Dažniausiai migrena yra varginantis galvos skausmas ir bloga bendra savijauta. Liga pasižymi įvairiais neurologiniais sutrikimais:

  • netoleravimas dideliam triukšmui;
  • vėmimas;
  • arba pykinimas.

Visiškai atsikratyti migrenos simptomų beveik neįmanoma, tačiau jie gali būti ne tokie ryškūs. Gydymas taip pat pagerina savijautą ir sumažina skausmą kaukolėje.

Migrena yra lėtinė liga su paūmėjimais. Sergant, skausmas pastebimas orbitinėje-laikinėje srityje. Intensyvus galvos skausmas periodiškai kartojasi ir yra lydimas bendro silpnumo ir mieguistumo. Pacientai kenčia nuo fono ir fotofobijos – jie netoleruoja garsių garsų ir šviesos. Liga komplikuojasi psichologinėmis problemomis – pacientai nuolat baiminasi, kad juos netrukus užklups migrenos priepuolis. Pastebima, kad migrenos išsivystymą gali paskatinti genetinės organizmo savybės ir paveldimumas.

Migrenos priežastys

Liga yra gana dažna, kaip rodo medicinos praktika. Remiantis dabartine medicinos statistika, apie 14% pasaulio gyventojų kenčia nuo migrenos. Migrenos priepuolis bent kartą sutrikdė apie 80 proc. Silpnosios lyties atstovai dažniausiai skundžiasi galvos skausmu. Medikai tvirtina, kad nėštumas ir hormoniniai pokyčiai organizme turi įtakos priepuolių atsiradimui. Prasidėjus menopauzei, daugeliui moterų migrena išnyksta.

Kai kuriems žmonėms priepuoliai pasireiškia dažniau nei kitiems. Migrenos išsivystymas yra grynai individualus. Ligos vystymosi mechanizmas yra stiprus kraujagyslių spazmas. Su juo į kraują patenka daugybė neuropeptidų. Medžiagos kartu su serotoninu sukelia kraujagyslių sienelių tempimą. Yra stiprus skausmas priekinėje dalyje ir smilkiniuose.

Pagrindinės migrenos priežastys yra šios:

  • trišakio nervo patologija;
  • paveldimas polinkis;
  • emocinio fono nestabilumas;
  • stiprus stresas;
  • oro sąlygų pasikeitimas;
  • netinkama dieta;
  • lėtinių ligų buvimas.

Migreną gali sukelti valgant citrusinius vaisius, maistą, kuriame daug natrio glutamato, šokoladą ir gėrimus su kofeinu. Alkio jausmas, kaip rodo praktika, taip pat provokuoja galvos skausmo atsiradimą. Tarp užkandžių nereikėtų daryti ilgų pertraukų, kad neaplenktumėte priepuolio.

Moterims galvos skausmą gali sukelti tam tikrų hormoninių tablečių vartojimas, taip pat menstruacijų buvimas. PMS dažnai yra pagrindinė moterų migrenos priežastis.

Ypač dažnai galvos skausmas pasireiškia žmonėms, linkusiems į melancholiją ir mažai toleruojantiems stresą. Norėdami įveikti migreną, turėtumėte stabilizuoti savo emocinį foną ir būti psichiškai stabiliu žmogumi. Galvos skausmas dažnai atsiranda įvairių neurologinių sutrikimų, neurozių, depresijos fone.

Traukulių simptomai

Paprastai prieš migreną būna tam tikra būklė. Prasta sveikata pasireiškia musių mirgėjimu prieš akis, žaibo blyksniais. Kartais atsiranda regėjimo haliucinacijų arba prarandamas regėjimas. Yra bendras kūno silpnumas, šaltkrėtis, žąsų oda, kalbos sutrikimai. Vegetatyviniai simptomai yra šie:

  • stiprus širdies plakimas;
  • galvos svaigimas;
  • musės į akis;
  • triukšmas ausyse;
  • prakaitavimas;
  • kvėpavimo takų sutrikimas;
  • dilgčiojimas ar deginimas galūnėse.

Ši būklė medicinoje vadinama „aura“. Panašias sveikatos problemas dar lydi stiprus galvos skausmas. Pati ataka vyksta keliais etapais. Iš pradžių išsivysto prodrominis etapas, po kurio atsiranda aura, kurią lydi galvos skausmas.

Prodrominė migrenos stadija gali pradėti vystytis dieną prieš ūminį galvos skausmą. Tai taip pat apima mieguistumą, darbingumo sumažėjimą, nuovargį, mąstymo proceso pokyčius, galvos svaigimą. Visi šie neurologiniai požymiai rodo kraujagyslių darbo problemas. Simptomai nespecifiniai, todėl sunku juos sieti su artėjančia migrena. Tačiau jei aura kartojasi pakartotinai ir ją lydi skausmas laikinojoje kaukolės dalyje, tuomet reikėtų pagalvoti apie priepuolio artėjimą.

Skausmas migrenos metu gali pakeisti jo vietą. Liga pasižymi pulsuojančiu nepakeliamu skausmu. Jis gali prasidėti vienoje šventykloje ir plisti iki kaktos. Laikui bėgant skausmas didėja.

Pagrindinis ligos pasireiškimas yra paciento nesugebėjimas ištverti aukštų garsių garsų ir ryškios šviesos. Jie dar labiau padidina kaukolės skausmą ir išprovokuoja savijautos pablogėjimą. Skausmingus pojūčius dažnai lydi burnos džiūvimas, šaltkrėtis, karščiavimas, sutrikęs šlapinimasis. Kai kuriais atvejais pacientas gali apalpti arba patirti apalpimą. Sveikatos problemos žmogui sukelia daug diskomforto ir diskomforto. Galvos skausmas tampa labai skausmingas ir gali trukti apie 3 dienas.

Galvos skausmą taip pat gali lydėti virškinimo ir išmatų sutrikimai. Net ir po priepuolio organizmui reikia daug laiko, kad atkurtų savo funkcijas ir jėgas. Migrena ne tik skausminga, bet ir itin neigiamai veikia visas žmogaus sistemas.

Kai pradeda skaudėti galvą ir atsiranda silpnumas, reikia patogiai įsitaisyti minkštoje patogioje kėdėje, atsipalaiduoti ir atlikti lengvą galvos masažą. Masažuokite kaktą, smilkinius, pakaušį, kaklą. Ant kaukolės reikia uždėti ledo burbulą. Šaltis padės susiaurinti išsiplėtusias kraujagysles. Ant probleminės vietos uždedamas suglamžytas kopūsto lapas. Jo sultys padės sumažinti skausmą. Taip pat būtina gerti saldžios stiprios arbatos ar kavos.

Minėtas metodas yra gana saugus ir gali būti naudojamas migrenai pašalinti net nėštumo metu. Naudinga išmokti veiksmingą visiško atsipalaidavimo techniką ir panaudoti atsipalaidavimą priepuolio metu. Esant kritinei situacijai ir nepraeinančiam skausmui, reikėtų išgerti tabletę nuo galvos skausmo. Nėštumo metu galite vartoti Paracetamolį, kuris nėra toksiškas.

Gydymas fizioterapija

Yra įvairių galvos skausmo gydymo būdų. Nemedikamentinis gydymas apima:

  • fizioterapija (ultravioletinė apšvita, diadinaminė srovė, apskritas dušas);
  • lazerio terapija;
  • psichologiniai mokymai ir psichoterapija;
  • masažas;
  • mitybos ir režimo korekcija;
  • akupunktūra;
  • hirudoterapija;
  • pušinės vonios.

Fizioterapija ypač svarbi pašalinant migrenos priepuolius. Šis metodas teigiamai veikia visą paciento kūną. Biokomunikacija paremti įvairūs metodai. Fizioterapija padeda stabilizuoti kraujagyslių tonusą.

Hidroterapijos procedūros įvairių vonių pavidalu padeda pašalinti migreną. Jų gydomasis poveikis pašalina vazospazmą, visiškai atpalaiduoja kūną, nuramina centrinę nervų sistemą. Vonios nuo migrenos turėtų būti naudojamos ilgą kursą ir nepraleiskite procedūrų. Į vonią būtina pritraukti šilto vandens – 38 laipsnių. Jis turi stiprų antispazminį poveikį. Esant stipriam galvos skausmui, galima išsimaudyti, išsiplauti plaukus ir nukreipti dušo srovę į galvą, ją masažuojant. Į vonią galite pridėti:

  • kalmų šakniastiebių nuoviras;
  • pušies ar kedro spurgų ir šakų nuoviras;
  • šalavijas;
  • motininė žolė;
  • dilgėlė;
  • raktažolė;
  • jūros dumbliai;
  • levandų aliejus;
  • jūros druska.

Norėdami paruošti vonią, turite iš anksto paruošti nuovirą. Žaliavas reikia susmulkinti ir užplikyti verdančiu vandeniu, leisti užvirti, o tada supilti į šilto vandens vonią. Vandens procedūrai visiškai atpalaiduojant raumenis užtrunka apie penkiolika minučių.

Masažas ir savimasažas – dar vienas būdas atsikratyti skausmo laikinojoje ir priekinėje galvos dalyje. Jei intensyviai masažuosite pirštus, skausmas pradės praeiti. Pradėti judesį reikia nykščiu, o masažą baigti mažuoju pirštu. Taip pat sukamaisiais lygiais judesiais galite masažuoti „apykaklės“ zoną, pakaušį, kaktą, smilkinius. Masažas gerina kraujo mikrocirkuliaciją ir mažina kraujagyslių spazmus.

Miminė gimnastika gerai padeda nuo migrenos. Tai padeda atpalaiduoti reikalingus raumenis ir sumažinti skausmą. Veido pratimus nuo migrenos atlikite taip:

  • pakelkite antakius ir atpalaiduokite juos;
  • pakaitomis pakelkite kairįjį / dešinįjį antakį ir nuleiskite;
  • suraukti nosį ir atpalaiduoti šnerves;
  • plačiai žiovauti, lėtai atverti burną;
  • užmerkite akis ir pasukite akių obuolius po vokais;
  • atidarykite burną ir pajudinkite žandikaulį;
  • susukti veidus.

Po gimnastikos turėtumėte visiškai atsipalaiduoti. Galite išgerti tabletę nuo galvos skausmo – svarbiausia būti visiškai ramiam. Įvairūs atsipalaidavimo būdai ir joga yra naudingi nuo migrenos.

Esant galvos skausmui ant probleminės vietos galima uždėti ledo kompresą ar kaitinimo pagalvėlę. Tai padės sumažinti spazmą. Ledas pašalina kraujo tekėjimą į galvos kraujagysles ir stabilizuoja kraujotaką.

Akupunktūra yra metodas, kurį daugelis žmonių naudoja migrenai gydyti. Procedūrą turi atlikti refleksologas. Akupunktūra padeda visiškai atpalaiduoti reikalingas žmogaus kūno vietas, o tai pašalina galvos skausmą. Kūno stimuliavimas adatomis yra veiksmingas psicho-neurologinių sutrikimų ir migrenos gydymo metodas. Adata skatina nervinius impulsus, centrinės nervų sistemos darbą, endorfinų ir hormonų gamybą. Akupunktūra nėra pavojinga ir labai padeda žmogaus organizmui, mažina nervinę įtampą.

Hirudoterapija yra metodas, kuris dažnai naudojamas esant hipertenzijai ir galvos skausmams. Dėlės skatina kraujo gamybą, keičia jo sudėtį ir gerina, išskirdamos į kraują naudingų medžiagų. Po hirudoterapijos kurso pacientai pastebi pastebimą savijautos pagerėjimą, normalizuojasi miegas ir kraujospūdis, stabilizuojasi pulsas, išnyksta galvos skausmai. Tačiau hirudoterapija turėtų būti taikoma 2 kartus per metus.

Migrenos gydymas lazeriu atliekamas naudojant specialų prietaisą. Lazerio spinduliuotė neutralizuoja paroksizminį priepuolį, kurį sukelia vietinis kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimas galvos kraujagyslėse. Lazeris veikia tam tikras vietas ir malšina skausmą. Gimdos kaklelio kraujagyslių švitinimas padeda pašalinti kraujo perkrovą ir stabilizuoti paciento būklę.

Medicininė terapija

Kai kurių vaistų vartojimas padės pašalinti galvos skausmą priepuolio metu. Norėdami tai padaryti, paimkite:

  • priemonės – serotonino agonistai;
  • skalsių alkaloidai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • analgetikai.

