Daugelis žmonių migreną vadina paprastu galvos skausmu, tik labai stipriu. Tai yra kliedesys, nes migrena yra savarankiška neurologinė liga, po kuria slepiasi ypatingi priepuoliai, lydimi specifinių simptomų. Mes suprantame, kuo migrena skiriasi nuo kitų rūšių skausmo, kaip ją diagnozuoti ir gydyti.

Kas yra migrena?

Iš senovės graikų kalbos žodis „migrena“ yra išverstas kaip „pusė galvos“. Toks vertimas siejamas su ligos apraiškų pobūdžiu: dažniausiai migrenos skausmas pasireiškia vienoje galvos pusėje ir daug rečiau abiejose. Priepuolis įvyksta savaime arba dėl tam tikrų individualių priežasčių ir gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Skausmo atsiradimas, kaip ir pačios ligos atsiradimas, nėra susiję nei su galvos traumomis, nei su kitomis ligomis. Varginantys galvos skausmai gali būti patologijos (pavyzdžiui, smegenų auglio) išsivystymo pasekmė, tačiau jie nėra susiję su migrenos diagnoze.

Dažniausiai šia liga serga moterys ir ji perduodama per moterišką liniją. Priepuolių dažnis gali būti įvairus: nuo kelių kartų per metus iki kasdien. Jei migrena pasireiškia dažniau nei 14 kartų per mėnesį, kalbama apie lėtinį ligos pobūdį, tačiau dažniausiai priepuolių dažnis pacientams yra 2–8 kartus per mėnesį. Kai priepuoliai ateina vienas po kito trumpais intervalais, kurių metu gerėja savijauta arba vienas priepuolis tęsiasi kelias dienas, kalbama apie migrenos būklę.

Priepuolio priežastys

Migrenos skausmas gali atsirasti netikėtai ir pasiekti piką per dvi valandas arba per labai trumpą laiką. Jo atsiradimo priežastys kiekvienam žmogui yra individualios: organizmas gali reaguoti į tam tikrus maisto produktus ar kvapus, į staigų išgąstį ar stiprias emocijas (tiek teigiamas, tiek neigiamas), į alkį ar fizinį stresą. Paprastai pacientai patys pastebi veiksnius, kurie sukelia traukulius. Kartais katalizatoriais tampa neakivaizdžios ar užsitęsusios sąlygos – miego trūkumas ar perteklinis miegas, emocinė įtampa ar išsekimas, pervargimas, oro ir klimato sąlygos, vaistų vartojimas, hormonų lygio pokyčiai.

Migrenos skausmo pobūdis ir lokalizacija

Kaip ir su priepuolio priežastimis, čia viskas labai individualu – tai apsunkina tiek konkretaus atvejo diagnozavimą, tiek ligos tyrimą iš esmės. Dažniausiai skausmas pasireiškia vienoje galvos dalyje – dešinėje arba kairėje skiltyje, pakaušyje, priekinėje ar smilkininėje srityje, tačiau gali skaudėti ir kelias dalis iš karto, o retais atvejais apkausto visą. galva.

Pojūčių pobūdis taip pat skiriasi. Dažniausiai pacientai pastebi pulsuojantį skausmą, tačiau yra ir kitų pojūčių, pavyzdžiui, sprogimo. Dažnai žmogus dėl didelio priepuolių intensyvumo visiškai negali detaliai apibūdinti savo simptomų ir net negali įvardyti konkrečios galvos dalies, kurioje lokalizuotas skausmas. Paprastai priepuolį sunku sustabdyti įprastais skausmą malšinančiais vaistais – tam naudojami stipresni vaistai arba specialūs vaistai nuo migrenos. Priepuolio piko metu tabletės gali nepadėti, nes sutrinka peristaltika, vaistai nepasiekia plonosios žarnos ir nepasisavinami.

Simptomai, pagal kuriuos diagnozuojama liga

Nepaisant daugybės apraiškų, liga vis dar turi specifinių požymių. Jei klinikinis vaizdas neatitinka diagnostinių kriterijų, „migrena“ nenustatoma. Šiuo atveju stiprų galvos skausmą žmogui greičiausiai sukelia kai kurios kitos ligos ar patologiniai procesai organizme.

Privalomi „migrenos“ diagnozavimo simptomai:

  • jei priepuolis nesustabdomas, jis trunka nuo 4 iki 72 valandų;
  • galvos skausmas sutelktas vienoje galvos dalyje (ar bent jau intensyvesnis tam tikroje srityje), yra pulsuojantis, vidutinio sunkumo ar stiprus, apsunkintas įprastos fizinės ar protinės veiklos (vaikščiojimo, pakilimo iš vietos, skaičiavimo). protas);
  • priepuolį lydi pykinimas/vėmimas, fotofobija arba padidėjęs jautrumas garsams.

Be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip per didelis jautrumas kvapams, silpnumas ir mieguistumas, dirglumas, galvos svaigimas, skausmas plintantis į vieną ar abi akis. Retai pasitaiko tokia migrena kaip hemiplegija – kartu su ja išsivysto raumenų silpnumas ir galūnių parezė.

migrena su aura

Aura – tai neurologinių sutrikimų kompleksas, atsirandantis priepuolio pradžioje arba prieš kurį laiką. Šio tipo ligos yra daug rečiau paplitusios – apie 20% visų sergančiųjų migrena. Dažniausi yra regėjimo sutrikimai. Gali atsirasti rūkas akyse arba haliucinacijos statinių arba judančių taškų ir linijų, geometrinių formų, aklųjų dėmių vaizde pavidalu. Taip pat žmogus gali neteisingai įvertinti objektų atstumą, formą, padėtį ar spalvą, atsiranda jausmas, kad tenka žiūrėti pro šydą ar įskilusią stiklą.

Kartu su regėjimo iškraipymais aura gali pasireikšti taip: klausos haliucinacijos, skonio ir kvapo suvokimo sutrikimas, keisti lytėjimo pojūčiai (žąsies oda, dilgčiojimas ir tirpimas), kalbos sutrikimas, sumišimas. Aura neturėtų trukti ilgiau nei valandą, o prasidėjus ar pasibaigus galvos skausmui visos jos apraiškos turėtų išnykti – tai būtina diagnozuojant migrenos aurą.

Ligos atsiradimo mechanizmai

Pirmasis į migreną panašių simptomų paminėjimas datuojamas III tūkstantmečiu prieš Kristų. e., tačiau iki šiol ši liga tebėra paslaptis medicinos bendruomenei visame pasaulyje. Yra daug teorijų apie tai, kaip ir kodėl įvyksta priepuolis, tačiau mokslininkai dar nesusitarė dėl ligos pradžios priežasčių.

Moksliškai įrodyta, kad migrena yra kraujagyslinis galvos skausmas, o ne įtampos skausmas, ir ji susijusi su sutrikusia vazomotorine reguliacija, atsakinga už kraujagyslių tonusą. Tačiau kyla klausimas, kas lemia šiuos pažeidimus. Remiantis viena versija, prieš išpuolį žmogus turi galingą serotonino išsiskyrimą. Kraujagyslės išsiplečia, padidėja kraujotaka. Tada krenta serotonino lygis, į kurį organizmas reaguoja priešingai – kraujagyslės susiaurėja, o jų sienelės pradeda patirti stiprų tūrinį kraujo kiekio spaudimą, o tai sukelia skausmą.

Kita hipotezė ligą sieja su trišakio nervo patologija. Šią teoriją patvirtina operacijų atlikimo praktika, dėl kurios pagerėjo pacientų būklė. Siekiant sumažinti poveikį nervui, botoksas suleidžiamas po veido oda arba pašalinami smulkiausi raumenys. Po tokių chirurginių intervencijų migrena pacientams retėja ir ne tokia intensyvi arba visai išnyksta. Yra ir kitų teorijų, bet nė viena iš jų negali paaiškinti? kokiais mechanizmais liga vystosi – dėl to nėra vienos migrenos pacientų gydymo sistemos.

Gydymas iki šiol

Pagrindinis šios ligos gydymas priklauso nuo dviejų dalykų: priepuolį provokuojančių veiksnių suradimo ir pašalinimo bei skausmą malšinančių vaistų identifikavimo. Pacientai turėtų stebėti savo būklę ir pastebėti, kas lemia migrenos išsivystymą, o gydytojo užduotis – nukreipti pacientą tinkama linkme (jeigu jis nežino, kokius provokatorius sukelia) ir pateikti rekomendacijas, kaip ją palengvinti ar. pašalinti simptomus. Gali būti paskirti papildomi tyrimai, dieta ar medikamentinis gydymas – visa tai tam, kad susidarytų išsamesnis vaizdas apie konkretų ligos atvejį.

Skausmo piko metu žmogaus produktyvumas krenta, kol jis visiškai išnyksta iš gyvenimo, todėl labai svarbu rasti būdą, kaip sustabdyti simptomus, o vaistai toli gražu nėra vienintelė išeitis. Miegas kažkam padeda, kažkas uždeda ledo ant galvos ar sukuria spaudimą tam tikroms galvos vietoms – skausmo šalinimo būdai yra įvairūs ir individualūs. Veiksmingiausia su priepuoliu kovoti keliais būdais iš karto – pavyzdžiui, išgerti tabletę, uždėti ledo maišelį ir atsigulti į ramią, tamsią ir gerai vėdinamą patalpą.

Kodėl neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją

Kiekvienas, kuris yra susipažinęs su migrenos skausmais ir buvo diagnozuotas, greičiausiai nenorės atidėti ligos gydymo ant nugaros. Nereikėtų taikstytis su šia liga kaip nuosprendžio, nors migrenos priežastys dar nėra nustatytos. Yra daug naujoviškų gydymo būdų, kurie gali žymiai sumažinti priepuolių dažnumą ir sunkumą, o kai kuriems pasiseka jų visiškai atsikratyti.

Jei jus kankina stiprūs galvos skausmai, bet vis tiek nesilankėte pas gydytoją, tuomet vizito pas neurologą nereikėtų atidėlioti. Dažni ir labai intensyvūs priepuoliai gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę ir netgi sukelti nedarbingumą, kuris laikomas negalia. Priepuolio įkarštyje žymiai padidėja insulto rizika, o migrena taip pat yra daugelio vaistų, pavyzdžiui, hormoninių kontraceptikų, dažnų kontraindikacijų sąraše.

Migrena yra lėtinė neurologinė liga, kuriai būdingas pasikartojantis stiprus galvos skausmas. Išskirtinis bruožas yra tas, kad dažniausiai skausmas tęsiasi tik iki pusės galvos. Tai labai dažna problema. Jis randamas 10% žmonių. Priepuoliai gali pasireikšti retai – kelis kartus per metus, tačiau daugumai pacientų jie pasitaiko 1–2 kartus per savaitę.

Gražioji žmonijos pusė dažnai kenčia nuo stipraus galvos skausmo. Tačiau daugelis vyrų taip pat susiduria su šia problema. Kitas migrenos pavadinimas yra aristokratų liga. Manoma, kad galvos skausmas dažniau pasireiškia žmonėms, kurie dirba protinį darbą.

Kas tai yra?

Migrena – tai neurologinė liga, kurios dažniausias ir būdingiausias simptomas yra epizodiniai ar reguliarūs stiprūs ir skausmingi galvos skausmo priepuoliai vienoje (retai abiejose) galvos pusėse.

Tuo pačiu metu nėra rimtų galvos traumų, insulto, smegenų auglių, o skausmo intensyvumas ir pulsavimas yra susijęs su kraujagysliniu, o ne su įtampos galvos skausmu. Migrenos galvos skausmas nėra susijęs su kraujospūdžio padidėjimu ar staigiu sumažėjimu, glaukomos priepuoliu ar intrakranijinio slėgio (ICP) padidėjimu.

Pirmuosius simptomus, panašius į migreną, senovės gydytojai aprašė šumerų civilizacijos laikais dar prieš Kristaus gimimą 3000 m. pr. Kr. Kiek vėliau (apie 400 m. po Kr.) Hipokratas išskyrė migreną kaip ligą ir aprašė jos požymius. Tačiau migrena savo pavadinimą skolinga senovės Romos gydytojui Klaudijui Galenui. Be to, jis pirmasis išskyrė migrenos požymį – skausmo lokalizaciją vienoje galvos pusėje.

Pastebėtina, kad migrena dažnai tampa genijų palydove. Ši liga, kaip niekas kitas, „myli“ aktyvius ir emocingus žmones, mėgstančius protinį darbą. Pavyzdžiui, nuo to nukentėjo tokios iškilios asmenybės kaip Poncijus Pilotas, Piotras Čaikovskis, Edgaras Po, Karlas Marksas, Antonas Pavlovičius Čechovas, Julijus Cezaris, Zigmundas Freudas, Darvinas, Niutonas. Neaplenkta migrenos pusė ir šiuolaikinės įžymybės. Kankinamos galvos skausmų gyvena ir kuria tokios žinomos asmenybės kaip Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Benas Affleckas ir kt.

Kitas įdomus faktas (nors moksliškai neįrodytas): žmonės, kurie siekia tobulumo, dažniau kenčia nuo migrenos. Tokie asmenys yra ambicingi ir ambicingi, jų smegenys nuolat dirba. Jiems neužtenka viską padaryti tobulai, jie turi būti geriausi. Todėl jie yra labai atsakingi ir sąžiningi dėl visko, dirba „dėl savęs ir dėl to vaikino“. Iš esmės jie yra darboholikai.

Galvos skausmo vystymosi mechanizmas sergant migrena

Kaip žinote, migrena yra ypatinga galvos skausmo rūšis, kurios vystymosi mechanizmas yra unikalus ir nepanašus į jokį kitą. Todėl dauguma vaistų nuo galvos skausmo yra neveiksmingi migrenai.

Migrenos priepuolis vyksta keliais iš eilės etapais:

  1. Smegenų arterijų spazmas ir trumpalaikės smegenų hipoksijos išsivystymas. Būtent su šia faze yra susijęs migrenos auros vystymasis.
  2. Tada atsiranda visų tipų smegenų kraujagyslių (arterijų, venų, venulių, arteriolių ir kapiliarų) išsiplėtimas arba išsiplėtimas. Šiame etape išsivysto tipiškas pulsuojantis galvos skausmas.
  3. Vystosi kraujagyslių sienelių ir perivaskulinės erdvės patinimas, dėl kurio jų standumas signalizuoja apie atvirkštinį susiaurėjimą. Šis reiškinys lemia migreninio galvos skausmo trukmę.
  4. Paskutiniam etapui būdingas atvirkštinis migrenos vystymasis ir jis dar vadinamas postmigreniniu sindromu. Kurį laiką nutrūkus skausmui pacientas gali skųstis bendru silpnumu, nuovargiu, „pasenimo“ jausmu galvoje.

Nepaisant turimų duomenų apie migreninio galvos skausmo pobūdį, kasdien atsiranda vis naujos informacijos, nes šią problemą aktyviai tiria viso pasaulio mokslininkai. Pavyzdžiui, remiantis naujausiais medicinos leidiniais, smegenų pagumburis vaidina svarbų vaidmenį migrenos patogenezėje ir tai suteikia naujų galimybių išrasti veiksmingus vaistus migrenos gydymui ir profilaktikai.

Migrenos priežastys

Viena iš paslapčių – migrenos priežastys. Remiantis ilgalaikiais stebėjimais, buvo galima nustatyti tam tikrus priepuolių atsiradimo dėsningumus.

Migrena serga ir vyrai, ir moterys, tačiau moterims ji pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrams. Yra sergamumo liga priklausomybė nuo gyvenimo būdo, todėl nustatyta, kad imliausi migrenai yra socialiai aktyvūs ir ambicingi žmonės, didelio protinės veiklos reikalaujančios profesijos, taip pat namų šeimininkės. Itin reti migrenos atvejai tarp dirbančių profesijų žmonių, kurių veikla susijusi su nuolatiniu fiziniu aktyvumu.

Žmonės, kenčiantys nuo migrenos, įtraukia daugybę veiksnių kaip migrenos priežastis, tačiau iš tikrųjų nebuvo įmanoma nustatyti jų tiesioginės įtakos priepuolio išsivystymui, todėl tokius veiksnius galima laikyti tik predisponuojančiais arba „pradžios momentu“, veikia, kai paaiškėja tikroji ligos priežastis. Migrenos priežastys yra šios:

  • Kai kurios produktų rūšys: kietai brandinti sūriai, raudonasis vynas, šokoladas, skumbrė, rūkyta mėsa, kava;
  • Stresas ar patyręs psichoemocinis susijaudinimas .;
  • Tam tikrų rūšių vaistai, pvz., geriamieji kontraceptikai;
  • Staigus oro pasikeitimas (meteorologinė migrenos forma);
  • Stiprus fizinis aktyvumas;
  • Priešmenstruacinis sindromas.

Dažniausiai patyrę pacientai žino, kas būtent jiems išprovokuoja migrenos priepuolį, ir stengiasi pašalinti šio faktoriaus įtaką, todėl priepuolių dažnį pavyksta sumažinti, bet visiškai jų atsikratyti nepavyksta.

klasifikacija

Priklausomai nuo migrenos simptomų, liga skirstoma į šias rūšis:

  • hemiplegija (prarandama galimybė atlikti veiksmą ranka ar koja);
  • migrenos būklė (trunka ilgiau nei vieną dieną).
  • tinklainė (pažeidžiama pusė galvos ir akių srities, galimas staigus regėjimo sumažėjimas);
  • baziliaras (pasireiškia jaunoms moterims, yra kupinas smegenų infarkto, jei nėra tinkamo gydymo);
  • oftalmologinis (paveikia regėjimo organus, voko išsikišimą, regos funkcijos praradimą);
  • pilvo (dažnai pasireiškia vaikams, jauniems vyrams, lydi traukuliai, pilvo skausmas);

Medicinos praktikoje taip pat yra migrenos su aura ir be jos sampratų.

Be auros pacientas dažnai patiria galvos skausmo priepuolius, kurie gali trukti nuo keturių valandų iki trijų dienų iš eilės. Skausmas fiksuojamas tam tikroje galvos dalyje (tam tikrame taške). Skausmą sustiprina fizinis aktyvumas, taip pat intensyvi protinė veikla.

C aurą lydi daugybė sudėtingų, kartais mišrių simptomų, atsirandančių gerokai prieš priepuolį arba iškart jam prasidėjus.

migrenos simptomai

Pagrindiniai moterų ir vyrų migrenos simptomai yra pulsuojantis, paroksizminis skausmas pusėje galvos, trunkantis nuo 4 iki 72 valandų. Pasilenkus skausmas sustiprėja – tai per didelis kraujagyslių išsiplėtimas.

Prieš migrenos priepuolį gali atsirasti aura – įvairūs neurologiniai simptomai: vestibuliniai, motoriniai, sensoriniai, klausos, regos. Regėjimo aura atsiranda dažniau nei kitos, kai žmogus mato daug ryškių blyksnių kairiajame ar dešiniajame regėjimo lauke, iškrenta regėjimo lauko fragmentai ar iškreipiami objektai.

Taigi, pagrindiniai migrenos simptomai yra šie:

  1. Migrenos pranašai yra silpnumas, nemotyvuoto nuovargio jausmas, nesugebėjimas susikaupti, sutrikęs dėmesys. Po priepuolių kartais stebimas postdromas - mieguistumas, silpnumas, odos blyškumas.
  2. Pykinimas yra svarbus simptomas, padedantis atskirti migrenos skausmą nuo kitų rūšių skausmo. Šis simptomas visada lydi priepuolius ir kartais būna toks ryškus, kad atsiranda vėmimas. Tuo pačiu metu paciento būklė subjektyviai palengvėja, kelioms minutėms jam pasidaro lengviau. Jei vėmimas nepalengvėja, o skausmas nesumažėja per kelias dienas, tai gali būti migrenos būklės požymis ir reikalingas stacionarus gydymas.
  3. Migrenos skausmo pobūdis skiriasi nuo kitų galvos skausmų – pradedant nuo smilkinio, tvinkčiojantis ir spaudžiantis skausmas palaipsniui apima pusę galvos, plinta į kaktą ir akis.
  4. 10% moterų migrenos atvejų ji pasireiškia menstruacijų metu ir trunka dieną ar dvi nuo jos pradžios. Trečdalis visų šia liga sergančių moterų kenčia nuo menstruacinės migrenos.
  5. Sergant migrena visada yra vienas ar keli lydintys simptomai – fotofobija, pykinimas, vėmimas, garso fobija, kvapo, regėjimo ar dėmesio sutrikimai.
  6. Geriamieji kontraceptikai ir kiti hormonų pusiausvyrą veikiantys vaistai, įskaitant pakaitinę hormonų terapiją, gali žymiai padidinti priepuolio riziką, 80% atvejų padidina jos intensyvumą.
  7. Arterijos smilkinių srityje yra įsitempusios ir tvinkčiojančios, judėjimas didina skausmą ir įtampą, todėl pacientai principą ištveria lovoje, ramioje ir tamsioje patalpoje, kad būtų kuo mažiau išorinių dirgiklių.
  8. Irzlumas, nerimas, nuovargis, mieguistumas, odos blyškumas ar paraudimas, nerimas ir depresija yra su migrena susiję simptomai, kurie gali pasireikšti arba nepasireikšti kiekvienu konkrečiu atveju.
  9. Vienašalis skausmas gali pakaitomis nuo priepuolio iki priepuolio, apimantis kairę arba dešinę galvos pusę arba pakaušio sritį.

Remiantis medicininiu tyrimu, migrena dažniau pasitaiko tarp moterų – vidutiniškai 7 priepuoliai per mėnesį, o vyrams – 6, kurių trukmė – 7,5 valandos moterims ir 6,5 valandos – vyrams. Moterų priepuolio priežastys – atmosferos slėgio, oro temperatūros ir kiti klimato pokyčiai, o vyrų – intensyvi fizinė veikla. Su migrena susiję simptomai taip pat skiriasi: moterys dažniau jaučia pykinimą ir uoslės sutrikimus, o vyrus dažniau patiria fotofobija ir depresija.

Kaip numalšinti skausmą namuose?

Esant nedidelėms migrenos apraiškoms, galite sumažinti skausmą nuo priepuolio be vaistų, kuriems jums reikia:

  • savarankiškas „išsimiegojimas“;
  • šaltas ir karštas dušas;
  • mimikos gimnastika;
  • plovimo galvutė;
  • galvos ir kaklo masažas;
  • akupunktūra;
  • jogos užsiėmimai;
  • homeopatija.

Paprasčiausias naminis vaistas nuo migrenos – nereceptinės analgetinės tabletės, kurių sudėtyje yra Ibuprofeno, Nurofeno, Aspirino, Paracetamolio (pastarasis – mažiausiai efektyvus), greičiau ir stipriau veikia „šnypščiančiomis“ formomis.

Norėdami sumažinti pykinimo ar vėmimo pasireiškimus, galite naudoti antiemetikus, įskaitant tiesiosios žarnos žvakutes. Antiemetikai, palengvinantys analgetikų pasisavinimą iš virškinimo trakto, sustiprina jų poveikį.

Kaip gydyti migreną?

Namuose migrenos gydymas apima 2 pagrindines sritis – jau prasidėjusio priepuolio palengvinimą ir priepuolių atsiradimo prevenciją ateityje.

Atleidimas nuo priepuolio. Bet kokias priemones skausmui malšinti migrenos priepuolio metu gali skirti tik neurologas, tai priklauso nuo intensyvumo ir trukmės. Jei priepuolis yra vidutinio ar lengvo sunkumo ir trunka ne ilgiau kaip 2 dienas, gydytojas skiria paprastus analgetikus, galbūt ir kartu.

  1. Kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra kodeino, paracetamolio, fenobarbetalio ir metamizolo natrio druskos.
  2. NVNU (ibuprofenas), paracetamolis (kontraindikuotinas esant inkstų ir kepenų patologijoms), acetilsalicilo rūgštis (negalima vartoti esant polinkiui kraujuoti ir sergant virškinimo trakto ligomis).
  3. Jei skausmo intensyvumas didelis, priepuolių trukmė ilgesnė nei 2 dienos, tada nuo migrenos skiriami triptanai (visų šiuolaikinių triptanų sąrašas, kainos, kaip teisingai juos vartoti). Jų yra žvakučių, tirpalų, purškalų, infekcijų pavidalu.
  4. Neselektyvūs agonistai – Ergotaminas ir kt.
  5. Pagalbiniai psichotropiniai vaistai – domperidonas, metoklopramidas, chlorpromazinas.

Triptanai yra vaistai, sukurti prieš 20 metų ir yra serotonino dariniai. Jie vienu metu veikia keliomis kryptimis:

  1. Triptanai kraujagysles veikia selektyviai, sumažindami skausmingą pulsavimą tik smegenyse, nepaveikdami likusios kūno kraujagyslių sistemos.
  2. Jie veikia tik specialias gaminančias medžiagas (receptorius), kurios provokuoja skausmo atsiradimą, jų skaičius sumažėja – skausmas taip pat praeina.
  3. Jie turi ryškų analgetinį poveikį, mažina trišakio nervo jautrumą.

Su klasikine migrenos su aura versija gali padėti Papazol, vartojamas pirmosiomis minutėmis. Vieniems padeda karšta vonia, kitiems šaltis, o tretiems būklę palengvina slėgio kamera.

Eksperimentiniai migrenos gydymo būdai

Eksperimentiniai metodai apima gydymą hipnozės pagalba, elektroniniais prietaisais ir specialiu lipniu tinku. Tačiau jų veiksmingumo įrodymų nėra, todėl reikia atlikti daugiau tyrimų.

Migrenos patogenezėje sutrikus ląstelių apykaitai ir suaktyvėjus lipidų peroksidacijai, kartu su visuotinai priimtu medikamentiniu gydymu, patogenetiškai pagrįsta skirti antioksidantus ir medžiagų apykaitą skatinančius vaistus, kurie pagerina energijos procesus ląstelėse ir apsaugo jas nuo pažeidimų. radikalų (vitaminų A, E, C derinys, kofermentas Q10, antioksikapsai, emoksipinas).

Pavyzdžiui, neseniai buvo paskelbtas tyrimas, kuriame dalyvavo 1550 vaikų ir paauglių, kenčiančių nuo dažnų migrenos priepuolių. Jis parodė, kad kai kurių pacientų plazmoje buvo mažas kofermento Q10 kiekis ir kad rekomendacija vartoti maisto papildus, kurių sudėtyje yra kofermento Q10, gali pagerinti kai kuriuos klinikinius požymius. Autoriai padarė išvadą, kad tokiems pastebėjimams patvirtinti reikalinga analizė naudojant moksliškai pagrįstesnę metodiką.

Kitame tyrime, kuriame dalyvavo 42 pacientai, autoriai palygino kofermento Q10 (300 mg per parą) ir placebo vartojimo efektyvumą: kofermentas Q10 žymiai veiksmingiau nei placebas sumažino migrenos priepuolių dažnį, galvos skausmo priepuolių trukmę ir pykinimo priepuoliai po 3 gydymo mėnesių. Autoriai vertina kofermentą Q10 kaip veiksmingą ir gerai toleruojamą priemonę migrenos apraiškų prevencijai.

Grupė Klivlendo universitetinių ligoninių plastikos chirurgų apie dešimtmetį dirba prie hipotezės, kad kai kuriais atvejais pasikartojančių galvos skausmų ir migrenos priežastis yra trišakio nervo dirginimas, kurį sukelia aplinkinių raumenų spazmai. Paskelbti tyrimų rezultatai, patvirtinantys galvos skausmo sumažėjimą arba išnykimą Botox injekcijomis ir chirurginiu atitinkamų raumenų pašalinimu.

Alternatyvūs migrenos gydymo būdai

Kiti šios ligos gydymo būdai:

  1. Biofeedback. Tai ypatingas atsipalaidavimas specialios įrangos pagalba. Procedūros metu žmogus išmoksta kontroliuoti fiziologines reakcijas į įvairius poveikius, pavyzdžiui, stresą.
  2. Akupunktūra. Tyrimai parodė, kad ši procedūra padeda susidoroti su įvairios kilmės galvos skausmais, įskaitant migreninius. Bet akupunktūra efektyvi ir saugi tik tuomet, jei ją atlieka sertifikuotas specialistas, naudodamas specialias sterilias adatas.
  3. Kognityvinė elgesio terapija. Padeda kai kuriems žmonėms, sergantiems migrena.
  4. Masažas. Veiksminga profilaktikos priemonė, padeda retinti migrenos priepuolius.
  5. Vaistažolės, vitaminai, mineralai, maisto papildai. Vaistai, tokie kaip vėgėlės žolė, karščiavimas, didelės riboflavino (vitamino B2) dozės, kofermentas Q10, magnis padeda išvengti ir retinti migrenos priepuolius. Tačiau prieš juos naudodami visada turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Migrenos priepuolių prevencija

  1. Laikykitės dietos ir dietos, neskubėkite valgio metu ir neužkandžiaukite kelyje.
  2. Užsiimkite miego higiena, kurios trukmė turėtų būti 7–8 valandos, kai kasdienė „tylos valanda“ turėtų būti visiškai atšaukta. Miegoti reikia tuo pačiu metu (bet ne per anksti) ramiai, nesudirgusiam, taip pat būtų gerai keltis tuo pačiu metu.
  3. Sumažinkite stresines situacijas, visada turėkite po ranka nekenksmingų priemonių su jomis susidoroti (valerijono tabletės ir kt.), o taip pat nepamirškite, kad kitais atvejais patartina kreiptis į psichoterapeutą, kuris padės išmokti valdyti savo elgesį.
  4. Neapsigaukite nuo alkoholio, nikotino ir kavos, tačiau jei mėgstamą kavos gėrimą galite sau leisti ne daugiau kaip du puodelius per dieną (ryte), tuomet alkoholio su tabako gaminiais reikėtų visiškai atsisakyti.
  5. Jokiu būdu neignoruokite gydytojo paskirtų medicininių profilaktinių vaistų nuo migrenos vartojimo. Jie taip pat visada turi būti po ranka.
  6. Neblogai periodiškai atlikti SPA gydymą ar gydymą vietinėje ambulatorijoje, kur galima pasinaudoti nemedikamentinėmis prevencinėmis priemonėmis (fizioterapija, apykaklės zonos masažas, akupunktūra).

Turime sutikti, kad su migrena susidoroti sunku, bet įmanoma. Dažniausiai drausmingi pacientai apie savo ligą žino viską ir dažniausiai susidoroja, nors, žinoma, jiems nepavydėsite, reikia nuolat būti budriems. „Kelią įvaldys vaikščiojantis! – kalbėjo senoliai.

Prognozė

Taikant kompetentingą ir sudėtingą gydymą, tokios ligos prognozė yra džiuginanti. Ligos buvimas gali būti rimtų negalavimų, įskaitant vėžinį naviką, abscesą, smegenų uždegimą, encefalitą, kraujagyslių aneurizmą, hidrocefaliją ir kt., išsivystymo įrodymas.

Rizikos grupę žmonių, galinčių patirti migreną, sudaro dinamišką gyvenimo būdą vedantys ir poilsio nepaisantys didžiųjų miestų gyventojai, vyresnės nei 20 metų merginos ir moterys (ypač menstruacijų metu), taip pat žmonės, turintys genetinį polinkį sirgti migrena.

Norint tinkamai diagnozuoti ir optimaliai gydyti, būtina kreiptis pagalbos į neurologą. Tik patyręs gydytojas galės atskirti migrenos požymius nuo kitų sindromų su panašiais simptomais, taip pat rekomenduoti laipsnišką, veiksmingą gydymą.

  1. Sergant migrena, galvos skausmas yra pulsuojantis, o esant įtampos skausmui – stabilus.
  2. Migrena paveikia tik vieną galvos pusę.

  1. Migrenos skausmas sustiprėja, kai pasukate ar judinate galvą.
  2. Migrenos metu sergantysis tampa jautrus aštriems garsams ir ryškiai šviesai. Kartais yra pykinimas ir vėmimas.

Migrenos atmainos

Medicinoje įprasta atskirti šias ligų rūšis:

  • Epizodinė, lėtinė ar įtampos migrena. Galvos skausmas yra epizodinis priepuolis. Jie gali įvykti kartą per metus arba kelis kartus per 1 savaitę. Lėtinė ligos forma prasideda paauglystėje ir yra periodiniai galvos skausmo priepuoliai. Laikui bėgant jų dažnis didėja. Lėtiniu, skausmu galima laikyti tuo atveju, kai jis vargina pacientą bent 10-15 dienų per mėnesį. Dažniausiai nemalonius pojūčius sukelia dažnas įvairių nuskausminamųjų vaistų vartojimas, nutukimas ir aistra daug kofeino turintiems gėrimams. Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, būdinga depresinė būsena.
  • Menstruacinė migrena. Ši būklė tiesiogiai priklauso nuo moters menstruacinio ciklo. Dažniausiai skausmas atsiranda prieš menstruacijas arba pirmąją jų pradžios dieną. Svarbų vaidmenį čia vaidina hormoniniai svyravimai. Triptanai šiuo atveju padeda išvengti migrenos.
  • Klasikinė migrena. Paprastai tai gali prasidėti nuo pagrindinės arterijos, kuri yra prie kaukolės pagrindo ir, kaip taisyklė, paveikia jaunus žmones. Papildomi simptomai: galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas, spengimas ausyse ir net sąmonės netekimas.

  • Pilvo migrena. Ši rūšis atsiranda vaikams, kurių giminaičiai kenčia nuo šios ligos. Kiti simptomai yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas.
  • Oftalmopleginė migrena. Tai reta rūšis ir nuo kitų skiriasi skausmo koncentracija akių srityje. Tai gali sukelti vėmimą, neryškų matymą arba akies raumenų paralyžių. Šie epizodai gali trukti iki kelių mėnesių. Kad būtų išvengta susilpnėjusių kraujagyslių plyšimo, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kompiuterinę tomografiją.
  • Tinklainės migrena. Šią veislę gali lydėti galvos skausmas arba praeiti be jo. Pagrindiniai simptomai yra: trumpalaikis regėjimo pablogėjimas arba visiškas vienos akies aklumas. Priepuolio trukmė yra mažiausiai 1 valanda. Tuo pačiu metu kitoje akyje pokyčių nepastebėta.

Gimdos kaklelio migrenos atsiradimo mechanizmas. Jis taip pat vadinamas stuburo arterijos sindromu.

  • vestibulinė migrena. Šią rūšį lydi galvos svaigimas ir gali išsivystyti be galvos skausmo.
  • Šeiminė hemipleginė migrena yra retas genetinis sutrikimas. Liga sukelia galvos svaigimą, neryškų matymą ir laikiną vienos kūno pusės paralyžių. Tokie simptomai pasireiškia likus 10-90 minučių iki galvos skausmo pradžios ir dažniausiai išnyksta jam prasidėjus.
  • Status Migrainosus (migrenos būklė). Tai reta, pavojinga liga, todėl pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Priežastys

Paveldimumas laikomas pagrindiniu ligą sukeliančiu veiksniu. 30% atvejų jis perduodamas per tėvo liniją, o 72% - per motinos liniją. Jei priepuoliai pasireiškia abiem tėvams, tada jų atsiradimo tikimybė vaikui padidėja iki 80%. Su pirmaisiais ligos pasireiškimais žmogus pasireiškia 18-40 metų amžiaus. Tačiau kartais priepuoliai gali pasireikšti penkerių metų vaikams. Vaikai iki 12 metų, nepriklausomai nuo lyties, vienodai jautrūs tokiam galvos skausmui. Periodiniai priepuoliai tęsis iki maždaug 45 metų vyrams ir iki menopauzės laikotarpio moterims. Taip yra dėl estrogeno ir progesterono hormonų svyravimų.

Šie veiksniai gali išprovokuoti priepuolio pradžią:

  1. Sumažėjęs arteriolių reaktyvumas.
  2. Smegenų kraujotakos pažeidimas dėl alveolių spindžio susiaurėjimo.
  3. Nervų sistemos, ypač jos centrinio skyriaus, veiklos sutrikimai.
  4. Netolygus galvos kraujagyslių susiaurėjimas ar išsiplėtimas.
  5. Serotonino metabolizmo pažeidimas.
  6. Kraujo spaudimo pokytis.

Priepuoliai gali išprovokuoti psichinę ar fizinę įtampą, miego trūkumą ir stresą. Ne paskutinį vaidmenį galvos skausmo atsiradime vaidina blogi įpročiai. Dažnai skundų kyla pasikeitus orams. Prasidėjus priepuoliui, pacientui patariama apriboti šokolado, žuvies, sūrio ir citrusinių vaisių vartojimą. Tokiu atveju pacientas turi atkreipti dėmesį į išgeriamo skysčio kiekį, nes dehidratacija taip pat gali sukelti migreną.

Ligos požymiai

Pagrindinės migrenos apraiškos yra šios:

  • Prieš prasidedant priepuoliui, pacientai dažnai praneša apie įspėjamuosius požymius, tokius kaip bendras silpnumas, nuovargis, blyški oda ir sunku susikaupti.
  • Pulsuojantis skausmas vienoje pusėje. Paprastai jis prasideda šventyklos srityje ir po kurio laiko apima likusią galvos dalį. Kai kuriais atvejais pirmieji galvos skausmo pasireiškimai yra ryškesni pakaušyje.
  • Kartais galima pakeisti pasireiškimo pusę.
  • Migrenos priepuolius lydi pykinimas ir vėmimas, šviesos ir garso fobija.
  • Judėjimo metu skausmas didėja.

Šie simptomai visada lydės ligos paūmėjimą. Tačiau kai kuriems pacientams taip pat gali atsirasti požymių:

  1. Padidėjęs nuovargis.
  2. Odos blyškumas arba paraudimas.
  3. Nerimas.
  4. Depresinė būsena.
  5. Padidėjęs dirglumas.

Priepuolių dažnis ir intensyvumas kiekvienam žmogui skiriasi.

Ligos pasekmės

Kodėl migrena pavojinga? Kai kuriais atvejais ši būklė gali sukelti kitų ligų atsiradimą ir vystymąsi bei sukelti komplikacijų.

  • Katastrofine forma laikomas migreninis insultas, kuriam būdingi neurologiniai simptomai. Šiuo atveju priepuolius lydi mirgėjimas akyse. Tomografija padeda nustatyti ligą.
  • migrenos būklė. Ligą galima įtarti, jei galvos skausmas nesiliauja ilgiau nei 3 dienas iš eilės. Tuo pačiu metu jis yra labai stiprus ir beveik nenutrūkstamas. Migrenos būklę lydi vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidratacija. Galimi traukuliai.

Kad nesusidurtume su rimtomis komplikacijomis, klausomės neurologo Michailo Moisejevičiaus Shperlingo patarimų, kurie kalbės apie ligos diagnozavimo metodus ir ką daryti priepuolio metu:

  • Širdies priepuolio ir insulto rizika. Sunkus migreninis galvos skausmas gali sukelti insultą ir širdies sutrikimus.
  • Emociniai sutrikimai. Intensyvus galvos skausmas neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę, įskaitant darbo našumą ir šeimos santykius. Taip yra dėl migrenos, depresijos ir nerimo ryšio.

Nepriklausomai nuo migrenos tipo, ji reikalauja privalomo gydymo, kurį sudaro skausmo sustabdymas ir jų atsiradimo tarp priepuolių prevencija.

Gydymas

Kaip gydyti migrenos priepuolius, išsamiai ištyręs ir nustatęs jų atsiradimo priežastis, gali pasakyti neurologas. Gydymas susideda iš vaistų vartojimo:

  1. Skausmą malšinantys nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ("Ibuprofenas", "Paracetamolis", "Aspirinas").
  2. Kombinuoti vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino, natrio metamizolo ir fenobarbitalio.

  1. Triptanai skirti intensyviems ir užsitęsusiems priepuoliams. Tokie vaistai mažina serotonino kiekį, o tai turi įtakos galvos skausmų vystymuisi. Jų pranašumai: didelis efektyvumas sulaikant priepuolį, raminamojo poveikio nebuvimas ir greitas pašalinimas iš organizmo.
  2. Neselektyvūs agonistai, tokie kaip "Ergotaminas". Tokie vaistai mažina lygiųjų raumenų įtampą. Šalutinis poveikis yra: neigiamas poveikis kraujagyslių būklei, toksiškumas, randų atsiradimo aplink širdį ir plaučius galimybė. Juos draudžiama vartoti nėščioms moterims, pagyvenusiems pacientams ir tiems, kurie turi problemų dėl vidaus organų veiklos.
  3. Psichotropiniai vaistai kaip adjuvantinė terapija. Tai apima "Morphine", "Demerol", "OxyContin". Tarp šalutinių poveikių, kuriuos gali sukelti jų vartojimas, yra: mieguistumas, sąmonės netekimas, vidurių užkietėjimas.
  1. Vaistai nuo pykinimo. Kartu su kitais vaistais Reglan ir kiti vaistai skiriami siekiant pagerinti migrenos vaistų įsisavinimą.
  2. Beta blokatoriai. Jų pagrindinis tikslas – sumažinti kraujospūdį. Kai kurie iš šių vaistų veiksmingi nuo galvos skausmo: Anaprilin, Lopressor, Tenormin ir kt. Tokių vaistų šalutinis poveikis yra: nuovargis, depresija, galvos svaigimas.

  1. Antikonvulsantai. Jie gali užkirsti kelią bipoliniams sutrikimams ir epilepsijos priepuoliams. Tai apima: "Valproinė rūgštis", "Topamaksas". Šalutinis šių vaistų poveikis gali būti: viduriavimas, plaukų slinkimas, mieguistumas, svorio padidėjimas, galvos svaigimas, dilgčiojimas galūnėse, neryškus matymas.
  2. Antidepresantai - "Triciklix", "Effexor".

Kokius vaistus vartoti, gali nustatyti tik gydytojas.

Prevencija ir nemedikamentinis gydymas

Beveik bet kokios ligos galima išvengti taikant prevencines priemones. Kaip apsisaugoti nuo migrenos ir ką daryti, jei galvos skausmas jau prasidėjo? Organizuokite sveiką mitybą, pradėkite pakankamai miegoti, sportuokite ir atkreipkite dėmesį į nemedikamentinius būdus:

  • Elgesio terapija gali užkirsti kelią raumenų susitraukimams ir netolygiam smegenų aprūpinimui krauju. Tokia profilaktika ypač naudinga vaikams, nėščiosioms ir tiems, kuriems ligai gydyti skirti vaistai yra kontraindikuotini.
  • Visiškas miegas. Žmonės, kurie nepakankamai išsimiega, dažnai patiria varginančius galvos skausmus, įskaitant migreną.
  • Visavertė mityba ir tam tikrų produktų apribojimas. Galvos skausmo atsiradimui įtakos turi dažnas: mononatrio glutamato, sulfitų, sūrių, kofeino, džiovintų vaisių, rūkytos mėsos, šokolado ir alkoholio vartojimas. Taip pat svarbu neleisti ilgų pertraukų tarp valgymų. Tai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir gali sukelti galvos svaigimą ir migreną.

  • Atsipalaidavimas. Šis metodas apima atsipalaidavimo metodus ir gilų kvėpavimą. Pastebima, kad tokie metodai, kartu su šaltu kompresu ant galvos, palengvina galvos skausmo priepuolius.
  • Kognityvinė elgesio terapija padeda nustatyti stresines situacijas ir jas spręsti.
  • Alternatyvi ir tradicinė medicina.

Egzistuoja augaliniai preparatai ir maisto papildai, kurie dar vadinami galvos skausmo prevencijos ir gydymo būdais. Jie apima:

  1. Magnis ir vitaminas B2. Šios medžiagos atpalaiduoja kraujagysles ir yra saugios daugumai pacientų.
  2. Žuvies taukai. Jame esančios riebalų rūgštys turi priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį. Dideliais kiekiais jų yra riebiose jūros žuvyse – lašišose, sardinėse ir kt.
  3. Imbieras. Jis gali būti naudojamas šviežias arba sausas. Imbieras dedamas į arbatą ir įvairius patiekalus. Tačiau jis gali būti nesaugus vaikams ir nėščioms moterims, todėl prieš vartodami pasitarkite su gydytoju.

Visiškai išgydyti migreną neįmanoma, tačiau taikant tinkamą požiūrį į ligų prevenciją ir interictalinę terapiją galima sėkmingai išvengti jos vystymosi ir užkirsti kelią tolimesnėms komplikacijoms.

Migrena yra liga, kurią lydi stiprūs galvos skausmai. Ši būsena vyksta gana ryškiai, konkrečiai.

Tai toli gražu ne nauja liga – senoviniuose traktatuose, rankraščiuose ir istoriniuose įrašuose minimi stiprūs galvos skausmo priepuoliai. Tas pats žodis „migrena“ yra prancūzų kilmės, iš kur kilęs iš senovės graikų kalbos.

Jis verčiamas kaip „pusė galvos“, atspindinti pačią šio negalavimo esmę.

Paplitimas

Migrena yra lėtinė liga, kuria daugiausia serga moterys pasaulio populiacijoje. Tačiau jo atsiradimo vyrams atvejų taip pat negalima vadinti retenybe.

Liga gali priminti apie save gana retai (keli epizodai per metus) ir progresuoti gana lengvai. Tačiau būna ir taip, kad migrenos priepuoliai ištinka kasdien, o jų pasireiškimo intensyvumas toks didelis, kad žmogus negali galvoti apie nieką, tik apie nepakeliamą galvos skausmą. Dažniausiai toks negalavimas apie save primena 2–8 kartus per mėnesį.

Specifinė terapija nėra pigus malonumas, todėl dauguma pacientų pasitenkina tik simptominiu gydymu. Tačiau baisiausia, kad nuolatiniai migrenos priepuoliai gali baigtis daliniu ar ilgalaikiu darbingumo praradimu, dėl kurio ligonis kartais net tampa neįgalus.

Migrenos priežastys

Mokslininkai dar negali nustatyti tikslių migrenos priežasčių. Tačiau, remiantis šimtmečių senumo stebėjimais, buvo užfiksuoti kai kurie šios patologijos modeliai.

Taigi nustatyta, kad pirmiausia nuo migrenos priepuolių kenčia intelektualiai išsivystę ir protiškai aktyvūs žmonės. Tai yra žmonės, kurie daugiau dirba galva nei rankomis. Asmenys, kurių darbas susijęs su dideliu fiziniu aktyvumu, migrena serga itin retai. Ir nors daugelis žmonių šios ligos priepuolius bando aiškinti įvairiais veiksniais, jų spėjimų teisingumo patvirtinti nepavyko.

Dažniausios migrenos priežastys:

  • tam tikrų maisto produktų naudojimas: kietai brandinti sūriai, šokoladas, raudonasis vynas, skumbrės žuvis, kava, rūkyti produktai ir kt .;
  • stresas, psichoemociniai sukrėtimai, psichinė įtampa;
  • tam tikrų grupių vaistų (pavyzdžiui, hormoninių kontraceptikų) vartojimas;
  • priklausomybė nuo oro sąlygų;
  • intensyvus, net per didelis fizinis aktyvumas;
  • PMS moterims.

Paprastai „patyrę“ pacientai tiksliai žino, kas jiems išprovokuoja migrenos priepuolį, ir, jei įmanoma, stengiasi atmesti šio veiksnio įtaką jų organizmui. Tačiau toks požiūris gali tik sumažinti ligos pasikartojimo dažnį, tačiau atsikratyti jo tokiu būdu visiškai neįmanoma.

migrenos simptomai

Migreną lydi spaudžiantys, pulsuojantys galvos skausmai vienoje galvos pusėje. Šiuo atveju skausmas gali užfiksuoti kaktą, šventyklą, akį. Kartais skausmas gali prasidėti nuo pakaušio, palaipsniui plintantis į kitas dešinės ar kairės galvos pusės sritis.

Skausmo lokalizacija taip pat nestabili. Taigi, jei šiuo metu jis atsirado kairėje galvos pusėje, tada greičiausiai kitą kartą jis bus lokalizuotas dešinėje. Jei kiekvieną kartą skausmo sindromas paveikia tik vieną galvos dalį, būtina atlikti gydytojo patikrinimą, kad būtų išvengta organinio smegenų pažeidimo.

Prodrominiai simptomai, tokie kaip sumažėjusi koncentracija ir bendras silpnumas, gali rodyti migrenos priepuolį. Postdrominę būseną (negalavimą, atsirandantį pasibaigus migrenos priepuoliui) lydi bendras silpnumas, silpnumo jausmas, mieguistumas, žiovulys, odos blyškumas.

Migrena dažnai pasireiškia pykinimu, fotofobija, aštrių ir garsių garsų baime. Yra apetito pablogėjimas arba visiškas praradimas. Tokiu atveju galvos skausmas sustiprėja stovint ar einant.

Vaikams migrenos priepuolį lydi mieguistumas. Po to, kai vaikas šiek tiek pamiega, skausmas praeina.

Migrena yra tiesiogiai susijusi su moters lytiniais organais. Būtent todėl dailiosios lyties atstovėms PMS ir menstruacijų metu dažnai ištinka traukuliai. Paprastai menstruacinė migrena prasideda praėjus 48 valandoms nuo menstruacijų pradžios. Be to, hormoniniai kontraceptikai arba pakaitinė hormonų terapija (HRT) gali sukelti arba sustiprinti stiprų galvos skausmą.

Pagal klinikinę eigą migrena yra:

  1. Vegetatyvinis arba panika. Šiuo atveju migreną lydi šaltkrėtis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, ašarojančios akys, dusimo jausmas ir veido patinimas.
  2. Asociatyvus. Tokiai migrenai būdingas galvos skausmo paroksizmo perėjimas į neurologinį deficitą. Šiai patologinio proceso formai būdinga smegenėlių, afatinė, oftalmopleginė ir hemipleginė migrena.
  3. Katemeninė (menstruacinė). Pavadinimas kalba pats už save – tokia migrena moterims pasireiškia menstruacijų metu. Šis negalavimas yra susijęs su estrogeno kiekio kraujyje sumažėjimu menstruacinio ciklo liutealinėje fazėje.
  4. Lėtinis. Tokiu atveju galvos skausmo priepuoliai pasireiškia 15 dienų 1 mėnesį ir ilgiau, 3 mėnesius ar net ilgiau. Palaipsniui priepuolių skaičius didėja, o galiausiai jie pradeda pasirodyti kasdien. Kartu su tuo didėja ir galvos skausmo intensyvumas.

Yra dar 2 migrenos tipai.

Migrenai su aura būdingi laikini regėjimo, kalbos, jutimo ir motorikos sutrikimai. Šios patologinės būklės variantas yra baziliarinė migrena.

Migrenai miego metu būdingas galvos skausmo priepuolis naktį arba ryte, pabudus.

Diagnozė

Jei migrena pradėjo kartotis dažnai, būtina kreiptis į specialistą – neuropatologą. Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės rinkimu ir bendru paciento ištyrimu.

Svarbu suprasti, kad pasikartojantys galvos skausmo priepuoliai gali rodyti smegenų auglį arba kraujagyslių apsigimimą. Pastariesiems būdingos raidos anomalijos, kurių įtakoje sutrinka kraujagyslių funkcijos, atsiranda neigiamų pokyčių jų struktūroje.

Kadangi migrena yra labai rimta patologinė būklė, svarbu atsižvelgti į instrumentinės diagnostikos metodų duomenis. Siekiant nustatyti šio negalavimo priežastis, atliekamas MRT, smegenų KT, EEG.

Gydymas

Migrenos gydymas turi būti atliekamas dviem kryptimis:

  1. Išsivysčiusio priepuolio palengvėjimas.
  2. Galvos skausmo pasikartojimo prevencija.

Atleidimas nuo priepuolio

Pacientas turėtų vartoti tik tuos vaistus, kuriuos jam paskyrė gydantis neurologas. Jei priepuolis tęsiasi vidutinio intensyvumo ir trunka ne ilgiau kaip 2 dienas, gydytojas gali skirti analgetinius vaistus, įskaitant kombinuotus.

Taigi, šios vaistų grupės gerai pašalina galvos skausmo priepuolį:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) -, (negalima vartoti sergant kepenų ir inkstų ligomis), aspirinas (griežtai draudžiamas esant virškinimo trakto patologijoms ir polinkiui kraujuoti).
  2. Kombinuoti vaistai, kurių pagrindą sudaro kodeinas, paracetamolis, fenobarbitalis ir metamizolo natrio druska.
  3. Triptanai skiriami esant didelio intensyvumo galvos skausmams, kurie trunka ilgiau nei 2 dienas. Jie tiekiami žvakučių, purškalų, injekcijų ir kt.
  4. Neselektyvūs agonistai (pavyzdžiui, ergotaminas).
  5. Psichotropiniai vaistai (kaip pagalbinis gydymo metodas) - Domperidonas, Chlorpromazinas ir kt.

Triptanai yra vaistai, priklausantys serotonino darinių grupei. Jų veikimo mechanizmas turi keletą krypčių:

  • sumažinti trišakio veido nervo jautrumą, taip užtikrinant analgezinį poveikį;
  • selektyviai veikia kraujagysles, todėl pašalinamas tik pulsavimas smegenų srityje;
  • veikia tik skausmo receptorius, sumažina jų skaičių, dėl to skausmas sustabdomas.

Sergant migrena su aura, vaistas gerai padeda. Tačiau jį reikia vartoti iškart, kai tik atsiranda pirmieji skausmo pojūčiai.

Eksperimentiniai migrenos gydymo būdai

Šiuolaikiniai eksperimentiniai migrenos gydymo metodai apima hipnozės seansus, specialių pleistrų naudojimą ir elektroninių prietaisų naudojimą. Tačiau tokių terapinių metodų veiksmingumas dar nepatvirtintas, todėl juos reikia nuodugniau ištirti.

Kadangi migrenos patogenezėje ypatinga vieta skiriama ląstelių metabolizmo pažeidimui ir lipidų peroksidacijos aktyvacijai, kartu su įprastine vaistų terapija, pacientui reikia skirti antioksidacinių ir metabolinių savybių turinčius vaistus. Jie gerina energetinius procesus organizmo ląstelėse, kartu apsaugodami jas nuo žalingo laisvųjų radikalų poveikio.

Prieš kelerius metus buvo paskelbtas mokslinis tyrimas, kuriame dalyvavo apie 1550 vaikų ir paauglių, kuriuos dažnai kamavo stiprūs galvos skausmai. Atlikdami biocheminį kraujo plazmos tyrimą, mokslininkai atskleidė, kad pacientams trūksta kofermento Q10. Jie padarė išvadą, kad šios medžiagos pagrindu pagamintų maisto papildų naudojimas padės sušvelninti kai kuriuos patologijos simptomus.

Kitame eksperimente, kuriame dalyvavo 42 žmonės, mokslininkai palygino 300 mg per parą kofermento Q10 įvedimo efektyvumą su placebo veiksmingumu. Tyrimo metu nustatyta, kad kofermentas Q10 buvo veiksmingesnis už placebo metodą ir sumažino migreninio galvos skausmo bei pykinimo intensyvumą po 3 gydymo mėnesių.

Grupė JAV plastikos chirurgų jau 10 metų plėtoja teoriją, kad migrenos priepuolius dažnai sukelia raumenų, esančių aplink trišakį nervą, spazmai. Dėl to jiems pavyko įrodyti, kad Botox injekcijos padeda sumažinti skausmą, o pažeistų raumenų pašalinimo operacija visiškai pašalina nemalonius simptomus.

Ketogeninės dietos laikymasis taip pat padeda sumažinti klasterinės migrenos klinikinių apraiškų intensyvumą.

Ką veikti namuose?

Visiškai išgydyti migreną nepavyks, tačiau galima sumažinti jos intensyvumą ir sumažinti priepuolių dažnį. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių rekomendacijų:

  1. Atsisakyti blogų įpročių. Alkoholis ir nikotinas neigiamai veikia kraujagysles ir visą organizmą.
  2. Sudarykite darbo ir poilsio grafiką. Nuolatinis smegenų pertempimas sukelia kraujagyslių spazmus, kurie sukelia intensyvią cefalalgiją. Be to, ilgalaikis sėdėjimas pakreipus galvą sukelia gimdos kaklelio osteochondrozę ir veido nervų suspaudimą. Tai, savo ruožtu, taip pat gali sukelti migreną.
  3. Sumažinkite kofeino turinčių gėrimų vartojimą. Jie verčia širdį veikti „tuščiąja eiga“, taip pat neigiamai veikia nervų sistemos veiklą.
  4. Sumažinkite vartojimą ir geriau – ir visiškai pašalinkite – iš raciono visus kenksmingus produktus. Dieta, kurioje dominuoja lengvai virškinamas maistas, žymiai sumažina migrenos priepuolių dažnį.
  5. Užtikrinkite normalų apšvietimą, leiskite smegenims atsipalaiduoti ir pailsėti, dažniau vaikščiokite gryname ore ir vadovaukitės fiziškai aktyviu gyvenimo būdu. Jei apsiribosite visais aukščiau išvardintais punktais, intensyvūs galvos skausmai taps nuolatiniais jūsų palydovais.

Kaip palengvinti migrenos skausmą?

Gydant migreną, atsižvelgiama į tai, kaip ir kiek skausmo sindromas veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Tam buvo sukurta speciali skalė MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Jis pagrįstas 3 aspektais, kuriuos labiausiai veikia galvos skausmas:

  • mokytis ir dirbti;
  • namų ruoša ir šeimos gyvenimas;
  • sporto ir visuomeninės veiklos.

Kartu būtina atsižvelgti į laikotarpį, kuriam dėl galvos skausmo priepuolių žmogus netenka darbingumo minėtose srityse. Pagal šią skalę migrena skirstoma į 4 sunkumo laipsnius:

  1. Pirmuoju laipsniu galvos skausmai nėra pernelyg ryškūs, todėl netrukdo visaverčiam gyvenimui. Pacientai retai kreipiasi į gydytoją, taikydami liaudiškus skausmo malšinimo metodus. Iš vaistų cefalalgijos priepuolį sėkmingai stabdo nenarkotiniai analgetikai (Analgin, Baralgin), NVNU (vaistai ibuprofeno pagrindu), antispazminiai vaistai (Combispasmas ir kt.).
  2. Antrajam laipsniui būdingas vidutinio sunkumo galvos skausmas. Šiuo atveju normali gyvenimo veikla šiek tiek sutrikusi. Esant tokioms aplinkybėms, skiriami vaistai iš NVNU grupės arba kombinuoti skausmą malšinantys vaistai: Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin ir kt. Esant stipriam galvos skausmui ir sunkumams prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, skiriami triptanai: Amigrenin, Imigran, Zomig ir kt.
  3. 3-4 laipsnių migreną lydi ryškūs cefalalgijos priepuoliai. Tokiu atveju jie nedelsdami kreipiasi į triptanų paskyrimą, tačiau kartais gali būti paskirtas vaistas Zaldiar. Jame yra stipraus analgezinio elemento tramadolio ir priešuždegiminio komponento paracetamolio. Esant stipriam ir nuolatiniam skausmui, pacientams skiriami hormoniniai vaistai (deksametazonas). Pykinimas ir vėmimas kontroliuojamas vėmimą mažinančiais vaistais - Cerucal, Metoklopramidu, Domperidonu ir kt. Jie geriami maždaug 20 minučių prieš vartojant NVNU ar triptanus.

Triptaniniai vaistai yra populiariausi kovojant su migrena. Jie yra specialiai sukurti galvos skausmui su šia liga gydyti. Vaisto veiksmingumas bus stipresnis, jei jis bus vartojamas pačioje priepuolio pradžioje.

  1. Pasireiškus pirmiesiems skausmo požymiams, išgerkite 1 tabletę. Jei simptomas pasitraukė, tada maždaug po 2 valandų žmogus grįš į darbingumą.
  2. Jei po 2 valandų skausmas tapo mažiau pastebimas, bet visiškai neišnyko, reikia išgerti kitą tabletę. Kito priepuolio metu rekomenduojama išgerti 2 tabletes iš karto.

Jei vaistas buvo vartojamas laiku, bet nedavė norimo poveikio, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis parinks stipresnį ir tinkamesnį vaistą.

Triptanai skirstomi į 2 kartas:

  1. Pirmosios kartos vaistai yra sumatriptano pagrindu. Išleidimo formos yra skirtingos: tabletės (Amigrenin, Migran ir kt.), Žvakės (Trimigren), purškalas (Imigran).
  2. Antrosios kartos triptanai yra naratriptanas (Naramig) ir zolmitriptanas (Zolmig). Šiai grupei būdingas didesnis efektyvumas ir maža nepageidaujamų reakcijų rizika.

Kiekvienam pacientui svarbu parinkti vaistus individualiai. Jei tai pavyks padaryti, ateityje pacientas turėtų vartoti tik „savo“ vaistus nuo migrenos.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvi medicina taip pat duoda gerų rezultatų gydant migreną. Šiam tikslui naudojamos priemonės taip pat gali būti suskirstytos į 2 grupes:

  • vaistai, skirti cefalalgijai nedelsiant sustabdyti priepuolio išsivystymo metu;
  • prevencinės terapijos priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią migrenos pasikartojimui.

Norėdami normalizuoti savijautą priepuolio metu, turite:

  • prie kaktos pritvirtinkite kopūsto ar varnalėšos lapą, tada tvirtai suvyniokite jį tvarsčiu;
  • pamirkykite vatos gabalėlį burokėlių ar svogūnų sultyse, tada įdėkite į ausį (atsargiai – galite nusideginti!);
  • prie smilkinių ar kaktos pritvirtinkite per pusę perpjautą svogūną ar citriną;
  • įkvėpti amoniako ir kamparo spirito garus, paimtus lygiomis dalimis;
  • pasidaryti karštas pėdų voneles, pridedant nedidelį kiekį sausų garstyčių miltelių;
  • atlikti aromaterapijos seansą naudojant citrinų, pušų, mėtų ar levandų eterinį aliejų;
  • įkvėpti iki optimalios temperatūros pašildyto (ne verdančio!) vandens ir obuolių acto mišinio;
  • išsimaudyti šiltoje vonioje, pridedant valerijono officinalis šaknų nuoviro;
  • išgerkite ketvirtadalį puodelio žalių bulvių sulčių. Šis receptas padeda išvengti tolesnio savijautos pablogėjimo pačioje migrenos priepuolio pradžioje.

Žemiau yra keletas receptų, kurie buvo naudojami ilgą laiką. Jomis siekiama ne sustabdyti, o užkirsti kelią migrenos priepuoliams ateityje.

  1. Lygiomis proporcijomis sumaišykite motininių žolelių ir pipirmėčių. 1 valgomąjį šaukštą sausų žaliavų užpilkite 500 ml verdančio vandens ir leiskite užvirti 2 valandas. Paruoštą vaistą perkošti ir gerti mažais gurkšneliais 1 dieną.
  2. Paimkite 1 dalį raktažolės šaknų, pipirmėčių lapų, kalninių levandų žiedų, valerijono šaknų ir rozmarino lapų. 1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikykite 250-300 ml verdančio vandens ir palikite, kol visiškai atvės. Gerai filtruoti ir gerti 400 ml užpilo per dieną.
  3. Esant silpnoms priepuolių apraiškoms, kitą kokteilį turėtumėte gerti keletą dienų iš eilės. Norėdami jį paruošti, paimkite vištienos kiaušinį ir įmuškite jį į stiklinę karšto, tik virinto pieno. Gerai išmaišykite ir gerkite vienu metu.
  4. Kiekvieną rytą prieš pusryčius išgerkite 1 stiklinę išrūgų arba pasukų.
  5. Tris kartus per dieną išgerkite ketvirtadalį puodelio juodųjų serbentų sulčių. Sulčių kokteilį galite pagaminti sumaišę 3 dalis morkų sulčių ir po 1 dalį špinatų bei kiaulpienių sulčių.

Nesirinkite liaudiškos priemonės pagal draugų, teigiančių, kad tai jiems padėjo, žodžiais. Kas tinka vienam, kitam blogiau, todėl net ir tradicinės medicinos receptai turi būti parinkti individualiai.

Migrenos prevencija

Visiškai įmanoma išvengti dažnų migrenos priepuolių protrūkių. Tam svarbu:

  • pašalinti dirginančių veiksnių poveikį organizmui;
  • vengti ilgo sėdėjimo prie televizoriaus ekrano ar kompiuterio monitoriaus;
  • sumažinti pokalbių telefonu trukmę iki minimumo;
  • kaitaliokite fizinį aktyvumą su tinkamu poilsiu;
  • tinkamai ir maistingai maitintis;
  • vesti dienoraštį, kuriame bus pažymėta: skausmo intensyvumas, migrenos priepuolių trukmė ir dažnis, vartojamų vaistų veiksmingumas;
  • vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra magnio ir B grupės vitaminų;
  • vartoti vaistus iš adrenerginių blokatorių (pavyzdžiui, propranololio, beta adrenoblokatorių), prieštraukulinių vaistų (topiramato), antidepresantų (venlafaksino) kategorijos.

Migrenos gydymas yra sudėtingas procesas, tačiau priepuolį galima įveikti arba jo išvengti. Svarbiausia neleisti situacijai pasisukti savaime. Skausmas negali būti toleruojamas, nes jis ne tik paveikia kasdienį gyvenimą, bet ir gali labai pakenkti jūsų sveikatai!

Migrena yra lėtinė neurologinė liga, kurią lydi galvos skausmas ir virškinimo bei nervų sistemos sutrikimai. Paprastai migrenos priepuoliai skiriasi dažniu.

Galvos skausmas laikomas būdingu šios neurologinės ligos simptomu. Kiti susiję simptomai yra pykinimas, vėmimas, garsas ir fotofobija. Taigi žmonės, kuriuos dažnai vargina tokie požymiai, žino, kas yra migrena.

Galvos skausmai dažniausiai pasireiškia moterims (sudaro 18 proc.). Rečiau tokius skundus kreipiasi vyrai (6 proc.).

Manoma, kad migrena, kurios požymius galima pastebėti paaugliams ir vaikams, dažniausiai pasireiškia sulaukus 35 metų. Remiantis statistika, tik 5% vyresnio amžiaus žmonių kenčia nuo tokių priepuolių.

Migrena yra paveldima liga. Taigi, migrenos priepuolių buvimas abiem tėvams padidina tokių priepuolių tikimybę vaikui 60-90%; jei kūdikio mama serga patologija – 70 proc., o pasireiškimai pas tėvą padidina sergamumo riziką 20 proc. Šiuo būdu, galima daryti išvadą, kad liga perduodama per motinos liniją.

Klinikinis vaizdas

Tokios neurologinės patologijos kaip migrena simptomai yra šie:


Kai kuriuos migrenos priepuolius lydi gastrostazė, kuri paaiškinama skrandžio turinio stagnacija dėl peristaltikos sumažėjimo. Tokie faktai tampa priežastimi, kad priepuolio metu išgerti vaistai negali pasiekti plonosios žarnos, vadinasi, organizme jie praktiškai nepasisavinami.

Sergant migrena, galvos skausmai dažnai būna vienpusiai (nors gali plisti į abi puses) ir dažnai lokalizuojasi viršutiniame žandikaulyje bei akių srityje. Be to, diskomfortas yra pulsuojantis ir jį gali sustiprinti menkiausias dirgiklis, nesvarbu, ar tai būtų kvapai, šviesos efektai ar triukšmas.

Pagrindiniai neurologinės ligos simptomai yra pykinimas ir vėmimas, kurie negali atnešti palengvėjimo. Be to, kai kuriais atvejais gali pasireikšti galūnių tirpimas, silpnumas ir parestezija, taip pat kalbos sutrikimas. Šie požymiai atsiranda prieš galvos skausmą ir sudaro vadinamąją aurą, numatančią migrenos priepuolio pradžią.

Kelios dešimtys minučių arba 2-3 valandos – tiek trunka standartinis priepuolis. Šiuo atveju būklė, kuri trunka 2-3 dienas, vadinama migrenos būsena.

Migrena ir jos rūšys

Klasifikacijoje išskiriami šie šios neurologinės ligos tipai:

  • klasikinė migrena, kurią lydi aura, kuri atsiranda prieš priepuolį per 10-30 minučių);
  • priepuolis be auros, kuris vadinamas įprasta migrena.

Paprastai jutiminės auros, taip pat ir neurologinės būklės pokyčiai įvyksta prieš pat priepuolį.

Tarp kitų ligos atmainų pastebima:

  1. kuri yra epizodinė ir lėtinė. Tokiu atveju galvos skausmai kartais pasireiškia skirtingais intervalais (kartą per metus ar kelis kartus per savaitę). Kai kuriems pacientams gali pasireikšti dabartinės arba lėtinės migrenos (anksčiau jos buvo vadinamos transformuota). Dažniausiai tokio negalavimo pasireiškimas sulaukus 20 metų ar paauglystėje prasideda epizodiniais galvos skausmais, kurie laikui bėgant vis dažnėja. Cefalgija, kuri pasireiškia beveik kasdien, vadinama lėtine.

    Nereceptinių vaistų nuo skausmo pardavimas kartais sukelia piktnaudžiavimą analgetikais ir dėl to nuolatinę migreną. Papildomi veiksniai (pvz., antsvoris arba didelis kofeino kiekis) gali padidinti tikimybę, kad epizodiniai priepuoliai taps lėtiniai. Kartais gana sunku nustatyti diferencinę diagnozę tarp lėtinės migrenos ir stipraus galvos skausmo. Juk tokius nemalonių pojūčių variantus galima derinti tarpusavyje. Tokiais atvejais diskomfortą vienoje galvos pusėje lydi virškinimo trakto veiklos sutrikimai, pasireiškiantys pykinimu ir vėmimu, kurie būdingi lėtinei ligos formai. Dauguma pacientų, kurie kenčia nuo nuolatinių traukulių, yra linkę į depresiją.
  2. Menstruacinė migrena. Dauguma moterų praneša apie migrenos priepuolius menstruacijų išvakarėse arba pirmosiomis dienomis. Nemenką reikšmę turi progesterono ir estrogeno kiekybiniai svyravimai. Palyginus šio tipo migreną su standartine, galima pastebėti, kad menstruacijų tipo patologija yra daug ilgesnė, nėra lydima auros ir tęsiasi sunkesnė forma. Savalaikis triptanų vartojimas gali palengvinti, o kartais ir užkirsti kelią tokio tipo skausmams.
  3. Klasikinė migrena. Tai neurologinės ligos su aura potipis. Pirmiausia diskomfortas atsiranda pakaušyje, vėliau plinta į kitas galvos vietas. Klasikinis patologijos tipas daugiausia paveikia jaunus žmones. Simptomai yra kalbos sutrikimas, spengimas ausyse, ataksija, galvos svaigimas, sąmonės netekimas ir sunki cefalalgija.
  4. Dažnai šio tipo negalavimas paveikia vaikus, kurių šeimoje yra buvę panašių neurologinių ligų. Paroksizminius galvos skausmus lydi diskomfortas pilve, pykinimas ir vėmimas.
  5. Akių migrena.Šį migreninės cefalgijos variantą gali lydėti trumpalaikės aklosios dėmės arba visiškas regėjimo praradimas viena akimi valandai ar trumpiau. Be to, tokią būseną lydi galvos skausmas, kuris gali pasireikšti prieš anksčiau minėtus simptomus. Tačiau kai kurie atvejai išsprendžiami be cefalalgijos.
  6. Oftalmopleginė migrena. Suaugusieji dažnai kenčia nuo šios rūšies ligų. Priepuoliams būdingas mažesnio intensyvumo skausmas periorbitalinėje srityje, palyginti su standartine migrena. Kartu su šiuo simptomu gali atsirasti dvigubas regėjimas, akių raumenų paralyžius ir vėmimas. Priepuolių trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki 2-3 mėnesių. Diferencinei diagnostikai naudojama CT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija), kurios metu pašalinamas kraujavimas iš aneurizmos į smegenis.
  7. Tai liga, kuriai būdingas pasikartojantis galvos svaigimas, pasireiškiantis kaip vienintelis simptomas, kartu su galvos skausmais ir migrenai būdingais požymiais.
  8. Migrenos būklė.Ši forma turi gana rimtą prognozę ir ilgą eigą. Geriausias gydymo būdas yra ligoninė.
  9. Šeiminė hemipleginė migrena.Ši liga laikoma reta paveldima liga. Jam būdingas epizodinis vienos kūno pusės paralyžius, regos sutrikimas ir galvos svaigimas. Tokių požymių atsiradimas pasireiškia likus 10–90 minučių iki cefalalgijos išsivystymo.

Simptomai

Tipiškas migrenos priepuolis susideda iš keturios fazės: prodromas, aura, tiesioginis priepuolis ir postdromas.

Prodrominiai požymiai

Pirmajai stadijai būdingi neaiškūs simptomai, atsirandantys prieš priepuolį kelias dienas ar valandas. Tarp jų yra šie:


auros ženklai

Tik vienas pacientas iš penkių pastebi jutiminės auros atsiradimą prieš migrenos priepuolį. Vizualiai jis yra padalintas į teigiamas ir neigiamas:


Be to, migrenos priepuolio metu taip pat gali būti stebimos mišrios auros, kurias pacientai apibūdina kaip ūmaus kampo tvirtovę su gana tamsiu centru.

Priepuolis gali būti kartu su kitų neurologinių apraiškų vystymusi, išreikštu:

  • kalbos sutrikimai;
  • suvokimo sutrikimai, būtent matmenų ir erdvės iškraipymai;
  • galūnių parestezija;
  • sąmonės sumišimas.

Klinikinės migrenos priepuolio apraiškos

Nesant gydymo, ši būklė gali užsitęsti 4–72 valandas.

Pasirodo klasikinis tinkašie ženklai:

  • pykinimas Vėmimas;
  • vienpusė pulsuojančio pobūdžio cefalgija, kuri gali plisti į visą galvą;
  • regėjimo sutrikimai ir įvairios haliucinacijos;
  • blanširavimas ir šalčio pojūtis;
  • veido dilgčiojimas ar tirpimas;
  • padidėjęs jautrumas garso ir šviesos efektams.

Reti migrenos simptomai yra vienos akies paraudimas, vokų patinimas ir rinitas.

Postdrominės savybės

Paprastai migrenos priepuolis baigiasi postdromine faze. Dažnai šiuo laikotarpiu yra neryški sąmonė.

Atsiradus tam tikriems simptomams, reikėtų pagalvoti apie ligos sunkumą. Tuo pačiu metu galvos skausmo neurologinių apraiškų nebuvimas nėra būdingas tūrinio proceso pagrindiniame CNS organe požymis. Be to, epizodinė cefalgija ne visada rodo piktybinę hipertenziją ar smegenų kraujotakos sutrikimus.

Lėtinis migreninis galvos skausmas gali užmaskuoti rimtus organizmo veiklos sutrikimus. Vienintelis teisingas sprendimas šioje situacijoje yra kreiptis į specialistą, kai pasikeičia cefalalgijos pobūdis ar kiti požymiai.

Kokiais atvejais būtina apsilankyti pas gydytoją

Privalomo vizito pas specialistą priežastis yra šie simptomai: