في أغلب الأحيان ، يعتبر الصداع النصفي صداعًا مؤلمًا وضعف الصحة العامة. يتميز المرض باضطرابات عصبية مختلفة:

• عدم تحمل الضوضاء العالية.
• القيء.
• أو غثيان.

يكاد يكون من المستحيل التخلص تمامًا من أعراض الصداع النصفي ، ولكن يمكن تقليل ظهورها. يحسن العلاج أيضًا الرفاهية ويقلل من آلام الجمجمة.

الصداع النصفي هو مرض مزمن مع تفاقم. مع المرض ، لوحظ الألم في المنطقة المدارية والزمانية. الصداع الشديد يتكرر بشكل دوري ويرافقه ضعف عام ونعاس. يعاني المرضى من الفونو والضياء - لا يمكنهم تحمل الأصوات العالية والضوء. المرض معقد بسبب المشاكل النفسية - فالمرضى في خوف دائم من أن يتغلب عليهم الصداع النصفي. يُلاحظ أن تطور الصداع النصفي يمكن أن يكون ناتجًا عن الخصائص الجينية للجسم والوراثة.

أسباب الصداع النصفي

المرض شائع جدا ، كما تظهر الممارسة الطبية. وفقًا للإحصاءات الطبية الحالية ، يعاني حوالي 14٪ من سكان العالم من الصداع النصفي. أدت نوبة الصداع النصفي مرة واحدة على الأقل إلى إزعاج حوالي 80٪ من الناس. غالبًا ما يشكو ممثلو الجنس الأضعف من الصداع. يدعي الأطباء أن الحمل والتغيرات الهرمونية في الجسم تؤثر على حدوث النوبات. مع بداية سن اليأس ، يختفي الصداع النصفي للعديد من النساء.

يعاني بعض الأشخاص من نوبات أكثر من غيرهم. تطور الصداع النصفي فردي بحت. آلية تطور المرض هي تشنج وعائي قوي. مع ذلك ، يدخل عدد كبير من الببتيدات العصبية إلى مجرى الدم. المواد مع السيروتونين تسبب تمدد جدران الأوعية الدموية. هناك ألم شديد في الجبهة والمعابد.

الأسباب الرئيسية للصداع النصفي هي:

• علم أمراض العصب ثلاثي التوائم.
• الاستعداد الوراثي
• عدم استقرار الخلفية العاطفية.
• ضغوط شديدة
• تغير في الأحوال الجوية.
• نظام غذائي غير لائق
• وجود أمراض مزمنة.

يمكن أن يحدث الصداع النصفي عن طريق تناول الفواكه الحمضية والأطعمة الغنية بغلوتامات الصوديوم والشوكولاتة والمشروبات المحتوية على الكافيين. كما أن الشعور بالجوع ، كبرامج الممارسة ، يثير أيضًا ظهور الصداع. يجب ألا تأخذ استراحة طويلة بين الوجبات الخفيفة ، حتى لا تتفوق على هجوم.

عند النساء ، يمكن أن يسبب استخدام بعض الحبوب الهرمونية ، وكذلك وجود الحيض ، الصداع. غالبًا ما تكون متلازمة ما قبل الحيض هي السبب الرئيسي للصداع النصفي عند الإناث.

غالبًا ما يحدث الصداع عند الأشخاص المعرضين للكآبة ولديهم قدرة منخفضة على تحمل الإجهاد. للتغلب على الصداع النصفي ، يجب أن تثبت خلفيتك العاطفية وأن تكون شخصًا مستقرًا عقليًا. غالبًا ما يحدث الصداع على خلفية الاضطرابات العصبية المختلفة والعصاب والاكتئاب.

أعراض النوبة

عادة ما يسبق الصداع النصفي حالة معينة. يتم التعبير عن الصحة السيئة في وميض الذباب أمام العينين ، وظهور ومضات من البرق. في بعض الأحيان يكون هناك هلوسة بصرية أو فقدان الرؤية. هناك ضعف عام في الجسم ، شعور بقشعريرة ، قشعريرة ، مشاكل في الكلام. تشمل الأعراض الخضرية:

• ضربات قلب قوية
• دوخة؛
• يطير في العيون
• ضجيج في الأذنين
• التعرق.
• توقف التنفس؛
• وخز أو حرقان في الأطراف.

يشار إلى هذه الحالة طبيا باسم "الهالة". تترافق مشاكل صحية مماثلة مع صداع شديد. الهجوم نفسه يحدث على عدة مراحل. في البداية ، تتطور المرحلة البادرية ، وبعدها تحدث الهالة ، والتي يصاحبها صداع.

يمكن أن تبدأ المرحلة البادرية من الصداع النصفي في الظهور قبل يوم واحد من الصداع الحاد. ويشمل أيضًا النعاس ، وفقدان القدرة على العمل ، والتعب ، وتغيير طريقة التفكير ، وحدوث الدوخة. كل هذه السمات العصبية تشير إلى مشاكل في عمل الأوعية الدموية. الأعراض غير محددة ، لذلك من الصعب ربطها بالصداع النصفي الوشيك. ومع ذلك ، إذا تكررت الهالة بشكل متكرر ورافقها ألم في الجزء الصدغي من الجمجمة ، فيجب على المرء أن يفكر في اقتراب الهجوم.

يمكن أن يغير الألم أثناء الصداع النصفي موقعه. يتميز المرض بالخفقان بألم مبرح. يمكن أن يبدأ في معبد واحد وينتشر إلى الجبهة. مع مرور الوقت ، يزداد الألم.

المظهر الرئيسي للمرض هو عدم قدرة المريض على تحمل الأصوات العالية والأضواء الساطعة. فهي تزيد من الألم في الجمجمة وتؤدي إلى تدهور الحالة الصحية. غالبًا ما يصاحب الأحاسيس المؤلمة جفاف في تجويف الفم ، قشعريرة ، حمى ، ضعف في التبول. في بعض الحالات ، قد يغمى المريض أو يعاني من الإغماء المسبق. تسبب المشاكل الصحية الكثير من الانزعاج وعدم الراحة للشخص. يصبح الصداع مؤلمًا جدًا ويمكن أن يستمر لمدة 3 أيام تقريبًا.

يمكن أن يصاحب الصداع أيضًا اضطرابات في الجهاز الهضمي واضطرابات في البراز. حتى بعد النوبة يحتاج الجسم إلى الكثير من الوقت لاستعادة وظائفه وقوته. الصداع النصفي ليس مؤلمًا فحسب ، بل له أيضًا تأثير ضار للغاية على جميع أنظمة الإنسان.

عندما يبدأ الصداع في التطور ويظهر الضعف ، يجب أن تجلس بشكل مريح على كرسي ناعم ومريح ، والاسترخاء وإجراء تدليك خفيف للرأس. تدليك الجبهة ، الصدغين ، مؤخرة الرأس والرقبة. يجب وضع فقاعة جليدية على الجمجمة. يساعد البرد على تضييق الأوعية الدموية المتوسعة. يتم وضع ورقة ملفوف مجعدة في منطقة المشكلة. سوف يساعد عصيره في تخفيف الألم. من الضروري أيضًا شرب الشاي أو القهوة القوية الحلوة.

الطريقة المذكورة أعلاه آمنة تمامًا ويمكن استخدامها للقضاء على الصداع النصفي حتى أثناء الحمل. من المفيد تعلم بعض الأساليب الفعالة للاسترخاء التام واستخدام الاسترخاء أثناء النوبة. في المواقف الحرجة والألم الذي لا يزول ، يجب تناول حبة دواء لعلاج الصداع. خلال فترة الحمل ، يمكنك استخدام الباراسيتامول ، وهو مادة غير سامة.

العلاج بالعلاج الطبيعي

هناك طرق مختلفة لعلاج الصداع. يشمل العلاج غير الدوائي:

• العلاج الطبيعي (التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، التيار الديناميكي ، الدش الدائري) ؛
• العلاج بالليزر
• التدريبات النفسية والعلاج النفسي.
• رسالة؛
• تصحيح التغذية والوضع.
• العلاج بالإبر؛
• علاج هيرود.
• حمامات الصنوبر.

العلاج الطبيعي له أهمية خاصة في القضاء على نوبات الصداع النصفي. هذا النهج له تأثير مفيد على كامل جسم المريض. تعتمد طرق مختلفة على الاتصالات الحيوية. يساعد العلاج الطبيعي على استقرار توتر الأوعية الدموية.

تساعد إجراءات العلاج المائي على شكل حمامات مختلفة في القضاء على الصداع النصفي. تأثيرها العلاجي هو القضاء على تشنج الأوعية الدموية ، والاسترخاء التام للجسم ، وتهدئة الجهاز العصبي المركزي. يجب استخدام حمامات الصداع النصفي لفترة طويلة ولا تفوت الإجراءات. من الضروري سحب الماء الدافئ إلى الحمام - 38 درجة. له تأثير قوي مضاد للتشنج. في حالة الصداع الشديد ، يمكنك الاستحمام وغسل شعرك وتوجيه فوهة الدش إلى رأسك وتدليكه. يمكنك إضافة إلى الحمام:

• مغلي من جذور الكالاموس.
• مغلي من المخاريط وفروع الصنوبر أو الأرز ؛
• المريمية؛
• الأم.
• نبات القراص؛
• روزماري؛
• الأعشاب البحرية.
• زيت اللافندر؛
• ملح البحر.

لتحضير الحمام ، تحتاج إلى تحضير مغلي مسبقًا. يجب سحق المواد الخام وتخميرها بالماء المغلي ، وتركها للشرب ، ثم صبها في حمام من الماء الدافئ. يستغرق إجراء عملية مائية حوالي خمس عشرة دقيقة مع الاسترخاء الكامل للعضلات.

التدليك والتدليك الذاتي طريقة أخرى للتخلص من الألم في الأجزاء الأمامية والصدغية من الرأس. إذا قمت بتدليك أصابعك بشكل مكثف ، فسيبدأ الألم في التلاشي. يجب أن تبدأ الحركة بالإبهام ، وتنهي التدليك بإصبع الخنصر. يمكنك أيضًا تدليك منطقة "الياقة" وظهر الرأس والجبهة والمعابد بحركات دائرية ناعمة. يحسن التدليك دوران الأوعية الدقيقة في الدم ويخفف من تشنج الأوعية الدموية.

الجمباز المقلد يساعد بشكل جيد في علاج الصداع النصفي. يساعد على إرخاء العضلات اللازمة وتسكين الآلام. يجب أن تكون تمارين الوجه للصداع النصفي على النحو التالي:

• ارفعي حاجبيك واسترخيهما ؛
• رفع الحاجب الأيمن / الأيسر بالتناوب وأسفل ؛
• تجعد الأنف ثم ارخي فتحتي الأنف ؛
• تثاؤب على نطاق واسع ، فتح فمك ببطء ؛
• أغمض عينيك وأدر تفاح عينيك تحت جفونك ؛
• افتح فمك وحرك فكك ؛
• تحريف الوجوه.

بعد الجمباز ، يجب أن تسترخي تمامًا. يمكنك تناول حبوب منع الحمل للصداع - الشيء الرئيسي هو أن تكون هادئًا تمامًا. تقنيات الاسترخاء واليوغا المختلفة مفيدة للصداع النصفي.

في حالة الصداع ، يمكن وضع كمادة ثلجية أو وسادة تسخين على الجزء المسبب للمشكلة. هذا سوف يساعد في تخفيف التشنج. يقضي الثلج على اندفاع الدم إلى الأوعية الدموية ويثبت تدفق الدم.

الوخز بالإبر تقنية يستخدمها كثير من الناس لعلاج الصداع النصفي. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي علم المنعكسات. يساهم الوخز بالإبر في الاسترخاء التام للمناطق الضرورية في جسم الإنسان مما يقضي على الصداع. يعد تحفيز الجسم بالإبر طريقة فعالة لعلاج الاضطرابات النفسية والعصبية والصداع النصفي. تعمل الإبرة على تحفيز النبضات العصبية وعمل الجهاز العصبي المركزي وإنتاج الإندورفين والهرمونات. الوخز بالإبر ليس خطيرًا ويقدم مساعدة كبيرة لجسم الإنسان ، ويخفف من التوتر العصبي.

العلاج التنفسي هو طريقة تستخدم غالبًا لارتفاع ضغط الدم والصداع. تعمل العلقات على تحفيز إنتاج الدم وتغيير تركيبته وتحسينه عن طريق إطلاق مواد مفيدة في مجرى الدم. بعد دورة من العلاج بالشيخوخة ، يلاحظ المرضى تحسنًا ملحوظًا في الرفاهية ، وتطبيع النوم وضغط الدم ، واستقرار النبض ، واختفاء الصداع. ومع ذلك ، يجب استخدام العلاج بالمياه العذبة مرتين في السنة.

يتم العلاج بالليزر للصداع النصفي باستخدام جهاز خاص. يعمل إشعاع الليزر على تحييد الهجوم الانتيابي الناجم عن اضطراب محلي في دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الأوعية الدموية. يعمل الليزر على مناطق معينة ويخفف الألم. يساعد تشعيع أوعية عنق الرحم على التخلص من احتقان الدم وتثبيت حالة المريض.

علاج طبي

يساعد تناول بعض الأدوية في القضاء على الصداع أثناء النوبة. للقيام بذلك ، خذ:

• يعني - منبهات السيروتونين.
• قلويدات الشقران
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• المسكنات.

