Përdoret në fusha të ndryshme të mjekësisë. Pediatria nuk bën përjashtim. Të porsalindurve u përshkruhet neurosonografia për të zbuluar patologjitë e trurit. Kjo metodë e hulumtimit ka shumë përparësi - përmbajtje të lartë informacioni, pa ekspozim ndaj rrezatimit, joinvazivitet, mundësi për ekzaminime të shumta.

Neurosonografia: çfarë është ajo

NSG është një teknikë me ultratinguj për studimin e trurit të një foshnje ose të porsalindur. Për momentin, konsiderohet një komponent i rëndësishëm i tradicionales. Neurosonografia i lejon mjekët të zbulojnë patologji të ndryshme:

• defekte kongjenitale;
• shkelje e strukturës së trupit në sëmundjet infektive dhe inflamatore;
• hemorragjitë;
• lezione ishemike.

Për këtë mund të përdoren skanerë portativë. Në mungesë të tyre, përdoret një pajisje e palëvizshme. Në raste të tilla, fëmijët ekzaminohen në dhomën e ultrazërit (përpara skanimit, kryhet një dezinfektim i veçantë i dhomës dhe i skanerit).

Indikacionet për NSG

Neurosonografia tek të porsalindurit kryhet në maternitete. Studimi caktohet në prani të indikacioneve të mëposhtme:

1. Prematuriteti. Ky term përdoret për t'iu referuar gjendjes së fetusit, i cili ka lindur para përfundimit të periudhës normale të zhvillimit intrauterin. Një foshnjë e lindur konsiderohet e parakohshme nëse mosha gestacionale (periudha që zgjat nga dita e parë e menstruacioneve të fundit deri në lindje) është më pak se 36 javë.
2. Rezultate të ulëta të vlerësimit të gjendjes së të porsalindurit. Ajo kryhet në shkallën Apgar në 1-5 minuta jetë. Brenda intervalit normal, ky tregues duhet të jetë i barabartë me 7 pikë. NSG kryhet në rastet kur fëmija, 5 minuta pas lindjes, merr më pak se 7 pikë.
3. Pesha e vogël trupore. Tek të porsalindurit, kjo shifër mund të variojë nga 3 deri në 3,5 kg brenda intervalit normal. Devijimet e vogla lejohen. Pesha e trupit jo më shumë se 2800 g tregon praninë e mundshme të patologjive serioze. Me këtë vlerë të treguesit, kryhet NSG.

Një tregues për studimin është edhe prania në anamnezën e hipoksisë kronike intrauterine, sëmundjeve infektive tek fëmija i porsalindur dhe nënës së tij, asfiksia e ndodhur gjatë lindjes. Neurosonografia është gjithashtu e nevojshme në prani të shenjave klinike të përçarjes së sistemit nervor qendror (dridhje e vazhdueshme, dridhje e gjymtyrëve dhe mjekrës, ulje e aktivitetit motorik), stigma të shumta të diembriogjenezës (devijime të vogla në strukturën anatomike të çdo organi).

Neurosonografia e trurit

Pas daljes nga materniteti, NSG u përshkruhet fëmijëve në muajin e parë të jetës. Studimi kryhet në një klinikë për fëmijë. Pas muajit të 1-rë të jetës neurosonografia tek fëmijët kryhet sipas të njëjtave indikacione si tek të porsalindurit (prematuriteti, pesha e ulët, shenjat e dëmtimit të SNQ dhe stigmat e shumëfishta të disembriogjenezës). Ekzaminimet e përsëritura përshkruhen nëse ka indikacione dhe për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit.

Përgatitja për ekzaminim

Në disa raste, kërkohet përgatitje e veçantë. Kjo nuk vlen për neurosonografinë. Nuk kërkohet anestezi ose përgatitje e veçantë mjekësore përpara NSG. I vetmi rekomandim për prindërit është të ushqejnë fëmijën përpara ekzaminimit (një foshnjë e ushqyer mirë do të flejë).

Nuk ka kundërindikacione për ekzaminimin. Neurosonografia mund të kryhet edhe tek ato foshnja gjendja e përgjithshme e të cilëve vlerësohet si e rëndë. Nëse fëmija është në terapi intensive ose në njësi të kujdesit intensiv, atëherë skanimi bëhet në një inkubator (një pajisje speciale në të cilën vendoset një foshnjë e sëmurë ose e lindur para kohe).

Studimi kryhet duke përdorur një sondë vektoriale ose standarde konvekse. Frekuenca e tij është rreth 6 MHz (kur kryhet një skanim i organeve tek të porsalindurit) ose rreth 2 MHz (kur kryhet neurosonografia tek foshnjat më të rritura).

Specialistët rregullojnë sensorin në zonën e fontanelës së madhe dhe bëjnë disa skanime. Nëse transduktori vendoset përgjatë qepjes koronale, atëherë përftohen seksione në rrafshin ballor, i quajtur gjithashtu rrafshi koronal. Ai studion trurin. Strukturat e tij ekzaminohen në mënyrë sekuenciale, duke filluar nga frontale dhe duke përfunduar me lobet okupitale.

Kur sonda rrotullohet 90 gradë, seksionet merren në planin parasagittal dhe sagittal. Në skanimet e para, vlerësohen rajonet periventrikulare dhe bërthamat nënkortikale, merren matje të fragmenteve të ventrikujve anësore dhe vizualizohen pleksuset koroide. Në skanimin sagittal, përcaktohet kalueshmëria e rrugëve CSF. Pas ekzaminimit, rezultatet deshifrohen.

Mund të përdoret një plan boshtor (ekzaminimi bëhet përmes kockës së përkohshme). Sidoqoftë, një skanim i tillë është jashtëzakonisht i rrallë. Neurosonografia e të porsalindurve përmes këtij plani ndonjëherë përshkruhet pas mbylljes së fontanelit (në moshën 9-12 muaj e lart).

NSG rezulton në gjendje normale dhe patologjike

Imazhi i marrë si rezultat i neurosonografisë tregon strukturat anatomike të organit. Të gjitha formacionet kockore janë hiperekoike. Parenkima e organit ka një ekogjenitet mesatar. Në rrafshin koronal është i dukshëm. Në ekogram, duket si një strukturë lineare hiperekoike me brazda të vogla. Numri dhe ashpërsia e tyre varet nga mosha e shtatzënisë.

Në çdo moshë gestacionale tek fëmijët gjatë neurosonografisë, zbulohet korpusi i kallosumit - një pleksus i fibrave nervore që lidh hemisferën e majtë dhe të djathtë. Gjatë skanimit, bëhet një vlerësim i treguesve të tillë si madhësia, qartësia e strukturës. Normat e corpus callosum: gjatësia është rreth 35-50 mm, trashësia në zonën e trungut është 3-5 mm.

Truri përmban kavitete të mbushura me lëng cerebrospinal. Ata quhen stomak. Në ekogram, ato identifikohen në formë. Gjatë NSG vlerësohen edhe cisternat e trurit (hapësirat midis meningjeve). Një rol të rëndësishëm luhet nga gjendja e rezervuarit të madh. Struktura e saj shpesh reflekton anomali në zhvillimin e fosës së pasme kraniale.

Një pjesë e rëndësishme e trurit është tru i vogël. Funksioni i tij është të koordinojë lëvizjet, të rregullojë ekuilibrin dhe tonin e muskujve. Truri i vogël përfshin hemisferën e djathtë dhe të majtë. Ata janë të lidhur nga një "krimb" - një strukturë e paçiftuar. Në ekogramin e hemisferës cerebelare në muajin e parë të jetës, ato duken si struktura hipoekoike, vendndodhja e të cilave është fossa e pasme kraniale. "Worm" është hiperekoik.

2. Fotografi sonografike tek foshnjat premature

Struktura e organit tek një fëmijë varet nga mosha e shtatzënisë. Në foshnjat shumë të lindura para kohe, një hapësirë ​​e gjerë subaraknoidale vizualizohet në ekograme. Ajo bëhet më e vogël ndërsa lobet parietale dhe ballore të trurit piqen.

Rreth ventrikujve anësore, mund të zbulohet një "halo fiziologjike" me ekogjenitet të shtuar. Shihet tek foshnjat e lindura para kohe. Ekogjeniteti i aureolës ndonjëherë është i krahasueshëm me ekogjenitetin e pleksusit koroid (ose e tejkalon atë). Në raste të tilla, specialistët dyshojnë për një lezion ishemik. Ndoshta zhvillimi i pseudokisteve periventrikulare.

Neurosonografia e një të porsalinduri premature me formim cistik

Një tipar i ekogramit të bërë me neurosonografi tek foshnjat premature është prania e kavitetit Verge dhe kavitetit të septumit transparent. Ato përkufizohen në muajin e parë të jetës si. Zgavra e Verge fillon të mbyllet pas javës 24-25 të shtatzënisë. Zgavra e septumit transparent bëhet më e vogël ndërsa fëmija rritet. Pas 3 muajsh, ajo pushon së vizualizuari në shumicën e fëmijëve.

Patologjitë e trurit

Shfaqja e ndryshimeve patologjike në trup është shpesh për shkak të sëmundjeve të një natyre infektive dhe inflamatore. Specialistët bëjnë dallimin midis infeksioneve intrauterine (për shembull, herpesit, toksoplazmozës, citomegalovirusit) dhe neuroinfeksioneve të periudhës pas lindjes (meningjiti bakterial, viral).

Nuk ka shenja specifike ekografike që dallojnë proceset infektive. Sëmundjet infektive-inflamatore shkaktojnë çrregullime të ngjashme morfologjike.

Dekodimi i ekogramit kryhet sipas karakteristikave të mëposhtme:

• nekroza e parenkimës së trurit;
• infiltrimi inflamator i membranës meningeale;
• shfaqja e kalcifikimeve, cisteve porencefalike dhe subependimale;
• zgjerimi i ventrikujve, hapësira subaraknoidale.

Neurosonografia ju lejon të zbuloni anomalitë në zhvillimin e trurit tek një i porsalindur:

1. hidrocefalus kongjenital. Dekodimi i këtij termi nënkupton një akumulim të tepërt të lëngut cerebrospinal në zgavrën e kafkës. Nëse gjatë NSG zbulohen barkushe të zgjeruara të trurit, kjo do të thotë se fëmija ka një formë obstruktive të hidrocefalusit. Shumëllojshmëria komunikuese e patologjisë karakterizohet nga zgjerimi jo vetëm i ventrikujve, por edhe i hapësirës subaraknoidale, cisternave të trurit.
2. holoprosencefalia. Interpretimi i kësaj diagnoze është mosndarja e trurit të përparmë në hemisfera. Ekzistojnë 3 forma të holoprosencefalisë. Me varietetin alobar, truri duket si një zgavër e vetme. Forma me shtatë shirita karakterizohet nga prania e një rudimenti që zëvendëson lobet okupitale. Neurosonografia vizualizon një barkushe. Nuk ka llamba nuhatjeje ose korpus kalozum. Me formën lobare, e cila konsiderohet më e lehtë, është e mundur agjeneza e pjesshme e korpusit të kallosit.
3. Porencefalia. Me këtë defekt në pjesët e mesme të hemisferave cerebrale ka kavitete (cista të vërteta). Ata komunikojnë me barkushet dhe hapësirën subaraknoidale. Gjatë ekzaminimit, këto kiste gjenden në formën e formacioneve të rrumbullakosura me një mur të pastër.

Gjatë NSG, tumoret zbulohen ndonjëherë. Ato janë të vendosura kryesisht në vijën e mesme (në barkushen e tretë, në tru i vogël, në gjëndrën pineale). Per shkak te neoplazive vihet re asimetria e ventrikujve te trurit, ndodhin kalcifikime, hemoragji dhe demtime cistike. Pikërisht nga këto pasoja është e mundur që të diagnostikohen tumoret gjatë NSG në muajin e parë të jetës. Megjithatë, është e pamundur të përcaktohet lloji i tyre duke përdorur këtë metodë kërkimore.

Një vend të rëndësishëm midis të gjitha patologjive zënë ndryshimet hemorragjike. Një dëmtim i tillë i trurit është hemorragjia subaraknoidale. Më shpesh vërehet tek foshnjat e lindura para kohe për shkak të mungesës së oksigjenit. Hemorragjia subaraknoidale karakterizohet nga fotografia e mëposhtme ekografike:

• rritja e ekogjenitetit të modelit të brazdave dhe konvolucioneve në sipërfaqen konveksitale të trurit;
• prania me konturet e paqarta (gjaku).

Si përfundim, duhet theksuar se neurosonografia është një metodë diagnostike shumë informative. Falë NSG në një të porsalindur ose foshnjë, mund të zbulohen patologjitë e trurit ose mund të vlerësohet efektiviteti i trajtimit. Ekzaminimi është absolutisht i sigurt për fëmijën. Mund të bëhet shumë herë. Ndjesitë e dhimbshme tek foshnja gjatë NSG nuk ndodhin.

Neurosonografia është një masë e detyrueshme për ekzaminimin e një fëmije të porsalindur, e cila përfshin skanimin e trurit me ultratinguj.

Një ekografi e tillë shpesh përshkruhet, sepse shtatzënia, lindja dhe muajt e parë të jetës së foshnjës nuk janë të imunizuar nga problemet.

Neurosonografia i bëhet një fëmije të sapolindur nëse zbulon:

• fontanel konveks ose i zhytur;
• pulsimi në fontanel;
• infeksioni i fetusit në mitër (përfshirë infeksionin nga nëna);
• mungesa e frymëmarrjes së parë të fëmijës.

Të identifikuara gjatë shtatzënisë, shkeljet e zhvillimit të fetusit, siç janë patologjitë kromozomale, mund të jenë gjithashtu arsyeja për një ekzaminim të trurit.

Nëse nëna e fëmijës, duke qenë shtatzënë, ka marrë drogë ose alkool, ajo do të duhet të japë fëmijën edhe për neurosonografi.

Neurosonografia e të porsalindurve është e detyrueshme nëse foshnja ka lindur para datës së caktuar (para javës së 37-të).

Kalimi i neurosonografisë mund të kërkohet kur nëna dhe i porsalinduri kanë një faktor të ndryshëm Rh. Është e rëndësishme të ekzaminohet truri i një të porsalinduri edhe kur dyshohet për hipoksi.

Arsyeja e neurosonografisë mund të jetë lindja e vështirë ose patologjike. Është gjithashtu e nevojshme nëse gjendja e të porsalindurit në shkallën Apgar është vlerësuar nga mjekët si e ulët.

Fëmija do të kërkohet të sillet për neurosonografi pas një muaji nëse ndodhin kriza, epilepsi ose probleme me sistemin nervor.

Arsyet e tjera për nevojën për një ekzaminim me ultratinguj të trurit të fëmijës mund të jenë:

1. shkelje e përmasave ose madhësisë jo standarde të kokës;
2. vonesa në rritje dhe zhvillim;
3. dyshimi për strabizëm;
4. hemorragji brenda zverkut të syrit.

Neurosonografia e të porsalindurve shpesh bëhet si procedurë shtesë pas marrjes së një encefalogrami.

Ekografia e trurit në këtë rast është e nevojshme për të sqaruar nëse i porsalinduri ka një dëmtim për shkak të rënies apo diagnoza të tilla si paraliza cerebrale, encefaliti, rakitizmi, ishemia, meningjiti, një sëmundje autoimune apo sindroma e Aperit.

Nevoja për neurosonografi mund të lindë edhe kur i porsalinduri ka presion të rritur intrakranial ose ka dyshime për një sëmundje onkologjike.

Neurosonografia është gjithashtu e nevojshme nëse fëmija është hiperaktiv dhe ka anomali gjenetike në zhvillim.

Indikacione për neurosonografinë janë edhe helmimet nga gjaku, komplikimet pas sëmundjeve virale dhe problemet me organet.

Kushtet për neurosonografi

Nuk ka nevojë të përgatitni një të porsalindur për një procedurë të ekzaminimit të kokës me ultratinguj. Nuk ka rëndësi nëse fëmija ushqehet menjëherë para neurosonografisë apo jo.

Por megjithatë, është më mirë ta çoni fëmijën në këtë studim pas ushqyerjes. Një fëmijë i ushqyer mirë do të jetë i qetë dhe nuk do të ndërhyjë në ekzaminimin e kokës nga mjeku.

Neurosonografia kryhet për foshnjat në javën e parë të jetës së tyre dhe për fëmijët pas një muaji. Kufizimet në emërimin e kësaj procedure kanë të bëjnë veçanërisht me moshën e foshnjës.

Fakti është se neurosonografia mund të bëhet vetëm në një kohë kur fëmija nuk e ka tejkaluar fontanelin, i vendosur midis dy zonave të kafkës - frontale dhe parietale. Kjo zakonisht ndodh pas muajit të 9-të.

Neurosonografia mund të bëhet edhe përmes ndonjë fontaneli tjetër. Por më shpesh zonat e tjera jo të kockëzuara të kasafortës së kafkës janë shumë të vogla.

Është e vështirë të ekzaminosh trurin përmes një fontaneli të vogël. Përveç kësaj, të gjitha fontanelat, përveç fronto-parietale, kanë kohë të mbyllen edhe para lindjes së foshnjës.

Kur fëmija ka lindur para kohe ose është në gjendje të rëndë, studimi kryhet në terapi intensive.

I porsalinduri duhet të jetë në një pozicion shtrirë dhe të bëjë një minimum lëvizjesh të rendit të dhjetë minutave. Nuk është e nevojshme t'i jepni fëmijës ilaçin për anestezi, pasi procedura është absolutisht pa dhimbje.

Gjatë neurosonografisë, nënës do t'i kërkohet të mbajë kokën e foshnjës në mënyrë që ai të mos e kthejë atë anash.

Para studimit, fontaneli në kokë lubrifikohet me një xhel të veçantë që nuk shkakton reaksione alergjike.

Ky vaj lehtëson inspektimin dhe eliminon ndërhyrjet e mundshme (për shkak të rrëshqitjes së pajisjes mbi indet ngjitur).
Një foto:

Për ca kohë, mjeku lëviz përgjatë fontanelit me një sensor, duke ndryshuar këndin dhe vendndodhjen e tij. Si rezultat, specialisti merr një imazh të korteksit cerebral në ekranin e monitorit.

Pas neurosonografisë, nënës së të porsalindurit i jepet një përfundim. Me të është e nevojshme t'i drejtoheni neuropatologut.

Cilat rezultate tregojnë normën?

Deshifrimi i përfundimit nga procedura neurosonografike bazohet në tregues dhe parametra të caktuar.

Sonologu shkruan në protokoll se çfarë forme kanë indet e trurit - simetrike dhe asimetrike. Nëse struktura e indit të trurit nuk devijon nga norma, atëherë vërehet simetri absolute.

Fakti që normat nuk shkelen dëshmohet nga një vizualizimi i qartë në ekran i konvolucioneve dhe brazdave të trurit.

Nëse nuk ka shkelje, protokolli i ekzaminimit duhet të tregojë se barkushet e trurit nuk kanë përfshirje, se janë të njëjta dhe homogjene.

Deshifrimi i fjalës “thekon” në përshkrimin e ventrikujve mund të nënkuptojë se në këtë zonë ka ndodhur një hemorragji.

Forma e saktë e tendës së trurit të vogël është domosdoshmërisht trapezoid dhe simetrik. Indentimet e dura mater duhet të vendosen mbi fosën e pasme kraniale në regjionin okupital.

Hendeku midis dy hemisferave në gjendjen normale të trurit është i lirë nga lëngu. Anijet e plexusit pa shkelje kanë një strukturë homogjene.

Normat për tregues të ndryshëm të përcaktuar nga neurosonografia përfshijnë vlerat numerike të mëposhtme:

1. deri në 2 mm - thellësia e bririt të përparmë të barkushes anësore;
2. rreth 2 mm - thellësia e hendekut midis hemisferës së majtë dhe të djathtë;
3. deri në 6 mm - madhësia e barkushes së tretë;
4. deri në 6 mm - gjerësia e hapësirës subaraknoidale.

Neurosonografia në 3 muaj përfshin përcaktimin e të njëjtave parametra dhe pothuajse të njëjtat norma.

Në këtë moshë, fëmija më së shumti ekzaminohen cisternat, barkushet e trurit dhe hapësira subaraknoidale.

Një interpretim pozitiv i rezultateve të neurosonografisë do të përfshijë numrat e mëposhtëm:

1. jo më pak se 2 dhe jo më shumë se 4 mm - madhësia e trupit të barkushes anësore;
2. jo më shumë se 2 mm - thellësia e bririt të përparmë të barkushes anësore;
3. nga një e gjysmë në tre mm - madhësia e hapësirës subaraknoidale;
4. jo më shumë se pesë mm - madhësia e një rezervuari të madh.

Treguesit normativë të neurosonografisë për fëmijët nën tre muaj janë pasqyruar në tabelë:

Treguesit	Norma për fëmijën	Norma për një fëmijë në 1 - 3 muaj
Ventrikulat e trurit (laterale)	Brirët e përparmë - 1,5 mm (+/- 0,5 mm); brirët okupital - 1 - 1,5 cm; trupi - deri në 4 mm.	Brirët e përparmë - deri në 2 mm; brirët okupital - deri në 1,5 cm; trupi - 3 mm (+/- 1 mm).
barkushe e tretë	4,5 mm (+/-0,5 mm)	Maksimumi 5 mm
Hendeku midis hemisferave	Maksimumi 2 mm	Maksimumi 2 mm
cisternë e madhe	Maksimumi 6 mm	3 - 5 mm
hapësirë ​​subaraknoidale	2-3 mm	Maksimumi 2 mm

Patologjitë në neurosonografi

Si rezultat i rënies së foshnjës, çrregullimeve të zhvillimit intrauterin ose problemeve të tjera serioze, neurosonografia mund të zbulojë një sërë sëmundjesh. Këto përfshijnë një kist të pleksusit koroid.

Kjo sëmundje karakterizohet nga një ecuri asimptomatike. Është formimi i flluskave të vogla që shpërndahen pa ndërhyrje mjekësore.

Deshifrimi i neurosonografisë nga një specialist mund të përmbajë informacion për praninë e një kisti subependimal.

Ky formacion është pasojë e hemorragjisë cerebrale, e cila mund të shfaqet në mitër ose pas lindjes. Një kist i tillë duhet trajtuar sepse mund të rritet.

Ndonjëherë një kist mund të gjendet në arachnoid. Në këtë rast, ajo quhet arachnoid.

Ky formacion përmban lëng dhe është në gjendje të rritet në madhësi. Prandaj, kjo sëmundje duhet të kontrollohet duke vizituar vazhdimisht një neurolog.

Neurosonografia mund të diagnostikojë rënien e trurit tek një i porsalindur, që është një zgjerim i ventrikujve për shkak të akumulimit të lëngjeve në to. Hidrocefalusi i nënshtrohet trajtimit të detyrueshëm.

Për shkak të rënies, foshnja mund të zhvillojë hematoma të indit të trurit. Kjo është një patologji e rrezikshme që kërkon trajtim të menjëhershëm dhe monitorim të vazhdueshëm të procesit të rimëkëmbjes. Shpesh kjo patologji shfaqet tek foshnjat e lindura para kohe.
Video:

Po aq i rrezikshëm është dëmtimi ishemik i trurit dhe sindroma e hipertensionit.

Sëmundja e fundit është pasojë e presionit të lartë intrakranial. Mund të shoqërohet me një zhvendosje të pozicionit të njërit prej hemisferave, që ndodh edhe te fëmijët e lindur në term.

Nëse neurosonografia ka treguar se i porsalinduri ka një sindromë hipertensioni, atëherë duhet dyshuar edhe për praninë e një tumori në tru tek foshnja.

Për një diagnozë të saktë dhe trajtimin e duhur, duhet të shkoni në spital te një neurolog.

Në një fëmijë të porsalindur, është një procedurë e sigurt dhe shumë informuese. Një valë ultrasonike e padëmshme ju lejon të vizualizoni të gjitha pjesët e medullës komplekse dhe enët më të vogla që e ushqejnë atë. Ai reflektohet nga struktura të ndryshme të trurit dhe formon një imazh të plotë të transmetuar në monitor. Një emër tjetër për procedurën është neurosonografia - një metodë për vlerësimin pa dhimbje të lëngut cerebrospinal dhe hemodinamikës së trurit.

Përgatitja dhe indikacionet

Informacioni i besueshëm për gjendjen e trurit transmetohet në një pajisje speciale përmes sensorëve që janë instaluar në struktura të caktuara anatomike që janë të disponueshme vetëm tek fëmijët - fontanele. Ato janë një membranë e dendur midis bazave kockore, e cila lejon që koka e foshnjës të tkurret disi kur kalon nëpër rrugët natyrore gjatë lindjes. Në moshën një vjeçare, membrana kockëzohet plotësisht dhe bëhet e pandashme nga e gjithë kafka kockore.

Prania e fontaneleve bën të mundur prodhimin e një ekografie të trurit tek foshnjat nga vlerësimi maksimal i aktivitetit të trurit. Nëse presioni në zgavrën e kafkës rritet, strukturat ndihmojnë për të vrarë disi vëllimin e tepërt të lëngut përmes djersës.

Por shumica e fontaneleve rriten pothuajse menjëherë pas përmbushjes së funksionit të tyre kryesor fiziologjik dhe çdo foshnje me moshë të plotë ka vetëm një çarje të madhe kockore. Disi më rrallë, ka një fontanel më shumë të vogël në një distancë të vogël nga ajo e madhe. Ato ndjehen mjaft me prekje, nëse e mbani dorën nga kurora e foshnjës deri në ballë. Zakonisht ato janë të buta, mund të pulsojnë ose të duken në ekzaminim si mavijosje të vogla.

Ultratingulli NSG me përcjellje përmes fontaneleve nuk kërkon një fazë përgatitore tek foshnjat. Nuancat përgatitore janë vetëm si më poshtë:

1. Kjo procedurë kryhet për fëmijët në çdo gjendje: në ëndërr ose zgjim aktiv, kur fëmija bie në gjumë apo edhe qan. Kjo nuk shtrembëron rezultatet e studimit dhe nuk e vështirëson deshifrimin e tyre.
2. Rekomandohet të kryhet një ekzaminim me ultratinguj pas një ore e gjysmë nga momenti i ushqyerjes. Nuk ka nevojë të devijoni nga dieta, si dhe të ushqeni fëmijën ose të ushqeni nënën me ushqime të caktuara ose zëvendësues të qumështit të saj.

Ekografia e kokës së fëmijës kryhet sipas indikacioneve strikte. Studimi përshkruhet nga një pediatër ose një specialist tjetër i ngushtë pediatrik për kushte të caktuara të foshnjave për të përjashtuar ose konfirmuar një diagnozë të veçantë.

Kategoritë e mëposhtme të fëmijëve i nënshtrohen diagnostikimit me ultratinguj në tru:

1. Foshnjat e lindura gjatë lindjes së parakohshme, përkatësisht para javës së 36-të të shtatzënisë.
2. Foshnjat e lindura në ose para afatit, të cilët, për ndonjë arsye, kanë një rezultat Apgar më pak se 7/7. Ekografia parandaluese kryhet edhe tek fëmijët që ulërinin pas disa kohësh nga lindja e menjëhershme.
3. Foshnjat e plota, pesha e të cilëve nuk ka arritur në 2800 gram.
4. Ekografia e kokës së të porsalindurit indikohet në rastet kur ka shenja të dëmtimit të sistemit nervor qendror ose ganglioneve periferike të marra gjatë lindjes ose gjatë zhvillimit të fetusit. Është gjithashtu e mundur të sqarohet shkaku i hernieve cerebrale ose zgjatjeve të kafkës me meningjet duke përdorur një valë tejzanor.
5. Me defekte të theksuara në strukturën e jashtme, veçanërisht në prani të një gishti shtesë ose disa proceseve rudimentare koksigjeale, me një formë jonormale të veshëve.
6. Me një fillim të papritur të një sindromi konvulsiv në një foshnjë menjëherë pas lindjes së fëmijës ose brenda një dite pas tyre.
7. Në disa gjendje patologjike nga ana e nënës: në veçanti, me lindje të shpejtë ose anasjelltas të zgjatur, një periudhë e gjatë anhydrous, me infeksion kronik ose akut gjatë shtatzënisë, me papajtueshmëri Rh.

Këto indikacione rekomandojnë kryerjen e një ekografie të trurit të të porsalindurve menjëherë kur ato stabilizohen nga momenti i një ose një lloji tjetër të lindjes. Ekzistojnë gjithashtu rekomandime për procedurën pak më vonë: për fëmijët në moshën 1 muajshe dhe më vonë se 3 muaj.

Ekografia tek foshnjat që kanë mbushur moshën 1 muajsh kryhet kur:

1. Kryerja artificiale e lindjes së fëmijës (gjatë seksionit cezarian) ose përdorimi i ndonjë mjeti ndihmës për nxjerrjen e fëmijës (përdorimi i një aparati vakum, pincë obstetrike).
2. Vendosja e një forme jo standarde të kokës tek një fëmijë, zbulimi nga prindërit e rritjes së tepërt të kokës në raport me trupin.
3. Në 1 muaj të jetës, fëmijët e diagnostikuar me traumë në lindje, paralizë cerebrale dhe sindromë konvulsive i nënshtrohen një ekografie të përsëritur të kokës.
4. Me keqformime të tjera të zhvillimit të fetusit: strabizëm, parezë të gjymtyrëve, moszhvillim të organeve të brendshme.
5. Me lot apo ankth të paidentifikuar të fëmijës, me regurgitim të shpeshtë dhe pamundësi për të zgjedhur llojin e ushqimit.
6. Rekomandohet të përsëritet ekografia në muajin e parë të jetës për foshnjat e lindura para kohe, si dhe për foshnjat që kanë shtuar 2800 gram deri në momentin e lindjes.

Kryerja e një ekografie të kokës është e mundur deri në një vit të jetës së një fëmije, derisa fontanelat të jenë shkrirë plotësisht. Pas 3 muajsh, kryhet procedura:

1. Për të kontrolluar anomalitë e ndryshme neurologjike, për të vendosur efektin e trajtimit të traumës së lindjes, infeksionit intrauterin.
2. Pasi një fëmijë kishte meningjit ose inflamacion tjetër të meninges.
3. Fëmijët me një grup kromozomesh inferior, me një mangësi tjetër gjenetike.
4. Me lëndime në kokë që kanë ndodhur në moshën më pak se një vjeç, hemorragji intrakraniale, shfaqjen e kisteve dhe absceseve në substancën e trurit.

Nëse ekografia tek të porsalindurit dhe foshnjat nën një vit nuk lejon një diagnozë, rekomandohet një MRI nën anestezi të përgjithshme.

Informacion diagnostikues

Ekografia e trurit, siç përshkruhet më sipër, kryhet tek foshnjat përmes fontaneleve të mëdha dhe të vogla. Nëse ekziston dyshimi për një proces patologjik në pjesët e pasme të organit, lejohet të kryhet një studim përmes vrimës së madhe okupitale.

Gjatë diagnostikimit me ultratinguj, fëmija vendoset në divan dhe mban pak kokën. Sensori vendoset në një sipërfaqe lëkure të trajtuar me xhel. Mjeku lëviz njëkohësisht sensorin përgjatë fontanelit dhe me pak përpjekje në thellësi për të vizualizuar të gjitha strukturat e trurit. Kocka e hollë e përkohshme gjatë foshnjërisë bën të mundur gjithashtu ekzaminimin e pjesëve përkatëse të trurit nëse fokusi patologjik ndodhet në anën e tyre.

Mjeku mund të deshifrojë informacionin e marrë tashmë gjatë studimit dhe të njoftojë prindërit dhe stafin për këtë. Norma e parametrave të ndryshëm për secilin fëmijë varet nga ajo në cilën moshë gestacionale ka ndodhur lindja. Parametrat më të zakonshëm fiziologjikë janë:

1. Simetria e strukturave të trurit të të dy hemisferave.
2. Prania e brazdave dhe konvolucioneve të përcaktuara qartë.
3. Talamusi dhe bërthamat e trurit duhet të jenë homogjene në ekogjenitet.
4. Zonat hiperekoike duhet të nxjerrin në pah plexusin e arterieve dhe venave.
5. Për çdo moshë, u përcaktuan thellësia dhe gjatësia e rekomanduar e barkusheve anteriore dhe anësore të trurit, disa parametra të barkushes së tretë dhe cisternës së madhe.
6. Hendeku që ndan hemisferat duhet gjithashtu të ketë një gjerësi të caktuar dhe të mos përmbajë lëng.
7. Kërcelli i trurit duhet të vendoset sipas boshtit të vendosur.
8. Substanca e trurit ekzaminohet për praninë e cisteve, hemorragjive intracerebrale, zonave të ishemisë dhe tumoreve dhe enëve të gjakut që furnizojnë trurin - për aneurizma kongjenitale, keqformime dhe defekte patologjike.
9. Më vete, matet trashësia e meninges dhe hapësirat ndërmjet tyre.

Deshifrimi i devijimeve të gjetura nga normat kryhet me pjesëmarrjen e specialistëve shtesë, në veçanti, një neurolog pediatrik dhe një pediatër. Veprimtaria e tyre përcakton trajtimin e nevojshëm, nevojën për metoda shtesë diagnostikuese, praninë e dinamikës që nga neurosonografia e mëparshme. Është e rëndësishme të krahasoni informacionin e marrë me ultratinguj me pamjen klinike dhe gjendjen e përgjithshme të fëmijës.

Diagnozat më të zakonshme

Statistikat pasqyrojnë sëmundjet e mëposhtme më të zakonshme të zbuluara duke përdorur një aparat me ultratinguj:

1. Zgjerimi atipik i ventrikujve të trurit. Fotografia e marrë në ultratinguj jep informacion në lidhje me një rritje të një ose më shumë parametrave të thellë të ventrikulave cerebrale. Kjo zakonisht korrespondon me diagnozën e hidrocefalusit dhe manifestimet e tij të jashtme: një kokë e madhe rreth të gjithë perimetrit ose vetëm një hemisferë, në disa departamente; fontanelat mund të fryhen. Etiologjia kryesore e formimit të tepërt të CSF, e cila qëndron në themel të procesit patologjik, është infeksioni intrauterin. Toksoplazma, citomegalovirusi dhe bakteret e tjera ndërmjetësojnë përthithjen e dobët të lëngut cerebrospinal, duke shkaktuar simptoma dhe manifestime karakteristike. Fëmijët me këtë diagnozë vuajnë nga dhimbje koke, mund të mbeten prapa bashkëmoshatarëve në zhvillimin psikomotor, të jenë adinamikë dhe letargjikë.

1. Dilatimi subaraknoid ka vlerë klinike vetëm me simptoma të caktuara. Temperatura e lartë, refuzimi për të ngrënë ose regurgitimi i shpeshtë, së bashku me zmadhimin e hapësirës subaraknoidale, sugjerojnë meningjit ose inflamacion të afërt. Pa shenjat e përshkruara, një hapësirë ​​paksa e zmadhuar midis meninges konsiderohet normale.
2. Kistet vaskulare. Lëngu cerebrospinal prodhohet në disa struktura, njëra prej të cilave është pleksusi koroid në barkushen e trurit. Për arsye të panjohura, ata zhvillojnë kiste me kavitete të mbushura me lëng. Në rrjedhën e tyre klinike, ka një tendencë për vetë-thithje dhe ato më së shpeshti nuk manifestohen në mënyrë simptomatike.

1. Ndryshe nga cistat vaskulare, formacionet e ngjashme arachnoid paraqesin një kërcënim për jetën dhe gjendjen e përgjithshme të fëmijës. Kur rriten në 3 mm, ato janë në gjendje të ngjeshin zonat e trurit dhe të shkaktojnë kriza epileptike dhe deficite të tjera neurologjike. Kiste të tilla kërkohen për heqjen kirurgjikale, pasi ato nuk janë në gjendje të kalojnë vetë.
2. Qendra e ishemisë në medullë. Zonat e ishemisë cerebrale ndodhin kur enët janë jofunksionale, të cilat pushojnë së ushqyeri pjesë të caktuara të trurit. Zonat ishemike mund të çojnë në zbutjen e trurit dhe formimin e mëtejshëm të një deficiti të gjerë neurologjik. Në këtë rast nevojitet terapi urgjente ose ndërhyrje kirurgjikale.

Sipas statistikave, norma absolute e strukturës së trurit vërehet mjaft rrallë. Formacionet e vogla dhe anomalitë patologjike janë të prirura për vetë-eliminim ndërsa fëmija rritet. Nëse nuk kërkohet një sqarim ose ridiagnostikim i anomalive të trurit, preparatet e vitaminës D mund të ndihmojnë në kockëzimin e membranave të buta të kafkës kockore. Emërimi i saj është kundërindikuar në hidrocefalus dhe nëngrupet e tij.

Ekografia e parë për një fëmijë të sapolindur rekomandohet të bëhet kur ai është saktësisht një muajsh. Ekografia për të sapolindurit (normale) mund të jetë një mënyrë unike për të zbuluar patologjitë e fshehura të organeve të brendshme. Nëse gjenden, fëmija mund të shërohet, pasi koha e nevojshme për këtë terapi nuk do të humbasë.

Ekografi normale e zemrës tek një i porsalindur

Ekokardiografia e të porsalindurit përfshihet në listën e ekzaminimeve të nevojshme që duhet t'i bëhen foshnjës së porsalindur para moshës një vjeçare. Përkundër kësaj, ekziston një listë e indikacioneve për një ultratinguj të tillë:

Normat e një ekzaminimi me ultratinguj për një fëmijë një muajsh do të jenë si më poshtë:

1. Madhësia LV (diastole): tek djemtë e mitur - nga 1,9 në 2,5 cm, tek vajzat e mitura - 1,8 - 2,4 cm;
2. Madhësia e LV (sistolë): afërsisht e njëjtë në të dy gjinitë - nga 1.2 në 1.7 cm;
3. Muri i pankreasit është 2 deri në 3 mm i trashë;
4. Septumi midis ventrikujve është 3 deri në 6 mm i trashë;
5. LA në diametër: tek djemtë e mitur nga 1.3 në 1.8 cm, tek vajzat e mitura - nga 1.2 në 1.7 cm;
6. LV në diametër: tek djemtë e mitur - nga 0,6 në 1,4 cm, tek vajzat e mitura - nga 0,5 në 1,3 cm;
7. Muri i pasmë i barkushes së majtë: në të dy gjinitë, trashësia e tij është 3-5 mm;
8. Shpejtësia e kalimit të gjakut pranë valvulës pulmonare është 1.3 metra në sekondë.

LV - barkushe e majtë, RV - barkushe e djathtë, LA - atrium i majtë.

Ekografia e një të porsalinduri në 1 muaj: parametrat normalë të trurit

Ekzaminimi me ultratinguj i trurit tek të porsalindurit (normal) është një ekzaminim shumë i rëndësishëm. Ekografia e trurit tek të porsalindurit (normale) quhet ndryshe neurosonografia. Ekografia e kokës së të porsalindurit dhe normat e këtij studimi na lejojnë të vlerësojmë gjendjen e enëve dhe qarkullimin e gjakut në to, si dhe të përcaktojmë zonën ku qarkullimi i gjakut nuk korrespondon me normën (ishemia) dhe zona e infarktit (qelizat në këtë zonë preken për shkak të rrjedhjes së pamjaftueshme të gjakut).

Ultratingulli i trurit të një të porsalinduri, dekodimi (norma) i të cilit kryhet vetëm nga një mjek, bëhet gjithashtu bazuar në indikacionet e mëposhtme:

1. Lindja shumë e shpejtë ose shumë e ngadaltë;
2. Pesha e fëmijës së lindur është më pak se 2 kg 800 gr;
3. Depërtimi i infeksioneve në barkun e nënës gjatë shtatzënisë;
4. Lindja e foshnjës para javës së tridhjetë e gjashtë të shtatzënisë;
5. Mungesa e të qarit në momentin e lindjes së foshnjës;
6. Trauma e lindjes dhe qëndrimi në terapi intensive pas saj;
7. Hernia e trurit tek një i porsalindur;
8. Prania e patologjisë së trurit gjatë kalimit të një ultratingulli të detyrueshëm gjatë shtatzënisë;
9. Operacioni cezarian;
10. Paralizë, strabizëm dhe parezë.

Ekografia e kokës tek të porsalindurit: norma dhe devijimet sipas rezultateve janë si më poshtë:

Barkushet duhet të jenë zgavra që përmbajnë lëng cerebrospinal. Objektivat dhe indikacionet e nevojshme për studimin. Nëse barkushe është zmadhuar, mund të tregojë hidrocefalus, që do të thotë akumulim i lëngut cerebrospinal në kafkë.

Merrni një konsultë falas te mjeku

Ultratinguj i nyjeve të ijeve tek një i porsalindur

Ultratingulli i nyjeve të ijeve të të porsalindurve: norma e këndeve dhe treguesve të tjerë mund të deshifrohet plotësisht vetëm nga një mjek, por është gjithashtu e dobishme që prindërit ta dinë këtë informacion në mënyrë që të kuptojnë se çfarë po ndodh me trupin e fëmijës.

Objektivi kryesor i këtij ekzaminimi është zbulimi i displazisë. Kjo patologji është një situatë ku zhvillimi i nyjeve shkon keq. Ekografia me ultratinguj tregohet në raste të tilla si:

1. Prezantimi me këllëf i fëmijës;
2. Infeksionet dhe kequshqyerja e nënës gjatë shtatzënisë;
3. Uji i ulët dhe toksikoza gjatë lindjes së foshnjës;
4. Ekspozimi i vazhdueshëm i nënës ndaj ekologjisë së dobët.

Në thelb, një ultratinguj i tillë mat këndet e eshtrave. Këndi A përcakton nivelin e ngritjes kockore të fosës acetabular dhe duhet të jetë më i madh se gjashtëdhjetë gradë. Këndi i dytë domethënës, ose këndi B, tregon zhvillimin e hapësirës kërcore të kësaj zgavër dhe normalisht duhet të jetë më pak se 55 gradë.

Bazuar në këto dhe të dhëna të tjera, rakordimi i të cilave kryhet në përputhje me tabelat, zbulohet lloji ekzistues i displazisë tek të porsalindurit.

Ultratingulli i veshkave të një të porsalinduri: norma

Ekzaminimi me ultratinguj i veshkave tek një i porsalindur është jashtëzakonisht i nevojshëm, pasi sot rreth pesë për qind e fëmijëve lindin me patologji të veshkave dhe sistemit urinar. Përveç kësaj, një studim i tillë përfshihet në listën e ekzaminimeve të nevojshme të të porsalindurit dhe në kohën e kësaj procedure.

Sa i përket madhësisë së veshkave tek një i porsalindur, ato do të jenë si më poshtë:

1. Gjerësia e veshkës së djathtë është nga 14 në 29 mm, gjatësia e saj është nga 37 në 59 mm dhe trashësia e saj është nga 16 në 27 mm;
2. Gjerësia e veshkës në të majtë do të jetë nga 14 në 27 mm, gjatësia e veshkës në të majtë do të jetë nga 36 në 60 mm dhe trashësia nga 14 në 27 mm.

Veshka e djathtë ndodhet tek të porsalindurit poshtë të majtës për shkak të lokalizimit të saj nën mëlçi. Skica e veshkave tek të sapolindurit mund të jetë e pabarabartë dhe pak me gunga, sepse struktura e veshkave nuk është ende e plotë.

Parenkima renale duhet të diferencohet në shtresa kortikale dhe medulla. Nuk është e mundur të ekzaminohet legeni me ndihmën e diagnostikimit me ultratinguj. Diametri i kupave dhe trashësia e legenit nuk duhet të kalojë normën.

Në çdo rast, deshifrimi i ultrazërit duhet të kryhet nga një specialist i kualifikuar, të cilit mund t'i drejtohen çdo pyetje shqetësuese në lidhje me devijimet.

Ekografia e trurit tek foshnjat (neurosonografia, NSG) është një nga metodat më informuese për ekzaminimin e strukturave të trurit të kokës dhe rrjedhjen e gjakut në enët e saj, e cila bazohet në efektin e një valë tejzanor.

Sensori i pajisjes dërgon valë zanore me frekuencë të lartë në strukturat e trurit, ato reflektohen prej tyre dhe kjo formon një imazh në ekran.

Kjo metodë është pa dhimbje, e sigurt, mund të kryhet në mënyrë të përsëritur, nuk kërkon trajnim të veçantë dhe përdorimin e anestezisë. NSG bën të mundur vlerësimin e gjendjes së vetë medullës, rrugëve të saj CSF, ventrikujve dhe analizimin e hemodinamikës.

Përgatitja për një ultratinguj

Tek foshnjat Studimi kryhet nëpërmjet fontaneleve - zona midis kockave të caktuara kraniale, të krijuara nga struktura të holla që ngjajnë me një membranë. Ato kërkohen në mënyrë që koka e foshnjës, duke kaluar nëpër kanalin e lindjes, të ndryshojë konfigurimin e saj, duke iu përshtatur anatomisë së nënës. Është pikërisht për shkak të pranisë së fontaneleve që me një rritje të presionit në kafkë për një vëllim "shtesë" në zgavrën e kafkës, ka një "dalje urgjente".

Ka disa fontanele, megjithatë, deri në momentin e lindjes, shumë prej tyre janë të mbyllura në një fëmijë me afat të plotë, më saktë, ato janë të mbingarkuara me inde kockore.

Mbetet vetëm një fontanel i madh (i cili është i prekshëm në majë të kokës, duhet të pulsojë, të jetë i butë dhe të mos jetë më i lartë se niveli i kockave të kafkës) dhe në disa raste - një i vogël. . Nëpërmjet këtyre fontaneleve kryhen kërkime.

Për zbatimin e tij tek fëmijët nën një vjeç, nuk kërkohet përgatitje e veçantë. Kjo metodë ekzaminimi kryhet ndërkohë që ka ende një fontanel të madh. Ekografia mund të kryhet kur jeni zgjuar, gjatë gjumit, madje edhe nëse fëmija qan. Kjo nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë në interpretimin e analizës.

Ekziston vetëm një paralajmërim: nëse kryeni jo vetëm neurosonografi, por edhe dopplerografi, domethënë një ekzaminim të enëve të trurit të kokës së fëmijës, atëherë është e nevojshme që të kalojnë më shumë se 1.5 orë pas ushqyerjes. Sa për pjesën tjetër, gjatë kësaj procedure nuk kërkohet ushqim apo gjumë i veçantë për foshnjën.

Indikacionet për NSG

Ekografia e kokës tek fëmijët e sapolindur kryhet në rastet e mëposhtme:

Neurosonografia në moshën një muajshe indikohet për fëmijët e mëposhtëm:

Ekzaminimi i fëmijëve nën një vjeç kryhet në situata të tilla:

Procesi i ekzekutimit të procedurës

Siç është përmendur tashmë, një ekografi e kokës së një të porsalinduri deri në një vjeç kryhet përmes një fontaneli të vogël ose të madh, shumë rrallë përmes foramen magnum okupital, nëse keni nevojë të ekzaminoni strukturat e fosës së pasme të kafkës.

Fëmija është shtrirë në divan, personeli mjekësor ose prindërit mbajnë kokën e foshnjës.

Një xhel i veçantë aplikohet në vendin e një fontaneli të madh (nëse kërkohet, edhe në rajonin okupital), më pas aplikohet një sensor tejzanor.

Pas kësaj, mjeku fillon të rregullojë vendndodhjen e sensorit, duke marrë parasysh atë që duhet të merret parasysh në strukturat e trurit.

Në raste të caktuara, edhe një fëmijë që ka një fontanel, sensori aplikohet edhe në zonën e kockës së përkohshme për të parë më në detaje. vlerësojnë neoplazitë patologjike gjendet në zgavrën e kafkës.

Deshifrimi i rezultateve të ultrazërit të kokës tek të porsalindurit

Norma e ultrazërit të kokës tek foshnjat varet pjesërisht nga periudha e shtatzënisë në të cilën ka lindur fëmija. Më poshtë janë "treguesit e normës" të detyrueshëm:

Deshifrimi i ultrazërit në një muaj: të gjithë treguesit duhet të jenë saktësisht të njëjtë si më sipër dhe, përveç kësaj:

Deshifrimi i ekografisë së trurit të kokës së të porsalindurve nuk kryhet nga një mjek që ekzaminon drejtpërdrejt, por vetëm nga një neurolog.

Vetëm ky specialist mund të përshkruajë trajtimin adekuat për fëmijën, të shpjegojë prognozën e sëmundjes dhe të përcaktojë dinamikën e ndryshimeve në treguesit e NSG.

Kështu, është e rëndësishme që një neurolog të vlerësojë numrat dhe të dhënat e densitetit të jehonës së strukturave, dhe të krahasojë të gjitha këto me treguesit klinik, domethënë me simptomat që vërehen në një foshnjë të veçantë.

Për shembull, rritet me disa milimetra ndonjë nga barkushet, nëse të gjithë treguesit e tjerë të ultrazërit të trurit të fëmijës janë normalë (dhe nuk ka simptoma patologjike), ai mund të kalojë pa trajtim mjekësor.

Deshifrimi i diagnozave më të zakonshme

Deshifrimi i ultrazërit të një të porsalinduri në disa raste mund të përshkruajë sëmundje të tilla.

Ventrikulodilatimi ose zmadhimi i ventrikujve të trurit

Kjo ndodh kur treguesit që tregojnë thellësinë e barkushes janë më të mëdha se normat e mësipërme. Këto janë simptoma të hidrocefalusit, ose siç quhet në popull, pikëllimit të trurit. Simptomat e theksuara të rënies mund të shihen me sy të lirë: koka është e madhe, balli mund të dalë jashtë, fontanelat fillojnë të fryhen.

Hidrocefalusi formohet për shkak të disa infeksioneve intrauterine (citomegalia, toksoplazmoza), keqformimet fetale, hemorragjitë. Në rastin e kësaj sëmundjeje ose shfaqet një sasi e konsiderueshme e lëngut cerebrospinal (CSF), ose përthithet dobët. Është gjithashtu e mundur që për shkak të disa shkeljeveështë formuar një mbingarkesë në punën në sistemet që përmbajnë pije dhe lëngu cerebrospinal nuk mund të ecë përgjatë rrugës së tij normale.

Hidrocefalusi fillon të krijojë presion të lartë intrakranial, si rezultat, fëmija shpesh ka dhimbje koke, mund të mbetet prapa në zhvillimin fizik dhe mendor dhe lodhet më shpejt. Kjo sëmundje është subjekt i një trajtimi të domosdoshëm.

Cistet në pleksusin vaskular

Pleksuset koroid janë qelizat që rreshtojnë barkushet dhe prodhojnë lëngun cerebrospinal. Një kist është një zgavër e vogël që është e mbushur me lëng. Si rregull, këto kiste nuk shfaqin asnjë simptomë dhe nuk kërkojnë trajtim, duke u tretur vetë.

Kist arachnoid

Një kist arachnoid është një neoplazmë kavitare që është e mbushur me lëng në membranën arachnoid (arachnoid) të trurit. Rreziku i këtij formacioni është më shumë se 3 mm në madhësiështë se ngjesh një pjesë të trurit ose shkakton kriza epilepsie. Këto ciste duhen trajtuar pa dështuar, nuk ikin vetë.

Fokusi ishemik në tru

Kjo do të thotë se anija përgjegjëse për ushqimin e kësaj zone ka pushuar pjesërisht ose plotësisht punën e saj. Nëse ka një zbutje të trurit (leukomalacia) ose një zonë të madhe, atëherë kjo do të thotë që ai nuk do të kryejë më punën e tij dhe do të vërehen devijime në zhvillimin e foshnjës.

Karakteristikat e ultrazërit tek të porsalindurit

Nëse identifikohet ndonjë sëmundje e trurit, atëherë është e domosdoshme të konsultoheni me një neurolog në lidhje me përdorimin terapeutik ose profilaktik të vitaminës D (Aquadetrim): ky ilaç do të ndihmojë fontanelet të "mbyllen" më shpejt dhe kjo mund të jetë e rrezikshme, veçanërisht nëse presioni intrakranial është vuri në dukje.

Gjithashtu, një numër i konsiderueshëm i patologjive të zbuluara gjatë ultrazërit të kokës tek një i porsalindur do të kërkojnë konsultim me një neurolog, jo vetëm në lidhje me prognozën, përshkrimin e trajtimit, por edhe nga tërheqja e vaksinave të ndryshme.

Nëse fontaneli është shumë i vogël ose tashmë është mbyllur, atëherë mund të kryhet vetëm ultratinguj transkranial, nuk është aq informues sa NSG. Ose një MRI, i cili në njëfarë kuptimi është edhe më i mirë se ekografia, por do të kërkojë sigurimin e sedacionit (anestezi të përgjithshme) për foshnjën.