Одно из важнейших условий успешного естественного зачатия – большое количество здоровых, морфологически правильных сперматозоидов. Состояние, при котором число патологических спермиев превышает допустимые нормы, называют тератозооспермия.

Виды заболевания

Причинами, приводящими к изменению морфологии сперматозоидов, могут стать как заболевания, так и образ жизни
В зависимости от расположения патологии выделяют следующие виды тератозооспермии:

1. Изменения хвоста , которые приводят к затруднению продвижения клетки по женским половым путям и тем самым осложняют ее встречу с яйцеклеткой:

• недостаточный размер;
• закрученность;
• множественность.

2. Изменения головки , считающиеся наиболее тяжелыми патологиями, поскольку из-за них затрудняется проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки, образование плодного яйца и увеличивается вероятность выкидышей и замершей беременности:

• аномальный размер (слишком большая или маленькая);
• неправильная форма (в виде круга или конуса);
• увеличение количества;
• изменения передней части, называемой акросомой;
• аномалии хроматина (ДНК-комплекса), который в норме должен быть надежно защищен для ограждения ДНК от внешних воздействий во время движения по половым путям.

3. Изменения шейки , которые влияют на подвижность хвостика:

• отсутствие симметрии при креплении;
• изменения средней части (слишком толстая или тонкая);
• тупой угол.

Индекс тератозооспермии

Дефекты сперматозоидов очень часто носят множественный характер, поэтому существует такое понятие, как индекс тератозооспермии, иногда называемый индексом множественных аномалий. С его помощью рассчитывается среднее число аномальных изменений на один сперматозоид. Это необходимо для того, чтобы сформулировать прогноз фертильности.

Если индекс тератозооспермии равен 1, это значит, что на каждую клетку приходится в среднем 1 дефект. Нормой считается значение от 1 до 1,6.

Основные причины

Множество причин, способных вызвать тератозооспермию, можно объединить в несколько групп:

1. Болезни яичек и придатков различного характера:

• инфекционно-вирусные (орхит, паротит, эмидидимит, а также передаваемые половым путем);
• патологии кровеносной системы (варикоцеле);
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

2. Болезни семявыносящих путей с обструкцией (например, кисты) или без нее.

3. Эндокринные изменения, в том числе системные болезни – например, сахарный диабет.

4. Генетические причины.

5. Внешние факторы:

• интоксикации любой природы (алкогольные, химические, никотиновые и прочие);
• воздействие радиации;
• воздействие высоких температур;
• стрессы.

Таким образом, причины, влияющие на появление тератозооспермии, во многом идентичны тем, что обуславливают развитие других патологий спермы – , олигозооспермии, пиоспермии.

Какие анализы сдать?

Самый главный анализ, который позволит определить наличие патологии, — . Диагноз «тератозооспермия» ставится в том случае, если как минимум две спермограммы подтвердили наличие большого количества аномальных спермиев. При этом промежуток между анализами должен быть не менее 2-3 недель, а сдать их лучше в разных лабораториях.

Допустимые нормы содержания аномальных сперматозоидов зависят от методов оценки, которые используются в той или иной лаборатории. Так, если при обычном изучении под микроскопом их доля не должна превышать 50 %, то при использовании метода Крюгера допускается цифра в 70 %, а если применяются строгие критерии Крюгера – 85 %.

Кроме того, прежде чем приступить к лечению тератозооспермии у мужчин, врач должен установить причины, которые ее вызвали. Для этого назначаются анализы крови (биохимический, на гормоны и прочие), УЗИ и другие исследования.

Как лечить тератозооспермию

Дополнением к медикаментозному и хирургическому лечению являются народные средства

Можно ли вылечить тератозооспермию? Ответ во многом зависит от причин, обусловивших ее появление, и от степени развития процесса. Если речь идет о вредном внешнем воздействии, неправильном питании и образе жизни, то лечение в первую очередь заключается в устранении этих факторов.

При наличии обструкции требуется хирургическое вмешательство, при инфекционных заболеваниях – вирусная и антибактериальная терапия, при эндокринных – регулирование гормонального фона. Кроме того, эффективны общеукрепляющие средства и минералы – фолиевая кислота, L-карнитин, йодомарин, селен, цинк и другие. Допустимо и лечение народными средствами в качестве дополнительного; качество семени повышают тыквенный сок, смесь из сухофруктов и орехов, мед.

Можно ли забеременеть естественным путем?

