КТ и МРТ – это два информативных метода диагностики, позволяющие получить наиболее информативные результаты состояния головного мозга. При всей своей разработке у них отслеживаются общие черты в моменте проведения процедуры и получения изображений, но, тем не менее, существуют и отличия, на которые стоит обратить внимание.

КТ и МРТ: Общие понятия и основы

Компьютерная томография головного мозга – это вид исследования с послойным изображением тканей важнейшего органа. Такой процесс происходит благодаря круговому просвечиванию тонкими пучками рентгеновских лучей. Сама диагностика занимает небольшое количество времени (около 15 минут). Процесс просвечивания лучевой трубкой за один оборот составляет буквально секунды, остальная часть уходит на подготовку пациента к процедуре и расшифровку результатов.

Компьютерная томография головного мозга может делиться на 3 вида:

• спиральный метод КТ;
• с контрастным усилением;
• многослойная КТ.

При этом многослойный метод исследования намного лучше в силу усовершенствованных технологий, получения более четкого изображения и наибольшим обхватом диагностируемой области. Также при этом виде доза радиации и облучения намного ниже.

МРТ или магнитно-резонансная томография используется для получения изображения головного мозга, посредством воздействия электромагнитных полей. Таким образом, в отличие от компьютерной томографии при этом анализе оценивается плотность тканей, который исключает лучевую нагрузку на организм из-за равномерного распределения плотности ядер водорода, частота которых является ниже рентгеновских лучей.

Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать нарушения работы органа, выявить заболевание на любой стадии развития и его очаг поражения. Также можно просмотреть состояние гипофиза при гормональных нарушениях. Сама процедура занимает по времени до получаса, при этом человек, находящийся в томографе должен лежать неподвижно для получения более точных изображений.

Благодаря современным разработкам и усовершенствованию магнитно-резонансного томографа, определить очаг ишемического поражения можно уже спустя 20 минут от начала его развития. Таким образом, при своевременно начатом лечении риск осложнения сведен к минимуму, а головной мозг полностью сохраняет свои функции. В настоящий момент это единственный метод диагностики, который может похвастаться таким достижением.

В чем заключается отличие между МРТ и КТ

Первым и наиболее важным отличием между МРТ и КТ является принцип работы самих томографов.

Компьютерная томография – это вид диагностики, где исследование проводится при помощи рентгеновского облучения.

Магнитно-резонансная томография основана же на создании магнитного поля, от работы которого визуализируется головной мозг, и создается изображение. Таким образом, МРТ от КТ отличается способом воздействия на анатомическую структуру органа.

Несложно догадаться, что в плане безопасности КТ головного мозга несколько уступает похожему в методе исследования сопернику, но при этом стоимость такой процедуры будет несколько ниже. В обоих случаях после медицинской неинвазивной манипуляции получаются объемные изображения, при помощи которых можно получить достоверные сведения о ходе протекания заболевания или же состоянии здоровья.

В таком случае пациенту предстоит выбирать между МРТ – наименее опасной процедурой, но большей по стоимости или же КТ, которая может нанести вред своим рентгеновским излучением, но наименьшим способом «ударить по бюджету».

Также стоит отметить и ограничения. В плане противопоказаний МРТ отличается от КТ своей доступностью. Магнитно-резонансную томографию можно проводить даже при беременности или в раннем детском возрасте, когда как при КТ это противопоказано, но опять же МРТ также имеет спектр противопоказаний. Поэтому при виде необходимой диагностики врач обязательно изучает анамнез больного и на основании полученных данных и причины проведения процедуры, назначает разрешенный вид исследования.

Преимущества каждого вида исследования

В плане исследования чаще всего МРТ назначается для диагностики мягких тканей головного мозга, а компьютерная томография больше практикуется, в частности, костной ткани. Помимо этой характеристики, также можно выделить другие отличия в виде преимуществ каждого вида исследования, а именно:

1. Во время проведения компьютерной томографии требовательность к неподвижности пациента несколько снижена по сравнению с МРТ, где каждое движение может сказаться на качестве получаемого изображения.
2. Диагностика при помощи МРТ включает в себя исследование срезов фронтальной, проксимальной и сагиттальной плоскостей, что является невозможным при проведении стандартной рентгеновской процедуры КТ.
3. Компьютерная томография менее чувствительна к нанесенным татуировкам и перманентному макияжу (не вызывает раздражение и ожог из-за содержания металла в краске). Также не является противопоказанием для исследования при вживленных в тело пациента приборов жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и т. д.), и более лояльные ограничения по поводу металлических имплантатов в теле человека.
4. При всей строгости ограничений МРТ, при этом виде диагностики лучше всего диагностируются опухоли головного мозга, а также других демиелинизирующих заболеваний, и при исследовании получаются более точные измерения перифокального отека головного мозга.
5. При КТ острые внутренние кровотечения обладают лучшей визуализацией, но в то же время, а особенно при введении контрастного вещества, МРТ дает более четкие изображения со скрытыми патологиями.

