• Модернизация здравоохранения рф. Цель и задачи программы.
  • Модернизация здравоохранения рф. Внедрение современных информационных систем и стандартов оказания медицинской помощи.
  • Санитарная статистика: определение, разделы, роль в оценке здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. Организация статистического исследования и его этапы.
  • Сравнительная характеристика методов сбора статистического материала.
  • 15. Генеральная и выборочная совокупность. Методы формирования. Понятие репрезентативности.
  • 16. Основные элементы первого, второго и третьего этапов исследования. Понятие единицы наблюдения.
  • 17. Особенности клинико – статистического исследования. Ошибки статистического исследования.
  • 18. Относительные показатели в санитарной статистике: виды, методика расчета. Практическое применение.
  • 19. Графические изображения в санитарной статистике.
  • 20. Средний уровень признака. Средние величины: виды, свойства, практическое применение. Среднее квардратическое отклонение. Оценка достоверности результатов исследования.
  • 21. Разнообразие признака в статистической совокупности: критерии, характеризующие границы и внутреннюю структуру вариационного ряда, их практическое применение.
  • 22. Методы изучения связи между явлениями и признаками, практическое применение. Оценка силы и характера корреляционной связи. Парная и множественная корреляция.
  • 23. Стандартизированные показатели. Этапы прямого метода стандартизации. Практическое использование.
  • 24. Здоровье населения. Определение. Современные представления о здоровье как важнейшей характеристике уровня жизни.
  • 25. Здоровье населения. Развитие концепций здоровья и болезни. Факторы, влияющие на здоровье населения, функции здоровья.
  • 27. Образ жизни – понятие, основные элементы, влияющие на здоровье населения.
  • 28. Образ жизни и условия жизни населения рф.
  • 29. Эпидемиология как раздел общественного здоровья и здравоохранения, изучающий пути возникновения, распространения и меры общественной профилактики заболеваний.
  • 30. Факторы риска, их признаки, классификация. Группы риска в отношении развития заболеваний. Основные показатели оценки риска заболеваний.
  • 31. Здравоохранение – понятие. Социальные функции: управление живым трудом, воспроизводством, развитием личности.
  • 32. Профилактика: понятие, виды, использование профилактического метода в работе медицинских организаций. Вопросы профилактики в законодательных документах.
  • 33. Реабилитация: понятие, виды, современные особенности организации реабилитационной помощи населению.
  • 34. Образ жизни и условия жизни населения рф. Категории образа жизни. Влияние образа жизни на здоровье различных групп. Центры по формированию здорового образа жизни граждан, их функции.
  • 35. Демография: понятие, основные разделы. Использование демографических данных для характеристики здоровья населения.
  • 36. Медицинская демография. Социально – гигиенические проблемы демографии.
  • 37. Закономерности и тенденции демографических процессов в мире.
  • 38. Перепись населения и методика проведения. Основные демографические данные по России и Краснодарскому краю.
  • 39. Показатели, характеризующие воспроизводство населения: методика расчета и оценка. Уровни по странам мира.
  • 40. Современные тенденции смертности населения в экономически развитых странах и развивающихся.
  • 42. Общая и повозрастная смертность населения: методика расчета, причины смерти в различных возрастных группах.
  • 43. Младенческая смертность: методика изучения, причины. Характеристика младенческой смертности в России и Краснодарском крае.
  • 44. Перинатальная смертность: методика изучения, причины. Современные подходы к регистрации и оценке перинатальной смертности в России.
  • 45. Рождаемость: методика изучения, оценка показателя, уровень по странам мира.
  • 46. Средняя продолжительность предстоящей жизни: понятие, уровень по странам, данные по рф и кк.
  • 47. Показатели, характеризующие здоровье населения.
  • 48. Типы возрастной структуры населения. Медико – социальные аспекты «постарения» населения.
  • 49. Заболеваемость, болезненность, патологическая пораженность: понятие, методика расчета. Методы изучения заболеваемости, их сравнительная характеристика.
  • 50. Заболеваемость по обращаемости: методика изучения, виды, регистрационные формы, структура.
  • 51. Заболеваемость по данным медицинских осмотров: методика изучения, регистрационные формы, структура.
  • 52. Заболеваемость по данным о причинах смерти: методика изучения, регистрационные формы, структура.
  • 53. «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем»: история создания, принципы построения, значение в работе врача.
  • 54. Туберкулез как социально значимое заболевание, формы туберкулеза, место в системе мкб – 10. Динамика заболеваемости туберкулезом, факторы, способствующие росту заболеваемости.
  • 55. Планирование и организация помощи больным туберкулезом. Важнейшие методы диагностики и профилактики туберкулеза. Группы диспансерного учета.
  • 57. Факторы риска, способствующие росту болезней системы кровообращения. Важнейшие меры профилактики болезней системы кровообращения.
  • 58. Организация медицинской помощи больным с патологией системы кровообращения. Комплексный подход к борьбе с болезнями кровообращения.
  • 60. Эпидемиология злокачественных новообразований, формы, наиболее частые у мужчин и женщин. Динамика заболеваемости, структура заболеваемости, и смертности от рака в рф и кк.
  • Основные мероприятия по профилактике канцерогенной опасности
  • 62. Планирование и организация медицинской помощи онкологическим больным. Онкологические диспансеры
  • 63. Группы диспансерного учета онкологических больных. Диспансерное наблюдение за онкологическими больными, цель. Плюс см вопрос 63
  • 65. Алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение и их влияние на состояние здоровья. Проблемы, пути преодоления, профилактика.
  • 66. Органы управления здравоохранением, структура и функции.
  • 67. Единая номенклатура учреждений здравоохранения.
  • "Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения"
  • 2. Учреждения здравоохранения особого типа
  • 3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
  • 4. Аптечные учреждения
  • 68. Основные виды амбулаторно – поликлинических организаций.
  • 69. Основные виды больничных организаций.
  • 70. Основные виды и принципы работы диспансеров.
  • 71. Учреждения скорой медицинской помощи, переливания крови и санаторно – курортные учреждения согласно единой номенклатуре.
  • 72. Структура и организация работы поликлиники. Показатели оценки деятельности. Современные тенденции и проблемы организации амбулаторно – поликлинической помощи населению.
  • 73. Основные задачи поликлиники, функционирующей самостоятельно или в составе объединенной больницы. Функции кабинета учета и медицинской статистики поликлиники.
  • 74. Участковый врач – терапевт: величина участка, нормы нагрузки, разделы работы. Паспорт терапевтического участка. Критерии оценки эффективности деятельности участкового врача – терапевта.
  • 75. Врач общей практики: величина участка, нормы нагрузки, разделы работы. Паспорт терапевтического участка. Критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача).
  • I. Характеристика врачебного терапевтического участка
  • II. Характеристика прикрепленного к врачебному (терапевтическому) участку населения
  • 76. Стационарная помощь населению: принципы организации, современные тенденции и проблемы.
  • 77. Структура и организация работы стационара. Порядок направления и выписки больных. Показатели оценки деятельности. Понятие об «оптимальной» коечной мощности.
  • 78. Работа врача в стационаре: основные разделы, показатели оценки деятельности. Главные функции медицинского документа в стационаре – истории болезни.
  • 79. Функции врачебной комиссии (подкомиссии) медицинской организации.
  • 80. Диспансеризация: понятие, группы диспансерного учета, использование в работе лпу.
  • 81. Диспансеры: виды, формы, методы работы. Группы диспансерного учета в онкологических и противотуберкулезных диспансерах.
  • 82. Лечебно – профилактическая помощь сельскому населению: принципы организации, особенности, современные тенденции и проблемы.
  • 83. Этапы оказания медицинской помощи сельскому населению, объем медицинской помощи на разных этапах. Работа врача общей практики.
  • 84. Роль краевых (областных) медицинских учреждений в медицинском обслуживании сельского населения.
  • 85. Краевые (областные), республиканские больницы: категории, структура, организация работы.
  • 86. Основные задачи акушерско – гинекологической службы. Лечебные учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам.
  • 87. Структура и организация работы жк, показатели оценки деятельности, оценочные уровни показателей.
  • 88. Работа акушера – гинеколога в жк: величина участка, нормы нагрузки, основные разделы работы, показатели оценки деятельности.
  • 89. Стационар родильного дома: структура, основные задачи, показатели оценки деятельности, оценочные уровни показателей.
  • 90. Преемственность в деятельности жк, родильного дома, детской поликлиники.
  • 91. Виды и формы медицинской деятельности. Условия оказания медицинской помощи в рф.
  • 92. Первичная медико – санитарная помощь населению – понятие, принципы организации.
  • 93. Порядок оказания медицинской помощи – понятие, основные элементы.
  • 94. Стандарты оказания медицинской помощи в рф – понятие, роль стандартов при оказании медицинской помощи.
  • 95. Паллиативная медицинская помощь.
  • 96. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности. Порядок заполнения и выдачи листка нетрудоспособности.
  • I. Общие положения
  • 97Вопрос. - 100вопрс
  • 101. Социальное страхование: понятие, основные принципы, виды пособий.
  • 102. Виды и формы социального страхования и обеспечения.
  • 103. Объект и субъект медицинского страхования. Права и обязанности субъектов.
  • 104. Взаимоотношения субъектов медицинского страхования.
  • 105. Страховой риск: понятие, виды. Условия выплаты компенсации застрахованному.
  • 106. Медицинские кадры, система подготовки, специализация и усовершенствования, аттестация и сертификация врачей.
  • Что нужно для аттестации на категорию?
  • 1. Иметь представление о порядке получения квалификационных категорий.
  • 2. Соответствовать квалификационным требованиям по своей специальности.
  • 3. Пройти обучение с целью обновления имеющихся теоретических и практических знаний.
  • 5. Написать аттестационную работу.
  • 6. Представить в аттестационную комиссию необходимые документы.
  • 109. Программа государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи.
  • 110. Виды и условия оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи, нормативы объемов и финансовых затрат.
  • 111. Критерии качества и доступности медицинской помощи, представляемой населению в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам рф.
  • Здравоохранение: понятие, роль в обществе. Основные базовые ценности здравоохранения в странах с различными типами систем здравоохранения.
  • Факторы, определяющие характер системы здравоохранения. Факторы, определяющие медицинские потребности населения.
  • Модели систем здравоохранения в мире. Характеристика. Преимущества и недостатки.
  • 1 Тип. Государственно – бюджетный.
  • Неспособность самостоятельно осмыслить результаты своей деятельности является отражением интеллектуальной и профессиональной убогости .

      Примеры аттестационных отчётов врачей [перейти]

      Примеры аттестационных отчётов медсестёр [перейти]

    5. Написать аттестационную работу.

    Следует сказать, что подавляющее большинство аттестационных работ врачей неинтересны. Потому что обычно коллеги ограничиваются простым перечислением статистических фактов. Иногда для придания объёма статистику разбавляют вставками из учебников. Иные врачи вообще занимаются откровенным плагиатом: идут в архив, берут отчёты чужих врачей за прошлые года и только меняют цифры. Я даже видел попытки сдать откопированные на «ксероксе» листы. Понятно, что подобный «творческий подход» вызывает только презрение. Ну, а совсем тупые и ленивые медицинские работники просто покупают (например, через Интернет) готовые аттестационные работы.

      О чём писать в своём аттестационном отчёте рассказано в документе «Примерная схема и содержание аттестационной работы»

      Как должна выглядеть аттестационная работа можно узнать из файла «Стандарты и требования к оформлению аттестационного отчёта»

    6. Представить в аттестационную комиссию необходимые документы.

    Бумаги, которые необходимо представить в аттестационную комиссию, содержатся в Списке документов для врачебной аттестации .

    Перечень приказов по аттестации

    Самый первый приказ, который мне известен, датирован 11 января 1978 года. Это был приказ МЗ СССР № 40 «Об аттестации врачей-специалистов».

    Спустя 4 года выходит приказ МЗ СССР № 1280 «О мерах по дальнейшему совершенствованию аттестации врачей». Приказ предусматривал 2 вида аттестации: обязательную и добровольную (подробнее... ).

    В начале 1995 года Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ издаёт приказ № 33 «Об утверждении положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации». Этот приказ оставил только одну аттестацию - добровольную.

    В 2001 году вышел приказ № 314 «О порядке получения квалификационных категорий».

    Спустя 10 лет старый порядок был заменён на новый - Приказ Минздрава РФ № 808н «О порядке получения квалификационных категорий », который действует по настоящее время.

    107. Оплата труда медицинских работников. Принципы формирования системы оплаты труда работников бюджетных учреждений.

    Особенности формирования систем оплаты работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения

    38. Органам государственной власти субъектов Российской Федерации, органам местного самоуправления, руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения при формировании систем оплаты труда работников необходимо учитывать следующее:

    а) повышение оплаты труда работников учреждений здравоохранения, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования, учитывающих увеличение финансового обеспечения расходов, осуществляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, а также межбюджетных трансфертов из бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансовое обеспечение Территориальных программ государственных гарантий;

    б) осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях производится за счет средств обязательного медицинского страхования, учитываемых в части расходов на заработную плату в тарифах на оплату медицинской помощи, формируемых в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи;

    в) формирование штатных расписаний учреждений здравоохранения осуществляется с учетом рекомендуемых штатных нормативов, содержащихся в порядках оказания медицинской помощи и Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н;

    г) при установлении выплат стимулирующего характера предусматривать показатели и критерии эффективности деятельности работников, направленные на достижение конкретных результатов их труда с отражением в Примерных положениях об оплате труда работников учреждений, локальных нормативных актах и трудовых договорах с работниками учреждений;

    д) в целях сохранения кадрового потенциала, повышения престижности и привлекательности работы в учреждениях рекомендуется совершенствование порядка установления размеров должностных окладов работников путем перераспределения средств в структуре заработной платы на значительное увеличение должностных окладов.

    В этих целях рекомендуется пересмотреть механизм установления должностных окладов в зависимости от квалификации и сложности труда работников, оптимизировать структуру и размеры выплат стимулирующего характера, исходя из необходимости их ориентации на достижение конкретных результатов деятельности работников.

    Оплата труда медработников.

    При исчислении заработной платы медицинских работников, бухгалтер бюджетного учреждения, прежде всего, руководствуется Положением об оплате труда работников здравоохранения РФ. Это Положение утверждено приказом Минздрава России от 15 октября 1999 г. № 377 с изменениями, внесенными Приказом Минздрава России от 26 апреля 2003 г. № 160.

    Учреждения здравоохранения, находящиеся на бюджетном финансировании, в пределах выделенных бюджетных ассигнований самостоятельно определяют виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера. К окладу медицинским работникам могут начисляться:

    > повышения к окладу;

    > надбавки за стаж;

    > надбавки за особые условия;

    > надбавки за дополнительную работу;

    > надбавки стимулирующего характера;

    > доплаты за работу в ночное время;

    > денежные выплаты по государственной программе и др.

    Введение новых размеров окладов (ставок), доплат и надбавок за продолжительность непрерывной работы производится в следующие сроки:

    1) при изменении разряда оплаты труда, размера доплаты – согласно дате приказа по учреждению;

    2) при присвоении почетного звания «Народный врач» и «Заслуженный врач» – со дня присвоения почетного звания;

    3) при присвоении квалификационной категории – с даты приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия;

    4) при присуждении ученой степени – с даты вступления в силу решения о присуждении ученой степени аттестационной комиссией;

    5) при изменении стажа непрерывной работы – со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера.

    Квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), определяемых на основе Единой тарифной сетки.

    С 1 мая 2006 года Постановлением Правительства РФ от 29 января 2006 г. № 256 установлена тарифная ставка (оклад) первого разряда Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений в размере 1100 руб. и утверждены межразрядные тарифные коэффициенты Единой тарифной сетки.

    Ставки и оклады работников учреждений здравоохранения определяются на основе Единой тарифной сетки:

    С 1 октября 2006 года Постановлением Правительства РФ от 30 сентября 2006 г. № 590 разряды увеличены на коэффициент 1,11.

    Оклады по должностям медицинских и фармацевтических работников устанавливаются по разрядам Единой тарифной сетки с учетом наличия квалификационной категории, ученой степени и почетного звания.

    Специалистам, работающим на селе, устанавливаются повышенные на 25 % оклады (ставки) по сравнению с окладами (ставками) специалистов, занимающихся этими видами деятельности в городских условиях.

    "
  • Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.

    МСЧ ГУВД по Челябинской области

    АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА

    за 2009г. палатной медицинской сестры 1-го терапевтического отделения стационара Госпиталя №1 Макеевой Марии Федоровны на подтверждение высшей квалификационной категории по специальности «Сестринское дело»

    г. Челябинск 2010г.

    1. Профессиональный маршрут

    2. Характеристика учреждения

    3. Характеристика подразделения, рабочего места

    ь коечный фонд

    ь структура больных

    ь кадровый состав

    4. Основные разделы работы

    ь функциональные обязанности

    ь перечень манипуляций

    ь забор материала на анализы

    ь участие в исследованиях

    5. Смежные профессии

    6. Неотложные состояния

    7. Санитарно-эпидемиологический режим на рабочем месте

    ь регламентирующие приказы

    ь применяемые дез.средства

    ь инфекционная безопасность медработников

    ь обработка инструментов

    ь контроль качества предстерилизационной обработки

    8. Гигиеническое воспитание населения

    9. Анализ работы за отчетный период

    10. Выводы

    11. Задачи

    Профессиональный маршру т

    Я, Макеева Мария Федоровна, в 1973 году закончила Златоустовское медицинское училище Министерства путей сообщения по специальности «Медицинская сестра» - диплом № 778717 от 29 июня 1973 года, регистрационный №736. По распределению направлена во Вторую дорожную клиническую больницу г. Челябинска ЮУЖД. Принята медицинской сестрой в 3-е хирургическое отделение (онкология). По принципу взаимозаменяемости освоила работу медицинской сестры процедурного и перевязочного кабинетов. В 1977 году уволена по собственному желанию.

    В Больницу с поликлиникой Медицинского отдела УВД Челябинского облисполкома зачислена медсестрой терапевтического отделения в 1977 году.

    В 1984 году призвана на военную службу в воинскую часть № 7438 на должность санинструктора роты. По окончании контракта в 1988 году уволена из рядов Советской Армии.

    В 1988 году принята медицинской сестрой неврологического отделения Больницы с поликлиникой Медицинского отдела Челябинского облисполкома. В 1990 году проходила аттестацию при медицинском отделе УВД Челябинского облисполкома и приказом по медицинскому отделу УВД Челябинского облисполкома была присвоена первая квалификационная категория, удостоверение № 53 от 21.06.1990г.

    В августе 1993 года назначена на должность старшей медицинской сестры терапевтического отделения. 20 июня 1995 года аттестационной комиссией при медицинском подотделе УВД Челябинской области и приказом по медицинскому подотделу от 22 июня 1995 года № 34 присвоена высшая квалификационная категория медицинской сестры стационара. В 2000 году при Челябинском областном базовом училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием прослушала цикл лекций по программе «Современные аспекты управления и экономики здравоохранения» - удостоверение № 4876 от 24.11.2000 г. протокол № 49 - присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Сестринское дело». В феврале 2003г. по собственному желанию переведена на должность палатной медицинской сестры терапевтического отделения. В 2005г. повышала свою квалификацию в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Челябинский областной центр дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения» по циклу усовершенствования «Сестринское дело в терапии» - удостоверение № 2690/05 от 18.10.2005г. № 373л.

    В 2010г. повышала свою квалификацию в ГОУВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава» по циклу усовершенствования «Сестринское дело в терапии» - свидетельство регистрационный номер 1946/122 от 20.02.2010г.

    Стаж работы в учреждении здравоохранения 33 года.

    Стаж работы по специальности сестринское дело 37 лет.

    Характеристика учреждения

    Медико-санитарная часть ГУВД по Челябинской области была организована с целью оказания медицинской, профилактической и диагностической помощи сотрудникам, работающим в системе МВД, согласно приказу № 895 от 8.11.2006г. «Об утверждении положения об организации медицинского обслуживания и санитарно-курортного лечения в медицинских учреждениях системы МВД России». Медико-санитарная часть располагается в типовом пяти этажном здании, три этажа которого занимает поликлиника и два этажа стационар. Поликлиника рассчитана на 650 посещений в день, где оказывают медицинскую помощь участковые терапевты и узкие специалисты: окулист, дерматолог, уролог, гинеколог, гинеколог, ЛОР, кардиолог, психиатр, хирург, невролог.

    Для проведения диагностического обследования в поликлинике созданы следующие службы:

    1. Рентгенологическая - проводит рентгенологические и рентгеноскопические обследования грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, черепа, внутривенную урографию, ирригоскопию, флюорографические обследования.

    2. Отделение функциональной диагностики - выполняет следующий объем обследований: ЭКГ, ХМ-АД, ХМ-ЭКГ, ЭХО-кардиография, велоэргометрия, чреспищеводная электростимуляция, нейрофициология: ЭЭГ, РЭГ; УЗИ диагностика органов брюшной полости, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, поясничного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов; эндоскопический кабинет проводит ФГДС желудка.

    3. Лабораторное отделение - проводит полный спектр клинических, биохимических и бактериологических исследований крови, мочи, кала, мокроты и других биологических сред. Все лаборатории оснащены соответствующим оборудованием, в том числе современными анализаторами и реактивами.

    4. Физиотерапевтическое отделение - проводит лечение высокочастотными токами, индуктотерапию, магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию, УФО. В отделении имеется кабинет массажа, кабинет лечебной физкультуры, ингаляторий, душ-массаж.

    5. Стоматологическая служба.

    Характеристика подразделения

    Стационар Медико-санитарной части располагается на 4 и 5 этажах здания, рассчитан на 100 коек: 40 коек неврологического отделения и 60 коек терапевтического отделения.

    Коечный фонд терапевтического отделения:

    Таблица № 1

    Штат терапевтического отделения

    В терапевтическом отделении стационара находится кабинет начальника отделения, кабинет главной медсестры Медико-санитарной части, процедурный кабинет, ординаторская, манипуляционная комната, где проводят подготовку пациентов к диагностическим обследованиям, душевые комнаты для пациентов и медперсонала, мужской и женский туалеты, туалет для персонала. Для отдыха пациентов имеется холл с мягкой мебелью и телевизором. В отделении развернуто два медицинский поста с необходимым оборудованием: рабочие столы с набором документации: должностные инструкции палатной медсестры, алгоритм выполнения врачебных назначений, рабочие журналы; медицинский шкаф для хранения медикаментов в соответствии со стандартными требованиями, шкаф для хранения предметов медицинского назначения, шкаф для хранения дезинфектантов и емкостей для дезинфекции. Процедурный кабинет состоит из двух блоков: первый - для проведения подкожных, внутримышечных, внутрикожных и внутривенных инъекций и забора крови на биохимический и бактериологический анализ; второй - для проведения инфузионной терапии. Также имеются шкафы для медикаментов, холодильник для хранения термолабильных препаратов (витамины, гормоны, хондропротекторы, инсулины), шкаф для хранения стерильных растворов, бактерицидный облучатель, емкости для дезинфекции предметов медицинского назначения одноразового использования, которые подлежат утилизации (шприцы, системы для вливания инфузионных растворов), кушетки, уборочный инвентарь. В процедурном кабинете находятся посиндромные наборы для оказания помощи при неотложных состояниях и аптечка «Анти-СПИД».

    Основные разделы работы

    В своей работе, как палатная медицинская сестра, я основываюсь на нормативную документацию, приказы МЗ РФ, постановления МЗ РФ, Сан ПиНы. Стараюсь добросовестно и качественно выполнять свои должностные инструкции, в которые входят:

    · Осуществление ухода и наблюдение за больными.

    · Своевременное и качественное выполнение врачебных назначений.

    · Термометрия больных с последующей отметкой в истории болезни.

    · Наблюдение за гемодинамикой: АД, ЧСС, ЧДД.

    · Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения.

    · Осуществление забора материала для лабораторных исследований (подготовка направлений, посуды, беседа с пациентами о целях исследования, о правильной подготовке и технике сбора анализов).

    · Соблюдение лечебно-охранительного режима в отделении.

    · Ознакомление вновь поступивших пациентов с правилами внутреннего распорядка.

    · Подготовка пациентов к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым обследованиям.

    · Ведение документации на сестринском посту:

    Журнал движения пациентов в отделении,

    Журнал разовых врачебных назначений,

    Журнал консультаций узких специалистов,

    Журнал назначений диагностических обследований,

    Журнал учета лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету,

    Журнал сдачи смены,

    · Составление порционного требования, согласно диете, назначенной врачом, в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 330 от 5.08.2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ».

    · Получение у старшей медсестры отделения необходимого количества медикаментов. Все медикаменты раскладывают по группам в запирающихся шкафах. Все лекарственные средства должны быть в оригинальной промышленной упаковке, этикеткой наружу и иметь инструкцию по применению данного препарата, согласно приказам:

    Приказ №377 от 13.11.1996г. «Об утверждении требований к организации хранения различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

    Приказ МЗ РСФСР от 17.09.1976г. № 471 «Памятка медицинскому работнику по хранению лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений».

    Согласно приказу МЗ СССР № 747 от 2.06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ» и МЗ Челябинской области письмо от 4.06.2008г. № 01/4183 «Об организации учета лекарственных средств и предметов медицинского назначения», ведется строгий учет лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.

    · Раздача лекарственных средств. Проводят в соответствии с листом назначения пациента, где указывается название препарата, его дозировка, кратность и режим приема. Все назначения подписаны врачом с указанием даты назначения и отмены. По окончании лечения лист назначения вклеивают в историю болезни пациента. Раздачу лекарств я провожу в строгом соответствии со временем назначения и соблюдением режима приема (во время еды, до или после еды, на ночь). Пациент должен принимать лекарства только в моем присутствии. Лежачим больным лекарства раздаю в палате. Обязательно предупреждаю пациентов о возможных побочных действиях лекарственного средства, реакций организма на прием препарата (изменение окраски мочи, кала), содержащего железо, карболен, висмут. Наркотические лекарственные средства, психотропные и сильнодействующие препараты списка «А» пациенту выдаются отдельно от прочих медикаментов в присутствии медсестры. Во избежание ошибки перед вскрытием упаковки и ампулы, необходимо вслух прочитать название препарата, его дозировку и сверить с назначением врача.

    · Осмотр на педикулез. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

    · При обнаружении у пациента первых признаков инфекционного заболевания немедленно сообщаю лечащему врачу, изолирую больного и провожу текущую дезинфекцию согласно Сан ПиН 2.1.3.263010 от 09.08.2010г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

    · Передача смены согласно инструкции палатной медсестры: количество больных по списку с указанием палаты, номера истории болезни, диеты; предметы медицинского назначения: термометры, грелки, мензурки; аппараты: небулайзер, глюкометр, тонометр; медицинские препараты. При наличии тяжелобольных пациентов в отделении пересдачу смены осуществляют у постели пациента.

    Смежные профессии

    За время работы овладела такими смежными профессиями, как медсестра терапевтического, неврологического отделения, приемного покоя и процедурного кабинета. Владею техникой забора материала для исследований:

    Клинические (кровь, моча, мокрота, кал),

    Биохимические (кровь),

    Бактериологические (кровь, мокрота, моча, кал, мазок из носа и зева).

    Владею техникой наложения асептических повязок, согревающих компрессов, применения пузыря со льдом, катетеризации мочевого пузыря мягким катетером, постановки очистительной, гипертонической, масляной и лечебной клизм. Владею техникой снятия электрокардиограммы на портативном электрокардиографе ЭК1Т - 07. Также владею техникой непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких. Освоила технику переливания крови и кровезаменителей, проведения инфузионной терапии и постановки инъекций: подкожных, внутрикожных, внутримышечных и внутривенных.

    Неотложные состояния

    Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания могут осложниться острыми тяжелыми состояниями:

    Анафилактический шок,

    Острый инфаркт миокарда,

    Гипертонический криз,

    Астматический статус,

    Отек легких.

    Для оказания неотложной медицинской помощи в процедурном кабинете имеются посиндромные наборы медикаментов и алгоритма действия медсестры. Все наборы своевременно проверяются и пополняются необходимыми препаратами.

    Технология оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях заключается в следующем:

    Анафилактический шок

    1. Информация, позволяющая заподозрить анафилактический шок:

    На фоне или сразу после введения лекарственного препарата, сыворотки, укуса насекомого появилась слабость, головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, беспокойство, чувство жара во всем теле,

    Кожа бледная, холодная, влажная, дыхание частое, поверхностное, систолическое давление 90 мм.рт.ст. и ниже. В тяжелых случаях угнетение сознания и дыхания.

    2. Тактика медицинской сестры:

    Д ействия

    обоснование

    1. Обеспечить вызов врача

    Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи

    2. Если анафилактический шок развился при внутривенном введении лекарственного препарата то:

    2.2 придать устойчивое боковое положение, вынуть зубные протезы

    2.3 приподнять ножной конец кровати

    2.4 дать 100% увлажненный кислород

    2.5 измерить АД и ЧСС

    Снижение дозы аллергена

    Профилактика асфиксии

    Улучшение кровообращения мозга

    Снижение гипоксии

    Контроль состояния

    3. При внутримышечном введении:

    Прекратить введение препарата

    Положить пузырь со льдом на место инъекции

    Обеспечит венозный доступ

    Повторить этапы стандарта с 2.2 по 2.4 при внутривенном введении

    Замедление всасывания препарата

    3. Подготовить аппаратуру и инструментарий:

    Систему для внутривенного вливания, шприцы, иглы для внутримышечных и подкожных инъекций, аппарат ИВЛ, набор для интубации, мешок Амбу.

    Стандартный набор препаратов «Анафилактический шок».

    4. Оценка достигнутого: восстановление сознания, стабилизация АД, сердечного ритма.

    Инфаркт миокарда (типичная болевая форма)

    1.Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:

    Сильная загрудинная боль, часто с иррадиацией в левое (правое) плечо, предплечье, лопатки или шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.

    Возможно удушье, одышка, нарушение сердечного ритма.

    Прием нитроглицерина не устраняет боль.

    2. Тактика медсестры:

    Действия

    Обоснование

    1. Вызвать врача

    2. Соблюдать строгий постельный режим, успокоить пациента

    Уменьшение физической и эмоциональной нагрузки

    3. Измерять АД, пульс

    Контроль состояние

    4. Дать нитроглицерин 0,5 мг сублингвально (до 3-х таблеток)

    Уменьшение спазма коронарных артерий

    5. Дать 100% увлажненный кислород

    Уменьшение гипоксии

    6. Снять ЭКГ

    Для подтверждения диагноза

    7. Подключить к кардиомонитору

    Для наблюдения за динамикой развития инфаркта миокарда

    3.Подготовить аппаратуру и инструментарий:

    По назначению врача: фентанил, дроперидол, промедол.

    Систему для внутривенного введения, жгут.

    Электрокардиограф, дефибрилятор, кардиомонитор, мешок Амбу.

    4. Оценка достигнутого: состояние пациента не ухудшилось.

    Бронхиальная астма

    1.Информация: пациент страдает бронхиальной астмой

    Удушье, одышка, затруднен выдох, сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

    Вынужденное положение - сидя или стоя с опорой на руки.

    2. Тактика медсестры:

    Действия

    Обоснование

    1. Вызвать врача

    2. Успокоить пациента

    Уменьшение эмоционального напряжения

    3. Усадить с упором на руки расстегнуть стесняющую одежду

    Уменьшить гипоксию

    Контроль состояния пациента

    5. Сделать 1-2 вдоха из ингалятора, которым обычно

    пользуется больной.

    Устранить бронхоспазм

    6. Дать 30-40% увлажненный кислород

    Уменьшить гипоксию

    7. Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванны

    Уменьшить бронхоспазм

    3. Подготовить аппаратуру и инструментарий: систему для внутривенного введения, шприцы, жгут, мешок Амбу.

    4. Оценка достигнутого: уменьшение одышки, сводное отхождение мокроты, уменьшение хрипов в легких.

    Санитарно-эпидемический режим

    В своей работе по выполнению санитарно-эпидемиологического режима в отделении руководствуюсь следующими приказами:

    · Приказ № 288 МЗ СССР от 23.03.1976г. «Об утверждении инструкций о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного надзора за санитарным состоянием ЛПУ».

    · Приказ № 720 от 31.07.1978г. МЗ СССР «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшению мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями».

    · Закон РФ № 52 от 30.03.1997г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

    · ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».

    · Приказ № 342 от 26.11.1998г. МЗ РФ «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

    · СаН ПиН 2.1.7.728-99 от 22.01.1992г. «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

    · СаН ПиН 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

    · СаН ПиН 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

    · Приказ № 408 от 12.07.1983г. МЗ СССР «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

    · СаН ПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

    После выполнения манипуляций все инструменты подлежат обработке. Предметы медицинского назначения разового пользования подлежат дезинфекции и утилизации, многократного пользования - обработке в 3 этапа: дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации согласно ОСТ 42.21.2.85. для использования дезинфектантов в отделении необходимо иметь следующие документ:

    1. Лицензия,

    2. Свидетельство государственной регистрации,

    3. Сертификат,

    4. Методические указания.

    При дезинфекции инструментов и обработке рабочих поверхностей используем кислородосодержащий 30% раствор Пероксимеда, который также применяют для предстерилизационной очистки, свидетельство о государственной регистрации № 002704 от 18.01.1996г. при неоднократном проведении бактериологического обследования процедурного кабинета (бак. посев воздуха и смывы с рабочих поверхностей) получали отрицательный результат, поэтому работа по дезинфекции основана на применении этого дезинфектанта. Так как микрофлора стала более устойчивой во внешней среде, рекомендуют каждые 6 месяцев производить замену дезинфектанта. С этой целью используют такие дезинфектанты как Клорсепт, Жавелин.

    Таблица № 2

    Режимы дезинфекции

    На рабочем месте для дезинфекции изделий медицинского назначения (термометры, мензурки, шпателя, наконечники) используем 3% раствор Пероксимеда. Все емкости имеют четкую маркировку с указанием дезинфектанта, его концентрации и даты приготовления. Растворы готовлю, руководствуясь методическими указаниями, с применением средств индивидуальной защиты. Для обработки рук при выполнении различных манипуляций в отделении используют антисептики - Кутасепт и Лижен.

    Инфекционная безопасность медицинских работников

    Инфекционная безопасность - это система мероприятий, обеспечивающая защиту медработников от инфекционных заболеваний, которая включает иммунизацию, использование защитной одежды, соблюдение инструкций и правил при выполнении процедур, выполнение правил личной профилактики, ежегодный профосмотр согласно приказа №90 МЗ РФ от 14.03.1996г. «О порядке проведения предварительных и периодических осмотров медицинских работников и медицинского регламента и допуска к работе». В условиях все большего распространения ВИЧ-инфекции среди населения всех пациентов необходимо рассматривать, как потенциально инфицированных ВИЧ и другими инфекциями, передающимися гемоконтактным путем, поэтому при работе с кровью и другими биологическими жидкостями необходимо соблюдать 7 правил безопасности:

    1. Мыть руки до и после контакта с пациентом.

    2. Рассматривать кровь и другие биологические жидкости пациента, как потенциально инфицированные, поэтому необходимо работать в перчатках.

    3. Сразу после использования и дезинфекции помещать отработанный инструмент в специальные мешки желтого цвета - отходы класса «Б». СаН ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».

    4. Пользоваться средствами защиты глаз (очки, защитный экран) и масками во избежание контакта крови и других биологических жидкостей с кожными покровами и слизистыми оболочками медперсонала.

    5. Рассматривать все белье, загрязненное кровью, как потенциально инфицированное.

    6. Использовать специальную влагонепроницаемую одежду для защиты тела от попадания капель крови и других биологических жидкостей.

    7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов, как потенциально инфицированный материал.

    В целях предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами, руководствуюсь правилами инфекционной безопасности, рекомендуемыми в приказах:

    · Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.1994г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».

    · Приказ МЗ РФ № 408 от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

    · Приказ МЗ РФ № 254 от 3.09.1991г. «О развитии дезинфекционного дела в стране»

    · Приказ МЗ РФ № 295 от 30.10.1995г «О введении в действие правил обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ».

    · Инструктивно-методическое указание МЗ РФ «Организация мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом РСФСР» от 22.08.1990г.

    · СаН ПиН 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

    При попадании биологической жидкости на открытые участки кожи необходимо:

    Обработать 70% спиртом

    Вымыть руки водой с мылом

    Повторно обработать 70% спиртом

    При попадании на слизистую оболочку глаз ее следует :

    обработать (обильно промыть) 0,01% раствором марганцево-кислого калия.

    При попадании на слизистую оболочку носа:

    промыть 0,05% раствором марганцево-кислого калия или 70% спиртом.

    При порезах и уколах необходимо:

    Вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом

    Снять перчатки

    На неповрежденную руку надеть чистую перчатку

    Выдавить из ранки кровь

    Вымыть руки с мылом

    Обработать ранку 5% раствором йода. Не тереть!

    Таблица № 3

    Состав аптечки «Анти-СПИД»

    № п/п

    Наименование

    Количество

    Вид упаковки

    Срок хранения

    Назначения

    Спирт 70%-100 мл.

    Флакон с плотной пробкой

    Не ограничен

    Для полоскания рта, горла, обработки кожи

    Марганцево-кислый калий (2 навески по 0,05 мг.)

    Аптечная, флакон пенициллиновый

    Указан на упаковке

    Для приготовления до нормы раствора марганцево-кислого калия с целью промывания глаз, носа, горла

    Очищенная вода (дистиллированная)

    Для разведения марганцево-кислого калия для промывания глаз, носа

    Емкость 2 шт.

    (100мл. и 500мл.)

    Для разведения марганцево-кислого калия

    Стеклянная палочка

    Для размешивания раствора

    5% спиртовой раствора йода 10 мл.

    Заводская упаковка

    Указан на упаковке

    Обработка поврежденной кожи

    Для вскрытия флакона и других целей

    Лейкопластырь бактерицидный

    Заводская упаковка

    Указан на упаковке

    Заклеивание места укола пореза

    Тампоны марлевые стерильные или салфетки стерильные марлевые 14*16

    Ламинированная упаковка

    Указан на упаковке

    Для обработки кожи, халата, перчаток, поверхностей

    Пипетки глазные

    Для промывания глаз (2шт), носа (2шт)

    Мензурки медицинские 30 мл.

    Для 0,05% раствора марганцево-кислого калия для промывания глаз, носа

    Для полоскания рта, горла

    Перчатки стерильные (пара)

    Заводская упаковка

    Указан на упаковке

    Взамен поврежденных

    Бинт стерильный

    Заводская упаковка

    Указан на упаковке

    Для наложения асептической повязки

    Аптечка «Анти СПИД» находится в процедурном кабинете, всегда доступна. Своевременно производится замена медикаментов с истекшим сроком годности. Алгоритм действия медработника в аварийных ситуациях при проведении процедур находится также в процедурном кабинете. Аварийные ситуации, а также проведенные профилактические мероприятия подлежат регистрации в журнале «Аварийные ситуации по контаминации биологическими жидкостями». В случаи контаминации следует поставить в известность начальника отделения и немедленно обратиться в центр профилактики и борьбы со СПИДом по адресу Черкасская, 2. За отчетный период аварийных ситуаций не было.

    Обработка медицинского инструментария

    Обработка медицинского инструментария проводится в 3 этапа:

    Этапы обработки

    дезинфекция предстерилизационная стерилизация

    обработка

    Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов во внешней среде с целью прерывания путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний.

    Методы дезинфекции

    физический химический

    высушивание, возде йствие высоких применение дезинфицирующих

    температур, воздействие паром средств

    При химическом методе дезинфекции отработанный инструментарий в разобранном виде полностью погружают в дезинфектант при помощи утопителя на 60 мин.

    Предстерилизационная очистка - это удаление с изделий медицинского назначения белковых, жировых, лекарственных загрязнений и остатков дезинфезирующих средств.

    Ручной способ предстерилизационной обработки:

    1 этап - промывание инструмента под проточной водой в течение 30 сек.

    2 этап - полное погружение изделий в 0,5% моющий раствор на 15 мин. при температуре 50*

    компоненты моющего раствора:

    Перекись водорода

    Синтетическое моющее средство (Прогресс, Лотос, Айна, Астра)

    Таблица № 4

    Соотношение компонентов в моющем растворе

    Моющий раствор можно использовать в течение суток подогревать до 6 раз, если раствор не изменил окраску.

    3 этап - мытье каждого инструмента в этом же растворе в течение 30 сек.

    4этап - прополаскивание проточной водой в течение 5 мин.

    5этап - прополаскавание каждого инструмента в дистиллированной воде в течение 30 сек.

    Контроль качества предстерилизационной обработки проводится согласно приказа МЗ РФ № 254 от 03.09.1991г. «О развитии дезинфекционного дела в стране». Контролю подвергают 1% инструментов от общего количества, но не менее 3-5 изделий одного наименования.

    Азопирамовая проба - выявляет остатки крови и хлорсодержащих окислителей. Рабочий раствор, состоящий из равных пропорций азопирама и 3% раствора перекиси водорода, наносят на инструмент и через минуту оценивают результат. Появление фиолетового окрашивания свидетельствует о наличии остатков крови на инструменте.

    Фенолфталеивовая проба - позволяет выявить остатки моющего средства. 1% спиртовой раствор фенолфталеина равномерно наносят на изделие. Если появилось розовое окрашивание, значит на изделии имеются остатки моющего средства. В этом случаи весь инструмент подвергается повторной обработке. При отрицательном результате проб, обработанный материал подлежит стерилизации. Предстерилизационная обработка медицинских инструментов в нашем отделении не проводится, т.к. мы работаем предметами медицинского назначения однократного пользования, которые подвергаются дезинфекции и утилизации согласно СаН ПиН 3.1.2313-08 от 15.01.2008г. «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

    Стерилизация - это метод, обеспечивающий гибель всех вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.

    Стерилизации подвергаются все инструменты, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также диагностическая аппаратура, соприкасающаяся со слизистой оболочкой пациента.

    Таблица № 5

    Методы стерилизации

    Методы стерилизации

    Режим стерилизации

    Материал для стерилизации

    t * режим

    Вид упаковки

    Время стерилизации

    Автоклав

    Текстиль, стекло, коррозийно-стойкий материал

    Автоклав

    Резина, изделия из полимера

    Бикс, крафт-пакет

    Воздушный

    Сухожировой шкаф

    Медицинские инструменты

    Открытая емкость

    Воздушный

    Сухожировой шкаф

    Медицинские инструменты

    Открытая емкость, крафт-пакет

    Контроль стерилизации:

    1. Визуальный - за работой аппаратуры;

    2. Термовременные индикаторы стерильности.

    3. Контроль температуры с помощью технических термометров.

    4. Биологический - с помощью биотестов.

    Химический метод стерилизации - использование химических веществ для профилактики инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях. Для стерилизации эндоскопов используют Лизофармин 3000 8% раствор при температуре 40*, экспозиция 60 мин, затем двукратно промывают стерильной водой, просушивают стерильной салфеткой, продувают каналы. Хранят эндоскопы в стерильной салфетке. Для стерилизации металлических изделий (боры) и пластмассы (клизменные наконечники) используют перекись водорода 6%

    При температуре 18* - 360 мин.,

    При температуре 50* - 180 мин.

    Затем промывают дважды стерильной водой и хранят в стерильном биксе, выстланном стерильной простыней.

    Ги гиеническое воспитание населения

    Гигиеническое воспитание населения - является одной из форм профилактики заболеваний. Здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, занятие спортом укрепляет здоровье, что позволяет избежать заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Соблюдение режима труда, отдыха и питания снижает риск обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Соблюдение и выполнение правил личной гигиены предотвращает заражение такими инфекциями, как ВИЧ, гепатит В,С. Работу по гигиеническому воспитанию среди пациентов провожу во время дежурства в форме бесед.

    Таблица № 6

    Темы бесед

    № п/п

    Тема

    Отчетный 2010 год

    Предыдущий 2009 год

    Личная гигиена пациентов

    Режим пребывания в стационаре

    ФОГ и его значения в профилактике туберкулеза

    Здоровый образ жизни. Борьба с вредными привычками

    Профилактика острых кишечных инфекций

    Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов

    Факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях

    Я, Иванова Анна Ивановна, медицинский статистик Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №00» Ивановского района. В 2004 году окончила ГОУ СПО «Санкт-Петербургское Медицинское училище №0» и получила диплом по специальности «Сестринское дело» с присвоением квалификации «Медицинская сестра».
    С октября 2010 года и настоящее время работаю вкабинете медицинской статистики СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №00» Ивановского района. С октября 2010 года по май 2013 года работала по специальности «Оператор ЭВМ». В мае 2013 года получила сертификат специалиста с присвоением квалификации «Медицинский статистик» и с июня 2013 года оформлена на должность «Медицинский статистик». Общий медицинский стаж 6 лет.

    Краткая характеристика учреждения.
    СПбГБУЗ «Городская поликлиника №00» расположена в Ивановском районе по адресу … . Типичное четырёхэтажное здание постройки 1953 года.
    СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №00» обслуживает взрослое население Ивановского района города Санкт-Петербурга. На конец 2015 года к поликлинике прикреплены 39.370 человек, из них трудоспособного возраста – 27.360 человек, старше трудоспособного возраста – 12.010человека. Поликлиника рассчитана на 940 посещений в смену (750 – поликлиника, 190 – женская консультация). В состав поликлиники входят следующие отделения и кабинеты специалистов:
    2 терапевтических отделения;
    кардиологическое отделение;
    хирургическое отделение;
    отделение лучевой диагностики, включающее в себя 2 кабинета рентгенодиагностики, кабинет ультразвуковой диагностики.
    физиотерапевтическоеотделение, включающее кабинеты УВЧ-терапии, электросветолечения, массажные кабинеты;
    отделение профилактики с прививочным кабинетом;
    клинико-диагностическая лаборатория;
    дневной стационар;
    центральное стерилизационное отделение;
    уролог;
    эндокринолог;
    невролог;
    отоларинголог;
    офтальмолог;
    инфекционист;
    флюорографический кабинет;
    кабинет эндоскопии;
    кабинет функциональной диагностики;
    кабинет медицинской статистики.В состав поликлиники входит несколько структурных подразделений:
    Отделение скорой медицинской помощи обслуживает 140.842 взрослого населения Ивановского района.
    Женская консультация №6 обслуживает 20.900 женщин.
    Отделение врачей общей практики обслуживает 7.840 человек взрослого населения.
    Основным принципом организации работы СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №00» является проведение всегокомплекса лечебно-профилактических мероприятий в районе обслуживания: контроль за проведением профилактических осмотров, проведение обследования, лечения и диспансерного наблюдения населения, участие в программе проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.
    Поликлиника осуществляет свою деятельность по оказанию медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой обязательногомедицинского страхования. Заключены договоры со страховыми медицинскими организациями, осуществляющими финансирование учреждения.
    В поликлинике активно проводится работа по внедрению новых форм организации труда. Все рабочие места врачей оборудованы компьютерами, имеется локальная сеть. Поликлиника получает современное медицинское оборудование по программе «Здоровье». Проводится ремонт кабинетов, холловполиклиники, закупается современное оборудование для отделения скорой медицинской помощи.
    Программное обеспечение осуществляет ЗАО «МЕДИКА». Группа компаний «МЕДИКА» разработала и продолжает совершенствовать системы, пользователями которых являются как медицинские работники, так и пациенты. Для нас доступны такие проекты как:
    - «Запись на прием к врачу» предоставляет пациенту возможность самозаписи на прием кврачу через интернет, информационный терминал, телефонный центр коллективного доступа, регистратуру, из кабинета лечащего врача.
    - «Электронная регистратура» - персонифицированный учет населения, составлять графики работы врачей, печатать в регистратуре различные документы, в том числе статистические талоны на прием к врачу.
    - "Рабочее место врача"...

    Реферат по медицинской статистике . Введение Решение задач по улучшению медицинского обслуживания населения невозможно без анализа статистических данных о работе лечебно-профилактических учреждений, содержащихся в годовом статистическом отчете , периодической отчетной, первичной учетной документации. Деятельность каждого типа лечебно-профилактических учреждений оценивается с помощью определенных статистических показателей. Важно не только...

    5996 Слова | 24 Стр.

  • МЕДИЦИНСКАЯ

    МЕДИЦИНСКАЯ (санитарная) СТАТИСТИКА – является одной из отраслей статистики , изучает вопросы связанные с медициной, гигиеной, общественным здравоохранением, занимает изучением здоровья населения, использования ресурсов здравоохранения, деятельности учреждений здравоохранения, применяет статистические методы в клинической и экспериментальной практике, при планировании в здравоохранении, анализе и прогнозировании. СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ раздел статистики здоровья населения изучает первичную...

    1053 Слова | 5 Стр.

  • ПОЛОЖЕНИЕ кабинета статистики

    ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о кабинете медицинской статистики городской поликлиники 1.Кабинет медицинской статистики является структурным подразделением городской поликлиники. 2. Руководство кабинетом медицинской статистики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники. 3. В своей работе сотрудники кабинета медицинской статистики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами...

    2002 Слова | 9 Стр.

  • отчет по практике в фапе

    по специальности 060101 Лечебное дело (углубленная подготовка) Организация – разработчик: ГАОУ СПО АО «Архангельский медицинский колледж» Разработчики: Невзорова Л.В., преподаватель первой квалификационной категории ГАОУ СПО АО «Архангельский медицинский колледж», Дресвянина Н.В., преподаватель первой квалификационной категории ГАОУ СПО АО «Архангельский медицинский колледж». 2 СОДЕРЖАНИЕ Стр. 1. ПАСПОРТ РАБОЧЕЙЙ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ…………………………………. 5 2....

    4745 Слова | 19 Стр.

  • Социальная статистика

    задачи и организация социальной статистики Социальная статистика - отрасль статистики , изучающая количественно-качественные характеристики массовых социальных явлений и процессов. Объектом социальной статистики является общество, индивид, коллективные группы, также это могут быть организации, предоставляющие населению какие-либо виды услуг. На стадии сбора информации и ее обработки, важно четко представлять объект исследования. Предметом социальной статистики является метод обобщающих показателей...

    4524 Слова | 19 Стр.

  • Отчет Галичиной 2013 2015гг

    характеристика медицинской организации, места работы….стр. 3. Краткая характеристика организационно-методического отдела…..стр. 4. Характеристика деятельности медицинского статистика отдела медицинской статистики …..стр. 5. Основные показатели деятельности ОГБУЗ Зиминская городская больница…..стр. 6. Заключение….стр. 7. Список литературы….стр 8. Приложение…..стр. 1. Введение Отчет о работе Галичиной Светланы Владимировны, медицинского статистика организационно...

    3380 Слова | 14 Стр.

  • Статистика учреждений образования в Калининградской области с 2009 по 2013 гг.

    проект по дисциплине «Статистика » на тему: «Статистика учреждений образования» Выполнила: студентка группы Проверил: Калининград 2014 Содержание Введение 3 1.Теоретические основы статистики образования 5 1.1. Основные понятия статистики образования 5 1.2 Система показателей статистики образования 6 1.2.1 Показатели статистики дошкольного образования. 6 1.2.2 Показатели статистики общего образования 8 1.2.3 Показатели статистики высшего профессионального...

    8444 Слова | 34 Стр.

  • Мед статистика

    Медицинская статистика 1. Статистика состояния здоровья населения здоровье заболеваемость статистика трудоспособность Методы изучения общественного здоровья В основе медицины лежат два фундаментальных понятия - «здоровье» и «болезнь». С этими основными категориями связаны все теоретические и практические проблемы здравоохранения, так как любая медицинская деятельность направлена прежде всего на сохранение и укрепление здоровья людей, предупреждение и лечение болезней. В современной литературе...

    3548 Слова | 15 Стр.

  • Отчет по практике

    направления деятельности Городская поликлиника № 88 ФМБА России прошла лицензирование в федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и получила лицензию №99-01-0005214 от 13.03.2008 на осуществление медицинской деятельности и сертификат 4Б категории , что соответствует уровню городского округа. Основные функции деятельности учреждения отражены в таблице 1. Таблица 1. - Сведения об основных направлениях деятельности (функциях) учреждения Наименование функции Краткая характеристика...

    1345 Слова | 6 Стр.

  • Отчет

    которых участвовали учебные механические транспортные средства организации. - участвует в работе педагогического совета, методической комиссии, а также экзаменационной комиссии организации. - в установленном порядке проходит предрейсовое медицинское обследование и контроль технического состояния учебного механического транспортного средства перед выездом на учебные маршруты. - контролирует соблюдение учащимися требований правил дорожного движения, инструкций по охране труда и пожарной безопасности...

    2951 Слова | 12 Стр.

  • Социально экономическая статистика Реф

    СОДЕРЖАНИЕ Введение…………………………………………………………………………...3 Глава 1. Теоретические аспекты социально-экономической статистики здравоохранения…………………………………………………………………..6 1.1 Основные показатели здоровья населения………………………………….6 1.2 Источники информации…………………………………………………….10 1.3 Статистический анализ основных показателей здоровья населения…………………………………………………………………………12 Глава 2. Анализ статистических показателей здравоохранения Ульяновской области……………………………………………………………………………17 2.1 Статистические...

    8456 Слова | 34 Стр.

  • Отчет о профессиональной деятельности операционной медсестры

    среднего профессионального образования «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ имени Э.Р. Раднаева» КАЛЕНДАРНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЦИКЛОВ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И ФАРМАЦЕВТОВ на 2011 – 2012 учебный год Улан-Удэ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ имени Э.Р. Раднаева» «СОГЛАСОВАНО» ...

    2076 Слова | 9 Стр.

  • Отчет по практике

    «Государственное и муниципальное управление» ОТЧЕТ ПО ПРЕДДИПЛОМНОЙ ПРАКТИКЕ Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Городская больница № 6 Копейского городского округа с 30 сентября 2013 года по 24 ноября 2013 года. Выполнил студент Борисовский Константин г Содержание: Задание на преддипломную практику База практики Отметки о прохождении преддипломной практики Дневник по преддипломной практике Отчет о прохождении преддипломной практики Введение...

    1783 Слова | 8 Стр.

  • УНИРС Автоматизированная система управления персоналом в медицинском училище.

    Отдел кадров – руководство 4. Отдел кадров – органы статистики 5. Прием на работу 6. Увольнение 7. Кадровое перемещение 8. Кадровые данные о сотруднике 9. Приказ по отпуску 10. Больничный лист 11. Анкета застрахованного лица 12. Индивидуальные сведения 13. Заявление на присвоение ИНН 14. Прочие документы и отчеты Вывод Введение Целью данной работы является создание автоматизированной системы управления персоналом для медицинского училища. Вряд ли кто не согласится с известным...

    3266 Слова | 14 Стр.

  • Отчет по учебной практике Иванова А

    Индивидуальное задание на практику ФИО студента Иванова Анна Игоревна Курс 4 Форма обучения Очная Направление подготовки/специальность Бакалавр Институт/факультет ИНЭ Профиль Статистика Группа 1 Вид практики Производственная Способ проведения практики Стационарная Форма проведения практики Дискретно путем выделения в календарном учебном графике непрерывного периода учебного времени для проведения данного вида практики. Тип практики Научно-исследовательская работа Место прохождения практики...

    2388 Слова | 10 Стр.

  • отчет о прохождении практики по бухгалтерской отчетности

    контроль руководителям или помогать принимать управленческие решения. Составление бухгалтерской отчетности - важное мероприятие, которое нужно производить, соблюдая все установленные правила и требования, иначе на предприятие или на ответственного за отчеты будет наложено взыскание. Конечно же, требования и правила меняются ежегодно, поэтому специалистам необходимо быть в курсе всех новшеств. Можно сказать, что составление и использование бухгалтерской отчетности является важным аспектом деятельности...

    6303 Слова | 26 Стр.

  • Отчет по практике

    учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный индустриальный университет» Институт информационных технологий и автоматизированных систем кафедра систем информатики и управления Отчет по производственной практике Выполнил: ст.гр. Ипс-091 Бондаренко...

    7792 Слова | 32 Стр.

  • Практика по статистике (мед)

    федерации Мурманский колледж экономики, статистики и информатики Отделение: дневное Специальность: 080601 «Статистика » Отчёт по технологической практике СТУДЕНТ РУКОВОДИТЕЛЬ В.Д. Федосеева Е.Е. Иванова группы 3С1 Оценка: _______ 2011 СОДЕРЖАНИЕ 1.Положение о Государственном комитете РФ по статистике ………...2 1.1.Общие положения…………………………………………………...

    9106 Слова | 37 Стр.

  • Статистика

    бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального обучения Нижегородский государственный педагогический университет им. Козьмы Минина Кафедра менеджмента, финансов и страхования Курсовая работа по дисциплине «Статистика » на тему: «Статистика здравоохранения» Руководитель: к.п.н., доцент Гуртовая Н.С. Выполнила: студентка группы ЭЗС – 12 – 1 курса 1 ...

    5797 Слова | 24 Стр.

  • Аттестационный отчет фельдшера на терапевтическом участке

    с. 6 5. Работа с ТАП и льготными рецептами с. 8 6. Смертность с. 9 7. Выводы с. 10 1. Общие сведения. Отчет написан фельдшером Якуповым А.Р. Дата рождения 13.08.1975 года. Закончил Краснотурьинское муниципальное медицинское училище в 1998 году по специальности «лечебное дело». На работе в МУ Волчанская городская больница в качестве участкового фельдшера с 14.02.2000 года. Непрерывный стаж работы 14 лет. В различное...

    1858 Слова | 8 Стр.

  • отчет по практике

    представляет в установленном порядке в Комитет по делам ЗАГС при Правительстве УР отчеты по движению бланков свидетельств государственной регистрации актов гражданского состояния. з) Составляет, анализирует и представляет ежемесячную, ежеквартальную годовую статистическую отчетность по государственной регистрации актов гражданского состояния в установленные сроки Комитету по делам ЗАГС при Правительстве УР, органам статистики . и) Обеспечивают торжественную обстановку при государственной регистрации рождения...

    3037 Слова | 13 Стр.

  • Электронная медицинская карта

    МИДИАЛОГ) 6 выводы 9 заключение 10 список литературы 11 Введение Актуальность: в современных условиях лечение одного заболевания может представлять сложный комплекс из множества госпитализаций (в том числе в разных медицинских учреждениях) и амбулаторного наблюдения, при этом заводится множество историй болезни и амбулаторных карт, доступ к которым для лечащего врача весьма затруднителен даже внутри одной организации. Это зачастую приводит к проведению ненужных повторных...

    1663 Слова | 7 Стр.

  • Отчет по производственной практике на базе территориального фонда обязательного медицинского страхования

    отчет медицинского страхования оглавление оглавление Введение 3 Раздел 1. менеджмент 1.1 характеристика объекта 4 1.1.1 Из истории медицинского страхования 4 1.1.2. Формы медицинского медицинскому страхованию в Российской Федерации 5 1.1.4 Организационно-правовая база ОМС и ТФ ОМС 6 1.1.5 Основные технико-экономические показатели деятельности ТФ ОМС в 1995-1996...

    8186 Слова | 33 Стр.

  • Отчет По Практике Программиста

    Введение Автоматизированные информационные системы широко используются в различных сферах деятельности человека, в частности в области управления кадрами предприятия и формировании различных отчетов и распоряжений. Данная работа посвящена сбору материалов необходимых для разработки автоматизированной информационной системы "Учета выплаты пособий, доплат и компенсаций" для Управления социальной защиты населения администрации *** района...

    4362 Слова | 18 Стр.

  • Годовой отчет

    Главный врач ______________________ (наименование медицинской организации) ______________________ (подпись) (Ф.И.О.) «___» _________ 20___ г. ГОДОВОЙ ОТЧЕТ ЗА 2014 ГОД главной медицинской сестры __________________________________________ (наименование медицинской организации) Ф.И.О. _________________________________________________________________________ ...

    1047 Слова | 5 Стр.

  • Очет по производственной практикем на базе территориального фонда обязательного медицинского страхования

    ОТЧЕТ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ НА БАЗЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОГЛАВЛЕНИЕ ОГЛАВЛЕНИЕ 2 ВВЕДЕНИЕ 3 РАЗДЕЛ 1. МЕНЕДЖМЕНТ 4 1.1 ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА 4 1.1.1 Из истории медицинского страхования 4 1.1.2. Формы медицинского страхования 4 1.1.3. Переход к обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации 7 1.1.4 Организационно-правовая база ОМС и ТФ ОМС 8 1.1.5 Основные технико-экономические показатели деятельности ТФ ОМС в 1995-1996...

    8430 Слова | 34 Стр.

  • Медицинская статистика

    специальности Лечебное дело,присваивается квалификация фельдшер. Во работаю с 1 сентября 2008 года в должности медицинской сестры по спортивной медицине. В 2009 году прошла повышение квалификации в ООАУСПО « медицинский колледж» по циклу специализации «Медицинская статистика » С 4 мая 2010года переведена на должность медицинский статистик . Общий стаж 5 лет. 1. Характеристика учреждения. Государственное учреждение здравоохранения «врачебно-физкультурный...

    3651 Слова | 15 Стр.

  • Отчет по производственной практике программиста

    отчет по производственной практике на базе Территориального фонда обязательного медицинского страхования оглавление оглавление Error: Reference source not found Введение 4 Раздел 1. менеджмент Error: Reference source not found 1.1 характеристика объекта 5 1.1.1 Из истории медицинского страхования 5 1.1.2. Формы медицинского страхования 5 1.1.3. Переход к обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации 6 1.1.4 Организационно-правовая база ОМС и ТФ ОМС 7 1.1.5 Основные...

    8206 Слова | 33 Стр.

  • отчет

    Челябинский базовый медицинский колледж Дневник производственной (профессиональной) практики по разделу: «Управление сестринским делом» Фамилия Гузей Имя Валентина Отчество Ивановна Специальность: Сестринское дело Квалификация Медицинская сестра - организатор и преподаватель Руководитель практики: Методический Ф.И.О. Козырина Тамара Анатольевна, заместитель главного врача по лечебной части Непосредственный Ф.И.О. Шпехт Лидия Николаевна, главная медицинская сестра поликлиники...

    7458 Слова | 30 Стр.

  • Отчет по практике

    прецедентов разрабатываемой информационной системы реализовать закрепленные за ним функции в виде отдельной клиентской части информационной системы (уровень клиентских представлений) на высокоуровневом языке программирования; создать подсистему генерации отчетов в виде серверного web-приложения на стороне web-сервера (уровень бизнес процессов) и группы хранимых процедур – поставщиков данных на стороне сервера управления данными (дополнение к уровню управления данных). 2 1.2. Требования к выполнению курсовой...

    15101 Слова | 61 Стр.

  • Отчет по неврологии

    ___________________________ «___» _______________ 20___ г. ОТЧЕТ о работе за 2011___ - 2013___ годы _ Врача-невролога ООО Медицинский центр «Здравгород» для присвоения квалификационной категории по специальности неврология Барнаул, 2014 Содержание I. Врачебная деятельность 3 II. Должностные обязанности. Организационно-методическая...

    3214 Слова | 13 Стр.

  • реферат по правовой статистике

    НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НОВОКУЗНЕЦКИЙ ИНСТИТУТ (ФИЛИАЛ) ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КЕМЕРОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» ЮРИДИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ Реферат ПРАВОВАЯ СТАТИСТИКА СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИЧИН ПРЕСТУПНОСТИ, ЛИЧНОСТИ ПРАВОНАРУШИТЕЛЯ И МОТИВАЦИИ ПРЕСТУПНОГО ПОВЕДЕНИЯ Студента 3 курса группа Ю-12-1 Мищенко Ксении Дмитриевны Научный руководитель: Никитина Татьяна Александровна...

    2652 Слова | 11 Стр.

  • главная медицинская сестра

    20___г. ОТЧЕТ о проделанной работе МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОПЕРАЦИОННОЙ (УРГЕНТНОЙ) ГБУЗ «Александровская РБ» КАСКИНОВОЙ САВИИ ЖАЛИЛЕВНЫ ХАРАКТЕРИСТИКА Каскинова Савия Жалилевна окончила Оренбургское медицинской училище в 1989 году по специальности «Сестринское дело», а в 2006 году окончила ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Медицинская деятельность имеет широкий профиль:...

    2416 Слова | 10 Стр.

  • Отчет по практике

    Филиал Негосударственного образовательного учреждения Высшего профессионального образования «Московский психолого-социальный институт» В г. Магнитогорске Челябинской области Отчет по производственной практике В Абзелиловском районном суде Выполнила: Гайнуллина А.А. студентка гр ЮРЗ-6-06 ...

    4564 Слова | 19 Стр.

  • отчет по производственной практике измененная 2

    Негосударственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Челябинский юридический колледж» Предметно-цикловая комиссия менеджмента и маркетинга ОТЧЕТ О прохождении производственной практики Специальность 43.02.10 «Туризм» Студент группы Т-1-13 (Отделение Управления, ____________________ Д.Д.Черепанова экономики и дизайна) «____»__________2015 г. Руководитель _____________________ О.Н.Горлова...

    4152 Слова | 17 Стр.

  • Отчет Ольга1

    УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» __________________ А.П.Пешкова «____»__________________ 2016 г. АТТЕСТАЦИОННЫЙ ОТЧЕТ о работе медицинской сестры кабинета ультразвуковой диагностики ГБУЗ РК «Женская консультация» за 2015 год КОСЫРЕВОЙ ОЛЬГИ НИКОЛАЕВНЫ на присвоение первой квалификационной категории по специальности «Сестринское дело» СОГЛАСОВАНО: Главная медсестра ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» Е.В.Кирш Ухта 2016 ОГЛАВЛЕНИЕ 1. Введение...

  • Аттестация - серьезный этап в жизни каждого медицинского работника. Это возможность продемонстрировать свою квалификацию и опыт, изменить свой статус в коллективе и получить прибавку к зарплате. Однако часто процедура аттестации вызывает у медицинских сестер неоднозначную реакцию, нередко сопровождаемую страхом.

    Вместо того чтобы тратить время на непродуктивные переживания и действия, давайте проанализируем наиболее часто встречающиеся ошибки и наметим пути их преодоления!

    Обратите внимание! Отчет не должен представлять собой подробное перечисление действий медсестры согласно функциональным обязанностям. Нередко он выглядит как один день из жизни медсестры и заканчивается словами «Мой рабочий день закончен», а отчет так и не начат...

    При подготовке отчета следует помнить, что это не просто представление имеющихся данных за определенный период, а анализ собственной деятельности!

    Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23 апреля 2013 года № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» «…отчет о профессиональной деятельности специалиста за последний год работы для работников со средним профессиональным образованием, должен содержать выводы специалиста о своей работе, предложения по улучшению организации оказания и качества медицинской помощи населению, достоверные данные в описании работ, выполненных специалистом».

    Начните с изучения нормативно-правовых документов, регламентирующих порядок и проведение аттестации.

    Подумайте, какие результаты были достигнуты вами за истекший период. Включайте в список все достижения, даже те, которые вам кажутся не очень значимыми. Какие профессиональные проблемы Вам удалось решить за период, прошедший после последней аттестации? С какими трудностями Вы сталкиваетесь в профессиональной деятельности? Каким образом преодолеваете их? Какие результаты работы считаете наиболее значимыми? Соотнесите результаты своей профессиональной деятельности с требованиями, предъявляемыми к первой или высшей квалификационным категориям.

    Обратите внимание! Отчет пишется от первого лица. Выражения «медсестра должна выполнять, медсестра делает…» не используются, ведь это ваш отчет!

    Обратите внимание! Для написания отчета используется деловой стиль, согласно которому главный акцент делается на точности передачи информации, не допуская двойственности толкований. Текст делового стиля должен быть максимально сжатым: все четко, конкретно, по существу.

    Избегайте разговорных, жаргонных слов и выражений, например таких как «разнос направлений на анализы», «участники афганистана». А этот пример описания прививочной работы «…магазины и палатки по графику», как говорится без комментариев!

    Выражайте свои мысли точно, чтобы не приходилось гадать, что скрывается за такими, например, фразами: «Прошла курс повышения квалификации в процедурном кабинете с присвоением 1 категории» или «…перед приемом готовлю инструменты: термометры, кушетку, мебель».

    Помните, что грамотность – ваша визитная карточка для того, кто будет читать вашу работу!

    Обратите внимание! Часто в отчетах медсестры указывают большое количество фактов и цифр, которые не несут никакой содержательной информации. К ним можно отнести:

    • перечисление всей без исключения мебели, которая находится в кабинете;
    • перечисление не только сестринских, но и всех врачебных манипуляций, которые выполняются в подразделении;
    • указание всех адресов домов на участке с этажностью и другими подробностями и т.п.

    Не следует приводить полностью, а тем более прикладывать к отчету стандартные инструкции по дезинфекции тех или иных изделий медицинского назначения и др. Исключением могут стать только материалы разработанные лично вами и являющиеся уникальными. В таком случае их следует размещать в приложении.

    Обратите внимание! Совершенно недопустимо наполнять отчет пространными цитатами из различных учебников и учебных пособий (например, определение и основные этапы сестринского процесса; определение, виды и методы дезинфекции и т.п.).

    Обратите внимание! Отчет не должен представлять собой сплошной текст. Четкая структура текста облегчит его восприятие экспертами и членами аттестационной комиссии, которые будут его оценивать. Писать работу логически завершенными частями гораздо проще.

    1. Краткие биографические сведения.
    2. Краткая характеристика места работы.
    3. Результаты профессиональной деятельности.
      1. Количественные и качественные показатели.
      2. Наиболее часто применяемые методики, выполняемые манипуляции и т.п.
      3. Санитарно-просветительская работа, обучение пациентов
      4. Распространение опыта.
    4. Повышение квалификации.
    5. Общественная и социально-значимая деятельность.
    6. Выводы.
    7. Цели и задачи дальнейшего профессионального развития.

    Итак, структура аттестационной работы ясна, давайте рассмотрим наполнение каждой части.

    1. Краткие биографические сведения (не более 1 страницы)

    Укажите, что и когда закончили, специальность, где работали, стаж в данной организации и в занимаемой должности, наличие квалификационной категории (какая, в каком году присвоена), перечислите курсы повышения квалификации (год окончания, полное название курса и учреждения, в котором курс проводился), наличие сертификатов и отмеченные наградами или грамотами достижения в работе.

    2. Характеристика места работы (не более 1 страницы)

    Сначала кратко расскажите о медицинской организации, где вы трудитесь в настоящее время: количество коек, число посещений, отметьте те особенности, которые отличают его от остальных организаций подобного рода.

    Дайте краткую характеристику подразделения (отделения, кабинета и т.п.), в котором вы трудитесь. Расскажите об основных задачах и принципах его работы.

    3. Результаты профессиональной деятельности
    (основная часть работы, объем 3-5страниц)

    Количественные и качественные показатели. Расскажите о своей деятельности в течение последнего года. Выберите показатели, характеризующие вашу работу (работа с пациентами, выполнение манипуляций, заполнение документации и т.д.).

    Обратите внимание! Не стоит излишне подробно рассказывать о проветривании кабинетов и их уборке, лучше сконцентрироваться на результатах, приводящих к улучшению здоровья пациентов.

    Количественные данные представьте в виде таблицы для наглядности, можно внести в таблицу данные за предыдущий отчетный период, чтобы провести анализ (это может быть количество манипуляций, структура контингента, динамика заболеваемости и т.п.). Можно сравнить свои показатели с аналогичными по подразделению, учреждению, региону. Каждую таблицу сопроводите поясняющим цифры текстом и сделайте выводы.

    • Что изменилось (или не изменилось)?
    • По какой причине?
    • Какие изменения это вносит в вашу работу?
    • Что сделано, что еще вам необходимо сделать?
    • Какие задачи стоят перед коллективом, какие вы ставите перед собой?

    Меняется структура заболеваний, подходы к диагностике и лечению, появляются новые нормативные документы, следовательно, необходимо менять тактику обучения пациентов, работу по профилактике и т.п.

    Обратите внимание! Перечень нормативных документов, регламентирующих вашу деятельность, должен быть полным и актуальным. Абсолютно недопустимо указание уже недействующих приказов!

    Наиболее часто применяемые методики, выполняемые манипуляции и т.п. Расскажите о новых методах и технологиях, которые вы используете в своей работе. Не следует приводить полностью инструкцию к новому аппарату или подробное описание новой манипуляции. Лучше расскажите, с какими сложностями вы столкнулись при освоении, чему потребовалось научиться? Если вы обучали других медсестер, упомяните об этом. Может быть, вы владеете смежными специальностями, можете заменить коллег, расскажите.

    Обратите внимание! Встречающаяся практически в каждом отчете фраза: «В свое работе использую инновационные технологии», не имеет права на существование без перечня этих самых технологий. В противном случае она не несет никакой смысловой нагрузки!

    Противоэпидемические мероприятия. Расскажите, каким образом обеспечивается безопасность на рабочем месте и безопасность пациента.

    Обратите внимание! информация должна иметь отношения к оценке вашей квалификации.

    Расскажите, каким образом осуществляется контроль инфекционной безопасности на рабочем месте, какова ваша роль. Опишите ваши действия при возникновении аварийной ситуации.

    Санитарно-просветительская работа, обучение пациентов . Этому разделу профессиональной деятельности медсестры в последние годы уделяется особое внимание. В отчетах напротив медсестры бывают предельно краткими.

    Укажите подробно, какие беседы вы проводите с пациентами. Разрабатываете ли вы памятки, если да то на какие темы? Составляете ли вы планы бесед? Участвуете ли в выпуске санбюллетеней, оформлении уголков здоровья и т.п.? Участвуете ли в работе школ для пациентов, читаете ли лекции (например, в школах) и т.п.? Необходимо указать темы и количество за отчетный период (в таблице).

    Распространение опыта. Для претендента на квалификационную категорию очень важно не только хорошо делать все самому, но и научить коллег. Опишите, каким образом вы передаете накопленный опыт. Это может быть:

    • работа со студентами во время практики;
    • преподавательская деятельность;
    • участие в адаптации молодых специалистов;
    • наставничество (закрепленное официально, с указанием фамилий);
    • наличие печатных работ и т.п.

    4. Повышение квалификации (объем 1-2 страницы)

    Повышение квалификации включает участие в работе конференций, семинаров, мастер-классов, профессиональных конкурсах. Как Вы повышаете уровень профессионального мастерства? Какое место в этом занимает самообразование?

    Обратите внимание! В этом разделе отчета не допустимы обобщения, сведения должны быть предельно конкретны! Например: «…Активно участвую в работе сестринских конференций» (каким образом, вы докладчик, организатор или слушатель?) или «…регулярно читаю специальную литературу» (уточните какую, составьте перечень за последний год).

    Обязательно укажите даты и темы конференций, семинаров и др. подобных мероприятий, а также темы докладов, если вы с ними выступали.

    5. Общественная и социально-значимая деятельность

    Сюда относится работа в профсоюзе, Совете сестер, членство и участие в работе ассоциации медицинских сестер и т.д. Подробно опишите, в чем заключается ваша деятельность, что конкретно Вы сделали.

    6. Выводы

    Если вы не оставили без внимания аналитическую часть отчета, то выводы практически готовы. Теперь необходимо их кратко сформулировать! Из всех разделов выберите свои достижения, новые умения и навыки, доказательства вашей профессиональной активности, свидетельства участия в различных мероприятиях. Именно эти, кратко сформулированные данные, свидетельствуют о вашем соответствии заявленной квалификационной категории.

    Цели и задачи дальнейшего профессионального развития

    Поскольку ваш профессиональный путь не заканчивается с присвоением категории, то следует обозначить дальнейшие цели и задачи. Они также вытекают из сделанного вами анализа. Что еще вы планируете сделать, над чем Вам предстоит работать, что необходимо изучить и т.д.?

    Обратите внимание! Вы формулируете задачи для себя, а не для всей организации.

    Правила оформления

    Обратите внимание! Оформлять отчет следует правильно и эстетично – это документ! Недопустимо наличие шрифтов разных видов, цветов и размеров.

    Общий объем отчета не более 15-20 страниц. Редактор MS Word, шрифт «Times New Roman», размер шрифта (кегля) 14, междустрочный интервал 1,5. Текст не должен быть перегружен курсивом и иными шрифтами. Обязательно наличие содержания с указанием номеров страниц. Страницы отчета, включая иллюстрации и приложения, нумеруются по порядку. К отчету могут прилагаться иллюстрации, фотографии, разработанные вами методические рекомендации, памятки, ваши публикации и другой наглядный материал. Объем приложений до 10 страниц.

    Обратите внимание! Подписываете отчет на последней странице Вы, старшая медицинская сестра и руководитель сестринской службы больницы.

    Процедура аттестации полностью соответствует известной русской пословице: «Встречают по одежке, а провожают по уму!». Так что в первую очередь приведите в порядок «одежку» - свой аттестационный отчет. Затем переходите в подготовке ума. Для собеседования освежите в памяти основные положения нормативных документов, которые регламентируют вашу работу, уделите внимание оказанию неотложной помощи и противоэпидемическим мероприятиям.

    Вспомните все свои профессиональные и жизненные успехи – это придаст уверенности в себе. Настройтесь оценить себя объективно, узнать, чего вы стоите на самом деле, – это смелый шаг сильной личности. Воспринимайте аттестацию, как возможность раскрыть свой потенциал и удача всегда будет с вами!