Человеческий организм представляет собой сложную систему, в которой все взаимосвязано, причем отклонения и сбои в работе органа приводит к проблемам и изменениям других. Это функциональное взаимодействие оказывает серьезное влияние не только на общее стояние здоровья, но и на течение заболеваний, особенно в том случае, если болезнь перешла в хроническую форму, и все анализы соответствуют норме. При этом состояние человека сложно назвать удовлетворительным, он чувствует постоянное недомогание.

Чтобы выяснить, почему какие-то органы со своей работой справляются не в полном объеме, не могут адаптироваться или разрушаются под воздействием патогенных процессов, люди обращаются к врачу-диагносту .

Кто такой врач диагност?

Довольно часто пациент, которому терапевт или какой-либо другой врач-специалист выписывает направление на диагностику , удивляется, почему терапевт сам не может поставить диагноз и интересуется, кто такой этот врач диагност.

Для получения специализации диагноста врачу или студенту, заканчивающему образование, нужно пройти подготовку по специализации «функциональная диагностика». А также уметь применять на практике знания и умения, полученные в процессе обучения. После прохождения обучения и наличия определенного стажа по выбранной специальности врачу присваивается квалификационная категория.

Чем занимается диагност?

Отделение функционального диагностирования занимается комплексным и тщательным исследованием органов или полностью систем человека для выявления возможных патологий на самых ранних стадиях, чтобы найти возможные сбои и нарушения в работе организма, пока не появились клинические проявления и явные нарушения в работе организма. Врач диагност проводит:

• обследование пациента из так называемой группы риска или с наследственной предрасположенностью, чтобы болезнь выявить на начальных стадиях и не допустить ее развития;
• выявляет и оценивает функциональные изменения в работе органов и их анатомические особенности;
• обследует изменение в состоянии организма, его улучшение или ухудшение во время лечения;
• проводит различные тесты, как нагрузочные, так с применением лекарственных препаратов и измерения функций для выбора наиболее эффективных методов лечения;
• определяет, насколько результативны назначения терапевта;
• проводит необходимые обследование больных перед хирургическими вмешательствами;
• проводит диспансерное обследование.

Врач также выдает заключение, консультирует врачей по вопросам, связанным с его специализации, и участвует во врачебных комиссиях по рассмотрению особо сложных случаев заболеваний.

Какие болезни лечит врач-диагност?

Врач, занимающийся функциональной диагностикой, непосредственным лечение не проводит, не назначает терапевтический курс медикаментов, и не проводит оперативных вмешательств. Он занимается исследованием систем организма человека, причем это могут быть различные обследования, среди них:

• оценка параметров внешнего дыхания при различных болезнях легких или подозрениях на их функциональные изменения;
• функциональное диагностирование кардиопроблем;
• диагностирование функций пищеварительной системы;
• проверка того, насколько эффективно работают почки и вся мочевыводящая система;
• обследование женских половых органов и молочных желез по назначению гинеколога;
• исследование эндокринной системы;
• диагностика центральной нервной системы.

К врачу-диагносту обычно пациент направляется терапевтом или врачом-специалистом - эндокринологом, урологом, пульмонологом, гинекологом, кардиологом, невропатологом.

Врач проводит обследование, при помощи которого он может либо подтвердить диагноз, с которым пациент был направлен на обследование, либо рекомендует врачу, направившему к нему больного, внести определенные коррективы в план лечения, основываясь на данных функциональной диагностики. Окончательный диагноз ставит именно лечащий врач больного, принимая во внимание все данные о состоянии пациента и динамике заболевания, данные диагностики, результаты всех необходимых анализов. Надо понимать, что все функциональные исследования лишь помогают в точной диагностике или определении, развивается болезнь или наступает выздоровление, но сами по себе лечением не являются.

Когда нужно пройти диагностику?

Хорошо, когда человек понимает, что его здоровье представляет собой огромную ценность, и о его состоянии нужно заботиться, не подрывать его вредными привычками, не подвергать себя излишнему и неоправданному риску, и регулярно посещать врачей, а в идеале - проходить полную диспансеризацию, включая и комплексную диагностику.

Вот в таком случае понятно, что диагностика проводится во время общего осмотра, как правило, такую диспансеризацию рекомендуют проходить раз в год, если нет проблем со здоровьем, и дважды в год посещать врача, который специализируется на лечении имеющегося хронического заболевания. Но обычно пациент приходит в кабинет врача диагноста по направлению, когда лечащий врач обнаружил явные признаки заболевания и ему требуется подтверждение исследований для составления точного плана лечения.

Помимо этого есть еще определенные моменты, когда следует пройти проверку здоровья.Достаточно часто люди отправляются в длительные командировки, работают вахтовым методом, уезжают на учебу в другой город, отправляются на отдых в другие страны, особенно это касается путешествий в те страны, где климат и условия жизни резко отличаются от привычных для организма человека.