Вероятность наступления беременности естественным путем во многом зависит от того, какое количество морфологически неправильных сперматозоидов обнаружено в эякуляте. Однако важно помнить, что беременность желательно планировать только после полного излечения, поскольку, как уже было сказано выше, тератозооспермия способствует формированию аномалий плода, которые приводят к замершей беременности и выкидышам. Если естественная беременность не наступает, рекомендуется рассмотреть возможность , при котором для оплодотворения отбираются морфологически правильные сперматозоиды.

Прочитав статью, вы узнаете причины, по которым бывает мужское бесплодие и какими методами это заболевание можно вылечить.

К сожалению, диагноз — бесплодие не такая уж редкость в наше время. Более 19% пар слышат такой приговор врачей. Причем, зачать ребенка они не могут не только из-за женских патологий, а из-за мужских.

Одной из мужских болезней, которая препятствует нормальному оплодотворению является тератозооспермия. Это заболевание происходит вследствие нарушения строения системы сперматогинеза.

Тератозооспермия симптомы и причины

Если в достаточно продолжительный период времени у женщины не получается забеременеть при регулярных сексуальных отношениях, то надо обследоваться обоим партнёрам. Ведь такой диагноз, как тератозооспермия у мужчин могут установить только медики.

Для этого надо сдать сперму и с помощью лабораторных анализов изучить подвижность сперматозоидов и аномалии в их строении. Врач-специалист сразу установит болезнь по изменениям сперматозоидов. Они могут деформироваться, а именно:

• появятся дефекты в строении головки, может быть две головки или увеличиться размер её
• внешне изменится шейка сперматозоида и вся его средняя часть, появится асимметрия или станет толще (тоньше) середина сперматозоидов
• проявятся нетипичные изменения хвостика (жгута), точнее: они станут короткими, тоненькими или же их будет много

Как установить тератозооспермию

Причины проявления патологии

1. Агрессивные факторы внешней среды. Прежде всего сюда можно отнести — нерациональное питание (голодание, переедание), употребление вредной пищи. Воздействие природных факторов — жары, радиации, загрязненного воздуха, воды
2. Генетические изменения . Различные патологии, которые проявляются со временем из-за наследственности
3. Нездоровый образ жизни . К таковому фактору можно причислит пациентов, которые курят, мало двигаются, злоупотребляют горячительными напитками, не стрессоустойчивых людей, наркоманов
4. Эндокринные изменения. Чаще всего проявляются после тридцати лет. Также возникают из-за заболевания щитовидки
5. Различные болезни яичек, придатков , в частности — вирусные патологии (паротит), заболевание кровеносных сосудов, опухоли различной этиологии, простатит, орхит, уретрит

Как уже упоминалось выше, мужчине придется сдать на анализ сперму. После чего специалисты будут изучать спермограмму. Для этого они поместят исследуемое вещество в специально оборудованную счетную камеру, где их обездвиживают, а потом изучат характеристику, их строение.

ВАЖНО: Согласно медицинским регламентам у мужчин должно быть не менее четырех процентов сперматозоидов с нормальными формами развития. Если есть какие — либо отклонения от этих данных, то значит у вас патология.

Можно ли забеременеть естественным путем при тератозооспермии?

При наличии у мужчин тридцати процентов здоровых сперматозоидов оплодотворение возможно, как естественным путём, так и с помощью искусственной процедуры.

Однако возможны рецидивы. В случае, если оплодотворение произошло нездоровыми половыми клетками, то имеют место быть — аномалии плода, выкидыши.

Возможна ли беременность при тератозооспермии естественным путём?

При таком заболевании мужчины лучше всего делать ЭКО (процедуру искусственного оплодотворения). Процесс заключается в том, что в матку вводят созревшие эмбрионы с помощью эластичной трубки.

Основное преимущество данного метода — для оплодотворения берутся только здоровые сперматозоиды. Цена на эту услугу довольно-таки высокая, но результаты в большинстве случаев положительные. Более 65% пар становятся родителями.

ЭКО при тератозооспермии

Искусственная инсеминация при данном недуге так же не эффективна, как и естественное оплодотворение. В семидесяти процентах из ста может быть угроза выкидыша.

Её можно делать только при лёгкой степени тератозооспермии. Процедура ИИ лишь позволяет неактивным сперматозоидам сократить путь до матки — это единственное преимущество её перед естественным оплодотворением.

Как улучшить и повысить качество спермы?

