Кортексин – нейропротектор нового поколения и относиться к группе ноотропов. Он состоит из низкомолекулярных пептидов, которые хорошо растворяются в воде. Это позволяет ему проникать через гематоэнцефалический барьер и иметь положительное влияния на восстановление и регенерацию тканей головного мозга.

Также препарат имеет нейропротекторную, противапоптозную (приостанавливает процессы программированного самоуничтожение клеток), нейротрофическую (стимулирует метаболические реакции и экспрессию генов) способность.

Для чего назначают?

При многих заболеваниях центральной нервной системы нарушаются её функции. Наиболее распространенным примером являются больные после инсульта, когда они страдают нарушениями чувствительности или имеют парез (ограничение моторных способностей) половины тела. В таких случаях необходимо медикаментозное средство, которое могло б ускорить процессы восстановления утерянных функций пациента.

Именно тогда назначаются препараты с группы ноотропов. Они позволяют включить процессы внутреннего восстановления нейрональных клеток. Это приводит к улучшению общего самочувствия, регрессу клинической и неврологической картины заболевания. Помимо этого, нейропротектор позволяет уменьшить объем очага поражения и проводит протекцию (защиту) от новых эпизодов возможных отрицательных симптомов болезни.

Показания к применению

Кортексин используют в состояниях, когда существует ограничение деятельности головного мозга или отдельных его зон:

• Внутричерепная травма
• Микроинсульты (переходящие нарушения мозгового кровоснабжения)
• Инсульт или
• Инфаркт мозга или его последствия
• Энцефалопатии
• Энцефалит, энцефаломиелит, энцефаломенингит, миелит инфекционного или токсического генезов
• Эпилепсия
• Посттравматические судорожные припадки
• ДЦП (детский церебральный паралич)
• Нарушение развития ребенка
• Афония, нарушение языка и учебных навыков
• Амнезии
• Проблемы с интеллектуальным развитием
• Расстройства вегетативной системы, астении
• Трудности с обучением в детей
• Сложности с психомоторным развитием

Краткая инструкция к использованию

Как и с любым другим препаратом, перед его использованием Вам следует проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введение. В одном флаконе имеется 10 (взрослая доза) или 5 мг (детская доза) активного вещества.

Побочные действия: возможна индивидуальная гиперчувствительность к препарату. Противопоказан при беременности.

Способ применения

Порошок, который находится во флаконе, сначала надо растворить в 1-2 мл воды для инъекций, 0,9% натрия хлорида, прокаина или новокаин. Вводят препарат внутримышечно один раз на сутки ежедневно. Дозировка для взрослых — 10 мг в течение 10 дней, для детей массой тела выше 20 килограмм – взрослая доза, массою тела меньше 20 килограмм – с расчета 0,5 мг/кг.

В случае необходимости лечение можно повторить через 6 месяцев. Если у пациента обширный ишемический или геморрагический инсульт, то повторно давать кортексин можно уже через неделю.

Аналоги кортексина

• Пирацетам – основной представитель ноотропов. Широко применяется в практике лечение последствий нарушение церебрального кровоснабжения, синдрома Дауна, дислексии, атеросклероза головного мозга, и субкоматозных состояний. Также препарат усиливает действие антидепрессантов.
• Фенотропил – психостимулятор нового поколения. Используется для улучшения двигательных реакций, повышает физическую работоспособность.
• Аминалон – подавляет возбуждение нервной системы. Препарат также эффективен при эпилепсии и .
• Ноопепт – выраженный антиоксидант, улучшает память, внимание и другие когнитивные функции человека, обладает противовоспалительной активностью, также перспективен в .
• Винпоцетин – выражено расширяет сосуды головы, способствует усилению кровотока, что приводит к улучшению перфузии поврежденных участков коры мозга.
• Церебрамин – берет участие в восстановлении нейронов после травматических или ишемических повреждений, имеет антитоксическое и противосудорожное действия.
• – комплексный препарат, который улучшает метаболические процессы в клетках, нейротрофику тканей, что приводит к снижению образование лактата (вещества с токсическими характеристиками).
• Циннаризин – некогда распространенный препарат для лечения системных головокружений, вестибулярных нарушений. Однако современные исследования показали, что он может спровоцировать паркинсонизм, что существенно ограничило его применение.

Кортексин – это препарат, характеризующийся ноотропным, антиоксидантным и тканеспецифическим эффектом. Средство налаживает мозговой метаболизм. Высокоэффективен при нарушении памяти, понижении способности к обучению.

Описание

Кортексин – это ноотропный препарат, который приводит в норму мозговой метаболизм. Средство характеризуется тканеспецифическим многофункциональным воздействием на мозг. Кортексин усиливает результативность энергетического обмена веществ клеток мозга. Улучшается внутриклеточный синтез белка.

Это полипептидное средство, которое имеет в составе оптимальное количество пептидов.

Средство оказывает положительное воздействие при изменениях умственных функций. После приема налаживается концентрация внимания, обучаемость, ускоряется процесс возобновления функций головного мозга. Стимулируется интеллектуальная деятельность.

Кортексин не является антибиотиком и допускается одновременное употребление разных групп медикаментов. В аптеках отпускается рецептурно.

Разрешен прием средства при месячных, не запрещается использовать раствор для инъекций при ВИЧ-инфицировании.

Категорически запрещено употреблять алкоголь при излечении медикаментом. Можно употреблять лишь за двое суток до введения и через 20 часов после. Нужно соблюдать осторожность при излечении этим средством и вождении авто. Медикамент не оказывает воздействия на артериальное давление.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается как раствор для инъекций. Производится по 5 и 10 мг. В одной пачке 10 шт.

В одном бутыле 10 мг кортексина. Дополнительным компонентом выступает глицин.

Производители

ГЕРОФАРМ (Россия).

Представительство: ГРУППА КОМПАНИЙ ГЕРОФАРМ (Россия).

Показания к применению

Кортексин прописывается при:

• полном излечении черепно-мозговых травмирований;
• энцефалопатии;
• изменениях памяти и мышления;
• астенических патологиях;
• уменьшении обучаемости;
• разных формах детского церебрального паралича;
• торможении психомоторного и речевого развития у малышей;
• эпилепсии.

Важно! Назначать этот препарат может только специалист после осмотра пациента.

Противопоказания

Кортексин для улучшения работы головного мозга не назначается при:

• гиперчувствительности к отдельным компонентам в составе;
• беременности и кормлении грудью.

Побочные действия

Обычно Кортексин очень хорошо воспринимается людьми. В некоторых случаях могут проявляться аллергические реакции. На месте укола могут наблюдаться покраснения, которые сходят через некоторый период времени.

Польза и вред для организма

Кортексин очень эффективен в составе комплексной терапии. Дети после приема средства становятся более уравновешенными, спокойными. Появляется желание обучаться. Налаживается память.

Вред организму наносится в случае бесконтрольного употребления препарата для улучшения работы головного мозга.

Инструкция по применению и дозировка (взрослым, пожилым, при беременности и лактации, детям)

Кортексин для памяти рассчитан на введение в мышцу. Перед манипуляцией средство разводят в 2 мл 0,5%-ого раствора новокаина, жидкости для инъекций или 0,9%-ого раствора натрия хлорида.

Состав применять каждый день единожды в сутки. Старшей возрастной категории колоть по 10 мг в течение 10 суток. Малышам колют в расчете 0,5 мг/кг при весе до 20 кг. С массой более 20 кг колоть по 10 мг на протяжении 10 суток.

При необходимости можно повторить излечение через 3-6 месяцев.

При полушарном ишемическом инсульте в тяжело текущий и ранний возобновительный период в дозе 10 мг использовать 2 раза в сутки в течение 10 суток. Спустя 10 суток снова повторить курс излечения.

Употребление Кортексина среди пожилых вызывает активизацию двигательной активности, памяти, улучшение эмоционально-мотивационной сферы. Принимать в такой же дозировке, как и взрослым.

При вынашивании малыша и ГВ категорически запрещается употреблять это средство. При необходимости употребления препарата временно отказаться от лактации.

Флакон с растворенным лекарством необходимо сразу утилизировать. Запрещается его использовать через время. Не следует мешать с другими растворами.

Аналоги, заменители и дженерики

Заменителями препарата выступают:

• Аксотилин;
• Дендрикс;
• Кванил;
• Дифосфоцин;
• Кемодин.

Заменой медикамента занимается только врач после осмотра больного.

Сравнение препаратов

Существует множество препаратов, действие которых устремлено на восстановление памяти, устранение панических атак и лечение неврологических болезней. Ниже рассмотрены сравнения препаратов.

Кортексин или Цераксон: что лучше после инсульта

Оба препарата выступают ноотропами, но главный компонент у них различен. Цераксон гораздо эффективнее Кортексина для устранения отека головного мозга. Аналог результативнее в восстановительное время после инсульта. После приема Цераксона гораздо быстрее восстанавливается память и внимание. Препарат может использоваться и в остром периоде недуга. Оба медикамента имеют довольно высокую цену.

Кортексин или Энцефабол: что лучше для речи

Специалисты назначают детям для развития речи оба средства. Результативность замечается после приема Энцефабола. Родители отмечают расширение словарного запаса, быстроту обучения.

Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?

Форма выпуска и состав

Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.

Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).

В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).

Принцип действия

После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:

• Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
• Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
• Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
• Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
• Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
• Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.

Показания

Кортексин в детском возрасте назначают:

• При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
• При энцефалите или энцефаломиелите.
• При задержке речи.
• При эпилепсии.
• При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
• При задержке психомоторного развития.
• При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
• При энцефалопатии.
• При гидроцефальном синдроме.
• При проблемах с памятью либо с вниманием.
• При астении.
• При детском церебральном параличе.

С какого возраста разрешен?

Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.

Противопоказания

Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.

Побочные действия

Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.

Инструкция по применению

Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.

Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.

Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).

Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.

Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.

Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.

Дозировка

• Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
• Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
• Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
• При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
• Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.

Передозировка

За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.

Лекарственное взаимодействие

Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.

Условия продажи и хранения

Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.

Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.

Отзывы

О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.

При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.

Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.

Аналоги

Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:

• Когитум . Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
• Церебролизин . Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.

– полипептидный препарат на основе мозговой ткани, синтезируется из поголовья крупного рогатого скота. Этот медикамент относится к группе ноотропов или нейрометаболических стимуляторов. Подобная группа лекарств широко применяется с целью восстановления некоторых функций центральной нервной системы, в период реабилитации после ранее перенесенных черепно-мозговых травм, а также для борьбы с деменцией различного характера. Ноотропные препараты признаны относительно безопасными веществами, побочные эффекты они вызывают редко.Их можно использовать в период сильных умственных или физических нагрузок, для предотвращения стресса, возникшего на фоне нервного истощения. Некоторые виды ноотропных препаратов даже помогают подавить голод, способствуют снижению веса, борются с легкими признаками депрессивного расстройства. Корексин относится к этой же группе препаратов, но у него есть самые основные аналоги. Среди ноотропов можно отметить такие аналоги: пирацетам, церебролизин, цераксон и актовегин. Следует рассмотреть их основные характеристики, фармакологические свойства для подробного сравнения, а также в каких случаях они назначаются.

Кортексин или – что лучше

Кортексин, как и пирацетам, имеет инъекционную форму выпуска. В плане разнообразия форм выпуска аналог будет разнообразнее. В зависимости от фирмы производителя в продаже можно встретить капсулы, таблетки, инъекционные растворы для внутривенного или внутримышечного введения. Внутривенно можно вводиться пирацетам как болюсно, так и инфузионно капельно. Активное вещество, пирацетам, используется по прямому назначению для терапии кортикальной миоклонии, при комплексном лечении Альцгеймера, для устранения последствий энцефалопатии, наряду с другими препаратами может назначаться для борьбы с нейроциркулярной дистонией или органическими мозговыми поражениями.

Если сравнивать эти препараты вместе, то можно отметить, что пирацетам обладает накопительным эффектом, его можно применять короткими и длительными курсами, он имеет легкие активизирующие фармакологические свойства, хорошо помогает не только при снижении памяти, но и при астении. Кортексин больше ощущается по эффекту положительного воздействия на нервные ткани, благодаря чему человек становится менее подверженным к негативному действию стрессовых факторов. Что эффективнее, кортексин или пирацетам? Кортексин считается более сильным, но у него другая природа происхождения. Для усиления эффекта, кортексин и его аналог можно принимать одновременно. Кстати, пирацетам, в отличие от своего аналога, можно применять при беременности.

Что лучше – или Кортексин

Следует отметить, что оба медикамента имеют общую природу происхождения. Кортексин – это полипептидное соединение, изъятое из коры головного мозга крупного рогатого скота, а церебролизин – это депротеинизированный гидролизат, изъятый из серого вещества свиней. В общем, оба лекарственных препарата являются ноотропными пептидными соединениями. Церебролизин выпускается в виде раствора для инъекционного использования. Средство улучшает микроциркуляцию, помогает бороться с проявлениями инфаркта, нормализует когнитивные процессы, стимулирует функциональность нервной системы. Если сравнивать оба препарата, то они практически не отличаются по своей эффективности и фармакологическим свойствам. Единственное, что стоит отметить, кортексин немного сильнее действия церебролизина, его можно смело использовать в педиатрической практике, также уколы церебролизина несколько болезненнее ощущаются.

или Кортексин – что лучше

Цераксон – ноотропный медикамент на основе цитиколина. Вещество способно стабилизировать нейронные мембраны, благодаря чему мозговая отечность спадает, благодаря чему у лиц с мозговыми повреждениями улучшаются когнитивные способности, память и повышается внимание. Основная особенность инъекционного раствора цераксона заключается в том, что он намного эффективнее и сильнее действует среди похожих средств в тяжелых и неотложных ситуациях, связанных с мозговыми повреждениями.

Медикамент хорош в назначении для борьбы, как с острыми состояниями, так и в период реабилитации после пережитой травмы или болезни. Доказано, что от цитиколина быстрее наступает эффект, но при этом его нельзя применять в педиатрической практике, за исключением острых состояний. Цераксон несколько дороже обойдется, чем корексин. Врач не должен назначать медикамент на слишком длительный период применения. Цераксон, как и кортексин, может использоваться только по назначению невролога.

Кортексин и – в чем разница

Актовегин – это гемодериват, изготовленный из крови молочных телят и лишенный белковых структур. Среди всех аналогов кортексина актовегин наиболее выгоден по цене. К примеру, если все остальные медикаменты стоят в пределах 600 – 800 рублей за одну упаковку, то актовегин можно найти в среднем по 500 рублей. Также актовегин имеет несколько форм выпуска, их намного больше, чем у кортексина – капсулы, драже, инъекционный раствор и даже глазной гель. Препарат назначается преимущественно при диабетической полиневропатии, сосудистых нарушениях, трофических язвах и нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга.

Наружная форма выпуска используется для заживления язв, ран и трещин. Оба средства относятся к группе ноотропов, имеют схожее происхождение. Кортексин считается более эффективным, он может назначаться в качестве монотерапии, а актовегин зачастую выписывается в комплексе. Также актовегин не следует выписывать в детском возрасте. В этом плане кортексин остается единственным доступным средством. Оба медикамента могут потенцировать возникновение аллергических реакций. Кортексин нельзя выписывать беременным, чего не скажешь об актовегине.

Кортексин – один из наиболее популярных препаратов, применяемых для терапии патологий головного мозга. Его активно назначают при дефиците мозгового кровотока, состояниях после травм головы, снижении когнитивных способностей, энцефалитах, менингитах, постинсультных состояниях.

В педиатрии препарат применяют при синдроме гиперактивности, а также дефиците внимания, аутизме, отставании в речевом развитии. Цель статьи: ознакомить читателя с особенностями применения медикамента, ограничениями к назначению и его аналогами.

Медикамент принадлежит к группе ноотропных средств. Его используют у неврологических больных для купирования симптомов нарушения работы мозга. Международное непатентованное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Цены, формы и компоненты

Препарат производится в виде флаконов с сухим содержимым. Активной составляющей лекарства являются полипептидные фракции. Флаконы могут содержать 5 и 10 мг Кортексина. Лекарственный препарат предназначен только для инъекционного введения. Он представляет собой порошок, который необходимо растворить перед введением. Таблетированной формы средства не существует.

Основное активное вещество - кортексин. Выделяют его из коры мозга крупного рогатого скота или свиней не старше годовалого возраста. Дополнительным веществом считается глицин(читайте также препарат ).

Полипептиды животных – это вещества, выделяемые именно из ткани мозга молодых особей в отличие от депротеинизированного диализата, который изготавливается из плазмы крови. Материал очищают, делают его более безопасным, максимально гипоаллергенным. Из полипептидов производят лиофилизат, пригодный для инъекционного введения.

Таблица 1 – Стоимость Кортексина

Как действует на организм?

Полипептиды оказывают положительное влияние на кору мозга. У пациента наблюдается повышение когнитивных способностей, улучшается память (кратковременная, долговременная). После травм или воспалительных процессов восстановление функции мозга происходит быстрее, улучшается проведение нервных импульсов. В постинсультном состоянии пациент быстрее начинает говорить, параличи и парезы купируются намного легче.

У детей полипептиды стимулируют речевую функцию, способствуют снятию признаков гиперактивности. У детей улучшается память, внимание, повышается способность к обучению.

Глицин, входящий в состав Кортексина, является незаменимой аминокислотой. Она позволяет улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Восстановление ткани нервов происходит значительно быстрее после сдавления, повреждения, воспалительной реакции. Глицин улучшает настроение. Это свойство очень полезно для пациентов с неврозами, паническими атаками, гиперактивностью, вегетативной дистонией.

Глицин усиливает кровообращение мозга, что очень важно для больных с дефицитом кровотока мозговой ткани.

Средство уменьшает интоксикацию при приеме психотропных лекарств, препятствует образованию свободных радикалов. Кортексин увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии. На фоне лечения снижается судорожная активность эпилептических очагов в мозге. Нормализуются тормозные процессы в мозговой ткани, синтез медиаторов торможения и возбуждения. Метаболизм полипептидов до конца не изучен. Точно установить пути выведения препарата еще не удалось.

Показания, ограничения к назначению

Кортексин имеет свои показания и ограничения к использованию. Перед назначением препарата врач должен провести обследование, собрать анамнестические данные. Показания к использованию:

Кортексин не назначают при непереносимости составляющих лекарства, при вынашивании плода, грудного вскармливания. У детей средство используют только по показаниям.

Правила использования лекарства

Сложность применения Кортексина состоит не только в подборе правильной дозировки, но и в правильном разбавлении лекарства.

Как разбавлять?

Перед осуществлением инъекционного введения Кортексин необходимо развести стерильными растворами. Для разбавления подходят Новокаин, физиологический раствор, специальная инъекционная вода.

Инъекция достаточно болезненная. Некоторые больные плохо переносят уколы. При введении детям Кортексин разводят Новокаином, который позволяет существенно снизить болевой синдром.

Отрицательной стороной такого сочетания является повышенный риск аллергических реакций, а также низкий эффект от терапии. Врачи рекомендуют лучше разбавлять препарат физиологическим раствором или инъекционной водой. Усвоение препарата в этом случае намного выше, аллергия развивается реже.

Вещества для растворения сухого вещества:

1. Новокаин 0,5 % 1-2 мл.
2. Инъекционная вода 1-2 мл.
3. Натрий хлор 0,9 % 1-2 мл.

Воду и физраствор нужно брать в маленьких ампулах 2 мл, 5 мл. Это позволяет обеспечить максимальную стерильность при введении лекарства. Кортексин разводят 1-2 мл растворителя.

Правила разведения:

Готовый раствор нельзя хранить более 20 минут, в противном случае, он становится нестерильным. При превышении времени хранения следует сделать другой раствор. Объединять в один шприц Кортексин с другими средствами нельзя, так как такое взаимодействие не изучено до конца.

Внутримышечное введение

Лекарство нужно вводить внутримышечно. Делать инъекции следует каждый день однократно. Дозировка для взрослых – 10 мг. Лучше использовать ампулы по 10 мг. Ребенку с весом больше 20 кг дозировка соответствует взрослой. Малышам с массой тела меньше 20 кг дозировка подбирается из расчета 0,5 мг на 1 кг веса. Детям лучше использовать ампулы по 5 мг.

Курсовая терапия Кортексином составляет 10 суток. Терапию можно продолжить повторным курсом после перерыва на 3-6 месяцев. У пациентов в постинсультном состоянии лекарство назначают по 10 мг дважды за сутки. Курсовое лечение продолжается 10 суток. Повтор терапии осуществляют через 10 дней.

Препарат лучше вводить в утренние часы, так как он может вызывать возбуждение центральной нервной системы. При введении лекарства вечером у больного может нарушиться сон. Если прием препарата был пропущен, то вводят двойную дозировку. Последующая инъекция осуществляется по назначению. Внутривенное введение лекарства не допустимо.

Негативные реакции организма

Из побочных проявлений при исследовании действия препарата были выявлены только аллергические реакции. Причиной такого ответа организма является наличие в лекарстве чужеродных компонентов крови рогатого скота. Они не у всех больных усваиваются хорошо.

Особенно часто аллергия возникает у малышей до 1 года, так как иммунная система еще не совершенна. Аллергия может проявляться в виде сыпи, крапивницы, конъюнктивита, отека Квинке. При появлении аллергической реакции лечение прекращают.

Есть мнение, что после использования препарата у детей возможно развитие сахарного диабета. Поэтому перед применением лекарства нужно собрать полный анамнез на наследственные заболевания. Также после введения средства может возникнуть приступ судорог. При появлении судорожной активности или повышения сахара крови введение лекарства нужно прекратить, провести полное обследование.

При клинических испытаний признаков передозировки у исследуемых не отмечалось. Есть данные, что лекарство не притупляет внимание. Разрешается водить автомобиль, управлять механизмами во время курсового лечения.

При вегетососудистой дистонии

У пациентов с вегетативной дистонией препарат используют в терапевтических дозировках. Допустимо назначать лекарство при пубертатном периоде. Курсовая терапия составляет 10 суток. Введение Кортексина осуществляют ежедневно.

Лекарственный препарат позволяет снизить тревожность, усилить внимание, запоминание. У подростков повышается желание и способность к обучению. Уходят головные боли, мигрень, купируется тахикардия на фоне стресса. Пациенты меньше жалуются на кардиальные боли. При ВСД они вызваны стрессом, неврозом.

Кортексин снижает возбудимость нервной системы, что купирует кардиальный синдром. На фоне использования лекарства у пациентов нормализуется артериальное давление, причиной которого является нарушение вегетатики.

Беременность и ГВ

При беременности лекарственный препарат не используют. При проведении клинических испытаний не было получено достаточно данных о влиянии на организм беременных пациенток, а также на плод. Другой причиной отказа от лечения Кортексином является высокий риск аллергической реакции. Иммунная система женщины при вынашивании плода снижена, что провоцирует возникновение аллергии, даже если до беременности признаков аллергии не наблюдалось.

У кормящих пациенток лекарство также не используют. Препарат может попадать в грудное молоко. При назначении терапии грудное вскармливание лучше прекратить. Сохранить лактацию можно путем регулярного сцеживания. По окончании лечения кормление грудью можно возобновить.

Совместимость с алкоголем

Препарат часто принимается как средство для лечения алкоголизма. Это связано с тем, что Кортексин повышает тонус нейронов и нейтрализует действие этанола на мозг. Согласно клиническим исследованиям, применение препарата на похмелье значительно облегчало состояние больных, заметно снижало тягу к спиртному.

Пациенты отмечали, что при лечении сохранялась ясность сознания, повышалось настроение и именно в этот период многие пациенты принимали решения отказаться от алкоголя полностью.

Стоит помнить, что Кортексин допустимо применять для лечения алкогольной зависимости, но продолжение приема алкоголя во время терапии серьезно ухудшает состояние пациента.

Кортексин с алкоголем не совместимы, поэтому употреблять спиртосодержащие напитки при лечении не рекомендуется. Лекарство при разовом совмещении с этиловым спиртом утрачивает свое лечебное воздействие.

При длительном – в организме начинают усиленно всасываться формальдегиды, которые образуются в ходе метаболизма препарата. У пациента, совмещающего спиртосодержащие напитки с Кортексином, развивается непереносимость алкоголя, тяжелый синдром отмены, навязчивые идеи, изменения сознания.

Использование Кортексина в педиатрической практике

У Кортексина нет ограничений по возрасту. Его допустимо применять даже у новорожденных. Показания и ограничения к введению Кортексина у малышей имеют свои особенности.

Когда показан прием?

Общие показания для пациентов детского возраста:

• травмы головы;
• эпилептическая активность;
• гипоксия мозга;
• вегетативная дистония;
• задержка нейропсихического развития;
• энцефалиты;
• детский паралич;
• инфекционное поражение мозговой ткани;
• повышение внутричерепного давления.

Применение у новорожденных

Во время периода новорожденности лекарство используют для коррекции постгипоксического состояния, вызванного гипоксией или асфиксией во время вынашивания (обвитие пуповиной, попадание большого количества околоплодных вод в дыхательные пути). Гипоксия у малышей может возникать и при очень длительном периоде рождения (более 15 часов). У курящих женщин малыши часто рождаются с сильнейшей гипоксией из-за постоянного поступления через пуповину углекислого газа, никотина, смол.

Кортексин облегчает восстановление мозговой ткани, улучшает функции мозга. Раннее использование Кортексина позволяет снизить вероятность задержки развития, снижения речевой функции. Своевременное лечение гипоксии помогает избежать синдрома гиперактивности, дефицита внимания, резких смен настроения, депрессии, агрессии у малышей 2-5 лет и старше.

Кортексин показан малышам с синдромом гиперактивности, заиканием, тиками, эпилепсией. На фоне лечения у пациентов улучшается речевая функция, купируется заикание, снижается частота тиков. Ребенок становится более спокойным, не наблюдается агрессии, капризов без причины.

Лекарство не применяют при:

• наличии аллергии у малыша на составляющие лекарства;
• недостаточной функции почек;
• выявлении очагов дегенерации в мозговой ткани наследственного генеза.

Дозировка и особенности терапии

Препарат вводят внутримышечно. У детей старше года инъекцию делают в дельтовидную мышцу, малышам до года укол ставят в группу передних мышц бедра.

Инъекционное введение лучше проводить рано утром (7-8 часов). Это позволит повысить эффективность терапии, снизить вероятность нежелательных проявлений.

Инъекционный раствор перед использованием разогревают до 25-30 °С. Средство при инъекции вызывает боль. Если ребенок плохо переносит болевой синдром, то препарат нужно разбавлять Новокаином (Табл. 2). При нормальной переносимости инъекций лиофилизат лучше разбавлять физраствором или инъекционной водой (лечебный эффект выше).

Таблица 2 – Как разбавлять Кортексин детям

Курсовая терапия длится до 10 суток. Лекарственный препарат не вводят, если у ребенка присутствует гипертермия. Лечение лучше начинать после купирования высокой температуры.

В детском возрасте могут возникать нежелательные проявления, которые отличаются от эффектов взрослых. У малышей чаще возможна аллергия (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Дети на фоне терапии могут становиться плаксивыми, у них нарушается сон. Иногда возможна заторможенность, повышенная возбудимость, агрессия. При появлении нежелательных симптомов лекарство нужно отменить или заменить другим препаратом из этой же группы.

Аналоги лекарственного средства

Лекарственный препарат имеет структурные и неструктурные аналоги, то есть отличающиеся действующим веществом. Препараты также могут отличаться формой производства. Рассмотрим основные аналоги и заменители.

Инъекционные

Из известных инъекционных структурных аналогов Кортексина можно назвать:

Среди препаратов на основе другого действующего вещества можно назвать такие:

Заменители в таблетках

Структурных аналогов препарата в форме таблеток сегодня не существует, но можно подобрать средства с другими активными компонентами. Они имеют аналогичные свойства, но прием этих лекарств намного удобнее. Они усиливают кровоток в головном мозге, повышают проводимость нервного волокна. На фоне использования лекарств улучшается память, внимание. Детям таблетированные формы используют только по показаниям.

Таблетированными заменителями Кортексина можно считать:

1. Армадин. Производится на основе гидроксипиридина сукцината.
2. Цитофлавин. Производится на основе янтарной кислоты, никотинамида, рибофлавина.