Перед тем, как отправиться на лечение в санаторий или, к примеру, на бальнеологический курорт, нужно также пройти диагностирование, ведь, возможно, те процедуры, которые предложат в санатории, человеку не только не помогут, но еще и могут даже навредить.

Если решено заняться спортом или посещать фитнес-центр, диагностика тоже не помешает.

В последнее время все больше молодых пар, решивших стать родителями, подходят к этому вопросу осознанно и вполне серьезно. Комплексная диагностика поможет выявить имеющиеся проблемы, скорректировать их при помощи медикаментозного или оперативного лечения, если к этому будут показания. Все болезни и нарушения в работе систем организма гораздо проще предотвратить или вылечить на начальных стадиях заболевания, тем более, что современные технологии и отличная, позволяющая достигнуть хороших результатов в выявлении проблем диагностическая аппаратура, дает возможность выявить все возможные отклонения в организме на самой ранней стадии.

Нарушение функционирования одного из органов человеческого организма может вызвать изменение работы других. Это вызвано функциональной взаимосвязью органов и систем организма. Наиболее ярко оно проявляется при обострении хронических заболеваний. В этом случае, несмотря на то, что результаты анализов могут быть в норме, пациент все еще может чувствовать недомогание.

Определением и выявлением органов, функции которых нарушены, занимается врач функциональной диагностики. Все проводимые виды функционального или лабораторного обследования имеют важное значение в определении и оценке состояния организма пациента.

Назначение специалиста функциональной диагностики

Выявление заболеваний и патологий путем комплексного обследования организма на основе оценки различных показателей - вот чем занимается врач функциональной диагностики. Его функции заключаются в следующем:

1. Проведение обследования всех пациентов, которые находятся в группе риска по определенным заболеваниям.
2. Выявление заболеваний у пациентов на ранней стадии развития.
3. Оценка нарушений в функционировании организма при заболеваниях.
4. Наблюдение за течением заболевания под воздействием терапевтических мер.
5. Тестирование пациентов в целях адекватного выбора мер лечебного воздействия.
6. Оценка результатов лечения.
7. Наблюдение пациентов перед хирургическим вмешательством.
8. Обследование в условиях диспансера.

Врач функциональной диагностики, в том числе, может специализироваться на УЗИ. Работа диагноста заключается в использовании всех возможностей ультразвука для постановки диагноза и контроля за ходом леченния

Помимо указанных функции, такой врач должен выдавать заключение о результатах проведенных обследований в отношении пациента. Он также принимает участие в обсуждении клинических случаев отличающихся особой сложностью и при необходимости консультирует врачей других специальностей. Для поддержания своей квалификации на должном уровне он должен осваивать новые медицинские разработки и аппаратуру, а также новые методы лечения. Кроме того, необходимо участие в научных мероприятиях медицинского характера. Врачи функциональной диагностики - это те, кто делают инструментальную диагностику заболеваний и патологий пациентов.

Подготовка к функциональной диагностике

Если функциональная диагностика проводится при имеющихся клинических симптомах определенных заболеваний, возникает необходимость сдать некоторые анализы. Какие именно анализы сдаются пациентами, решается терапевтом или узким специалистом, и зависит от того, в какой форме проходит заболевание - острой или хронической, а также от наличия болезни в начальной стадии развития. В некоторых случаях такие анализы сдаются не предварительно, а параллельно с проводимой диагностикой.

Выделяется несколько видов обследования, для проведения которых необходимо предварительно сдать анализы. К ним относятся:

• эхокардиография , проводимая через пищевод;
• велоэргометрия или выявление скрытой коронарной недостаточности при физических нагрузках;
• оценка диффузной способности легких;
• спирография или определение дыхательной функции с измерением объема и скорости дыхания.

Оценка функционирования дыхания требует сдачи анализа крови для определения уровня гемоглобина. Перед проведением велоэргометрии пациент должен будет пройти электрокардиограмму или эхокардиографию. Чреспищеводная эхокардиография требует предварительного проведения фиброгастродуоденоскопии или ФГДС. Пациент проходит флюорографию и рентген легких перед спирографическим обследованием.

Получив всю диагностическую информацию (в том числе результаты предварительно сданных анализов), врач функциональной диагностики может поставить диагноз. Отсутствует необходимость проведения предварительных анализов, либо какой-то другой специальной подготовки ультразвуковое функциональное исследование, проводимое по следующим направлениям:

• ультразвуковое сканирование сосудов шейного отдела позвоночника и головы ;
• эхокардиография;
• дуплексное сканирование посредством ультразвука сосудов конечностей ;

УЗИ щитовидной железы и ряда других органов не требует предварительной сдачи анализов

В каких случаях необходимо обращение к врачу функциональной диагностики?