Tabletę reikia išgerti pasirodžius pirmiesiems priepuolio požymiams. Tiesiogiai atsiradus galvos skausmui, vartojamas Ibuprrofenas, Naproksenas, Analginas. Norėdami pašalinti pykinimą, vartokite Cerucal, Metoklopramidą, Domperidoną. Kombinuotoje priemonėje Askofen yra kofeino, kuris yra geras skausmą malšinantis vaistas. Jei pacientas vemia, į išangę įkišama tiesiosios žarnos žvakutė su analgetiku. Šiuo tikslu galite naudoti Voltaren žvakutes.

Esant situacijai, kai analgetikai neturi norimo gydomojo poveikio, vartojami triptanai. Šie vaistai apima:

  • Zomig;
  • Sumamigren;
  • Naratriptanas;
  • Imigranas;
  • Ergotaminas;
  • Nomigren.

Priepuoliui išvengti ir kraujospūdžiui stabilizuoti taikomos įvairios prevencinės priemonės. Būtina vartoti adrenoblokatorius, kurie stabilizuoja kraujospūdį ir užkerta kelią vazodilatacijai. Šiuo tikslu gydytojas taip pat gali skirti antidepresantų, prieštraukulinių vaistų, kalcio kanalų blokatorių. Kaip pagalbinė terapija naudojami vaistai:

  • amitriptilinas;
  • Topiramatas;
  • Prozakas;
  • Anaprilinas;
  • Cordaflex;
  • Korinfaras.

Profilaktinių vaistų vartojimas turi būti kuo mažesnis. Migrenos gydymui būtinų vaistų pasirinkimą turėtų atlikti gydantis gydytojas. Esant nepakeliamam galvos skausmui, kartu reikia vartoti vaistus ir alternatyvų gydymą.

Liaudies gynimo priemonės nuo migrenos

Yra keletas būdų, kaip sumažinti galvos skausmą:

  1. Prie galvos smilkinių pritvirtinkite citrinos ar svogūno griežinėlius. Laikykite, kol skausmas išnyks.
  2. Ant probleminės vietos uždėkite kopūsto lapų kompresą, perriškite galvą.
  3. Įkvėpkite obuolių sidro acto ir vandens mišinio (užvirinkite produktą ir keletą minučių įkvėpkite garų).
  4. Įkvėpkite levandų, pušų, citrinžolių aromatinių aliejų.
  5. Priepuolio pradžioje gerkite žalių bulvių sultis.
  6. Paimkite vonią su valerijono šaknų užpilu.
  7. Padarykite karštą garstyčių vonią kojoms.
  8. Į ausį įdėkite tamponą, suvilgytą žalių svogūnų ar burokėlių sultimis.

Norint išvengti priepuolio ir savijautos pablogėjimo, rekomenduojama reguliariai vartoti vaistinių žolelių nuovirus ir tinktūras. Vaistiniai augalai nuo seno buvo naudojami migrenai gydyti. Šių užpilų neapleido aristokratai ir karališkieji asmenys. Kai kurie veiksmingi receptai migrenai gydyti žolelėmis išliko iki šių dienų.

Padeda atsikratyti galvos skausmo špinatai ir kiaulpienės. Žaliavas reikia sumaišyti lygiomis dalimis, užplikyti ir gerti po trečdalį puodelio tris kartus per dieną. Kraujagyslių darbą stabilizuoti padeda mėlynių, juodųjų serbentų ir morkų sultys.

Ištikus migrenos priepuoliui, galite gerti šią priemonę: sumuškite vištienos kiaušinį į stiklinę su nuimtu nuo ugnies karštu pienu ir išgerkite gautą kokteilį.

Kasdienis šlakių nuoviro naudojimas teigiamai veikia smegenų kraujagyslių veiklą. Augalas turi norimą gydomąjį poveikį ir suaktyvina organizme reikalingus mechanizmus galvos skausmui malšinti. Atsipalaidavimui nuo migrenos naudojami valerijono, melisos, viburnumo, dobilų nuovirai. Galite pasiimti sedula, laukinių rožių ir kalnų pelenų nuovirą.

Vaizdo įrašas: migrenos priepuolio gydymas

Migrena – tai stipraus galvos skausmo priepuolis (paroksizmas) pusėje galvos (hemikranija), dažniau orbitinėje-priekinėje-smilkininėje srityje, kurį lydi pykinimas ir net vėmimas, padidėjęs jautrumas šviesai ir garso dirgikliams.

Migrenos paplitimas yra 5–25 proc. Dažniau serga jaunos moterys – liga prasideda iki 20 metų, pikas būna 25-35 metais.

Migrena yra paveldima liga. Jei migrena serga abu tėvai, vaiko tikimybė susirgti padidėja iki 60 – 90%, jei tik mama – 70%, tik tėtis – 20%. Taigi akivaizdu, kad migrena perduodama per motinos liniją.

Migrenos vystymosi mechanizmas yra sudėtingas ir nevisiškai suprantamas. Išprovokuoti veiksniai gali būti emocinis ir fizinis perkrovimas, valgymo sutrikimai, alkoholis (alus, raudonas vynas, šampanas), rūkymas, miego sutrikimai, oro permainos, perkaitimas saulėje, triukšmas, stiprūs kvapai, hormoniniai pokyčiai moters organizme, menstruacijos, vartojimas. hormoniniai kontraceptikai. Valgant maistą, kuriame gausu tiramino – šokoladą, kavą, kakavą, sūrį, riešutus, rūkytą mėsą, citrusinius vaisius, sutrinka serotonino apykaitos procesai centrinėje nervų sistemoje, o tai laikomas vienu iš migrenos priepuolio išsivystymo veiksnių. Trišakio nervo branduolio aktyvacija vaidina pagrindinį vaidmenį vystant migrenos priepuolį. Dažniau kenčia žmonės, turintys didelį socialinį aktyvumą, turintys padidėjusį nerimą, turintys didelių ambicijų.

Migrena padvigubina Bello paralyžiaus (labiausiai paplitusi veido paralyžiaus forma) riziką. Tikriausiai šios ligos turi bendrą priežastį. Manoma, kad galimos migrenos ir Bello paralyžiaus priežastys yra infekcijos, uždegimai ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemos.

Pagrindiniai migrenos simptomai yra paroksizminis, pulsuojantis, vidutinio sunkumo ar stiprus pusės galvos skausmas, trunkantis nuo 4 iki 72 valandų. Šį skausmą sustiprina fizinis krūvis, pakreipus galva, lydi pykinimas, vėmimas. Ryški šviesa, aštrus garsas, stiprus kvapas padidina skausmą. Noriu susikišti galvą į rankas ir pasislėpti ramioje, tamsioje vietoje. Pacientai dažnai perriša galvą rankšluosčiu, uždengia skaudamą pusę ir akį. Jei šią būklę patyrėte bent 5 kartus, turite migreną. Kartais būna dvišalė migrena.

Prieš migrenos priepuolį gali atsirasti aura (apie 20 proc. atvejų). Aura – tai neurologiniai simptomai – regos, klausos, sensoriniai, motoriniai, afatiniai, vestibuliniai, prieš priepuolį. Aura išsivysto per 5-20 minučių ir trunka ne ilgiau kaip valandą. Dažniau atsiranda regėjimo aura – žmogus mato ryškių blyksnių blyksnį (fotopsiją) dešiniajame arba kairiajame regėjimo lauke, žaibą, gyvates, regėjimo lauko praradimą ar jo fragmentus iškraipant daiktus.

Galimas galūnių tirpimas (dešinė, kairė, tik rankos). Yra hemipleginė aura, kurioje dešinės ar kairiosios galūnės nejuda. Bazilinei migrenos formai su aura būdingas spengimas ausyse, galvos svaigimas, galūnių parestezijos, fotopsijos binasaliuose ar bisemporaliniuose regėjimo laukuose, kartais alpsta. Vegetatyvinėje formoje yra panika, baimė, širdies plakimas, drebulys, greitas kvėpavimas, silpnumas, poliurija.

Visi auros simptomai yra visiškai grįžtami.

Migrenos būklė yra sunki migrenos komplikacija. Tai rimtų, pasikartojančių vėmimų, po kurių vienas po kito atsiranda migrenos priepuolių, serija. Intervalai tarp atakų ne ilgesni kaip 4 valandos. Ši sąlyga reikalauja gydymo ligoninėje.

Migrenos testas

Pasikartojantis galvos skausmas tikrai turėtų nuvesti jus pas neurologą. Diagnozė nustatoma kliniškai – apklausa, apžiūra. Bet: migrenos priepuoliai gali būti pirmieji smegenų auglio, kraujagyslių apsigimimo simptomai. Todėl norint pašalinti organinį procesą, būtina atlikti išsamų neurologinį tyrimą. Teks apsilankyti pas oftalmologą, pasitikrinti regėjimo laukus, regėjimo aštrumą, dugną, atlikti elektroencefalografiją, kompiuterinį ar magnetinį rezonansą, magnetinio rezonanso tomografiją angiografijos režimu. Preparatus priepuoliui palengvinti ir profilaktiniam gydymui Jums paskirs gydytojas neurologas.

Migrenos gydymas

Medikamentinis migrenos gydymas

Norėdami sustabdyti migrenos priepuolį, naudokite:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - paracetamolis, ibuprofenas, dikloberlis arba kartu su kofeinu sedalginu, pentalginu, solpadeinu;

Dihidroergotamino preparatai (tiekiami kaip nosies purškalai);

Selektyvūs serotonino agonistai – sumatriptanas (antimigrena), zolmitriptanas (zolmigrenas, rapimigas), naratriptanas, rizatriptanas, almotriptanas. Vaistą reikia gerti priepuolio pradžioje, o ne laukti kelių valandų, tikintis, kad priepuolis gali praeiti savaime. Jei vaistas neveiksmingas, antrą dozę galima vartoti po 2 valandų.

Priepuolio metu reikia ilsėtis ramioje, šiltoje, tamsioje patalpoje, kurioje yra pakankamai gryno oro. Leidžiamas lengvas galvos ir apykaklės zonos masažas, ausies taškų masažas, akupunktūra, šilti ar šalti galvos tvarsčiai.

Migrena sergantys pacientai patys jau žino aplinkybes, išprovokavusias jų migrenos priepuolį. Turime stengtis juos kuo labiau pašalinti.

Prevenciniam gydymui ir migrenos priepuolių profilaktikai kartu vartojami medikamentai ir nemedikamentinis gydymas. Kaip nemedikamentiniai metodai naudojami akupunktūra, apykaklės zonos masažas, galvos ir apykaklės zonos darsonvalizacija, vandens procedūros – perlinės, spygliuočių vonios, kineziterapijos pratimai, akcentuojant kaklinę stuburą, dieta.

Geri rezultatai gydant migreną suteikia kognityvinę elgesio terapiją.

Migrenos prevencija

Medikamentinė migrenos profilaktika skiriama atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius, emocines ir asmenines savybes, gretutines ligas. Vartojami β blokatoriai (metoprololis, propranololis), kalcio kanalų blokatoriai (flunarizinas), antidepresantai, serotonino antagonistai, prieštraukuliniai vaistai (topiramatas).

Profimig - 1,5 mg dozė vakare arba topiramatas - 25 mg vakare ilgą laiką. Šiuos vaistus skiria neurologas ir jie vartojami tik diagnozavus migreną.

Profilaktinis gydymas skiriamas, jei migrenos priepuolis pasireiškia dažniau nei 2 kartus per mėnesį, jei priepuoliai trunka ilgiau nei 48 valandas, jei priepuoliai labai sunkūs, su komplikacijomis.

Migrenos gydymas yra ne tik vaistų terapija, bet ir gyvenimo būdo keitimas. Miego, mitybos, fizinio ir emocinio streso normalizavimas. Pašalinkite arba bent jau sumažinkite kakavos, šokolado, alkoholio, nikotino, prieskonių vartojimą. Intervalai tarp valgymų turi būti ne ilgesni kaip 5 valandos, būtina pusryčiauti. Būtina vartoti kuo naudingesnius, turtingus vitaminų, mikroelementų ir energijos produktus – šviežias daržoves ir vaisius, mėsą, žuvį, pieno produktus, kiaušinius. Labai naudingos vandens procedūros – kontrastinis dušas, maudynės, vonios su jūros druska.

