Paling sering, migrain adalah sakit kepala yang menyiksa dan kesehatan umum yang buruk. Penyakit ini ditandai dengan berbagai gangguan neurologis:

• intoleransi terhadap suara keras;
• muntah;
• atau mual.

Hampir tidak mungkin untuk benar-benar menghilangkan gejala migrain, tetapi mereka dapat dibuat kurang jelas. Perawatan juga meningkatkan kesejahteraan dan mengurangi rasa sakit di tengkorak.

Migrain adalah penyakit kronis dengan eksaserbasi. Dengan penyakit, rasa sakit diamati di daerah orbital-temporal. Sakit kepala yang intens memiliki pengulangan berkala dan disertai dengan kelemahan umum dan kantuk. Pasien menderita fono dan fotofobia - mereka tidak dapat mentolerir suara dan cahaya yang keras. Penyakit ini diperumit oleh masalah psikologis - pasien terus-menerus ketakutan bahwa mereka akan disusul oleh serangan migrain. Diketahui bahwa perkembangan migrain dapat dipicu oleh karakteristik genetik tubuh dan keturunan.

Penyebab migrain

Penyakit ini cukup umum, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis. Menurut statistik medis saat ini, sekitar 14% populasi dunia menderita migrain. Serangan migrain setidaknya sekali mengganggu sekitar 80% orang. Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah paling sering mengeluh sakit kepala. Dokter mengklaim bahwa kehamilan dan perubahan hormonal dalam tubuh mempengaruhi terjadinya kejang. Dengan timbulnya menopause, banyak wanita migrain menghilang.

Beberapa orang mengalami kejang lebih sering daripada yang lain. Perkembangan migrain adalah murni individu. Mekanisme perkembangan penyakit ini adalah vasospasme yang kuat. Dengan itu, sejumlah besar neuropeptida memasuki aliran darah. Zat bersama dengan serotonin menyebabkan peregangan dinding pembuluh darah. Ada rasa sakit yang parah di bagian depan dan pelipis.

Penyebab utama migrain adalah:

• patologi saraf trigeminal;
• kecenderungan turun-temurun;
• ketidakstabilan latar belakang emosional;
• stres berat;
• perubahan kondisi cuaca;
• diet yang tidak tepat;
• adanya penyakit kronis.

Migrain bisa dipicu dengan mengonsumsi buah jeruk, makanan tinggi natrium glutamat, cokelat, dan minuman berkafein. Perasaan lapar, seperti yang ditunjukkan oleh latihan, juga memicu munculnya sakit kepala. Anda tidak boleh istirahat lama di antara camilan, agar tidak menyalip serangan.

Pada wanita, penggunaan pil hormonal tertentu, serta adanya menstruasi, dapat menyebabkan sakit kepala. PMS sering menjadi penyebab utama migrain wanita.

Terutama sering sakit kepala terjadi pada orang yang rentan melankolis dan memiliki toleransi stres yang rendah. Untuk mengatasi migrain, Anda harus menstabilkan latar belakang emosional Anda dan menjadi orang yang stabil secara mental. Sakit kepala sering terjadi dengan latar belakang berbagai gangguan neurologis, neurosis, depresi.

Gejala kejang

Biasanya migrain didahului oleh suatu kondisi tertentu. Kesehatan yang buruk diekspresikan dalam kerlipan lalat di depan mata, munculnya kilatan petir. Kadang ada halusinasi visual atau penglihatan hilang. Ada kelemahan umum tubuh, perasaan menggigil, merinding, masalah dengan bicara. Gejala vegetatif meliputi:

• detak jantung yang kuat;
• pusing;
• lalat di mata;
• kebisingan di telinga;
• berkeringat;
• kegagalan pernapasan;
• kesemutan atau terbakar pada anggota badan.

Kondisi ini secara medis disebut sebagai "aura". Masalah kesehatan serupa selanjutnya disertai dengan sakit kepala parah. Serangan itu sendiri berlangsung dalam beberapa tahap. Awalnya, tahap prodromal berkembang, setelah itu aura terjadi, yang disertai dengan sakit kepala.

Tahap prodromal migrain dapat mulai berkembang sehari sebelum sakit kepala akut. Ini juga termasuk kantuk, kehilangan kapasitas kerja, kelelahan, perubahan proses berpikir, terjadinya pusing. Semua fitur neurologis ini menunjukkan masalah dalam pekerjaan pembuluh darah. Gejalanya tidak spesifik, sehingga sulit untuk mengaitkannya dengan migrain yang akan datang. Namun, jika aura itu berulang berulang kali dan disertai rasa sakit di bagian temporal tengkorak, maka orang harus memikirkan pendekatan serangan.

Nyeri selama migrain dapat mengubah lokasinya. Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit yang berdenyut-denyut. Itu bisa dimulai di satu pelipis dan menyebar ke dahi. Seiring waktu, rasa sakitnya meningkat.

Manifestasi utama penyakit ini adalah ketidakmampuan pasien untuk menahan suara keras bernada tinggi dan cahaya terang. Mereka semakin meningkatkan rasa sakit di tengkorak dan memicu penurunan kesejahteraan. Sensasi menyakitkan sering disertai dengan kekeringan di rongga mulut, menggigil, demam, gangguan buang air kecil. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin pingsan atau mengalami pra-sinkop. Masalah kesehatan membawa banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan bagi seseorang. Sakit kepala menjadi sangat menyakitkan dan dapat berlangsung selama sekitar 3 hari.

Sakit kepala juga bisa disertai dengan gangguan pencernaan dan gangguan feses. Bahkan setelah serangan, tubuh membutuhkan banyak waktu untuk memulihkan fungsi dan kekuatannya. Migrain tidak hanya menyakitkan, tetapi juga memiliki efek yang sangat merugikan pada semua sistem manusia.

Ketika sakit kepala mulai berkembang dan kelemahan muncul, Anda harus duduk dengan nyaman di kursi empuk yang nyaman, rileks, dan lakukan pijatan ringan di kepala. Pijat dahi, pelipis, belakang kepala, leher. Gelembung es diperlukan untuk ditempatkan di tengkorak. Dingin akan membantu menyempitkan pembuluh darah yang melebar. Daun kubis yang kusut ditempatkan di area yang bermasalah. Jusnya akan membantu menghilangkan rasa sakit. Juga perlu minum teh manis atau kopi kental.

Cara di atas cukup aman dan bisa digunakan untuk menghilangkan migrain bahkan saat hamil. Hal ini berguna untuk mempelajari beberapa teknik relaksasi lengkap yang efektif dan menggunakan relaksasi selama serangan. Dalam situasi kritis dan rasa sakit yang tidak kunjung hilang, sebaiknya minum pil untuk sakit kepala. Selama kehamilan, Anda dapat menggunakan Parasetamol, yang tidak beracun.

Pengobatan dengan fisioterapi

Ada berbagai pendekatan untuk terapi sakit kepala. Perawatan non-obat meliputi:

• fisioterapi (paparan ultraviolet, arus diadinamik, pancuran melingkar);
• terapi laser;
• pelatihan psikologis dan psikoterapi;
• pijat;
• koreksi nutrisi dan mode;
• akupunktur;
• hirudoterapi;
• mandi pinus.

Fisioterapi sangat penting dalam menghilangkan serangan migrain. Pendekatan ini memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh pasien. Berbagai metode didasarkan pada biokomunikasi. Fisioterapi membantu menstabilkan nada pembuluh darah.

Prosedur hidroterapi dalam bentuk berbagai mandi membantu menghilangkan migrain. Efek terapeutik mereka adalah menghilangkan vasospasme, benar-benar merilekskan tubuh, dan menenangkan sistem saraf pusat. Mandi untuk migrain harus digunakan untuk waktu yang lama dan jangan melewatkan prosedur. Penting untuk menarik air hangat ke dalam bak mandi - 38 derajat. Ini memiliki efek antispasmodik yang kuat. Dengan sakit kepala yang parah, Anda bisa mandi, mencuci rambut, dan mengarahkan pancuran pancuran ke kepala Anda, memijatnya. Anda dapat menambahkan ke bak mandi:

• rebusan rimpang calamus;
• rebusan kerucut dan cabang pinus atau cedar;
• Sage;
• lumut;
• jelatang;
• primrose;
• rumput laut;
• minyak lavender;
• garam laut.

Untuk menyiapkan mandi, Anda perlu menyiapkan rebusan terlebih dahulu. Bahan baku harus dihancurkan dan diseduh dengan air mendidih, biarkan diseduh, lalu tuangkan ke dalam bak air hangat. Dibutuhkan sekitar lima belas menit untuk mengambil prosedur air dengan relaksasi lengkap otot.

Pijat dan pijat sendiri adalah cara lain untuk menghilangkan rasa sakit di bagian temporal dan frontal kepala. Jika Anda memijat jari secara intensif, rasa sakit akan mulai hilang. Anda harus memulai gerakan dengan ibu jari, dan mengakhiri pijatan dengan jari kelingking. Anda juga dapat memijat zona "kerah", bagian belakang kepala, dahi, pelipis dengan gerakan melingkar yang mulus. Pijat meningkatkan mikrosirkulasi darah dan mengurangi kejang pembuluh darah.

Senam meniru membantu dengan baik dengan migrain. Ini membantu mengendurkan otot-otot yang diperlukan dan menghilangkan rasa sakit. Lakukan latihan wajah untuk migrain harus sebagai berikut:

• angkat alis Anda dan rilekskan;
• angkat alis kiri/kanan secara bergantian dan turunkan;
• mengerutkan hidung dan kemudian mengendurkan lubang hidung;
• menguap lebar, perlahan membuka mulut;
• tutup mata Anda dan putar apel mata Anda di bawah kelopak mata Anda;
• buka mulut Anda dan gerakkan rahang Anda;
• memutar wajah.

Setelah senam, Anda harus benar-benar rileks. Anda dapat minum pil untuk sakit kepala - yang utama adalah benar-benar tenang. Berbagai teknik relaksasi dan yoga baik untuk migrain.

Dengan sakit kepala, kompres es atau bantal pemanas dapat diterapkan ke bagian yang bermasalah. Ini akan membantu meredakan kejang. Es menghilangkan aliran darah ke pembuluh kepala dan menstabilkan aliran darah.

Akupunktur adalah teknik yang banyak digunakan orang untuk mengobati migrain. Prosedur ini harus dilakukan oleh ahli refleksologi. Akupunktur berkontribusi pada relaksasi total area yang diperlukan pada tubuh manusia, yang menghilangkan sakit kepala. Stimulasi tubuh dengan jarum adalah metode yang efektif untuk mengobati gangguan psiko-neurologis dan migrain. Jarum merangsang impuls saraf, kerja sistem saraf pusat, produksi endorfin dan hormon. Akupunktur tidak berbahaya dan sangat membantu tubuh manusia, menghilangkan ketegangan saraf.

Hirudoterapi adalah metode yang sering digunakan untuk hipertensi dan sakit kepala. Lintah merangsang produksi darah, mengubah komposisinya dan memperbaikinya dengan melepaskan zat-zat bermanfaat ke dalam aliran darah. Setelah menjalani hirudoterapi, pasien melihat peningkatan kesejahteraan yang nyata, normalisasi tidur dan tekanan darah, stabilisasi denyut nadi, hilangnya sakit kepala. Namun, hirudoterapi harus digunakan 2 kali setahun.

Perawatan laser migrain dilakukan menggunakan perangkat khusus. Radiasi laser menetralkan serangan paroksismal, yang disebabkan oleh gangguan lokal mikrosirkulasi darah di pembuluh kepala. Laser bekerja pada area tertentu dan mengurangi rasa sakit. Iradiasi pembuluh serviks membantu menghilangkan kemacetan dalam darah dan menstabilkan kondisi pasien.

Terapi medis

Mengambil beberapa obat akan membantu menghilangkan sakit kepala selama serangan. Untuk melakukan ini, ambil:

• berarti - agonis serotonin;
• alkaloid ergot;
• obat antiinflamasi nonsteroid;
• analgesik.