К врачу функциональной диагностики не обращаются за назначением лечения, он занимается исключительно диагностическим исследованием. В его компетенцию входит обследование по таким направлениям как:

1. кардиология;
2. гинекология;
3. неврология;
4. эндокринология;
5. исследование мочевыделительной системы;
6. диагностика желудочно-кишечного тракта;
7. функционирование органов дыхания.

Направление на функциональную диагностику должен выдать терапевт либо другой специалист узкой направленности. После получения такого направления проводится обследование для корректировки и подтверждения предварительно поставленного диагноза. Для постановки диагноза сдаются анализы и интерпретируются их результаты.

Необходимость обращения к врачу функциональной диагностики возникает при комплексном обследовании органов и систем, в случае проявления симптомов того или иного заболевания.

Комплексная функциональная диагностика состояния здоровья рекомендуется перед поездкой в другие страны чтобы определить возможные реакции организма на изменившиеся условия климата. Кроме того, подобное обследование проводится супругами, планирующими беременность и рождение ребенка, спортсменами перед началом соревнований.

Перед прохождением курса лечения и оздоровительными мероприятиями в санаториях и курортах также необходимо проводить подобные диагностические мероприятия. В некоторых случаях они являются обязательными. Подобное исследование позволит оценить работу внутренних органов, а также предупредить риски возможных осложнений имеющихся хронических заболеваний.

– это врач, который специализируется на диагностике различных заболеваний с помощью специальных методов обследования, помогающие ему определить и изучить состояние (работоспособность ) внутренних органов и систем еще до появления каких-либо клинических проявлений (симптомов ). Основной задачей функционального диагноста является комплексное обследование пациента, для того чтобы выявить, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемой патологии.

Для того чтобы стать врачом функциональной диагностики, сначала необходимо получить высшее медицинское образование окончив лечебный факультет (лечебное дело ) или факультет педиатрии. Затем необходимо пройти ординатуру по специальности функциональный диагност в течение двух лет. После окончания обучения врач может работать в поликлиниках, больницах, кабинетах функциональной диагностики, частных медицинских центрах.

Функциональная диагностика – это раздел медицины, который помогает изучить (оценить ) состояние и работу внутренних органов и систем с помощью специального медицинского оборудования (диагностические аппараты и приборы ).

Основными целями функциональной диагностики являются:

• определение функциональных резервов (возможностей ) организма;
• ранняя диагностика (своевременное выявление ) различных заболеваний;
• выявление нарушений в работе одного или нескольких органов и систем;
• определение степени тяжести какого-либо заболевания;
• определение эффективности проведенного лечения.

На сегодняшний день функциональная диагностика является одной из наиболее стремительно развивающихся областей современной медицины. Ее развитию способствует активное внедрение новейших разработок и компьютерных технологий. С каждым днем методики исследования совершенствуются, аппаратура становится более качественной, что способствует получению еще более точных и достоверных результатов.

Чем занимается функциональный диагност?

Функциональный диагност занимается выявлением (диагностикой ) и изучением состояния различных внутренних органов и систем с помощью специальных приборов и аппаратов. В его компетенцию входит исследование дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочевыводящей, репродуктивной и эндокринной систем. Данный специалист занимается не только диагностикой, но и интерпретацией (расшифровкой ) полученных данных. После получения результатов данный специалист оценивает функциональные возможности исследуемых органов и дает заключение. Так как многие врачи функциональной диагностики имеют дополнительную специализацию (кардиология, неврология, терапия и другие ) это позволяет им проводить более глубокие исследования и давать максимально точные заключения, что увеличивает шансы на успешное и своевременное лечение.

Основными обязанностями врача функциональной диагностики являются:

• профилактическое обследование пациентов, входящих в группу риска;
• проведение тщательного и комплексного обследования;
• постоянное совершенствование и повышение квалификации.

Большую часть заболеваний врачи функциональной диагностики исследуют с помощью новейших компьютеризированных методик. Компьютерная обработка данных дает возможность с высокой точностью выявить (определить ) характер заболевания и спрогнозировать возможный исход.

Как проходит прием у функционального диагноста?

Функциональный диагност – это врач, который занимается диагностикой различных заболеваний. Данный специалист не занимается лечением, а только помогает оценить функциональные возможности организма. При посещении функционального диагноста у пациента, как правило, имеется направление от врача узкого профиля (терапевт , кардиолог , невролог ) с указанием предполагаемого диагноза и необходимого обследования для его подтверждения или опровержения. Так как приборы очень чувствительны и могут реагировать на эмоциональное состояние пациента врач должен наладить контакт с больным, чтобы уменьшить его тревожность (переживания ). Все это поможет качественно провести обследование и получить достоверные результаты. Перед началом любого обследования функциональный диагност должен уточнить у пациента личные данные, наличие каких-либо жалоб и их давность. После чего врач должен объяснить, какое именно исследование будет проводиться, как и для чего. Пациент может задавать любые интересующие его вопросы (длительность исследования, противопоказания, возможные ощущения во время проведения исследования ). Важным моментом является правильная подготовка, поэтому также необходимо уточнить, если пациент следовал всем врачебным рекомендациям и все выполнил правильно для получения достоверного результата.

