Illuusio ymmärretään loukkaavana havaintoa henkilöä ympäröivistä esineistä ja meneillään olevista tapahtumista. Samaan aikaan jopa täysin terve ihminen voi koko elämänsä ajan kokea illusorisia todellisuuden tuntemuksia ajoittain. Toisin kuin mielisairaat, terve ihminen pystyy kuitenkin analysoimaan tunteitaan, koska hänen käsityksensä maailmasta kokonaisuutena ei häiriinny.

Illuusioita ei pidä sekoittaa hallusinaatioihin. Kokeessaan hallusinaatioita, ihminen havaitsee ympäröivän maailman todelliset esineet ja ilmiöt vääristyneenä, epätavallinen muoto. Niitä kokevat useimmiten sairaat ihmiset, joilla on epäterveellinen psyyke. Mutta niitä voi esiintyä myös muuten terveillä ihmisillä. Tämä tapahtuu esimerkiksi pitkän siirtymisen aikana kuivassa maastossa ja veden puutteessa. Näissä tapauksissa henkilö voi kokea hallusinaatioita säiliön (järven, joen) tai asutuksen muodossa, jota ei itse asiassa ole olemassa.

Ymmärtääksemme, mikä rikkomus on, havaintohäiriöt - illuusioita ja hallusinaatioita, tarkastellaan kumpaakin ilmiötä yksityiskohtaisemmin:

Illuusioita

Ilmiötä on helppo pohtia yksinkertaisella esimerkillä, jotta se voisi selvemmin kuvitella, mikä se on:

Yksi illuusion tyypeistä on koko hahmon ominaisuuksien siirtäminen sen yksittäisiin osiin. Esimerkiksi kun katsomme viivan segmenttiä, joka on osa suurta kuvaa, se näyttää olevan pidempi kuin jana, joka on samankokoinen mutta on osa pientä kuviota.

Myös illuusioita liittyy usein mielenterveysongelmiin. Lisäksi mielenterveyshäiriöistä kärsivillä potilailla voidaan havaita vääristynyt käsitys ympäröivän maailman esineistä (maailma jäätyi, jäätyi, muuttui koristeeksi tai valokuvaksi). Tätä ilmiötä kutsutaan derealisaatio-oireyhtymäksi.

Havaintovääristymät ovat useimmiten luonteeltaan melko selvät. Pohjimmiltaan ne koskevat mitä tahansa esineiden ominaisuuksia, nimittäin niiden muotoa, kokoa, tilavuutta, painoa jne. Tällaisissa tapauksissa voidaan puhua metamorfopsioista. Nämä sisältävät:

Makropsia (asiat näyttävät suuremmilta kuin ne todellisuudessa ovat)

Mikropsia (esineet näyttävät pienemmiltä kuin ne todellisuudessa ovat)

Depersonalisaatiosyndroomassa havaitaan illuusioita, joissa oman kehon (sen rakenteen puutteellinen, väärä käsitys) ja oman persoonallisuuden (oman "minän" halkeaminen, menetys, vieraantuminen) havaitseminen häiriintyy.

Kun "vartalojärjestelmän" käsitys häiriintyy, sekä koko kehossa että sen yksittäisissä osissa (käsivarret, jalat, pää) tai niiden väärä suhde tuntee lisääntymisen tai päinvastoin laskun. Samaan aikaan potilaat itse näkevät tällaiset vääristymät usein kriittisesti. He ymmärtävät usein, että heidän käsityksensä on väärä ja johtuu sairaudesta.

Joitakin anosognosian muotoja kutsutaan myös tällaisiksi häiriöiksi. Tässä tilassa potilas ei näe jaloistaan ​​puuttuvan tai halvaantuneen. Hän väittää vilpittömästi, että hän voi nousta milloin tahansa. Useimmiten anosognosia tapahtuu vasen raajojen halvaantuessa, joka johtui aivojen oikean fronto-parietaalialueen vauriosta.

Illusorinen maailmankuvan käsitys on ominaista myös polyestesian tilaan, jossa ihminen tuntee iholla yhden sijasta useita vaikutuksia. Esimerkiksi kun neula pistää mitä tahansa ihoaluetta, tämän kohdan ympärillä tuntuu useita pistoja.

Synestesialla injektio tuntuu yhdessä muodossa, mutta symmetrisissä kehon osissa. Esimerkiksi kun injektio tehdään toisen käden ihon pintaan, injektio tuntuu toisessa kädessä.

hallusinaatioita

Hallusinaatiot, toisin kuin illuusiot, tapahtuvat ilman esinettä. Vaikka niitä voidaan havaita melko terveillä ihmisillä, niitä löytyy useimmiten mielisairaista. Yleisimmät ovat kuulohalusinaatiot.

kuuloharhot

Potilaat kuulevat aaltojen äänen, tuulen, joita ei oikeastaan ​​ole. He saattavat kuulla moottoreiden äänen, jarrujen huudon, sanoja ja kuiskauksia, joita todellisuudessa ei ole. Lisäksi kuulohalusinaatioiden sanallinen luonne (sanat, keskustelu, fraasit) voi saada potilaan tekemään vääriä toimia, mukaan lukien itsemurhayritykset.

visuaaliset hallusinaatiot

Tällaisten rikkomusten yhteydessä potilaan silmien eteen ilmestyy erilaisia ​​näkyjä. He voivat katsella kauhistuttavia tarinoita, hirviöitä, villieläimiä, pelottavia ihmispäitä jne. Heidän vaikutuksensa alaisena ihminen pyrkii piiloutumaan, peittää päänsä käsillään.

Lisäksi havaintohäiriöt haju-, makuaistin hallusinaatioiden muodossa ovat mahdollisia. Erittäin yleinen sekoitettu tyyppi kun visuaaliset kuvat yhdistetään verbaalisiin, kuulohallusinaatioihin.

Useimmiten tällaiset loukkaukset toimivat pelottavia, pelottavia, mutta ne voivat olla täysin neutraaleja. Näyt, kuuloaistimukset ovat tässä tapauksessa vailla emotionaalista väritystä ja potilaat havaitsevat ne melko rauhallisesti ja välinpitämättömästi.

Hallusinaatioiden ja illuusioiden syyt

Illuusioiden ja hallusinaatioiden esiintymismekanismi on huonosti ymmärretty, eikä sitä ole vielä täysin selitetty. Siksi voimme pitää ympäröivän maailman käsitysten aktiivisen, valikoivan luonteen loukkauksia riittämättömästi tutkittuina.

Mitä tulee hallusinaatioiden patogeneesiin, todennäköisin on tunnettu tieteellinen olettamus niiden yhteydestä kivuliaaseen, lisääntyneeseen kiihtyneisyyteen tietyillä ihmisaivojen alueilla.

Svetlana, www.sivusto

Väärää, vääristynyttä käsitystä esineistä ja ilmiöistä kutsutaan illuusioksi. Tietyntyyppiset illuusioita syntyy terveillä ihmisillä. Toisin kuin sairaat, nämä illuusiot eivät kuitenkaan häiritse terveiden ihmisten yleensä oikeaa esineen tunnistamista, sillä terveellä ihmisellä on riittävät mahdollisuudet varmistaa paikkansapitävyys ja selvittää ensivaikutelmansa. Kuvataan monen tyyppisiä erilaisia ​​illuusioita, jotka havaitaan melkein kaikilla terveillä ihmisillä.

Illuusiot voivat olla myös mielenterveyshäiriöiden ilmentymä. Niinpä mielisairaudessa havaitaan derealisaatio-oireyhtymä, jonka perustana on vääristynyt käsitys ympäröivän maailman esineistä ("kaikki on jäässä, lasimainen", "maailmasta on tullut kuin maisema tai valokuva"). Nämä havaintovääristymät voivat olla luonteeltaan melko selvät ja liittyä tiettyihin esineiden ominaisuuksiin - muotoon, kokoon, painoon jne. Näissä tapauksissa ne puhuvat metamorfopiasta. Jälkimmäisiin kuuluvat erityisesti macropsia, kun esineet näyttävät suurennetuilta, mikropsia - esineiden havaitaan pienenevän. Porropsialla etäisyysarviota rikotaan - potilaalle näyttää siltä, ​​että esineet ovat kauempana kuin ne todellisuudessa ovat.

Erikoisia illuusioita oman kehon havainnon rikkomisen muodossa ("kehon skeeman häiriöt") havaitaan depersonalisaatio-oireyhtymässä, jolle on ominaista oman persoonallisuuden käsityksen vääristyminen ("menetyksen tai hajoamisen tunne" itse, "itsen vieraantuminen" jne.). Kun kehon rakenne on häiriintynyt, potilaat kokevat omituisia tuntemuksia koko kehon ja sen yksittäisten osien lisääntymisestä tai laskusta: käsivarret, jalat, pää ("kädet ovat erittäin suuret, paksut", "pää on kasvanut dramaattisesti"). On ominaista, että potilaat arvostelevat usein näitä ruumiinosien havainnon vääristymiä kriittisesti, he ymmärtävät niiden tuskallisen, väärän luonteen. Kehokaavion häiriöihin kuuluu myös ruumiinosien suhteesta, kehon asennosta ajatusten rikkominen ("korvat asetetaan nyt vierekkäin - pään takaosaan", "vartaloa käännetään 180 °" jne. .).

Jotkut anosognosian muodot kuuluvat myös kehon havainnointihäiriöihin, joissa potilas ei huomaa raajojensa halvaantuneen ja väittää voivansa nousta sängystä milloin tahansa ja lähteä. Tämän tyyppistä anosognosiaa havaitaan yleensä vasen raajojen halvaantuessa, joka johtuu aivojen oikean fronto-parietaalialueen vauriosta.

Illusorisen havainnoinnin luonne on myös polyestesia - useiden ruiskeiden tunne ihon pinnan sen kohdan ympyrässä, johon injektio neulan kärjellä tehtiin. Synestesialla pisto tuntuu symmetrisissä kehon osissa. Esimerkiksi, kun ruiskutetaan takapinnan alueelle oikea käsi potilas tuntee samanaikaisesti piston vasemman käden vastaavassa kohdassa.

Hallusinaatiot eroavat illuusioista siinä, että tässä tapahtuu väärä käsitys kohteen poissa ollessa. Hallusinaatioita esiintyy toisinaan terveillä ihmisillä. Esimerkiksi pitkillä aavikon halki ajettaessa, kun ihmiset ovat janoisia, heistä alkaa näyttää siltä, ​​että he näkevät edessään keitaan, kylän, veden, vaikka todellisuudessa he eivät sitä ole.

Valtaosassa tapauksista hallusinaatioita havaitaan mielenterveyspotilailla. Yleisimmät ovat kuulohalusinaatiot. Potilaat kuulevat tuulen vihellystä, moottorien ääntä, jarrujen narinaa, vaikka todellisuudessa näitä ääniä ei heidän ympäristössään ole. Usein kuulohalusinaatiot ovat luonteeltaan sanallisia. Potilaat näyttävät siltä, ​​että heidät kutsutaan ulos, he kuulevat katkelmia olemattomasta keskustelusta. Pakollisten, käskevien verbaalisten hallusinaatioiden vaikutuksen alaisena tällaiset potilaat voivat tehdä vääriä toimia, mukaan lukien itsemurhayritykset. Visuaalisissa hallusinaatioissa potilaiden silmien eteen ilmestyy erilaisia ​​kuvia - he näkevät kauheita, epätavallisia eläimiä, pelottavia ihmispäitä jne. Myös haju- ja makuhalusinaatioita havaitaan. Joissakin tapauksissa, erityisesti visuaalisten hallusinaatioiden yhteydessä, on niiden yhdistelmä muiden aistien alueella, esimerkiksi kuulo- ja sanaharhojen kanssa.

Hallusinaatiot voivat olla luonteeltaan neutraaleja ja vailla tunnevärjäystä. Potilaat näkevät tällaiset hallusinaatiot rauhallisesti, usein jopa välinpitämättömästi. Joissakin tapauksissa hallusinaatiot ovat kuitenkin teräviä tunnevärjäys, useimmiten negatiivinen. Myös pelottavat hallusinaatiot kuuluvat tämän tyyppisiin aistien harhaan.