Компьютерная томография чаще всего применяется в экстренных ситуациях, т. к. в данном случае присутствует возможность получения ультрабыстрых результатов диагностики, также сама процедура занимает меньше времени в отличие от МРТ.

Какая диагностика наиболее эффективна под конкретное заболевание?

МРТ и КТ могут похвастаться выявлением обширного спектра заболеваний, назначение которых также основывается и для просмотра эффективности назначенной терапии и возможности появления рецидива патологии. Но, тем не менее, эти два вида диагностики могут иметь наибольшую эффективность для ранней диагностики какого-либо конкретного заболевания.

Магнитно-резонансная томография наиболее полезна при таком списке нарушений:

• частые обмороки, головокружения и головные боли;
• снижения чувствительности рецепторов лица либо же, наоборот, покалывания и резкие боли;
• гематомы и кисты головного мозга;
• опухолевидные новообразования;
• воспалительные процессы;
• исследование кровеносных сосудов;
• механические, органические или радиационные поражения тканей головного мозга;
• ишемические области поражения;
• снижение остроты зрения или слуха.

Компьютерная томография:

• обследование перед оперативным вмешательством;
• травматические нарушения тканей головного мозга с повреждением костей черепа;
• атеросклероз и аневризма мозговых артерий;
• внутричерепные кровотечения;
• инсульт.

Компьютерный томограф за 30 лет уже 4 раза был усовершенствован. Последнее поколение аппарата – это целый диагностический комплекс с наиболее точными результатами данных, которые проецируются в трехмерное изображение о состоянии головного мозга, степени и локализации патологического очага.
Каждый вид исследования имеет свои преимущества и недостатки.

Если же выбор медицинской манипуляции неограничен, т. е. не имеется конкретных противопоказаний к проведению МРТ или КТ, предпочтение лучше всего отдать более современному и в большей степени безопасному исследованию – МРТ, пусть и несколько дороже по стоимости. Но в такой ситуации не стоит задумываться о материальных благах, когда речь идет о собственном здоровье.

Если появление рентгенографии в свое время произвело настоящую революцию среди методов диагностики заболеваний и позволило уточнить состояние многих органов и костей, то МРТ и КТ еще больше увеличили точность инструментальных исследований. Но в чем разница между КТ и МРТ, знают не все. Несмотря на массу схожих черт, методики имеют много отличий, который будут рассмотрены ниже.

На настоящий момент в медицине есть несколько высокоточных способов инструментальной диагностики, из которых и КТ, и МРТ выделяются относительно невысокой стоимостью (по сравнению с ПЭТ или сцинтиграфией). Сейчас обе методики доступны для большинства пациентов, но важно знать различия этих исследований.

Основной пункт, чем отличается КТ от МРТ – принцип их действия. Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение: такие лучи проходят через мягкие ткани, задерживаются на твердых, плотных структурах. Обычная рентгенография не лучше КТ – во время нее лучи, пройдя через тело, фокусируются на пленке. Во время КТ же снимки получаются объемными, изображение — трехмерным, что дает огромные преимущества в точности и информативности. Величина лучевой нагрузки при КТ сравнимо меньше, чем при рентгенографии, то есть метод более безопасен.

В чем же отличие КТ от МРТ? Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское излучение. Огромная разница между МРТ и компьютерной томографией – в природе волн. Магнитно-резонансный томограф использует безопасное для организма электромагнитное излучение. Ткани в ответ на попадание в них таких волн дают своеобразный ответ, который трансформируется аппаратурой в серию послойных снимков.

Выбирая, КТ или МРТ делать, стоит знать: общее между методиками тоже есть. Обе они позволяют сканировать разные органы и системы с множеством срезов размером от 1 миллиметра, что не позволит пропустить даже самое мелкое новообразование и прочие нарушения в тканях. Врач, увидев серию трехмерных снимков, сделает нужные выводы и поставит правильный диагноз.

Показания к выполнению томографии

Оценивая, чем отличается КТ от МРТ, нужно знать точные показания к выполнению обеих методик. Дело в том, что одни проблемы организма визуализирует лучше МРТ, другие – КТ. Магнитно-резонансная томография – хороший метод для диагностики состояния мягких тканей, компьютерная томография – для оценки здоровья костей и других твердых структур.