يجب أن يكون تناول حبوب منع الحمل في أول بادرة من بداية النوبة. مباشرة مع تطور الصداع ، يتم أخذ ايبوبروفين ، نابروكسين ، أنجين. للقضاء على الغثيان ، تناول سيروكال ، ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون. يشمل العلاج المشترك Askofen الكافيين ، وهو مسكن جيد للآلام. إذا كان المريض يعاني من القيء ، يتم إدخال تحميلة الشرج مع مسكن في فتحة الشرج. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام تحاميل Voltaren.

في حالة عدم وجود التأثير العلاجي المطلوب للمسكنات ، يتم تناول أدوية التريبتان. تشمل هذه الأدوية:

• زوميغ.
• سوماميغرين.
• ناراتريبتان.
• إميجران.
• الإرغوتامين.
• Nomigren.

يتم استخدام تدابير وقائية مختلفة لمنع حدوث هجوم وتثبيت ضغط الدم. من الضروري تناول حاصرات الأدرينوبلات التي تعمل على استقرار ضغط الدم ومنع توسع الأوعية. لهذا الغرض ، قد يصف الطبيب أيضًا مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج وحاصرات قنوات الكالسيوم. كعلاج مساعد ، يتم استخدام الأدوية:

• أميتريبتيلين.
• توبيراميت.
• بروزاك.
• أنابريلين.
• كوردافلكس.
• كورينفار.

يجب تقليل استخدام الأدوية الوقائية إلى الحد الأدنى. يجب أن يتم اختيار الدواء اللازم لعلاج الصداع النصفي من قبل الطبيب المعالج. في حالة الصداع الذي لا يطاق ، يجب استخدام الأدوية والعلاجات البديلة معًا.

العلاجات الشعبية للصداع النصفي

هناك عدة طرق لتقليل الصداع:

1. نعلق شرائح الليمون أو البصل على صدغ الرأس. انتظر حتى يختفي الألم.
2. ضعي كمادة أوراق الكرنب على منطقة المشكلة ، ضمد رأسك.
3. استنشق مزيج خل التفاح والماء (اترك المنتج يغلي واستنشق البخار لبضع دقائق).
4. استنشق رائحة الزيوت العطرية من الخزامى والصنوبر والليمون.
5. في بداية الهجوم اشرب عصير البطاطس النيئة.
6. خذ حمامًا مع ضخ جذور حشيشة الهر.
7. قم بعمل حمام ساخن من الخردل لقدميك.
8. ضع مسحة مبللة بعصير البصل أو البنجر النيء في الأذن.

لمنع حدوث هجوم وتدهور الرفاه ، يوصى بتناول مغلي وصبغات من الأعشاب الطبية بانتظام. تستخدم النباتات الطبية منذ فترة طويلة في علاج الصداع النصفي. لم يتم إهمال هذه الحقن من قبل الأرستقراطيين والعائلة المالكة. بقيت بعض الوصفات الفعالة لعلاج الصداع النصفي بالأعشاب حتى يومنا هذا.

يساعد في التخلص من الصداع بالسبانخ والهندباء. يجب خلط المواد الخام في أجزاء متساوية ، ثم تخميرها وشربها في ثلث فنجان ثلاث مرات في اليوم. يساعد عصير التوت الأزرق والكشمش الأسود والجزر على استقرار عمل الأوعية الدموية.

مع نوبة الصداع النصفي ، يمكنك تناول هذا العلاج: كسر بيضة دجاج في كوب مع الحليب الساخن الذي تم إزالته من النار وشرب الكوكتيل الناتج.

الاستخدام اليومي لمغلي حشيشة السعال له تأثير إيجابي على عمل أوعية الدماغ. للنبات التأثير العلاجي المطلوب ويطلق الآليات اللازمة في الجسم للتخفيف من الصداع. للاسترخاء مع الصداع النصفي ، يتم استخدام مغلي حشيشة الهر ، بلسم الليمون ، الويبرنوم ، البرسيم. يمكنك أن تأخذ ديكوتيون من خشب القرانيا والورد البري ورماد الجبل.

فيديو: علاج نوبة الصداع النصفي

الصداع النصفي هو نوبة (نوبة) من الصداع الشديد في نصف الرأس (نصفي الرأس) ، وغالبًا ما يحدث في المنطقة المدارية والجبهة والصدغية ، والتي يصاحبها غثيان ، وحتى قيء ، وزيادة الحساسية تجاه الضوء والصوت.

تبلغ نسبة انتشار الصداع النصفي 5-25٪. غالبًا ما تكون النساء في سن مبكرة مريضات - بداية المرض قبل 20 عامًا ، والذروة هي 25-35 عامًا.

الصداع النصفي مرض وراثي. إذا كان كلا الوالدين يعاني من الصداع النصفي ، تزداد فرصة إصابة الطفل بالمرض إلى 60-90٪ ، إذا كانت الأم فقط - 70٪ ، الأب فقط - 20٪. وهكذا يتضح أن الصداع النصفي ينتقل عبر خط الأم.

آلية تطور الصداع النصفي معقدة وغير مفهومة تمامًا. يمكن أن تكون العوامل المحفزة هي الحمل العاطفي والجسدي ، واضطرابات الأكل ، والكحول (البيرة ، والنبيذ الأحمر ، والشمبانيا) ، والتدخين ، واضطرابات النوم ، وتغيرات الطقس ، وارتفاع درجة الحرارة في الشمس ، والضوضاء ، والروائح القوية ، والتغيرات الهرمونية في جسم المرأة ، والحيض ، وتناول الطعام. موانع الحمل الهرمونية. تناول الأطعمة الغنية بالتيرامين - الشوكولاتة والقهوة والكاكاو والجبن والمكسرات واللحوم المدخنة والحمضيات يعطل عمليات التمثيل الغذائي للسيروتونين في الجهاز العصبي المركزي ، والذي يعتبر أحد العوامل في تطور نوبة الصداع النصفي. يلعب تنشيط نواة العصب الثلاثي التوائم دورًا رائدًا في تطور انتيابي الصداع النصفي. غالبًا ما يعاني الأشخاص ذوو النشاط الاجتماعي المرتفع ، مع زيادة القلق والطموحات العالية.

يضاعف الصداع النصفي من خطر الإصابة بشلل الوجه النصفي (الشكل الأكثر شيوعًا لشلل الوجه). من المحتمل أن هذه الأمراض لها سبب مشترك. يُعتقد أن الأسباب المحتملة للصداع النصفي وشلل الوجه النصفي هي الالتهابات والالتهابات ومشاكل الجهاز القلبي الوعائي.

الأعراض الرئيسية للصداع النصفي هي الانتيابي ، أو الخفقان ، أو الألم المعتدل أو الشديد في نصف الرأس الذي يستمر من 4 إلى 72 ساعة. يتفاقم هذا الألم بسبب المجهود البدني ، وإمالة الرأس ، مصحوبة بالغثيان والقيء. الضوء الساطع ، الصوت الحاد ، الرائحة القوية تزيد من الألم. أريد أن أضع رأسي بين يدي وأن أختبئ في مكان هادئ ومظلم. غالبًا ما يقوم المرضى بربط رؤوسهم بمنشفة ، وتغطية الجانب المؤلم والعين. إذا كنت قد عانيت من هذه الحالة 5 مرات على الأقل ، فأنت تعاني من الصداع النصفي. في بعض الأحيان يكون هناك صداع نصفي ثنائي.

قد تسبق نوبة الصداع النصفي هالة (في حوالي 20٪ من الحالات). الهالة هي أعراض عصبية - بصرية ، سمعية ، حسية ، حركية ، فاترة ، دهليزية ، تسبق النوبة. تتطور الهالة في غضون 5-20 دقيقة ولا تدوم أكثر من ساعة. غالبًا ما تكون هناك هالة بصرية - يرى الشخص وميضًا من ومضات ساطعة (تصوير ضوئي) في مجال الرؤية الأيمن أو الأيسر ، والبرق ، والثعابين ، وفقدان مجال الرؤية أو شظاياها مع تشويه الأشياء.

خدر محتمل في الأطراف (يمين ، يسار ، يدين فقط). هناك هالة مفلطحة لا تتحرك فيها الأطراف اليمنى أو اليسرى. يتميز الشكل القاعدي من الصداع النصفي المصحوب بالأورة بطنين الأذن ، والدوخة ، وتنمل في الأطراف ، والضوء في مجالات الرؤية ثنائية الأنف أو الصدغية ، وأحيانًا يحدث الإغماء. في الشكل الخضري ، هناك ذعر ، خوف ، خفقان ، رجفة ، تنفس سريع ، ضعف ، بوال.

يمكن عكس جميع أعراض الهالة تمامًا.

تعتبر حالة الصداع النصفي من المضاعفات الشديدة للصداع النصفي. هذه سلسلة من القئ الشديد المتكرر ، يتبع نوبات الصداع النصفي واحدة تلو الأخرى. الفترات الفاصلة بين الهجمات لا تزيد عن 4 ساعات. تتطلب هذه الحالة العلاج في المستشفى.

اختبار الصداع النصفي

يجب أن يقودك الصداع المتكرر بالتأكيد إلى طبيب أعصاب. يتم التشخيص سريريًا - الاستجواب والفحص. لكن: يمكن أن تكون نوبات الصداع النصفي هي الأعراض الأولى لورم الدماغ ، تشوه الأوعية الدموية. لذلك ، من الضروري إجراء فحص عصبي شامل لاستبعاد عملية عضوية. سيتعين عليك زيارة طبيب عيون ، وفحص المجالات البصرية ، حدة البصر ، قاع العين ، إجراء تخطيط كهربية الدماغ ، التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي في وضع تصوير الأوعية. سيصف لك طبيب أعصاب الاستعدادات للتخفيف من النوبة والعلاج الوقائي.

علاج الصداع النصفي

العلاج الطبي للصداع النصفي

لوقف نوبة الصداع النصفي ، استخدم:

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - الباراسيتامول ، الإيبوبروفين ، ديكلوبرل ، أو بالاشتراك مع الكافيين سيدالجين ، بنتجين ، سولبادين ؛

مستحضرات ثنائي هيدروإرغوتامين (متوفرة في شكل بخاخات أنف) ؛

ناهضات السيروتونين الانتقائية - سوماتريبتان (مضاد للصداع النصفي) ، زولميتريبتان (زولميغرين ، رابيميج) ، ناراتريبتان ، ريزاتريبتان ، ألموتريبتان. يجب تناول الدواء في بداية النوبة ، وعدم الانتظار عدة ساعات على أمل أن يمر النوبة من تلقاء نفسها. في حالة عدم فعالية الدواء ، يمكن تناول جرعة ثانية بعد ساعتين.

أثناء الهجوم ، هناك حاجة إلى الراحة في غرفة هادئة ودافئة ومظلمة مع كمية كافية من الهواء النقي. يُسمح بتدليك خفيف لمنطقة الرأس والرقبة ، وتدليك نقاط الأذن ، والوخز بالإبر ، وعصابات الرأس الدافئة أو الباردة.

إن المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي يعرفون بالفعل الظروف التي أدت إلى نوبة الصداع النصفي لديهم. يجب أن نحاول القضاء عليهم قدر الإمكان.

للعلاج الوقائي والوقاية من نوبات الصداع النصفي ، يتم استخدام الأدوية والعلاجات غير الدوائية معًا. كطرق غير دوائية ، يتم استخدام الوخز بالإبر ، وتدليك منطقة ذوي الياقات البيضاء ، وتضخم منطقة الرأس والرقبة ، وإجراءات المياه - اللؤلؤ ، والحمامات الصنوبرية ، وتمارين العلاج الطبيعي مع التركيز على العمود الفقري العنقي ، والنظام الغذائي.

النتائج الجيدة في علاج الصداع النصفي تعطي العلاج المعرفي السلوكي.

منع الصداع النصفي

توصف الوقاية من المخدرات من الصداع النصفي مع الأخذ في الاعتبار العوامل المؤثرة ، والخصائص العاطفية والشخصية ، والأمراض المصاحبة. يتم استخدام حاصرات بيتا (ميتوبرولول ، بروبرانولول) ، وحاصرات قنوات الكالسيوم (فلوناريزين) ، ومضادات الاكتئاب ، ومضادات السيروتونين ، ومضادات الاختلاج (توبيراميت).

Profimig - بجرعة 1.5 ملغ في المساء أو توبيراميت - 25 ملغ في المساء لفترة طويلة. يتم وصف هذه الأدوية من قبل طبيب أعصاب ولا يتم تناولها إلا عند تشخيص الصداع النصفي.

يوصف العلاج الوقائي في حالة حدوث نوبة الصداع النصفي أكثر من مرتين في الشهر ، إذا استمرت النوبات لأكثر من 48 ساعة ، وإذا كانت النوبات شديدة للغاية ، مع وجود مضاعفات.

علاج الصداع النصفي ليس فقط علاجًا دوائيًا ، ولكنه أيضًا تعديل في نمط الحياة. تطبيع النوم والتغذية والضغط الجسدي والعاطفي. الامتناع أو على الأقل تقليل استهلاك الكاكاو والشوكولاتة والكحول والنيكوتين والتوابل. يجب ألا تزيد الفترات الفاصلة بين الوجبات عن 5 ساعات ، مطلوب الإفطار. من الضروري استخدام المنتجات المفيدة قدر الإمكان ، الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة والطاقة - الخضار والفواكه الطازجة واللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والبيض. إجراءات المياه مفيدة للغاية - دش متباين ، سباحة ، حمامات بملح البحر.

من السهل أن تقول لا تقلق ، من الصعب ألا تقلق. لكن إن أمكن ، حاول تجنب المواقف الخلافية المجهدة ، واستجب للظروف بطريقة أقل عاطفية ، وأعد النظر في دائرتك الاجتماعية. تناول المهدئات - حشيشة الهر ، بيرسين ، سبات سيساعد في تخفيف التوتر العاطفي. استفد جيدًا من وقت فراغك وفترة الإجازة - الرحلات السياحية والاستجمام النشط مع القليل من النشاط البدني (مثل المشي والسباحة).