Joissakin havainnoissa hallusinaatiot voivat olla positiivisten tunteiden lähde potilaille, joten M. S. Lebedinsky kuvaili äitiä, joka oli menettänyt poikansa, jolla oli vakava patologinen reaktio hänen kuolemaansa. Tämä potilas "näki" usein vainajan hallusinaatioissa ja iloitsi näistä "tapaamisista".

Hallusinaatioista kärsivät potilaat eivät yleensä huomaa havaintojen väärää luonnetta. He ovat vakuuttuneita havaintonsa totuudesta, heistä näyttää siltä, ​​​​että väärin havaittuja esineitä ja ilmiöitä todella on ympäristössä.

Toisin kuin yllä kuvatut niin kutsutut todelliset hallusinaatiot, pseudohallusinaatioiden yhteydessä potilaat ovat tietoisia niiden väärästä luonteesta. Hallusinatorinen kuva ei lokalisoitu ulkoiseen ympäristöön, vaan suoraan potilaiden itsensä ideoihin. Pseudohallusinatorisiin kokemuksiin voi kuulua erityisesti omien ajatusten ääni, joita skitsofreniapotilaat usein kokevat.

Illuusioiden ja hallusinaatioiden mekanismit ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä. Illuusioissa ja hallusinaatioissa paljastetun havainnon aktiivisen, valikoivan luonteen rikkomisen syyt eivät ole vieläkään riittävän selvillä.

Jotkut terveillä ihmisillä havaitut illuusiot voidaan selittää ns. setillä, toisin sanoen välittömästi edeltävien havaintojen vaikutuksesta tapahtuvalla havainnon vääristymällä. Neuvostoliiton psykologi D. N. Uznadze ja hänen koulunsa ovat tutkineet tätä ilmiötä laajasti. Seuraava koe voi toimia esimerkkinä sarjan muodostamisesta: kohde laitetaan molempiin käsiin 15-20 kertaa peräkkäin iso ja pieni samanpainoinen pallo. Sitten esitetään kaksi samankokoista palloa. Jotkut koehenkilöt yleensä arvioivat yhden palloista pienemmäksi kädellä, jossa pieni pallo makasi; toiset koehenkilöt löytävät päinvastaisen (kontrastisen) asetuksen ja arvioivat samalla kädellä yhtä suuren pallon.

On mahdollista, että asennusmekanismien patologia selittää joitain potilailla havaittuja illuusioita esineiden koosta. Mitä tulee patogeneesiin, hallusinaatioiden alkuperään, todennäköisin oletus on, että ne liittyvät patologiseen, lisääntyneeseen kiihtyneisyyteen ihmisen aivoissa tietyillä alueilla. Tätä näkemystä tukevat erityisesti kuuluisan kanadalaisen neurokirurgin W. Penfieldin kokeet, jotka aiheuttivat visuaalisia ja kuulohalusinaatioita aivokuoren ohimo- ja takaraivolohkojen sähköstimulaatiolla epilepsialeikkausten aikana.

Havainto on kokonaisvaltainen esitys ulkomaailman esineistä ja ilmiöistä yhdessä niiden ominaisuuksien kanssa. Toisin sanoen se on ulkomaailmasta vastaanotetun tiedon käsittelyä psyyken toimesta.

Luokitus

Voidaan jakaa useisiin tyyppeihin:

1. hallusinaatioita.
2. Psykosensoriset häiriöt.
3. Depersonalisaatio.
4. Derealisaatio.

hallusinaatioita

Tämä on käsitys olemattomasta esineestä.

Mielenkiintoinen fakta!

Toisin kuin illuusioita, terveillä ihmisillä ei ole hallusinaatioita. Vaikka on mielipiteitä, että niitä voidaan kutsua hypnoosin alla.

visuaalinen- voi esiintyä esineissä, joiden kirkkaus on erilainen (epäselvistä selkeämpiin kuin todellisia), erikokoisia (makro- ja mikrooptisia), värittömiä tai kylläisiä. Tällaisia ​​hallusinaatioita voi olla useita, kun potilas näkee ihmisryhmiä, eläimiä, hyönteisiä, fantastisia olentoja jne. Yleensä tällaiset havaintohäiriöt aiheuttavat joko kauhua tai päinvastoin nautintoa ja kiinnostusta (esimerkiksi oneiroidisen tyrmistyksen yhteydessä).

Rikkominen kuulo havainnot hallusinaatioiden muodossa voivat myös poiketa suuresti toisistaan. Se voi olla yksinkertaiset äänet kuten soitto tai melu, sekä monimutkaisemmat keskustelut ja dialogit, jotka voivat olla miellyttäviä, neutraaleja tai jopa uhkaavia. Erikseen voidaan erottaa kommentoijat (jotka arvioivat ajatuksia, tekoja ja maailma) ja vaarallisin - pakollinen (pakotettu tekemään joitain toimia).

Hajuhallusinaatiot ovat luonteeltaan epämiellyttäviä. Potilas voi haistaa mätää, kaasua, savua. Harvoin löytyy myös miellyttäviä tuoksuja.

Maustava muodostuu epämiellyttävän maun esiintymisestä syömättä.

Rikkomuksen sattuessa kosketeltava havaintoihin, hallusinaatioihin liittyy tunne, että esineet ryömivät hyönteisten kehon yli jne.

Viskeraalinen- vieraat esineet tai elävät olennot tuntuvat suoraan kehossa.

Jälkimmäinen on erotettava senestopatioista, joihin ei liity objektiivisuutta ja joihin ei liity tuskallisia tuntemuksia.

Hallusinaatioiden syyt

Esiintyy usein (etenkin alkoholin) huumausaineiden ja M-antikolinergisten aineiden vaikutuksen alaisena. Joskus esiintyy kun orgaaniset vauriot aivot (esim. pedunkulaarinen hallusinoosi), epilepsia ja kasvaimet.

Auditiivinen- esiintyy epilepsia- ja skitsofreniapotilailla. Mahdollista alkoholin hallusinoosin ja myrkytyksen kanssa.

Tunteva havaintohäiriöt ovat tyypillisiä raittiusoireyhtymälle.

Viskeraalinen esiintyy alkoholi-, ruoka- ja huumemyrkytysten yhteydessä.Mahdollisia vakavissa somaattiset sairaudet: akuutti haimatulehdus ja munuaisten vajaatoiminta(toksiinien vaikutus keskushermostoon) sekä skitsofreniassa ja aivovammassa.

Psykiatriassa on myös pseudohallusinaatioita. Jos tavalliset hallusinaatiot heijastetaan ulkoiseen maailmaan, niin pseudohallusinaatiot heijastetaan sisäiseen. Esimerkiksi potilaat kuulevat tai näkevät jotain päänsä sisällä.

V. V. Kandinsky tunnisti tämän oireen kolme pääpiirrettä:

1. Ne näkyvät ihmisen tahdosta riippumatta.
2. Pakkomielinen ja väkivaltainen.
3. Koristeltu pseudohallusinatorisia kuvia.

Pseudohallusinaatioiden syyt

Yleensä esiintyy kroonisissa psykooseissa.

Illuusio

Tämä on häiriintynyt käsitys tosielämän esineestä, joka on vääristynyt ihmisen psyykessä.

Illuusiot voidaan jakaa:

tunnepitoinen- johtuvat voimakkaasta pelosta tai ahdistuksesta. Esimerkiksi pimeällä kadulla uurna voi näyttää kyykyttävältä henkilöltä. Tämä on lyhytaikainen havaintohäiriö.

Sanallinen- vääristynyt puheen ymmärtäminen. Keskustelussa neutraaleista aiheista potilas saattaa kuulla uhkauksia.

Pareidolinen- figuratiivisia ja fantastisia illuusioita, jotka potilas näkee abstrakteina kuvioina ja täplinä.

Havaintohäiriö ei ole välttämätön illusorisen kuvan näkemiseen. ihmisen silmä ei täydellinen, joten johtuu erilaisista fyysisiä ilmiöitä illusorisia tuntemuksia voidaan saavuttaa. Yksinkertaisin illuusio, jonka kaikki ovat nähneet, on läpinäkyvään lasiin laskettu lusikka. Valon taittumisesta johtuen se näyttää siltä kuin se olisi rikki.

Syitä illuusioihin

Havaintohäiriöt illuusioiden muodossa voivat ilmetä tarttuvien, myrkytyksen, alkoholismien ja somatogeenisten psykoosien vuoksi.

Psykosensoriset häiriöt

Tämä on myös havaintojen rikkomista. Toisin kuin hallusinaatiot, esine on todellinen ja se tunnistetaan oikein (toisin kuin illuusiot), mutta se muuttaa muotoa, kokoa ja muita ominaisuuksia.

Metamorfopsia

• Mikropsia– kaikki potilaalle varatut esineet pienennetään.
• Macropsia– esineitä suurennetaan.
• Dysmorfopia- kaikki esineet ovat vääntyneet.

Mielenkiintoinen fakta!

Microopsiaa kutsutaan myös nimellä "Alice Syndrome" Lewis Carrollin samannimisen kirjan mukaan.

Intero- ja proprioseptiiviset häiriöt

Nämä havaintohäiriöt viittaavat kehon kaavahäiriöön. Potilaan psyykessä hänen ruumiinsa tai sen yksittäiset osat muuttavat kokoaan ja muotoaan. Ihmisestä näyttää, että hänen päänsä on kasvanut, hänen kätensä ovat pidentyneet jne. Yleensä tapahtuu, kun silmät kiinni, mutta joutuessaan katsekontaktiin muuttuneeseen kehon osaan ne katoavat.

Psykosensoristen häiriöiden syyt

Tämä havaintohäiriö voi johtua epilepsiasta ja myrkytyksestä. huumeita. Dysmorfopsiat ilmenevät aivojen tai tarkemmin sanoen oikean pallonpuoliskon orgaanisten vaurioiden yhteydessä, koska se on vastuussa tilasuhteiden ymmärtämisestä.

Depersonalisaatio

Tämä havaintohäiriö ilmenee oman "minä"-aistin häiriöinä. Ensimmäisessä versiossa potilaat tuntevat kehonsa tai sen tietyt osat vieraana. Toisessa on tunne, että päässä on jonkun muun inspiroimia ajatuksia, toiveita jne.

Derealisaatio

Ympäröivän maailman todellisuuden tajun menetys. Kaikki näyttää keinotekoiselta, valheelta, vieraalta. Samalla avaruudessa suuntautuminen säilyy.

Syitä depersonalisaatioon ja derealisaatioon

Tällainen maailmankuvan rikkominen havaitaan skitsofreniassa, epilepsiassa, masennuksessa ja psykopatiassa.

Kuten lääkärit sanovat, illuusiot ja hallusinaatiot ovat virheellisiä tai petollisia aisteja. Tässä tapauksessa henkilö kuulee, tuntee tai näkee jotain, jota ei todellisuudessa ole olemassa.

Huolimatta siitä, että lääketieteellä ja psykologialla on jo sata vuotta historiaa, joitain ilmiöitä ei vieläkään täysin ymmärretä. Hallusinatorinen vaikutus on juuri tältä alueelta. Tapahtuu, että ihmisaivot näyttävät hänelle ilmiöitä, joita ei todellisuudessa ole olemassa.

Hallusinaatiot ovat olleet tiedossa hyvin pitkään, kirjaimellisesti antiikin ajoista lähtien. Esimerkiksi monet ihmiset näkevät kuulohalusinaatiot "äänenä taivaasta". Niihin ja muihin illuusioihin on kiinnitetty tarkkaa huomiota vuosisatojen ajan.

Erityisesti intiaaniheimojen ja muiden kansallisuuksien joukossa oli (tähän päivään asti) shamaaneja, jotka käyttivät erityisiä "pyhiä" sieniä ja yrttejä herättääkseen "näkyjä" ja joutuakseen transsiin. Näitä lääkkeitä pidettiin jumalallisina, ja niitä käyttivät shamaanien lisäksi myös parantajat - esimerkiksi päästäkseen eroon tietystä taudista.

Tiedetään myös, että erilaisten huumeiden - esimerkiksi huumeiden ja alkoholin - vaikutuksen alaisena monet kuuluisat luovat persoonallisuudet kokivat hallusinaatioita ja syntyivät tässä tilassa. Silmiinpistävimmät esimerkit ovat Hemingway, Vrubel, Gogol, Poe, Chopin ja muut.

