Monet ihmiset kutsuvat migreeniä tavalliseksi päänsäryksi, vain erittäin vaikeaksi. Tämä on harha, koska migreeni on itsenäinen neurologinen sairaus, jonka alle piilotetaan erityisiä kohtauksia, joihin liittyy erityisiä oireita. Ymmärrämme, mitä eroa on migreenin ja muuntyyppisten kipujen välillä, kuinka se diagnosoidaan ja miten sitä hoidetaan.

Mikä on migreeni?

Muinaisen kreikan kielestä sana "migreeni" on käännetty "puoleksi päästä". Tällainen käännös liittyy taudin ilmentymien luonteeseen: useimmiten migreenikipua esiintyy pään toisessa puoliskossa ja paljon harvemmin molemmissa. Hyökkäys tapahtuu itsestään tai jostain yksittäisestä syystä ja voi kestää useista tunteista useisiin päiviin. Kivun esiintyminen, samoin kuin itse taudin esiintyminen, ei liity päävammoihin tai muihin sairauksiin. Tuskaavat päänsäryt voivat olla seurausta patologian (esimerkiksi aivokasvaimen) kehittymisestä, mutta ne eivät liity migreenin diagnoosiin.

Useimmiten tauti vaikuttaa naisiin ja se tarttuu naislinjan kautta. Hyökkäysten taajuus voi vaihdella: useista kertoja vuodessa päivittäin. Jos migreeniä esiintyy useammin kuin 14 kertaa kuukaudessa, puhutaan taudin kroonisesta luonteesta, mutta yleensä kohtausten esiintymistiheys potilailla on 2-8 kertaa kuukaudessa. Kun kohtaukset tulevat peräkkäin lyhyin väliajoin, jolloin hyvinvointi paranee tai yksi kohtaus kestää useita päiviä, puhutaan migreenistatuksesta.

Hyökkäyksen syyt

Migreenikipu voi ilmaantua odottamatta ja saavuttaa huippunsa kahdessa tunnissa tai hyvin lyhyessä ajassa. Sen ilmaantumisen syyt ovat jokaisella yksilöllisiä: elimistö voi reagoida tiettyihin ruokiin tai hajuihin, äkilliseen kauhuun tai voimakkaisiin tunteisiin (sekä positiivisiin että negatiivisiin), nälkään tai fyysiseen stressiin. Yleensä potilaat itse huomaavat tekijät, jotka laukaisevat kohtauksia. Joskus katalysaattoreita ovat ilmeiset tai pitkittyneet olosuhteet - unen puute tai liiallinen uni, henkinen stressi tai uupumus, ylityö, sää- ja ilmasto-olosuhteet, lääkkeiden käyttö, hormonitason muutokset.

Migreenikivun luonne ja sijainti

Kuten hyökkäykseen johtavien syiden kohdalla, kaikki täällä on hyvin yksilöllistä - tämä vaikeuttaa sekä yksittäisen tapauksen diagnosointia että taudin periaatteellista tutkimista. Useimmiten kipua esiintyy yhdessä pään osassa - oikeassa tai vasemmassa lohkossa, pään takaosassa, etu- tai temporaalialueella, mutta se voi koskea useampaan osaan kerralla, ja harvoissa tapauksissa se kahlitsee koko pää.

Myös tunteiden luonne on erilainen. Useimmiten potilaat havaitsevat sykkivää kipua, mutta on myös muita tuntemuksia, kuten halkeamia. Usein henkilö ei voi kohtausten suuren intensiteetin vuoksi antaa yksityiskohtaista kuvausta oireistaan ​​eikä edes pysty nimeämään sitä pään osaa, jossa kipu on paikallinen. Kohtausta on yleensä vaikea pysäyttää tavallisilla kipulääkkeillä - tähän käytetään vahvempia lääkkeitä tai erityisiä migreenilääkkeitä. Kohtauksen huipulla pillerit eivät välttämättä auta, koska peristaltiikka häiriintyy, lääkkeet eivät pääse ohutsuoleen eivätkä imeydy.

Oireet, joiden perusteella tauti diagnosoidaan

Ilmiöiden laajuudesta huolimatta taudilla on edelleen erityisiä merkkejä. Jos kliininen kuva ei täytä diagnostisia kriteerejä, "migreeniä" ei aseteta. Tässä tapauksessa henkilön vakava päänsärky johtuu todennäköisesti joistakin muista sairauksista tai patologisista prosesseista kehossa.

Pakolliset oireet "migreenin" diagnosoimiseksi:

  • jos hyökkäystä ei pysäytetä, se kestää 4-72 tuntia;
  • päänsärky on keskittynyt johonkin pään osaan (tai ainakin sen voimakkuus on enemmän jollekin tietylle alueelle), on sykkivä, kohtalainen tai vaikea, pahenee tavallinen fyysinen tai henkinen toiminta (kävely, paikalta nouseminen, laskeminen mieli);
  • kohtaukseen liittyy pahoinvointi/oksentelu, valonarkuus tai yliherkkyys äänille.

Lisäksi voi ilmaantua oireita, kuten liiallista hajuherkkyyttä, heikkoutta ja letargiaa, ärtyneisyyttä, huimausta, kipua, joka leviää yhteen tai molempiin silmiin. Harvoin esiintyy sellaista migreeniä kuin hemiplegia - sen mukana kehittyy lihasheikkous ja raajojen pareesi.

migreeni auralla

Aura on neurologisten häiriöiden kompleksi, joka ilmenee hyökkäyksen alkaessa tai jonkin aikaa ennen sitä. Tämäntyyppiset sairaudet ovat paljon harvinaisempia - noin 20 % migreenistä kärsivien kokonaismäärästä. Yleisimmät ovat näköhäiriöt. Kuvassa voi olla sumua silmissä tai hallusinaatioita staattisten tai liikkuvien pisteiden ja viivojen, geometristen muotojen tai kuolleiden pisteiden muodossa. Lisäksi henkilö voi arvioida väärin esineiden etäisyyden, muodon, sijainnin tai värin, on tunne, että sinun on katsottava verhon tai säröillä olevan lasin läpi.

Näön vääristymien ohella aura voi ilmetä seuraavasti: kuuloharhat, makuaistin ja hajuaistin heikkeneminen, omituiset tuntoaistimukset (hanhennahka, pistely ja puutuminen), puhehäiriöt, sekavuus. Auran ei tulisi kestää yli tuntia, ja kaikkien sen ilmentymien tulisi hävitä päänsäryn alkaessa tai lopussa - tämä on pakollista migreeniauran diagnosoimiseksi.

Taudin alkamismekanismit

Ensimmäinen maininta migreenin kaltaisista oireista juontaa juurensa 3. vuosituhannella eKr. e., mutta tähän asti tämä sairaus on edelleen mysteeri lääketieteen yhteisölle ympäri maailmaa. On olemassa monia teorioita siitä, miten ja miksi hyökkäys tapahtuu, mutta tutkijat eivät ole vielä sopineet taudin puhkeamisen syistä.

On tieteellisesti todistettu, että migreeni on verisuonipäänsärkyä, ei jännityskipua, ja se liittyy heikentyneeseen vasomotoriseen säätelyyn, joka on vastuussa verisuonten sävystä. Mutta mikä johtaa näihin rikkomuksiin, on kysymys. Yhden version mukaan ihmisellä on voimakas serotoniinin vapautuminen ennen hyökkäystä. Suonet laajenevat, verenkierto lisääntyy. Sitten serotoniinin taso laskee, johon keho reagoi päinvastoin - suonet kapenevat ja niiden seinät alkavat kokea voimakasta painetta veren tilavuudesta, mikä johtaa kipuun.

Toinen hypoteesi yhdistää taudin kolmoishermon patologiaan. Tätä teoriaa tukee käytäntö tehdä leikkauksia, jotka johtivat potilaiden tilan paranemiseen. Hermoon kohdistuvan vaikutuksen vähentämiseksi Botox ruiskutetaan kasvojen ihon alle tai pienimmät lihakset poistetaan. Tällaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen potilaiden migreenit harvinaistuvat ja heikkenevät tai häviävät kokonaan. On olemassa muitakin teorioita, mutta mikään niistä ei voi selittää? millä mekanismeilla sairaus kehittyy - tästä syystä ei ole olemassa yhtä järjestelmää migreenipotilaiden hoitoon.

Hoito tähän mennessä

Tämän taudin pääasiallinen hoito perustuu kahteen asiaan: hyökkäyksen aiheuttavien tekijöiden löytämiseen ja poistamiseen sekä kipua pysäyttävien lääkkeiden tunnistamiseen. Potilaiden tulee seurata tilaansa ja huomata, mikä johtaa migreenin kehittymiseen, ja lääkärin tehtävänä on ohjata potilasta oikeaan suuntaan (jos hän ei tiedä, mitä laukaisimia hänellä on) ja antaa suosituksia sen lievittämiseksi tai poistaa oireita. Lisätutkimuksia, ruokavaliota tai lääkehoitoa voidaan määrätä - kaikki tämä saadakseen tarkemman kuvan tietystä sairaustapauksesta.

Kivun huipulla ihmisen tuottavuus laskee, kunnes hän katoaa kokonaan elämästä, joten on erittäin tärkeää löytää keino pysäyttää oireet, eivätkä lääkkeet ole kaukana ainoasta ulospääsystä. Uni auttaa jotakuta, joku laittaa jäätä päähän tai luo painetta pään tiettyihin osiin - tapoja poistaa kipua on erilaisia ​​ja yksilöllisiä. Tehokkain tapa on taistella hyökkäystä vastaan ​​useilla tavoilla kerralla - esimerkiksi ottaa pilleri, laittaa jääpakka ja makuulle hiljaiseen, pimeään ja hyvin ilmastoituun huoneeseen.

Miksi sinun ei pitäisi lykätä lääkärikäyntiä

Kuka tahansa migreenikivun tunteva ja diagnosoitu ihminen ei todennäköisesti halua lykätä sairauden hoitoa takapolttimella. Tätä sairautta ei pidä sietää lauseena, vaikka migreenin syitä ei ole vielä löydetty. On monia innovatiivisia hoitoja, jotka voivat merkittävästi vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja vakavuutta, ja jotkut ovat onnekkaita pääsemään niistä kokonaan eroon.