Minum pil harus pada tanda pertama timbulnya serangan. Langsung dengan perkembangan sakit kepala, Ibuprrofen, Naproxen, Analgin diambil. Untuk menghilangkan mual, ambil Cerucal, Metoclopramide, Domperidone. Obat gabungan Askofen termasuk kafein, yang merupakan pereda nyeri yang baik. Jika pasien muntah, maka supositoria dubur dengan analgesik dimasukkan ke dalam anus. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan supositoria Voltaren.

Dalam situasi di mana analgesik tidak memiliki efek terapeutik yang diinginkan, triptan diambil. Obat-obatan ini termasuk:

• Zomig;
• Sumamigren;
• Naratriptan;
• imigran;
• Ergotamin;
• Nomigren.

Berbagai tindakan pencegahan digunakan untuk mencegah serangan dan menstabilkan tekanan darah. Hal ini diperlukan untuk mengambil adrenoblocker, yang menstabilkan tekanan darah dan mencegah vasodilatasi. Untuk tujuan ini, dokter mungkin juga meresepkan antidepresan, antikonvulsan, penghambat saluran kalsium. Sebagai terapi tambahan, obat-obatan digunakan:

• amitriptilin;
• topiramate;
• Prozac;
• Anaprilin;
• Cordaflex;
• Corinfar.

Penggunaan obat profilaksis harus dijaga seminimal mungkin. Pilihan obat yang diperlukan dalam pengobatan migrain harus dilakukan oleh dokter yang hadir. Dengan sakit kepala yang tak tertahankan, pengobatan dan pengobatan alternatif harus digunakan dalam kombinasi.

Obat tradisional untuk migrain

Ada beberapa cara untuk mengurangi sakit kepala:

1. Tempelkan irisan lemon atau bawang bombay ke pelipis kepala. Tahan sampai rasa sakitnya hilang.
2. Letakkan kompres daun kubis di area yang bermasalah, balut kepala Anda.
3. Hirup campuran cuka sari apel dan air (rebus produk hingga mendidih dan hirup uapnya selama beberapa menit).
4. Hirup aroma minyak lavender, pinus, serai.
5. Di awal serangan, minum jus kentang mentah.
6. Mandi dengan infus akar valerian.
7. Buat mandi mustard panas untuk kaki Anda.
8. Masukkan kapas yang direndam dalam jus bawang mentah atau bit ke dalam telinga.

Untuk mencegah serangan dan penurunan kesejahteraan, dianjurkan untuk secara teratur mengambil decoctions dan tincture dari tanaman obat. Tanaman obat telah lama digunakan dalam pengobatan migrain. Infus ini tidak diabaikan oleh bangsawan dan bangsawan. Beberapa resep efektif untuk pengobatan migrain dengan herbal bertahan hingga hari ini.

Membantu menghilangkan sakit kepala bayam dan dandelion. Bahan baku harus dicampur dalam bagian yang sama, diseduh dan diminum dalam sepertiga cangkir tiga kali sehari. Jus blueberry, kismis hitam, dan wortel membantu menstabilkan kerja pembuluh darah.

Dengan serangan migrain, Anda dapat mengambil obat ini: pecahkan telur ayam ke dalam gelas dengan susu panas dikeluarkan dari api dan minum koktail yang dihasilkan.

Penggunaan rebusan coltsfoot setiap hari memiliki efek positif pada fungsi pembuluh otak. Tanaman ini memiliki efek terapeutik yang diinginkan dan memicu mekanisme yang diperlukan dalam tubuh untuk meredakan sakit kepala. Untuk relaksasi dengan migrain, ramuan valerian, lemon balm, viburnum, semanggi digunakan. Anda dapat mengambil rebusan dogwood, mawar liar, dan abu gunung.

Video: pengobatan serangan migrain

Migrain adalah serangan (paroxysm) sakit kepala hebat di separuh kepala (hemicrania), lebih sering di daerah orbital-frontal-temporal, yang disertai dengan mual, bahkan muntah, peningkatan kepekaan terhadap rangsangan cahaya dan suara.

Prevalensi migrain adalah 5 - 25%. Wanita usia muda lebih sering sakit - timbulnya penyakit sebelum 20 tahun, puncaknya pada 25-35 tahun.

Migrain adalah penyakit keturunan. Jika kedua orang tua menderita migrain, kemungkinan anak sakit meningkat menjadi 60 - 90%, jika hanya ibu - 70%, hanya ayah - 20%. Dengan demikian, jelas bahwa migrain ditularkan melalui garis ibu.

Mekanisme perkembangan migrain kompleks dan tidak sepenuhnya dipahami. Faktor yang memprovokasi dapat berupa emosi dan fisik yang berlebihan, gangguan makan, alkohol (bir, anggur merah, sampanye), merokok, gangguan tidur, perubahan cuaca, kepanasan di bawah sinar matahari, kebisingan, bau yang menyengat, perubahan hormonal dalam tubuh wanita, menstruasi, konsumsi alkohol. kontrasepsi hormonal. Makan makanan yang kaya tiramin - coklat, kopi, kakao, keju, kacang-kacangan, daging asap, buah jeruk mengganggu proses metabolisme serotonin di sistem saraf pusat, yang dianggap sebagai salah satu faktor dalam pengembangan serangan migrain. Aktivasi nukleus saraf trigeminal memainkan peran utama dalam perkembangan migrain paroxysm. Lebih sering menderita orang dengan aktivitas sosial yang tinggi, dengan kecemasan yang meningkat, dengan ambisi yang tinggi.

Migrain menggandakan risiko Bell's palsy (bentuk paling umum dari kelumpuhan wajah). Mungkin, penyakit ini memiliki penyebab yang sama. Kemungkinan penyebab migrain dan Bell's palsy diyakini sebagai infeksi, peradangan, dan masalah dengan sistem kardiovaskular.

Gejala utama migrain adalah nyeri paroksismal, berdenyut, sedang atau berat di separuh kepala yang berlangsung dari 4 hingga 72 jam. Rasa sakit ini diperparah dengan aktivitas fisik, memiringkan kepala, disertai mual, muntah. Cahaya terang, suara tajam, bau kuat meningkatkan rasa sakit. Saya ingin meletakkan kepala saya di tangan saya dan bersembunyi di tempat yang tenang dan gelap. Pasien sering membalut kepala mereka dengan handuk, menutupi sisi yang sakit dan mata. Jika Anda pernah mengalami kondisi ini setidaknya 5 kali, Anda mengalami migrain. Terkadang ada migrain bilateral.

Serangan migrain dapat didahului oleh aura (pada sekitar 20% kasus). Aura adalah gejala neurologis - visual, pendengaran, sensorik, motorik, apatis, vestibular, mendahului serangan. Aura berkembang dalam 5-20 menit dan berlangsung tidak lebih dari satu jam. Lebih sering ada aura visual - seseorang melihat kilatan kilatan terang (fotopsi) di bidang penglihatan kanan atau kiri, kilat, ular, kehilangan bidang penglihatan atau fragmennya dengan distorsi objek.

Kemungkinan mati rasa pada ekstremitas (kanan, kiri, hanya tangan). Ada aura hemiplegia di mana anggota tubuh kanan atau kiri tidak bergerak. Bentuk basilar migrain dengan aura ditandai dengan tinnitus, pusing, parestesia pada ekstremitas, fotopsia di bidang penglihatan binasal atau bitemporal, dan kadang-kadang pingsan. Dalam bentuk vegetatif, ada panik, ketakutan, jantung berdebar, gemetar, napas cepat, lemah, poliuria.

Semua gejala aura benar-benar reversibel.

Status migrain adalah komplikasi parah dari migrain. Ini adalah rangkaian yang parah, dengan muntah yang berulang-ulang, mengikuti satu demi satu serangan migrain. Interval antar serangan tidak lebih dari 4 jam. Kondisi ini membutuhkan perawatan di rumah sakit.

Tes Migrain

Sakit kepala berulang pasti harus membawa Anda ke ahli saraf. Diagnosis dibuat secara klinis - pertanyaan, pemeriksaan. Tapi: migrain paroxysms bisa menjadi gejala pertama tumor otak, malformasi vaskular. Oleh karena itu, pemeriksaan neurologis menyeluruh diperlukan untuk menyingkirkan proses organik. Anda harus mengunjungi dokter mata, memeriksa bidang visual, ketajaman visual, fundus, melakukan elektroensefalografi, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik, pencitraan resonansi magnetik dalam mode angiografi. Persiapan untuk menghilangkan serangan dan perawatan pencegahan akan diresepkan untuk Anda oleh ahli saraf.

pengobatan migrain

Perawatan medis migrain

Untuk menghentikan serangan migrain, gunakan:

Obat antiinflamasi nonsteroid - parasetamol, ibuprofen, dicloberl, atau dalam kombinasi dengan kafein sedalgin, pentalgin, solpadein;

Sediaan dihydroergotamine (tersedia sebagai semprotan hidung);

Agonis serotonin selektif - sumatriptan (antimigrain), zolmitriptan (zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Obat harus diminum pada awal serangan, dan tidak menunggu beberapa jam dengan harapan serangan dapat berlalu dengan sendirinya. Dalam kasus ketidakefektifan obat, dosis kedua dimungkinkan setelah 2 jam.

Selama serangan, istirahat diperlukan di ruangan yang tenang, hangat, gelap dengan suplai udara segar yang cukup. Pijat ringan pada kepala dan zona kerah, pijat pada titik daun telinga, akupunktur, ikat kepala hangat atau dingin diperbolehkan.

Penderita migrain sendiri sudah mengetahui keadaan yang memicu serangan migrain mereka. Kita harus berusaha menghilangkannya sebanyak mungkin.

Untuk pengobatan pencegahan dan pencegahan serangan migrain, obat-obatan dan perawatan non-obat digunakan dalam kombinasi. Sebagai metode non-obat, akupunktur, pijat zona kerah, darsonvalisasi zona kepala dan kerah, prosedur air - mutiara, mandi jenis konifera, latihan fisioterapi dengan penekanan pada tulang belakang leher, diet digunakan.

Hasil yang baik dalam pengobatan migrain memberikan terapi perilaku kognitif.

Pencegahan Migrain

Obat pencegahan migrain diresepkan dengan mempertimbangkan faktor pemicu, karakteristik emosional dan pribadi, penyakit penyerta. -blocker (metoprolol, propranolol), calcium channel blocker (flunarizine), antidepresan, antagonis serotonin, antikonvulsan (topiramate) digunakan.

Profimig - dengan dosis 1,5 mg di malam hari atau topiramate - 25 mg di malam hari untuk waktu yang lama. Obat-obatan ini diresepkan oleh ahli saraf dan diambil hanya ketika migrain didiagnosis.

Pengobatan pencegahan diresepkan jika migrain paroxysm terjadi lebih dari 2 kali sebulan, jika serangan berlangsung lebih dari 48 jam, jika serangannya sangat parah, dengan komplikasi.

Pengobatan migrain tidak hanya terapi obat, tetapi juga modifikasi gaya hidup. Normalisasi tidur, nutrisi, stres fisik dan emosional. Hilangkan atau setidaknya kurangi konsumsi kakao, coklat, alkohol, nikotin, rempah-rempah. Interval antara waktu makan tidak boleh lebih dari 5 jam, sarapan diperlukan. Penting untuk menggunakan produk yang bermanfaat, kaya akan vitamin, elemen mikro, dan energi - sayuran dan buah-buahan segar, daging, ikan, produk susu, telur. Prosedur air sangat berguna - mandi kontras, berenang, mandi dengan garam laut.

Sangat mudah untuk mengatakan jangan khawatir, sulit untuk tidak khawatir. Tetapi jika memungkinkan, cobalah untuk menghindari situasi konflik yang membuat stres, kurangi reaksi emosional terhadap keadaan tersebut, pertimbangkan kembali lingkaran sosial Anda. Mengambil obat penenang - valerian, persen, dormiplant akan membantu menghilangkan stres emosional. Manfaatkan waktu luang dan masa liburan Anda dengan baik - perjalanan wisata, rekreasi aktif dengan sedikit aktivitas fisik (misalnya, berjalan kaki, berenang).

