يتم استخدامه في مجالات الطب المختلفة. طب الأطفال ليس استثناء. يتم وصف تصوير الأعصاب لحديثي الولادة للكشف عن أمراض الدماغ. تتميز طريقة البحث هذه بالعديد من المزايا - محتوى عالٍ من المعلومات ، وعدم التعرض للإشعاع ، وعدم التدخل ، وإمكانية إجراء فحوصات متعددة.
تصوير الأعصاب: ما هو
NSG هي تقنية الموجات فوق الصوتية لدراسة دماغ الرضيع أو الأطفال حديثي الولادة. في الوقت الحالي ، يعتبر مكونًا مهمًا من المكونات التقليدية. يسمح تصوير الأعصاب للأطباء باكتشاف الأمراض المختلفة:
- العيوب الخلقية؛
- انتهاك بنية الجسم في الأمراض المعدية والتهابات.
- نزيف.
- الآفات الدماغية.
يمكن استخدام الماسحات الضوئية المحمولة لهذا الغرض. في حالة عدم وجودهم ، يتم استخدام جهاز ثابت. في مثل هذه الحالات ، يتم فحص الأطفال في غرفة الموجات فوق الصوتية (قبل المسح ، يتم إجراء تعقيم خاص للغرفة والماسح الضوئي).
مؤشرات ل NSG
يتم إجراء تصوير الأعصاب عند الأطفال حديثي الولادة في مستشفيات الولادة. يتم تعيين الدراسة في وجود المؤشرات التالية:
- الخداج. يستخدم هذا المصطلح للإشارة إلى حالة الجنين الذي ولد قبل نهاية الفترة الطبيعية للنمو داخل الرحم. يُعتبر الطفل المولود سابقًا لأوانه إذا كان عمر الحمل (الفترة الممتدة من اليوم الأول لآخر حيض حتى الولادة) أقل من 36 أسبوعًا.
- انخفاض نتائج تقييم حالة المولود. يتم إجراؤه على مقياس أبغار في عمر 1-5 دقائق. ضمن النطاق الطبيعي ، يجب أن يساوي هذا المؤشر 7 نقاط. يتم إجراء NSG في الحالات التي يتلقى فيها الطفل ، بعد 5 دقائق من الولادة ، أقل من 7 نقاط.
- وزن الجسم الصغير. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يتراوح هذا الرقم من 3 إلى 3.5 كجم ضمن المعدل الطبيعي. مسموح بالانحرافات الصغيرة. يشير وزن الجسم الذي لا يتجاوز 2800 جم إلى احتمال وجود أمراض خطيرة. مع قيمة المؤشر هذه ، يتم تنفيذ NSG.
من مؤشرات الدراسة أيضًا وجود سوابق مرضية لنقص الأكسجة داخل الرحم المزمن ، والأمراض المعدية عند المولود الجديد وأمه ، والاختناق الذي حدث أثناء الولادة. يعد تصوير الأعصاب ضروريًا أيضًا في حالة وجود علامات سريرية لاضطراب الجهاز العصبي المركزي (ارتعاش مستمر ، ورعاش في الأطراف والذقن ، وانخفاض النشاط الحركي) ، ووصمات متعددة لتكوين الجنين (انحرافات صغيرة في التركيب التشريحي لأي أعضاء).
تصوير الأعصاب في الدماغ
بعد الخروج من مستشفى الولادة ، يوصف NSG للأطفال في الشهر الأول من العمر.يتم إجراء الدراسة في عيادة الأطفال. بعد الشهر الأول من العمر ، يتم إجراء تصوير الأعصاب عند الأطفال وفقًا لنفس المؤشرات كما في حديثي الولادة (الخداج ، انخفاض الوزن عند الولادة ، علامات تلف الجهاز العصبي المركزي ووصمات خلل التكوُّن المتعدد). يتم وصف الفحوصات المتكررة إذا كانت هناك مؤشرات وتقييم فعالية العلاج.
التحضير للامتحان
في بعض الحالات ، يلزم إعداد خاص. هذا لا ينطبق على تصوير الأعصاب. التخدير أو التحضير الطبي الخاص قبل موردي المواد النووية غير مطلوب.التوصية الوحيدة للآباء هي إطعام الطفل قبل الفحص (سينام الطفل الذي يتغذى جيدًا).
لا توجد موانع للفحص. يمكن إجراء تصوير الأعصاب حتى في الأطفال الذين تم تقييم حالتهم العامة على أنها شديدة. إذا كان الطفل في وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة ، يتم إجراء الفحص في حاضنة (جهاز خاص يوضع فيه طفل مريض أو خديج).
يتم إجراء الدراسة باستخدام ناقل أو مسبار محدب قياسي. يبلغ تردده حوالي 6 ميجاهرتز (عند إجراء مسح للأعضاء عند الأطفال حديثي الولادة) أو حوالي 2 ميجاهرتز (عند إجراء تصوير الأعصاب عند الأطفال الأكبر سنًا).
يقوم المتخصصون بإصلاح المستشعر في منطقة اليافوخ الكبير وإجراء عدة عمليات مسح. إذا تم وضع محول الطاقة على طول الدرز الإكليلي ، فسيتم الحصول على أقسام في المستوى الأمامي ، وتسمى أيضًا الطائرة الإكليلية. يدرس الدماغ. يتم فحص هياكلها بالتسلسل ، بدءًا من الجبهة وتنتهي بالفص القذالي.
عندما يدور المسبار 90 درجة ، يتم الحصول على المقاطع في الطائرات الأفقية والسهمية. في عمليات المسح الأولى ، يتم تقييم المناطق المحيطة بالبطين والنوى تحت القشرية ، وأخذ قياسات لشظايا البطينين الجانبيين ، وتصور الضفائر المشيمية. في الفحص السهمي ، يتم تحديد سالكية مسارات السائل الدماغي الشوكي. بعد الفحص ، يتم فك النتائج.
يمكن استخدام المستوى المحوري (الفحص من خلال العظم الصدغي). ومع ذلك ، فإن مثل هذا الفحص نادر للغاية. يوصف التصوير العصبي للأطفال حديثي الولادة من خلال هذه الطائرة أحيانًا بعد إغلاق اليافوخ (في سن 9-12 شهرًا وما فوق).
ينتج عن موردي المواد النووية في ظروف طبيعية ومرضية
تُظهر الصورة التي تم الحصول عليها نتيجة لتصوير الأعصاب الهياكل التشريحية للعضو. جميع تكوينات العظام مفرطة الصدى. حمة العضو لها صدى متوسط. في المستوى الإكليلي مرئي. على مخطط صدى الصوت ، يبدو وكأنه هيكل خطي مفرط الصدى مع أخاديد صغيرة. يعتمد عددها وشدتها على عمر الحمل.
