Этот возбудитель может приводить к различным поражениям желудочно- кишечного тракта, развитию язвенной болезни. Основные показания к применению: диагностика гастрита, язвенной болезни, эзофагита и других заболеваний пищеварительного тракта.

В 1983 австралийский врач Б. Маршалл обнаружил, что выявленные ранее спиралевидные грамотрицательные бактерии со слизистой оболочки желудка (которым не придавали значения в этиологии заболеваний) присутствуют у большинства больных страдающих язвенной болезнью желудка. Дальнейшие исследования показали, что таким возбудителем является бактерия H. pylori. Считается, что сама по себе бактерия не приводит к образованию язв. Она приводит к стимуляции образования соляной кислоты и нарушает защиту от воздействия кислоты на слизистую желудка, приводя к развитию воспалительного процесса.

Диагностические приемы на основе иммуноферментного метода позволяют количественно с высокой чувствительностью определять наличие в крови антител класса IgG к Helicobacter pylori. Антитела этого класса выявляются, начиная с 3-4 недель после инфицирования. Снижение титра антител в процессе лечения свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Несмотря на то, что выявить Helicobacter pylori можно путем посева биопсийного материала, взятого при эндоскопии, тест на основе иммуноферментного анализа является более предпочтительным в качестве неинвазивного исследования.

Антитела класса IgA могут обнаруживаться через несколько недель после инфицирования и выявляться в дальнейшем на протяжении длительного времени, до нескольких лет. Возможно, что они указывают на хроническую инфекцию. Их исчезновение после лечения может являться показателем успешной эрадикации. Ответ по IgA может указывать на более сильное местное воспаление и коррелирует с активностью гастрита. Редко у инфицированных людей может наблюдаться только IgA ответ. Антитела IgM класса выявляются редко, их присутствие может указывать на раннюю инфекцию Helicobacter pylori.

В комплексную диагностику хеликобактериоза, наряду с иммуноферментным методом (обнаружение антител), входит гистологическое исследование и метод ПЦР. Выявление возбудителя в одном из 2-х последних методов является подтверждением инфицирования и показанием к терапии с целью эрадикации возбудителя.

В настоящее время известно, что язвенная болезнь может развиться лишь приблизительно в 15% случаев при инфицировании данной бактерией. Данный факт можно объяснить тем, что к развитию болезни приводят лишь определенные штаммы Helicobacter pylori. Было показано, что бактерия имеет внутривидовое разнообразие, что и определяет ее патогенность (см. «Обнаружение хеликобактер методом ПЦР»). При этом необходимо учитывать и другие факторы способствующие развитию язвенной болезни.

Подготовка к диагностике

• Следует объяснить пациенту, что анализ может выявить у него микроорганизмы, вызывающие язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
• Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
• Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.

Процедуры

• После венепункции набирают кровь в пробирку с гелем или с активатором свертывания (получение сыворотки).
• Пробу крови следует сразу отправить в лабораторию.
• Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
• При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.

Референтные значения

В норме при качественном определении антитела класса IgG к Helicobacter pylori в сыворотке крови не выявляются. При количественном определении содержание антител приведено в таблице.

Факторы, влияющие на результат исследования

• Не выявлены.

Цель исследования

• Выявить Helicobacter pylori у пациентов с симптомами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Проведение обследований для выявления лиц с повышенным риском развития язвы и опухолей желудка. Оценка проведения эрадикационной терапии (выведение возбудителя).

Отклонения от нормы

• Положительный результат
  • Положительный результат означает наличие в сыворотке крови пациента антител к Helicobacter pylori. Если через месяц после проведенной терапии титр антител сократился более чем на 20%, то можно заключить, что наступила эрадикация возбудителя.

  Результат серологического исследования следует интерпретировать лишь с учетом клинических данных, поскольку наличие антител не является абсолютным доказательством язвенного процесса.

Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка - это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

• Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
• Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
• Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
• Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
• Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) - это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный - что это значит

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

• + если видит до 20 микробов в поле зрения
• ++ до 50 микроорганизмов
• +++ более 50 бактерий в мазке

Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс - это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

Расшифровка уреазного теста

Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

• Хеликобактер 3 плюса

Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

АТ к Helicobacter pylori - что это

Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Выделяют несколько классов антител:

Helicobacter pylori IgG - количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Наличие бактерии в желудке
• Состояние после проведения лечения

Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

IgG к хеликобактер пилори - какая норма

Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом, уреазный тест.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

Helicobacter pylori IgM и IgA - что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

Здравствуйте, я сдала анализ anti-Helicobacter pylori lqM, показатель 25, что это значит? Спасибо!

Здравствуйте! Для того,чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо знать нормы лаборатории, в которой Вы сдавали анализ. В бланке рядом с результатом анализа указываются нормальные показатели (референтные значения), в разных лабораториях они могут отличаться.

Добрый день! Подскажите что значит результаты данного анализа? Это плохой результат?

Исследование: АТ к H. pylori IgG колич. (Siemens), кровь

Референтные значения: 1,1 - положительный результат

Здравствуйте! Анализ на H.p. имеет значение только при наличии язвенного процесса. Положительный результат может свидетельствовать о снижении иммунитета или о дисбиозе. Если с желудком все в порядке, то повода для беспокойства нет. Если же диагностирован гастрит или язвенная болезнь - врач назначит Вам схему лечения.

Добрый день!скажите..сдала анализы на антитела к H Pylori lgG..результат 2.28ед/мл…что это значит?

Здравствуйте! Если желудок Вас не беспокоит, то причин для беспокойства нет.Анализ на антитела к H.p. имеет диагностическое значение только при наличии язв, полипов или эрозий. Если что-то из вышеперечисленных патологий диагностировано-врач назначит Вам медикаментозную терапию.

Здравствуйте. Сдала анализ крови на Хеликобактер в результатах IgG - 6.1++ IgM - 100++ что это значит? есть инфекция?

Здравствуйте! Анализ выявил Хеликобактер. Но одного только анализа крови недостаточно для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой. Сделайте ФГДС и дополнительное исследование на Хеликобактер: дыхательный тест или анализ кала.

Здравствуйте, анализ на Helicobacter pylori + слабоположительный

ph-метрии 2,0 (нормацидность)

это это все значит и нужно ли лечится если ни чего не беспокоит

Здравствуйте! Если отсутствуют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, то ничего лечить не нужно.

Здравствуйте! У меня эрозия в желудке, хеликобактер, прошла длительное лечение. Отправила мужа сдать анализ, антитела AgG 4,1 ед/мл, положительно. Нужно ли ему проходить лечение, чтобы у меня не было повторного заражения? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте! Лечат не хеликобактер, а конкретное заболевание. Почти у 90% людей присутствует эта бактерия. Если у мужа нет язвы или эрозии- лечение не требуется. Повторное заражение тем же штаммом исключено.

Добрый вечер.Сдал кровь для исследования на антитела методом ИФА. Результат: Антитела суммарные(lgG, lgM, lgA) -положительный 1:20. Референсные значения-отрицательный.Что это означает?

Здравствуйте! Анализ выявил антитела к Нр. По одному только анализу крови диагноз не ставится и лечение не назначается. Если есть проблемы с ЖКТ (язва, эрозии) или рак желудка в анамнезе у ближайших родственников (мать, отец, сестра, брат), то показана эрадикационная терапия. Необходимо сделать ФГДС и уреазный дыхательный тест.

Проблема с ЖКТ есть-жидкий стул, газообразование повышенное, болей нет, тошноты нет. У родителей нет проблем.

Здравствуйте. Я сдал анализ на Helikobacter pylori IgG, IgA, IgM. Результат 177,2 Од/мл

норма 18 Од/мл - позитивный. Что это значит? большое спасибо за ответ.

Здравствуйте! Анализ показал наличие в организме антител к Helikobacter pylori. Это может говорить как об активности бактерии, так и об оставшихся после лечения антителах (сохраняются длительное время). Для определения дальнейшей тактики, Вам необходимо сделать дыхательный тест или сдать кал на антиген Нр, так как анализ крови не всегда достоверен. Также показано проведение гастроскопии для исключения эрозивно-язвенных процессов, особенно при наличии каких-либо жалоб со стороны ЖКТ.

Здравствуйте. Я сдала анализ ИФА IgG Helicobacterpylory (кровь) результат 1:40. Что это значит? Спасибо

Здравствуйте! Это значит, что в организме присутствуют антитела к Hp. Сделайте уреазный дыхательный тест или сдайте кал на антиген Hp. Анализ крови не всегда достоверен. Если у Вас диагностированы эрозии, язвы, полипы ЖКТ, если в анамнезе у ближайших родственников был рак желудка - требуется лечение.

Доброе утро! Сдала кровь на хеликобактер. Обнаружено igA 1:200, igG 1:2000. Фгдс желудка органических изменений не выявлено. УЗИ брюшной полости без патологий и изменений. Боли беспокоят. Могут ли такие цифры образоваться от наличия беременности, обнаруженной при УЗИ малого таза? При этом у родителей будущего ребеночка разный резус фактор (у матери -, у отца +).