Konsultasi ahli saraf tentang topik migrain:

Pertanyaan: mengapa saya diberi resep obat anti-epilepsi untuk migrain?
Jawaban: Antikonvulsan, khususnya valproat dan topiramate, digunakan untuk mencegah serangan migrain. Topiramate secara signifikan mengurangi frekuensi serangan migrain dan merupakan obat lini pertama untuk pencegahan migrain.

Pertanyaan: titik apa yang dipijat untuk meredakan serangan migrain?
Jawaban: titik-titik yang terletak di alis, di antara alis, di sudut atas dahi di garis rambut, dari tengah alis ke atas, daun telinga, ujung jari, titik di sudut yang dibentuk oleh tulang metakarpal pertama dan kedua ( titik G4), di atas kepala jari-jari (P7), di tengah korset bahu, titik ajaib lain dapat ditemukan dengan menempatkan sikat pada lutut yang ditekuk, meletakkan jari tengah di tibia - maka E36 akan ditemukan di bawah jari manis. Anda perlu memijat sampai sakit parah. Pijat ringan pada zona kerah dimungkinkan.

Pertanyaan: apakah perlu mengikuti kursus "droppers" setiap enam bulan?
Jawaban: tidak. Migrain diobati secara profilaksis dengan asupan tablet antikonvulsan jangka panjang (hingga 4-6 bulan).

Ahli saraf Kobzeva S.V.

* Denyut magnet dapat mengakhiri serangan migrain

Dengan menggunakan alat magnet yang ukuran dan bentuknya mirip dengan pengering rambut, pasien yang mengalami migrain dengan aura akan dapat melupakan rasa sakitnya, kata para peneliti.

Dalam studi double-blind, Dr. Mohammad dan rekan-rekannya menunjukkan efisiensi tinggi dari perangkat tersebut. Perangkat, yang menciptakan pulsa magnetik, digunakan pada tahap aura pada pasien, kata Dr. Mohammed pada pertemuan American Headache Society (pertemuan American Headache Society).

Dr. Mohammed mengatakan bahwa perangkat ini benar-benar aman, prinsip operasinya sederhana: perangkat mengirimkan pulsa magnetik satu Tesla ke bagian belakang kepala. Dalam hal ini, pasien mengalami perasaan tekanan ringan di bagian belakang kepala. Impuls magnetik mengganggu penyebaran apa yang disebut depresi korteks serebral (depresi kortikal). Saat ini, proses ini dianggap sebagai penyebab migrain dengan aura.

Perangkat serupa juga digunakan untuk membantu pasien yang mengalami depresi.

Migrain adalah penyakit saraf yang cukup umum, disertai dengan sakit kepala paroksismal yang parah. Migrain, gejala yang sebenarnya adalah rasa sakit, terkonsentrasi dari setengah kepala terutama di daerah mata, pelipis dan dahi, mual, dan dalam beberapa kasus muntah, terjadi tanpa mengacu pada tumor otak, stroke dan cedera kepala serius, meskipun dan mungkin menunjukkan relevansi perkembangan patologi tertentu.

gambaran umum

Sakit kepala migrain jarang terlokalisasi di kedua bagian kepala, dan, seperti yang telah kami identifikasi, kejadiannya tidak terkait dengan kondisi penyerta yang dapat menjelaskannya. Sifat rasa sakit seperti itu tidak dikaitkan dengan sakit kepala tradisional yang terjadi dengan latar belakang ketegangan, tetapi dengan pembuluh darah. Pada saat yang sama, dengan migrain, sakit kepala tidak ada hubungannya dengan tekanan darah (dengan kenaikan atau penurunannya), seperti halnya tidak terkait dengan peningkatan tekanan intrakranial atau dengan serangan glaukoma, yang, dalam kombinasi dengan deskripsi di atas, mendefinisikannya sebagai jenis khusus dari manifestasi sakit kepala.

Faktor utama yang memicu risiko migrain adalah kecenderungan dengan latar belakang keturunan, meskipun secara umum alasan yang bertindak sebagai faktor pembenar belum ditentukan hingga saat ini karena kompleksitas mekanisme perkembangan kondisi ini.

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi, ada juga kelebihan fisik dan emosional, konsumsi alkohol (khususnya, sampanye, anggur merah, bir), gangguan makan dan pola tidur, paparan kebisingan dan sinar matahari yang berlebihan (kepanasan), merokok, perubahan iklim dan, di umum, kondisi cuaca, perubahan latar belakang hormonal dalam tubuh wanita (termasuk dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi hormonal), serta perubahan yang terkait dengan siklus menstruasi. Patut dicatat bahwa makanan kaya tiramin (seperti kakao dan coklat, keju, kopi dan kacang-kacangan, buah jeruk dan daging asap) menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat terkait proses serotonin, yang, pada gilirannya, memungkinkan mereka untuk dianggap sebagai faktor yang berhubungan langsung dengan perkembangan migrain.

Jika dipertimbangkan pada tingkat yang lebih dalam, situasi dengan perkembangan migrain dengan latar belakang faktor-faktor ini adalah sebagai berikut. Secara khusus, mereka mengarah pada perkembangan angiospasme pada sistem karotis atau vertebrobasilar, yang, pada gilirannya, memicu gejala khas dalam bentuk fotopsia, kehilangan bidang visual, dan mati rasa pada salah satu anggota badan. Semua ini dapat direduksi menjadi definisi stadium spesifik yang ditunjukkan oleh gejala ini, stadium prodromal. Secara bertahap, tahap selanjutnya dimulai, disertai dengan dilatasi yang jelas, yang meliputi arteriol dan arteri, vena dan venula, khususnya, proses ini diekspresikan di area cabang arteri eksternal karotis (tempurung tengah, oksipital dan sementara).

Selanjutnya, ada peningkatan tajam dalam amplitudo dinding pembuluh darah yang telah mengalami ekspansi, akibatnya reseptor di dinding pembuluh darah teriritasi, yang, karenanya, menyebabkan sakit kepala lokal dan parah. Selanjutnya, karena peningkatan permeabilitas, dinding pembuluh mulai membengkak. Sebagai aturan, pada tahap proses ini, kontraktur otot leher dan kulit kepala terbentuk, akibatnya aliran darah ke otak sangat meningkat. Setelah ini, perubahan yang cukup kompleks terjadi pada tingkat proses biokimia, di mana histamin dan serotonin secara aktif dilepaskan dari trombosit, yang menyebabkan kapiler menjadi lebih permeabel, yang, pada gilirannya, menyempit seiring dengan penyempitan tonus arteri. Semua ini mengarah ke tahap ketiga perjalanan migrain.

Di masa depan, pasien dengan latar belakang proses ini mungkin mengalami gejala seperti itu, yang menunjukkan bahwa hipotalamus juga terlibat di dalamnya. Gejala ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk menggigil dan tekanan darah rendah, demam subfebrile dan sering buang air kecil.

Ketika serangan berakhir dengan permulaan tidur, sakit kepala menghilang ketika pasien bangun, tetapi alih-alih, kelemahan umum dapat dicatat dalam kombinasi dengan malaise.

Tahap keempat migrain memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala pasca migrain, serta dalam bentuk gangguan tipe alergi dan angiodystonia.

Kembali lagi ke penyebab migrain, penting untuk dicatat bahwa peran utama dalam perkembangannya diberikan pada proses aktivasi di nukleus saraf trigeminal. Dalam versi ini, migrain adalah kondisi sebenarnya untuk orang dengan aktivitas sosial yang meningkat, serta untuk orang yang terlalu ambisius dan cemas.

Penyakit ini terutama diamati pada usia muda, dengan onset terjadi sebelum usia 20 tahun, dan puncaknya pada usia 25 hingga 35 tahun. Statistik saat ini menunjukkan bahwa migrain didiagnosis pada 20% kasus pada wanita dan sekitar 6% pada pria. Migrain pada anak-anak juga tidak dikecualikan - gejala kondisi ini dicatat pada sekitar 4% kasus.

Ketika mempertimbangkan faktor keturunan yang mendukung terjadinya migrain berikutnya pada anak, kehadirannya pada kedua orang tua meningkatkan risiko ini hingga 90%; di hadapan migrain hanya pada ibu - risiko perkembangan mencapai 70%; kehadiran hanya ayah menentukan kemungkinan risiko mengembangkan migrain dalam hingga 20%.

Migrain: gejala

Manifestasi utama penyakit ini, seperti yang telah kita ketahui, adalah sakit kepala paroksismal, paling sering terkonsentrasi pada satu sisi kepala di daerah frontotemporal. Seringkali rasa sakitnya berdenyut dan intens, dalam beberapa kasus disertai dengan mual (dan terkadang muntah), fotofobia dan fobia suara tidak dikecualikan. Secara khusus, sensasi nyeri meningkat dengan beban berlebihan yang sifatnya berbeda (tekanan mental, stres emosional atau fisik).

Serangan penyakit dapat memanifestasikan dirinya kapan saja, dan sering terjadi bahwa migrain muncul saat tidur (di malam hari), lebih dekat ke pagi hari atau saat bangun tidur. Sebagian besar rasa sakitnya unilateral, tetapi kemudian penyebarannya ke kedua sisi kepala dicatat. Adapun mual (dengan muntah yang menyertai dalam beberapa kasus), itu muncul terutama di akhir fase nyeri, meskipun pilihan penampilannya bersama dengan serangan itu sendiri tidak dikecualikan.

Periode serangan, sebagai suatu peraturan, mengarah pada keinginan pasien untuk menyendiri, dengan peredupan ruangan dari sinar matahari yang berlebihan dan adopsi posisi berbaring. Menurut frekuensi kejang, penampilan mereka dimungkinkan baik dalam varian beberapa episode sepanjang hidup, dan dalam varian dengan penampilan beberapa kali seminggu. Kebanyakan pasien mengalami hingga dua serangan per bulan. Secara umum, serangan dapat berlangsung dari satu jam hingga tiga hari, meskipun durasinya terutama dicatat dalam 8-12 jam.

Migrain selama kehamilan umumnya melemah dalam manifestasi, meskipun efek sebaliknya tidak dikecualikan, di mana serangan dalam manifestasi, sebaliknya, meningkat atau bahkan muncul untuk pertama kalinya saat ini. Sifat migrain, seperti yang telah kita catat, sebagian besar turun temurun, dan, pada dasarnya, keturunan berasal dari garis ibu. Periode interiktal tidak menentukan jenis fokal gangguan neurologis selama pemeriksaan neurologis.

Mari kita pertimbangkan beberapa jenis utama migrain secara lebih rinci dalam hal manifestasi dan gambaran klinisnya.

Migrain tanpa aura: gejala

Jenis migrain ini juga disebut sebagai migrain sederhana. Jenis ini adalah yang paling umum, tercatat pada sekitar 2/3 dari jumlah total penyakit yang dipertimbangkan. Patut dicatat bahwa wanita mengalami serangan migrain lebih sering sebelum permulaan menstruasi mereka atau langsung selama itu. Juga terjadi bahwa serangan migrain jenis ini hanya terjadi pada hari-hari tertentu dalam siklus.

Diagnosis migrain tanpa aura dipandu oleh sejumlah kriteria, yang khususnya meliputi:

• terjadinya kejang paling sedikit lima kali;
• durasi total dari masing-masing serangan ini adalah sekitar 4 sampai 72 jam tanpa adanya terapi yang memadai di alamat mereka;
• kepatuhan sakit kepala yang sebenarnya dengan setidaknya dua dari karakteristik berikut:
• sifat manifestasi yang berdenyut;
• lokalisasi di satu sisi;
• tingkat rata-rata intensitas manifestasi atau tingkat parahnya, atas dasar kejadian di mana pasien kehilangan kesempatan untuk melakukan aktivitas mereka yang biasa;
• peningkatan nyata dalam manifestasi dengan adanya aktivitas fisik atau saat berjalan;
• munculnya mual dalam kombinasi dengan sakit kepala (mungkin dengan muntah);
• fobia suara;
• ketakutan dipotret.