В основном лечение тератозооспермии сводится к употреблению медикаментозных препаратов и ряду процедур, без которых невозможно улучшение состояния больного, а именно:

• перестать переедать, восстановить нормальный вес при помощи системы правильного питания
• откажитесь от курения, даже если у вас большой стаж никотиновой зависимости
• перестаньте пить пиво и другие алкогольные напитки
• избавьтесь от привычки пить часто крепкий кофе
• избегайте стрессовых ситуаций
• желательно поменяйте место работы, если она связана с химическим производством
• как ни странно, но мужчинам не следует перегреваться, лишь в комфортных прохладных условиях могут вырабатываться здоровые половые клетки
• кушайте полезные овощи, зелень (фасоль, петрушку, укроп и т.п.)
• потребляйте фолиевую кислоту

Лечение тератозооспермии препаратами

Лекарства каждому пациенту может назначить только врач. Именно после анализов устанавливается, какой степени имеются поражения половых клеток, а при определении причин возникновения этого, становится ясным, какие препараты эффективны для улучшения состояния.

К тому же, при любом виде данного недуга надо будет пропить общеукрепляющие препараты: цинк, селен, фолиевая кислота, верона, спермактин, трибестан.

Бесплодие у мужчин — методы лечения

Как улучшить качество спермы народными средствами?

Для улучшения качества половых клеток, в первую очередь, надо отказаться от всяких вредных привычек, о которых мы писали выше. Ещё есть старые дедовские рецепты, которые эффективны от этой болезни

• Рецепт : Вам понадобится взять семена подорожника (одну большую ложку) и засыпать в кипяток (двести граммов). Затем пусть они ещё покипят около пяти минут. Принимайте по две ложки денного зелья, четыре раза в сутки. Курс лечения четыре-пять недель
• Рецепт : Семечки из тыквы смешать с майским медом, предварительно их измельчив. Ешьте сладость перед трапезой по одной столовой ложке
• Рецепт : Смешайте в чашке свежего парного молока, один небольшой листок столетника, пять очищенных орехов, немного сливочного масла и столовую ложку мёда. Пейте утром натощак

После прочитанного понятно, что лечение тератозооспермии требует индивидуального подхода. Однако есть факторы, которые могут улучшить состояние больного даже без применения лекарств — это здоровый образ жизни, положительные эмоции.

Положительные результаты лечения тератозооспермии

Видео: лечение мужского бесплодия

Одной из распространенных форм бесплодия у мужчин является патологический процесс, который именуется тератозооспермией. Основной причиной его появления считается наличие в семени достаточно большого количества неправильных клеток. Этот процесс, как правило, всегда сопровождается нарушением внешней структуры сперматозоида. При возникновении вышеуказанной проблемы можно наблюдать наличие аномальных строений головки, шейки или хвоста большинства частиц мужского семени. Поэтому сегодня качественное лечение тератозооспермии является очень актуальным и востребованным процессом.

Клинические исследования показывают, что при нормальном состоянии мужского семени его неправильные частицы всегда находятся в меньшинстве по сравнению с общим количеством сперматозоидов. Однако при возникновении такой патологии, как тератозооспермия, ситуация является полностью противоположной — поврежденные клетки становятся доминирующими элементами в общем числе спермиев. Наличие такого процесса очень негативно сказывается на всем механизме оплодотворения у мужчины.

Специалисты отмечают тот факт, что при непосредственном слиянии любого морфологически неполноценного сперматозоида с яйцеклеткой может возникнуть развитие многих аномалий хромосомного типа.

Причины возникновения тератозооспермии

Появление данного патологического процесса, который впоследствии может привести к мужскому бесплодию, сопровождается большим количеством негативных факторов. Одной из самых главных предпосылок для возникновения тератозооспермии считается развитие в организме мужчины различных нарушений гормонального типа. Эта причина связана, в первую очередь, с неправильным или слишком длительным приемом соответствующих препаратов. Гормональные вещества очень часто поступают в организм человека в качестве лечебной цели. Однако их злоупотребление может привести к довольно серьезным последствиям, например, к развитию тератозооспермии.

Вышеуказанная проблема очень часто возникает при наличии у мужчины серьезных вирусных инфекций, которые поражают мочеполовую систему. Одним из таких факторов считается развитие в организме герпеса. Он способен серьезно повлиять на неправильное развитие сперматозоидов и спровоцировать появление тератозооспермии. Еще одной распространенной причиной ее возникновения считается наличие воспалительного процесса в половых органах мужчины (например, орхит или простатит). К тератозооспермии приводит и серьезное венозное расширение в яичках, которое именуется варикоцеле.

