Как проявляется скарлатина у взрослых? Симптомы и лечение заболевания

Вопреки существующему мнению, что это детское заболевание, скарлатина у взрослых также бывает, если их иммунитет ослаблен и не может противостоять возбудителям. Это случается в 15-20 % случаев заражения этой болезнью. У взрослых симптомы чаще всего не выражены и отличаются стертым характером, проявляется лишь небольшое воспаление горла, интоксикация и бледная, кратковременная сыпь. Но бывает и более острое течение скарлатины у взрослого, когда лечение было несвоевременным или неправильным, по причине того, что диагноз был установлен поздно или неверно. Именно поэтому важно знать основные причины возникновения и симптомы этого заболевания, чтобы вовремя его выявить и пройти адекватную терапию во избежание тяжелых осложнений и последствий.

Как можно заразиться скарлатиной

В основном скарлатиной заболевают дети дошкольного и младшего возраста. Раньше она считалась серьезной детской патологией, если ее не вылечить, то могут возникать серьезные последствия, затрагивающие жизненно важные человеческие органы, такие как сердце и почки. К счастью, она редко появляется в наше время, связано это с использованием антибиотиков против стрептококковых инфекций.

Заболеть скарлатиной можно, заразившись воздушно-капельным путем и через телесный контакт. При чихании и кашле больного человека патогенные микроорганизмы попадают в воздух в брызгах слюны и оседают на различные поверхности и предметы, через которые впоследствии могут заразиться другие люди. Также заболевший человек трогает своими руками нос и рот, а затем ручки дверей и другие предметы общего пользования, на которых потом остаются бактерии. Кроме того, при прикосновении к коже человека, использовании одной ванны, полотенец, одежды или постельного белья с больным скарлатиной, также велик риск заразиться этой патологией. Успешное лечение этого заболевания возможно только, если вовремя его обнаружить, что очень осложнено его слабым проявлением у взрослых.

Важно! Человек, который болел скарлатиной, может быть переносчиком инфекции в течение еще нескольких недель после выздоровления и исчезновения всех симптомов патологии. Кто-то может даже пережить это заболевание и быть его носителем даже при отсутствии явных признаков, обычно это люди, восприимчивые к токсинам, которые образуются в результате жизнедеятельности стрептококков.

Намного реже заразиться скарлатиной можно через грязную пищу, особенно сырое молоко.

Пути заражения

Как уже говорилось, взрослые болеют данной патологией редко. Чтобы заразиться ей должны быть два условия:

  1. Если у человека отсутствует специфический антитоксический иммунитет, он ни разу не сталкивался со стрептококками группы А, то при первом знакомстве с ними может произойти инфицирование. Когда возбудители проникают в организм, начинается их активность, которая приводит к интоксикации.
  2. Если ослаблен общий иммунитет. Когда часто болеют дети, то объясняется это тем, что их иммунная система еще не сформирован и не может противостоять патогенным микроорганизмам. Взрослые имеют меньше шансов заболеть, потому что их иммунная система уже сформировалась и работает в полную силу. Но при сильно ослабленном иммунитете, например, после тяжелой болезни или стресса, возможно заражение детским заболеванием.

Формы заболевания

Существуют следующие формы скарлатины, которые чаще всего встречаются у взрослых:

  • фарингеальная – когда микроорганизмы проникают благодаря слизистой оболочке ротоглотки;
  • экстрафарингеальная – когда инфицирование происходит через поврежденную поверхность кожи в виде раны.

Обе разновидности скарлатины встречаются атипичного и типичного характера. Для типичной характерным является течение в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Тяжелая в свою очередь делится на септическую, токсическую или токсико-септическую. Атипичная форма скарлатины характерна как стертым (субклиническим), так и рудиментарным течением.

Опасность скарлатины состоит в том, что у взрослого населения данная патология имеет в основном токсико-септическую или стертую форму. Это говорит о том, что симптомы заболевания очень размыты, поэтому их можно долго не замечать, а также их можно перепутать с признаками других болезней. Заболевание в токсико-септической форме развивается редко, особенно у детей, но относится к наиболее тяжелым. Ее симптомы затрагивают не только кожу и слизистые, но и сердечно-сосудистую систему. Она наиболее опасна возможными осложнениями в виде эндокардита, миокардита, пневмонии, гайморита, артрита, отита, пиелонефрита и других.

Симптомы

Первые симптомы скарлатины могут быть в нескольких умеренно выраженных факторах в виде:

  • воспалительного процесса в горле;
  • кратковременной сыпи на теле;
  • повышение температуры тела;
  • небольшой интоксикации организма.

Более явные признаки скарлатины у взрослых появляются после того, как прошел инкубационный период, составляющий 3-7 дней. Но явные симптомы патологии проявляются уже спустя сутки после заражения, а со временем они усиливаются и становятся более выраженными.


К сопровождающим симптомам относятся:

  • симптомы, возникающие при отравлении, т.е. наличие высокой температуры, озноба, вялости, потери аппетита, головной боли и т.п.;
  • появление учащенного пульса, который в самых тяжелых случаях сопровождается тошнотой и рвотой;
  • возникновение покраснения на лице;
  • язык становится ярко-малинового цвета;
  • остается белый треугольник в носогубной части лица, на котором не появляется сыпь и покраснения.

Скарлатина является заболеванием инфекционного характера, которое сопровождается сыпью на:

  • лице;
  • боках;
  • груди;
  • сгибах рук и ног.

Скарлатина - это в первую очередь инфекционное заболевание, которое проявляется сыпью на теле

Эти высыпания сопровождаются сильным зудом и напоминают проявление аллергии. Отличить скарлатину можно, если надавить ладошкой на участок воспаления и при этом покраснение исчезнет на время. Сыпь пропадает через неделю, не оставляя следов и пигментации.

Так как симптомы патологии проявляются в слабой форме, начать лечение скарлатины у взрослых вовремя довольно проблематично. При легкой форме может отсутствовать температура, сыпь и признаки интоксикации.

Но со временем развиваются осложнения в виде:

  • ангины и отекания лимфоузлов в области шеи;
  • отита;
  • обострения ревматизма;
  • начала воспалительного процесса в почках, что случается более редко.

Существует также такая форма осложнения скарлатины, как рецидив, который может появиться через несколько недель после появления первых признаков скарлатины.

Обратите внимание! На сегодня еще нет методов диагностики ранней стадии данной болезни, ее нельзя обнаружить, применяя тесты и другие медицинские методы. Диагностировать заболевание может только врач, основываясь на клинических признаках. Поэтому важно знать симптоматику скарлатины, чтобы как можно раньше ее выявить и начать терапию.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических показаний пациента, которые дополняются лабораторными исследованиями. При проведении осмотра врач обязательно обращает внимание на то, есть ли у больного симптомы острой интоксикации организма, такие как катаральные явления, экзантематозные высыпания, которые сгущаются в естественных кожных складках, и выраженный белый дермографизм, сменяющийся шелушением в виде мелких чешуек на теле и крупных – на ладошках и ступнях.

