ქსოვილის ნეკროზი, მკურნალობა, სიმპტომები. ნეკროზი

ჯანსაღ სხეულში, რომელსაც თავს დაესხნენ პათოგენები, იმუნური რეაქციები ჩნდება. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, მარცხი ხდება და მიკრობები, რომლებიც შეიჭრნენ ქსოვილებში, იწვევს მნიშვნელოვან განადგურებას. უარყოფითი გარეგანი და შინაგანი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად იწყება ქსოვილის ნეკროზი (სიკვდილი).

ნეკროზის ფორმები და სახეები

სპეციალისტები განასხვავებენ ნეკროზის ორ ფორმას:

კოაგულაციური ნეკროზი (მშრალი) ხდება მაშინ, როდესაც ქსოვილის ცილა იკეცება სისხლის ნაკადის არარსებობის და ტენის ინტენსიური აორთქლების შედეგად. ამ შემთხვევაში, დაზარალებული ადგილები იძენს ყვითელ-ნაცრისფერ ან მუქ ყავისფერ შეფერილობას. ქსოვილები მშრალი და მტვრევადი ხდება, ხდება ჩირქოვანება, წარმოიქმნება აბსცესი და გახსნისას ფისტულა.
კოლიკვაციური ნეკროზი (სველი) ხასიათდება მკვდარი ქსოვილების შეშუპებით და გათხევადებით. ნეკროზის შედეგად წარმოიქმნება ნაცრისფერი არეულობა გამოხატული ჩირქოვანი სუნით.

არსებობს რამდენიმე სახის ნეკროზი:

კუნთოვანი ქსოვილის ნეკროზი (ცვილისებრი ან ზენკერი) დაკავშირებულია ჩონჩხის კუნთების დაზიანებასთან;
ცხიმოვანი ქსოვილის ნეკროზი - შეუქცევადი პროცესები ცხიმოვან ქსოვილში;
შემაერთებელი ქსოვილის ნეკროზი;
კაზეოზული ნეკროზი, რომელიც გამოიხატება იმით, რომ დაზარალებული ტერიტორიები იწყებენ ნგრევას;
განგრენა - რბილი ქსოვილების (ზედა და ქვედა კიდურების) და შინაგანი ორგანოების ნეკროზი;
სეკვესტრაცია - მძიმე (ძვლის) ქსოვილის ნეკროზი;
გულის შეტევა ცალკეულ ორგანოებში ან ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად.

ქსოვილის ნეკროზის სიმპტომები

ნეკროზის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია მგრძნობელობის დაკარგვა და დაბუჟება. ამავდროულად, დაზიანებულ ზონაში კანი გამოიყურება შესამჩნევად უფრო ფერმკრთალი, ვიდრე მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილები და იძენს დამახასიათებელ „ცვილისებრ“ იერს. დაავადების საწყის პერიოდში დაწყებული თერაპია ხელს უწყობს პათოლოგიური ცვლილებების შეჩერებას. ამ ეტაპზე ჯერ კიდევ შესაძლებელია სისხლის მიმოქცევის აღდგენა. თუ ზომები არ იქნა მიღებული, მაშინ კანი ხდება მოლურჯო ფერის, რის შემდეგაც ის სწრაფად შავდება. კიდურების რბილი ქსოვილების ნეკროზის სხვა ნიშნებია:

კრუნჩხვები;
ტროფიკული წყლულები.

ნეკროზით დაზარალებული უბნის მიუხედავად, აქტივობის დარღვევა ხდება:

ნერვული სისტემა;
თირკმლები;
ღვიძლი;
სასუნთქი სისტემა.

ამას თან ახლავს:

დაქვეითებული იმუნიტეტი;
მეტაბოლური პროცესების დარღვევა, რაც იწვევს ჰიპოვიტამინოზს და ზოგად ამოწურვას;
ცუდი ჯანმრთელობა, მუდმივი ზედმეტი მუშაობა.

ქსოვილის ნეკროზის მკურნალობა

მშრალი და სველი ნეკროზის თერაპიას აქვს მრავალი ფუნდამენტური განსხვავება.