في أي عمر حمل عند الأطفال أثناء تصوير الأعصاب ، يتم الكشف عن الجسم الثفني - ضفيرة من الألياف العصبية التي تربط نصفي الكرة الأيمن والأيسر. عند المسح ، يتم إجراء تقييم لمؤشرات مثل الحجم ووضوح الهيكل. معايير الجسم الثفني: الطول حوالي 35-50 مم ، السماكة في منطقة الجذع 3-5 مم.
يحتوي الدماغ على تجاويف مليئة بالسائل النخاعي. يطلق عليهم معدة. على مخطط صدى القلب ، يتم تحديدها في النموذج. خلال NSG ، يتم أيضًا تقييم صهاريج الدماغ (المسافات بين السحايا). تلعب حالة الخزان الكبير دورًا مهمًا. غالبًا ما يعكس هيكلها الشذوذ في تطور الحفرة القحفية الخلفية.
جزء مهم من الدماغ هو المخيخ. وتتمثل مهمتها في تنسيق الحركات وتنظيم التوازن وتوتر العضلات. يشمل المخيخ نصفي الكرة الأرضية الأيمن والأيسر. هم متصلون بواسطة "دودة" - هيكل غير مزدوج. على مخطط صدى نصف الكرة المخيخية في الشهر الأول من العمر ، تبدو وكأنها هياكل ناقصة الصدى ، وموقعها هو الحفرة القحفية الخلفية. "الدودة" مفرطة الصدى.
2. صورة بالموجات فوق الصوتية في الأطفال الخدج
يعتمد هيكل العضو عند الطفل على عمر الحمل. في الأطفال الخدج جدًا ، يتم تصور مساحة واسعة تحت العنكبوتية على مخطط صدى القلب. يصبح أصغر مع نضوج الفصوص الجدارية والجبهة للدماغ.
حول البطينين الجانبيين ، يمكن الكشف عن "هالة فسيولوجية" مع صدى متزايد. يظهر في الأطفال الخدج. تكون الصدى في الهالة في بعض الأحيان قابلة للمقارنة مع صدى الضفيرة المشيمية (أو تتجاوزها). في مثل هذه الحالات ، يشتبه المتخصصون في وجود آفة إقفارية. ربما تطور الأكياس الكاذبة حول البطين.
تصوير الأعصاب لحديثي الولادة مع تكوين كيس كيسي
من سمات مخطط صدى الصوت المصنوع من تصوير الأعصاب عند الأطفال الخدج وجود تجويف الحافة وتجويف الحاجز الشفاف. يتم تعريفها في الشهر الأول من الحياة على أنها. يبدأ تجويف الحافة في الإغلاق بعد 24-25 أسبوعًا من الحمل. يصبح تجويف الحاجز الشفاف أصغر مع تقدم الطفل في السن. بعد 3 أشهر ، يتوقف عن التصور عند معظم الأطفال.
أمراض الدماغ
غالبًا ما يرجع ظهور التغيرات المرضية في الجسم إلى أمراض ذات طبيعة معدية والتهابات. يميز المتخصصون بين الالتهابات داخل الرحم (على سبيل المثال ، الهربس وداء المقوسات والفيروس المضخم للخلايا) والعدوى العصبية في فترة ما بعد الولادة (التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي).
لا توجد علامات موجات فوق صوتية محددة تميز العمليات المعدية. تسبب الأمراض الالتهابية المعدية اضطرابات شكلية مماثلة.
يتم إجراء فك تشفير مخطط صدى الصوت وفقًا للميزات التالية:
- نخر لحمة الدماغ.
- ارتشاح التهابي في الغشاء السحائي.
- ظهور التكلسات ، الخراجات الدماغية والخلايا الباطنية.
- توسع البطينين ، الفضاء تحت العنكبوتية.
يسمح لك تصوير الأعصاب باكتشاف التشوهات في نمو الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة:
- استسقاء الرأس الخلقي. يعني فك تشفير هذا المصطلح التراكم المفرط للسائل النخاعي في تجويف الجمجمة. إذا تم اكتشاف بطينين متوسعين في الدماغ أثناء إجراء فحص موردي المواد النووية ، فهذا يعني أن الطفل يعاني من شكل انسداد من استسقاء الرأس. يتميز التنوع المتصل في علم الأمراض بتوسع ليس فقط البطينين ، ولكن أيضًا في الفضاء تحت العنكبوتية ، صهاريج الدماغ.
- تضخم الدماغ. تفسير هذا التشخيص هو عدم تقسيم الدماغ الأمامي إلى نصفي الكرة الأرضية. هناك 3 أشكال من التهاب الدماغ. مع تنوع alobar ، يبدو الدماغ مثل تجويف واحد. يتميز الشكل ذو السبعة قضبان بوجود بدائية تحل محل الفصوص القذالية. يصور تصوير الأعصاب بطينًا واحدًا. لا توجد بصيلات شمية أو الجسم الثفني. مع شكل الفص ، الذي يعتبر أخف ، يمكن أن يكون التخلق الجزئي للجسم الثفني ممكنًا.
- داء العمود الفقري. مع هذا العيب في الأجزاء الوسطى من نصفي الكرة المخية توجد تجاويف (كيسات حقيقية). يتواصلون مع البطينين والفضاء تحت العنكبوتية. أثناء الفحص ، توجد هذه الأكياس في شكل تكوينات مستديرة ذات جدار واضح.
خلال NSG ، يتم اكتشاف الأورام في بعض الأحيان. تقع بشكل رئيسي في خط الوسط (في البطين الثالث ، في المخيخ ، في الغدة الصنوبرية). بسبب الأورام ، لوحظ عدم تناسق في بطينات الدماغ ، وتحدث التكلسات والنزيف والآفات الكيسية. من خلال هذه العواقب ، يمكن تشخيص الأورام خلال الشهر الأول من العمر. ومع ذلك ، من المستحيل تحديد نوعها باستخدام طريقة البحث هذه.
تحتل التغييرات النزفية مكانًا مهمًا بين جميع الأمراض.أحد هذه الإصابات الدماغية هو نزيف تحت العنكبوتية. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال الخدج بسبب نقص الأكسجين. يتميز النزف تحت العنكبوتية بالصورة التالية:
- زيادة صدى نمط الأخاديد والتلافيف على السطح المحدب للدماغ ؛
- وجود خطوط ضبابية (دم).
