Как выглядит геморрой? Фото всех стадий.

Как выглядит геморрой?

Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.

Что такое геморрой?

Геморрой - это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.

При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.

В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.

Какие стадии геморроя существуют

Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:

На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.

На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.

Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно - им нужно ручное вправление.

Четвертая стадия - самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии - острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.

Начальная стадия геморроя - фото

Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.

Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.

Фото геморроя второй стадии

Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.

Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.

Фото геморроя третьей стадии

На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.

Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.

Фото наружного геморроя

Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.

Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.

При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.

Фото анальных бахромок

После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.

Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.

При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.

Фото внутреннего выпадения геморроя

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет - светло или темно красный, на вид гладкий.

Фото полипов прямой кишки

Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как - полип, профессиональному проктологу.

Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.

Фото остроконечных кондилом

Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы - образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.

Фото анальных бородавок

Анальные бородавки - еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Диагностика стадии заболевания

Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться или . Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки - . Делается это для исключения онкологии.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.

Болезнь стенок внутрибрюшной полости не всегда бывает опасной, но способствует возникновению болевых ощущений, зуда. Вопрос, от чего появляется геморрой, волнует многих, ведь заболевание является следствием расширения сосудов и причиной образования геморроидального узла. Возникает дискомфорт, кровотечение и риск осложнений (тромбозов). Чтобы не мучиться от нестерпимых болей, следует понять, как быстро устранить проблему.

Что такое геморрой

Для начала стоит разобраться, что представляет собой данное заболевание.Геморрой – это скопление увеличенных кровеносных сосудов в анальном отверстии и нижней части прямой кишки. Слово происходит от греческого haemorrhoides, что означает «кровоточащие вены». Зачастую болезнь сопровождается появлением нетипичного образования или геморроидального узла в анусе, который вызывает дискомфорт и зуд. Данное обстоятельство является результатом напряженной дефекации или повышенного давления на вены заднего прохода.

От чего бывает геморрой

Около 50 процентов людей страдают этим заболеванием. Из-за чего появляется геморрой? Это следствие постоянного давления на вены ануса, которые постепенно расширяются и набухают. Застой кровотока приводит к появлению небольшой шишки. Сильный зуд и кровотечение во время дефекации – лишь некоторые симптомы болезни. Другие признаки недуга включают:

боли, жжение в заднем проходе;
раздражение кожи;
появление геморроидальной шишки;
отек вокруг ануса.

Геморрой бывает внутренним (возникающим в прямой кишке) и внешним (в наружной части ануса). Также он может быть острым и хроническим. Заболевание вызывает дискомфорт, причиняет множество неудобств и неприятных ощущений. Болезнь можно вылечить различными способами. Однако иногда в анусе образуется сгусток крови, который приводит к очень серьезным последствиям: тромбозу, сильным болям в анальном отверстии. В любом случае, нужно обратиться к врачу, который назначит грамотную терапию.

Причины геморроя у женщин

Многие девушки задаются вопросом: от чего возникает геморрой? Врачи не всегда дают на него точный ответ. Давление на вены в гладких мышцах толстой кишки может быть вызвано самыми неожиданными факторами. Какие существуют причины геморроя у женщин:

недостаточное количество клетчатки в рационе питания;
плохое качество пищи – употребление полуфабрикатов, фаст-фуда;
пристрастие к острой еде;
злоупотребление спиртным;
курение;
напряжение во время дефекации, запор;
беременность (плод давит на сосуды заднего прохода);
сидячий образ жизни, работа в офисе;
ожирение;
диарея (как острая, так и хроническая);
рак толстой кишки;
неправильная работа печени;
ректальная операция;
повреждение спинного мозга;
семейный анамнез.

Причины геморроя у мужчин

Сильный пол страдает этим заболеванием кишечника гораздо чаще. Основные причины геморроя у мужчин такие же, как у женщин. Однако здесь стоит отметить еще один фактор: поднятие тяжестей. Особенности профессии или усиленные нагрузки в тренажерном зале негативно влияют на мускулатуру толстой кишки, что вызывает набухание вен. Иногда страх обратиться к врачу способствует возникновению хронической стадии недуга.

Механизм возникновения геморроя

Геморрой зачастую присутствует и у здоровых людей, однако не только воспаление сосудов провоцирует развитие заболевания. Недуг представляет собой увеличение кавернозных тел прямой кишки с внешними и внутренними узлами. Первый тип (внешний) развивается из эктодермы и покрыт плоским эпителием. Второй же происходит из эмбриональной энтодермы со столбчатым эпителием. Он находится в слизистой оболочке анального отверстия.

Механизм возникновения геморроя вызывает множество споров. Большинство врачей считают, что недуг развивается, когда поддерживающие ткани анального отверстия теряют упругость или повреждаются. Кровь застаивается в сосудах, из-за чего возникает тяжелое состояние: появляются своеобразные наросты (шишки), кровотечение, тромбоз. Это приводит к дилатации (расширению) вен малого таза и воспалительному процессу.

Клинические проявления геморроя

От чего появляется геморрой? Основным признаком заболевания является нарушение регуляции тонуса сосудов. Как следствие – выпадение геморроидальной шишки. Однако недуг может долгое время находиться в скрытой форме, поэтому его способен обнаружить только проктолог при осмотре ануса. Какие клинические проявления геморроя учитываются специалистом:

избыточная ткань вокруг ануса;
трещины;
артериовенозные фистулы;
выделения;
инфекция или формирования абсцесса;
ректальный пролапс (выпадение), проявляющийся в виде голубоватого прианального образования;
кровотечения.

С чего начинается геморрой

Заболеванием могут страдать как взрослые люди, так и дети – все зависит от индивидуальных показателей и наследственной предрасположенности. Многие думают, что геморрой начинается с появлением шишки, но это не так. Существует 4 стадии развития недуга, каждая из которых характеризуется разной степенью дискомфорта и боли. Процесс того, как появляется геморрой, описан ниже:

I форма. Сгусток крови находится внутри толстой кишки и незаметен больному. На этом этапе пациент не чувствует боли. В некоторых случаях появляется раздражение и зуд.
II форма. Шишка начинает выпадать, потому что геморроидальные ткани теряют упругость и разрушаются. Узел всасывается самостоятельно, либо его можно вернуть на место. Данный этап считается более болезненным.
III форма. Шишка выпадает, но не всасывается обратно. Пациент ощущает дискомфорт и сильную боль. Нарост может сильно кровоточить во время дефекации.
IV форма. Опухший узел нависает над анальным отверстием. На этой стадии возникает ухудшение здоровья, осложнения (тромбоз) и инфекции.

Лечение геморроя

Определив, от чего появляется болезнь геморрой, врач назначает эффективное лечение. Терапия включает прием лекарственных препаратов, введение ректальных мазей, свечей, отказ от вредных привычек. Применение народных средств тоже может принести пользу пациенту, страдающему от заболевания толстой кишки. Какие меры нужно принять для лечения геморроя:

Есть больше клетчатки. Она помогает уменьшить геморроидальное кровотечение, воспаление. Клетчатка содержится в брокколи, бобах, пшеничных, овсяных отрубях, цельнозерновых продуктах, свежих фруктах, зеленых овощах.
Выполнять аэробные упражнения – быструю ходьбу, бег.
Ограничить время, проведенное в туалете. Длительное сидение на унитазе вызывает выпадение шишки.
Промывать задний проход после каждого испражнения.
Обрабатывать шишку льдом. Это уменьшит припухлость.

Обязательно нужно использовать ректальные мази и свечи. Они помогают быстро снять боль, заживить раны (если таковые имеются), устранить опухший узел. Какие средства являются самыми эффективными при лечении геморроя.

Геморрой - это варикозное расширение венозных сплетений прямой кишки, заднего прохода, приводящее к появлению характерных геморроидальных узлов, склонных воспаляться, кровоточить и выпадать из заднего прохода.

По статистике, пятая часть взрослого населения нашей планеты страдает от геморроя. Но не все признают свою проблему и идут за медицинской помощью, поэтому количество больных этим заболевание намного больше, чем информируют компетентные источники.

Что это такое за заболевание, какие симптомы и причины геморроя у взрослых людей, а также что назначают в качестве профилактики, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое геморрой?

Геморрой — это заболевание, возникающее в результате нарушения кровообращения в сосудах геморроидальных сплетений нижнего отдела прямой кишки, что сопровождается варикозным расширением и тромбозом вен и часто осложняется кровотечением.

При геморрое происходит снижение венозного тонуса, и стенка сосудов прямой кишки расслабляется под давлением поступающей крови. Формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Так появляется геморроидальный узел.

В последующем, внутри узла из-за нарушения циркуляции крови может формироваться тромбоз, что является острой стадией геморроя и требует немедленного медицинского вмешательства, так как это ухудшает течение заболевания, усиливается боль и воспаление.

Нарушение кровообмена в органах малого таза приводит к потере естественного тонуса сосудистых стенок. Эти стенки с течением жизни растягиваются от кровеносного давления и выталкивают кишку наружу через задний проход. Отсутствие сильных болевых симптомов или их полное отсутствие приводит к тому, что люди не обращаются к врачу вовсе.

При этом геморрой развивается, появляющиеся симптомы игнорируются больным. Впоследствии возникают и наружные геморроидальные узлы, а болезнь осложняется.

Виды

Как и все болезни, геморрой бывает острым и хроническим, однако формируется он в большинстве случаев постепенно из первичного расширения кавернозных вен прямой кишки.

Хроническое заболевание развивается и прогрессирует в течение длительного времени, неся опасность в любой момент осложниться острым геморроем.
Острая форма заболевания имеет место тогда, когда происходит тромбоз и воспаление геморроидальных узлов (острый геморроидальный тромбофлебит).

По механизму возникновения геморрой делится на:

врожденный (наследственный);
приобретенный.

Приобретенный, в свою очередь, делится на:

первичный - возникший как самостоятельное заболевание;
вторичный - являющийся симптомом или осложнением другого недуга (например, аденомы предстательной железы).

Выделяют внутренний геморрой, когда увеличены только внутренние геморроидальные узлы, и наружный, когда увеличены наружные узлы. Наблюдается также увеличение одновременно внутренних и наружных узлов, тогда можно говорить о комбинированном геморрое.

Внутренний геморрой – это гипертрофия венозного сплетения прямой кишки выше её сфинктеров. Таким образом, увидеть самостоятельно патологические изменения невозможно. На 3-4 стадии заболевания геморроидальные шишки выпадают из ректального канала наружу, и их можно разглядеть. Основные симптомы геморроя внутренней локализации – наличие крови на кале во время дефекации, боли при дефекации и запоры.
При наружном геморрое узлы образуются в непосредственной близости от анального отверстия, в связи с этим их чувствительная поверхность часто прорывается и происходит кровотечение ярко алой кровью. Болевые ощущения при наружном геморрое достаточно резкие и сильные, зато в плане самостоятельного диагностирования этот вид не представляет никаких затруднений.
Комбинированная форма.

Причины возникновения

В основе возникновения геморроя лежит нарушение функции сосудов, увеличение притока артериальной крови и снижение оттока крови из венозных сплетений, что ведет в свою очередь к их расширению и формированию геморроидальных узлов. По сути, до истинной причины современные ученые пока не дошли, но данная теория считается наиболее достоверной.

Геморрой это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний. По статистике им страдают каждые 7 из 10 человек.

Связано это в первую очередь с малоподвижным и в основном сидячим образом жизни, характерным для современного человека. При отсутствии необходимой двигательной активности происходит застой венозной крови в тазовой области, что служит главной причиной геморроя. Именно поэтому людей сидячих профессий (водителей, программистов, бухгалтеров, прочих офисных служащих и т.д.) причисляют к основной группе риска.

Причины возникновения геморроя:

наследственная предрасположенность к геморрою;
частые запоры;
диарея;
длительное сидение в туалете, натуживание при дефекации;
беременность и роды;
чрезмерное употребление острой, консервированной пищи, вызывающей раздражение в анальной области;
частое употребление крепкого кофе, чая, спиртных напитков;
малоподвижный, чаще сидячий образ жизни;
сильные физические нагрузки;
поднятие тяжестей;
избыточный вес;
анальный секс;
стрессовые ситуации;
заболевания органов малого таза.

Первые признаки геморроя

При варикозном расширении кавернозных вен прямой кишки важно не пропустить начальные симптомы заболевания. На ранних стадиях недуг можно вылечить консервативной терапией. Первые симптомы геморроя манифестируют с неприятных ощущений в заднем проходе. Больные, как правило, жалуются на тяжесть в этой области, которая не проходит даже после дефекации. Помимо этого, патология сопровождается:

жжением и зудом в анусе;
выделением едкой слизи;
гиперемией кожных покровов вокруг ануса;
анальными трещинами;
метеоризмом.

Больные могут ощущать первые симптомы геморроя, но не придают этому значение или не признают свою проблему. Ведь большинство пациентов не идут за медицинской помощью, испытывая стыд и неловкость.

Обострения геморроя на начальных этапах кратковременные, а его симптомы не ярко выраженные.

Обострение возникает при:

нарушениях стула,
в период вынашивания ребенка,
после нарушения диеты или злоупотребления спиртными напитками.

Стадии развития

Геморрой проходит 4 стадии развития, каждая из которых имеет своим симптомы и требует индивидуального подхода к лечению.

Выделяют:

1 стадия. Характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
2 стадия. Характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
Геморроидальные узлы требуют ручного вправления на третьей стадии, так как сами они уже не уходят, причем в начале этого периода они появляются с актом дефекации, а затем начинают выпадать при подъеме тяжестей и других действиях, способствующих повышению внутрибрюшного давления;
Для четвертой стадии характерны постоянные выпадения геморроидальных узлов, невозможность их вправления, угроза ущемления, тромбоза и обильного кровотечения.

Симптомы геморроя у взрослых

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно. Сначала появляется чувство зуда, жжения, тяжести в области заднего прохода, боли и запоры. Затем боли усиливаются, возникает геморроидальное кровотечение, происходит выпадение геморроидальных узлов.

Опасность болезни в том, что может развиться тромбоз и даже некроз геморроидального узла, характеризующиеся тяжелой клинической картиной.

Симптомы геморроя у взрослых:

Дискомфорт в заднем проходе, выражающийся в ощущении в нем инородного тела. Этот симптом приходящий, появляющийся обычно при кишечных расстройствах (запор или диарея), нарушениях диеты, злоупотребление алкоголем;
Алые кровянистые выделения после дефекации (их можно разглядеть, например, на туалетной бумаге или в самих каловых массах);
Выпадение геморроидальных узлов. В начальной стадии они вправляются сами, затем требуют «ручного» вмешательства;
Постоянная боль (особенно при дефекации), зуд в области анального отверстия.

В период ремиссии, который может длиться достаточно долго, больной жалоб не предъявляет. При наружном геморрое геморроидальные узлы спадаются, становятся пустыми и безболезненными. При внутреннем геморрое пациента не покидает чувство инородного тела и легкий зуд анальной области.

Если возник любой из вышеописанных симптомов, обязательно покажитесь проктологу. Т.к. под геморроем могут скрываться другие более опасные заболевания .

Как выглядит геморрой на фото?

Ниже на фото, вы можете увидеть разные виды геморроя от начальной и до последней стадии.

Геморрой может выпадать, но узлы можно самостоятельно вправить

Геморроидальные узлы, могут находиться как снаружи, так и внутри

Осложнения

Осложнений геморроя, как и любой другой патологии, можно избежать, если вовремя обратиться за врачебной помощью. Своевременная терапия позволяет вылечить 9 из 10 пациентов.

Среди осложнений геморроя выделяют следующие состояния:

кровотечение;
тромбоз геморроидальных вен;
воспаление узлов;
на фоне регулярных кровотечений.

Диагностика

Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить:

степень выпадения из анального отверстия узлов,
оценить возможность обратного их вправления,
состояние кожного покрова,
а также актуальность и степень кровоточивости.

Симптомы при геморрое сходны с некоторыми другими заболеваниями. Поэтому диагностика должна быть тщательной, потому что имеется риск назначить неверное лечение. Геморрой можно спутать с:

анальной трещиной, которая также сопровождается незначительным кровотечением, болью при дефекации;
раком прямой кишки (злокачественные опухоли кишечника протекают с кровотечениями);
выпадением прямой кишки;
, полипами и кондиломами.

Если вы заметили у себя первые признаки заболевания, не откладывайте надолго поход к врачу. Ранняя диагностика облегчит лечение геморроя и поможет избежать не только осложнений, но и оперативного вмешательства.

Лечение

Тактика лечения будет определяться стадией хронического течения болезни:

Для первой стадии показано: консервативное лечение сосудоукрепляющими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
Вторая стадия: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами.
Лигирование латексными кольцами и дизартеризация геморроидальных узлов.
Хирургическое лечение.

Такой подход к лечению геморроя позволяет получить хорошие результаты у 98-100% пациентов.

Консервативная терапия

Консервативная терапия состоит из:

Основой общего лечения, помимо профилактических мер, является применение флеботропных препаратов (таких как венорутон и детралекс), влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.
Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, сопровождающегося жжением и зудом, а также их кровоточивости.

Консервативное лечение включает:

При внутреннем геморрое назначают свечи с гепарином (Нигепан, Гепатромбин Г, Гепазолон), анестезином, экстрактом красавки, лекарственные клизмы с ромашкой, корой дуба, соплодиями ольхи, зверобоем, корневищем кровохлебки.
При внешнем - мазь от геморроя, например, тот же самый Гепатромбин Г только в иной форме выпуска. Хотя благодаря специальной насадке, которая идет в комплекте, данную мазь можно использовать и при лечении внутреннего геморроя.

Малоинвазивные методы

Малоинвазивные методики при геморрое:

склеротерапия;
криотерапия;
лигирование латексными кольцами;
электрокоагуляция.

Малоинвазивное лечение позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы, как геморрой. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики.

Малоинвазивные процедуры противопоказаны при:

обострении воспалительного процесса в области прямой кишки и анального отверстия;
анальных трещинах, травмах;
тромбозе геморроидальных узлов.

Для лечения пациентов 1-й и 2-й стадий геморроя применяют следующие методы:

склеротерапию (введение в узел вызывающего уплощение сосуда склерозирующего вещества);
фокусную инфракрасную коагуляцию (воздействие тепловой энергии на узел, вызывающей склеивание сосуда из-за испарения внутриклеточной воды);
лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на основания узлов накидывается кольцо, вызывающее нарушение из кровоснабжения, вследствие которого узлы отторгаются);
криотерапию (замораживание узла на 2-3 мин., после чего последний отмирает).

Операция при геморрое

Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней.

При оперативном методе лечения геморроя могут быть использованы:

Резекция трансанальная. При ее проведении удаляют только часть слизистой, а сами геморроидальные узлы подтягивают кверху. После операции они уменьшаются и постепенно замещаются соединительной тканью.
Геморроидэктомия. Это оперативное удаление геморроя, после которого также проводят пластику анального канала, восстанавливая его физиологическую структуру и функции. Эта техника считается самой эффективной, и используется при 3 и 4 стадиях.

Профилактика

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Геморрой представляет собой заболевание, вызванное варикозом вен прямой кишки. В переводе с греческого языка название болезни означает «кровотечение» – один из явных симптомов болезни.

Геморрой может развиваться у представителей обоих полов в любом возрасте.

Причины и симптомы болезни

Причиной заболевания является нарушение системы кровотока кавернозных вен. Следствие этого процесса:

увеличение массы телец – составляющих геморроя;
растяжение периметра мышцы, удерживающей узлы в анальном канале прямой кишки.

Предпосылки развития геморроя:

Генетическая предрасположенность.
Нестабильность работы кишечника или желудка.
Несбалансированное питание.
Злоупотребление крепким алкоголем.
Инфицирование прямой кишки.
Полнота.
Работа в положениях: стоя, сидя.
Повышенные физические нагрузки.

Часто недуг появляется во время беременности, либо является следствием тяжёлых родов.

Как любое заболевание, геморрой имеет 2 стадии: начальную, При начальной стадии происходят изменения внутри прямой кишки, на которые человек часто не обращает внимание.

Для предотвращения перехода в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению, необходимо знать начальные симптомы геморроя.

Первые признаки

Симптомы начальной стадии геморроя проявляются не сразу, их интенсивность зависит от: степени недуга, возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний.

Для начала геморроя характерны следующие симптомы:

Неприятные ощущения во время опорожнения.
Незначительное кровотечение.
Отёк слизистой оболочки заднего прохода.

Рассмотрим первые признаки более подробно.

Неприятное чувство, тяжесть испражнения проявляется в виде незначительного дискомфорта. Степень его постепенно усиливается. Ощущается наличие в прямой кишке инородного предмета.

В момент освобождения кишечника и после в анусе появляются: покалывание, жжение, зуд. Диарея или запор часто сопровождаются незначительной болью. Её спровоцировать также могут:

употребление острой пищи;
горячая ванна;
чрезмерная выпивка.

Неприятные ощущения могут на некоторое время исчезнуть, создавая иллюзию выздоровления. Через небольшой период симптомы возобновляются с усиленной последовательностью.

С особой серьёзностью к проявлению первых “звоночков” недуга должны отнестись беременные женщины. Геморрой у них может вызвать родовые осложнения, а также отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Учитывая деликатный характер болезни, многие люди, столкнувшиеся с первым её проявлением, стыдятся обращаться к врачу. Недуг не пройдёт сам по себе.

Начальное проявление патологии быстро лечится, поэтому при первых признаках дискомфорта при дефекации и после неё – желательно обратиться к проктологу. Ранняя диагностика, своевременное лечение – залог быстрого избавления от проблемы.

Другие признаки начальной стадии

Кровянистые выделения, появляющиеся в процессе опорожнения кишечника – признак перехода болезни в новую стадию развития. Прожилки крови могут присутствовать и в кале. Вначале они бывают незначительными, по мере прогрессирования болезни, обилие их усиливается.

Внимание! Появление – повод незамедлительного обращения к врачу. Это может быть признаком не только геморроя, но и более серьёзного заболевания.

Отёк слизистой оболочки ануса – признак острого инфицирования. Сопровождается появлением боли не только при испражнении, но и после:

Несвоевременное обращение к проктологу может явиться причиной перехода геморроя в хроническую стадию с периодами резкого обострения.

Основными симптомами этой патологии являются:

Усилившееся выделение крови.
Появление узлов на внешней, внутренней поверхностях ануса.
Пульсирующая боль во время опорожнения кишечника и после.
Выпадение геморроидальных узлов – .
Выделения в виде кровянистой слизи.

Хроническая форма заболевания трудно поддаётся лечению. Иногда медикаменты, физиопроцедуры сменяет хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить этого, важно при малейшей симптоматики недуга обратиться за помощью к проктологу.

Эффективные свечи и мази при лечении геморроя: их цена и оказываемое воздействие

Перечень хороших мазей от наружного геморроя: как правильно их применять от внешней разновидности этого заболевания?

Как следует питаться при нарушении стула: как приготовить овощи и фрукты и зачем есть черешню при запорах?

Геморрой - распространенная болезнь взрослого населения. Мужчины страдают им намного чаще, чем женщины. Суть патологии - поражение венозных каверн в зоне прямой кишки. Полости созданы природой в качестве «прокладки» для устойчивой герметичности закрытия сфинктеров заднего прохода человека. Геморрой у мужчин возникает в связи с нарушенным процессом оттока и застоем в кавернозных телах.

В механизме развития патологии участвуют воспалительные и дистрофические изменения в стенках, мышечных волокнах и связке, обеспечивающих фиксацию венозных образований. Результатом являются мешковидные узлы, выпадающие наружу и в просвет прямой кишки.

Клиническое течение заболевания не зависит от пола. Однако врачи выделяют мужскую особенность - позднее обращение при сформировавшихся невправляемых узлах. Из-за этого уже в 30–35 лет у молодых людей выявляется хроническая форма геморроя с осложнениями.

Первые признаки геморроя у мужчин непостоянны. В начале заболевания пациенты отмечают:

непонятный зуд и мокроту в области ануса;
чувство распирания, инородного тела, усиливающееся при дефекации и после акта, затем проходит.

Симптомы образует застой крови в расширенных венах малого таза. Происходит отек складок сфинктера, раздражение слизистой оболочки прямой кишки и повышенная выработка слизи. Проявление мужчины связывают с употреблением алкогольных напитков, жирной жареной и острой пищей, перееданием, подъемом тяжести.

К местным симптомам добавляются: нервозность, раздражительность, бессонница, снижение потенции. Нарушается трудоспособность и характер ранее спокойного человека.

Проктологи считают, что от проявления начальной симптоматики до выраженных клинических признаков геморроя проходит несколько месяцев или лет. Срок зависит от индивидуальных возможностей организма обеспечивать компенсацию изменений.

На первой стадии болезни мужчины не обращают внимания на появление небольших наружных узлов в виде подкожных шишек. Редко обнаруживают кровь на туалетной бумаге или унитазе.

Признаки острого геморроя определяются степенью тяжести в зависимости от тромбоза вен, выраженности воспалительной реакции.

Как определить геморрой у мужчин

Диагноз становится более ясным на второй стадии заболевания. Симптомы настолько неприятны для пациента, что не замечать их невозможно. Появляется боль в заднем проходе. Сначала только при дефекации, затем во время ходьбы и положении сидя. Зуд переходит в чувство жжения. Кровотечение сопровождает каждую дефекацию. Обнаруживается алая кровь на каловых массах, брызги на унитазе. Возможно вытекание струйки.

Чувство инородного тела образуют увеличенные и выпадающие геморроидальные узлы. После дефекации они самостоятельно вправляются.

Дальнейшее развитие заболевания без лечения приводит к осложнениям:

узлы вылезают за пределы внутреннего анального канала при физической нагрузке, ходьбе, кашле, чихании, самостоятельно не вправляются;
возникает тромбоз с острыми болями, ущемлением мышцами сфинктера;
образуются трещины в заднем проходе под влиянием травматизации слизистой оболочки твердыми каловыми массами;
кровотечение становится постоянным, выделение крови возможно вне акта дефекации.

Вокруг ануса появляется отечность, раздражение кожи до псевдоэкземы. Мужчине трудно сидеть, невозможно управлять автомобилем.

В четвертой стадии стенка узла некротизируется, присоединяется инфекция. Воспаление выходит за анатомические границы прямой кишки на соседние ткани. У больного резко повышается температура тела, в выделениях появляются примеси гноя. Гнилостный неприятный запах вызывается отторжением омертвевших тканей и продуктов распада.

Боли в нижнем отделе прямой кишки становятся интенсивными, опорожнение мучительно для мужчины. К причинам запора добавляется страх от болевых ощущений. В течении патологии образуется порочный круг, когда сам пациент препятствует заживлению дефекта ткани.

Приведенная клиника характерна для развития хронического геморроя. При ежедневной кровопотере в 50 мл в скором времени у больного появляются признаки малокровия (анемии): слабость, головокружение, головные боли. В поздней стадии у мужчин имеется:

выраженный невроз с резкими колебаниями настроения;
падение аппетита и похудение;
снижение потенции.

Такой признак геморроя у мужчин, как импотенция, порой беспокоит пациента настолько сильно, что он предпочитает скрывать геморрой и обратиться к сексопатологу или урологу. При осмотре выясняется главная причина.

Возрастает опасность развития хронического простатита, поскольку инфекция распространяется по венозным и лимфатическим сосудам. Предшествующие занятия спортом становятся невозможными. Близкие замечают изменение характера.

Выявить болезнь несложно врачу проктологу. Если пациент стесняется врача-женщины, то можно найти клинику и выбрать мужчину, которому больной в состоянии доверить свои проблемы. На приеме врач осматривает наружный проход, проводит пальпацию внутренних узлов.

Помогает визуализировать изменения внутри прямой кишки метод ректороманоскопии. Проведение необходимо, чтобы отличить признаки геморроя от рака прямой кишки, полипов. Процедура не из приятных, но взрослый человек может вытерпеть.

Общие анализы указывают на воспаление (повышенный лейкоцитоз, СОЭ), малокровие (снижение эритроцитов, гемоглобина). Обычно проверяют свойства свертываемости крови по протромбиновому индексу. Повышение сигнализирует о склонности к тромбозу.

В начальной стадии кровь в кале помогает выявить анализ на реакцию Грегерсена.

С целью дифференциальной диагностики рака кишечника мужчине предлагают пройти тесты на онкомаркеры. Своевременное определение стадии заболевания необходимо для правильного назначения лечения.

Почему появляется заболевание?

Причины геморроя у мужчин позволяют выделить группу риска. В нее входят представители сильного пола:

не ограничивающие себя в употреблении жареных и копченых мясных блюд, острых приправ, склонные к перееданию, имеющие лишний вес;
любители алкогольных напитков;
пассивные, малоподвижные персоны, избегающие ходьбы, занятий спортом;
по профессии вынужденные длительно соблюдать сидячее положение;
работа которых связана с подъемом тяжестей.

Причиной застоя крови становятся хронические воспалительные заболевания кишечника, печени, предстательной железы, мочевого пузыря.

Подъем тяжестей повышает внутрибрюшное давление, вызывает усиление тонуса сфинктеров в заднем проходе. Создаются опасные условия для заболеваний прямой кишки. Аналогичные проблемы возникают у спортсменов-тяжелоатлетов, мужчин, увлеченных бодибилдингом.

Проктологи считают, что у 80% пациентов имеется наследственная недостаточность строения венозных стенок - быстрый расход коллагена, низкий уровень синтеза. Геморроем часто страдают близкие родственники.

Мужчины из группы сексуальных меньшинств при интимных отношениях перераздражают, растягивают слизистую оболочку и анальный сфинктер. Процесс становится непосредственной причиной геморроя и трещин.

Психологи утверждают, что мужчины чаще подвержены негативным эмоциям, внутренним переживаниям, стрессам. Нарушение нервной регуляции тонуса прямокишечных сфинктеров и сосудов может стать последствием невыраженного гнева, беспокойства, неуверенности.

Запор и неправильное питание

Геморройный механизм неправильного рациона при пренебрежительном отношении мужчин к овощам, фруктам, творогу, кашам сложно преодолеть в среднем возрасте. У молодых парней бытует предубеждение, что от количества съеденного мяса и пряностей зависит их потенция.

На самом деле скопление в кишечнике мясной пищи при отсутствии клетчатки требует длительного переваривания, расходует ферменты, значительно замедляет перистальтику.

Это способствует возникновению запоров, натуживанию при дефекации. Давление провоцирует образование застоя в венозной сети малого таза, что вынуждает геморроидальные шишки вылазить в просвет кишки.

Курение и алкоголь

Алкоголь и никотиновая зависимость воздействуют непосредственно на стенки сосудов токсическими веществами, образующимися при усвоении. Неполноценность строения помогает быстрее «изнашиваться», приводит к дистрофии.

Не обоснованы попытки некоторых молодых мужчин заменить алкоголь на безалкогольное пиво. Любой напиток этого типа содержит не менее 5% чистого спирта. По отзывам наркологов, увлекающиеся мужчины способны «добрать» необходимую для привыкания дозу выпитым объемом.

Сидячая работа

Малая подвижность и «сидячая» работа (у водителей транспорта, диспетчеров, программистов, руководителей учреждений и фирм) создает эффект компресса или «тепловой подушки» под ягодицами, которая разогревает и расширяет венозные сосуды. К задержке крови в нижних отделах тела приводят и «стоячие» профессии мужчин (в охране, у учителей, продавцов, стилистов-парикмахеров).

Лечение геморроя у мужчин

Врачи предупреждают о нецелесообразности самостоятельных попыток лечить болезнь народными способами. В комплексном подходе при ранней терапии геморроя достаточно средств для предотвращения перехода в осложненное течение. Гарантировать излечение можно, только если мужчина выполнит рекомендации врача по питанию, режимным мерам, отказу от курения и алкоголя. В противном случае наступают рецидивы.

Рассмотрим варианты наиболее эффективного лечения в зависимости от стадии заболевания.

В начальной стадии для коррекции нарушений достаточно соблюдать диету, заниматься специальными упражнениями, отказаться от курения и алкоголя. При болезненных ощущениях рекомендуются ректальные суппозитории, ванночки с домашними отварами трав противовоспалительного действия.

Во второй стадии кроме диетических ограничений и ЛФК проводится курсовое лечение лекарственными препаратами группы венотоников, подбираются свечи для местного обезболивания и антибактериального эффекта. Рекомендуется выбор малоинвазивных методик:

Склеротерапия - в сосуд иглой вводится препарат, вызывающий рубцевание узла.
Криотерапия - используется действие низкой температуры жидкого азота.
Коагуляция током, лазерным лучом, тепловым потоком проводится специальной аппаратурой, приводит к спадению и отмиранию узла.
Наложение на «ножку» латексного кольца нарушает питание тканей, ненужные отпадают.

Каким способом лучше лечиться конкретному пациенту, подскажет специалист. Недостатком является возможность рецидива болезни.

В третьей и четвертой стадиях для выпавших узлов более подходят мази. Практикуется введение антибиотиков внутримышечно, чтобы ограничить инфекционное заражение. Самостоятельно узлы не исчезнут. Применять малоинвазивные способы не имеет смысла, поскольку воспаление уже касается параректальной клетчатки. Выбор техники хирургического вмешательства определяется распространением воспалительного процесса, величиной и количеством узлов.

Консервативное лечение

Консервативное лечение заключается в непременном использовании диеты, ЛФК и медикаментозных средств в зависимости от преобладающего признака болезни, стадии патологии.

Для обезболивания назначают свечи и мази с анестезирующими компонентами. Рекомендуются:

Эмла.
Доксипрокт.
Релиф Адванс.
Нигепан.
Олестезин.
Проктоседил М.

При подозрении на тромбирование в зоне узлов лучший результат дают препараты с антикоагулянтами (гепариновая мазь, свечи Нигепан, Гепатромбин).

Если ведущий симптом - кровотечение, показаны лекарства с кровоостанавливающими свойствами, венотоники (свечи с адреналином, фенилэфрином, трибенозидом) - Релиф, Прокто-Гливенол. Внутрь назначается Викасол.

От выраженного воспаления помогают избавиться мази и свечи местного действия:

Ихтиол.
Левомеколь.
Ибупрофен.
Диклофенак.

При интенсивном зуде используют препараты с кортикостероидами (Проктоседил, Гепатромбин Г, мазь Ауробин, Ультрапрокт).

Для курсового лечения, кроме местных средств, назначаются сосудоукрепляющие препараты тонизирующего действия в таблетках и капсулах:

Троксевазин;
Детралекс;
Венадиол;
Венарус;
Флебодиа;
Гинкор Форт.

Вспомогательные упражнения

Верное средство для снятия напряжения в анальной зоне - упражнения, направленные на поддержку мышц заднего прохода, связочный аппарат прямой кишки.

Утром в положении лежа необходимо обеспечить нагрузку на брюшной пресс. Для этого:

проводить махи прямыми ногами;
«ножницы» при удержании ног под углом 45 градусов к полу;
«велосипед»;
повторные приседы без отрыва пяток;
«мостики» на лопатках и стопах с подъемом туловища.

Средства для лечения мужского геморроя в домашних условиях

Домашние средства служат дополнением к противовоспалительным и гигиеническим процедурам. Народная медицина рекомендует изготовить мази собственного производства на основе вазелина, березового дегтя, меда, масла облепихи.

Стоит ли тратить время на «изобретение велосипеда», если в аптеке имеется широкий выбор необходимых средств?

Сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, коры дуба, шалфеем известны своим мягким противовоспалительным действием.

Хирургия

Классические способы операций при геморрое, в отличие от малоинвазивных методик, потребуют общего наркоза или спинномозговой анестезии, подготовки пациента (клизмами), восстановительного периода с уходом за прямой кишкой. Показаны в III– IV стадии заболевания. Для мужчин пожилого возраста выбирается наименее травматичная тактика:

Дезартеризация - подразумевает перевязку ветки артерии, ограничение притока крови к кавернозным телам.
Геморроидектомия - удаляется наружный узел вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, рассекается кожа в анальной области.
Метод Лонго - используется во многих клиниках для лечения внутреннего геморроя. Суть техники - не иссечение узлов, а подтягивание кверху. Способ приводит к нарушению притока крови, спадению и рубцеванию.
Геморроидотомия - операция по иссечению узлов с пластикой анального сфинктера.

В послеоперационном периоде назначается жидкая диета на 2–3 дня. До заживления необходимы подмывания по нескольку раз в день. Врачи следят за возможными осложнениями:

выраженным воспалением;
образованием свищевых ходов;
острым кровотечением;
нарушением процесса мочеиспускания;
недержанием кала;
рубцовым сужением просвета заднего прохода.

У некоторых мужчин образуется задержка стула из-за страха перед процессом дефекации.

Стоимость лечения геморроя в разных клиниках

Стоимость лечения в условиях клиники определяется выбором метода, длительностью пребывания в стационаре, другими более специфическими показателями (расположение учреждения, научная степень хирурга).

Приводим ориентировочные цены в Московских клиниках. Областные центры по России устанавливают прейскурант услуг немного ниже:

Дезартеризация - в регионах в пределах 21 тыс. руб., в Москве – 39 тыс. руб.
Склерозирование - примерно 9 тыс. руб. Цена зависит от стоимости препарата и количества узлов.
Инфракрасная фотокоагуляция - 2,5-3 тыс. руб.
Лигирование латексными кольцами - до 5 тыс. руб.
Удаление единичного узла лазером - 6 тыс. руб., трех узлов - 18–20 тыс. руб., если более, то стоимость доходит до 60 тыс. руб.
Геморроидектомия стоит 19 тыс. руб.
Операция по Лонго - 50 тыс. руб.

Методы профилактики

При геморрое методы профилактики одновременно являются лечением. Лучше всего действуют на начальной стадии заболевания.

питаться только мясными блюдами, увлекаться шашлыками, острыми соусами;
употреблять алкоголь, курить, пить много кофе;
качать мышцы на тренажерах;
долго сидеть или стоять;
заниматься анальным сексом;
выжидать позывов на унитазе с газетой;

Чтобы обеспечить здоровье прямой кишки, следует:

в рацион ежедневно включать овощи и фрукты, творог, кефир;
избегать запоров и поносов;
пить жидкости до 1,5 л, чтобы не допустить затвердения кала;
использовать легкие слабительные средства при запорах;
не реже двух раз в день проводить подмывание всей промежности, включая анус, если акт дефекации произошел вне дома, использовать влажные салфетки;
тяжелые тренировки заменить упражнениями, прогулками пешком, плаванием.

В любом возрасте мужчина должен показываться врачу при проблемах в зоне прямой кишки. Ложная стеснительность дорого обходится пациентам. Геморрой не излечивается народными методами. Болезнь требует врачебного осмотра и назначений.