Лабораторная диагностика основывается на клиническом и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи, микробиологических и серологических ретроспективных исследованиях к стрептококку. Также исследования проводятся инструментальными методами с помощью ЭКГ и ЭХО - кардиографии.

С какими заболеваниями можно спутать скарлатину

И при стационарном, и при амбулаторном врачи могут перепутать скарлатину с наличием:

  • краснухи;
  • пищевой аллергии;
  • кори;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • псевдотуберкулеза;
  • лакунарной ангиной;
  • лекарственным дерматитом;
  • токсикодермией;
  • ОРВИ;
  • аденовирусной инфекцией;
  • менингитом.

В настоящее время на территории нашей страны не везде имеются доступные и эффективные методы, с помощью которых можно сделать раннюю диагностику скарлатины, поэтому врачам приходится определять заболевание только по клиническим проявлениям и, как следствие, бывает установлено довольно много ошибочных диагнозов из-за которых назначается некорректная терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение скарлатины у взрослых при легкой форме может проходить дома с помощью пенициллина в течение десяти дней или альтернативных препаратов Цефалоспоринов и Макролидов с соблюдением постельного режима не менее недели. При ангине поласкается горло настоями из противоспалительных трав – календулы, ромашки, эвкалипта. Если у больного в горле наблюдается сильное воспаление, то он проходит дополнительно физиотерапевтические процедуры. Также назначается прием антигистаминных препаратов, оптимальными из которых являются таблетки третьего поколения – Цетрин, Зиртек и подобные, жаропонижающих средств, таблеток от боли в горле, инъекций глюкозы, препаратов, укрепляющих стенки сосудов. Параллельно с основным лечением важна и общеукрепляющая терапия – фиточаи, настой шиповника, прием витаминных комплексов. В процессе применения антибиотиков нужно делать прием пробиотиков, например, Хилак форте, Аципол, Бифидобактерин.

Помимо этого, важно оградить заразного человека от здоровых людей, тем более детей, ведь болезнь для них наиболее опасна. Больному надо также изменить свой рацион и режим питания. При лечении симптомов скарлатины у взрослых рекомендуется соблюдать легкую диету, разнообразить питание свежими фруктами и овощами, исключить жирную, жареную, копченую и другую тяжелую и вредную пищу, нагружающую органы пищеварения и мешающую их нормальному функционированию. Если симптомы скарлатины протекают в виде тошноты и рвоты, то больному необходимо обильное питье, включающее чистую воду, бульоны, натуральные соки. В основном при своевременном начале лечения и соблюдении всех указаний врача прогнозы при возникновении скарлатины у взрослых благоприятны.

Совсем по-другому обстоят дела в случае при тяжелой форме заболевания, в таком случае обязательна госпитализация. Опираясь на данные стационаров, можно сделать выводы, что сложное протекание болезни наблюдается у пациентов низкого социального уровня: студенты из общежития, солдаты, проходящие срочную службу и люди из неблагополучных семей.

Профилактические меры

Профилактика возникновения скарлатины у взрослого состоит самое главное из укрепления иммунитета. Для этого важно правильно питаться, дополнять рацион витаминными комплексами. Находясь в помещении важно делать периодическое проветривание, как можно чаще делать влажную уборку. Также рекомендуется носить только свежую и чистую одежду. И самое главное исключить по возможности любой контакт с человеком, который более скарлатиной и его бытовыми предметами. Если все же это произошло, то нужно взять больничный и в течение инкубационного периода находиться дома, избегая контактов с близкими людьми. При этом важно иметь отдельные предметы обихода и мыть их отдельной губкой. Одной из профилактических мер является ношение марлевой повязки, закрывающей не только рот, но и нос, так как вредоносные бактерии проникают в основном через носовую полость.

Скарлатина является инфекционным заболеванием, которое отличается острым развитием. Возбудителем болезни считается патологический микроорганизм из семейства стрептококков, который выделяет в организме человека опасные токсины, приводящие к ухудшению здоровья. Скарлатина рассматривается, как детское заболевание, однако её симптомы нередко встречаются и у взрослых.

Ещё недавно подобная болезнь считалась тяжёлой патологией, так как оставляла после себя многочисленные осложнения. Однако, сегодня современная медицина позволяет минимизировать риск развития подобных побочных явлений у взрослых. Следует отметить, что на развитие и течение скарлатины влияет своевременность обращения больного за медицинской помощью - чем раньше начнёт проводиться адекватное лечение, тем меньше вероятность развития серьёзных осложнений.

Причины возникновения скарлатины

Инфекция проникает в организм с помощью воздушно-капельного способа. Очень часто заражение взрослого человека происходит в результате контакта с больным ребёнком, являющимся носителем стрептококка. Нередко инфицирование возникает при использовании различных бытовых предметов, к которым имел доступ больной человек.

Современная медицина отмечает такие формы скарлатины, как экстрабуккальная, токсико-септическая и стёртая. Во взрослом возрасте чаще наблюдаются токсико-септические и стёртые формы заболевания. Стёртая скарлатина сопровождается бледной сыпью и некоторыми катаральными изменениями в ротоглотке. Такие симптомы, как правило, выражаются слабо и быстро проходят, поэтому человек может их даже не заметить.

Токсико-септическая форма болезни встречается исключительно у взрослых, сопровождаясь такими опасными симптомами, как геморрагия, гипертермия, понижение артериального давления, замедление кровообращения в конечностях, глухие сердечные тоны и слабый пульс. Этот вид скарлатины нередко провоцирует множество серьёзных осложнений: некротическую , поражение почек, суставов и сердца, отиты и многое другое.

Симптомы скарлатины

Симптомы заболевания, имеющие специфический характер, как правило, не вызывают серьёзных осложнений. К таким симптомам относятся:

  • покраснение слизистой горла, которое распространяется по всему телу и дополняется сыпью;
  • интоксикация организма, вызывающая головные боли, тошноту и рвоту;
  • боли при глотании;
  • распухание лимфатических узлов;
  • высокая температура, слабость и вялость;
  • образование на миндалинах гнойных очагов или белесоватого налёта;
  • ярко-красная сыпь в подмышечной и паховой области, а также на сгибах локтей и коленей;
  • образование пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • кожный зуд.

Отличительным симптомом заболевания является болезненность тех частей тела, на которых отсутствует сыпь. Носогубный треугольник выделяется сильной бледностью и появляется ломкость стенок сосудов, что провоцирует лёгкие подкожные кровоизлияния. Следует отметить, что при развитии заболевания сыпь появляется уже с первого дня болезни и держится не более четырёх суток. В целом, заболевание продолжается около 10 дней, после чего кожа начинает бледнеть и шелушиться.

Лечение скарлатины

Лёгкая форма заболевания не требует стационарного лечения. Пациенту назначается постельный режим минимум на неделю, обеспечивается непрерывное поступление свежего воздуха и полный покой. При болезненном глотании больному рекомендована щадящая диета, исключающая раздражающую пищу. На время болезни следует убрать из рациона пряности, приправы, острые соусы, чересчур солёные и жирные блюда, а также твёрдую пищу и шоколад.