Jos sinua piinaavat vakavat päänsäryt, mutta et vieläkään ole käynyt lääkärissä, sinun ei pitäisi viivyttää neurologin käyntiä. Toistuvat ja erittäin voimakkaat kohtaukset voivat heikentää merkittävästi elämänlaatua ja jopa johtaa työkyvyttömyyteen, jota pidetään vammana. Kohtauksen huipulla aivohalvauksen riski kasvaa merkittävästi, ja migreeni on myös monien lääkkeiden, kuten hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, käytön vasta-aiheiden listalla.

Migreeni on krooninen neurologinen sairaus, jolle on ominaista toistuva voimakas päänsärky. Erottava piirre on, että useimmiten kipu ulottuu vain puoleen päätä. Tämä on hyvin yleinen ongelma. Sitä esiintyy 10 prosentilla ihmisistä. Hyökkäyksiä voi esiintyä harvoin - useita kertoja vuodessa, mutta useimmilla potilailla niitä esiintyy 1-2 kertaa viikossa.

Ihmiskunnan kaunis puolisko kärsii usein kovista päänsäryistä. Mutta monet miehet kohtaavat myös tämän ongelman. Toinen migreenin nimi on aristokraattien sairaus. Uskotaan, että päänsärkyä esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, jotka tekevät henkistä työtä.

Mikä se on?

Migreeni on neurologinen sairaus, jonka yleisin ja tyypillisin oire on satunnaiset tai säännölliset voimakkaat ja kivuliaat päänsärkykohtaukset toisessa (harvemmin molemmissa) päänpuoliskossa.

Samalla ei ole vakavia päänvammoja, aivohalvauksia, aivokasvaimia, ja kivun voimakkuus ja sykkiminen liittyy verisuonipäänsärkyyn, ei jännityspäänsärkyyn. Migreenipäänsärky ei liity verenpaineen nousuun tai jyrkkään laskuun, glaukoomakohtaukseen tai kallonsisäisen paineen (ICP) nousuun.

Ensimmäiset migreeniä muistuttavat oireet kuvasivat muinaiset parantajat sumerilaisen sivilisaation ajoilta jo ennen Kristuksen syntymää vuonna 3000 eaa. Hieman myöhemmin (noin 400 jKr.) Hippokrates valitsi migreenin sairaudeksi ja kuvasi sen merkkejä. Migreeni on kuitenkin nimensä velkaa muinaiselle roomalaiselle lääkärille - Claudius Galenille. Lisäksi hän nosti ensimmäisenä esiin migreenin ominaisuuden - kivun lokalisoinnin pään toisessa puoliskossa.

On huomionarvoista, että migreenistä tulee usein nerojen kumppani. Tämä sairaus, kuten mikään muu, "rakastaa" aktiivisia ja tunteellisia ihmisiä, jotka haluavat henkistä työtä. Esimerkiksi sellaiset upeat persoonallisuudet kuin Pontius Pilatus, Pjotr ​​Tšaikovski, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton kärsivät siitä. Ei ohitettu migreenipuoli ja modernit julkkikset. Päänsärystä kärsivät kuuluisat persoonallisuudet kuten Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja muut elävät ja luovat.

Toinen mielenkiintoinen tosiasia (vaikka sitä ei ole tieteellisesti todistettu): huippuosaamiseen pyrkivät ihmiset kärsivät todennäköisemmin migreenistä. Tällaiset yksilöt ovat kunnianhimoisia ja kunnianhimoisia, heidän aivonsa toimivat jatkuvasti. Ei riitä, että he tekevät kaiken täydellisesti, heidän on oltava parhaita. Siksi he ovat erittäin vastuullisia ja tunnollisia kaikesta, he työskentelevät "itsensä ja sen kaverin puolesta". Periaatteessa he ovat työnarkomaaneja.

Päänsäryn kehittymismekanismi migreenissä

Kuten tiedätte, migreeni on erityinen päänsäryn tyyppi, jonka kehittymismekanismi on ainutlaatuinen ja erilainen kuin mikään muu. Siksi useimmat päänsärkylääkkeet ovat tehottomia migreeniin.

Migreenikohtaus tapahtuu useissa peräkkäisissä vaiheissa:

  1. Aivojen valtimoiden kouristukset ja lyhytaikaisen ydinhypoksian kehittyminen. Juuri tähän vaiheeseen liittyy migreeniauran kehittyminen.
  2. Sitten tulee kaikentyyppisten aivosuonien (valtimoiden, laskimoiden, laskimolaskimoiden, valtimoiden ja kapillaarien) laajentuminen tai laajeneminen. Tässä vaiheessa kehittyy tyypillinen sykkivä päänsärky.
  3. Verisuonten seinämien ja perivaskulaarisen tilan turvotus kehittyy, mikä aiheuttaa niiden jäykkyyden signaaleille käänteisestä kaventumisesta. Tämä ilmiö määrittää migreenipäänsäryn keston.
  4. Viimeiselle vaiheelle on ominaista migreenin käänteinen kehittyminen, ja sitä kutsutaan myös post-migreenin oireyhtymäksi. Jonkin aikaa kivun lakkaamisen jälkeen potilas voi valittaa yleisestä heikkoudesta, väsymyksestä, "ummenemisen" tunteesta päässä.

Huolimatta saatavilla olevista tiedoista migreenipäänsäryn luonteesta, uutta tietoa ilmaantuu joka päivä, koska tätä ongelmaa tutkivat aktiivisesti tutkijat ympäri maailmaa. Esimerkiksi tuoreiden lääketieteellisten julkaisujen mukaan aivojen hypotalamuksella on tärkeä rooli migreenin patogeneesissä, mikä tarjoaa uusia mahdollisuuksia tehokkaiden lääkkeiden keksimiseen migreenin hoitoon ja ehkäisyyn.

Migreenin syyt

Yksi mysteereistä on migreenin syyt. Pitkäaikaisten havaintojen perusteella oli mahdollista havaita joitain säännönmukaisuuksia kohtausten esiintymisessä.

Migreeni vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, mutta naisilla sitä esiintyy kaksi kertaa useammin kuin miehillä. Sairauden ilmaantuvuus on riippuvainen elämäntavoista, joten on todettu, että alttiimpia migreeneille ovat sosiaalisesti aktiiviset ja kunnianhimoiset ihmiset, korkeaa henkistä aktiivisuutta vaativat ammatit sekä kotiäidit. Äärimmäisen harvinaisia ​​migreenitapauksia ammatinharjoittajilla, joiden toimintaan liittyy jatkuvaa fyysistä aktiivisuutta.

Migreenistä kärsivillä ihmisillä on monia tekijöitä migreenin aiheuttajina, mutta itse asiassa niiden suoraa vaikutusta kohtauksen kehittymiseen ei ole voitu todeta, joten sellaisia ​​tekijöitä voidaan pitää vain altistavina tai "aloitushetkenä", toimii, kun taudin todellinen syy selviää. Migreenin syitä ovat mm.

  • Jotkut tuotetyypit: kovat kypsytetyt juustot, punaviini, suklaa, makrillikala, savustetut lihat, kahvi;
  • Stressi tai kokenut psykoemotionaalinen kiihottuminen .;
  • Tietyntyyppiset lääkkeet, kuten suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
  • Jyrkkä sään muutos (migreenin meteorologinen muoto);
  • Vahva fyysinen aktiivisuus;
  • Premenstruaalinen oireyhtymä.

Yleensä kokeneet potilaat tietävät, mikä heissä tarkalleen aiheuttaa migreenikohtauksen, ja yrittävät poistaa tämän tekijän vaikutuksen, jotta he onnistuvat vähentämään kohtausten tiheyttä, mutta eivät pääse niistä kokonaan eroon.

Luokitus

Migreenin oireista riippuen sairaus jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  • hemipleginen (kyky suorittaa toiminto kädellä tai jalalla menetetään);
  • migreenitila (kesto yli yhden päivän).
  • verkkokalvo (vaikuttaa puoleen pään ja silmänympärysineen, näön voimakas heikkeneminen on mahdollista);
  • basilar (esiintyy nuorilla naisilla, on täynnä aivoinfarktia riittävän hoidon puuttuessa);
  • oftalminen (vaikuttaa näköelimiin, silmäluomen ulkoneminen, näkökyvyn menetys);
  • vatsa (usein lapsilla, nuorilla miehillä, joihin liittyy kouristuksia, vatsakipua);

Lääketieteellisessä käytännössä on myös käsitteitä migreenistä auralla ja ilman.

Ilman auraa potilaalla on toistuvia päänsärkykohtauksia, jotka voivat kestää neljästä tunnista kolmeen päivään peräkkäin. Kipu on kiinnitetty tiettyyn pään osaan (kohtaan). Kipua pahentaa fyysinen aktiivisuus sekä voimakas henkinen toiminta.

C auraan liittyy suuri joukko monimutkaisia, joskus sekalaisia ​​oireita, jotka ilmaantuvat kauan ennen kohtausta tai välittömästi sen alkaessa.

migreenin oireet

Migreenin perusoireet naisilla ja miehillä ovat sykkivä, kohtauksellinen kipu puolessa päässä, joka kestää 4-72 tuntia. Taivutettaessa kipu voimistuu - tämä on verisuonten liiallista laajentumista.

Migreenikohtausta voi edeltää aura - erilaisia ​​neurologisia oireita: vestibulaarinen, motorinen, sensorinen, kuulo, näkö. Visuaalinen aura esiintyy useammin kuin muut, kun henkilö näkee paljon kirkkaita välähdyksiä vasemmassa tai oikeassa näkökentässä, näkökentän palaset putoavat ulos tai esineet vääristyvät.