При необходимости обследовать кишечник обычно рекомендуется МРТ, хотя обе методики дадут схожие результаты и должны применяться с введением контрастного вещества. Кишечник – полый орган, и хорошая визуализация его будет возможна при окрашивании стенок контрастным препаратом.

МРТ при обследовании головного мозга – незаменимый метод исследования, позволяющий точно установить ряд патологий мозговых оболочек, собственно мозговой ткани и сосудов, а также нервных сплетений. КТ головы обычно делают для оценки здоровья твердых оболочек, костей черепа, стыка основания черепа и позвоночника, лицевых костей.

Точно ответить, что лучше из двух видов томографии, может врач в зависимости от конкретных показаний. КТ, МРТ будут отличаться предпочтительной областью обследования, хотя во многих случаях они все-таки могут заменить друг друга. Основные показания к КТ:

• Любые заболевания кишечника и желудка
• Патологии легких и почек
• Все заболевания костей, суставов, позвоночника
• Поиск мест повреждений при травме
• Повреждения челюстей и зубов
• Проблемы щитовидной, паращитовидной желез
• Заболевания сосудов

В чем разница между КТ и МРТ: обычно магнитно-резонансную томографию рекомендуют для обследования нервной системы, сосудов, мягких тканей – связок, мышц, внутренних органов, головного мозга. МРТ показана при всех заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, забрюшинного пространства, а также гортани и трахеи, лимфатических узлов.

Вредно ли делать процедуру КТ?

Доза получаемого облучения во время КТ небольшая. Тем не менее, можно делать обследование не чаще 2 раз/год – через полгода после предыдущей процедуры. Такое ограничение не является строгим и однозначным: во-первых, оно будет зависеть от масштаба проведенной процедуры и конкретной дозы облучения, которая всегда указывается в протоколе исследования. Во-вторых, при жизненной необходимости КТ тоже может быть выполнено раньше.

Компьютерная томография вредна для беременных женщин, ведь на плод отрицательно воздействуют даже минимальные дозы рентгеновских лучей. Также рентгеновские лучи нежелательны к применению у кормящих матерей, и в таком случае придется прекратить грудное вскармливание как минимум на сутки.

Прочие противопоказания к КТ, преимущественно, касаются обследования с контрастом.Они таковы:

1. Почечная недостаточность.
2. Патологии щитовидной железы.
3. Миеломная болезнь.
4. Тяжелые болезни сердца.
5. Сахарный диабет.

При массе тела более 200 кг пациент вряд ли сможет разместиться на столе томографа, поэтому по весу тоже имеются ограничения. КТ менее чувствительна к движению, чем МРТ, но при резких болях, психических отклонениях исследование не может быть выполнено качественно.

Вредно ли обследование МРТ?

Данный метод диагностики считается абсолютно безвредным, ведь лучевой нагрузки он не дает совершенно. Но в первом триместре беременности даже МРТ делают только по строгим показаниям, ведь считается, что электромагнитные волны могут спровоцировать неблагополучие в состоянии плода или вызвать повышение тонуса матки.

Прочие противопоказания к проведению МРТ следующие:

• Наличие металлических имплантатов в организме, в особенности, эндопротезов, а также различных электронных устройств (кардиостимуляторов, дефибрилляторов, инсулиновых помп, стентов сосудов)
• Вес пациента более 160-200 кг (в зависимости от конкретной модели томографа)
• Клаустрофобия и психические расстройства

У детей, людей, по состоянию здоровья не способных спокойно лежать во время процедуры, возможно ее выполнение под наркозом или седацией.

Подготовка и выполнение томографии

Разницы между проведением МРТ, КТ для пациента практически нет. Подготовка тоже не различима. Если будет выполнено обследование с контрастом, то за 6-8 часов до него необходимо отказаться от приема пищи. КТ, МРТ кишечника требуют более тщательной подготовки, в том числе – очистки толстой кишки при помощи клизмы. Перед обследованием органов брюшной полости рекомендуется отказ от пищи, способствующей газообразованию.

Сама процедура томографии проходит в положении лежа. После того, как человека располагают на кушетке, врач покидает помещение. По мере выполнения серии снимков пациента отпускают, а через 20-60 минут выдают ему протокол обследования. Если планируется исследование с контрастированием, контрастное вещество вводят до процедуры внутривенно, капельно, перорально или ректально.

Длительность КТ обычно не превышает 15-20 минут, тогда как МРТ может продолжаться от 10-15 минут до часа.