Основным средством при лечении скарлатины является пенициллин, дополнительными препаратами часто выступают макролиды и цефалоспорины. Санацию воспалительного очага проводят с помощью настоев лекарственных растений или раствора фурацилина. Тяжёлая форма интоксикации требует вливания растворов глюкозы или гемодеза, а сбои кардиологического характера корректируются соответствующими медикаментозными средствами.

Прогноз скарлатины у взрослых почти всегда благоприятный, так как современные медицинские достижения позволяют быстро справиться с любой стрептококковой инфекцией. Осложнения возникают лишь при развитии септико-токсической формы заболевания, которая отличается сложностью своего течения.

Профилактика скарлатины

Основным методом профилактики заболевания является своевременное выявление больных скарлатиной людей, которые часто бывают бессимптомными носителями болезни. Выписку госпитализированных пациентов необходимо проводить не раньше десятого дня после появления специфических симптомов скарлатины. В рабочий коллектив такие пациенты могут вернуться только через 21 день с момента обнаружения признаков заражения.

Ранее считалось, что скарлатиной болеют только дети. Но скарлатина у взрослых тоже диагностируется, однако часто проявления ее стертые и могут быть спутаны с другими заболеваниями. Прогноз выздоровления положительный независимо от того, болеют ли взрослые скарлатиной или дети.

Характеристика заболевания

Скарлатина — это острое вирусное заболевание. Оно вызывает поражение рта и глотки, наблюдается интоксикация и специфические высыпания на теле.

Возбудитель болезни — стрептококк группы А. Он выделяет в организме человека опасные токсины, которые приводят к ухудшению здоровья. Так как передается заболевание контактным и воздушно-капельным способом, необходима изоляция заболевшего. Наблюдается увеличение заболеваемости осенью и зимой.

Стрептококк выделяется при чихании и кашле, вероятность заболеть при близком контакте высокая. Заболеванию более подвержены люди, у которых ослаблен иммунитет в силу каких-либо причин (болезни, стресс и т. д.).

Стрептококк считается патогенным и после попадания на слизистую активно размножается. Взрослые редко болеют скарлатиной повторно, так как вырабатывается стойкий иммунитет. Первые признаки скарлатины проявляются на третий день после инфицирования, а потом нарастают в течение следующих 4-5 дней.

Причиной инфекционного заболевания может быть попадание вируса:

  • через слизистую оболочку ротоглотки;
  • через раны на кожном покрове или слизистой.

Клинические проявления

Скарлатина у взрослых имеет следующие симптомы:

  1. Температура +38°…+38,5 °C.
  2. Невыраженные признаки общей интоксикации.
  3. При стертой форме проявляются симптомы ангины с бледной сыпью.
  4. На языке и слизистой рта появляется налет бело-серого цвета, исчезающий через 4-5 дней.
  5. Сыпь поражает преимущественно лицо. При этом область носогубного треугольника остается чистой. Сыпь на теле в первую очередь появляется в локтевых и подколенных впадинах.
  6. При тяжелой форме симптомы проявляются резко и быстро, могут быть кровоизлияния на коже, падение давления, некротическая ангина, многочисленные осложнения.
  7. Скарлатина часто проявляется как острый тонзиллит.
  8. Сильные боли в горле, покраснения миндалин.
  9. Увеличение шейных лимфоузлов.
  10. Окрашивание языка в малиновый цвет, покраснение щек. Симптом малинового языка может отсутствовать.

Сыпь при скарлатине имеет особенность: при надавливании на нее она временно исчезает. Если симптомы скарлатины у взрослых проявляются незначительно, заболевание все равно необходимо лечить.

Особенности у взрослых

Заболевший наиболее опасен в первые дни заболевания, но через 3 недели вероятность заражения исчезает. Многие люди являются носителями инфекции, но признаки скарлатины у взрослых часто не проявляются. Возможно заражение одного взрослого от другого либо взрослого от ребенка.

После выздоровления формируется иммунитет, который не гарантирует защиту от заражения другим видом стрептококка.

Возможны следующие формы заболевания в зависимости от степени проявления:

  1. Стертая. Симптомы выражены слабо, некоторые из них совсем отсутствуют. Осложнения проявляются в редких случаях.
  2. Средняя. Наиболее распространенная. Признаки выражены в средней степени. Лечение происходит в домашних условиях.
  3. Выраженная. При этой форме все симптомы проявляются резко. При тяжелом протекании возможна госпитализация.

Сыпь появляется на следующий день после подъема температуры. Она сопровождается сильным зудом и нередко диагностируется как реакция на лекарства.

После выздоровления следов на коже не остается. Когда сыпь проходит, кожа начинает шелушиться на ладонях и подошвах стоп. Кожа сходит пластами.

Методы диагностики

По своим проявлениям скарлатина у взрослого похожа на ОРВИ, краснуху, мононуклеоз, менингит. Диагноз поставить затруднительно до получения результатов анализов. У взрослых чаще проявляется стертая форма, что также усложняет выявление болезни.

Для диагностики скарлатины применяют:

  1. Физический осмотр.
  2. Лабораторные методы. Для определения болезни необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, бакпосев из очага инфекции, серологическое ретроспективное исследование антистрептолизина к стрептолизину. Используют экспресс-тесты на стрептококк (полоски).
  3. При необходимости снимают электрокардиограмму, проводят УЗИ сердца и почек.

Лечение

Терапевт диагностирует скарлатину у взрослых, лечение назначается сразу. При возникновении осложнений или необходимости консультаций других специалистов вам дадут необходимые направления. Последствия и осложнения бывают редко.

Лечение у взрослых проводят с помощью медикаментов и немедикаментозных способов. Выздоровление наступает, если соблюдаются все предписания врача.

Часто взрослые не уделяют должное внимание рекомендациям о соблюдении постельного режима. Но при игнорировании данного предписания возможно проявление осложнений и более длительное течение болезни.

При лечении беременных прогноз благоприятный для плода. Однако на ранних сроках есть риск самопроизвольного выкидыша.

Немедикаментозное

Особенности лечения:

  1. При данном заболевании важен постельный режим (7-10 дней).
  2. Лечить скарлатину рекомендуют противовоспалительными травами: календулой, ромашкой, эвкалиптом. Их используют для полоскания горла.
  3. Врач может назначить дополнительно к лечению физиопроцедуры. На стадии восстановления рекомендуется укреплять организм с помощью приема фиточаев, настоя шиповника и др.
  4. Соблюдайте легкую диету, употребляйте в пищу достаточное количество овощей и фруктов, исключите жирную, жареную и копченую пищу. Пить нужно много, желательно воду или компот.
  5. Если лечение происходит дома, то заболевший должен быть изолирован в отдельную комнату, пользоваться отдельной посудой, нужно как можно чаще проводить проветривание и дезинфекцию.