Joten migreenin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  1. Migreenin saarnaajat ovat heikkous, motivoimattoman väsymyksen tunne, keskittymiskyvyttömyys ja huomiokyvyn heikkeneminen. Hyökkäysten jälkeen havaitaan joskus postdromia - uneliaisuutta, heikkoutta, ihon kalpeutta.
  2. Pahoinvointi on tärkeä oire, joka auttaa erottamaan migreenikivun muista kiputyypeistä. Tämä oire liittyy aina kohtauksiin ja on joskus niin voimakas, että se tulee oksentamiseen. Samaan aikaan potilaan tila on subjektiivisesti helpottunut, muutaman minuutin ajan hänestä tulee helpompaa. Jos oksentelu ei helpota eikä kipu hellitä muutamassa päivässä, tämä voi olla merkki migreenista ja vaatii sairaalahoitoa.
  3. Migreenikipu poikkeaa luonteeltaan muista päänsärkyistä - olkapäästä alkaen sykkivä ja painava kipu peittää asteittain puolet päästä levittäen otsaan ja silmiin.
  4. 10 %:ssa naisten migreenitapauksista se ilmenee kuukautisten aikana ja kestää päivän tai kaksi sen alkamisesta. Kolmannes kaikista tätä tautia sairastavista naisista kärsii kuukautiskigreenistä.
  5. Migreeniin liittyy aina yksi tai useampia oireita - valonarkuus, pahoinvointi, oksentelu, äänifobia, haju-, näkö- tai huomiohäiriöt.
  6. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja muut hormonitasapainoon vaikuttavat lääkkeet, mukaan lukien hormonikorvaushoito, voivat merkittävästi lisätä kohtauksen riskiä, ​​80 prosentissa tapauksista se lisää sen voimakkuutta.
  7. Ommelalueen valtimot ovat jännittyneitä ja sykkiviä, kipu ja jännitys pahentavat liikettä, joten potilaat kestävät periaatetta sängyssä, hiljaisessa ja pimeässä huoneessa ulkoisten ärsykkeiden minimoimiseksi.
  8. Ärtyneisyys, ahdistuneisuus, väsymys, uneliaisuus, ihon kalpeus tai punoitus, ahdistuneisuus ja masennus ovat migreeniin liittyviä oireita, jotka voivat ilmetä tai olla esiintymättä jokaisessa yksittäistapauksessa.
  9. Yksipuolinen kipu voi vaihdella kohtauksesta kohtaukseen, ja se peittää joko pään vasemman tai oikean puolen tai takaraivoalueen.

Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan migreenit ovat yleisempiä naisilla, keskimäärin 7 kohtausta kuukaudessa, kun miehillä 6 kohtauksia, joiden kesto on naisilla 7,5 tuntia ja miehillä 6,5 tuntia. Hyökkäyksen syyt naisilla ovat ilmanpaineen, ilman lämpötilan ja muiden ilmastonmuutosten muutokset ja miehillä voimakas fyysinen aktiivisuus. Myös migreeniin liittyvät oireet vaihtelevat: naisilla on todennäköisemmin pahoinvointia ja hajuhäiriöitä, kun taas miehillä valonarkuus ja masennus.

Kuinka lievittää kipua kotona?

Pienillä migreenin ilmenemismuodoilla voit lievittää kipua hyökkäyksestä ilman lääkitystä, johon tarvitset:

  • itsesallittu "nukkuminen pois";
  • kylmä ja kuuma suihku;
  • jäljittelevä voimistelu;
  • pesu pää;
  • pään ja kaulan hieronta;
  • akupunktio;
  • joogatunnit;
  • homeopatia.

Yksinkertaisin kotilääke migreenin lievitykseen ovat reseptivapaat kipulääketabletit, jotka sisältävät ibuprofeenia, nurofeenia, aspiriinia, parasetamolia (jälkimmäinen on vähiten tehokkaita), jotka vaikuttavat nopeammin ja vahvemmin "porevissa" muodoissa.

Pahoinvoinnin tai oksentelun ilmentymien vähentämiseksi voit käyttää antiemeettejä, myös peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Antiemeetit, jotka helpottavat kipulääkkeiden imeytymistä maha-suolikanavasta, vahvistavat niiden vaikutusta.

Kuinka hoitaa migreeniä?

Kotona migreenin hoitoon kuuluu kaksi pääaluetta - jo kehittyneen hyökkäyksen lievitys ja hyökkäysten alkamisen estäminen tulevaisuudessa.

Helpotus hyökkäyksestä. Vain neurologi voi määrätä keinoja kivun lievitykseen migreenikohtauksen aikana, se riippuu intensiteetistä ja kestosta. Jos kohtaus on keskivaikea tai lievä ja kestää enintään 2 päivää, lääkäri määrää yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä, mahdollisesti yhdistettynä.

  1. Kodeiinia, parasetamolia, fenobarbetaalia ja metamitsolinatriumia sisältävät yhdistelmävalmisteet.
  2. Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni), parasetamoli (vasta-aiheinen munuaisten ja maksan patologioissa), asetyylisalisyylihappo (ei voida ottaa verenvuodotaipumuksilla ja maha-suolikanavan sairauksilla).
  3. Jos kivun voimakkuus on korkea, kohtausten kesto on yli 2 päivää, sitten migreeniin määrätään triptaaneja (luettelo kaikista nykyaikaisista triptaaneista, hinnat, kuinka ne otetaan oikein). Niitä on saatavana peräpuikkoina, liuoksina, suihkeina, infektioina.
  4. Ei-selektiiviset agonistit - ergotamiini jne.
  5. Apupsykotrooppiset lääkkeet - domperidoni, metoklopramidi, klooripromatsiini.

Triptaanit ovat lääkkeitä, jotka on kehitetty 20 vuotta sitten ja ne ovat serotoniinin johdannaisia. Ne toimivat useisiin suuntiin kerralla:

  1. Triptaanit vaikuttavat verisuoniin valikoivasti vähentäen kivuliasta pulsaatiota vain aivoissa vaikuttamatta kehon muuhun verisuonijärjestelmään.
  2. Ne vaikuttavat vain erityisiin tuottaviin aineisiin (reseptoreihin), jotka aiheuttavat kivun ilmaantumista, niiden määrä vähenee - kipu myös häviää.
  3. Niillä on voimakas analgeettinen vaikutus, mikä vähentää kolmoishermon herkkyyttä.

Aurallisen migreenin klassisessa versiossa ensimmäisten minuuttien aikana otettu Papazol voi auttaa. Joillekin kuuma kylpy auttaa, toisille altistuminen kylmälle, ja toisille painekammio lievittää tilaa.

Migreenin kokeelliset hoidot

Kokeellisia menetelmiä ovat hoito hypnoosin, elektronisten laitteiden ja erityisellä liima-laastarin avulla. Niiden tehokkuudesta ei kuitenkaan ole näyttöä, ja lisää tutkimusta tarvitaan.

Solujen aineenvaihdunnan häiriintymisen ja lipidien peroksidaation aktivoitumisen yhteydessä migreenin patogeneesissä sekä yleisesti hyväksytyn lääkehoidon yhteydessä on patogeneettisesti perusteltua määrätä antioksidantteja ja aineenvaihduntalääkkeitä, jotka parantavat solujen energiaprosesseja ja suojaavat niitä vapailta vaurioilta. radikaalit (yhdistelmä A-, E-, C-vitamiinia, koentsyymi Q10, antioksikapseli, emoksipiini).

Esimerkiksi hiljattain julkaistiin tutkimus, johon osallistui 1 550 lasta ja nuorta, jotka kärsivät toistuvista migreenikohtauksista. Se osoitti, että useilla potilailla plasman koentsyymi Q10 taso oli alhainen ja että suositus koentsyymi Q10:tä sisältävien ravintolisien käytöstä saattaa johtaa joidenkin kliinisten oireiden paranemiseen. Kirjoittajat päättelivät, että tällaisten havaintojen vahvistamiseksi tarvitaan analyysi tieteellisesti luotettavammalla menetelmällä.

Toisessa 42 potilaalla tehdyssä tutkimuksessa tekijät vertasivat koentsyymi Q10:n (300 mg/vrk) ja lumelääkkeen ottamisen tehokkuutta: koentsyymi Q10 oli merkittävästi tehokkaampi kuin lumelääke migreenikohtausten esiintyvyyden, päänsärkyjen kohtausten ja päänsärkyjen keston vähentämisessä. pahoinvointikohtauksia 3 kuukauden hoidon jälkeen. Kirjoittajat arvioivat koentsyymi Q10:n tehokkaaksi ja hyvin siedetyksi keinoksi ehkäistä migreenin ilmenemismuotoja.

Ryhmä plastiikkakirurgeja Clevelandin yliopistollisissa sairaaloissa on työskennellyt noin vuosikymmenen ajan hypoteesin parissa, että joissakin tapauksissa toistuvien päänsärkyjen ja migreenin syynä on kolmoishermon ärsytys, jonka aiheuttaa sitä ympäröivien lihasten kouristukset. Tutkimustuloksia on julkaistu, jotka vahvistavat päänsäryn vähenemisen tai häviämisen Botox-injektiolla ja vastaavien lihasten kirurgisella poistolla.