Заболевания, при которых назначается компьютерная томография:

• Грыжа межпозвоночного диска
• Протрузия
• Остеохондроз
• Переломы костей или позвоночника
• Гематомы и кровотечения
• Остеопороз
• Сколиоз
• Рак легкого
• Пневмония
• Хронический бронхит
• Астма
• Туберкулез любых органов
• Раковые опухоли любой локализации
• Новообразования и участки аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы
• Аденома, рак паращитовидной железы
• Аневризмы
• Язва желудка
• Атеросклероз
• Мочекаменная болезнь

Заболевания, при которых назначается магнитно-резонансная томография:

• Опухоли головного мозга
• Рассеянный склероз
• Инсульт
• Воспалительный процесс в мозге
• Аневризмы
• Панкреатит
• Холецистит
• Невриты
• Тромбоз
• Тромбоэмболия
• Атеросклероз
• Водянка головного мозга или брюшной полости
• Болезни связок и хрящей
• Застой желчи
• Абсцессы и флегмоны
• Грыжи и т.д.

Ответить на вопрос, какой из видов томографии лучше, почти невозможно. У них есть свои показания и противопоказания. Разница между КТ, МРТ существует, но по информативности данные методики не уступают одна другой.

Современная медицина достигла достаточно высокого уровня. Сегодня лечебные учреждения снабжаются высокотехнологичным оборудованием. Диагностические мероприятия проводятся на технических устройствах, позволяющих фиксировать изменения в органах и тканях.

Наиболее распространенными на сегодняшний день методами с высокой точностью диагностики являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

Первые аппараты диагностики были разработаны для исследования головного мозга человека. Современная же техника позволяет изучить практически все органы и ткани организма, дать подробную характеристику процессов, происходящих в той или иной системе и отследить динамику лечения патологий.
На первый взгляд, схожие методы КТ и МРТ в действительности имеют совершенно разный принцип и могут применяться как в разных целях диагностики, так и дополняя друг друга.

Что такое КТ?

Компьютерная томография представляет собой метод диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. Особенностью приема является возможность увидеть мельчайшие структуры исследуемого органа.

Появление компьютерной томографии произвело истинную революцию в медицинской науке.

С помощью метода впервые специалисты смогли детально изучить головной мозг. Вскоре диагностика стала проводиться и на всем теле человека.

Снимок КТ головного мозга с использованием контрастом

Современные томографы способны исследовать каждый орган.
Компьютерная томография характеризуется тем, что позволяет получить четкое изображение конкретного участка тела со всеми особенностями и специфическими изменениями.

Чаще всего врачи прибегают к разработке трехмерного изображения. Для того, чтобы получить информативные снимки, требуется сделать несколько срезов с разницей в 1 миллиметр. Так изображение становится объемным, и специалист может оценить состояние органов и тканей, их развитие и возможные патологические процессы в клетках и даже между органами.

Для того, чтобы получить изображение органа посредствам компьютерной томографии, прибору необходимо совершить три действия:

1. Сканировать . Необходимый участок тела сканируется с помощью датчика, на котором расположен узкий пучок рентгеновских лучей. Отображение части тела происходит посредствам излучения участка, расположенного по окружности относительно заданного органа. Другая часть трубки оснащена круговой системой датчиков, что позволяет преобразовывать информацию от рентгеновских лучей в электрические сигналы.

2. Усилить запись сигнала . От датчика информация трансформируется в некоторый закодированный поток. Форма кодирования представлена цифровыми данными. В таком преобразованном виде информация поступает в компьютер и сохраняется в его памяти. Затем датчик снова возвращается в заданную точку и «считывает» новый поток данных о части тела. В результате получается развернутая компьютерная картина состояния органа.

3. Синтезировать и анализировать изображение . Итогом работы компьютера становится отображение на мониторе состояние органа. Таким образом, воссоздается внутренняя структура организма. Изображение можно уменьшать или увеличивать, техника сохранит необходимый масштаб и пропорции. Можно рассмотреть необходимые слои и структуры вплоть до клеточного уровня.

Наука не стоит на месте, и компьютерные томографы также совершенствуются. Однако их модернизация связана исключительно с количество применяемых датчиков. Чем их больше, тем более точным будет изображение, тем более информативным будет и сам метод.

Современные томографы способны сделать порядка 30 срезов для объемного изображения. Каждый снимок отображается в обзорной цифровой программе и записывается в память компьютера.
При необходимости диагностика может использовать контрастные вещества, тем самым усиливая информативность. Чаще всего таким способом отмечают сосудистые или опухолевые образования.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография представляет собой универсальный метод для диагностики многих патологий. Относится к группе инструментальных методов, позволяет визуализировать ткани без дополнительного облучения.