Медикаментозное

Лечение скарлатины у взрослых происходит с помощью следующих препаратов:

  • антибиотики (Пенициллин, Цефалоспорин, Макролид);
  • пробиотики (Хилак форте, Бифиформ, Аципол и др.);
  • антигистаминные (Цетрин, Зиртек и пр.);
  • жаропонижающие средства;
  • таблетки от боли в горле;
  • препараты, укрепляющие стенки сосудов, инъекции глюкозы.

Лекарства необходимо принимать комплексно, соблюдая дозировку, установленную врачом. Если лечение проходит в стационаре, антибиотики выписывают в виде инъекций, если в домашних условиях, то в виде таблеток.

Профилактические мероприятия

Данная болезнь не распространена среди взрослого населения, но возможно снизить до минимума вероятность заражения скарлатиной. Для этого важна профилактика заболевания:

  1. Эпидемиологический надзор за заболеваемостью, отслеживание инфекций, вызываемых стрептококком.
  2. Обязательная изоляция заболевшего в стационаре или домашних условиях. Для предотвращения распространения заболевания большую роль играет соблюдение сроков ограничения всех контактов, особенно с людьми, никогда не болевшими скарлатиной.
  3. Укрепление иммунитета. Действуйте сразу в нескольких направлениях, обращая внимание на правильное питание, качественный сон, прогулки, занятия спортом, прием витаминов и прочие рекомендации специалистов.
  4. При массовой эпидемии соблюдайте меры предосторожности: избегайте мест скопления людей, носите маску, как можно чаще мойте руки с мылом.

Прививки от скарлатины не делают. Ранее использовались вакцины, но негативные последствия, которые возникают от ее использования, превышали пользу, поэтому от ее использования отказались.

Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого являются токсикогенные штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у детей и взрослых в 80 — 90% случаев имеет легкое течение и благоприятный исход. Своевременное начало применения антибиотиков и создание правильных условий при госпитализации приводят к быстрой санации организма от патогенных бактерий.

Летальность при скарлатине в настоящее время составляет сотые доли процента. Основу лечения скарлатины составляет антибиотикотерапия. Специфическая профилактика скарлатины не разработана.

Рис. 1. На фото скарлатина у ребенка.

Признаки и симптомы скарлатины у детей и взрослых

Инкубационный период

Инкубационный период при скарлатине чаще всего составляет 1 — 3 дня, но иногда отмечаются колебания в пределах 1 — 12 суток.

Признаки и симптомы скарлатины в начальный период заболевания

Начинается заболевание остро, внезапно, с резкого повышения температуры тела. Появляются боли при глотании, головная боль и однократная рвота. А через несколько часов на лице, туловище и конечностях появляется типичная для заболевания сыпь.

Лихорадка при скарлатине

Температура тела повышается до 38 — 39 о С в течение нескольких часов. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем длительнее лихорадочный период. При легком течении он длится не более 2 — 3 дней. При тяжелом течении — 9 дней и более.

Симптомы интоксикации при скарлатине

Симптомы интоксикации появляются внезапно и проявляются ознобом, слабостью, головной болью и нарушением аппетита. Иногда появляется тошнота и рвота. Ребенок становится вялым и сонливым. В тяжелых случаях появляются судороги, бред и менингеальные симптомы. При легкой форме скарлатины у детей температура тела повышается умеренно, а признаки интоксикации выражены незначительно.

Признаки и симптомы поражения ротоглотки при скарлатине

Ангина

Одновременно с появлением симптомов токсикоза развивается поражение ротоглотки. В первый день заболевания появляется гиперемия зева. На 2 — 4 день развивается некротическая ангина. Отмечается набухание фолликулов (места скопления лимфоцитов) в области мягкого неба. Они выглядят, как бугорки ярко-красного цвета до 1,5 мм в диаметре. Очень быстро покраснение бугорков сливается в сплошную гиперемию. Гиперемия зева имеет четкие границы и носит название «пылающий зев». Слизистая оболочка твердого неба воспалительным процессом не затрагивается.

Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Токсикогенные стрептококки на поверхности миндалин быстро размножаются, повреждая ткани. В ответ на это возникает воспаление, признаками которого являются отек и покраснение, вызванное расширением капилляров, и боль, вызванная сдавливанием нервных окончаний отечными тканями.

В расширенных капиллярах резко замедляется ток крови, что является причиной образования микротромбов. Участки с нарушенным кровоснабжением некротизируются. Небные миндалины при этом покрываются серовато-грязноватыми пленками, которые легко снимаются шпателем. Появляется неприятный запах изо рта.

При некротической ангине воспалительный процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму.

Катаральные явления проходят через 5 дней. Некрозы исчезают медленно, в течение 8 — 10 дней.

Рис. 2. На фото ангина при скарлатине. При заболевании зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»). На 2 — 4 день развивается некротическая ангина. Небные миндалины покрываются серовато-грязноватыми пленками.

«Малиновый язык»

В первый день заболевания язык больного становится сухим. На нем быстро появляется налет сероватого или бурого цвета. На 2 — 3 день язык начинает очищаться. Очищение начинается с кончика языка и боков. Очищенная поверхность приобретает ярко-красную окраску («малиновый язык»). На поверхности языка выступают набухшие сосочки. Симптом «скарлатинозного» языка отчетливо проявляется на 3 — 5 день заболевания. Далее интенсивность окраски его ослабевает и исчезает на 7 — 10 день заболевания. Увеличенные сосочки сохраняются до 2 — 3 недели заболевания.

Рис. 3. На фото симптомы скарлатины у детей — «малиновый язык» и увеличенные сосочки.

Сыпь при скарлатине

  • Сыпь при скарлатине является результатом стрептотоксикоза. При воздействии токсинов стрептококков расширяются мелкие кровеносные сосуды кожных покровов, воспаляются верхние слои дермы с последующим развитием некротических процессов. Характерная для скарлатины сыпь появляется через 6 — 12 часов от начала заболевания.
  • Сыпь мелкоточечная, располагается на гиперемированном фоне, что создает картину эритемы. Сыпь покрывает все тело за исключением области носогубного треугольника, сгущается в области естественных складок кожи. При нажатии на участок гиперемии ладонью сыпь временно исчезает. Вначале сыпь появляется на коже лица, области шеи и верхней половине туловища. Далее сыпь быстро распространяется на сгибательные поверхности конечностей, боковые поверхности грудной клетки и живота, внутреннюю поверхность бедер. В складках кожи часто наблюдаются полосы темно-красного цвета, что происходит из-за пропитывания участков кожи кровью.
  • Сыпь на лице сконцентрирована в области щек. Их пылающий цвет резко контрастирует с носогубным треугольником, который имеет бледную окраску (треугольник Филатова).
  • Чем тяжелее протекает скарлатина, тем интенсивнее высыпания. При тяжелой токсической форме заболевания сыпь часто приобретает геморрагический характер. Повышенная проницаемость капилляров кожи проявляется петехиальными кровоизлияниями в области суставных сгибов и местах трения и сжатия кожи. Становится положительным симптом жгута, когда петехии появляются после непродолжительного сжатия жгутом кожи в области плеча.Сыпь при скарлатине часто сопровождается расчесами.
  • Сыпь обычно сохраняется 3 — 7 дней. Далее она исчезает и начинается шелушение кожи. Шелушение кожи начинается с области мочек ушей и шеи. На лице отмечается шелушение в виде тонких чешуек. Отрубевидное шелушение отмечается на коже туловища, шеи и ушных раковин. Пластинчатое шелушение — на подошвах и ладонях. Сыпь после себя пигментацию не оставляет.
  • Сыпь при скарлатине может иметь атипичный характер. Иногда на коже появляются мелкие пузырьки, наполненные мутной жидкостью. При тяжелых формах скарлатины сыпь может носить макуло-папулезной характер и принимать цианотичный оттенок.
  • При заболевании отмечается белый дермографизм, образование которого связано со спазмом подкожных сосудов. После проведения по коже тупым предметом появляется след в виде припухлости белого цвета.

