Ultraäänitutkimuksen avulla voit tutkia sisäelinten työtä ja rakennetta. Aaltoheijastuksen avulla valmiit tiedot lähetetään monitorille. Imeväisten aivojen ultraääni on pakollinen toimenpide ennaltaehkäisevää tutkimusta varten. Saatujen tietojen ansiosta on mahdollista arvioida aivojen rakennetta ja verisuonijärjestelmän toimintaa. Tutkimus suoritetaan nopeasti ja kivuttomasti, se ei aiheuta vaaraa lapselle.

NSG (neurosonografia) antaa sinun määrittää kaikkien aivorakenteiden toiminnan ja rakenteen rikkomukset sekä arvioida keskushermoston toimintaa.

NSG suoritetaan fontanelin kautta, joka sijaitsee kallon sulamattomien luiden välissä. Tämän ansiosta tulos on tarkka ja oikea. Fontanel on pehmeä kosketukseen, pulsaatio tuntuu. Normaalisti sen tulisi olla pään pinnan tasolla. Turvotus kertoo terveysongelmista.

NSG-menettely ei vaadi ylimääräistä valmistelua - riittää, että lapsen pää irrotetaan korkista. Lapsen tila ei vaikuta tulokseen millään tavalla, vaikka hän itkee, on tuhma tai tutkii tilannetta rauhallisesti. Toimenpide suoritetaan myös lapsen nukkuessa.

Mikä on syy tähän tutkimukseen

Ultraääni on pakollinen suunniteltu toimenpide kuukaudessa. Muissa tapauksissa NSG:n käyttöaiheet ennen ensimmäistä elinkuukautta ovat seuraavat:

Kuukaudessa pakollinen NSG suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• lapset, jotka ovat syntyneet keisarinleikkauksella;
• epäsäännöllinen pään muoto;
• suorittaa tutkimus tilan seuraamiseksi;
• sellaisilla kehityshäiriöillä kuten torticollis, strabismus, halvaus;

Yli kuukauden vanhemmille lapsille NSG tehdään seuraavien indikaatioiden mukaisesti:

• arvioida vammojen tai aivojen neurologisten sairauksien hoidon tehokkuutta;
• tartuntatautien jälkeen (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
• geneettiset ja geenihäiriöt;
• päävamma.

Joissakin tapauksissa on osoitettu aivojen MRI, joka suoritetaan nukutuksessa.

Kyselyn aikana saatujen tulosten tulkinta

Tulokset riippuvat monista tekijöistä - synnytysajasta, syntymäpainosta. Normi ​​kaikille eri elinkuukausien lapsille on seuraavat parametrit.

1. Kaikkien aivojen osien tulee olla kooltaan symmetrisiä ja koostumukseltaan homogeenisia.
2. Vaoilla ja mutkilla on selkeät ääriviivat.
3. Nesteen puuttuminen pallonvälisessä halkeamassa, ja sen mitat eivät ylitä 3 mm.
4. Kammioiden suonipunokset ovat hyperkaikuisia ja homogeenisia.
5. Sivukammioiden koko on normaali: etummaiset sarvet - jopa 4 mm, takaraivosarvet - 15 mm, runko - jopa 4 mm. Kolmas ja neljäs kammio - jopa 4 mm.
6. Suuren säiliön normi on jopa 10 mm.
7. Siellä ei saa olla sinettejä, kystoja ja kasvaimia.
8. Aivojen kuoret ilman muutoksia.
9. Subaraknoidisen tilan normaalikoko ei ylitä 3 mm. Jos se on suurempi, kun lämpötila kohoaa ja regurgitaatiota esiintyy usein, voidaan epäillä sairautta, kuten aivokalvontulehdusta. Jos samanaikaisia ​​oireita ei ole, kaikki muut tutkimukset ovat normaaleja, ehkä tämä ilmiö on väliaikaista.

Kammioonteloa ei saa suurentaa. Niiden lisääntyminen osoittaa sairauksia, kuten vesipää, riisitauti. Vesipään aikana lapsella on suuri pää, turvonnut fontaneli. Tämä rikkomus aiheuttaa toistuvia päänsärkyä, henkistä ja fyysistä kehitystä.

Sivukammioiden (oikea ja vasen) sisältö on aivo-selkäydinnestettä. Erityisten aukkojen avulla ne yhdistetään kolmanteen kammioon. On myös neljäs kammio, joka sijaitsee pikkuaivojen ja pitkittäisytimen välissä.

Sivukammioissa aivo-selkäydinneste yhdistyy, minkä jälkeen se siirtyy subarachnoidaaliseen tilaan. Jos tällainen ulosvirtaus jostain syystä häiriintyy, syntyy vesipää.

Sivukammioiden epäsymmetria (laajeneminen) havaitaan nestemäärän lisääntyessä. Tauti voidaan diagnosoida ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla, koska heidän sivukammioidensa koko on suurempi.

Jos NSG:ssä havaitaan sivukammioiden epäsymmetriaa, mitataan koko ja määritetään kvantitatiiviset ja kvalitatiiviset ominaisuudet.

Tärkeimmät syyt kammioontelon laajenemiseen ovat vesipää, kallon ja aivojen trauma, keskushermoston leesiot ja muut vastasyntyneiden epämuodostumat.

Septum pellucidumin kysta havaitaan yleensä syntymästä lähtien. Läpinäkyvä väliseinä on ohut levy, joka koostuu aivokudoksesta. Näiden levyjen välissä on rakoa muistuttava ontelo. Läpinäkyvän väliseinän kysta on nesteellä tulehtunut ontelo. Ontelo kerääntyy ja alkaa puristaa viereisiä kudoksia ja verisuonia.

Läpinäkyvän väliseinän kysta löytyy NSG:stä melkein kaikissa keskosissa. Jonkin ajan kuluttua se voi kadota. Jos läpinäkyvän septumin kysta havaittiin heti syntymän jälkeen, useimmissa tapauksissa erityistä lääkehoitoa ei määrätä.

Jos läpinäkyvän väliseinän kysta on syntynyt vamman, tulehduksen tai tartuntataudin vuoksi, tarvitaan välitöntä hoitoa. Tähän liittyviä oireita (pään kipu, näkö- ja kuulohäiriöt) saattaa esiintyä.

NSG:n aikana, joka suoritetaan kuukausittain rikkomuksen havaitsemisen jälkeen, määritetään läpinäkyvän väliseinän kystan kehityksen ja kasvun dynamiikka. Lisähoito riippuu kasvunopeudesta ja kystan syystä. Periaatteessa määrätään lääkkeitä, jotka vapauttavat tämän aivoontelon.

Jos NSG:n aikana havaitaan rikkomuksia, päätös kaikkien rokotusten lääketieteellisestä peruuttamisesta on mahdollista. Rokotukset voivat pahentaa tilaa, joten tutkimuksen jälkeen sinun tulee käydä neurologilla.