Vaihtoehtoisia hoitoja migreeniin

Muita tapoja tämän taudin hoitoon:

  1. Biopalaute. Tämä on erityinen rentoutuminen erikoislaitteiden avulla. Toimenpiteen aikana henkilö oppii hallitsemaan fysiologisia reaktioita erilaisiin vaikutuksiin, kuten stressiin.
  2. Akupunktio. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä toimenpide auttaa selviytymään erilaisista päänsäryistä, mukaan lukien migreenipäänsärky. Mutta akupunktio on tehokasta ja turvallista vain, jos sen suorittaa sertifioitu asiantuntija erityisillä steriileillä neuloilla.
  3. Kognitiivinen käyttäytymisterapia. Auttaa joitain ihmisiä, joilla on migreeni.
  4. Hieronta. Tehokas ehkäisykeino, auttaa tekemään migreenikohtauksista harvinaisempia.
  5. Yrtit, vitamiinit, kivennäisaineet, ravintolisät. Lääkkeet, kuten naarasjuuri, närästys, suuret annokset riboflaviinia (B2-vitamiini), koentsyymi Q10, magnesium auttavat ehkäisemään migreenikohtauksia ja tekevät niistä harvinaisempia. Mutta ennen kuin käytät niitä, sinun on aina neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Migreenikohtausten ehkäisy

  1. Noudata ruokavaliota ja ruokavaliota, älä kiirehdi aterian aikana äläkä välipala tien päällä.
  2. Harjoittele unihygieniaa, jonka keston tulisi olla 7-8 tuntia, jolloin päivittäinen "hiljainen tunti" tulisi peruuttaa kokonaan. Nukkumaan pitää mennä rauhallisessa, ärtymättömässä tilassa samaan aikaan (mutta ei liian aikaisin), samaan aikaan olisi myös hyvä nousta ylös.
  3. Minimoi stressaavat tilanteet, pidä aina käsillä vaarattomia keinoja niiden käsittelemiseen (valeriantabletit jne.) ja älä myöskään unohda, että muissa tapauksissa on suositeltavaa turvautua psykoterapeutin apuun, joka auttaa sinua oppimaan hallitsemaan omaa toimintaasi. käyttäytymistä.
  4. Älä hurahdu alkoholiin, nikotiiniin ja kahviin, mutta jos sinulla on varaa suosikkikahvijuomaan enintään kaksi kupillista päivässä (aamulla), alkoholista tupakkatuotteiden kanssa tulee luopua kokonaan.
  5. Älä missään tapauksessa jätä huomiotta lääkärin määräämien lääkkeiden profylaktisten migreenilääkkeiden käyttöä. Niiden tulee myös olla aina käsillä.
  6. Ei ole huono suorittaa määräajoin kylpylähoitoa tai hoitoa paikallisessa ambulanssissa, jossa voit saada ei-lääkkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä (fysioterapia, kaulusalueen hieronta, akupunktio).

Meidän on myönnettävä, että migreeniä on vaikea käsitellä, mutta se on mahdollista. Yleensä kurinalaiset potilaat tietävät kaiken sairaudestaan ​​ja selviävät useimmissa tapauksissa, vaikka et tietenkään kadehdi heitä, sinun on oltava hereillä koko ajan. "Kävelevä hallitsee tien!" - sanoivat muinaiset.

Ennuste

Pätevällä ja monimutkaisella hoidolla tällaisen taudin ennuste on rohkaiseva. Taudin esiintyminen voi olla todiste vakavien sairauksien kehittymisestä, mukaan lukien syöpäkasvain, paise, aivojen tulehdus, enkefaliitti, verisuonten aneurysmat, vesipää jne.

Migreenin riskiryhmään kuuluvat suurten kaupunkien asukkaat, jotka elävät dynaamista elämäntapaa ja laiminlyövät lepoa, yli 20-vuotiaat tytöt ja naiset (etenkin kuukautisten aikana) sekä ihmiset, joilla on geneettinen taipumus migreeniin.

Oikean diagnoosin ja optimaalisen hoidon saamiseksi on tarpeen hakea apua neurologilta. Vain kokenut lääkäri pystyy erottamaan migreenin merkit muista oireyhtymistä, joilla on samankaltaisia ​​oireita, sekä suosittelemaan vaiheittaista, tehokasta hoitoa.

  1. Migreenin yhteydessä päänsärky on luonteeltaan sykkivä, kun taas jännityskipussa se on vakaa.
  2. Migreeni vaikuttaa vain toiselle puolelle päätä.

  1. Migreenikipu pahenee, kun käännät tai liikutat päätäsi.
  2. Migreenin aikana potilas herkistyy teräville äänille ja kirkkaille valoille. Joskus on pahoinvointia ja oksentelua.

Migreenin lajikkeet

Lääketieteessä on tapana erottaa seuraavat sairaudet:

  • Episodinen, krooninen tai jännitysmigreeni. Päänsärky on episodinen kohtaus. Ne voivat tapahtua kerran vuodessa tai useita kertoja 1 viikossa. Taudin krooninen muoto alkaa murrosiässä ja on ajoittain esiintyvää päänsärkyä. Ajan myötä niiden taajuus kasvaa. Krooninen kipu voidaan katsoa silloin, kun se vaivaa potilasta vähintään 10-15 päivää kuukauden aikana. Useimmiten epämiellyttäviä tuntemuksia aiheuttavat useiden erilaisten kipulääkkeiden käyttö, liikalihavuus ja intohimo runsaasti kofeiinia sisältäviin juomiin. Kroonisia sairauksia sairastaville potilaille on ominaista masennustila.
  • Kuukautisten migreeni. Tämä tila riippuu suoraan naisen kuukautiskierrosta. Useimmiten kipu ilmenee ennen kuukautisia tai niiden alkamispäivänä. Hormonaaliset vaihtelut ovat tässä tärkeässä roolissa. Triptaanit auttavat estämään migreeniä tässä tapauksessa.
  • Klassinen migreeni. Yleensä se voi alkaa päävaltimosta, joka sijaitsee kallon pohjalla ja vaikuttaa pääsääntöisesti nuoriin ihmisiin. Muita oireita ovat: huimaus, tasapainon menetys, korvien soiminen ja jopa tajunnan menetys.

  • Vatsan migreeni. Tätä lajia esiintyy lapsilla, joiden sukulaiset kärsivät tästä taudista. Muita oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu.
  • Oftalmopleginen migreeni. Se on harvinainen laji ja eroaa muista kivun keskittymisessä silmänympärysihossa. Tämä voi aiheuttaa oksentelua, näön hämärtymistä tai silmälihasten halvaantumista. Nämä jaksot voivat kestää jopa useita kuukausia. Lääkärisi voi suositella CT-skannausta heikenneiden verisuonten repeämisen poissulkemiseksi.
  • Verkkokalvon migreeni. Tähän lajikkeeseen voi liittyä päänsärkyä tai se voi kulkea ilman sitä. Tärkeimpiä oireita ovat: lyhytaikainen näön heikkeneminen tai täydellinen sokeus toisessa silmässä. Hyökkäyksen kesto on vähintään 1 tunti. Samanaikaisesti toisessa silmässä ei havaittu muutoksia.

Kohdunkaulan migreenin esiintymismekanismi. Sitä kutsutaan myös nikamavaltimoiden oireyhtymäksi.

  • vestibulaarinen migreeni. Tähän lajiin liittyy huimausta ja se voi kehittyä ilman päänsärkyä.
  • Perheen hemipleginen migreeni on harvinainen geneettinen sairaus. Sairaus aiheuttaa huimausta, näön hämärtymistä ja ruumiinpuoliskon tilapäistä halvaantumista. Tällaiset oireet ilmaantuvat 10-90 minuuttia ennen päänsäryn puhkeamista ja yleensä häviävät sen alkaessa.
  • Status Migrainosus (migreenin tila). Se on harvinainen, vaarallinen sairaus ja vaatii välitöntä sairaalahoitoa.

Syitä

Perinnöllisyyttä pidetään pääasiallisena taudin aiheuttajana. 30 prosentissa tapauksista se tarttuu isän ja 72 prosentissa äidin linjan kautta. Jos kohtauksia esiintyy molemmilla vanhemmilla, niiden esiintymisen todennäköisyys lapsella kasvaa 80 prosenttiin. Taudin ensimmäisillä ilmenemismuodoilla henkilö esiintyy 18-40-vuotiaana. Mutta on aikoja, jolloin kohtauksia voi esiintyä viisivuotiailla lapsilla. Alle 12-vuotiaat lapset ovat sukupuolesta riippumatta yhtä alttiita tällaiselle päänsärylle. Jaksottaiset kohtaukset jatkuvat miehillä noin 45-vuotiaaksi ja naisilla vaihdevuosiin saakka. Tämä johtuu estrogeeni- ja progesteronihormonien vaihteluista.

Seuraavat tekijät voivat provosoida hyökkäyksen alkamisen:

  1. Valtimoiden reaktiivisuus on heikentynyt.
  2. Aivojen verenkierron häiriö keuhkorakkuloiden ontelon kaventumisesta.
  3. Hermoston toimintahäiriöt, erityisesti sen keskusosasto.
  4. Pään verisuonten epätasainen kapeneminen tai laajeneminen.
  5. Serotoniinin aineenvaihdunnan rikkominen.
  6. Muutos verenpaineessa.

Kohtaukset voivat aiheuttaa henkistä tai fyysistä stressiä, unettomuutta ja stressiä. Huonoilla tavoilla ei ole viimeistä roolia päänsäryn esiintymisessä. Usein valituksia syntyy sään muuttuessa. Kohtauksen alkaessa potilasta kehotetaan rajoittamaan suklaan, kalan, juuston ja sitrushedelmien kulutusta. Tässä tapauksessa potilaan on kiinnitettävä huomiota juomansa nestemäärään, koska nestehukka voi myös johtaa migreeniin.

Sairauden merkkejä

Migreenin tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

  • Ennen kohtauksen alkamista potilaat raportoivat usein varoitusmerkeistä, joita ovat yleinen heikkous, väsymys, kalpea iho ja keskittymisvaikeudet.
  • Sykkivä kipu toisella puolella. Yleensä se alkaa temppelialueelta ja peittää hetken kuluttua muun pään. Joissakin tapauksissa päänsäryn ensimmäiset ilmenemismuodot ovat selvempiä pään takaosassa.
  • Joskus on mahdollista vaihtaa ilmentymän puolta.
  • Migreenikohtauksiin liittyy pahoinvointia ja oksentelua, valo- ja äänifobiaa.
  • Kipu lisääntyy liikkeen aikana.

Nämä oireet liittyvät aina taudin pahenemiseen. Mutta on myös merkkejä, jotka voivat ilmaantua joillakin potilailla:

  1. Lisääntynyt väsymys.
  2. Ihon kalpeus tai punoitus.
  3. Ahdistus.
  4. Masennustila.
  5. Lisääntynyt ärtyneisyys.

Kohtausten tiheys ja voimakkuus vaihtelee henkilöstä toiseen.

Taudin seuraukset

Miksi migreeni on vaarallinen? Joissakin tapauksissa tämä tila voi aiheuttaa muiden sairauksien ilmaantumista ja kehittymistä ja johtaa komplikaatioihin.