Функциональные исследования – это группа различных диагностических методик, которые помогают оценить функциональную активность органов и систем организма. Данные исследования необходимы для раннего выявления различных патологических процессов, своевременного лечения и контроля эффективности проведенных терапевтических мероприятий.

При обращении к врачу функциональной диагностики могут понадобиться некоторые анализы. О том, какие именно анализы необходимо сдать зависит от общего состояния пациента и стадии заболевания (острая, хроническая ). В случае необходимости лечащий врач назначит дополнительные анализы и объяснит, как подготовиться к их сдаче.

Функциональными исследованиями, требующими проведение дополнительных анализов, являются:

• велоэргометрия электрокардиограммы (ЭКГ ) и эхокардиографии (ЭхоКГ );
• спирография – требуется предварительное проведение рентгенографии легких ;
• чреспищеводная эхокардиография – требуется предварительное проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС ) .

Кроме дополнительных анализов или обследований врач может рекомендовать исключение физических и эмоциональных факторов, воздержание от курения , приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь ). Иногда потребуется отмена определенных препаратов за несколько дней до обследования. Только при правильной подготовке врач может рассчитывать на получение достоверных результатов обследования.

С какими заболеваниями и по направлению каких специалистов чаще обращаются к функциональному диагносту?

Каждый человек должен со всей ответственностью относиться к своему здоровью. Для этого необходимо регулярно (в целях профилактики ) посещать врачей и проходить комплексные обследования. Особенно важны профилактические обследования для тех, у кого есть предрасположенность к развитию какого-либо заболевания. Это помогает вовремя предупредить развитие болезни, начать ее лечение и уменьшить риски развития возможных осложнений. Но чаще всего к врачам обращаются в тех случаях, когда появляются первые признаки заболевания. И тогда пациент получает направление к врачу функциональной диагностики для подтверждения диагноза.

Наиболее частыми причинами обращения к функциональному диагносту являются заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Он не занимается лечением заболеваний, а лишь помогает выявить их, исследуя функции определенных внутренних органов и систем. Основной задачей врача функциональной диагностики является выдача заключения по проведенному исследованию. К данному специалисту направляют, как правило, врачи узких специализаций (терапевт, кардиолог, невролог, пульмонолог ). Консультация функционального диагноста может понадобиться для уточнения или опровержения предполагаемого диагноза. Также к его помощи могут прибегнуть перед операцией, при диспансеризации (когда пациент ложится в больницу ) или для наблюдения за динамикой лечения.

Заболевания, с которыми обращаются к функциональному диагносту

Заболевания	Какие методы функциональной диагностики могут быть назначены?
Заболевания сердечно-сосудистой системы
аритмии (нарушения ритма ); блокады (нарушения проводимости ); инфекционный эндокардит ; артериальная гипотензия (снижение артериального давления ); атеросклероз коронарных сосудов; пороки сердца (врожденные или приобретенные ); легочная гипертензия;	электрокардиография (ЭКГ ); суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ ); суточное мониторирование артериального давления (СМАД ); эхокардиография (ЭхоКГ ); тредмил-тест; велоэргометрия.
Заболевания легочной системы
аллергический ринит ;	спирометрия; пикфлоуметрия; ингаляционные провокационные пробы; пульсоксиметрия.
Заболевания нервной системы
сосудистая деменция ; энцефалит , менингоэнцефалит; детский церебральный паралич (ДЦП ); черепно-мозговая травма (ЧМТ ); опухоли головного мозга; частые потери сознания; внутричерепная гипертензия (повышенное ); внутричерепная гематома или абсцесс ; полиневропатии; плексопатии; травма спинного мозга; миопатии.	электроэнцефалография (ЭЭГ ); эхоэнцефалография (ЭхоЭГ ); электронейромиография (ЭНМГ ); реоэнцефалография (РЭГ ).

Какие исследования производит функциональный диагност?

Методы функциональной диагностики применяются для обследования различных органов и систем организма. Наиболее частыми областями применения таких методов являются кардиология, неврология и пульмонология. Современные методы исследования помогают оценить функциональные возможности организма, подтвердить или опровергнуть наличие какого-либо заболевания, провести контроль эффективности лечения. Совокупность современного медицинского оборудования и профессионализм врача функциональной диагностики позволяет быстро, эффективно и с высокой точностью обследовать пациентов.