Diagnoosin salauksen ja selkeyttämisen suorittaa neurologi. Vain hän voi määrätä oikean hoidon ja tarkkailla taudin kehitystä dynamiikassa. Hän myös estää mahdolliset komplikaatiot ja estää muita rikkomuksia.

Ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen lapsi on neonatologien valvonnassa, joka seuraa hänen fysiologista tilaaan ja tekee tarvittavat kehon tutkimukset. Samaan aikaan terveysarviointi suoritetaan vaiheittain, alkaen ensimmäisestä elämän minuutista ja päättyy ennen kotiutumista.

Perusteellisin tutkimus tehdään ensimmäisenä päivänä ja se koostuu vakiomenettelystä vastasyntyneen aktiivisuuden ja ulkonäön seurantaan. Jos lääkäri epäilee synnynnäisiä epämuodostumia, on mahdollista käyttää ultraääntä, jonka avulla voidaan tunnistaa poikkeamat paitsi sisäelinten, myös aivojen muodostumisessa. Tässä tapauksessa kammioiden mitat mitataan erityisen huolellisesti, mikä normaalisti ei saa ylittää tiettyä arvoa.

Tässä vaiheessa neonatologi voi diagnosoida vastasyntyneiden aivojen kammioiden laajenemisen. Patologian asteen ja lapsen elämään kohdistuvan vaikutuksen perusteella nostetaan esiin kysymys tämän ongelman edelleen ratkaisemisesta: esimerkiksi pienillä poikkeamilla normista määrätään neurologin tarkkailu ja tilan seuranta. Jos rikkomukset ovat vakavia ja oireet korostuvat, lapsi tarvitsee erityistä hoitoa ja tarkkailua sairaalassa.

Kammiojärjestelmä koostuu 4 ontelosta, jotka sijaitsevat aivojen alueilla. Niiden päätarkoituksena on aivo-selkäydinnesteen tai aivo-selkäydinnesteen synteesi, joka suorittaa suuren määrän tehtäviä, mutta sen päätehtävänä on pehmustaa ydin ulkoisilta vaikutuksilta, hallita kallonsisäistä painetta ja stabiloida veren ja aivojen välisiä aineenvaihduntaprosesseja.

Aivo-selkäydinnesteen liike tapahtuu kanavien avulla, jotka yhdistävät yhteisen 4. kammion ja selkäytimen ja aivojen kalvojen muodostaman subaraknoidisen tilan. Lisäksi sen päätilavuus sijaitsee merkittävien aivokuoren halkeamien ja kiertymien yläpuolella.

Suurimmat sivukammiot sijaitsevat yhtä kaukana keskiviivasta corpus callosumin alapuolella. Ensimmäistä kammiota pidetään ontelona, ​​joka sijaitsee vasemmalla puolella, ja toista - oikealla. Ne ovat C-muotoisia ja kietoutuvat tyviytimien selkäosien ympärille. Ne tuottavat aivo-selkäydinnestettä, joka tulee kolmanteen kammioon mahalaukun välisten aukkojen kautta. Rakenteellisesti kammiojärjestelmän I ja II segmentit sisältävät etummaiset (etu-) sarvet, rungon ja alemmat (temporaaliset) sarvet.

Kolmas kammio sijaitsee visuaalisten tuberkuloiden välissä ja on renkaan muotoinen. Samaan aikaan sen seinissä sijaitsee harmaata ainetta, joka vastaa autonomisen järjestelmän säätelystä. Tämä osasto on yhteydessä keskiaivojen akveduktiin ja nenäontelon takana sijaitsevan kammioiden välisen aukon kautta I- ja II-kammioihin.

Tärkein IV kammio sijaitsee pikkuaivojen ja ytimen välissä, ja sen yläpuolella on mato ja aivopurjeet, ja sen alapuolella on medulla oblongata ja poni. Tämä onkalo muodostui taka-aivorakon jäännöksistä ja on yhteinen romboidiselle alueelle. Sen pohjalla sijaitsevat V-XII-kallohermojen ytimet. Tässä tapauksessa taka-alakulma on yhteydessä selkäytimeen keskikanavan kautta ja ylemmän etuosan kautta - vesihuollon kanssa.

Joskus vastasyntynyttä tutkittaessa löytyy V-kammio, joka on aivojen rakenteen ominaisuus. Se sijaitsee etukeskiviivalla, corpus callosumin alapuolella. Yleensä sen sulkeutuminen tapahtuu 6 kuukauden iässä, mutta jos rako on yli 10 mm, puhumme jo liquorodynaamisen järjestelmän patologiasta.

Jos lapsella ultraäänellä havaittiin sivukammioiden epäsymmetria, ennuste riippuu patologian asteesta ja aivokudosten vaurion syvyydestä sekä syistä, jotka provosoivat taudin kehittymistä. Joten merkittävä lisäys häiritsee normaalia verenkiertoa ja aivo-selkäydinnesteen tuotantoa, mikä aiheuttaa neurologisia ongelmia. Mutta synnynnäinen epäsymmetria, jota ulosvirtaushäiriöt eivät pahenna, ei useimmissa tapauksissa vaadi hoitoa. Tällaista lasta on kuitenkin seurattava taudin uusiutumisen ja mahdollisten seurausten estämiseksi.

Kammioiden koko on normaali

Terveellä vastasyntyneellä on normaalisti 4 kammiota: kaksi lateraalista, kolmas on ehdollisesti anteriorinen ja neljäs kammiokomponentti, jota pidetään posteriorina. Sivukammioiden lisääntyminen aiheuttaa suuren määrän aivo-selkäydinnestettä, joka ei pysty kiertämään normaalisti aivojen kalvojen välillä ja vastaavasti suorittaa aineenvaihduntaprosesseja sääteleviä tehtäviä. Siksi vastasyntyneiden kammioiden kokoa arvioitaessa käytetään seuraavia normeja:

• sivuttaisten etusarvien tulee sopia 2-4 mm:n alueelle;
• lateraaliset takaraivosarvet - 10-15 mm;
• sivukammioiden runko - enintään 4 mm;
• III kammio - enintään 5 mm;
• IV - jopa 4 mm.

Kun tutkitaan alle vuoden ikäisten ja sitä vanhempien vauvojen aivoja, näiden normien käyttö on virheellistä, koska ydin ja kammiot kasvavat, joten arviointi suoritetaan muilla indikaattoreilla ja vastaavilla taulukoilla.

Syyt kammioiden laajentumiseen

Jos alkuperäisessä tutkimuksessa paljastettiin, että vastasyntyneen aivojen kammiot ovat hieman laajentuneet, älä epätoivo, koska useimmissa tapauksissa tämä tila vaatii vain tarkkailua ensimmäisten elinvuosien aikana, ja ennuste on suotuisa.