استشارة طبيب أعصاب حول موضوع الصداع النصفي:

سؤال: لماذا وصفت لي دواء مضاد للصرع للصداع النصفي؟
الجواب: تستخدم مضادات الاختلاج ، ولا سيما فالبروات وتوبيراميت ، لمنع نوبات الصداع النصفي. يقلل التوبيراميت بشكل كبير من تواتر نوبات الصداع النصفي وهو عقار الخط الأول للوقاية من الصداع النصفي.

سؤال: ما هي النقاط التي يتم تدليكها للتخفيف من نوبة الصداع النصفي؟
الجواب: النقاط الموجودة على الحاجب ، بين الحاجبين ، في الزاوية العلوية للجبهة عند خط الشعر ، من مركز الحاجب إلى أعلى ، الأذن ، أطراف الأصابع ، نقطة في الزاوية تكونت من عظام المشط الأول والثاني ( النقطة G4) ، فوق رأس نصف القطر (P7) ، في منتصف حزام الكتف ، يمكن العثور على نقطة سحرية أخرى عن طريق وضع الفرشاة على ركبة مثنية ، ووضع الإصبع الأوسط على القصبة - ثم يتم تحديد موقع E36 تحت البنصر. تحتاج إلى التدليك حتى ألم شديد. يمكن إجراء تدليك خفيف لمنطقة ذوي الياقات البيضاء.

سئل: هل من الضروري أخذ دورات من "القطارة" كل ستة أشهر؟
الجواب: لا. يتم علاج الصداع النصفي بشكل وقائي من خلال تناول أقراص مضادات الاختلاج لفترات طويلة (تصل إلى 4-6 أشهر).

طبيب الأعصاب Kobzeva S.V.

* النبضات المغناطيسية يمكن أن تقضي على نوبات الصداع النصفي

قال الباحثون إن باستخدام جهاز مغناطيسي مشابه في الحجم والشكل لمجفف الشعر ، سيتمكن المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المصحوب بهالة من نسيان الألم.

في دراسة مزدوجة التعمية ، أظهر الدكتور محمد وزملاؤه الكفاءة العالية للجهاز. قال الدكتور محمد في اجتماع جمعية الصداع الأمريكية (اجتماع جمعية الصداع الأمريكية) إن الجهاز الذي ينتج نبضات مغناطيسية يستخدم في مرحلة الهالة عند المرضى.

وقال الدكتور محمد إن الجهاز آمن تمامًا ، ومبدأ تشغيله بسيط: الجهاز يرسل نبضات مغناطيسية واحدة من تسلا إلى مؤخرة الرأس. في هذه الحالة ، يشعر المريض بضغط خفيف على مؤخرة الرأس. النبضات المغناطيسية توقف انتشار ما يسمى بانخفاض القشرة الدماغية (الاكتئاب القشري). حاليًا ، تعتبر هذه العملية سببًا للصداع النصفي المصحوب بالأورة.

تُستخدم أجهزة مماثلة أيضًا لمساعدة المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

الصداع النصفي هو مرض عصبي شائع إلى حد ما ، مصحوبًا بصداع انتيابي حاد. الصداع النصفي ، وأعراضه في الواقع ألم ، يتركز من نصف الرأس بشكل رئيسي في منطقة العين والمعابد والجبين ، والغثيان ، وفي بعض الحالات في القيء ، ويحدث دون الإشارة إلى أورام المخ ، السكتة الدماغية وإصابات الرأس الخطيرة ، على الرغم من أنها قد تشير إلى أهمية تطوير بعض الأمراض.

وصف عام

نادرًا ما يكون الصداع النصفي موضعيًا في كلا نصفي الرأس ، وكما حددنا بالفعل ، فإن حدوثه لا يرتبط بأي حالات مصاحبة يمكن أن تفسرها. لا ترتبط طبيعة هذا الألم بالصداع التقليدي الذي يحدث على خلفية التوتر ، بل بالأوعية. في الوقت نفسه ، مع الصداع النصفي ، لا علاقة للصداع بضغط الدم (مع زيادته أو انخفاضه) ، تمامًا كما أنه لا يرتبط بزيادة الضغط داخل الجمجمة أو بنوبة الجلوكوما ، والتي ، بالاشتراك مع الأوصاف أعلاه ، يعرفه بأنه نوع خاص من مظاهر الصداع.

العامل الرئيسي الذي يثير خطر الإصابة بالصداع النصفي هو الاستعداد على خلفية الوراثة ، على الرغم من أنه بشكل عام لم يتم تحديد السبب الذي يعمل كعامل مبرر حتى الآن بسبب تعقيد آلية تطور هذه الحالة.

من بين العوامل المحفزة ، هناك أيضًا الحمل الزائد البدني والعاطفي ، واستهلاك الكحول (على وجه الخصوص ، الشمبانيا والنبيذ الأحمر والبيرة) ، واضطرابات الأكل وأنماط النوم ، والتعرض المفرط للضوضاء وأشعة الشمس (ارتفاع درجة الحرارة) ، والتدخين ، وتغير المناخ ، و عامة ، الظروف الجوية ، التغيرات في الخلفية الهرمونية في الجسد الأنثوي (بما في ذلك على خلفية استخدام موانع الحمل الهرمونية) ، وكذلك التغييرات المرتبطة بالدورة الشهرية. من الجدير بالذكر أن الأطعمة الغنية بالتيرامين (مثل الكاكاو والشوكولاتة والجبن والقهوة والمكسرات والحمضيات واللحوم المدخنة) تؤدي إلى اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي فيما يتعلق بعمليات السيروتونين ، والتي بدورها تتيح لهم ذلك تعتبر من العوامل المرتبطة مباشرة بتطور الصداع النصفي.

عند النظر إلى مستوى أعمق ، يكون الموقف مع تطور الصداع النصفي على خلفية هذه العوامل كما يلي. على وجه الخصوص ، تؤدي إلى تطور تشنج الأوعية الدموية في نظام الشريان السباتي أو العمود الفقري ، والذي بدوره يثير أعراضًا مميزة في شكل صورة ضوئية ، وفقدان المجال البصري ، وخدر أحد الأطراف. كل هذا يمكن اختزاله إلى تعريف المرحلة المحددة التي تشير إليها هذه الأعراض ، وهي المرحلة البادرية. تدريجيًا تبدأ المرحلة التالية ، مصحوبة بتوسع واضح ، يغطي الشرايين والشرايين والأوردة والأوردة ، على وجه الخصوص ، يتم التعبير عن هذه العملية في منطقة فروع الشريان السباتي الخارجي (الصدفة الوسطى ، القذالية ، والأوردة). زمني).

علاوة على ذلك ، هناك زيادة حادة في اتساع جدران الأوعية التي خضعت للتوسع ، ونتيجة لذلك تتهيج المستقبلات الموجودة في جدران الأوعية ، مما يؤدي ، وفقًا لذلك ، إلى صداع موضعي وشديد. بعد ذلك ، بسبب زيادة النفاذية ، تبدأ جدران الأوعية في الانتفاخ. كقاعدة عامة ، في هذه المرحلة من العملية ، يتشكل تقلص عضلات الرقبة وفروة الرأس ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى الدماغ بشكل كبير. بعد ذلك ، تحدث تغييرات معقدة للغاية على مستوى العمليات الكيميائية الحيوية ، حيث يتم إطلاق الهيستامين والسيروتونين بنشاط من الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، والتي بدورها تضيق مع تضيق النغمة الشريانية. كل هذا يؤدي إلى المرحلة الثالثة من مسار الصداع النصفي.

في المستقبل ، قد يواجه المرضى على خلفية هذه العمليات مثل هذه الأعراض ، مما يشير إلى أن الوطاء متورط أيضًا فيها. تتجلى هذه الأعراض في شكل قشعريرة وانخفاض ضغط الدم وحمى تحت الحمى وكثرة التبول.

عندما تنتهي النوبة مع بداية النوم ، يختفي الصداع عندما يستيقظ المريض ، ولكن بدلاً من ذلك ، يمكن ملاحظة الضعف العام مع الشعور بالضيق.

تتجلى المرحلة الرابعة من الصداع النصفي في شكل أعراض ما بعد الصداع النصفي ، وكذلك في شكل اضطرابات الحساسية والتوتر الوعائي.

بالعودة مرة أخرى إلى أسباب الصداع النصفي ، من المهم أن نلاحظ أن الدور الرائد من حيث تطوره يعطى لعملية التنشيط في نواة العصب الثلاثي التوائم. في هذا الإصدار ، يعتبر الصداع النصفي حالة فعلية للأشخاص الذين لديهم نشاط اجتماعي متزايد ، وكذلك للأشخاص الذين لديهم طموح مفرط وقلقون.

يُلاحظ المرض في الغالب في سن مبكرة ، ويحدث ظهوره قبل سن العشرين ، ويبلغ ذروته في سن 25 إلى 35 عامًا. تشير الإحصاءات الحديثة إلى أن الصداع النصفي يتم تشخيصه في 20٪ من الحالات بين النساء وحوالي 6٪ بين الرجال. كما لا يتم استبعاد الصداع النصفي عند الأطفال - فقد لوحظ ظهور أعراض هذه الحالة في حوالي 4٪ من الحالات.

عند التفكير في الوراثة لصالح الحدوث اللاحق للصداع النصفي عند الطفل ، فإن وجوده في كلا الوالدين يزيد من هذا الخطر إلى 90٪ ؛ في حالة وجود الصداع النصفي عند الأم فقط - تصل مخاطر التطور إلى 70٪ ؛ يحدد وجود الأب فقط احتمالية الإصابة بالصداع النصفي في حدود 20٪.

الصداع النصفي: الأعراض

المظهر الرئيسي للمرض ، كما اكتشفنا بالفعل ، هو صداع انتيابي ، وغالبًا ما يتركز على جانب واحد من الرأس في المنطقة الأمامية والجبهة. غالبًا ما يكون الألم نابضًا وشديدًا ، وفي بعض الحالات يكون مصحوبًا بالغثيان (وأحيانًا القيء) ، ولا يتم استبعاد رهاب الضوء ورهاب الصوت. على وجه الخصوص ، تزداد أحاسيس الألم مع الأحمال المفرطة ذات الطبيعة المختلفة (الإجهاد العقلي ، الإجهاد العاطفي أو البدني).

يمكن أن تظهر نوبة المرض في أي وقت ، وغالبًا ما يحدث أن يظهر الصداع النصفي أثناء النوم (في الليل) ، بالقرب من الصباح أو عند الاستيقاظ. غالبًا ما يكون الألم من جانب واحد ، ولكن لاحقًا لوحظ انتشاره على جانبي الرأس. أما الغثيان (مع إرفاق القيء في بعض الحالات) ، فهو يظهر بشكل أساسي في نهاية مرحلة الألم ، على الرغم من عدم استبعاد خيار ظهوره مع النوبة نفسها.

فترة الهجوم تؤدي ، كقاعدة عامة ، إلى رغبة المرضى في العزلة ، مع تعتيم الغرفة من أشعة الشمس المفرطة واتخاذ وضعية الكذب. وفقًا لتكرار النوبات ، يكون ظهورها ممكنًا في متغير عدة نوبات طوال الحياة ، وفي المتغير مع ظهور عدة مرات في الأسبوع. يعاني معظم المرضى من نوبتين في الشهر. بشكل عام ، يمكن أن يستمر الهجوم من ساعة إلى ثلاثة أيام ، على الرغم من أن مدته ملحوظة بشكل أساسي في غضون 8-12 ساعة.

يضعف الصداع النصفي أثناء الحمل عمومًا في المظاهر ، على الرغم من عدم استبعاد التأثير المعاكس ، حيث تتفاقم الهجمات في المظاهر ، على العكس من ذلك ، أو حتى تظهر لأول مرة في هذا الوقت. إن طبيعة الصداع النصفي ، كما أشرنا سابقًا ، وراثية إلى حد كبير ، وتأتي الوراثة أساسًا من نسل الأم. لا تحدد فترة النشبات النوع البؤري للاضطرابات العصبية أثناء الفحص العصبي.

دعونا نفكر في بعض الأنواع الرئيسية من الصداع النصفي بمزيد من التفصيل من حيث مظاهرها وخصائص الصورة السريرية.

صداع نصفي بدون هالة: الأعراض

يشار إلى هذا النوع من الصداع النصفي أيضًا باسم الصداع النصفي البسيط. هذا النوع منه هو الأكثر شيوعًا ، ويلاحظ في حوالي 2/3 من العدد الإجمالي للمرض قيد الدراسة. يشار إلى أن النساء يعانين من نوبات الصداع النصفي في كثير من الأحيان قبل بداية الدورة الشهرية أو أثناءها مباشرة. ويحدث أيضًا أن نوبات هذا النوع من الصداع النصفي تحدث فقط في أيام محددة من الدورة.

يسترشد تشخيص الصداع النصفي بدون هالة بعدد من المعايير ، والتي تشمل على وجه الخصوص ما يلي:

• حدوث النوبات خمس مرات على الأقل ؛
• المدة الإجمالية لكل من هذه الهجمات حوالي 4 إلى 72 ساعة في حالة عدم وجود علاج مناسب في العنوان ؛
• امتثال الصداع الفعلي لاثنين على الأقل من الخصائص التالية:
• الطبيعة النابضة للمظهر.
• التعريب من ناحية ؛
• متوسط ​​درجة شدة المظاهر أو درجتها الشديدة ، بناءً على حدوث يفقد المرضى الفرصة لممارسة أنشطتهم المعتادة ؛
• زيادة ملحوظة في المظاهر في وجود نشاط بدني أو عند المشي ؛
• ظهور الغثيان مع الصداع (ربما مع القيء) ؛
• رهاب الصوت
• رهاب الضوء.

