Ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения.

Состав Фестал

1 таблетка содержит:

• Панкреати,
• экстракт бычьей желч,
• емицеллюлаза.

Производители

Авентис Фарма Лтд (Индия), Санофи Индия Лимитед (Индия)

Фармакологическое действие

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина, и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента.

Фестал оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав панкреатина ферменты:

• амилаз,
• липаза и протеаза облегчают переваривание углеводо,
• жиров и белко,
• что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

И в этом отношении препарат практически не отличается от других ферментных препаратов.

Наличие в препарате желчных кислот дает препарату дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатину.

Экстракт желчи действует желчегонно, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К, способствует выделению липазы поджелудочной железой Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.

Побочное действие Фестал

Аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), тошнота, диарея, боли в животе (в т.ч. кишечная колика).

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикурии.

У детей (при приеме в больших дозах) возможно развитие перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта.

Показания к применению

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам, в составе комбинированной терапии при:

• диффузных заболеваниях печени - алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
• больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии); нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезиях желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
• нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта - хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания Фестал

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома, гепатит, гипербилирубинемия, механическая желтуха, желчнокаменная болезнь, эмпиема желчного пузыря, кишечная непроходимость, склонность к диарее, детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Назначают по 1-2 драже 3 раза в сутки.

Более высокие дозы назначаются только врачом.

Дозировку и режим дозирования у детей определяет врач.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическом или ультразвуковым исследованием - по 2 драже 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.

Передозировка

Симптомы:

• гиперурикемия и гиперурикурия.

Лечение:

• симптоматическая терапи,
• отмена препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков; возможно снижение всасывания препаратов железа.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.

Циметидин усиливает действие препарата.

Особые указания

С осторожностью:

• муковисцидо,
• беременность.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

При недостаточности функций печени и поджелудочной железы нарушается весь процесс переваривания пищи и возникает необходимость коррекции его с помощью лекарственных препаратов, к которым относится Фестал. Он является пищеварительным ферментным средством. Препарат компенсирует недостаточную функцию поджелудочной железы и желчевыделительную функцию печени. Перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом, а также изучить инструкцию.

Показать всё

Активные компоненты

Фестал - это многокомпонентный препарат, относящийся к пищеварительным ферментным лекарственным средствам. Действующие вещества медикамента - панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлаза.

Панкреатин - препарат, содержащий аналоги панкреатических ферментов поджелудочной железы. В его состав входят следующие компоненты:

• амилолитические - расщепляют сложные углеводы до моносахаридов;
• липолитические - разделяют жиры до глицерина и высших жирных кислот;
• протеолитические - расщепляют белки до аминокислот.

Компоненты желчи создают правильный уровень pH в двенадцатиперстной кишке, эмульгируют жиры, способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов в толстой кишке, стимулируют моторику тонкой кишки. Помимо этого, компоненты желчных кислот оказывают холеретическое действие, то есть стимулируют образование желчи печенью.

Гемицеллюлаза - это фермент, способствующий расщеплению растительной клетчатки, уменьшающий явления метеоризма в кишечнике.



Показания к применению

Препарат может помочь при метеоризме, запорах, диарее, изжоге, тяжести и вздутии кишечника.



Показаниями к применению Фестала являются:

• недостаточность функций поджелудочной железы (при хроническом панкреатите) и печени (при билиарной недостаточности);
• заболевания печени - цирроз, алкогольные и токсические поражения;
• хронический атрофический гастрит, при котором нарушается процесс ферментообразования в желудке;
• патологии энтерогепатической циркуляции желчных кислот при дискинезиях желчевыводящих путей, расстройствах работы кишечника;
• нарушения желчеобразования и желчевыделения;
• расстройства жевательной функции (повреждение зубов и десен, в период привыкания к искусственной челюсти), малоподвижный образ жизни, длительная иммобилизация;
• погрешности питания;
• изжога, тошнота, тяжесть в животе при переедании у людей с нормальной функцией поджелудочной железы, печени и всего желудочно-кишечного тракта.