Исследования, которые проводит функциональный диагност

Вид функциональной диагностики	Какие заболевания выявляет?	Как проводится?
Электрокардиография (ЭКГ )	инфаркт миокарда; ишемическая болезнь сердца (ИБС ); стенокардия; аритмии (нарушения ритма ); блокады (нарушения проводимости ); аневризма сердца; тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА ); перикардит; миокардит.	Электрокардиограмма является простым и очень информативным методом диагностики. С помощью ЭКГ можно оценить работу сердечной мышцы. Перед проведением ЭКГ необходимо успокоиться, избегать физических нагрузок, исключить потребление кофе, крепкого чая и энергетических напитков. ЭКГ проводится в положении лежа на спине. Пациент должен раздеться выше пояса и оголить голеностопные суставы. В области запястий и голеностопных суставов крепят специальные электроды (проводники ). На кожу в области сердца также накладывают электроды, которые предварительно обезжиривают спиртом, а затем на кожу наносят специальный гель, усиливающий проведение тока. Они улавливают электрические импульсы, возникающие в сердце. После их установки начинается регистрация сердечных импульсов. Результат получается в виде графического изображения на бумажной ленте.
Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ )	ишемическая болезнь сердца (ИБС ); аритмии.	ХМЭКГ предполагает непрерывную регистрацию ЭКГ в течение суток (до 7 суток ). Для этого на переднюю грудную стенку пациента крепят одноразовые (клейкие ) электроды, которые подключены к портативному прибору. Как правило, данный прибор носят на поясе или на ремне через плечо. После завершения установки пациенту выдается дневник, где он должен записывать время и действия, которые он совершает (). Спустя сутки врач снимает электроды, забирает портативный аппарат и подключает его к компьютеру, на монитор которого выводится вся информация. Врач оценивает полученные данные и дает заключение.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД )	гипертоническая болезнь; артериальная гипотензия; обморочные (синкопальные ) состояния; аритмии.	СМАД предполагает измерение артериального давления на протяжении суток. Также прибор регистрирует показатели сердечного ритма (частоту сердечных сокращений ). Для этого на плечо пациента накладывают манжету, которая подключена к портативному регистратору артериального давления. Когда установка завершена пациенту выдается дневник, где он должен записывать время и действия, которые он совершает (сон, физическая нагрузка, прием пищи, лекарств и т. д. ). Спустя 24 часа исследований врач снимает манжету с плеча пациента и подключает прибор к компьютеру, который выдает информацию о колебаниях артериального давления в течение суток.
Эхокардиография (ЭхоКГ )	пороки сердца (врожденные или приобретенные ); ишемическая болезнь сердца; ТЭЛА; кардиомиопатия; инфекционный эндокардит; легочная гипертензия; сердечная недостаточность.	ЭхоКГ – это метод ультразвукового исследования (УЗИ ) сердца . Данная методика позволяет оценить структурные и анатомические особенности сердца (полости, клапаны ), его работу (сократимость ), кровоток. Различают трансторакальную и чреспищеводную ЭхоКГ. Трансторакальная ЭхоКГ проводится в положении лежа на левом боку. Пациент должен раздеться по пояс и лечь на кушетку. На область грудной клетки наносят специальный гель и прикрепляют датчики. Затем с помощью ультразвуковой насадки врач получает информацию о состоянии сердца на мониторе и анализирует ее. Чреспищеводная ЭхоКГ проводится натощак (на голодный желудок ) под общей или местной анестезией (обезболивание ) на левом боку. Во рту пациента фиксируют загубник (вставляется между губами и зубами ). Через загубник вводят эндоскоп (трубка с датчиком, фиксирующим изображения ) и продвигают его до пищевода. Таким образом, врач осматривает сердце со всех сторон и выдает заключение о его структуре и работе.
Тредмил-тест	стенокардия (степень тяжести ); аритмии; гипертоническая болезнь; атеросклероз коронарных сосудов.	Данный метод исследования предполагает проведение ЭКГ во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке (тредмил ). Также во время проведения теста регистрируется артериальное давление пациента. С помощью данной методики врач определяет границу (порог ), при достижении которой появляются болезненные ощущения (одышка , боль в груди , усталость ), оценивает переносимость физических нагрузок. На переднюю грудную стенку пациента прикрепляют специальные электроды, которые подсоединены к аппарату, регистрирующему ЭКГ в режиме реального времени. На плечо надевают манжетку для измерения артериального давления. Для выполнения тредмил-теста пациенту предстоит идти по беговой дорожке, скорость которой постепенно будет увеличиваться. При этом врач наблюдает за изменениями на ЭКГ, а медицинская сестра фиксирует цифры артериального давления. Тест проводится до появления интенсивных болевых ощущений, при достижении определенной частоты пульса или при появлении определенных признаков на ЭКГ, которые определяет врач. Подготовка к тредмил-тесту включает в себя наличие ЭКГ, отмену сердечных препаратов и прием пищи за 1 – 1,5 часа до исследования.