  • Katastrofaalista muotoa pidetään migreenihalvauksena, jolle on ominaista neurologiset oireet. Tässä tapauksessa hyökkäyksiin liittyy välkkymistä silmissä. Tomografia auttaa määrittämään taudin.
  • migreenin tila. Sairautta voidaan epäillä, jos päänsärky ei lopu yli 3 päivää peräkkäin. Samalla se on erittäin vahva ja lähes pysähtymätön. Migreenitilaan liittyy oksentelua, joka johtaa kuivumiseen. Kohtaukset ovat mahdollisia.

Jotta asia ei johda vakaviin komplikaatioihin, kuuntelemme neurologin Mikhail Moiseevich Shperlingin neuvoja, joka puhuu taudin diagnosointimenetelmistä ja siitä, mitä tehdä hyökkäyksen aikana:

  • Sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski. Vaikea migreenipäänsärky voi johtaa aivohalvaukseen ja sydänongelmiin.
  • Emotionaaliset häiriöt. Voimakas päänsärky vaikuttaa negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, mukaan lukien työn tuottavuuteen ja perhesuhteisiin. Tämä johtuu migreenin, masennuksen ja ahdistuksen välisestä suhteesta.

Mitä tahansa migreeniä havaitaan, se vaatii pakollista hoitoa, joka koostuu kivun pysäyttämisestä ja niiden esiintymisen estämisestä kohtausten välillä.

Hoito

Neurologi voi kertoa, kuinka migreenikohtauksia hoidetaan yksityiskohtaisen tutkimuksen ja niiden esiintymisen syiden määrittämisen jälkeen. Hoito koostuu lääkkeiden käytöstä:

  1. Ei-steroidiset kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet ("Ibuprofeeni", "Parasetamoli", "Aspiriini").
  2. Yhdistetyt lääkkeet, joihin kuuluvat kodeiini, metamitsolinatrium ja fenobarbitaali.

  1. Triptaanit on tarkoitettu voimakkaisiin ja pitkittyneisiin kohtauksiin. Tällaiset lääkkeet vähentävät serotoniinin tasoa, mikä vaikuttaa päänsäryn kehittymiseen. Niiden etuja ovat: korkea tehokkuus hyökkäyksen pysäyttämisessä, rauhoittavan vaikutuksen puuttuminen ja nopea eliminaatio kehosta.
  2. Ei-selektiiviset agonistit, kuten "ergotamiini". Tällaiset lääkkeet lievittävät jännitystä sileissä lihaksissa. Sivuvaikutuksia ovat: negatiivinen vaikutus verisuonten tilaan, toksisuus, mahdollisuus arpeutua sydämen ja keuhkojen ympärillä. Ne ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille, iäkkäille potilaille ja niille, joilla on sisäelinten toimintahäiriöitä.
  3. Psykotrooppiset lääkkeet adjuvanttihoitona. Näitä ovat "Morphine", "Demerol", "OxyContin". Sivuvaikutuksia, joita niiden käyttö voi aiheuttaa, ovat uneliaisuus, tajunnan menetys, ummetus.
  1. Lääkkeet pahoinvointiin. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa Reglania ja muita lääkkeitä määrätään parantamaan migreenilääkkeiden imeytymistä.
  2. Beetasalpaajat. Niiden päätarkoitus on alentaa verenpainetta. Jotkut näistä lääkkeistä ovat osoittautuneet tehokkaiksi päänsäryissä: Anaprilin, Lopressor, Tenormin jne. Tällaisten lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat: väsymys, masennus, huimaus.

  1. Antikonvulsantit. He pystyvät ehkäisemään kaksisuuntaisia ​​mielialahäiriöitä ja epilepsiakohtauksia. Näitä ovat: "Valproiinihappo", "Topamax". Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla: ripuli, hiustenlähtö, uneliaisuus, painonnousu, huimaus, pistely raajoissa, näön hämärtyminen.
  2. Masennuslääkkeet - "Triciklix", "Effexor".

Mitä lääkkeitä käytetään, vain lääkäri voi määrittää.

Ennaltaehkäisy ja lääkkeetön hoito

Lähes kaikki sairaudet voidaan ehkäistä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä käyttämällä. Miten ehkäistä migreeniä ja mitä tehdä, jos päänsärky on jo alkanut? Järjestä terveellinen ruokavalio, ala nukkua tarpeeksi, liiku ja kiinnitä huomiota ei-huumeisiin:

  • Käyttäytymisterapialla voidaan torjua lihasten supistuksia ja epätasaista verenkiertoa aivoissa. Tällainen ennaltaehkäisy on erityisen hyödyllinen lapsille, raskaana oleville naisille ja niille, jotka ovat vasta-aiheisia taudin hoitoon käytettäville lääkkeille.
  • Täydellinen uni. Ihmiset, jotka eivät nuku tarpeeksi, kokevat usein heikentäviä päänsärkyä, mukaan lukien migreeni.
  • Täydellinen ravitsemus ja tiettyjen tuotteiden rajoittaminen. Päänsäryn esiintymiseen vaikuttaa useiden seuraavien aineiden käyttö: mononatriumglutamaatti, sulfiitit, juustot, kofeiini, kuivatut hedelmät, savustettu liha, suklaa ja alkoholi. On myös tärkeää olla pitämättä pitkiä taukoja aterioiden välillä. Tämä johtaa alhaisempiin verensokeritasoihin ja voi johtaa huimaukseen ja migreeniin.

  • Rentoutuminen. Tämä menetelmä sisältää rentoutustekniikoita ja syvän hengityksen. On huomattava, että tällaiset tekniikat yhdessä pään kylmän pakkauksen kanssa lievittävät päänsärkykohtauksia.
  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia auttaa tunnistamaan stressaavia tilanteita ja käsittelemään niitä.
  • Vaihtoehtoinen ja perinteinen lääketiede.

On yrttivalmisteita ja ravintolisät, joita kutsutaan myös keinoiksi ehkäistä ja päästä eroon päänsärystä. Nämä sisältävät:

  1. Magnesiumia ja B2-vitamiinia. Nämä aineet johtavat verisuonten rentoutumiseen ja ovat turvallisia useimmille potilaille.
  2. Kalan rasvaa. Sen sisältämillä rasvahapoilla on tulehdusta ehkäiseviä ja rauhoittavia vaikutuksia. Niitä löytyy suuria määriä rasvaisista merikalalajikkeista - lohesta, sardiinista jne.
  3. Inkivääri. Sitä voidaan käyttää tuoreena tai kuivana. Inkivääriä lisätään teehen ja erilaisiin ruokiin. Se ei kuitenkaan välttämättä ole turvallinen lapsille ja raskaana oleville naisille, joten sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen sen käyttöä.

On mahdotonta parantaa migreeniä kokonaan, mutta oikealla lähestymistavalla sairauksien ehkäisyyn ja interiktaaliseen hoitoon voit onnistuneesti välttää sen kehittymisen ja estää lisäkomplikaatiot.

Migreeni on sairaus, johon liittyy voimakkaita päänsäryn kohtauksia. Tämä tila etenee varsin kirkkaasti, erityisesti.

Tämä ei ole kaukana uudesta sairaudesta - muinaisissa tutkielmissa, käsikirjoituksissa ja historiallisissa asiakirjoissa mainitaan vakavia päänsärkykohtauksia. Sama sana "migreeni" on ranskalaista alkuperää, josta se tuli antiikin kreikan kielestä.

Se on käännetty "puoleksi päästä", mikä heijastaa tämän sairauden ydintä.

Yleisyys

Migreeni on krooninen sairaus, jota esiintyy pääasiassa naispuolisilla osilla maailman väestöstä. Kuitenkin tapauksia sen esiintymisestä miehillä ei voida myöskään kutsua harvinaisuudeksi.

Sairaus voi muistuttaa itsestään melko harvoin (useita jaksoja vuodessa) ja edetä suhteellisen helposti. Mutta tapahtuu myös niin, että migreenikohtauksia tapahtuu päivittäin, ja niiden ilmenemisintensiteetti on niin korkea, että ihminen ei voi ajatella muuta kuin sietämätöntä päänsärkyä. Useimmiten tällainen sairaus muistuttaa itsestään 2-8 kertaa kuukaudessa.

Spesifinen hoito ei ole halpa nautinto, joten useimmat potilaat tyytyvät vain oireenmukaiseen hoitoon. Mutta pahinta on, että jatkuvat migreenikohtaukset voivat johtaa osittaiseen tai pitkäaikaiseen työkyvyn menettämiseen, mikä joskus jopa johtaa potilaan vammautumiseen.

Migreenin syyt

Tutkijat eivät ole vielä pystyneet määrittämään migreenin tarkkoja syitä. Kuitenkin vuosisatoja vanhojen havaintojen perusteella kirjattiin joitain tämän patologian malleja.

Siten on todettu, että ennen kaikkea älyllisesti kehittyneet ja henkisesti aktiiviset ihmiset kärsivät migreenikohtauksista. Eli ihmiset, jotka työskentelevät enemmän päällään kuin käsillään. Henkilöt, joiden työ liittyy korkeaan fyysiseen aktiivisuuteen, kärsivät migreenistä erittäin harvoin. Ja vaikka monet ihmiset yrittävät selittää tämän taudin hyökkäykset useilla tekijöillä, heidän arvaustensa oikeellisuutta ei ollut mahdollista vahvistaa.

Yleisiä migreenin syitä ovat:

  • tiettyjen elintarvikkeiden käyttö: kovat kypsytetyt juustot, suklaa, punaviini, makrillikala, kahvi, savustetut tuotteet jne.;
  • stressi, psykoemotionaaliset shokit, henkinen stressi;
  • tiettyjen lääkeryhmien ottaminen (esimerkiksi hormonaaliset ehkäisyvalmisteet);
  • sääriippuvuus;
  • intensiivinen, jopa liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • PMS naisilla.