Здравствуйте! Если Вы не сдавали анализы на Нр до наступления беременности, то уверенно говорить о том, что беременность вызвала повышение показателей, не представляется возможным. Но в связи с тем, что во время беременности происходит гормональная перестройка организма и снижается иммунитет - такой вариант возможен.

Фгдс показал поверхностный гастродуоденит, хеликобактер + (слабоположительный). Хватит ли для лечения одного Де Нола?

Здравствуйте! Де-нол в качестве монотерапии не применяется - пустая трата денег и нулевой результат. Препарат эффективен только в комплексном лечении. Обратитесь к гастроэнтерологу и Вам назначат оптимальную схему лечения.

Helicobacter pylori, IgG (количественно)

Выявление иммуноглобулинов класса G (IgG) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, используемое для диагностики антрального и фундального гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за их лечением.

Хеликобактер, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.

Helicobacter pylori Antibody, IgG; Anti-Helicobacter pylori antibody, IgG (quantitative).

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Инфицирование H. pylori сопровождается развитием местного и системного иммунного ответа. Вслед за транзиторным увеличением титра иммуноглобулинов класса М (IgM) следует продолжительное и значительное нарастание IgG-, а также IgA-антител в сыворотке крови. Определение концентрации иммуноглобулинов (серологическое исследование) применяют в диагностике хеликобактериоза. IgG обнаруживаются в% случаев инфицирования H. pylori, IgA – в%, а IgM – лишь в%. Поэтому для подтверждения инфицирования H. pylori определяют концентрацию IgG в сыворотке крови. Этот анализ имеет ряд преимуществ перед другими лабораторными методами выявления хеликобактера.

Определение IgG в крови не требует эндоскопического исследования, поэтому является более безопасным способом диагностики. Так как чувствительность теста сопоставима с чувствительностью большинства инвазивных анализов (быстрый уреазный тест, гистологическое исследование), он оказывается особенно полезным, когда выполнение эндоскопии не планируется. Следует, однако, отметить, что тест не выявляет непосредственно микроорганизм и зависит от особенностей иммунного ответа пациента. Так, например, иммунный ответ пожилых людей характеризуется пониженной выработкой специфических антител (любых, в том числе к H. pylori), что необходимо учитывать, если получен отрицательный результат анализа при клинических признаках диспепсии. Кроме того, иммунный ответ подавляется при приеме некоторых цитостатических препаратов.

Анализ на IgG может быть с максимальным успехом применен для диагностики первичного инфицирования H. pylori (например, при обследовании молодого пациента с впервые возникшими признаками диспепсии). В этой ситуации высокий титр IgG позволяет заподозрить активную инфекцию. Также положительный результат анализа у пациента (с признаками диспепсии в анамнезе или без них), не получавшего терапию, будет указывать на хеликобактериоз.

Интерпретация положительного результата анализа в случае, если была проведена терапия (или если антибиотики, обладающие активностью против H. pylori, были применены в других целях), имеет некоторые особенности. Уровень IgG остается высоким в течение длительного времени после полной гибели микроорганизма (около половины пациентов, вылечившихся от H. pylori, будут иметь высокие титры IgG еще 1-1,5 года). В результате положительный результат анализа у пациента, принимавшего антибиотики, не позволяет дифференцировать активную инфекцию и инфекцию в анамнезе и требует проведения дополнительных лабораторных исследований.

По этой же причине исследование на IgG не является основным тестом для диагностики эффективности терапии. Однако оно может быть применено с этой целью, если титр антител на момент начала болезни сравнивается с титром после окончания лечения. Считается, что снижение концентрации IgG на% в течение 6 месяцев косвенно указывает на гибель микроорганизма. В то же время, если эта концентрация не снижается, это не означает неэффективность терапии. Отсутствие IgG-антител при повторном анализе свидетельствует об успешности лечения и избавлении от микроорганизма.

Количество IgG к H. pylori также является одним из компонентов, по которому судят о состоянии слизистой оболочки желудка (это так называемая серологическая биопсия).

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori, и контроля за их лечением:

• антрального и фундального гастрита;
• язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациента с впервые возникшими признаками диспепсии (первичное инфицирование H. pylori), особенно если эндоскопия не планируется.
• При обследовании пациента с указанием на диспепсию в анамнезе, если не назначалась терапия H. pylori (или если антибиотики, активные против H. pylori, не использовались по другому поводу).
• При первичной диагностике хеликобактериоза и через 6 месяцев после окончания курса его терапии.

Концентрация: 0 - 0,9.

Причины положительного результата

a) снижение титра антител на% в течение 6 месяцев после окончания антибактериальной терапии косвенно указывает на гибель микроорганизма;

b) отсутствие тенденции к снижению IgG не говорит о неэффективности терапии.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие инфекции H. pylori;
• гибель микроорганизма после курса антибиотикотерапии;
• неправильное взятие биоматериала для исследования.

Что может влиять на результат?

Иммунный ответ пожилых людей, а также пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, характеризуется пониженной выработкой специфических антител, в том числе к H. pylori, что приводит к большему числу ложноотрицательных реакций теста в этой группе пациентов.

• Положительный результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных данных (в частности, нужно учитывать эрадикационную терапию или прием антибиотиков, активных в отношении H. pylori, в других целях).

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, инфекционист.

• Glupczynski Y. Microbiological and serological diagnostic tests for Helicobacter pylori: an overview. Br Med Bull. 1998;54(1):175-86.
• Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. Role of Seroconversion in Confirming Cure ofHelicobacter pylori Infection. JAMA. 1998;280(4):. doi:10.1001/jama.280.4.363
• Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud , . Diagnosis of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter. Volume 9, Issue Supplement s1, pages 7–14, August 2004.
• Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.

Антитела плазмы крови человека при иммунном ответе к Хеликобактер пилори

Специфический микроорганизм, спиралевидная бактерия, проникая в человека, активирует иммунную защитную реакцию с выработкой специфического антитела к Helicobacter pylori.

Данная защитная реакция называется гуморальный иммунный ответ, при активной работе которого синтезируются белковые соединения, определяемые в плазме крови как антитела Igg к Helicobacter pylori.

Дополнительно, в комплексе могут вырабатываться и другие антитела к хеликобактер пилори, такие, как IgM, IgA, увеличение количества которых так же свидетельствует об инфицировании вирулентным патогеном.

Причины образования

Проникновение любого патогенного микроорганизма, таких как бактерия или вирус вызывает иммунную защитную реакцию человека. Происходит включение механизмов защиты, направленных на борьбу с проникшими патогенными агентами. Вредоносный организм уничтожается, блокируется распространение, размножение, рост, а главное производится устранение влияния патогена и продуктов жизнедеятельности.

Проявится ответ в форме явных симптомов заболевания или инфекция будет протекать латентно, зависит от ряда факторов: количество патогенных объектов, степень их вирулентности, физическое здоровье, влияние внешних факторов, а самое главное - это состояние защитных сил организма. Одним из таких защитных механизмов, используемых человеком, является внеклеточный гуморальный иммунитет.

Механизм защиты заключается в выработке на любой болезнетворный объект белковых соединений, называемых иммуноглобулинами.

Вырабатываются целенаправленно на определенные организмы или иные проникшие патогены. Имеют особенности строения и тип рецепторов на своей поверхности, позволяющие взаимодействовать только с конкретным инфекционным возбудителем.

Это взаимодействие происходит по типу замка с ключом или наподобие рука - перчатка. При контакте или связывании антител с антигенами нарушается активная жизнедеятельность последних, происходит их иммобилизация, устраняется их вирулентное воздействие на клетки мишени, устраняется болезнетворное влияние на организм.

При инфицировании человека Helicobacter pylori и происходит включение гуморального ответа организма, запускается механизм синтеза таких соединений, как иммуноглобулин. Наличие в крови высокой концентрации специфических биологических соединений может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме человека и активных защитных реакциях.

Строение

Антитела - это синтезируемые иммунной системой белковые молекулы, циркулирующие в плазме крови. Образуются как ответ на внедрение вирусов, микроорганизмов, токсинов белкового происхождения, и иных патогенных и условно - патогенных факторов, распознаваемыми как чужеродные.

Это довольно массивные гликопротеины, имеющие непростое строение. Образованы двумя парными тяжелыми аминокислотными цепями и двумя аналогичными легкими цепями.

Тяжелые цепи снабжены олигосахаридами. Подразделяются на два связывающих участка и один кристаллизующий участок. В зависимости от назначения и класса представлены мономерной структурой - IgG или многомерной структурой - IgA, IgM.

Механизм действия

Взаимодействие антител происходит их активными участками - рецепторами с патогенными или условно - патогенными объектами, такими как вирусы, инфекционные агенты. В результате взаимодействия происходит прекращение размножения или нейтрализация производимых токсинов.

Это определенный класс гликопротеинов, расположенных на биологической поверхности В-Лимфоцитов в форме мембранных рецепторов, которые активно циркулируют в плазме крови. Являются одним из главных факторов гуморального противодействия. Могут использоваться иммунной системой человека для идентификации и получения информации о чужеродных агентах.

