По данным Всемирной Организации Здравоохранения, наиболее частыми причинами смерти являются 15 заболеваний, о которых пойдет речь в этой статье. Статистика говорит о том, что на эти болезни приходится до 60% всех летальных исходов или серьезных осложнений, включая инвалидность.

Итак, расскажем вам о пятнадцати самых распространенных заболеваниях.

Ишемическая болезнь сердца

Данная болезнь занимает верхнюю строчку этого неутешительного рейтинга и является самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. По статистике, 12,6 % смертей происходит по причине этого заболевания. При ИБС поражается сердечная мышца – миокард, вследствие ее недостаточного или остановленного кровоснабжения. Только в России из-за этой болезни ежегодно умирает более 600 тысяч человек.

Ишемия в большей степени затрагивает возрастную категорию людей от 50 до 65 лет. При этом мужчины более подвержены развитию заболевания. В основе ишемии – кислородное голодание тканей сердца из-за снижения интенсивности коронарного кровоснабжения. Патология может протекать как в острой, так и в хронической форме.

В подавляющем большинстве случаев причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий, приводящий к таким нарушениям, как тромбоэмболия, спазм сосудов. Кроме того, к факторам риска относят:

• курение и употребление алкоголя;
• нарушения липидного обмена;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточную массу тела и ;

Последствия ишемической болезни сердца очень серьезны: это инвалидность, а в худшем случае смерть. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживать в норме массу тела, правильно питаться, следить за уровнем артериального давления и не пренебрегать физической активностью.

Цереброваскулярная болезнь

В отличие от ИБС, характеризуется недостаточным кровоснабжением не сердца, а мозговых тканей, что приводит к их кислородному голоданию. В основе поражения лежит , в более редких случаях васкулит, или воспаление сосудов. Самым опасным проявлением патологии является инсульт, который почти в половине случаев заканчивается летальным исходом.

Развивается по причине кровоизлияния в мозг или из-за появления в его сосудах тромбов или атеросклеротических бляшек. В соответствии с этим выделяют геморрагическую, ишемическую и смешанную формы заболевания. Несмотря на то, что повышение эффективности лечения в последние годы снизило смертность от инсульта, инвалидами после приступа остается все больше людей.

Вероятность инсульта возрастает у лиц после 50-ти лет, а также у людей с , атеросклерозом, нарушениями обмена жиров. Патологии подвержены курильщики, любители алкоголя. К факторам риска также следует отнести:

• врожденные и приобретенные аномалии сосудов;
• нарушения сердечного ритма;
• травмы черепа;
• амилоидная ангиопатия;
• гормональные изменения или нарушения, например, беременность или сахарный диабет;
• стресс, регулярное эмоциональное перенапряжение.

Инфекции нижних дыхательных путей

Занимают третье место по числу смертельных исходов и относятся к самым распространенным заболеваниям. Большое число летальных случаев характерно для следующих патологий дыхательных органов:

• осложнения ;
• пневмония, или воспаление легких;
• абсцесс легкого;
• эмпиема плевры.

Чаще всего возбудителями воспалений выступают бактерии Streptoсoссus pneumonia, или пневмококки, а также такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы и стафилококки. Развитию того или иного заболевания способствуют определенные факторы.

Что касается , то в группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и нарушениями его функционирования, с хроническими патологиями дыхательных органов, курильщики, наркоманы. Провоцировать недуг могут неполноценное питание, стрессы, сердечная недостаточность. Заболеваемость пневмонией значительно повышается с возрастом и достигает своего пика среди людей пожилого и престарелого возраста.

Эмпиема плевры и абсцесс легкого сопровождаются процессом нагноения в плевральной полости или непосредственно в легочной ткани. По статистике, наиболее частой причиной развития этих патологий являются осложнения пневмонии, а к основным факторам риска также можно отнести:

• пожилой возраст;
• отдаленные очаги инфекции в организме;
• заболевания бронхов;
• сепсис;
• снижение иммунитета.

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита – это стадия развития , при которой появляются вторичные патологии, вызванные ослаблением иммунитета: от инфекций до опухолевых поражений, приводящих к смерти. Печальная статистика сообщает о том, что в 2014 году более 800 тысяч россиян.

Возбудитель передается через кровь, биологические жидкости, а также через материнское молоко. Основные факторы риска – это:

• незащищенные половые контакты (на них приходится до 80% всех случаев инфицирования);
• использование одного шприца для инъекций, поэтому наркоманы составляют большую группу риска;
• переливание зараженной крови;
• передача вируса от больной матери ребенку.