Yleensä "kokeneet" potilaat tietävät tarkalleen, mikä heissä tarkalleen aiheuttaa migreenikohtauksen, ja jos mahdollista, yrittävät sulkea pois tämän tekijän vaikutuksen kehoonsa. Tämä lähestymistapa voi kuitenkin vain vähentää taudin uusiutumistiheyttä, mutta siitä on täysin mahdotonta päästä eroon tällä tavalla.

migreenin oireet

Migreeniin liittyy painava, sykkivä päänsärky toisella puolella päätä. Tässä tapauksessa kipu voi kaapata otsaa, temppeliä, silmää. Joskus kipu voi alkaa pään takaosasta ja leviää vähitellen muille pään oikean tai vasemman puolen alueille.

Myös kivun sijainti on epävakaa. Joten jos se syntyi tällä hetkellä pään vasemmalla puolella, niin todennäköisesti seuraavan kerran se lokalisoidaan oikealle. Jos joka kerta kipuoireyhtymä vaikuttaa vain yhteen pään osaan, lääkärin on suoritettava tutkimus, jotta voidaan sulkea pois orgaanisen aivovaurion mahdollisuus.

Prodromaaliset oireet, kuten keskittymiskyvyn heikkeneminen ja yleinen heikkous, voivat viitata migreenikohtaukseen. Postdromaaliseen tilaan (migreenikohtauksen päättymisen jälkeen ilmenevä huonovointisuus) liittyy yleinen heikkous, heikkouden tunne, uneliaisuus, haukottelu ja ihon kalpeus.

Migreeniin liittyy usein pahoinvointia, valonarkuus, terävien ja kovien äänien pelko. Ruokahalu on heikentynyt tai menetetty kokonaan. Tässä tapauksessa päänsärky voimistuu seisoessaan tai kävellessä.

Lapsilla migreenikohtaukseen liittyy uneliaisuutta. Kun lapsi nukkuu vähän, kipu häviää.

Migreeni liittyy suoraan naisen sukupuolielimiin. Tästä syystä kauniilla sukupuolella esiintyy usein kohtauksia PMS:n ja kuukautisten aikana. Yleensä kuukautismigreeni alkaa 48 tuntia kuukautisten alkamisen jälkeen. Lisäksi hormonaaliset ehkäisyvalmisteet tai hormonikorvaushoito (HRT) voivat aiheuttaa tai pahentaa voimakasta päänsärkyä.

Kliinisen kulunsa mukaan migreeni on:

  1. Kasvillinen tai paniikki. Tässä tapauksessa migreeniin liittyy vilunväristykset, lisääntynyt syke, vetiset silmät, tukehtumisen tunne ja kasvojen turvotus.
  2. Assosiatiivinen. Tällaiselle migreenille on ominaista päänsärkykohtauksen siirtyminen neurologiseen alijäämään. Tälle patologisen prosessin muodolle on ominaista pikkuaivojen, afaattisen, oftalmoplegisen ja hemiplegisen migreenin esiintyminen.
  3. Katemenaalinen (kuukautiset). Nimi puhuu puolestaan ​​- tällaisia ​​migreeniä esiintyy naisilla kuukautisten aikana. Tämä sairaus liittyy veren estrogeenitason laskuun kuukautiskierron luteaalivaiheessa.
  4. Krooninen. Tässä tapauksessa päänsärkykohtauksia esiintyy 15 päivän ajan 1 kuukauden tai kauemmin, 3 kuukauden ajan tai jopa pidempään. Vähitellen hyökkäysten määrä lisääntyy, ja lopulta niitä alkaa ilmestyä päivittäin. Samalla päänsäryn voimakkuus lisääntyy.

On olemassa 2 muuta migreenityyppiä.

Aurallisen migreenille on ominaista ohimenevien, näkö-, puhe-, aisti- ja motoristen häiriöiden esiintyminen. Tämän patologisen tilan muunnelma on basilaarinen migreeni.

Unimigreenille on ominaista päänsärkykohtaus yöllä tai aamulla heräämisen jälkeen.

Diagnoosi

Jos migreeni alkoi toistua usein, on välttämätöntä ottaa yhteyttä asiantuntijaan - neuropatologiin. Diagnoosi perustuu anamneesin keräämiseen ja potilaan yleiseen tutkimukseen.

On tärkeää ymmärtää, että toistuvat päänsärkykohtaukset voivat viitata aivokasvaimen tai verisuonten epämuodostuman esiintymiseen. Jälkimmäiselle ovat ominaisia ​​kehityshäiriöt, joiden vaikutuksesta verisuonten toiminta häiriintyy ja niiden rakenteessa tapahtuu negatiivisia muutoksia.

Koska migreeni on erittäin vakava patologinen tila, on tärkeää ottaa huomioon instrumentaalisten diagnostisten menetelmien tiedot. Tämän vaivan syiden määrittämiseksi suoritetaan MRI, aivojen CT ja EEG.

Hoito

Migreenin hoito tulee suorittaa kahteen suuntaan:

  1. Kehittyneen hyökkäyksen helpotus.
  2. Päänsäryn uusiutumisen ehkäisy.

Helpotus hyökkäyksestä

Potilaan tulee ottaa vain ne lääkkeet, jotka hoitava neurologi on määrännyt. Jos kohtaus etenee kohtalaisesti ja kestää enintään 2 päivää, lääkäri voi turvautua analgeettisten lääkkeiden määräämiseen, mukaan lukien yhdistelmälääkkeet.

Joten seuraavat lääkeryhmät poistavat hyvin päänsäryn hyökkäyksen:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) -, (ei voida käyttää maksan ja munuaisten sairauksiin), aspiriini (tiukka vasta-aiheinen maha-suolikanavan patologioissa ja verenvuodotaipuksessa).
  2. Kodeiiniin, parasetamoliin, fenobarbitaaliin ja metamitsolinatriumiin perustuvat yhdistelmälääkkeet.
  3. Triptaaneja määrätään voimakkaisiin ja yli 2 päivää kestäviin päänsäryihin. Niitä on saatavana peräpuikkojen, suihkeiden, injektioiden jne. muodossa.
  4. Ei-selektiiviset agonistit (esimerkiksi ergotamiini).
  5. Psykotrooppiset lääkkeet (hoidon apumenetelmänä) - Domperidoni, Klooripromatsiini jne.

Triptaanit ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat serotoniinijohdannaisten ryhmään. Niiden vaikutusmekanismilla on useita suuntauksia:

  • vähentää kolmoishermon kasvohermon herkkyyttä, mikä tarjoaa analgeettisen vaikutuksen;
  • vaikuttavat suoniin selektiivisesti, joten vain aivoalueen pulsaatio eliminoituu;
  • vaikuttavat yksinomaan kipureseptoreihin vähentäen niiden määrää, minkä vuoksi kipu loppuu.

Aurallisen migreenin kanssa lääke auttaa hyvin. Mutta se on otettava heti, kun ensimmäiset kiputuntemukset ilmaantuvat.

Migreenin kokeelliset hoidot

Nykyaikaiset kokeelliset menetelmät migreenin hoitoon sisältävät hypnoosi-istunnot, erityisten laastarien ja elektronisten laitteiden käytön. Mutta tällaisten terapeuttisten lähestymistapojen tehokkuutta ei ole vielä vahvistettu, joten niitä on tutkittava perusteellisemmin.

Koska migreenin patogeneesissä erityinen paikka annetaan solujen aineenvaihdunnan rikkomiselle ja lipidien peroksidoinnin aktivoitumiselle tavanomaisen lääkehoidon ohella, potilaalle tulee määrätä lääkkeitä, joilla on antioksidanttisia ja metabolisia ominaisuuksia. Ne parantavat kehon solujen energiaprosesseja ja suojaavat niitä vapaiden radikaalien haitallisilta vaikutuksilta.

Muutama vuosi sitten julkaistiin tieteellinen tutkimus, johon osallistui noin 1550 lasta ja teini-ikäistä, joilla oli usein voimakkaita päänsäryjä. Suorittaessaan veriplasman biokemiallista tutkimusta tutkijat paljastivat koentsyymi Q10:n puutteen potilailla. He tulivat siihen tulokseen, että tähän aineeseen perustuvien ravintolisien käyttö auttaa lievittämään joitain patologian oireita.

Toisessa kokeessa, johon osallistui 42 ihmistä, tutkijat vertasivat koentsyymi Q10:n käyttöönoton tehokkuutta annoksella 300 mg päivässä lumelääkkeen tehokkuuteen. Tutkimuksessa havaittiin, että koentsyymi Q10 oli tehokkaampi kuin lumelääkemenetelmä ja että se vähensi migreenipäänsäryn ja pahoinvoinnin voimakkuutta 3 kuukauden hoidon jälkeen.

Ryhmä yhdysvaltalaisia ​​plastiikkakirurgeja on työskennellyt 10 vuoden ajan teorian parissa, jonka mukaan migreenikohtaukset johtuvat usein kolmoishermon ympärillä olevien lihasten kouristuksesta. Tuloksena he onnistuivat todistamaan, että Botox-injektiot auttavat vähentämään kipua ja leikkaus, jolla poistetaan vahingoittuneet lihakset, poistaa täysin epämiellyttävät oireet.

Ketogeenisen ruokavalion noudattaminen auttaa myös vähentämään klusterimigreenin kliinisten oireiden voimakkuutta.

Mitä tehdä kotona?

Migreeniä ei voida täysin parantaa, mutta sen voimakkuutta ja kohtausten tiheyttä on mahdollista vähentää. Tätä varten sinun on noudatettava näitä suosituksia:

  1. Kieltäytyä huonoista tavoista. Alkoholilla ja nikotiinilla on haitallinen vaikutus verisuoniin ja koko kehoon.
  2. Suunnittele työ- ja lepoaikataulu. Jatkuva aivojen ylikuormitus johtaa verisuonten kouristukseen, mikä aiheuttaa voimakasta kefalalgiaa. Lisäksi pitkäaikainen istuminen pää kallellaan johtaa kohdunkaulan osteokondroosiin ja kasvojen hermojen puristumiseen. Tämä puolestaan ​​voi aiheuttaa myös migreeniä.
  3. Minimoi kofeiinipitoisten juomien nauttiminen. Ne saavat sydämen toimimaan "tyhjinä" ja vaikuttavat myös negatiivisesti hermoston toimintaan.
  4. Vähennä kulutusta, ja se on parempi - ja poistaa kokonaan - ruokavaliosta kaikki haitalliset tuotteet. Helposti sulavien ruokien hallitsema ruokavalio vähentää merkittävästi migreenikohtausten esiintyvyyttä.
  5. Tarjoa normaali valaistus, anna aivoille rentoutua ja levätä, kävellä useammin raikkaassa ilmassa ja harjoittaa fyysisesti aktiivista elämäntapaa. Jos rajoitat itsesi kaikissa yllä olevissa kohdissa, voimakkaista päänsärkyistä tulee jatkuvia kumppaneitasi.