Lengva pasakyti, kad nesijaudink, sunku nesijaudinti. Tačiau jei įmanoma, stenkitės vengti stresinių konfliktinių situacijų, mažiau emocionaliai reaguokite į aplinkybes, persvarstykite savo socialinį ratą. Raminamieji vaistai - valerijonas, persenas, miegas padės sumažinti emocinę įtampą. Tinkamai išnaudokite laisvalaikį ir atostogų periodą – turistines keliones, aktyvų poilsį su nedideliu fiziniu aktyvumu (pvz., pasivaikščiojimas, maudynės).

Gydytojo neurologo konsultacija migrenos tema:

Klausimas: kodėl man buvo išrašytas vaistas nuo epilepsijos nuo migrenos?
Atsakymas: Migrenos priepuolių profilaktikai naudojami prieštraukuliniai vaistai, ypač valproatas ir topiramatas. Topiramatas žymiai sumažina migrenos priepuolių dažnį ir yra pirmos eilės vaistas migrenos profilaktikai.

Klausimas: kokie taškai masažuojami norint palengvinti migrenos priepuolį?
Atsakymas: taškai, esantys ant antakio, tarp antakių, viršutiniame kaktos kampe ties plauko linija, nuo antakio centro į viršų, ausies kaklelis, pirštų galiukai, taškas kampe, kurį sudaro pirmasis ir antrasis plaštakos kaulai ( taškas G4), virš stipinkaulio galvos (P7), pečių juostos centre, kitą magišką tašką galima rasti uždėjus šepetį ant sulenkto kelio, uždėjus vidurinį pirštą ant blauzdikaulio - tada bus E36. po bevardžiu pirštu. Masažuoti reikia iki stipraus skausmo. Galimas lengvas apykaklės zonos masažas.

Klausimas: ar būtina kas pusmetį lankyti "lašinėtojų" kursus?
Atsakymas: ne. Migrena profilaktiškai gydoma ilgai (iki 4-6 mėn.) vartojant prieštraukulines tabletes.

Neurologas Kobzeva S.V.

* Magnetiniai impulsai gali baigti migrenos priepuolius

Pasak mokslininkų, naudojant magnetinį prietaisą, savo dydžiu ir forma panašų į plaukų džiovintuvą, pacientai, patiriantys migreną su aura, galės pamiršti skausmą.

Dvigubai aklo tyrimo metu daktaras Mohammadas ir jo kolegos įrodė aukštą prietaiso efektyvumą. Prietaisas, sukuriantis magnetinius impulsus, yra naudojamas pacientų auros stadijoje, sakė daktaras Mohammedas Amerikos galvos skausmo draugijos (American Headache Society susirinkime) susirinkime.

Daktaras Mohammedas teigė, kad prietaisas yra visiškai saugus, jo veikimo principas paprastas: prietaisas siunčia vienos Teslos magnetinius impulsus į pakaušį. Tokiu atveju pacientas jaučia lengvą spaudimą pakaušyje. Magnetiniai impulsai nutraukia vadinamosios smegenų žievės depresijos (žievės depresijos) plitimą. Šiuo metu būtent šis procesas laikomas migrenos su aura priežastimi.

Panašūs prietaisai taip pat naudojami pacientams, sergantiems depresija.

Migrena yra gana dažna neurologinė liga, kurią lydi stiprus paroksizminis galvos skausmas. Migrena, kurios simptomai iš tikrųjų yra skausmas, sutelktas iš vienos galvos pusės, daugiausia akių, smilkinių ir kaktos srityje, pykinimas, o kai kuriais atvejais ir vėmimas, pasireiškia neatsižvelgiant į smegenų auglius, insultas ir rimtos galvos traumos, nors ir gali rodyti tam tikrų patologijų vystymosi svarbą.

Bendras aprašymas

Migreninis galvos skausmas retai lokalizuotas abiejose galvos pusėse ir, kaip jau nustatėme, jo atsiradimas nėra susijęs su jokiomis gretutinėmis sąlygomis, kurios galėtų jį paaiškinti. Tokio skausmo pobūdis yra susijęs ne su tradiciniu galvos skausmu, kuris atsiranda įtampos fone, o su kraujagyslėmis. Tuo pačiu metu, sergant migrena, galvos skausmas neturi nieko bendra su kraujospūdžiu (jo padidėjimu ar sumažėjimu), taip pat nėra susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu ar glaukomos priepuoliu, kuris, kartu su aukščiau pateiktais aprašymais, apibrėžia jį kaip ypatingą galvos skausmo pasireiškimo tipą.

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis migrenos riziką, yra polinkis į paveldimumą, nors apskritai priežastis, kuri veikia kaip pateisinantis veiksnys, iki šiol nebuvo nustatyta dėl šios būklės išsivystymo mechanizmo sudėtingumo.

Tarp provokuojančių veiksnių taip pat yra fizinės ir emocinės perkrovos, alkoholio (ypač šampano, raudonojo vyno, alaus) vartojimas, valgymo sutrikimai ir miego įpročiai, per didelis triukšmo ir saulės spindulių poveikis (perkaitimas), rūkymas, klimato kaita ir kt. bendros, oro sąlygos, hormoninio fono pokyčiai moters organizme (įskaitant hormoninių kontraceptikų vartojimo fone), taip pat su menstruaciniu ciklu susiję pokyčiai. Pažymėtina, kad maistas, kuriame gausu tiramino (pvz., kakava ir šokoladas, sūris, kava ir riešutai, citrusiniai vaisiai ir rūkyta mėsa), sutrikdo centrinės nervų sistemos veiklą, susijusią su serotonino procesais, o tai savo ruožtu leidžia jiems. būti laikomi veiksniais, tiesiogiai susijusiais su migrenos išsivystymu.

Kalbant giliau, situacija su migrenos išsivystymu šių veiksnių fone yra tokia. Visų pirma, jie sukelia angiospazmą miego ar vertebrobazilinėje sistemoje, o tai savo ruožtu sukelia būdingus simptomus, tokius kaip fotopsija, regėjimo laukų praradimas ir vienos iš galūnių tirpimas. Visa tai galima susiaurinti iki konkrečios stadijos, kurią nurodo ši simptomatologija, apibrėžimas, stadija yra prodrominė. Palaipsniui prasideda kitas etapas, kurį lydi ryškus išsiplėtimas, apimantis arterioles ir arterijas, venas ir venules, ypač šis procesas pasireiškia miego arterijos išorinių šakų srityje (apvalkalo vidurinė, pakaušio ir laiko).

Be to, smarkiai padidėja išsiplėtusių kraujagyslių sienelių amplitudė, dėl to sudirginami kraujagyslių sienelių receptoriai, o tai atitinkamai sukelia vietinį ir stiprų galvos skausmą. Vėliau dėl padidėjusio pralaidumo kraujagyslių sienelės pradeda išsipūsti. Paprastai šiame proceso etape susidaro kaklo ir galvos odos raumenų kontraktūra, dėl kurios labai padidėja kraujotaka smegenyse. Po to vyksta gana sudėtingi pokyčiai biocheminių procesų lygmenyje, kai histaminas ir serotoninas aktyviai išsiskiria iš trombocitų, dėl kurių kapiliarai tampa pralaidesni, o tai, savo ruožtu, siaurėja kartu su arterijų tonuso susiaurėjimu. Visa tai veda į trečiąjį migrenos eigos etapą.

Ateityje pacientai šių procesų fone gali susidurti su tokiais simptomais, kurie rodo, kad juose dalyvauja ir pagumburis. Ši simptomatika pasireiškia šaltkrėtis ir žemas kraujospūdis, subfebrilo karščiavimas ir dažnas šlapinimasis.

Kai priepuolis baigiasi užmigus, galvos skausmas išnyksta pacientui pabudus, tačiau vietoj jo gali pasireikšti bendras silpnumas kartu su negalavimu.

Ketvirtoji migrenos stadija pasireiškia pomigrenos simptomu, taip pat alerginio tipo sutrikimų ir angiodistonijos forma.

Vėlgi, grįžtant prie migrenos priežasčių, svarbu pažymėti, kad pagrindinis vaidmuo jos vystymosi požiūriu tenka aktyvacijos procesui trišakio nervo branduolyje. Šioje versijoje migrena yra tikra būklė žmonėms, kurių socialinis aktyvumas yra padidėjęs, taip pat žmonėms, kurie yra pernelyg ambicingi ir nerimauja.

Liga dažniausiai stebima jauname amžiuje, ji prasideda iki 20 metų, o pikas – 25–35 metų amžiaus. Šiuolaikinė statistika rodo, kad migrena diagnozuojama 20% moterų ir apie 6% vyrų. Neatmetama ir vaikų migrena – šios būklės simptomai pastebimi maždaug 4 proc.

Vertinant paveldimumą, palankią tolesniam vaiko migrenos pasireiškimui, jos buvimas abiem tėvams padidina šią riziką iki 90%; esant migrenai tik motinai - vystymosi rizika siekia 70%; tik tėvo buvimas lemia migrenos išsivystymo riziką iki 20 proc.

Migrena: simptomai

Pagrindinis ligos pasireiškimas, kaip jau išsiaiškinome, yra paroksizminis galvos skausmas, dažniausiai susikaupęs vienoje galvos pusėje priekinėje ir temporalinėje srityje. Dažnai skausmas yra pulsuojantis ir stiprus, kai kuriais atvejais kartu su pykinimu (o kartais ir vėmimu), fotofobija ir garso fobija. Visų pirma, skausmo pojūčiai sustiprėja esant per didelėms skirtingo pobūdžio apkrovoms (psichiniam stresui, emociniam ar fiziniam stresui).

Ligos priepuolis gali pasireikšti bet kuriuo metu, dažnai atsitinka taip, kad migrena atsiranda miego metu (naktį), arčiau ryto ar pabudus. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, tačiau vėliau pastebimas jo išplitimas į abi galvos puses. Kalbant apie pykinimą (kai kuriais atvejais kartu su vėmimu), jis dažniausiai pasireiškia skausmo fazės pabaigoje, nors neatmetama galimybė, kad jis gali atsirasti kartu su priepuoliu.

Priepuolio laikotarpis, kaip taisyklė, sukelia pacientų vienatvės troškimą, kai kambarys užtemsta nuo per didelio saulės spindulių ir priimama gulima padėtis. Pagal priepuolių dažnį jų atsiradimas galimas tiek kelių epizodų variantu visą gyvenimą, tiek variantu, kai pasireiškia kelis kartus per savaitę. Dauguma pacientų patiria iki dviejų priepuolių per mėnesį. Apskritai priepuolis gali trukti nuo valandos iki trijų dienų, nors jo trukmė daugiausia pastebima per 8–12 valandų.

Migrena nėštumo metu paprastai susilpnėja, nors neatmetama ir priešinga pasekmė, kai apraiškos priepuoliai, priešingai, sustiprėja ar net atsiranda pirmą kartą šiuo metu. Migrenos pobūdis, kaip jau minėjome, daugiausia yra paveldimas, o iš esmės paveldimumas kyla iš motinos linijos. Interiktalinis periodas nenustato židininio neurologinių sutrikimų tipo neurologinio tyrimo metu.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti kai kuriuos pagrindinius migrenos tipus, atsižvelgiant į jų pasireiškimus ir klinikinio vaizdo ypatumus.

Migrena be auros: simptomai

Šis migrenos tipas dar vadinamas paprasta migrena. Šis jo tipas yra labiausiai paplitęs, jis randamas maždaug 2/3 visų nagrinėjamų ligų. Pastebėtina, kad moterys migrenos priepuolius gerokai dažniau patiria prieš prasidedant mėnesinėms arba tiesiogiai jų metu. Būna ir taip, kad tokio tipo migrenos priepuoliai ištinka tik tam tikromis ciklo dienomis.

Migrenos be auros diagnozė grindžiama keletu kriterijų, kurie visų pirma apima:

  • traukuliai pasireiškė ne mažiau kaip penkis kartus;
  • bendra kiekvieno iš šių priepuolių trukmė yra maždaug 4–72 valandos, jei jų adresu nėra tinkamo gydymo;
  • tikrojo galvos skausmo atitiktis bent dviem iš šių požymių:
    • pulsuojantis pasireiškimo pobūdis;
    • lokalizacija, viena vertus;
    • vidutinis apraiškų intensyvumo laipsnis arba sunkus jų laipsnis, dėl kurio pacientai praranda galimybę užsiimti įprasta veikla;
    • pastebimas apraiškų padidėjimas esant fiziniam aktyvumui arba vaikštant;
    • pykinimas kartu su galvos skausmu (galbūt su vėmimu);
    • garso fobija;
    • fotofobija.