Противопоказания

Противопоказаниями к применению Фестала являются следующие состояния:

• острый панкреатит или обострение хронического (поскольку препарат провоцирует усиление воспалительного процесса);
• гепатит;
• желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит, механическая желтуха (так как препарат стимулирует образование желчи, отток которой затруднен);
• нарушения моторной функции кишечника;
• склонность к запорам или поносам;
• кишечная непроходимость.

При беременности и лактации препарат назначает врач только в случае крайней необходимости.



Побочные действия

При лечении Фесталом могут наблюдаться нежелательные побочные действия:

• аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), анафилактические, включая крапивницу, ангионевротический отек;
• диспепсические эффекты - тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикозурии;
• у детей (при употреблении в больших количествах) может развиться перианальное раздражение;
• у малышей с муковисцидозом (особенно при применении в высоких дозах) возможно развитие илеуса (нарушения продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту) и запора.

Способ применения и дозировка

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая находится в упаковке вместе с таблетками.

Пить Фестал нужно во время или сразу же после еды, с водой. Принимать средство таким образом нужно по той причине, что пища, поступившая в желудочно-кишечный тракт, должна начать расщепляться ферментами препарата и подвергаться воздействию желчных кислот, входящих в его состав.

Фестал относится к ферментным препаратам. Выпускается он в драже, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Его назначают для улучшения пищеварения, устранения тяжести в желудке. Но нужно знать не только показания к применению Фестала, но и его противопоказания и нежелательные эффекты.

Фестал - комбинированное лекарственное средство, которое нормализует пищеварение

Описание и фармакологические свойства

Описание

Описание медикамента Фестал: препарат выпускается в круглых, глянцевых драже белого цвета, сверху они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют неярко выраженный запах ванили.

Что такое Фестал? Это комбинированный медикамент, его действие обусловлено веществами, входящими в состав препарата.

Активными веществами Фестала являются:

• панкреатин;
• гемицеллюлоза;
• желчь.

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входит хлористый натрий.

В состав оболочки входят следующие компоненты:

• целлацефат;
• желатин;
• касторовое масло;
• арованилин;
• сукроза;
• нипагин;
• пропилпарабен;
• жидкий виноградный сахар;
• тальк;
• углекислый кальций;
• глицерин;
• гуммиарабик;
• двуокись титана.

Выпускается препарат по 20, 40, 60 и 100 драже в упаковке.

Фармакология

Препарат расщепляет белки, липиды и углеводы. Активные вещества покрыты защитной оболочкой, она не растворяется, пока лекарство не подает в тонкую кишку, что защищает энзимы от разрушения желудочным соком. Медикамент при приеме внутрь способствует полному и быстрому перевариванию пищи. Он купирует неприятные явления, которые появляются из-за нарушения пищеварения:

• чрезмерное газообразование;
• ощущение тяжести и переполнения желудка;
• жидкий стул;
• ощущение нехватки воздуха;
• диспноэ, которое появляется из-за скопления газов в кишечники.

Фестал устраняет тяжесть в желудке

Входящие в состав медикамента желчные кислоты помогают корректировать билиарную недостаточность, которая обычно наблюдается при хроническом панкреатите.

Благодаря экстракту желчи, входящим в состав, лекарство оказывает желчегонное действие, оно помогает всасываться триглицеридам и жирорастворимым витаминам, таким как токоферол, ретинол и витамин К, помогает поджелудочной железе выделять липазу.

Входящий в состав фермент гемицеллюлоза помогает расщеплять растительную клетчатку, что облегчает процессы пищеварения, уменьшает признаки метеоризма.

Данные о фармакокинетике лекарственного средства не представлены.

Показания и ограничения к применению

Область применения

От чего помогает Фестал? Медикамент прописывают при хроническом панкреатите, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов и наблюдается уменьшение поступления количества желчи и желчных кислот в кишечник. Клинически это проявляется расстройством пищеварения, чрезмерным скоплением газов, запорами.

Кроме этого, в составе комплексной терапии у Фестала следующие показания к назначению:

• обширные поражения печени, которые отмечаются при циррозе, в результате воздействия алкоголя и токсинов;
• , когда наблюдается недостаток желчных кислот;
• нарушение движения желчных кислот, которое может развиваться при дискинезии желчных протоков, дисбиозе, хроническом нарушении процессов пищеварения, транспорта и всасывания питательных веществ в тонкой кишке;
• нарушение нейрогуморальной регуляции процессов образовании и отделении желчи при хронических заболеваниях пищеварительного тракта, таких как хроническое воспаление слизистой желудка, желчного пузыря, 12-ти перстной кишки.

Также Фестал прописывают пациентам с нормальной функцией пищеварительной системы для улучшения пищеварения в случае погрешностей в диете, а также при вынужденной продолжительной неподвижности, гиподинамии, нарушениях жевательной функции, например, после установке брекетов.

Кроме этого, Фестал назначают при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов абдоминальной полости.

Фестал прописывают перед УЗИ брюшной полости

Противопоказания

Кроме показаний к применению Фестала нужно знать его противопоказания. Его не прописывают, если у пациента наблюдается:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• воспаление печени;
• острый панкреатит или хронический в стадии обострения;
• повышенный уровень билирубина в крови;
• камни в желчном пузыре;
• непроходимость кишечника;
• печеночная недостаточность, кома или прекома;
• склонность к расстройству желудка;
• механическая желтуха;
• скопления гноя в желчном пузыре.

Фестал для детей младше 3-х лет не назначают, так как ребенок не может проглотить драже, не нарушая целостность кишечнорастворимой оболочки.

Относительным противопоказанием к назначению Фестала является муковисцидоз.

Назначение Фестала в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Применение Фестала во время беременности возможно с осторожностью. Назначать препарат должен врач в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Нет данных о безопасности использования Фестала при лактации.

Правила приема

Драже нужно принимать внутрь, вместе с пищей или тотчас после не нее. Глотать их надо целиком, запивая небольшим объемом воды. Не стоит принимать препарат одновременно с горячей пищей или напитками, так как защитная оболочка драже разрушится, и действие Фестала будет хуже.

Важно! Не смотря на то, что Фестал отпускается без рецепта самолечение им не допустимо. Дозировка и длительность терапии определяется доктором индивидуально. Продолжительность терапии может варьировать от нескольких суток (при нарушении процессов пищеварения развившийся из-за нарушений диеты) до нескольких месяцев и даже лет (в том случае если пациент нуждается в постоянной заместительной терапии).

Перед рентгеном или УЗИ Фестал назначают в течение 2-3 суток до процедуры.

При приеме Фестала нужно учитывать, что при параллельном назначении с циметидином усиливается действие ферментов.

На фоне лечения Фесталом усиливается адсорбция антибиотиков, ПАСК, сульфаниламидов, а вот всасываемость железосодержащих лекарств ухудшается.

При совместном назначении с антацидами активными веществами, которых является магния или кальция карбонат может снизиться эффект от применения Фестала.

Важно! Нельзя превышать дозировку рекомендованную врачом, иначе возможна передозировка медикаментом. Она проявляется гиперурикемией и гиперурикозурией. В этом случае требуется отмена препарата и проведения симптоматической терапии. Специфического антидота не существует.

Лекарственное средство стоит хранить в месте, где их не смогут достать дети, при температуре максимум 25 градусов. Срок годности медикамента составляет 3 года, после истечении, которого препарат подлежит утилизации.

Нежелательные реакции

Фестал может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• жидкий стул;
• абдоминальные боли, в том числе и кишечная колика;
• аллергия, которая может проявляться покраснением кожи, слезотечением и чиханьем, в этом случае стоит прекратить прием препарата и обратиться к доктору для назначения антигистаминных средств и корректировки дальнейшей схемы лечения.

При длительном приеме в больших дозировках возможно появлении гиперурикемии и гиперурикозурии.

При назначении Фестала детям в больших дозировках у них может появиться раздражение перианальной области и слизистой оболочки ротовой полости.

Аналоги

В продаже имеются заменители препарата.