В более редких случаях инфицирование возможно при использовании нестерильного инструмента, например, при лечении зубов, нанесении татуировок или пирсинге. Коварность заболевания в том, что симптомы СПИД обнаруживаются спустя много лет после заражения. Попав в организм однажды, вирус будет присутствовать там всегда, а лечение направлено только на поддержание иммунитета и предотвращение развития вторичных инфекций.

Хроническая обструктивная болезнь легких

ХОБЛ является серьезным, длительно прогрессирующим заболеванием. Оно характеризуется развитием воспаления в легких из-за сужения просвета дыхательных путей. Последствиями патологии выступают инвалидность, ограничение физических возможностей человека, а нередко и летальный исход. Согласно статистике, тенденция заболеваемости растет, при этом возрастная категория, больше всего подверженная развитию ХОБЛ, это люди старше 40 лет. Высокая смертность объясняется также тем, что большинство случаев обструктивной болезни легких диагностируются на поздних стадиях, когда патологический процесс становится необратимым. Специалисты называют основные факторы риска:

• курение: 90% заболевших людей имеют длительный стаж никотиновой зависимости, кроме того, в группу риска попадают и пассивные курильщики, особенно детского возраста;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• занятость на вредном производстве, в частности с повышенным содержанием кадмия и кремния в воздухе. В связи с этим в группу риска попадают металлурги, шахтеры, строители, люди, работающие в горнодобывающей, текстильной и целлюлозно-бумажной промышленности;
• проживание в местах с загрязненной атмосферой – промышленные города, мегаполисы.

Диарейные заболевания

Составляют 3,2 % от общего количества летальных исходов и являются распространенной причиной смертности в детском возрасте. Ежегодно во всем мире ими заболевает более 2 млрд. людей. Летальный исход наступает в результате сильнейшего обезвоживания организма, вызванного диареей. По этиологии заболевания этой группы могут быть функциональными или инфекционными. В первом случае симптомы диареи вызывают такие факторы, как:

• прием антибиотиков;
• лучевая терапия;
• пищевые токсины;
• нарушения в функционировании ;
• нарушение выработки ферментов.

Все эти причины приводят к гибели естественной микрофлоры кишечника. При инфекционных диарейных заболеваниях толчком к развитию острых кишечных расстройств выступает попадание в пищеварительную систему патогенных микроорганизмов – кишечной палочки, сальмонеллы, лямблий, ротавирусов, дизентерийного возбудителя и других.

Основные меры предупреждения диарейных болезней – это употребление чистой и качественной пищи и воды, своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний и пониженной кислотности.

Туберкулез

Патология, на долю которой приходится 2,7 % летальных исходов на планете. Из заболевших людей умирает больше половины, а воздушно-капельный способ распространения болезни объясняет огромное количество инфицированных. Несколько десятилетий назад медики пророчили недугу судьбу оспы, которая была полностью побеждена и практически исчезла. Однако они ошиблись в своих предположениях: возбудитель (палочка Коха, или микобактерия туберкулеза) оказался страшен не только приобретаемой устойчивостью к условиям среды и лекарствам, но и своими последствиями. К ним относятся , внутренние кровотечения, дисбактериоз и диарея, бесплодие и невозможность родить здорового ребенка.

Группы риска развития заболевания:

• люди, недавно заразившиеся и имеющие в прошлом подозрение на туберкулез;
• лица, контактирующие с больным человеком;
• больные диабетом и СПИДом;
• курильщики, наркоманы и злоупотребляющие алкоголем лица;
• медперсонал.

Вероятность повышается при отсутствии полноценного питания и снижении иммунитета.

Малярия

Является причиной смерти в 2,2 % летальных исходов. Наиболее распространена патология в странах Африки и Азии. К факторам риска относят посещение этих стран, где туристы нередко заражаются этим заболеванием.

Возбудители недуга локализуются в красных кровяных клетках, эритроцитах, и питаются гемоглобином. Размножаясь в крови, плазмодии провоцируют приступ малярии. Вероятность заражения от укуса комаров велика в так называемый «малярийный» период, который продолжается с июня до сентября. 98 % смертей от этого заболевания вызвано тропической малярией, а среди ее последствий могут быть , кома, малокровие.

Рак легких, трахеи и бронхов

Занимает 9 место в списке самых опасных заболеваний. Чаще всего подобные патологии затрагивают возрастную категорию людей после 45 лет. Показательно, что более 80 % летальных исходов при этом приходится на долю курильщиков, поэтому они первые, кто попадает в группу риска развития рака дыхательных органов. Никотин существенно поражает ткани бронхов, что представляет собой самый короткий путь к развитию опухоли. В отдельную группу стоит отнести людей, которые по роду своей деятельности контактируют с асбестом или газом радоном: в первом случае это строители и работники промышленного сектора, во втором это труженики шахт. В группе риска также пребывают пассивные курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких, например, . и , особенно в возрасте после 65 лет, также могут спровоцировать рак органов дыхания.

Последствия патологии печальны, без своевременной терапии это практически всегда летальный исход. Лечение недуга сложное, длительное и может провоцировать развитие тяжелых осложнений. Нередко применяется хирургический метод, при котором удаляются ткани, пораженные раком. Однако если хотя бы 1% пораженных клеток останется в организме, опухолевый процесс с большой вероятностью может возобновиться.

Дорожно-транспортные происшествия

С полной уверенностью можно назвать настоящей бедой современности. Огромное количество людей гибнет и остается с инвалидностью. Автомобилей с каждым годом становится все больше, а на дорогах ежедневно погибает более 70 жителей России, а в мире автокатастрофы уносят жизни более миллиона человек ежегодно. Почему это происходит? Вот главные причины ДТП:

• вождение в состоянии алкогольного опьянения;
• незнание и несоблюдение правил дорожного движения;
• техническая неисправность транспортных средств;
• невнимательность водителей;
• плачевное состояние дорог.

Заболевания детского возраста

Многие детские болезни также входят в число самых распространенных заболеваний. Ниже перечислены те из них, которые встречаются чаще всего и несут наибольшую опасность для здоровья детей:

• сальмонеллез: кишечная инфекция, вызываемая разнообразными бактериями из рода Сальмонелл. Возбудитель попадает в пищеварительный тракт ребенка с необработанной и грязной пищей, поражая слизистую оболочку кишечника и нередко внутренние органы;
• болезнь Боткина, или гепатит A, развивается из-за употребления зараженной пищи и воды, через грязные руки. Недуг очень опасен, главная угроза заключается в поражении печени. В профилактике гепатита первое место занимает тепловая обработка пищи, соблюдение гигиены ребенка, обязательное мытье рук после туалета, прогулки, перед едой;
• стафилококковые заболевания могут быть вызваны несколькими разновидностями бактерий этого рода и проявляться в разных частях тела, а самым опасным считается золотистый стафилококк. Заражение чаще всего происходит посредством грязных рук и от носителей инфекции;
• паротит, или свинка: вирусное заболевание, которое локализуется в тканях околоушных слюнных желез ребенка и оставляет очень стойкий иммунитет. Однако осложнения после перенесенной инфекции бывают достаточно серьезными, например, бесплодие у мужчин, в детстве переболевших паротитом;
• полиомиелит, или болезнь Гейне-Медина, представляет собой один из самых опасных детских недугов, так как в половине случаев приводит к пожизненным нарушениям, среди которых атрофия мышц, проблемы внутренних органов, деформация конечностей. Возбудителем является вирус, поражающий серое вещество центральной нервной системы. Чаще всего болезнь затрагивает детей в возрасте до 10 лет, а инфицирование происходит контактно-бытовым и воздушно-капельным путем;
• коклюшу подвержены дети до 5 лет, заболевание локализуется в верхних дыхательных органах и проявляется приступами спастического кашля. Своевременное распознавание болезни позволяет избежать осложнений коклюша, среди которых пневмония находится на первом месте;
• – детская патология, возбудителем которой выступают стафилококковые бактерии. В группе риска находятся дети 2-7 лет, вероятность заражения повышается осенью и зимой. Токсичные вещества, выделяемые бактериями, оказывают негативное воздействие на нервную систему.

Несчастные случаи

Так же, как и непреднамеренные травмы, нередко приводят к проблемам с состоянием здоровья или к смерти. Факторы при этом разнообразны, так же, как и группы риска. Спровоцировать получение травмы могут погодные условия (примеры – солнечные ожоги, обморожения, тепловые обмороки, авария на скользкой дороге), несоблюдение техники безопасности на производстве, человеческий фактор, когда люди не осознают опасности риска или поведения, отравления ядовитыми растениями или веществами и многие другие.

Гипертоническая болезнь

Относится к сердечным патологиям и характеризуется повышением артериального давления. Развивается заболевание в большей степени у людей после 40 лет, женщины и мужчины при этом одинаково подвержены развитию недуга. Гипертония часто становится толчком к возникновению атеросклероза и оценивается специалистами как одна из распространенных причин ранней смертности среди трудоспособного населения. Из факторов риска стоит отметить:

• стрессы и частое эмоциональное перенапряжение;
• избыточное поступление соли в организм, приводящее к задержке жидкости и повышению давления;
• гипертоническая болезнь у родственников, поскольку предрасположенность к ней передается по наследству;
• сахарный диабет;
• ожирение и лишний вес;
• эндокринные заболевания, в частности гипертиреоз;
• хронические инфекционные заболевания.

На фоне гипертонической болезни могут развиваться такие патологии, как стенокардия, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, отслоение сетчатки и инсульт. Самым серьезным осложнением считается , сопровождающийся резким и стремительным поднятием давления, рвотой и даже потерей сознания.

Суицид

Становится причиной двух смертей на планете каждую минуту. Ежегодно более миллиона человек отправляются на тот свет, совершая самоубийство. Что толкает людей сделать такой шаг? Существует статистика, согласно которой наиболее распространенной причиной суицида являются психические расстройства, в частности, депрессивные состояния. Установлено, что более половины самоубийц до ухода из жизни страдали депрессией.

Четвертая часть случаев суицида связана с алкоголизмом и употреблением наркотических веществ. В группу риска также включены следующие категории населения:

• недавно вышедшие на пенсию люди;
• инвалиды;
• люди, испытывающие сильнейший стресс;
• арестанты;
• солдаты;
• одинокие люди;
• подростки.

Кроме того, статистика указывает на то, что попытки суицида женщины совершают чаще, чем мужчины, а последние, в свою очередь, чаще женщин доводят самоубийство до конца. Некоторые исследования связывают склонность к суициду с недостаточной выработкой серотонина в организме.

Рак желудка

Это опухолевое заболевание завершает рейтинг, составляя четвертую часть от всех онкологических заболеваний и занимая по распространенности второе место после рака легких. Мужчины болеют немногим чаще женщин, а возрастная категория, подверженная раку желудка – это население старше 50 лет.

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

• курение;
• употребление острой, жареной, соленой, копченой и богатой нитратами пищи;
• неправильный режим питания, поспешные перекусы, фаст-фуд;
• хронические заболевания желудка, например, ;
• злокачественная анемия;
• экологические причины: высокое содержание в воздухе, воде и пище молибдена, цинка, никеля, асбестовой пыли;
• нарушения в работе иммунной системы;
• злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
• генетическая предрасположенность.

Рак желудка, зарождаясь в слизистой ткани органа, со временем распространяется по лимфатической системе и поражает плевру, брюшину, диафрагму, внутренние половые органы, крупные артерии и лимфоузлы. Запущенные формы рака могут закончиться неутешительными последствиями: от удаления желудка до летального исхода. Однако на первой стадии заболевания пациент имеет все шансы на благополучное выздоровление.

Итак, мы составили своеобразный рейтинг причин смертности людей. Как видим, часть заболеваний обусловлена генетически и внешними условиями жизни, но на часть факторов и недугов вполне способен повлиять сам человек. Меры профилактики основных болезней часто просты. Относитесь внимательно к своему здоровью, и вы проживете долгую, интересную и богатую событиями жизнь.

Брюшной тиф — инфекционное заболевание, характеризующееся повышением температуры, болями в суставах, животе и горле. Прививка необходима при поездках в Латинскую Америку, Азию, Африку. Ревакцинация проводится через 3 года.

Бешенство — острая вирусная болезнь млекопитающих, приводящая к смерти. Для неё характерно повышенние возбудимости центральной нервной системы (водобоязнь, судороги). Встречается в странах Латинской Америки, Африки и Азии. Встречается у волков, лис, енотов, собак, кошек. Наилучшая профилактика — тщательная (промывание водой с мылом). Иммунизация вакцинами КАВ или КОКАВ (Россия). Для лечения применяется антирабический иммуноглобулин, получаемый из сыворотки лошади (Россия), или человеческий иммуноглобулин Имогам Раж (Франция).

Гепатит А — вирусное заболевание, распространяющеся через загрязненную и пищу. Встречается практически во всех развивающихся странах. осуществляет защиту на 5-10 лет.

Желтая лихорадка — вирусное заболевание с высоким риском смерти. Вирус распространяется комарами. Характерны высокая температура, рвота, кровотечение. Распространено в Южной Америке и Центральной Африке. обеспечивает защиту от заболевания на 10 лет.

Менингит менингококковый — инфекционное заболевание, распространяется воздушно-капельным путем. Сопровождается воспалением оболочек спинного, головного мозга. Встречается в Монголии, Индии, Непале, Вьетнаме. При въезде в Саудовскую Аравию необходима .

Столбняк — заболевание, вызываемое нейротоксическими клостридиями, характеризуется спазмом и судорогами мышц. Отличается высокой смертностью (до 50 % заболевших). Встречается повсеместно. В России проводится иммунизация детей и в травмпунтах.

Холера — это инфекционное заболеваний, распространяемое через загрязнённую воду и пищу. Существует специфическая , однако сроки ее действия небольшие — до 6 месяцев. Основными симптомами холеры являются понос и тяжелое обезвоживание. При поездках в африканские страны требуется справка о прививке от холеры.

Таблица кишечных инфекций, вызывающих расстройства пищеварения и поносы.

Некоторые глистные заболевания.

Если вы думаете, что это редкое явление, то вы глубоко ошибаетесь. В тропических странах широко распространены шистосомос, трихинеллез, филяриоз, тениаринхоз и др. Так например, шистосомоз — глистная инвазия, вызываемая кишечнополостным круглым червем, по распространенности является второй в мире (после ). Для тех, кто путешествует по России, наиболее интересна информация об эхинококке, дефиллоботриозе, тениаринхозе.

Дефиллоботриоз (широкий лентец). Заболевание часто встречается в Африке, Скандинавии, Южной Америке, Канаде, США (особенно Аляске). Люди заражаются при употреблении рыбы, не прошедшей тепловую обработку (например, вяленой).

Тениаринхоз (бычий солитер). Встречается в России, Африке, Южном Америке, Ближнем Востоке. Люди заражаются при употреблении в пищу говядину с финнами, не прошедшую термическую обработку.

Трихинеллы. Распространены повсеместно. Обычен для Азии, территории бывшего , Латинской Америки. Заболевание, вызываемое нематодами, которые попадают в организм человека с сырой или прошедшей недостаточную обработку свининой.

Шистоматоз . Встречается в Африке, центральной и южной части Китая, странах Ближнего Востока, Филиппинах, Таиланде и т. д. Личинки шистосомы существуют в загрязненных фекалиями воде в виде цист, поэтому раньше заболевание носило название «водный зуд». Инкубационный период — от четырех до шести недель.

Путешественника беспокоят: зуд на теле, повышение температуры, быстрая утомляемость, кровь в моче или кале.

При появлении вышеописанных симптомов обязательно обратитесь к врачу, поскольку помочь может только правильно поставленный диагноз (необходимо микроскопическое исследование) и вовремя назначенные препараты.

Коклюш (бактериальное) - безудержный кашель, особенно в ночное время, чихание, неспособность принятия пиши без кашля, повышенная температура, учащенное дыхание.

Дифтерия (бактериальное) - боль в горле, высокая температура, затрудненное глотание, тошнота, рвота, налеты в горле могут при* вести к непроходимости дыхательных путей.

Туберкулез (бактериальное) - чувство общей усталости, потли­вость в ночное время, незначительное повышение температуры, боль в груди, чихание, кашель без мокроты, возможно появление мокроты с кровью, если не проводить лечение.

Гепатит В (вирусное) - слабость, вялость, высокая температура, тошнота, рвота, пожелтение кожи. Может протекать бессимптомно. Может привести к серьезному повреждению печени.

Холера (бактериальное) - ранние признаки включают в себя внезапное появление безболезненного водянистого поноса и рвоты. Быстро наступает обезвоживание организма. Присутствуют мышеч­ные судороги, слабость. Без лечения развивается острая сердечно­сосудистая недостаточность.

Грипп (вирусное) - инфекция верхних дыхательных путей, час­то вызывает, раздражение глаз, носоглотки, кашель, головную боль, повышение температуры, слабость, умеренную мышечную боль.

Генитальный герпес (вирусное) - ощущение покалывания- или жжения а пораженной области, появление небольших пузырьков, которые захем-лопаются и образуют неглубокие болезненные язвоч­ки.

Слфидис (бактериальное) - имеет различные стадии:

Обычно возникает в виде одиночной безболезненной язбонки-(шанкр), которая сама заживает в течение 3-4 недель;

Усталость, повышение температуры, недомогание, наличие большого количества мягкой. и «влажной» сыпи;

Спустя? несколько лет общее заражение затрагивает кожу, кост­ную систему, может вызвать. поражение мозга и сердца.

Гонорея (бактериальное) - у большинства инфицированных наличие первичных признаков отсутствует. У мужчин может быть бо­лезненное мочеиспускание, а также выделения из пениса. У женщин - выделения из влагалища, зуд или боль. Болезнь способна- приво­дить к серьезной инфекции матки и придатков.

СПИД (ВИЧ) (вирусное) - возбудителем является вирус им­мунодефицита человека - ВЙЧ, принадлежащий к семейству retroviridae. В результате заражения СПИДом у человека происхо­дит прогрессирующее разрушение иммунной системы организма.

Профилактика заболеваний ИЗ.

Существует целый ряд простейших приемов, которые могут уменьшить или предотвратить возможность заражения ИЗ. Они мо­гут быть достаточно эффективными при правильном понимании ме­ханизма передачи ИЗ.

Питьевая вода

Перед употреблением воды необходимо убедиться в ее пригод­ности для питья. Прежде всего ее надо очистить от плавающих на поверхности частиц. Если есть сомнение в ее качестве, то воду сле­дует прокипятить или добавить в нее химические вещества.

Здоровая иммунная система

Чем крепче защитная система человека, тем больше вероятности, что она встанет на пути проникновения инфекции в организм. Под­держивать иммунную систему в хорошем состоянии можно через правильное питание и своевременную иммунизацию.

Общее здоровье и гигиена

Как правило, здоровый организм имеет крепкую иммунную сис­тему. Кожа - самый обширный орган тела, является первой линией обороны против инфекции.

Для нормального функционирования кожи необходимо следить за целостностью ее покрова, защищать ее от повреждений. Следует носить соответствующую одежду, пользоваться защитными перчат­ками, содержать тело в чистоте. Надо следить, чтобы даже незначи­тельные ранки были чистыми и сухими, что способствует их быст­рому заживлению. В противном случае инфекция может попасть в организм.

Пользование презервативом во время полового акта предот­вращает передачу инфекции. Он создает между кожей одного че­ловека и потенциально опасными выделениями организма другого человека.

Вопрос 2

Права человека.

В декабре 1998 г. исполнилось 50 лет со дня принятия Генераль­ной Ассамблеей ООН

Хартии прав человека, которая поставила задачу перед наро­дами и государствами, к выполнению которой должны стремиться все народы и государства, чтобы обеспечить каждому человеку права и свободы, провозглашенные настоящей Декларацией, без ка­кого бы то ни было различия, как-то: в отношении расы, цвета кожи, пола, языка, религии, политических или иных убеждений, на­ционального или социального происхождения.

Кроме того, каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность.

Никто не должен содержаться в рабстве или подневольном со­стоянии. Никто не должен подвергаться пыткам или жестоким, бесчеловечным или унижающим достоинство обращению и нака­занию.

В Декларации подчеркивается, что все люди равны перед зако­ном и имеют право без всякого различия на равную защиту закона.

Никто не может подвергаться произвольному вмешательству в его личную и семейную жизнь.

Мужчины и женщины, достигшие совершеннолетия, имеют пра­во без всяких ограничений по признаку расы, национальности или религии вступать в брак и основывать семью.

Каждый человек имеет право на образование, а высшее образо­вание должно быть одинаково доступным для всех на основе спо­собностей каждого.

В Декларации также указано, что каждый человек имеет не только права, но и обязанности перед обществом, в котором только и возможно свободное и полное развитие личности.

Война (с точки зрения международного права) - это организо­ванная вооруженная борьба между самостоятельными независимы­ми суверенными государствами.

Право вооруженных конфликтов регламентирует применение средств и методов ведения вооруженной борьбы. Основным прин­ципом при этом является принцип ограничения воюющих в выбо­ре средств и методов ведения вооруженной борьбы. °

Участники военных действий.

Законными участниками международных вооруженных конфликтов признаются организованные вооруженные силы любой из сторон в конфликте, если они: находятся под командованием ли­ца, отвечающего за их действия перед этой стороной; подчиняются внутренней дисциплинарной системе, что обеспечивает возмож­ность соблюдения норм ПВК.

Воюющие (комбатанты). Лица, входящие в состав вооружен­ных сил страны, принимающие участие в международном воору­женном конфликте, признаются законновоюющими и на современ­ном языке ПВК называются комбатантами.

Парламентер - это лицо, которое получает полномочия от сво­его военного командования для ведения переговоров с военным ко­мандованием противника. Отличительным знаком является белый флаг. Парламентер, а также сопровождающие.его лица пользуются правом на неприкосновенность.

Медицинский я духовный персонал отвечает за оказание по­мощи жертвам вооруженного конфликта и не принимает непосред­ственного участия в боевых действиях.

Персонал ГО занимается решением гуманитарных задач по за­щите гражданского населения от опасностей военных действий, оказывает помощь в ликвидации последствий таких действий и обеспечивает выживание гражданского населения.

Персонал, отвечающий за защиту культурных ценностей, также пользуется международно-правовой защитой.

Персонал, участвующий в гуманитарных операциях. Если в зоне вооруженного конфликта не участвующее в вооруженной борьбе население недостаточно обеспечено запасами, необходимы­ми для выживания, с согласия заинтересованных сторон проводятся операции по оказанию гуманитарной помощи.

Незаконными участниками вооруженных конфликтов счи­таются шпионы и наемники. Шпионами признаются лица, которые, действуя тайно или обманным путем, собирают или пытаются соби­рать сведения на территории, контролируемой одной из сторон в конфликте, для последующей передачи их противной стороне.

Инфекционный процесс может быть вызван как представителями нормальной микрофлоры организма хозяина (эндогенные инфекции), так и микроорганизмами извне (экзогенные инфекции).

Условно-патогенные бактерии нормальной микрофлоры кишечника становятся источниками инфекции только при определённых условиях (например, при перфорации кишечника). Энтеробактерии и неспорообразующие анаэробы (например, Bacteroides fragilis) вызывают внутрибрюшинные абсцессы. При попадании в лёгкие содержимого желудочного и ротоглотки, в котором присутствуют представители нормальной микрофлоры (факультативные и облигатные анаэробы), развивается пневмония или абсцесс лёгкого.

Обитающий на слизистой оболочке передних отделов носовых ходов Staphylococcus aureus может вызвать раневую инфекцию после хирургического вмешательства. Нейтропенический сепсис (бактериемия) возникает, когда бактериям удаётся преодолеть внутренние защитные механизмы слизистой оболочки кишечника или при снижении функции нейтрофилов во время химиотерапевтического лечения лейкемии. Различные изменения в организме хозяина повышают риск развития заболеваний: хирургическое вмешательство и катетеризация сосудов способствуют развитию инфекций, вызываемых представителями нормальной микрофлоры; применение иммунодепрессантов увеличивает риск возникновения оппортунистических инфекций, вызываемых возбудителями с низкой вирулентностью.

Источником экзогенных инфекций могут стать различные животные (зоонозныс инфекции). В этом случае заражение происходит контактно-бытовым и пищевым путями. Кроме того, инфекции могут быть вызваны микроорганизмами, обитающими в окружающей среде (например, Legionella или Clostridium).

Изменение условий окружающей среды ведёт к выраженному повышению риска заражения. Так, распространению зоонозных инфекций способствовало активное развитие сельского хозяйства и земледелия. Например, скармливание крупному рогатому скоту белков животного происхождения привело к возникновению эпидемии губчатой энцефалопатии, которая затем распространилась среди людей (вариантная болезнь Крейцфельдта-Якоба).

Развитие птицеводства способствовало распространению сальмонеллёза (факторы передачи - пух и перо домашней птицы), а механизация пищевой промышленности - повышению риска перекрёстной контаминации. Избежать подобных проблем позволяет совершенствование методов ведения сельского хозяйства и соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Недостаточный контроль систем вентиляции в зданиях приводит к возникновению заболеваний, вызываемых Legionella pneumophila.

Каждый микроорганизм по-своему приспосабливается к условиям окружающей среды. Так, бактерии способны долгое время выживать в неблагоприятных условиях в виде спор - покоящихся клеток со сниженным метаболизмом, снабжённых твёрдой многослойной оболочкой. Яйца гельминтов также снабжены твёрдой оболочкой, помогающей им выживать в окружающей среде. Распространению возбудителей способствует их длительное персистирование в организме хозяина, который в этом случае становится резервуаром инфекции.

Микроорганизмы , выделяющиеся в окружающую среду при чихании, могут долгое время находиться в воздухе в составе микроскопических капель (5 мкм). Инфекционный процесс возникает при их попадании в лёгкие здорового человека (воздушно-капельный путь передачи). Этим способом происходит распространение как возбудителей респираторных заболеваний (вирусы гриппа и др.), так и микроорганизмов, поражающих другие органы (например, Neisseria meningitides).

Возбудителей желудочно-кишечных расстройств (Salmonella) можно обнаружить в воде и пище (алиментарный путь передачи). Такое распространение инфекции наблюдают при токсоплазмозе и цистицеркозе, поражающих различные органы.

Через неповреждённый кожный покров проникают Leptospira, Treponema и Schistosoma. Передача ВИЧ происходит во время инъекций и переливаний крови (при нарушении кожного барьера). Представители нормальной микрофлоры кожного покрова (Staphylococcus epidermidis) могут проникать в организм через венозный катетер. Переносчиками некоторых инфекций служат насекомые, питающиеся кровью (например, малярию переносят самки комара рода Anopheles).

При половом контакте происходит передача микроорганизмов, не способных к жизни вне организма человека (например, Neisseria gonorrhoeae или Treponema pallidum). При этом заражению способствуют изъязвления слизистой оболочки половых органов.

Факторы распространения инфекций

Улучшение социальной обстановки и условий окружающей среды способствует снижению риска заражения и распространения инфекционных болезней. Например, соблюдение санитарно-гигиенических норм ведёт к уменьшению риска возникновения диареи, а улучшение жилищных условий препятствует распространению туберкулёза. Кроме того, полноценное питание уменьшает восприимчивость человека к инфекционным заболеваниям.

Однако как ни парадоксально , с увеличением уровня жизни возрастает и смертность от некоторых инфекционных заболеваний. Тяжесть осложнений инфекционного процесса прямо пропорциональна возрасту пациента, например при паралитическом полиомиелите или ветряной оспе.

Просвещение населения и распространение инфекций . Существует большое количество программ медицинского просвещения населения, охватывающих такие проблемы, как половое воспитание, рекомендации для беременных, соблюдение правил личной гигиены (гигиенические нормы при приёме пищи, рекомендации для путешественников и др.), использование одноразовых игл и шприцев.

Безопасность пищевых продуктов и распространение инфекций . В Европейском союзе существуют общепринятые стандарты безопасности пищевых продуктов. Контроль за их соблюдением осуществляют специалисты по вопросам гигиены окружающей среды, а также представители Министерства окружающей среды, продовольствия и сельского хозяйства. Пастеризация молока помогает снизить риск возникновения заболеваний, вызываемых Mycobacterium bovis и бактериями рода Campylobacter.

Борьба с переносчиками инфекций . Борьбе с переносчиками инфекций придают огромное значение в регионах, где промежуточными хозяевами возбудителей могут быть насекомые. Лица, посещающие тропические страны, могут существенно снизить риск развития заболевания, приняв меры, предотвращающие нападение и укусы насекомых. Попытки контролировать популяции насекомых с помощью инсектицидов могут быть неудачными вследствие наличия резистентности к этим препаратам.

Профилактика инфекционных заболеваний

Для профилактики некоторых заболеваний (например, дифтерия, менингококковая инфекция) применяют лекарственные препараты. Цель - уничтожение возбудителей заболевания в организме носителя для предупреждения развития острого состояния или распространения инфекции.

Например, для профилактики менингококковой инфекции применяют рифампицин или ципрофлоксацин, приём изониазида рекомендован пациентам с риском обострения туберкулёза при снижении иммунитета.

Значение эпидемиологии в распространении инфекций

В очаге инфекционного заболевания проводят эпидемиологическое обследование (симптомы начального периода, возраст, пол, место проживания, связь заболевания с употреблением пищи и др.). Для определения причины массового заболевания применяют исследование методом «случай-контроль» или групповое исследование: анамнез заражения анализируют как у больных, так и у здоровых людей.

Для каждой группы рассчитывают относительный риск заражения. Метод «случай-контроль» используют при исследовании вспышек редко встречающихся инфекций (ботулизм), а также заболеваний с высоким уровнем заболеваемости (пищевые отравления). Для определения исхода заболевания применяют групповые исследования у инфицированных и здоровых пациентов.

Значение организации здравоохранения в распространении инфекционных заболеваний

В большинстве стран существует департамент здравоохранения, занимающийся изучением, профилактикой и лечением инфекционных заболеваний. Обязанности департамента:
контроль за инфекционной заболеваемостью;
эпидемиологическое обследование в очаге инфекционного заболевания;
контроль за вакцинопрофилактикой;
научные эпидемиологические исследования и обучение медицинского персонала.