Аппарат, с помощью которого проводится исследование, действует как магнит. Тело человека размещается в пластиковую полость и располагается в томографе. Человек как бы находится в капсуле, окруженной магнитом.

Метод основывается на изучение движения протонов, деятельность которых зависит от количества воды в организме человека. А ее в клетках и тканях, как известно, много, хотя и распределяется она неравномерно.
Разность в объемах воды и отображается на компьютерном снимке.

В результате специалист может увидеть орган человека в улучшенном качестве. Причем могут быть обследованы все органы и ткани в заданных временных интервалах.
МРТ позволяет исследовать особенности кровообращения, движения спинномозговой жидкости, а также изучить патологические изменения в костной системе, а также во внутренних органах.

Отличия между КТ и МРТ

На первый взгляд, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография имеют идентичный характер диагностирования. К тому же аппараты для проведения обследования очень похожи и представляют собой кушетку с выдвижным механизмом. Именно на этой кушетке располагается пациент.
Однако принцип действия аппаратов совершенно разный. КТ основана на действии рентгеновских лучей. МРТ базируется на воздействии магнитных полей.
Компьютерная томография позволяет получить информацию о физических особенностях тела, тогда как в основе магнитно-резонансной томографии лежит химический состав клеток и тканей.

Что лучше КТ или МРТ?

Оценивать качество или эффективность диагностики КТ и МРТ, а тем более проводить сравнительный анализ двух методик, некорректно.

Проведение компьютерной, либо магнитно-резонансной томографии на сегодняшний день зависит от показаний, специфики заболевания и рекомендаций специалиста, ведь каждый способ имеет свои положительные и отрицательные стороны.
В каких-то ситуациях предпочтительнее использовать КТ, в других приоритетной будет МРТ.

При особых обстоятельствах используют последовательную диагностику: вначале КТ, затем МРТ.
Если рассматривать особенности КТ и МРТ, то следует отметить, что компьютерная томография лучше диагностирует особенности костной ткани, тогда как МРТ эту область «видит» слабо.

Однако магнитно-резонансная диагностика исследования лучше справляется с необходимостью детально рассмотреть мягкие ткани (сосуды, диски, мышечные ткани, нервные окончания).
Для того, чтобы выбрать наиболее подходящую методику, необходимо ориентироваться на показания к КТ и МРТ, с учетом имеющиеся противопоказаний.

Показания и противопоказания к КТ и МРТ

В основном к методу компьютерной томографии прибегают с целью диагностики возможных изменений в работе нервной системы, а также при сбоях в функционировании сердечно сосудистой системы или головного мозга.

Так показаниями к КТ в этой области заболеваний являются:

• головные боли, обосновать которые не представляется возможным;
• обмороки;эпилептические приступы;
• опухоли, подозрения на онкологию;
• травмы головы;
• нарушения врожденного, а также наследственного характера;
• нарушение кровотока;
• воспаления с различной локализацией.

Компьютерная томография позволяет исследовать любой орган, часто служит дополнительным или уточняющим методом при постановке диагноза.
Использование КТ возможно в том случае, если нет противопоказания.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

• почечная недостаточность в выраженной стадии проявления;
• вес пациента, превышающий 150 кг;
• наличие в области обследования металлических включений или гипсовых повязок;
• период беременности;
• детский возраст.

Дополнительное облучение, которое неизбежно получает человек, проходя диагностику посредствам компьютерной томографии, повышает риск развития онкологических заболеваний.

Однако подобные риск перекрываются возможностями метода выявить серьезные заболевания.
Если женщина кормит грудью, то молоко после обследования следует сцеживать в течение суток.
Дополнительные вещества, использование которых возможно для повышения контраста при исследовании, могут вызвать аллергию. Как правило, кабинеты диагностики снабжены всеми необходимыми препаратами для устранения подобных проявлений.

МРТ назначают при целом спектре заболеваний:

• патологии строения, а также функционирования головного мозга;
• онкологические заболевания на стадии диагностики и дальнейшего контроля;
• воспаления в головном мозге различной этиологии;
• эпилепсия;
• судорожные припадки;
• первые трое суток после черепно-мозговой травмы, но обязательно после КТ;
• аномальное функционирование сосудов головного мозга и шеи;
• нарушения кровоснабжения;
• приступы мигрени;
• травмы или воспаления органов зрения;
• исследование проблем в области носовых пазух, в т.ч. при необходимости пластической операции в этой области;
• дисфункции в позвоночнике, в любом из его отделов;
• травмы суставов в результате спортивной деятельности или после механического повреждения;
• исследование органов, расположенных в брюшной полости;
• заболевания, связанные с расстройством нормального функционирования органов половой системы как у женщин, так и у мужчин;
• патологии в работе сердца.