Aluksi pieni ero indikaattoreiden ja normien välillä voidaan määrittää geneettisesti, ja se voi olla aivojen rakenteen ominaisuus, kun taas patologiset muutokset johtuvat kromosomin vajaatoiminnasta sikiön muodostumisen aikana.

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat kammioontelon epäsymmetriaa ja laajentumista (laajentumista):

• tartuntataudit raskauden aikana (erityisesti sikiön infektio sytomelaloviruksella);
• verenmyrkytys, sepsis;
• äidin kroonisten sairauksien aiheuttamat komplikaatiot;
• ennenaikainen synnytys;
• akuutti hypoksia sikiön kehityksen aikana, joka johtuu istukan riittämättömästä verenkierrosta;
• suonikohjut, jotka ruokkivat sikiötä;
• pitkä vedetön ajanjakso ja pitkittynyt työtoiminta;
• ohikiitävä synnytys;
• syntymätrauma, napanuoran takertumisen aiheuttama hypoksia;
• kallon luiden muodonmuutos;
• vieraiden esineiden pääsy aivojen rakenteisiin;
• kystat, erilaiset kasvaimet;
• verenvuodot;
• iskeeminen ja hemorraginen aivohalvaus.

Myös kammioiden laajentumisen voi laukaista epäselvän etiologian aiheuttama aivojen vesipula ja muut synnynnäiset sairaudet.

Näin sanoo Neuvostoliiton jälkeisessä tilassa tunnettu lastenlääkäri, korkeimman luokan lääkäri Jevgeni Komarovsky kammioiden laajentumisesta.

Miten se ilmenee

Kammioiden päätehtävänä on erittää aivo-selkäydinnestettä sekä varmistaa sen normaali verenkierto subarachnoidaalisessa tilassa. Jos aivo-selkäydinnesteen vaihdon ja tuotannon tasapaino häiriintyy, muodostuu pysähtymistä ja seurauksena onteloiden seinämät venyvät. Sama sivusegmenttien pieni laajeneminen voi olla muunnelma normista, mutta niiden epäsymmetria ja yksittäisten osien (esimerkiksi vain sarvi) lisääntyminen on merkki patologian kehittymisestä.

Vauvojen aivojen laajentuneilla kammioilla voidaan diagnosoida synnynnäinen sairaus, kuten ventriculomegalia. Se voi olla eri vaikeusastetta:

1. Aivojen kammioiden lievä laajeneminen 11-12 mm: iin, kun taas ei ole selkeitä oireita. Ilmenee lapsen käyttäytymisessä: hänestä tulee kiihottavampi ja ärtyisempi.
2. Kammioiden syvyyden kasvu jopa 15 mm. Useimmiten patologiaan liittyy epäsymmetria ja heikentynyt verenkierto vaurioituneelle alueelle, mikä aiheuttaa kouristuksia, pään koon kasvua ja henkisen ja fyysisen kehityksen viivettä.
3. Kammioiden laajenemiseen jopa 20 mm:iin, jolle on ominaista peruuttamattomat muutokset aivorakenteissa, imeväisillä liittyy usein Downin oireyhtymä ja aivohalvaus.

Vanhemmilla aikuisilla kammioiden tilavuuden kasvu ilmenee seuraavina oireina:

• Kävelyrikkomus, kun lapsi kävelee "varpailla" tai päinvastoin, keskittyy vain kantapäihin.
• Näköhäiriöiden, kuten karsastuksen, ilmentyminen, katseen riittämätön tarkennus sekä kuvan halkeaminen yritettäessä erottaa pieniä yksityiskohtia.
• Käsien ja jalkojen vapina.
• Käyttäytymishäiriöt, jotka ilmenevät liiallisesta letargiasta ja uneliaisuudesta, kun taas lapsen on vaikea viedä minkäänlaista toimintaa.
• Päänsäryn esiintyminen lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi, joskus voi esiintyä pahoinvointia ja jopa oksentelua.
• Huimaus.
• Usein regurgitaatio, ruokahaluttomuus. Jotkut vastasyntyneet voivat kieltäytyä imettämästä.

Tehosteet

Patologian myöhäinen havaitseminen, joka johti vastasyntyneen aivojen kammion laajentumiseen, voi johtaa kehityksen pysähtymiseen ja fyysisen kunnon heikkenemiseen.

Taudin tärkeimmät oireet ilmaantuvat useimmiten ensimmäisten 6 kuukauden aikana syntymän jälkeen ja ilmenevät jatkuvana lisääntyneenä kallonsisäisenä paineena. Voi myös olla tajunnan, näön, kuulon heikkenemistä, epileptisiä kohtauksia ja kohtauksia, ääreishermoston häiriöitä.

Asianmukaisen huomion puute lapseen ja asiantuntijoiden määräysten noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa taudin siirtymisen lievästä vakavaan, jonka hoito suoritetaan vain sairaalassa ja tarvittaessa kirurgisten toimenpiteiden käyttö.

Diagnoosi ja hoito

Raskauden aikana sikiön aivojen kammioiden laajeneminen havaitaan useimmiten jopa suunnitellussa ultraäänitutkimuksessa. Myöhemmät tutkimukset tehdään sairauden klinikan seuraamiseksi, mutta lopullinen diagnoosi voidaan tehdä vasta lapsen syntymän ja neurosonografian - aivojen ultraäänitutkimuksen jälkeen suuren, vielä umpeen kasvamattoman fontanelin läpi. Tässä tapauksessa patologia voi kehittyä missä tahansa iässä, mutta useimmiten se tapahtuu lapsenkengissä.

Tarkemman diagnoosin tekemiseksi vauva saattaa tarvita konsultaatiota ja tutkimusta silmälääkärin kanssa, joka arvioi silmänpohjan verisuonten kunnon, silmälevyjen turvotuksen ja muita lisääntyneen kallonsisäisen paineen ilmenemismuotoja.

Kallon luiden fuusion jälkeen on mahdollista käyttää aivojen MRI:tä: sen avulla voit seurata kammioiden seinämien laajentumista dynamiikassa. Tätä menetelmää käytettäessä lapsen on kuitenkin oltava liikkumattomana pitkään, joten ennen toimenpidettä hän upotetaan huumeiden aiheuttamaan uneen. Jos anestesia on vasta-aiheinen, tutkimus suoritetaan tietokonetomografialla.

Pakollinen on myös neuvotella neurologilla, joka auttaa tunnistamaan kehitysongelmat varhaisessa vaiheessa. Patologian asteesta riippuen jatkohoito voi olla kirurginen tai konservatiivinen lääkitys.