Второй их функций является пусковая или запускающая, приводящая к включению механизмов определенного вида гуморального ответа. Ими производится выбор применения наиболее эффективного механизма противодействия внедрению.

В результате происходит активация множества дополнительных механизмов, с целью противостояния инфекции, таких как активация комплимента.

В качестве защитного ответа на проникновение такого патогенного фактора, как хеликобактер пилори, поэтапно происходит включение синтеза, характерных для данной инфекции биологических комплексов. К ним относятся IgM, IgG, IgA, последовательность появление и титр которых зависят от степени заражения, состояния органов мишеней, активности ответной реакции на возбудитель.

В норме у здорового человека вышеперечисленные глобулины отсутствуют, появляются лишь в результате включения противодействия возбудителю.

Являются лабораторным подтверждением наличия заражения и говорят о стадии течения инфекционного процесса. Это показатель, судить о котором можно по количеству данных молекул, циркулирующих в плазме крови.

Диагностическое значение

IgM - превышение нормы выше определенного значения информирует о наличии инфекционного заражения на ранней стадии. На этой стадии патогенный агент проникает в желудок человека и только начинает свою активность. При отсутствии других типов специфичных молекул говорит об отсутствии инфицирования или атипичном течении.

IgG - повышение его содержания выше нормы информирует об активном протекании патологического процесса и адекватного иммунного ответа. Может говорить о начальном периоде после выздоровления организма пациента, когда уровень иммуноглобулинов еще не вернулся к норме.

Возвращение к норме осуществляется по прошествии трех - четырех недель по окончании клинического периода выздоровления. Нормальный уровень говорит об отсутствии заражения.

IgA - превышение установленной нормы количества данного класса соединений свидетельствует об активной фазе течения заболевания. Так же показывает о максимальном включении механизмов противодействия. При нормативном уровне других соединений и данного комплекса может указывать на незараженный организм.

Так же если его концентрация не превышает норму, это может указывать о ранней стадии инфицирования. Такая лабораторная картина может показывать эффективность проводимого лечение пациента антибактериальными препаратами, частично уничтожающими микроорганизмы.

Концентрация возвращается в норму после процесса выздоровления раньше снижения уровня Igg до нормы.

Лабораторная диагностика

Наличие или отсутствие характерных глобулинов к хеликобактер пилори, нормальный или повышенный их уровень в плазме крови не всегда может говорить о заражении.

Иммуноглобулины иногда не определяются в самом начале заболевания, когда реакция запаздывает или медленно развивается. Так же их повышенные уровни могут быть обнаружены уже после выздоровления, когда должно пройти определенное время для их снижения.

При появлении клиники заболевания в результате воздействия данного патогена требуется регулярные лабораторные исследования для оценки изменения динамики специфических белковых соединений. Так же необходим контроль изменения их количества с течением времени, что будет свидетельствовать о стадиях течения инфекционного процесса и эффективности терапии.

На степень информативности о наличии заражения и стадий течения заболевания влияет только комплекс исследований.

Одним из составляющих данного комплекса вместе с другими видами диагностики и клиники и является динамика уровня данных показателей в крови, их появление и исчезновение. Особо важное значение имеет временные промежутки определения концентрации иммуноглобулинов к Helicobacter pylori.

Виды лабораторной диагностики

Одним из современных способов обнаружения антител к инфицированию хеликобактер пилори является иммуноферментный анализ - ифа. Данным методом диагностики можно определить все классы специфических молекул для полного клинического анализа.

ИФА - это иммунологический метод количественного и качественного обнаружения биологических молекулярных образований, вирусов.

В его основе лежит определенная реакция, называемая антиген - антитело. В результате этапов реакции происходи образование единого комплекса, который с помощью определенного фермента, являющегося так называемой меткой, дает положительный или отрицательный сигнал.

Данный тип определения наличия специфических иммуноглобулинов один самых динамично развивающихся и перспективных. Это обусловлено уникальной детерминацией образующегося комплекса, так как связываются глобулины только с определенными видами антигенов и никак по другому.

К этому добавляется огромная чувствительность определения меченного фермента.

Этот метод диагностики обладает большой устойчивостью используемых компонентов. А несложная система регистрации, возможность использования ряда дополнительных компонентов и этапов реакции, его дешевизна способствовали его широкому использованию в диагностике определения специфических молекул к спиралевидной бактерии.

Определение специфического класса иммуноглобулинов А к возбудителю проводится путем лабораторной диагностики плазмы сыворотки крови пациента. В данном случае определяется IgA в динамике за определенный временной интервал, оценивается его динамика.

Результаты анализа получаются в количественном выражении, в виде числовой характеристики, говорящего об интенсивности патологического процесса или его отсутствии.

Референтные значения концентрации соединений класса А составляют от 0 до 13,5 МЕ/мл. Если результаты анализа соответствуют этим пределам, то это информирует о раннем периоде инфицирования, который протекает с момента начала заболевания в течении двух или трех недель. Может говорить об успешном выздоровлении пациента и уничтожении бактерии. Так же это может означать отсутствие заболевания, как такового.

При превышении верхней цифры референтного значения при наличии других подтверждений клинических методов диагностики и симптомов, говорит об заражении хеликобактер пилори. В этот период идет интенсивное протекание заболевания, высокой активности иммунного ответа.

Определение специфического класса глобулина G к Helicobacter pylori так же проводится путем лабораторной диагностики пациента. В данном случае определяется концентрация к helicobacter pylori igg в течении определенного временного интервала, оценивается его временная динамика. Результаты анализа получаются в количественном выражении, в виде определенной концентрации, говорящей о протекании патологического процесса.

Референтные значения соединения класса G составляют от 0,9 до 1,1 Ед/мл. Если результаты анализа ниже или соответствуют этим пределам, то это показывает или об отсутствии или о раннем периоде инфицирования, который протекает с момента начала заболевания в течении трех или четырех недель.

Нарастание Igg после инфицирования идет более медленно по сравнению с глобулинами класса А. После излечения пациента при инфицировании хеликобактер пилори, высокий уровень Igg может оставаться еще какое-то время и в динамике имеет тенденцию к уменьшению. Превышение верхнего уровня референтного значения однозначно информирует о заражении организма пациента.

АНТИТЕЛА К HELICOBACTER PYLORI IGG ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ГКБ №68; г.Москва, ул.Шкулева, 4

• Отделение неотложной хирургической гастроэнтерологии
• Отделение острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы
• Отделение ультразвуковой диагностики

Темы консультаций:

• ультразвуковая диагностика;
• все виды минимально инвазивных хирургических вмешательств под контролем ультразвука;
• хирургическая гастроэнтерология;
• организация лечения в Москве и за рубежом по всем направлениям;

Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным - оценить ответ!

Щелочная фосфатаза 61.1

Билирубин общий 14.7

Билирубин ПРЯМОЙ 3.9

Индекс атерогенности 4.8

Пожалуйста подскажите способ лечения этой инфекции.Аллергии на лекарства у меня нет.Спасибо

Антитела к Helicobakter pylori, IgG 6,6

D1%8B-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8 категорически утверждается, что Helicobacter pylor лечится исключительно антибиотиками. А Владимир Иванович на подобные вопросы отвечает, что лечение не требуется, т.к. Helicobacter pylor не является вредным микробом, нужно только поднять иммунитет. Я в растерянности, что же мне предпринять?

Может ли быть такой разбег в анализах?

Если язвы нет- лечить не надо. Есть язва - надо лечить (уничтожать хеликобактер).

Онкологические заболевания невозможны без снижения иммунитета. Поэтому лучшей профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из «поддержателей» являются лактобактерии (Аципол, Линекс, «Актимель» и др.).

Подскажите, что это значит?

Я здавала аналіз на HELICOBACTER PYLORI, антитіла lgG, показник 3,06 од/мл. Що можете порадити? Чи потрібно лікуватись і як? Лікар прописує антибіотики.

Антитела к helicobacter pylori IgG 179.507 ед/мол. Зонт не глотала, желудок не болит.

Подскажите, что это значит?

ФГДС теперь можно делать «во сне», с седацией.

Шведский ученый Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт. Хеликобактер защищает от астмы, аллергического ринита и рака пищевода.

Норма по антителам к НР - выше 1,1 - положительный результат.

Хорошо помогает ребамипид.

Что делать если не набираешь весь? Мне 32 вес 65 кг. В юности в армию не взяли по причине язвиной болезни ЯДК но как-то пролечили вес стал 85. Позже была ангина и тонзилит, переболел. Сейчас небольшие пробки остались и кандидоз в полости рта и скорее язва пил ранитидин. Чувствую себя нормально но ни витамины, ни иммуномодуляторы типа циклоферона ни количество еды не запускает набор веса а если пьешь какие-то травы типа чабрец, чистотел то начинаешь медленно сбрасывать вес.