Migrain oftalmoplegia: gejala

Jenis migrain ini cukup langka dengan gejala kerusakan bola mata yang umum terjadi karena kelumpuhan unilateral. Ini ditandai dengan perkembangan sejumlah gangguan okulomotor, yang dapat bersifat sementara dalam manifestasinya. Mereka dapat terjadi pada puncak nyeri selama sakit kepala atau pada awalnya, terdiri dari kondisi berikut: strabismus, pelebaran pupil di sisi lokalisasi manifestasi nyeri, penggandaan, penurunan kelopak mata atas di sisi manifestasi nyeri, dll.

Sebagian besar pasien dihadapkan pada perkembangan penyakit ketika bergantian dengan kejang, di mana munculnya aura khas dicatat. Patologi visual dalam keadaan ini dengan munculnya aura dapat dibalik, yaitu menghilang setelah beberapa saat.

Migrain hemiplegia: gejala

Migrain hemiplegia adalah jenis penyakit yang relatif jarang kami pertimbangkan, cirinya adalah munculnya kelemahan sementara dan berulang pada satu sisi tubuh. Konsep "hemiplegia" mendefinisikan kelumpuhan otot yang sebenarnya, yang mempengaruhi satu sisi tubuh.

Migrain hemiplegia terutama diamati pada pasien yang orang tuanya juga memiliki kecenderungan munculnya serangan tersebut. Sebelum menegakkan diagnosis pada varian penyakit ini, manifestasi kelemahan otot tidak hanya didasarkan pada serangan yang relevan dengannya, tetapi cukup menggunakan data tomogram komputer untuk ini.

Migrain mata: gejala

Migrain okular, yang juga didefinisikan sebagai skotoma atrium atau migrain dengan aura, adalah penyakit di mana gejalanya berkurang hingga menghilang secara berkala dalam bidang pandang tertentu. Migrain okular dicatat pada pasien cukup sering, dan meskipun nama istilah utama yang mendefinisikannya menunjukkan rasa sakit, pada kenyataannya penyakit dalam bentuk ini tidak disertai dengannya. Sementara itu, varian kursus gabungan tidak dikecualikan, yaitu kombinasi migrain okular dengan migrain biasa, yang terjadi karena pelanggaran sirkulasi darah di otak.

Menentukan ciri-ciri migrain okular, perlu dicatat bahwa itu menyiratkan proses neurologis yang muncul dalam bentuk respons terhadap perubahan tertentu yang terjadi dalam tubuh. Secara khusus, perubahan tersebut termasuk perubahan latar belakang hormonal, perubahan yang terkait dengan karakteristik komposisi kimia dari produk yang dikonsumsi, perubahan yang dipicu oleh obat yang digunakan oleh pasien, dll.

Akibatnya, sakit kepala mungkin muncul, dan bisa berlangsung selama beberapa jam atau beberapa hari. Karena gangguan sirkulasi darah di area otak yang bertanggung jawab untuk penglihatan (mereka terkonsentrasi di wilayah lobus oksipital), migrain okular juga dapat berkembang selanjutnya.

Migrain okular, yang gejalanya, sesuai dengan namanya, adalah patologi visual, dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Migrain okular sebagian besar dimanifestasikan dengan skotoma (atau yang disebut "titik visual") berukuran kecil, terkonsentrasi di tengah bidang pandang pasien, di samping itu, dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kilatan cahaya zigzag atau kedipan di dalam titik buta. Tempat ini, pada gilirannya, dapat bertambah besar, bergerak di sepanjang bidang pandang. Durasi fenomena ini bisa dalam urutan beberapa menit, tetapi sebagian besar menghilang setelah sekitar setengah jam.

Jenis migrain ini menyumbang sekitar sepertiga dari kasus penyakit ini secara umum. Patut dicatat bahwa dalam beberapa kasus, gejala khas migrain visual juga disertai dengan munculnya parestesia unilateral (yaitu, sensasi di mana mati rasa terjadi di area tubuh tertentu), gangguan bicara juga agak kurang didiagnosis. sering. Mati rasa khususnya dapat mempengaruhi separuh tubuh dan separuh wajah, lidah, kelemahan pada anggota badan dalam kombinasi dengan gangguan bicara jauh lebih jarang terjadi.

Fitur penting adalah bahwa munculnya gangguan neurologis, misalnya, di sisi kanan (yaitu, gangguan dalam bentuk gejala yang tercantum), menunjukkan bahwa lokalisasi sakit kepala yang sebenarnya terkonsentrasi di sisi yang berlawanan, yaitu, di kiri. Jika lokalisasi terkonsentrasi di sisi kiri, maka rasa sakit, masing-masing, dirasakan di sebelah kanan.

Hanya pada sekitar 15% kasus, lokalisasi gangguan neurologis dan sakit kepala bertepatan. Setelah aura selesai, yang dengan sendirinya merupakan definisi dari kompleks gejala neurologis yang terdaftar yang terjadi sebelum migrain dengan nyeri bersamaan atau gejala yang dicatat segera pada awal migrain, rasa sakit yang berdenyut muncul, dengan fokus di fronto-temporal. -daerah orbit Peningkatan rasa sakit seperti itu terjadi dalam waktu setengah jam hingga satu setengah jam, yang mungkin disertai dengan mual, dan dalam beberapa situasi, muntah. Bentuk vegetatif dari kondisi ini disertai dengan munculnya ketakutan dan kepanikan, gemetar muncul, pernapasan menjadi lebih cepat. Patut dicatat bahwa gejala apa pun yang khas dari keadaan migrain dengan munculnya aura bersifat reversibel, yang juga telah kami catat sebelumnya.

Migrain juga dapat menimbulkan komplikasi, salah satunya adalah status migrain. Yang dia maksud dengan sendirinya adalah serangkaian serangan migrain yang agak parah, yang diikuti satu sama lain dalam kombinasi dengan muntah yang berulang. Onset kejang terjadi dengan interval sekitar 4 jam. Kondisi ini membutuhkan perawatan rawat inap.

Migrain: gejala pada anak-anak

Sakit kepala pada anak bukan hal yang aneh, apalagi orang tua yang waspada tidak menutup kemungkinan untuk pergi ke dokter karena alasan ini, yang bagaimanapun, tidak selalu memungkinkan untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Sementara itu, serangan nyeri, disertai dengan rasa tidak enak badan, dalam banyak kasus tidak lebih dari migrain.

Penyakit ini tidak disertai dengan data objektif tertentu, karena suhu dan tekanan selama itu sesuai dengan indikator normal secara umum, analisis juga tidak menunjukkan relevansi adanya penyimpangan tertentu untuk pasien kecil. Sebenarnya pemeriksaan anak dalam hal ini tidak menentukan adanya perubahan khusus mengenai kerja sistem dan organ individu. Padahal, statistik pada anak-anak menunjukkan bahwa sebelum usia 14 tahun, sekitar 40% dari mereka mengalami migrain, bahkan sekitar 2/3 dari mereka mewarisinya dari orang tua mereka.

Penyebab sakit kepala pada anak dengan migrain adalah kondisi ini disertai dengan peningkatan produksi adrenalin (yang sebenarnya juga berlaku untuk orang dewasa). Hormon ini, pada gilirannya, menyempitkan pembuluh otak untuk waktu tertentu (yang, seperti yang kita catat sebelumnya, dapat berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari), dan pembuluh darah dalam hal ini berhenti merespons terapi yang bertindak dalam bentuk obat-obatan tertentu. , yang secara signifikan memperumit masalah. Secara khusus, karena lumen pembuluh yang menyempit, proses aliran darah ke otak terganggu secara signifikan seiring dengan pengiriman nutrisi yang dibutuhkan ke otak.

Dengan latar belakang kelaparan seperti itu, sakit kepala yang nyata muncul. Kami juga mencatat bahwa ketegangan saraf ditentukan sebagai faktor yang memicu serangan adrenalin, yang, Anda lihat, adalah kondisi yang cukup umum untuk anak-anak. Perlu dicatat bahwa ketegangan ini dapat relevan baik untuk rekreasi (permainan komputer, TV, dll.), dan untuk pembelajaran yang ditingkatkan dengan stres dengan latar belakang tanggung jawab yang terkait dengan pembelajaran ini. Perlu juga dicatat bahwa makanan tertentu dapat menyebabkan migrain, serta kecenderungan yang telah dicatat pada awalnya, yang diwarisi dari orang tua.

Dan jika semuanya kurang lebih jelas dengan kecenderungan turun-temurun, maka produk makanan dalam konteks ini memerlukan perhatian jika migrain muncul dengan latar belakang penggunaannya. Ini mungkin dalam intoleransi unsur makanan tertentu, yang, pada gilirannya, menentukan perlunya perubahan pola makan, serta dalam penunjukan diet yang tepat yang berfokus pada pencegahan migrain berdasarkan faktor dampak nutrisi. Kami menyoroti gejala utama yang terkait dengan migrain pada anak-anak:

• sakit kepala (terutama tipe unilateral);
• mual, dalam beberapa kasus - muntah;
• peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
• gangguan bicara;
• pusing;
• pengurangan bidang pandang yang terlihat.

Migrain serviks: gejala

Saat mempertimbangkan migrain, jenis ini tidak boleh diabaikan. Ini memiliki sejumlah nama: sebenarnya, "migrain serviks", dan "sindrom serviks simpatik (posterior)", dan "sindrom arteri vertebral". Salah satu opsi yang terdaftar dapat digunakan untuk mendiagnosis kondisi tertentu, namun, dalam salah satu opsinya, sebenarnya, kita berbicara tentang kondisi yang sama.

Migrain serviks menyiratkan suatu kondisi di mana aliran darah ke otak melalui kolam dari satu atau dua arteri vertebralis secara bersamaan terganggu. Mari kita membahas lebih detail tentang esensi dari proses ini.

Suplai darah ke otak, seperti yang Anda ketahui, disediakan oleh dua kolam. Yang pertama, cekungan karotis, berisi arteri karotis. Dengan biaya mereka (dan lebih tepatnya, dengan mengorbankan cabang utama dalam bentuk arteri karotis interna), sekitar 85% dari total aliran darah ke otak disediakan, serta bertanggung jawab atas berbagai jenis gangguan. terkait dengan sirkulasi darah (pertama-tama, ini termasuk stroke). Ini adalah arteri karotis yang secara khusus diberikan perhatian selama pemeriksaan, dan khususnya, diberikan pada lesi aterosklerotiknya dalam kombinasi dengan komplikasi yang sebenarnya.

Adapun cekungan kedua, ini adalah cekungan vertebrobasilar, yang meliputi arteri vertebralis (di sisi kiri dan kanan). Mereka menyediakan suplai darah ke bagian posterior otak, bersama dengan sekitar 15-30% dari total aliran darah ke sana. Lesi jenis ini, tentu saja, tidak dapat dibandingkan dengan lesi pada stroke, tetapi kecacatan tidak dikecualikan.

Ketika arteri terpengaruh, kondisi berikut dicatat:

• pusing;
• sakit kepala parah;
• gangguan visual dan pendengaran;
• pelanggaran koordinasi;
• penurunan kesadaran.

Adapun alasan yang dapat memicu lesi seperti itu, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok yang sesuai:

• lesi nonvertebrogenik(yaitu lesi, yang kejadiannya tidak terkait dengan tulang belakang) - lesi yang biasanya disebabkan oleh aterosklerosis atau anomali kongenital yang terkait dengan karakteristik jalur arteri dan ukurannya;
• lesi vertebrogenik(masing-masing, lesi yang muncul dengan latar belakang patologi yang relevan dengan tulang belakang) - di sini, khususnya, kita berbicara tentang penyakit tulang belakang tertentu, yang bertindak sebagai faktor predisposisi kerusakan. Sifat traumatis dari lesi ini tidak dikecualikan, yang mungkin terkait dengan riwayat umum masa remaja pasien dan cedera yang menyertai periode ini, namun, perubahan dalam skala yang paling menonjol dicatat pada tingkat yang lebih besar pada orang dewasa, yang dibandingkan dengan perkembangan osteochondrosis di dalamnya.