الصداع النصفي المرتبط بالعين: الأعراض

هذا النوع من الصداع النصفي نادر جدًا مع الأعراض السائدة لتلف مقل العيون بسبب الشلل الأحادي. يتميز بتطور عدد من الاضطرابات الحركية للعين ، والتي يمكن أن تكون عابرة في مظاهرها. يمكن أن تحدث في ذروة الألم أثناء الصداع أو في بدايته ، ويتكون من الحالات التالية: الحول ، اتساع حدقة العين على جانب توطين مظاهر الألم ، مضاعفة ، تدلي الجفن العلوي على جانب مظاهر الألم ، إلخ.

يواجه معظم المرضى تطور المرض عندما يتناوب مع النوبات ، حيث يتم ملاحظة ظهور هالة نموذجية. يمكن عكس الأمراض البصرية في هذه الحالة مع ظهور الهالة ، أي أنها تختفي بعد فترة.

الصداع النصفي المفلوج: الأعراض

الصداع النصفي المفلوج هو نوع نادر نسبيًا من المرض الذي نفكر فيه ، وتتمثل ميزته في ظهور ضعف مؤقت ومتكرر على جانب واحد من الجسم. يحدد مفهوم "الشلل النصفي" الشلل العضلي الفعلي الذي يؤثر على جانب واحد من الجسم.

لوحظ الصداع النصفي المفلوج في الغالب في المرضى الذين كان آباؤهم لديهم ميل للإصابة بمثل هذه الهجمات. قبل إجراء تشخيص لهذا النوع من المرض ، لا تعتمد مظاهر ضعف العضلات فقط على الهجمات ذات الصلة به ، ولكن يكفي تمامًا استخدام بيانات التصوير المقطعي المحوسبة لهذا الغرض.

الصداع النصفي للعين: الأعراض

الصداع النصفي العيني ، والذي يُعرَّف أيضًا باسم العتمة الأذينية أو الصداع النصفي المصحوب بالأورة ، هو مرض يتم فيه تقليل الأعراض إلى الاختفاء الدوري في مجال معين من رؤية الصورة. يُلاحظ الصداع النصفي العيني عند المرضى في كثير من الأحيان ، وعلى الرغم من أن اسم المصطلح الرئيسي الذي يعرفه يشير إلى الألم ، إلا أن المرض في هذا الشكل لا يصاحبه في الواقع. وفي الوقت نفسه ، لا يتم استبعاد البديل من الدورة المركبة ، أي مزيج من الصداع النصفي العيني والصداع النصفي العادي ، والذي يحدث بسبب انتهاك الدورة الدموية في الدماغ.

لتحديد سمات الصداع النصفي العيني ، تجدر الإشارة إلى أنه ينطوي على عملية عصبية تظهر في شكل استجابة لتغيرات معينة تحدث في الجسم. على وجه الخصوص ، تشمل هذه التغييرات التغييرات في الخلفية الهرمونية ، والتغيرات المرتبطة بخصائص التركيب الكيميائي للمنتجات المستهلكة ، والتغيرات التي أحدثتها الأدوية التي يستخدمها المرضى ، إلخ.

ونتيجة لذلك ، قد يظهر صداع ويمكن أن يستمر لعدة ساعات أو عدة أيام. بسبب ضعف الدورة الدموية في مناطق الدماغ المسؤولة عن الرؤية (تتركز في منطقة الفص القذالي) ، قد يتطور أيضًا الصداع النصفي العيني لاحقًا.

الصداع النصفي العيني ، أعراضه ، حسب اسمه ، أمراض بصرية ، يمكن أن يتجلى بطرق مختلفة. يتجلى الصداع النصفي العيني في الغالب في الورم العتاني (أو ما يسمى "البقعة البصرية") بحجم صغير ، يتركز في مركز مجال رؤية المريض ، بالإضافة إلى أنه يمكن أن يظهر في شكل برق متعرج أو وميض داخل النقطة العمياء. هذه البقعة ، بدورها ، يمكن أن تزيد في الحجم ، وتتحرك على طول مجال الرؤية. يمكن أن تكون مدة هذه الظاهرة في حدود عدة دقائق ، لكنها تختفي في الغالب بعد حوالي نصف ساعة.

يمثل هذا النوع من الصداع النصفي حوالي ثلث حالات هذا المرض بشكل عام. من الجدير بالذكر أنه في بعض الحالات ، تكون الأعراض المميزة للصداع النصفي البصري مصحوبة أيضًا بظهور تنمل أحادي الجانب (أي الإحساس الذي يحدث فيه التنميل في منطقة معينة من الجسم) ، كما يتم تشخيص اضطرابات النطق بشكل أقل إلى حد ما. في كثير من الأحيان. يمكن أن يؤثر التنميل على وجه الخصوص على كل من نصف الجسم ونصف الوجه ، واللسان ، وضعف الأطراف المصحوب باضطرابات الكلام أقل شيوعًا.

ميزة مهمة هي أن ظهور الاضطرابات العصبية ، على سبيل المثال ، على الجانب الأيمن (أي اضطرابات في شكل الأعراض المذكورة) ، يشير إلى أن توطين الصداع الفعلي يتركز في الجانب الآخر ، أي ، على اليسار. إذا كان التوطين مركّزًا على الجانب الأيسر ، فإن الألم ، على التوالي ، يكون محسوسًا على اليمين.

فقط في حوالي 15 ٪ من الحالات ، يتزامن توطين الاضطرابات العصبية والصداع. بعد الانتهاء من الهالة ، والتي هي في حد ذاتها تعريف المركب المذكور من الأعراض العصبية التي تحدث قبل الصداع النصفي المصاحب للألم أو الأعراض التي لوحظت على الفور عند بداية الصداع النصفي ، يظهر الألم ذو الطبيعة النابضة ، مع التركيز داخل الصدغ الجبهي المنطقة المدارية. وتحدث الزيادة في مثل هذا الألم خلال نصف ساعة إلى ساعة ونصف ، وقد يصاحب ذلك غثيان ، وفي بعض الحالات قيء. الشكل الخضري لهذه الحالة مصحوب بظهور الخوف والذعر ، ويظهر الارتعاش ، ويسرع التنفس. يشار إلى أن أي أعراض مميزة لحالة الصداع النصفي مع ظهور الهالة يمكن عكسها ، وهو ما لاحظناه سابقًا أيضًا.

كما يحدث أن يؤدي الصداع النصفي إلى مضاعفات ، أحدها حالة الصداع النصفي. وهو يقصد بمفرده سلسلة من النوبات الشديدة إلى حد ما من مظاهر الصداع النصفي ، والتي تتبع بعضها البعض في تركيبة مع القيء المتكرر. تحدث النوبات على فترات تبلغ حوالي 4 ساعات. تتطلب هذه الحالة علاج المرضى الداخليين.

الصداع النصفي: الأعراض عند الأطفال

الصداع عند الأطفال ليس من غير المألوف ، علاوة على ذلك ، لا يستبعد الآباء اليقظون الحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب لهذا السبب ، والذي ، مع ذلك ، لا يجعل من الممكن دائمًا معرفة سبب هذه الحالة. وفي الوقت نفسه ، فإن نوبات الألم ، المصحوبة بالضيق العام ، لا تعني في كثير من الحالات أكثر من الصداع النصفي.

لا يصاحب هذا المرض أي بيانات موضوعية محددة ، لأن درجة الحرارة والضغط أثناءه يتوافقان مع المؤشرات العادية بشكل عام ، كما أن التحليلات لا تشير أيضًا إلى أهمية وجود انحرافات معينة لمريض صغير. في الواقع ، لا يحدد فحص الأطفال في هذه الحالة أي تغييرات محددة فيما يتعلق بعمل الأنظمة والأجهزة الفردية. ومع ذلك ، تشير الإحصائيات الخاصة بالأطفال إلى أنه قبل سن 14 عامًا ، كان حوالي 40 ٪ منهم يعانون من الصداع النصفي ، علاوة على ذلك ، فقد ورثه حوالي ثلثيهم من والديهم.

سبب الصداع عند الأطفال المصابين بالصداع النصفي هو أن هذه الحالة مصحوبة بزيادة إنتاج الأدرينالين (وهو في الواقع ينطبق أيضًا على البالغين). يقوم هذا الهرمون بدوره بتضييق الأوعية الدماغية لفترة معينة (والتي ، كما أشرنا سابقًا ، يمكن أن تتراوح من عدة ساعات إلى عدة أيام) ، وتتوقف الأوعية في هذه الحالة عن الاستجابة للعلاج الذي يعمل على شكل أدوية معينة. ، الأمر الذي يعقد الأمور بشكل كبير. على وجه الخصوص ، بسبب تجويف الأوعية الدموية الضيق ، تتعطل بشكل كبير عملية تدفق الدم إلى الدماغ جنبًا إلى جنب مع توصيل العناصر الغذائية المطلوبة إليه.

على خلفية هذا الجوع ، يظهر صداع واضح. نلاحظ أيضًا أن الإرهاق العصبي يتم تحديده كعامل يثير مثل هذا الهجوم الأدرينالين ، والذي ، كما ترى ، هو حالة شائعة إلى حد ما للأطفال. وتجدر الإشارة إلى أن هذا التوتر يمكن أن يكون ذا صلة بالترويح عن النفس (ألعاب الكمبيوتر ، والتلفزيون ، وما إلى ذلك) ، ولتعزيز التعلم مع الضغط على خلفية المسؤولية المرتبطة بهذا التعلم. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن بعض الأطعمة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالصداع النصفي ، بالإضافة إلى الاستعداد الملحوظ بالفعل في البداية ، الموروث من الوالدين.

وإذا كان كل شيء واضحًا إلى حد ما مع الاستعداد الوراثي ، فإن المنتجات الغذائية في هذا السياق تتطلب بعض الاهتمام إذا ظهر الصداع النصفي على خلفية استخدامها. قد يكون هذا في حالة عدم تحمل العناصر لبعض الأطعمة ، والتي بدورها تحدد الحاجة إلى تغيير في النظام الغذائي ، وكذلك في تعيين نظام غذائي مناسب يركز على الوقاية من الصداع النصفي بناءً على عامل التأثير الغذائي. نسلط الضوء على الأعراض الرئيسية المرتبطة بالصداع النصفي عند الأطفال:

• صداع (بشكل رئيسي من جانب واحد) ؛
• الغثيان ، في بعض الحالات - القيء.
• زيادة الحساسية للضوء.
• اضطرابات الكلام
• دوخة؛
• الحد من مجال الرؤية المرئي.

الصداع النصفي العنقي: الأعراض

عند التفكير في الصداع النصفي ، لا ينبغي إغفال هذا النوع منه. وله عدد من الأسماء: في الواقع ، "الصداع النصفي العنقي" ، و "متلازمة عنق الرحم الودي (الخلفي)" ، و "متلازمة الشريان الفقري". يمكن استخدام أي من الخيارات المدرجة لتشخيص حالة معينة ، ومع ذلك ، في أي من خياراتها ، في الواقع ، نحن نتحدث عن نفس الحالة.

يشير الصداع النصفي العنقي إلى حالة يكون فيها تدفق الدم إلى الدماغ عبر مجموعة من الشرايين الفقرية أو الشرايين الفقرية في نفس الوقت مضطربًا. دعونا نتناول بمزيد من التفصيل جوهر هذه العملية.

إن إمداد الدماغ بالدم ، كما تعلم ، يتم توفيره من خلال بركتين. أولها ، حوض الشريان السباتي ، يحتوي على الشرايين السباتية. على نفقتهم (وبشكل أكثر دقة ، على حساب الفروع الرئيسية في شكل الشرايين السباتية الداخلية) ، يتم توفير حوالي 85 ٪ من إجمالي تدفق الدم إلى الدماغ ، فضلاً عن كونها مسؤولة عن أنواع مختلفة من الاضطرابات المرتبطة بالدورة الدموية (أولاً وقبل كل شيء ، تشمل السكتات الدماغية). يتم إعطاء الشرايين السباتية اهتمامًا خاصًا أثناء الفحوصات ، وعلى وجه الخصوص ، يتم إعطاؤها اهتمامًا لآفة تصلب الشرايين جنبًا إلى جنب مع المضاعفات الفعلية.

أما الحوض الثاني فهو الحوض الفقاري الذي يضم الشرايين الفقرية (على الجانبين الأيمن والأيسر). أنها توفر إمدادات الدم إلى الأجزاء الخلفية من الدماغ ، إلى جانب حوالي 15-30 ٪ من إجمالي تدفق الدم إليها. وبطبيعة الحال ، لا يمكن مقارنة آفة من هذا النوع بآفة في سكتة دماغية ، ولكن لا يتم استبعاد الإعاقة معها.

عندما تتأثر الشرايين ، يتم ملاحظة الحالات التالية:

• دوخة؛
• صداع شديد؛
• الاضطرابات البصرية والسمعية.
• انتهاكات التنسيق
• فقدان الوعي.

