советы от консультантов в витебских аптеках

15 сентября 1928 года микробиолог Александр Флеминг выделил пенициллин — первый антибиотик в мире. Изобретение талантливого англичанина произвело переворот в медицине. В те годы большинство инфекционных заболеваний, таких, как пневмония, сепсис, туберкулез, гангрена, брюшной тиф считались неизлечимыми.

Пенициллин помог спасти миллионы жизней как в мирное время, так и в период Второй мировой войны, когда в 1943 году в США было налажено промышленное производство первого антибиотика. К слову, в СССР в 1942 году впервые выделила пенициллин профессор Зинаида Ермольева . Материалом для получения стала колония плесневых грибков, взятая со стены московского бомбоубежища. Антибиотик помог излечиться огромному количеству тяжелораненых бойцов, которые страдали от гнойных поражений, вызванных стафилококками и стрептококками.

Вот из такой колонии можно выделить пенициллин. Источник: vistanews.ru

Сегодня в продают в основном препараты группы пенициллина, полученные синтетическим путем. И чтобы их приобрести, потребуется от врача. Но как быть, если по какой-либо причине нет возможности обратиться к специалисту? Продадут ли антибиотик без рецепта?

Продадут. В перечень , которые свободно реализуются в аптечной сети Беларуси, входят амоксициллин, оксациллин, доксициклин, ампициллин . Получить их можно свободно.

Заходим в дежурную ООО «ВИТВАР» на Московском проспекте. Сюда можно обратиться в любое время суток, и это несомненный плюс: если уж простуда взяла за горло поздно вечером, когда нет возможности обратиться к врачу, то лучше попросить близкого человека сходить в ближайшую «дежурку». Амоксициллин-500 белорусского производства обойдется в 4 рубля 37 копеек за десять капсул. Плюс здесь еще могут предложить десятипроцентную скидку на (только отечественные) инвалидам, пенсионерам, многодетным мамам и тем, кто имеет детей до 3 лет. Не доверяете белорусскому препарату, берите Оспамокс той же дозировки от компании Sandoz. Цена повыше: 6 рублей 14 копеек .

В Итера-мед улыбчивый консультант Людмила предлагает не увлекаться антибиотиками, а при первых проявлениях простуды взять порошки с парацетамолом или Гриппомикс, содержащее ремантадин.

Сейчас многие занимаются самолечением , — вздыхает провизор, — а я уверена, что нужно принимать только с разрешения врача. Особенно такие, как антибиотики. Да, амоксициллин (в аптеке препарат стоит 4 рубля 30 копеек , и это самая низкая цена в городе!) я продам. Но если есть средства, приобретите лучше его аналог — Амоклав-1000 (14 таблеток) от «Фармлэнд» за 14 рублей 26 копеек . Считается, что при приеме данного средства усваивается около 96% амоксициллина, входящего в его состав. Да и на микрофлору желудочно-кишечного тракта это никак не повлияет.

Совет еще дам: не злоупотребляйте, пожалуйста, различными обезболивающими вроде цитрамона и анальгина, не пейте бездумно аспирин, пытаясь сбить температуру при простуде. Заработаете лишь язву желудка.

Антибиотиков в аптечной сети представлено множество. Фото Евгения Москвина

В «Итера-меде» тоже бывают скидки — 5% для пенсионеров и тех, кто покупает лекарства для детей в возрасте до 3 лет.

В сети «Фармация» амоксициллин отечественного производства обойдется дороже: 4 рубля 77 копеек за упаковку из 10 капсул. Чуть дороже амоксициллин в «Планете здоровья»: 4 рубля 79 копеек. рекомендуют обратить внимание на его британский аналог Клавомед, который благодаря своему составу (амоксициллин плюс клавулановая кислота) лучше усваивается организмом. За 10 таблеток придется выложить 19 рублей 95 копеек .

В аптеке «Энергофарм» амоксициллин стоит 4 рубля 72 копейки . Провизор Ольга объясняет, что дешевле всего обойдется антибиотик ампициллин в дозировке 250 мг. За 20 таблеток отдадите 1 рубль 79 копеек . Принимать же лекарства необходимо в течение 5-7 дней по две таблетки 4 раза в день.

Я понимаю, что бывают случаи, когда невозможно вызвать врача и получить желаемый рецепт, — говорит Ольга, — тогда вот амоксициллин и выручит. Допустим, человек приехал в Беларусь из другой страны и подхватил бактериальную инфекцию. И в выходные и праздники не набегаешься по врачам. Хотя с другой стороны, без постановки правильного диагноза не обойтись. А если вас настигло заболевание, вызванное вирусом, тот же грипп? Против него антибиотик будет бесполезен. Зря только потратите деньги.

Заглянем в аптеку «ADEL». Тут амоксициллин самый дорогой в городе: 4 рубля 86 копеек . Провизор Людмила поясняет, что лекарство необходимо принимать в комплексе: к нему еще необходимо взять пробиотики и гепатопротекторы (средства, защищающие печень и желудочно-кишечный тракт). Так что терапия обойдется дорого! Приготовьтесь раскошелиться.

При терапии респираторных заболеваний применяют лекарственные препараты направленного действия, которые воздействуют на причину недуга. Они угнетают возбудителей. Такая терапия называется этиологической. В борьбе с гриппом и простудой главное правильно – верно подобрать медикаментозные препараты. Некоторые люди, стремясь поскорее вылечиться, начинают пить сильные антибиотики от простуды при первых симптомах ОРВИ. Правильно ли это?

Когда необходимо пить антибиотики при простуде и гриппе

В большинстве случаев респираторные заболевания вызваны вирусами, на которые антибактериальные лекарства не действуют. Поэтому их прием с первого дня недуга не обоснован. Терапия респираторных заболеваний антибиотиками оправдана, если на 5-6 день протекания гриппа либо простуды отмечается стабильно плохое самочувствие человека. Как правило, это симптомы бактериальной инфекции, которая провоцирует развитие гнойной ангины, острого бронхита, пневмонии.

Признаки осложнения гриппа и простуды:

• после начала ОРВИ вслед за улучшением на 5-6 день резко повышается температура тела;
• ухудшается общее самочувствие, появляется лихорадка, кашель, отдышка;
• усиливаются боли в горле, области груди, ушах;
• увеличиваются лимфатические узлы.

При терапии простуды и гриппа антибиотиками ни в коем случае не прерывайте лечение при улучшении самочувствия. Люди, совершающие такую ошибку, потом страдают вдвое больше. В данном случае улучшение состояния человека не говорит о том, что заболевание прошло. Партия бактерий под воздействием антибиотиков погибла, но другая их часть приспосабливается к препарату и начинает с новой силой атаковать ослабленный организм. Это приводит к новому витку болезни с последующими осложнениями.

Какие антибиотики лучше принимать при простуде

Для терапии респираторных заболеваний принимают бактерицидные препараты, направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов. Антибиотикам в борьбе с простудой и гриппом отводится роль тяжелой артиллерии, когда возникает риск острых осложнений. Для лечения респираторных заболеваний применяют три основные группы антибактериальных лекарств:

1. пенициллиновую - ампиокс, аугментин, амоксапклав;
2. цефалоспоринов - цефотаксим, цефпиром, цефазолин;
3. макролидов - рокситромицин, азитромицин, кларитромицин.

Список эффективных антибиотиков для взрослых

При простуде бактериального происхождения врачи назначают антибиотики в крайних случаях. Длительный кашель, затяжная ангина, сильная лихорадка, стабильно высокая температура тела - это тревожные признаки развития острого заболевания. В этом случает традиционные противовирусные препараты, иммуностимуляторы, витамины и лекарственные травы бессильны. Для эффективной терапии надо знать, какой антибиотик лучше при простуде взрослому:

• амоксициллин;
• арлет;
• флемоклав;
• ровамицин;
• азитромицин;
• хемомицин;
• супракс;
• цефепим;
• эритромецин;
• левофлоксацин.

Названия хороших препаратов для детей

Для терапии бактериальных заболеваний в раннем возрасте антибиотики применяются в крайних случаях. При пневмонии, остром отите, гнойной ангине, ставшим следствием респираторного недуга, оправдан прием таких препаратов. Форму антибиотиков назначают в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам - лекарства в уколах, детям старшего возраста - в таблетках. Малышам не всегда делают инъекции, разрешено вскрыть ампулу и дать выпить ребенку лекарство в нужной дозировке. Детские антибиотики при простуде:

• ампициллин;
• флемоксин солютаб;
• моксимак;
• авелокс;
• аугментин;
• зиннат;
• макропен;
• фромилид уно;
• эспарокси;
• альфа нормикс.

Часто родители ошибочно полагают, что антибактериальная терапия необходима для успешного лечения гриппа и простуды у детей. Это неверное представление о действии антибиотиков на организм ребенка. При вирусных инфекциях у детей назначение этих препаратов необоснованно даже при высокой температуре, которая сохраняется продолжительное время.

Лечение антибиотиками детей приводит к дисбактериозу, ослаблению иммунной системы, анемии. Проводить антибактериальную терапию малышам целесообразно исключительно в критических ситуациях. Например, когда наблюдается аэробная стрептококковая ангина, острый средний отит, пневмония, воспаление придаточных пазух носа. Применение антибиотиков для лечения детей при простуде и гриппе без осложнений обосновано при:

• выраженных признаках пониженной сопротивляемости организма - постоянной субфербтильной температуре тела, частых простудных и вирусных заболеваниях, ВИЧ, онкологии, врожденных нарушениях иммунитета;
• рахите, пороках общего развития, недостатке веса;
• наличии в анамнезе ребенка хронического рецедивирующего отита.

Щадящие препараты для лечения простуды у беременных

При терапии осложнений респираторного заболевания у женщины в положении или кормящей матери, учитывают влияния антибиотика на развитие плода. Для лечения подбирают щадящие антибактериальные препараты. Чтобы подобрать подходящее лекарство, врач выявляет возбудителя заболевания, его стойкость к различным препаратам. При невозможности проведения такого исследования назначают щадящие антибиотики для беременных:

• ампициллин;
• оксациллин;
• цефазолин;
• эритромицин;
• азитромицин;
• биопарокс;
• миноциклин;
• оксамп;
• эрикциклин;
• ристомицин.

Для лечения гриппа и простуды у беременных и кормящих матерей, чтобы избежать возникновения дисбактериоза, целесообразен прием препаратов в форме инъекций. Чтобы избежать аллергических реакций, применение антибактериальной терапии совмещают с антигистаминными средствами. Из рациона беременных и кормящих женщин исключают шоколад, цитрусовые, кофе.

Перечень антибиотиков широкого спектра действия

При бактериальной терапии для лечения осложнений гриппа и простуды назначают препараты, направленные на угнетение групп возбудителей. Такие лекарства называются антибиотиками широкого спектра действия. Они помогают вылечить осложнения гриппа и ОРЗ. Дешевые таблетки эффективны, как и дорогостоящие. Эти виды лекарств отпускаются в аптеках без рецепта. Перед приемом ознакомьтесь с инструкцией и прочитайте отзывы об антибиотиках. Хороший препарат имеет небольшое количество побочных эффектов. Антибиотики широкого спектра действия:

• амосин;
• бекампициллин;
• оспамокс;
• экобол;
• зинфоро;
• кефселим;
• фламификс;
• цефодокс;
• клацид;
• олетерин.

Какие антибиотики при простуде эффективны для взрсолых, ребенка: список и названия

Антибиотики при простуде назначаются врачом в том случае, когда организму человека не удается самостоятельно справиться с инфекцией.

Обычно опасными сигналами атаки зловредных бактерий является повышение температуры тела до отметки более 38 °С, а также насморк, покраснение горла и другие симптомы, нередко сопровождающие простуду: воспаление слизистой глаз, першение в горле, одышка, сухой кашель, головная боль и т.п. Антибактериальные препараты помогут справиться с бактериями, однако назначать их прием должен исключительно медицинский специалист, поскольку бесконтрольное самолечение антибиотиками может негативно сказаться на здоровье человека.

Лечение простуды антибиотиками

Антибиотики при простуде необходимы в крайнем случае, когда иммунитет не справляется с болезнетворными микроорганизмами, атаковавшими организм человека. Многие из нас при первых же симптомах простуды задаются вопросом, какой антибиотик принять, воспринимая его как чудодейственное средство от всех болезней. Однако это глубокое заблуждение, поскольку для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний показано использовать противовирусные препараты, и лишь в том случае, когда состояние больного усугубилось и «подключилась» бактериальная инфекция, поможет правильно подобранный антибиотик. Таким образом, неприемлемо пить антибиотик при первых же признаках простуды!

Лечение простуды антибиотиками должно быть рациональным, а для этого необходима консультация опытного врача, который определит степень тяжести состояния пациента и назначит тот антибактериальный препарат, который будет наиболее эффективным в конкретном случае.

Простуду (ОРВИ) можно считать довольно коварным заболеванием, которое проявляется независимо от возраста, состояния здоровья человека, а также погодных условий. Острое респираторное заболевание относится к самым распространенным болезням во всем мире и без проявления осложнений длится в среднем неделю. Обычно взрослые болеют простудой в среднем два-три раза в год. На сегодняшний день медики насчитывают более двухсот вирусов, вызывающих воспаление органов дыхательной системы. Нужно отметить, что простуда относится к заразным заболеваниям, ‒ она может передаваться воздушно-капельным путем и нередко поражает бронхи, трахею, легкие. Вирусная инфекция живет дольше в слизи, нежели в воздухе или сухом месте. Чтобы вовремя начать лечение, следует объективно оценить состояние больного. Основными симптомами простуды являются:

• воспаление лимфатических узлов, которое проявляется в виде уплотнений на затылке, шее, за ушами, под нижней челюстью, при надавливании которых у больного возникают болезненные ощущения;
• обильное выделение слизи из носа (насморк), заложенность носа, а также необычная сухость его слизистой;
• боль в горле, появление сухого кашля, осиплый голос;
• покраснение глаз и слезотечение;
• повышение температуры тела от 37 до 38.5 °С;
• расстройство желудка, тошнота и рвота (при поражении организма ротавирусом).

Простуда никогда не протекает бессимптомно, поэтому при первых же признаках ее развития необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

Для лечения запущенной простуды необходим точный диагноз, который позволит подобрать оптимальное лекарство, т.е. антибиотик. Каждая группа антибактериальных препаратов предназначена для лечения конкретного вида бактерий, поэтому антибиотик назначается в зависимости от очагов поражения. К примеру, при воспалениях дыхательных путей необходимо выбрать препарат, который эффективно борется с бактериями, вызывающими воспалительные процессы в дыхательных органах: например, Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин (т.е. антибиотики пенициллиновой группы). При различных респираторных заболеваниях, таких как пневмония, необходимо учитывать, что их вызывают бактерии, большинство из которых весьма устойчивы к пенициллину. По этой причине для лечения данного заболевания лучше всего использовать Левофлоксацин или Авелокс. Антибиотики группы цефалоспоринов (Супракс, Зиннат, Зинацеф) помогут вылечить бронхит, плеврит, пневмонию, а макролиды (Сумамед, Хемомицин) справятся с атипичной пневмонией, которую вызывают хламидии и микоплазмы.

Лечение простуды антибиотиками должно зависеть от того, к какой категории относится заболевание. При ОРВИ, в первую очередь, необходимо использовать противовирусные препараты, т.к. они целенаправленно воздействуют на иммунитет, укрепляя его и помогая справиться с вирусной атакой. Антибиотики при таком диагнозе использовать бессмысленно, и это противопоказано медиками. Чем раньше началось лечение ОРВИ эффективным противовирусным препаратом, тем больше шансов быстрее его закончить. Однако если простуда вызвана бактериальной инфекцией, приемом антибиотиков не стоит пренебрегать. При этом очень важно вовремя обратить внимание на состояние собственного организма и выяснить точную причину возникновения простуды, чтобы выбрать наиболее оптимальный антибактериальный препарат. Ведь к антибиотикам нужно относиться очень серьезно, т.к. они могут не только помочь, но и навредить в случае неправильного выбора. Итак, следует четко ставить границы, определяющие, в каких случаях можно назначать антибиотики, а в каких – нельзя. В наше время показаниями к антибиотикотерапии являются:

• гнойный тонзиллит (ангина);
• ларинготрахеит;
• гнойный отит (воспаление среднего уха);
• гнойные синуситы (гнойный фронтит или гайморит);
• гнойный лимфаденит;
• воспаление легких, пневмония.

Антибиотики для беременных при простуде

Антибиотики при простуде, как эффективные лекарственные препараты, подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов, имеют место лишь в случаях осложнений, вызванных развитием в организме бактериальной инфекции. Их применение позволяет подавить рост не только болезнетворных бактерий, но и некоторых грибков, тем самым облегчив жизнь больному при простуде. Следует помнить об опасности самолечения антибактериальными средствами, особенно когда речь идет о детях и беременных женщинах. В таких случаях к приему антибиотиков нужно отнестись максимально ответственно, следуя исключительно рекомендациям и грамотным назначениям опытного врача.

Антибиотики для беременных при простуде должны быть выбраны с учетом их влияния на плод и только в тех крайних случаях, которые действительно требуют применения данных препаратов. Чтобы подобрать самый подходящий антибиотик для лечения беременной женщины, вначале следует определить возбудителя заболевания, а также выявить его чувствительность к тому или другому препарату. При невозможности проведения такого исследования обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Самыми безвредными для организма матери и ребенка считаются антибиотики пенициллинового ряда (например, Ампициллин, Оксациллин и т.п.), а также цефалоспорины (к примеру, Цефазолин) и некоторые макролиды (из них можно выделить Эритромицин и Азитромицин). Именно этим препаратам отдают предпочтение врачи при назначении лечения беременных.

Дозировку антибиотика для беременной женщины определяет врач, обычно она не отличается от дозировки препарата для остальных. Будущая мама должна внимательно следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не уменьшать дозу лекарства, т.к. это может спровоцировать обратный эффект: в такой ситуации антибиотик не окажет столь эффективного действия, направленного на уничтожение микробов, и не сможет в полной степени подавить бактериальную инфекцию.

Обязательно нужно учитывать тот факт, что антибиотики максимально проявляют свою эффективность лишь в лечении инфекционных заболеваний бактериального происхождения. В остальных случаях они не способны оказать желаемого действия и даже могут нанести вред организму. К примеру, антибактериальные препараты окажутся бессильными при:

• ОРВИ и гриппе (в этом случае заболевания вызваны вирусами, для уничтожения которых необходимо использовать противовирусные препараты);
• воспалительных процессах (антибиотики не являются противовоспалительными препаратами);
• повышенной температуре (не стоит путать действие антибиотиков с действием жаропонижающих и обезболивающих препаратов);
• кашле у беременных в тех случаях, если он вызван вирусной инфекцией, аллергической реакцией, развитием бронхиальной астмой, но не действием микроорганизмов;
• кишечных расстройствах.

Если рассматривать вопрос о воздействии антибиотиков на плод, то по результатам многочисленных медицинских исследований можно сделать вывод, что эти лекарственные препараты не провоцируют развития каких-либо врожденных пороков у ребенка и не оказывают влияние на его генетический аппарат. Но в то же время некоторые группы антибактериальных препаратов обладают т.наз. эмбриотоксическим эффектом, т.е. могут приводить к нарушению функции почек плода, закладки зубов, поражать слуховой нерв, а также вызывать ряд других неблагоприятных отклонений.

Антибиотики для беременных при простуде оказывают наиболее неблагоприятное воздействие на плод в I триместре беременности, поэтому если имеется такая возможность, лечение рекомендуется перенести на II триместр. Однако при возникновении срочной необходимости в проведении такого лечения врач должен назначить будущей маме антибиотики с наименьшей степенью токсичности, а также строго контролировать состояние беременной женщины.

Антибиотики при простуде должны применяться по рекомендациям врача в тех случаях, когда состояние больного указывает на развитие осложнений, таких как ангина, гнойный гайморит, воспаление легких. Однако, прежде всего, при простуде нужно использовать проверенные народные средства и пить противовирусные препараты, действие которых направлено на уничтожение вирусной инфекции. Не стоит прибегать к помощи антибиотиков, если не установлена причина возникновения заболевания. Необходимо взвесить все факторы «за» и «против» приема антибактериальных препаратов, учитывая их побочные эффекты и возможные осложнения.

Какие антибиотики пить при простуде, знает только врач, который определит степень и вид осложнений, вызванных простудой, а затем назначит антибиотик соответствующей группы:

• Пенициллины (Аугментин, Ампициллин и др.) обладают выраженным бактерицидным эффектом и эффективны в лечении инфекций бактериального характера и тяжелых форм ЛОР-заболеваний (ангины, гнойного отита, синуситов, пневмонии и т.п.). Действие этих антибактериальных препаратов направлено на разрушение стенок бактерий, что вызывает их гибель. Положительной особенностью пенициллинов считается их низкий уровень токсичности, поэтому они нашли широкое применение в педиатрии.
• Цефалоспорины обладают активным бактерицидным действием, направленным на разрушение клеточной мембраны бактерий. Обычно антибиотики этой группы назначаются для лечения плевритов, бронхита, пневмонии и вводятся с помощью инъекций (внутривенно или внутримышечно), перорально принимается только Цефалексины. Они вызывают меньше аллергических реакций, нежели пенициллины, однако в редких случаях все же встречаются проявления аллергии, а также нарушение работы почек.
• Макролиды (азалиды и кетолиды) обладают активным бактериостатическим действием и эффективны в лечении атипичной пневмонии. Первым макролидом стал Эритромицин, который применялся пациентами с аллергической реакцией на пенициллины.
• Фторхинолоны (Левофлоксацин и др.) применяются для уничтожения грамотрицательных бактерий (микоплазмы, пневмококка, хламидии, кишечной палочки). Быстро проникая внутрь клетки, они поражают микробы, которые там находятся. На сегодняшний день являются самыми нетоксичными антибактериальными препаратами, которые не вызывают аллергии и безопасны в применении.

Чтобы узнать, какие антибиотики пить при простуде в том или ином случае, следует проконсультироваться с медицинским специалистом. К примеру, для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний в наше время часто назначается препарат Флемоксин Солютаб, содержащий амоксициллин. При бронхите, фарингите, остром тонзиллите и отите, пневмонии и ряде других инфекционно-воспалительных заболеваниях может быть назначен препарат Супракс, прием которого нужно вести в соответствии с рекомендациями врача, т.к. в случае бесконтрольного лечения простуды данным препаратом могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения микрофлоры кишечника. Это может привести к развитию тяжелой формы диареи или псевдомембранозного колита. Эффективным противомикробным препаратом является Левомицетин, который применяется при инфекционных заболеваниях. Дозировка препарата и продолжительность лечения, как и в других случаях, должны быть строго установлены лечащим врачом.

Хороший антибиотик при простуде

Антибиотики при простуде необходимо использовать в том случае, если после приема противовирусных препаратов в первые дни болезни не произошло каких-либо улучшений, а особенно – когда состояние больного ухудшилось: это означает, что, помимо вирусов, организм атаковали еще и бактерии. Такие лекарственные препараты являются хорошими «помощниками» в избавлении организма человека от токсинов и всевозможных болезнетворных микробов, однако выбор антибиотика в том или ином случае остается за врачом, т.к. должен соответствовать показаниям и течению конкретного заболевания. Дело в том, что недостаточно сильный антибактериальный препарат может не справиться в полной степени с осложнениями, вызванными простудой или гриппом, а антибиотик «мощного» действия способен навредить иммунной системе организма.

Начало использования антибиотиков в медицинской практике датируется 1928 годом и связано с именем англичанина Флеминга. Именно он открыл вещество «пенициллин», способное привести к гибели множества микробов и бактерий, и тем самым сделал настоящую революцию в медицине, т.к. с тех пор многие ранее смертельные заболевания стали излечимыми: скарлатина, воспаление легких, туберкулез, пневмония и т.п. Во время Второй мировой войны благодаря антибиотикам врачам удавалось спасти жизни миллионов раненных людей. До наших дней эти верные «помощники» помогают медикам бороться за здоровье многих пациентов.

Хороший антибиотик при простуде – это то лекарственное средство, которое подобрано с учетом типа и течения заболевания. Лечение антибиотиками нужно проводить осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом, который выберет оптимальный препарат из четырех основных классов антибиотиков разного действия, которые зарекомендовали себя как эффективные средства при лечении различных осложнений, вызванных бактериальными инфекциями. К таким классам относятся: пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др.); макролиды (Азитромицин и др.): фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин и др.); цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Супракс и др.).

Прежде чем начать прием каких-либо лекарственных препаратов, желательно попробовать справиться с легкой простудой, используя методы и рецепты народной медицины. К примеру, сделать ингаляции, ванночки для ног, поставить компресс или горчичники. Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости, а также расширить рацион натуральными витаминами, т.е. свежими фруктами и овощами. При первых же признаках ухудшения состояния при простуде следует немедленно обратиться в больницу, чтобы не допустить развития осложнений. В случае же когда бактериальная инфекция атаковала организм, возникает необходимость срочно «подключить» антибиотик, т.к. в этой ситуации речь в прямом смысле идет о спасении жизни больного. Пациент должен понимать, что только лечащий врач может назначить антибактериальный препарат, и при этом необходимо неукоснительно соблюдать указанную им дозировку, а также интервалы приема. Самолечение может привести к подверганию здоровья человека существенной опасности.

Антибиотики при простуде могут оказать ряд негативных последствий, особенно когда при самолечении подобраны неправильно. Среди таких побочных эффектов чаще всего встречаются аллергия, расстройства ЖКТ, дисбактериоз, угнетение состояния иммунной системы.

Также следует помнить о том, что не рекомендуется принимать антибиотик более 5-ти дней подряд, однако и уменьшение периода лечения антибиотиками может привести к тому, что инфекция так и не будет устранена из организма, а это, в свою очередь, вызовет осложнения в виде сбоев в работе сердца и почек. Если по истечении трех дней больной не почувствовал облегчения своего состояния, необходимо попросить врача о смене препарата на другой, более эффективный. Следует также с осторожностью относиться к совмещению других лекарственных препаратов с антибиотиками, ‒ в таких случаях нужно следовать рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотик, срок годности которого истек!

Хороший антибиотик при простуде обязательно даст положительные результаты в течение трех дней: больной почувствует улучшение, у него появится аппетит, исчезнут неприятные симптомы.

При лечении антибиотиками важно позаботиться об уменьшении их негативного воздействия на организм. С этой целью врач должен приписать больному пробиотики – препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника и тем самым предотвращают развитие дисбактериоза, укрепляют иммунитет, благоприятно воздействуют на работу внутренних органов, снижая возможность возникновения побочных эффектов и осложнений.

Антибиотики при простуде для детей

Антибиотики при простуде следует с особой осторожностью давать детям. Такое лечение должен назначать лечащий врач, к которому нужно обратиться за консультацией сразу же после первых признаков заболевания ‒ появления у ребенка насморка, кашля, повышенной температуры. Обычно температура выше 38,5°С указывает на то, что иммунитет ребенка старается избавиться от вируса самостоятельно, в таком случае врач назначает жаропонижающие средства. Если же по истечении 3-5 дней самочувствие малыша не улучшается, а температура по-прежнему высокая, рекомендуется начать прием соответствующего антибиотика, но лишь строго по назначению педиатра и при подтверждении бактериальной природы заболевания.

Антибиотики при простуде для детей – серьезное испытание для растущего организма, поэтому они не должны применяться сразу же после появления симптомов заболевания. Если родители полагают, что прием «мощного» антибиотика – единственно эффективный метод лечения ОРВИ или ОРЗ, ‒ это глубокое заблуждение! Действие антибактериальных средств на детский организм без особой на то причины может быть весьма негативным, а порой даже разрушительным. Не говоря уже о применении антибиотиков для лечения грудничков, что само по себе является кощунственным. Простуду следует лечить противовирусными препаратами, результат действия которых обычно проявляется не сразу, а по истечении 3-5-дневного срока. При этом лихорадочный процесс у детей, который чаще всего вызван инфекциями дыхательных путей вирусного типа, может колебаться в пределах 3-7 дней, а порой даже больше. Не стоит ошибочно полагать, что антибиотики являются альтернативой противокашлевым препаратам, т.к. кашель при простуде – это защитная реакция детского организма, который обычно проходит в последнюю очередь, после исчезновения остальных симптомов болезни. Вопрос о назначении лечения ребенка антибиотиками решает опытный педиатр, который оценит состояние малыша и только в случае крайней необходимости выберет оптимальный препарат. Родители должны внимательно следовать всем рекомендациям врача, в том числе относительно способа приема и дозировки антибактериального препарата. Важно также не прекращать лечение ребенка до установленного срока.

Некоторые антибиотики при простуде для детей категорически запрещены. В первую очередь, это лекарственные средства т. наз. тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и др.), которые способны нарушить процесс формирования у малыша зубной эмали, а также антибактериальные препараты фторированных хинолонов, имеющие в своих названиях окончание «−флоксацин» (к примеру, Офлоксацин, Пефлоксацин), которые негативно влияют на формирование у ребенка суставных хрящей. В педиатрии не допускается также прием Левомицетина, действие которого направлено на развитие апластической анемии (процесса угнетения кроветворения) и может привести к смертельному исходу.

Среди антибактериальных препаратов, используемых в педиатрии, можно отметить Амоксициллин, Ампициллин, Левофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Моксимак, Зиннат, Авелокс, Амоксиклав и т.п. Выбор того или иного лекарственного средства полностью зависит от опыта и профессионализма детского врача, который должен определить, какой антибиотик станет лучшим помощником и принесет пользу в лечении осложнений после простуды в каждом конкретном случае.

Итак, антибиотики при простуде должны быть использованы для лечения детей только в случаях острой необходимости. Это не приведет к желаемому выздоровлению, а лишь усугубит ситуацию, т.к. действие антибактериального препарата может стать разрушающим для иммунитета малыша, что повысит риск возвращения инфекции.

Названия антибиотиков при простуде

Антибиотики при простуде следует выбирать особенно тщательно, не прибегая при этом к самолечению, а проконсультировавшись у врача, который определит степень осложнений и назначит наиболее эффективное средство. Кроме того, при приеме антибиотиков нужно следовать таким рекомендациям:

• в лечении должен использоваться только один, самый эффективный препарат из определенной группы;
• если после первого приема антибиотика по истечении двух суток состояние больного не улучшилось, а температура не снизилась, возможно, существует необходимость сменить препарат;
• нельзя совмещать прием антибиотика с жаропонижающими препаратами, поскольку они «смазывают» его действие;
• период лечения антибиотиком должен составлять не менее 5-ти дней, а то и больше. Именно такая продолжительность лечения позволяет лекарственному препарату в полной степени справиться с возбудителем инфекции;
• при тяжелом течении простуды и возникновении осложнений заболевания больного следует немедленно госпитализировать в больницу, а антибиотикотерапия должна осуществляться под наблюдением лечащего врача.

Названия антибиотиков при простуде (хотя бы несколько из них) полезно знать каждому, ведь, таким образом, человек будет иметь хоть какое-то представление о том препарате, который назначит врач. Антибиотики традиционно принято подразделять на несколько классов:

• пенициллины,
• макролиды,
• фторхинолоны,
• цефалоспорины.

К пенициллиновому классу относятся такие названия антибиотиков, как Ампициллин, Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав и др.

Самыми распространенными названиями класса макролидов являются Эритромицин, Азитромицин и пр. (такие препараты считаются наиболее сильными в лечении бактериальной инфекции). К антибиотикам фторхинолонового класса относятся Левофлоксацин и Моксифлоксацин, а к классу цефалоспоринов – Аксетил, Цефиксим (Супракс), Цефуроксим аксетил и др.

Главная цель при лечении различных инфекционных осложнений, вызванных простудой, − оказание организму эффективной помощи, направленной на быстрейшее избавление от болезнетворных микробов и токсических веществ. Чтобы лечение дало быстрый положительный результат, необходимо сделать правильный выбор антибиотика, а это сможет сделать только опытный врач.

Следует помнить, что антибиотики при простуде не так уж и безвредны, как может показаться, они могут вызвать ряд побочных эффектов, особенно если применяются не в тех случаях. К примеру, многие не понимают или попросту не знают, что с вирусной инфекцией дыхательных путей может справиться только противовирусный препарат, и начинают употреблять антибиотики сразу же при возникновении симптомов простуды, таких как насморк, кашель, повышенная температура. Это большое заблуждение, т.к. неправильный прием антибиотиков может нанести большой вред и без того ослабленному иммунитету человека. Такие препараты нужны только для лечения бактериальных инфекций, развитие которых может быть вызвано осложнениями простуды. Обычно антибиотики назначают в случае, если спустя 4-5 дней после начала болезни у больного не наблюдается улучшение состояния или, наоборот, оно становится хуже.

Амоксиклав при простуде

Антибиотики при простуде должны применяться целенаправленно, в зависимости от состояния больного и особенностей течения заболевания. Среди распространенных препаратов, используемых в современной медицине, отдельное место занимает эффективный антибактериальный препарат Амоксиклав. Он зарекомендовал себя как надежное средство для лечения различных осложнений, вызванных простудой и другими неблагоприятными факторами, в частности, такими как возникновение инфекций после проведения хирургических операций.

Амоксиклав при простуде успешно применяется в современной медицине для лечения т.наз. «смешанных» инфекций, а также с целью профилактики возможного инфицирования пациента во время хирургического вмешательства. Смешанный тип инфекции чаще всего бывает вызван грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также анаэробами (включая штаммы), проявляясь в виде хронических форм отита, синусита и остеомиелита, холецистита, одонтогенных инфекций, аспирационной пневмонии, различных инфекций брюшной полости и т.п.

Амоксиклав – это комбинация двух веществ: аминопенициллина, амоксициллина и клавулановой кислоты, имеющая выраженное бактерицидное действие. Детальное медицинское изучение микробиологических свойств данного препарата дает основания утверждать, что Амоксиклав благодаря соединению вышеуказанных активных веществ угнетающе действует на синтез бактериальных стенок и оказывает стабильное антибактериальное действие на целое множество болезнетворных микроорганизмов: Neisseria spp., Streptococcus spp. (различных групп), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae и мн. др.

Фармакокинетические свойства Амоксиклава указывают на его выраженные преимущества по сравнению с другими пенициллинами. Так, после приема препарата наблюдается быстрая абсорбция компонентов из ЖКТ независимо от приема пищи. Максимальный уровень концентрации лекарственного средства достигается примерно через 45 минут после приема. Основным путем выведения препарата из организма является его выделение вместе с мочой, каловыми массами, а также выдыхаемым воздухом.

Амоксиклав при простуде, благодаря выраженной антимикробной активности и уникальным фармакокинетическим свойствам, используется для лечения целого ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами:

• инфекций отделов дыхательной системы (в частности, острого и хронического синусита, бронхита, заглоточного абсцесса, пневмонии и т.п.);
• отита (как острой, так и хронической формы);
• инфекций кожи, суставов, мягких тканей и костей;
• инфекций мочеполовой системы;
• разного рода гинекологических инфекций.

Что касается побочных эффектов, возникающих при приеме Амоксиклав, то в целом препарат переносится пациентами нормально, без каких-либо негативных реакций со стороны организма. В процентном отношении всего лишь 8-14 % из общего числа пациентов имели побочные явления в виде нарушений функций ЖКТ (диарея, болевые ощущения в животе, тошнота, рвота). Во избежание таких побочных эффектов рекомендуется уменьшить дозировку препарата и принимать его во время еды.

Антибиотики при простуде оказывают неоценимое действие, когда существует острая необходимость в противостоянии развитию болезнетворных микробов и бактериальных инфекций. Однако, подводя итог, необходимо снова отметить, что прием антибиотиков должен быть согласован с грамотным медицинским специалистом. Только так можно добиться высоких результатов в лечении постпростудных осложнений и свести к минимуму риск негативного воздействия антибактериальных средств на иммунитет человека.

Антибиотики при простуде и гриппе: что лучше принимать взрослым

Людям с медицинским образованием доподлинно известно, что антибиотики при простуде и гриппе неэффективны, а ведь они не дешевые и вредны.

Причем это знают и врачи в поликлиниках и те, кто только что закончил медицинский ВУЗ.

Тем не менее, антибиотики от простуды назначают, а некоторым пациентам эти лекарства рекомендуют принимать для профилактики инфекций.

При обычной простуде без антибиотиков, лучше обойтись. Больному необходимо обеспечить:

1. постельный режим;
2. обильное питье;
3. сбалансированное питание с большим содержанием в пище витаминов и минералов;
4. при необходимости, эффективные жаропонижающие таблетки или уколы;
5. полоскание горла;
6. ингаляции и промывания носа;
7. растирания и компрессы (только при отсутствии температуры).

Пожалуй, этими процедурами лечение простуды можно и ограничить. Но некоторые пациенты настойчиво выпрашивают у своего врача хороший антибиотик или более дешевый аналог.

Бывает еще хуже, заболевший человек, ввиду того что ему некогда посетить поликлинику, начинает самолечение. Благо аптеки в больших городах сегодня находятся через каждые 200 метров. Такого открытого доступа к лекарственным препаратам, как в России, нет ни в одном цивилизованном государстве.

Но справедливости ради нужно отметить, что многие аптеки стали отпускать антибиотики широкого спектра действия только по рецепту врача. Однако при желании всегда можно разжалобить аптечного провизора, сославшись на сильное недомогание или найти аптечный пункт, которому товарооборот гораздо важнее, чем здоровье людей.

Поэтому антибиотики от простуды можно приобрести и без рецепта.

Когда же следует принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе

В большинстве случаев простуда носит вирусную этиологию, а вирусные инфекции антибиотиками не лечат. Таблетки и уколы широкого спектра действия назначают лишь в тех случаях, когда в ослабленном простудой организме возникла инфекция, которую нельзя победить без антибактериальных препаратов. Такая инфекция может развиться:

• в носовой полости;
• во рту;
• в бронхах и трахеях;
• в легких.

В такой ситуации антибиотики при гриппе и простуде нужны.

Лабораторные методы исследований, по результатам которых можно судить о необходимости приема антибактериальных средств, назначаются не всегда. Зачастую поликлиники экономят на посевах мокроты и мочи, объясняя свою политику тем, что это слишком дорогое удовольствие.

Исключения составляют мазки, взятые из носа и зева при ангине на палочку Лефлера (возбудитель дифтерии), выборочные посевы мочи при заболеваниях мочевыводящих путей и избирательные посевы отделяемого миндалин, которые берутся при хронических тонзиллитах.

У пациентов, проходящих лечение в стационаре, гораздо больше шансов получить лабораторное подтверждение микробной инфекции. Изменения клинического анализа крови являются косвенными признаками бактериального воспаления. Получив результаты анализа, доктор может исходить из следующих показателей:

1. численность лейкоцитов;
2. увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

И все же антибиотики от простуды врачи назначают очень часто. Вот наглядный тому пример, который взят из результатов проверки одного детского медицинского учреждения. Было проанализировано 420 амбулаторных карт маленьких пациентов от 1-го до 3-х лет. В 80% случаев врачи диагностировали детям ОРЗ, ОРВИ; острый бронхит – 16 %; отит – 3%; пневмония и прочие инфекции – 1%.

При пневмонии и бронхите антибактериальная терапия назначалась в 100% случаев, но в 80% она назначалась и при ОРЗ, и при воспалении верхних дыхательных путей.

И это несмотря на то, что подавляющее большинство медиков прекрасно понимают, что использовать антибиотики без инфекционных осложнений недопустимо.

Почему же врачи все-таки назначают антибиотики от гриппа и простуды? Это происходит по ряду причин:

• перестраховка ввиду раннего возраста детей;
• административные установки;
• профилактические мероприятия по сокращению осложнений;
• отсутствие желания посещать активы.

Как без анализов определить осложнения?

Врач может на глаз определить, что к простудному заболеванию присоединилась инфекция:

1. цвет отделяемого из носа, ушей, глаз, бронхов и глотки с прозрачного меняется на мутно-желтый или ядовито-зеленый;
2. при присоединении бактериальной инфекции обычно наблюдается повторный подъем температуры, такое характерно для пневмонии;
3. моча пациента становится мутной, в ней можно наблюдать осадок;
4. в каловых массах появляется гной, слизь или кровь.

Осложнения, которые могут возникнуть после ОРВИ, определяются по признакам, приведенным ниже.

• Ситуация такая: человек переболел ОРВИ или простудой и уже пошел на поправку, как вдруг температура резко подскочила до 39, усилился кашель, появилась боль в груди и одышка – все эти проявления сигнализируют о том, что высока вероятность развития пневмонии.
• При подозрении на ангину и дифтерию поднимается температура, усиливаются боли в горле, на миндалинах появляется налет, на шее увеличиваются лимфатические узлы.
• При среднем отите из уха выделяется жидкость, при надавливании на козелок в ухе появляется сильная боль.
• Признаки гайморита проявляются так – у пациента напрочь пропадает обоняние; в области лба возникают сильные боли, которые усиливаются при наклоне головы; голос становится гнусавым.

Какие антибиотики пить при простуде?

Этот вопрос задают терапевту многие пациенты. Антибиотики при простуде следует выбирать, исходя из следующих факторов:

1. локализации инфекции;
2. возраста пациента (у взрослых и детей свой список препаратов);
3. анамнеза;
4. индивидуальной переносимости лекарств;
5. состояния иммунной системы.

Но в любой ситуации антибиотики при простуде назначает только врач.

Иногда антибиотики широкого спектра действия рекомендуют применять против неосложненных ОРЗ.

Против некоторых заболеваний крови: апластическая анемия, агранулоцитоз.

При явственных признаках ослабленного иммунитета:

• субфебрилитет;
• простудные и вирусные болезни более пяти раз в год;
• хронические воспалительные и грибковые инфекции;
• врожденные патологии иммунной системы;
• онкологические заболевания.

Детям до 6-ти месяцев:

1. против грудничкового рахита;
2. против недостатка веса;
3. против различных пороков развития.

• Бактериальная ангина требует лечения макролидами или пенициллинами.
• Гнойный лимфаденит лечат препаратами широкого спектра действия.
• Острый бронхит, обострение хронической его формы, и ларинготрахеит бронхоэктатическая болезнь потребуют назначения макролидов. Но предварительно лучше сделать рентген грудной клетки, который позволит исключить пневмонию.
• При остром среднем отите врач после отоскопии делает выбор между цефалоспоринами и макролидами.

Азитромицин – антибиотик от простуды и гриппа

Азитромицин (другое название Азимед) – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активное вещество лекарства направлено против синтеза белка чувствительных микроорганизмов. Азитромицин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик действия препарата наступает через два-три часа после приема.

Азитромицин быстро распределяется в биологических жидкостях и тканях. Перед тем как начать принимать таблетки лучше провести тест на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей заболевание. Взрослому Азитромицин следует принимать один раз в течение дня за час до еды или через три часа после нее.

1. При инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей в первый день приема назначается однократная доза 500 мг, далее три дня пациент принимает Азитромицин по 250 мг в сутки.
2. Против острых инфекций мочевыводящих путей пациент должен однократно принять сразу три таблетки препарата Азитромицин.
3. Против начальной стадии болезни Лайма тоже назначается однократно три таблетки.
4. При инфекциях желудка, вызванных Helicobacter pylori, три дня пациент должен принимать одноразово по три-четыре таблетки.

Форма выпуска препарата – таблетки (капсулы) по 6 штук в упаковке (блистере).

Другие препараты антибактериального действия

Если у пациента нет аллергической реакции на пенициллин, антибиотики при гриппе можно назначать из полусинтетического пенициллинового ряда (Амоксициллин, Солютаб, Флемоксин). При наличии тяжелых резистентных инфекций медики отдают предпочтение «защищенным пенициллинам», то есть тем, которые состоят из Амоксициллина и Клавулановой кислоты, вот их список:

• Солютаб.
• Флемоклав.
• Аугментин.
• Экоклав.
• Амоксиклав.

При ангине такое лечение лучше всего.

Названия препаратов цефалоспоринового ряда:

1. Цефиксим.
2. Иксим Люпин.
3. Панцеф.
4. Супракс.
5. Зинацеф.
6. Цефуроксим аксетил.
7. Зиннат.
8. Аксетин.
9. Суперо.

При микоплазменной, хламидийной пневмонии илиинфекционных болезнях ЛОР-органов назначают следующие медикаменты:

• Макропен.
• Азитрокс.
• Зи-фактор.
• Хемомицин.
• Зитролид.
• Зетамакс.
• Сумамед.

Нужно ли назначать антибиотики? Грипп и ОРВИ ими лечить бесполезно, поэтому данная проблема целиком ложится на плечи врача. Только медик, держащий перед собой историю болезни и результаты анализов больного может отдавать полный отчет в целесообразности назначения того или иного препарата антибактериального действия.

Кроме того, можно в лечении использовать и противовирусные препараты недорогие но эффективные, что говорит о комплексном подходе к терапии гриппа.

Проблема еще состоит в том, что большинство фармацевтических компаний в погоне за прибылью то и дело выбрасывают в широкую сеть продаж все новые и новые антибактериальные средства. А ведь большая часть этих препаратов до поры до времени могли бы находиться в запасе.

Антибиотики, грипп, простуда – какие можно сделать выводы?

Итак, из всего сказанного выше можно сделать вывод, что антибиотики нужно назначать только при бактериальной инфекции. Грипп и простуда же на 90% имеют вирусное происхождение, поэтому при этих заболеваниях прием препаратов антибактериальной группы не только не принесет пользы, но может спровоцировать ряд побочных эффектов, например:

1. снижение иммунной реакции организма;
2. угнетение функции почек и печени;
3. дисбаланс микрофлоры кишечника;
4. аллергические реакции.

Назначение этих препаратов для профилактики вирусно-бактериальных инфекций недопустимо. Принимать агрессивные лекарства, коими являются антибиотики, возможно лишь в крайних случаях, когда на то существуют все показания.

К основным критериям эффективности лечения препаратами антибактериальной группы относятся следующие изменения:

• облегчение общего состояния пациента;
• снижение температуры тела;
• исчезновение симптомов заболевания.

Если этого не происходит, значит, лекарство нужно заменить другим. Для определения эффективности препарата с начала лечения должно пройти три дня. Бесконтрольный прием антибактериальных медикаментов приводит к нарушению резистентности микроорганизмов.

Другими словами организм человека начинает привыкать к антибиотикам и с каждым разом требовать все более агрессивных лекарств. В этом случае больному придется назначать уже не один препарат, а два или даже три.

Все что нужно знать об антибиотиках - в видео в этой статье.

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил - обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями - больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы - организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких - только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

• Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
• Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
• Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
• Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

• Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов - из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
• На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
• При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
• При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

• Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
• Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
• Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
• На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

• локализации осложнения
• возраста ребенка или взрослого
• анамнеза больного
• переносимости лекарственных препаратов
• и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

• Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
• Назофарингит
• Вирусный конъюнктивит
• Вирусный тонзиллит
• Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
• Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
• Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

• При выраженных признаках сниженного иммунитета - постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
• У ребенка до 6 месяцев - рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
• На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

• Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
• Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
• Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
• Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
• Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
• Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) - диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

• административные установки
• ранний возраст детей
• профилактические меры по сокращению осложнений
• нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители - хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача, согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

• Пенициллинновый ряд - при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
• Цефалоспориновый ряд - Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
• Макролиды - обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов - Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
• Фторхинолоны - назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда - Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты "резерва", которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Основные выводы:

• Антибиотики показаны при бактериальных инфекциях, а простуда в 80-90% имеет вирусное происхождение, поэтому их прием не только бессмыслен, но и вреден.
• Антибиотики обладают серьезными побочными действиями, такими как угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, они снижают иммунитет, вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника и слизистых оболочек в организме.
• Прием антибиотиков в качестве профилактики осложнений вирусно-бактериальных инфекций недопустим. Задача родителей ребенка вовремя обратиться к врачу, а терапевта или педиатра вовремя обнаружить возможное ухудшение самочувствия ребенка или взрослого и только в этом случае принимать "тяжелую артиллерию" в виде антибиотиков.
• Основным критерием эффективности антибактериальной терапии является снижение температуры тела до 37- 38° С, облегчение общего состояния, при отсутствии этого антибиотик следует заменить другим. Эффективность антибиотика оценивается в течение 72 часов и только после этого препарат меняется.
• Частое и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к развитию резистентности микроорганизмов, и с каждым разом человеку будет требуется все более агрессивные препараты, зачастую одновременное использование сразу 2 и более антибактериальных средств.

Антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Универсальные

Антибиотики широкого спектра действия – список:

1. Пенициллины.
2. Тетрациклины.
3. Эритромицин.
4. Квинолоны.
5. Метронидазол.
6. Ванкомицин.
7. Имипенем.
8. Аминогликозид.
9. Левомицетин (хлорамфеникол).
10. Неомицин.
11. Мономицин.
12. Рифамцин.
13. Цефалоспорины.
14. Канамицин.
15. Стрептомицин.
16. Ампициллин.

Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.

Список сильных антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

1. Цефаклор.
2. Цефамандол.
3. Юнидокс Солютаб.
4. Цефуроксим.
5. Рулид.
6. Амоксиклав.
7. Цефрокситин.
8. Линкомицин.
9. Цефоперазон.
10. Цефтазидим.
11. Цефотаксим.
12. Латамоксеф.
13. Цефиксим.
14. Цефподоксим.
15. Спирамицин.
16. Ровамицин.
17. Кларитромицин.
18. Рокситромицин.
19. Клацид.
20. Сумамед.
21. Фузидин.
22. Авелокс.
23. Моксифлоксацин.
24. Ципрофлоксацин.

Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества. Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.

Узконаправленные Бронхит

Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.

Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания – бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.

Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:

1. Ампициллин.
2. Амоксициллин.
3. Цефуроксим.
4. Цефлокор.
5. Ровамицин.
6. Цефодокс.
7. Лендацин.
8. Цефтриаксон.
9. Макропен.

Ангина

Список антибиотиков при ангине:

1. Пенициллин.
2. Амоксициллин.
3. Амоксиклав.
4. Аугментин.
5. Ампиокс.
6. Феноксиметилпенициллин.
7. Оксациллин.
8. Цефрадин.
9. Цефалексин.
10. Эритромицин.
11. Спирамицин.
12. Кларитромицин.
13. Рокситромицин.
14. Джозамицин.
15. Тетрациклин.
16. Доксициклин.
17. Лидаприм.
18. Бисептол.
19. Биопарокс.
20. Ингалипт.
21. Граммидин.

Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего – бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:

1. Нистатин.
2. Леворин.
3. Кетоконазол.

Простуда и грипп (ОРЗ, ОРВИ)

Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.

Гайморит

Список антибиотиков при гайморите – в таблетках и для инъекций:

1. Зитролид.
2. Макропен.
3. Ампициллин.
4. Амоксициллин.
5. Флемоксин солютаб.
6. Аугментин.
7. Хиконцил.
8. Амоксил.
9. Грамокс.
10. Цефалексин.
11. Цифран.
12. Споридекс.
13. Ровамицин.
14. Ампиокс.
15. Цефотаксим.
16. Верцеф.
17. Цефазолин.
18. Цефтриаксон.
19. Дурацеф.

Узнаём: антибиотики широкого спектра действия при простуде

Антибиотики появились около сотни лет назад. Сейчас огромную популярность имеют антибиотики широкого спектра действия – при простуде подобные средства попросту незаменимы.

Современный мир нельзя представить без антибиотиков. Их можно купить в любой аптеке и даже без рецепта от врача. Антибиотики широкого спектра – настоящая «палочка-выручалочка» при любых заболеваниях, так как они начинают быстро бороться с заражением в организме и действуют комплексно.

Антибиотики при ОРЗ в большинстве случае – просто необходимая вещь. При некоторых течениях заболевания организм не может в полной мере справиться с инфекцией, болезнь может затягиваться и вызывать осложнения. Именно в это время на помощь и приходят главные защитники человека от бактерий и вирусов – антибиотики.

Почему при простудных заболеваниях необходимо употреблять антибиотики широкого спектра?

Ответ прост: заболевание и его осложнения могут вызвать десятки и даже сотни разных бактерий и вирусов. Они могут быть разными: одни вызывают кашель, другие действуют на слизистую горла, третьи приводят к отиту и бронхиту. Антибиотики широкого спектра действуют на организм комплексно и помогают справиться одновременно с несколькими возбудителями.

Антибиотики широкого спектра назначаются в случае:

• когда нет времени на точное определение возбудителя заболевания, и болезнь прогрессирует (особенно у маленьких детей);
• если антибиотики узкого спектра не способны справиться с инфекцией;
• если организм атакован сразу несколькими видами бактерий или произошло вторичное заражение на фоне низкого иммунитета;
• в качестве профилактики после операций или приема сильнодействующих препаратов, прохождения лучевой или химиотерапии.

В каких случаях прописывается употребление антибиотиков широкого спектра при простудных заболеваниях

Антибиотики не являются единственным лекарством от простудных заболеваний. Их употребление должно быть одобрено врачом. Применение антибиотиков широкого спектра не обязательно в следующих случаях:

• если простуда не прогрессирует, достаточно обычного лечения;
• если у больного не наблюдается значительного повышения температуры, а присутствует только ринит и легкий кашель;
• при незначительных болях в горле, которые не вызывают сильный кашель;
• если мокрота при кашле прозрачная или слегка мутная;
• при легких формах герпеса, бронхита и др.

В подобных случаях организм вполне способен и сам справится с инфекцией. Помочь ему могут различные травяные отвары, таблетки и сиропы без антибиотиков, покой и теплое питье. Но в некоторых случаях отказ от антибиотиков может стать причиной осложнения заболевания, затягивания лечения и даже смерти. Антибиотики широкого спектра при простуде назначаются:

• если в организме в период болезни возникают гнойные очаги;
• при ангине;
• если высокая температура тела держится несколько дней, ее трудно сбить обычным жаропонижающим;
• при возникновении острого отита;
• при гриппе и пневмонии;
• при воспалении носовых пазух;
• при сильном сухом кашле;
• при мокром кашле, если мокрота приобретает желтый, зеленый цвет; в ней появляются сгустки гноя или крови.

От антибиотиков тоже не следует отказываться, если в анализе крови резко повышается СОЭ, увеличивается количество лейкоцитов, появляется белок в моче. Антибиотики необходимы и маленьким слабым детям, и людям, которые имеют ослабленный организм и часто болеют простудными заболеваниями.

Антибиотики широкого спектра при простудных заболеваниях

В современной фармакологии существует огромное количество антибиотиков широкого спектра, которые применяются для лечения простуды.

Одними из первых учеными были открыты антибиотики линии пенициллинов. Несмотря на то, что сейчас существует множество препаратов нового поколения, пенициллины устойчиво закрепили за собой первое место при лечении ОРЗ у взрослых. Они активно борются с самыми известными и распространенными инфекционными агентами: стрептококками, листериями и стафилококками. Чаще всего при болезни назначается амоксициллин. Этот антибиотик уже больше 40 лет применяется при лечении ОРЗ, ОРВИ и гриппа. Он оказывает комплексное воздействие на органы дыхания, горло. Поэтому препарат назначается для лечения легкой формы бронхита, ангины и гриппа. Также амоксициллин необходим, если заболевание осложнено инфекцией мочевыводящих путей.

Если инфекция продолжает существовать, болезнь затягивается и осложняется гнойным абсцессом, сепсисом, то на помощь может прийти тикарциллин и пиперациллин. Это более сильные препараты. Они способны также воздействовать на бактерии и микробы, вызывающие пневмонию и такие осложнения простуды, как воспаление почек (пиелонефрит), менингит и др.

Принимать антибиотики широкого спектра с осторожностью необходимо маленьким детям и беременным женщинам.

Этим категориям людей довольно тяжело самостоятельно справляться с инфекцией, но в то же время антибиотики наносят им своеобразных вред. Детям и будущим мамам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и употреблять антибиотики на свое усмотрение. Существует ряд легких препаратов, которые помогут справиться им с инфекцией.

Будущие мамы могут без опаски принимать следующие антибиотики широкого спектра:

1. Ампициллин, Оксациллин (группа пенициллинов);
2. Цефазолин (группа цефалоспоринов);
3. Эритромицин (группа макролиды).

С осторожностью принимать любые препараты беременным женщинам необходимо в начале беременности, при закладке основных органов ребенка. Отказ от приема антибиотиков при серьезном заболевании может грозить переходом инфекции на плод и даже выкидышем.

Почему нельзя злоупотреблять антибиотиками широкого спектра

Многие врачи не спешат прибегать к действию антибиотиков при простуде, если их употребление не оправдано. Ведь в самом названии препаратов заложено, что они «убивают жизнь». При бесконтрольном и чрезмерном употреблении антибиотиков, препараты начинают атаковать не только болезнетворные бактерии и вирусы, но и микроорганизмы, которые необходимы человеку для нормальной жизнедеятельности.

Частое употребление антибиотиков приводит к дисбактериозу. Вместе с патогенными организмами препараты уничтожают микрофлору некоторых внутренних органов. Это не приводит к новым болезням, но довольно сильно осложняет жизнь и снижает работоспособность организма. Антибиотики способны вызывать некоторые желудочные расстройства, а после лечения ОРВИ антибиотиками у большинства женщин возникает кандидоз или молочница. Поэтому врачи рекомендует на протяжении лечения употреблять молочнокислые продукты (йогурты и кефир) с высоким содержанием полезных бактерий.

Частое употребление антибиотиков широкого спектра при простуде может вызвать устойчивую реакцию к ним вирусов и бактерий. Ученые доказали, что бактерии и вирусы способны мутировать даже в теле человека. При долгом употреблении определенного антибиотика они вырабатывают к нему своеобразный иммунитет.

К большому сожалению, антибиотики не только защищают человеческий организм, но и разрушают его иммунную систему. Поэтому после курса лекарств необходимо пропить витамины и желательно почаще употреблять натуральные иммуномодуляторы (фрукты, ягоды, овощи и бобовые).

Иммунная система защищает организм не только от вирусов и бактерий, но и от действия распространенных аллергенов. Ученые выяснили, что за последние 50 лет количество аллергиков, особенно детей, увеличилось в несколько десятков раз. Это связывается с частым употреблением антибиотиков и низкой работоспособностью иммунной системы человека.

Следует помнить, что современная жизнь без антибиотиков – очень опасна, с их помощью лечиться все простудные заболевания. Но подобные лекарства – это не панацея, поэтому употреблять их нужно с осторожностью.

Антибиотики при простуде: показания и особенности применения

Под понятием «простуда» подразумевается целая группа заболеваний верхних дыхательных путей, которые могут характеризоваться как вирусной, так и бактериальной природой происхождения. Как правило, все заболевания имеют схожую симптоматику, которая в большинстве случаев относительно легко поддается лечению. Но при этом не исключены ситуации, при которых развиваются осложнения простуды, избавиться от которых без антибактериальных препаратов невозможно. Антибиотики при простуде практически все люди принимают с опасением, поскольку они также способны вызвать побочные действия.

Чтобы лечение принесло только пользу больному организму, устранив сопутствующие симптомы, важно правильно выбрать и применять лекарственный антибактериальный препарат.

Когда нужны антибактериальные препараты при простуде?

Если при лечении простудных заболеваний на 5 день после начала приема лекарственных средств не наступило улучшение состояния больного, стоит задуматься о том, что возможно к простуде присоединилась бактериальная инфекция. Именно в таких ситуациях и становится обязательным употребление антибиотиков. Такие терапевтические действия при ОРВИ и обычной простуде очень важны, поскольку часто их течение может осложняться развитием других заболеваний, таких как бронхит, ангина, пневмония.

Также показаниями к применению антибиотиков считаются такие заболевания как гнойный тонзиллит, отит, гнойные синуситы – гайморит и фронтит, пневмония, воспаление лимфоузлов с образованием гноя, ларинготрахеит.

Выбирать антибиотики при простуде следует особенно тщательно, кроме того, они обязательно должны приниматься по таким рекомендациям:

1. Желательно принимать препараты внутрь. Если лекарственное средство вводить внутримышечно или внутривенно, можно в кровь занести инфекцию. Кроме того, такие процедуры весьма травматичны для ребенка.
2. Необходимо придерживаться монотерапии, используя один антибиотик из выбранной группы препаратов.
3. Принимать следует только тот препарат, который эффективен. Если при его употреблении в течение 48часов не улучшилось состояние больного, и не снизилась температура тела, возможно, необходимо сменить антибиотик.
4. Запрещено параллельно применять жаропонижающие препараты, поскольку они скрывают действие антибиотика.
5. Длительность лечения должна составлять минимум 5 дней, а при необходимости и больше. За такой период произойдет подавление жизнедеятельности возбудителя. Также специалисты рекомендуют не прерывать терапию даже после наступления ожидаемого эффекта, продолжая лечение еще 2 дня.
6. При тяжелом течении простудного заболевания и возникновении его осложнений больной должен быть госпитализирован, а применение антибиотикотерапии должно осуществляться под руководством и наблюдением специалиста.

Как выбрать препарат?

Многие больные часто сталкиваются с проблемой, вызванной тем, что они не знают, какие антибиотики пить при простуде. Важно знать, что все существующие антибиотики делятся на группы, каждая из которых предназначена для лечения определенных бактерий. Именно поэтому так важно поставить точный диагноз и выбрать после этого подходящий препарат.

Виды препаратов от простуды

Все антибиотики, используемые при простуде, делятся на такие группы:

1. Пенициллины.
2. Цефалоспорины.
3. Макролиды.
4. Фторхинолоны.

Пенициллины по своей природе могут быть натуральными – бензилпенициллин, или синтетическими – оксациллин, ампициллин. Такие препараты являются эффективными в борьбе с бактериями, разрушая их стенки, что неизбежно ведет к гибели патогенного микроорганизма. Практически никогда при лечении препаратами этой группы не возникает побочных явлений в виде аллергии или повышении температуры. Главной особенностью пенициллинов является их низкая токсичность, благодаря чему они могут применяться в высоких дозировках, а лечение часто проводиться достаточно продолжительное время. Из-за этого своего преимущества очень часто такие антибиотики при простуде для детей применяются в педиатрии.

Цефалоспорины – группа антибактериальных препаратов, обладающих высокой активностью. При их проникновении в очаг инфекции разрушается мембрана бактерии. Данные средства применяются только внутримышечно или внутривенно, перорально не принимаются за исключением цефалексина. Изредка могут возникать незначительные аллергические реакции и нарушение функциональности почек.

Макролиды раньше широко применялись при лечении тех больных, у которых возникала аллергия на пенициллин. Такие препараты нетоксичны и не вызывают аллергию.

Фторхинолоны обладают высокой активностью против грамотрицательных бактерий. В короткие сроки проникают внутрь клетки и поражают внутриклеточные микробы. Это одни из самых безопасных и нетоксичных антибиотиков, при лечении которыми не происходит даже нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Лечение дыхательных путей

К числу заболеваний дыхательных путей относится трахеит, бронхит, плеврит, пневмония. Всех их в большинстве случаев объединяют два общих симптома - повышенная температура и кашель. Как только они возникнут, следует немедленно обратиться к врачу за назначением правильного лечения. Такие действия позволят избежать многих осложнений.

Среди препаратов, эффективных при борьбе с бактериями, поражающими дыхательные пути, стоит выделить Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин. Все эти антибиотики при простуде принадлежат к пенициллиновой группы. Некоторые бактерии, вызывающие респираторные заболевания, могут быть устойчивыми к пенициллину. В таких случаях назначаются Авелокс, Левофлоксацин – трифторхинолон и фторхинолон.

Цефалоспорины являются эффективными при таких заболеваниях как пневмония, плеврит и бронхит. В данных целях широко применяются Цинацеф, Зиннат, Супракс. Атипичную пневмонию, возбудителями которой являются микоплазмы и хламидии, можно вылечить Хемоцином и Сумамедом. Каждый из этих препаратов – самый сильный антибиотик от простуды.

Лечение заболеваний ЛОР-органов

Самыми распространенными заболеваниями ЛОР-органов является гайморит, отит, ангина, фарингит, ларингит. Их могут вызвать стрептококк, гемофильная палочка, стафилококк. При лечении таких заболеваний назначаются следующие средства:

1. Аугментин, Ампициллин, Амоксициллин – применяются при ангине, фронтите, фарингите.
2. Азитромицин, Кларитромицин – наиболее эффективные антибиотики при простуде, а именно при гайморите, фарингите, отите.
3. Цефтриаксон, Цефатоксим – используются в тех случаях, когда лечение другими антибактериальными препаратами не принесло улучшений.
4. Морсифлоксацин, Лефофлоксацин – используются с целью устранения воспалительных процессов в ЛОР-органах.

Последствия приема антибиотиков

При неправильном назначении или лечении антибактериальными препаратами может возникать множество неприятных последствий. Чаще всего наблюдаются такие побочные действия:

1. Дисбактериоз. На слизистых оболочках и коже человеческого организма всегда присутствуют бактерии, выполняющие защитные функции. При размножении болезнетворных микроорганизмов полезные бактерии не выживают. В таком случае нарушается дисбаланс, который обычно проявляется кандидозом и диареей.
2. Устойчивость патогенных микроорганизмов. При неправильном лечении происходит отбор более стойких бактерий, которые стремительно размножаются в организме.
3. Аллергические проявления. На некоторые препараты у больных может возникать аллергия, от которой не всегда удается легко избавиться.

Антибиотики при простуде должны назначаться исключительно лечащим врачом на основании осмотра пациента, сбора анамнеза и других исследований. Антибактериальные средства ни в коем случае не должны использоваться больным без
назначения специалиста.

Для исключения разногласий в порядке отпуска «по рецепту/без рецепта» лекарственных средств из аптек Беларуси предлагаем пользоваться следующей информацией. Вы можете ей руководствоваться при определении порядка отпуска лекарственного средства из аптеки в спорных ситуациях.

Спорных ситуаций по рецептурному отпуску лекарственных средств из аптек Беларуси в последнее время возникает все больше:
— Почему Метронидазол таблетки по рецепту, а Трихопол без?
— Почему Бронхо-мунал «вдруг» стал рецептурным?
— Что там за история с Дексатобромом и Тобрадексом?
И т.д.

Есть даже целая страница на сайте Минздрава Беларуси, посвященная этой проблеме .

Теперь сотруднику аптеки помимо ассортимента, нормативных документов и кассовых процедур в голове постоянно нужно держать «список рецептурных исключений», которые каким-то образом противоречат постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.06.2012 № 55 «Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача».

Недавно регулирующий орган дал пояснение, которое вносит ясность в происходящее:

«Если для лекарственного средства при государственной регистрации (подтверждении государственной регистрации) установлен порядок отпуска «без рецепта», значение АТС кода не влияет на порядок отпуска, вне зависимости от его включения в перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, утвержденный постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.06.2012 № 55 «Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача» (далее — перечень). Такое лекарственное средство будет реализовываться из аптек без рецепта врача.
В случае, когда для лекарственного средства при государственной регистрации (подтверждении государственной регистрации) определен порядок отпуска «по рецепту» следует руководствоваться кодом АТС, под которым оно указано в перечне.

Например:
Лекарственные средства Метилурацил суппозитории ректальные 500 мг № 10 зарегистрированы в настоящее время с порядком отпуска «по рецепту» и кодом АТС А14В.
Международное непатентованное наименование (далее-МНН) «метилурацил» указано в перечне в следующих АТХ-группах:
С05 Ангиопротекторы;
D03А Ранозаживляющие средства;
L0З Иммуностимуляторы.
Учитывая изложенное, вышеуказанные лекарственные средства с международным непатентованным наименованием «метилурацил» в форме ректальных суппозиториев реализуются из аптек по рецепту .

Аналогичная ситуация с лекарственными средствами «Бронхо-мунал» капсулы 7мг №10 и «Бронхо-мунал П» капсулы 3,5мг №10.
В настоящее время указанные лекарственные средства зарегистрированы с порядком отпуска «по рецепту» и кодом АТС L03АХ.
В перечне данные торговые названия лекарственных средств указаны в группе R07 Другие лекарственные средства для лечения заболеваний дыхательной системы и не указаны в группе L0З Иммуностимуляторы, следовательно, данные лекарственные средства реализуются по рецепту .

Таким образом, предлагаем руководствоваться текущим значением АТС кода, а также определенным при государственной регистрации (подтверждении государственной регистрации) порядком отпуска лекарственного средства.

В случае указания в перечне лекарственных средств под МНН, безрецептурный порядок их отпуска будет распространяться на все торговые названия этого МНН, при указании в перечне лекарственного средства под конкретным торговым названием, безрецептурный порядок его отпуска будет распространяться только на лекарственное средство под этим торговым названием.»

По последнему абзацу разберем ситуацию с Тобрадексом и Дексатобромом:

Дексатобром отпускается без рецепта врача, т.к. присутствует в постановлении №55 именно под торговым названием – ДЕКСАТОБРОМ. Тобрадекс глазные капли в перечне отсутствуют, значит, смотрим государственный реестр :
Следовательно, Тобрадекс отпускается по рецепту врача.

Давайте разберем основную часть этого письма на примере Метронидазола и Трихопола подробно:

«Метронидазол таблетки для внутреннего применения»
Открываем постановление №55, находим, что Метронидазол расположен в группе Открываем инструкцию по медицинскому применению (либо государственный реестр лекарственных средств):
Фармакотерапевтическая группа: Противомикробные средства для системного применения. Производные имидазола. Код АТХ-J01XD01
Группа не совпадает , значит, проверяем порядок отпуска по государственному реестру :

Следовательно, метронидазол подлежит реализации из аптек по рецепту врача (из-за отсутствия в перечне метронидазола с группой АТХ- J01XD01).

«Трихопол таблетки для внутреннего применения»
Открываем постановление №55. Находим: P01A Средства для лечения амебиаза и других протозойных инфекций. Открываем инструкцию по медицинскому применению (либо государственный реестр лекарственных средств): Фармакотерапевтическая группа: Противопротозойные лекарственные средства. Код АТХ P01A. Группа совпадает , значит из аптек подлежит отпуску без рецепта врача.

Следовательно, метронидазол подлежит реализации из аптек по рецепту врача (из-за отсутствия в перечне метронидазола с группой АТХ- J01XD01), а трихопол без рецепта. По таким же причинам к рецептурным лекарственным средствам относится и метилурацил суппозитории.

На всякий случай предлагаем вам вот таком алгоритм определения отпуска лекарственных средств из аптеки:

В сезон простуд в аптеках без рецепта врача будут продаваться антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные препараты. Но не все, а только некоторые наименования. По отдельным лекарствам Минздрав категоричен: их будут продавать только по рецепту, а назначать их врачи должны только в крайнем случае.

Лекарственные средства (во всех лекарственных формах), содержащие монопрепарат ибупрофен и парацетамол включены в перечень средств, которые можно отпускать без рецепта (постановление Минздрава РБ от 5 июня 2012 г. №55). Это же касается и суспензий для приема внутрь для детей: «Ибуфен», «Ибуфен Д», «Нурофен» и др.

А вот лекарства, содержащие комбинацию «парацетамол+ибупрофен» (торговые наименования «Ибуклин», «Ибузам») в аптеках будут продавать только по рецепту врача . Это сочетание очень токсично в отношении функций печени и почек. Некоторые страны, в том числе Казахстан, Индия и Великобритания, уже отказались от таких лекарств.

По информации Минздрава, в Беларуси зафиксировано 6 случаев острой почечной недостаточности, причиной которой стало применение комбинации «парацетамол+ибупрофен». Назначение этих лекарств должно происходить только после осмотра и обследования врачом.

Также строго по рецепту должны отпускаться лекарства на основе комбинации «сульфаметоксозол+триметоприм» (торговые наименования «Бисептол», «Бисептин», «Котримоксазол»). Это связано с тем, что в результате их широкого применения сформировалась устойчивость большинства возбудителей к этим лекарствам. Как отмечает Минздрав, «применение этих лекарств при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей является нерациональным и небезопасным ».

В качестве альтернативы в настоящее время применяют антибиотики группы пенициллинов и макролидов (некоторые из них включены в перечень безрецептурных средств).

Без рецепта отпускаются

Противовирусные: «Арпетол» («Арбидол»), «Римантадин», «Интерферон», оксолиновая мазь, «АнгриМакс», «Анаферон», «Кагоцел», «Вирогель», «Панавир».

Анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные: ацетилсалициловая кислота, «Ибупрофен», парацетамол, «Нимесулид»; комбинированные лекарственные средства: «Негринпин», «Фапирин С» и др.

Антибиотики: амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота, ампициллин.

Лекарственные средства, влияющие на иммунитет: «Эхингин», «Тримунал», «Гроприносин», циклоферон.

P.S. Несмотря на свободную продажу многих лекарств, медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, рискуя своим здоровьем, а обращаться к специалистам за помощью.

Ольга Артишевская

Стандартное ОРЗ, ОРВИ развивается в результате проникновения в организм вирусов, но часто на фоне ослабленного иммунитета происходит присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях назначают антибиотики от простуды. При неправильном выборе препаратов можно только усугубить ситуацию – возникнут тяжёлые осложнения, аллергия. Будьте внимательны.

Антибиотики применяются для борьбы с инфекцией

Когда при простуде назначают антибиотики?

При обычной простуде антибиотики принимать бессмысленно, поскольку заболевание имеет вирусное происхождение, но часто респираторные инфекции осложняются бактериальными патологиями – здесь без антибиотиков не обойтись.

Когда нужно пить антибиотики при простуде:

• через 2–3 дня после начала болезни состояние пациента не улучшается, а только ухудшается;
• насморк усиливается, дышать носом сложно, выделения приобретают жёлтый или зелёный окрас;
• через 4–5 дней ОРЗ появляется глубокий кашель с большим количеством мокроты;
• резко повышается температура до 38 и более градусов.

При резком повышении температуры назначаются антибиотики

Осложнённая простуда – исключение из правил, иммунитет здорового человека способен справиться с вирусами за 7–10 дней. Риск развития пневмонии, ангины, отита, гайморита, бронхита велик у людей, чьи защитные силы ослаблены. Кто входит в группу риска? Маленькие дети, люди преклонного возраста, лица, которые перенесли трансплантацию органов, долгое время принимают иммунодепрессанты и кортикостероиды, больные ВИЧ и онкологическими болезнями.

Для здорового взрослого человека простудные заболевания до 6 раз в год – нормальное явление, у детей этот показатель может достигать 10 случаев ежегодно. При своевременном приёме противовирусных препаратов выздоровление наступает в течение 7–10 дней.

Список лучших антибиотиков от простуды

При появлении признаков бактериальной инфекции терапевт или педиатр назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия. После получения результатов анализов на чувствительность микроорганизмов к активному компоненту лекарства, прописывают средство, которое будет воздействовать непосредственно на возбудителей болезни.

Для устранения бактериальных осложнений простуды используют антибактериальные средства из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, линкозамидов. Большинство препаратов можно приобрести в аптеке без рецепта, но принимать сильнодействующие медикаменты лучше по назначению специалиста.

Эффективный антибактериальный препарат, содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, относится к пенициллиновой группе. Выпускают в таблетках, в порошке для суспензий и уколов. Цена – 270–370 руб.

Препарат назначают, если на фоне простуды возникли ЛОР-осложнения, пневмония, бронхит.

Амоксиклав - антибактериальный препарат

Противопоказания:

• мононуклеоз;
• наличие болезней печени в анамнезе, холестатистической желтухи;
• лимфолейкоз.

При беременности лекарство назначают только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект от лечения превышает возможные риски для женщины и плода. Лекарство может стать причиной развития врождённого некротизирующего колита у новорождённого.

Продолжительность терапии – 5–14 дней.

Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, Амоксиклав уничтожает даже те штаммы бактерий, который обладают иммунитетом к амоксициллину.

Дешёвое антибактериальное средство пенициллинового ряда, выпускают в капсулах, таблетках, в форме суспензии. Цена – 80–120 руб. Лекарство помогает при отоларингологических бактериальных болезнях, бронхите, пневмонии.

Доступный антибактериальный препарат Амоксициллин

Противопоказания:

• бронхиальная астма, диатез аллергического происхождения;
• дисфункции печени;
• дисбактериоз;
• лактация, беременность;
• некоторые формы лейкоза;
• мононуклеоз.

Стандартная дозировка – по 500 мг каждые 8 часов. Продолжительность терапии – 6–10 дней.

Мощный, но при этом дешёвый антибиотик, в упаковке находится всего 3 таблетки, что достаточно для полного выздоровления. Препарат относят к отдельной группе азалидов из-за некоторых структурных особенностей, эффективен против большинства штаммов бактерий. Выпускают в таблетках, капсулах, порошке для суспензии. Цена – 120–220 руб.

Азитромицин - эффективный антибиотик

Показания к применению:

• тонзиллит, воспаление слизистых гортани, придаточных пазух;
• бронхит;
• воспаление лёгких;
• отит среднего уха.

Дозировка – 500 мг раз в сутки через 2 часа после еды, пить лекарство следует на протяжении трёх дней, при ангине курс может быть продлён до 5 дней. Противопоказания – нарушение сердечного ритма, тяжёлые болезни почек и печени, период лактации. Беременным иногда назначают препарат в стандартной дозировке, но пить его следует только под постоянным врачебным контролем.

Азитромицин нельзя пить вместе с Гепарином.

Комбинированный универсальный антибиотик, в составе присутствует амоксициллин и клавулановая кислота, в продажу поступает в таблетках, в форме суспензии и порошка для уколов. Цена – 260–370 руб.

Стандартная дозировка – 250 мг раз трижды в сутки, при запущенных формах патологий – по 500 мг 3 раза в день, или 875 мг утром и вечером. Инъекции делают каждые 4–8 часов по 1000 мг, в зависимости от степени тяжести патологии. Продолжительность лечения – 7–14 суток.

Аугментин - комбинированный антибиотик

Препарат предназначен для устранения проявлений заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, патологий ЛОР-органов бактериального характера. Противопоказания – непереносимость составляющих лекарственного средства, желтуха или дисфункции печени в анамнезе. Беременным и кормящим женщинам препарат назначают в стандартной дозировке, лечение должно проходить под наблюдением специалиста.

Недорогой, но хороший антибиотик из группы линкозамидов, эффективен только против грамположительных бактерий, выпускают в таблетках, в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Цена – 110–180 руб.

Лекарство назначают при воспалении лёгких и среднего уха, бронхите, ангине. Противопоказания – тяжёлые почечные и печёночные патологии, период вынашивания и кормления ребёнка грудью.

Линкомицин относится к группе линкозамидов

Внутривенно и внутримышечно назначают по 0,6 г трижды в сутки, при сложных случаях дозировку увеличивают до 2,4 г. Доза для перорального приёма – 1,5 г в день, разделить её нужно на 3 приёма. Продолжительность лечения – 1–2 недели.

Линкомицин нельзя принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, в противном случае может остановиться дыхание.

Эффективный и щадящий антибактериальное средство пенициллинового ряда, содержит амоксициллин, выпускают в таблетках с различной дозировкой. Цена – 230–480 руб.

Флемоксин Солютаб – эффективный и щадящий антибиотик

Лекарство помогает устранить бактериальные инфекции в органах дыхательной системы, остром среднем отите. Противопоказания – лимфолейкоз, болезни ЖКТ, почек, беременность, период естественного вскармливания.

Действие препарата не зависит от приёма пищи, таблетку можно проглотить целиком, измельчит, растворить в воде.

При тяжёлых формах патологии дозировку препарата не увеличивают, но принимать его нужно 3 раза/день. Продолжительность лечения – не более недели.

Сильный антибиотик, относится ко II группе цефалоспоринов, содержит цефуроксим аксетил, воздействует на грамположительных и грамотрицательных бактерий, выпускают в таблетках и гранулах для суспензии. Цена – 230–400 руб.

Схема лечения – по 250 мг препарата утром и вечером, при тяжёлых формах заболеваний разовую дозировку можно увеличить до 500 мг. Продолжительность курса – 5–10 суток.

Зиннат - сильное бактерицидное средство

Лекарство помогает при инфекционных болезнях верхних и нижних дыхательных путей, синусите, среднем отите. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, с осторожностью его назначают пациентам с патологиями пищеварительной системы, почек. Во время беременности и грудного вскармливания антибиотик можно принимать в стандартной дозировке.

Дорогой современный антибиотик, относится к цефалоспоринам III поколения, содержит цефиксим, выпускают в капсулах, гранулах для приготовления суспензии, Супракс Солютаб – таблетки для рассасывания или растворения в воде. Цена – 620–820 руб.

Лекарство показывает высокую эффективность в лечении пневмонии, тонзиллофарингита, бронхита, синусита и отита. Препарат противопоказан при хронической почечной недостаточности, снижении клиренса креатинина до 60мл/мин, с осторожностью следует принимать лекарство людям преклонного возраста, при наличии в анамнезе колита.

Супракс - современный эффективный антибиотик

Дозировка – по 400 мг раз в день, или по 200 мг утром и вечером, пить лекарство можно независимо от приёма пищи. Продолжительность лечения – 1–2 недели.

Цефалоспорины считаются наиболее безопасными антибиотиками при беременности, принимать Супракс можно в стандартной дозировке. Активные вещества лекарства проникают в грудное молоко, поэтому во время лактации пить его противопоказано.

Кларитромицин

Действенный, один из наиболее эффективных антибиотиков из группы макролидов III поколения, уничтожает даже те микробы, которые находятся в клетках тканей, выпускают в капсулах и таблетках. Цена – 320–520 руб.

Средняя доза – по 250 мг утром и вечером на протяжении 6–14 дней, в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 1000 мг в сутки.

Кларитромицин - действенный препарат для лечения гриппа и ОРВИ

Кларитромицин считается одним из лучших препаратов для устранения осложнений гриппа и ОРВИ, его назначают при бронхите, воспалении лёгких, ангине, бронхите. Противопоказания – лактация, индивидуальная непереносимость, беременным можно принимать лекарство со II триместра. Кларитромицин успешно используют для лечения хронических форм туберкулёза.

Антибиотики часто назначают детям во время эпидемии гриппа, простудных заболеваний, поскольку в ребёнка осложнения могут возникнуть стремительно, буквально за несколько часов.

· таблетки – 500 мг/день в течение трёх суток.

Амоксиклав С рождения в виде суспензии Пенициллины · до трёх месяцев – 30 мг/кг, разделить её нужно на 2 приёма;

· старше трёх месяцев – 40 мг/кг;

· при весе более 40 кг – по 375 мг раз в 8 часов

Амоксициллин С рождения в виде суспензии, с 12 лет – таблетки и капсулы Пенициллины · до двух лет – 30 мг/кг в 3 приёма;

· 2–5 лет – по125 мг трижды в сутки;

· 5–12 лет – 250 мг каждые 8 часов

Флемоксин Солютаб С первого года жизни Пенициллины · до года – 30–60 мг/кг в сутки, разделить на 3 приёма;

· 1–3 года – 250 мг дважды в день, или по 125 мг раз в 8 часов;

· 3–10 лет – по 2500 мг трижды в день;

· старше 10 лет – 500–750 мг утром и вечером.

Зиннат В виде суспензии с трёх месяцев, в таблетках – с трёх лет Цефалоспорины · от трёх месяцев – по 125 мг суспензии дважды в сутки;

· до трёх лет – по 250 мг суспензии 2 раза/день;

· старше трёх лет – по 125 мг дважды в день в таблетках, при отите разовую дозу врач может увеличить до 250 мг

Чтобы выявить бактериальную инфекцию у ребёнка, достаточно сделать клинический анализ крови, при поражении бактериями увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов, наблюдается активный рост палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов – чем тяжелее заболевание, тем сильнее лейкоцитарная формула сдвигается влево.

Пить или колоть антибиотик – что лучше?

При бактериальной инфекции часто возникает вопрос – колоть или пить антибиотики? У каждого метода есть свои преимущества и недостатки.

Уколы действуют быстрее, проникают сразу в кровоток, миную пищеварительный тракт, что снижает риск развития дисбактериоза. Но инъекционное введение препаратов довольно болезненное, особенно для детей, велика вероятность занесения инфекции, возникновения абсцессов.

Таблетки принимать просто, большинство современных антибактериальных средств достаточно принимать раз в сутки. Но действуют они медленно, поскольку сначала должны раствориться в кишечнике, и только потом всасываются в кровь.

Согласно канонам безопасности, которые приняты в мировой медицине, инъекционный метод введения антибиотиков против простуды назначают только в очень тяжёлых случаях, в стационаре.

Антибиотики помогают устранить осложнения гриппа и простуды бактериального происхождения. Выбирать препарат следует обдумано, учитывать возраст и наличие хронических заболеваний.

Инфекции Лекарства

» Какие антибиотики

В аптеках запретили продавать антибиотики без рецепта

Минздрав окончательно запретил самолечиться большинством противовирусных, противомикробных, сердечных препаратов и таблетками от давления.

— Да, это правда, антибиотики нельзя купить без рецепта врача, как и все другие рецептурные препараты . — единодушно заверили в нескольких аптеках, куда позвонила «Комсомолка».

— Это не нововведение . — уточнила пресс-служба Минздрава, — постановление об утверждении перечня безрецептурных препаратов (остальные, соответственно — рецептурные) вышло еще в 2010 году. Просто в конце августа аптекам напомнили об ответственности за нарушения. Минздрав всегда выступал против практики самолечения. Современные антибиотики во всем цивилизованном мире назначаются пациентам только врачами. Рецептурные препараты потому и назначаются врачами, что они имеют побочные эффекты, могут вызвать аллергические реакции, могут быть несовместимы друг с другом .

Под запрет свободной продажи попали не только антибиотики, но и бисептол, гросептол. К рецептурным отнесли и некоторые противовирусные препараты. Действенные (и довольно дорогие) таблетки от гриппа без посещения врача купить не удастся, зато доступны ремантадин, амизон, иммуностимулятор арбидол.

Препараты против боли вроде спазмалгона, но-шпы, цитрамона и аспирина можно будет купить по-прежнему без похода к врачу. Более сильные — только с его разрешения. Гипертоникам также придется чаще бывать в поликлиниках — практически все, что снижает давление, теперь выдают только по рецепту.

По-прежнему рецепт не потребуют на большинство препаратов, помогающих работе желудочно-кишечного тракта.

Более точно узнать, попал ли препарат в «безрецептурный» список или пора записываться к врачу, можно, позвонив или заглянув в любую аптеку.

«Виагра по рецепту, чтоб россияне не вывозили!»

Мы отправились в минские аптеки, чтобы проверить, правда ли, что антибиотики не продают просто так.

— Приносите рецепт, тогда отпустим . — строго сказали нам во всех аптеках.

А в одной, ближе к вокзалу, объяснили:

— Россияне скупают все лекарства. Покупают впрок, по несколько пачек. Брали антибиотики, обезболивающие, по нескольку упаковок виагры. Им выгодно тут покупать из-за разницы курсов, да и зарплаты у иностранцев побольше .

— Так что и виагра тоже только по рецепту? — удивились мы.

— Да. Причем максимум две пачки в одни руки. Хотя я плохо представляю, кто пойдет за подобным рецептом в поликлинику. Когда сделали ее по рецепту, покупать стали заметно меньше. Как и все рецептурное. Людям еще нужно привыкнуть ходить к врачам за тем, что привыкли покупать просто так .

Четыре таблетки виагры (100 мг) в Беларуси стоят около 160 тысяч рублей.

В Смоленске — около 3 тысяч российских рублей. (Это в белорусских рублях по курсу Нацбанка — 531 тысяча, по черному курсу — более 820 тысяч.)

Разница очевидна: россиянину препарат для улучшения потенции в Беларуси обошелся бы в пять раз дешевле.

После 1 июля, предупреждал Минздрав, купить антибиотики, гормональные препараты, средства для снижения давления, многие лекарства для сердечников можно будет только по предъявлению рецепта. Конечно, народ заволновался, пишет open.by. Обеспокоенные новшеством барышни детородного возраста строили на интернет-форумах догадки о том, насколько увеличится количество незапланированных беременностей и даже абортов в связи с ограничением доступа к гормональным контрацептивам. Пенсионеры хватались за сердце и сомневались, справятся ли врачи — ведь очереди в поликлиниках после новшества непременно вырастут.

И вот на днях Минздрав заявляет о том, что более 60 % лекарств будут продаваться без рецепта (к слову, в Европе этот показатель не превышает 30%). Остальные 40% возьмут под строгий контроль — это некоторые гормональные средства, психотропные, наркотические, противоопухолевые и другие препараты.

Так совпало, что Минздрав пересмотрел свои позиции по вопросам безрецептурного отпуска лекарств вскоре после ремарки президента Александра Лукашенко в рамках послания к народу и парламенту. Появились жалобы наших граждан на новую систему отпуска лекарств только по рецепту врача, которую предполагается ввести в ближайшее время. Я прошу министра здравоохранения и премьер-министра разобраться с этими вопросами, — заявил Александр Лукашенко. — Недавно один человек на тренировке ко мне подходит и говорит: Это что, правда, что министр будет контрацептивы с рецептом врача продавать? Как это нам идти в поликлинику, чтобы купить это дело? . Президент попросил не наломать дров и пересмотреть список, что и было сделано весьма оперативно.

Список безрецептурных лекарств, по словам представителей Минздрава, пересмотрели из-за претензий пациентов.

Заместитель начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Людмила Жилевич:

Списки лекарств, которые отпускаются без рецепта и препаратов, которые отпускается по рецептам, существовали всегда. Но со временем часть препаратов, которые должны отпускаться по рецепту, стали отпускаться без рецепта. Поэтому Минздравом было принято решение усилить контроль, чтобы все нормативные акты исполнялись в рамках законодательства. Попытка урегулирования этих вопросов вызвал резонанс в обществе (большое количество пациентов предъявило нам претензии), поэтому мы вынуждены были принять решение о расширении перечня лекарств, отпускаемых без рецепта. И сегодня подготовлен новый проект безрецептурного перечня.

Перечень пока не имеет юридической силы, так как министр здравоохранения еще не подписал соответствующие документы.

Что можно будет купить без рецепта?

Много вопросов было у людей, страдающих средечно-сосудистыми заболеваниями, в частности, повышенным давлением. Многие из них уже длительное время принимают одни и и те же препараты и знают как ими пользоваться. Поэтому такие лекарства как эналапприл, каптоприл можно будет купить без рецепта. Но мы будет настаивать на том, чтобы пациенты обращались за консультацией к врачу. Хотя бы потому, что доза, которая была назначена врачом ранее, может сегодня оказаться неэффективной.

Антибиотики также останутся в безрецептурном допуске. Тем не менее, во всем мире антибиотики – это препарат рецептурного отпуска и со временем, очевидно, так произойдет и у нас. Увы, многие мамы пытаются вылечить своих детей в течение 2-х суток, назначая антибиотики высокого класса. И когда эти детки вырастают и приходят во взрослую практику, нам зачастую нечем их спасать. На что потом мамы жалуются? На то, что ребенок кашляет полгода. Потому что стадия из острой перешла в хроническую.

Без рецепта можно купить антибиотики группы доксициклина, которые оспользуются при укусе клеща. (хотя этот препарат повреждает зачатки постоянных зубов у детей – прим. Александра Барсукова).

Александр Барсуков, главный внештатный клинический фармаколог Министерства здравоохранения:

Во всех инструкциях гормональных препаратов написано, что они должны отпускаться по рецепту врача. Потому, что эти препараты имеют ряд побочных эффектов – начиная от аллергических реакций, токсического медикаментозного гепатита и заканчивая тромбозами и кровоизлияниями в головной мозг. Перед тем, как назначить препарат с целью контрацепции или для регуляции репродуктивной функции женщинам с нарушениям менструального цикла, доктор оценивает соматическое здоровье и решает, как избежать побочных осложнений.

Из всего количества контрацептивов без рецепта будут отпускаться 20 препаратов — это низкодозированные гормональные препараты.

Получается, что доктора не рекомендуют прием вышеперечисленных средств без консультации врача, но тем не менее то,что доктор не прописал, все равно продадут. На пресс-конференции 17 апреля Людмила Жилевич заявляла о том, что необходимость выписывать рецепт на лекарства усилит ответственность врача за лечение. Теперь же, по словам замначальника управления организации медицинской помощи Минздрава, пациент сам определяет, как ему лечиться и сам несет ответственность за свое лечение. Но когда он приходит ко врачу и жалуется на свое здоровье, в конечном итоге за все отвечает лечащий врач. Поэтому перечень будет пересматриваться ежегодно.

С 1 июля Минздрав Беларуси усилил контроль за соблюдением аптеками реализации рецептурных лекарств. В списке более трех тысяч препаратов, за которыми теперь не нужно будет идти к врачу. Строго по рецепту будут отпускать менее двух тысяч пилюль. Их список можно узнать в каждой аптеке, поликлинике, больнице и на сайте Минздрава. Кроме того, есть и такие лекарства, которые раньше отпускались строго по рецепту — теперь же этого не потребуется.

К слову, практически все витамины и для взрослых, и для детей будут отпускаться без рецепта врача; не коснутся новшеств некоторые противо-аллергические препараты (лоратадин, цетиризин, кетотифен, прометазин и пр. – без рецепта). С антибиотиками ситуация несколько изменилась. К примеру, антибиотики 1-го и 2-го поколения (к примеру, амоксицилин, доксициклин) можно приобрести без рецепта, но только после предъявления рецепта вам выдадут в аптеке сумамед, цефалексин и пр. Без рецепта вам отпустят карсил, омепразол, эссенцикапс, холосас (лекарства, применяемые при заболеваниях желудка и печени), однако, если вам понадобится препарат противо микробного типа бисептол, без рецепта врача вам в данном случае никак не обойтись.

В тему Без сомнения, даже самый «легкий» препарат может стать для организма человека ядом и вызвать зависимость. Довольно часто это происходит, если лекарство принимают не по назначению врача, а по своему усмотрению или совету знакомых, говорят специалисты. Поэтому прежде чем купить какое-то лекарственное средство, которое якобы помогло соседке, найдите время для посещения вашего лечащего врача. Лечить больного должен врач.

Кстати
ВОЗ призывает к разумному и обоснованному приему антибиотиков, которые способны вызывать дисбактериоз и иммунодефицит. Откуда почти 15 процентов бесплодных браков? Это неграмотное лечение антибиотиками вялотекущих воспалительных процессов, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и т.д. Поэтому именно врачи должны выписывать рецепты на лекарства.

Запомните!
В перечень безрецептурных лекарственных средств внесены атенолол, метапролол, каптоприл, лизиноприл и эналаприл и другие, которые раньше должны были отпускать только по рецепту. А также антибиотики первого и второго поколения - ампицилин, доксициклин, амоксицилин и другие. Широко представлена группа противовоспалительных средств - диклофенак, индометацин и др. Без рецепта будут отпускать противомикробные и гормональные мази, а также некоторые гормональные препараты.

Источники: Комментариев пока нет!

Медпрепартаты с содержанием Ибупрофена или Парацетамола отпускаются свободно. Те лекарства, которые имеют в своём составе оба эти компонента, выдаются строго по рецепту.

Министерство здравоохранения обращает внимание на порядок отпуска лекарственных средств в период сезонного подъёма респираторных, инфекционных заболеваний и гриппа в осенне-зимний период.

Медпрепараты во всех лекарственных формах, содержащие монопрепарат Ибупрофен или Парацетамол , включены в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, пишет tut.by. Документ утверждён постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 июня 2012 г. № 55. В этот же список входят и суспензии для приёма внутрь для детей: Ибуфен , Ибуфен Д , Нурофен и другие.

Эти лекарственные средства предназначены для детей всех возрастных групп и могут быть подобраны для приёма ребенком в удобной для него форме с учётом возраста: суппозитории и капли – детям в возрасте до 3 лет, сиропы и порошки для приготовления растворов – после 3 лет.

Жаропонижающие средства на основе комбинации «парацетамол + ибупрофен» (торговые наименования «Ибуклин» , «Ибузам» ) продаются только по рецепту врача. Это связано в первую очередь с высокой токсичностью таких лекарств в отношении функции печени и почек.

С 2011 года применение указанных медпрепаратов прекращено на территории ряда стран, включая Казахстан, Индию, Великобританию. В Республике Беларусь было зарегистрировано 6 случаев острой почечной недостаточности, связанной с их употреблением. Из-за этого Министерством здравоохранения было принято решение о необходимости назначения этих лекарств только после осмотра и обследования ребёнка врачом.

Аналогичные меры рецептурного отпуска были установлены Министерством здравоохранения и в отношении противомикробных лекарственных средств на основе комбинации «сульфаметоксазол + триметоприм» (торговые наименования: «Бисептол» , «Бисептин» , «Ко-тримоксазол» ). Это связано с тем, что в результате их широкого применения сформировалась устойчивость большинства возбудителей к этим лекарствам.

Применение этой группы лекарственных средств при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей является нерациональным и небезопасным. Назначение таких лекарств должно производиться только медицинским работником, который определит, будет ли являться их приём таких действенным.

Без рецепта врача отпускаются следующие лекарственные средства для лечения респираторных, инфекционных заболеваний и гриппа:

• противовирусные препараты: Арпетол (арбидол), Римантадин, Интерферон, Оксолиновая мазь, АнгриМакс, Анаферон, Кагоцел, Вирогель, Панавир;
• анальгезирующие, жаропонижающие и противоспалительные: Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид, комбинированные лекарственные средства – Негринпин, Фапирин С и другие;
• антибиотики: Амоксициллин, Амоксициллин/Клавулановая кислота, Ампициллин;
• лекарственные средства, влияющие на иммунитет: Эхингин, Тримунал Гроприносин, Циклоферон.

В наши дни все, кто обращается к врачам, условно разделились на два лагеря. К первой половине относятся те, кто не приемлет антибиотиков и полагается на народную медицину и резервы организма. Вторая - напротив, считает любое лечение без неэффективным и требует от врача их обязательного назначения. Где находится истина и можно ли применять антибиотики без рецепта врача - попробуем разобраться.

Когда нужны антибиотики?

Безусловно, гениальное изобретение фармакологической науки - антибиотик - спасло не одну жизнь. Раньше это была практически панацея, которая поднимала с постели умирающих. Сегодня это обыденность: в любой аптеке легко можно купить антибиотики без рецептов, на любой вкус и кошелек.

Но прежде чем бежать за антибактериальным препаратом при любом чихании и рези в боку, стоит вспомнить, когда их применение имеет смысл.

• Осложнения после респираторных вирусных инфекций. Именно осложнения, так как против вирусного заболевания антибиотик бессилен. Обычно вторичная инфекция проявляется резким ухудшением состояния здоровья после короткого периода выздоровления.
• Подтвержденные лабораторно бактериальные инфекции и воспалительные процессы, которые ими вызваны.
• Хронические воспалительные заболевания и их рецидивы.
• Острое проявление воспалительных процессов.
• Профилактика инфекционных воспалений после хирургических вмешательств.

В серьезных ситуациях схему применения антибиотиков расписывает лечащий врач. А вот при сезонных недомоганиях и обострениях хронических заболеваний мы склонны самостоятельно назначать себе антибиотики без рецептов.

Особенности применения

Довольно быстро и эффективно помогают усмирить симптомы заболевания. Но кроме того что они должны быть правильно подобраны, необходимо придерживаться определенных правил лечения антибиотиками, иначе они не смогут подействовать или проявится побочное действие препаратов.

• Антибиотики, продающиеся без рецепта врача, нужно принимать строго по схеме, описанной в инструкции к препарату. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса или возраста больного. Можно руководствоваться схемой приема, назначенной доктором индивидуально для пациента.
• Нежелательно делать пропуск приемов препарата. Если нужно принимать антибиотик два или три раза в день, лучше всего делать это в одно и то же время.
• Лечение антибиотиком должно проходить курсом, не менее 5 дней. Курс приема нужно довести до конца, даже если видимые симптомы заболевания уже не беспокоят. Если эффект от лечения не наступает, то врач может продлить курс лечения препаратом или порекомендовать смену препарата.
• Во время лечения недопустимо применение алкоголя в любом виде. Он не только создает колоссальную нагрузку на печень, но и может ослабить действие антибиотика. В результате от лечения пользы не будет, а только вред.

Отзывы больных, которым приходится лечиться антибиотиками, практически всегда положительные. Но залогом успеха лечения в первую очередь выступает правильный выбор препарата.

Группы антибактериальных препаратов

В зависимости от характера и тяжести заболевания, применяются антибиотики разных групп: они обладают различным действием и влияют на различные виды бактерий. Чем сильнее препарат, тем опаснее применять антибиотики без рецептов или рекомендаций врачей.

Наиболее популярны следующие группы антибиотиков:

1. Пенициллины. Поражают не только бактерии, но и способны остановить их рост и размножение. Практически не оказывают токсического действия на организм. Довольно быстро выводятся и теряются эффективность при длительном применении: у бактерий развивается устойчивость к препарату. Возможны аллергические реакции.
2. Цефалоспорины. Обладают широким спектром действия и эффективны при множестве бактериальных инфекций. Преимуществом антибиотиков этой группы является способность уничтожать бактерии, устойчивые к пенициллину. Среди побочных эффектов наблюдается аллергическая реакция и нарушение микрофлоры.
3. Макролиды. Блокируют рост и размножение бактерий; способны проникать внутрь клеток и бороться с возбудителями сложных заболеваний. Практически нетоксичны: подходят для длительных курсов лечения, но могут применяться в коротких курсах приема антибиотиков.
4. Тетрациклины. Также влияют на размножение и рост бактерий, однако при длительном применении способны оказывать разрушительное действие на организм. Чаще используются для наружного применения в виде мазей и кремов.

Как подобрать антибиотик?

Самостоятельно принимать антибиотики без рецептов - это всегда риск. Правильно подобранный препарат - это всегда первый шаг на пути к выздоровлению.

Для лечения инфекций ротовой полости, хронических скарлатины, а также инфицирования раневых поверхностей и пневмонии используются Наиболее популярные представители таких препаратов - ампицилин и амоксицилин. Эти препараты обладают устойчивостью к действию соляной кислоты желудка, поэтому эффективны в виде капсул или таблеток. Применять их нужно два раза в день, независимо от приема пищи.

Когда имеет место мочевыводящих путей, дыхательных путей, воспалительные процессы острого и хронического характера при ЛОР-заболеваниях, применяют антибиотики ряда цефалоспоринов. Наиболее популярные препараты: цефтриаксон, цефотаксим, цефуроксим. Эффективность лечения повышается при внутримышечном введении препаратов 2 раза в сутки через равные промежутки времени.

Антибиотик, отпускающийся без рецепта, но показавший высокую эффективность в лечении хламидиоза, генитальных инфекций, атипичных пневмоний - это азитромицин. Он является самым популярным представителем группы макролидов. Также эта широко применяется для лечения инфекционных заболеваний у детей и беременных из-за невысокой токсичности на фоне выраженного антибактериального действия. Принимать азитромицин нужно по схеме, описанной в инструкции к препарату. Чаще всего это однократное применение в сутки таблетки или суспензии.

При воспалительных заболеваниях кожи, инфицировании ран, а также бактериальных инфекциях слизистых широко применяются мази с содержанием тетрациклина. Они относительно безопасны для местного применения и достаточно эффективны.

Особенности лечения детей

Детям принимать антибиотики без рецептов еще опаснее: неправильно подобранный препарат может не оказать ожидаемого действия, и болезнь будет прогрессировать.

Многие мамы знают хорошо своих детей: у малышей частые респираторные инфекции сопровождаются одинаковыми осложнениями. Педиатр прописывает антибиотик по стандартной схеме. И когда история повторяется, родители спешат не к педиатру за рецептом, а в аптеку за спасением в виде антибиотика.

В этом случае самолечение допустимо, но при условии постоянного контроля состояния малыша. Если симптомы не проходят после трех дней лечения, а здоровье ухудшается - немедленно нужна консультация педиатра.

Чаще всего самостоятельно родители принимают антибиотики пенициллиновой группы: амоксицилин, флемоксил, ампициллин. Они довольно эффективны при болезнях горла и верхних дыхательных путей.

Более сложные препараты принимать самостоятельно не стоит: педиатр не только распишет схему приема антибиотика, но и назначит дополнительные медикаменты, чтобы уменьшить пагубное воздействие лекарств на организм ребенка.

Соблюдаем осторожность!

Если вы решились на прием антибиотиков самостоятельно, не дожидаясь рекомендации врача, то нужно помнить несколько основных моментов лечения.

1. Антибиотики требуют регулярности и строгости приема.
2. Некоторые препараты влияют не только на «плохие» бактерии, вызывающие болезнь, но и на «хорошую» микрофлору. Будьте готовы к нарушениям в работе кишечника, возможно придется совместить прием антибиотиков и лактобактерий.
3. Не принимайте алкоголь, а также жирную и тяжелую пищу. Антибиотик выводится печенью, нагрузка на нее повышена из-за болезни и лечения, не стоит злоупотреблять ее трудолюбием.
4. Внимательно следите за состоянием здоровья: при малейших признаках аллергической реакции, ухудшения состояния или возникновении новых симптомов - прием препарата нужно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Какие антибиотики без рецептов можно принимать, а какие не стоит - решать только вам. Если вы хорошо знаете свой организм и можете заявить, что тот или иной антибиотик вам поможет - принимайте по инструкции. Но если есть сомнения, лучше не пожалеть времени и обратиться к врачу: результат будет более быстрым и эффективным.