Oftalmopleginė migrena: simptomai

Šio tipo migrena yra gana reta, kai vyrauja akių obuolių pažeidimo simptomai, atsirandantys dėl vienašalio paralyžiaus. Jai būdinga daugybė akių motorinių sutrikimų, kurie gali būti trumpalaikiai. Jie gali pasireikšti skausmo piko metu galvos skausmo metu arba pačioje jo pradžioje, pasireiškiančiomis šiomis sąlygomis: žvairumas, vyzdžių išsiplėtimas skausmo apraiškų lokalizacijos pusėje, padvigubėjimas, viršutinio voko nukritimas skausmo apraiškų pusėje, ir tt

Dauguma pacientų susiduria su ligos vystymusi, kai ji keičiasi su traukuliais, kurių metu pastebima tipiška aura. Regėjimo patologijos šioje būsenoje su aura atsiradimu yra grįžtamos, tai yra, po kurio laiko išnyksta.

Hemipleginė migrena: simptomai

Hemipleginė migrena yra gana reta mūsų nagrinėjamos ligos rūšis, jos ypatybė – laikinas ir pasikartojantis vienos kūno pusės silpnumas. Pati „hemiplegijos“ sąvoka apibrėžia tikrąjį raumenų paralyžių, kuris pažeidžia vieną kūno pusę.

Hemipleginė migrena dažniausiai stebima tiems pacientams, kurių tėvai taip pat buvo linkę į tokius priepuolius. Prieš nustatant diagnozę esant šiam ligos variantui, raumenų silpnumo apraiškos nėra pagrįstos vien jam aktualiais priepuoliais, tačiau tam visiškai pakanka naudoti kompiuterinės tomogramos duomenis.

Akių migrena: simptomai

Akių migrena, kuri taip pat apibrėžiama kaip prieširdžių skotoma arba migrena su aura, yra liga, kurios simptomai sumažėja iki periodinio išnykimo tam tikrame vaizdo matymo lauke. Akių migrena pacientams pastebima gana dažnai, ir nors pagrindinio ją apibrėžiančio termino pavadinimas rodo skausmą, iš tikrųjų liga tokia forma nėra lydima. Tuo tarpu neatmetamas kombinuoto kurso variantas, tai yra akių migrenos ir įprastos migrenos derinys, atsirandantis dėl smegenų kraujotakos pažeidimo.

Nustatant akių migrenos ypatybes, reikia pažymėti, kad tai reiškia neurologinį procesą, kuris pasireiškia kaip atsakas į tam tikrus organizme vykstančius pokyčius. Visų pirma, tokie pokyčiai apima hormoninio fono pokyčius, pokyčius, susijusius su vartojamų produktų cheminės sudėties ypatumais, pokyčius, kuriuos sukelia pacientų vartojami vaistai ir kt.

Dėl to gali atsirasti galvos skausmas, kuris gali trukti kelias valandas ar kelias dienas. Dėl sutrikusios kraujotakos už regėjimą atsakingose ​​smegenų srityse (jos susitelkusios pakaušio skilties srityje), vėliau gali išsivystyti ir akies migrena.

Akių migrena, kurios simptomai pagal pavadinimą yra regos patologijos, gali pasireikšti įvairiai. Akių migrena dažniausiai pasireiškia mažo dydžio skotoma (arba vadinamąja „regėjimo tašku“), sutelkta paciento regėjimo lauko centre, be to, ji gali pasireikšti kaip zigzaginis šviesos žaibas arba mirgėjimas viduje. akloji vieta. Ši vieta, savo ruožtu, gali padidėti, judant išilgai regėjimo lauko. Šio reiškinio trukmė gali siekti keletą minučių, tačiau dažniausiai išnyksta maždaug po pusvalandžio.

Šio tipo migrena sudaro apie trečdalį šios ligos atvejų apskritai. Pastebėtina, kad kai kuriais atvejais regėjimo migrenai būdingus simptomus lydi ir vienpusės parestezijos (tai yra pojūčiai, kai tam tikroje kūno vietoje atsiranda tirpimas), kalbos sutrikimai taip pat diagnozuojami šiek tiek rečiau. dažnai. Ypač tirpimas gali paveikti ir pusę kūno, ir pusę veido, liežuvį, galūnių silpnumas kartu su kalbos sutrikimais yra daug rečiau.

Svarbus bruožas yra tai, kad neurologinių sutrikimų atsiradimas, pavyzdžiui, dešinėje pusėje (ty sutrikimai išvardytų simptomų pavidalu), rodo, kad tikrojo galvos skausmo lokalizacija yra sutelkta į priešingą pusę, ty kairėje. Jei lokalizacija sutelkta kairėje pusėje, tada skausmas jaučiamas atitinkamai dešinėje.

Tik apie 15% atvejų sutampa neurologinių sutrikimų ir galvos skausmo lokalizacija. Pasibaigus aurai, kuri savaime yra išvardyto neurologinių simptomų, atsirandančių prieš migreną, komplekso apibrėžimas kartu su skausmu arba simptomais, pastebėtais iš karto migrenos pradžioje, atsiranda pulsuojančio pobūdžio skausmas, sutelkiant dėmesį į fronto-temporalinę dalį. - orbitos sritis. Toks skausmas sustiprėja nuo pusvalandžio iki pusantros valandos, kurį gali lydėti pykinimas, o kai kuriais atvejais ir vėmimas. Vegetatyvinę šios būklės formą lydi baimė ir panika, atsiranda drebulys, pagreitėja kvėpavimas. Pastebėtina, kad bet kokie simptomai, būdingi migrenos būklei su aura atsiradimu, yra grįžtami, ką mes taip pat pastebėjome anksčiau.

Būna ir taip, kad migrena sukelia komplikacijų, viena iš jų – status migrena. Jis pats savaime reiškia daugybę gana sunkių migrenos priepuolių, kurie seka vienas kitą kartu su pakartotiniu vėmimu. Priepuoliai prasideda maždaug kas 4 valandas. Ši būklė reikalauja stacionarinio gydymo.

Migrena: simptomai vaikams

Vaikų galvos skausmas nėra retas, be to, budrūs tėvai neatmeta būtinybės dėl šios priežasties kreiptis į gydytoją, tačiau tai ne visada leidžia išsiaiškinti šios būklės priežastį. Tuo tarpu skausmo priepuoliai, kuriuos lydi bendras negalavimas, daugeliu atvejų reiškia ne ką kita, kaip migreną.

Ši liga nėra lydima jokių konkrečių objektyvių duomenų, nes temperatūra ir slėgis jos metu atitinka apskritai normalius rodiklius, analizės taip pat nerodo tam tikrų nukrypimų svarbos mažam pacientui. Tiesą sakant, vaikų apžiūra šiuo atveju nenustato jokių konkrečių pokyčių, susijusių su atskirų sistemų ir organų darbu. Kad ir kaip būtų, vaikų statistika rodo, kad iki 14 metų apie 40% jų patyrė migreną, be to, apie 2/3 ją net paveldėjo iš savo tėvų.

Vaikų, sergančių migrena, galvos skausmo priežastis yra ta, kad šią būklę lydi padidėjusi adrenalino gamyba (kas, tiesą sakant, galioja ir suaugusiems). Šis hormonas savo ruožtu tam tikram laikui sutraukia smegenų kraujagysles (kuris, kaip minėjome anksčiau, gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų), o kraujagyslės šiuo atveju nustoja reaguoti į gydymą, veikiantį tam tikrų vaistų pavidalu. , o tai labai apsunkina reikalus. Visų pirma dėl susiaurėjusio kraujagyslių spindžio labai sutrinka smegenų kraujotakos procesas kartu su reikalingų maistinių medžiagų tiekimu į jas.

Tokio badavimo fone atsiranda ryškūs galvos skausmai. Taip pat pastebime, kad nervinis pervargimas yra lemiamas veiksnys, išprovokuojantis tokį adrenalino priepuolį, o tai, matote, yra gana dažna vaikų būklė. Pastebėtina, kad ši įtampa gali būti aktuali tiek poilsiui (kompiuteriniai žaidimai, televizija ir kt.), tiek sustiprintam mokymuisi su stresu su šiuo mokymusi susijusios atsakomybės fone. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad tam tikri maisto produktai gali sukelti migreną, taip pat jau iš pradžių pastebėtą polinkį, paveldėtą iš tėvų.

Ir jei viskas yra daugiau ar mažiau aišku su paveldimu polinkiu, tada maisto produktai šiame kontekste reikalauja šiek tiek dėmesio, jei jų vartojimo fone atsiranda migrena. Tai gali būti elementarus tam tikrų maisto produktų netoleravimas, o tai, savo ruožtu, lemia poreikį keisti mitybą, taip pat tinkamos dietos, orientuotos į migrenos prevenciją, paskyrimas pagal mitybos įtakos faktorių. Mes pabrėžiame pagrindinius simptomus, susijusius su vaikų migrena:

  • galvos skausmas (daugiausia vienpusis);
  • pykinimas, kai kuriais atvejais - vėmimas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • kalbos sutrikimai;
  • galvos svaigimas;
  • matomo matymo lauko sumažinimas.

Gimdos kaklelio migrena: simptomai

Kalbant apie migreną, šio tipo jos negalima pamiršti. Jis turi keletą pavadinimų: iš tikrųjų tai yra „gimdos kaklelio migrena“, „simpatinis gimdos kaklelio sindromas (užpakalinis)“ ir „slankstelinės arterijos sindromas“. Bet kuri iš išvardytų parinkčių gali būti naudojama diagnozuojant konkrečią būklę, tačiau bet kurioje iš jos pasirinkimų iš tikrųjų kalbame apie tą pačią būklę.

Gimdos kaklelio migrena reiškia būklę, kai sutrinka kraujo tekėjimas į smegenis per vieną ar dvi stuburo arterijas vienu metu. Pakalbėkime išsamiau apie šio proceso esmę.

Kaip žinote, smegenų aprūpinimas krauju yra užtikrinamas dviem baseinais. Pirmajame iš jų, miego baseine, yra miego arterijos. Jų sąskaita (o tiksliau, pagrindinių šakų – vidinių miego arterijų pavidalu) sąskaita užtikrinama apie 85% viso smegenų kraujotakos, taip pat atsakingi už įvairių tipų sutrikimus. susiję su kraujotaka (visų pirma, tai apima insultus). Tyrimų metu ypatingas dėmesys skiriamas miego arterijoms, o ypač jų ateroskleroziniam pažeidimui kartu su realiomis komplikacijomis.

Kalbant apie antrąjį baseiną, tai yra vertebrobazilinis baseinas, apimantis stuburo arterijas (kairėje ir dešinėje). Jie aprūpina krauju užpakalines smegenų dalis, taip pat apie 15–30% viso kraujo pritekėjimo į jas. Žinoma, tokio tipo pažeidimas negali būti lyginamas su pažeidimu insulto metu, tačiau negalia neatmetama.

Kai pažeidžiamos arterijos, pastebimos šios sąlygos:

  • galvos svaigimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • regos ir klausos sutrikimai;
  • koordinavimo pažeidimai;
  • sąmonės netekimas.

Kalbant apie priežastis, kurios gali išprovokuoti tokį pažeidimą, jas galima suskirstyti į dvi atitinkamas grupes:

  • nevertebrogeniniai pažeidimai(tai yra pažeidimai, nesusiję su stuburu) - pažeidimai, kuriuos paprastai sukelia aterosklerozė arba įgimtos anomalijos, susijusios su arterijų eigos ypatybėmis ir jų dydžiu;
  • vertebrogeniniai pažeidimai(atitinkamai pažeidimai, atsiradę stuburui svarbios patologijos fone) - čia visų pirma kalbama apie tam tikrą stuburo ligą, kuri veikia kaip veiksnys, skatinantis pažeidimą. Neatmetama šio pažeidimo trauminė prigimtis, kuri gali būti siejama su bendra paciento paauglystės istorija ir sužalojimais, lydinčiais šį laikotarpį, tačiau ryškiausi skalės pokyčiai pastebimi suaugusiesiems, palyginti su osteochondrozės vystymasis jose.