Lajikkeet

Olla olemassa seuraavat tyypit hallusinaatiot:

Päätyyppejä kannattaa harkita tarkemmin. Visuaaliset hallusinaatiot ilmenevät siinä, että henkilö havaitsee visuaalisia kuvia, jotka eivät ole todellisuudessa. Ne voivat olla kirkkaita tai haalistuneita, liikkuvia tai staattisia, ja joskus ihminen voi itse osallistua joihinkin haamukohtauksiin.

Tällaisten illuusioiden esiintyminen voi tapahtua huumeiden, alkoholin ja muiden psykoaktiivisten aineiden vaikutuksen alaisena. Sattuu myös, että nämä ilmiöt ovat merkki vakavasta sairaudesta - esimerkiksi Creutzfeldtin oireyhtymästä.

Verbaaliset hallusinaatiot ovat, kun henkilö kuulee äänen, jota ei todellisuudessa ole. Esimerkiksi yksittäiset äänet, äänet tai sanat, jotka joskus vaativat tekoa tai voivat yksinkertaisesti esiintyä erillisinä lauseina. Tutkijat ovat havainneet, että tällaisten illuusioiden muodostuminen voi tapahtua psykotrooppisten aineiden vaikutuksen alaisena, skitsofrenian, Lewyn ruumiin taudin, huumeiden käytön ja tavallisten osittaisten kohtausten yhteydessä.

Hajuhalusinaatiot ilmenevät siinä tosiasiassa, että henkilö haisee ilman todellista läsnäoloaan. Niiden luonne on erilainen, mutta niitä löytyy pääasiassa mielenterveyshäiriöt. Erityisesti skitsofreenikot haisevat yleensä epämiellyttäviä mädäntymisen ja mädäntymisen hajuja.

Makuhalusinaatiot ovat, kun henkilö kokee tuntemuksia suussa - miellyttäviä tai epämiellyttäviä - ärsykkeen puuttuessa. Tässä tapauksessa ihmiset kieltäytyvät usein syömästä, koska ruoan maku on suuresti vääristynyt.

Tuntemukselliset hallusinaatiot ilmenevät siinä tosiasiassa, että henkilö tuntee esineitä, joita ei ole olemassa. Esimerkiksi, että joku tai jokin koskettaa hänen kättään jne. Tällaisia ​​illuusioita esiintyy usein alkoholin vieroitusoireyhtymässä.

Monimutkaisuus ja yksinkertaisuus

Hallusinaatioiden luonne voi olla erilainen. Erityisesti ne ovat joko yksinkertaisia ​​tai monimutkaisia. Ensimmäinen tyyppi on, kun yksi aistielin vaikuttaa ihmisessä, ja monimutkaiset ovat, kun illuusiot ovat monimutkaisia. Toisin sanoen hallusinaatioista kärsivä henkilö kokee kahden tai useamman aistin olematonta ärsytystä.

Esimerkiksi hän näkee henkilön, joka koskettaa hänen kättään (taktiiliset hallusinaatiot), lisäksi tämä näkymätön henkilö voi lausua mitä tahansa sanoja. Tällaisessa monimutkaisessa illuusiossa itsehypnoosilla on ratkaiseva rooli: mitä enemmän ihminen pystyy keksimään itselleen, sitä monimutkaisempi hänen hallusinaationsa voi olla.

On toinenkin illuusioiden jako - väärät ja todelliset hallusinaatiot. Ne eroavat toisistaan ​​siinä, että kun totta, ihminen näkee esineitä tai kokee aistimuksia ulkopuolelta, ja valheessa hänen päässään ilmestyy ääniä ja kuvia.

Sairaana ja terveenä

Tutkijat ovat havainneet, että sekä todelliset että väärät hallusinaatiot voivat olla luonteeltaan erilaisia: niitä voi esiintyä esimerkiksi neuroosin, alkoholismin, huumeriippuvuuden, unen puutteen tai eri sairauksien yhteydessä. Näitä voivat olla aivokasvaimet, skitsofrenia, tartuntataudit, epilepsia, aivojen ateroskleroosi jne.

Tapahtuu, että illuusiot muuttuvat vainoharhaiseksi oireyhtymäksi. Tällaisella henkilöllä on visuaalisia hallusinaatioita uhkaavien esineiden muodossa, joita potilas pitää todellisuutena. Yleensä tällainen ilmiö on seurausta aivojen skitsofreniasta tai kuppasta.

Alkoholismilla hallusinaatioilla on yleensä seuraavat oireet: harhaluuloisia häiriöitä, levottomuus jne., yleensä niitä esiintyy joko alkoholin käytöstä pidättyessä tai krapulan tilassa. Tämän tyyppisiä alkoholin illuusioita kutsutaan yleisesti "oraviksi" - todennäköisimmin siksi, että henkilö näkee erilaisia ​​eläimiä: käärmeitä, jyrsijöitä ja joskus paholaisia.

Tieteessä tätä ilmiötä kutsutaan akuutiksi hallusinoosiksi. Se voi kestää jopa 2 päivää, kun henkilö tuntee usein ahdistusta ja yrittää paeta vaaraa, joka hänen mielestään uhkaa häntä.

Aivojen jalkojen vaurioituessa voi esiintyä pedunkulaarista hallusinoosia. Se ilmenee siinä muodossa, että henkilö näkee pieniä esineitä pienellä etäisyydellä itsestään, yleensä ääreisnäöllä. Useimmiten tällaiset visiot eivät ole vaarallisia, ne ovat neutraaleja eivätkä aiheuta haittaa muille.

Hallusinaatiot ovat myös hyvin yleisiä terveillä ihmisillä. Tiedemiehet eivät ole täysin tutkineet niiden luonnetta, mutta on yleisesti hyväksyttyä, että ne voivat olla seurausta ylikuormituksesta, stressistä, äskettäin sairastaneesta vakavasta sairaudesta ja niitä esiintyy myös vanhuksilla. Mutta silti useimmat psykiatrit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että henkilöä, joka kerran tai toisessa elämässään koki illuusioita, ei voida kutsua 100% terveeksi.

Miten päästä eroon

Sekä todellinen hallusinaatio että pseudohallusinaatio saavat ihmisen ajattelemaan, kuinka päästä siitä eroon. Mutta tämä tietysti koskee terveitä ihmisiä, koska mielisairaat ihmiset eivät ajattele tätä asiaa, koska he eivät ymmärrä, että tämä on epänormaali ilmiö.

Joten mitä tehdä, jotta sinulla ei ole illuusioita? Kotona niistä eroon pääseminen ei todennäköisesti onnistu. Tässä tarvitaan lisää vakavia menetelmiä– erityisesti monimutkainen, ammattimainen ja systemaattinen terapia.

Ensin sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan ja kuvattava hänelle hallusinaatioiden objektiiviset merkit. Vain pätevä lääkäri voi määrittää oikein illuusioiden syyn ja määrätä tämän perusteella asianmukaisen hoidon. Kuvaamamme ilmiö on pääsääntöisesti seurausta mielenterveyshäiriöistä.

Voiko se johtua myrkytyksestä? erilaisia ​​aineita minkä tahansa lääkkeen ottamisen jälkeen. Tässä tapauksessa tarvitaan välitöntä ensiapuhoitoa. Mutta useimmiten hallusinaatioiden luonne on paljon syvempi. Sen tunnistamiseksi lääkärin on suoritettava erityinen yksityiskohtainen tutkimus kehosta.

Illuusioiden hoidon ongelmana on se, että ihminen ei joskus ymmärrä, näkeekö hän jotain, pystyykö hän koskettamaan vai onko kyseessä hallusinaatio. Siksi hänen on erittäin vaikea erottaa todellisuus mielikuvituksesta. Mitä tehdä tässä tapauksessa? Sukulaisten ja sukulaisten tulisi antaa hälytys täällä.

Vaikka potilas ei kertoisikaan näkyistään mitään, tämä saattaa olla muiden havaittavissa, ja heidän on vaikutettava häneen ja saatava hänet menemään lääkäriin. Mutta joskus tämä ei riitä.

Tärkeintä on sulkea hallusinaatioita kokevan henkilön elämästä kaikki stressitekijät, virtaviivaistaa hänen päivähoitoaan, sulkea pois alkoholin, psykotrooppisten ja erityisesti huumeiden käyttö. Samalla kannattaa myös varmistaa, että ihminen käyttää enemmän aikaa raikas ilma, johti terveiden elämäntapojen elämää ja riittävästi aikaa nukkumiseen ja lepoon.

Monien psykiatrien mukaan hallusinaatiot voivat hävitä heti, kun laukaisin poistetaan, joten sinun ei tarvitse huolehtia siitä, miksi hallusinaatioita esiintyy.

Esimerkkejä hallusinaatioista

Päivittäin klo 9.00-15.00

Mitkä ovat haetuimpia sivustollamme?

Hallusinaatiot ovat havaintohäiriöitä, kun henkilö johtuu rikkomuksista henkistä toimintaa näkee, kuulee, tuntee jotain, mitä ei ole todellisuudessa. Se on, kuten sanotaan, havaintoa ilman esinettä.

Mirageja ei voida luokitella hallusinaatioiksi - ilmiöiksi, jotka perustuvat fysiikan lakeihin. Kuten illuusiot, myös hallusinaatiot luokitellaan aistielinten mukaan. Yleensä erotetaan kuulo-, visuaali-, haju-, maku-, tunto- ja ns. yleistunteen hallusinaatiot, joihin useimmiten kuuluvat sisäelinten ja lihasten hallusinaatiot. Voi olla yhdistettyjä hallusinaatioita (esimerkiksi potilas näkee käärmeen, kuulee sen sihisevän ja tuntee sen kylmän kosketuksen).

Kaikki hallusinaatiot, riippumatta siitä, liittyvätkö ne visuaalisiin, kuulo- tai muihin aistiharhoihin, jaetaan todellisiin ja pseudohallusinaatioihin.

Todelliset hallusinaatiot projisoituvat aina ulospäin, liittyvät todelliseen, konkreettisesti olemassa olevaan tilanteeseen ("ääni" kuuluu oikean seinän takaa; "paholainen", heiluttelee häntäänsä, istuu oikealla tuolilla, punoi jalkojaan hännällä jne. ), eivät useimmiten aiheuta potilaissa epäilyksiä heidän todellisesta olemassaolostaan, ne ovat hallusinaattorille yhtä eläviä ja luonnollisia kuin todelliset asiat. Potilaat havaitsevat joskus todelliset hallusinaatiot vieläkin elävämmin ja selkeämmin kuin todellisuudessa olemassa olevat esineet ja ilmiöt.

Pseudohallusinaatioille on ominaista useammin kuin todellisille hallusinaatioille seuraavat erityispiirteet:

a) projisoituu useimmiten potilaan kehon sisään, pääasiassa päähän ("ääni" kuuluu pään sisällä, potilas näkee pään sisään käyntikortti johon on kirjoitettu siveetöntä sanaa jne.);

V. Kandinskyn ensimmäisenä kuvaamat pseudohallusinaatiot muistuttavat esityksiä, mutta eroavat niistä, kuten V. Kandinsky itse korosti, seuraavilla ominaisuuksilla:

1) riippumattomuus ihmisen tahdosta;

2) pakkomielle, väkivalta;

3) täydellisyys, pseudohallusinatoristen kuvien formalisointi.

b) vaikka pseudohallusinatoriset häiriöt projisoituvat oman kehon ulkopuolelle (mitä tapahtuu paljon harvemmin), ne ovat vailla luonnetta objektiivinen todellisuus todellisille hallusinaatioille tyypilliset eivät liity todelliseen tilanteeseen. Lisäksi hallusinaatioiden hetkellä tämä tilanne näyttää katoavan jonnekin, potilas havaitsee tällä hetkellä vain oman hallusinatorisen kuvansa;

c) pseudohallusinaatioiden ilmaantumiseen, aiheuttamatta potilaalle epäilyksiä niiden todellisuudesta, liittyy aina tunne siitä, että nämä äänet tai visiot ovat aiheutettuja, väärennettyjä. Pseudohallusinaatioita ovat erityisesti olennainen osa Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä, johon sisältyy myös vaikutusharhoja, joten potilaat ovat vakuuttuneita siitä, että heidät "saadettiin näkemään" erityisten laitteiden avulla, "äänet ohjataan suoraan päähän transistoreilla".