() АСТ (аспартатаминотрансфераза) 23.9 Ед/л

() АЛТ (аланинаминотрансфераза) 12.10 Ед/л

() Альфа-амилаза 93.00 Ед/л

() Альфа-амилаза панкреатическая 24.2 Ед/л

() ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) 12.0 Ед/л

() Щелочная фосфатаза 40.00 Ед/л

() Холинэстераза 9166.50 Ед/л

() Билирубин общий 9.30 мкмоль/л

() Билирубин прямой (коньюгированный) 3.30 мкмоль/л

у обоих гастрит, но у него сейчас ничего не болит, а у меня болит желудок. нужно ли мужу лечение? и мне?

Самочувствие общее нормальное, незначительные боли иногда еще есть. Принимаю фосфолюгель, де-нол, на рабепразол оказалась реакция. Возможно еще провести какие то исследования, чтоб подтвердить Helicobacter. И нужна ли в этом случае антибиотикотерапия, так как имеется чувствительность к антибиотикам. Спасибо за ответ.

Хеликобактер пилори: анализ крови, норма, расшифровка

Хеликобактер пилори – это одна из самых коварных бактерий, которая способна своим присутствием вызвать развитие множества болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Именно поэтому, при появлении каких-либо проблем в данной области, больному рекомендуют сдать анализ крови.

Хеликобактер пилори: в чем опасность

Характеристика бактерии Хеликобактер пилори

Больше чем у половины жителей планеты Земля в организме присутствует данная бактерия. Но не у всех она начинает свою губительную деятельность.

Хеликобактер пилори – это грамотрицательная бактерия, которая не способна выжить на воздухе. Поэтому главные пути ее передачи – это через слюну, слизь и пищу. Чаще всего она передается бытовым путем, особенно в кругу семьи, когда люди по тем или иным соображениям пренебрегают элементарными правилами гигиены и эстетики, и облизывают друг за другом ложки и т.д.

Бактерия способна попасть в организм следующими путями:

• Через слюну. Это может произойти абсолютно случайно, например, кто-то не помыл за собой бокал, а может и во время поцелуя.
• Через грязную посуду.
• Через слизь.
• Довольно часто дети заражаются от матерей, когда они облизывают их соску, ложки и т.д.

После того, как бактерия попала в организм, она прямиком транспортируется и оседает в желудке. Кстати, это единственная бактерия, на которую не оказывает никакого влияния желудочный сок. Там она проникает в слизистую оболочку и начинает свою деятельность.

Не всегда, проникшая в организм Хеликобактер пилори, способа оказать разрушительное действие. Иногда она просто дремлет. Все зависит от общего состояния человека, его иммунитета и т.д.

Особенности бактерии

Прежде чем перейти к тому, какой анализ нужно сдать, чтобы обнаружить Хеликобактер, необходимо познакомится с ее особенностями, так как именно из-за них она и оказывает свое действие в организме человека.

Как уже говорилось выше, это одна из немногих бактерий, которая способна противостоять желудочному соку. Она очень быстро передвигается, благодаря своим жгутикам, а также способна вырабатывать большее количество аммиака, оказывающее губительное воздействие на кислоты

Проникает в слизистую и начинает разрушать клетки, и поэтому на слизистой появляются язвы, очаги воспаления и т.д.

Несмотря на то, что бактерия устойчива к желудочному соку, да и вообще является одной из самых выносливых, от нее можно избавится, прибегнув к специальным препаратам

По мере того, как размножается бактерия, организм все больше отравляется, из-за чего в первую очередь и воспаляется слизистая желудка. Поэтому при подозрении на то, что у человека может присутствовать бактерия, или если один из членов семьи страдает от язвы или гастрита, необходимо сдать анализ крови.

Когда нужно сдать анализ на Хеликобактер пилори

При появлении следующих симптомов необходимо срочно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори:

1. Боли, как сильные, так и не очень во время еды, а также после нее. Обычно это проявляется застаиванием пищи, ее не перевариванием из-за низкой выработки ферментов.
2. «Голодные боли», которые преимущественно появляются тогда, когда человек кушал давно. После приема пищи боль постепенно утихает. Причем во время еды, человек будет ощущать, как пища спускается по пищеводу. А если выпить стакан прохладной воды, то можно ощутить, как течет вода. Такие боли говорят о том, что на стенках слизистой присутствуют поврежденные места.
3. Частая изжога. Изжога – очень неприятный симптом, купировать который можно не сразу. И в большинстве случаев спустя некоторое время она снова возвращается. Изжога- это забрасывание желудочного сока, который негативно влияет на пищевод, раздражат его. Если случай с изжогой единичный, то не нужно паниковать, ну а если она повторяется вновь и вновь, то лучше перестраховаться и сдать кровь.
4. Ощущение тяжести, которое появляется в основном после еды, даже если человек скушал совсем немного. При таких ощущениях создается впечатление, как будто вся пища встала и не переваривается.
5. Частая тошнота, которая не вызвана, например, беременностью (токсикозом).
6. Периодические «срывы» желудка, когда человек не может ни кушать, ни пить, так как у него болит живот в области желудка, да и также все это сопровождается рвотой.
7. Ощущение небольшого дискомфорта в области желудка. Иногда такие ощущения говорят о начальной стадии воздействия бактерии на слизистую. Они проявляются небольшими ноющими боями, которые быстро проходят, легкой тяжестью, а также просто плохим аппетитом.
8. Также рекомендуют сдать анализ крови в том случае, если в кале часто стала присутствовать слизь. Что же касается детей, то они чаще всего не могут сказать о том, что их беспокоит и поэтому обращать внимание стоит на общее состояние малыша, а также его движения. Иногда малыш не может сказать, где у него болит, но при этом кладет руку именно на больное место.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу, так как необходимо дополнительное обследование, а также назначение лечения.

Подготовка к анализу на Хеликобактер пилори

Правильная подготовка к сдаче анализу

Анализ крови на Хеликобактер очень важный, и поэтому перед ним нужна специальная подготовка, которая включает в себя:

• Отказ от курения, хотя бы за сутки. Никотиновый дым негативно влияет на слизистую, и данные могут оказаться неправильными.
• Отказ от алкоголя, хотя бы за сутки. Ситуация с алкоголем аналогичная, что и с курением.
• Отказ от чая и кофе, которые плохо влияют на слизистую.
• Отказ от любой пищи минимум за восемь часов до анализа, так как это может повлиять на результаты.

Врачи советуют в поликлинику взять с собой либо бутылку воды, либо что-то перекусить, так как кровь берется из вены, а некоторые люди плохо реагируют на анализ, и могут потерять сознание.

ИФА на бактерию

Данный анализ назначается для того, чтобы определить концентрацию антител в крови относительно бактерии. Проводится он легко, главное, чтобы у лаборанта было много опыта, и он смог нормально провести исследование. Во время исследования путем различных химических реакций выясняется количество антител к Хеликобактер.

Принято считать, то антитела никогда не появляются просто так. И если они присутствуют в крови, как, например, в случае с Хеликобактер, то значит, она точно есть в организме, и он пытается с ней бороться. Правда, нужно помнить, что чтобы антитела появились, то есть выработались, иммунитет должен отреагировать на «чужака». А чтобы это произошло должно пройти примерно от одной до двух недель.

Ложноотрицательные результаты анализов крови возможны только тогда, когда бактерия присутствует в организме, но иммунитет человека еще не успел на нее отреагировать в силу определенных обстоятельств.

Что же касается ложноположительных результатов, то тут они могут быть получены только в двух случаях. В первом если это ошибка человека, проводившего исследования (перепутал материал, неправильно написал вывод и т.д.), во втором же если человек вылечился от бактерии, но при этом антитела еще присутствуют в крови. Обычно они сохраняются еще в течение нескольких дней после полного выздоровления.

Больше информации о бактерии Хеликобактер пилори можно узнать из видео.

Получив результаты ИФА можно лишь предположить, присутствует ли Хеликобактер у человека или же нет. В том случае, если результат положительный, то необходимо провести более полное обследование, а также сдать расширенный анализ крови, способный дать больше информации и состоянии организма.

Иммуноглобулины в крови

Организм человека устроен так, что при попадании в него какой-то инфекции или бактерии сразу же начинают вырабатываться иммуноглобулины. Иммуноглобулины это белки, вырабатывающиеся клетками крови. Основное их назначение – это непосредственная борьба с проникшим вирусом.

Что же касается бактерии Хеликобактер, то тут вырабатываются такие иммуноглобулины, как LgG,LgM,LgA. Именно они принимают активное участие в противодействии данным бактериям.

Как уже было сказано выше, если врачи обнаружили в крови либо антитела, либо иммуноглобулины, то значит, произошло непосредственное заражение, и Хеликобактер точно присутствует в организме.

Иммуноглобулины устроены так, что их воздействие и сцепление с бактериями не ограничено буквально ничем. То есть они способны настигнуть вредные клетки в любом месте человеческого организма.

Правда, вырабатываются они не сразу, а только тогда, когда начинают происходить негативные последствия. Основное внимание при сдаче человеком анализа крови уделяется именно содержанию вышеперечисленных иммуноглобулинов. В зависимости от того, в каком количестве они имеются и присутствуют ли вообще, будет зависеть дальнейшее решение врача о лечение.

Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови

Расшифровка иммуноглобулинов в крови

При сдаче крови на Хеликобактер пилори не существует каких-то определенных значений. Врачи не заостряют внимания на том, далеко ли показатели вышли за пределы нормы или же нет.

Но все-таки при получении результатов, большинство платных клиник вклеивает еще таблицу со значениями. И если антитела ниже указанной нормы, то значит тест отрицательный и бактерий в организме нет. Но вот если же показатели повышены, то это говорит о том, что бактерия присутствует в желудке и уже начала размножаться.

Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови:

• Иммуноглобулин LgG подтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего их можно обнаружить в крови уже спустя три или четыре недели после предположительной даты инфицирования. Также, они сохраняются в крови, как на протяжении всего этапа болезни, так и некоторое время после полного излечения.
• Иммуноглобулин LgМ свидетельствует о том, что у человека ранняя стадия болезни. Как правило, такие иммуноглобулины обнаруживаются очень редко только потому, что практически все пациенты обращаются к специалистам уже тогда, когда боль сильная, а болезнь перешла в более тяжелую стадию.
• Иммуноглобулин LgА прямо свидетельствует о ранней стадии инфицирования. Но также он может говорить и о сильном воспалении слизистой желудка. Данный иммуноглобулин также обнаруживается редко из-за халатного отношения к своему здоровью большинства людей.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, никогда не сможет точно расшифровать полученные результаты анализов, даже если он будет знать, за что отвечает тот или иной иммуноглобулин. К тому же, по тому, насколько высоко отклонение, врачи могут поставить степень развития болезни.

Как расшифровать анализ

После сдаче крови, каждый человек хочет как можно скорее узнать о результатах. И для таких пациентов ниже будет приведена расшифровка полученных данных (правда, без оглядки на точные показатели):

1. Если в крови иммуноглобулин LgG отсутствует или ниже нормы, то это говорит о том, что либо в организме нет бактерии Хеликобактер (то есть он устойчив и риск развития язвенной болезни низок), либо же что заражение произошло меньше трех или четырех недель назад. Если человека беспокоят болезненные ощущения в области желудка, то при таком результате, ему посоветуют сдать анализ еще раз через месяц.
2. Если в крови иммуноглобулин LgG присутствует, то это говорит о том, что Хеликобактер есть в организме (риск развития язвенной болезнь и рака высок), либо же человек вылечился, но антитела еще присутствуют (обычно они исчезают спустя несколько недель постепенно).
3. Если в крови иммуноглобулин LgМ отсутствует или ниже нормы, то это говорит о том, что никаких бактерий Хеликобактер в организме нет. Четкий вывод делается потому, что именно эти иммуноглобулины могут быть обнаружены только на ранней стадии, сразу после инфицирования.
4. Если в крови иммуноглобулин LgМ присутствует, то это говорит о самой ранее стадии инфицирования. При обнаружении болезни на этой стадии повышаются шансы на скорейшее выздоровление. К тому же, бактерии еще не успели сильно разрушить слизистую желудка.

Если в крови иммуноглобулин LgА отсутствует, то это может свидетельствовать о нескольких вещах:

• Во-первых, человек может быть инфицирован совсем недавно.
• Во-вторых, могла быть проведена правильная и эффективная антибактериальная терапия, которая дала положительный результат.
• В-третьих, человек находится на стадии выздоровления.
• В-четвертых, у человека в организме отсутствует бактерия Хеликобактер. Такой вывод можно сделать только в том случае, если предыдущие два иммуноглобулина также отсутствуют в крови.

Несмотря на то, что сделать выводы о том, есть ли в организме Хеликобактер или нет довольно легко, особенно имея на руках расшифровки и обладая самыми начальными знаниями в этом вопросе, доверить данный процесс лучше лечащему врачу. Лечащий врач сможет точно поставить диагноз, а также порекомендовать пройти либо дополнительное обследование, либо же начать лечится, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.

Анализ ПЦР

Основная цель данного анализа состоит в том, что в режиме реального времени в крови пациента могут быть обнаружены образцы ДНК бактерии. Именно поэтому этот тип исследования считается наиболее достоверным.

Результат анализа может быть либо положительным (это значит, что бактерия там есть), либо же отрицательным (что свидетельствует об обратном). Правда, точно сделать вывод о том, что бактерия уже начла оказывать негативнее влияние на организм невозможно.

Выше говорилось о том, что больше чем у половины населения земного шара Хеликобактер присутствует в организме, но не у всех она оказывает разрушительное действие. При проведении же такого анализа будет подтвержден просто факт наличия в крови ДНК.

Сдавать анализ на содержании в крови ДНК можно только в том случае, если не проводилось никакого лечения (будь это просто противомикробные препараты или же антибиотики).

Анализ крови на Хеликобактер пилори, норма и его расшифровки доступны практически всем пациентам, которые получают результаты анализов на руки. Но это не значит, что нужно стараться пытаться расшифровать их самостоятельно, так как в большинстве случаев мало кто сможет сделать точные выводы. Лучше это доверить специалистам.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Хеликобактер пилори – болезнетворные спиралевидные микроорганизмы, легко попадающие в организм контактным, воздушно-капельным путем. Бактерии играют ведущую роль в возникновении хронических заболеваний желудка, 12-перстной кишки. У человека они находятся в органах ЖКТ, при этом анализ крови на Хеликобактер имеет высокую достоверность.

Под воздействием провоцирующих факторов бактерии начинают активно размножаться и способствовать повреждению слизистой оболочки ДПК, желудка. У пациента появляются соответствующие симптомы и жалобы, на основании которых врач назначает ФЭГДС, исследование периферической крови.

Показания к назначению анализов на Хеликобактер :

• рецидивирующие боли в желудке, тошнота, изжога;
• обнаружение на ФЭГДС гастрита с хроническим течением, язвенного поражения желудка;
• наличие у одного из членов семьи воспаления, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией.

Обязательная подготовка к тесту

Практически для любого анализа крови необходимо соблюдать правила подготовки. Это поможет избежать ложных ответов.

Перед тем как сдать кровь на хеликобактер, следует исключить :

• чай, кофе за 2 дня до назначенной даты обследования;
• физические нагрузки за 1 день до процедуры;
• курение, алкоголь за неделю;
• жирную пищу за день до взятия анализа.

Обследование проводится строго натощак, преимущественно утром.

Для анализа ИФА требуется сыворотка крови, которая помещается в специальную пробирку с гелем коагулянтом, выделяющим плазму для проведения исследования. В этом случае перед сдачей анализа нужно спросить у доктора, как подготовиться к процедуре.

ИФА-исследование

Метод иммуноферментного анализа (также правильно называется - ИФА) является экспресс исследованием, который обеспечивает обнаружение специфических иммуноглобулинов, суммарных антител. Исследование проводится с помощью люминесцентного микроскопа, ферментных систем.

Методика теста достаточно проста для специалиста :

1. Утром натощак производится забор венозной крови у пациента в специальный контейнер.
2. Врач-лаборант подготавливает планшетку с 96 лунками, в каждой из которых находится определенный антиген (белок бактерии).
3. Поочередно в лунки наносится по капле крови, взятой у пациента. Она вступает в химическую реакцию с антигенами.
4. В той лунке, где произошла реакция, изменяется цвет (интенсивность, оттенок зависят от количества, качества антител в сыворотке пациента).
5. С помощью спектрофотометра определяется плотность полученного материала, осуществляется количественный подсчет комплексов антиген-антитело.

Бактерия не персистирует в крови. Если человек был инфицирован или находится в стадии обострения заболевания, в его крови будут содержаться антитела – иммунные клетки памяти. Антитела к хеликобактер пилори уничтожают патогенные микроорганизмы, оставляют информацию о них на случай повторного столкновения.

К преимуществам диагностики с помощью ИФА относится :

• доступность;
• эффективность;
• возможность сравнения значений в разные периоды;
• выявление бактерии на стадии инфицирования.

Факт! Результат теста может быть ложноотрицательным, если иммунитет не успел отреагировать на проникновение бактерии (анализ выполнился раньше положенного срока).

Анализ показывает ложноположительный результат вследствие :

• неправильной подготовки;
• неправильной транспортировки крови, неверного проведения теста (касается медицинских работников).

Если человек полностью вылечился, показатели анализа в течение двух недель могут быть положительными. После комплексного, продолжительного лечения проверить наличие болезнетворного микроорганизма рекомендуется через 10-14 дней.

Если анализ крови будет слабоположительным или положительным, нужно повторить тест, выполнить контрольную ФЭГДС.

Значение и расшифровка анализа

Метод ИФА может обнаружить в сыворотке больного три класса антител: IgG, IgA и IgM. После первичного контакта больного с хеликобактерной инфекции обычно все три вида anti helicobacter pylori выявляются в крови.