Перечислить все заболевания, в области которых находится метод диагностики МРТ, невозможно. Их количество огромно, однако при выборе способа исследования, необходимо учитывать и ряд противопоказаний:

• металлические импланты, электроприборы, установленные в организм человека, к примеру, клапаны сердца или нейростимуляторы;
• аллергические реакции, либо индивидуальная непереносимость некоторых веществ, которые дополнительно могут быть использованы при применении метода;
• боязнь замкнутых пространств, или клаустрофобия;
• психические расстройства;
• заболевания почек, сопряженные с непереносимостью некоторых веществ.

Относительным противопоказанием к проведению МРТ является ранний срок беременности. При наличии определенных рисков для своего здоровья, а также рекомендаций специалистов, беременная женщина может принять решение о проведении диагностики с помощью МРТ даже на сроке до 12 недель. К тому же конкретных примеров о вреде процедуры для развития плода не отмечено.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография на сегодняшний день представляют собой достаточно точные и информативные методы диагностического исследования всего организма человека. Выбирая, что лучше необходимо ориентироваться не только на характер заболевания, но и на перечень противопоказаний к процедуре.

Современная медицина владеет широким спектром диагностического инструментария. Выбрать, какой метод подойдет конкретному человеку позволит консультация специалиста, а также назначенные анализы и процедуры, на основании которых врач дает направление на КТ или МРТ. Кроме того, магнитно-резонансное обследование часто выступает дополнением к проведенной компьютерной томографии.

Современная медицина развита на достаточно высоком уровне. На сегодняшний день существует большое количество методов диагностики, позволяющих поставить точный диагноз и выявить патологии на ранней стадии. Одними из таких методик являются КТ и МРТ. Это методы инструментальной диагностики, позволяющие заглянуть «внутрь» человеческого организма и выявить все изменения в костях, тканях и внутренних органах. Часто эти два способа сравнивают между собой. Однако они значительно отличаются друг от друга. А раз так, то стоит рассмотреть эти различия и определить, а что лучше - МРТ или КТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод инструментальной диагностики тканей и внутренних органов, осуществляемый с помощью ядерного магнитного резонанса. Прибор позволяет получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.

Данный метод диагностики был открыт в 1973 г. Его относят к неинвазивным способам обследования.

МРТ назначают при:

• инсультах;
• необходимости исследования органов малого таза;
• выявлении заболеваний и патологий кровеносной системы человеческого организма;
• исследовании трахеи и пищевода.

МРТ противопоказан при наличии у пациента в организме:

• кардиостимулятора или других электронных устройств;
• металлических имплантатов в области исследуемого объекта;
• ферромагнитных осколков;
• ферромагнитного аппарата Илизарова.

Диагностика не может быть проведена при весе пациента свыше 110 кг. Это связано с особенностями конструкции диагностического аппарата. При больших габаритах человек просто-напросто не поместится внутри аппарата и диагностика будет невозможна.

Стоит обратить внимание на то, что металлические предметы искажают изображение, что может послужить постановке неправильного диагноза. Поэтому перед началом процедуры следует снять с себя украшения и другие аксессуары из металла.

Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана также в следующих случаях:

• при сердечной недостаточности;
• неадекватном поведении пациента и наличии у него психических расстройств;
• клаустрофобии (в некоторых случаях врач может дать для успокоения пациента седативный препарат);
• на первом триместре беременности;
• при наличии татуировок, в случае если в красящем веществе содержатся металлические соединения (существует риск возникновения ожога);
• приеме нервных стимуляторов;
• при наличии инсулиновых насосов в организме.

Вышеназванные ограничения не всегда являются таковыми. В жизненно важных случаях даже при их наличии врач может назначить пациенту МРТ.

Что такое КТ

Компьютерная томография является неинвазивным методов современной инструментальной диагностики. При ее проведении не осуществляется контакт с поверхностью кожных покровов пациента.

Данный метод основан на действии рентгеновских лучей. Он осуществляется при помощи специального аппарата, который, вращаясь вокруг тела человека, делает серию последовательных снимков. После этого полученные изображения обрабатываются на компьютере для получения детальной информации и дальнейшей расшифровки врачом.

КТ назначают при необходимости исследования:

• органов брюшной полости и почек;
• дыхательной системы;
• костной системы.