Велоэргометрия	аритмии; пороки сердца; сердечная недостаточность.	Велоэргометрия представляет собой метод диагностики сердечно-сосудистых заболевания. Данный метод проводится с помощью специального тренажера (велоэргометр ), напоминающего велосипед. Суть метода заключается в регистрации ЭКГ у пациента во время выполнения физической нагрузки на велоэргометре (пациент крутит педали ). Перед проведением данной методики врач может рекомендовать отменить некоторые лекарственные средства (нитроглицерин, бисопролол ). Для проведения велоэргометрии пациент садится на велотренажер. Врач надевает пациенту специальную манжетку, измеряющую артериальное давление и крепит на грудную клетку электроды, необходимые для записи ЭКГ. После этого приступают к проведению исследования. Пациент начинает крутить педали, а на мониторе врач наблюдает за изменениями ЭКГ в режиме реального времени. Постепенно скорость на велотренажере увеличивают. Критерии для прекращения нагрузки устанавливает врач (снижение артериального давления, появление интенсивных болей, побледнение, изменения ЭКГ и другие ).
Электроэнцефалография (ЭЭГ )	инсульт; сосудистая деменция; энцефалит; боковой амиотрофический склероз; рассеянный склероз; болезнь Альцгеймера; болезнь Паркинсона; детский церебральный паралич; черепно-мозговая травма; эпилепсия; опухоли головного мозга; частые потери сознания (выявляет причины ); бессонница.	Данный метод исследования помогает оценить активность головного мозга с помощью регистрации электрических импульсов. Для этого используется специальный прибор – электроэнцефалограф. За 2 – 3 дня до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др. ). Непосредственно в день исследования необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц и влиять на результат. Также перед обследованием пациент должен плотно поесть, во избежание снижения сахара (глюкозы ) в крови, что будет искажать результаты. ЭЭГ проводится в положении пациента лежа или сидя. На голову надевается специальная шапочка с электродами, которые регистрируют импульсы, исходящие от головного мозга. Сначала записывают результаты в спокойном состоянии. Затем проводят дополнительные нагрузочные пробы, после которых анализируют, как ведет себя мозг. Полученные данные регистрируются в виде кривой линии на бумажной ленте.
Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ )	внутричерепная гипертензия (повышенное давление ); опухоли головного мозга; внутричерепная гематома или абсцесс; гидроцефалия; менингоэнцефалит; вегето-сосудистая дистония; болезнь Паркинсона; черепно-мозговая травма; частые потери сознания (выявляет причины ).	ЭхоЭГ представляет собой высокоинформативное ультразвуковое исследование головного мозга. Данная методика проводится в положении пациента лежа или сидя. Голова пациента должна оставаться неподвижной, поэтому при необходимости ее могут фиксировать (особенно у детей ). На кожу головы наносится специальный гель, и устанавливаются датчики. Затем врач перемещает датчики по всем областям головы. Вся информация выводится на монитор компьютера или на бумажной ленте в виде графика. Врач анализирует полученные данные и выдает заключение.
Электронейромиография (ЭНМГ )	радикулит; спондилез; полиомиелит; полиневропатии; плексопатии; боковой амиотрофический склероз; болезнь Паркинсона; миастения; миопатии; детский церебральный паралич; рассеянный склероз; травма спинного мозга.	Данный метод исследования позволяет оценить активность мышц, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциалов на специальном аппарате (электромиограф ). Исследование проводится в положении пациента сидя или лежа. Исследуемая область обрабатывается антисептиком (обеззараживается ) и смазывается гелем. После чего на данную область накладываются электроды, подсоединенные к аппарату. Сигнал, исходящий от электродов передается на нерв, а он, в свою очередь, вызывает сокращение мышц. Начинается регистрация биопотенциалов мышц в состоянии покоя. Во время проведения ЭНМГ пациента могут попросить напрячь какую-либо мышцу и еще раз регистрируют биопотенциалы. Все результаты регистрируются на бумажной ленте или на магнитном носителе. Во время исследования и после пациент может ощущать легкое покалывание, которое обычно проходит в течение одного часа. За несколько дней до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др. ). Непосредственно перед процедурой необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц.