Alasan yang terdaftar awalnya mengiritasi pleksus simpatis di arteri vertebralis, kemudian menyebabkan kejang, setelah itu arteri benar-benar terjepit di sepanjang kanal tulang atau di pintu keluar arteri darinya, yang, pada gilirannya, mengarah pada perkembangan peredaran darah. gangguan. Yang terakhir memiliki manifestasi jangka pendek dan terjadi pada saat memiringkan kepala atau memutarnya, serta ketika seseorang mengubah posisi tubuh.

Berfokus pada gejala yang relevan dengan kondisi yang kami pertimbangkan, kami menyoroti bahwa yang utama, seperti yang kami sebutkan sebelumnya, adalah sakit kepala. Itu konstan dalam manifestasinya dan dalam beberapa kasus - mengintensifkan dalam bentuk serangan parah. Dalam beberapa kasus, rasa sakit ini membakar atau berdenyut, terkonsentrasi di bagian belakang kepala. Kemungkinan nyeri menyebar ke area lain di kepala juga tidak dikesampingkan (radiasi, yaitu menyebar, ke batang hidung dan ke orbit, dll., sering dicatat). Nyeri diperparah oleh gerakan leher. Cukup sering, gejala ini juga disertai dengan rasa sakit yang dicatat di kulit kepala, yang terjadi bahkan dengan sedikit sentuhan atau selama menyisir.

Kemiringan kepala dan putarannya disertai dengan bunyi berderak yang khas, mungkin terbakar. Juga, beberapa pasien mengalami kondisi yang umumnya khas dari semua jenis migrain dalam bentuk mual dengan kemungkinan muntah, telinga berdenging, kebisingan di dalamnya (seringkali dalam kombinasi dengan detak jantung yang sinkron). Mengangkat kepala disertai dengan pusing, yang terjadi karena arteri meninggalkan bagian lubang yang sempit. Dalam varian aterosklerosis yang relevan dengan pasien, dalam hal ini, pusing muncul sebagai akibat dari memiringkan kepala ke depan.

Sudah spesifik, bisa dikatakan, simtomatologi adalah munculnya gangguan penglihatan (berupa munculnya "lalat" di depan mata, penurunan ketajaman visual secara keseluruhan, penglihatan ganda dan kerudung di depan mata, dll). Kemungkinan gangguan pendengaran. Dalam beberapa kasus, kemungkinan gangguan menelan yang dikombinasikan dengan munculnya sensasi adanya benda asing di tenggorokan juga tidak dikecualikan.

Patut dicatat bahwa kompresi arteri vertebralis sering menyebabkan kondisi paroksismal yang terjadi sebagai akibat dari memutar kepala. Jadi, memutar kepala dapat disertai dengan jatuhnya pasien (ia jatuh "seperti jatuh"), dan dalam hal ini tidak ada kehilangan kesadaran, ia dapat berdiri sendiri. Mungkin juga gerakan kepala yang tiba-tiba menyebabkan jatuh tiba-tiba, tetapi sudah disertai dengan hilangnya kesadaran. Seseorang dapat sadar dalam waktu 5 sampai 20 menit, ia dapat berdiri sendiri, tetapi untuk waktu yang lama setelah itu ia mengalami kelemahan. Selain di atas, gangguan vegetatif juga mungkin terjadi, yang dapat berupa rasa lapar, kedinginan, dan demam.

Diagnosa

Dalam situasi dengan sakit kepala berulang, sangat penting untuk mengunjungi dokter. Diagnosis dibuat berdasarkan indikator klinis berdasarkan wawancara pasien dan pemeriksaan umum. Penting untuk mempertimbangkan bahwa paroxysms dari keadaan yang relevan dengan migrain (yaitu, serangan yang kembali secara sistematis) dapat bertindak sebagai gejala pertama yang menunjukkan tumor otak atau malformasi vaskular (khususnya, ini menyiratkan kemungkinan relevansi untuk pasien dengan anomali perkembangan. , sebagai akibatnya perubahan nyata pada fungsi pembuluh darah dan strukturnya).

Mempertimbangkan kemungkinan keseriusan kondisi pasien, pemeriksaan terperinci diperlukan, di mana proses organik akan dikecualikan. Secara khusus, Anda perlu mengunjungi dokter mata untuk memeriksa fundus, ketajaman visual, dan bidangnya. Anda juga akan memerlukan prosedur elektroensefalografi, CT, dan MRI.

pengobatan migrain

Pengobatan penyakit ini bisa dengan obat dan non obat. Dalam kasus pertama, penggunaan obat-obatan berikut tersirat:

• obat anti-inflamasi (non-steroid) - khususnya, ini mungkin termasuk ibuprofen, parasetamol, dll .;
• semprotan hidung dihydroergotamine;
• agonis selektif yang merangsang produksi serotonin.

Adapun opsi perawatan non-obat kedua, itu terutama terdiri dari kebutuhan untuk memberikan pasien kedamaian dan ketenangan, serta kegelapan tertentu di ruangan tempat pasien berada, yang disediakan berdasarkan pengambilan memperhitungkan pada bagiannya reaksi yang meningkat terhadap paparan pencahayaan terang. Pijat dapat diterapkan ke zona kerah dan kepala, serta pijat daun telinga. Hasil tertentu dapat dicapai melalui penggunaan akupunktur, serta perban dingin atau hangat yang dioleskan ke kepala.

Sebagai aturan, pasien dipandu dalam keadaan, mengetahui apa sebenarnya yang dapat menyebabkan timbulnya migrain, masing-masing, ini mengharuskan mereka untuk secara mandiri mengecualikan keadaan seperti itu dan memprovokasi faktor di dalamnya. Antara lain, prosedur air (mandi terapeutik) dan latihan fisioterapi diperbolehkan, dengan fokus pada mempertahankan nada umum dan pada efek yang sesuai pada tulang belakang leher. Tindakan tambahan dalam pengobatan migrain adalah diet dengan pengecualian produk yang memicu serangannya (sebagai bagian dari gambaran umum penyakit, kami mempertimbangkan poin ini di atas). Jika memungkinkan, stres harus dihindari - stres juga memainkan peran penting dalam konteks mempertimbangkan penyebab yang memicu migrain.

Omong-omong, cara penting untuk mempengaruhi migrain dalam rangka pengobatannya (penghapusan) adalah tidur. Jadi, jika pasien dapat tertidur dalam keadaan migrain, maka setelah bangun, sebagai suatu peraturan, ia memiliki, jika bukan hilangnya sakit kepala sepenuhnya, maka peningkatan yang signifikan dalam kondisi umum dan intensitas efek nyeri. Metode ini relevan untuk migrain yang ringan dan jarang terjadi.

Jika gejala khas migrain muncul, Anda perlu menghubungi ahli saraf, Anda juga perlu berkonsultasi dengan dokter mata.

Migrain adalah penyakit yang disertai dengan serangan sakit kepala hebat. Negara ini berlangsung cukup cerah, khususnya.

Ini jauh dari penyakit baru - ada yang menyebutkan serangan sakit kepala parah dalam risalah kuno, manuskrip, dan catatan sejarah. Kata yang sama "migrain" berasal dari bahasa Prancis, yang berasal dari bahasa Yunani kuno.

Ini diterjemahkan sebagai "setengah kepala", yang mencerminkan esensi dari penyakit ini.

Prevalensi

Migrain adalah penyakit kronis yang terjadi terutama pada bagian wanita dari populasi dunia. Namun, kasus kemunculannya pada pria juga tidak bisa disebut langka.

Penyakit ini dapat mengingatkan dirinya sendiri cukup jarang (beberapa episode per tahun), dan berlangsung relatif mudah. Tetapi juga terjadi bahwa serangan migrain terjadi setiap hari, dan intensitas manifestasinya sangat tinggi sehingga seseorang tidak dapat memikirkan apa pun selain sakit kepala yang tak tertahankan. Paling sering, penyakit seperti itu mengingatkan dirinya sendiri 2-8 kali sebulan.

Terapi khusus bukanlah kesenangan yang murah, sehingga kebanyakan pasien merasa puas dengan pengobatan simtomatik saja. Tetapi yang terburuk adalah bahwa serangan migrain terus-menerus dapat menyebabkan hilangnya sebagian atau berkepanjangan dari kapasitas kerja, yang kadang-kadang bahkan menyebabkan pasien menjadi cacat.

Penyebab migrain

Para ilmuwan belum dapat menentukan penyebab pasti migrain. Namun, berdasarkan pengamatan berabad-abad, beberapa pola patologi ini dicatat.

Dengan demikian, telah ditetapkan bahwa, pertama-tama, orang-orang yang berkembang secara intelektual dan aktif secara mental menderita serangan migrain. Artinya, orang-orang yang bekerja lebih banyak dengan kepala mereka daripada dengan tangan mereka. Orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang tinggi sangat jarang menderita migrain. Dan meskipun banyak orang mencoba menjelaskan serangan penyakit ini dengan berbagai faktor, tidak mungkin untuk mengkonfirmasi kebenaran tebakan mereka.

Penyebab umum migrain meliputi:

• penggunaan makanan tertentu: keju keras, cokelat, anggur merah, ikan tenggiri, kopi, produk asap, dll.;
• stres, guncangan psiko-emosional, stres mental;
• minum obat dalam kelompok tertentu (misalnya, kontrasepsi hormonal);
• ketergantungan cuaca;
• aktivitas fisik yang intens, bahkan berlebihan;
• PMS pada wanita.

Biasanya, pasien yang "berpengalaman" tahu persis apa yang sebenarnya memicu serangan migrain pada mereka dan, jika mungkin, mencoba untuk mengecualikan pengaruh faktor ini pada tubuh mereka. Namun, pendekatan ini hanya dapat mengurangi frekuensi kekambuhan penyakit, tetapi sama sekali tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan cara ini.

gejala migrain

Migrain disertai dengan sakit kepala yang menekan dan berdenyut di satu sisi kepala. Dalam hal ini, rasa sakit dapat menangkap dahi, pelipis, mata. Terkadang rasa sakit bisa dimulai dari bagian belakang kepala, secara bertahap menyebar ke area lain di sisi kanan atau kiri kepala.

Lokalisasi nyeri juga tidak stabil. Jadi, jika saat ini muncul di sisi kiri kepala, maka kemungkinan besar, lain kali akan terlokalisasi di kanan. Jika setiap kali sindrom nyeri hanya mempengaruhi satu bagian kepala, maka perlu menjalani pemeriksaan oleh dokter untuk menyingkirkan kemungkinan lesi otak organik.

Gejala prodromal seperti penurunan konsentrasi dan kelemahan umum dapat mengindikasikan serangan migrain. Keadaan postdromal (malaise yang terjadi setelah akhir serangan migrain) disertai dengan kelemahan umum, perasaan lemah, mengantuk, menguap, dan kulit pucat.

Migrain sering disertai mual, fotofobia, takut akan suara yang tajam dan keras. Ada penurunan atau hilangnya nafsu makan. Dalam hal ini, sakit kepala menjadi lebih intens ketika berdiri atau berjalan.

Pada anak-anak, serangan migrain disertai dengan rasa kantuk. Setelah anak tidur sebentar, rasa sakitnya hilang.

Migrain berhubungan langsung dengan organ genital wanita. Itulah sebabnya kejang sering terjadi pada kaum hawa saat PMS dan menstruasi. Sebagai aturan, migrain menstruasi dimulai 48 jam setelah dimulainya menstruasi. Selain itu, kontrasepsi hormonal atau terapi penggantian hormon (HRT) dapat menyebabkan atau memperburuk serangan sakit kepala hebat.