Основные значения обследования :

1. Резко-положительный IgM говорит о ранней стадии болезни, исчезает спустя несколько недель после инфицирования. Это является прямым подтверждением хеликобактериоза.
2. IgG появляются в сыворотке после падения антител класса M. Если IgG повышен, это свидетельствует о прогрессировании заболевания или о его хроническом течении. Иммуноглобулины G сохраняются в крови до момента полной элиминации бактерий.
3. IgА выявляются спустя 2-3 недели после заражения и сохраняются в сыворотке длительное время (несколько лет). Количество антител A отлично показывает активность, давность гастрита.

Расшифровкой результатов занимается специалист, но многие частные лаборатории предоставляют ответные бланки, на которых есть референсные значения (усредненные нормы для определенного пола, возраста).

Пациент может попытаться самостоятельно проанализировать тест по таблице:

Некоторые лаборатории выдают заключения в качественных значениях, которые имеют 3 степени. Так, три плюса (+++) означают резко-положительный результат, два и один – положительный, ноль – негативный.

Несмотря на быстроту выполнения, ИФА не дает самый точный ответ по инфицированности Helicobacter pylori. Практически каждый человек сталкивался с этой бактерией - антитела к ней могут сохраняться в крови 6-10 лет.

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ПРИ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗЕ

Бактерия не влияет на формулу красной крови – гемоглобин, эритроциты. Низкие цифры этих показателей могут быть следствием длительного воспаления слизистой стенки желудка. В таком случае говорят об анемии на фоне хронического гастрита, язвы.

Лейкоциты могут оставаться в норме или быть немного выше (≥ 11 Г/л для взрослых пациентов). Соотношение подтипов лейкоцитарных клеток (моноциты, лимфоциты, базофилы, палочки, сегменты) должно оставаться неизмененным.

Противопоказания

Процедура не проводится в следующих случаях :

• судороги;
• возбужденность пациента;
• поражение кожи в месте инъекции;
• флебит - воспаление вены.

Цена исследования колеблется в пределах 350-900 рублей. Длительность получения ответа различна: чтобы получить расшифровку анализа на Ig G предстоит подождать не более 2 дней, для определения уровня иммуноглобулина A потребуется больше 8 суток.

Важно, что окончательный диагноз не выставляется на основании результатов теста. Обязательно проводится : от сбора жалоб, осмотра до ФЭГДС. Понять и объяснить происходящие изменения может только врач.

Хеликобактер пилори — бактерия, провоцирующая заболевания желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Удивительным ее свойством является способность выживать в кислой среде желудка, что нехарактерно для других видов бактерий.

Анализ крови на хеликобактер пилори — диагностическое исследование, которое дает возможность определить наличие хеликобактерной инфекции. Результатом его является обнаружение иммуноглобулинов, помогающих выявить вредоносную бактерию Helicobacter pylori.

Этот анализ рекомендуется всем, у кого наблюдается дискомфортное состояние в желудке. Данная инфекция провоцирует заболевания, вызывающие нарушения в его функционировании. Несвоевременное обнаружение хеликобактерной инфекции может привести к развитию опасных патологий, включая и онкологические заболевания.

Какую опасность для организма представляет хеликобактер пилори

Это очень распространенная и исключительно опасная бактерия, которая попадает в человеческий организм бытовым путем.

Наиболее распространенным является заражение в семье или в местах коллективного проживания большого количества людей, если не уделяется должного внимания соблюдению гигиенических и эстетических правил. Заразиться можно через посуду и даже через поцелуй.

Носителями этой вредоносной бактерии являются очень многие люди. У большого их числа не проявляются специфические симптомы, говорящие о наличии инфекции, так как бактерия находится в состоянии покоя. Многое зависит от иммунитета человека, наличия провоцирующих болезнь причин.

Вредные привычки, стрессовые ситуации и несбалансированное питание являются предпосылками негативного проявления инфекции.

Перечисленные факторы становятся причиной того, что бактерия начинает свою разрушительную работу и в результате приводит к возникновению всевозможных патологий, в частности к:

• атрофическому гастриту;
• язвенной болезни;
• эрозии;
• злокачественным образованиям.

Только своевременное выявление инфекции даст возможность предупредить эти заболевания .

Особенности бактерии

Бактерии хеликобактер — самые распространенные возбудители инфекций, поражающие человека. Это спиралевидные бактерии, которые «поселяются» в нижней части желудка. Благодаря своей способности быстро перемещаться с места на место и скрываться в желудочной слизи, они могут долгое время не обнаруживаться иммуноглобулинами.

Проникнув в человеческий организм, бактерия обосновывается в желудке с помощью своеобразных жгутиков и, никак не проявляя себя, дремлет до поры до времени. Надо заметить, что она является единственной, способной существовать в кислой среде.

Со временем при условии ослабления иммунных сил Helicobacter pylori распространяется на 12-перстную кишку. Это приводит к воспалительным процессам и различным заболеваниям ЖКТ.

Чтобы избежать разрушительного воздействия инфекции, почувствовав дискомфорт в желудке, следует обратиться к врачу, который порекомендует провести диагностику крови.

Показания к проведению анализа, подготовка и проведение

Исследование крови преследует две цели: обнаружение бактерии и/или оценка эффективности курса терапии против хеликобактера.

Терапевт или гастроэнтеролог направит больного на анализ при наличии таких симптомов, как:

• тяжесть в желудке после принятия пищи;
• повторяющаяся изжога;
• боль в желудке в случае длительного перерыва между приемами пищи, которая утихает сразу после еды;
• явное ощущение прохождения любой пищи или жидкости по пищеводу;
• неприятие белковой, а также мясной пищи, в некоторых случаях сопровождающееся рвотой;
• тошнота;
• застой пищи в желудке, сопровождающийся дискомфортом и болями;
• плохой аппетит;
• наличие слизи в кале.

Подобная симптоматика указывает на возможность начальной стадии заболевания, вызванного активизацией бактерии. Это должно насторожить пациента и стать основанием для тщательного диагностического обследования.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы получить достоверную информацию о наличии или отсутствии хеликобактерной инфекции, следует знать, как правильно сдать анализ. Для этого важно выполнить все указания по предварительной подготовке.

Предусматривается исключение курения, употребления спиртных напитков, чая, кофе, жирной и жареной пищи за сутки до процедуры. Объясняется все просто: перечисленные факторы раздражают слизистую оболочку желудка и могут стать причиной неверных показателей.

Желательно иметь при себе воду и что-нибудь для перекуса после забора крови на анализ, так как он проводится обязательно натощак. За 8 часов до анализа нельзя ничего кушать.

Описание процедуры

Кровь берется из вены. Затем ее отправляют в пробирку с веществом, способствующим свертыванию крови. Таким образом из нее удаляется сыворотка. Отделившуюся плазму исследуют на наличие антител .

Процедура абсолютно безопасна, безболезненна и не способна привести к осложнениям. Поэтому противопоказаний к ее проведению нет. Преимущества очевидны: своевременное выявление провокатора болезни — залог успешного лечения.

Зачем нужен иммуноферментный анализ (ИФА)

С помощью этого анализа удается выяснить, имеются ли в организме иммуноглобулины (или антитела) к бактерии Helicobacter pylori.

Если антитела присутствуют, значит, иммунные силы организма уже обнаружили инфекцию и пытаются сформировать защитные средства. Чтобы обезвредить бактерию, организм вырабатывает иммуноглобулины, обозначаемые следующим образом: IgG, IgM, IgA.

Тест, показывающий их наличие, — основание для проведения более тщательного обследования, способного определить степень опасности инфекции для состояния пациента.

Основные значения иммуноглобулинов

Показателем, определяющим дальнейшее лечение патологии, является количество указанных антител или же их отсутствие.

Хотя определение хеликобактер пилори по крови сегодня не представляет сложности, необходимо отметить, что такие показатели, как норма в цифрах, зачастую вообще не отмечаются в анализах.

Многие лаборатории устанавливают свои цифровые обозначения нормы в крови. Если количество антител ниже нормы, указанной на бланке, это означает отрицательный результат (бактерия отсутствует). Повышенный показатель указывает на присутствие инфекции.

Чтобы определить влияние бактерии на организм, определяются следующие значения иммуноглобулинов:

1. Наличие показателя IgG свидетельствует о присутствии в организме хеликобактера пилори. Такие антитела обнаруживаются только через 3-4 недели после заражения. Поэтому отрицательный результат на данный вид иммуноглобулина иногда считают ложноотрицательным. Они способны сохраняться непродолжительное время даже после курса лечения и тогда показывают ложноположительные результаты.
2. Повышенный показатель IgМ может свидетельствовать об инфицировании хеликобактером на ранней стадии заражения. Обнаруживается редко по причине несвоевременного обращения больного к специалистам.
3. Иммуноглобулины IgA обнаруживаются исключительно редко и говорят о воспалительном процессе на слизистой оболочке желудка.

Несведущему в медицине человеку сложно разобраться, какова же норма хеликобактера пилори в крови, даже при условии знания всех значений перечисленных иммуноглобулинов.