Kuinka lievittää migreenikipua?

Migreenin hoidossa otetaan huomioon, kuinka ja kuinka paljon kipuoireyhtymä vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun. Tätä varten kehitettiin erityinen asteikko MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Se perustuu kolmeen näkökohtaan, joihin päänsärky vaikuttaa eniten:

  • opiskella ja työskennellä;
  • kotityöt ja perhe-elämä;
  • urheilua ja sosiaalista toimintaa.

Samalla on otettava huomioon ajanjakso, jonka aikana henkilö menettää työkykynsä edellä mainituilla alueilla päänsärkykohtausten vuoksi. Tämä asteikko jakaa migreenin 4 vaikeusasteeseen:

  1. Ensimmäisessä asteessa päänsäryt eivät ole liian voimakkaita, joten ne eivät häiritse täysimittaista elämää. Potilaat menevät harvoin lääkäriin käyttämällä kansanmenetelmiä kivun hoitoon. Lääkkeistä ei-huumausaineet (Analgin, Baralgin), tulehduskipulääkkeet (ibuprofeenipohjaiset lääkkeet), kouristuksia estävät lääkkeet (Combispasmi jne.) pysäyttävät onnistuneesti kefalalgian hyökkäyksen.
  2. Toiselle asteelle on ominaista kohtalainen päänsäryn voimakkuus. Tässä tapauksessa normaali elämä on hieman häiriintynyt. Tällaisissa olosuhteissa määrätään NSAID-ryhmän lääkkeitä tai yhdistettyjä kipulääkkeitä: Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin jne. Vaikeissa päänsärkyissä ja ympäristöolosuhteisiin sopeutumisvaikeuksissa määrätään triptaaneja: Amigrenin, Imigran, Zomig jne.
  3. 3-4 asteen migreeniin liittyy voimakkaita kefalalgiakohtauksia. Tässä tapauksessa he turvautuvat välittömästi triptaanien nimittämiseen, mutta joskus lääke Zaldiar voidaan määrätä. Se sisältää voimakkaan kipulääkeaineen tramadolia ja tulehdusta ehkäisevää komponenttia parasetamolia. Vaikean ja jatkuvan kivun hoitoon potilaille määrätään hormonaalisia lääkkeitä (deksametasoni). Pahoinvointia ja oksentelua hallitaan antiemeettisillä lääkkeillä - Cerucalilla, Metoklopramidilla, Domperidonilla jne. Ne otetaan noin 20 minuuttia ennen tulehduskipulääkkeiden tai triptaanien käyttöä.

Triptaanilääkkeet ovat suosituimpia migreenin torjunnassa. Ne on suunniteltu erityisesti tämän vaivan aiheuttaman päänsäryn hoitoon. Lääkkeen tehokkuus on vahvempi, jos se otetaan hyökkäyksen kehittymisen alussa.

  1. Ota 1 tabletti kivun ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä. Jos oireet hävisivät, noin 2 tunnin kuluttua henkilö palaa työkykyyn.
  2. Jos 2 tunnin kuluttua kipu on vähentynyt, mutta ei ole kokonaan kadonnut, sinun tulee ottaa toinen pilleri. Seuraavassa hyökkäyksessä on suositeltavaa juoda 2 tablettia kerralla.

Jos lääkettä käytettiin ajoissa, mutta sillä ei ollut toivottua vaikutusta, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Hän valitsee vahvemman ja sopivamman lääkkeen.

Triptaanit on jaettu kahteen sukupolveen:

  1. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet perustuvat sumatriptaaniin. Vapautumismuodot ovat erilaisia: tabletit (Amigrenin, Migran jne.), Kynttilät (Trimigren), spray (Imigran).
  2. Toisen sukupolven triptaanit ovat naratriptaani (Naramig) ja zolmitriptaani (zolmig). Tälle ryhmälle on ominaista korkeampi tehokkuus ja alhainen haittavaikutusten riski.

On tärkeää valita lääkkeet yksilöllisesti kullekin potilaalle. Jos tämä voidaan tehdä, potilaan tulee jatkossa ottaa vain "hänen" lääkettä migreeniin.

Kansanhoidot

Vaihtoehtoinen lääketiede antaa hyviä tuloksia myös migreenin hoidossa. Tähän tarkoitukseen käytetyt keinot voidaan myös jakaa kahteen ryhmään:

  • lääkkeet kefalalgian lopettamiseksi välittömästi hyökkäyksen kehittyessä;
  • ennaltaehkäisevän hoidon keinot, joilla pyritään estämään migreenin uusiutuminen.

Hyvinvoinnin normalisoimiseksi hyökkäyksen aikana sinun on:

  • kiinnitä kaali- tai takiaisenlehti otsaan ja kelaa se sitten tiukasti takaisin siteellä;
  • liota pala vanua punajuuri- tai sipulimehussa ja aseta se sitten korvaan (ole varovainen - se voi aiheuttaa palovamman!);
  • kiinnitä puoliksi leikattu sipuli tai sitruuna temppeleihin tai otsaan;
  • hengitä ammoniakin ja kamferialkoholin höyryjä yhtä suurissa suhteissa;
  • tee kuumia jalkakylpyjä lisäämällä pieni määrä kuivaa sinappijauhetta;
  • suorittaa aromaterapiaistunto käyttämällä sitruunan, männyn, mintun tai laventelin eteeristä öljyä;
  • hengitä veden ja omenaviinietikan seos, joka on kuumennettu optimilämpötilaan (ei kiehuvaksi!);
  • ota lämmin kylpy lisäämällä valerian officinalis -juurten keittoa;
  • juo neljännes kupillista raakaa perunamehua. Tämä resepti auttaa estämään hyvinvoinnin heikkenemistä migreenikohtauksen alussa.

Alla on muutamia reseptejä, joita on käytetty pitkään. Niiden tarkoituksena ei ole pysäyttää, vaan ehkäistä migreenikohtauksia tulevaisuudessa.

  1. Sekoita yhtä suuret määrät emojuuriyrttiä ja piparminttua. Kaada 1 ruokalusikallinen kuivia raaka-aineita 500 ml:lla kiehuvaa vettä ja anna hautua 2 tuntia. Siivilöi valmis lääke ja juo pienissä kulauksissa 1 päivä.
  2. Ota 1 osa esikoisen juuria, piparmintun lehtiä, vuoristolaventelin kukkia, valeriaanin juuria ja rosmariinin lehtiä. Hauduta 1 ruokalusikallinen seosta 250-300 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua, kunnes se jäähtyy kokonaan. On hyvä suodattaa ja ottaa 400 ml infuusiota päivässä.
  3. Heikoilla kohtausten ilmenemismuodoilla sinun tulee juoda seuraava cocktail useita päiviä peräkkäin. Valmista se ottamalla kananmuna ja vatkaa se lasilliseen kuumaa, juuri keitettyä maitoa. Sekoita hyvin ja juo kerrallaan.
  4. Juo joka aamu ennen aamiaista 1 lasillinen heraa tai piimää.
  5. Ota neljäsosa kupillista mustaherukkamehua kolme kertaa päivässä. Voit valmistaa mehusmoothien sekoittamalla 3 osaa porkkanamehua ja 1 osa pinaatti- ja voikukkimehua.

Älä valitse kansanhoitoa ystävien sanojen perusteella, jotka väittävät, että se auttoi heitä. Se, mikä toimii yhdelle hyvin, pahentaa sitä toiselle, joten jopa perinteisen lääketieteen reseptit on valittava yksilöllisesti.

Migreenin ehkäisy

On täysin mahdollista estää toistuvia migreenikohtausten puhkeamista. Tätä varten on tärkeää:

  • poistaa ärsyttävien tekijöiden vaikutukset kehoon;
  • vältä pitkää istumista television tai tietokoneen näytön edessä;
  • vähentää puhelinkeskustelujen kestoa minimiin;
  • vuorottele fyysistä toimintaa asianmukaisen levon kanssa;
  • syödä oikein ja ravitsevasti;
  • pidä päiväkirjaa, johon merkitään: kivun voimakkuus, migreenikohtausten kesto ja tiheys, otettujen lääkkeiden tehokkuus;
  • ottaa magnesiumia ja B-vitamiineja sisältäviä lääkkeitä;
  • ota lääkkeitä adrenergisten salpaajien (esimerkiksi propranololi, beetasalpaaja), kouristuslääkkeiden (topiramaatti), masennuslääkkeiden (venlafaksiini) luokasta.

Migreenin hoito on monimutkainen prosessi, mutta kohtaus voidaan voittaa tai ehkäistä. Pääasia on, ettei tilanteelle anneta kulkuaan. Kipua ei voi sietää, koska se ei vaikuta vain jokapäiväiseen elämään, vaan voi myös vahingoittaa merkittävästi terveyttäsi!

Migreeni on krooninen neurologinen sairaus, johon liittyy päänsärkyä sekä ruoansulatuskanavan ja hermoston häiriöitä. Yleensä migreenikohtausten esiintymistiheys vaihtelee.

Päänsärkyä pidetään tämän neurologisen sairauden tyypillisenä oireena. Muita liittyviä oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ääni ja valonarkuus. Joten ihmiset, joita tällaiset merkit usein vaivaavat, tietävät, mitä migreeni on.

Päänsärkyä esiintyy useimmiten naisilla (18 %). Harvemmin tällaisia ​​valituksia tekevät miehet (6 %).