Рис. 4. На фото сыпь при скарлатине. Чем тяжелее протекает заболевание, тем интенсивнее высыпания.

Лимфатические узлы при скарлатине

Лимфатические узлы при заболевании увеличиваются всегда. Они плотной консистенции, болезненны при пальпации. В первую очередь увеличиваются паратонзиллярные и переднешейные лимфоузлы. Воспаление носит некротический характер. Расплавленные гнойные массы в лимфатических узлах могут захватить капсулу железы и клетчатку, с последующим развитием аденофлегмоны шеи, синуситов, воспаления среднего уха и ячеистых структур сосцевидного отростка.

Рис. 5. Сыпь обычно сохраняется 3 — 7 дней. Далее она исчезает и начинается шелушение кожи.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы

На первых этапах скарлатины преобладает тонус симпатической нервной системы, что проявляется тахикардией и повышением артериального давления. Спустя 4 — 5 дней начинает преобладать тонус парасимпатической нервной системы, что проявляется брадикардией и снижением артериального давления. В этот период тоны сердца становятся глухими, расширяются границы сердца. Эти изменения возникают в результате воздействия токсинов стрептококков, сохраняются 2 — 4 недели и проходят без следа. Патология впервые была описана русским врачом Н. Ф. Филатовым и получила название «скарлатинное сердце».

Рис. 6. Один из симптомов скарлатины — шелушение кожных покровов. На подошвах и руках отмечается пластинчатое шелушение.

Признаки и симптомы экстрабуккальной скарлатины

При проникновении токсикогенных стрептококков в организм человека через раневую или ожоговую поверхности, через повреждения половых органов развивается экстрабуккальная форма скарлатины. После короткого инкубационного периода вокруг входных ворот появляется сыпь ярко красного цвета. Региональные лимфатические узлы увеличиваются незначительно. Заболевание протекает легко.

Рис. 7. Сыпь на лице сконцентрирована в области щек. Их пылающий цвет резко контрастирует с носогубным треугольником, который имеет бледную окраску (треугольник Филатова).

Классификация скарлатины

Скарлатина может протекать с типичными, характерными для данного заболевания симптомами и иметь атипичное течение.

Типичные формы скарлатины

Типичные формы скарлатины могут протекать легко, иметь среднетяжелое или тяжелое течение.

Легкая форма заболевания протекает с нормальной или субфебрильной температурой тела и слабовыраженными симптомами интоксикации. Катаральная ангина и сыпь беспокоят больного не более 4 — 5 дней. В настоящее время до 80% всех случаев скарлатины имеет легкое течение.

Среднетяжелая форма заболевания протекает с фебрильной температурой тела и умеренно выраженными явлениями интоксикации. Ребенка беспокоит слабость, головная боль, кратковременная рвота и тахикардия до 140 ударов в минуту. Ангина может быть фолликулярной или гнойной. Сыпь ярко выражена. Заболевание длится 6 -8 дней.

Тяжелая (токсическая) форма заболевания протекает с высокой (до 41 о С) температурой, многократной рвотой, тахикардией до 160 ударов в минуту, понижением артериального давления. Отмечаются нарушение психического статуса больного, появляются менингеальные симптомы и потеря сознания, возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Тяжелая септическая форма заболевания протекает с преобладанием септического компонента. Развивается некротическая ангина. Воспалительный процесс распространяется в глубину тканей, захватывая дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму.

Воспаление лимфатических узлов носит некротический характер. Расплавленные гнойные массы в лимфатических узлах захватывают капсулу железы и клетчатку. Развивается аденофлегмона шеи, синусит, воспаляется среднее ухо и ячеистые структуры сосцевидного отростка.

Рис. 8. На фото скарлатина у детей. Сыпь и шелушение кожи — симптомы заболевания.

Атипичные формы скарлатины

К атипичным формам относится скарлатина, протекающая в легкой, рудиментальной, гипертоксической и геморрагической формах.

При субклинической (стертой) форме заболевание протекает бессимптомно, либо с незначительно выраженными отдельными, характерными для данного заболевания, симптомами.

При рудиментарной форме заболевания симптомы, присущие данному заболеванию, присутствуют, но выражены слабо. Заболевание проходит за 1 — 2 дня.

Гипертоксические и геморрагические формы заболевания протекают тяжело, часто под маской менингоэнцефалита или пищевой токсикоинфекции. Смерть больного наступает через 1 — 2 дня от начала заболевания. Гипертоксические и геморрагические формы скарлатины встречаются крайне редко.

Экстрабуккальные формы заболевания характеризуются коротким инкубационным периодом, вокруг входных ворот появляется сыпь ярко красного цвета. Региональные лимфатические узлы увеличиваются незначительно.

Рис. 9. На фото скарлатина у детей. Сыпь на коже и «малиновый язык» — симптомы заболевания.

Осложнения скарлатины

  • Более чем в 80% случаев скарлатина имеет легкое течение и заканчивается полным излечением.
  • При некротической ангине воспалительный процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки, мягкое небо, пищевод и желудок.
  • Воспаление лимфоузлов при скарлатине носит некротический характер. Расплавленные гнойные массы в лимфатических узлах могут захватить капсулу железы и клетчатку, с последующим развитием аденофлегмоны шеи, синуситов, воспаления среднего уха и ячеистых структур сосцевидного отростка.
  • Некротический процесс, развившийся в стенке сосудов, является причиной смертельного кровотечения.
  • Стрептококки, попадая в кровяное русло, оседают во многих внутренних органах, где формируются гнойно-некротические воспалительные очаги (сепсис).
  • Особенность стрептококковой инфекции вызывать аутоиммунный ответ приводит к развитию серьезных осложнений внутренних органов:
    • ревматическое поражение сердечной мышцы,
    • поражение суставов (артриты),
    • поражение почек (гломеруло — и пиелонефриты).
  • В тяжелых случаях появляются кровоизлияния в кору надпочечников, развивается отек головного мозга и дистрофические изменения в миокарде, поражается вегетативная нервная система и печень.
  • Изменения реактивности организма играют главную роль в развитии гипертоксической формы скарлатины, а повышенная проницаемость сосудистых стенок при аллергии создает благоприятные условия для проникновения бактерий, что усугубляет в свою очередь проявления септического компонента.