Merkittävällä poikkeamalla kammioiden koon normista käytetään vain kirurgista hoitoa, ja lapsen tulee myös tutkia neurokirurgi. Tässä tapauksessa leikkauksen aikana voidaan poistaa kasvaimia tai kallon luiden fragmentteja, jotka ilmenivät kallon aivovaurioiden seurauksena. Kallonsisäisen paineen vähentämiseksi, verenkierron ja aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi käytetään aivojen shuntingia.

Konservatiivinen hoito on määrätty kammioiden lievään lisääntymiseen, ja se sisältää diureettien, nootrooppisten, rauhoittavien lääkkeiden ja vitamiinikompleksien käytön. Jos rikkomukset johtuvat infektioista, antibiootteja määrätään. Myös terapeuttisten harjoitusten käyttö auttaa parantamaan aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausta ja vähentämään sen pysähtymistä.

Ennuste

Jos kammioiden kehityksen patologia havaittiin ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen, ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa ja riippuu riittävästä hoidosta ja poikkeavuuksien vakavuudesta.

Sairauden havaitseminen ja hoito vanhemmalla iällä voi olla monimutkaista, koska patologian kehittymisestä, sen syistä ja vaikutuksista muihin kehon järjestelmiin muodostuu suuri määrä poikkeavuuksia.

Video: Lisääntynyt kallonsisäinen paine lapsella

Usein vielä synnytyssairaalassa olevat lääkärit paljastavat, että imeväisten aivojen sivukammiot ovat laajentuneet. Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, että vauva tarvitsee vakavaa hoitoa erittäin kiireellisesti. Mitä tämä tarkoittaa, mikä uhkaa ja mikä tärkeintä - mitä tehdä? Imeväisten aivojen laajentuneiden kammioiden seuraukset voivat olla vakavia. Tästä lisää myöhemmin.

Rakenne

Lapsen aivojen kammiot ovat toisiinsa yhteydessä olevia keräilijöitä, joissa muodostuu aivo-selkäydinnestettä. Suuret ontelot on yhdistetty, ja ne sijaitsevat sivuilla. yhdistetty erityisellä pienten reikien järjestelmällä. Siellä on myös distaalinen ydin, jossa on laajentunut neljäs kammio.

Kun varmistetaan kammioiden toiminta, CSF-neste voi tunkeutua vapaasti subarachnoidaalisen tilan keskelle. Tämä vyöhyke sijaitsee aivojen arachnoidin ja kovakalvon rajoilla ja ylläpitää optimaalista nestetilavuutta, jopa mahdollisessa patologisessa tilassa.

Yleensä vastasyntyneillä todetaan, että aivojen sivukammiot ovat laajentuneet. Tässä tapauksessa kammioiden takasarvet kasvavat, nesteen kertymistä voidaan havaita ja myös aivokammiot lisääntyvät. Laadullinen diagnostiikka auttaa sulkemaan pois aivojen kerääjien epäsymmetrisen järjestelyn.

Etiologia ja patogeneesi

Lääketieteessä lääkärit kutsuvat näiden aivojen osien lisääntymistä ventriculomegaliaksi. Sillä ei ole lainkaan väliä, mikä johti tähän ilmiöön, ilmeinen epäsymmetria aiheuttaa eniten huolta. Symmetrisellä kasvulla laajentumista voidaan pitää melko normaalina tai se voi olla merkki vesipäästä, joka ilmaantui tietyistä syistä.

Mutta kammioiden epäsymmetrisillä tai epäsuhtaisilla kooilla voimme puhua melko suuresta koostumuksesta sekä mahdollisen vamman tuloksista. Tällaisessa tilanteessa olevien vanhempien tulisi välittömästi mennä vauvan kanssa kiireelliseen neurokirurgin tapaamiseen, koska ilman asianmukaista hoitoa seuraukset ovat melko arvaamattomia. Mutta joskus lasten aivojen kammioiden pientä epäsymmetriaa pidetään aivan normaalina. Jos Monron aukon lähellä olevien kammioiden koko eroaa enintään 2 mm, ne eivät puhu patologisesta tilasta. Tärkeintä on seurata lapsen tilaa ajoissa ja erittäin huolellisesti.

Syitä

Heti syntymän jälkeen ennenaikaisilla vauvoilla on laajentuneita symmetrisiä kammioita. On huomionarvoista, että kallonsisäisen kammion laajentumisen oireita ei yleensä havaita. Mutta jos sarvien lisääntyminen havaitaan, voimme puhua tietystä patologiasta.

Aivojen kammiot voivat kasvaa imeväisillä seuraavista syistä:

1. Pään putoaminen tai vamma, joka vaikuttaa häiriintyneeseen aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaukseen, joka alkaa pysähtyä mahalaukussa, minkä seurauksena lapsella alkaa esiintyä liiallisen intrakraniaalisen paineen oireita.
2. Sikiön hypoksia, istukan vajaatoiminta ja viallinen istukan rakenne. Tällaisten olosuhteiden seurauksena sikiön aivojen verenkierto häiriintyy, mikä edistää kallon sisällä olevien keräilijöiden laajentumista.
3. Raskaana olevan naisen bakteeri-infektio, koska mikro-organismit pääsevät vapaasti sikiöön istukan kautta aiheuttaen erilaisia ​​​​komplikaatioita.
4. patologinen synnytys. Vammat ja traumat synnytyksen aikana voivat heikentää verenkiertoa vauvan aivoissa, mikä johtaa kammioiden lisääntyneeseen laajentumiseen.
5. Onkologiset muodostumat aivoissa. Kasvaimen liiallinen kasvu aiheuttaa lisääntynyttä painetta lapsen aivojen sisäisille rakenteille, mikä aiheuttaa sen patologisen lisääntymisen.
6. Pitkittynyt synnytys. Jos vedenpoistohetken ja synnytyksen välillä kuluu paljon aikaa, voi kehittyä synnytyksen sisäinen hypoksia ja aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus kammioista.
7. Veri-aivoesteen läpäisevät tartuntataudit voivat muodostaa aivopatologisia muodostumia.

Muut syyt

Vastasyntyneen kammioiden dilataatiosta sanotaan, että neurosonografian tulosten mukaan etummaisten sarvien halkaisija Monron aukon lähellä on yli 5 mm. Tämän tilan syyt voivat olla hankittuja tai synnynnäisiä. Viimeinen luokka sisältää:

• akuutti sikiön hypoksia kohdussa;
• vaikea raskaus ja vaikea, ennenaikainen synnytys;
• septisen luonteen komplikaatiot lapsella;
• syntymävaurio;
• erityinen paikka on subaraknoidaalinen ja subduraalinen verenvuoto;
• liiallinen epäsymmetria johtuu lisääntyneestä veren tilavuudesta, mikä aiheuttaa tietyn aivojen kammion puristumisen;
• epämuodostumat;
• kohdunsisäiset infektiot;
• raskaana olevan naisen ekstragenitaalinen patologia.