Реоэнцефалография (РЭГ )	внутричерепная гипертензия; вегето-сосудистая дистония; нарушения мозгового кровообращения; вертебро-базилярная недостаточность; атеросклероз мозговых сосудов; внутричерепная гематома; черепно-мозговая травма; энцефалопатия.	Данный метод диагностики помогает оценить кровообращение в головном мозге и получить информацию о состоянии сосудов. РЭГ проводится в положении пациента лежа. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность (около 10 минут ). На голову накладываются специальные электроды, фиксирующиеся резиновыми лентами. Также могут использовать специальный гель или пасту, для лучшей фиксации электродов. В процессе исследования в головной мозг поступают электрические сигналы от электродов. Данные о состоянии сосудов головного мозга регистрируются на экране компьютера или на бумажной ленте. Для диагностики некоторых заболеваний врач может провести функциональные пробы. Это может быть прием нитроглицерина (расширяет сосуды ), выполнение физической нагрузки, наклоны или повороты головы, задержка дыхания и другие. После проведения одной или нескольких проб проводят запись РЭГ и оценивают изменения. Подготовка к исследованию предполагает отказ от приема некоторых лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также отказ от приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь ).
Спирометрия	пневмония; бронхит; бронхиальная астма; грипп; туберкулез.	Данный метод помогает оценить функцию легких (внешнее дыхание ). Для этого применяются цифровые приборы, состоящие из датчика потока воздуха и электронного устройства. Нос пациента перекрывают специальным зажимом. В рот вставляется одноразовая трубка (мундштук ), через которую осуществляется процедура. Вначале пациент вдыхает и выдыхает в спокойном состоянии (естественно, ровно ). Затем врач оценивает максимальные возможности дыхания (максимальный вдох, выдох, общий объем легких и т. д. ). Полученные данные обрабатываются, преобразуются в графические изображения и выдаются в виде числовых значений. За сутки до исследования врач может рекомендовать отменить прием некоторых препаратов (теофиллин, ингаляционные препараты ), которые могут исказить результаты. Также не рекомендуется курить и принимать напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Спирометрия проводится натощак или через 2 часа после завтрака.
Пикфлоуметрия	бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь легких.	Пикфлоуметрия является функциональным методом диагностики, при котором исследуется так называемая пиковая объемная скорость выдоха. Это скорость воздуха, с которой он проходит по дыхательным путям при осуществлении пациентом усиленного (форсированного ) выдоха. Данный показатель характеризует степень сужения просвета бронхов. Пикфлоуметрия проводится в положении пациента сидя или стоя. К специальному прибору присоединяют одноразовый мундштук. Пациент делает несколько спокойных вдохов и выдохов. Затем он делает максимально глубокий вдох и максимально глубокий выдох. Полученные данные фиксируются на бумаге. После этого пациент несколько минут отдыхает и повторяет то же самое еще два раза. Пикфлоуметрия может выполняться самостоятельно пациентом или врачом. Исследование проводят, минимум, два раза в день (утром и вечером ).
Ингаляционные провокационные пробы	хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиальная астма; аллергический ринит.	Ингаляционные провокационные пробы проводятся с целью подтверждения диагноза. Большая часть пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких обладают повышенной чувствительностью к определенным аллергенам . Это проявляется в виде быстрого развития спазма (сужения ) бронхов. Суть методики заключается во вдыхании определенных веществ (метахолин, гистамин ) или аллергенов с помощью специальных распылителей или насадок. Начинают ингаляции с минимальной концентрации раствора. При отсутствии изменения состояния пациента концентрацию продолжают увеличивать. После каждой ингаляции исследуется объем выдоха. Врач сравнивает полученный результат с начальными показателями и делает выводы.
Пульсоксиметрия	дыхательная недостаточность; ночное апноэ; контроль состояния пациента.	Неинвазивный (без повреждения тканей ) метод диагностики, позволяющий оценить частоту пульса и степень насыщения крови кислородом с помощью специального датчика пульсоксиметра. Этот датчик фиксируют (закрепляют ) на пальце, мочке уха или носу. Измерение занимает от 5 до 20 секунд. На маленьком экране пульсоксиметра показывается уровень сатурации (насыщение крови кислородом ) и пульс. При длительном (в течение ночи ) мониторинге (наблюдении ) пульса и сатурации кислорода используется портативный прибор. На запястье пациента фиксируется специальный приемный блок с микропроцессором, а на одном из пальцев – датчик прибора. После установки прибор включается и начинается регистрация показателей. В случае пробуждений среди ночи пациент должен фиксировать их время в дневнике исследования. Полученные данные сохраняются в памяти прибора. Потом врач анализирует результаты и делает заключение о состоянии пациента.