Первопричинами возникновения вышеуказанной проблемы могут быть не только конкретные виды заболеваний, но и различные социальные факторы. Предпосылкой для развития тератозооспермии в очень многих случаях является наличие у человека вредных привычек и неправильный образ жизни. Постоянное употребление алкоголя в больших количествах и активное курение весьма негативно скажутся на результате мужской спермограммы. Исследования показывают, что тератозооспермия способна возникать при различных негативных воздействиях внешней среды. К таким, например, относится высокая температура и радиация.

Процесс оплодотворения при тератозооспермии

Мужское семя, в котором имеются частицы с наличием негативного патологического фактора, все же имеет шансы на успешное оплодотворение яйцеклетки. В данном случае все зависит от количества морфологически неправильных сперматозоидов в эякуляте. Если, например, по результатам спермограммы можно сделать вывод, что в мужском семени находится 70% поврежденных частиц, тогда вероятность удачного процесса оплодотворения будет равна 30%. При тератозооспермии успешная беременность может быть достигнута только при максимальной нейтрализации патологически неправильных спермиев. Если их количество будет возрастать, то вероятность удачного оплодотворения, наоборот, будет пропорционально понижаться.

Для увеличения шансов на успешное зачатие ребенка всем мужчинам, у которых наблюдается наличие тератозооспермии, назначают соответственное лечение. Его процесс и особенность будут в первую очередь зависеть от причин возникновения данной патологии. После успешной и эффективной терапии состояние мужского семени улучшается и, соответственно, увеличиваются шансы на удачное оплодотворение яйцеклетки. Однако бывают случаи, когда врачи рекомендуют произвести процесс зачатия в искусственных, лабораторных условиях. В данном случае применяется экстракорпоральный тип оплодотворения, который значительно повышает шансы удачной беременности.

Способы устранения проблемы

После подтверждения диагноза тератозооспермии специалист обязан назначить необходимый курс лечения для успешного устранения возникшей проблемы. Сегодня существуют различные методы, с помощью которых можно эффективно бороться с вышеуказанной патологией. Для того чтобы правильно и качественно лечить тератозооспермию, необходимо четко выяснить все причины ее возникновения и пройти полный цикл по исследованию мужского семени. Устранение возникшей проблемы может быть произведено с помощью консервативной или же оперативной терапии. Если причиной появления тератозооспермии стал любой инфекционно-воспалительный процесс, тогда для ее успешного лечения рекомендуется применять такие принципы:

• комплексное микробиологическое исследование для выявления вредных микроорганизмов;
• назначение медикаментозных препаратов, которые эффективно влияют на устранение инфекционного очага;
• лечение в правильно установленные сроки;
• полноценный контроль за всем терапевтическим процессом.

Для эффективного устранения герпетических инфекций, которые могут быть первоисточником возникновения тератозооспермии, пациенту назначают специальные противовирусные препараты. Данный процесс лечения предполагает также прием медикаментозных средств, повышающих иммунные реакции организма. Вирус герпеса практически невозможно полностью нейтрализовать, поэтому цель вышеуказанной терапии заключается в его деактивации. При таком состоянии данная инфекция не будет влиять на половые органы. Хирургический метод лечения тератозооспермии применяется только в том случае, если возникновение этой патологии спровоцировано болезнью варикоцеле.

Репродуктивные технологии при тератозооспермии

При очень серьезных проявлениях данного патологического нарушения мужского семени, часто требуется применение дополнительных методик, которые способствуют устранению проблем бесплодия. Такие технологии позволяют значительно увеличить вероятность качественного оплодотворения яйцеклетки и гарантируют нормальное протекание последующей беременности. Одним из репродуктивных методов при наличии у мужчины тератозооспермии является процесс искусственной инсеминации. Его суть заключается в специальной обработке спермы и значительном улучшении ее качества.

При большом количестве морфологически неправильных частиц в мужском эякуляте рекомендуется применение экстракорпорального вида оплодотворения яйцеклетки. Этот процесс заключается в выборе наиболее качественных, зрелых и правильных сперматозоидов. Благодаря такому отбору, последующая беременность протекает без возникновения различных аномалий в развитии плода. Перед участием в программе по репродуктивному оплодотворению, мужчине рекомендуется улучшить качественные показатели семени. Для этих целей необходимо правильно сбалансировать систему питания, употреблять пищу, богатую различными витаминами.

Исследования, проведенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), доказывают, что около 13%-ов семейных пар становятся бездетными.

Причиной в 40-50%-ов случаев является мужское бесплодие, из которых 1/3-я часть составляют несовместимые между собой понятия, как тератозооспермия и беременность. Даже распространенные заболевания, передающиеся половым путем, делают невозможным зачатие только в 24%-ах и занимают второе место среди нарушений репродуктивной функции у мужчин.

При отсутствии проблем с потенцией, здоровом оргазме и своевременной эякуляции у мужчин редко возникают мысли о том, что, на самом деле, работа половой системы нарушена.

Кроме того, что забеременеть естественным путем партнерша от мужчины с диагнозом тератозооспермия не может, явных признаков и характерных симптомов патология не проявляет. Прежде чем понять, почему же не происходит благоприятное зачатие ребёнка, необходимо исследовать сам его процесс.

Гамета или сперматозоид, в норме состоит из просветленной головки в виде сферического эллипса с набором хромосом, небольшой шейки, среднего отдела и подвижного хвостика.

Движение происходит со скоростью 30 см в час. По времени добирается сперматозоид до яйцеклетки всего за 1-2 часа.

В обычных условиях для оплодотворения достаточно иметь более 40-ка млн. репродуктивных половых клеток в выделяемой сперме, из которых достичь матки должны более 10-ти млн. гамет. Но у мужчин созревание сперматозоидов происходит неодинаково:

• группа А. Представлена активными представителями спермиев. Осуществляют прямолинейное правильное движение. Скорость превышает показателя 25 мкм/сек;
• группа В. Не слишком подвижные, ленивые гаметы. Активность таких репродуктивных клеток ниже 25 мкм/сек;
• группа С. Хаотично передвигающиеся сперматозоиды. Могут просто оставаться на одном месте и перемещаться в пределах области семяизвержения;
• группа D. Движение отсутствует вообще.

Эти критерии учитываются при дальнейшем обследовании мужчин и определении качественного состава эякулята. В зависимости от результата и расшифровки будет поставлен точный диагноз.

В основном, причинами мужского бесплодия являются в 64%-ах случаев астенозооспермия и в 30%-ах - тератозооспермия.

Обе патологии ухудшают репродуктивные функции мужской половой системы. Отличие между ними состоит лишь в том, что тератозооспермия представлена аномальным развитием более половины активных сперматозоидов тогда, как астенозооспермия характеризуется гаметами нормальной формы и размеров, но активность проявляют менее 25%-ов. Реже встречаются и другие нарушения.

Причины

По официальным данным лабораторных исследований ухудшение качества спермы ежегодно возрастает на 3%-та во всем мире. Чтобы предупредить репродуктивную дисфункцию, внимательно изучают основные причины возникновения, в том числе, и тератозооспермии у мужчин.

Инфекции и заболевания мочеполовой системы могут спровоцировать изменения половых клеток, нарушить нормальный сперматогенез. Среди них выделяют:

• орхит;
• простатит;
• герпес;
• варикоцеле;
• опухолевые новообразования.

Эндокринные проблемы, которые влияют на выработку тестостерона. Возникают на фоне:

• поражения щитовидной железы;
• приема гормональных препаратов и стероидов;
• неправильного питания.

Провоцируют тератозооспермию:

• психотропные и наркотические вещества;
• употребление алкоголя
• курение.

Экологическая ситуация, последствия радиационного облучения и химиотерапии провоцируют развитие тератозооспермии. Под влиянием внешних факторов регистрируют мутации. Выражаются в виде патологически измененных по своему строению сперматозоидов:

• акросома, головка теряет правильную симметрию, изменяет форму и размеры;
• шейка становится слишком тонкой или уплотняется;
• хвостик приобретает аномальный закрученный вид, укорачивается.

Вот, что такое тератозооспермия, появление которой до конца выяснить не удалось. Существует гипотеза о наследственной передаче нарушения и генетической предрасположенности к мужскому бесплодию.

Анализы

Говорить о том, лечится ли тератозооспермия и возможна ли естественная беременность при данной патологии, можно только после тщательного обследования и проведения диагностики.

Спермограмма является самым распространенным методом изучения сперматозоидов в эякуляте. Позволяет определить фертильность мужчины благодаря физическим особенностям и качеству спермы.

Как выглядит норма результатов спермограммы у мужчин:

• объем - у среднестатистического представителя сильного пола количество выделения семени составляет 2-5 мл;
• запах - благодаря спермину, который вырабатывается простатой, сперма приобретает оттенок цветущего каштана. В эякуляте не должно чувствоваться рыбного, кислого или гнилостного запаха;
• цвет - обязательно белый или сероватый. В некоторых случаях допускается желтый тон;
• вязкость до 0,5 см;
• рН-баланс не более 7,8.

Указывает на возможность оплодотворения понятие «нормозооспермия». Этот термин употребляется, когда активных или малоподвижных сперматозоидов с прямолинейным движением в обследуемом биологическом материале более 25-32%-ов. Жизнеспособных гамет насчитывается свыше 50%-ов.

При обнаружении ярко выраженной патологии репродуктивных половых клеток учитывается так называемый индекс тератозооспермии.

Это значение соответствует показателю множественных аномалий или ИМА. Его рассчитывают путем деления общего количества найденных дефектов на число неправильных сперматозоидов.

Прямой MAR-тест назначается, если обнаруживаются обширная концентрация слипшихся сперматозоидов. Дает возможность выявить процентное соотношение способных к оплодотворению и бесполезных половых клеток.

С помощью использования сыворотки иммуноглобулинов IgA и IgG определяется количество антиспермальных антител, число которых не должно превышать 50%-ов.

Тератозооспермия и зачатие

Оценка сексуальной и репродуктивной функции организма мужчины очень важна для дальнейшего принятия решения о том, можно ли забеременеть женщине при наличии патологической тератозооспермии у партнера или потребуется искусственная инсеминация, ЭКО или ИКСИ.

В 30%-ах случаев беременность заканчивается:

• выкидышами;
• серьезными патологиями плода
• нарушением развития детей после рождения.

Поэтому специалисты рекомендуют воспользоваться для безопасного зачатия здорового ребенка такими процедурами, как экстракорпоральное или искусственное оплодотворение, если индекс тератозооспермии превышает допустимое значение - 1,6.

Опасаться врачебного вмешательства не стоит. Отзывы в 65%-ах случаев, у кого получилось достичь желаемой беременности при тератозооспермии и кому помогло искусственное зачатие, положительные.

Репродуктивная технология экстракорпорального оплодотворения происходит «in vitro», вне женского организма. Подготовка предусматривает медикаментозную терапию, в ходе которой женщина получает максимальное количество гормонов для наступления овуляции.

Извлечение яйцеклетки проводится пункцией под контролем ультразвукового аппарата. Сперму получают при эякуляции партнера. Из полученных в лабораторных условиях эмбрионов выбирают самый качественный и переносят его в матку.

Вспомогательная процедура, которую представляет внутриматочная инсеминация при тератозооспермии, основывается на введении заранее обработанного эякулята, или донорской спермы непосредственно в матку.

Микроскопическое оплодотворение посредством процедуры ИКСИ используют при необходимости выбора наиболее морфологически правильного сперматозоида и введения его сразу же в яйцеклетку специальной микроскопической иглой. Эмбрион пересаживают в матку.

Как лечить тератозооспермию

Незначительное отклонение показателей индекса аномалий позволяет провести медикаментозное лечение тератозооспермии препаратами, которые улучшают качество спермы, увеличивают подвижность сперматозоидов:

• андрогены - восстанавливают репродуктивную функцию и регулируют биохимические процессы обмена углеводов, липидов и холестерина, нормализуют работу половых желез мужчины. Препараты: Сустанон-250, Тестостерона пропионат, Провирон;

• гонадотропные гормоны способствуют выработке необходимого количества сперматозоидов: Прегнил, Хорагон, Профази;

• для нормализации функционирования половой сферы применяют рилизинг-гормоны: Трипторелин-лонг и Декапептил депо;

• при гормональных нарушениях рекомендуют ингибиторы секреции пролактина, которые регулируют уровень тестостерона, отвечают за эрекцию и оргазм, кровообращение малого таза: Достинекс, Каберголин;

• важную роль играют и эффективные средства коррекции половой функции: Альпростадил, Тентекс и Виагра.

Народные средства лечения

Полностью заменить при диагнозе тератозооспермия консервативное лечение нетрадиционная медицина, конечно же, не сможет, но улучшить иммунитет и качество спермы народными средствами вполне реально.

Большинство проблем с мужской потенцией лечатся правильным питанием и полноценным рационом с большим содержанием цинка.

Именно этот элемент необходим для полноценной репродуктивной функции, выработки тестостерона и образования активных сперматозоидов. Цинк можно получить из таких продуктов, как дары моря, миндаль, печень.

Одной из причин мужского бесплодия может стать и дефицит селена. Он улучшает функцию половых желез и имеет большое значение для работы эндокринной и иммунной системы. Белый хлеб, морская рыба, яйца и белые грибы - основные источники полезного элемента.

Витамин В9 обеспечивает выработку и подвижность мужских половых клеток, улучшает кровообращение.

Поэтому мед, цитрусовые и бобовые продукты способны улучшить качество спермы и вернуть потенцию.

Тератозооспермия — это мужская патология, которая заключается в наличии более чем 50% сперматозоидов в сперме с аномалиями строения головки, шейки и хвоста при нормальной их подвижности и количестве.

Тератозооспермия является одной из самых распространенных причин мужского бесплодия. В некоторых случаях беременность от мужчины с тератозооспермией возможна только искусственным путем с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) или ИИ (искусственной инсеминации). Количественной характеристикой этой патологии считается индекс тератозооспермии (ИТЗ).

Сперматозоид и беременность

Медициной установлена норма строения сперматозоида. В норме сперматозоид состоит из овальной головки, шейки и хвоста. Внутри головки находится ядро, несущее хромосомный набор для будущего потомства, акросома, цель которой заключается в растворение оболочки женской яйцеклетки, а также центросома, отвечающая за подвижность хвоста.

Беременность возникает, если здоровый сперматозоид в дни, приближенные к овуляции, быстро продвигаясь по половым путям женщины, минуя влагалище и матку, настигает в трубе женскую яйцеклетку. Плодное яйцо образуется после того, как здоровый сперматозоид, растворяя оболочку женской яйцеклетки, соединяет свое ядро с ее ядром.

Нарушение строения сперматозоида в какой-либо из его частей может привести к затруднению оплодотворения или к полной невозможности выполнения своих функций по зачатию ребенка.

Основные аномалии строения:

1. Аномалии хвоста (короткий хвост, толстый хвост, хвост с перегибом, множественные хвосты). Эта патология приводит к затруднению продвижения сперматозоида по половым путям женщины, тем самым делая невозможным встречу его с яйцеклеткой, готовой к оплодотворению. Помочь наступлению беременности в такой ситуации может метод ЭКО или ИИ.
2. Аномалии шейки. Утолщение, истончение шейки и асимметрично прикрепленная головка. Правильное строение шейки влияет на подвижность хвоста, обеспечивая нормальную скорость движения сперматозоида. А ровная головка является залогом проникновения сперматозоида в яйцеклетку.
3. Аномалии головки (головка неправильной формы, маленькая головка, две головки, изменение акросомы, изменение хроматина). Патология головки является более тяжелой и серьезной аномалией строения мужской половой клетки, чем патология хвоста. Во-первых, неправильная форма головки может мешать нормальному растворению оболочки яйцеклетки и затруднять проникновение сперматозоида внутрь, что делает беременность маловероятной. Во-вторых, отсутствие хромосом в ядре или неправильный их набор может приводить к отсутствию образования нормального плодного яйца. Последствием этого являются пороки развития плода, беременность, замершая на ранних сроках, и выкидыши.

Причины снижения качества спермы в каждом случае индивидуальны. Небольшой процент сперматозоидов с аномалиями строения присутствует у всех мужчин. Это норма. Диагноз тератозооспермии ставится только тогда, когда поврежденные сперматозоиды составляют больше половины всех половых клеток мужчины.

Причины такой патологии могут скрываться в нарушении функции яичек, дефектах семявыводящих путей, а также в генетике и эндокринных заболеваниях.

Причины возникновения:

• химиотерапия;
• травмы;
• паховая грыжа;
• эндокринные нарушения (снижение уровня мужских половых гормонов);
• ферментопатия;
• алкоголизм и наркомания;
• длительное воздействие токсинов;
• онкологические процессы;
• вирусные инфекции (паротит);
• генетика;
• радиационное облучение;
• заболевания, передаваемые половым путем;
• расширение вен семенного канатика;
• простатит.

Диагностика и ИТЗ

Тератозооспермия диагностируется по анализу спермы. Необходимо сдать как минимум 2 спермограммы с интервалом более 2 недель в разных лабораториях.

Норма спермограммы:

• объем спермы >2 мл;
• цвет серовато-белый или белый;
• консистенция вязкая;
• реакция щелочная;
• время разжижения 10-40 мин;
• эритроциты отрицательно;
• лейкоциты 3-5 в поле зрения;
• реакция агглютинации отрицательная;
• округлые клетки до 5 000 000;
• число сперматозоидов в 1 мл 20 000 000-120 000 000;
• число сперматозоидов в эякуляте 40 000 000-500 000 000;
• аномальные сперматозоиды <15-30%.

Аномальные сперматозоиды подсчитываются по методу Крюгера с окраской мазков. Допустимая норма поврежденных мужских половых клеток в эякуляте — до 50%.

Диагноз тератозооспермии считается окончательно подтвержденным, если число аномальных сперматозоидов более 85% и повышен индекс ТЗ.

ИТЗ рассчитывается как число дефектов, поделенное на число сперматозоидов с аномалиями строения. Это необходимо для того, чтобы определить возможность оплодотворения эякулятом яйцеклетки методом ЭКО или ИИ.

Если каждый сперматозоид с патологией имеет только один дефект, то индекс ТЗ равен 1,00

Норма ИТЗ находится в пределах от 1,00 до 1,6.

При повышении индекса тератозооспермии беременность естественным путем маловероятна.

Лечение тератозооспермии

Многие мужчины задаются вопросом, следует ли лечить тератозооспермию или можно оставить все как есть и для зачатия воспользоваться методом ЭКО.

Прежде всего нужно понимать, что тератозооспермия — это далеко не норма, несмотря на то, что мужчина с таким диагнозом продолжает чувствовать себя хорошо. Поэтому в первую очередь необходимо определить причину патологии.

Лечение нужно начинать с основного заболевания, которое вызвало этот симптом. Если причиной тератозооспермии является обструкция семявыводящих путей, паховая грыжа или варикоцеле, то может помочь хирургическое лечение.

При токсической причине следует провести детоксикацию организма от возможных ядов, отказаться от наркотиков и алкоголя.

Если имеются эндокринные нарушения, то окончательной целью является норма гормонального фона в крови. Лечение гормональных нарушений следует осуществлять у врача-эндокринолога.

Онкологические процессы, вирусные и бактериальные инфекции, ЗППП и простатит подлежат обязательной своевременной диагностике. В каждом из этих случаев назначается соответствующее индивидуальное лечение у врачей-специалистов.

Если все необходимые обследования проведены и причина не установлена (идиопатическая тератозооспермия) или устранение ее невозможно, то можно попробовать специфическое лечение, направленное на улучшение качества спермы. Увы, лекарства для полного избавления от тератозооспермии на сегодняшний день не существует. Однако современная медицина с успехом использует вспомогательные препараты, такие как спермоактин, L-картинин, фолиевую и янтарную кислоту, витамин Е и йодомарин.

Тератозооспермия: лечение народными средствами

Считается, что качество спермы повышает тыквенный сок, репчатый лук, груша, настой из березовых почек. В любом случае назначать подходящее лечение должен врач-андролог.

Что касается мужского бесплодия, которое является следствием тератозооспермии, то при невозможности забеременеть естественным путем рекомендуется попробовать зачатие методом ЭКО или ИИ.

Искусственное оплодотворение при тератозооспермии

Если, несмотря на лечение тератозооспермии, в семье долгое время не наступает беременность при регулярной половой жизни, рождению ребенка могут помочь методы ИИ и ЭКО.

Метод ИИ — искусственная инсеминация спермой — подходит при тератозооспермии легкой степени, когда сперматозоидам не хватает сил преодолеть длинный путь по женским половым путям. При этом методе сперму вводят прямо в шейку матки специальным шприцем для уменьшения пути продвижения сперматозоида.

Метод ЭКО — оплодотворение в пробирке — более надежный. Из большого количества сперматозоидов выбирается несколько клеток без аномалий в строении, которые используются для получения эмбриона. Оплодотворение с изъятыми яйцеклетками (ооцитами) происходит в благоприятных условиях in vitro, после чего полученные эмбрионы подсаживаются в матку женщины. Несмотря на высокую стоимость, метод ЭКО является самым надежным способом забеременеть от мужчины с нарушением сперматогенеза.