კოაგულაციური ნეკროზის ადგილობრივი მკურნალობა მოიცავს:

1. პათოლოგიის გავრცელების პრევენციის ღონისძიებები, მათ შორის:

კანის ანტისეპტიკებით მკურნალობა დაზიანებულ ადგილზე;
სახვევების წასმა სადეზინფექციო საშუალებებით;
კანის გაშრობა ინფექციის ადგილზე ალკოჰოლის ბრწყინვალე მწვანე ან კალიუმის პერმანგანატის 5%-იანი ხსნარით.

2. ნეკრექტომია (არა სიცოცხლისუნარიანი ქსოვილების ამოკვეთა).

ნაწლავის ნეკროზი არის მდგომარეობა, როდესაც ქსოვილები იწყებენ სიკვდილს და კარგავენ თვისებებს. ასეთი პროცესი ყველაზე ხშირად შეუქცევადია და თუ ქსოვილის ნეკროზი უკვე მოხდა, მაშინ დაკარგული უბნის აღდგენა შეუძლებელი იქნება. ამიტომ ასეთი პათოლოგია ადრეულ ეტაპებზე უნდა იქნას დამუშავებული, რათა შესაძლებელი იყოს ადამიანის გადარჩენა.

ნეკროზის მიზეზები მრავალფეროვანია და შეიძლება იყოს დაავადების ან დამოუკიდებელი ფაქტორის შედეგი, რომელიც განვითარდა საკუთარი მიზეზების გამო.

ნეკროზის სახეები

ნაწლავზე შეიძლება დაზარალდეს სხვადასხვა გზით, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ გამოიყურება ნეკროზული ადგილი, ნეკროზის მდებარეობა და მკვდარი ქსოვილის რაოდენობა. აქედან გამომდინარე, განასხვავებენ ნეკროზის შემდეგ ტიპებს:

კლასიფიკაცია	მაგალითები
დაზიანების ხარისხის მიხედვით (რამდენ ადგილს იკავებს ნეკროზული ადგილი)	ლოკალური - როცა რომელიმე ნაწლავის მხოლოდ ერთი ნაწილი ზიანდება და ნეკროზი არ ვრცელდება ნაწლავის ტრაქტის მეზობელ ნაწილებზე. სულ - არის სწორი ნაწლავის სრული დამარცხება, წვრილი და მსხვილი ნაწლავები, შესაძლოა კუჭის ნაწილიც კი დაზარალდეს.
ეტიოლოგიური ფაქტორების მიხედვით (დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია ნეკროზი)	იშემიური - ნაწლავის იშემია ან ინფარქტი ხდება ნაწლავის სისხლით მომწოდებელი სისხლძარღვების ბლოკირების გამო. თუ სისხლი დიდი ხნის განმავლობაში არ ცირკულირებს, მაშინ შეიძლება განვითარდეს განგრენა და პერიტონიტიც კი, როდესაც წვრილი ან მსხვილი ნაწლავის ნაწილი იმდენად განადგურებულია, რომ მისი მთელი შიგთავსი მუცლის ღრუში შედის, რაც იწვევს ანთებას. ტოქსიგენური - როტავირუსები, კოროვირუსები, კანდიდას გვარის სოკოები, კლოსტრიდიები აზიანებენ ნაწლავურ ტრაქტს, რაც იწვევს მისი ქსოვილების ნეკროზს. ტროფონევროზული - ნერვული სისტემის გაუმართაობა იწვევს ნაწლავის გემების არასწორ ინერვაციას და, შესაბამისად, მისი მონაკვეთების ნეკროტიზაციას.
კლინიკური ნიშნების მიხედვით (როგორ ვლინდება დაავადება განვითარებაში, თითოეული ტიპი შეიძლება გადავიდეს შემდეგში, რაც ასახავს დაავადების უგულებელყოფის ხარისხს)	კოაგულაციური ნეკროზი, ანუ მშრალი, ვითარდება ორგანიზმის გაუწყლოების გამო, რომელიც დაკავშირებულია არტერიულ უკმარისობასთან, რაც იწვევს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის კედლის გაშრობას და მის ჯანსაღი უბნებიდან აქერცვლას. კოლიკვაცია, ანუ სველი, მშრალი ნეკროზის შემდეგი ეტაპია. ამ სტადიას ახასიათებს გაფუჭებული მიკროფლორის რეპროდუქცია ნაწლავის იმ ნაწილებში, რომლებმაც უკვე განიცადეს ნეკროზი. ამის შემდეგ განგრენა ხშირად ვითარდება, თუ სამედიცინო დახმარება დროულად არ არის უზრუნველყოფილი. სტრანგულაციური ნეკროზი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ნაწლავის გაუვალობით, რომელიც დაკავშირებულია განავლის ობსტრუქციასთან ან ნაწლავში უცხო სხეულის არსებობასთან. ასევე, ამ ნეკროზის მიზეზი არის სიმსივნე, რომელიც შეკუმშავს ნაწლავს გარედან და ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ ცირკულაციას. მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს მეზენტერული სისხლძარღვების თრომბოზი და ნაწლავის სანათურის შევიწროება. განგრენა შეიძლება ჩამოყალიბდეს ნებისმიერ დროს ნეკროზის განვითარების დროს. განგრენის მშრალი ფორმა ხასიათდება მხოლოდ სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, მაგრამ სველი ფორმა იწვევს ვენების და ლიმფური კაპილარების სტაგნაციას, ასევე შეშუპების გაჩენას.