Рис. 10. На фото осложненное течение скарлатины. Поражение сердца и суставов при ревматизме.

Иммунитет при скарлатине

  • Иммунитет при скарлатине вырабатывается к токсину возбудителя заболевания — токсикогенным штаммам b-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes) и после перенесенного заболевания сохраняется пожизненно.
  • Если при инфицировании токсикогенными стрептококками в организме присутствует антитоксический иммунитет, то развиваются поверхностные и инвазивные инфекции (ангины и фарингиты, бронхиты, гнойничковые болезни кожи) и инфекции мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы, ). Если при инфицировании токсикогенными стрептококками отсутствует антитоксический иммунитет, то развивается скарлатина.
  • Антитоксин новорожденным передается через плаценту от матери, которая ранее болела скарлатиной и защищает его от заболевания в течение первых 6-и месяцев жизни. Антитоксин у взрослых накапливается в результате «бытовой» иммунизации.
  • При своевременном назначении антибиотиков во время заболевания антитоксический иммунитет не успевает вырабатываться и тогда человек подвергается риску повторного заболевания.

Рис. 11. На фото скарлатина у взрослых. На коже ладоней и стоп отмечается пластинчатое шелушение.

Особенности скарлатины у детей первого года жизни

Случаи скарлатины у новорожденных отмечаются крайне редко.

  • Если при инфицировании токсикогенными стрептококками у ребенка присутствует трансплацентарный иммунитет, полученный от матери, ранее перенесшей скарлатину, то заболевание у него будет протекать легко, в виде рудиментарной формы. Симптомы скарлатины при этом слабо выражены. Температура тела повышается незначительно и на короткий период. Сыпь слабая, малозаметная, быстро исчезает. Шелушение отсутствует. Диагностика скарлатины в таких случаях представляет большие трудности.
  • У детей, иммунитет у которых отсутствует, скарлатина протекает тяжело. Как правило, развивается некротическая ангина и многочисленные гнойно-некротические осложнения.

Скарлатина у взрослых

  • Скарлатина у взрослых протекает в основном в нетяжелых формах с редкими осложнениями, что обусловлено своевременным назначением антибактериальных препаратов.
  • Общетоксические симптомы скарлатины у взрослых выражены слабо. Катаральные явления в зеве напоминают простуду. Сыпь малозаметная и быстро исчезает.
  • Диагностика заболевания основывается на данных эпидемиологического расследования, клинических проявлениях и картине периферической крови (повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов, нейтрофильный сдвиг, снижение гемоглобина и ускоренная СОЭ).
  • Очень редко у взрослых (у детей нет) встречается токсико-септическая форма скарлатины. Она развивается при запоздалой диагностике заболевания и несвоевременном назначении антибиотикотерапии. Больные попадают в стационар с выраженными изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы — низким кровяным давлением, нитевидным пульсом и холодными нижними конечностями. У больного отмечаются кровоизлияния на коже. Тоны сердца становятся глухими. Быстро присоединяются инфекционно-аллергические осложнения.

Рис. 12. На фото скарлатина у взрослых.

Рис. 13. На фото скарлатина у взрослых. Сыпь обычно сохраняется 3 — 7 дней. Далее она исчезает и начинается шелушение кожи. Пластинчатое шелушение на подошвах и ладонях сохраняются до 2 — 3 недели заболевания.

Диагностика скарлатины

Лабораторная диагностика скарлатины на ранних сроках развития заболевания крайне затруднена, поэтому при постановке диагноза в первую очередь необходимо учитывать данные клинической картины и проводить тщательный дифференциальный диагноз.

Обычно постановка диагноза скарлатины не представляет трудностей. Затруднения возникают при диагностике атипичных форм заболевания и в случаях поступления больного в стационар в тяжелом состоянии, когда сыпь уже исчезла или побледнела.

Диагностические признаки клинической картины скарлатины

Типичные клинические признаки скарлатины

Острое начало заболевания, лихорадка, интоксикация, ангина и сыпь на коже — ведущие симптомы, дающие основание для клинической диагностики скарлатины. Сведения о контакте с больным ребенком так же имеют важное диагностическое значение.

Рис. 14. На фото скарлатина у ребенка. Гиперемия зева имеет четкие границы и носит название «пылающий зев». Слизистая оболочка твердого неба воспалительным процессом не затрагивается.

Рис. 15. Язык малинового цвета с гипертрофированными сосочками — один из основных диагностических признаков скарлатины.

Рис. 16. Сыпь на лице при скарлатине. Пылающий цвет щек резко контрастирует с носогубным треугольником, который имеет бледную окраску (треугольник Филатова).

Рис. 17. На фото сыпь при скарлатине. Сыпь является одним из основных диагностических признаков заболевания. Она мелкоточечная, располагается на гиперемированном фоне, что создает картину эритемы, покрывает все тело за исключением области носогубного треугольника, сгущается в области естественных складок кожи.

Рис. 18. Сыпь при скарлатине обычно сохраняется 3 — 7 дней. Далее она исчезает и начинается шелушение кожи.

Диагностические признаки скарлатины на поздних стадиях заболевания

  • При диагностике скарлатины на более поздних стадиях заболевания, когда сыпь побледнела или исчезла, необходимо обращать внимание на кожные складки тела, где сыпь более насыщенна и держится значительно дольше.
  • Чем тяжелее протекает заболевание, тем интенсивнее высыпания. При тяжелой токсической форме скарлатины сыпь часто приобретает геморрагический характер.
  • Интенсивность окраски языка ослабевает и исчезает на 7 — 10 день заболевания. Увеличенные сосочки сохраняются до 2 — 3 недели заболевания.
  • Пластинчатое шелушение на подошвах и ладонях сохраняются до 2 — 3 недели заболевания.
  • До 2 — 4 недели сохраняются изменения со стороны сердца, возникшие в результате воздействия токсинов стрептококка. Патология впервые была описана русским врачом Н. Ф. Филатовым и получила название «скарлатинное сердце».

Диагностические признаки стертых форм скарлатины

Диагностика стертых форм скарлатины основывается на данных эпидемиологического расследования. Необходимо обращать внимание на состояние зева. Выраженное отграничение ярко выраженной гиперемии зева от твердого неба, которое имеет бледную окраску — важный диагностический признак скарлатины.

Лабораторная диагностика скарлатины

Лабораторная диагностика скарлатины включает в себя следующие исследования:

  1. Выделение β-гемолитических стрептококков при посевах биологического материала на питательные среды.
  2. Серологические реакции, проведенные с целью определения титра антител к антигенам возбудителя.
  3. Выявление изменений в периферической крови больного (повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов, нейтрофильный сдвиг, снижение гемоглобина и ускоренная СОЭ).

Рис. 19. На фото стрептококки (вид под микроскопом). Часто располагаются цепочками, реже — попарно. Окрашиваются по Граму в синий цвет.