Kuulohalusinaatiot ilmaistaan ​​useimmiten potilaan patologisessa havainnoinnissa joidenkin sanojen, puheiden, keskustelujen (foneemien) sekä yksittäisten äänien tai äänien (acoasma). Verbaaliset (verbaaliset) hallusinaatiot voivat olla sisällöltään hyvin erilaisia: niin sanotuista rakeista (potilas "kuulee" äänen, joka huutaa hänen nimeään tai sukunimeään) kokonaisiin lauseisiin tai jopa pitkiin puheisiin, jotka esitetään yhdellä tai useammalla äänellä.

Potilaiden tilan vaarallisimpia ovat pakottavat hallusinaatiot, joiden sisältö on pakollista, esimerkiksi potilas kuulee käskyn olla hiljaa, lyödä tai tappaa joku, vahingoittaa itseään. Ottaen huomioon, että tällaiset "käskyt" ovat seurausta hallusinoivan henkilön henkisen toiminnan patologiasta, potilaat, joilla on tällaisia ​​tuskallisia kokemuksia, voivat olla erittäin vaarallisia sekä itselleen että muille, ja siksi tarvitsevat erityistä valvontaa ja hoitoa.

Myös uhkaavat hallusinaatiot ovat potilaalle erittäin epämiellyttäviä, koska hän kuulee uhkauksia itseään, harvemmin läheisiä ihmisiä kohtaan: "haluavat puukottaa", "hirttää", "heittää hänet parvekkeelta" jne.

Kuulohalusinaatioihin kuuluvat myös ne, jotka kommentoivat, kun potilas "kuulee puheita" kaikesta mitä hän ajattelee tai tekee.

46-vuotias potilas, ammatiltaan turkismies, joka on käyttänyt alkoholia väärin vuosia, alkoi valittaa "äänistä", jotka "ei anna passia": "nyt hän ompelee nahkoja, mutta se on huonoa , hänen kätensä tärisevät", "päätin pitää tauon", "menin vodkalle", kuinka hyvän ihon hän varasti" jne.

Antagonistiset (kontrastiset) hallusinaatiot ilmaistaan ​​​​siitä, että potilas kuulee kaksi ryhmää "ääniä" tai kaksi "ääntä" (joskus yksi oikealla ja toinen vasemmalla), joilla on ristiriitainen merkitys ("Käsitelkäämme niitä nyt". " - "Ei, odota, hän ei ole niin paha"; "Ei mitään odotettavaa, hankitaan kirves." - "Älä koske siihen, se on sinun taulussasi").

Visuaaliset hallusinaatiot voivat olla joko alkeellisia (siksakkien, kipinöiden, savun, liekkien muodossa - niin sanotut fotopsiat) tai objektiivisia, kun potilas näkee hyvin usein eläimiä tai ihmisiä, joita ei todellisuudessa ole olemassa (mukaan lukien ne, jotka hän tuntee tai tiesi), eläimiä, hyönteisiä, lintuja (zoopsia), esineitä tai joskus ihmiskehon osia jne. Joskus nämä voivat olla kokonaisia ​​kohtauksia, panoraamoja, esimerkiksi taistelukenttä, helvetti, jossa monet juoksevat, irvistävät, taistelevat paholaisia ​​vastaan ​​(panoraama, elokuvamainen). "Näöt" voivat olla normaalikokoisia, hyvin pienten ihmisten, eläinten, esineiden jne. muodossa (Lilliputin hallusinaatiot) tai erittäin suuria, jopa jättimäisiä (makroskooppiset, gulliverilaiset hallusinaatiot). Joissakin tapauksissa potilas voi nähdä itsensä, oman kuvansa (kaksoishallusinaatioita tai autoskooppisia).

Joskus potilas "näkee" jotain takanaan, poissa silmistä (ekstrakampiinin hallusinaatiot).

Hajuhalusinaatiot edustavat useimmiten kuvitteellista havaintoa epämiellyttävistä hajuista (potilas haisee mätänevän lihan, palamisen, hajoamisen, myrkyn, ruoan hajua), harvemmin - täysin tuntematonta hajua, vielä harvemmin - jonkin miellyttävän hajua. Usein potilaat, joilla on hajuhalusinaatioita, kieltäytyvät syömästä, koska he ovat varmoja, että "heille ripotellaan ruokaa myrkylliset aineet tai "ruokittu mädäntyneellä ihmislihalla".

Tuntemisharhot ilmaistaan ​​kehon kosketuksen, polttavan tai kylmän tunteena (lämpöhallusinaatiot), tarttumistunteena (haptiset hallusinaatiot), jonkinlaisen nesteen ilmaantumisena keholle (hygriset hallusinaatiot), ryömimisen tunteena kehon yli. ötökät. Potilas voi tuntea olevansa purru, kutitettu, naarmuuntunut.

Viskeraaliset hallusinaatiot - tunne siitä, että omassa kehossa on joitain esineitä, eläimiä, matoja ("sammakko istuu vatsassa", "tadpoles ovat lisääntyneet virtsarakossa", "kiila on ajettu sydämeen") .

Hypnagogiset hallusinaatiot ovat visuaalisia havaintoharhoja, jotka ilmenevät yleensä illalla ennen nukahtamista silmät kiinni (niiden nimi tulee kreikan sanasta hypnos - uni), minkä vuoksi ne liittyvät enemmän pseudohallusinaatioihin kuin todellisiin hallusinaatioihin (ei ole yhteyttä todelliseen hallusinaatioihin). tilanne). Nämä hallusinaatiot voivat olla yksittäisiä, useita, kohtausmaisia, joskus kaleidoskooppisia ("Minulla on jonkinlainen kaleidoskooppi silmissäni", "Minulla on nyt oma TV"). Potilas näkee kasvoja, irvistää, näyttää hänelle kieltä, silmäniskuja, hirviöitä, outoja kasveja. Paljon harvemmin tällaisia ​​hallusinaatioita voi esiintyä toisen siirtymätilan aikana - heräämisen yhteydessä. Tällaisia ​​hallusinaatioita, joita esiintyy myös silmät kiinni, kutsutaan hypnopompiksi.

Molemmat tämän tyyppiset hallusinaatiot ovat usein delirium tremensin tai jonkin muun päihdepsykoosin ensimmäisiä tekijöitä.

Funktionaaliset hallusinaatiot - ne, jotka tapahtuvat aisteihin vaikuttavan todellisen ärsykkeen taustalla ja vain sen toiminnan aikana. Klassinen esimerkki, jonka V. A. Gilyarovsky kuvasi: potilas kuuli heti, kun hanasta alkaa valua vettä, sanat: "Mene kotiin, Nadenka." Kun hana avattiin, myös kuuloharhat hävisivät. Näkö-, tunto- ja muita hallusinaatioita voi myös esiintyä. Funktionaaliset hallusinaatiot eroavat todellisista hallusinaatioista todellisen ärsykkeen läsnäololla, vaikka niillä on täysin erilainen sisältö, ja illuusioista sillä, että ne havaitaan rinnakkain todellisen ärsykkeen kanssa (se ei muutu jonkinlaisiksi "ääniksi"). , "näkyjä" jne.).

Ehdotetut ja aiheutetut hallusinaatiot. Aistiharhoja voidaan ehdottaa hypnoosi-istunnon aikana, jolloin ihminen tuntee esimerkiksi ruusun tuoksun, heittää irti köyden, joka "käärii" häntä. Tietyllä hallusinaatiovalmiudella hallusinaatioiden ilmaantuminen on mahdollista myös silloin, kun nämä tunteiden petokset eivät enää ilmene spontaanisti (esimerkiksi jos henkilö on juuri kärsinyt deliriumista, erityisesti alkoholista). Lipmanin oire - herättää visuaalista hallusinaatiot helppoja napsauttamalla silmämunat potilaalle, joskus paineeseen tulisi lisätä sopiva ehdotus. Tyhjän pöydän (Reichardtin oire) oire on, että potilasta pyydetään harkitsemaan huolellisesti Tyhjä sivu valkoinen paperi ja kertoa mitä hän näkee siellä. Aschaffenburgin oireessa potilaalle tarjotaan puhua pois päältä kytketyssä puhelimessa; tällä tavalla tarkastetaan valmius kuuloharhojen esiintymiseen. Kahta viimeistä oiretta tarkasteltaessa voit myös turvautua ehdotukseen sanomalla esimerkiksi: "Katso, mitä mieltä olet tästä piirroksesta?", "Mitä pidät tästä koirasta?", "Mitä tämä naisääni kertoo sinulle puhelimessa?"

Toisinaan ehdotetuilla hallusinaatioilla (yleensä visuaalisilla) voi olla myös indusoitu luonne: terve, mutta vihjaileva henkilö, jolla on hysteerisiä luonteenpiirteitä, voi "nähdä" potilaan jälkeen paholaisen, enkeleitä, joitain lentäviä esineitä jne. Vielä harvemmin, aiheutettuja hallusinaatioita voi esiintyä useilla ihmisillä, mutta yleensä hyvin lyhyen ajan ja ilman selkeyttä, kuvastoa, kirkkautta, kuten potilailla tapahtuu.

Hallusinaatiot ovat oire kivuliaista häiriöistä (tosin joskus lyhytkestoisia, esimerkiksi psykotomimeettisten lääkkeiden vaikutuksen alaisena). Mutta joskus, kuten jo todettiin, melko harvoin niitä voi esiintyä myös terveillä ihmisillä (ehdotettu hypnoosissa, indusoituneessa) tai näköelinten patologioissa (kaihi, verkkokalvon irtauma jne.) ja kuulo.

Tässä tapauksessa hallusinaatiot ovat useammin alkeellisia (valon välähdyksiä, siksakkia, monivärisiä täpliä, lehtien melua, putoavaa vettä jne.), mutta ne voivat olla myös kirkkaita, kuviollisia kuulo- tai visuaalisia havaintoja.

72-vuotias potilas, jolla on näön menetys valon havaitsemisen tasolle (kahdenpuoleinen kaihi), jolla ei ollut mielenterveyshäiriöitä lukuun ottamatta lievää muistin heikkenemistä epäonnistuneen hoidon jälkeen. mennyt operaatio Hän alkoi kertoa näkeneensä seinällä ihmisiä, enimmäkseen naisia. Sitten nämä ihmiset "tulivat alas seinästä ja muuttuivat oikeiksi. Sitten yhden tytön syliin ilmestyi pieni koira. Hetken aikaa ei ollut ketään, sitten ilmestyi valkoinen vuohi." Jatkossa potilas joskus "näki" tämän vuohen ja kysyi muilta, miksi vuohi yhtäkkiä ilmestyi taloon. Potilaalla ei ollut muuta mielenterveyshäiriötä. Kuukautta myöhemmin toisen silmän onnistuneen leikkauksen jälkeen hallusinaatiot hävisivät kokonaan ja seurannan aikana (5 vuotta) potilaalla ei havaittu mielenterveyshäiriöitä lukuun ottamatta muistihäiriöitä.

Nämä ovat 1600-luvun luonnontieteilijä Charles Bonnet'n tyyppisiä niin sanottuja hallusinaatioita, jotka havaitsivat 89-vuotiaan isoisänsä kärsivän kaihista, hallusinaatioista eläinten ja lintujen muodossa.

Potilas M., 35 vuotias, pitkä aika joka käytti väärin alkoholia keuhkokuumeesta kärsittyään alkoi kokea pelkoa, nukkua huonosti ja levottomasti. Illalla hän soitti huolestuneena vaimolleen ja pyysi osoittaen lattiavalaisimen varjoa "poistamaan tämän ruman mukin seinästä". Myöhemmin näin rotan, jolla oli paksu, hyvin pitkä häntä, joka yhtäkkiä pysähtyi ja kysyi "ilkeällä vinkuvalla äänellä": "Mitä, oletko juonut?" Lähempänä yötä näin taas rotat, yhtäkkiä hyppäsin pöydälle, yritin pudottaa puhelimen lattialle "pelotellakseni näitä olentoja". Kun asema on ensiapu, tunsi kasvonsa ja kätensä, sanoi ärtyneenä: "Tällainen klinikka, ja hämähäkkejä kasvatettiin, hämähäkinseitit peittivät koko kasvoni."