ვიდეო

ყაბზობისა და დიარეის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია სხვადასხვა ნარკოტიკების გამოყენება. წამლების მიღების შემდეგ ნაწლავის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად საჭიროა ყოველდღე დალიეთ მარტივი საშუალება ...

Მიზეზები

ნაწლავის ნეკროზის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

ნაწლავის გაუვალობა, რომელიც გამოწვეულია ნაწლავების მოხვევის გამო განავლის ხანგრძლივი დაგროვებით. წვრილი ნაწლავი ნაკლებად განიცდის ასეთ პათოლოგიას, ვიდრე მსხვილი ნაწლავი. მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვით, მსხვილი ნაწლავი შეიძლება ძლიერად გაჭედოს, რაც დაბლოკავს სისხლის წვდომას.
დარღვევები ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობაში, რაც იწვევს ნაწლავის კედლების განადგურებას.
ნაწლავის კედლებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს თრომბოზით (თრომბები წარმოიქმნება თავად ნაწლავის სისხლძარღვებში, ან გადადის სხვა ორგანოებიდან) ან ემბოლია (ჰაერი შედის სისხლში).
პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დამარცხება ხშირად იწვევს ნეკროზს ჩვილებში (განსაკუთრებით ჩვილებში). მათი დასუსტებული სხეული ვერ ებრძვის ინფექციას და ამიტომ ბაქტერიები და ვირუსები ძალიან სწრაფად იწყებენ ნაწლავის კედლების განადგურებას.
სხეულის ალერგიული რეაქცია უცხო სხეულების არსებობაზე შეიძლება გამოიწვიოს ნეკროზი.
ქიმიური მოწამვლამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ქსოვილების ნეკროზი.
როდესაც ოპერაციები ტარდება კუჭზე, შედეგი (გართულება) შეიძლება იყოს ის, რომ კუჭთან ყველაზე ახლოს ნაწლავის ნაწილი იწყებს სიკვდილს.

სიმპტომები

ნაწლავის ნეკროზის ნიშნები ხშირად ჩნდება, როდესაც პროცესი შეუქცევადია ან ოდნავ შექცევადია და ამიტომ უნდა იცოდეთ ნეკროზის სიმპტომები და სასწრაფოდ გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, წინააღმდეგ შემთხვევაში დაგვიანების შედეგები შეიძლება ფატალური იყოს ადამიანისთვის.

ნეკროზის სიმპტომები შემდეგია:

ძლიერი სისუსტე, ძალის დაკარგვა;
ტემპერატურის მატება;
პულსი აჩქარებს და წნევა ეცემა;
კანის სიფერმკრთალე და სიმშრალე;
მშრალი პირი;
წყურვილი;
წონის დაკლება;
მცირდება მადა;
ჩნდება გულისრევა და ღებინება;
მოგვიანებით ეტაპებზე ჩნდება მუცლის ტკივილი და სისხლი ჩნდება განავალში.

დიაგნოსტიკა

სამედიცინო დახმარების მოთხოვნისას პაციენტი ჯერ მუცელს პალპაციებს.

ნაწლავის ნეკროზით, მუცლის არანორმალურად რბილი ნაწილები იქნება. დიაგნოზის დასადასტურებლად დანიშნეთ:

ნაწლავის რენტგენი;
ანგიოგრაფია ან MRI;
რადიოიზოტოპის სკანირება;
დოპლეროგრაფია (ნაწლავის არტერიების ულტრაბგერითი გამოკვლევა);
კოლონოსკოპია;
დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია.

კვლევების შედეგების მიხედვით, ნეკროზის გამოვლენის შემთხვევაში პაციენტი სასწრაფოდ იგზავნება ქირურგიულ განყოფილებაში გადაუდებელი დახმარებისთვის. თუ პათოლოგიის მიზეზი დროულად არ აღმოიფხვრა და ნაწლავის მუშაობა არ აღდგა, მაშინ პაციენტი მოკვდება.

მკურნალობა

ნაწლავის ნეკროზის მკურნალობა ტარდება შემდეგ სფეროებში:

კონსერვატიული თერაპია.
რელიეფური თერაპია.
ქირურგიული ჩარევა.

პირველი ორი მიმართულება სავალდებულოა, მაგრამ ოპერაცია ინიშნება მითითებების მიხედვით, მაგრამ ვინაიდან ადრეულ ეტაპზე ნეკროზი მხოლოდ მცირე რაოდენობითაა გამოვლენილი, პაციენტთა უმრავლესობას მაინც დასჭირდება.

კონსერვატიული თერაპია

ნეკროზის მქონე პაციენტს ინიშნება:

ანტიბიოტიკები;
ცილის ხსნარები;
ანტიკოაგულანტები;
ელექტროლიტები.

ეს ყველაფერი კეთდება სისხლის შედედების შესამცირებლად, თრომბოზის შესამცირებლად, ინფექციის აღმოსაფხვრელად და ორგანიზმის შესანარჩუნებლად.

რელიეფური თერაპია

ნაწლავებზე დატვირთვის შესამცირებლად, პაციენტს რეცხავენ კუჭს და მთელ ნაწლავს ყველა მხრიდან. თუ არ არის განავლის და მოუნელებელი საკვების დაგროვება, მაშინ სისხლძარღვების შეკუმშვის ალბათობა შემცირდება. მათ ასევე შეუძლიათ, საჭიროების შემთხვევაში, მსხვილი ან წვრილი ნაწლავის ინტუბირება, მილის მიყვანა მუცლის წინა კედელზე, რაც საშუალებას მისცემს შემდგომ განავალს გამოიდევნოს მისი მეშვეობით.

ქირურგიული ჩარევა

პაციენტთა უმეტესობას უჩვენებს ნაწლავის რეზექცია (ნეკროზული ნაწილი), მაგრამ ეს კი ყოველთვის არ იძლევა გადარჩენის შანსს. პაციენტს აშორებენ ნაწლავის დაზიანებულ ნაწილს და ჯანსაღებს კერავენ, თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ კოლოსტომიას აშორებენ.

ლაპაროსკოპია შეიძლება დაგეხმაროთ, თუ ნეკროზი ახლახან დაიწყო. მაშინ ასეთი მცირე ოპერაცია აღმოფხვრის მიღებულ დეფექტს სრულფასოვანი ოპერაციის გარეშე, რაც მნიშვნელოვნად შეამცირებს ინფექციის რისკს.

პროგნოზი

ოპერაციის შემდეგ პროგნოზი არ არის ძალიან დამაიმედებელი, ნაწლავის რეზექციაც კი არ შველის პაციენტების ნახევარს. თუ კონსერვატიული მეთოდები დაეხმარა და არის დაზიანებული უბნების აღდგენის შანსი, მაშინ გადარჩენის მაჩვენებელი უფრო დიდია.

მაგრამ ეს მხოლოდ დაავადების ადრეულ ეტაპზეა და მხოლოდ რამდენიმე ეძებს დახმარებას ასეთ პერიოდში.

ყველა დანარჩენისთვის, გამოჯანმრთელების შანსი 50%-ზე ნაკლებია, საიდანაც კიდევ 30%-ს შეიძლება განუვითარდეს გართულებები.

პრევენცია

შეუძლებელია ნეკროზის თავიდან აცილება და სიცოცხლის დაცვა. მნიშვნელოვანია აკონტროლოთ თქვენი დიეტა და ცხოვრების წესი, არ დაიწყოთ რაიმე დაავადება და დროულად უმკურნალოთ მათ, მოუსმინოთ ექიმებს და მიჰყვეთ მათ ყველა დანიშნულებას კონკრეტული პათოლოგიის სამკურნალოდ, რათა თავიდან აიცილოთ წამლის მოწამვლა, დაკავდეთ სპორტით და აკონტროლოთ თქვენი წონა.

ეს ბანალური წესები არა მხოლოდ შეგიმცირებთ მრავალი დაავადების რისკს, არამედ გაგრძნობინებთ თავს უფრო მსუბუქად და ბედნიერად.

ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების მიუხედავად, ბოლო რამდენიმე საუკუნის განმავლობაში ადამიანი არ არის დაცული გარემოს მავნე ზემოქმედებისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი გაუარესება. გარე სტიმულზე სხეულის სერიოზულ რეაქციებს შორის უნდა აღინიშნოს ქსოვილის ნეკროზი. მსგავსი რეაქცია აღინიშნა მედიცინაში შუა საუკუნეებში. საკმაოდ ხშირად არის სიტუაცია პირის ღრუს ქსოვილების ნეკროზით.

რა არის ქსოვილის ნეკროზი?

ნეკროზს სხვაგვარად უწოდებენ ნეკროზს - პათოლოგიურ პროცესს ან დაავადებას, რომელიც შედგება ცოცხალ ორგანიზმში გარკვეულ უბანში ქსოვილების დაღუპვაში. სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებით, ასეთი პროცესი არ ხდება.

მიზეზები შეიძლება იყოს ენდოგენური ან ეგზოგენური დაზიანება. პირის ღრუში, ეს პროცესი შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა სახის გაღიზიანების გამო: ქიმიური, მექანიკური, ბაქტერიული. ლორწოვანი გარსის განადგურება შეიძლება მოხდეს სხეულის სხვა დარღვევების გამო, მაგალითად, ინფექციური ან სისხლის დაავადებები.

უჯრედების სიკვდილი სხეულზე სერიოზულ მავნე ზემოქმედებას ახდენს. მოცემული პროცესის გავლის შემდეგ უჯრედები ხდება არასასიცოცხლო, ისინი აღარ იცვლება. სწორედ ამიტომ აუცილებელია სპეციალისტების დახმარება დროულად მიმართოთ.

ნეკროზის სახეები, ეტაპები

არსებობს რამდენიმე სახის ნეკროზი, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება გარკვეული ნიშნებით.

უჯრედული ნეკროზის კლასიფიკაცია ხორციელდება შემდეგი კრიტერიუმების მიხედვით:

ეტიოლოგიით.
კლინიკური და მორფოლოგიური თავისებურებების მიხედვით.
წარმოქმნის მექანიზმის მიხედვით.

ეტიოლოგიის მიხედვით შეიძლება განასხვავოთ ნეკროზის შემდეგი ტიპები:

ტროფონევროზული.
ალერგიული, ორგანიზმის რეაქციის შედეგად გარკვეულ ნივთიერებაზე ან ტოქსინზე.
ტრავმული, რომელიც დამახასიათებელია სხეულზე ზემოქმედებისთვის.
იშემიური.

კლინიკური და მორფოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით შეიძლება დაიყოს შემდეგი კლასიფიკაცია:

ინფარქტის ტიპი.
სეკვესტრი.
მშრალი და სველი ნეკროზი.

გავლენის მექანიზმის მიხედვით გამოირჩევა:

პირდაპირი ნეკროზი - ხდება უჯრედების დაზიანების ან ქიმიური ზემოქმედების დროს.
არაპირდაპირი - ხდება იშემიით, ალერგიული რეაქციით.

მხოლოდ მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია სწორად განსაზღვროს რომელ კლასს მიეკუთვნება პათოლოგია. ამასთან, აღვნიშნავთ, რომ საკმაოდ რთულია პირის ღრუს დიაგნოსტიკა.

ცოცხალ ორგანიზმში ქსოვილების სიკვდილი შეიძლება მოხდეს რამდენიმე ეტაპად. თითოეული ეტაპი ხასიათდება გარკვეული მახასიათებლებით.

ყველაზე გამოხატული მოიცავს:

პარანეკროზი- ცოცხალი უჯრედების სტრუქტურაში ცვლილებები, რომლებიც სათანადო დამუშავებით შექცევადია. ამ ეტაპის დაწყების სიმპტომები არ არის მნიშვნელოვანი.
ნეკრობიოზი- უჯრედის სიკვდილის შემდეგი ეტაპი, რომელიც უკვე შეუქცევადია. უჯრედებში დისტროფიულ ცვლილებებს ამ სტადიაზე აქვს ნათელი გამოვლინება, ნეკროზი შეიძლება დადგეს ექიმმა ვიზუალური გამოკვლევის დროს. ამ ეტაპზე კატაბოლური რეაქციები ჭარბობს ანაბოლურზე.
უჯრედის სრული სიკვდილი.ეს ეტაპი წინა ორის შემდეგ მოდის.
ავტოლიზი- ნეკროზის ბოლო ეტაპი, რომელიც შედგება მკვდარი სუბსტრატის დაშლაში. უკვე მკვდარი უჯრედების დაშლა ხდება მაკროფაგების და ჰიდროლიზური ფერმენტების მოქმედებით.

ზემოაღნიშნული ეტაპები ასევე შეიძლება მოხდეს პირის ღრუს შიგნით. თუმცა, უჯრედების სრული სიკვდილი ხდება იშვიათ შემთხვევებში, რადგან ბევრმა ფაქტორმა არ შეიძლება გავლენა მოახდინოს პირის ღრუს უჯრედებზე.

გნებავთ თეთრი და ჯანსაღი კბილები?

კბილების ფრთხილად მოვლის შემთხვევაშიც კი დროთა განმავლობაში მათზე ლაქები ჩნდება, მუქდება, ყვითლდება.

გარდა ამისა, მინანქარი თხელდება და კბილები მგრძნობიარე ხდება ცივი, ცხელი, ტკბილი საკვებისა თუ სასმელის მიმართ.

ასეთ შემთხვევებში ჩვენი მკითხველი გვირჩევს გამოიყენოთ უახლესი ინსტრუმენტი - Denta Seal კბილის პასტა შემავსებლის ეფექტით..

მას აქვს შემდეგი თვისებები:

ათანაბრებს დაზიანებას და ავსებს მიკრობზარებს მინანქრის ზედაპირზე
ეფექტურად აშორებს ნადებს და ხელს უშლის კარიესის წარმოქმნას
კბილებს უბრუნებს ბუნებრივ სითეთრეს, სიგლუვეს და ბზინვარებას

ნეკროზის სიმპტომები

ძირითადი სიმპტომები, რომელთა ამოცნობაც თავად პაციენტს შეუძლია, შეიძლება ეწოდოს:

ლორწოვანი გარსი ფერმკრთალი ხდება.
ნეკროზის განვითარება ძალიან სწრაფად გადის, წყლულები ჩნდება მუქი ნაცრისფერი საფარით.
არის ცუდი სუნი. თუმცა დროთა განმავლობაში ის ძლიერდება.
ზედაპირზე ჩნდება არარეგულარული ფორმის წყლულები. თუმცა, მათ შეუძლიათ დაფარონ პირის ღრუს უმეტესი ნაწილი.
ჭამის დროს ძლიერი ტკივილია.
პაციენტებს აწუხებთ ყლაპვის გაძნელება.
ზოგადი სისუსტე, თავბრუსხვევა, მცირე რაოდენობით ნერწყვის გამოყოფა, თავის ტკივილი.

ნეკროზის განვითარება ხდება გარემო ფაქტორების, მიკროორგანიზმების გავლენის ქვეშ.

განსახილველი პრობლემის განვითარების საწყის ეტაპზე მისი გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ მიკროსკოპული კვლევების ჩატარებით. უკვე უჯრედების მასობრივი სიკვდილით, შეიძლება გამოვლინდეს, რომ ნეკროზი დაიწყო.

ძირითადი ცვლილება ვლინდება შემდეგნაირად:

კარიოპიკნოზი- ბირთვის ნაოჭების პროცესი. ამ შემთხვევაში ჰემატოქსილინი შეღებილია მუქ ლურჯ ფერში.
კარიორექსისი- ბირთვის დაშლის პროცესი, რაც იწვევს ბაზოფილური ფრაგმენტების წარმოქმნას.
კარიოლიზი- ბირთვის დაშლის პროცესი.

თუ ქსოვილის ნეკროზი ვითარდება მაღალი სიჩქარით, მაშინ ბირთვის ლიზისი შეინიშნება პირველი ორი ეტაპის გარეშე.

შემდეგი ნაბიჯი არის ციტოპლაზმის შეცვლა.

შემდეგი ნაბიჯები შეიძლება განვასხვავოთ:

პლაზმური კოაგულაცია.ამ ეტაპის თავისებურება ის არის, რომ ციტოპლაზმა ხდება აციდოფილური და ერთგვაროვანი, რის შემდეგაც შეინიშნება ცილის კოაგულაცია.
პლაზმორექსისი.
პლაზმოლიზი.

ზემოაღნიშნული მომენტები განსაზღვრავს, რომ დნობა იჭერს უჯრედის მხოლოდ გარკვეულ ნაწილს, ზოგიერთში კი მთელ სტრუქტურას.

უჯრედის მიკროსკოპული გამოკვლევა ასევე შეიძლება აჩვენოს უჯრედშორის ნივთიერებაში ცვლილებები.

ასეთი პროცესი შეიძლება დახასიათდეს შემდეგნაირად:

ელასტიური და რეტიკულინის ბოჭკოები შეშუპებულია, ცილა აჯერებს სტრუქტურას, რაც იწვევს სტრუქტურის მკვრივ ერთგვაროვან მასებად გადაქცევას. ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ ისინი იშლება ან განიცდიან ფრაგმენტაციას.
შუალედური ნივთიერება ადიდებს და დნება ხანგრძლივი რეაქციის დროს დეპოლიმერიზაციის გამო. ამ შემთხვევაში ცილა გაჟღენთილია სისხლის პლაზმით.

ყველა ეს და ზოგიერთი სხვა ნიშანი შეიმჩნევა მიღებული ნიმუშების მიკროსკოპული გამოკვლევისას. უჯრედის სიკვდილის უკვე ბოლო სტადიაზე სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს რუტინული გამოკვლევის დროს. როგორც წესი, ნეკროზის მქონე უჯრედებს განსხვავებული ფერი, სიმკვრივე და სხვა ცვლილებები აქვთ. მკვდარი უჯრედები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ჯანსაღი უჯრედებისგან.

ისტორიები ჩვენი მკითხველებისგან!
კბილები ძალიან მგრძნობიარე გახდა სიცივისა და სიცხის მიმართ, მაშინვე დაიწყო ტკივილი. მეგობარმა ურჩია პასტა შემავსებლის ეფექტით. ერთ კვირაში უსიამოვნო სიმპტომები შეწყდა, კბილები გათეთრდა.

ერთი თვის შემდეგ შევამჩნიე, რომ პატარა ბზარები გათანაბრდა! ახლა ყოველთვის სუფთა სუნთქვა მაქვს, თანაბარი და თეთრი კბილები! გამოვიყენებ პრევენციისა და მოვლისთვის. Მე გირჩევ."

Მიზეზები

არსებობს უამრავი მიზეზი, რის გამოც უჯრედები იწყებენ სიკვდილს ჯანმრთელ სხეულში. თუმცა, პირის ღრუს შიდა მხარე შეიძლება დაზარალდეს ნაკლები ფაქტორებით.

Ესენი მოიცავს:

მექანიკური ზემოქმედება.პირის ღრუს შიდა ღრუ იშვიათად, მაგრამ მაინც შეიძლება დაზარალდეს ფიზიკურ-ქიმიური ფაქტორით. მათ შორისაა მაღალი ან დაბალი ტემპერატურა, მკვეთრი ელემენტების ზემოქმედება და მრავალი სხვა. თუ შიდა გარსის მთლიანობა დარღვეულია, შეიძლება მოხდეს ზოგიერთი ქსოვილის ნეკროზი.
ტოქსიკური ზემოქმედება.საკმაოდ იშვიათად, ტოქსიკურმა ნივთიერებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს პირის ღრუს შიგნით. მაგალითად არის შემთხვევა, როდესაც საღებავისა და ლაქის ტიპის პროდუქტი, სხვა ქიმიკატები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სარემონტო ან სხვა სამუშაოებში, შედის პირის ღრუში.
ტროფონევროზული ტიპიდაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევებთან. ძალიან იშვიათად ეხება პირის შიდა მხარეს.
Ალერგიული რეაქციაშეიძლება გამოიწვიოს უჯრედების სიკვდილი. ამის მაგალითია რეაქცია ფუტკრისა და სხვა შხამის ზემოქმედებაზე.
რედოქსის პროცესის დარღვევაასევე იწვევს ნეკროზს.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შინაგანი პირის ღრუ ძალიან იშვიათად იტანჯება. ძირითადად, სიკვდილი იწყება ტოქსიკური ნივთიერებების, მაღალი ან დაბალი ტემპერატურის ან სხვა გამღიზიანებლების ზემოქმედების გამო.

მკურნალობა

მხოლოდ მაღალკვალიფიციურ ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ სწორი ნეკროზისთვის.

უნდა იქნას გამოყენებული ანტისეპტიკური ხსნარები.
ტკივილის შესამცირებლად უნდა იქნას გამოყენებული ტკივილგამაყუჩებლები.
ზოგიერთ პრეპარატს შეუძლია დააჩქაროს ეპითელიალიზაცია, რაც ასევე ანელებს უჯრედების სიკვდილის პროცესს.
ვიტამინების გამოყენება და დამზოგავი დიეტა სავალდებულო ღონისძიებაა პირის ღრუს შიდა გარსის ქსოვილების აღდგენისთვის.

თერაპიული მეთოდები მიზნად ისახავს სეფსისის პრევენციას. ასევე ხდება გასტროეზოფაგური რეფლექსის შემსუბუქება, უმჯობესდება მიკროცირკულაცია.

პრევენცია

როგორც წესი, პრევენცია მოიცავს პირის ღრუში გამაღიზიანებლების შეღწევის ალბათობის აღმოფხვრას. თუმცა, ის არ მოიცავს სპეციალური პრეპარატების გამოყენებას, რადგან მსგავსი არ არსებობს.

ნეკროზის მიზეზები

ნეკროზი არის ცოცხალი ორგანიზმის უჯრედების, ქსოვილების ან ორგანოების სასიცოცხლო აქტივობის შეუქცევადი შეწყვეტა, გამოწვეული პათოგენური მიკრობების ზემოქმედებით. ნეკროზის მიზეზი შეიძლება იყოს ქსოვილის განადგურება მექანიკური, თერმული, ქიმიური, ინფექციურ-ტოქსიკური აგენტით. ეს ფენომენი ხდება ალერგიული რეაქციის, ინერვაციის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო. ნეკროზის სიმძიმე დამოკიდებულია სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე და არასასურველ ადგილობრივ ფაქტორებზე.

ნეკროზის განვითარებას ხელს უწყობს პათოგენური მიკროორგანიზმების, სოკოების, ვირუსების არსებობა. ასევე, უარყოფითად მოქმედებს იმ ადგილას, სადაც სისხლის მიმოქცევის დარღვევაა, გაგრილება, ასეთ პირობებში მატულობს ვაზოსპაზმი და კიდევ უფრო ირღვევა სისხლის მიმოქცევა. გადაჭარბებული გადახურება გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმის ზრდაზე და სისხლის მიმოქცევის ნაკლებობით, ნეკროზული პროცესები ჩნდება.

ნეკროზის სიმპტომები

დაბუჟება, მგრძნობელობის ნაკლებობა პირველივე სიმპტომია, რომელიც ექიმთან ვიზიტის მიზეზი უნდა გახდეს. სისხლის არასწორი მიმოქცევის შედეგად შეიმჩნევა კანის სიფერმკრთალე, თანდათან კანის ფერი ხდება ციანოტური, შემდეგ შავი ან მუქი მწვანე. თუ ქვედა კიდურებში ჩნდება ნეკროზი, მაშინ თავდაპირველად იგი ვლინდება სიარულისას სწრაფი დაღლილობით, სიცივის შეგრძნებით, კოჭლობის გაჩენით, რის შემდეგაც დროთა განმავლობაში ყალიბდება ნეკროზული არასამკურნალო ტროფიკული წყლულები.

სხეულის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის, სისხლის მიმოქცევის, სასუნთქი სისტემის, თირკმელების, ღვიძლის ფუნქციების დარღვევით. ამავდროულად, აღინიშნება იმუნიტეტის დაქვეითება სისხლის თანმხლები დაავადებების გამოჩენის გამო და. აღინიშნება ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, დაღლილობა, ჰიპოვიტამინოზი და ზედმეტი მუშაობა.