Рис. 20. На фото колонии стрептококков. Они небольших размеров, плоские, полупрозрачные, гладкие, блестящие. При росте на кровяном агаре образуют вокруг колоний зону гемолиза (фото справа).

Дифференциальная диагностика скарлатины

Дифференциальная диагностика скарлатины проводится с заболеваниями, протекающими с сыпью на коже. К ним относится краснуха, псевдотуберкулез, аллергический дерматит, корь, менигококцемия, высыпания при энтеровирусной инфекции и другие заболевания.

Рис. 21. На фото сыпь при менигококцемии (слева) и краснухе (справа).

Рис. 24. На фото сыпь на лице при диатезе (слева) и скарлатине (справа).

Лечение скарлатины у детей и взрослых

Основу лечения скарлатины составляет антибиотикотерапия.

Место лечения

Скарлатина, протекающая в легкой или среднетяжелой форме, лечится в домашних условиях. Больному следует выделить отдельную комнату, отдельную посуду и предметы обихода. В комнате должна проводиться текущая дезинфекция. Заключительная дезинфекция в очаге не проводится.

Больные с тяжелыми формами заболевания, а так же дети, которых невозможно изолировать и обеспечить им надлежащий уход, подлежат госпитализации. В стационаре больные скарлатиной должны находиться в отдельной палате, без возможности контактирования с больными из других палат. Контакт между выздоравливающими и вновь поступившими больными недопустим.

Режим и диета

В течение 5 — 10 дней, пока длится острый период, больной должен соблюдать постельный режим. Диета при скарлатине должна быть щадящей или полущадящей. В острый период пища должна быть полужидкой, легкоусвояемой, богатой витаминами и соответствовать возрасту больного. В острый период назначается стол №2, в период выздоровления — стол №15. С целью дезинтоксикации рекомендуется обильное питье.

Антибиотики при скарлатине

Антибиотики при лечении скарлатины назначаются всем больным независимо от тяжести заболевания. Благодаря своевременному назначению антибиотиков наступает быстрая санация организма больного от токсикогенного стрептококка, снижается риск развития осложнений, укорачивается восстановительный период и наступает быстрое выздоровление.

Пенициллин является препаратом выбора при лечении скарлатины у детей и взрослых. Длительность лечения пенициллином составляет 5 — 10 дней.

При лечении в домашних условиях применяется Феноксипенициллин, Амоксициллин и Амоксициллин + клавулановая кислота в таблетках.

При лечении скарлатины в условиях стационара антибиотики вводятся внутримышечно. При тяжелых формах скарлатины применяются цефалоспорины 3 поколения.

Замена пенициллина на эритромицин, тетрациклин или цефалоспорины 1-го поколения производится при непереносимости основного препарата.

Антибиотикотерапия является основой лечения скарлатины

Патогенетическое лечение скарлатины

Комплексная патогенетическая терапия направлена на борьбу с интоксикацией и компенсацию гемодинамических нарушений.

  • Для снижения аллергизации организма применяются антигистаминные препараты.
  • Показана витаминотерапия (аскорбиновая кислота и витамины группы В).
  • Проводится орошение зева дезинфицирующими растворами.
  • При выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия (глюкоза, гемодез, реополиглюкин, полиионные растворы, альбумин).

Профилактика скарлатины

Специфическая профилактика скарлатины не разработана. Работа по профилактике скарлатины в современных условиях направлена на раннее выявление больных и их изоляцию.

  • Изоляция больного скарлатиной ребенка проводится на 7 — 10 дней от начала заболевания. При нормализации клинических анализов и отсутствии осложнений ребенок может быть выписан из стационара на 10-й день заболевания. На 12-й день после выписки ребенок осматривается врачом, сдает общий анализ мочи и крови, делает ЭКГ. При нормальных анализах и удовлетворительном общем состоянии ребенок допускается к посещению детского коллектива. При осложнениях скарлатины больные находятся под наблюдением нефролога или ревматолога.
  • На этот же период изолируются больные с ангинами, фарингитами и стрептодермиями (с любой формой стрептококковой инфекции) из очагов скарлатины.
  • При выявлении больного ребенка в дошкольном коллективе или учащегося 1 — 2 классов, контактные лица изолируются на 7 дней.

Рис. 25. Раннее выявление больных и их изоляция — основные направления профилактики скарлатины.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, поражающее организм как взрослых, так и детей. Болезнь возникает при заражении организма пациента токсигенным стрептококком группы А и сопровождается интоксикацией, сыпью и зевотой. Скарлатину можно сравнить со стрептококковой ангиной из-за опасного развития осложнении, поэтому с лечением откладывать нельзя. У взрослых скарлатина появляется достаточно редко, но все же многим людям приходится сталкиваться с болезнью. Подробнее о симптомах скарлатины и методах ее лечения пойдет речь в данной статье.

Скарлатина у взрослых — симптомы

Заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем. Нередко взрослые пациенты заражаются скарлатиной в результате контакта с больными детьми, которые являются носителем вируса. Использование различных предметов быта тоже может стать причиной инфицирования, если к ним ранее прикасался зараженный человек.

Скарлатина — фото

Существует несколько форм скарлатины — это стертая, токсико-септическая и экстрабуккальная . Но взрослый организм чаще всего поражает стертая и токсико-септическая формы. При развитии стертой формы у пациента наблюдается бледная сыпь на кожном покрове, которая может сопровождаться катаральными изменениями в пораженной области (носоглотке). Как правило, эти симптомы проявляются очень слабо и пациент может их даже не заметить, не подозревая, что он является носителем инфекции.

Если у пациента прогрессирует токсико-септическая форма заболевания, то при этом могут возникнуть весьма опасные симптомы, среди которых слабый пульс, плохое кровообращение в нижних и верхних конечностях, понижение давления, гипертермия и геморрагия. Неправильное или несвоевременное лечение данного вида скарлатины может привести к серьезным последствиям, таким как , поражение сердца, суставов и почек, некротическая ангина и так далее.

Характерные симптомы

Клиническая картина скарлатины у взрослых пациентов выглядит так:

  • сильно воспаленное горло;
  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • общая слабость организма;
  • сонливость;
  • озноб;
  • мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • образование налета серого оттенка на поверхности языка;
  • вялость и общее ухудшение здоровья;
  • покраснение щек.

Как уже отмечалось ранее, при скарлатине возникает сыпь, которая проходит спустя 6-7 дней. Примерно через 14 дней с момента заражения кожа пациента начинает сильно шелушиться. Если поначалу шелушение замечается только на шее пациента, то со временем оно распространяется по всему телу. Наиболее интенсивно шелушатся ладони, кожный покров слазит большими кусками.

На заметку! Тяжелая форма заболевания может сопровождаться кровоизлиянием в головной мозг или кору надпочечников. Развитие септической формы скарлатины дает о себе знать образованием очага некроза на миндалинах.

Диагностика скарлатины

Диагностированием патологии должен заниматься врач, который, основываясь на результатах клинических показаний и лабораторных исследований, ставит диагноз. При этом обязательно должны учитываться симптомы других заболеваний, например, белый дермографизм, экзантематозные высыпания, катаральные явления и острая интоксикация.

В первую очередь, врач отправит пациента на биохимический и клинический анализ крови и общий анализ мочи. Также нужно провести микробиологическое исследование по стрептококку. Нередко пациенту назначается кардиография и ЭКГ. Лишь после постановления диагноза и определения причины патологии врач назначает соответствующее лечение.

Возможные осложнения

Как показывает медицинская практика, осложнения скарлатины могут проявляться на разных этапах развития, поэтому врачи разделяют их на поздние и ранние. Особенность ранних осложнений заключается в поражении инфекцией соседних мягких тканей пациента. К таким осложнениям относится синусит, отит и так далее. Поздние осложнения связаны со снижением иммунной системы пациента, из-за чего возникает гломерулонефрит, ревматизм и так далее.

Ревматизм — осложнение скарлатины

На заметку! К самым опасным врачи относят поздние аллергические осложнения, которые возникают в результате неправильного или несвоевременного лечения патологии.

Способы лечения

Легкая форма скарлатины должна лечиться под присмотром врача. Как правило, оно проводится в домашних условиях. Но развитие тяжелой формы заболевания – это уже более серьезное инфекционное поражение организма, поэтому пациенты должны госпитализироваться в стационар. Правильное лечение позволит устранить все симптомы скарлатины даже при тяжелой стадии развития . Главное – это своевременное обращение к врачу.

Длительность амбулаторного лечения патологии составляет 10 дней с момента проявления первых симптомов. Пациенту назначают постельный режим, к тому же он должен пользоваться индивидуальным полотенцем и посудой. Чтобы снизить интоксикацию организма, больной должен ежедневно выпивать достаточное количество теплой воды. При наличии неприятных ощущения во время глотания пищи ее рекомендуется перед употреблением измельчать. Параллельно с этим могут назначаться антибактериальные препараты. Нередко люди прибегают к народной медицине при лечении скарлатины, но она может помочь лишь в качестве дополнения к традиционному лечению. Рассмотрим каждый из способов отдельно.

Аптечные препараты

В качестве основного и самого эффективного средства против скарлатины применяются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Поскольку стрептококк является очень чувствительным к таким лекарствам, врачи нередко назначают пенициллин или его аналоги. Также в виде комплексной терапии назначаются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов или цефалоспоринов. Длительность лечебного курса такими препаратами – 10 дней.

С очищением организма пациента от токсинов может помочь глюконат кальция. Антигистаминные препараты используются для облегчения общего состояния. Чаще всего врачи назначают Супрастин. С повышенной температурой при скарлатине или с головной болью справиться помогут жаропонижающие препараты и анальгетики.

Для полоскания полости рта используется раствор фурацилина. Такую процедуру рекомендуется повторять 5-6 раз в день, смешав в 200 мл теплой воды 2 истолченные таблетки. В качестве дополнения врачи часто назначают прием витаминных комплексов, что позволит усилить иммунную систему и ускорить процесс выздоровления.

Народная медицина

При лечении скарлатины народные средства чаще всего применяются для полоскания горла. Для этой цели готовятся лечебные отвары или настои с использованием лекарственных растений. Такими средствами можно заменить упомянутый выше раствор фурацилина, полностью или частично. Ниже представлены наиболее распространенные рецепты, которые используют для лечения скарлатины у взрослых.

Таблица. Эффективные народные средства при скарлатине.

Название средства, фото Описание

Чтобы побороть недуг, нужно полоскать рот 30-процентным раствором кислоты лимонной. Для лучшего эффекта данную процедуру нужно выполнять 5-6 раз в день. Вместо лимонной кислоты также можно использовать очищенный лимон. Посасывайте по одному ломтику каждый час до облегчения симптомов.

Эффективное средство против скарлатины – это настой из корня валерианы. Для приготовления достаточно залить 200 мл холодной воды 1 ст. л. измельченного растения. Настаивайте лекарство на протяжении 8 часов в закрытой посуде, затем, процедив через марлю, принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день. Желательно принимать настой перед едой.

Многие поколения использовали кедровые веточки для лечения скарлатины. Для приготовления настоя залейте 400 мл кипятка 4 ст. л. измельченных веток кедра и настаивайте в термосе всю ночь. Процедив, употребляйте приготовленный настой вместо обычной воды. Длительность лечебного курса – 4-5 месяцев, после чего нужно сделать 14-дневный перерыв.

Данное растение отлично помогает при лечении многих заболеваний, в том числе и скарлатины. Для этого нужно приготовить лечебный настой, залив 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченных корней петрушки. Дайте лекарству настояться 20-30 минут, а затем принимайте его по 1 ст. л. 3 раза в день до полного выздоровления.

Не секрет, что голубика способствует очищению организма от вредных токсинов, которые выделяет стрептококк. Для приготовления лечебного отвара нужно залить 200 мл чистой воды 1 ст. л. измельченных листьев и веток голубики и варить на слабом огне 10-15 минут. Настаивайте отвар в термосе на протяжении 4 часов, затем процедите и употребляйте небольшими порциями в течении дня.

Справиться со скарлатиной могут помочь и витаминные чаи. Для их приготовления нужна смесь лекарственных трав. Чтобы приготовить такой чай, залейте 1 л кипятка по 3 ст. л. корня спорыша и родиолы розовой, ягод брусники и шиповника. Настаивайте чай на протяжении 2-3 часов, затем употребляйте 3 раза в день по 200 мл.

На заметку! Применять средства народной медицины нельзя без разрешения лечащего врача. Даже если он назначит вам какое-нибудь из вышеуказанных средств, важно помнить, что это лишь дополнение к основному методу терапии, поэтому отказываться от приема антибактериальных препаратов нельзя.

Лечебная диета

Далеко не последнее место в процессе лечения скарлатины занимает лечебная диета. С ее помощью можно очистить организм от вредных токсинов, что ускорит процесс выздоровления. Такая диета заключается в употреблении растительных и молочных продуктов, только пища должна быть измельченной, чтобы не возникало неприятных ощущений при глотании

Лечебная диета при скарлатине

Ранее уже отмечалось, что при скарлатине нужно пить много жидкости. Это позволит не только ускорить обменные процессы в организме, но и вывести из него вредные вещества. Нередко врачи назначают слабительные и мочегонные препараты, применение которых позволит значительно ускорить процесс. Пить нужно не только чистую воду, можно также и чай с медом, фруктовый сок, морс и другие полезные напитки.

Меры профилактики

Профилактика скарлатины заключается в укреплении иммунной системы. Для этого нужно:


Стоит отметить, что массовая вакцинация от заболевания, которая проводилась ранее, сейчас уже не практикуется. Связано это с неэффективностью лекарственной вакцины, что была разработана еще 20 лет назад. И если человек перенес скарлатину в юном возрасте, то в будущем ему не придется сталкиваться с этой болезнью из-за разработанного его организмом иммунитета к инфекции.

Видео – Чем опасна скарлатина