超音波検査では、内臓の働きと構造を調べることができます。 波の反射の助けを借りて、完成したデータはモニターに送信されます。 乳児の脳の超音波検査は、予防検査の必須手順です。 得られたデータのおかげで、脳の構造や血管系の機能を判断することができます。 研究は迅速かつ痛みを伴わずに実施され、子供に危険をもたらすことはありません.

NSG(ニューロソノグラフィー)を使用すると、すべての脳構造の機能と構造の違反を特定し、中枢神経系の働きを評価することができます。

NSGは、頭蓋骨の融合していない骨の間にある泉門を介して実行されます。 これのおかげで、結果は正確で正確になります。 泉門は手触りが柔らかく、脈動が感じられます。 通常、それは頭の表面のレベルにあるべきです。 腫れは健康上の問題を示しています。

NSGの手順では、追加の準備は必要ありません。子供の頭をキャップから外すだけで十分です。 泣いたり、いたずらをしたり、落ち着いて状況を調べたりしても、結果は子供の状態にまったく影響されません。 子供が寝ているときでも手術を行います。

この研究の理由は何ですか

超音波は1ヶ月で必須の計画された手順です。 その他の場合、生後1か月前のNSGの適応症は次の場合です。


次の場合、1か月で必須のNSGが実行されます。

  • 帝王切開で生まれた子供たち。
  • 不規則な頭の形;
  • 状態を監視するための調査を実施します。
  • 斜頸、斜視、麻痺などの発達障害を伴う;

1か月以上の子供については、NSGは次の適応症に従って行われます。

  • 脳の損傷または神経疾患の治療の有効性を評価します。
  • 感染症(脳炎、髄膜炎)の後;
  • 遺伝子および遺伝子障害;
  • 頭部外傷。

場合によっては、麻酔下で行われる脳のMRIが適応となります。

調査中に得られた結果の解釈

結果は多くの要因に依存します-出産期間、出生時体重。 生後のさまざまな月のすべての子供たちの基準は、次のパラメータです。

  1. 脳のすべての部分は、サイズが対称で、構成が均一でなければなりません。
  2. 畝間と畳み込みは明確な輪郭を持っています。
  3. 大脳縦裂に液体がなく、その寸法は3mmを超えません。
  4. 心室の脈絡叢は高エコーで均質です。
  5. 側脳室のサイズは正常です:前角-4mmまで、後角-15mm、体-4mmまで。 3番目と4番目の脳室-4mmまで。
  6. 大型タンクの標準は最大10mmです。
  7. アザラシ、嚢胞、新生物があってはなりません。
  8. 変化のない脳の殻。
  9. くも膜下腔の通常のサイズは3mmを超えません。 それが大きければ、体温が上昇し、逆流が頻繁に起こりますが、髄膜炎などの病気が疑われる可能性があります。 付随する症状がない場合、他のすべての検査は正常であり、おそらくこの現象は一時的なものです。

心室腔は拡大されるべきではありません。 それらの増加は、水頭症、くる病などの病気を示しています。 水頭症の間、子供は大きな頭、腫れた泉門を持っています。 この違反は頻繁な頭痛、精神的および肉体的な発育不全を引き起こします。

側脳室(右と左)の内容物は脳脊髄液です。 特別な開口部の助けを借りて、それらは第三脳室に接続されています。 小脳と延髄の間にある第四脳室もあります。

側脳室では、脳脊髄液が結合し、その後くも膜下腔に移動します。 このような流出が何らかの理由で妨げられると、水頭症が発生します。

体液量が増えると側脳室の非対称性(拡張)が見られます。 側脳室のサイズが大きいため、早産の子供でこの病気を診断することができます。

NSGで側脳室の非対称性が検出された場合、サイズが測定され、定量的および定性的な特性が決定されます。

心室腔が拡張する主な理由には、水頭症、頭蓋骨と脳への外傷、CNS病変およびその他の新生児の奇形が含まれます。

透明中隔の嚢胞は通常、出生時に検出されます。 透明なセプタムは、脳組織からなる薄いプレートです。 これらのプレートの間には、ギャップに似た空洞があります。 透明な中隔の嚢胞は、液体で炎症を起こした空洞です。 空洞が蓄積し、隣接する組織や血管を圧迫し始めます。

透明な中隔の嚢胞は、ほとんどすべての未熟児のNSGに見られます。 しばらくすると消えることがあります。 出生直後に透明な中隔の嚢胞が検出された場合、ほとんどの場合、特別な薬物療法は処方されていません。

けが、炎症、感染症などで透明中隔の嚢胞ができた場合は、早急な治療が必要です。 関連する症状(頭の痛み、視力障害、聴覚障害)が発生する可能性があります。

違反の発見後に毎月実施されるNSGの間に、透明な中隔の嚢胞の発達と成長のダイナミクスが決定されます。 成長率と嚢胞の原因に応じて、さらなる治療法が異なります。 基本的に、この脳の空洞を解放する薬が処方されています。