Uskotaan, että migreeni, jonka merkkejä voidaan havaita nuorilla ja lapsilla, ilmenee pääasiassa 35 vuoden iässä. Tilastojen mukaan vain 5 % iäkkäistä ihmisistä kärsii tällaisista hyökkäyksistä.

Migreeni on perinnöllinen sairaus. Siten migreenikohtausten esiintyminen molemmissa vanhemmissa lisää tällaisten kohtausten todennäköisyyttä lapsessa 60-90 %; jos vauvan äiti kärsii patologiasta - 70%, ja isän ilmenemismuodot lisäävät sairastumisriskiä 20%. Tällä tavalla, voidaan päätellä, että tauti tarttuu äidin linjan kautta.

Kliininen kuva

Tällaisen neurologisen patologian, kuten migreenin, oireita ovat seuraavat:


Joihinkin migreenikohtauksiin liittyy gastrostaasi, mikä selittyy mahalaukun sisällön pysähtymisellä peristaltiikan vähenemisen vuoksi. Tällaisista tosiasioista tulee syy siihen, että hyökkäyksen aikana otetut lääkkeet eivät pääse ohutsuoleen, mikä tarkoittaa, että ne eivät käytännössä imeydy elimistöön.

Migreenin yhteydessä päänsärky on usein yksipuolista (vaikka se voi levitä molemmille puolille) ja sijoittuu usein yläleukaan ja silmänympärysihoon. Lisäksi epämukavuus on sykkivää ja sitä voi pahentaa pieninkin ärsyke, olipa kyseessä sitten haju, valotehosteet tai melu.

Neurologisen sairauden pääoireet ovat pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät voi tuoda helpotusta. Lisäksi joihinkin tapauksiin voi liittyä raajojen puutumista, heikkoutta ja parestesiaa sekä puheen heikkenemistä. Nämä merkit edeltävät päänsärkyä ja muodostavat niin sanotun auran, mikä ennakoi migreenikohtauksen alkamista.

Muutama kymmenkunta minuuttia tai 2-3 tuntia - tämä on tavallisen kohtauksen kesto. Tässä tapauksessa 2-3 päivää kestävää tilaa kutsutaan migreenistatukseksi.

Migreeni ja sen tyypit

Luokituksessa erotetaan seuraavat tämän neurologisen sairauden tyypit:

  • klassinen migreeni, johon liittyy aura, joka esiintyy ennen hyökkäystä 10-30 minuutissa);
  • kohtaus ilman auraa, jota kutsutaan tavalliseksi migreeniksi.

Yleensä muutokset aistinvaraisessa aulassa sekä neurologisessa tilassa tapahtuvat vähän ennen hyökkäystä.

Muiden taudin lajikkeiden joukossa havaitaan seuraavat:

  1. joka on episodinen ja krooninen. Tässä tapauksessa päänsärkyä esiintyy ajoittain eri väliajoin (kerran vuodessa tai useita kertoja viikossa). Jotkut potilaat voivat kokea luonteeltaan nykyistä tai kroonista migreeniä (aiemmin niitä kutsuttiin transformoituneiksi). Yleensä tällaisen vaivan ilmeneminen 20-vuotiaana tai murrosiässä alkaa jaksollisilla päänsäryillä, jotka yleistyvät ajan myötä. Kefalgiaa, jota esiintyy lähes päivittäin, kutsutaan krooniseksi.

    Reseptivapaiden kipulääkkeiden myynti johtaa toisinaan kipulääkkeiden väärinkäyttöön ja sen seurauksena jatkuviin migreeneihin. Muut tekijät (kuten ylipaino tai suurien määrien kofeiinin kulutus) voivat lisätä jaksollisten kohtausten kroonistumisen todennäköisyyttä. Joskus on melko vaikeaa tehdä erodiagnoosi kroonisen migreenin ja voimakkaan pääkivun välillä. Loppujen lopuksi tällaiset vaihtoehdot epämiellyttäville tunteille voidaan yhdistää toisiinsa. Tällaisissa tapauksissa epämukavuuteen pään toisessa puoliskossa liittyy maha-suolikanavan toiminnan häiriöitä pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa, jotka ovat tyypillisiä taudin krooniselle muodolle. Useimmat potilaat, jotka kärsivät jatkuvista kohtauksista, ovat alttiita masennukseen.
  2. Kuukautisten migreeni. Useimmat naiset raportoivat migreenikohtauksista kuukautisten aattona tai ensimmäisinä päivinä. Progesteronin ja estrogeenin määrällisillä vaihteluilla ei ole vähäistä merkitystä. Jos vertaamme tämän tyyppistä migreeniä tavalliseen, voidaan huomata, että kuukautiskiertotyyppinen patologia on paljon pidempi, siihen ei liity auraa ja se etenee vakavammassa muodossa. Triptaanien oikea-aikainen nauttiminen voi tuoda helpotusta ja joskus ehkäistä tämän tyyppistä kipua.
  3. Klassinen migreeni. Se on neurologisen sairauden alatyyppi, jossa on aura. Ensin epämukava tunne esiintyy pään takaosassa, sitten leviää muille pään alueille. Klassinen patologia vaikuttaa pääasiassa nuoriin. Oireita ovat puhehäiriöt, tinnitus, ataksia, huimaus, tajunnan menetys ja vaikea kefalalgia.
  4. Usein tämäntyyppinen vaiva vaikuttaa lapsiin, joiden suvussa on ollut samanlainen neurologinen sairaus. Paroksysmaaliseen päänsäryyn liittyy epämukavaa tunnetta vatsassa, pahoinvointia ja oksentelua.
  5. Silmien migreeni. Tähän migreenikefalgian muunnelmaan voi liittyä lyhytaikaisia ​​sokeita pisteitä tai täydellinen näön menetys toisessa silmässä tunniksi tai vähemmän. Lisäksi tällaiseen tilaan liittyy päänsärkyä, joka voi edeltää edellä mainittuja oireita. Jotkut tapaukset kuitenkin ratkeavat ilman kefalalgiaa.
  6. Oftalmopleginen migreeni. Aikuiset kärsivät usein tämän tyyppisestä taudista. Hyökkäyksille on ominaista kivun ilmaantuminen periorbitaalialueella, joka on vähemmän voimakasta kuin tavallisessa migreenissä. Samanaikaisesti tämän oireen kanssa voi ilmetä kaksoisnäköä, silmälihasten halvaantumista ja oksentelua. Hyökkäysten kesto vaihtelee useista tunneista 2-3 kuukauteen. Erotusdiagnoosissa käytetään CT:tä (tietokonetomografiaa) tai MRI:tä (magneettikuvaus), jonka aikana verenvuodon esiintyminen aneurysmasta aivoihin on suljettu pois.
  7. Tämä on sairaus, jolle on ominaista toistuva huimaus, joka esiintyy ainoana oireena ja yhdessä päänsäryn ja migreeniin liittyvien merkkien kanssa.
  8. Migreinin tila. Tällä lomakkeella on melko vakava ennuste ja pitkä kurssi. Paras hoitovaihtoehto on sairaala.
  9. Perheen hemipleginen migreeni. Tämän tyyppistä sairautta pidetään harvinaisena perinnöllisenä sairautena. Sille on tunnusomaista toisen kehon puoliskon jaksollinen halvaantuminen, näön heikkeneminen ja huimaus. Tällaisten merkkien esiintyminen ilmenee 10-90 minuuttia ennen kefalalgian kehittymistä.

Oireet

Tyypillinen migreenikohtaus koostuu neljä vaihetta: prodromi, aura, suora kohtaus ja postdromi.

Prodromaaliset merkit

Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista epämääräiset oireet, jotka edeltävät hyökkäystä useita päiviä tai tunteja. Niiden joukossa ovat seuraavat:


auran merkkejä

Vain yksi potilas viidestä havaitsee aistinvaraisen auran, joka edeltää migreenikohtausta. Visuaalisesti se on jaettu positiivinen ja negatiivinen:


Lisäksi migreenikohtauksen aikana voidaan havaita myös sekoitettuja auloja, joita potilaat kuvaavat akuutin kulman linnoituksen muodossa, jossa on melko tumma keskusta.

Kohtaukseen voi liittyä samanaikainen muiden neurologisten oireiden kehittyminen, jotka ilmaistaan ​​seuraavasti:

  • puhehäiriöt;
  • havaintohäiriöt, nimittäin mittojen ja tilan vääristymät;
  • raajojen parestesia;
  • tajunnan hämmennystä.

Migreenikohtauksen kliiniset oireet

Hoidon puuttuessa tämä tila voi kestää 4-72 tuntia.

Klassinen istuvuus näkyyseuraavat merkit:

  • pahoinvointi oksentelu;
  • yksipuolinen sykkivä kefalgia, joka voi levitä koko päähän;
  • näköhäiriöt ja erilaiset hallusinaatiot;
  • vaaleneminen ja kylmyyden tunne;
  • kasvojen pistely tai tunnottomuus;
  • lisääntynyt herkkyys ääni- ja valotehosteille.

Harvinaisia ​​migreenin oireita ovat toisen silmän punoitus, silmäluomien turvotus ja nuha.

Postdromaaliset ominaisuudet

Yleensä migreenikohtaus päättyy postdrome-vaiheeseen. Usein tänä aikana on tajunnan hämärtymistä.

Sinun tulee miettiä taudin vakavuutta, kun tiettyjä oireita ilmenee. Samaan aikaan päänsärkyjen neurologisten ilmentymien puuttuminen ei ole tyypillinen merkki keskushermoston pääelimessä volyymiprosessista. Lisäksi episodinen kefalgia ei aina osoita pahanlaatuista verenpainetautia tai aivoverenkiertohäiriöitä.

Kroonisen migreenipäänsäryn esiintyminen voi peittää vakavia häiriöitä kehon toiminnassa. Ainoa oikea päätös tässä tilanteessa on ottaa yhteyttä asiantuntijaan pienimmässäkin muutoksessa kefalalgian tai muiden merkkien luonteessa.

Missä tapauksissa on tarpeen käydä lääkärissä

Seuraavien oireiden esiintyminen on syy pakolliseen asiantuntijan käyntiin: