Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

Салициловые риски

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным. А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость. Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов. К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет. Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

• высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
• велика вероятность выкидыша;
• риск отслойки плаценты;
• негативное воздействие на рост плода;
• перенашивание беременности;
• риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
• кровотечения у женщины и ребенка во время родов.

А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

Какая доза Аспирина безопасная?

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

Проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие плода и течение беременности в целом Аспирин способен только в больших количествах — свыше 1500 мг в сутки. Именно в этом случае речь идет о возможных нарушениях, спазмируется боталлов проток, что грозит гипотрофией. А при уменьшении дозировки, как это часто бывает, яд превращается в лекарство и оказывает исключительно положительное воздействие на течение беременности. Поэтому прием Аспирина в этот период в дозе, не превышающей 100 мг в сутки (к слову, это в шесть раз меньше, чем содержится в одной таблетке Ацетилсалициловой кислоты), регламентирован даже министерством здравоохранения. Концентрация препарата в крови матери в этом случае ничтожно мала, чтобы возыметь какое-то воздействие на плод.

Зачем назначают Аспирин беременным?

Если вы привыкли пить Аспирин для утоления и понижения жара, то сейчас это не самое подходящее для него применение — для этого больше подойдет Парацетамол. И пусть микродозы Аспирина и считаются безопасными и даже полезными для беременных, они назначаются в исключительных случаях. Чаще всего — при повышенной свертываемости крови. Недостаточно жидкая, плохо циркулирующая кровь несет определенную угрозу, в частности, возникают трудности в обеспечении плода кислородом и питательными веществами. Поэтому преимущественно Аспирин назначают беременным при антифосфолипидном синдроме и подозрениях на это заболевание (к примеру, при неоднократных выкидышах в прошлом) — по ¼ таблетки один раз в сутки. Тем более что в таком количестве препарат предотвращает спазм мелких сосудов, что также благотворно сказывается на выполнении функций плаценты: улучшается плацентарное кровообращение, снижается риск плацентарной недостаточности, замедляется процесс старения плаценты.

Иногда Аспирин назначают также беременным женщина при варикозе — по той же причине разжижении крови. Но справедливости ради хотим еще раз отметить, что сегодня для этого существуют более безопасные препараты, к примеру, Курантил. К тому же, некоторые врачи предлагают заменить прием Аспирина употреблением в пищу продуктов, разжижающих кровь: свеклы, киви, моркови.

Кроме того, женщинам, входящим в группу риска по развитию преэклампсии, также назначаются микродозы Аспирина для профилактики, поскольку некоторые исследования показывают, что это помогает избежать позднего гестоза. Здесь уместно сказать, что некоторые гинекологи, имеющие многолетний опыт назначения Аспирина беременным с ревматическими заболеваниями, отмечают: такие женщины действительно избегают развития нефропатии и позднего гестоза, но роды зачастую протекают тяжело.

Принимать или не принимать Аспирин во время беременности?

С этого всего можно сделать единственный однозначный вывод: не следует принимать Аспирин самостоятельно без врачебного назначения. Если же вам назначил его ваш доктор, то весь вопрос заключается в степени доверия к нему.

Помните также, что Аспирин имеет самые разные названия и входит в состав самых разных лекарств, например, любимого многими Ибупрофена (Нурофена). Но есть среди всех этих препаратов особо опасные для беременных, прием которых в этот период строго противопоказан: Ацелизин, Аскофен, Асфен, Натрия салицилат, Метилсалицилат, Месалазин, Кверсалин, Седальгин, Салициламид, Кофицил, Цефекон, Цитрамон.

Будьте особенно осторожны в этот период и особенно внимательны к себе. Если вы в чем-то сомневаетесь — непременно спрашивайте об этом у своего врача. Если сильно сомневаетесь в враче — ищите другого.

Специально для - Елена Кичак

Аспирин, который есть в каждой домашней аптечке и который никогда до беременности не давал повода усомниться в своей эффективности и безопасности, в период вынашивания плода становится довольно спорным препаратом, от применения которого женщине посоветует воздержаться ее лечащий врач.

Почему? Что изменилось, и каким образом теперь устранять боль, если до беременности унять ее удавалось лишь при помощи Аспирина?

Случаи, когда Аспирин помогает сохранить беременность

Нередки случаи, когда у беременных диагностируют антифосфолипидный синдром, в просторечии называемый болезнью липкой крови. Склонность к заболеванию наблюдается у женщин, перенесших несколько выкидышей. Чтобы не потерять и этого ребенка, врач, взвесив все «за» и «против», может назначить беременной Аспирин в качестве препарата, разжижающего кровь.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, применяют для профилактики и лечения варикозного расширения вен и тромбозов у беременных.

В этих случаях Аспирин оказывается очень полезным лекарством, если знать меру и не переусердствовать в дозировке.

Сколько таблеток можно, чтобы и себе помочь, и плоду не навредить?

Безусловно, в определении дозы Аспирина беременная должна полностью положиться на своего лечащего врача.

Но некоторые цифры для правильной ориентировки, обнародуем в статье:

• 100 мг в сутки.

Большинство специалистов утверждает, что придержание этой дозы позволяет значительно уменьшить, а то и вовсе избежать нежелательных последствий применения Аспирина при беременности.

Большую роль играют и условия приема лекарства: не на голодный желудок! Только после еды и при обильном запивании чистой негазированной водой.

Состав и фармакокинетика препарата

Активное вещество – ацетилсалициловая кислота , вспомогательные – крахмал, целлюлозный порошок.

После попадания в организм всасывается в кровь полностью, но не связывается с белками плазмы, метаболины, образующиеся из составляющих веществ, обнаружены во многих тканях и в моче.

Выведение происходит через почечные канальцы с мочой.

Опасность применения при беременности

Как ни «уговаривай» Аспирин стать полностью безопасным для беременных, как ни уменьшай его дозу, риски все равно остаются.

Главный из них – способность проникновения вещества препарата через плацентарный барьер . Это может стать причиной отклонения в развитии плода и стало поводом для причисления беременности в ряд условных противопоказаний к применению Аспирина.

К числу абсолютных противопоказаний специалисты относят два:

• склонность к кровотечениям;
• повышенная чувствительность к салицилатам.

Условные противопоказания не становятся барьером к применению Аспирина, но при наличии одного или нескольких из этих состояний консультация врача обязательна:

• беременность;
• сердечная или почечная недостаточность;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• увеличенная щитовидная железа;
• одновременный прием антикоагулянтов (препаратов против тромбообразования).

Опасность для плода

В инструкции к препарату сказано, что проводить назначения детям, не достигшим 12-летнего возраста, нельзя. Но практически во всех аптеках вы можете без проблем купить так называемый детский Аспирин, который прописывают годовалым малышам.

Как бы там ни было, плод не попадает ни под одну возрастную категорию, поэтому мамочке, заботящейся о здоровье своего будущего ребенка, Аспирин принимать нежелательно.

Медики утверждают, что среди возможных рисков, возникающих после применения Аспирина, самые опасные эти:

• отслоение плаценты;
• выкидыш;
• задержка внутриутробного развития плода;
• перенашивание;
• кровотечения, как в родах, так и послеродовые;
• нарушение репродуктивных функций у ребенка;
• патология яичек у новорожденных мальчиков;
• заболевания сердца и легких у новорожденного.

Ацетилсалициловая кислота легко преодолевает плацентарный барьер, и в этом состоит наибольшая опасность от лекарства для плода.

Но, в утешение будущим мамочкам, которые по незнанию все-таки применяли Аспирин, должны заметить, что специалисты установили граничную дозу применения препарата, после нарушения которой возможны вышеперечисленные последствия. Она составляет 1500 мг в сутки. Согласитесь, редко кто принимает Аспирин в таких количествах.

Одноразовое или краткосрочное применение препарата в разумных дозах вряд ли навредит плоду – так считают квалифицированные медики. Но они же призывают беременных женщин соблюдать крайнюю осторожность при использовании Аспирина, равно, как и остальных медпрепаратов.

Где еще «спрятался» Аспирин?

Кроме Аспирина в чистом виде, фармрынок предлагает множество препаратов, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота. Вряд ли какой фармацевт будет объяснять вам тонкости состава того или иного препарата. Вы сами должны изучить его, как дважды два, отправляясь в аптеку.

В качестве справочной информации приведем вам перечень лекарств с аспирином в составе, которые противопоказаны при беременности:

• Аскофен;
• Асфен;
• Ацелизин;
• Кверсалин;
• Кофицил;
• Месалазин;
• Метилсалицилат;
• Натрия салицилат;
• Салициламид;
• Седальгин;
• Цефекон;
• Цитрамон.

Аспирин по триместрам

1 триместр

До 12 недели развития плода с момента его зачатия применение Аспирина запрещено ввиду возможности негативного влияния препарата на процесс закладки осевых систем и органов плода.

В этот период не рассматривается даже соотношение: риск – польза, настолько ацетилсалициловая кислота может навредить организму будущего ребенка.

2 триместр

Период считают самым спокойным и нерискованным в плане применения медпрепаратов (выборочно). При острой необходимости терапии Аспирином лекарственное средство могут назначить беременной с условием большой осторожности в применении.

3 триместр

Препарат негативно влияет на процесс свертываемости крови, поэтому во избежание риска кровотечения в родах Аспирин не назначают.

Все дело в том, что именно в первом триметре происходит закладка, а также формирование всех органов плода. Любое вмешательство в предусмотренные природой процессы могут нарушить нормальный ход развития.

Если говорить об опасности приема Аспирина в третьем триметре беременности , то в это время повышается опасность возникновения кровотечений во время . Это обусловлено тем, что этот препарат разжижает кровь, понижая ее свертываемость.

Практика же показывает, что при нормальном течении беременности до 36 недели можно принимать лекарство в некоторых ситуациях .

Мнения врачей

Многие доктора предпочитают не назначать своим подопечным такой препарат, как Аспирин. И это не зависит от того, насколько гладко и без осложнений протекает .

Причина в том, что у лекарства слишком уж «агрессивный» состав , который может негативно сказаться на здоровье любого человека. Что уж говорить о даме в положении, которая отвечает еще и за жизнь неродившейся крохи.

Немало у препарата и побочных эффектов . Достаточно вспомнить, что в составе Аспирина имеется ацетилсалициловая кислота, да и другие компоненты также небезопасны.

Среди распространенных и вероятных побочных эффектов лекарства и гастралгия, анорексия и диарея, аллергические реакции (отек Квинке и кожная сыпь), нарушение функции почек и печени, кровотечения, формирование бронхиальной астмы, тромбоцетопения, лейкопения. Список побочных эффектов поистине велик, его можно продолжать и дальше.

Никакой доктор не станет рисковать здоровьем пациентки (считай – двух пациентов) ради того, чтобы снять боль или избавиться от простуды. Для таких целей есть и другие действенные, но более безопасные лекарства.

Действие Аспирина на плод и течение беременности

Ученые давно пытаются выяснить, каковы возможные последствия приема Аспирина на плод и течение беременности. Во главе угла все тот же вопрос: «Можно ли пить беременным Аспирин?»

Проведено немало изысканий, которые привели массу аргументов против такого приема. Ученые утверждают, что во время беременности Аспирин принимать нельзя , поскольку:

• возникает риск развития осложнений;
• увеличивается вероятность ;
• возникает риск отслойки плаценты и развития легочных, а также сердечных осложнений у ;
• риск возникновения , а также плода тоже велик;
• препарат оказывает негативное воздействие на развитие плода.

Ученые из Дании после проведенных исследований пришли к выводу, что прием дамой в интересном положении такого препарата, как Аспирин чреват для малыша нарушением его репродуктивных функций , а также развитием патологий яичек у мальчиков.

Справедливости ради нужно отметить, что в данном случае речь идет об обычных дозах приема Аспирина. Во время беременности некоторые доктора, оценив риски, могут назначить пациентке прием Аспирина в микродозах, которые не повредят малышу и маме.

Безопасные дозы Аспирина

Огромное значение имеет дозировка Аспирина. Врач может изменить дозу препарата, которая вместо агрессивного воздействия может дать благоприятный результат.

Только в большом количестве Аспирин способен проникать через природный барьер к плоду – плаценту. Речь и дет о дозе в 1500 мг в сутки . Именно в этом случае вероятность развития осложнений или патологий высока.

При приеме (только по назначению врача) Аспирина в микродозах – 100 мг в сутки концентрация препарата в организме будущей мамы будет мала. Это значит, что из яда лекарство становится панацеей.

Чем заменяют Аспирин?

Любые нестероидные противовоспалительные препараты во время беременности принимать не рекомендуется . К таковым относятся: Аспирин и Ортофен , Ибупрофен и Индометацин и другие.

При беременности любое медицинское лекарство приносит женщине и плоду опасность. Даже самые безобидные, как-то влияют на организм. Кроме того, беременным не всегда можно применять разные . Распространённый Аспирин не является безопасный средством. Бывает и такое, что данный препарат при беременности использую для профилактики, а не для лечения. Может ли такое быть?

Салициловые риски

При беременности в третьем и первом триместрах противопоказан Аспирин - так указано в инструкции к препарату. В первом нельзя, потому что, формируются все органы малыша, и любое лекарство может плохо повлиять на процесс, а в третьем - в родах увеличивается риск кровотечений. Ведь Аспирин понижает свертываемость крови. Практика дает результат, что все-таки Аспирин можно в некоторых ситуациях употреблять до 36 недель.

Некоторые врачи вообще своим пациентам (беременным женщинам) не приписывали данный препарат на протяжении всей беременности, они подбирали более безопасные лекарства. А все потому, что Аспирин имеет очень много побочных эффектов. Например, впечатляет список и у Ацетилсалициловой кислоты. Побочные эффекты препарата: формирование бронхиальной астмы, синдром Рейе, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; нарушение работы почек или печени; отек Квинке, кожная сыпь; диарея, гастралгия, анорексия, тошнота. А также отеки, сердечная и почечная недостаточность, асептический менингит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; кровотечения, гипокоагуляция.

Много делают исследований относительно того, как Аспирин влияет на плод и саму беременность. И все-таки не можно дать однозначного стопроцентного ответа.

Аргументы, которые говорят, что нельзя при беременности применять Аспирин:

• у младенца развитие легочных и сердечных осложнений;
• плохо влияние на ;
• риск ;
• риск выкидыша;
• могут быть осложнения беременности.

Датские ученые установили связь между употреблением Аспирина при беременности и развитием у мальчиков патологии яичек и нарушением репродуктивных функций.

Напоминаем, мы говорим об обычных дозах препарата, которые назначаются не беременным людям. Обсуждаем мы это потому, что при беременности Аспирин приписывают у микродозах. А в таких дозах он даже полезный и плоду, и женщине.

Безопасная дозировка

Большое значение при приеме Аспирина имеет доза. Если изменить дозу, то одновременно изменяется его влияние на плод и беременную. Поэтому в помощника Аспирин переходит из агрессора. И, это можно объяснить научно.

Аспирин может проникать через плаценту и влиять на развитие плода, только в больших количествах - в сутки больше 1500 мг. Именно тогда наблюдаются нарушения, может быть гипотрофия. А при маленьких дозах, яд становится лекарством и влияет на беременность только позитивно. Поэтому идеальная в сутки доза - это 100 мг. Она регламентирована министерством здравоохранения. В этом случаи в крови женщина минимальная концентрация препарата. И это никак не повлияет на плод.

В каких целях беременным приписывают Аспирин?

Если вы свою постоянно «уничтожаете» с помощью Аспирина, то при беременности лучше всего подойдет - Парацетамол. И пусть для беременных микродозы Аспирина являются полезными и безопасными, его приписывают только при сильной необходимости. Например, если очень сильно свертывается кровь. Могут быть проблемы в обеспечении плода питательными веществами и кислородом, если у женщины плохо циркулирующая кровь и она недостаточно жидкая. Поэтому, в сутки один раз по 1/4таблетки нужно применять, если у беременной наблюдаются подозрения на антифосфолипидное заболевание. Также такая доза препарата предотвращает спазм сосудов, а это хорошо влияет на плаценту: процесс старения плаценты замедляется, снижается плацентарная недостаточность, нормализуется плацентарное кровообращение.

Беременным женщинам при варикозе очень редко приписывают Аспирин. Ну, хочу напомнить, что для этого есть более безопасный препарат под названием Курантил. Врачи рекомендуют Аспирин заменять применением в пищу продуктов: морковь, клюквой и свеклой.

Женщинам, у которых развивается преэклампсия, также приписывают микродозы Аспирина. Ведь он дает возможность уберечься от гестоза, такой результат дали некоторые исследования. Нужно напомнить, что опытные гинекологи приписывают Аспирин будущим мамам с ревматическими заболеваниями, говорят: у таких женщин не развивается нефропатит, но роды протекают сложно.

При беременности нужно применять Аспирин?

Можно только однозначно сказать: самостоятельно нельзя применять Аспирин.

Знайте, Аспирин имеет много названий, и он имеется в самых разных лекарствах, например, у Нурофене. Однако, есть и противопоказанные препараты при беременности, это: , Цефекон, Кофицил, Салициламид, Седальгин, Кверсалин, Месалазин, Метилсалицилат, Асфен, Аскофен, Ацелизин.

При беременности будьте к себе внимательны и осторожны. Если вы что-то незнаете, спросите у врача.

Можно ли принимать Аспирин во время (ацетилсалициловую кислоту)

Уже многие годы Аспирин остается надежным препаратом от головной боли и высокой температуры. Иногда Аспирин назначают пациентам с варикозной болезнью и при некоторых заболеваниях . Поэтому после того как женщина узнает о своем интересном положении, у нее часто возникает вопрос о безопасности приема данного препарата в период беременности.

Фармакологические свойства

Широкий спектр действия Аспирина позволяет использовать препарат в качестве симптоматического лечения многих заболеваний. В своем составе Аспирин содержит ацетилсалициловую кислоту, которая обеспечивает противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. После приема активное вещество препарата всасывается в ЖКТ и распространяется по всему организму, проникая в том числе и через гематоплацентарый барьер. Именно поэтому не рекомендуется принимать Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) в самые ответственные периоды беременности: первым и последний триместры.

Показания

Болевой синдром.
Повышение вязкости крови.

Способ применения

Несмотря на противопоказания к препарату в некоторых случаях беременным все же назначают Аспирин, но его суточная доза не должна превышать 100 мг .