NSG中に違反が見つかった場合は、すべてのワクチン接種の医学的中止を決定することができます。 ワクチン接種は状態を悪化させる可能性があるため、検査後、神経内科医を訪問する必要があります。

診断の解読と明確化は神経内科医によって行われます。 彼だけが正しい治療法を処方し、ダイナミクスで病気の進行を観察することができます。 彼はまた、起こりうる合併症を防ぎ、他の違反を防ぎます。

出生後の最初の数時間は、子供は新生児科医の監督下にあり、新生児科医は彼の生理学的状態を監視し、必要な身体検査を行います。 同時に、健康診断は生後1分から段階的に実施され、退院前に終了します。

最も徹底的な検査は初日に行われ、新生児の活動と外観を監視するための標準的な手順で構成されています。 医師が先天性奇形の疑いがある場合は、超音波を使用することができます。これにより、内臓だけでなく脳の形成の逸脱を特定することができます。 この場合、心室の寸法は特に注意深く測定され、通常は特定の値を超えてはなりません。

この段階で、新生児科医は新生児の脳室の拡張を診断できます。 病状の程度と子供の生活への影響に基づいて、この問題をさらに解決するという問題が提起されます。たとえば、標準からわずかに逸脱した場合、神経内科医による観察と状態の監視が規定されます。 違反が深刻で、症状が顕著である場合、子供は病院で特別な治療と観察が必要です。

脳室系は、脳領域にある4つの空洞で構成されています。 それらの主な目的は、脳脊髄液または脳脊髄液の合成であり、多くのタスクを実行しますが、その主な機能は、髄液を外部の影響から保護し、頭蓋内圧を制御し、血液と脳の間の代謝プロセスを安定させることです。

脳脊髄液の動きは、共通の第4脳室と、脊髄と脳の膜によって形成されるくも膜下腔を接続するチャネルの助けを借りて発生します。 さらに、その主なボリュームは、皮質の重要な亀裂と畳み込みの上にあります。

最大の側脳室は、脳梁の下の正中線から等距離にあります。 最初の心室は左側にある空洞と見なされ、2番目の心室は右側にあると見なされます。 それらはC字型であり、大脳基底核の背側部分を包み込みます。 それらは脳脊髄液を生成し、それは胃間開口部を通って第三脳室に入ります。 構造的に、脳室系のIおよびIIセグメントには、前部(前頭)角、体、および下部(側頭)角が含まれます。

第三脳室は視覚結節の間にあり、リングの形をしています。 同時に、灰白質はその壁にあり、自律神経系の調節に関与しています。 この部門は、中脳の水道橋と、鼻交連の後ろにある心室間開口部を介して、I心室とII心室に接続されています。

最も重要な第四脳室は小脳と延髄の間にあり、その上には虫と延髄があり、その下には延髄と橋があります。 この空洞は後大脳動脈の残骸から形成され、菱形領域に共通しています。 その底には、V-XII脳神経の核があります。 この場合、後部下部の角は、中心管を介して脊髄と連絡し、上部前部を介して給水と連絡します。

新生児を調べると、脳の構造の特徴であるV心室が見つかることがあります。 それは、脳梁の下の前正中線に位置しています。 通常、その閉鎖は生後6か月までに発生しますが、ギャップが10 mmを超える場合は、液力学的システムの病理についてすでに話し合っています。

超音波検査を受けた子供で側脳室の非対称性が検出された場合、予後は、病状の程度と脳組織への損傷の深さ、および疾患の発症を引き起こした理由によって異なります。 したがって、大幅な増加は、脳脊髄液の正常な循環と生成を妨げ、神経学的問題を伴います。 しかし、先天性の非対称性は、流出障害によって悪化することはなく、ほとんどの場合、治療を必要としません。 ただし、そのような子供は、病気の再発と起こりうる結果を防ぐために監視する必要があります。

心室のサイズは正常です

健康な新生児には通常4つの脳室があります。2つは側方、3つ目は条件付きで前部、4つ目は後部と見なされる脳室コンポーネントです。 側脳室の増加は、大量の脳脊髄液の生成を伴い、それは脳の膜の間を正常に循環することができず、したがって、代謝プロセスを調節するその機能を実行します。 したがって、新生児の心室のサイズを評価するときは、次の基準が使用されます。

  • 外側前角は2〜4mmの範囲に収まる必要があります。
  • 外側後頭溝-10〜15 mm;
  • 側脳室の本体-4mm以下;
  • III心室-5mm以下;
  • IV-4mmまで。

1歳以上の乳児の脳を検査する場合、延髄と心室が成長するため、これらの基準の使用は正しくありません。そのため、評価は他の指標と対応する表を使用して実行されます。

心室拡大の原因

最初の検査で新生児の脳の脳室がわずかに拡大していることが明らかになった場合、ほとんどの場合、この状態は生後1年間の観察のみを必要とし、予後は良好であるため、絶望しないでください。

最初に、指標と基準の間の小さな不一致が遺伝的に決定され、脳の構造の特徴である可能性がありますが、胎児の形成中の染色体異常のために病理学的変化が発生します。

心室腔の非対称性と拡張(拡大)を引き起こすいくつかの要因があります:

  • 妊娠中の感染症(特に、サイトメラロウイルスによる胎児の感染);
  • 血液中毒、敗血症;
  • 母親の慢性疾患によって引き起こされる合併症;
  • 早産;
  • 胎盤への不十分な血液供給によって引き起こされる胎児発育中の急性低酸素症;
  • 胎児を養う静脈瘤;
  • 長い無水期間と長期の労働活動;
  • つかの間の出産;
  • 出産時の外傷、コードの絡み合いによって引き起こされる低酸素症;
  • 頭蓋骨の変形;
  • 脳構造への異物の侵入;
  • 嚢胞、さまざまな性質の新生物;
  • 出血;
  • 虚血性および出血性脳卒中。

また、心室の拡張は、病因が不明な脳の浮腫やその他の先天性疾患によって引き起こされる可能性があります。

これは、ソビエト後の世界で有名な小児科医であり、最高のカテゴリーの医師であるYevgeny Komarovskyが、心室の拡張について述べていることです。

それはどのように現れますか

心室の主な機能は、CSFを分泌することと、くも膜下腔での正常な循環を確保することです。 脳脊髄液の交換と生成のバランスが崩れると、停滞が形成され、その結果、空洞の壁が引き伸ばされます。 側方セグメントの同じわずかな拡張は、標準の変形である可能性がありますが、それらの非対称性と個々の部分(たとえば、角のみ)の増加は、病理の発達の兆候です。

乳児の脳の肥大した脳室は、脳室拡大などの先天性疾患と診断することができます。 重大度はさまざまです。

  1. 顕著な症状はありませんが、脳の心室が11〜12mmまでわずかに拡張します。 子供の行動に現れます:彼はより興奮し、イライラするようになります。
  2. 15mmまでの心室の深さの増加。 ほとんどの場合、病状は、患部への非対称性および血液供給の障害を伴い、これは、けいれんの出現、頭のサイズの増加、および精神的および身体的発達の遅れを伴う。
  3. 乳児の脳構造の不可逆的な変化を特徴とする最大20mmの心室の拡張は、ダウン症や脳性麻痺を伴うことがよくあります。

高齢者では、心室の容積の増加は次の症状によって現れます:

  • 子供が「つま先立ち」またはその逆を歩く間、歩行の違反はかかとにのみ焦点を合わせます。
  • 斜視などの視覚障害の出現、視線の焦点の合っていないこと、および細部を作成しようとしたときに画像が分割されること。
  • 手足の震え。
  • 過度の無気力と眠気に現れる行動障害。一方、子供がいかなる活動によっても連れ去られることは困難です。
  • 頭蓋内圧亢進による頭痛の出現、時には吐き気、さらには嘔吐があるかもしれません。
  • めまい。
  • 頻繁な逆流、食欲不振。 一部の新生児は母乳育児を拒否することができます。

効果

新生児の脳室の拡張をもたらした病理の遅い検出は、発達の停止と体調の悪化につながる可能性があります。

この病気の主な症状は、出生後最初の6か月に最も頻繁に現れ、頭蓋内圧の持続的な上昇で表されます。 意識、視力、難聴、てんかん発作および発作、末梢神経系の障害の違反もあるかもしれません。

子供への適切な注意の欠如と専門家の任命に従わないことは、病気の軽度の形態から重度の形態への移行を引き起こす可能性があり、その治療は病院でのみ行われ、必要に応じて、外科的介入の使用。

診断と治療

妊娠中、胎児の脳の心室の拡張は、計画された超音波検査でもほとんどの場合検出されます。 その後の検査は、病気の診療所を監視するために行われますが、最終的な診断は、子供の誕生と神経超音波検査(まだ大きくなりすぎていない大きな泉門を介した脳の超音波検査)の後にのみ行うことができます。 この場合、病状はどの年齢でも発症する可能性がありますが、ほとんどの場合、乳児期に発生します。

より正確な診断を行うために、赤ちゃんは眼科医との相談と検査を必要とする場合があります。眼科医は、眼底血管の状態、眼球の腫れ、および頭蓋内圧亢進の他の症状を評価します。

頭蓋骨の融合後、脳のMRIを使用することが可能です。これにより、心室壁の拡張をダイナミクスで追跡できます。 ただし、この方法を使用する場合、子供は長時間動かないようにする必要があるため、手順の前に、薬物による睡眠に没頭します。 麻酔が禁忌である場合、検査はコンピューター断層撮影法を使用して行われます。

また、神経内科医に相談することも義務付けられています。神経内科医は、発達上の問題を早期に特定するのに役立ちます。 病状の程度に応じて、さらなる治療は外科的または保存的投薬である可能性があります。

心室のサイズの基準から大幅に逸脱しているため、それぞれ外科的治療のみが使用されます。子供も脳神経外科医による検査を受ける必要があります。 この場合、手術中に、頭蓋脳損傷の結果として現れた新生物の病巣または頭蓋骨の骨の断片を取り除くことができます。 頭蓋内圧を低下させ、血液循環と代謝プロセスを正常化するために、脳シャントが使用されます。

心室のわずかな増加に対して保存療法が処方され、利尿薬、向知性薬、鎮静薬、ビタミン複合体の使用が含まれます。 違反が感染によって引き起こされた場合、抗生物質が処方されます。 また、治療的な運動の使用は、脳脊髄液の流出を改善し、その停滞を減らすのに役立ちます。

天気

心室の発達の病理が出生後の最初の日に検出された場合、ほとんどの場合、予後は良好であり、適切な治療と異常の重症度に依存します。

病状の進行、その原因、および他の体のシステムへの影響から生じる多数の異常の形成のために、より古い年齢での疾患の検出および治療は複雑になる可能性がある。

ビデオ:子供の頭蓋内圧亢進

多くの場合、まだ産科病院にいる​​医師は、乳児の脳の側脳室が拡大していることを明らかにします。 しかし、これは赤ちゃんが非常に緊急に深刻な治療を必要としていることを意味するものではありません。 これはどういう意味ですか、何が脅威であり、最も重要なのは何をすべきかです。 乳児の脳の脳室の拡大の結果は深刻な場合があります。 これについては後で詳しく説明します。

構造

子供の脳の心室は相互接続されたコレクターであり、そこで脳脊髄液が形成されます。 大きな空洞が一体となって側面に配置されています。 小さな穴の特別なシステムによって接続されています。 第四脳室が拡大した遠位延髄もあります。

心室の機能を確保するとき、CSF液はくも膜下腔の中央に自由に浸透することができます。 このゾーンは、脳のくも膜と硬膜の境界に位置し、病的状態の可能性がある場合でも、最適な量の水分を維持します。

通常、新生児では、脳の側脳室が拡大していると判断されます。 この場合、心室の後角が増加し、体液の蓄積が認められ、脳室も増加します。 定性的診断は、脳コレクターの非対称配置を除外するのに役立ちます。

病因と病因

医学では、脳のこれらの部分の増加は、医師によって脳室拡大と呼ばれています。 何がこの現象を引き起こしたかはまったく問題ではありません。明らかな非対称性が最も懸念を引き起こします。 対称的な増加では、拡張は非常に正常であると見なされる場合があります。または、特定の理由で現れた水頭症の兆候である場合があります。

しかし、心室のサイズが非対称または不均衡である場合、サイズのかなり大きな形成と、起こりうる傷害の結果について話すことができます。 このような状況にある親は、適切な治療がなければ結果はまったく予測できないため、すぐに赤ちゃんと一緒に脳神経外科医との緊急の約束をする必要があります。 しかし、時には、子供の脳の脳室のわずかな非対称性が非常に正常であると見なされることがあります。 モンロの孔の近くの心室のサイズが2mm以下しか異ならない場合、それらは病的状態については語っていません。 主なことは、子供の状態をタイムリーかつ非常に注意深く監視することです。

原因

出生直後、早産児に対称性の拡張した心室が見られます。 頭蓋内心室拡大の症状は通常観察されないことは注目に値します。 しかし、角の増加が検出された場合、特定の病理について話すことができます。

乳児では、次の理由で脳の脳室が増加する可能性があります。

  1. 頭の転倒や怪我は、脳脊髄液の流出を妨げ、胃の中で停滞し始め、その結果、子供は過度の頭蓋内圧の症状を示し始めます。
  2. 胎児の低酸素症、胎盤機能不全および胎盤の構造の欠陥。 このような状態の結果として、胎児の脳への血液供給が中断され、頭蓋骨内のコレクターの拡張に寄与します。
  3. 微生物が胎盤から胎児に自由に侵入し、さまざまな合併症を引き起こすため、妊婦の細菌感染症。
  4. 病的な出産。 出産時の怪我や外傷は、赤ちゃんの脳への血液供給の障害を引き起こし、心室の拡張を増加させる可能性があります。
  5. 脳の腫瘍形成。 腫瘍の過度の成長は、子供の脳の内部構造への圧力の増加を引き起こし、それがその病理学的増加を引き起こします。
  6. 長期出産。 水分補給の瞬間から出産までに多くの時間が経過すると、分娩時の低酸素症と心室からの脳脊髄液の流出の違反が発生する可能性があります。
  7. 血液脳関門を貫通する感染症は、脳の病理学的形成を形成する可能性があります。

その他の理由

新生児の心室の拡張は、神経超音波検査の結果によると、モンローの孔の周りの直径の前角が5mm以上になるときであると言われています。 この状態の原因は後天性または先天性である可能性があります。 最後のカテゴリは次のとおりです。

  • 子宮内の急性胎児低酸素症;
  • 困難な妊娠と困難な早産;
  • 子供の敗血症性の合併症;
  • 出生時の怪我;
  • 特別な場所はくも膜下出血と硬膜下出血で占められています。
  • 血液量の増加により過度の非対称性が発生し、脳の特定の心室が圧迫されます。
  • 奇形;
  • 子宮内感染症;
  • 妊娠中の女性の性器外の病理。

後天的な原因もあります:

  • 水頭症;
  • 血管腫、嚢胞および脳腫瘍。

脳神経外科医は、新生児の水頭症に特別な注意を払います。 このような病気の脳の構造には、脳脊髄液がたまり、脳の症状を引き起こし、非常に複雑な状態を引き起こす可能性があります。

水頭症はCSFの空洞を増やし、同じサイズを長期間維持します。 しかし、代償不全の期間の後、頭蓋内圧の突然の急上昇のために、専門家は乳児の脳室の拡張に気づき始めます。

症状の症状

すべての状況で、脳室の拡張が有害な症状の発症を引き起こすわけではありません。 通常、子供はそれほど不快感を感じません。これは、かなり複雑な病状の発症を明確に示しています。 しかし、乳児のより重篤な障害では、以下の有害な症状が発生する可能性があります。

  • 視力障害は、焦点が合っていないか斜視として現れました。 時々子供は彼の目に複視を観察することができます、そしてこの状態は小さな物体を調べている間激しくなります。
  • 歩行障害:子供はかかとで立っているか、つま先で歩いています。
  • 不釣り合いな頭。
  • 行動障害:小さな患者は眠気と嗜眠状態になり、いくらか嗜眠状態になりますが、レクリエーション活動に夢中になることは困難です。
  • 筋緊張の変化、腱反射の活性化。
  • 頭のめまいと痛み。
  • 嘔吐が発生する可能性があります。
  • 直線寸法の泉門の膨らみ、張力、および増加。
  • 視神経乳頭の停滞。
  • 食欲減退:新生児は通常、食事が不十分で、逆流が増加しています。 脳脊髄液の高圧は、菱形窩の下部にある嘔吐中枢に影響を与える可能性があります。
  • 吸引反射神経と嚥下反射神経の減少。
  • 睡眠障害:子供が眠りにつくのは難しいです。夢の中で歩くことができます。
  • 額の顕著な静脈。これは、頭からの血液の流出を困難にします。

乳児の脳の拡大した脳室? そのような病状は、その経過中に異なる程度の重症度を有する。 初期症状が検出されると、病気の軽度の経過が記録されます。 赤ちゃんが上記の症状を示している場合、これは頭の中の高圧を示しており、病気はより重症になる可能性があります。 赤ちゃんの状態が全体的に悪化するため、常に病院でかなり難しい治療を行うことをお勧めします。

上記の症状のすべてが必ずしも拡大した脳の発達を示しているわけではないことを理解することが重要です。 これらの構造のわずかな増加とそれらのわずかな非対称性、眼底の変化、反射神経の存在は、親をまったく気にしないかもしれません。 主なことは、赤ちゃんの状態を常に監視し、定期的に神経超音波検査を行うことです。

この状態の診断

心室の正確な寸法を決定するために、医師は次の有益な方法を処方します。

  1. コンピュータ断層撮影は、心室のサイズとその構造を決定することを可能にします。 この手順は、新生児に特別な不便を引き起こすことはなく、新生児に害を及ぼすこともありません。
  2. 超音波検査では、脳の脳室のサイズと定量的指標について説明し、それらの指標も計算します。 この方法は、脳コレクターで利用可能なCSFの量を評価するのに役立ちます。
  3. 診断を確定するのが難しい場合は、磁気共鳴画像法が使用されます。 この手順は、年長の子供に対して実行されます。 しかし、小さな子供にとって、MRIは、乳児の脳室が拡大した場合、それらが麻酔睡眠に導入された後に実行されます。
  4. ニューロソノグラフィー。
  5. 目の下の検査。

泉門が完全に閉じて狭くなった後、医師はMRIとCTを実行して、脳内の脳脊髄液の量の変化を監視し始めます。 磁気共鳴画像法は、脳の軟組織構造を可能な限り完全に描写しますが、上記のように、装置のリングに横たわるにはかなり長い時間がかかり、小さな子供にとっては非常に困難です。 この手順にはいくつかの禁忌があることも覚えておく価値があります。

このような状況では、心室のサイズをすばやく決定するコンピューター断層撮影が非常に効果的です。 しかし、断層撮影法は新生児への放射線負荷が小さく、情報の質が低くなることを理解する必要があります。

乳児の脳の拡大した脳室? くも膜下出血または硬膜下出血が原因である可能性があります。 この場合、MRIは血液の過剰な蓄積を決定します。 通常、脳領域の病理学的拡張は、後頭部の角から始まります。 彼らの検査には、スクリーニング法が使用されます-心室と脳のサイズを決定するために、神経超音波検査、または泉門を介した超音波検査。 心室の検査が不十分な場合、心室の増加を判断することができます。 しかし、この診断を行うには、それらをより明確に確認する必要があります。

治療が必要かどうか?

乳児の脳の拡大した心室。 病状は非常に危険である可能性があるため、治療の問題は不安な親にとってしばしば興味深いものです。 それでも、乳児に明らかな病気の臨床症状がない場合、それが非常に正常に発症する場合は、特別な治療は必要ありません。

赤ちゃんの脳の第三脳室は肥大していますか? 病理学は、正確に確立された過剰な体液圧の上昇で治療されます。 間接的に、これは断層撮影を実行することによって決定することができ、直接的な研究は極端な手段、つまり腰椎穿刺を使用して実行されます。 基本的に、これらの手順は髄膜炎が検出されたときに実行されますが、ちなみに、これは通常、脳室のサイズの増加を引き起こしません。

病気の治療

この病的状態の治療のプロセスは、神経内科医によって監視されています。 この状態が頭蓋または脳の損傷の結果、および体積形成によって引き起こされる場合、小児脳神経外科医が治療に参加することがあります。

新生児の脳室が肥大しているという事実を排除するために、以下の治療法が使用されます。

  1. 向知性薬は、脳機能を改善し、血管への血液供給を改善するために処方されています。
  2. 利尿薬は頭蓋内圧を低下させ、脳脊髄液の形成を正常化し、子供の全体的な健康状態を改善します。
  3. 鎮静薬は、新生児の不安の増大を解消します。
  4. マルチビタミン複合体は、非常に重要なプロセスに関与するすべての微量元素を補います。 マルチビタミンは体を強化し、病気に対する体の抵抗力を向上させます。
  5. カリウム製剤は、尿中排泄のプロセスにプラスの効果をもたらし、脳内の脳脊髄液の量を減らします。
  6. マッサージは筋肉の緊張を和らげ、神経系をリラックスさせます。 特別な体操は、過剰な水分の流出を正常化し、その停滞を防ぎます。
  7. 抗ウイルス剤および抗菌剤は特定の適応症に処方され、病気が細菌またはウイルスによって引き起こされる場合に使用されます。 それらは通常コースで処方されます。
  8. 外科的治療は、体積形成を用いて、骨折後の既存の骨片を除去するために行われます。

天気

子供の脳の脳室は拡大していますか? 病状が時間内に治癒すれば、病気の予後は良好になります。 脳室拡大の症状は、将来子供を邪魔することなくすぐに消えます。 頭蓋内圧の正常化があります。

年長の子供は、この状態をいくらか難しく許容します。 効果的な治療を行わずに病気が長引くと、聴覚障害や視覚障害が発生する可能性があります。 時期尚早の治療では、乳児は通常、子供のさらなる発達に間違いなく悪影響を与える持続的な障害を持っています。 ご覧のとおり、乳児の脳の脳室の拡大の結果は完全に異なります。

結果

医師によると、遺伝のために、乳児の脳の左心室が拡大する可能性があることに注意することが重要です。 乳児に発生する無症候性の拡大は、親から伝染する可能性があり、彼らは自分の体のそのような重要な特徴に気付いていない可能性があります。 この場合、私たちは規範の境界のバランスについて話している。

親は落ち着く必要があります。胎児や赤ちゃんに脳の脳室が肥大しているだけでは、深刻な病気の発症を意味するわけではありません。 診断は、署名された「評決」と見なされるべきではありません。

出生後の最初の数日間は、子供から膨大な数の検査が行われ、ワクチン接種が行われ、多くの医療処置が行われますが、脳の超音波検査も義務付けられています。 医師は、脳の状態、すべての部門が適切に発達しているかどうかを知る必要があります。これは、その後の人の生活と健康がこれに依存するためです。

新生児は、薄い膜のような構造を持つ赤ちゃんの頭蓋骨の骨化していない部分である泉門を通過します。 赤ちゃんの頭にはいくつかの泉門の場所があります。 彼らの目標は、出産時に子供を助け、頭が産道の解剖学的特徴に順応できるようにすることです。 出生後、泉門は引き締められ、1つだけが残り、それを通して主に脳の研究が行われます。

超音波の主な目的は、起こりうる偏差がなく、すべてのインジケーターが正常であることを確認することですが、残念ながら、これが常に当てはまるとは限りません。 重度の妊娠、出産の困難、遺伝的異常などは、新生児の脳の発達を妨げる可能性があります。 同じ理由で、赤ちゃんの脳の側脳室が増加する可能性があります。これは最近、医師によって診断されることがよくあります。

脳の脳室は何ですか?

人間の脳には、脳脊髄液を含む特別な構造があります。 脳脊髄液。 彼らの主な目標は、酒の生産と流通です。 心室にはいくつかの種類があります:側方、第3および第4。
最大のものは側脳室で、文字Cに似ています。左側脳室が最初、右側脳室が2番目と見なされます。 側脳室は、皮質下の栄養中心を含む3番目の脳室と連絡しています。 対になっていない、または脳の第4脳室は、ひし形またはピラミッドの形に似ています。

実際、大脳膀胱の残骸であるこの心室は、脊髄の中心管の延長です。 すべての脳室は、穴とチャネルを介して相互に通信します。これにより、脳脊髄液の動きとその後の流出が保証されます。

拡張の理由

残念ながら、脳室の拡張は、子供の神経系、発達、健康に悪影響を及ぼします。 最新の診断方法、特にコンピューターまたは磁気共鳴画像法では、赤ちゃんの状況と状態を評価し、問題を診断することができます。

多くの場合、乳児は 膨張と非対称性の両方脳の側脳室。 これの客観的な理由は、脳脊髄液の分泌の増加と開存性の障害です。 脳脊髄液は単に時間内に脳チャネルを離れることができないことが判明しました。 ほとんどの専門家は、新生児の側脳室の拡張を特定の病気の症状と見なしています。 これは(CSFの循環と吸収のプロセスの違反)、脳の腫瘍と新生物、外傷性脳損傷などである可能性があります。

新生児の脳の脳室の増加は、ある種の病気の症状ではないかもしれませんが、 発達障害の結果。 たとえば、頭蓋骨の拡張は結果である可能性があり、または頭蓋骨の異常な形状から生じる可能性があります。 医師はまた、母親の体の染色体異常、妊娠中の胎盤の感染またはウイルス、遺伝的要因、複雑または早期の出産、低酸素症、およびその他のいくつかの理由を考慮します。

何をすべきか、そしてどのように治療するか?

新生児の脳室の拡張がパニックの理由であるとは限りません。 それらの増加は必ずしも深刻な病状を示しているわけではありませんが、子供の個人的および生理学的発達の原因である可能性があります。 たとえば、大きなサイズの子供では、これはかなり標準です。

今日、1歳未満の5人に1人の子供が脳の脳室を拡大していることは珍しいことではありません。 欠陥が検出された場合、心室の寸法だけでなく、脳脊髄液の輸送と分泌に関連する他のすべてのシステムも助けを借りて決定されます。 必要な治療方針を処方するとき、神経内科医は検査の数と適応症、および一般的な症状の両方に依存します。 たとえば、他の脳構造の病状や症状がない場合に1つの心室を数ミリメートル増加させるには、薬物療法は必要ありません。

より深刻な逸脱の場合、医師は利尿剤、抗低酸素剤のビタミン製剤による治療を処方します。 一部の専門家は、脳脊髄液を排出するのに役立つマッサージや特別な治療法を推奨しています。 脳の肥大した脳室の治療における主な仕事は、子供の体、彼の神経系で起こりうる合併症の発症を防ぐことです。

いずれにせよ、神経病理学者と脳神経外科医はそのような病理の治療に対処する必要があります。 側脳室が拡大した新生児は、綿密かつ定期的な医学的監督下にあります。 6か月までの乳児は、外来で治療されることが多く、場合によっては数か月間治療されます。

小さな結論として

新生児の脳の脳室の増加は、発達中の急性異常とは見なされません。 子供が深刻な治療を必要とすることはめったにありませんが、最終的な完全な診断と治療計画は、資格のある神経内科医によって確立されるべきです。 したがって、絶え間ない監視と医師との相談が不可欠です。 両親への私たちのアドバイスは、優れた神経内科医に相談することであり、もちろん、いかなる場合でも慌てる必要はありません。

新生児の脳の側脳室の拡張は、脳脊髄液で満たされるように設計された特別な空洞の肥大であり、それらは一時的な貯蔵庫です。 液体(CSF)は、中枢神経系が浸される特殊な液体媒体であり、必要な物質を輸送し、代謝産物を除去し、脊髄と脳を機械的損傷から保護する機能を果たします。

人間には4つの特別な空洞(心室)があります:対になった側方、3番目と4番目。 脳梁の下の頭の正中線の両側に位置する側方は、厳密に対称であり、体、前部、後部、および下部の角で構成されています。 これらは2つの構造であり、その主な機能は脳脊髄液の蓄積と特殊な構造装置の助けを借りたその輸送です。 新生児の脳の側脳室の拡張は、標準の変形であるか、CSFの流出の病理学的違反の結果である可能性があります。

外側の空洞の通常のサイズは、通常、頭蓋骨の線形パラメータに応じて決定されます。 新生児の体のサイズと側脳室のサブセクションの既存の平均基準は、相対的な指標と見なすことができ、子供の個々のパラメーター(満期産または未熟児の出生、赤ちゃんの身長と体重、遺伝的パラメーター)に応じて調整できます構造とサイズ、頭蓋骨)。 脳室のパラメータを測定するためのさまざまな方法と、それらの形状を視覚化する方法があります。 乳児の脳の過発達した(拡大した)脳室は、必ずしも病状の存在の証拠ではありません。 これは未熟児によく見られます。 むし歯の拡大は、発達の病状を意味するものではなく、適切な治療で取り除くことができる病気の症状です。

早産の新生児の脳の脳室の増加は、これに十分な時間がなかったため、特定のパラメーターの未発達の結果です。 そして、適切な注意を払えば、特定の脳機能の構造における遺伝的異常によって引き起こされたのでなければ、そのような現象は一定期間後に横ばいになります。 深刻な欠陥や外部の病理学的原因によって引き起こされない側脳室の拡張は、通常、子供の全体的な発達にほとんど影響を与えません。 子宮内の異常または空洞からの脳脊髄液の流出を妨げる病気によって引き起こされる新生児の脳の脳室の拡張は、永続的な監視と深刻な治療を引き起こします。

胎児の脳の脳室の増加は、超音波を使用した子宮内研究中でも検出できますが、常に一定の疑問があり、診断を確認するために超音波が繰り返されます。 しかし、胎児の発育における脳の拡大した脳室は、頭蓋骨の形成の中間段階であるか、その異常な構造のためである可能性があります。 くる病を患った子供たちの脳の脳室の増加も、くる病の治療後に消失するため、相対的な基準と見なされます。

発生の原因と引き起こされた病状

脳の脳室の増加の理由は、従来、内部と外部に分けられます。 最初のものは、外部の負の要因によって引き起こされた、体内に存在する病理学的プロセスの結果としての発達異常のために現れます。 解剖学的に、子供の脳の脳室は、以下の欠陥のために増加する可能性があります:

  • 心室中隔の狭窄またはそれらの閉鎖;
  • シルビウス水道橋(脳水道橋)の構造の病理;
  • 頭蓋骨の上部頸部または基部の異常;
  • 髄膜の炎症を移しました。

子供の脳室の拡張の病理学的理由は、染色体レベルで伝達される遺伝的要因と妊娠の負の経過の両方に起因する可能性があります。 現代医学は、妊娠の病理学的経過によって引き起こされる脳の側脳室の非対称性は、子宮内感染と敗血症性合併症、母親の生殖器外の病状、さらには水の排出の間の過度の期間の結果である可能性があると考えていますそして出産のプロセス。 脳の側脳室は、病理学的な理由で拡大した場合、深刻な病気の出現の根本的な原因になる可能性があります。

脳の心室の病状はまた、後天的な体積形成の結果として現れる可能性があります:腫瘍、嚢胞、血管腫および血腫。 新生児の非対称性の原因としては、水頭症があります。 これは、CSFの循環に関連する3つの異常で発生する可能性があります。

  • 流出の違反、その通常のコースは障害物によって妨げられます。
  • 脳脊髄液の過剰産生;
  • CSF吸収とその形成の間のバランスの失敗。

脳脊髄液の流出が困難になった後に発生した新生児の脳の水頭症は、頭蓋骨の体積の視覚的な増加につながります。これは、乳児の緊密な接続が骨構造のすべてのセグメント間に形成されなかったために発生します。 水頭症の子宮内発生は、脊髄または脳の奇形、腫瘍、出生または外傷を伴う乳児における、中枢神経系の発達の以前の感染症、遺伝学および先天性病態と関連している。 新生児の脳の空洞の拡張は、ほとんどの場合、病理学的原因によって引き起こされる脳脊髄液の異常な循環に関連しています。

一部の研究者によると、脳室拡大は独立した病状であり、乳児の側脳室の拡大の存在を特徴としています。 しかし、この観点はまた、病状の発生を客観的な奇形または外部の負の要因と結び付け、それにより心室腔が拡張します。 脳室拡大自体は大きな危険をもたらすことはありませんが、特定の条件下では深刻な病状を引き起こす可能性があります。

診断と研究

初期診断中の脳室の非対称性は、既存の特別な技術を使用して側脳室のサイズを測定することによって決定されます。 それらの深さと透明なセプタムの空洞のサイズが測定されます。 空洞は第三脳室にあります。 これにより、空洞が拡大することによる違反を特定することが可能になります。 このような障害には、解剖学的異常、CNS障害、CSFまたは腫瘍の過剰産生、および外傷の結果が含まれます。

骨構造の未形成の関節で脳脊髄液が長時間圧縮された結果として発生する水頭症は、最初は目立たないが、正常ではない側脳室の状態がすぐに検出されない場合、増加して現れる可能性がある。 診断は神経内科医による検査から始まります。 一般的な病歴を調べ、赤ちゃんの頭を測定し、腱と筋肉の反射を測定し、筋緊張をチェックします。 ニューロソノグラフィーは泉門を通して行われます。 これは、おそらく泉門が開いている間に、脳の各空洞を検査する超音波です。 しかし、主な診断はMRIの後でのみ行うことができます。 磁気共鳴画像法は、脳室のサイズだけでなく、外部の形成の有無についても考えを与えます。 静脈、動脈、血管、チャネルの状態。

CTは情報量の点でMRIに劣りますが、情報の総量が増え、追加情報を取得できるようになります。 時々、そのような研究は、非対称性または脳脊髄液の開存性の低下の考えられる原因として偽嚢胞を明らかにします。 現代の状態でのこの病気は、それが拡大し始めるまで、早期に診断された場合、薬物治療に容易に適応できます。

脳の側脳室の拡張の治療は、保守的および手術的の2つの方法で実行され、この現象の原因と考えられる結果の両方によって決定されます。 ほとんどの場合、外科的治療は解剖学的病理または腫瘍に頼っています。 両方の心室に病変があるかどうかは関係ありませんが、左または右だけが正常ではありません。

神経内科医が脳の側脳室の状態に注意を向けていることは、特に子供を扱っているときに、脳脊髄液が体内で果たす重要な役割に関連しています。 心室は、保護および栄養機能を実行するそのリザーバーです。