Кроме того, компьютерную томографию чаще всего назначают для определения точного расположения травм.

КТ противопоказано к проведению в следующих случаях:

• при беременности (данная методика диагностики может оказать негативное воздействие на развитие плода);
• при наличии гипса в зоне проведения диагностических исследований;
• в период лактации;
• если недавно уже было проведено несколько подобных исследований;
• при почечной недостаточности.

Томография также противопоказана маленьким детям в возрасте до трех лет.

Основные отличия

Для того чтобы получить детальную картинку об отличии двух рассматриваемых методов диагностических исследований лучше ознакомиться со следующей таблицей:

	КТ	МРТ
Применение	Используют для получения клинической картины при возникновении проблем с костями, легкими и грудной клеткой.	Используют для оценки функционального состояния внутренних органов и мягких тканей. Метод широко используют для выявления опухолей и патологий спинного мозга.
Принцип работы	Рентгеновские лучи	Магнитное поля
Длительность процедуры	Как правило, не превышает 5 минут	В среднем процедура диагностики длится 30 минут
Безопасность	Метод является безопасным. Однако при длительном воздействии рентгеновского излучения может возникнуть облучение организма.	Полностью безопасен для здоровья и самочувствия человека.
Ограничения	Пациенты с весом порядка 200 кг могут не поместиться в сканирующем аппарате.	Метод противопоказан больным, которые имеют металлические имплантаты и электронные устройства в организме.

Что лучше - МРТ или КТ

ЖМИ для увеличения

Однозначного ответа на данный вопрос, к сожалению, нет. Существует ряд заболеваний, для диагностики которых одинаково хорошо подойдут оба метода. При этом полученный результат будет точным и информативным.

Однако имеются определенные заболевания и патологии, для диагностирования которых применяют какую-то одну методику. Например, магнитно-резонансную томографию назначают в случае если нужно детально изучить ткани, мышцы, суставы или нервную систему. На полученных с помощью томографа снимках можно будет обнаружить патологии даже на ранней стадии их развития.

Исследовать костную систему человеческого организма лучше всего с помощью КТ. Дело в том, что она достаточно плохо реагирует на магнитное излучение. Это связано с незначительным содержанием протонов водорода. Если проводить исследования методов МРТ, точность результата будет низкой.

Компьютерная томография - хороший способ обследования полых органов. С его помощью рекомендуется исследовать желудок, легкие и кишечник.

По внешнему виду аппараты для МРТ и КТ достаточно похожи. Однако при детальном исследовании их конструкции и способа работы можно увидеть множество существенных различий.

Что точнее: КТ или МРТ

Оба метода обладают высокой информативностью. Однако при исследовании определенных патологий и заболеваний конкретный метод диагностики может дать более точный результат.

МРТ дает самые точные результаты при наличии:

• Злокачественных образований в организме.
• Рассеянном склерозе.
• Инсульте.
• Патологиях спинного мозга.
• Травмировании сухожилий и мышц.

КТ дает точные результаты при наличии:

• Травм и внутренних кровоизлияний.
• Заболеваниях костной системы.
• Патологиях дыхательной системы.
• Синуситах и отитах.
• Атеросклерозе.
• Патологиях щитовидной железы.
• Поражениях лицевого скелета.

КТ и МРТ: за и против

Определить, какая методика лучше также можно, ознакомившись с их достоинствами и недостатками.

Достоинства магнитно-резонансной томографии:

1. Высокая точность снимков и информативность метода.
2. Лучший метод диагностики различных заболеваний и патологий центральной нервной системы.
3. Может использоваться для обследования маленьких детей и беременных, так как является полностью безопасным для их здоровья.
4. Возможно использовать с любой частотой.
5. Процедура МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений и является полностью безболезненной.
6. Нет негативного воздействия на организм рентгеновского излучения.
7. В процессе обследования врач получает трехмерное изображение исследуемого органа, что позволяет ему выявить даже мельчайшие изменения в его строении и структуре.
8. Метод дает возможность диагностировать межпозвоночную грыжу.
9. Можно делать достаточно часто.

Достоинства компьютерной томографии:

1. Возможность получения четких снимков костной системы.
2. Получение трехмерного изображения исследуемого объекта.
3. Сравнительная непродолжительность процедуры диагностики.
4. Простота и высокая информативность метода.
5. Возможность проведения обследования при наличии в организме пациента металлических имплантатов и кардиостимулятора.
6. Более низкая степень облучения по сравнению с привычным нам рентгеновским аппаратом.
7. Высокая точность результатов при обнаружении злокачественных новообразований и кровотечений.
8. Более выгодная стоимость по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Практически все современные методы инструментальной диагностики обладают как положительными, так и отрицательными сторонами. Методы диагностических исследований с помощью томографов не являются исключением.