Полным аналогом Фестала является Энзистал. В его состав входят такие же активные компоненты. В отличие от Фестала Энзистал выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Кроме этого, его разрешено назначать детям с 6 лет.

Энзистал является одним из аналогов Фестала

Креон

Частичным аналогом Фестала является Креон. Активным веществом, которого является панкреатин. Выпускается Креон в виде желатиновых капсул, в каждой из них содержится мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимыми оболочками. Желатиновые капсулы растворяются в желудке, в результате высвобождается сотни мини-микросфер, которые перемешиваются с кишечным содержимым и ферменты лучше распределяются. Креон можно применять у детей с рождения. Для этого капсулу вскрывают, ее содержимое дают ребенку с водой или молоком. Разжевывать или измельчать мини-микросферы нельзя, так как в этих случаях снижается терапевтический эффект от препарата.

В отличие от Фестала Креон противопоказан только при индивидуальной непереносимости, остром панкреатите и при обострение хронического панкреатита.

При нарушениях пищеварения и проблемах с секреторной функцией поджелудочной железы специалисты рекомендуют прием ферментных препаратов. Для решения этой проблемы нужно лекарство с действующим компонентом панкреатином (экстракт ферментов поджелудочной железы – липазы, амилазы и протеазы). Таким лекарством является Фестал – инструкция по применению содержит информацию о схеме лечения, при правильно подобранной дозировке в комплексе со сбалансированным питанием (или диетой), питьем большого количества жидкости можно избавиться от многих недугов.

Таблетки Фестал

Драже Фестал назначают при нарушениях переваривания пищи и хронических заболеваниях желудка, поджелудочной железы, кишечника и других внутренних органов. Действующее вещество панкреатин облегчает процесс переваривания жиров и витаминов А, Е и К. Желчный компонент препарата имеет желчегонное действие. При заболеваниях печени разной этиологии без полного обследования и выяснения причины недомогания проводить терапию ферментами запрещено . При длительном приеме лекарства врачи дополнительно назначают препараты железа.

Состав

Таблетки Фестал выпускаются круглой формы, белого цвета, со слабым вишневым ароматом. Они покрыты специальной глянцевой оболочкой (растворяется в кишечнике). Благодаря такой предусмотрительности, во время прохождения препарата через пищевод и желудок активные вещества не взаимодействуют с агрессивным желудочным соком и не разрушаются, активное действие начинается в кишечнике. 10 таблеток содержит каждый блистер, которых в картонную упаковку вложено от 2 до 10, а также туда входит полная инструкция по применению препарата.

В состав Фестала входят разные компоненты, в качестве вспомогательного вещества выступает натрия хлорид:

Фармакологические свойства

Препарат Фестал назначают для компенсации недостаточности ферментов, которые производит организм с помощью секреторной функции поджелудочной железы. Компоненты, входящие в состав драже, позволяют регулировать выделение желчи печенью. Ферменты способны облегчать всасывание белков, жиров и переваривание углеводов, регулировать процесс переваривания пищи и расщепления растительной клетчатки. В инструкции по применению препарата указано, что драже обладает желчегонным, протеолитическим, амилолитическим и липолитическим действием.

От чего Фестал

Изготовитель рекомендует принимать драже при заболеваниях поджелудочной железы, кишечника, желудка, печени или желчного пузыря, вызванных полной или частичной секреторной недостаточностью (метеоризм, хронический панкреатит, муковисцидоз и другие) . Драже применяют для облегчения состояния людей после переедания (или изменения рациона), при нарушении жевательной функции, для ускорения переваривания пищи в период малоподвижности или при длительной иммобилизации. В инструкции по применению есть рекомендации по приему Фестала перед прохождением рентгена или УЗИ.

Как принимать Фестал

Драже необходимо принимать внутрь во время приема пищи или сразу после него, запивая небольшим количеством воды. Таблетку разжевывать нельзя. Для улучшения пищеварения препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке 3 раза в день, для получения эффекта продолжительность лечения – 1-3 дня. Фестал при панкреатите или при секреторной недостаточности пропивают курсом от 2 месяцев до года, при необходимости врач может увеличить дозу, указанную в инструкции от производителя. Перед УЗИ или рентгеном нужно принимать по 2 драже 2 раза в день, за 2-3 дня до процедуры.