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن تصوير الأعصاب هو وسيلة تشخيص مفيدة للغاية. بفضل NSG في حديثي الولادة أو الرضيع ، يمكن الكشف عن أمراض الدماغ أو يمكن تقييم فعالية العلاج. الفحص آمن تمامًا للطفل. يمكن القيام به عدة مرات. لا تحدث أحاسيس مؤلمة في الطفل أثناء NSG.
تصوير الأعصاب هو إجراء إلزامي لفحص الطفل حديث الولادة ، والذي يتضمن فحص الدماغ بالموجات فوق الصوتية.
غالبًا ما يتم وصف مثل هذا الموجات فوق الصوتية ، لأن الحمل والولادة والأشهر الأولى من حياة الطفل ليست محصنة ضد المشاكل.
يتم إجراء تصوير الأعصاب لطفل حديث الولادة إذا وجد:
- اليافوخ محدب أو غائر ؛
- نبض في اليافوخ.
- إصابة الجنين في الرحم (بما في ذلك العدوى من الأم) ؛
- غياب النفس الأول للطفل.
تم تحديد انتهاكات نمو الجنين أثناء الحمل ، مثل أمراض الكروموسومات ، ويمكن أيضًا أن تكون سببًا لفحص الدماغ.
إذا كانت والدة الطفل حاملًا أو تعاطت المخدرات أو الكحول ، فسيتعين عليها أيضًا إعطاء الطفل لتصوير الأعصاب.
يعد تصوير الأعصاب عند الأطفال حديثي الولادة إلزاميًا إذا ولد الطفل قبل تاريخ الاستحقاق (قبل الأسبوع السابع والثلاثين).
قد يلزم مرور تصوير الأعصاب عندما يكون لدى الأم والوليد عامل ريسس مختلف. من المهم فحص دماغ المولود الجديد حتى عند الاشتباه بنقص الأكسجة.
قد يكون سبب تصوير الأعصاب هو الولادة الصعبة أو المرضية. من الضروري أيضًا أن تكون حالة المولود الجديد على مقياس أبغار قد تم تقييمها من قبل الأطباء على أنها منخفضة.
سيُطلب من الطفل إحضاره لإجراء تصوير الأعصاب بعد شهر في حالة حدوث نوبات أو صرع أو مشاكل في الجهاز العصبي.
قد تكون الأسباب الأخرى للحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل:
- انتهاك النسب أو حجم الرأس غير القياسي ؛
- تأخير في النمو والتنمية.
- اشتباه في الحول.
- نزيف داخل مقلة العين.
غالبًا ما يتم إجراء تصوير الأعصاب لحديثي الولادة كإجراء إضافي بعد الحصول على مخطط الدماغ.
الموجات فوق الصوتية للدماغ في هذه الحالة ضرورية لتوضيح ما إذا كان المولود يعاني من إصابة بسبب السقوط أو التشخيص مثل الشلل الدماغي والتهاب الدماغ والكساح ونقص التروية والتهاب السحايا وأمراض المناعة الذاتية أو متلازمة أبير.
قد تظهر الحاجة أيضًا إلى تصوير الأعصاب عندما يزيد الضغط داخل القحف لدى المولود أو عندما يشتبه في إصابته بمرض سرطاني.
هناك حاجة أيضًا إلى تصوير الأعصاب إذا كان الطفل مفرط النشاط ولديه تشوهات وراثية في النمو.
تسمم الدم والمضاعفات بعد الأمراض الفيروسية ومشاكل الأعضاء هي أيضًا مؤشرات لتصوير الأعصاب.
شروط تصوير الأعصاب
ليست هناك حاجة لإعداد المولود لإجراء فحص الرأس بالموجات فوق الصوتية. لا يهم ما إذا كان الطفل يتغذى مباشرة قبل التصوير العصبي أم لا.
لكن لا يزال من الأفضل حمل الطفل لهذه الدراسة بعد الرضاعة. سيكون الطفل الذي يتغذى جيدًا هادئًا ولن يتدخل في فحص الطبيب للرأس.
يتم إجراء تصوير الأعصاب للرضع في الأسبوع الأول من حياتهم وللأطفال بعد شهر. القيود المفروضة على تعيين هذا الإجراء تتعلق على وجه التحديد بعمر الطفل.
والحقيقة هي أن تصوير الأعصاب لا يمكن إجراؤه إلا في وقت لا يكبر فيه الطفل اليافوخ ، الواقع بين منطقتي الجمجمة - الجبهي والجداري. يحدث هذا عادة بعد الشهر التاسع.
يمكن أيضًا إجراء تصوير الأعصاب من خلال بعض اليافوخ الأخرى. ولكن غالبًا ما تكون المناطق الأخرى غير المتحجرة في قبو الجمجمة صغيرة جدًا.
من الصعب فحص الدماغ من خلال اليافوخ الصغير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جميع اليافوخ ، باستثناء الجبهة الجدارية ، لديها الوقت لتغلق حتى قبل ولادة الطفل.
عندما يولد الطفل قبل الأوان أو في حالة خطيرة ، يتم إجراء الدراسة في العناية المركزة.
يجب أن يكون المولود في وضع ضعيف وأن يقوم بحركات لا تقل عن عشر دقائق. ليس من الضروري إعطاء الدواء لتخدير الطفل ، لأن الإجراء غير مؤلم على الإطلاق.
أثناء تصوير الأعصاب ، سيُطلب من الأم حمل رأس الطفل حتى لا يلفها إلى الجانبين.
قبل الدراسة ، يتم تشحيم اليافوخ الموجود على الرأس بهلام خاص لا يسبب الحساسية.
يسهل هذا المرهم الفحص ويزيل التداخل المحتمل (بسبب انزلاق الجهاز فوق الأنسجة المجاورة).
صورة:
لبعض الوقت ، يقود الطبيب على طول اليافوخ بجهاز استشعار ، ويغير زاويته وموقعه. نتيجة لذلك ، يتلقى الأخصائي صورة للقشرة الدماغية على شاشة العرض.
بعد تصوير الأعصاب ، يتم إعطاء والدة المولود نتيجة. مع ذلك لا بد من مخاطبة طبيب الأمراض العصبية.
ما النتائج التي تشير إلى القاعدة؟
يعتمد فك شفرة الاستنتاج من إجراء تصوير الأعصاب على مؤشرات ومعايير معينة.
يكتب اختصاصي السمعيات في البروتوكول شكل أنسجة المخ - متماثل وغير متماثل. إذا لم تنحرف بنية أنسجة المخ عن القاعدة ، فسيتم ملاحظة التناظر المطلق.
يتضح حقيقة عدم انتهاك القواعد من خلال تصور واضح على الشاشة لالتفافات وأخاديد الدماغ.
في حالة عدم وجود انتهاكات ، يجب أن يشير بروتوكول الفحص إلى أن بطينات الدماغ لا تحتوي على شوائب ، وأنهما متماثلان ومتجانسان.
قد يعني فك شفرة كلمة "رقائق" في وصف البطينين حدوث نزيف في هذه المنطقة.
الشكل الصحيح لسان المخيخ هو بالضرورة شبه منحرف ومتماثل. يجب وضع المسافة البادئة للأم الجافية فوق الحفرة القحفية الخلفية في المنطقة القذالية.
الفجوة بين نصفي الكرة الأرضية في الحالة الطبيعية للدماغ خالية من السوائل. سفن الضفيرة دون انتهاكات لها بنية متجانسة.
تتضمن معايير المؤشرات المختلفة التي يحددها تصوير الأعصاب القيم العددية التالية:
- يصل إلى 2 مم - عمق القرن الأمامي للبطين الجانبي ؛
- حوالي 2 مم - عمق الفجوة بين نصفي الكرة الأيمن والأيسر ؛
- يصل إلى 6 مم - حجم البطين الثالث ؛
- يصل إلى 6 مم - عرض الفضاء تحت العنكبوتية.
يتضمن تصوير الأعصاب في 3 أشهر تحديد نفس المعلمات ونفس المعايير تقريبًا.
في هذا العمر ، يتم فحص الصهاريج وبطينات الدماغ والفضاء تحت العنكبوتية للطفل في الغالب.
سيتضمن التفسير الإيجابي لنتائج تصوير الأعصاب الأرقام التالية:
- لا تقل عن 2 ولا تزيد عن 4 مم - حجم جسم البطين الجانبي ؛
- لا يزيد عن 2 مم - عمق القرن الأمامي للبطين الجانبي ؛
- من واحد ونصف إلى ثلاثة مم - حجم الفضاء تحت العنكبوتية ؛
- لا يزيد عن خمسة مم - حجم خزان كبير.
تنعكس المؤشرات المعيارية لتصوير الأعصاب للأطفال دون سن ثلاثة أشهر في الجدول:
| المؤشرات | القاعدة للطفل | عادي للطفل في 1 - 3 أشهر |
| بطينات الدماغ (جانبي) | الأبواق الأمامية - 1.5 مم (+/- 0.5 مم) ؛ الأبواق القذالية - 1 - 1.5 سم ؛ الجسم - حتى 4 مم. | الأبواق الأمامية - حتى 2 مم ؛ الأبواق القذالية - حتى 1.5 سم ؛ الجسم - 3 مم (+/- 1 مم). |
| البطين الثالث | 4.5 مم (+/- 0.5 مم) | ماكس 5 مم |
| الفجوة بين نصفي الكرة الأرضية | ماكس 2 مم | ماكس 2 مم |
| صهريج كبير | ماكس 6 مم | 3-5 ملم |
| الفضاء تحت العنكبوتية | 2-3 ملم | ماكس 2 مم |
علم الأمراض في تصوير الأعصاب
نتيجة لسقوط الطفل ، أو اضطرابات النمو داخل الرحم ، أو مشاكل خطيرة أخرى ، يمكن أن يكشف تصوير الأعصاب عن عدد من الأمراض. وتشمل كيس الضفيرة المشيمية.
يتميز هذا المرض بدورة بدون أعراض. إنه تكوين فقاعات صغيرة تذوب دون تدخل طبي.
قد يحتوي فك تشفير تصوير الأعصاب بواسطة أخصائي على معلومات حول وجود كيس تحت التماسك.
هذا التكوين هو نتيجة للنزيف الدماغي الذي قد يظهر في الرحم أو بعد الولادة. يجب معالجة هذا الكيس لأنه يمكن أن ينمو.
في بعض الأحيان يمكن العثور على كيس على العنكبوت. في هذه الحالة يطلق عليه العنكبوت.
يحتوي هذا التكوين على سائل وقادر على الزيادة في الحجم. لذلك ، يجب السيطرة على هذا المرض من خلال زيارة طبيب الأعصاب باستمرار.
يمكن أن يشخص تصوير الأعصاب الاستسقاء في الدماغ عند الوليد ، وهو توسع في البطينين بسبب تراكم السوائل فيها. يخضع استسقاء الرأس للعلاج الإلزامي.
بسبب السقوط ، قد يصاب الطفل بأورام دموية في أنسجة المخ. هذا مرض خطير يتطلب علاجًا فوريًا ومراقبة مستمرة لعملية الشفاء. غالبًا ما يحدث هذا المرض عند الأطفال الخدج.
فيديو:
بنفس القدر من الخطورة تلف الدماغ الإقفاري ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم.
هذا المرض الأخير هو نتيجة لارتفاع الضغط داخل الجمجمة. قد يكون مصحوبًا بتحول في وضع أحد نصفي الكرة الأرضية ، والذي يحدث حتى عند الأطفال المولودين في الأوان.
إذا أظهر تصوير الأعصاب أن المولود مصابًا بمتلازمة ارتفاع ضغط الدم ، فيجب أيضًا الاشتباه في وجود ورم في المخ عند الطفل.
للحصول على تشخيص دقيق وعلاج مناسب ، عليك الذهاب إلى طبيب أعصاب في المستشفى.
في حالة الأطفال حديثي الولادة ، يعد إجراءً آمنًا وغني بالمعلومات. تسمح لك الموجات فوق الصوتية غير الضارة بتصور جميع أجزاء النخاع المعقد وأصغر الأوعية التي تغذيه. ينعكس من مختلف هياكل الدماغ ويشكل صورة كاملة تنتقل إلى الشاشة. اسم آخر لهذا الإجراء هو تصوير الأعصاب - طريقة للتقييم غير المؤلم للسائل النخاعي وديناميكا الدم في الدماغ.
التحضير والمؤشرات
يتم نقل المعلومات الموثوقة حول حالة الدماغ إلى جهاز خاص من خلال أجهزة استشعار مثبتة على بعض الهياكل التشريحية المتوفرة فقط في الأطفال - اليافوخ. وهي عبارة عن غشاء كثيف بين قواعد العظام ، مما يسمح لرأس الطفل بالتقلص إلى حد ما عند المرور عبر الممرات الطبيعية أثناء الولادة. بحلول سن عام واحد ، يكون الغشاء متحجرًا تمامًا ويصبح غير منفصل عن جمجمة العظام بأكملها.
يجعل وجود اليافوخ من الممكن إنتاج الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الرضع معأقصى تقييم لنشاط الدماغ. إذا زاد الضغط في التجويف القحفي ، فإن الهياكل تساعد إلى حد ما في القضاء على الحجم الزائد للسوائل من خلال التعرق.
لكن معظم اليافوخ تنغلق على الفور تقريبًا بعد أداء وظيفتها الفسيولوجية الرئيسية ، وكل طفل كامل المدة يعاني من شق عظمي واحد فقط. في كثير من الأحيان ، يوجد اليافوخ الصغير على مسافة صغيرة من اليافوخ الكبير. يشعر بها الملامس تمامًا ، إذا تمسك بيدك من تاج الطفل إلى جبهته. عادة ما تكون لينة ، أو قد تنبض ، أو تكون مرئية عند الفحص على شكل كدمات صغيرة.
لا تتطلب الموجات فوق الصوتية لمجموعة موردي المواد النووية مع التوصيل عبر اليافوخ مرحلة تحضيرية عند الرضع. الفروق الدقيقة التحضيرية هي فقط على النحو التالي:
- يتم تنفيذ هذا الإجراء للأطفال في أي حالة: في الحلم أو اليقظة النشطة ، عندما ينام الطفل أو حتى يبكي. هذا لا يشوه نتائج الدراسة ولا يجعل من الصعب فكها.
- يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد ساعة ونصف من لحظة الرضاعة. لا داعي للابتعاد عن النظام الغذائي وكذلك إطعام الطفل أو إطعام الأم بمفردها بعض الأطعمة أو بدائل الحليب.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لرأس الطفل وفقًا لمؤشرات صارمة. يتم وصف الدراسة من قبل طبيب أطفال أو غيره من أخصائي طب الأطفال الضيق لظروف معينة للرضع لاستبعاد أو تأكيد تشخيص معين.
تخضع الفئات التالية من الأطفال لتشخيص الموجات فوق الصوتية على الدماغ:
- الرضع المولودين أثناء الولادة المبكرة ، أي قبل 36 أسبوعًا من الحمل.
- الأطفال المولودين في أو قبل الفصل الدراسي والذين ، لسبب ما ، حصلوا على درجة أبغار أقل من 7/7. يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية الوقائية للأطفال الذين صرخوا بعد فترة من الولادة مباشرة.
- الأطفال الناضجون الذين لم يصل وزنهم عند الولادة إلى 2800 جرام.
- يشار إلى الموجات فوق الصوتية لرأس الوليد في الحالات التي توجد فيها علامات تلف في الجهاز العصبي المركزي أو العقد المحيطية المكتسبة أثناء الولادة أو أثناء نمو الجنين. من الممكن أيضًا توضيح سبب الفتق الدماغي أو نتوءات الجمجمة باستخدام السحايا باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- مع وجود عيوب واضحة في الهيكل الخارجي ، خاصة في وجود إصبع إضافي أو عدة عمليات عصعصية بدائية ، مع شكل غير طبيعي للأذنين.
- مع ظهور مفاجئ لمتلازمة متشنجة عند الرضيع بعد الولادة مباشرة أو في غضون يوم بعد الولادة.
- في بعض الحالات المرضية من جانب الأم: على وجه الخصوص ، مع المخاض السريع أو العكس بالعكس ، وفترة اللامائية الطويلة ، مع العدوى المزمنة أو الحادة أثناء الحمل ، مع عدم توافق العامل الريصي.
توصي هذه المؤشرات بإجراء الموجات فوق الصوتية لدماغ الأطفال حديثي الولادة فورًا عندما يستقرون منذ لحظة الولادة. هناك أيضًا توصيات لتنفيذ الإجراء بعد ذلك بقليل: للأطفال في عمر شهر واحد وبعد 3 أشهر.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرضع الذين بلغوا الشهر الأول من العمر عندما:
- إجراء الولادة بشكل مصطنع (أثناء الولادة القيصرية) أو استخدام أي وسيلة مساعدة في إخراج الطفل (باستخدام جهاز شفط الهواء ، ملقط التوليد).
- تكوين شكل رأس غير قياسي عند الطفل ، واكتشاف الوالدين للنمو المفرط للرأس بالنسبة للجسم.
- في الشهر الأول من العمر ، يخضع الأطفال المصابون بصدمات الولادة والشلل الدماغي والمتلازمة المتشنجة إلى تكرار الموجات فوق الصوتية للرأس.
- مع التشوهات الأخرى لتطور الجنين: الحول ، شلل جزئي في الأطراف ، تخلف الأعضاء الداخلية.
- مع بكاء مجهول أو قلق الطفل ، مع قلس متكرر وعدم القدرة على اختيار نوع الطعام.
- يوصى بتكرار الموجات فوق الصوتية في الشهر الأول من العمر للأطفال الخدج عند الولادة ، وكذلك للأطفال الذين اكتسبوا 2800 جرام عند الولادة.
يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للرأس لمدة تصل إلى عام واحد من عمر الطفل ، حتى يتم دمج اليافوخ تمامًا. بعد 3 أشهر يتم تنفيذ الإجراء:
- للسيطرة على التشوهات العصبية المختلفة ، لتحديد تأثير علاج صدمة الولادة ، العدوى داخل الرحم.
- بعد إصابة الطفل بالتهاب السحايا أو التهاب السحايا.
- الأطفال الذين يعانون من مجموعة أقل شأنا من الكروموسومات ، مع نقص وراثي آخر.
- مع إصابات الرأس التي حدثت في سن أقل من عام ، نزيف داخل الجمجمة ، حدوث تكيسات وخراجات في مادة الدماغ.
إذا كانت الموجات فوق الصوتية لحديثي الولادة والرضع أقل من عام لا تسمح بالتشخيص ، يوصى بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي تحت تأثير التخدير العام.
معلومات التشخيص
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ ، كما هو موضح أعلاه ، للأطفال الرضع من خلال اليافوخ الكبير والصغير. إذا كان هناك اشتباه في وجود عملية مرضية في الأجزاء الخلفية من العضو ، فيسمح بإجراء دراسة من خلال الثقبة القذالية الكبيرة.
أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يوضع الطفل على الأريكة ويحمل رأسه قليلاً. يتم وضع المستشعر على سطح جلدي معالج بالهلام. يقوم الطبيب في نفس الوقت بتحريك المستشعر على طول اليافوخ وبجهد بسيط إلى العمق لتصور جميع هياكل الدماغ. كما أن العظم الصدغي الرقيق أثناء الطفولة يجعل من الممكن فحص الأجزاء المقابلة من الدماغ إذا كان التركيز المرضي يقع على جانبهم.
يمكن للطبيب فك شفرة المعلومات التي وردت بالفعل أثناء الدراسة وإخطار أولياء الأمور والموظفين بذلك. يعتمد معيار المعايير المختلفة لكل طفل على عمر الحمل الذي حدث فيه الولادة. المعلمات الفسيولوجية الأكثر شيوعًا هي:
- تناسق هياكل الدماغ في نصفي الكرة الأرضية.
- وجود الأخاديد والتلافيف المحددة بوضوح.
- يجب أن يكون المهاد ونواة الدماغ متجانستين في صدى الصوت.
- يجب أن تبرز المناطق شديدة الصدى ضفيرة الشرايين والأوردة.
- لكل عمر ، تم تحديد العمق والطول الموصى به للبطينين الأمامي والجانبي للدماغ ، ومعلمات معينة للبطين الثالث والخزان الكبير.
- يجب أن يكون للفجوة التي تفصل نصفي الكرة عرضًا معينًا وألا تحتوي على سائل.
- يجب وضع جذع الدماغ وفقًا للمحور المحدد.
- يتم فحص جوهر الدماغ لوجود الأكياس والنزيف داخل المخ ومناطق نقص التروية والأورام والأوعية الدموية التي تغذي الدماغ - لتمدد الأوعية الدموية الخلقية والتشوهات والعيوب المرضية.
- بشكل منفصل ، يتم قياس سمك السحايا والمسافات بينها.
يتم تنفيذ فك رموز الانحرافات المكتشفة عن القواعد بمشاركة أخصائيين إضافيين ، على وجه الخصوص ، طبيب أعصاب للأطفال وطبيب أطفال. يحدد نشاطهم العلاج اللازم ، والحاجة إلى طرق تشخيص إضافية ، ووجود الديناميكيات منذ تصوير الأعصاب السابق. من المهم مقارنة معلومات الموجات فوق الصوتية المستلمة مع الصورة السريرية والحالة العامة للطفل.
التشخيصات الأكثر شيوعًا
تعكس الإحصائيات الأمراض التالية الأكثر شيوعًا التي يتم اكتشافها باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية:
- التوسع اللانمطي في بطينات الدماغ. توفر الصورة التي تم الحصول عليها بالموجات فوق الصوتية معلومات حول زيادة واحدة أو أكثر من المعلمات العميقة للبطينين الدماغيين. يتوافق هذا عادةً مع تشخيص استسقاء الرأس ومظاهره الخارجية: رأس كبير حول المحيط بأكمله أو نصف كرة واحد فقط ، في بعض الأقسام ؛ قد تنتفخ اليافوخ. المسببات الرئيسية للتكوين المفرط للسائل النخاعي ، والتي تكمن وراء العملية المرضية ، هي العدوى داخل الرحم. تتوسط التوكسوبلازما والفيروس المضخم للخلايا والبكتيريا الأخرى سوء امتصاص السائل الدماغي الشوكي ، مما يسبب أعراضًا ومظاهرًا مميزة. يعاني الأطفال المصابون بهذا التشخيص من الصداع ، وقد يتخلفون عن أقرانهم في التطور النفسي الحركي ، ويكونون ديناميكيين وخاملين.
- يكون للتوسع تحت العنكبوتية قيمة سريرية فقط مع أعراض معينة. تشير الحمى الشديدة ، أو رفض الأكل ، أو القلس المتكرر ، مع تضخم الحيز تحت العنكبوتية ، إلى التهاب السحايا أو التهاب مجاور. بدون العلامات الموصوفة ، تعتبر المسافة المتضخمة قليلاً بين السحايا أمرًا طبيعيًا.
- كيسات الأوعية الدموية. ينتج السائل الدماغي النخاعي في عدة تراكيب ، أحدها الضفيرة المشيمية في بطين الدماغ. لأسباب غير معروفة ، يصابون بأكياس ذات تجاويف مملوءة بالسوائل. في مسارهم السريري ، هناك ميل لامتصاص الذات ، وغالبًا ما لا يعبرون عن أنفسهم بأعراض.
- على عكس الأكياس الوعائية ، تشكل التكوينات العنكبوتية المماثلة تهديدًا لحياة الطفل وحالته العامة. عندما تزيد إلى 3 مم ، فإنها تكون قادرة على ضغط مناطق من الدماغ وتسبب نوبات صرع وعجز عصبي آخر. هذه الأكياس مطلوبة للإزالة الجراحية ، لأنها غير قادرة على المرور من تلقاء نفسها.
- مركز نقص التروية في النخاع. تحدث مناطق نقص التروية الدماغي عندما تكون الأوعية الدموية غير فعالة ، والتي تتوقف عن تغذية أجزاء معينة من الدماغ. يمكن أن تؤدي مناطق نقص تروية الدماغ إلى تليين الدماغ وزيادة تكوين عجز عصبي واسع الانتشار. في هذه الحالة ، يكون العلاج الطارئ أو التدخل الجراحي ضروريًا.
وفقًا للإحصاءات ، نادرًا ما يتم ملاحظة القاعدة المطلقة لهيكل الدماغ. تكون التكوينات الصغيرة والتشوهات المرضية عرضة للتخلص الذاتي مع نمو الطفل. إذا لم تكن هناك حاجة لتوضيح أو إعادة تشخيص التشوهات الدماغية ، فيمكن أن تساعد مستحضرات فيتامين (د) في تعظم الأغشية الرخوة في جمجمة العظام.
يوصى بإجراء أول الموجات فوق الصوتية لطفل حديث الولادة عندما يكون عمره شهرًا واحدًا بالضبط. يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية لحديثي الولادة (العادية) طريقة فريدة للكشف عن الأمراض الخفية للأعضاء الداخلية. في حالة العثور على أي منها ، يمكن علاج الطفل ، حيث لن يتم تفويت الوقت اللازم لهذا العلاج.
الموجات فوق الصوتية الطبيعية للقلب عند الوليد
يتم تضمين تخطيط صدى القلب لحديثي الولادة في قائمة الفحوصات المطلوبة التي يجب إجراؤها لطفل حديث الولادة قبل بلوغه عام واحد. على الرغم من ذلك ، هناك قائمة بالمؤشرات لمثل هذا الموجات فوق الصوتية:
ستكون معايير الفحص بالموجات فوق الصوتية لطفل يبلغ من العمر شهرًا كما يلي:
- حجم LV (انبساط): في الأولاد الرضع - من 1.9 إلى 2.5 سم ، عند البنات - 1.8 - 2.4 سم ؛
- حجم LV (الانقباض): متماثل تقريبًا في كلا الجنسين - من 1.2 إلى 1.7 سم ؛
- يبلغ سمك جدار البنكرياس من 2 إلى 3 مم ؛
- يبلغ سمك الحاجز بين البطينين 3 إلى 6 مم ؛
- قطر LA: عند الأولاد الرضع من 1.3 إلى 1.8 سم ، عند الفتيات الرضع - من 1.2 إلى 1.7 سم ؛
- قطر LV: في الأولاد الرضع - من 0.6 إلى 1.4 سم ، عند البنات - من 0.5 إلى 1.3 سم ؛
- الجدار الخلفي للبطين الأيسر: سمكه في كلا الجنسين 3-5 مم.
- سرعة مرور الدم بالقرب من الصمام الرئوي 1.3 متر في الثانية.
LV - البطين الأيسر ، RV - البطين الأيمن ، LA - الأذين الأيسر.
الموجات فوق الصوتية لحديثي الولادة في الشهر الأول: معايير الدماغ الطبيعية
تعتبر الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الأطفال حديثي الولادة (طبيعية) فحصًا مهمًا للغاية. يُطلق على الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الأطفال حديثي الولادة (الطبيعي) اسم تصوير الأعصاب. تسمح لنا الموجات فوق الصوتية لرأس المولود الجديد وقواعد هذه الدراسة بتقييم حالة الأوعية الدموية وتدفق الدم فيها ، وكذلك تحديد المنطقة التي لا تتوافق فيها الدورة الدموية مع القاعدة (نقص التروية) و منطقة احتشاء (تتأثر الخلايا في هذه المنطقة بسبب عدم كفاية تدفق الدم).
يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية لدماغ الوليد ، والتي يتم فك الشفرة (القاعدة) من قبل الطبيب فقط ، بناءً على المؤشرات التالية:
- ولادة سريعة جدًا أو بطيئة جدًا ؛
- وزن المولود أقل من 2 كجم 800 غرام ؛
- دخول الالتهابات إلى رحم الأم أثناء الحمل ؛
- ولادة الطفل قبل الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ؛
- عدم وجود صرخة لحظة ولادة الطفل ؛
- صدمة الولادة والبقاء في العناية المركزة بعد ذلك ؛
- فتق الدماغ عند الوليد.
- وجود علم أمراض الدماغ أثناء مرور الموجات فوق الصوتية الإلزامية أثناء الحمل ؛
- عملية ولادة قيصرية
- الشلل والحول والشلل الجزئي.
الموجات فوق الصوتية للرأس عند الأطفال حديثي الولادة: المعيار والانحرافات بحسب النتائج كالتالي:
يجب أن تكون البطينات عبارة عن تجاويف تحتوي على السائل النخاعي. الأهداف والمؤشرات اللازمة للدراسة. إذا كان البطين متضخمًا ، فقد يشير ذلك إلى استسقاء الرأس ، مما يعني تراكم السائل النخاعي في الجمجمة.
احصل على استشارة طبية مجانية
تعد الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الرضع (تصوير الأعصاب ، NSG) واحدة من أكثر الطرق إفادة لفحص هياكل دماغ الرأس وتدفق الدم في أوعيته ، والتي تعتمد على تأثير الموجات فوق الصوتية.
يقوم مستشعر الجهاز بإرسال موجات صوتية عالية التردد إلى هياكل الدماغ تنعكس عليها ، وهذا يشكل صورة على الشاشة.
هذه الطريقة غير مؤلمة وآمنة ويمكن إجراؤها بشكل متكرر ولا تتطلب تدريبًا خاصًا واستخدام التخدير. تتيح مجموعة موردي المواد النووية تقييم حالة النخاع نفسه ، ومسارات السائل النخاعي ، والبطينين ، وتحليل ديناميكا الدم.
التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية
عند الرضعيتم إجراء الدراسة من خلال اليافوخ - وهي مناطق تقع بين عظام قحفية معينة ، تم إنشاؤها بواسطة هياكل رقيقة تشبه الغشاء. إنها مطلوبة حتى يتمكن رأس الطفل ، الذي يمر عبر قناة الولادة ، من تغيير تكوينه ، والتكيف مع تشريح الأم. وبسبب وجود اليافوخ بالتحديد ، مع زيادة الضغط في الجمجمة للحصول على حجم "إضافي" في تجويف الجمجمة ، يوجد "مخرج طوارئ".
هناك العديد من اليافوخ ، ومع ذلك ، بحلول وقت الولادة ، يتم إغلاق العديد منها في طفل كامل المدة ، وبصورة أدق ، فإنها تكبر بأنسجة العظام.
بقي اليافوخ الكبير فقط (والذي يكون محسوسًا في أعلى الرأس ، يجب أن ينبض ، ويكون طريًا ولا يكون أعلى من مستوى عظام الجمجمة) وفي بعض الحالات - صغير . من خلال هذه اليافوخ ، يتم إجراء البحوث.
لتنفيذه في الأطفال دون سن عام واحد ، لا يلزم إعداد خاص. يتم تنفيذ طريقة الفحص هذه بينما لا يزال هناك اليافوخ كبير. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الاستيقاظ وأثناء النوم وحتى إذا كان الطفل يبكي. لن يؤثر ذلك على تفسير التحليل بأي شكل من الأشكال.
هناك تحذير واحد فقط: إذا لم تقم بإجراء تصوير الأعصاب فحسب ، بل أيضًا تصوير دوبلر ، أي فحص أوعية دماغ رأس الطفل ، فمن الضروري أن يمر أكثر من 1.5 ساعة بعد الرضاعة. أما الباقي، لا يحتاج الطفل إلى تغذية خاصة أو نوم أثناء هذا الإجراء.
مؤشرات ل NSG
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرأس عند الأطفال حديثي الولادة في الحالات التالية:
يشار إلى تصوير الأعصاب عند عمر شهر واحد للأطفال التالية أسماؤهم:
يتم إجراء فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في مثل هذه الحالات:
عملية تنفيذ الإجراء
كما ذكرنا سابقًا ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لرأس المولود الجديد حتى عام واحد من خلال اليافوخ صغير أو كبير ، نادرًا جدًا من خلال الثقبة القذالية الكبيرة ، إذا كنت بحاجة إلى فحص هياكل الحفرة الخلفية القحفية.
يتم وضع الطفل على الأريكةأو الطاقم الطبي أو الآباء يمسكون برأس الطفل.
يتم تطبيق هلام خاص على موقع اليافوخ الكبير (إذا لزم الأمر ، أيضًا على المنطقة القذالية) ، ثم يتم تطبيق جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية.
بعد ذلك يبدأ الطبيب بضبط موقع المستشعر مع مراعاة ما يجب مراعاته في هياكل الدماغ.
في بعض الحالات ، حتى الطفل الذي لديه اليافوخ ، يتم تطبيق المستشعر أيضًا على منطقة العظم الصدغي من أجل الرؤية بمزيد من التفاصيل تقييم الأورام المرضيةوجدت في تجويف الجمجمة.
فك رموز نتائج الموجات فوق الصوتية للرأس عند الأطفال حديثي الولادة
تعتمد قاعدة الموجات فوق الصوتية للرأس عند الرضع جزئيًا على فترة الحمل التي ولد فيها الطفل. فيما يلي "المؤشرات المعيارية" الإلزامية:
فك رموز الموجات فوق الصوتية في شهر واحد: يجب أن تكون جميع المؤشرات مطابقة تمامًا لما ورد أعلاه ، بالإضافة إلى:
لا يتم إجراء فك رموز الموجات فوق الصوتية لدماغ رأس الأطفال حديثي الولادة من قبل الطبيب الذي يفحص مباشرة ، ولكن فقط من قبل طبيب الأعصاب.
يمكن لهذا الاختصاصي فقط وصف العلاج المناسب للطفل ، وشرح تشخيص المرض ، وتحديد ديناميكيات التغييرات في مؤشرات موردي المواد النووية.
وبالتالي ، من المهم لطبيب الأعصاب أن يقوم بتقييم الأرقام وبيانات كثافة صدى الهياكل ، ومقارنة كل ذلك بالمؤشرات السريرية ، أي بالأعراض التي لوحظت في طفل معين.
فمثلا، زيادة بضع ملليمتراتأي من البطينين ، إذا كانت جميع المؤشرات الأخرى للموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل طبيعية (ولا توجد أعراض مرضية) ، يمكن أن تمر دون علاج طبي.
فك رموز التشخيصات الأكثر شيوعًا
يمكن أن يؤدي فك تشفير الموجات فوق الصوتية لحديثي الولادة في بعض الحالات إلى وصف مثل هذه الأمراض.
توسع بطيني أو تضخم بطينات الدماغ
هذا عندما تكون المؤشرات التي تشير إلى عمق البطين أكبر من المعايير المذكورة أعلاه. هذه هي أعراض استسقاء الدماغ ، أو كما يطلق عليه شعبيا ، الاستسقاء في الدماغ. يمكن رؤية الأعراض الواضحة للاستسقاء بالعين المجردة: الرأس كبير ، والجبهة قد تبرز ، وتبدأ اليافوخ في الانتفاخ.
يتكون استسقاء الرأس بسبب بعض الالتهابات داخل الرحم (تضخم الخلايا ، داء المقوسات) ، تشوهات الجنين ، النزيف. في حالة هذا المرض ، تظهر إما كمية كبيرة من السائل الدماغي النخاعي (CSF) ، أو يتم امتصاصها بشكل سيئ. ومن الممكن أيضا أن بسبب بعض الانتهاكاتتشكل احتقان في العمل في الأنظمة الحاملة للسائل ، ولا يمكن للسائل النخاعي السير في مساره الطبيعي.
يبدأ استسقاء الرأس في إحداث ضغط عالٍ داخل الجمجمة ، ونتيجة لذلك ، غالبًا ما يعاني الطفل من صداع ، وقد يتأخر في النمو البدني والعقلي ، ويتعب بشكل أسرع. هذا المرض يخضع لعلاج لا غنى عنه.
كيسات في الضفيرة الوعائية
الضفائر المشيمية هي الخلايا التي تبطن البطين وتنتج السائل النخاعي. الكيس هو تجويف صغير مملوء بالسوائل. كقاعدة عامة ، لا تظهر هذه الأكياس أي أعراض ولا تتطلب علاجًا ، وتذوب من تلقاء نفسها.
كيسة عنكبوتية
الكيس العنكبوتي هو ورم تجويفي مملوء بسائل في الغشاء العنكبوتي (العنكبوتي) للدماغ. يزيد حجم خطر هذا التكوين عن 3 ممهو أنه يضغط على جزء من الدماغ أو يسبب نوبات صرع. يجب معالجة هذه الأكياس دون فشل ، فهي لا تزول من تلقاء نفسها.
التركيز الإقفاري في الدماغ
هذا يعني أن السفينة المسؤولة عن تغذية هذه المنطقة قد توقفت جزئيًا أو كليًا عن أداء وظيفتها. إذا كان هناك تليين في الدماغ (تلين الكريات البيض) أو مساحة كبيرة ، فهذا يعني أنه لن يؤدي عمله بعد الآن ، وستلاحظ الانحرافات في نمو الطفل.
ملامح الموجات فوق الصوتية عند الأطفال حديثي الولادة
إذا تم تحديد أي مرض في الدماغ ، فمن الضروري استشارة طبيب أعصاب فيما يتعلق بالاستخدام العلاجي أو الوقائي لفيتامين د (Aquadetrim): سيساعد هذا العلاج اليافوخ على "الانغلاق" بشكل أسرع ، وقد يكون هذا خطيرًا ، خاصة إذا كان الضغط داخل الجمجمة وأشار.
أيضًا ، سيتطلب عدد كبير من الأمراض التي تم اكتشافها أثناء الموجات فوق الصوتية للرأس عند الأطفال حديثي الولادة استشارة طبيب أعصاب ، ليس فقط فيما يتعلق بالتشخيص ووصفة العلاج ، ولكن أيضًا من سحب اللقاحات المختلفة.
إذا كان اليافوخ صغيرًا جدًا أو تم إغلاقه بالفعل ، فيمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة فقط ، فهي ليست مفيدة مثل مجموعة موردي المواد النووية. أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وهي بمعنى ما أفضل من الموجات فوق الصوتية ، ولكنها تتطلب توفير التخدير (التخدير العام) للطفل.