On myös hankittuja syitä:

• vesipää;
• hemangioomat, kystat ja aivokasvaimet.

Neurokirurgit kiinnittävät erityistä huomiota vastasyntyneiden vesipäähän. Aivojen rakenteessa, jolla on tällainen sairaus, kertyy paljon aivo-selkäydinnestettä, mikä aiheuttaa aivooireiden ilmaantumista ja voi aiheuttaa melko monimutkaisia ​​​​tiloja.

Hydrocephalus lisää aivo-selkäydinnesteen onteloita säilyttäen saman koon pitkään. Mutta dekompensaatiojakson jälkeen kallonsisäisen paineen äkillisen hypyn vuoksi asiantuntija alkaa havaita aivojen kammioiden laajentumista lapsella.

Ilmentymisen oireet

Aivojen kammioiden laajentuminen ei kaikissa tilanteissa aiheuta haitallisten oireiden kehittymistä. Yleensä lapsi ei tunne paljon epämukavuutta, mikä osoittaa selvästi melko monimutkaisen patologian kehittymisen. Vakavammilla häiriöillä voi kuitenkin esiintyä seuraavia haitallisia oireita:

• Näköhäiriöt ilmenevät huonona keskittymisenä tai karsastuksena. Joskus lapsi voi havaita kaksoisnäön silmissään, ja tämä tila voimistuu tutkiessaan pieniä esineitä.
• Heikentynyt kävely: lapsi seisoo kantapäällään tai kävelee varpaillaan.
• Epäsuhtainen pää.
• Käyttäytymishäiriöt: pieni potilas tulee uneliaaksi ja letargiseksi, jopa hieman uneliaaksi, hänen on vaikea tarttua virkistystoimintaan.
• Muutos lihasten sävyssä, jännerefleksien elvyttäminen.
• Huimaus ja kipu päässä.
• Oksentelua voi kehittyä.
• Fontanellien pullistuminen, jännitys ja kasvu lineaarisissa mitoissa.
• Optisen levyn pysähdys.
• Vähentynyt ruokahalu: vastasyntynyt syö yleensä huonosti, hänellä on lisääntynyt regurgitaatio. CSF-nesteen korkea paine voi vaikuttaa oksennuskeskukseen, joka sijaitsee rombisen kuopan pohjassa.
• Vähentyneet imemis- ja nielemisrefleksit.
• Häiriintynyt uni: lapsen on vaikea nukahtaa, unessa hän voi kävellä.
• Selkeät suonet otsassa, mikä saa aikaan vaikean veren virtauksen päästä.

Suurentuneet aivojen kammiot imeväisillä? Tällaisella patologialla on erilainen vakavuusaste sen aikana. Kun ensimmäiset oireet havaitaan, havaitaan taudin lievä kulku. Jos vauvalla on yllä mainitut oireet, jotka viittaavat korkeaan paineeseen pään sisällä, vaiva voi pahentua. Vauvan tilan yleisen heikkenemisen vuoksi on suositeltavaa suorittaa melko vaikea hoito aina sairaalassa.

On tärkeää ymmärtää, että kaikki edellä mainitut oireet eivät välttämättä tarkoita laajentuneiden aivojen kehittymistä. Näiden rakenteiden lievä lisääntyminen ja niiden pieni epäsymmetria, muutokset silmänpohjassa, refleksien esiintyminen eivät välttämättä häiritse vanhempia ollenkaan. Tärkeintä on seurata jatkuvasti vauvan tilaa ja suorittaa säännöllisesti neurosonografiaa.

Tämän tilan diagnoosi

Kammioiden tarkkojen mittojen määrittämiseksi lääkärit määräävät seuraavat informatiiviset menetelmät:

1. Tietokonetomografian avulla on mahdollista määrittää kammioiden koko ja niiden rakenne. Tämä menettely ei aiheuta erityistä haittaa vastasyntyneelle eikä vahingoita häntä.
2. Ultraäänitutkimus kuvaa aivojen kammioiden koon ja kvantitatiiviset indikaattorit sekä laskee niiden indeksin. Tämä menetelmä auttaa arvioimaan aivokeräilijöissä käytettävissä olevan CSF:n määrän.
3. Magneettiresonanssikuvausta käytetään, jos diagnoosia on vaikea määrittää. Tämä toimenpide suoritetaan vanhemmille lapsille. Mutta pienille lapsille MRI, jos imeväisten aivojen kammiot ovat laajentuneet, suoritetaan sen jälkeen, kun ne on viety nukutukseen.
4. Neurosonografia.
5. Silmien pohjan tutkiminen.

Fontanellien täydellisen sulkeutumisen ja kaventumisen jälkeen lääkäri alkaa seurata aivo-selkäydinnesteen määrän muutosta MRI:n ja CT:n avulla. Magneettikuvaus kuvaa aivojen pehmytkudosrakenteet mahdollisimman täydellisesti, mutta kuten yllä todettiin, laitteen renkaassa makaaminen kestää melko kauan, ja se on pienelle lapselle erittäin vaikeaa. On myös syytä muistaa, että tällä menettelyllä on joitain vasta-aiheita.

Tällaisessa tilanteessa tietokonetomografia, joka määrittää nopeasti kammioiden koon, on erittäin tehokas. Mutta on ymmärrettävä, että tomografialla on pieni säteilykuorma vastasyntyneelle, ja tiedon laatu on heikompi.

Suurentuneet aivojen kammiot imeväisillä? Se voi johtua subaraknoidisesta tai subduraalisesta verenvuodosta. Tässä tapauksessa MRI määrittää veren liiallisen kertymisen. Yleensä aivoalueiden patologinen laajentuminen alkaa pään takaosassa olevista sarvista. Niiden tutkimiseen käytetään seulontamenetelmiä - neurosonografiaa tai ultraääntä fontanelin läpi kammioiden ja aivojen koon määrittämiseksi. Jos kammioiden tutkimus ei ole riittävän hyvä, voidaan arvioida niiden lisääntymistä. Mutta tämän diagnoosin tekemiseksi sinun on nähtävä ne selkeämmin.

Onko tarpeen hoitaa?

Suurentuneet aivojen kammiot imeväisillä. Hoitokysymys kiinnostaa usein ahdistuneita vanhempia, koska patologia voi olla melko vaarallista. Ja kuitenkin, jos vauvalla ei ole ilmeisiä taudin kliinisiä ilmenemismuotoja, jos se kehittyy melko normaalisti, erityistä hoitoa ei tarvita.

Onko vauvan aivojen kolmas kammio laajentunut? Patologiaa hoidetaan tarkasti määritetyllä liiallisella nestepaineen nousulla. Epäsuorasti tämä voidaan määrittää suorittamalla tomografia, ja suora tutkimus suoritetaan käyttämällä äärimmäistä toimenpidettä - lannepunktiota. Pohjimmiltaan nämä toimenpiteet suoritetaan, kun aivokalvontulehdus havaitaan, mikä muuten ei yleensä aiheuta aivojen kammioiden koon kasvua.

Sairauden hoito

Tämän patologisen tilan hoitoprosessia valvoo neurologi. Jos tämä tila johtuu kallon tai aivovaurioiden seurauksista sekä tilavuusmuodostelmista, lasten neurokirurgi voi liittyä hoitoon.

Sen tosiasian poistamiseksi, että vastasyntyneen aivojen kammio on laajentunut, käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:

1. Nootrooppisia lääkkeitä määrätään parantamaan aivojen toimintaa ja parantamaan verisuonten verenkiertoa.
2. Diureettiset lääkkeet vähentävät kallonsisäistä painetta, normalisoivat aivo-selkäydinnesteen muodostumista ja parantavat myös lapsen yleistä hyvinvointia.
3. Rauhoittavat lääkkeet poistavat vastasyntyneen lisääntyneen ahdistuksen.
4. Monivitamiinikompleksit kompensoivat kaikkia hivenaineita, jotka ovat mukana melko tärkeissä prosesseissa. Monivitamiinit vahvistavat kehoa ja parantavat kehon vastustuskykyä sairauksia vastaan.
5. Kaliumvalmisteilla on positiivinen vaikutus virtsan erittymisprosessiin, ne vähentävät aivo-selkäydinnesteen määrää aivoissa.
6. Hieronta alentaa lihaskuntoa ja rentouttaa hermostoa. Erityinen voimistelu normalisoi liiallisen nesteen ulosvirtauksen ja estää sen pysähtymisen.
7. Virus- ja antibakteerisia aineita määrätään tiettyihin käyttöaiheisiin, ja niitä käytetään, jos taudin aiheuttaja on bakteereja tai viruksia. Ne määrätään yleensä kursseilla.
8. Kirurginen hoito suoritetaan tilavuusmuodostelmilla ja olemassa olevien luufragmenttien poistamiseksi murtuman jälkeen.

Ennuste

Ovatko aivojen kammiot laajentuneet lapsella? Jos patologia parannetaan ajoissa, taudilla on suotuisa ennuste. Ventriculomegalian oireet häviävät nopeasti häiritsemättä lasta tulevaisuudessa. Kallonsisäinen paine normalisoituu.

Vanhemmat lapset sietävät tätä tilaa hieman vaikeammin. Taudin pitkittynyt kulku ilman tehokasta hoitoa voi johtaa kuulo- ja näkövamman kehittymiseen. Ennenaikaisella hoidolla lapsella on yleensä pysyviä häiriöitä, jotka epäilemättä vaikuttavat negatiivisesti lapsen jatkokehitykseen. Kuten näette, imeväisten aivojen laajentuneiden kammioiden seuraukset ovat täysin erilaisia.

Tulokset

On tärkeää huomata, että lääkäreiden mukaan lapsen aivojen vasen kammio voi kasvaa perinnöllisyyden vuoksi. Imeväisillä esiintyvä oireeton laajentuminen voi tarttua vanhemmilta, eivätkä he välttämättä ole tietoisia kehonsa näin tärkeästä ominaisuudesta. Tässä tapauksessa puhumme tasapainosta normin rajoilla.

Vanhempien tulee olla rauhallisia: pelkkä aivojen laajentuneiden kammioiden esiintyminen sikiössä tai vauvassa ei tarkoita ollenkaan vakavan sairauden kehittymistä. Diagnoosia ei pidä pitää allekirjoitettuna "tuomiona".

Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen lapselta otetaan valtava määrä testejä, annetaan rokotuksia, suoritetaan monia lääketieteellisiä toimenpiteitä, mutta myös aivojen ultraääni on pakollinen. Lääkäreiden on tiedettävä aivojen tila, ovatko kaikki sen osastot asianmukaisesti kehittyneet, koska ihmisen myöhempi elämä ja terveys riippuu tästä.

Vastasyntyneet kuljetetaan fontanellien läpi - vauvan kallon luuttomien osien läpi, joilla on ohut, kalvomainen rakenne. Vauvan päässä on useita fontanelipaikkoja. Niiden tavoitteena on auttaa lasta synnytyksen aikana, jolloin pää sopeutuu synnytyskanavan anatomisiin ominaisuuksiin. Syntymän jälkeen fontanellit kiristyvät, ja jäljelle jää vain yksi, jonka kautta aivojen tutkimus pääasiassa suoritetaan.

Ultraäänen päätarkoitus on varmistaa, että mahdollisia poikkeamia ei ole ja että kaikki indikaattorit ovat normaaleja, mutta valitettavasti näin ei aina ole. Vaikea raskaus, synnytysvaikeudet, geneettiset poikkeavuudet jne. voivat häiritä vastasyntyneen aivojen kehitystä. Samat syyt voivat toimia vauvojen aivojen sivukammioiden lisääntymisenä, jonka lääkärit ovat viime aikoina usein todenneet.

Mitkä ovat aivojen kammiot?

Ihmisen aivoissa on erityisiä aivo-selkäydinnestettä sisältäviä rakenteita, ts. selkäydinneste. Heidän päätavoitteensa on alkoholin tuotanto ja kierto. Kammioita on useita tyyppejä: lateraalinen, kolmas ja neljäs.
Suurimmat ovat lateraalisia, muistuttavat kirjainta C. Vasen sivukammio pidetään ensimmäisenä, oikea - toinen. Sivukammiot kommunikoivat kolmannen kanssa, joka sisältää subkortikaalisia vegetatiivisia keskuksia. Aivojen pariton eli neljäs kammio muistuttaa muodoltaan rombia tai pyramidia.

Koska tämä kammio on itse asiassa aivorakon jäännös, se on selkäytimen keskuskanavan jatke. Kaikki kammiot kommunikoivat keskenään reikien ja kanavien kautta, mikä varmistaa aivo-selkäydinnesteen liikkeen ja sen myöhemmän ulosvirtauksen.

Syitä laajentamiseen

Valitettavasti aivojen kammioiden laajentuminen vaikuttaa negatiivisesti lapsen hermostoon, hänen kehitykseen ja terveyteen. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät, erityisesti laskennallinen tai magneettikuvaus, mahdollistavat vauvan tilanteen ja kunnon arvioinnin, ongelmien diagnosoinnin.

Usein vauvoilla on sekä laajeneminen että epäsymmetria aivojen sivukammiot. Objektiivinen syy tähän on lisääntynyt eritys ja aivo-selkäydinnesteen heikentynyt läpinäkyvyys. Osoittautuu, että aivo-selkäydinneste ei yksinkertaisesti pysty poistumaan aivokanavista ajoissa. Useimmat asiantuntijat pitävät vastasyntyneiden sivukammioiden laajentumista tietyn sairauden oireena. Tämä voi olla (CSF:n kierto- ja imeytymisprosessin rikkominen), kasvaimia ja kasvaimia aivoissa, traumaattista aivovauriota jne.