Hallusinatorinen oireyhtymä (hallusinoosi) - runsaiden hallusinaatioiden (verbaalisten, visuaalisten, tuntoisten) tulva selkeän tajunnan taustalla, joka kestää 1-2 viikosta (akuutti hallusinoosi) useisiin vuosiin (krooninen hallusinoosi). Hallusinoosiin voi liittyä mielialahäiriöitä (ahdistus, pelko) sekä harhakäsityksiä. Hallusinoosia havaitaan alkoholismissa, skitsofreniassa, epilepsiassa, aivojen orgaanisissa vaurioissa, mukaan lukien syfiliittinen etiologia.

Lähde: Korkina M.V., Lakosina N.D., Lichko A.E. Psykiatria - M.: Lääketiede, 1995.

Hallusinaatiot - oireen kuvaus ja olemus, syyt, tyypit (kuulo-, näkö-, haju-, makuaisti jne.), hoito. Mitä eroa on todellisten hallusinaatioiden ja illuusioiden ja pseudohallusinaatioiden välillä? Kuinka saada hallusinaatioita aikaan?

Lyhyt kuvaus ja oireen olemus

Hallusinaatioiden olemuksen ja tieteellisen määritelmän ymmärtäminen tehtiin tätä ongelmaa tutkittaessa psykiatrian yleisen kehityksen puitteissa. Näin ollen latinankielisen sanan "allucinacio" käännös tarkoittaa "toteutumattomia unia", "tyhjennyksiä" tai "hölynpölyä", mikä on melko kaukana termin "hallusinaatiot" nykyisestä merkityksestä. Ja termi "hallusinaatiot" sai nykyaikaisen merkityksensä vasta 1600-luvulla sveitsiläisen lääkärin Platerin työssä. Mutta vieläkin ajankohtainen "hallusinaatioiden" käsite lopullisen muotoilun antoi vasta 1800-luvulla Jean Esquirol.

• Hallusinaatio on "näkemys" ei-olemassa olevasta esineestä esineessä, joka todella on olemassa ympäröivässä tilassa.
• Pseudohallusinaatio on olemattoman esineen "näkemistä" oman kehon sisällä.
• Illuusio on "näkemys" tosielämän esineistä, jotka ovat vääristyneitä, ja niissä on ominaisuuksia, joita niissä ei todellisuudessa ole (takki nähdään väijyvänä henkilönä, tuoli nähdään hirsipuuna jne.).

Raja kaikkien näiden psykiatristen termien välillä on melko ohut, mutta niiden kehittymismekanismien ja vamman asteen kannalta erittäin merkittävä. henkinen alue, joka vastaa jokaista muunnelmaa ympäröivän maailman havaintohäiriöstä.

Mitä ovat hallusinaatiot?

Tällä hetkellä hallusinaatioilla on useita luokituksia, jotka jakavat ne tyyppeihin riippuen erilaisia ​​ominaisuuksia oire. Tarkastellaanpa luokituksia, jotka ovat tärkeimpiä hallusinaatioiden ominaisuuksien ymmärtämiseksi.

1. Liittyvät hallusinaatiot. Niille on ominaista kuvien esiintyminen tietyllä loogisella järjestyksellä, esimerkiksi tuolin tahra ennustaa kärpästen ilmestymistä vesihanasta, jos henkilö yrittää käynnistää veden.

2. Pakolliset hallusinaatiot. Niille on ominaista kaikista ympäröivistä esineistä tuleva järjestynyt sävy. Yleensä tällainen järjestelmällinen ääni käskee henkilön suorittamaan jonkin toiminnon.

3. Refleksihalusinaatiot. Niille on tunnusomaista hallusinaatioiden ilmaantuminen toisessa analysaattorissa vastauksena todellisen ärsykkeen vaikutukseen mihin tahansa analysaattoriin (audio-, visuaalinen jne.). Esimerkiksi valon sytyttäminen (ärsyttävä visuaalinen analysaattori) aiheuttaa kuulohalusinaatioita äänien, käskyjen, lasersäteiden ohjaamiseen tarkoitetun asennuksen melun jne. muodossa.

4. Kampin ulkopuoliset hallusinaatiot. Niille on ominaista se, että ne menevät tämän analysaattorin kentän ulkopuolelle. Esimerkiksi henkilö näkee visuaalisia kuvia, jotka ovat hallusinaatioita seinän takana jne.

• Kuulohalusinaatiot (esimerkiksi henkilö kuulee ääniä, puhetta tai vain yksittäisiä ääniä). Äänet voivat olla kovia tai hiljaisia, episodisia tai jatkuvia, epäselviä tai selkeitä, kuulua tutuille tai tuntemattomille ihmisille tai esineille, luonteeltaan - kerronnallinen, syyttävä, pakottava, muodoltaan - monologit, dialogit eri kieliä, ja lokalisoinnin mukaan - edessä, takana, yläpuolella, alapuolella suhteessa henkilöön.

Visuaaliset hallusinaatiot (ihminen näkee jotain yksinkertaista, kuten täpliä, siksakkia, valon välähdyksiä tai monimutkaisia ​​kuvia, kuten ihmisiä, tuntemattomia olentoja, sekä kokonaisia ​​kohtauksia ja panoraamoja, jotka avautuvat hänen silmiensä edessä, kuten elokuvassa) . Visuaaliset hallusinaatiot voivat olla mustavalkoisia, monivärisiä, yksivärisiä, läpinäkyviä tai värittömiä, liikkuvia tai jähmeitä, kaleidoskooppisia, panoraama- tai muotokuvallisia, suuria, pieniä tai normaalit koot, uhkaava, syyttävä tai neutraali.

Makuhalusinaatiot (ihminen tuntee maun olematonta, esimerkiksi makeutta pureskelukumia jne.).

Hajuhalusinaatiot (ihminen tuntee hajuja, joita ei ole todellisuudessa, esimerkiksi mätä liha, naisen kauniit hajuvedet jne.).

Tunteelliset (taktiilit) hallusinaatiot (kosketuksen tunne ihoon, lämpö, ​​kylmä jne.). Nämä hallusinaatiot voivat lokalisoitua ihon pinnalle tai sen alle, ihminen voi tuntea esineitä, hyönteisiä, eläimiä, köysiä, lämpöä, kylmää, kosketusta, kosteutta tai tarttumista.

Viskeraaliset hallusinaatiot (ihminen tuntee kehossaan tiettyjä esineitä, esimerkiksi jonkinlaisen istutetun sirun, matoja, jonkinlaisen työkalun jne.). Näillä hallusinaatioilla ihminen voi nähdä omansa sisäelimet normaalissa tai muuttuneessa muodossa, tuntea niiden liike kehon sisällä, tuntea manipulaatioita sukupuolielimillä (masturbaatio, raiskaus jne.) sekä tuntea eläviä ja elottomia esineitä kehon sisällä.

Proprioseptiiviset hallusinaatiot (liikkeen tunne, jota ei todellisuudessa esiinny jaloissa, käsivarsissa ja muissa kehon osissa).

Vestibulaariset hallusinaatiot (kehon asennon tunne avaruudessa, joka ei vastaa todellisuutta, esimerkiksi lennon tunne, jatkuva pyöriminen akselinsa ympäri jne.).

Monimutkaiset hallusinaatiot (useita analysaattoreita samanaikaisesti koskevat tuntemukset, esimerkiksi makean maun tunne tuolilla istuvasta paikasta jne.).

Lisäksi hallusinaatiot jaetaan seuraaviin tyyppeihin niiden monimutkaisuuden mukaan:

• Yksinkertaisimmat hallusinaatiot. Virheellisesti koetun kuvan epätäydellisyys on ominaista. Esimerkiksi visuaaliset yksinkertaisimmat hallusinaatiot sisältävät pisteiden, kipinöiden, ympyröiden, säteiden jne. näkemisen; kuuloon - epäselvä kahina, narina, askelten ääni, artikuloidut äänet, tavut, huudot, pronominit jne.
• Esineiden hallusinaatiot. Niille on ominaista virheellisesti koetun kuvan täydellisyys, joka vaikuttaa vain yhteen analysaattoriin. Esimerkiksi visuaalisia esinehallusinaatioita ovat eläimet, ihmiset, ruumiinosat, kaikki esineet jne.; auditiiviset ovat sanoja, komentoja, lauseita tai jopa monologeja tai tekstejä.
• Monimutkaiset hallusinaatiot. Niille on ominaista se, että niiden muodostukseen osallistuu useita analysaattoreita, minkä seurauksena henkilö näkee kokonaisia ​​kohtauksia tai panoraamoja, kuten elokuvassa. Esimerkiksi henkilö voi nähdä myyttisiä muukalaisia ​​ja kuulla heidän puheensa jne.

Todelliset hallusinaatiot - video

Pseudohallusinaatiot - video

Hallusinaatiot - syyt

Hallusinaatioiden syyt voivat olla seuraavat tilat ja sairaudet:

• Skitsofrenia;
• Epilepsia;
• Psykoosi;
• Hallusinoosi (alkoholi, vankila jne.);
• Hallusinatoriset-harhaiset oireyhtymät (paranoidinen, parafreninen, vainoharhainen, Kandinsky-Clerambault).

2. Somaattiset sairaudet:

• Kasvaimet ja aivovammat;
• Aivoihin vaikuttavat tartuntataudit (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, temporaalinen arteriitti jne.);
• Sairaudet, joihin liittyy vaikea kuume (esimerkiksi ihottuma ja lavantauti malaria, keuhkokuume jne.);
• Aivohalvaus;
• Aivojen kuppa;
• Aivojen ateroskleroosi (aivojen verisuonten ateroskleroosi);
• Sydän- ja verisuonisairaudet dekompensaatiovaiheessa (dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, dekompensoituneet sydänvauriot jne.);
• Sydämen ja nivelten reumaattiset sairaudet;
• Aivoissa sijaitsevat kasvaimet;
• Kasvainten metastaasit aivoissa;
• myrkytys erilaisia ​​aineita(esimerkiksi tetraetyylilyijy - lyijypitoisen bensiinin komponentti).

3. Keskushermostoon vaikuttavien aineiden käyttö:

• Alkoholi (hallusinaatiot ovat erityisen voimakkaita alkoholipsykoosi, jota kutsutaan "valkoiseksi tremensiksi");
• Huumeet (kaikki oopiumijohdannaiset, meskaliini, crack, LSD, PCP, psilobisiini, kokaiini, metamfetamiini);
• Lääkkeet (atropiini, Parkinsonin lääkkeet, kouristuslääkkeet, antibiootit ja antiviraaliset lääkkeet, sulfonamidit, tuberkuloosilääkkeet, masennuslääkkeet, histamiinisalpaajat, verenpainelääkkeet, psykostimulantit, rauhoittavat aineet);
• Kasveja sisältävät myrkylliset aineet vaikuttavat keskushermostoon (belladonna, dope, vaalea grebe, kärpäshelta jne.).

Hallusinaatiot: oireiden syyt, tyypit ja luonne, hallusinaatiotapausten kuvaus, yhteys skitsofreniaan, psykoosiin, deliriumiin ja masennukseen, samankaltaisuus unen kanssa - video

Hoito

Hallusinaatioiden hoito perustuu niiden esiintymisen aiheuttaneen syytekijän poistamiseen. Lisäksi syytekijän poistamiseen tähtäävän hoidon lisäksi suoritetaan hallusinaatioiden lääkehoitoa psykotrooppisilla lääkkeillä. Tehokkaimpia hallusinaatioiden pysäyttämisessä ovat psykoosilääkkeet (esimerkiksi olantsapiini, amisulpridi, risperidoni, ketiapiini, mazheptili, trisedili, haloperidoli, triftatsiini, aminatsiini jne.). Lääkäri valitsee tietyn lääkkeen hallusinaatioiden lievittämiseksi kussakin tapauksessa yksilöllisesti potilaan ominaisuuksien, hallusinaatioiden yhdistelmän muiden mielenterveyden häiriön oireiden, aiemmin käytetyn hoidon jne. perusteella.

Kuinka saada hallusinaatioita aikaan?