Как расшифровать результат

Определить, о чем говорят показатели хеликобактер пилори в крови, помогут некоторые уточнения:

• Положительный тест на IgG к хеликобактерной инфекции свидетельствует о ее наличии, что может спровоцировать язвенную болезнь или рак желудка. Но это может указывать и на замедленный процесс исчезновения иммуноглобулинов после излечения патологии. Отрицательный тест на этот же вид антител отмечает полное отсутствие инфекции или говорит о том, что она попала в организм недавно. Но язвенная болезнь возможна.
• Что касается антител IgM, то положительный вариант анализа дает основание считать, что инфицирование произошло совсем недавно и своевременно начатое лечение дает шанс на благополучное выздоровление. Иммуноглобулин отсутствует — инфекции нет.
• Если диагностирован положительный результат IgA, значит, подтверждается наличие инфекции. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии бактерии, о заражении совсем недавно или о том, что пациент выздоравливает. Также это подтверждает эффективность проведенной антибактериальной терапии.

Вывод однозначный: в норме — результат отрицательный, то есть антитела не обнаружены. При сохранении клинических проявлений заболеваний, ассоциированных с хеликобактером пилори, рекомендуется повторный анализ.

В таком деле, как расшифровка анализа, необходимо советоваться с врачом. Самоуверенность пациента в ситуации, когда он вроде бы все знает о болезни и не считает нужным советоваться с врачом, может привести к необратимым процессам в организме.

Только дипломированный специалист может поставить адекватный диагноз, установить причину патологии и назначить лечение, которое будет способствовать полной победе над заболеванием.

Следует учитывать, что то, сколько стоит анализ, а также значения показателей тестирования могут несколько отличаться в зависимости от лаборатории, где проводилось диагностическое обследование.

Инвитро

Большой популярностью пользуется крупнейшая частная компания в сфере коммерческих лабораторных услуг России ИНВИТРО. Она славится возможностью раннего выявления заболеваний и точными лабораторными данными.

Эта компания имеет широкие диагностические возможности и предлагает жителям страны новые виды лабораторных исследований при помощи современных технологий и методов, усовершенствованных и максимально автоматизированных этапов лабораторного процесса.

При помощи иммуноферментного анализа (ИФА) здесь можно получить быстрый и достоверный результат с возможностью погрешности в показателях всего в трех-четырех случаях на миллион.

Качество лабораторных услуг ИНВИТРО соответствует уровню мировых компаний, включая американские и европейские.

Важно помнить

Статистические данные свидетельствуют о том, что около 50-60% людей заражены хеликобактерной инфекцией и в разной степени страдают от ее влияния на организм.

Например, язвенная болезнь 12-перстной кишки в 100% случаях провоцируется Helicobacter pylori. Аденоциркома, тяжелейшее заболевание желудка, в 70-90% является следствием длительного воздействия вредоносной бактерии.

Эти цифры должны насторожить каждого. Но следует знать, что избавление от опасного агрессора в полной мере зависит от самого человека. При своевременном обращении к специалистам, качественном лабораторном исследовании и правильно подобранном терапевтическом курсе лечения победить болезнь можно.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).

Исследование проводится с использованием тест системы производства Вектор Бест (Россия).

Выполнение данного анализа направлено на выявление суммарных антител Ig A, Ig М, Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке крови человека. Циркулирующие антитела обычно представлены иммуноглобулинами класса IgG. Антитела класса Ig G начинают вырабатываться через 3-4 недели после инфицирования. Высокие титры антител к H. pylori сохраняются до и некоторое время после ликвидации микроорганизма. Системный IgA ответ обычно менее выражен, но может указывать на более сильное местное воспаление. В редких случаях у инфицированного человека может наблюдаться только IgA ответ.

Инфекция Helicobacter pylori на сегодняшний день - одна из широко распространенных инфекций на земле. К H. pylori - ассоциированным болезням относятся хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Поражение слизистой оболочки желудка обусловлено прямым повреждение ее микроорганизмом, а также вторичным повреждением слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и кардиальной части пищевода под действием факторов агрессии H.pylori. Хеликобактер представляет собой грамотрицательную бактерию спиралевидной формы со жгутиками. Бактериальная клетка окружена слоем геля - гликокаликса, который защищает ее от воздействия соляной кислоты желудочного сока. Хеликобактер чувствителен к действию высоких температур, но длительно сохраняется во влажной среде.

Заражение происходит пищевым, фекально-оральным, бытовым путями. H.pylori обладает способностью к колонизации и персистированию в слизистой оболочке желудка. Микроорганизм прикрепляется к поверхности эпителия и проникает в клетки. Под действием уреазы и других факторов патогенности повреждается слизистая оболочка, усиливаются воспалительные реакции. Липополисахаридный антиген обладает структурным сходством с антигенами групп крови (по системе Lewis) и клетками желудочного эпителия человека, в результате возможна продукция аутоантител к эпителию слизистой оболочки желудка и развитие атрофического аутоиммунного гастрита.

Обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori сопровождается развитием поверхностного антрального гастрита и дуоденита, ведет к повышению уровня гастрина и снижению выработки соматостатина с последующим усилением секреции соляной кислоты. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, ведет к прогрессированию дуоденита и развитию же-лудочной метаплазии, что создает условия для заселения H.pylori. В дальнейшем, особенно при наличии дополнительных факторов риска (наследственная предрасположенность, I группа крови, курение, частые стрессы), в участках мета-плазированной слизистой оболочки формируется язвенный дефект. В 1995г. Международной ассоциацией по изучению рака H.pylori признан абсолютным канцерогеном и определен как важнейшая причина злокачественных новообразований желудка у человека.

Показания к назначению анализа:

Эпидемиологический скрининг;

Диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки как составная часть комплексного обследования;

Неязвенная диспепсия;

Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь;

Атрофический гастрит;

Рак желудка у ближайших родственников;

Впервые выявленная хеликобактер-инфекция у совместно проживающих лиц или родственников;

Профилактические обследования, для выявления людей с риском развития язвы или рака желудка;

Невозможность проведения инвазивных методов диагностики (эндоскопия).

Подготовка к исследованию: не требуется

Интерпретация результатов анализа:
Тест качественный. Результаты выдаются в терминах "положительно", "отрицательно", "сомнительно".
Результаты, полученные в иммуноферментном анализе, необходимо оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами других диагностических исследований.

Чтобы выбрать оптимальную схему терапии, применяют методы диагностики на основе исследования сыворотки крови на наличие бактерии хеликобактер пилори. При этом определяется количество антител к возбудителю хеликобактериоза в биоматериале пациентов. Особого внимания заслуживает иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от результата тестирования делают вывод о наличии заболевания, степени развития и эффективности применяемого лечения.

Показания к проведению диагностики

Заселение слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori сопровождается развитием язвенных поражений, канцерогенных опухолей, хронического гастрита, проявлениями диспепсии, гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома раздражённого кишечника.

Бактерия Хеликобактер пилори (H. Pylori) под электронным микроскопом

Иммуноферментный анализ позволяет быстро выявить бактериальную колонизацию слизистой и правильно разработать оптимальную схему терапии или дальнейших обследований.

Анализ Anti-Helicobacter pylori проводится:

• в целях диагностирования:

1. Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
2. Язвы пищевода.
3. Неязвенной диспепсии.
4. Эзофагита.
5. Атрофического гастрита.
6. у близких родственников.
7. Инфицирования хеликобактериозом близких родственников.

• при профилактическом обследовании для выявления пациентов группы риска;
• для оценки динамики лечения;
• при симптомах, вызывающих подозрение на заражение:

1. Невоспринятие белковой пищи.
2. Тяжесть в желудке.
3. Частая рвота неясного генеза, тошнота, упорная , отрыжка.
4. Боли в абдоминальной области (в нижней и верхней части живота), уменьшающиеся после еды.
5. Потеря веса невыясненного генеза.
6. Запоры и диареи.
7. Кровь в рвотных или каловых массах.

Локализация бактерии Хеликобактер пилори

Что из себя представляет анализ крови на определение уровня антител

ИФА заключается в исследовании сыворотки крови и определении титров антител (концентрации), наличие которых является показателем инфицированности человека хеликобактериозом. Они образуются в ответ на внедрение генетически чуждых белков, в этом случае – на микроорганизм Helicobacter pylori.

Образование антител – часть природных механизмов защиты, нацеленной на ликвидацию патогенов. Если в крови при исследовании обнаруживают антитела, это означает, что иммунная система среагировала на присутствие в организме вредоносного микроорганизма.

Более точные данные получают при проведении исследования титров трёх иммуноглобулинов A, M, G:

• антитела класса IgG к Helicobacter pylori работают маркером, подтверждающим наличие в организме бактерии. Иммуноглобулины этого типа обнаруживаются с третьей – четвёртой недели после заражения. Но высокие показатели титров IgG удерживаются месяцами уже после выведения возбудителя;
• антитела IgМ – показатель раннего инфицирования. Они, как и IgА, обнаруживаются достаточно редко. Их наличие сигнализирует о начавшейся ранней инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.