Функциональный диагност - врач, который владеет знаниями и практическими навыками по исследованию электрофизиологической функции сердечно-сосудистой системы, внешнего дыхания, нервной и мышечной системы, гемодинамики и периферического кровообращения.

Когда обращаться к функциональному диагносту

Обследование у врача по функциональной диагностике назначается в период диспансеризации, включается в программу предоперационных и реабилитационных мероприятий. Оно несет важную диагностическую информацию, помогающую в распознавании многих сердечно-сосудистых патологий, а также болезней в кардиологии, неврологии, пульмонологии.

Профессиональное заключение этого специалиста необходимо при наблюдении за больными, страдающими хроническими заболеваниями, для оценки эффективности проводимых лечебных процедур. Проконсультироваться у него следует женщинам, планирующим беременность, а также лицам, занятым на тяжелой физической работе и занимающимся активными видами спорта.

Обследование у функционального диагноста осуществляется с применением следующих исследовательских методик:

• электрокардиография;
• фонокардиография;
• реография;
• допплеровазография;
• спирография;
• пневмотахометрия;
• водородный дыхательный тест;
• электроэнцефалография;
• стимуляционная электронейромиография;
• электромиография;
• эхоэнцефалография;
• эхокардиография.

Как записаться на прием к функциональному диагносту на портале сайт

При выборе функционального диагноста важно найти опытного, высококвалифицированного врача с отличной репутацией и хорошими отзывами о его работе со стороны пациентов..

Для этого на главной странице сайт следует открыть вкладку «клиники», в колонке справа выбрать специализацию «врачи-диагносты», а затем на новой странице - «функциональный диагност». Указав в открывшейся панели интересующий район столицы или станцию метро, вы получите список врачей, соответствующий личным требованиям. Записаться к ним на прием через сайт также легко - достаточно только обратиться в call-центр портала.

Функциональный диагност — это врач, специализацией которого является проведение глубокого комплексного обследования пациента, с целью изучения состояния органов и систем, для выявления или исключения возможных нарушений в их работе, еще до появления явных клинических симптомов.

В Центре семейной медицины GMS Clinic работают опытные врачи, настоящие эксперты в своей области, которые отлично владеют всеми прогрессивными методами функциональной диагностики.

Необходимость приема

Методы исследования

Запись на прием

Кому нужен врач функциональный диагност

Задачи функциональной диагностики — оценить состояние и работоспособность органов и систем при помощи различных диагностических аппаратов и приборов. В компетенцию врача функционального диагноста входит обследование пациентов перед оперативным вмешательством, во время диспансеризации, а также наблюдение за динамикой проводимой терапии.

Функциональные исследования делают возможным получение максимально точной информации о работе органов всех жизненно-важных систем организма, поставить правильный диагноз и уточнить стадию болезни. Функциональный диагност проводит комплексное обследование для того, чтобы подтвердить, уточнить или скорректировать предварительно поставленный диагноз.

Также к врачу функциональной диагностики следует обращаться:

• перед планированием беременности;
• перед началом занятий фитнесом, спортом;
• перед оздоровительными мероприятиями — поездкой в санаторий, на курорт и т. д. ;
• если вы планируете путешествие, в частности, в страну с другим климатом.

Подробное обследование позволит оценить работоспособность внутренних органов и систем и исключить возможность развития осложнений и обострений имеющихся заболеваний.

Какие методы исследования применяются в функциональной диагностике

Функциональная диагностика в клинике GMS представлена большим спектром прогрессивных методик, направленных на выявление нарушений со стороны работы различных органов и систем.

Врач функциональной диагностики проводит исследования в отношении состояния:

• дыхательной системы — для выявления дыхательной недостаточности, изменений со стороны бронхов и легких;
• сердечно-сосудистой системы — определения изменений в миокарде, оценки сердечного ритма, наличия аритмий и т. д. ;
• нервной системы — выявления опухолей головного мозга, оценки внутричерепного давления, диагностирования эпилепсии и прочих патологий.

Методы функциональной диагностики сравнительно просты в проведении, очень информативны и отличаются высокой объективностью результатов.

К основным методам обследования относятся:

• ЭКГ , ЭХО-КГ , мониторинг ЭКГ по Холтеру ;
• УЗИ сосудов;
• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;
• пульсометрия;
• спирография;
• ингаляционные провокационные пробы;
• допплерография;
• велоэргометрия;
• осциллография и т. д.

Методы функциональной диагностики не предусматривают никакой предварительной подготовки. Единственное что требуется от пациента — исключить физические и эмоциональные провокационные факторы, которые могут повлиять на результаты исследования.

Записаться к врачу функциональному диагносту

В клинике GMS все врачи функциональной диагностики имеют дополнительную специализацию, что позволяет проводить углубленное исследование и давать медицинские заключения на высоком экспертном уровне.

Записаться к врачу функциональному диагносту вы можете по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 или заполнив специальную форму на сайте. Оперативно поставленный правильный диагноз и подробное заключение о состоянии внутренних органов позволяет существенно повысить качество и результативность лечения.

Стоимость услуг функционального диагноста

Название услуги	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Первичный прием специалиста	8 245 руб.	5 771 руб.
Повторный прием специалиста	7 007 руб.	4 904 руб.
Первичная консультация ведущего специалиста	11 779 руб.	8 245 руб.
Повторная консультация ведущего специалиста	10 010 руб.	7 007 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Почему GMS Clinic?

GMS Clinic - это многопрофильный медицинский и диагностический центр, предоставляющий широкий спектр медицинских услуг и возможность решить большинство проблем со здоровьем при помощи медицины западного уровня, не покидая Москвы.

• Отсутствие очередей
• Своя парковка
• Индивидуальный подход
  к каждому пациенту
• Западные и российские стандарты доказательной медицины