Išvardintos priežastys iš pradžių dirgina simpatinius rezginius stuburo arterijose, vėliau sukelia spazmą, po kurio arterijos visiškai išspaudžiamos išilgai kaulo kanalo arba arterijos išėjimo iš jo vietoje, o tai savo ruožtu lemia kraujotakos vystymąsi. sutrikimai. Pastarosios pasireiškia trumpalaikiu pasireiškimu ir atsiranda pakreipiant galvą ar ją pasukant, taip pat kai žmogus keičia kūno padėtį.

Sutelkdami dėmesį į simptomus, susijusius su mūsų svarstoma būkle, pabrėžiame, kad pagrindinis, kaip minėjome anksčiau, yra galvos skausmas. Jis pasireiškia nuolat, o kai kuriais atvejais - stiprėja sunkių priepuolių forma. Kai kuriais atvejais šis skausmas yra deginantis ar tvinkčiojantis, jis sutelktas pakaušyje. Taip pat neatmetama galimybė, kad skausmas išplis į kitas galvos sritis (dažnai pažymima spinduliuotė, tai yra plitimas, į nosies tiltelį ir į akiduobę ir kt.). Skausmą sustiprina kaklo judesiai. Gana dažnai šią simptomą lydi galvos odos skausmas, kuris atsiranda net šiek tiek palietus ar šukuojant.

Galvos pakrypimus ir jos posūkius lydi būdingas traškėjimas, galbūt deginimas. Be to, kai kuriems pacientams būdingos bet kokios rūšies migrenai būdingos būklės – pykinimas su galimu vėmimu, spengimas ausyse, triukšmas jose (dažnai kartu su sinchroniniu širdies plakimu). Galvos pakėlimas aukštyn lydi galvos svaigimą, kuris atsiranda dėl arterijos išėjimo į siaurą skylės dalį. Esant pacientui aktualiam aterosklerozės variantui, šiuo atveju svaigsta galva palenkus galvą į priekį.

Jau specifinė, galima sakyti, simptomatologija yra regėjimo sutrikimų atsiradimas („muselių“ atsiradimas prieš akis, bendro regėjimo aštrumo sumažėjimas, dvigubas matymas ir šydas prieš akis ir kt.). Galimas klausos praradimas. Kai kuriais atvejais taip pat neatmetama rijimo sutrikimų galimybė kartu su svetimkūnio buvimo gerklėje pojūčiu.

Pastebėtina, kad slankstelinės arterijos suspaudimas dažnai sukelia paroksizmines sąlygas, atsirandančias sukant galvą. Taigi galvos pasukimą gali lydėti ligonio griuvimas (krenta „kaip partrenktas“), ir tokiu atveju netenkama sąmonės, gali atsistoti pats. Taip pat gali būti, kad staigus galvos judesys sukelia staigų kritimą, bet jau lydimą sąmonės netekimo. Žmogus gali susivokti per 5–20 minučių, gali atsistoti pats, tačiau dar ilgai po to jaučia silpnumą. Be to, kas išdėstyta pirmiau, galimi ir vegetatyviniai sutrikimai, kurie gali pasireikšti alkio, šaltkrėčio ir karščiavimo forma.

Diagnozė

Pasikartojančio galvos skausmo atveju būtina apsilankyti pas gydytoją. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais rodikliais, remiantis paciento apklausa ir bendra apžiūra. Svarbu atsižvelgti į tai, kad migrenai svarbios būsenos paroksizmai (ty jos sistemingai pasikartojantys priepuoliai) gali būti pirmasis simptomas, rodantis smegenų auglį arba kraujagyslių apsigimimą (ypač tai reiškia galimą paciento raidos anomalijų svarbą). , dėl ko ryškūs kraujagyslių funkcijų ir jų struktūros pokyčiai).

Atsižvelgiant į galimą paciento būklės sunkumą, reikalingas išsamus tyrimas, kurio metu organinis procesas bus pašalintas. Visų pirma, jums reikės apsilankyti pas oftalmologą, kad patikrintų akių dugną, regėjimo aštrumą ir jo lauką. Jums taip pat reikės elektroencefalografijos, CT ir MRT procedūrų.

Migrenos gydymas

Šios ligos gydymas gali būti medikamentinis ir nemedikamentinis. Pirmuoju atveju vartojami šie vaistai:

  • priešuždegiminiai (nesteroidiniai) vaistai – ypač tai gali būti ibuprofenas, paracetamolis ir kt.;
  • dihidroergotamino nosies purškalai;
  • selektyvūs agonistai, skatinantys serotonino gamybą.

Kalbant apie antrąjį, nemedikamentinio gydymo variantą, pirmiausia reikia suteikti pacientui ramybę ir tylą, taip pat tam tikrą tamsą patalpoje, kurioje yra pacientas, kuri suteikiama atsižvelgiant į gydymą. savo ruožtu atsižvelgė į padidėjusią reakciją į ryškų apšvietimą. Galima masažuoti apykaklės zoną ir galvą, taip pat masažuoti ausines. Tam tikrų rezultatų galima pasiekti naudojant akupunktūrą, taip pat šaltus ar šiltus tvarsčius ant galvos.

Paprastai pacientai vadovaujasi aplinkybėmis, žinodami, kas tiksliai gali sukelti migrenos atsiradimą, todėl jiems reikia savarankiškai pašalinti tokias aplinkybes ir jas provokuojančius veiksnius. Be kita ko, leidžiamos vandens procedūros (gydomosios vonios) ir fizioterapiniai pratimai, orientuoti į bendro tonuso palaikymą ir atitinkamą poveikį kaklo stuburui. Papildoma priemonė gydant migreną yra dieta, neįtraukiant produktų, kurie sukelia jos priepuolius (kaip bendro ligos aprašymo dalis, mes apsvarstėme šį punktą aukščiau). Jei įmanoma, streso reikėtų vengti – jie taip pat atlieka svarbų vaidmenį svarstant priežastis, kurios provokuoja migreną.

Beje, svarbus būdas paveikti migreną gydant (pašalinant) yra miegas. Taigi, jei pacientas gali užmigti migrenos būsenoje, tada jam pabudus, kaip taisyklė, galvos skausmas visiškai išnyksta, tai žymiai pagerėja bendra būklė ir skausmo poveikio intensyvumas. Šis metodas tinka esant lengvam ir nedažnam migrenos pasireiškimui.

Atsiradus migrenai būdingiems simptomams, reikia kreiptis į neurologą, taip pat reikės kreiptis į oftalmologą.

Migrena yra liga, kurią lydi stiprūs galvos skausmai. Ši būsena vyksta gana ryškiai, konkrečiai.

Tai toli gražu ne nauja liga – senoviniuose traktatuose, rankraščiuose ir istoriniuose įrašuose minimi stiprūs galvos skausmo priepuoliai. Tas pats žodis „migrena“ yra prancūzų kilmės, iš kur kilęs iš senovės graikų kalbos.

Jis verčiamas kaip „pusė galvos“, atspindinti pačią šio negalavimo esmę.

Paplitimas

Migrena yra lėtinė liga, kuria daugiausia serga moterys pasaulio populiacijoje. Tačiau jo atsiradimo vyrams atvejų taip pat negalima vadinti retenybe.

Liga gali priminti apie save gana retai (keli epizodai per metus) ir progresuoti gana lengvai. Tačiau būna ir taip, kad migrenos priepuoliai ištinka kasdien, o jų pasireiškimo intensyvumas toks didelis, kad žmogus negali galvoti apie nieką, tik apie nepakeliamą galvos skausmą. Dažniausiai toks negalavimas apie save primena 2–8 kartus per mėnesį.

Specifinė terapija nėra pigus malonumas, todėl dauguma pacientų pasitenkina tik simptominiu gydymu. Tačiau baisiausia, kad nuolatiniai migrenos priepuoliai gali baigtis daliniu ar ilgalaikiu darbingumo praradimu, dėl kurio ligonis kartais net tampa neįgalus.

Migrenos priežastys

Mokslininkai dar negali nustatyti tikslių migrenos priežasčių. Tačiau, remiantis šimtmečių senumo stebėjimais, buvo užfiksuoti kai kurie šios patologijos modeliai.

Taigi nustatyta, kad pirmiausia nuo migrenos priepuolių kenčia intelektualiai išsivystę ir protiškai aktyvūs žmonės. Tai yra žmonės, kurie daugiau dirba galva nei rankomis. Asmenys, kurių darbas susijęs su dideliu fiziniu aktyvumu, migrena serga itin retai. Ir nors daugelis žmonių šios ligos priepuolius bando aiškinti įvairiais veiksniais, jų spėjimų teisingumo patvirtinti nepavyko.

Dažniausios migrenos priežastys:

  • tam tikrų maisto produktų naudojimas: kietai brandinti sūriai, šokoladas, raudonasis vynas, skumbrės žuvis, kava, rūkyti produktai ir kt .;
  • stresas, psichoemociniai sukrėtimai, psichinė įtampa;
  • tam tikrų grupių vaistų (pavyzdžiui, hormoninių kontraceptikų) vartojimas;
  • priklausomybė nuo oro sąlygų;
  • intensyvus, net per didelis fizinis aktyvumas;
  • PMS moterims.

Paprastai „patyrę“ pacientai tiksliai žino, kas jiems išprovokuoja migrenos priepuolį, ir, jei įmanoma, stengiasi atmesti šio veiksnio įtaką jų organizmui. Tačiau toks požiūris gali tik sumažinti ligos pasikartojimo dažnį, tačiau atsikratyti jo tokiu būdu visiškai neįmanoma.

migrenos simptomai

Migreną lydi spaudžiantys, pulsuojantys galvos skausmai vienoje galvos pusėje. Šiuo atveju skausmas gali užfiksuoti kaktą, šventyklą, akį. Kartais skausmas gali prasidėti nuo pakaušio, palaipsniui plintantis į kitas dešinės ar kairės galvos pusės sritis.

Skausmo lokalizacija taip pat nestabili. Taigi, jei šiuo metu jis atsirado kairėje galvos pusėje, tada greičiausiai kitą kartą jis bus lokalizuotas dešinėje. Jei kiekvieną kartą skausmo sindromas paveikia tik vieną galvos dalį, būtina atlikti gydytojo patikrinimą, kad būtų išvengta organinio smegenų pažeidimo.

Prodrominiai simptomai, tokie kaip sumažėjusi koncentracija ir bendras silpnumas, gali rodyti migrenos priepuolį. Postdrominę būseną (negalavimą, atsirandantį pasibaigus migrenos priepuoliui) lydi bendras silpnumas, silpnumo jausmas, mieguistumas, žiovulys, odos blyškumas.

Migrena dažnai pasireiškia pykinimu, fotofobija, aštrių ir garsių garsų baime. Yra apetito pablogėjimas arba visiškas praradimas. Tokiu atveju galvos skausmas sustiprėja stovint ar einant.

Vaikams migrenos priepuolį lydi mieguistumas. Po to, kai vaikas šiek tiek pamiega, skausmas praeina.

Migrena yra tiesiogiai susijusi su moters lytiniais organais. Būtent todėl dailiosios lyties atstovėms PMS ir menstruacijų metu dažnai ištinka traukuliai. Paprastai menstruacinė migrena prasideda praėjus 48 valandoms nuo menstruacijų pradžios. Be to, hormoniniai kontraceptikai arba pakaitinė hormonų terapija (HRT) gali sukelti arba sustiprinti stiprų galvos skausmą.

Pagal klinikinę eigą migrena yra:

  1. Vegetatyvinis arba panika. Šiuo atveju migreną lydi šaltkrėtis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, ašarojančios akys, dusimo jausmas ir veido patinimas.
  2. Asociatyvus. Tokiai migrenai būdingas galvos skausmo paroksizmo perėjimas į neurologinį deficitą. Šiai patologinio proceso formai būdinga smegenėlių, afatinė, oftalmopleginė ir hemipleginė migrena.
  3. Katemeninė (menstruacinė). Pavadinimas kalba pats už save – tokia migrena moterims pasireiškia menstruacijų metu. Šis negalavimas yra susijęs su estrogeno kiekio kraujyje sumažėjimu menstruacinio ciklo liutealinėje fazėje.
  4. Lėtinis. Tokiu atveju galvos skausmo priepuoliai pasireiškia 15 dienų 1 mėnesį ir ilgiau, 3 mėnesius ar net ilgiau. Palaipsniui priepuolių skaičius didėja, o galiausiai jie pradeda pasirodyti kasdien. Kartu su tuo didėja ir galvos skausmo intensyvumas.

Yra dar 2 migrenos tipai.

Migrenai su aura būdingi laikini regėjimo, kalbos, jutimo ir motorikos sutrikimai. Šios patologinės būklės variantas yra baziliarinė migrena.

Migrenai miego metu būdingas galvos skausmo priepuolis naktį arba ryte, pabudus.

Diagnozė

Jei migrena pradėjo kartotis dažnai, būtina kreiptis į specialistą – neuropatologą. Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės rinkimu ir bendru paciento ištyrimu.

Svarbu suprasti, kad pasikartojantys galvos skausmo priepuoliai gali rodyti smegenų auglį arba kraujagyslių apsigimimą. Pastariesiems būdingos raidos anomalijos, kurių įtakoje sutrinka kraujagyslių funkcijos, atsiranda neigiamų pokyčių jų struktūroje.

Kadangi migrena yra labai rimta patologinė būklė, svarbu atsižvelgti į instrumentinės diagnostikos metodų duomenis. Siekiant nustatyti šio negalavimo priežastis, atliekamas MRT, smegenų KT, EEG.

Gydymas

Migrenos gydymas turi būti atliekamas dviem kryptimis:

  1. Išsivysčiusio priepuolio palengvėjimas.
  2. Galvos skausmo pasikartojimo prevencija.

Atleidimas nuo priepuolio

Pacientas turėtų vartoti tik tuos vaistus, kuriuos jam paskyrė gydantis neurologas. Jei priepuolis tęsiasi vidutinio intensyvumo ir trunka ne ilgiau kaip 2 dienas, gydytojas gali skirti analgetinius vaistus, įskaitant kombinuotus.

Taigi, šios vaistų grupės gerai pašalina galvos skausmo priepuolį:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) -, (negalima vartoti sergant kepenų ir inkstų ligomis), aspirinas (griežtai draudžiamas esant virškinimo trakto patologijoms ir polinkiui kraujuoti).
  2. Kombinuoti vaistai, kurių pagrindą sudaro kodeinas, paracetamolis, fenobarbitalis ir metamizolo natrio druska.
  3. Triptanai skiriami esant didelio intensyvumo galvos skausmams, kurie trunka ilgiau nei 2 dienas. Jie tiekiami žvakučių, purškalų, injekcijų ir kt.
  4. Neselektyvūs agonistai (pavyzdžiui, ergotaminas).
  5. Psichotropiniai vaistai (kaip pagalbinis gydymo metodas) - Domperidonas, Chlorpromazinas ir kt.

Triptanai yra vaistai, priklausantys serotonino darinių grupei. Jų veikimo mechanizmas turi keletą krypčių:

  • sumažinti trišakio veido nervo jautrumą, taip užtikrinant analgezinį poveikį;
  • selektyviai veikia kraujagysles, todėl pašalinamas tik pulsavimas smegenų srityje;
  • veikia tik skausmo receptorius, sumažina jų skaičių, dėl to skausmas sustabdomas.

Sergant migrena su aura, vaistas gerai padeda. Tačiau jį reikia vartoti iškart, kai tik atsiranda pirmieji skausmo pojūčiai.

Eksperimentiniai migrenos gydymo būdai

Šiuolaikiniai eksperimentiniai migrenos gydymo metodai apima hipnozės seansus, specialių pleistrų naudojimą ir elektroninių prietaisų naudojimą. Tačiau tokių terapinių metodų veiksmingumas dar nepatvirtintas, todėl juos reikia nuodugniau ištirti.

Kadangi migrenos patogenezėje ypatinga vieta skiriama ląstelių metabolizmo pažeidimui ir lipidų peroksidacijos aktyvacijai, kartu su įprastine vaistų terapija, pacientui reikia skirti antioksidacinių ir metabolinių savybių turinčius vaistus. Jie gerina energetinius procesus organizmo ląstelėse, kartu apsaugodami jas nuo žalingo laisvųjų radikalų poveikio.

Prieš kelerius metus buvo paskelbtas mokslinis tyrimas, kuriame dalyvavo apie 1550 vaikų ir paauglių, kuriuos dažnai kamavo stiprūs galvos skausmai. Atlikdami biocheminį kraujo plazmos tyrimą, mokslininkai atskleidė, kad pacientams trūksta kofermento Q10. Jie padarė išvadą, kad šios medžiagos pagrindu pagamintų maisto papildų naudojimas padės sušvelninti kai kuriuos patologijos simptomus.

Kitame eksperimente, kuriame dalyvavo 42 žmonės, mokslininkai palygino 300 mg per parą kofermento Q10 įvedimo efektyvumą su placebo veiksmingumu. Tyrimas parodė, kad kofermentas Q10 buvo veiksmingesnis už placebo metodą ir sumažino migreninio galvos skausmo ir pykinimo intensyvumą po 3 gydymo mėnesių.

Grupė JAV plastikos chirurgų jau 10 metų plėtoja teoriją, kad migrenos priepuolius dažnai sukelia raumenų, esančių aplink trišakį nervą, spazmai. Dėl to jiems pavyko įrodyti, kad Botox injekcijos padeda sumažinti skausmą, o pažeistų raumenų pašalinimo operacija visiškai pašalina nemalonius simptomus.

Ketogeninės dietos laikymasis taip pat padeda sumažinti klasterinės migrenos klinikinių apraiškų intensyvumą.

Ką veikti namuose?

Visiškai išgydyti migreną nepavyks, tačiau galima sumažinti jos intensyvumą ir sumažinti priepuolių dažnį. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių rekomendacijų:

  1. Atsisakyti blogų įpročių. Alkoholis ir nikotinas neigiamai veikia kraujagysles ir visą organizmą.
  2. Sudarykite darbo ir poilsio grafiką. Nuolatinis smegenų pertempimas sukelia kraujagyslių spazmus, kurie sukelia intensyvią cefalalgiją. Be to, ilgalaikis sėdėjimas pakreipus galvą sukelia gimdos kaklelio osteochondrozę ir veido nervų suspaudimą. Tai, savo ruožtu, taip pat gali sukelti migreną.
  3. Sumažinkite kofeino turinčių gėrimų vartojimą. Jie verčia širdį veikti „tuščiąja eiga“, taip pat neigiamai veikia nervų sistemos veiklą.
  4. Sumažinkite vartojimą ir geriau – ir visiškai pašalinkite – iš raciono visus kenksmingus produktus. Dieta, kurioje dominuoja lengvai virškinamas maistas, žymiai sumažina migrenos priepuolių dažnį.
  5. Užtikrinkite normalų apšvietimą, leiskite smegenims atsipalaiduoti ir pailsėti, dažniau vaikščiokite gryname ore ir vadovaukitės fiziškai aktyviu gyvenimo būdu. Jei apsiribosite visais aukščiau išvardintais punktais, intensyvūs galvos skausmai taps nuolatiniais jūsų palydovais.

Kaip palengvinti migrenos skausmą?

Gydant migreną, atsižvelgiama į tai, kaip ir kiek skausmo sindromas veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Tam buvo sukurta speciali skalė MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Jis pagrįstas 3 aspektais, kuriuos labiausiai veikia galvos skausmas:

  • mokytis ir dirbti;
  • namų ruoša ir šeimos gyvenimas;
  • sporto ir visuomeninės veiklos.

Kartu būtina atsižvelgti į laikotarpį, kuriam dėl galvos skausmo priepuolių žmogus praranda darbingumą minėtose srityse. Pagal šią skalę migrena skirstoma į 4 sunkumo laipsnius:

  1. Pirmuoju laipsniu galvos skausmai nėra pernelyg ryškūs, todėl netrukdo visaverčiam gyvenimui. Pacientai retai kreipiasi į gydytoją, taikydami liaudiškus skausmo malšinimo metodus. Iš vaistų cefalalgijos priepuolį sėkmingai stabdo nenarkotiniai analgetikai (Analgin, Baralgin), NVNU (vaistai ibuprofeno pagrindu), antispazminiai vaistai (Combispasmas ir kt.).
  2. Antrajam laipsniui būdingas vidutinio sunkumo galvos skausmas. Šiuo atveju normali gyvenimo veikla šiek tiek sutrikusi. Esant tokioms aplinkybėms, skiriami vaistai iš NVNU grupės arba kombinuoti skausmą malšinantys vaistai: Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin ir kt. Esant stipriam galvos skausmui ir sunkumams prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, skiriami triptanai: Amigrenin, Imigran, Zomig ir kt.
  3. 3-4 laipsnių migreną lydi ryškūs cefalalgijos priepuoliai. Tokiu atveju jie nedelsdami kreipiasi į triptanų paskyrimą, tačiau kartais gali būti paskirtas vaistas Zaldiar. Jame yra stipraus analgezinio elemento tramadolio ir priešuždegiminio komponento paracetamolio. Esant stipriam ir nuolatiniam skausmui, pacientams skiriami hormoniniai vaistai (deksametazonas). Pykinimas ir vėmimas kontroliuojamas vėmimą mažinančiais vaistais - Cerucal, Metoklopramidu, Domperidonu ir kt. Jie geriami maždaug 20 minučių prieš vartojant NVNU ar triptanus.

Triptaniniai vaistai yra populiariausi kovojant su migrena. Jie yra specialiai sukurti galvos skausmui su šia liga gydyti. Vaisto veiksmingumas bus stipresnis, jei jis bus vartojamas pačioje priepuolio pradžioje.

  1. Pasireiškus pirmiesiems skausmo požymiams, išgerkite 1 tabletę. Jei simptomas pasitraukė, tada maždaug po 2 valandų žmogus grįš į darbingumą.
  2. Jei po 2 valandų skausmas tapo mažiau pastebimas, bet visiškai neišnyko, reikia išgerti kitą tabletę. Kito priepuolio metu rekomenduojama išgerti 2 tabletes iš karto.

Jei vaistas buvo vartojamas laiku, bet nedavė norimo poveikio, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis parinks stipresnį ir tinkamesnį vaistą.

Triptanai skirstomi į 2 kartas:

  1. Pirmosios kartos vaistai yra sumatriptano pagrindu. Išleidimo formos yra skirtingos: tabletės (Amigrenin, Migran ir kt.), Žvakės (Trimigren), purškalas (Imigran).
  2. Antrosios kartos triptanai yra naratriptanas (Naramig) ir zolmitriptanas (Zolmig). Šiai grupei būdingas didesnis efektyvumas ir maža nepageidaujamų reakcijų rizika.

Kiekvienam pacientui svarbu parinkti vaistus individualiai. Jei tai pavyks padaryti, ateityje pacientas turėtų vartoti tik „savo“ vaistus nuo migrenos.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvi medicina taip pat duoda gerų rezultatų gydant migreną. Šiam tikslui naudojamos priemonės taip pat gali būti suskirstytos į 2 grupes:

  • vaistai, skirti cefalalgijai nedelsiant sustabdyti priepuolio išsivystymo metu;
  • prevencinės terapijos priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią migrenos pasikartojimui.

Norėdami normalizuoti savijautą priepuolio metu, turite:

  • prie kaktos pritvirtinkite kopūsto ar varnalėšos lapą, tada tvirtai suvyniokite jį tvarsčiu;
  • pamirkykite vatos gabalėlį burokėlių ar svogūnų sultyse, tada įdėkite į ausį (atsargiai – galite nusideginti!);
  • prie smilkinių ar kaktos pritvirtinkite per pusę perpjautą svogūną ar citriną;
  • įkvėpti amoniako ir kamparo spirito garus, paimtus lygiomis dalimis;
  • pasidaryti karštas pėdų voneles, pridedant nedidelį kiekį sausų garstyčių miltelių;
  • atlikti aromaterapijos seansą naudojant citrinų, pušų, mėtų ar levandų eterinį aliejų;
  • įkvėpti iki optimalios temperatūros pašildyto (ne verdančio!) vandens ir obuolių acto mišinio;
  • išsimaudyti šiltoje vonioje, pridedant valerijono officinalis šaknų nuoviro;
  • išgerkite ketvirtadalį puodelio žalių bulvių sulčių. Šis receptas padeda išvengti tolesnio savijautos pablogėjimo pačioje migrenos priepuolio pradžioje.

Žemiau yra keletas receptų, kurie buvo naudojami ilgą laiką. Jomis siekiama ne sustabdyti, o užkirsti kelią migrenos priepuoliams ateityje.

  1. Lygiomis proporcijomis sumaišykite motininių žolelių ir pipirmėčių. 1 valgomąjį šaukštą sausų žaliavų užpilkite 500 ml verdančio vandens ir leiskite užvirti 2 valandas. Paruoštą vaistą perkošti ir gerti mažais gurkšneliais 1 dieną.
  2. Paimkite 1 dalį raktažolės šaknų, pipirmėčių lapų, kalninių levandų žiedų, valerijono šaknų ir rozmarino lapų. 1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikykite 250-300 ml verdančio vandens ir leiskite užvirti, kol visiškai atvės. Gerai filtruoti ir gerti 400 ml užpilo per dieną.
  3. Esant silpnoms priepuolių apraiškoms, kitą kokteilį turėtumėte gerti keletą dienų iš eilės. Norėdami jį paruošti, paimkite vištienos kiaušinį ir įmuškite jį į stiklinę karšto, tik virinto pieno. Gerai išmaišykite ir gerkite vienu metu.
  4. Kiekvieną rytą prieš pusryčius išgerkite 1 stiklinę išrūgų arba pasukų.
  5. Tris kartus per dieną išgerkite ketvirtadalį puodelio juodųjų serbentų sulčių. Sulčių kokteilį galite pagaminti sumaišę 3 dalis morkų sulčių ir po 1 dalį špinatų bei kiaulpienių sulčių.

Nesirinkite liaudiškos priemonės pagal draugų, teigiančių, kad tai jiems padėjo, žodžiais. Kas tinka vienam, kitam blogiau, todėl net ir tradicinės medicinos receptai turi būti parinkti individualiai.

Migrenos prevencija

Visiškai įmanoma išvengti dažnų migrenos priepuolių protrūkių. Tam svarbu:

  • pašalinti dirginančių veiksnių poveikį organizmui;
  • vengti ilgo sėdėjimo prie televizoriaus ekrano ar kompiuterio monitoriaus;
  • sumažinti pokalbių telefonu trukmę iki minimumo;
  • kaitaliokite fizinį aktyvumą su tinkamu poilsiu;
  • tinkamai ir maistingai maitintis;
  • vesti dienoraštį, kuriame bus pažymėta: skausmo intensyvumas, migrenos priepuolių trukmė ir dažnis, vartojamų vaistų efektyvumas;
  • vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra magnio ir B grupės vitaminų;
  • vartoti vaistus iš adrenerginių blokatorių (pavyzdžiui, propranololio, beta adrenoblokatorių), prieštraukulinių vaistų (topiramato), antidepresantų (venlafaksino) kategorijos.

Migrenos gydymas yra sudėtingas procesas, tačiau priepuolį galima įveikti arba jo išvengti. Svarbiausia neleisti situacijai pasisukti savaime. Skausmas negali būti toleruojamas, nes jis ne tik paveikia kasdienį gyvenimą, bet ir gali labai pakenkti jūsų sveikatai!

Migrena yra lėtinė neurologinė liga, kuriai būdingas pasikartojantis stiprus galvos skausmas. Išskirtinis bruožas yra tas, kad dažniausiai skausmas tęsiasi tik iki pusės galvos. Tai labai dažna problema. Jis randamas 10% žmonių. Priepuoliai gali pasireikšti retai – kelis kartus per metus, tačiau daugumai pacientų jie pasitaiko 1–2 kartus per savaitę.

Gražioji žmonijos pusė dažnai kenčia nuo stipraus galvos skausmo. Tačiau daugelis vyrų taip pat susiduria su šia problema. Kitas migrenos pavadinimas yra aristokratų liga. Manoma, kad galvos skausmas dažniau pasireiškia žmonėms, kurie dirba protinį darbą.

Kas tai yra?

Migrena – tai neurologinė liga, kurios dažniausias ir būdingiausias simptomas yra epizodiniai ar reguliarūs stiprūs ir skausmingi galvos skausmo priepuoliai vienoje (retai abiejose) galvos pusėse.

Tuo pačiu metu nėra rimtų galvos traumų, insulto, smegenų auglių, o skausmo intensyvumas ir pulsavimas yra susijęs su kraujagysliniu, o ne su įtampos galvos skausmu. Migrenos galvos skausmas nėra susijęs su kraujospūdžio padidėjimu ar staigiu sumažėjimu, glaukomos priepuoliu ar intrakranijinio slėgio (ICP) padidėjimu.

Pirmuosius simptomus, primenančius migreną, senovės gydytojai aprašė šumerų civilizacijos laikais dar prieš Kristaus gimimą 3000 m. pr. Kr. Kiek vėliau (apie 400 m. po Kr.) Hipokratas išskyrė migreną kaip ligą ir aprašė jos požymius. Tačiau migrena savo pavadinimą skolinga senovės Romos gydytojui Klaudijui Galenui. Be to, jis pirmasis išskyrė migrenos požymį – skausmo lokalizaciją vienoje galvos pusėje.

Pastebėtina, kad migrena dažnai tampa genijų palydove. Ši liga, kaip niekas kitas, „myli“ aktyvius ir emocingus žmones, mėgstančius protinį darbą. Pavyzdžiui, nuo to nukentėjo tokios iškilios asmenybės kaip Poncijus Pilotas, Piotras Čaikovskis, Edgaras Po, Karlas Marksas, Antonas Pavlovičius Čechovas, Julijus Cezaris, Zigmundas Freudas, Darvinas, Niutonas. Neaplenkta migrenos pusė ir šiuolaikinės įžymybės. Kankinamos galvos skausmų gyvena ir kuria tokios žinomos asmenybės kaip Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Benas Affleckas ir kt.

Kitas įdomus faktas (nors moksliškai neįrodytas): žmonės, kurie siekia tobulumo, dažniau kenčia nuo migrenos. Tokie asmenys yra ambicingi ir ambicingi, jų smegenys nuolat dirba. Jiems neužtenka viską padaryti tobulai, jie turi būti geriausi. Todėl jie yra labai atsakingi ir sąžiningi dėl visko, dirba „dėl savęs ir dėl to vaikino“. Iš esmės jie yra darboholikai.

Galvos skausmo vystymosi mechanizmas sergant migrena

Kaip žinote, migrena yra ypatinga galvos skausmo rūšis, kurios vystymosi mechanizmas yra unikalus ir nepanašus į jokį kitą. Todėl dauguma vaistų nuo galvos skausmo yra neveiksmingi migrenai.

Migrenos priepuolis vyksta keliais iš eilės etapais:

  1. Smegenų arterijų spazmas ir trumpalaikės smegenų hipoksijos išsivystymas. Būtent su šia faze yra susijęs migrenos auros vystymasis.
  2. Tada atsiranda visų tipų smegenų kraujagyslių (arterijų, venų, venulių, arteriolių ir kapiliarų) išsiplėtimas arba išsiplėtimas. Šiame etape išsivysto tipiškas pulsuojantis galvos skausmas.
  3. Vystosi kraujagyslių sienelių ir perivaskulinės erdvės patinimas, dėl kurio jų standumas signalizuoja apie atvirkštinį susiaurėjimą. Šis reiškinys lemia migreninio galvos skausmo trukmę.
  4. Paskutiniam etapui būdingas atvirkštinis migrenos vystymasis ir jis dar vadinamas postmigreniniu sindromu. Kurį laiką nutrūkus skausmui pacientas gali skųstis bendru silpnumu, nuovargiu, „pasenimo“ jausmu galvoje.

Nepaisant turimų duomenų apie migreninio galvos skausmo pobūdį, kasdien atsiranda vis naujos informacijos, nes šią problemą aktyviai tiria viso pasaulio mokslininkai. Pavyzdžiui, remiantis naujausiais medicinos leidiniais, smegenų pagumburis vaidina svarbų vaidmenį migrenos patogenezėje ir tai suteikia naujų galimybių išrasti veiksmingus vaistus migrenos gydymui ir profilaktikai.

Migrenos priežastys

Viena iš paslapčių – migrenos priežastys. Remiantis ilgalaikiais stebėjimais, buvo galima nustatyti tam tikrus priepuolių atsiradimo dėsningumus.

Migrena serga ir vyrai, ir moterys, tačiau moterims ji pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrams. Yra sergamumo liga priklausomybė nuo gyvenimo būdo, todėl nustatyta, kad imliausi migrenai yra socialiai aktyvūs ir ambicingi žmonės, didelio protinės veiklos reikalaujančios profesijos, taip pat namų šeimininkės. Itin reti migrenos atvejai tarp dirbančių profesijų žmonių, kurių veikla susijusi su nuolatiniu fiziniu aktyvumu.

Žmonės, kenčiantys nuo migrenos, įtraukia daugybę veiksnių kaip migrenos priežastis, tačiau iš tikrųjų nebuvo įmanoma nustatyti jų tiesioginės įtakos priepuolio išsivystymui, todėl tokius veiksnius galima laikyti tik predisponuojančiais arba „pradžios momentu“, veikia, kai paaiškėja tikroji ligos priežastis. Migrenos priežastys yra šios:

  • Kai kurios produktų rūšys: kietai brandinti sūriai, raudonasis vynas, šokoladas, skumbrė, rūkyta mėsa, kava;
  • Stresas ar patyręs psichoemocinis susijaudinimas .;
  • Tam tikrų rūšių vaistai, pvz., geriamieji kontraceptikai;
  • Staigus oro pasikeitimas (meteorologinė migrenos forma);
  • Stiprus fizinis aktyvumas;
  • Priešmenstruacinis sindromas.

Dažniausiai patyrę pacientai žino, kas būtent jiems išprovokuoja migrenos priepuolį, ir stengiasi pašalinti šio faktoriaus įtaką, todėl priepuolių dažnį pavyksta sumažinti, bet visiškai jų atsikratyti nepavyksta.

klasifikacija

Priklausomai nuo migrenos simptomų, liga skirstoma į šias rūšis:

  • hemiplegija (prarandama galimybė atlikti veiksmą ranka ar koja);
  • migrenos būklė (trunka ilgiau nei vieną dieną).
  • tinklainė (pažeidžiama pusė galvos ir akių srities, galimas staigus regėjimo sumažėjimas);
  • baziliaras (pasireiškia jaunoms moterims, yra kupinas smegenų infarkto, jei nėra tinkamo gydymo);
  • oftalmologinis (paveikia regėjimo organus, voko išsikišimą, regos funkcijos praradimą);
  • pilvo (dažnai pasireiškia vaikams, jauniems vyrams, lydi traukuliai, pilvo skausmas);

Medicinos praktikoje taip pat yra migrenos su aura ir be jos sampratų.

Be auros pacientas dažnai patiria galvos skausmo priepuolius, kurie gali trukti nuo keturių valandų iki trijų dienų iš eilės. Skausmas fiksuojamas tam tikroje galvos dalyje (tam tikrame taške). Skausmą sustiprina fizinis aktyvumas, taip pat intensyvi protinė veikla.

C aurą lydi daugybė sudėtingų, kartais mišrių simptomų, atsirandančių gerokai prieš priepuolį arba iškart jam prasidėjus.

migrenos simptomai

Pagrindiniai moterų ir vyrų migrenos simptomai yra pulsuojantis, paroksizminis skausmas pusėje galvos, trunkantis nuo 4 iki 72 valandų. Pasilenkus skausmas sustiprėja – tai per didelis kraujagyslių išsiplėtimas.

Prieš migrenos priepuolį gali atsirasti aura – įvairūs neurologiniai simptomai: vestibuliniai, motoriniai, sensoriniai, klausos, regos. Regėjimo aura atsiranda dažniau nei kitos, kai žmogus mato daug ryškių blyksnių kairiajame ar dešiniajame regėjimo lauke, iškrenta regėjimo lauko fragmentai ar iškreipiami objektai.

Taigi, pagrindiniai migrenos simptomai yra šie:

  1. Migrenos pranašai yra silpnumas, nemotyvuoto nuovargio jausmas, nesugebėjimas susikaupti, sutrikęs dėmesys. Po priepuolių kartais stebimas postdromas - mieguistumas, silpnumas, odos blyškumas.
  2. Pykinimas yra svarbus simptomas, padedantis atskirti migrenos skausmą nuo kitų rūšių skausmo. Šis simptomas visada lydi priepuolius ir kartais būna toks ryškus, kad atsiranda vėmimas. Tuo pačiu metu paciento būklė subjektyviai palengvėja, kelioms minutėms jam pasidaro lengviau. Jei vėmimas nepalengvėja, o skausmas neatslūgsta per kelias dienas, tai gali būti migrenos būklės požymis ir reikalingas stacionarus gydymas.
  3. Migrenos skausmo pobūdis skiriasi nuo kitų galvos skausmų – pradedant nuo smilkinio, tvinkčiojantis ir spaudžiantis skausmas palaipsniui apima pusę galvos, plinta į kaktą ir akis.
  4. 10% moterų migrenos atvejų ji pasireiškia menstruacijų metu ir trunka dieną ar dvi nuo jos pradžios. Trečdalis visų šia liga sergančių moterų kenčia nuo menstruacinės migrenos.
  5. Sergant migrena visada yra vienas ar keli lydintys simptomai – fotofobija, pykinimas, vėmimas, garso fobija, uoslės, regėjimo ar dėmesio sutrikimai.
  6. Geriamieji kontraceptikai ir kiti hormonų pusiausvyrą veikiantys vaistai, įskaitant pakaitinę hormonų terapiją, gali žymiai padidinti priepuolio riziką, 80% atvejų padidina jos intensyvumą.
  7. Arterijos smilkinių srityje yra įsitempusios ir tvinkčiojančios, judėjimas didina skausmą ir įtampą, todėl pacientai principą ištveria lovoje, ramioje ir tamsioje patalpoje, kad būtų kuo mažiau išorinių dirgiklių.
  8. Irzlumas, nerimas, nuovargis, mieguistumas, odos blyškumas ar paraudimas, nerimas ir depresija yra su migrena susiję simptomai, kurie gali pasireikšti arba nepasireikšti kiekvienu konkrečiu atveju.
  9. Vienašalis skausmas gali pakaitomis nuo priepuolio iki priepuolio, apimantis kairę arba dešinę galvos pusę arba pakaušio sritį.

Remiantis medicininiu tyrimu, migrena dažniau pasitaiko tarp moterų – vidutiniškai 7 priepuoliai per mėnesį, o vyrams – 6, kurių trukmė – 7,5 valandos moterims ir 6,5 valandos – vyrams. Moterų priepuolio priežastys – atmosferos slėgio, oro temperatūros ir kiti klimato pokyčiai, o vyrų – intensyvi fizinė veikla. Su migrena susiję simptomai taip pat skiriasi: moterys dažniau jaučia pykinimą ir uoslės sutrikimus, o vyrus dažniau patiria fotofobija ir depresija.

Kaip numalšinti skausmą namuose?

Esant nedidelėms migrenos apraiškoms, galite sumažinti skausmą nuo priepuolio be vaistų, kuriems jums reikia:

  • savarankiškas „išsimiegojimas“;
  • šaltas ir karštas dušas;
  • mimikos gimnastika;
  • plovimo galvutė;
  • galvos ir kaklo masažas;
  • akupunktūra;
  • jogos užsiėmimai;
  • homeopatija.

Paprasčiausias naminis vaistas nuo migrenos – nereceptinės analgetinės tabletės, kurių sudėtyje yra Ibuprofeno, Nurofeno, Aspirino, Paracetamolio (pastarasis – mažiausiai efektyvus), greičiau ir stipriau veikia „šnypščiančiomis“ formomis.

Norėdami sumažinti pykinimo ar vėmimo pasireiškimus, galite naudoti antiemetikus, įskaitant tiesiosios žarnos žvakutes. Antiemetikai, palengvinantys analgetikų pasisavinimą iš virškinimo trakto, sustiprina jų poveikį.

Kaip gydyti migreną?

Namuose migrenos gydymas apima 2 pagrindines sritis – jau prasidėjusio priepuolio palengvinimą ir priepuolių atsiradimo prevenciją ateityje.

Atleidimas nuo priepuolio. Bet kokias priemones skausmui malšinti migrenos priepuolio metu gali skirti tik neurologas, tai priklauso nuo intensyvumo ir trukmės. Jei priepuolis yra vidutinio ar lengvo sunkumo ir trunka ne ilgiau kaip 2 dienas, gydytojas skiria paprastus analgetikus, galbūt ir kartu.

  1. Kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra kodeino, paracetamolio, fenobarbetalio ir metamizolo natrio druskos.
  2. NVNU (ibuprofenas), paracetamolis (kontraindikuotinas esant inkstų ir kepenų patologijoms), acetilsalicilo rūgštis (negalima vartoti esant polinkiui kraujuoti ir sergant virškinimo trakto ligomis).
  3. Jei skausmo intensyvumas didelis, priepuolių trukmė ilgesnė nei 2 dienos, tada nuo migrenos skiriami triptanai (visų šiuolaikinių triptanų sąrašas, kainos, kaip teisingai juos vartoti). Jų yra žvakučių, tirpalų, purškalų, infekcijų pavidalu.
  4. Neselektyvūs agonistai – Ergotaminas ir kt.
  5. Pagalbiniai psichotropiniai vaistai – domperidonas, metoklopramidas, chlorpromazinas.

Triptanai yra vaistai, sukurti prieš 20 metų ir yra serotonino dariniai. Jie vienu metu veikia keliomis kryptimis:

  1. Triptanai kraujagysles veikia selektyviai, sumažindami skausmingą pulsavimą tik smegenyse, nepaveikdami likusios kūno kraujagyslių sistemos.
  2. Jie veikia tik specialias gaminančias medžiagas (receptorius), kurios provokuoja skausmo atsiradimą, jų skaičius sumažėja – skausmas taip pat praeina.
  3. Jie turi ryškų analgetinį poveikį, mažina trišakio nervo jautrumą.

Su klasikine migrenos su aura versija gali padėti Papazol, vartojamas pirmosiomis minutėmis. Vieniems padeda karšta vonia, kitiems šaltis, o tretiems būklę palengvina slėgio kamera.

Eksperimentiniai migrenos gydymo būdai

Eksperimentiniai metodai apima gydymą hipnozės pagalba, elektroniniais prietaisais ir specialiu lipniu tinku. Tačiau jų veiksmingumo įrodymų nėra, todėl reikia atlikti daugiau tyrimų.

Migrenos patogenezėje sutrikus ląstelių apykaitai ir suaktyvėjus lipidų peroksidacijai, kartu su visuotinai priimtu medikamentiniu gydymu, patogenetiškai pagrįsta skirti antioksidantus ir medžiagų apykaitą skatinančius vaistus, kurie pagerina energijos procesus ląstelėse ir apsaugo jas nuo pažeidimų. radikalų (vitaminų A, E, C derinys, kofermentas Q10, antioksikapsai, emoksipinas).

Pavyzdžiui, neseniai buvo paskelbtas tyrimas, kuriame dalyvavo 1550 vaikų ir paauglių, kenčiančių nuo dažnų migrenos priepuolių. Jis parodė, kad kai kurių pacientų plazmoje buvo mažas kofermento Q10 kiekis ir kad rekomendacija vartoti maisto papildus, kurių sudėtyje yra kofermento Q10, gali pagerinti kai kuriuos klinikinius požymius. Autoriai padarė išvadą, kad tokiems pastebėjimams patvirtinti reikalinga analizė naudojant moksliškai pagrįstesnę metodiką.

Kitame tyrime, kuriame dalyvavo 42 pacientai, autoriai palygino kofermento Q10 (300 mg per parą) ir placebo vartojimo efektyvumą: kofermentas Q10 žymiai veiksmingiau nei placebas sumažino migrenos priepuolių dažnį, galvos skausmo priepuolių trukmę ir pykinimo priepuoliai po 3 gydymo mėnesių. Autoriai vertina kofermentą Q10 kaip veiksmingą ir gerai toleruojamą priemonę migrenos apraiškų prevencijai.

Grupė Klivlendo universitetinių ligoninių plastikos chirurgų apie dešimtmetį dirba prie hipotezės, kad kai kuriais atvejais pasikartojančių galvos skausmų ir migrenos priežastis yra trišakio nervo dirginimas, kurį sukelia aplinkinių raumenų spazmai. Paskelbti tyrimų rezultatai, patvirtinantys galvos skausmo sumažėjimą arba išnykimą Botox injekcijomis ir chirurginiu atitinkamų raumenų pašalinimu.

Alternatyvūs migrenos gydymo būdai

Kiti šios ligos gydymo būdai:

  1. Biofeedback. Tai ypatingas atsipalaidavimas specialios įrangos pagalba. Procedūros metu žmogus išmoksta kontroliuoti fiziologines reakcijas į įvairius poveikius, pavyzdžiui, stresą.
  2. Akupunktūra. Tyrimai parodė, kad ši procedūra padeda susidoroti su įvairios kilmės galvos skausmais, įskaitant migreninius. Bet akupunktūra efektyvi ir saugi tik tuomet, jei ją atlieka sertifikuotas specialistas, naudodamas specialias sterilias adatas.
  3. Kognityvinė elgesio terapija. Padeda kai kuriems žmonėms, sergantiems migrena.
  4. Masažas. Veiksminga profilaktikos priemonė, padeda retinti migrenos priepuolius.
  5. Vaistažolės, vitaminai, mineralai, maisto papildai. Vaistai, tokie kaip vėgėlės žolė, karštligė, didelės riboflavino (vitamino B2), kofermento Q10 ir magnio dozės padeda išvengti migrenos priepuolių ir juos retinti. Tačiau prieš juos naudodami visada turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Migrenos priepuolių prevencija

  1. Laikykitės dietos ir dietos, neskubėkite valgio metu ir neužkandžiaukite kelyje.
  2. Užsiimkite miego higiena, kurios trukmė turėtų būti 7–8 valandos, kai kasdienė „tylos valanda“ turėtų būti visiškai atšaukta. Miegoti reikia tuo pačiu metu (bet ne per anksti) ramiai, nesudirgusiam, taip pat būtų gerai keltis tuo pačiu metu.
  3. Sumažinkite stresines situacijas, visada turėkite po ranka nekenksmingų priemonių su jomis susidoroti (valerijono tabletės ir kt.), o taip pat nepamirškite, kad kitais atvejais patartina kreiptis į psichoterapeutą, kuris padės išmokti valdyti savo elgesį.
  4. Neapsigaukite nuo alkoholio, nikotino ir kavos, tačiau jei mėgstamą kavos gėrimą galite sau leisti ne daugiau kaip du puodelius per dieną (ryte), tuomet alkoholio su tabako gaminiais reikėtų visiškai atsisakyti.
  5. Jokiu būdu neignoruokite gydytojo paskirtų medicininių profilaktinių vaistų nuo migrenos vartojimo. Jie taip pat visada turi būti po ranka.
  6. Neblogai periodiškai atlikti SPA gydymą ar gydymą vietinėje ambulatorijoje, kur galima pasinaudoti nemedikamentinėmis prevencinėmis priemonėmis (fizioterapija, apykaklės zonos masažas, akupunktūra).

Turime sutikti, kad su migrena susidoroti sunku, bet įmanoma. Dažniausiai drausmingi pacientai apie savo ligą žino viską ir dažniausiai susitvarko, nors, žinoma, jiems nepavydėsite, reikia nuolat būti budriems. „Kelią įvaldys vaikščiojantis! – kalbėjo senoliai.

Prognozė

Taikant kompetentingą ir sudėtingą gydymą, tokios ligos prognozė yra džiuginanti. Ligos buvimas gali būti rimtų negalavimų, įskaitant vėžinį naviką, abscesą, smegenų uždegimą, encefalitą, kraujagyslių aneurizmą, hidrocefaliją ir kt., išsivystymo įrodymas.

Rizikos grupę žmonių, galinčių patirti migreną, sudaro dinamišką gyvenimo būdą vedantys ir poilsio nepaisantys didžiųjų miestų gyventojai, vyresnės nei 20 metų merginos ir moterys (ypač menstruacijų metu), taip pat žmonės, turintys genetinį polinkį sirgti migrena.

Norint tinkamai diagnozuoti ir optimaliai gydyti, būtina kreiptis pagalbos į neurologą. Tik patyręs gydytojas galės atskirti migrenos požymius nuo kitų sindromų su panašiais simptomais, taip pat rekomenduos laipsnišką, veiksmingą gydymą.