Menurut perjalanan klinisnya, migrain adalah:

1. Vegetatif atau panik. Dalam hal ini, migrain disertai dengan kedinginan, peningkatan detak jantung, mata berair, perasaan tercekik dan pembengkakan pada wajah.
2. Asosiatif. Migrain seperti itu ditandai dengan transisi paroxysm sakit kepala ke defisit neurologis. Bentuk proses patologis ini ditandai dengan terjadinya migrain serebelar, afatik, oftalmoplegia, dan hemiplegia.
3. Katemen (menstruasi). Namanya berbicara sendiri - migrain seperti itu terjadi selama periode menstruasi pada wanita. Penyakit ini dikaitkan dengan penurunan kadar estrogen dalam darah pada fase luteal dari siklus menstruasi.
4. Kronis. Dalam hal ini, serangan sakit kepala terjadi selama 15 hari selama 1 bulan atau lebih, selama 3 bulan, atau bahkan lebih lama. Secara bertahap, jumlah serangan meningkat, dan akhirnya, mereka mulai muncul setiap hari. Seiring dengan itu, intensitas sakit kepala juga meningkat.

Ada 2 jenis lagi migrain.

Migrain dengan aura ditandai dengan terjadinya gangguan transien, visual, bicara, sensorik dan motorik. Variasi dari kondisi patologis ini adalah migrain basilar.

Migrain tidur ditandai dengan terjadinya serangan sakit kepala pada malam hari, atau pada pagi hari, setelah bangun tidur.

Diagnosa

Jika migrain mulai sering kambuh, sangat penting untuk menghubungi spesialis - ahli saraf. Diagnosis didasarkan pada pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan umum pasien.

Penting untuk dipahami bahwa serangan sakit kepala yang berulang dapat mengindikasikan adanya tumor otak atau malformasi vaskular. Untuk yang terakhir, anomali perkembangan adalah karakteristik, di bawah pengaruh fungsi pembuluh darah yang terganggu, dan perubahan negatif terjadi pada strukturnya.

Karena migrain adalah kondisi patologis yang sangat serius, penting untuk mempertimbangkan data metode diagnostik instrumental. Untuk menentukan penyebab penyakit ini, dilakukan MRI, CT otak, dan EEG.

Perlakuan

Perawatan migrain harus dilakukan dalam dua arah:

1. Relief dari serangan yang dikembangkan.
2. Pencegahan kekambuhan sakit kepala.

Pertolongan dari serangan

Pasien hanya boleh minum obat yang diresepkan oleh ahli saraf yang hadir. Jika serangan berlanjut dengan intensitas sedang dan berlangsung tidak lebih dari 2 hari, maka dokter dapat meresepkan obat analgesik, termasuk obat kombinasi.

Jadi, kelompok obat berikut menghilangkan serangan sakit kepala dengan baik:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) -, (tidak dapat digunakan untuk penyakit hati dan ginjal), aspirin (kontraindikasi ketat pada patologi saluran pencernaan dan kecenderungan perdarahan).
2. Obat kombinasi berdasarkan kodein, parasetamol, fenobarbital, dan natrium metamizole.
3. Triptan diresepkan untuk sakit kepala dengan intensitas tinggi dan durasi lebih dari 2 hari. Mereka tersedia dalam bentuk supositoria, semprotan, suntikan, dll.
4. Agonis non-selektif (misalnya, Ergotamine).
5. Obat psikotropika (sebagai metode terapi tambahan) - Domperidone, Chlorpromazine, dll.

Triptan adalah obat yang termasuk dalam kelompok turunan serotonin. Mekanisme aksi mereka memiliki beberapa arah:

• mengurangi sensitivitas saraf wajah trigeminal, sehingga memberikan efek analgesik;
• mempengaruhi pembuluh secara selektif, oleh karena itu, hanya denyut di area otak yang dihilangkan;
• memiliki efek eksklusif pada reseptor rasa sakit, mengurangi jumlahnya, yang menyebabkan rasa sakit dihentikan.

Dengan migrain dengan aura, obat itu membantu dengan baik. Tetapi harus diminum segera setelah sensasi nyeri pertama muncul.

Perawatan eksperimental untuk migrain

Metode eksperimental modern untuk mengobati migrain melibatkan sesi hipnosis, penggunaan tambalan khusus, dan penggunaan perangkat elektronik. Tetapi efektivitas pendekatan terapeutik tersebut belum dikonfirmasi, sehingga perlu diselidiki lebih teliti.

Karena dalam patogenesis migrain tempat khusus diberikan untuk pelanggaran metabolisme seluler dan aktivasi peroksidasi lipid, bersama dengan terapi obat konvensional, pasien harus diberi resep obat dengan sifat antioksidan dan metabolisme. Mereka meningkatkan proses energi dalam sel-sel tubuh, sekaligus melindungi mereka dari efek merusak radikal bebas.

Beberapa tahun yang lalu, sebuah penelitian ilmiah diterbitkan, yang melibatkan sekitar 1550 anak-anak dan remaja yang sering mengalami sakit kepala hebat. Saat melakukan studi biokimia plasma darah, para ilmuwan mengungkapkan kekurangan koenzim Q10 pada pasien. Mereka sampai pada kesimpulan bahwa penggunaan suplemen makanan berdasarkan zat ini akan membantu meringankan beberapa gejala patologi.

Dalam percobaan lain, yang melibatkan 42 orang, para ilmuwan membandingkan efektivitas pengenalan koenzim Q10 pada dosis 300 mg per hari dengan efektivitas plasebo. Studi ini menemukan bahwa koenzim Q10 lebih efektif daripada metode plasebo dan mengurangi intensitas sakit kepala migrain dan mual setelah 3 bulan pengobatan.

Sekelompok ahli bedah plastik AS telah mengerjakan teori selama 10 tahun bahwa serangan migrain sering disebabkan oleh kejang otot di sekitar saraf trigeminal. Hasilnya, mereka berhasil membuktikan bahwa suntikan Botox membantu mengurangi rasa sakit, dan operasi untuk menghilangkan otot yang terkena benar-benar menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Kepatuhan dengan diet ketogenik juga membantu mengurangi intensitas manifestasi klinis migrain cluster.

Apa yang harus dilakukan di rumah?

Tidak mungkin untuk menyembuhkan migrain sepenuhnya, tetapi adalah mungkin untuk mengurangi intensitasnya dan mengurangi frekuensi serangan. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti rekomendasi ini:

1. Menolak kebiasaan buruk. Alkohol dan nikotin memiliki efek merugikan pada pembuluh darah dan seluruh tubuh secara keseluruhan.
2. Kembangkan jadwal kerja dan istirahat. Ketegangan otak yang terus-menerus menyebabkan kejang pembuluh darah, yang menyebabkan cephalalgia yang intens. Selain itu, duduk lama dengan kepala dimiringkan menyebabkan osteochondrosis serviks dan saraf wajah terjepit. Ini, pada gilirannya, juga dapat menyebabkan migrain.
3. Minimalkan asupan minuman berkafein. Mereka membuat jantung bekerja "menganggur", dan juga berdampak negatif pada fungsi sistem saraf.
4. Kurangi konsumsi, dan lebih baik - dan hilangkan sepenuhnya - dari diet semua produk berbahaya. Diet yang didominasi oleh makanan yang mudah dicerna secara signifikan mengurangi frekuensi serangan migrain.
5. Berikan pencahayaan normal, berikan relaksasi dan istirahat otak, lebih sering berjalan di udara segar dan menjalani gaya hidup aktif secara fisik. Jika Anda membatasi diri dalam semua poin di atas, maka serangan sakit kepala hebat akan menjadi teman tetap Anda.

Bagaimana cara meredakan nyeri migrain?

Dalam pengobatan migrain, diperhitungkan bagaimana dan seberapa besar sindrom nyeri mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Untuk ini, skala khusus MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale) dikembangkan. Ini didasarkan pada 3 aspek yang paling terpengaruh oleh sakit kepala:

• Belajar dan bekerja;
• pekerjaan rumah tangga dan kehidupan keluarga;
• olahraga dan kegiatan sosial.

Pada saat yang sama, perlu untuk memperhitungkan periode waktu di mana seseorang kehilangan kapasitas kerja di area di atas karena serangan sakit kepala. Skala ini membagi migrain menjadi 4 derajat keparahan:

1. Pada tingkat pertama, sakit kepala tidak terlalu terasa, sehingga tidak mengganggu kehidupan penuh. Pasien jarang pergi ke dokter, menggunakan metode tradisional untuk mengatasi rasa sakit. Dari obat-obatan, analgesik non-narkotika (Analgin, Baralgin), NSAID (obat berdasarkan ibuprofen), antispasmodik (, ​​Combispasm, dll.) Berhasil menghentikan serangan cephalalgia.
2. Derajat kedua ditandai dengan sakit kepala tingkat sedang. Dalam hal ini, aktivitas kehidupan normal sedikit terganggu. Dalam keadaan seperti itu, obat-obatan dari kelompok NSAID diresepkan, atau obat penghilang rasa sakit gabungan: Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin, dll. Dalam kasus sakit kepala parah dan kesulitan beradaptasi dengan kondisi lingkungan, triptan diresepkan: Amigrenin, Imigran, Zomig, dll.
3. 3-4 derajat migrain disertai dengan serangan cephalalgia yang nyata. Dalam hal ini, mereka segera menggunakan penunjukan triptan, tetapi terkadang obat Zaldiar dapat diresepkan. Ini mengandung elemen analgesik tramadol yang kuat dan komponen anti-inflamasi parasetamol. Untuk rasa sakit yang parah dan persisten, pasien diberi resep obat hormonal (Dexamethasone). Mual dan muntah dikendalikan dengan obat antiemetik - Cerucal, Metoclopramide, Domperidone, dll. Obat-obatan ini diminum kira-kira 20 menit sebelum penggunaan NSAID atau triptan.

Obat triptan adalah yang paling populer dalam memerangi migrain. Mereka dirancang khusus untuk pengobatan sakit kepala dengan penyakit ini. Efektivitas obat akan lebih kuat jika diminum pada awal perkembangan serangan.

1. Pada manifestasi pertama rasa sakit, minum 1 tablet. Jika gejalanya mereda, maka setelah sekitar 2 jam, orang tersebut akan kembali ke kapasitas kerja.
2. Jika setelah 2 jam rasa sakit menjadi kurang terlihat, tetapi belum sepenuhnya hilang, Anda harus minum pil lain. Pada serangan selanjutnya dianjurkan minum 2 tablet sekaligus.

Jika obat itu digunakan tepat waktu, tetapi tidak memiliki efek yang diinginkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan memilih obat yang lebih kuat dan lebih cocok.

Triptan dibagi menjadi 2 generasi:

1. Obat generasi pertama berbasis sumatriptan. Bentuk pelepasannya berbeda: tablet (Amigrenin, Migran, dll.), Lilin (Trimigren), semprotan (Imigran).
2. Triptan generasi kedua adalah naratriptan (Naramig) dan zolmitriptan (Zolmig). Kelompok ini dicirikan oleh efisiensi yang lebih tinggi dan risiko efek samping yang rendah.

Penting untuk memilih obat secara individual untuk setiap pasien. Jika ini bisa dilakukan, di masa depan pasien harus mengambil hanya obat "nya" untuk migrain.

Obat tradisional

Pengobatan alternatif juga memberikan hasil yang baik dalam pengobatan migrain. Sarana yang digunakan untuk tujuan ini juga dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

• obat untuk menghentikan cephalalgia segera pada saat perkembangan serangan;
• sarana terapi preventif yang ditujukan untuk mencegah terulangnya migrain.

Untuk menormalkan kesejahteraan selama serangan, Anda harus:

• tempelkan daun kol atau burdock ke dahi, lalu kencangkan dengan perban;
• rendam sepotong kapas dalam jus bit atau bawang, lalu letakkan di telinga (hati-hati - itu bisa menyebabkan luka bakar!);
• tempelkan bawang atau lemon yang dipotong menjadi dua ke pelipis atau dahi;
• menghirup uap amonia dan arwah kamper, diambil dalam proporsi yang sama;
• buat mandi air panas dengan menambahkan sedikit bubuk mustard kering;
• melakukan sesi aromaterapi menggunakan minyak esensial lemon, pinus, mint atau lavender;
• hirup campuran air dan cuka sari apel yang dipanaskan hingga suhu optimal (jangan sampai mendidih!);
• mandi air hangat dengan tambahan rebusan akar valerian officinalis;
• minum seperempat cangkir jus kentang mentah. Resep ini membantu mencegah penurunan kesehatan lebih lanjut pada awal serangan migrain.

Di bawah ini adalah beberapa resep yang telah digunakan untuk waktu yang lama. Mereka tidak ditujukan untuk menghentikan, tetapi untuk mencegah serangan migrain di masa depan.

1. Campur proporsi yang sama dari ramuan motherwort dan peppermint. Tuang 1 sendok makan bahan baku kering dengan 500 ml air mendidih dan biarkan diseduh selama 2 jam. Saring obat yang sudah jadi dan minum dalam tegukan kecil selama 1 hari.
2. Ambil 1 bagian akar primrose, daun peppermint, bunga lavender gunung, akar valerian dan daun rosemary. Seduh 1 sendok makan campuran tersebut dengan 250-300 ml air mendidih dan biarkan hingga benar-benar dingin. Baik untuk menyaring, dan mengambil 400 ml infus per hari.
3. Dengan manifestasi kejang yang lemah, Anda harus minum koktail berikutnya selama beberapa hari berturut-turut. Untuk menyiapkannya, ambil telur ayam dan kocok ke dalam segelas susu panas, rebus saja. Aduk rata dan minum sekaligus.
4. Setiap pagi, sebelum sarapan, minumlah 1 gelas whey atau buttermilk.
5. Tiga kali sehari, ambil seperempat cangkir jus blackcurrant. Anda dapat membuat jus smoothie dengan mencampurkan 3 bagian jus wortel dan 1 bagian setiap jus bayam dan dandelion.

Jangan memilih obat tradisional berdasarkan kata-kata teman yang mengklaim bahwa itu membantu mereka. Apa yang bekerja dengan baik untuk satu orang akan memperburuk orang lain, jadi bahkan resep obat tradisional harus dipilih secara individual.

Pencegahan Migrain

Sangat mungkin untuk mencegah serangan migrain yang sering terjadi. Untuk ini penting:

• menghilangkan dampak pada tubuh dari faktor-faktor yang menjengkelkan;
• hindari duduk lama di depan layar TV atau monitor komputer;
• kurangi durasi percakapan telepon seminimal mungkin;
• aktivitas fisik alternatif dengan istirahat yang cukup;
• makan dengan benar dan bergizi;
• membuat buku harian yang akan dicatat: intensitas nyeri, durasi dan frekuensi serangan migrain, efektivitas obat yang diminum;
• minum obat yang mengandung magnesium dan vitamin B;
• minum obat dari kategori penghambat adrenergik (misalnya, propranolol, beta-blocker), antikonvulsan (topiramate), antidepresan (venlafaxine).

Pengobatan migrain adalah proses yang kompleks, tetapi serangan dapat diatasi atau dicegah. Hal utama adalah jangan biarkan situasi mengambil jalannya. Rasa sakit tidak dapat ditoleransi, karena tidak hanya memengaruhi kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat secara signifikan membahayakan kesehatan Anda!

Migrain adalah penyakit saraf kronis yang ditandai dengan sakit kepala parah yang berulang. Ciri khasnya adalah paling sering rasa sakit hanya meluas ke setengah kepala. Ini adalah masalah yang sangat umum. Ini ditemukan pada 10% orang. Serangan jarang terjadi - beberapa kali setahun, tetapi pada kebanyakan pasien terjadi 1-2 kali seminggu.

Separuh manusia yang cantik sering menderita sakit kepala parah. Tetapi banyak pria juga menghadapi masalah ini. Nama lain migrain adalah penyakit bangsawan. Diyakini bahwa sakit kepala lebih mungkin terjadi pada orang yang terlibat dalam pekerjaan mental.

Apa itu?

Migrain adalah penyakit saraf, gejala yang paling umum dan khas yang episodik atau serangan sakit kepala parah dan menyakitkan secara teratur di satu (jarang di kedua) setengah kepala.

Pada saat yang sama, tidak ada cedera kepala serius, stroke, tumor otak, dan intensitas dan sifat nyeri yang berdenyut dikaitkan dengan sakit kepala vaskular, dan bukan dengan sakit kepala tegang. Sakit kepala migrain tidak terkait dengan peningkatan atau penurunan tajam tekanan darah, serangan glaukoma, atau peningkatan tekanan intrakranial (TIK).

Gejala pertama yang menyerupai migrain dijelaskan oleh tabib kuno dari zaman peradaban Sumeria bahkan sebelum kelahiran Kristus pada 3000 SM. Beberapa saat kemudian (sekitar 400 M) Hippocrates memilih migrain sebagai penyakit dan menjelaskan tanda-tandanya. Namun, migrain berutang namanya kepada dokter Romawi kuno - Claudius Galen. Selain itu, ia adalah orang pertama yang memilih fitur migrain - lokalisasi rasa sakit di setengah kepala.

Patut dicatat bahwa migrain sering menjadi pendamping para genius. Penyakit ini, tidak seperti yang lain, "mencintai" orang yang aktif dan emosional yang lebih menyukai pekerjaan mental. Misalnya, kepribadian luar biasa seperti Pontius Pilatus, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton menderita karenanya. Migrain tak dilewati sisi dan selebritis modern. Menderita sakit kepala, tokoh terkenal seperti Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck dan lainnya hidup dan berkreasi.

Fakta menarik lainnya (walaupun belum terbukti secara ilmiah): orang yang berjuang untuk keunggulan lebih mungkin menderita migrain. Orang-orang seperti itu ambisius dan ambisius, otak mereka terus bekerja. Tidaklah cukup bagi mereka untuk melakukan semuanya dengan sempurna, mereka harus menjadi yang terbaik. Karena itu, mereka sangat bertanggung jawab dan teliti dalam segala hal, mereka bekerja "untuk diri mereka sendiri dan untuk pria itu." Pada dasarnya, mereka adalah pecandu kerja.

Mekanisme perkembangan sakit kepala pada migrain

Seperti yang Anda ketahui, migrain adalah jenis sakit kepala khusus, mekanisme perkembangannya unik dan tidak seperti yang lain. Oleh karena itu, kebanyakan obat sakit kepala tidak efektif untuk migrain.

Serangan migrain terjadi dalam beberapa fase berturut-turut:

1. Kejang pembuluh darah arteri otak dan perkembangan hipoksia jangka pendek medula. Dengan fase inilah perkembangan aura migrain dikaitkan.
2. Kemudian terjadi dilatasi, atau ekspansi, dari semua jenis pembuluh darah otak (arteri, vena, venula, arteriol, dan kapiler). Pada tahap ini, sakit kepala berdenyut khas berkembang.
3. Pembengkakan dinding pembuluh darah dan ruang perivaskular berkembang, yang menyebabkan kekakuannya memberi sinyal untuk penyempitan terbalik. Fenomena ini menentukan durasi sakit kepala migrain.
4. Tahap terakhir ditandai dengan perkembangan migrain terbalik dan juga disebut sindrom pasca-migrain. Untuk beberapa waktu setelah penghentian rasa sakit, pasien mungkin mengeluh kelemahan umum, kelelahan, perasaan "basi" di kepala.

Terlepas dari data yang tersedia tentang sifat sakit kepala migrain, informasi baru muncul setiap hari, karena masalah ini dipelajari secara aktif oleh para ilmuwan di seluruh dunia. Misalnya, menurut publikasi medis baru-baru ini, hipotalamus otak memainkan peran penting dalam patogenesis migrain, dan ini memberikan peluang baru untuk penemuan obat yang efektif untuk pengobatan dan pencegahan migrain.

Penyebab migrain

Salah satu misteri adalah penyebab migrain. Berdasarkan pengamatan jangka panjang, dimungkinkan untuk menetapkan beberapa keteraturan dalam terjadinya kejang.

Migrain mempengaruhi pria dan wanita, tetapi terjadi dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria. Ada ketergantungan kejadian penyakit pada gaya hidup, sehingga ditemukan bahwa yang paling rentan terhadap migrain adalah orang yang aktif secara sosial dan ambisius, profesi yang membutuhkan aktivitas mental tinggi, serta ibu rumah tangga. Kasus migrain yang sangat jarang terjadi di antara orang-orang yang bekerja, yang aktivitasnya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang konstan.

Orang yang menderita migrain memasukkan banyak faktor sebagai penyebab migrain, tetapi pada kenyataannya, tidak mungkin untuk menetapkan pengaruh langsung mereka pada perkembangan serangan, oleh karena itu, faktor-faktor tersebut hanya dapat dianggap sebagai predisposisi, atau "momen awal" yang bekerja ketika penyebab sebenarnya dari penyakit muncul. Penyebab migrain meliputi:

• Beberapa jenis produk: keju keras, anggur merah, cokelat, ikan tenggiri, daging asap, kopi;
• Stres atau mengalami gairah psiko-emosional.;
• Jenis obat-obatan tertentu, seperti kontrasepsi oral;
• Perubahan cuaca yang tajam (bentuk meteorologis dari migrain);
• Aktivitas fisik yang kuat;
• Sindrom pramenstruasi.

Biasanya, pasien yang berpengalaman tahu persis apa yang memicu serangan migrain di dalamnya, dan mencoba untuk mengecualikan pengaruh faktor ini, sehingga mereka berhasil mengurangi frekuensi serangan, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya.

Klasifikasi

Tergantung pada gejala migrain, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• hemiplegia (kemampuan untuk melakukan tindakan dengan tangan atau kaki hilang);
• status migrain (berlangsung lebih dari satu hari).
• retinal (mempengaruhi setengah dari kepala dan area mata, penurunan tajam penglihatan mungkin terjadi);
• basilar (terjadi pada wanita muda, penuh dengan infark serebral tanpa adanya pengobatan yang memadai);
• oftalmik (mempengaruhi organ visual, kelopak mata yang menggantung, kehilangan fungsi visual);
• perut (sering ditemukan pada anak-anak, pria muda, disertai kejang, sakit perut);

Dalam praktik medis, ada juga konsep migrain dengan dan tanpa aura.

Tanpa aura, pasien sering mengalami serangan sakit kepala yang berlangsung dari empat jam hingga tiga hari berturut-turut. Nyeri menetap di bagian kepala tertentu (pada suatu titik). Rasa sakit diperburuk oleh aktivitas fisik, serta aktivitas mental yang intens.

C aura disertai dengan sejumlah besar gejala kompleks, kadang-kadang campuran yang terjadi jauh sebelum serangan atau segera dengan onsetnya.

gejala migrain

Gejala migrain yang paling mendasar pada wanita dan pria adalah nyeri berdenyut, paroksismal di separuh kepala, yang berlangsung dari 4 hingga 72 jam. Saat membungkuk, rasa sakitnya meningkat - ini adalah ekspansi pembuluh darah yang berlebihan.

Serangan migrain dapat didahului oleh aura - berbagai gejala neurologis: vestibular, motorik, sensorik, pendengaran, visual. Aura visual terjadi lebih sering daripada yang lain, ketika seseorang melihat banyak kilatan terang di bidang penglihatan kiri atau kanan, fragmen bidang penglihatan rontok atau objek terdistorsi.