Недостатки МРТ:

1. Высокая стоимость.
2. Метод противопоказан при наличии в организме пациента электронных устройств и предметов из металла.
3. Низкая информативность метода при исследовании костной системы.
4. Трудность в проведении исследований полых органов.
5. Длительная процедура диагностики.
6. Во время проведения процедуры пациенту долгий час необходимо сохранять неподвижность, что может вызвать некоторые неудобства.

Недостатки КТ:

1. Данная методика дает информацию только о строении мягких тканей и органов и не показывает полную картинку их функционального состояния.
2. Рентгеновские лучи, с помощью которых осуществляется исследования, могут оказать вредное воздействие на человеческий организм. Поэтому КТ не рекомендовано маленьким детям и беременным женщинам.
3. Данную процедуру запрещено проводить часто, так как может возникнуть риск облучения и развития лучевой болезни.

Стоит отметить, что компьютерная томография существенно дешевле, чем МРТ, несмотря на то, что данный метод диагностики также отличается высокой точностью и информативностью.

Что лучше для исследования коленного сустава

Для обследования коленного сустава самым точным методом является компьютерная томография. Она позволяет выявить различные патологии в области колен даже на ранней стадии их развития. МРТ не дает полной картинки обо всех изменениях и патологиях в структуре сустава.

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела. При любом, даже самом незначительном нарушении, происходит ограничение в движении, снижается физическая активность и появляется дискомфорт.

Процедура компьютерной томографии включает в себя оценку строения:

• костной ткани;
• синовиальной оболочки;
• хрящевой ткани.

Кроме того, она позволяет выявить разрастания и отеки в суставе.

Что лучше для исследования легких и бронхов

Лучшим методом для диагностирования легочных заболеваний является компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерное изображение выбранного среза тканей, которое будет использовано для дальнейшего исследования.

При помощи КТ можно диагностировать:

• туберкулез;
• пневмонию;
• плеврит;
• отдаленные метастазы;
• аневризмы;
• эмфиземы;
• рак легких;
• другие заболевания и патологии.

Диагностику проводит опытный врач-рентгенолог. Перед проведением процедуры никакая дополнительная подготовка не требуется.

Можно ли делать КТ и МРТ в один день

Сочетать магнитно-резонансную томографию с КТ в один день можно, если это оправдано, с точки зрения диагностики. Однако это утверждение касается методов без применения контрастирующего вещества. Если используется контраст, проводить в этот день другие диагностические исследования нельзя. В этом случае нужно сделать перерыв минимум 2 дня.

Проведение МРТ и КТ в один день не вызовет каких-либо последствий для здоровья. Эти два метода являются достаточно безопасными.

Как видно из вышесказанного, КТ и МРТ практически не уступают друг другу в информативности и точности полученного результата. Поэтому решать, что выбрать, следует в зависимости от конкретной ситуации и обстоятельств. Кроме того, рекомендуется при выборе метода диагностики предварительно проконсультироваться с врачом.

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.

В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию.

В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани. КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, таза. основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ.

МРТ более информативна:

• Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
• Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
• Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
• Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
• Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
• Стадирование рака (с введением контрастного вещества, например — Гадолиния).

КТ более информативна:

• Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
• Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения (мсКТ);
• Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
• Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
• Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации (мсКТ);
• Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
• Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз и пр. Вопреки сложившемуся мнению, компьютерная томография гораздо более информативна для диагностики поражений позвонков и дисков, однако лечащие врачи не в состоянии увидеть изменения на компьютерных томограммах и рекомендуют пациентам более наглядную для себя МРТ;
• Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
• Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии (мсКТ);
• Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
• Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
• Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Очень важно информировать вашего врача и персонал кабинета МРТ о наличии у Вас в организме:

• Металлических осколков;
• Беременности;
• Искусственного водителя ритма;
• Слухового аппарата или имплантатов в улитке;
• Металлических имплантатов;
• Несъемных металлических зубных мостов и/или коронок;
• Хирургических клипсов, например, в области аневризмы;
• Хирургических скобок;
• Стимуляторов боковых столбов;
• Кава-фильтров.

Также следует помнить, что МРТ-исследование не может быть проведено у пациентов с тяжелым нарушением жизненных функций, требующих постоянной аппаратной и иной коррекции, а также у людей с боязнью замкнутого пространства и у пациентов с неадекватным поведением. При КТ таких противопоказаний нет.