При беременности

Препарат Фестал назначают беременным женщинам только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и то исключительно после консультации с лечащим врачом. При начале приема драже нужно следить за состоянием женщины, таблетки способны вызвать побочные эффекты. Фестал противопоказан в период формирования органов плода, поскольку активные вещества драже могут нанести серьезный вред матери и ребенку. Терапия ферментными препаратами допустима только со второго триместра, при нормальном протекании беременности.

Фестал детям

Ферментные препараты могут назначаться детям исключительно врачом и только при наличии серьезных недугов системы пищеварения (дисбактериоз, энтероколит) или для нейтрализации негативных последствий погрешностей в питании (переедание, чрезмерное количество насыщенных жиром продуктов). Фестал для детей можно принимать только по назначению педиатра и при индивидуально рассчитанной дозировке. Ведь если доза активных веществ будет слишком большой, это может спровоцировать снижение функции выработки ферментов организмом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме драже Фестал с ПАСК, сульфаниламидами или антибиотиками всасывание последних усиливается, поэтому не стоит совмещать применение этих лекарственных средств. Кроме того, не следует принимать препарат вместе с железосодержащими медикаментами, поскольку биодоступность и скорость всасывания железа может существенно снизиться. Антацидные средства (содержащие ионы калия карбоната либо магния гидроксида) могут снизить эффективность ферментного препарата. Циметидин способен усиливать действие драже.

Побочные действия

Драже Фестал может вызвать ряд побочных эффектов от разных систем организма, но в большинстве случаев негативное воздействие направлено на пищеварительный тракт (тошнота, боли в животе, диарея, снижение синтеза желчных кислот). При приеме больших доз препарата есть риск развития гиперурикозурии, повышения концентрации мочевой кислоты в плазме . У детей повышается вероятность развития раздражения слизистой оболочки полости рта или перианатального раздражения. Судя по отзывам, аллергические реакции зачастую проявляются в слезотечении, чихании, гиперемии кожи.

Передозировка

Повышение уровня мочевой кислоты в моче и/или плазме крови, судя по инструкции по применению, свидетельствует о передозировке препаратом. В случае обнаружения такого симптома необходимо срочно прекратить терапию Фесталом и начать симптоматическое лечение. При муковисцидозе и хроническом панкреатите препарат рекомендуют принимать с особой осторожностью, доза лекарства должна быть сопоставима с качеством и количеством съедаемой пищи. При повышенной чувствительности к панкреатину могут возникать нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Противопоказания

Пищеварительный ферментный комплекс Фестал имеет рад противопоказаний, на которые нужно обязательно обратить внимание до начала терапии. Прием таблеток при определенных заболеваниях может спровоцировать очень серьезные последствия для организма, поэтому не стоит самостоятельно принимать препарат, полагаясь только на инструкцию по применению. Назначать лечение ферментными препаратами может исключительно врач, только после тщательного изучения анамнеза пациента, в котором не должно быть таких заболеваний:

• стадия обострения хронического панкреатита;
• острая форма течения панкреатита;
• непроходимость кишечника;
• нарушения функции печени (желчнокаменная болезнь, печеночная недостаточность, желтуха, гепатит);
• почечная недостаточность;
• непереносимость компонентов лекарства;
• детский возраст до 3 лет.

Условия продажи и хранения

Препарат Фестал отпускается из аптек без рецепта врача. Драже необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей. Температура хранения лекарства не должна превышать 25 градусов. Запрещено принимать лекарство после окончания срока годности (в инструкции по применению указано, что драже можно принимать в течение 36 месяцев от даты изготовления).

Аналог Фестала

Является Фестал не единственным препаратом на аптечном рынке, главным активным веществом в котором выступает панкреатин. В инструкции по применению лекарства описаны возможные симптомы, характерные при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. В случае необходимости смены лекарства или непереносимости одного из компонентов препарата, лечащий врач может назначить одно из таких лекарственных средств:

• Панкреазим;
• Мезим форте;