Che cos'è un'emicrania e come affrontarla. Emicrania - sintomi, cause, tipi e trattamento dell'emicrania Quali sono i sintomi della testa dell'emicrania

Molte persone chiamano l'emicrania un normale mal di testa, solo molto grave. Questa è un'illusione, perché l'emicrania è una malattia neurologica indipendente, sotto la quale si nascondono attacchi speciali, accompagnati da sintomi specifici. Capiamo qual è la differenza tra emicrania e altri tipi di dolore, come diagnosticarla e come trattarla.

Che cos'è un'emicrania?

Dall'antica lingua greca, la parola "emicrania" è tradotta come "metà della testa". Tale traduzione è associata alla natura delle manifestazioni della malattia: il più delle volte l'emicrania si verifica in una metà della testa e molto meno spesso in entrambe. Un attacco si verifica da solo o per qualche motivo individuale e può durare da alcune ore a diversi giorni. L'insorgenza del dolore, così come l'aspetto della malattia stessa, non è associato né a lesioni alla testa né ad altre malattie. Mal di testa atroci possono essere il risultato dello sviluppo di una patologia (ad esempio un tumore al cervello), ma non sono correlati alla diagnosi di emicrania.

Molto spesso, la malattia colpisce le donne e si trasmette attraverso la linea femminile. La frequenza degli attacchi può variare: da più volte l'anno a tutti i giorni. Se un'emicrania si verifica più di 14 volte al mese, parlano della natura cronica della malattia, ma di solito la frequenza degli attacchi nei pazienti è compresa tra 2 e 8 volte al mese. Quando gli attacchi si susseguono a brevi intervalli, durante i quali c'è un miglioramento del benessere, o un attacco si estende per diversi giorni, si parla di stato di emicrania.

Cause di un attacco

Il dolore emicranico può manifestarsi inaspettatamente e raggiungere il picco in due ore o in brevissimo tempo. Le ragioni del suo aspetto sono individuali per ogni persona: il corpo può reagire a determinati cibi o odori, a uno spavento improvviso oa forti emozioni (sia positive che negative), alla fame o allo stress fisico. Di norma, i pazienti stessi notano i fattori che funzionano come fattore scatenante per le convulsioni. A volte condizioni non ovvie o prolungate diventano catalizzatori: mancanza di sonno o sonno eccessivo, stress emotivo o esaurimento, superlavoro, condizioni meteorologiche e climatiche, assunzione di farmaci, cambiamenti nei livelli ormonali.

La natura e la localizzazione del dolore emicranico

Come per le cause che portano a un attacco, qui tutto è molto individuale: ciò rende difficile sia la diagnosi di un caso specifico che lo studio della malattia in linea di principio. Molto spesso, il dolore si verifica in una parte della testa - sul lobo destro o sinistro, nella parte posteriore della testa, nella regione frontale o temporale, ma può interessare più parti contemporaneamente e in rari casi incatena l'intero testa.

Anche la natura delle sensazioni è diversa. Molto spesso, i pazienti notano dolore lancinante, ma ci sono altre sensazioni, come lo scoppio. Spesso una persona, a causa dell'elevata intensità degli attacchi, non è in grado di fornire una descrizione dettagliata dei suoi sintomi e non è nemmeno in grado di nominare la parte specifica della testa in cui è localizzato il dolore. Di solito è difficile fermare un attacco con i normali antidolorifici: per questo vengono utilizzati farmaci più potenti o speciali farmaci antiemicranici. Al culmine di un attacco, le pillole potrebbero non aiutare, poiché la peristalsi è disturbata, i farmaci non raggiungono l'intestino tenue e non vengono assorbiti.

I sintomi con cui viene diagnosticata la malattia

Nonostante la vastità delle manifestazioni, la malattia ha ancora segni specifici. Se il quadro clinico non soddisfa i criteri diagnostici, l'"emicrania" non è impostata. In questo caso, un forte mal di testa in una persona è molto probabilmente causato da altre malattie o processi patologici nel corpo.

Sintomi obbligatori per la diagnosi di "emicrania":

se l'attacco non viene fermato, dura dalle 4 alle 72 ore;
il mal di testa è concentrato in una parte della testa (o almeno la sua intensità è più in una zona specifica), è pulsante, da moderato a severo, aggravato dall'attività fisica o mentale ordinaria (camminare, alzarsi da un luogo, contare mente);
l'attacco è accompagnato da nausea/vomito, fotofobia o ipersensibilità ai suoni.

Inoltre, possono comparire sintomi come eccessiva suscettibilità agli odori, debolezza e letargia, irritabilità, vertigini, dolore diffuso a uno o entrambi gli occhi. Raramente si verifica un tipo di emicrania come emiplegico - con esso si sviluppano debolezza muscolare e paresi delle estremità.

emicrania con aura

L'aura è un complesso di disturbi neurologici che compaiono al momento dell'inizio di un attacco o qualche tempo prima. Questo tipo di malattia è molto meno comune: circa il 20% del numero totale di chi soffre di emicrania. I più comuni sono i disturbi visivi. Potrebbe esserci nebbia negli occhi o allucinazioni sotto forma di punti e linee statici o in movimento, forme geometriche, punti ciechi nell'immagine. Inoltre, una persona può valutare in modo errato la distanza, la forma, la posizione o il colore degli oggetti, si ha la sensazione di dover guardare attraverso un velo o un vetro rotto.

Insieme alle distorsioni visive, l'aura può manifestarsi come segue: allucinazioni uditive, alterazione della percezione del gusto e dell'olfatto, strane sensazioni tattili (pelle d'oca, formicolio e intorpidimento), disturbi del linguaggio, confusione. L'aura non dovrebbe durare più di un'ora e tutte le sue manifestazioni dovrebbero scomparire con l'inizio o la fine del mal di testa: questo è obbligatorio per diagnosticare l'aura dell'emicrania.

Meccanismi di insorgenza della malattia

La prima menzione di sintomi simili all'emicrania risale al 3° millennio a.C. e., ma fino ad ora questa malattia rimane un mistero per la comunità medica di tutto il mondo. Ci sono molte teorie su come e perché si verifica un attacco, ma gli scienziati non sono ancora d'accordo sulle cause dell'insorgenza della malattia.

È stato scientificamente provato che l'emicrania è un mal di testa vascolare, non un dolore tensivo, ed è associata a una ridotta regolazione vasomotoria, che è responsabile del tono vascolare. Ma ciò che porta a queste violazioni è la domanda. Secondo una versione, prima di un attacco, una persona ha un potente rilascio di serotonina. I vasi si dilatano, il flusso sanguigno aumenta. Quindi il livello di serotonina diminuisce, a cui il corpo reagisce in modo opposto: i vasi sanguigni si restringono e le loro pareti iniziano a subire una forte pressione dalla quantità volumetrica di sangue, che porta al dolore.

Un'altra ipotesi collega la malattia con la patologia del nervo trigemino. Questa teoria è supportata dalla pratica di eseguire operazioni che hanno portato a un miglioramento delle condizioni dei pazienti. Per ridurre l'impatto sul nervo, il Botox viene iniettato sotto la pelle del viso o vengono rimossi i muscoli più piccoli. Dopo tali interventi chirurgici, le emicranie nei pazienti diventano più rare e meno intense o scompaiono del tutto. Ci sono altre teorie, ma nessuna di esse può spiegare? con quali meccanismi si sviluppa la malattia - per questo motivo non esiste un unico sistema per il trattamento dei pazienti con emicrania.

Trattamento fino ad oggi

Il trattamento principale per questa malattia si riduce a due cose: trovare ed eliminare i fattori che provocano un attacco e identificare i farmaci che possono fermare il dolore. I pazienti devono monitorare le loro condizioni e notare cosa porta allo sviluppo dell'emicrania, e il compito del medico è indirizzare il paziente nella giusta direzione (nel caso non sappia quali fattori scatenanti ha) e dare raccomandazioni su come alleviare o eliminare i sintomi. Possono essere prescritti ulteriori esami, dieta o terapia farmacologica, tutto questo per ottenere un quadro più dettagliato di un caso particolare della malattia.

Al culmine del dolore, la produttività di una persona diminuisce fino a scomparire completamente dalla vita, quindi è molto importante trovare un modo per fermare i sintomi e i farmaci sono tutt'altro che l'unica via d'uscita. Il sonno aiuta qualcuno, qualcuno applica il ghiaccio sulla testa o crea pressione su determinate aree della testa: i modi per eliminare il dolore sono vari e individuali. Il modo più efficace è combattere l'attacco in diversi modi contemporaneamente, ad esempio prendere una pillola, applicare un impacco di ghiaccio e sdraiarsi in una stanza tranquilla, buia e ben ventilata.

Perché non dovresti rimandare una visita dal dottore

È improbabile che chiunque abbia familiarità con il dolore emicranico ed è stato diagnosticato voglia rimandare il trattamento della malattia in secondo piano. Non dovresti sopportare questa malattia come una sentenza, anche se le cause dell'emicrania non sono state ancora trovate. Esistono molti trattamenti innovativi che possono ridurre significativamente la frequenza e la gravità delle convulsioni e alcuni hanno la fortuna di liberarsene del tutto per sempre.

Se sei tormentato da forti mal di testa, ma non hai ancora visitato un medico, non dovresti ritardare una visita da un neurologo. Convulsioni frequenti e molto intense possono ridurre significativamente la qualità della vita e persino portare all'incapacità, che è considerata disabilità. Al culmine dell'attacco, il rischio di ictus aumenta in modo significativo e l'emicrania è anche nell'elenco delle frequenti controindicazioni all'assunzione di molti farmaci, come i contraccettivi ormonali.

L'emicrania è una malattia neurologica cronica caratterizzata da forte mal di testa ricorrente. Una caratteristica distintiva è che molto spesso il dolore si estende solo a metà della testa. Questo è un problema molto comune. Si trova nel 10% delle persone. Gli attacchi possono verificarsi raramente - più volte all'anno, ma nella maggior parte dei pazienti si verificano 1-2 volte a settimana.

La bella metà dell'umanità soffre spesso di attacchi di forti mal di testa. Ma anche molti uomini affrontano questo problema. Un altro nome per l'emicrania è la malattia degli aristocratici. Si ritiene che il mal di testa abbia maggiori probabilità di verificarsi nelle persone impegnate nel lavoro mentale.

Cos'è?

L'emicrania è una malattia neurologica, il cui sintomo più comune e caratteristico sono attacchi episodici o regolari di cefalea grave e dolorosa in una (raramente in entrambe) metà della testa.

Allo stesso tempo, non ci sono gravi lesioni alla testa, ictus, tumori cerebrali e l'intensità e la natura pulsante del dolore sono associate a cefalea vascolare e non a cefalea tensiva. L'emicrania non è associata ad un aumento o una forte diminuzione della pressione sanguigna, un attacco di glaucoma o un aumento della pressione intracranica (ICP).

I primissimi sintomi che ricordano l'emicrania sono stati descritti da antichi guaritori dal tempo della civiltà sumera anche prima della nascita di Cristo nel 3000 a.C. Poco dopo (circa 400 d.C.) Ippocrate individuò l'emicrania come una malattia e ne descrisse i segni. Tuttavia, l'emicrania deve il suo nome all'antico medico romano - Claudio Galeno. Inoltre, è stato il primo a individuare una caratteristica dell'emicrania: la localizzazione del dolore in una metà della testa.

È interessante notare che l'emicrania diventa spesso una compagna di geni. Questa malattia, come nessun'altra, "ama" le persone attive ed emotive che preferiscono il lavoro mentale. Ad esempio, personalità eccezionali come Ponzio Pilato, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Cechov, Giulio Cesare, Sigmund Freud, Darwin, Newton ne hanno sofferto. Non bypassato lato emicrania e celebrità moderne. Soffrendo di mal di testa, personaggi famosi come Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck e altri vivono e creano.

Un altro fatto interessante (sebbene non sia stato scientificamente provato): le persone che puntano all'eccellenza hanno maggiori probabilità di soffrire di emicrania. Tali individui sono ambiziosi e ambiziosi, il loro cervello lavora costantemente. Non basta che facciano tutto alla perfezione, devono essere i migliori. Pertanto, sono molto responsabili e coscienziosi in tutto, lavorano "per se stessi e per quel ragazzo". Fondamentalmente, sono maniaci del lavoro.

Meccanismo di sviluppo del mal di testa nell'emicrania

Come sapete, l'emicrania è un tipo speciale di mal di testa, il cui meccanismo di sviluppo è unico e diverso da qualsiasi altro. Pertanto, la maggior parte dei farmaci per il mal di testa sono inefficaci per l'emicrania.

Un attacco di emicrania si verifica in diverse fasi successive:

Spasmo dei vasi arteriosi del cervello e sviluppo di ipossia a breve termine del midollo. È a questa fase che si associa lo sviluppo dell'aura emicranica.
Poi arriva la dilatazione, o espansione, di tutti i tipi di vasi cerebrali (arterie, vene, venule, arteriole e capillari). In questa fase si sviluppa un tipico mal di testa palpitante.
Si sviluppa il gonfiore delle pareti dei vasi sanguigni e dello spazio perivascolare, che causa la loro rigidità ai segnali di restringimento inverso. Questo fenomeno determina la durata dell'emicrania.
L'ultimo stadio è caratterizzato dallo sviluppo inverso dell'emicrania ed è anche chiamato sindrome post-emicrania. Per qualche tempo dopo la cessazione del dolore, il paziente può lamentare debolezza generale, affaticamento, sensazione di "stantio" nella testa.

Nonostante i dati disponibili sulla natura dell'emicrania, ogni giorno compaiono nuove informazioni, poiché questo problema è attivamente studiato da scienziati di tutto il mondo. Ad esempio, secondo recenti pubblicazioni mediche, l'ipotalamo cerebrale svolge un ruolo importante nella patogenesi dell'emicrania e ciò offre nuove opportunità per l'invenzione di farmaci efficaci per il trattamento e la prevenzione dell'emicrania.

Cause di emicrania

Uno dei misteri sono le cause dell'emicrania. Sulla base di osservazioni a lungo termine, è stato possibile stabilire alcune regolarità nel verificarsi dei sequestri.

L'emicrania colpisce sia uomini che donne, ma si verifica due volte più spesso nelle donne che negli uomini. Esiste una dipendenza dell'incidenza della malattia dallo stile di vita, quindi è stato riscontrato che i più suscettibili all'emicrania sono le persone socialmente attive e ambiziose, le professioni che richiedono un'attività mentale elevata e le casalinghe. Casi estremamente rari di emicrania tra le persone che svolgono professioni, le cui attività sono associate a una costante attività fisica.

Le persone che soffrono di emicrania includono molti fattori come le cause dell'emicrania, ma in realtà non è stato possibile stabilire la loro influenza diretta sullo sviluppo di un attacco, pertanto tali fattori possono essere considerati solo predisponenti, o un "momento di partenza" che funziona quando appare la vera causa della malattia. Le cause dell'emicrania includono:

Alcune tipologie di prodotti: formaggi stagionati, vino rosso, cioccolato, pesce sgombro, carni affumicate, caffè;
Stress o eccitazione psico-emotiva vissuta.;
Alcuni tipi di medicinali, come i contraccettivi orali;
Un brusco cambiamento del tempo (forma meteorologica di emicrania);
Forte attività fisica;
Sindrome premestruale.

Di solito, i pazienti esperti sanno cosa provoca esattamente un attacco di emicrania in loro e cercano di eliminare l'influenza di questo fattore, quindi riescono a ridurre la frequenza degli attacchi, ma non a liberarsene completamente.

Classificazione

A seconda dei sintomi dell'emicrania, la malattia è suddivisa nei seguenti tipi:

emiplegico (si perde la capacità di eseguire un'azione con una mano o un piede);
stato di emicrania (che dura più di un giorno).
retinico (colpisce metà della testa e la zona degli occhi, è possibile una forte diminuzione della vista);
basilare (si verifica nelle giovani donne, è irto di un infarto cerebrale in assenza di un trattamento adeguato);
oftalmico (colpisce gli organi visivi, sporgenza della palpebra, perdita della funzione visiva);
addominale (spesso presente nei bambini, nei giovani, accompagnato da convulsioni, dolore addominale);

Nella pratica medica esistono anche concetti di emicrania con e senza aura.

Senza un'aura, il paziente ha frequenti attacchi di mal di testa che possono durare da quattro ore a tre giorni consecutivi. Il dolore è fissato in una parte specifica della testa (in un punto). Il dolore è aggravato dall'attività fisica, oltre che da un'intensa attività mentale.

C aura è accompagnata da un gran numero di sintomi complessi, a volte misti, che si manifestano molto prima dell'attacco o immediatamente con il suo esordio.

sintomi di emicrania

I sintomi più basilari dell'emicrania nelle donne e negli uomini sono dolore lancinante e parossistico in metà della testa, che dura da 4 a 72 ore. Quando ci si piega, il dolore si intensifica: si tratta di un'eccessiva espansione dei vasi sanguigni.

Un attacco di emicrania può essere preceduto da un'aura - vari sintomi neurologici: vestibolari, motori, sensoriali, uditivi, visivi. L'aura visiva si verifica più spesso di altre, quando una persona vede molti lampi luminosi nel campo visivo sinistro o destro, frammenti del campo visivo cadono o gli oggetti sono distorti.

Quindi, i principali sintomi dell'emicrania sono i seguenti:

I precursori di un'emicrania sono debolezza, una sensazione di stanchezza immotivata, incapacità di concentrazione e attenzione ridotta. Dopo gli attacchi, a volte si osserva un postdromo: sonnolenza, debolezza, pallore della pelle.
La nausea è un sintomo importante che aiuta a distinguere il dolore emicranico da altri tipi di dolore. Questo sintomo accompagna sempre gli attacchi e talvolta è così pronunciato da arrivare al vomito. Allo stesso tempo, le condizioni del paziente vengono alleviate soggettivamente, per alcuni minuti diventa più facile per lui. Se il vomito non porta sollievo e il dolore non scompare entro pochi giorni, questo potrebbe essere un segno di uno stato di emicrania e richiedere un trattamento ospedaliero.
La natura del dolore emicranico è diversa dagli altri mal di testa: a partire dalla tempia, il dolore pulsante e pressante copre gradualmente metà della testa, diffondendosi alla fronte e agli occhi.
Nel 10% dei casi di emicrania nelle donne, si verifica durante le mestruazioni e dura un giorno o due dall'inizio. Un terzo di tutte le donne che hanno questa malattia soffre di emicrania mestruale.
Con l'emicrania, c'è sempre uno o più sintomi di accompagnamento: fotofobia, nausea, vomito, fobia del suono, disturbi dell'olfatto, della vista o dell'attenzione.
I contraccettivi orali e altri farmaci che influenzano l'equilibrio ormonale, inclusa la terapia ormonale sostitutiva, possono aumentare significativamente il rischio di un attacco, nell'80% dei casi ne aumenta l'intensità.
Le arterie nell'area delle tempie sono tese e palpitanti, il dolore e la tensione sono aggravati dal movimento, quindi i pazienti sopportano il principio a letto, in una stanza tranquilla e buia, al fine di ridurre al minimo il numero di stimoli esterni.
Irritabilità, ansia, affaticamento, sonnolenza, pallore o arrossamento della pelle, ansia e depressione sono sintomi associati all'emicrania che possono manifestarsi o meno in ogni singolo caso.
Il dolore unilaterale può alternarsi da un attacco all'altro, coprendo il lato sinistro o destro della testa o la regione occipitale.

Secondo uno studio medico, le emicranie sono più comuni tra le donne, con una media di 7 attacchi al mese contro 6 per gli uomini, con una durata di 7,5 ore per le donne e 6,5 ore per gli uomini. Le cause di un attacco nelle donne sono i cambiamenti nella pressione atmosferica, nella temperatura dell'aria e altri cambiamenti climatici e negli uomini - un'intensa attività fisica. Anche i sintomi associati all'emicrania differiscono: le donne hanno maggiori probabilità di provare nausea e disturbi olfattivi, mentre gli uomini hanno maggiori probabilità di manifestare fotofobia e depressione.

Come alleviare il dolore a casa?

Con manifestazioni minori di emicrania, puoi alleviare il dolore da un attacco senza farmaci, per il quale hai bisogno di:

auto-permesso "dormire";
doccia fredda e calda;
ginnastica mimica;
lavare la testa;
massaggio alla testa e al collo;
agopuntura;
lezioni di yoga;
omeopatia.

Il rimedio casalingo più semplice per alleviare l'emicrania sono le compresse analgesiche da banco contenenti ibuprofene, nurofene, aspirina, paracetamolo (quest'ultimo è il meno efficace), che agiscono più velocemente e più forte nelle forme "effervescenti".

Per ridurre le manifestazioni di nausea o vomito, puoi usare antiemetici, anche sotto forma di supposte rettali. Gli antiemetici, facilitando l'assorbimento degli analgesici dal tratto gastrointestinale, ne potenziano l'effetto.

Come trattare un'emicrania?

A casa, il trattamento dell'emicrania coinvolge 2 aree principali: il sollievo di un attacco già sviluppato e la prevenzione dell'insorgenza di attacchi in futuro.

Sollievo da un attacco. Solo un neurologo può prescrivere qualsiasi mezzo per alleviare il dolore durante un attacco di emicrania, dipende dall'intensità e dalla durata. Se l'attacco è di gravità moderata o lieve e non dura più di 2 giorni, il medico prescrive analgesici semplici, possibilmente combinati.

Preparazioni combinate contenenti codeina, paracetamolo, fenobarbetal e metamizolo sodico.
FANS (ibuprofene), paracetamolo (controindicato nelle patologie dei reni e del fegato), acido acetilsalicilico (non può essere assunto con tendenza al sanguinamento e con malattie del tratto gastrointestinale).
Se l'intensità del dolore è elevata, la durata degli attacchi è superiore a 2 giorni, quindi vengono prescritti i triptani per l'emicrania (un elenco di tutti i triptani moderni, i prezzi, come prenderli correttamente). Sono disponibili in supposte, soluzioni, spray, infezioni.
Agonisti non selettivi - Ergotamina, ecc.
Farmaci psicotropi ausiliari - domperidone, metoclopramide, clorpromazina.

I triptani sono farmaci sviluppati 20 anni fa e sono derivati della serotonina. Agiscono in più direzioni contemporaneamente:

I triptani agiscono selettivamente sui vasi, riducendo la pulsazione dolorosa solo nel cervello, senza influenzare il resto del sistema vascolare del corpo.
Influiscono solo su sostanze produttrici speciali (recettori) che provocano la comparsa del dolore, il loro numero è ridotto - anche il dolore scompare.
Hanno un pronunciato effetto analgesico, riducendo la sensibilità del nervo trigemino.

Con la versione classica dell'emicrania con aura, il Papazol, assunto nei primi minuti, può aiutare. Per alcuni, un bagno caldo aiuta, per altri, l'esposizione al freddo e per altri, la camera a pressione allevia la condizione.

Trattamenti sperimentali per l'emicrania

I metodi sperimentali includono il trattamento con l'aiuto dell'ipnosi, dispositivi elettronici e uno speciale cerotto adesivo. Tuttavia, non ci sono prove della loro efficacia e sono necessarie ulteriori ricerche.

In connessione con il disturbo del metabolismo cellulare e l'attivazione della perossidazione lipidica nella patogenesi dell'emicrania, insieme al trattamento farmacologico generalmente accettato, è patogeneticamente giustificato prescrivere antiossidanti e farmaci metabolici che migliorano i processi energetici nelle cellule e le proteggono dai danni da radicali (una combinazione di vitamine A, E, C, coenzima Q10, antioxycaps, emoxipina).

Ad esempio, è stato recentemente pubblicato uno studio a cui hanno preso parte 1550 bambini e adolescenti affetti da frequenti attacchi di emicrania. Ha mostrato che un certo numero di pazienti aveva bassi livelli plasmatici di coenzima Q10 e che la raccomandazione di utilizzare integratori alimentari contenenti coenzima Q10 può portare a un miglioramento di alcuni segni clinici. Gli autori hanno concluso che per confermare tali osservazioni è necessaria un'analisi con una metodologia più valida dal punto di vista scientifico.

In un altro studio su 42 pazienti, gli autori hanno confrontato l'efficacia dell'assunzione del coenzima Q10 (300 mg/die) e del placebo: il coenzima Q10 è risultato significativamente più efficace del placebo nel ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania, la durata degli attacchi di cefalea e la durata del attacchi di nausea dopo 3 mesi di trattamento. Gli autori valutano il coenzima Q10 come un mezzo efficace e ben tollerato per prevenire le manifestazioni dell'emicrania.

Un gruppo di chirurghi plastici degli University Hospitals di Cleveland lavora da circa un decennio sull'ipotesi che in alcuni casi la causa di ricorrenti mal di testa ed emicranie sia l'irritazione del nervo trigemino causata dallo spasmo dei muscoli che lo circondano. Sono stati pubblicati i risultati della ricerca che confermano la riduzione o la scomparsa del mal di testa con l'iniezione di Botox e la rimozione chirurgica dei muscoli corrispondenti.

Trattamenti alternativi per l'emicrania

Altri modi per curare questa malattia:

Biofeedback. Questo è un tipo speciale di relax con l'aiuto di attrezzature speciali. Durante la procedura, una persona impara a controllare le risposte fisiologiche a varie influenze, come lo stress.
Agopuntura. Gli studi hanno dimostrato che questa procedura aiuta a far fronte a mal di testa di varia origine, incluso l'emicrania. Ma l'agopuntura è efficace e sicura solo se viene eseguita da uno specialista certificato utilizzando speciali aghi sterili.
Terapia comportamentale cognitiva. Aiuta alcune persone con emicrania.
Massaggio. Un efficace mezzo di prevenzione, aiuta a rendere più rari gli attacchi di emicrania.
Erbe, vitamine, minerali, integratori alimentari. Farmaci come l'erba di farfaraccio, il partenio, alte dosi di riboflavina (vitamina B2), il coenzima Q10 e il magnesio aiutano a prevenire e rendere più rari gli attacchi di emicrania. Ma prima di usarli, dovresti sempre consultare il tuo medico.

Prevenzione degli attacchi di emicrania

Segui una dieta e una dieta, non avere fretta durante un pasto e non fare uno spuntino in movimento.
Impegnarsi nell'igiene del sonno, la cui durata dovrebbe essere di 7-8 ore, in cui l'"ora tranquilla" quotidiana dovrebbe essere completamente annullata. Devi andare a letto in uno stato calmo e non irritato alla stessa ora (ma non troppo presto), sarebbe anche bene alzarsi alla stessa ora.
Riduci al minimo le situazioni stressanti, tieni sempre a portata di mano mezzi innocui per affrontarle (compresse di valeriana, ecc.), e inoltre non dimenticare che in altri casi è consigliabile ricorrere all'aiuto di uno psicoterapeuta che ti aiuterà ad imparare a controllare il tuo comportamento.
Non lasciarti trasportare da alcol, nicotina e caffè, ma se puoi permetterti la tua bevanda preferita al caffè non più di due tazze al giorno (al mattino), allora l'alcol con i prodotti del tabacco dovrebbe essere completamente abbandonato.
In nessun caso non ignorare l'uso di farmaci profilattici antiemicranici prescritti da un medico. Dovrebbero anche essere sempre a portata di mano.
Non è male effettuare periodicamente cure termali o cure in un ambulatorio locale, dove è possibile ottenere misure preventive non farmacologiche (fisioterapia, massaggio della zona del colletto, agopuntura).

Dobbiamo essere d'accordo sul fatto che è difficile affrontare l'emicrania, ma è possibile. Di solito i pazienti disciplinati sanno tutto della loro malattia e nella maggior parte dei casi se la cavano, anche se, ovviamente, non li invidierai, devi essere sempre in allerta. "La strada sarà dominata da quello che cammina!" - dicevano gli antichi.

Previsione

Con una terapia competente e complessa, la prognosi di una tale malattia è incoraggiante. La presenza della malattia può essere la prova dello sviluppo di gravi disturbi, tra cui un tumore canceroso, ascesso, infiammazione del cervello, encefalite, aneurismi vascolari, idrocefalo, ecc.

Il gruppo a rischio di persone che possono soffrire di emicrania comprende residenti di grandi città che conducono uno stile di vita dinamico e trascurano il riposo, ragazze e donne di età superiore ai 20 anni (soprattutto durante le mestruazioni), nonché persone con una predisposizione genetica all'emicrania.

Per una corretta diagnosi e un trattamento ottimale, è necessario chiedere l'aiuto di un neurologo. Solo un medico esperto sarà in grado di distinguere i segni dell'emicrania da altre sindromi con sintomi simili e consiglierà anche una terapia graduale ed efficace.

Con l'emicrania, il mal di testa che ne deriva ha un carattere pulsante, mentre con il dolore da tensione è stabile.
L'emicrania colpisce solo un lato della testa.

Il dolore dell'emicrania peggiora quando giri o muovi la testa.
Durante un'emicrania, il malato diventa sensibile a suoni acuti e luci intense. A volte c'è nausea e vomito.

Varietà di emicrania

In medicina, è consuetudine distinguere tra i seguenti tipi di malattie:

Emicrania episodica, cronica o tensiva. Il mal di testa è un attacco episodico. Possono accadere una volta all'anno o accadere più volte in 1 settimana. La forma cronica della malattia inizia nell'adolescenza ed è un periodico attacco di mal di testa. Nel tempo, la loro frequenza aumenta. Cronico, il dolore può essere considerato nel caso in cui infastidisca il paziente per almeno 10-15 giorni durante il mese. Molto spesso, le sensazioni spiacevoli sono causate dall'uso frequente di vari antidolorifici, dall'obesità e dalla passione per le bevande ricche di caffeina. I pazienti con una malattia cronica sono caratterizzati da uno stato depressivo.
Emicrania mestruale. Questa condizione dipende direttamente dal ciclo mestruale della donna. Molto spesso, il dolore si verifica prima delle mestruazioni o il primo giorno della loro insorgenza. Le fluttuazioni ormonali svolgono un ruolo importante in questo. I triptani aiutano a prevenire l'emicrania in questo caso.
Emicrania classica. Di solito può iniziare con l'arteria principale, che si trova alla base del cranio e colpisce, di regola, i giovani. Ulteriori sintomi includono: vertigini, perdita di equilibrio, ronzio nelle orecchie e persino perdita di coscienza.

Emicrania addominale. Questa specie si verifica nei bambini i cui parenti soffrono di questa malattia. Altri sintomi includono nausea, vomito, dolore addominale.
Emicrania oftalmoplegica. È una specie rara e differisce dalle altre per la concentrazione del dolore nella zona degli occhi. Ciò può causare vomito, visione offuscata o paralisi dei muscoli dell'occhio. Questi episodi possono durare fino a diversi mesi. Per escludere la rottura dei vasi sanguigni indeboliti, il medico può raccomandare una TAC.

Emicrania retinica. Questa varietà può essere accompagnata da mal di testa o passare senza di essa. I sintomi principali includono: una diminuzione a breve termine della vista o completa cecità in uno degli occhi. La durata dell'attacco è di almeno 1 ora. Allo stesso tempo, non sono stati osservati cambiamenti nell'altro occhio.

Il meccanismo di insorgenza dell'emicrania cervicale. Viene anche chiamata sindrome dell'arteria vertebrale.

emicrania vestibolare. Questa specie è accompagnata da vertigini e può svilupparsi senza mal di testa.
L'emicrania emiplegica familiare è una malattia genetica rara. La malattia provoca vertigini, visione offuscata e paralisi temporanea di metà del corpo. Tali sintomi compaiono 10-90 minuti prima dell'inizio del mal di testa e di solito scompaiono con il suo inizio.
Stato emicranico (stato di emicrania). È un tipo raro e pericoloso di malattia e richiede il ricovero immediato del paziente.

Cause

L'ereditarietà è considerata il principale fattore che causa la malattia. Nel 30% dei casi si trasmette per linea paterna e nel 72% per linea materna. Se si verificano convulsioni in entrambi i genitori, la probabilità che si verifichino in un bambino aumenta all'80%. Con le prime manifestazioni della malattia, una persona si verifica all'età di 18-40 anni. Ma ci sono momenti in cui possono verificarsi convulsioni nei bambini di cinque anni. I bambini di età inferiore ai 12 anni, indipendentemente dal sesso, sono ugualmente suscettibili a tale mal di testa. Gli attacchi periodici continueranno fino a circa 45 anni negli uomini e il periodo della menopausa nelle donne. Ciò è dovuto alle fluttuazioni degli ormoni estrogeni e progesterone.

I seguenti fattori possono provocare l'inizio di un attacco:

Diminuzione della reattività delle arteriole.
Violazione della circolazione sanguigna nel cervello a causa del restringimento del lume degli alveoli.
Malfunzionamenti del sistema nervoso, in particolare del suo reparto centrale.
Restringimento o espansione irregolare dei vasi della testa.
Violazione del metabolismo della serotonina.
Cambiamento della pressione sanguigna.

Le convulsioni possono provocare stress mentale o fisico, mancanza di sonno e stress. Non l'ultimo ruolo nell'insorgenza del mal di testa è giocato dalle cattive abitudini. Spesso sorgono lamentele durante un cambiamento del tempo. Con l'inizio di un attacco, si consiglia al paziente di limitare il consumo di cioccolato, pesce, formaggio e agrumi. In questo caso, il paziente deve prestare attenzione alla quantità di liquidi che beve, poiché la disidratazione può anche portare a un'emicrania.

Segni di malattia

Le principali manifestazioni dell'emicrania includono:

Prima dell'inizio di un attacco, i pazienti riferiscono spesso segnali di pericolo che includono debolezza generale, sensazione di stanchezza, pelle pallida e difficoltà di concentrazione.
Dolore lancinante da un lato. Di norma, inizia nell'area del tempio e dopo un po ' copre il resto della testa. In alcuni casi, le prime manifestazioni di mal di testa sono più pronunciate nella parte posteriore della testa.

A volte è possibile cambiare il lato della manifestazione.
Gli attacchi di emicrania sono accompagnati da nausea e vomito, fobia leggera e sonora.
Il dolore aumenta durante il movimento.

Questi sintomi accompagneranno sempre un'esacerbazione della malattia. Ma ci sono anche segni che possono comparire in alcuni pazienti:

Aumento della fatica.
Pallore o arrossamento della pelle.
Ansia.
Stato depressivo.
Aumento dell'irritabilità.

La frequenza e l'intensità delle convulsioni varia da persona a persona.

Conseguenze della malattia

Perché l'emicrania è pericolosa? In alcuni casi, questa condizione può causare la comparsa e lo sviluppo di altre malattie e portare a complicazioni.

Una forma catastrofica è considerata un ictus emicranico, caratterizzato da sintomi neurologici. In questo caso, gli attacchi sono accompagnati da uno sfarfallio negli occhi. La tomografia aiuta a determinare la malattia.
stato di emicrania. La malattia può essere sospettata se il mal di testa non si ferma per più di 3 giorni consecutivi. Allo stesso tempo, è molto forte e quasi senza sosta. Lo stato di emicrania è accompagnato da vomito, che porta alla disidratazione. Sono possibili convulsioni.

Per non portare la questione a gravi complicazioni, ascoltiamo il consiglio del neurologo Mikhail Moiseevich Shperling, che parlerà dei metodi per diagnosticare la malattia e cosa fare durante un attacco:

Rischio di infarto e ictus. Una forte emicrania può portare a ictus e problemi cardiaci.
Disturbi emotivi. L'intenso mal di testa influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente, inclusa la produttività lavorativa e le relazioni familiari. Ciò è dovuto al rapporto tra emicrania, depressione e ansia.

Qualunque sia il tipo di emicrania osservata, richiede un trattamento obbligatorio, che consiste nell'arrestare il dolore e prevenirne l'insorgenza tra gli attacchi.

Trattamento

Come trattare gli attacchi di emicrania può essere spiegato da un neurologo dopo un esame dettagliato e la determinazione delle cause del loro verificarsi. Il trattamento consiste nell'uso di farmaci:

Antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei ("Ibuprofene", "Paracetamolo", "Aspirina").
Farmaci combinati, che includono codeina, metamizolo sodico e fenobarbital.

I triptani sono indicati per attacchi intensi e prolungati. Tali farmaci riducono il livello di serotonina, che influisce sullo sviluppo del mal di testa. I loro vantaggi includono: alta efficienza nell'arrestare un attacco, l'assenza di un effetto sedativo e una rapida eliminazione dal corpo.
Agonisti non selettivi come "Ergotamina". Tali farmaci alleviano la tensione nei muscoli lisci. Gli effetti collaterali includono: un effetto negativo sulla condizione dei vasi sanguigni, tossicità, possibilità di cicatrici intorno al cuore e ai polmoni. Sono controindicati per l'uso da parte di donne in gravidanza, pazienti anziani e coloro che hanno problemi nel funzionamento degli organi interni.
Farmaci psicotropi come terapia adiuvante. Questi includono "Morfina", "Demerol", "OxyContin". Tra gli effetti collaterali che il loro uso può portare a includere: sonnolenza, perdita di coscienza, costipazione.

Farmaci per la nausea. In combinazione con altri farmaci, vengono prescritti Reglan e altri farmaci per migliorare l'assorbimento dei rimedi per l'emicrania.
Beta bloccanti. Il loro scopo principale è quello di abbassare la pressione sanguigna. Alcuni di questi farmaci si sono dimostrati efficaci per il mal di testa: Anaprilin, Lopressor, Tenormin, ecc. Gli effetti collaterali di tali farmaci includono: sensazione di stanchezza, depressione, vertigini.

Anticonvulsivanti. Sono in grado di prevenire i disturbi bipolari e le crisi epilettiche. Questi includono: "Acido valproico", "Topamax". Gli effetti collaterali di questi farmaci possono includere: diarrea, perdita di capelli, sonnolenza, aumento di peso, vertigini, formicolio agli arti, visione offuscata.
Antidepressivi - "Triciklix", "Effexor".

Quali farmaci usare, solo un medico può determinare.

Prevenzione e trattamento non farmacologico

Quasi tutte le malattie possono essere prevenute utilizzando misure preventive. Come prevenire l'emicrania e cosa fare se il mal di testa è già iniziato? Organizza una dieta sana, inizia a dormire a sufficienza, fai esercizio e presta attenzione ai modi non farmacologici:

La terapia comportamentale è in grado di contrastare le contrazioni muscolari e l'irregolare apporto di sangue al cervello. Tale profilassi è particolarmente utile per i bambini, le donne in gravidanza e coloro che sono controindicati nei farmaci usati per curare la malattia.
Sonno completo. Le persone che non dormono abbastanza spesso sperimentano mal di testa debilitanti, inclusa l'emicrania.
Nutrizione completa e restrizione di alcuni prodotti. L'insorgenza del mal di testa è influenzata dall'uso frequente di: glutammato monosodico, solfiti, formaggi, caffeina, frutta secca, carni affumicate, cioccolato e alcol. È anche importante non permettere una lunga pausa tra i pasti. Questo porta ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue e può portare a vertigini ed emicrania.

Rilassamento. Questo metodo include tecniche di rilassamento e respirazione profonda. Si noti che tali tecniche, in combinazione con un impacco freddo sulla testa, alleviano gli attacchi di mal di testa.
La terapia cognitivo comportamentale ti aiuta a identificare le situazioni stressanti e ad affrontarle.
Medicina alternativa e tradizionale.

Esistono preparazioni a base di erbe e integratori alimentari, che vengono anche indicati come metodi per prevenire e liberarsi del mal di testa. Questi includono:

Magnesio e vitamina B2. Queste sostanze portano al rilassamento vascolare e sono sicure per la maggior parte dei pazienti.
Grasso di pesce. Gli acidi grassi che contiene hanno effetti antinfiammatori e lenitivi. Si trovano in grandi quantità nelle varietà grasse di pesce di mare: salmone, sardine, ecc.
Zenzero. Può essere utilizzato fresco o secco. Lo zenzero viene aggiunto al tè e a vari piatti. Tuttavia, potrebbe non essere sicuro per i bambini e le donne in gravidanza, quindi dovresti consultare il tuo medico prima di usarlo.

È impossibile curare completamente l'emicrania, ma con il giusto approccio alla prevenzione delle malattie e alla terapia interictale, puoi evitarne con successo lo sviluppo e prevenire ulteriori complicazioni.

L'emicrania è una malattia accompagnata da attacchi di intenso mal di testa. Questo stato procede abbastanza brillantemente, in particolare.

Questa è tutt'altro che una nuova malattia: ci sono menzioni di forti attacchi di mal di testa in antichi trattati, manoscritti e documenti storici. La stessa parola "emicrania" è di origine francese, da dove deriva dall'antica lingua greca.

È tradotto come "metà della testa", riflettendo l'essenza stessa di questo disturbo.

Prevalenza

L'emicrania è una malattia cronica che colpisce principalmente la parte femminile della popolazione mondiale. Tuttavia, anche i casi della sua comparsa negli uomini non possono essere definiti una rarità.

La malattia può ricordare a se stessa abbastanza raramente (diversi episodi all'anno) e procedere con relativa facilità. Ma succede anche che gli attacchi di emicrania accadano quotidianamente e l'intensità della loro manifestazione è così alta che una persona non può pensare a nient'altro che a un mal di testa insopportabile. Molto spesso, un tale disturbo si ricorda 2-8 volte al mese.

La terapia specifica non è un piacere a buon mercato, quindi la maggior parte dei pazienti si accontenta del solo trattamento sintomatico. Ma la cosa peggiore è che i continui attacchi di emicrania possono portare a una perdita parziale o prolungata della capacità lavorativa, che a volte provoca anche la disabilità del paziente.

Cause di emicrania

Gli scienziati non sono ancora stati in grado di stabilire le cause esatte dell'emicrania. Tuttavia, sulla base di osservazioni secolari, sono stati registrati alcuni modelli di questa patologia.

Pertanto, è stato stabilito che, prima di tutto, le persone intellettualmente sviluppate e mentalmente attive soffrono di attacchi di emicrania. Cioè persone che lavorano più con la testa che con le mani. Le persone il cui lavoro è associato a un'attività fisica elevata soffrono di emicrania molto raramente. E sebbene molte persone cerchino di spiegare gli attacchi di questa malattia con vari fattori, non è stato possibile confermare la correttezza delle loro ipotesi.

Le cause comuni di emicrania includono:

l'uso di determinati alimenti: formaggi stagionati, cioccolato, vino rosso, pesce sgombro, caffè, prodotti affumicati, ecc.;
stress, shock psico-emotivi, stress mentale;
assunzione di determinati gruppi di farmaci (ad esempio contraccettivi ormonali);
dipendenza dal tempo;
attività fisica intensa, anche eccessiva;
PMS nelle donne.

Di solito, i pazienti "esperti" sanno esattamente cosa provoca esattamente un attacco di emicrania in loro e, se possibile, cercano di escludere l'influenza di questo fattore sul loro corpo. Tuttavia, questo approccio può solo ridurre la frequenza di recidiva della malattia, ma è completamente impossibile liberarsene in questo modo.

sintomi di emicrania

L'emicrania è accompagnata da mal di testa pressanti e palpitanti in un lato della testa. In questo caso, il dolore può catturare la fronte, la tempia, l'occhio. A volte il dolore può iniziare dalla parte posteriore della testa, diffondendosi gradualmente ad altre aree del lato destro o sinistro della testa.

Anche la localizzazione del dolore è instabile. Quindi, se al momento attuale è sorto nella parte sinistra della testa, molto probabilmente, la prossima volta sarà localizzato nella parte destra. Se ogni volta che la sindrome del dolore colpisce solo una parte della testa, è necessario sottoporsi a un esame da parte di un medico per escludere la possibilità di una lesione cerebrale organica.

Sintomi prodromici come diminuzione della concentrazione e debolezza generale possono indicare un attacco di emicrania. Lo stato postdromico (malessere che si manifesta dopo la fine di un attacco di emicrania) è accompagnato da debolezza generale, sensazione di debolezza, sonnolenza, sbadigli e pallore della pelle.

L'emicrania spesso comporta nausea, fotofobia, paura di suoni acuti e forti. C'è un deterioramento o una completa perdita di appetito. In questo caso, il mal di testa diventa più intenso quando ci si alza in piedi o si cammina.

Nei bambini, un attacco di emicrania è accompagnato da sonnolenza. Dopo che il bambino ha dormito un po', il dolore scompare.

L'emicrania è direttamente correlata agli organi genitali femminili. Ecco perché le convulsioni si verificano spesso nel gentil sesso durante la sindrome premestruale e le mestruazioni. Di norma, l'emicrania mestruale inizia 48 ore dopo l'inizio delle mestruazioni. Inoltre, i contraccettivi ormonali o la terapia ormonale sostitutiva (TOS) possono causare o aggravare un attacco di intenso mal di testa.

Secondo il suo decorso clinico, l'emicrania è:

Vegetativo o panico. In questo caso, l'emicrania è accompagnata da brividi, aumento della frequenza cardiaca, lacrimazione, sensazione di soffocamento e gonfiore del viso.
Associativo. Tale emicrania è caratterizzata dal passaggio di un parossismo di mal di testa a un deficit neurologico. Questa forma del processo patologico è caratterizzata dall'insorgenza di emicrania cerebellare, afatica, oftalmoplegica ed emiplegica.
Catmenale (mestruale). Il nome parla da sé: tali emicranie si verificano durante il periodo mestruale nelle donne. Questo disturbo è associato a una diminuzione del livello di estrogeni nel sangue nella fase luteale del ciclo mestruale.
Cronico. In questo caso, gli attacchi di mal di testa si verificano per 15 giorni per 1 mese o più, per 3 mesi o anche più a lungo. A poco a poco, il numero di attacchi aumenta e, alla fine, iniziano a comparire quotidianamente. Insieme a questo, aumenta anche l'intensità del mal di testa.

Ci sono altri 2 tipi di emicrania.

L'emicrania con aura è caratterizzata dal verificarsi di disturbi transitori, visivi, del linguaggio, sensoriali e motori. Una variazione di questa condizione patologica è l'emicrania basilare.

L'emicrania notturna è caratterizzata dal verificarsi di un attacco di mal di testa durante la notte o al mattino, dopo il risveglio.

Diagnosi

Se l'emicrania ha iniziato a ripresentarsi frequentemente, è imperativo contattare uno specialista, un neuropatologo. La diagnosi si basa sulla raccolta dell'anamnesi e su un esame generale del paziente.

È importante capire che attacchi di cefalea ricorrenti possono indicare la presenza di un tumore al cervello o di una malformazione vascolare. Per quest'ultimo, sono caratteristiche anomalie dello sviluppo, sotto l'influenza delle quali le funzioni dei vasi sanguigni vengono interrotte e si verificano cambiamenti negativi nella loro struttura.

Poiché l'emicrania è una condizione patologica molto grave, è importante tenere conto dei dati dei metodi diagnostici strumentali. Per determinare le cause di questo disturbo, vengono eseguiti MRI, TC del cervello ed EEG.

Trattamento

Il trattamento dell'emicrania deve essere effettuato in due direzioni:

Sollievo dell'attacco sviluppato.
Prevenzione della recidiva del mal di testa.

Sollievo da un attacco

Il paziente dovrebbe assumere solo quei farmaci che gli sono stati prescritti dal neurologo presente. Se l'attacco procede con intensità moderata e non dura più di 2 giorni, il medico può ricorrere alla prescrizione di farmaci analgesici, compresi quelli combinati.

Quindi, i seguenti gruppi di farmaci eliminano bene un attacco di mal di testa:

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) -, (non possono essere utilizzati per malattie del fegato e dei reni), aspirina (strettamente controindicata nelle patologie del tratto gastrointestinale e tendenza al sanguinamento).
Farmaci combinati a base di codeina, paracetamolo, fenobarbital e metamizolo sodico.
I triptani sono prescritti per mal di testa ad alta intensità e durata superiore a 2 giorni. Sono disponibili sotto forma di supposte, spray, iniezioni, ecc.
Agonisti non selettivi (ad esempio, Ergotamina).
Farmaci psicotropi (come metodo ausiliario di terapia) - Domperidone, clorpromazina, ecc.

I triptani sono farmaci appartenenti al gruppo dei derivati della serotonina. Il loro meccanismo d'azione ha diverse direzioni:

ridurre la sensibilità del nervo facciale trigemino, fornendo così un effetto analgesico;
influenzare i vasi in modo selettivo, quindi viene eliminata solo la pulsazione nell'area cerebrale;
hanno un effetto esclusivamente sui recettori del dolore, riducendone il numero, per cui il dolore viene interrotto.

Con l'emicrania con aura, il farmaco aiuta bene. Ma deve essere assunto non appena si manifestano le prime sensazioni di dolore.

Trattamenti sperimentali per l'emicrania

I moderni metodi sperimentali di trattamento dell'emicrania comprendono sessioni di ipnosi, l'uso di cerotti speciali e l'uso di dispositivi elettronici. Ma l'efficacia di tali approcci terapeutici non è stata ancora confermata, quindi devono essere studiati più a fondo.

Poiché nella patogenesi dell'emicrania viene dato un posto speciale alla violazione del metabolismo cellulare e all'attivazione della perossidazione lipidica, insieme alla terapia farmacologica convenzionale, al paziente dovrebbero essere prescritti farmaci con proprietà antiossidanti e metaboliche. Migliorano i processi energetici nelle cellule del corpo, proteggendole dagli effetti dannosi dei radicali liberi.

Alcuni anni fa è stato pubblicato uno studio scientifico che ha coinvolto circa 1550 bambini e adolescenti che avevano frequenti attacchi di intenso mal di testa. Durante lo studio biochimico del plasma sanguigno, gli scienziati hanno rivelato una carenza nei pazienti del coenzima Q10. Sono giunti alla conclusione che l'uso di integratori alimentari a base di questa sostanza aiuterà ad alleviare alcuni dei sintomi della patologia.

In un altro esperimento, che ha coinvolto 42 persone, gli scienziati hanno confrontato l'efficacia dell'introduzione del coenzima Q10 alla dose di 300 mg al giorno con l'efficacia di un placebo. Lo studio ha rilevato che il coenzima Q10 era più efficace del metodo placebo e che riduceva l'intensità dell'emicrania e della nausea dopo 3 mesi dall'inizio del trattamento.

Un gruppo di chirurghi plastici statunitensi ha lavorato per 10 anni sulla teoria secondo cui gli attacchi di emicrania sono spesso causati dallo spasmo dei muscoli attorno al nervo trigemino. Di conseguenza, sono riusciti a dimostrare che le iniezioni di Botox aiutano a ridurre il dolore e l'operazione per rimuovere i muscoli colpiti elimina completamente i sintomi spiacevoli.

Il rispetto di una dieta chetogenica aiuta anche a ridurre l'intensità delle manifestazioni cliniche dell'emicrania a grappolo.

Cosa fare a casa?

Non sarà possibile curare completamente un'emicrania, ma è possibile ridurne l'intensità e ridurre la frequenza degli attacchi. Per fare ciò, è necessario seguire questi consigli:

Rifiutare le cattive abitudini. L'alcol e la nicotina hanno un effetto dannoso sui vasi sanguigni e sull'intero corpo nel suo insieme.
Sviluppa un programma di lavoro e riposo. Il costante sovraccarico del cervello porta allo spasmo dei vasi sanguigni, che provoca un'intensa cefalea. Inoltre, una seduta prolungata con la testa inclinata porta all'osteocondrosi cervicale e al pizzicamento dei nervi facciali. Questo, a sua volta, può anche causare emicrania.
Riduci al minimo l'assunzione di bevande contenenti caffeina. Fanno funzionare il cuore "inattivo" e influenzano negativamente anche il funzionamento del sistema nervoso.
Riduci il consumo ed è meglio - ed eliminare completamente - dalla dieta tutti i prodotti nocivi. Una dieta dominata da cibi facilmente digeribili riduce significativamente la frequenza degli attacchi di emicrania.
Fornire un'illuminazione normale, dare al cervello relax e riposo, camminare più spesso all'aria aperta e condurre uno stile di vita fisicamente attivo. Se ti limiti a tutti i punti precedenti, gli attacchi di intensi mal di testa diventeranno i tuoi compagni costanti.

Come alleviare il dolore dell'emicrania?

Nel trattamento dell'emicrania, si tiene conto di come e quanto la sindrome del dolore influisca sulla qualità della vita di una persona. Per questo è stata sviluppata una scala speciale MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Si basa su 3 aspetti che sono maggiormente colpiti dal mal di testa:

studia e lavora;
lavori domestici e vita familiare;
attività sportive e sociali.

Allo stesso tempo, è necessario tenere conto del periodo di tempo durante il quale una persona perde la capacità lavorativa nelle aree di cui sopra a causa di attacchi di mal di testa. Questa scala divide le emicranie in 4 gradi di gravità:

Nel primo grado, il mal di testa non è troppo pronunciato, quindi non interferiscono con la vita a tutti gli effetti. I pazienti raramente vanno dal medico, usando metodi popolari per affrontare il dolore. Tra i farmaci, analgesici non narcotici (Analgin, Baralgin), FANS (farmaci a base di ibuprofene), antispastici (, Combispasm, ecc.) Fermano con successo un attacco di cefalea.
Il secondo grado è caratterizzato da una moderata gravità del mal di testa. In questo caso, la normale attività della vita è leggermente disturbata. In tali circostanze vengono prescritti farmaci del gruppo FANS o antidolorifici combinati: Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin, ecc. In caso di forte mal di testa e difficoltà di adattamento alle condizioni ambientali, vengono prescritti triptani: Amigrenin, Imigran, Zomig, ecc.
3-4 gradi di emicrania sono accompagnati da attacchi pronunciati di cefalea. In questo caso, ricorrono immediatamente alla nomina dei triptani, ma a volte può essere prescritto il farmaco Zaldiar. Contiene il potente elemento analgesico tramadolo e il componente antinfiammatorio paracetamolo. Per il dolore grave e persistente, ai pazienti vengono prescritti farmaci ormonali (desametasone). Nausea e vomito sono controllati con farmaci antiemetici - Cerucal, Metoclopramide, Domperidone, ecc. Vengono assunti circa 20 minuti prima dell'uso di FANS o triptani.

I farmaci triptani sono i più popolari nella lotta contro l'emicrania. Sono progettati specificamente per il trattamento del mal di testa con questo disturbo. L'efficacia del farmaco sarà più forte se assunto proprio all'inizio dello sviluppo di un attacco.

Alle prime manifestazioni di dolore, prendi 1 compressa. Se il sintomo si è attenuato, dopo circa 2 ore la persona tornerà alla capacità lavorativa.
Se dopo 2 ore il dolore è diventato meno evidente, ma non è completamente scomparso, dovresti prendere un'altra pillola. Al prossimo attacco, si consiglia di bere 2 compresse alla volta.

Se il farmaco è stato utilizzato in modo tempestivo, ma non ha avuto l'effetto desiderato, è necessario consultare un medico. Sceglierà un farmaco più forte e più adatto.

I triptani sono divisi in 2 generazioni:

I farmaci di prima generazione sono a base di sumatriptan. Le forme di rilascio sono diverse: compresse (Amigrenin, Migran, ecc.), candele (Trimigren), spray (Imigran).
I triptani di seconda generazione sono naratriptan (Naramig) e zolmitriptan (Zolmig). Questo gruppo è caratterizzato da una maggiore efficienza e un basso rischio di reazioni avverse.

È importante selezionare i farmaci individualmente per ciascun paziente. Se questo può essere fatto, in futuro il paziente dovrebbe prendere solo il "suo" rimedio per l'emicrania.

Rimedi popolari

Anche la medicina alternativa dà buoni risultati nel trattamento dell'emicrania. I mezzi utilizzati a tale scopo possono anche essere suddivisi in 2 gruppi:

farmaci per fermare la cefalea immediatamente al momento dello sviluppo di un attacco;
mezzi di terapia preventiva volti a prevenire il ripetersi dell'emicrania.

Per normalizzare il benessere durante un attacco, devi:

attaccare una foglia di cavolo o di bardana sulla fronte, quindi riavvolgerla saldamente con una benda;
immergi un batuffolo di cotone nel succo di barbabietola o di cipolla, quindi mettilo nell'orecchio (attenzione: può causare ustioni!);
attaccare una cipolla o un limone tagliati a metà alle tempie o alla fronte;
inalare i vapori d'ammoniaca e d'alcool di canfora, presi in eguale proporzione;
fare pediluvi caldi con l'aggiunta di una piccola quantità di polvere di senape secca;
condurre una sessione di aromaterapia utilizzando olio essenziale di limone, pino, menta o lavanda;
inalare una miscela di acqua e aceto di mele riscaldata alla temperatura ottimale (non bollente!);
fare un bagno caldo con l'aggiunta di un decotto di radici di valeriana officinalis;
bevi un quarto di tazza di succo di patate crude. Questa ricetta aiuta a prevenire un ulteriore deterioramento del benessere all'inizio di un attacco di emicrania.

Di seguito sono riportate alcune ricette che sono state utilizzate per molto tempo. Non mirano a fermare, ma a prevenire futuri attacchi di emicrania.

Mescolare proporzioni uguali di erba madre e menta piperita. Versare 1 cucchiaio di materia prima secca con 500 ml di acqua bollente e lasciare fermentare per 2 ore. Filtrare la medicina finita e bere a piccoli sorsi per 1 giorno.
Prendi 1 parte di radici di primula, foglie di menta piperita, fiori di lavanda di montagna, radice di valeriana e foglie di rosmarino. Preparare 1 cucchiaio da tavola della miscela con 250-300 ml di acqua bollente e lasciare fermentare finché non si raffredda completamente. È bene filtrare e assumere 400 ml di infuso al giorno.
Con deboli manifestazioni di convulsioni, dovresti bere il cocktail successivo per diversi giorni consecutivi. Per prepararlo, prendi un uovo di gallina e sbattilo in un bicchiere di latte caldo, appena bollito. Mescolare bene e bere alla volta.
Ogni mattina, prima di colazione, bevi 1 bicchiere di siero di latte o latticello.
Tre volte al giorno, prendi un quarto di tazza di succo di ribes nero. Puoi preparare un frullato di succo mescolando 3 parti di succo di carota e 1 parte di succo di spinaci e tarassaco.

Non scegliere un rimedio popolare basato sulle parole di amici che affermano di averli aiutati. Ciò che funziona bene per una persona peggiorerà le cose per un'altra, quindi anche le ricette della medicina tradizionale devono essere selezionate individualmente.

Prevenzione dell'emicrania

È del tutto possibile prevenire frequenti focolai di attacchi di emicrania. Per questo è importante:

eliminare l'impatto sul corpo di fattori irritanti;
evitare di stare seduti a lungo davanti allo schermo della TV o al monitor di un computer;
ridurre al minimo la durata delle conversazioni telefoniche;
alternare l'attività fisica al riposo adeguato;
mangiare correttamente e in modo nutriente;
tenere un diario in cui verranno annotati: l'intensità del dolore, la durata e la frequenza degli attacchi di emicrania, l'efficacia dei farmaci assunti;
assumere medicinali contenenti magnesio e vitamine del gruppo B;
assumere farmaci dalla categoria dei bloccanti adrenergici (ad esempio propranololo, beta-bloccante), anticonvulsivanti (topiramato), antidepressivi (venlafaxina).

Il trattamento dell'emicrania è un processo complesso, ma un attacco può essere superato o prevenuto. L'importante è non lasciare che la situazione faccia il suo corso. Il dolore non può essere tollerato, perché non solo influisce sulla vita di tutti i giorni, ma può anche danneggiare in modo significativo la tua salute!

L'emicrania è una malattia neurologica cronica accompagnata da mal di testa e disturbi del sistema digerente e nervoso. Di norma, gli attacchi di emicrania differiscono per frequenza diversa.

Il mal di testa è considerato un sintomo caratteristico di questa malattia neurologica. Altri sintomi associati includono nausea, vomito, suoni e fotofobia. Quindi, le persone che sono spesso infastidite da tali segni sanno cos'è un'emicrania.

Il mal di testa si sviluppa più spesso nelle donne (che rappresentano il 18%). Meno spesso tali reclami sono presentati da uomini (6%).

Si ritiene che l'emicrania, i cui segni possono essere osservati negli adolescenti e nei bambini, si manifesti principalmente all'età di 35 anni. Secondo le statistiche, solo il 5% delle persone anziane soffre di tali attacchi.

L'emicrania è una malattia ereditaria. Pertanto, la presenza di attacchi di emicrania in entrambi i genitori aumenta la probabilità di tali attacchi in un bambino del 60-90%; se la madre del bambino soffre di patologia - 70% e le manifestazioni nel padre aumentano il rischio di morbilità del 20%. Così, si può concludere che la malattia si trasmette per linea materna.

Quadro clinico

I sintomi di una tale patologia neurologica come l'emicrania includono le seguenti manifestazioni:

Alcuni casi di attacchi di emicrania sono accompagnati da gastrostasi, che si spiega con il ristagno del contenuto dello stomaco a causa di una diminuzione della peristalsi. Tali fatti diventano la ragione per cui i farmaci assunti durante un attacco non possono raggiungere l'intestino tenue, il che significa che praticamente non vengono assorbiti dal corpo.

Con l'emicrania le emicranie sono spesso unilaterali (sebbene possano diffondersi su entrambi i lati) e sono spesso localizzate nella mascella superiore e nella zona degli occhi. Inoltre, il disagio è di natura pulsante e può essere esacerbato dal minimo stimolo, che si tratti di odori, effetti di luce o rumore.

I principali sintomi di una malattia neurologica sono nausea e vomito, che non possono portare sollievo. Inoltre, alcuni casi possono essere accompagnati da intorpidimento, debolezza e parestesia degli arti, oltre a disturbi del linguaggio. Questi segni precedono il mal di testa e formano la cosiddetta aura, prefigurando l'inizio di un attacco di emicrania.

Poche decine di minuti o 2-3 ore: questa è la durata di un attacco standard. In questo caso, una condizione che dura 2-3 giorni è chiamata stato di emicrania.

Emicrania e suoi tipi

I seguenti tipi di questa malattia neurologica si distinguono nella classificazione:

emicrania classica, accompagnata da un'aura che si manifesta prima di un attacco in 10-30 minuti);
un attacco senza aura, che si chiama emicrania regolare.

Di norma, i cambiamenti nell'aura sensoriale e lo stato neurologico si verificano poco prima dell'attacco.

Tra le altre varietà della malattia, si segnalano:

che è episodico e cronico. In questo caso, i mal di testa compaiono di volta in volta a intervalli diversi (una volta all'anno o più volte alla settimana). Alcuni pazienti possono manifestare emicranie di natura attuale o cronica (in precedenza erano chiamate trasformate). Di solito, la manifestazione di un tale disturbo all'età di 20 anni o nell'adolescenza inizia con mal di testa episodici, che diventano più frequenti nel tempo. La cefalea, che si verifica quasi quotidianamente, è chiamata cronica.

La vendita di farmaci antidolorifici da banco a volte porta all'abuso di analgesici e, di conseguenza, a persistenti emicranie. Ulteriori fattori (come il sovrappeso o il consumo di grandi quantità di caffeina) possono aumentare la probabilità che le crisi episodiche diventino croniche. A volte è abbastanza difficile fare una diagnosi differenziale tra emicrania cronica e intenso dolore alla testa. Dopotutto, tali opzioni per sensazioni spiacevoli possono essere combinate tra loro. In questi casi, il disagio in una metà della testa è accompagnato da disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale sotto forma di nausea e vomito, che sono caratteristici della forma cronica della malattia. La maggior parte dei pazienti che soffrono di convulsioni persistenti sono inclini alla depressione.
Emicrania mestruale. La maggior parte delle donne riferisce attacchi di emicrania alla vigilia delle mestruazioni o nei primi giorni. Di non poca importanza sono le fluttuazioni quantitative di progesterone ed estrogeni. Se confrontiamo questo tipo di emicrania con quella standard, si può notare che il tipo di patologia mestruale è molto più lungo, non è accompagnato da un'aura e procede in forma più grave. L'assunzione tempestiva di triptani può portare sollievo e talvolta prevenire questo tipo di dolore.
Emicrania classica.È un sottotipo di malattia neurologica con aura. In primo luogo, il disagio si verifica nella parte posteriore della testa, quindi si diffonde ad altre aree della testa. Il tipo classico di patologia colpisce principalmente i giovani. I sintomi includono disturbi del linguaggio, tinnito, atassia, vertigini, perdita di coscienza e grave cefalea.
Spesso questo tipo di disturbo colpisce i bambini con una storia familiare di una malattia neurologica simile. Il mal di testa parossistico è accompagnato da disagio addominale, nausea e vomito.
Emicrania oculare. Questa variante dell'emicrania può essere accompagnata da punti ciechi a breve termine o completa perdita della vista in un occhio per un'ora o meno. Inoltre, tale condizione è accompagnata da mal di testa, che può precedere i suddetti sintomi. Tuttavia, alcuni casi si risolvono senza cefalea.
Emicrania oftalmoplegica. Gli adulti spesso soffrono di questo tipo di malattia. Gli attacchi sono caratterizzati dalla comparsa di dolore nella regione periorbitale di minore intensità rispetto all'emicrania standard. Parallelamente a questo sintomo, possono verificarsi visione doppia, paralisi dei muscoli oculari e vomito. La durata degli attacchi varia da alcune ore a 2-3 mesi. Per la diagnosi differenziale viene utilizzata la TC (tomografia computerizzata) o la risonanza magnetica (risonanza magnetica), durante le quali viene esclusa la presenza di emorragia dall'aneurisma al cervello.
È una malattia caratterizzata da capogiri ricorrenti, che si manifestano come unico sintomo o in combinazione con mal di testa e segni inerenti all'emicrania.
Stato Migraino. Questa forma ha una prognosi piuttosto seria e un lungo corso. L'opzione migliore per il trattamento è un ospedale.
Emicrania emiplegica familiare. Questo tipo di malattia è considerata una rara malattia ereditaria. È caratterizzato dalla comparsa di paralisi episodica di una metà del corpo, disabilità visiva e vertigini. Il verificarsi di tali segni si manifesta 10-90 minuti prima dello sviluppo della cefalea.

Sintomi

Consiste in un tipico attacco di emicrania quattro fasi: prodromo, aura, sequestro diretto e postdromo.

Caratteristiche prodromiche

Il primo stadio è caratterizzato da vaghi sintomi che precedono l'attacco di diversi giorni o ore. Tra questi ci sono i seguenti:

segni dell'aura

Solo un paziente su cinque nota la comparsa di un'aura sensoriale che precede un attacco di emicrania. Visivamente, è diviso in positivo e negativo:

Inoltre, durante un attacco di emicrania si possono osservare anche aure miste, descritte dai pazienti sotto forma di una fortezza ad angolo acuto con un centro piuttosto scuro.

La crisi può essere accompagnata dallo sviluppo simultaneo di altre manifestazioni neurologiche, espresse come:

disturbi del linguaggio;
disturbi della percezione, ovvero distorsioni delle dimensioni e dello spazio;
parestesia degli arti;
confusione di coscienza.

Manifestazioni cliniche di un attacco di emicrania

In assenza di terapia, questa condizione può protrarsi per 4-72 ore.

Appare la vestibilità classicai seguenti segni:

nausea;
cefalea unilaterale di natura pulsante, che può diffondersi all'intera testa;
disturbi visivi e allucinazioni varie;
imbiancamento e sensazione di freddo;
formicolio o intorpidimento del viso;
maggiore sensibilità agli effetti sonori e luminosi.

I sintomi rari di un'emicrania includono arrossamento di un occhio, gonfiore delle palpebre e rinite.

Caratteristiche postdromiche

Di norma, l'attacco di emicrania termina con la fase postdromica. Spesso durante questo periodo c'è una coscienza offuscata.

Dovresti pensare alla gravità della malattia quando si verificano determinati sintomi. Allo stesso tempo, l'assenza di manifestazioni neurologiche nel mal di testa non è un segno caratteristico di un processo volumetrico nell'organo principale del SNC. Inoltre, la cefalea episodica non sempre indica ipertensione maligna o disturbi cerebrovascolari.

La presenza di emicrania cronica può mascherare gravi disturbi nel funzionamento del corpo. L'unica decisione giusta in questa situazione è contattare uno specialista al minimo cambiamento nella natura della cefalea o di altri segni.