Преимущества и недостатки

Преимущества ИФА на наличие хеликобактер пилори

К плюсам относят следующее:

• высокая эффективность (более 92%) исследования; IgG выявляют в 95–100% случаев заражения хеликобактер пилори, IgA – в 67–82%, IgM – в 18–20%;
• обнаружение патогена на ранних сроках заражения;
• возможность отслеживать отклонения от нормы и динамику заболевания, сравнивая титры иммуноглобулинов в разные периоды;
• доступность анализа.

Анализ на концентрацию антител актуален, если не планируется выполнение эндоскопии.

Исследование на IgG применяют для выявления первичного инфицирования у пациента с начальными симптомами нарушения функции органов пищеварения. В этом случае высокое содержание IgG даёт повод заподозрить развитие активной инфекции.

Положительный результат теста у больного (с симптоматикой или без неё), не получавшего до этого никакого лечения, также укажет на инфицирование хеликобактериозом.

Недостатки метода

ИФА способен показать иммунный ответ на инфекцию, но не диагностировать наличие самой бактерии.

Антитела IgG обнаруживаются только через 20–30 дней после внедрения в организм Helicobacter pylori, поскольку иммунный ответ срабатывает с некоторой задержкой. Отсюда проистекают следующие недостатки иммуноферментного анализа крови:

1. Вероятность ложного отрицательного результата анализа у заражённых больных. Это происходит, если микроб впервые проник в организм, но система защиты пока не отреагировала на экспансию патогенов выработкой антител.
2. Ложный положительный результат у вылечившихся пациентов. Антитела IgG сохраняют присутствие в крови уже после полного уничтожения микроорганизма и при отсутствии гастрологических проявлений. Это особенно показательно у людей преклонного возраста. Значит – результат ИФА на хеликобактер может быть реакцией на давно вылеченную инфекцию.
3. Вероятность ложного положительного результата, если до анализа уже проводилось лечение антибиотиками. Или антибактериальные препараты, действующие против инфекции, применялись в других целях. Концентрация IgG остаётся повышенной до полутора лет у 50% пациентов, вылечившихся от хеликобактериоза. Поэтому при положительном результате анализа у больного, ранее принимавшего антибиотики, сложно отличить состояние инфекционного процесса в действии и инфекцию подавленную и слабую, что требует дополнительных исследований.
4. Малые титры обнаруживаются при использовании определённых цитостатических средств.
5. Сложность проведения точной дифференциальной диагностики между пассивным заселением полости желудка патогенами H. pylori и заболеванием в острой форме. Это невозможно без учёта других данных.

Недостатки исследования компенсирует суммарный анализ антител IgG, IgM и IgA.

При развитии хеликобактериоза концентрация иммуноглобулина IgG в сыворотке крови зависит от уровня активности заболевания и снижается после ликвидации патогенной бактериальной среды. В отличие от иммуноглобулина типа G антитела A и М выявляются в крови гораздо раньше после заражения. Кроме того, IgА поддаётся обнаружению в желудочном соке и слюне заражённого хеликобактериозом, что является симптомом заражения самой высокой степени активности.

Подготовка к проведению теста

Подготовка включает в себя следующее:

• накануне исследования ИФА запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу;
• за день исключают физические нагрузки;
• сдать кровь необходимо до завтрака, утром разрешается пить воду;
• интервал между последним приёмом пищи и тестированием – не менее 8–10 часов.
• сдавать анализ нужно до начала применения лекарств (по возможности) или не раньше 8–14 дней после завершения терапии. Если лечение проводится, то в направлении на анализ указывается перечень принимаемых лекарственных препаратов и дозы.

Проведение исследования, стоимость

Материалом для анализа является сыворотка крови, которую берут посредством венепункции. Собранный биоматериал сливают в пробирку, где имеется специальный гель-коагулянт, который делает возможным выделить плазму (сыворотку крови) для исследования.

Осложнения при процедуре забора крови на исследование сведены к минимуму. В случаях образования синяка в месте прокола вены используют сухое тепло для быстрого рассасывания гематомы.

В разных лабораториях страны стоимость исследования колеблется в пределах от 340 на иммуноглобулин одного типа до 900 рублей на суммарный анализ.

Получить лабораторный ответ по иммуноглобулину G можно спустя самое долгое 24 часа после взятия крови. Изучение IgA продолжается дольше. Результат получают через 8 суток.

Забор крови для ИФА (иммуноферментного анализа)

Расшифровка результатов, показатель нормы

Существует количественное и качественное определение иммуноглобулинов G, A и М к Helicobacter pylori в плазме крови.

1. Качественный показатель говорит о наличии и отсутствии антител без количественной оценки. В норме, если пациент не болен, антитела отсутствуют. В этом случае в лабораторной выписке значится, что анализ на антитела к Н. Pylori отрицательный.
2. Показатели количества IgG, IgA и IgМ базируются на референтных (пороговых) значениях, означающих норму, с которыми сравнивают полученные данные.

Референтные нормы в лабораториях различаются по цифровым показателям и оцениваются в разных единицах. Однако на бланке результатов анализа проставляют цифры для «нормы» и отклонения от референтных значений. При расшифровке нужно учитывать, какие титры иммуноглобулинов: ниже порогового показателя означают отрицательный результат теста, выше – положительный.

Таблица №1: Референтные значения иммуноглобулинов в единицах измерения Ед./мл

Много лабораторий отмечают показатели, при которых результат анализа ИФА расценивается как «сомнительный». Это причина для повторения сдачи анализа через 14–20 дней для уточнения диагноза.

Таблица №2: Интерпретация теста на титры иммуноглобулина G к Helicobacter pylori

Уточнённый диагноз устанавливается после совокупной оценки результатов анализа крови ИФА на хеликобактер пилори с изучением показателей наличия трёх классов антител к данной бактерии.

Структура антител - иммуноглобулинов A, G, M против хилорибактер пилори

Таблица №3: Расшифровка титров антител анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ

Тип	Положительно ≥ 30 ИФЕ (для IgG и IgA)	Норма	Отрицательно – меньше 30 ИФЕ
IgG	Хеликобактериоз вылечен, антитела – на этапе исчезновения. Активный воспалительный процесс, угроза развития гастрита, рака желудка, язвенной болезни. Бактерионосительство (если отсутствуют гастрологические симптомы).	30	Отсутствие инфекции (не большой, а низкий риск развития, но не полное исключение хеликобактериоза). Недавнее инфицирование (менее 28 дней).
IgA	Ранний период инфицирования, скрытый активный процесс. Хроническая форма заболевания.	30	Ранний период заражения. Период выздоровления или проведение антибактериальной терапии (исчезают раньше IgG). Отсутствие хеликобактериоза, но только при отрицательных результатах теста на IgG и IgA.
IgМ	Ранняя стадия острой инфекции (антитела появляются через 7 – 8 дней после заражения).	наличие	Ранний этап бактериальной экспансии (до 10 дней после инфицирования). Эффективное лечение антибиотиками. Процесс выздоровления. Отсутствие инфекции при подтверждении отсутствия иммуноглобулинов других классов.

Если иммуноглобулин IgA не обнаружен, но болезненные ощущения не стихают даже при отрицательном результате теста на хеликобактер пилори, исследование делают повторно.

Повышенные титры трёх классов иммуноглобулинов G, A и М свидетельствуют об агрессивности инфекционного процесса.

Понижение концентрации IgG до 2 % в течение полугода говорит об уничтожении H. pylori. Но если титры не снижаются, это ещё не означает, что лечение плохое. Отсутствие антител IgG при проведении повторного теста свидетельствует о результативности терапии и подавлении бактерии. Проводить анализ желательно и после завершения терапии, на 10–12 неделе. В таком случае титр иммуноглобулинов G к хеликобактер пилори при подавлении инфекции снижается на 50% и более.

При подавлении патогенной бактерии наблюдается тенденция к явному снижению остроты воспалительного процесса в желудочной полости.

Если желудочно-кишечные симптомы при выявлении H. pylori отсутствуют – это является показателем того, что желудок заселен болезнетворными микробами, но развития хеликобактериоза не происходит.

Какие противопоказания к проведению ИФА

1. Возбуждение пациента.
2. Судороги.
3. Поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого генеза в месте инъекции.
4. Флебит пунктированной вены.

Зачем сдавать анализ на содержание хеликобактер в крови (видео)

Иммуноферментный анализ крови на антитела к Helicobacter pylori – быстрый, надёжный и доступный метод определения наличия и концентрации иммуноглобулинов А, М, G к хеликобактер пилори. Учитывая его недостатки, к которым относятся ложнопозитивные и ложнонегативные результаты, для уточнения диагноза желательно провести два теста, определяющие наличие хеликобактериоза разными методами.

Повышенный титр антител к бактерии H. pylori часто обнаруживают у здоровых людей, что свидетельствует не о заболевании хеликобактериозом, а о бессимптомном бактерионосительстве. В этом случае патогенный микроорганизм не приносит серьёзного вреда. Поэтому решение о подавлении патогена посредством антибактериальной терапии принимается после клинического осмотра, изучения данных анамнеза, лабораторного обследования и учёта показаний и противопоказаний к проведению лечения.