Vastasyntyneen aivojen kammioiden lisääntyminen ei välttämättä ole osoitus jonkinlaisesta sairaudesta, mutta kehityshäiriön seurauksena. Esimerkiksi pään kammioiden laajeneminen voi olla seurausta tai johtua kallon epätavallisesta muodosta. Lääkärit pitävät syinä myös kromosomipoikkeavuuksia äidin kehossa, infektiota tai virusta istukassa raskauden aikana, perinnöllistä tekijää, monimutkaista tai varhaista synnytystä, hypoksiaa ja joitain muita.

Mitä tehdä ja miten hoitaa?

Vastasyntyneen aivojen kammioiden laajentuminen ei aina ole syy paniikkiin. Niiden lisääntyminen ei aina osoita vakavaa patologiaa, mutta se voi olla syy lapsen yksilölliseen ja fysiologiseen kehitykseen. Esimerkiksi lapsilla, joilla on suuri koko, tämä on melko normi.

Nykyään joka viides alle vuoden ikäinen lapsi on suurentunut aivokammiot ei ole harvinaista. Jos vika havaitaan, ei vain kammioiden mitat, vaan myös kaikki muut aivo-selkäydinnesteen kuljetukseen ja erittymiseen liittyvät järjestelmät määritetään avulla. Tarvittavaa hoitoa määrätessään neurologi luottaa sekä tutkimusten lukumäärään ja indikaatioihin että yleisiin oireisiin. Esimerkiksi yhden kammion lisääntyminen useilla millimetreillä ilman muiden aivorakenteiden patologioita ja oireita ei vaadi lääkehoitoa.

Vakavampien poikkeamien tapauksessa lääkäri määrää hoidon diureetteilla, antihypoksanttien vitamiinivalmisteilla. Jotkut asiantuntijat suosittelevat hierontaa ja erityisiä terapeuttisia harjoituksia, jotka auttavat poistamaan aivo-selkäydinnestettä. Ensisijainen tehtävä aivojen laajentuneiden kammioiden hoidossa on estää mahdollisten komplikaatioiden kehittyminen lapsen kehossa, hänen hermostossaan.

Joka tapauksessa neuropatologin ja neurokirurgin tulisi käsitellä tällaisen patologian hoitoa. Vastasyntyneet, joilla on laajentuneet sivukammiot, ovat tarkassa ja säännöllisessä lääkärin valvonnassa. Alle kuuden kuukauden ikäisiä vauvoja hoidetaan usein avohoidossa, joskus useita kuukausia.

Pienenä päätelmänä

Vastasyntyneiden aivojen kammioiden lisääntymistä ei pidetä akuuttina kehityshäiriönä. Lapsi tarvitsee harvoin vakavaa hoitoa, mutta lopullisen, täydellisen diagnoosin ja hoitosuunnitelman tekee pätevä neurologi, joka tietysti ottaa huomioon neurologisten poikkeavuuksien indikaatiot ja yleiset ilmenemismuodot. Siksi jatkuva seuranta ja lääkärin kuuleminen ovat erittäin tärkeitä. Neuvomme vanhemmille on kääntyä hyvän neurologin puoleen, äläkä tietenkään panikoi missään tapauksessa.

Aivojen lateraalisten kammioiden laajentuminen vastasyntyneillä on erityisten onteloiden hypertrofiaa, jotka on suunniteltu täytettäväksi aivo-selkäydinnesteellä, jonka tilapäistä varastointia ne ovat. Liquor (CSF) on erityinen nestemäinen väliaine, johon keskushermosto on upotettu ja joka suorittaa tarvittavien aineiden kuljettamisen ja aineenvaihduntatuotteiden poistamisen sekä selkäytimen ja aivojen suojaamisen mekaanisilta vaurioilta.

Ihmisissä on 4 erityistä onteloa (kammiota): parillinen lateraalinen, kolmas ja neljäs. Lateraalit, jotka sijaitsevat pään keskiviivan molemmilla puolilla corpus callosumin alapuolella, ovat tiukasti symmetrisiä ja koostuvat rungosta, etu-, taka- ja alasarvista. Nämä ovat kaksi rakennetta, joiden päätehtävä on aivo-selkäydinnesteen kerääntyminen ja sen kuljettaminen erityisten rakenteellisten laitteiden avulla. Aivojen sivukammioiden laajentuminen vastasyntyneillä voi olla muunnelma normista tai seuraus CSF:n ulosvirtauksen patologisesta häiriöstä.

Sivuontelon normaali koko määräytyy yleensä kallon lineaaristen parametrien mukaan. Vastasyntyneen kehon koon ja sivukammioiden alaosien nykyistä keskimääräistä normia voidaan pitää vain suhteellisena indikaattorina ja sitä voidaan säätää lapsen yksilöllisten parametrien mukaan (syntymäaikaisena tai keskosena, vauvan pituus ja paino, perinnölliset parametrit). rakenteessa ja koossa, kallo). On olemassa erilaisia ​​menetelmiä aivokammioiden parametrien mittaamiseen ja tapoja visualisoida niiden muoto. Imeväisten aivojen hyperkehittyneet (suurentuneet) kammiot eivät aina ole todiste patologian olemassaolosta. Tämä on melko yleistä keskosilla. Ontelon laajeneminen ei tarkoita kehityspatologiaa ja on oire sairaudesta, joka voidaan poistaa asianmukaisella hoidolla.

Aivojen kammioiden lisääntyminen ennenaikaisesti syntyneillä vastasyntyneillä on seurausta tiettyjen parametrien alikehityksestä, koska siihen ei ollut tarpeeksi aikaa. Ja asianmukaisella hoidolla, tietyn ajan kuluttua, tällainen ilmiö tasoittuu, jos se ei johtunut perinnöllisistä poikkeavuuksista tiettyjen aivotoimintojen rakenteessa. Sivukammioiden laajentuminen, jota eivät aiheuta vakavat viat tai ulkoiset patologiset syyt, ei yleensä vaikuta lapsen yleiseen kehitykseen. Vastasyntyneiden aivojen kammioiden laajentuminen, joka johtuu kohdunsisäisistä poikkeavuuksista tai sairauksista, jotka häiritsevät aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausta onteloista, aiheuttaa jatkuvaa seurantaa ja vakavaa hoitoa.

Sikiön aivojen kammioiden lisääntyminen voidaan havaita jopa kohdunsisäisen tutkimuksen aikana ultraäänellä, mutta aina on tiettyjä epäilyksiä, ja ultraääni toistetaan diagnoosin vahvistamiseksi. Mutta aivojen laajentuneet kammiot sikiön kehityksessä voivat olla kallon muodostumisen välivaihe tai sen epätavallisen rakenteen vuoksi. Myös riisitautia sairastaneiden lasten aivokammioiden lisääntymistä pidetään suhteellisena normina, koska se häviää riisitautihoidon jälkeen.

Esiintymisen syyt ja aiheuttamat patologiat

Syyt aivojen kammioiden lisääntymiseen jaetaan perinteisesti sisäisiin ja ulkoisiin. Ensimmäiset ilmenevät kehityshäiriöistä, jotka johtuvat ulkoisten negatiivisten tekijöiden aiheuttamista kehossa esiintyvistä patologisista prosesseista. Anatomisesti lapsen aivojen kammiot voivat kasvaa seuraavien vikojen vuoksi:

• kammioiden välisten reikien tai niiden atresian ahtauma;
• sylvian akveduktin (aivovesijohdon) rakenteen patologiat;
• ylemmän kohdunkaulan tai kallon pohjan poikkeavuudet;
• siirtynyt aivokalvon tulehdus.

Patologiset syyt lapsen aivojen kammioiden laajentumiseen voivat johtua sekä perinnöllisistä tekijöistä, jotka välittyvät kromosomitasolla, että negatiivisesta raskauden kulusta. Nykyaikainen lääketiede uskoo, että raskauden patologisen kulun aiheuttama aivojen sivukammioiden epäsymmetria voi olla seurausta kohdunsisäisestä infektiosta ja septisista komplikaatioista, äidin ekstragenitaalisista patologioista ja jopa liiallisesta ajasta veden purkamisen välillä. ja synnytysprosessi. Aivojen sivukammioista voi tulla vakavien sairauksien ilmenemisen perimmäinen syy, jos ne ovat laajentuneet patologisista syistä.

Aivojen kammioiden patologiat voivat ilmetä myös hankittujen tilavuusmuodostelmien seurauksena: kasvaimet, kystat, hemangioomit ja hematoomat. Vastasyntyneiden epäsymmetrian hankittuja syitä ovat vesipää. Se voi ilmetä kolmella CSF:n verenkiertoon liittyvällä poikkeavalla:

• ulosvirtauksen rikkominen, jonka tavanomaista kulkua haittaa este;
• aivo-selkäydinnesteen ylituotanto;
• aivo-selkäydinnesteen imeytymisen ja sen muodostumisen välisen tasapainon epäonnistuminen.

Vastasyntyneen aivojen hydrokefalus, joka syntyi aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausvaikeuksien jälkeen, johtaa kallon tilavuuden visuaaliseen kasvuun, mikä johtuu siitä, että vauvoilla ei muodostu tiiviitä yhteyksiä luurakenteen kaikkien segmenttien välillä. Kohdunsisäinen vesipään esiintyminen liittyy aiempiin infektioihin, genetiikkaan ja keskushermoston kehityksen synnynnäisiin patologioihin, pikkulapsilla, joilla on selkäytimen tai aivojen epämuodostumia, kasvaimia, syntymä tai trauma. Vastasyntyneiden aivoonteloiden laajentuminen liittyy useimmiten patologisten syiden aiheuttamaan aivo-selkäydinnesteen epänormaaliin verenkiertoon.

Ventriculomegalia on joidenkin tutkijoiden mukaan itsenäinen patologia, jolle on ominaista laajentuneiden sivukammioiden esiintyminen pikkulapsella. Tämä näkökulma kuitenkin yhdistää patologian esiintymisen myös objektiivisiin epämuodostumisiin tai ulkoisiin negatiivisiin tekijöihin, joiden vuoksi kammioontelot laajenevat. Ventriculomegalia itsessään ei aiheuta suurta vaaraa, mutta tietyissä olosuhteissa se voi aiheuttaa vakavia patologioita.

Diagnostiikka ja tutkimus

Aivojen kammioiden epäsymmetria alkuperäisen diagnoosin aikana määritetään mittaamalla sivukammioiden koko olemassa olevilla erikoistekniikoilla. Niiden syvyys ja läpinäkyvän väliseinän ontelon koko mitataan. Ontelo sijaitsee kolmannessa kammiossa. Tämä mahdollistaa rikkomusten tunnistamisen, joiden vuoksi ontelot laajenevat. Tällaisia ​​häiriöitä ovat muun muassa anatomiset poikkeavuudet, keskushermoston häiriöt, liiallinen CSF:n tai kasvainten tuotanto ja traumaattisten vammojen seuraukset.

Vesipää, joka syntyy aivo-selkäydinnesteen pitkäaikaisen puristumisen seurauksena luurakenteiden muodostumattomiin niveliin, ei ole aluksi havaittavissa, mutta voi lisääntyä ja ilmetä, jos sivukammioiden tilaa, joka ei ole normaali, ei heti havaita. . Diagnoosi alkaa neurologin tutkimuksella. Otetaan yleishistoria, mitataan vauvan pää, tarkastetaan jänne- ja lihasrefleksit sekä lihaskunto. Neurosonografia suoritetaan fontanelin kautta. Tämä on ultraääni, joka tutkii jokaista aivojen onteloa, ehkä kun fontanel on auki. Mutta päädiagnoosi voidaan tehdä vasta MRI:n jälkeen. Magneettiresonanssikuvaus antaa käsityksen paitsi aivokammion koosta, myös ulkoisten muodostumien olemassaolosta tai puuttumisesta; suonien, valtimoiden, verisuonten, kanavien tila.

CT on informaatiosisällöltään huonompi kuin MRI, mutta lisää tiedon kokonaismäärää ja mahdollistaa lisätietojen saamisen. Joskus tällaiset tutkimukset paljastavat pseudokystan mahdollisena epäsymmetrian tai aivo-selkäydinnesteen huonon avoimuuden syynä. Tämä sairaus nykyaikaisissa olosuhteissa on helposti alttiina lääkehoitoon, jos se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, kunnes se alkaa laajentua.

Aivojen sivukammioiden laajentumisen hoito suoritetaan kahdella tavalla - konservatiivisesti ja operatiivisesti - ja sen määräävät sekä tämän ilmiön syyt että mahdolliset seuraukset. Useimmiten kirurgiseen hoitoon turvaudutaan anatomisiin patologioihin tai kasvaimiin. Sillä ei ole väliä, onko molemmissa kammioissa vaurio vai ei vain vasen tai oikea ei ole normaalia.

Neurologien huomio aivojen sivukammioiden tilaan, varsinkin kun he ovat tekemisissä lasten kanssa, liittyy aivo-selkäydinnesteen tärkeään rooliin kehossa. Kammiot ovat sen säiliöitä, jotka suorittavat suojaavia ja troofisia toimintoja.