بالنسبة للأسباب التي يمكن أن تثير مثل هذه الآفة ، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين متقابلتين:

• الآفات غير المسببة للشرب(أي الآفات غير المرتبطة بالعمود الفقري) - الآفات الناجمة ، كقاعدة عامة ، عن تصلب الشرايين أو التشوهات الخلقية المرتبطة بخصائص مسار الشرايين وحجمها ؛
• آفات فقارية(على التوالي ، الآفات التي نشأت على خلفية علم الأمراض المتعلق بالعمود الفقري) - هنا ، على وجه الخصوص ، نتحدث عن مرض معين في العمود الفقري ، والذي يعمل كعامل مهيأ للضرر. لا يتم استبعاد الطبيعة المؤلمة لهذه الآفة ، والتي قد تكون مرتبطة بتاريخ عام لمراهقة المريض والإصابات المصاحبة لهذه الفترة ، ومع ذلك ، لوحظت التغييرات في المقياس الأكثر وضوحًا إلى حد أكبر عند البالغين ، مقارنةً مع تطور تنخر العظم فيها.

تؤدي الأسباب المذكورة في البداية إلى تهيج الضفائر الودية في الشرايين الفقرية ، مما يؤدي لاحقًا إلى حدوث تشنج ، وبعد ذلك تنضغط الشرايين تمامًا على طول القناة العظمية أو عند خروج الشريان منها ، مما يؤدي بدوره إلى تطور الدورة الدموية. الاضطرابات. هذا الأخير له مظهر قصير المدى ويحدث في وقت إمالة الرأس أو قلبه ، وكذلك عندما يغير الشخص وضع الجسم.

بالتركيز على الأعراض ذات الصلة بالحالة التي ندرسها ، نسلط الضوء على أن السبب الرئيسي ، كما أشرنا سابقًا ، هو الصداع. إنه ثابت في مظاهره وفي بعض الحالات - يتكثف في شكل هجمات شديدة. في بعض الحالات يكون هذا الألم حارقًا أو خفقانًا ويتركز في مؤخرة الرأس. لا يتم أيضًا استبعاد إمكانية انتشار الألم إلى مناطق أخرى من الرأس (يُلاحظ غالبًا انتشار الإشعاع إلى جسر الأنف وإلى المدار ، وما إلى ذلك). يتفاقم الألم بسبب حركة الرقبة. في كثير من الأحيان ، يصاحب هذه الأعراض أيضًا وجع ملحوظ في فروة الرأس ، والذي يحدث حتى مع لمسة خفيفة عليه أو أثناء التمشيط.

إمالة الرأس ودورانه مصحوبة بأزمة مميزة ، وربما احتراق. أيضًا ، يعاني بعض المرضى من حالات مميزة بشكل عام لأي نوع من الصداع النصفي في شكل غثيان مع احتمالية القيء ، ورنين في الأذنين ، وضجيج فيها (غالبًا مع ضربات قلب متزامنة). يصاحب رفع الرأس دوارًا يحدث نتيجة خروج الشريان إلى الجزء الضيق من الفتحة. في متغير تصلب الشرايين المناسب للمريض ، في هذه الحالة ، تظهر الدوخة نتيجة إمالة الرأس إلى الأمام.

قد يقول المرء أن الأعراض المحددة بالفعل هي ظهور اضطرابات بصرية (في شكل ظهور "الذباب" أمام العينين ، وانخفاض في حدة البصر بشكل عام ، والرؤية المزدوجة ، وغطاء أمام العينين ، وما إلى ذلك). احتمال فقدان السمع. في بعض الحالات ، لا يتم أيضًا استبعاد احتمال حدوث اضطرابات في البلع مع ظهور الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق.

يشار إلى أن ضغط الشريان الفقري غالبًا ما يؤدي إلى حالات انتيابية تحدث نتيجة لف الرأس. لذا ، فإن قلب الرأس يمكن أن يكون مصحوبًا بسقوط المريض (يسقط "مثل سقط أرضًا") ، وفي هذه الحالة لا يوجد فقدان للوعي ، يمكنه الوقوف بمفرده. من الممكن أيضًا أن تؤدي الحركة المفاجئة للرأس إلى سقوط مفاجئ ، ولكنها مصحوبة بالفعل بفقدان الوعي. يمكن لأي شخص أن يعود إلى رشده في غضون 5 إلى 20 دقيقة ، ويمكنه الوقوف بمفرده ، ولكن لفترة طويلة بعد ذلك يشعر بالضعف. بالإضافة إلى ما سبق ، من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات نباتية ، والتي قد تتكون في شكل جوع وقشعريرة وحمى.

تشخبص

في حالة وجود صداع متكرر ، من الضروري زيارة الطبيب. يتم التشخيص على أساس المؤشرات السريرية بناءً على مقابلة المريض والفحص العام. من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن نوبات الصداع النصفي (أي ، عودة الهجمات المنتظمة) يمكن أن تكون بمثابة أول أعراض تشير إلى ورم في المخ أو تشوه في الأوعية الدموية (على وجه الخصوص ، هذا يشير إلى إمكانية وجود تشوهات في النمو بالنسبة للمريض. ، ونتيجة لذلك تغيرات واضحة في وظائف الأوعية الدموية وفي بنيتها).

بالنظر إلى الخطورة المحتملة لحالة المريض ، يلزم إجراء فحص مفصل ، حيث سيتم استبعاد عملية عضوية. على وجه الخصوص ، سوف تحتاج إلى زيارة طبيب عيون للتحقق من قاع العين ، وحدة البصر ومجالها. ستحتاج أيضًا إلى إجراءات تخطيط كهربية الدماغ والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج الصداع النصفي

يمكن أن يكون علاج هذا المرض دوائيًا وغير دوائي. في الحالة الأولى ، يعني استخدام الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهابات (غير الستيرويدية) - على وجه الخصوص ، قد تشمل هذه الأدوية إيبوبروفين ، باراسيتامول ، إلخ ؛
• بخاخات الأنف ثنائي هيدروإرغوتامين.
• منبهات انتقائية تحفز إنتاج السيروتونين.

أما الخيار الثاني ، وهو العلاج غير الدوائي ، فيتمثل بالدرجة الأولى في ضرورة إمداد المريض بالهدوء والسكينة ، فضلًا عن وجود ظلام معين في الغرفة التي يتواجد بها المريض ، والتي يتم توفيرها على أساس أخذها. في اعتباره رد فعل متزايد من جانبه للتعرض للإضاءة الساطعة. يمكن تطبيق التدليك على منطقة العنق والرأس وكذلك تدليك الأذنين. يمكن تحقيق نتائج معينة من خلال استخدام الوخز بالإبر وكذلك ضمادات باردة أو دافئة توضع على الرأس.

كقاعدة عامة ، يتم إرشاد المرضى في الظروف ، ومعرفة ما يمكن أن يؤدي بالضبط إلى ظهور الصداع النصفي ، على التوالي ، وهذا يتطلب منهم استبعاد مثل هذه الظروف والعوامل المحفزة فيها بشكل مستقل. من بين أمور أخرى ، يُسمح بإجراءات المياه (الحمامات العلاجية) وتمارين العلاج الطبيعي ، التي تركز على الحفاظ على النغمة العامة والتأثير المناسب على العمود الفقري العنقي. إجراء إضافي في علاج الصداع النصفي هو اتباع نظام غذائي مع استبعاد المنتجات التي تثير هجماته (كجزء من الوصف العام للمرض ، درسنا هذه النقطة أعلاه). إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب تجنب الإجهاد - فهي تلعب أيضًا دورًا مهمًا في سياق النظر في الأسباب التي تثير الصداع النصفي.

بالمناسبة ، يعد النوم أحد الطرق المهمة للتأثير على الصداع النصفي في إطار علاجه (التخلص منه). لذلك ، إذا كان المريض قادرًا على النوم في حالة الصداع النصفي ، فعند الاستيقاظ ، كقاعدة عامة ، يكون لديه ، إن لم يكن اختفاء الصداع تمامًا ، تحسنًا كبيرًا في الحالة العامة وشدة تأثير الألم. هذه الطريقة مناسبة لحالات الصداع النصفي الخفيفة والنادرة.

إذا ظهرت الأعراض المميزة للصداع النصفي ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أعصاب ، وسوف تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب عيون.

الصداع النصفي هو مرض يصاحبه صداع شديد. هذه الحالة تسير بشكل مشرق للغاية ، على وجه التحديد.

هذا بعيد كل البعد عن كونه مرضًا جديدًا - فهناك ذكر لنوبات صداع شديدة في الرسائل والمخطوطات والسجلات التاريخية القديمة. نفس الكلمة "الصداع النصفي" هي من أصل فرنسي ، حيث جاءت من اللغة اليونانية القديمة.

تمت ترجمته على أنه "نصف الرأس" ، مما يعكس جوهر هذا المرض.

انتشار

الصداع النصفي هو مرض مزمن يحدث بشكل رئيسي في الجزء الأنثوي من سكان العالم. ومع ذلك ، لا يمكن وصف حالات حدوثه عند الرجال بأنها نادرة أيضًا.

نادرًا ما يتذكر المرض نفسه (عدة نوبات في السنة) ، ويستمر بسهولة نسبيًا. ولكن يحدث أيضًا أن نوبات الصداع النصفي تحدث يوميًا ، وتكون شدة ظهورها عالية جدًا بحيث لا يمكن لأي شخص التفكير في أي شيء سوى صداع لا يطاق. في أغلب الأحيان ، يتذكر هذا المرض نفسه 2-8 مرات في الشهر.

العلاج المحدد ليس متعة رخيصة ، لذلك يكتفي معظم المرضى بعلاج الأعراض فقط. لكن أسوأ شيء هو أن نوبات الصداع النصفي المستمرة يمكن أن تؤدي إلى فقدان جزئي أو طويل للقدرة على العمل ، مما يؤدي أحيانًا إلى إعاقة المريض.

أسباب الصداع النصفي

لم يتمكن العلماء بعد من تحديد الأسباب الدقيقة للصداع النصفي. ومع ذلك ، على أساس الملاحظات التي استمرت لقرون ، تم تسجيل بعض أنماط هذه الحالة المرضية.

وهكذا ، فقد ثبت ، أولاً وقبل كل شيء ، أن الأشخاص المتطورين ذهنياً والنشطين عقلياً يعانون من نوبات الصداع النصفي. أي الأشخاص الذين يعملون برؤوسهم أكثر من عملهم بأيديهم. نادرًا ما يعاني الأشخاص الذين يرتبط عملهم بنشاط بدني مرتفع من الصداع النصفي. وعلى الرغم من أن الكثير من الناس يحاولون تفسير هجمات هذا المرض بعوامل مختلفة ، إلا أنه لم يكن من الممكن تأكيد صحة تخميناتهم.

تشمل الأسباب الشائعة للصداع النصفي ما يلي:

• استخدام بعض الأطعمة: الجبن ، والشوكولاتة ، والنبيذ الأحمر ، والماكريل ، والقهوة ، والمنتجات المدخنة ، وما إلى ذلك ؛
• الإجهاد والصدمات النفسية والعاطفية والإجهاد العقلي ؛
• تناول مجموعات معينة من الأدوية (على سبيل المثال ، موانع الحمل الهرمونية) ؛
• الاعتماد على الطقس
• نشاط بدني مكثف وحتى مفرط ؛
• الدورة الشهرية عند النساء.

عادة ، يعرف المرضى "المتمرسون" بالضبط ما الذي يثير بالضبط نوبة الصداع النصفي لديهم ، وإذا أمكن ، حاول استبعاد تأثير هذا العامل على أجسامهم. ومع ذلك ، فإن هذا النهج لا يمكن إلا أن يقلل من تكرار تكرار المرض ، ولكن من المستحيل تمامًا التخلص منه بهذه الطريقة.

أعراض الصداع النصفي

يصاحب الصداع النصفي صداع ضغط وخفقان في جانب واحد من الرأس. في هذه الحالة ، يمكن للألم أن يمسك الجبين والصدغ والعين. يمكن أن يبدأ الألم أحيانًا من مؤخرة الرأس ، ثم ينتشر تدريجيًا إلى مناطق أخرى من الجانب الأيمن أو الأيسر من الرأس.

كما أن توطين الألم غير مستقر. لذلك ، إذا ظهرت في الوقت الحالي في الجانب الأيسر من الرأس ، فعلى الأرجح ، في المرة القادمة سيتم ترجمتها إلى اليمين. إذا كانت متلازمة الألم تؤثر في كل مرة على جزء واحد فقط من الرأس ، فمن الضروري الخضوع لفحص من قبل الطبيب لاستبعاد احتمال حدوث آفة عضوية في الدماغ.

قد تشير الأعراض البادرية مثل انخفاض التركيز والضعف العام إلى نوبة الصداع النصفي. حالة ما بعد الصداع (الشعور بالضيق الذي يحدث بعد انتهاء نوبة الصداع النصفي) يصاحبها ضعف عام وشعور بالضعف والنعاس والتثاؤب وشحوب الجلد.

غالبًا ما ينطوي الصداع النصفي على غثيان وخوف من الضياء والخوف من الأصوات الحادة والصاخبة. وجود تدهور أو فقدان كامل للشهية. في هذه الحالة ، يصبح الصداع أكثر حدة عند الوقوف أو المشي.

عند الأطفال ، يترافق نوبة الصداع النصفي مع النعاس. بعد أن ينام الطفل قليلاً يزول الألم.

يرتبط الصداع النصفي مباشرة بالأعضاء التناسلية الأنثوية. هذا هو السبب في حدوث النوبات في كثير من الأحيان في الجنس اللطيف أثناء الدورة الشهرية والحيض. كقاعدة عامة ، يبدأ الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية بعد 48 ساعة من بدء الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب موانع الحمل الهرمونية أو العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) نوبة صداع شديدة أو تفاقمها.

وفقًا لمساره السريري ، فإن الصداع النصفي هو:

1. نباتي أو ذعر. في هذه الحالة ، يصاحب الصداع النصفي قشعريرة وزيادة معدل ضربات القلب ودموع في العين وشعور بالاختناق وتورم في الوجه.
2. ترابطي. يتميز هذا الصداع النصفي بانتقال نوبة الصداع إلى عجز عصبي. يتميز هذا الشكل من العملية المرضية بحدوث الصداع النصفي المخيخي والفادي وشلل العين والشقيقة الفالجية.
3. Cathemenal (حيض). الاسم يتحدث عن نفسه - تحدث مثل هذه الصداع النصفي أثناء فترة الحيض عند النساء. يرتبط هذا المرض بانخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم في المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية.
4. مزمن. في هذه الحالة ، تحدث نوبات الصداع لمدة 15 يومًا لمدة شهر واحد أو أكثر ، أو لمدة 3 أشهر ، أو حتى لفترة أطول. تدريجيًا ، يزداد عدد الهجمات ، وفي النهاية تبدأ في الظهور يوميًا. إلى جانب ذلك ، تزداد شدة الصداع أيضًا.

هناك نوعان آخران من الصداع النصفي.

يتميز الصداع النصفي المصحوب بالأورة بحدوث اضطرابات عابرة وبصرية وكلامية وحسية وحركية. أحد أشكال هذه الحالة المرضية هو الصداع النصفي القاعدي.

يتميز الصداع النصفي أثناء النوم بحدوث نوبة صداع ليلاً ، أو في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم.

تشخبص

إذا بدأ الصداع النصفي في الظهور بشكل متكرر ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي - أخصائي أمراض الأعصاب. يعتمد التشخيص على جمع سوابق المريض والفحص العام للمريض.

من المهم أن نفهم أن نوبات الصداع المتكررة قد تشير إلى وجود ورم في المخ أو تشوه في الأوعية الدموية. بالنسبة لهذا الأخير ، تعتبر التشوهات التنموية مميزة ، حيث تتعطل وظائف الأوعية الدموية تحت تأثيرها ، وتحدث تغيرات سلبية في بنيتها.

نظرًا لأن الصداع النصفي حالة مرضية خطيرة جدًا ، فمن المهم مراعاة بيانات طرق التشخيص الفعالة. من أجل تحديد أسباب هذا المرض ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة المقطعية للدماغ ، وتخطيط كهربية الدماغ.

علاج او معاملة

يجب أن يتم علاج الصداع النصفي في اتجاهين:

1. الإغاثة من الهجوم المتطور.
2. منع تكرار الصداع.

الإغاثة من هجوم

يجب أن يأخذ المريض الأدوية التي وصفها له طبيب الأعصاب المعالج فقط. إذا استمر الهجوم بقوة معتدلة ولم يستمر أكثر من يومين ، فقد يلجأ الطبيب إلى وصف الأدوية المسكنة ، بما في ذلك الأدوية المركبة.

لذا ، فإن مجموعات الأدوية التالية تقضي جيدًا على نوبة الصداع:

1. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - ، (لا يمكن استخدامها لأمراض الكبد والكلى) ، والأسبرين (بطلان صارم في أمراض الجهاز الهضمي والميل إلى النزيف).
2. الأدوية المركبة على أساس الكوديين والباراسيتامول والفينوباربيتال والميتاميزول الصوديوم.
3. توصف أدوية التريبتان للصداع شديد الشدة وتستمر أكثر من يومين. وهي متوفرة في شكل تحاميل وبخاخات وحقن وما إلى ذلك.
4. ناهضات غير انتقائية (على سبيل المثال ، الإرغوتامين).
5. المؤثرات العقلية (كطريقة مساعدة للعلاج) - دومبيريدون ، كلوربرومازين ، إلخ.

أدوية التريبتان هي أدوية تنتمي إلى مجموعة مشتقات السيروتونين. آلية عملها لها عدة اتجاهات:

• تقليل حساسية العصب الوجهي ثلاثي التوائم ، وبالتالي توفير تأثير مسكن ؛
• تؤثر على الأوعية بشكل انتقائي ، لذلك يتم التخلص فقط من النبض في منطقة الدماغ ؛
• لها تأثير حصري على مستقبلات الألم ، مما يقلل من عددها ، بسبب توقف الألم.

في حالة الصداع النصفي المصحوب بأورة ، فإن الدواء يساعد بشكل جيد. ولكن يجب تناوله بمجرد ظهور أول إحساس بالألم.

العلاجات التجريبية للصداع النصفي

تشمل الأساليب التجريبية الحديثة في علاج الصداع النصفي جلسات التنويم المغناطيسي واستخدام اللاصقات الخاصة واستخدام الأجهزة الإلكترونية. لكن لم يتم تأكيد فعالية مثل هذه الأساليب العلاجية حتى الآن ، لذلك يجب التحقيق فيها بشكل أكثر شمولاً.

نظرًا لأنه في التسبب في الصداع النصفي ، يتم إعطاء مكان خاص لانتهاك التمثيل الغذائي الخلوي وتفعيل بيروكسيد الدهون ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي التقليدي ، يجب أن يصف المريض الأدوية ذات الخصائص المضادة للأكسدة والتمثيل الغذائي. تعمل على تحسين عمليات الطاقة في خلايا الجسم ، مع حمايتها من الآثار الضارة للجذور الحرة.

قبل بضع سنوات ، نُشرت دراسة علمية شملت حوالي 1550 طفلًا ومراهقًا يعانون من نوبات متكررة من الصداع الشديد. عند إجراء دراسة كيميائية حيوية لبلازما الدم ، كشف العلماء عن نقص في مرضى الإنزيم المساعد Q10. توصلوا إلى استنتاج مفاده أن استخدام المكملات الغذائية القائمة على هذه المادة سيساعد في تخفيف بعض أعراض علم الأمراض.

في تجربة أخرى ، شارك فيها 42 شخصًا ، قارن العلماء فعالية إدخال الإنزيم المساعد Q10 بجرعة 300 مجم يوميًا مع فعالية دواء وهمي. وجدت الدراسة أن الإنزيم المساعد Q10 كان أكثر فعالية من طريقة العلاج الوهمي وأنه قلل من شدة الصداع النصفي والغثيان بعد 3 أشهر من العلاج.

تعمل مجموعة من جراحي التجميل الأمريكيين على نظرية تقول إن نوبات الصداع النصفي غالبًا ما تحدث بسبب تشنج العضلات حول العصب ثلاثي التوائم. ونتيجة لذلك ، تمكنوا من إثبات أن حقن البوتوكس تساعد في تقليل الألم ، وأن عملية إزالة العضلات المصابة تقضي تمامًا على الأعراض غير السارة.

يساعد الالتزام بالنظام الغذائي الكيتون أيضًا على تقليل شدة المظاهر السريرية للصداع النصفي العنقودي.

ماذا تفعل في المنزل؟

لن يكون من الممكن علاج الصداع النصفي تمامًا ، لكن من الممكن تقليل شدته وتقليل تكرار النوبات. للقيام بذلك ، يجب عليك اتباع هذه التوصيات:

1. لرفض العادات السيئة. للكحول والنيكوتين تأثير ضار على الأوعية الدموية والجسم ككل.
2. وضع جدول العمل والراحة. يؤدي الإجهاد المستمر للدماغ إلى تشنج الأوعية الدموية ، مما يسبب صداع شديد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجلوس لفترات طويلة مع إمالة الرأس يؤدي إلى تنكس عظمي غضروفي عنق الرحم والقرص في أعصاب الوجه. وهذا بدوره يمكن أن يسبب الصداع النصفي.
3. قلل من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين. إنها تجعل القلب يعمل "خاملاً" ، كما أنها تؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي.
4. قلل من الاستهلاك ، ومن الأفضل - والقضاء التام - من النظام الغذائي على جميع المنتجات الضارة. النظام الغذائي الذي تهيمن عليه الأطعمة سهلة الهضم يقلل بشكل كبير من تكرار نوبات الصداع النصفي.
5. توفير الإضاءة العادية ، وإعطاء الدماغ الاسترخاء والراحة ، والمشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق واتباع أسلوب حياة نشط بدنيًا. إذا حددت نفسك في جميع النقاط المذكورة أعلاه ، فإن نوبات الصداع الشديدة ستصبح رفقاءك الدائمين.

كيف تخفف آلام الصداع النصفي؟

في علاج الصداع النصفي ، يؤخذ في الاعتبار كيف ومدى تأثير متلازمة الألم على نوعية حياة الشخص. لهذا الغرض ، تم تطوير مقياس خاص MIDAS (مقياس تقييم إعاقة الصداع النصفي). يعتمد على 3 جوانب الأكثر تضررًا من الصداع:

• الدراسة والعمل؛
• الأعمال المنزلية والحياة الأسرية ؛
• الأنشطة الرياضية والاجتماعية.

في الوقت نفسه ، من الضروري مراعاة الفترة الزمنية التي يفقد فيها الشخص قدرته على العمل في المجالات المذكورة أعلاه بسبب نوبات الصداع. يقسم هذا المقياس الصداع النصفي إلى 4 درجات من الشدة:

1. في الدرجة الأولى ، لا يكون الصداع واضحًا جدًا ، لذا فهو لا يتعارض مع الحياة الكاملة. نادرا ما يذهب المرضى إلى الطبيب باستخدام الأساليب الشعبية للتعامل مع الألم. من بين الأدوية ، المسكنات غير المخدرة (أنجين ، بارالجين) ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية التي تعتمد على الإيبوبروفين) ، مضادات التشنج (، Combispasm ، إلخ) توقف بنجاح هجوم صداع الرأس.
2. تتميز الدرجة الثانية بصداع متوسط ​​الشدة. في هذه الحالة ، يكون نشاط الحياة الطبيعي مضطربًا قليلاً. في ظل هذه الظروف ، يتم وصف الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أو مسكنات مشتركة للألم: Spazmalgon ، Pentalgin ، Tempalgin ، إلخ. في حالة الصداع الشديد وصعوبات التكيف مع الظروف البيئية ، يتم وصف أدوية التريبتان: Amigrenin ، Imigran ، Zomig ، إلخ.
3. 3-4 درجات من الصداع النصفي مصحوبة بنوبات صداع واضحة. في هذه الحالة ، يلجأون على الفور إلى تعيين أدوية التريبتان ، ولكن في بعض الأحيان يمكن وصف عقار زالديار. يحتوي على عنصر مسكن قوي ترامادول ومكون مضاد للالتهابات الباراسيتامول. للألم الشديد والمستمر ، يصف المرضى الأدوية الهرمونية (ديكساميثازون). يتم التحكم في الغثيان والقيء باستخدام الأدوية المضادة للقىء - سيروكال ، ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون ، إلخ. يتم تناولها قبل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو أدوية التريبتان بحوالي 20 دقيقة.

أدوية التريبتان هي الأكثر شيوعًا في مكافحة الصداع النصفي. وهي مصممة خصيصًا لعلاج الصداع الناتج عن هذا المرض. ستكون فعالية الدواء أقوى إذا تم تناوله في بداية تطور الهجوم.

1. في أولى مظاهر الألم ، تناول حبة واحدة. إذا تراجعت الأعراض ، فبعد حوالي ساعتين ، سيعود الشخص إلى قدرته على العمل.
2. إذا أصبح الألم أقل وضوحًا بعد ساعتين ، لكنه لم يختفي تمامًا ، يجب أن تتناول حبة أخرى. في الهجوم التالي ، يوصى بشرب حبتين في وقت واحد.

إذا تم استخدام الدواء في الوقت المناسب ، ولكن لم يكن له التأثير المطلوب ، يجب استشارة الطبيب. سيختار دواء أقوى وأنسب.

تنقسم أدوية التريبتان إلى جيلين:

1. تعتمد أدوية الجيل الأول على سوماتريبتان. تختلف أشكال الإطلاق: أقراص (أميجرينين ، ميجران ، إلخ) ، شموع (تريميغرين) ، بخاخ (إميجران).
2. الجيل الثاني من أدوية التريبتان هم ناراتريبتان (ناراميج) وزولميتريبتان (زولميج). تتميز هذه المجموعة بكفاءة أعلى وانخفاض مخاطر ردود الفعل السلبية.

من المهم اختيار الأدوية على حدة لكل مريض. إذا كان هذا ممكنًا ، فيجب على المريض في المستقبل أن يأخذ علاجه فقط من الصداع النصفي.

العلاجات الشعبية

كما يعطي الطب البديل نتائج جيدة في علاج الصداع النصفي. يمكن أيضًا تقسيم الوسائل المستخدمة لهذا الغرض إلى مجموعتين:

• أدوية لوقف الصداع فور حدوث هجوم ؛
• وسائل العلاج الوقائي التي تهدف إلى منع تكرار الصداع النصفي.

لتطبيع الرفاهية أثناء الهجوم ، يجب عليك:

• إرفاق ملفوف أو أوراق الأرقطيون بالجبهة ، ثم لفها بإحكام بضمادة ؛
• نقع قطعة من القطن في عصير البنجر أو البصل ، ثم ضعها في الأذن (كن حذرًا - فقد تسبب حروقًا!) ؛
• نعلق بصلة أو ليمون مقطوع إلى نصفين على الصدغ أو الجبهة ؛
• استنشاق أبخرة الأمونيا وأرواح الكافور بنسب متساوية ؛
• عمل حمامات ساخنة مع إضافة كمية صغيرة من مسحوق الخردل الجاف ؛
• إجراء جلسة علاج بالروائح باستخدام زيت الليمون أو الصنوبر أو النعناع أو اللافندر الأساسي ؛
• استنشق مزيجًا من الماء وخل التفاح المسخن إلى درجة الحرارة المثلى (وليس الغليان!) ؛
• خذ حمامًا دافئًا مع إضافة مغلي من جذور نبات فاليريان أوفيسيناليس ؛
• اشرب ربع كوب من عصير البطاطس النيء. تساعد هذه الوصفة في منع المزيد من التدهور في الحالة الصحية في بداية نوبة الصداع النصفي.

فيما يلي بعض الوصفات التي تم استخدامها لفترة طويلة. فهي لا تهدف إلى التوقف ، بل تهدف إلى منع نوبات الصداع النصفي في المستقبل.

1. امزج نسبًا متساوية من عشبة الأم والنعناع. صب ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة مع 500 مل من الماء المغلي واتركها لمدة ساعتين. يصفى الدواء النهائي ويشرب في رشفات صغيرة لمدة يوم واحد.
2. خذ جزءًا واحدًا من جذور زهرة الربيع وأوراق النعناع وزهور اللافندر الجبلي وجذر حشيشة الهر وأوراق إكليل الجبل. قم بغلي 1 ملعقة كبيرة من الخليط مع 250-300 مل من الماء المغلي واتركه حتى يبرد تمامًا. من الجيد التصفية ، وتناول 400 مل من التسريب يوميًا.
3. مع مظاهر النوبات الضعيفة ، يجب أن تشرب الكوكتيل التالي لعدة أيام متتالية. لتحضيرها ، خذ بيضة دجاج واخفقها في كوب من الحليب الساخن المسلوق. تخلط جيدا وتشرب في وقت واحد.
4. كل صباح ، قبل الإفطار ، اشرب كوبًا واحدًا من مصل اللبن أو اللبن.
5. ثلاث مرات في اليوم ، خذ ربع كوب من عصير الكشمش الأسود. يمكنك صنع عصير عن طريق خلط 3 أجزاء من عصير الجزر وجزء واحد من كل من عصير السبانخ والهندباء.

لا تختر علاجًا شعبيًا بناءً على كلام الأصدقاء الذين يزعمون أنه ساعدهم. ما يصلح لشخص ما يجعله أسوأ بالنسبة لشخص آخر ، لذلك يجب اختيار وصفات الطب التقليدي بشكل فردي.

منع الصداع النصفي

من الممكن تمامًا منع تفشي نوبات الصداع النصفي بشكل متكرر. لهذا من المهم:

• القضاء على تأثير العوامل المزعجة على الجسم ؛
• تجنب الجلوس لفترات طويلة أمام شاشة التلفزيون أو شاشة الكمبيوتر ؛
• تقليل مدة المحادثات الهاتفية إلى الحد الأدنى ؛
• ممارسة النشاط البدني بالتناوب مع الراحة المناسبة ؛
• تناول الطعام بشكل صحيح ومغذي ؛
• احتفظ بمفكرة يتم فيها ملاحظة ما يلي: شدة الألم ، ومدة وتواتر نوبات الصداع النصفي ، وفعالية الأدوية التي يتم تناولها ؛
• تناول الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم وفيتامين ب ؛
• تناول الأدوية من فئة حاصرات الأدرينالية (على سبيل المثال ، بروبرانولول ، حاصرات بيتا) ، ومضادات الاختلاج (توبيراميت) ، ومضادات الاكتئاب (فينلافاكسين).

يعتبر علاج الصداع النصفي عملية معقدة ، ولكن يمكن التغلب على نوبة الصداع النصفي أو منعها. الشيء الرئيسي هو عدم ترك الوضع يأخذ مجراه. لا يمكن تحمل الألم ، لأنه لا يؤثر فقط على الحياة اليومية ، ولكن يمكن أن يضر بصحتك بشكل كبير!

الصداع النصفي هو مرض عصبي مزمن يتميز بالصداع الشديد المتكرر. السمة المميزة هي أن الألم يمتد في أغلب الأحيان إلى نصف الرأس فقط. هذه مشكلة شائعة جدا. يوجد في 10٪ من الناس. نادرا ما تحدث الهجمات - عدة مرات في السنة ، ولكن في معظم المرضى تحدث مرة إلى مرتين في الأسبوع.

غالبًا ما يعاني النصف الجميل للبشرية من نوبات صداع شديدة. لكن العديد من الرجال يواجهون هذه المشكلة أيضًا. اسم آخر للصداع النصفي هو مرض الأرستقراطيين. يُعتقد أن الصداع يحدث على الأرجح لدى الأشخاص الذين يشاركون في العمل العقلي.

ما هذا؟

الصداع النصفي هو مرض عصبي ، وأكثر أعراضه شيوعًا وخصائصه هو نوبات الصداع العرضية أو المنتظمة الحادة والمؤلمة في نصف الرأس (نادرًا في كلاهما).

في الوقت نفسه ، لا توجد إصابات خطيرة في الرأس ، أو سكتة دماغية ، أو أورام دماغية ، وترتبط شدة الألم وطبيعة نبضه بصداع الأوعية الدموية ، وليس صداع التوتر. لا يرتبط الصداع النصفي بزيادة أو انخفاض حاد في ضغط الدم أو نوبة الجلوكوما أو زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP).

وصف المعالجون القدامى الأعراض الأولى التي تشبه الصداع النصفي منذ عصر الحضارة السومرية حتى قبل ولادة المسيح عام 3000 قبل الميلاد. بعد ذلك بقليل (حوالي 400 بعد الميلاد) ، وصف أبقراط الصداع النصفي بأنه مرض ووصف علاماته. ومع ذلك ، يدين الصداع النصفي باسم الطبيب الروماني القديم - كلوديوس جالينوس. بالإضافة إلى ذلك ، كان أول من حدد سمة من سمات الصداع النصفي - توطين الألم في نصف الرأس.

يشار إلى أن الصداع النصفي غالبًا ما يصبح رفيقًا للعباقرة. هذا المرض ، مثله مثل غيره ، "يحب" الأشخاص النشطين والعاطفيين الذين يفضلون العمل العقلي. على سبيل المثال ، عانى منها شخصيات بارزة مثل بونتيوس بيلاطس ، بيوتر تشايكوفسكي ، إدغار بو ، كارل ماركس ، أنطون بافلوفيتش تشيخوف ، يوليوس قيصر ، سيغموند فرويد ، داروين ، نيوتن. لم يتم تجاوز جانب الصداع النصفي وحديث المشاهير. يعانون من الصداع ، ويعيش ويخلق شخصيات مشهورة مثل ووبي غولدبرغ وجانيت جاكسون وبن أفليك وغيرهم.

حقيقة أخرى مثيرة للاهتمام (على الرغم من عدم إثباتها علميًا): الأشخاص الذين يسعون جاهدين للتميز هم أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي. هؤلاء الأفراد طموحون وطموحون ، وأدمغتهم تعمل باستمرار. لا يكفيهم أن يفعلوا كل شيء على أكمل وجه ، بل يجب أن يكونوا الأفضل. لذلك ، فهم مسؤولون للغاية وواعيون حيال كل شيء ، فهم يعملون "لأنفسهم ومن أجل ذلك الرجل". في الأساس ، هم مدمنو عمل.

آلية تطور الصداع في الصداع النصفي

كما تعلم ، فإن الصداع النصفي هو نوع خاص من الصداع ، وآلية تطوره فريدة من نوعها ولا تشبه أي نوع آخر. لذلك ، فإن معظم أدوية الصداع غير فعالة في علاج الصداع النصفي.

تحدث نوبة الصداع النصفي في عدة مراحل متتالية:

1. تشنج الأوعية الدموية للدماغ وتطور نقص الأكسجة على المدى القصير في النخاع. وبهذه المرحلة يرتبط تطور أورة الصداع النصفي.
2. ثم يأتي توسع أو توسع جميع أنواع الأوعية الدماغية (الشرايين والأوردة والأوردة والشرايين والشعيرات الدموية). في هذه المرحلة ، يظهر صداع نابض نموذجي.
3. يتطور تورم جدران الأوعية الدموية والفضاء المحيط بالأوعية الدموية ، مما يتسبب في تصلبها لإشارات الضيق العكسي. تحدد هذه الظاهرة مدة الصداع النصفي.
4. تتميز المرحلة الأخيرة بالتطور العكسي للصداع النصفي وتسمى أيضًا متلازمة ما بعد الصداع النصفي. لبعض الوقت بعد توقف الألم ، قد يشكو المريض من الضعف العام ، والتعب ، والشعور بـ "الجمود" في الرأس.

على الرغم من البيانات المتوفرة حول طبيعة الصداع النصفي ، تظهر معلومات جديدة كل يوم ، حيث تتم دراسة هذه المشكلة بنشاط من قبل العلماء في جميع أنحاء العالم. على سبيل المثال ، وفقًا للمنشورات الطبية الحديثة ، يلعب ما تحت المهاد في الدماغ دورًا مهمًا في التسبب في الصداع النصفي ، وهذا يوفر فرصًا جديدة لاختراع أدوية فعالة لعلاج الصداع النصفي والوقاية منه.

أسباب الصداع النصفي

أحد الألغاز هو أسباب الصداع النصفي. بناءً على الملاحظات طويلة الأجل ، كان من الممكن تحديد بعض الانتظام في حدوث النوبات.

يصيب الصداع النصفي الرجال والنساء على حد سواء ، ولكنه يحدث عند النساء أكثر بمرتين منه عند الرجال. هناك اعتماد لحدوث المرض على نمط الحياة ، لذلك فقد وجد أن أكثر الأشخاص عرضة للصداع النصفي هم الأشخاص النشطون اجتماعياً والطموحون ، والمهن التي تتطلب نشاطًا عقليًا عاليًا ، وكذلك ربات البيوت. حالات نادرة للغاية من الصداع النصفي بين العاملين في المهن التي ترتبط أنشطتها بالنشاط البدني المستمر.

يشمل الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي العديد من العوامل مثل أسباب الصداع النصفي ، ولكن في الواقع ، لم يكن من الممكن تحديد تأثيرهم المباشر على تطور النوبة ، لذلك لا يمكن اعتبار هذه العوامل سوى مهيئة ، أو "لحظة انطلاق" يعمل عندما يظهر السبب الحقيقي للمرض. تشمل أسباب الصداع النصفي ما يلي:

• بعض أنواع المنتجات: الجبن طويل العمر ، والنبيذ الأحمر ، والشوكولاتة ، وأسماك الماكريل ، واللحوم المدخنة ، والقهوة ؛
• الإجهاد أو الإثارة النفسية والعاطفية.
• أنواع معينة من الأدوية ، مثل موانع الحمل الفموية ؛
• تغير حاد في الطقس (شكل أرصاد جوية من الصداع النصفي) ؛
• نشاط بدني قوي
• متلازمة ما قبل الحيض.

عادة ، يعرف المرضى المتمرسون ما الذي يثير بالضبط نوبة الصداع النصفي لديهم ، ويحاولون القضاء على تأثير هذا العامل ، حتى يتمكنوا من تقليل تواتر النوبات ، ولكن لا يتخلصون منها تمامًا.

تصنيف

اعتمادًا على أعراض الصداع النصفي ، ينقسم المرض إلى الأنواع التالية:

• مفلوج (فقدت القدرة على أداء عمل باليد أو القدم) ؛
• حالة الصداع النصفي (تستمر لأكثر من يوم واحد).
• شبكية العين (تؤثر على نصف الرأس ومنطقة العين ، من الممكن حدوث انخفاض حاد في الرؤية) ؛
• Basilar (يحدث عند النساء الشابات ، محفوف باحتشاء دماغي في حالة عدم وجود علاج مناسب) ؛
• العيون (يؤثر على الأعضاء المرئية ، الجفن المتدلي ، فقدان الوظيفة البصرية) ؛
• في البطن (غالبًا ما توجد عند الأطفال والشباب ، مصحوبة بالتشنجات وآلام في البطن) ؛

في الممارسة الطبية ، هناك أيضًا مفاهيم الصداع النصفي المصحوب بأورة أو بدونها.

بدون هالة ، يعاني المريض من نوبات صداع متكررة يمكن أن تستمر من أربع ساعات إلى ثلاثة أيام متتالية. يتم إصلاح الألم في جزء معين من الرأس (عند نقطة). يتفاقم الألم بسبب النشاط البدني ، وكذلك النشاط العقلي المكثف.

الهالة C مصحوبة بعدد كبير من الأعراض المعقدة والمختلطة في بعض الأحيان والتي تحدث قبل وقت طويل من النوبة أو مع بدايتها مباشرة.

أعراض الصداع النصفي

أهم أعراض الصداع النصفي عند النساء والرجال هي الخفقان ، والألم الانتيابي في نصف الرأس ، ويستمر من 4 إلى 72 ساعة. عند الانحناء ، يزداد الألم - وهذا توسع مفرط في الأوعية الدموية.

قد تسبق نوبة الصداع النصفي هالة - أعراض عصبية مختلفة: دهليزي ، حركي ، حسي ، سمعي ، بصري. تحدث الهالة البصرية في كثير من الأحيان أكثر من غيرها ، عندما يرى الشخص الكثير من الومضات الساطعة في مجال الرؤية الأيسر أو الأيمن ، أو تسقط أجزاء من مجال الرؤية أو تتشوه الأشياء.

لذا فإن أهم أعراض الصداع النصفي هي كما يلي:

1. من نذر الصداع النصفي الضعف ، والشعور بالتعب غير الدافع ، وعدم القدرة على التركيز ، وضعف الانتباه. بعد الهجمات ، لوحظ أحيانًا ما بعد الصداع - النعاس والضعف وشحوب الجلد.
2. يعتبر الغثيان من الأعراض الهامة التي تساعد في التمييز بين آلام الصداع النصفي وأنواع الألم الأخرى. يصاحب هذا العرض النوبات دائمًا ويكون واضحًا في بعض الأحيان بحيث يتعلق الأمر بالتقيؤ. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف حالة المريض بشكل شخصي ، ويصبح الأمر أسهل لبضع دقائق. إذا لم يؤد القيء إلى الراحة ، ولم يهدأ الألم في غضون أيام قليلة ، فقد يكون هذا علامة على حالة الصداع النصفي ويتطلب علاجًا للمرضى الداخليين.
3. تختلف طبيعة آلام الصداع النصفي عن أنواع الصداع الأخرى - بدءًا من الصدغ ، ويغطي الألم الخفقان والضغط تدريجياً نصف الرأس ، ويمتد إلى الجبهة والعينين.
4. في 10٪ من حالات الصداع النصفي عند النساء يحدث أثناء الحيض ويستمر ليوم أو يومين من بدايته. يعاني ثلث النساء المصابات بهذا المرض من الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية.
5. مع الصداع النصفي ، هناك دائمًا واحد أو أكثر من الأعراض المصاحبة - رهاب الضوء ، والغثيان ، والقيء ، ورهاب الصوت ، واضطرابات في حاسة الشم ، أو الرؤية ، أو الانتباه.
6. موانع الحمل الفموية والأدوية الأخرى التي تؤثر على التوازن الهرموني ، بما في ذلك العلاج بالهرمونات البديلة ، يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر النوبة ، في 80٪ من الحالات تزيد من شدتها.
7. الشرايين في منطقة الصدغ متوترة وخفقان ، ويتفاقم الألم والتوتر بسبب الحركة ، لذلك يتحمل المرضى المبدأ في السرير ، في غرفة هادئة ومظلمة ، من أجل تقليل عدد المحفزات الخارجية.
8. التهيج والقلق والتعب والنعاس وشحوب أو احمرار الجلد والقلق والاكتئاب هي الأعراض المرتبطة بالصداع النصفي التي قد تظهر أو لا تظهر في كل حالة على حدة.
9. يمكن أن يتناوب الألم من جانب واحد من هجوم إلى هجوم ، بحيث يغطي الجانب الأيسر أو الأيمن من الرأس أو المنطقة القذالية.

وفقًا لدراسة طبية ، فإن الصداع النصفي أكثر شيوعًا بين النساء ، بمتوسط ​​7 نوبات في الشهر مقابل 6 نوبات للرجال ، لمدة 7.5 ساعات للنساء و 6.5 ساعات للرجال. أسباب الهجوم لدى النساء هي التغيرات في الضغط الجوي ودرجة حرارة الهواء والتغيرات المناخية الأخرى ، وفي الرجال - نشاط بدني مكثف. تختلف الأعراض المصاحبة للصداع النصفي أيضًا: من المرجح أن تعاني النساء من الغثيان واضطرابات حاسة الشم ، بينما يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة برهاب الضوء والاكتئاب.

كيف تخفف الآلام في المنزل؟

مع المظاهر البسيطة للصداع النصفي ، يمكنك تخفيف الألم من نوبة دون دواء ، والتي تحتاج إلى:

• "النوم" المسموح به ذاتيًا ؛
• دش بارد وساخن
• الجمباز المقلد
• غسل الرأس
• تدليك الرأس والرقبة
• العلاج بالإبر؛
• دروس اليوغا؛
• علاج بالمواد الطبيعية.

إن أبسط علاج منزلي لتسكين الصداع النصفي هو أقراص المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على إيبوبروفين ونوروفين وأسبرين وباراسيتامول (الأخير هو الأقل فعالية) ، ويعمل بشكل أسرع وأقوى في الأشكال "الفوارة".

لتقليل مظاهر الغثيان أو القيء ، يمكنك استخدام مضادات القيء ، بما في ذلك في شكل تحاميل الشرج. مضادات القيء ، التي تسهل امتصاص المسكنات من الجهاز الهضمي ، تعزز تأثيرها.

كيف تعالج الصداع النصفي؟

في المنزل ، يشمل علاج الصداع النصفي مجالين رئيسيين - تخفيف النوبة التي تطورت بالفعل ، ومنع حدوث النوبات في المستقبل.

الإغاثة من هجوم. يمكن لطبيب الأعصاب فقط أن يصف أي وسيلة لتخفيف الآلام أثناء نوبة الصداع النصفي ، وهذا يعتمد على شدته ومدته. إذا كان النوبة متوسطة أو خفيفة الشدة ولم تستمر أكثر من يومين ، فإن الطبيب يصف المسكنات البسيطة ، ربما مجتمعة.

1. المستحضرات المركبة المحتوية على الكودايين والباراسيتامول والفينوباربيتال والميتاميزول الصوديوم.
2. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ايبوبروفين) ، الباراسيتامول (بطلان في أمراض الكلى والكبد) ، حمض أسيتيل الساليسيليك (لا يمكن تناوله مع الميل للنزيف وأمراض الجهاز الهضمي).
3. إذا كانت شدة الألم عالية ، فإن مدة النوبات تزيد عن يومين ، ثم يتم وصف أدوية التريبتان للصداع النصفي (قائمة بجميع أدوية التريبتان الحديثة ، والأسعار ، وكيفية تناولها بشكل صحيح). وهي متوفرة في التحاميل والمحاليل والبخاخات والالتهابات.
4. ناهضات غير انتقائية - الإرغوتامين ، إلخ.
5. المؤثرات العقلية المساعدة - دومبيريدون ، ميتوكلوبراميد ، كلوربرومازين.

أدوية التريبتان هي أدوية تم تطويرها منذ 20 عامًا وهي مشتقات من مادة السيروتونين. يتصرفون في عدة اتجاهات في وقت واحد:

1. تؤثر أدوية التريبتان على الأوعية الدموية بشكل انتقائي ، حيث تقلل النبض المؤلم في الدماغ فقط ، دون أن تؤثر على باقي نظام الأوعية الدموية في الجسم.
2. إنها تؤثر فقط على المواد المنتجة الخاصة (المستقبلات) التي تثير ظهور الألم ، ويقل عددها - ويزول الألم أيضًا.
3. لديهم تأثير مسكن واضح ، مما يقلل من حساسية العصب الثلاثي التوائم.

مع الإصدار الكلاسيكي من الصداع النصفي المصحوب بأورة ، يمكن أن يساعد بابازول ، الذي يتم تناوله في الدقائق الأولى. بالنسبة للبعض ، الحمام الساخن يساعد ، بالنسبة للآخرين ، على التعرض للبرد ، وبالنسبة للآخرين ، فإن غرفة الضغط تخفف من الحالة.

العلاجات التجريبية للصداع النصفي

تشمل الطرق التجريبية العلاج بمساعدة التنويم المغناطيسي والأجهزة الإلكترونية والجص اللاصق الخاص. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على فعاليتها وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

فيما يتعلق باضطراب التمثيل الغذائي الخلوي وتفعيل بيروكسيد الدهون في التسبب في الصداع النصفي ، إلى جانب العلاج الدوائي المقبول عمومًا ، فإنه من المبرر الممرض وصف مضادات الأكسدة والأدوية الأيضية التي تعمل على تحسين عمليات الطاقة في الخلايا وتحميها من التلف بالمجان. الجذور (مزيج من الفيتامينات أ ، هـ ، ج ، أنزيم Q10 ، مضادات الأكسدة ، الإيموكسيبين).

على سبيل المثال ، نُشرت دراسة مؤخرًا شارك فيها 1550 طفلاً ومراهقًا يعانون من نوبات الصداع النصفي المتكررة. أظهرت أن عددًا من المرضى لديهم مستويات بلازما منخفضة من الإنزيم المساعد Q10 ، وأن التوصية باستخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على الإنزيم المساعد Q10 قد تؤدي إلى تحسن في بعض العلامات السريرية. استنتج المؤلفون أن هناك حاجة إلى تحليل بمنهجية أكثر دقة من الناحية العلمية لتأكيد هذه الملاحظات.

في دراسة أخرى أجريت على 42 مريضًا ، قارن المؤلفون فعالية تناول الإنزيم المساعد Q10 (300 مجم / يوم) والعلاج الوهمي: كان الإنزيم المساعد Q10 أكثر فعالية بشكل ملحوظ من العلاج الوهمي في تقليل تكرار نوبات الصداع النصفي ، ومدة نوبات الصداع ومدة نوبات الصداع. نوبات الغثيان بعد 3 أشهر من العلاج. قام المؤلفون بتقييم الإنزيم المساعد Q10 باعتباره وسيلة فعالة وجيدة التحمل للوقاية من مظاهر الصداع النصفي.

تعمل مجموعة من جراحي التجميل في مستشفيات جامعة كليفلاند على فرضية منذ حوالي عقد من الزمان مفادها أن سبب الصداع المتكرر والصداع النصفي في بعض الحالات هو تهيج العصب الثلاثي التوائم الناجم عن تشنج العضلات المحيطة به. تم نشر نتائج بحث تؤكد تقليل أو اختفاء الصداع بحقن البوتوكس والإزالة الجراحية للعضلات المقابلة.

العلاجات البديلة للصداع النصفي

طرق أخرى لعلاج هذا المرض:

1. الارتجاع البيولوجي. هذا نوع خاص من الاسترخاء بمساعدة المعدات الخاصة. أثناء الإجراء ، يتعلم الشخص التحكم في الاستجابات الفسيولوجية للتأثيرات المختلفة ، مثل الإجهاد.
2. العلاج بالإبر. أظهرت الدراسات أن هذا الإجراء يساعد في التغلب على الصداع من أصول مختلفة ، بما في ذلك الصداع النصفي. لكن الوخز بالإبر فعال وآمن فقط إذا تم إجراؤه من قبل أخصائي معتمد باستخدام إبر معقمة خاصة.
3. العلاج السلوكي المعرفي. يساعد بعض المصابين بالصداع النصفي.
4. رسالة. وسيلة فعالة للوقاية ، تساعد على جعل نوبات الصداع النصفي أكثر ندرة.
5. أعشاب ، فيتامينات ، معادن ، مكملات غذائية. تساعد الأدوية ، مثل عشبة البوتيربور ، والليمون ، والجرعات العالية من الريبوفلافين (فيتامين ب 2) ، والإنزيم المساعد Q10 ، والمغنيسيوم في الوقاية من نوبات الصداع النصفي وجعلها أكثر ندرة. ولكن قبل استخدامها ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك.

الوقاية من نوبات الصداع النصفي

1. اتبع نظامًا غذائيًا ونظامًا غذائيًا ، ولا تتعجل أثناء الوجبة ولا تتناول وجبة خفيفة أثناء التنقل.
2. الانخراط في نظافة النوم ، والتي يجب أن تكون مدتها 7-8 ساعات ، حيث يجب إلغاء "ساعة الهدوء" اليومية تمامًا. تحتاج إلى النوم في حالة هدوء غير متهيج في نفس الوقت (ولكن ليس مبكرًا جدًا) ، سيكون من الجيد أيضًا الاستيقاظ في نفس الوقت.
3. قلل من المواقف العصيبة ، ولديك دائمًا وسائل غير ضارة للتعامل معها (أقراص حشيشة الهر ، وما إلى ذلك) ، ولا تنس أيضًا أنه في حالات أخرى ، يُنصح باللجوء إلى مساعدة المعالج النفسي الذي سيساعدك على تعلم التحكم في حالتك. سلوك.
4. لا تنجرف في تناول الكحول والنيكوتين والقهوة ، ولكن إذا كنت لا تستطيع تحمل تكلفة مشروب القهوة المفضل لديك بما لا يزيد عن فنجانين في اليوم (في الصباح) ، فيجب التخلي تمامًا عن الكحول مع منتجات التبغ.
5. لا تتجاهل بأي حال من الأحوال استخدام الأدوية الوقائية المضادة للصداع النصفي التي يصفها الطبيب. يجب أن يكونوا دائمًا في متناول اليد.
6. ليس من السيئ إجراء علاج أو علاج بالمنتجع الصحي بشكل دوري في مستوصف محلي ، حيث يمكنك الحصول على تدابير وقائية غير دوائية (العلاج الطبيعي ، تدليك منطقة الياقة ، الوخز بالإبر).

يجب أن نتفق على أنه من الصعب التعامل مع الصداع النصفي ، لكن هذا ممكن. عادةً ما يعرف المرضى المنضبطون كل شيء عن مرضهم وفي معظم الحالات يتأقلمون ، على الرغم من أنك بالطبع لن تحسدهم ، يجب أن تكون في حالة تأهب طوال الوقت. "الطريق سوف يتقن السير على الأقدام!" - قال القدماء.

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج المختص والمعقد ، فإن التشخيص لمثل هذا المرض أمر مشجع. يمكن أن يكون وجود المرض دليلاً على تطور أمراض خطيرة ، بما في ذلك الورم السرطاني ، والخراج ، والتهاب الدماغ ، والتهاب الدماغ ، وتمدد الأوعية الدموية ، واستسقاء الرأس ، وما إلى ذلك.

تشمل مجموعة الأشخاص المعرضين للخطر من الأشخاص الذين قد يعانون من الصداع النصفي سكان المدن الكبيرة الذين يعيشون أسلوب حياة ديناميكي ويهملون الراحة ، والفتيات والنساء فوق سن العشرين (خاصة أثناء الحيض) ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للصداع النصفي.

من أجل التشخيص السليم والعلاج الأمثل ، من الضروري طلب المساعدة من طبيب الأعصاب. لن يتمكن سوى الطبيب المتمرس من تمييز علامات الصداع النصفي عن المتلازمات الأخرى ذات الأعراض المماثلة ، كما سيوصي بعلاج تدريجي وفعال.