Aistiharhojen aiheuttamiseksi riittää syömään hallusinogeenisia sieniä (vaalea myrkkysieni, kärpäsherkku) tai kasveja (belladonna, dope). Voit myös ottaa huumeita, alkoholia sisään suuria määriä tai lääkkeitä hallusinogeeninen suurina annoksina. Kaikki tämä aiheuttaa hallusinaatioita. Mutta samanaikaisesti hallusinaatioiden ilmaantumisen kanssa tapahtuu kehon myrkytys, joka voi vaatia kiireellistä sairaanhoito elvytykseen asti. klo vakava myrkytys melko todennäköisesti kohtalokas.

Semantisia hallusinaatioita

Semantiset hallusinaatiot on suositun musiikkiryhmän nimi. AT lääketieteellinen terminologia sellaista käsitettä ei ole olemassa.

Esimerkki hallusinaatiosta

esineitä, ihmisiä, eläimiä ja hyönteisiä (joskus ei ole luonnossa), erilaisia ​​kuvia elämästä, myös pelottavia.

Kuulo: yksittäiset sanat tai sanan osat, "äänet" voivat uhata potilasta, saada hänet tekemään jotain, kiusata, tuomita, suojella ja rauhoittaa.

Hajuhallusinaatiot ovat erilaisia, ei aina selvästi erottuvia hajuja, usein epämiellyttäviä, inhottavia.

Makuhalusinaatiot ovat epämiellyttäviä makuaistimuksia suussa ruoan tai nesteen nauttimisen ulkopuolella ruoka voi olla epätavallista, useimmiten myös epämiellyttävää.

Tuntemukselliset hallusinaatiot ovat kutitus, hyönteisten ryömiminen kehon yli, kehoon kohdistuva paine. Joskus näitä hallusinaatioita esiintyy kehon sisällä.

Miksi hallusinaatioita esiintyy?

Sanan "hallusinaatiot" juuret ovat latinaksi ja se tarkoittaa "vaeltaa mielessä". Hallusinaatiot määritellään "olemattoman esineen tai tapahtuman havaitsemiseksi" tai "aistikokemukseksi, joka tapahtuu ilman asianmukaisten aistielimien stimulaatiota".

Yksinkertaisesti sanottuna hallusinaatiot ovat kuulo-, visuaali-, tunto-, haju- ja jopa makuaistimuksia, jotka eivät ole todellisia. Kuitenkin kuuloharhot (äänet tai muut äänet, joilla ei ole fyysinen lähde) ovat yleisin hallusinaatiotyyppi.

Useimmiten hallusinaatiot liittyvät mielisairauteen - skitsofreniaan. Kuitenkin hallusinaatioita voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, sekä masennuksen että manian aikana.

Hallusinaatiot ovat yksi mahdollisia oireita kaksisuuntainen mielialahäiriö I sekä mania- että masennusjaksoihin (kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä II niitä voi esiintyä vain masennuksen aikana).

Esimerkkejä hallusinaatioista

”En näe vaaleanpunaisia ​​kaneja kuten sarjakuvissa, mutta joskus manian aikana näen liikettä periferiassa – missä ei ole ketään tai jokin liikkuu peilin heijastuksessa. Minusta tuntuu, että kuulen nimeni tai outoa, käsittämätöntä ääntä. Se saa minut vainoharhaiseksi - sen jälkeen alan huomata vielä enemmän, mutta itse asiassa en näe mitään.

”Koin masennuksen aikana hallusinaatioita, joissa näin kuollutta, rappeutuvaa lihaa ihmisten kasvoilla. Lisäksi minulla oli kuulohalusinaatioita. Jotain surinaa, tuhansia surisevia ääniä... He puhuivat minusta, mutta en saanut selvää, mitä he sanoivat. Ja joskus, kun olin hyvin innoissani, minusta tuntui, että kuulin jonkun äänen kuiskaavan nimeäni.

Kuvittele seuraavaa.

Kävelet keittiöstä makuuhuoneeseen, ehkä olohuoneen kautta. Ikkunat ovat auki, joten vain verhojen kahina kevyessä tuulessa rikkoo hiljaisuuden. Verhot, kattokruunut, huonekasvisi lehdet ja ehkä jopa hiuksesi liikkuvat yhdessä. Yhtäkkiä, kun olet tulossa käytävään, varjo tulee näkökenttään ja käännyt ympäri.

Tuuli on pysähtynyt; kaikki mikä liikkui hänen takiaan on nyt liikkumatonta. Ja huoneen toisella puolella, jossa hetki sitten ei ollut mitään eikä ketään, nyt tyttö vihreässä puserossa leikkii punaisella pallolla. Yllättäen, mutta jostain syystä tämä ei yllätä sinua. Hän jopa hymyilee sinulle ennen kuin palaa peliinsä. Hymyilet hänelle takaisin ja kävelet makuuhuoneeseen. Kolme koiraa, kissa ja kaksi hummingbirdiä ohittavat sinut matkalla huoneeseen. Kun taas hetki sitten sinulla ei ollut lemmikkejä.

Jos olet alle 70-vuotias ja sinulla on diagnosoitu Lewyn ruumiiden dementia, tämä kuva on sinua varten. yleinen ilmiö. Hallusinaatioilla tarkoitetaan aistimuksia ärsykkeen puuttuessa. Kuten olemme jo sanoneet, se voi olla visuaalista, kuulo-, tunto-, haju- tai makuaistimusta. Esimerkiksi tuntoharhoissa ihminen kokee, että jotain ryömii hänen ihollaan, vaikka todellisuudessa siellä ei ole mitään. Hallusinaatioita ei pidä sekoittaa illuusioon - todellisten tunteiden vääristyneeseen tai virheelliseen tulkintaan. Illuusion tapauksessa esimerkiksi tyttö vihreässä puserossa olisi itse asiassa huonekasvi; hallusinaatioiden tapauksessa tässä paikassa ei oikeastaan ​​ole mitään vihreää.

Hallusinaatiot ovat yleensä hyvin eloisia ja näyttävät todellisilta - se on melkein kuin unta, ainoana erona on se, että se tapahtuu, kun olet hereillä. Jotkut hallusinaatiot voivat olla miellyttäviä, kun taas toiset osoittautuvat pelottaviksi ja tuhoaviksi.

Hallusinaatioiden syyt

Hallusinaatioita esiintyy kolmessa tapauksessa:

• heikkonäköinen;
• aivojen häiriöt;
• lääkkeiden sivuvaikutukset;

heikkonäköinen

Vuonna 1760 Charles Bonnet, sveitsiläinen luonnontieteilijä ja filosofi, kuvasi ensimmäisen kerran mielenkiintoisen tapauksen 87-vuotiaasta isoisästään, joka kärsi kaihista. Hän piti silti henkistä kapasiteettia Kuitenkin, koska hän oli melkein sokea molemmista silmistä, hän väitti näkevänsä ihmisiä, lintuja, eläimiä ja rakennuksia.

Tätä oireyhtymää kutsutaan Charles Bonnet'n oireyhtymäksi, jolle on ominaista visuaaliset hallusinaatiot vanhemmilla ihmisillä, joilla on erilaisia ​​silmäsairauksia: verkkokalvon irtoaminen, rappeuma keltainen täplä, kaihi ja vammat optinen hermo. Sen kehittymismekanismia ei kuitenkaan vielä täysin ymmärretä.

Jotkut tutkijat ehdottavat, että tässä tapauksessa ei ole "tukoksia" aivojen alueilla, jotka normaalisti käsittelevät kuvaa. Verkkokalvostamme aivoihin välittyvä visuaalinen ärsyke pyrkii estämään aivojamme käsittelemästä muita kuvia.

Jos esimerkiksi kyllästyt töissä ja päätät unelmoida, näet silti edessäsi tietokonenäytön, etkä rantaa, jota voit vain yrittää kuvitella.

Kun on näkövamma ja visuaalista stimulaatiota ei ole, tällainen valvonta tulee mahdottomaksi, joten aivot lakkaavat pidättelemästä todellisuuden kehyksiä.

Aivojen häiriöt

Hallusinaatiot ilmentävät monia aivosairauksia, vaikka niiden muodostumismekanismi on myös huonosti ymmärretty. Tärkeimmät syyt ovat:

• Mielisairaus (erityisesti skitsofrenia, jota pidetään yhtenä hallusinaatioiden esiintymisen tekijöistä). Mitä tulee modaalisuuteen, skitsofrenian aiheuttamat hallusinaatiot ovat useimmiten kuuloluonteisia, vaikka visuaalisia hallusinaatioita varmasti esiintyy.
• Harhaluulot ovat kokoelma oireita, jotka määritellään kyvyttömyydeksi ylläpitää huomiota yhdessä tietoisuuden muutosten kanssa. Se voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun tarttuvat taudit. Krapula voi myös johtaa deliriumiin, joka yleensä liittyy delirium tremensiin. Noin kolmasosa harhaluuloisista ihmisistä kokee visuaalisia hallusinaatioita.
• Lewyn kehon dementia on eräänlainen dementia, jolle on tunnusomaista Parkinsonin tautia muistuttavat oireet sekä visuaaliset hallusinaatiot ja huomattavat huomion ja älykkyyden vaihtelut. Tässä tapauksessa tietoisuus yleensä säilyy, hallusinaatiot ovat monimutkaisia ​​ja värikkäitä, mutta ne eivät voi pelotella. Hallusinaatioita esiintyy myös muissa dementioissa, mukaan lukien Alzheimerin taudissa.
• Visuaaliset hallusinaatiot voivat johtua aivohalvauksesta, joka tapahtuu joko aivojen näkökeskuksissa, jotka sijaitsevat takaraivolohkossa, tai aivorungossa. Jälkimmäisessä tapauksessa hallusinaatioiden esiintymismekanismi on samanlainen kuin asiantuntijat kuvasivat Charles Bonnet'n oireyhtymälle. Kuulohalusinaatioita voi esiintyä aivohalvausten seurauksena, jotka vaikuttavat aivojen kuulokeskuksiin, jotka sijaitsevat ohimolohkoissa.
• Yksinkertaisimmat hallusinaatiot (kuten välkkyvät siksak-viivat) voivat jopa laukaista migreenin. Ne esiintyvät ennen päänsärkyä tai itsestään, kipuun ei liity. Monimutkaisempia migreenihalusinaatioita kutsutaan Liisa Ihmemaassa -oireyhtymäksi, koska ne vaikuttavat koon käsitykseen. Esineet, ihmiset, rakennukset tai jopa omat raajat voivat näyttää pienemmiltä tai suuremmilta kuin ne todellisuudessa ovat - eli vaikutus on melkein sama kuin Carrollin sadun sankaritar.
• Hypnagogisia ja hypnopompisia hallusinaatioita voi esiintyä nukahtamisen tai heräämisen aikana. Pohjimmiltaan nämä ovat visuaalisia tai kuulohalusinaatioita, jotka ovat yleensä silmiinpistäviä omituisuudessaan. Ne voivat liittyä unihäiriöihin, kuten narkolepsiaan.
• Erilaiset hallusinaatiot (mukaan lukien haju- ja makuaistit) voivat johtaa epileptiset kohtaukset. Ne ovat lyhytaikaisia ​​ja vakavampien kohtausten yhteydessä niihin liittyy tajunnan menetys. Hajuhallusinaatioiden joukossa vallitsee epämiellyttävä haju, useimmiten palavan kumin haju.

Lääkkeiden sivuvaikutukset

Hallusinogeeniset lääkkeet, mukaan lukien LSD (d-lysergihappodietyyliamidi) tai fensyklidiini, vaikuttavat reseptoreihin aiheuttaen vääristymiä todellisuuden käsityksessä ja joskus suoranaisia ​​hallusinaatioita.

Lisäksi joukossa sivuvaikutukset monilla käsikauppalääkkeillä on hallusinaatioita. Nämä lääkkeet vaikuttavat aivojen toimintaan, mukaan lukien serotoniinin, dopamiinin tai asetyylikoliinin tuotannon säätelyyn. merkitys varten normaali toiminta aivot. Esimerkiksi Parkinsonin taudin hoitoon käytettävät lääkkeet on suunniteltu vaikuttamaan aivojen dopaminergiseen järjestelmään, mikä lisää hallusinaatioiden riskiä.

Mielenkiintoista on, että hallusinaatioita torjuvat lääkkeet toimivat usein vähentämällä dopamiinin vaikutusta.

johtopäätöksiä

Olipa kuva, ääni tai ääni todellinen tai epätodellinen, on tärkeää ymmärtää, että kaikki aistit, joita pidämme itsestäänselvyytenä totuutena, muodostuvat aivoissamme. Näemme vain, koska meillä on koko järjestelmä, joka on erikoistunut valosignaalien käsittelyyn.

Pieninkin muutos tässä mekanismissa - ja kaikki "totuutemme" romahtaa samalla hetkellä.

Hallusinaatiot: tyypit ja mahdolliset syyt

Hallusinaatiot ovat yksi monimutkaisimmista ja samalla mielenkiintoisimmista psykiatrisista häiriöistä.

Mistä tahansa syystä syntyneet todellisuuskäsityksen loukkaukset voivat ilmetä eri tavoin. Joissakin tapauksissa oireet ovat "naamassa", kun taas toisissa hallusinaatioita voi esiintyä vuosia, ja ne jäävät muiden huomaamatta.

Hallusinaatiot ovat todellisia ja pseudo-, refleksejä ja pakottavia, visuaalisia ja kuuloisia, tästä häiriöstä on myös monia muita muunnelmia. Hallusinaatioiden tyypit määräävät kliiniset oireet ja hyväksyttävät hoidot.

Tässä artikkelissa kerromme sinulle tämän psykiatrisen häiriön tärkeimmistä muodoista sekä nykyaikaisista diagnoosi- ja hoitomenetelmistä.

Luokittelun periaatteet

Hallusinaatioiden luokittelua on melko vaikea ymmärtää ei-asiantuntijoille. Tämän häiriön luokittelun yksinkertaistettu versio on kuvattu alla, mutta määritellään ensin käsite.

Joten hallusinaatio on kohteen (kuvan, ilmiön) havainto, joka syntyy ilman todellisen kohteen (kuvan, ilmiön) läsnäoloa, johon liittyy luottamus kohteen (kuvan, ilmiön) olemassaoloon.

Hallusinaatiot voivat olla sekä esineitä että ääniä, valopoikkeavuuksia, erilaisia ​​sensorisia signaaleja. Siksi olemuksen esittämisen yksinkertaistamiseksi termiä "objekti" käytetään tulevaisuudessa.

Todelliset hallusinaatiot ovat todellisuuden havainnon rikkomista, jossa kuvitteellinen esine havaitaan tosielämän ympäristössä.

Esimerkki. Iso kuulee ääniä (olemattomia) huoneessa (sissä, jossa hän todella on, todella olemassa olevassa). Joten henkilö havaitsee objektiivisesti kaikki ympärillään olevat esineet, lukuun ottamatta olemassa olevaa havaintohäiriötä.

Pseudohallusinaatiot ovat havaintohäiriö, jossa kuvitteellinen kohde havaitaan subjektiivisessa todellisuudessa.

Esimerkki. Potilas kuulee ääniä (ei-olemassa), jotka tulevat metsästä (ei-olemassa), ollessaan huoneessa. Edes asiantuntijat eivät voi tarkasti arvioida, kuinka henkilö havaitsee objektiivisen todellisuuden tällaisissa tapauksissa (annetussa esimerkissä huoneen) ja havaitseeko hän sen ollenkaan.

Aistihäiriöt eli aistihavaintoon liittyvät häiriöt ovat yleisin havaintohäiriötyyppi, esimerkiksi:

1. kuuloharhot. Sairas ihminen voi kuulla ääniä, ääniä, musiikkia jne., joita ei ole olemassa objektiivisessa todellisuudessa. Useimmiten potilaat kuulevat ääniä, jotka kertovat jostain tai kannustavat tekemään jotain. Vaihtoehtoja on myös pelotteluun, pettämiseen, simulointiin jne.
2. visuaaliset hallusinaatiot. Kuvitteiset visuaaliset kuvat voivat olla monimutkaisia ​​- alkaen yksittäisistä häikäisyistä, valon välähdyksistä, päättyen kokonaisiin kuviin, maailmoihin. Potilaat voivat nähdä muita ihmisiä (eläviä, kuolleita, tuttuja ja tuntemattomia), eläimiä, kaikenlaisia ​​esineitä ja ilmiöitä.
3. Hajuhallusinaatiot. Hajuanalysaattorilla on myös mahdollista korjata hajuja, joita todellisuudessa ei ole. Tämä on yksi eniten yksinkertaiset lomakkeet hallusinaatiohäiriöt, kun henkilö havaitsee olemattoman hajun, kun mikään muu ei häiritse häntä.
4. Maista hallusinaatioita. Makuaistimuksen rikkominen voi aiheuttaa sekä pientä että merkittävää epämukavuutta. Esimerkiksi makean maku voi ilmaantua suuhun juuri sellaisenaan eikä häiritse ollenkaan. Toisaalta tällainen poikkeama voi toimia patologisena ärsykkeenä ruuan saannissa, mikä johtaa syömishäiriöihin (yleensä ylensyömiseen). Toinen mahdollisuus on suolan tunne suussa syödessäsi esimerkiksi hapanimeläistä ruokaa. Siten ruoan ominaisuudet vääristyvät merkittävästi.
5. Tunteelliset hallusinaatiot. Potilas voi tuntea kosketusta, kun sitä ei ole, kipua kevyesti työnnettäessä, kutinaa silittäessä ja niin edelleen. Mutta useimmiten tuntohäiriöt ilmaantuvat ikään kuin "tyhjästä", mikä toimii tekosyynä levottomalle käytökselle.
6. Viskeraaliset hallusinaatiot. Tämä on yksi epätavallisimmista häiriötyypeistä. Ihminen tuntee sisällään jotain, ilman objektiivista syytä siihen. Tunteet voivat olla hyvin erilaisia ​​- banaalista vatsakipusta veitsen rintakehän puukotuksen tunteeseen. Potilaat kertovat toisinaan uskomattomista tuntemuksista (vatsan vääntyminen, maksan kutitus, vatsan sisällä ryömiminen jne.).
7. proprioseptiiviset hallusinaatiot. Proprioseptio on liikkeen havainto, joka puolestaan ​​perustuu supistumiseen. luustolihakset ja tuki- ja liikuntaelimistön koordinoitua työtä. Kaikki lihaksiin, nivelsiteisiin ja luihin liittyvät patologiset tuntemukset ovat proprioseptiivisiä häiriöitä (raajojen liikkeet tällaisen hallitsemattoman työn puuttuessa yksittäisiä ryhmiä lihas, lihaskouristus jne.).
8. vestibulaariset hallusinaatiot. Vestibulaarinen laite vastaa normaalisti oman kehon havaitsemisesta avaruudessa sekä liikkeiden koordinoinnista. Siten potilas voi uskoa lentävänsä, pyörivänsä, tanssivansa jne. Mutta itse asiassa hän voi seistä, istua paikallaan tai tehdä täysin erilaisia ​​liikkeitä.
9. monimutkaiset hallusinaatiot. Häiriön monimutkainen muunnelma on yhdistelmä erityyppisiä sensorisia hallusinaatioita.

Esimerkki. Potilas kuulee ääniä, jotka käskevät häntä heittämään television ulos ikkunasta. Lisäksi potilas näkee kuinka television koko kasvaa ja täyttää vähitellen koko huoneen itsellään, tuntee kuinka se painaa häntä. Tässä tapauksessa kuulo-, näkö- ja tuntoharhot yhdistetään. Lisäksi tässä tapauksessa on myös pakottavia hallusinaatioita (puhumme "äänien" järjestyksestä television heittämiseksi ulos ikkunasta). Tuntemishäiriöiden osalta on haptisia hallusinaatioita, eli niitä, joille on ominaista kuvitteellinen paineen tunne kehossa.

oikeita hallusinaatioita

Aistihäiriöt todellisuuden havaitsemisessa voivat olla joko todellisia hallusinaatioita tai pseudoharhoja.

Assosioituneet, pakottavat, refleksit ja ekstrakampaaliset - kaikki nämä hallusinaatioiden lajikkeet, jotka eivät ensisilmäyksellä ole lainkaan samanlaisia, yhdistettiin yhdeksi ryhmäksi, koska ne voivat olla vain totta:

• Liittyvät hallusinaatiot. Tämä on yksi mahdollisista vaihtoehdoista monimutkaiselle aistihavainnon häiriölle. Pakollinen ehto on looginen suhde epätodellisten objektien välillä. Esimerkki. Potilas näkee karhun, joka on hyökkäämässä hänen kimppuunsa, ja kuulee sitten pedon murinaa. Eli kuvitteellinen ääniilmiö seuraa visuaalista, lisäksi on olemassa looginen suhde.
• Pakolliset hallusinaatiot. Tällaisten hallusinaatioiden pakollinen ehto on käsky, osoitus, kehotus (yleensä toimintaan). Useimmiten nämä ovat ääniä (verbaalisia hallusinaatioita), jotka tavalla tai toisella saavat potilaan johonkin toimintaan.
• Refleksi hallusinaatiot. Nämä ovat monimutkaisia ​​ilmiöitä, joita esiintyy yhdessä analysaattorissa, toisen todellisen stimulaation kanssa. Esimerkki. Potilas alkaa nähdä varjoja, kuin seuraisi häntä, kun hän kuulee juoksevan veden ääniä hanasta. Joten, kun se altistuu tietylle ääniärsykkeelle, heijastuu hallusinaatioita, visuaalisia muunnelmia.
• Ekstrakampaaliset hallusinaatiot. Tässä tapauksessa kuvitteellinen kohde on tietyn analysaattorin havainnon rajojen ulkopuolella. Esimerkki. Potilas näkee jollain tavalla takanaan seisovan olennon.

Pseudohallusinaatiot

Analogisesti edellisen häiriöryhmän kanssa hallusinaatiot, toiminnalliset ja muut yhdistetään yhdeksi ryhmäksi, koska ne ovat kaikki pseudohallusinaatioita:

1. toiminnallisia hallusinaatioita. Tällainen häiriö tarkoittaa kuvitteellisen kohteen havaitsemista vastaavan analysaattorin todellisella ärsytyksellä. Joten, kun havaitset joitain ääniä, voit kuulla muita (ittäessäsi - musiikkia, kun nauraa - itkeä jne.) ja niin muiden analysaattoreiden kanssa analogisesti.
2. Konepellin hallusinaatiot. Tämä on erityinen häiriö, joka liittyy kadonneen kehon osan tunteiden havaitsemiseen. Tämä sisältää myös amputoidun raajan alueelta lähtevän haamukivun.
3. Hemianoptiset hallusinaatiot. Tällainen rikkomus voi ilmetä vain potilaalla, joka kärsii hemianopsiasta (näön puute jollakin näkökentällä). Tässä tapauksessa kuvitteelliset esineet näkyvät juuri näkymättömässä kentässä.
4. Hypnagogiset hallusinaatiot. Kuvittelevia esineitä (kaikenlaisia ​​tahansa) esiintyy nukahtamisen aikana (siirtymävaihe valvetilasta uneen).
5. Hypnopompiset hallusinaatiot. Kuvittelevia esineitä syntyy heräämisen yhteydessä (siirtymävaihe unesta valvetilaan).

Kaksi viimeistä tyyppiä (hypnagogiset ja hypnopompit häiriöt) ovat niin sanottuja "halusinaatioita unessa avoimin silmin". Loppujen lopuksi ihminen havaitsee kuvitteellisia tuntemuksia unen ja hereillä olevan partaalla. Melko usein se näyttää ulospäin unelta, ainoa ero on potilaan avoimet silmät.

Mahdollisia syitä

Hallusinaatiot ovat suurimmassa määrin tyypillisiä vakaville psykiatrisille sairauksille, kuten skitsofrenialle tai epilepsialle. Kuitenkin myös monet muut ongelman syyt ovat mahdollisia.

Kaikki mahdolliset syyt voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

Sisäinen psykiatri. Numero yksi on tietysti psykiatriset sairaudet, syitä, jotka tulevat sisältä. Joten hallusinatoriset häiriöt voivat toimia oireena:

• skitsofrenia;
• epilepsia;
• psykoosi;
• Parkinsonin tauti;
• hallusinatorinen-harhainen oireyhtymä (paranoidinen, vainoharhainen, parafreninen, Kandinsky-Clerambault).

Sisäinen somaattinen. Mutta muita syitä hallusinoosin voi myös olla sisäiset sairaudet. Ongelman mahdollisia "syyllisiä" voivat olla:

• raskas tarttuvat taudit, erityisesti ne, jotka vaikuttavat aivoihin (meningiitti, enkefaliitti jne.);
• tertiäärinen kuppa, johon liittyy aivovaurio;
• akuutit aivoverenkierron häiriöt (aiemmat aivohalvaukset);
• reumaattiset sairaudet, vakavat, dekompensoituneet muodot;
• aivokasvaimet.

Ulkoiset tekijät. On myös useita ulkoisia tekijöitä, joiden vaikutukset voivat aiheuttaa hallusinaatioita. Heidän keskuudessaan:

• traumaattinen aivovamma;
• alkoholismi;
• riippuvuus;
• hallusinogeenien käyttö;
• krooninen stressi;
• ylityötä.

Yleinen uupumus, elimistön voimattomuus voi toimia myös tekosyynä kuvitteellisten esineiden ilmaantumiselle havainnoinnin rajoissa.

On myös mahdollista tunnistaa yksittäisiä tekijöitä, jotka ovat ominaisia tietty tyyppi hallusinatoriset häiriöt. Alla annamme silmiinpistävimmät esimerkit:

1. Uskotaan, että sanalliset hallusinaatiot johtuvat useimmiten klassisesta skitsofreniasta.
2. Eroottiset kuvitteelliset havainnot syntyvät useimmiten psykotrooppisten, myös hallusinogeenisten aineiden vaikutuksen alaisena.
3. Ketamiinihalusinaatioille (yleisin muunnelma riippuvuudesta kärsiville potilaille) on ominaista maksimaalinen kirkkaus, yleensä ne ovat luonteeltaan monimutkaisia ​​aistinvaraisia ​​(kuulo + visuaalinen + tunto + proprioseptiivinen + vestibulaarinen; mahdollista erilaisia ​​vaihtoehtoja yhdistelmät).

Yksinkertaisia ​​aistihäiriöitä voi esiintyä useista syistä. Joka tapauksessa perimmäisen syyn tunnistamiseksi sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Älä unohda, että hallusinaatioita esiintyy usein vakavasti sairailla potilailla, jotka ovat käytössä päätevaihe sairaudet. Nämä ovat kuolevia hallusinaatioita, jotka ovat ongelmien ennakolta.

Diagnoosin ja hoidon perusteet

Mitkä oireet voivat viitata havaintohäiriöihin? Niistä, joita asiantuntijat eivät huomaa, vaan esimerkiksi potilaan sukulaiset:

• henkilö puhuu ajoittain ikään kuin itselleen (ehkä ikään kuin hän puhuisi jollekin, mutta ei sinulle eikä toiselle henkilölle);
• henkilö kertoo ihmisistä, esineistä, ilmiöistä jne., joita ei ole hänen ympäristössään (tai yleensä todellisessa maailmassa);
• ajoittain henkilö tarkkailee tyhjää tilaa, voi istua pitkään ja tuijottaa yhteen pisteeseen;
• keskustelun, minkä tahansa toiminnan aikana, henkilö katsoo äkillisesti sivulle (ilman ärsyttäjän vaikutusta häiriötekijän puolelta) tai yksinkertaisesti vaihtaa äkillisesti johonkin (ei ole selvää, mitä tarkalleen);
• henkilö irvistää ilman näkyvää syytä;
• muuttaa jyrkästi mielialaa suhteessa sinuun, muihin ihmisiin, kaikkiin esineisiin, ilmiöihin;
• huomattava patologinen taipumus yksinäisyyteen.

Mielikuvituksen hallusinaatiot voivat olla hyvin erilaisia. Ja jos joissain tapauksissa sukulaiset onnistuvat tekemään diagnoosin itse, jopa ennen käyntiä erikoislääkärillä, toisissa tarvitaan useita tutkimuksia diagnoosin tekemiseksi.

Vain psykiatreilla on oikeus hoitaa hallusinaatioita, joiden tyypit voivat olla hyvin erilaisia.

Kuka tahansa muu lääkäri (terapeutti, lastenlääkäri, gynekologi jne.) voi epäillä tällaista häiriötä, mutta vain erikoistuneet asiantuntijat hoitavat diagnosoinnin ja hoidon. Yksinkertaisimmissa tapauksissa diagnostinen minimi sisältää:

• psykiatrinen konsultointi;
• EEG-tallennus (elektroenkefalogrammi);
• yleiset kliiniset testit (veri, virtsa).

AT vaikeita tapauksia saatat tarvita koko kompleksin diagnostiset toimenpiteet, muiden elinten ja järjestelmien diagnostiikka (sisäisten somaattisten syiden poissulkemiseksi). Useimmiten ammattilaiset käyttävät:

1. Aivosuonien Doppler-tutkimus.
2. CT ( tietokonetomografia) aivot.
3. Aivojen MRI (magneettikuvaus).
4. Asiaan liittyvien asiantuntijoiden (narkologi, onkologi, kirurgi jne.) konsultaatiot.
5. Toksikologinen veren tutkimus.

Jälkimmäistä käytetään toksisen etiologisen tekijän poissulkemiseen (tai vahvistamiseen). Se on noin alkoholista, huumeista ja hallusinogeenisista aineista.

Hallusinoosipotilaiden sairaalahoito on tarpeen vain silloin, kun he aiheuttavat vaaraa itselleen tai muille. Yleisin syy sairaalahoitoon ovat pakottavat hallusinaatiot. Loppujen lopuksi pakottavia hallusinaatioita havaitsevia potilaita kehotetaan yleensä kuvitteellisilla äänillä tekemään jotain tuhoisaa: suhteellisen vaarattomasta astioiden hakkaamisesta kotona itsensä tai perheenjäsenten tappamiseen.

Toinen yleinen syy sairaalahoitoa varten käytetään kosketushalusinaatioita, joissa henkilö kokee tuntoaistimuksia ilman näkyvää ärsykettä. Tämä tilanne tekee sinut kirjaimellisesti hulluksi ja aiheuttaa usein itsemurhan.

Kun potilas on sairaalassa, alkaa hoidon aktiivinen vaihe. Yleensä he käyttävät monenlaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien rauhoittavat lääkkeet, neuroleptit sekä voimakas detoksifikaatio. Jälkimmäinen on tarkoitettu myös tapauksissa, joissa jokin sisäinen häiriö on tullut hallusinoosin syyksi. Loppujen lopuksi tiedetään, että havaintohäiriöistä kärsivien potilaiden veressä löytyy korkeita pitoisuuksia endogeenisiä toksiineja, joiden synty ei ole täysin selvä.

Jos sairas henkilö ei ole vaarassa, hoito voidaan suorittaa kotona. On erittäin tärkeää, että joku on aina lähellä potilaan kanssa, on myös tärkeää valvoa lääkkeiden saantia.

Toinen tärkeä ehto kotihoito on kaikkien mahdollisten laukaisimien poissulkeminen (havaintohäiriöitä stimuloivien tekijöiden vaikutus). Joten esimerkiksi jos visuaalisia heijastushalusinaatioita ilmenee, kun potilas kuulee puhelu, sinun tulee ehdottomasti sammuttaa puhelin (tai ainakin ääni). Tulevaisuudessa on mahdollista palauttaa kaikki tavanomaiseen tapaan, mutta vasta sairaan henkilön tilan vakiinnuttua. Jokainen päätös on sovitettava yhteen hoidon määräävän lääkärin kanssa.

Tiivistettynä

Lopuksi kerromme sinulle kahdesta häiriön lisäversiosta, joiden määrittäminen hallusinoosin luokkaan asiantuntijat kiistävät.

Olet ehkä kuullut massahalusinaatioista aiemmin. Havaintohäiriöitä, joita esiintyy kahdella tai useammalla ihmisellä samanaikaisesti, kutsutaan massahavainnointihäiriöiksi. Ja mikä tärkeintä, nämä kaksi (tai useampi) ihmistä havaitsevat saman poikkeavuuden.

Esimerkki. Myöhään illalla risteilyaluksella ollessaan 2 turistia katseli puman kiipeämistä yläkerralle. Ilmoittaessaan asiasta yhdelle miehistön jäsenistä seuraavana päivänä turistit vakuuttivat, ettei laivalla ollut tällaisia ​​eläimiä. Täysin vaaraton esimerkki, kun kollektiivisia hallusinaatioita tapahtui, ei ole mahdollista todistaa todellisuutta ja myös selittää syitä, joiden vuoksi se ei ole mahdollista.

Toinen mielenkiintoinen ja kiistanalainen muunnelma poikkeavuudesta on autoskooppiset hallusinaatiot. Näitä kutsutaan havainnot, joissa ihminen ikään kuin näkee itsensä ulkopuolelta. Niiden kiistanalaisuus johtuu siitä tosiasiasta, että esoteriikassa tällaiset poikkeavuudet voidaan selittää kehon ulkopuolisten kokemusten kokemalla (poissa kehosta, poistuminen astraalitasolle jne.). Joten psykiatrille tämä on havainnon patologia, ja esoteerikolle se on kehon ulkopuolinen matka. Kuka on oikeassa ja kuka ei, sen jokainen päättää itse.

Näetkö reiän? Se on vain maalattu jalkakäytävälle. Tämä on syvyyden illuusio.

Havaintovirheitä kutsutaan illuusioksi (latinan sanasta illusio- harha, petos). Tämä on väärä käsitys esineestä, joka todella on olemassa. On olemassa joukko tyypillisiä visuaalisia illuusioita, joita esiintyy melkein kaikilla ihmisillä. Joten esimerkiksi pystysuorat viivat näyttävät pidemmiltä kuin vaakaviivat, vaikka ne ovat saman pituisia. Tietoa näistä tyypillisistä illuusioista, kuten myös esimerkiksi värien havaintoa, käytetään suunnittelussa - vaatteissa, huoneissa. Esimerkiksi jokainen nainen tietää, että pitkittäiset raidat laajentavat vartaloa visuaalisesti ja musta väri tekee vartalosta visuaalisesti hoikemman. Seinien tumma väri pienentää visuaalisesti tilaa, ja vaalea väri päinvastoin laajentaa sitä. Vihreät sävyt rauhoittavat ja punaiset kiihottavat, joten punainen sopii kahviloihin, ja sairaaloissa, tehdastiloissa taustan tulee olla neutraali, ei ärsyttävä. Voit nähdä esimerkin visuaalisesta illuusiosta kuvassa. Ovatko vaakaviivat piirustuksen keskellä suoria vai eivät?

Ne ovat suoria, mutta meillä on illuusio, etteivät ne ole suoria.

Illuusio neliön muodon vääristymisestä.

Hallusinaatio(latinan sanasta hallutinaatio- visio) on havaitseminen esineistä, joita ei todellisuudessa ole olemassa. Hallusinaatiot ovat oireita erilaisista mielisairaus. Hallusinaatioista kärsivää henkilöä on mahdotonta vakuuttaa siitä, että hallusinaatiokuvaa ei ole olemassa: "Kuinka et näe, koska täällä on koira, punaiset hiukset, tässä se on, tässä se on ..." Hänelle se on niin todellista , hän "näkee" hänet. Älä sekoita illuusioita hallusinaatioihin. Joten jos ihminen pimeässä näki hatun ja hänestä näytti kissalta, tämä on illuusio. Jos hän näki kissan tyhjässä paikassa, tämä on hallusinaatio.

Testata

1.Tunne on:

a) subjektiivinen kuva objektiivisesta maailmasta

b) esineiden ja ilmiöiden olennaisten ominaisuuksien tuntemus.

c) tieto yksittäisiä ominaisuuksia esineitä tai tapahtumia

d) tieto integraalisista esineistä ja ilmiöistä, jotka vaikuttavat aisteihimme

2. Ympäristösignaalien vastaanotto suoritetaan hermosto käyttämällä:

a) aivot

b) reseptori

c) hermoreitit

d) analysaattori

3. Exteroseptiivisia tuntemuksia ovat mm.
a) jano;

b) tärinää;

c) visuaalinen

d) orgaaninen

4. Tunteiden ominaisuus, joka ilmenee siinä, että ärsyke vaikuttaa yhteen analysaattoriin ja tunne esiintyy toisessa analysaattorissa:

a) synestesia

b) herkistyminen

c) illuusio