Jadi, gejala utama migrain adalah sebagai berikut:

1. Pertanda migrain adalah kelemahan, perasaan kelelahan yang tidak termotivasi, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, dan gangguan perhatian. Setelah serangan, postdrome kadang-kadang diamati - kantuk, kelemahan, kulit pucat.
2. Mual adalah gejala penting yang membantu membedakan nyeri migrain dari jenis nyeri lainnya. Gejala ini selalu menyertai serangan dan kadang-kadang begitu jelas sampai muntah. Pada saat yang sama, kondisi pasien secara subjektif lega, selama beberapa menit menjadi lebih mudah baginya. Jika muntah tidak meredakan nyeri, dan rasa sakit tidak mereda dalam beberapa hari, maka ini mungkin merupakan tanda status migrain dan memerlukan perawatan rawat inap.
3. Sifat sakit migrain berbeda dengan sakit kepala lainnya - mulai dari pelipis, rasa sakit berdenyut dan menekan secara bertahap menutupi separuh kepala, menyebar ke dahi dan mata.
4. Dalam 10% kasus migrain pada wanita, itu terjadi selama menstruasi dan berlangsung satu atau dua hari sejak onsetnya. Sepertiga dari semua wanita yang memiliki penyakit ini menderita migrain menstruasi.
5. Dengan migrain, selalu ada satu atau lebih gejala yang menyertai - fotofobia, mual, muntah, fobia suara, gangguan penciuman, penglihatan, atau perhatian.
6. Kontrasepsi oral dan obat lain yang mempengaruhi keseimbangan hormonal, termasuk terapi penggantian hormon, dapat secara signifikan meningkatkan risiko serangan, dalam 80% kasus meningkatkan intensitasnya.
7. Arteri di daerah pelipis tegang dan berdenyut, nyeri dan ketegangan diperparah oleh gerakan, sehingga pasien bertahan prinsip di tempat tidur, di ruangan yang tenang dan gelap, untuk meminimalkan jumlah rangsangan eksternal.
8. Iritabilitas, kecemasan, kelelahan, kantuk, pucat atau kemerahan pada kulit, kecemasan dan depresi adalah gejala yang terkait dengan migrain yang mungkin atau mungkin tidak muncul dalam setiap kasus individu.
9. Nyeri satu sisi dapat bergantian dari serangan ke serangan, menutupi sisi kiri atau kanan kepala atau daerah oksipital.

Menurut sebuah studi medis, migrain lebih sering terjadi pada wanita, dengan rata-rata 7 serangan per bulan dibandingkan 6 untuk pria, dengan durasi 7,5 jam untuk wanita dan 6,5 jam untuk pria. Penyebab serangan pada wanita adalah perubahan tekanan atmosfer, suhu udara dan perubahan iklim lainnya, dan pada pria - aktivitas fisik yang intens. Gejala yang terkait dengan migrain juga berbeda: wanita lebih mungkin mengalami mual dan gangguan penciuman, sementara pria lebih mungkin mengalami fotofobia dan depresi.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit di rumah?

Dengan manifestasi ringan migrain, Anda dapat menghilangkan rasa sakit akibat serangan tanpa obat, yang Anda perlukan:

• "tidur" yang diizinkan sendiri;
• mandi air dingin dan panas;
• meniru senam;
• kepala cuci;
• pijat kepala dan leher;
• akupunktur;
• kelas yoga;
• homoeopati.

Obat rumah yang paling sederhana untuk meredakan migrain adalah tablet analgesik yang dijual bebas yang mengandung Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Parasetamol (yang terakhir adalah yang paling tidak efektif), bekerja lebih cepat dan lebih kuat dalam bentuk "bunyi".

Untuk mengurangi manifestasi mual atau muntah, Anda dapat menggunakan antiemetik, termasuk dalam bentuk supositoria dubur. Antiemetik, memfasilitasi penyerapan analgesik dari saluran pencernaan, meningkatkan efeknya.

Bagaimana cara mengobati migrain?

Di rumah, pengobatan migrain melibatkan 2 bidang utama - menghilangkan serangan yang sudah berkembang, dan pencegahan timbulnya serangan di masa depan.

Pertolongan dari serangan. Hanya ahli saraf yang dapat meresepkan cara apa pun untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan migrain, itu tergantung pada intensitas dan durasinya. Jika serangannya tingkat keparahan sedang atau ringan dan berlangsung tidak lebih dari 2 hari, maka dokter meresepkan analgesik sederhana, mungkin dikombinasikan.

1. Sediaan kombinasi yang mengandung kodein, parasetamol, fenobarbetal, dan natrium metamizole.
2. NSAID (ibuprofen), parasetamol (kontraindikasi pada patologi ginjal dan hati), asam asetilsalisilat (tidak dapat dikonsumsi dengan kecenderungan perdarahan dan dengan penyakit pada saluran pencernaan).
3. Jika intensitas nyerinya tinggi, durasi serangannya lebih dari 2 hari, maka triptan untuk migrain diresepkan (daftar semua triptan modern, harga, cara meminumnya dengan benar). Mereka tersedia dalam supositoria, larutan, semprotan, infeksi.
4. Agonis non-selektif - Ergotamine, dll.
5. Obat psikotropika tambahan - domperidone, metoklopramid, klorpromazin.

Triptan adalah obat yang dikembangkan 20 tahun yang lalu dan merupakan turunan dari serotonin. Mereka bertindak dalam beberapa arah sekaligus:

1. Triptan mempengaruhi pembuluh darah secara selektif, mengurangi denyut nyeri hanya di otak, tanpa mempengaruhi sistem pembuluh darah tubuh lainnya.
2. Mereka hanya mempengaruhi zat penghasil khusus (reseptor) yang memicu munculnya rasa sakit, jumlahnya berkurang - rasa sakitnya juga hilang.
3. Mereka memiliki efek analgesik yang nyata, mengurangi sensitivitas saraf trigeminal.

Dengan versi klasik migrain dengan aura, Papazol, yang diminum pada menit pertama, dapat membantu. Bagi sebagian orang, mandi air panas membantu, bagi yang lain, paparan dingin, dan bagi yang lain, ruang bertekanan meredakan kondisi tersebut.

Perawatan eksperimental untuk migrain

Metode eksperimental meliputi pengobatan dengan bantuan hipnosis, perangkat elektronik, dan plester perekat khusus. Namun, tidak ada bukti keefektifannya dan penelitian lebih lanjut diperlukan.

Sehubungan dengan gangguan metabolisme sel dan aktivasi peroksidasi lipid dalam patogenesis migrain, bersama dengan pengobatan obat yang diterima secara umum, secara patogenetik dibenarkan untuk meresepkan antioksidan dan obat-obatan metabolik yang meningkatkan proses energi dalam sel dan melindunginya dari kerusakan dengan cara bebas. radikal (kombinasi vitamin A, E, C, koenzim Q10, antioxycaps, emoxipin).

Misalnya, sebuah penelitian baru-baru ini diterbitkan di mana 1550 anak-anak dan remaja yang sering menderita serangan migrain ikut serta. Ini menunjukkan bahwa sejumlah pasien memiliki kadar plasma koenzim Q10 yang rendah, dan bahwa rekomendasi untuk menggunakan suplemen makanan yang mengandung koenzim Q10 dapat menyebabkan perbaikan pada beberapa tanda klinis. Para penulis menyimpulkan bahwa analisis dengan metodologi yang lebih ilmiah diperlukan untuk mengkonfirmasi pengamatan tersebut.

Dalam penelitian lain pada 42 pasien, penulis membandingkan efektivitas penggunaan koenzim Q10 (300 mg/hari) dan plasebo: koenzim Q10 secara signifikan lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi frekuensi serangan migrain, durasi serangan sakit kepala, dan durasi serangan migrain. serangan mual setelah 3 bulan pengobatan. Para penulis menilai koenzim Q10 sebagai cara yang efektif dan dapat ditoleransi dengan baik untuk mencegah manifestasi migrain.

Sekelompok ahli bedah plastik di University Hospitals of Cleveland telah mengerjakan hipotesis selama sekitar satu dekade bahwa dalam beberapa kasus penyebab sakit kepala berulang dan migrain adalah iritasi saraf trigeminal yang disebabkan oleh kejang otot di sekitarnya. Hasil penelitian telah diterbitkan mengkonfirmasi pengurangan atau hilangnya sakit kepala dengan injeksi Botox dan operasi pengangkatan otot yang sesuai.

Pengobatan alternatif untuk migrain

Cara lain untuk mengobati penyakit ini:

1. umpan balik biologis. Ini adalah jenis relaksasi khusus dengan bantuan peralatan khusus. Selama prosedur, seseorang belajar untuk mengontrol respons fisiologis terhadap berbagai pengaruh, seperti stres.
2. Akupunktur. Penelitian telah menunjukkan bahwa prosedur ini membantu mengatasi sakit kepala dari berbagai sumber, termasuk sakit kepala migrain. Tapi akupunktur hanya efektif dan aman jika dilakukan oleh spesialis bersertifikat dengan menggunakan jarum khusus yang steril.
3. Terapi perilaku kognitif. Membantu beberapa orang dengan migrain.
4. Pijat. Cara pencegahan yang efektif, membantu membuat serangan migrain lebih jarang terjadi.
5. Herbal, vitamin, mineral, suplemen makanan. Obat-obatan seperti ramuan butterbur, feverfew, riboflavin (vitamin B2) dosis tinggi, koenzim Q10, dan magnesium membantu mencegah dan membuat serangan migrain lebih jarang terjadi. Tetapi sebelum menggunakannya, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pencegahan serangan migrain

1. Ikuti pola makan dan pola makan, jangan terburu-buru saat makan dan jangan ngemil saat bepergian.
2. Terlibat dalam kebersihan tidur, yang durasinya harus 7-8 jam, di mana "jam tenang" harian harus sepenuhnya dibatalkan. Anda harus pergi tidur dalam keadaan tenang, tidak terganggu pada saat yang sama (tetapi tidak terlalu dini), juga akan baik untuk bangun pada waktu yang sama.
3. Minimalkan situasi stres, selalu miliki cara yang tidak berbahaya untuk menghadapinya (tablet valerian, dll.), Dan juga jangan lupa bahwa dalam kasus lain disarankan untuk menggunakan bantuan psikoterapis yang akan membantu Anda belajar mengendalikan diri Anda. perilaku.
4. Jangan terbawa oleh alkohol, nikotin, dan kopi, tetapi jika Anda mampu membeli minuman kopi favorit Anda tidak lebih dari dua cangkir sehari (di pagi hari), maka alkohol dengan produk tembakau harus benar-benar ditinggalkan.
5. Dalam kasus apa pun jangan abaikan penggunaan obat profilaksis obat anti-migrain yang diresepkan oleh dokter. Mereka juga harus selalu siap sedia.
6. Tidak buruk untuk melakukan perawatan atau perawatan spa secara berkala di apotik setempat, di mana Anda bisa mendapatkan tindakan pencegahan non-obat (fisioterapi, pijat zona kerah, akupunktur).

Kita harus setuju bahwa sulit untuk mengatasi migrain, tetapi itu mungkin. Biasanya pasien yang disiplin tahu segalanya tentang penyakit mereka dan dalam banyak kasus mengatasinya, meskipun, tentu saja, Anda tidak akan iri pada mereka, Anda harus selalu waspada. "Jalan akan dikuasai oleh yang berjalan!" - kata orang dahulu.

Ramalan cuaca

Dengan terapi yang kompeten dan kompleks, prognosis untuk penyakit seperti itu menggembirakan. Kehadiran penyakit ini dapat menjadi bukti perkembangan penyakit serius, termasuk tumor kanker, abses, radang otak, ensefalitis, aneurisma vaskular, hidrosefalus, dll.

Kelompok risiko orang yang mungkin mengalami migrain termasuk penduduk kota besar yang menjalani gaya hidup dinamis dan mengabaikan istirahat, anak perempuan dan perempuan di atas usia 20 (terutama saat menstruasi), serta orang-orang dengan kecenderungan genetik untuk migrain.

Untuk diagnosis yang tepat dan perawatan yang optimal, perlu mencari bantuan dari ahli saraf. Hanya dokter berpengalaman yang dapat membedakan tanda-tanda migrain dari sindrom lain dengan gejala serupa, dan juga akan merekomendasikan terapi bertahap yang efektif.