Ang pang-araw-araw na pamantayan ng noshpa. Ano ang nakakatulong kay No-shpa

Antispasmodic.

Paghahanda: NO-ShPA ®
Aktibong sangkap: drotaverine
ATX code: A03AD02
KFG: Myotropic antispasmodic
Sinabi ni Reg. numero: P No. 011854/02
Petsa ng pagpaparehistro: 02.09.05
Ang may-ari ng reg. acc.: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. (Hungary)

FORM, COMPOSITION AT PACKAGING NG PHARMACEUTICAL

Pills bilog, biconvex, dilaw na may maberde o orange na tint, na may markang "spa" sa isang gilid.

Mga excipient: magnesium stearate, talc, polyvidone, corn starch, lactose monohydrate.

10 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
60 pcs. - mga bote ng polypropylene na may "push-top" na dispenser (1) - mga pakete ng karton.
100 piraso. - mga bote ng polypropylene (1) - mga pakete ng karton.

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration transparent, maberde kulay dilaw.

Mga excipient: sodium metabisulphite, ethanol 96%, tubig para sa iniksyon.

2 ml - dark glass ampoules (5) - plastic cell packaging (1) - karton pack.
2 ml - dark glass ampoules (5) - plastic cell packaging (5) - karton pack.

Ang paglalarawan ng gamot ay batay sa opisyal na naaprubahang mga tagubilin para sa paggamit.

EPEKTO NG PHARMACHOLOGIC

Antispasmodic. Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na nagpapakita ng isang antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphodiesterase 4 (PDE 4). Ang pagsugpo sa PDE4 enzyme ay humahantong sa tumaas na konsentrasyon cAMP, na hindi aktibo ang myosin kinase (MLCK) light chain, na humahantong naman sa makinis na pagpapahinga ng kalamnan.

Pinipigilan ng Drotaverine ang PDE 4 enzyme in vitro nang hindi pinipigilan ang PDE 3 at PDE 5 isoenzymes. Tila, napakahalaga ng PDE IV para sa pagbabawas ng contractility makinis na kalamnan, Kaya naman mga pumipili na inhibitor Ang PDE 4 ay maaaring maging epektibo sa paggamot ng mga hyperkinetic na sakit at mga sakit na nauugnay sa mga spastic na kondisyon ng gastrointestinal tract.

Ang enzyme hydrolyzing cAMP sa myocardial at vascular smooth muscle cells ay pangunahing isang PDE 3 isoenzyme, na nagpapaliwanag mataas na kahusayan drotaverine bilang isang antispasmodic sa kawalan ng isang binibigkas na epekto sa cardiovascular system at malubhang cardiovascular system masamang pangyayari. Ang gamot ay epektibo sa spasms ng makinis na mga kalamnan ng parehong nerbiyos at muscular etiology. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay kumikilos sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, pati na rin ang genitourinary at mga sistema ng vascular. Salamat sa vasodilating effect, ang No-shpa ay nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.

PHARMACOKINETICS

Pagsipsip at pamamahagi

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita at parenteral, ang drotaverine ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang C max ay nakakamit sa loob ng 45-60 minuto. Nagbubuklod ito sa mga protina ng plasma (alpha albumin at alpha at beta globulins).

Metabolismo at paglabas

Na-metabolize sa atay. T 1/2 - 16-22 na oras Pagkatapos ng 72 oras, ang drotaverine ay pinalabas mula sa katawan pangunahin sa anyo ng mga metabolite, 50% sa ihi, 30% sa mga feces.

MGA INDIKASYON

Mga spasms ng makinis na kalamnan na nauugnay sa mga sakit ng biliary tract: cholelithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;

Spasms ng makinis na kalamnan ng sistema ng ihi: sakit na urolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus Pantog;

Sa physiological panganganak - pagpapaikli sa yugto ng pagbubukas ng cervix at sa gayon ay binabawasan ang kabuuang tagal ng paggawa (para sa isang solusyon para sa intravenous at intramuscular injection);

Bilang pantulong na therapy:

Sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis, na sinamahan ng paninigas ng dumi at utot;

Pag-igting ng ulo (para sa oral administration);

Sa mga sakit na ginekologiko(dysmenorrhea);

Malakas na pananakit ng panganganak (para sa solusyon para sa intravenous at intramuscular administration);

Kapag ginamit bilang isang adjuvant, ang gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral kapag imposibleng gumamit ng mga tablet.

DOSING MODE

Matatanda kapag inirerekumenda nang pasalita araw-araw na dosis ay 120-240 mg (sa 2-3 dosis); mga bata ang dosis ng gamot ay nakatakda depende sa edad, para sa mga batang may edad na mula 1 hanggang 6 na taon- 40-120 mg (sa 2-3 dosis); sa mahigit 6 na taong gulang- 80-200 mg (sa 2-5 na dosis).

Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa i / m na pangangasiwa sa mga matatanda ay 40-240 mg (nahahati sa 1-3 iniksyon / araw). Sa talamak na colic (bato o biliary) ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 40-80 mg.

Para sa pagpapaikli ng dilatation phase ng cervix habang pisyolohikal na panganganak Ang 40 mg ay ibinibigay sa intramuscularly, na, kung ang epekto ay hindi kasiya-siya, ay maaaring ulitin ng 1 beses sa loob ng 2 oras.

SIDE EFFECT

Mula sa gilid sistema ng pagtunaw: bihira - pagduduwal, paninigas ng dumi.

Mula sa gilid ng central nervous system: bihira - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.

Mula sa gilid ng cardio-vascular system: bihira - palpitations; bihira - arterial hypotension.

Iba pa: napakabihirang - mga reaksiyong alerdyi (na may parenteral administration, lalo na sa mga pasyente na may hypersensitivity sa bisulfite).

MGA KONTRAINDIKASYON

malubhang bato o hepatic insufficiency;

Malubhang pagpalya ng puso (low heart rate syndrome) output ng puso);

Ang edad ng mga bata hanggang 1 taon (para sa mga tablet);

Ang pagiging hypersensitive sa drotaverine o sa anumang excipient ng gamot (lalo na sa sodium metabisulfite - para sa isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration).

Sa pag-iingat gamitin ang gamot para sa arterial hypotension. Kapag ang / sa pagpapakilala ng gamot, ang pasyente ay dapat na nasa supine na posisyon dahil sa panganib ng pagbagsak.

PAGBUBUNTIS AT PAGPADATA

Ang Drotaverine ay walang teratogenic at embryotoxic effect. Gayunpaman, ang paggamit ng gamot ay inirerekomenda lamang pagkatapos ng maingat na pagtimbang ng ratio ng mga inaasahang benepisyo at posibleng mga panganib.

Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data, ang drotaverine ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso).

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON

Ang komposisyon ng mga tablet ay may kasamang 52 mg ng lactose, kaya hindi ito inireseta para sa mga pasyente na may kakulangan sa lactase, galactosemia o may kapansanan sa glucose / galactose absorption syndrome.

Ang komposisyon ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration ay kinabibilangan ng sodium bisulfite, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylactic at bronchospasm, sa mga sensitibong indibidwal (lalo na sa mga indibidwal na may bronchial hika o isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi). Sa hypersensitivity sa sodium metabisulphite paggamit ng parenteral ang gamot ay dapat na iwasan.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi makakaapekto sa kakayahang mag-ehersisyo mapanganib na species mga aktibidad.

Pagkatapos ng parenteral (lalo na intravenous) na pangangasiwa ng gamot, inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan at mga mekanismo ng pagpapatakbo sa loob ng 1 oras (pagkatapos ng aplikasyon).

OVERDOSE

Sa ngayon, walang mga kaso ng labis na dosis ng No-shpa ang naiulat.

INTERAKSYON SA DROGA

Sa sabay-sabay na paggamit ng No-shpa, maaari nitong bawasan ang antiparkinsonian na epekto ng levodopa.

MGA TUNTUNIN AT KUNDISYON NG DISCOUNT MULA SA MGA BOTIKA

Ang gamot sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Ang gamot sa anyo ng mga tablet ay inaprubahan para gamitin bilang isang over-the-counter na gamot.

MGA TUNTUNIN AT KUNDISYON NG STORAGE

Ang mga tablet sa mga paltos ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C.

Ang mga tablet sa isang polypropylene vial at isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na 15 ° hanggang 25 ° C. Buhay ng istante - 5 taon.

Ang komposisyon ng produktong panggamot WALANG-SHPA

NO-SHPA®

tab. 40 mg, № 20 UAH 6.81

tab. 40 mg, № 100 UAH 20.38

Drotaverine hydrochloride 40 mg

Iba pang Mga Sangkap: Magnesium stearate, talc, lactose, corn starch, povidone.

No. P.01.03/05723 mula 10.01.2003 hanggang 10.01.2008

rr d / in. 40 mg amp. 2 ml, № 25 UAH 42.82

Drotaverine hydrochloride 20 mg/ml

Iba pang Sangkap: Sodium Metabisulphite, Ethyl Alcohol 96%, Tubig para sa Iniksyon.

No. P.01.03/05724 mula 17.08.2007 hanggang 17.08.2011

NO-SHPA® FORTE

tab. 80 mg, #10

tab. 80 mg, № 20 UAH 12.31

Drotaverine hydrochloride 80 mg

Iba pang Sangkap: Magnesium stearate, talc, povidone, corn starch, lactose.

Form ng dosis

mga tabletas

Mga katangian ng pharmacological

Ang Drotaverine, isang isoquinoline-derived antispasmodic, ay direktang kumikilos sa makinis na mga kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa phosphodiesterase at intracellular cAMP accumulation, na humahantong sa makinis na relaxation ng kalamnan dahil sa hindi aktibo ng myosin kinase light chain. Ang antispasmodic na epekto ng drotaverine ay hindi nakasalalay sa likas na katangian ng autonomic innervation, ang gamot ay aktibo laban sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal, biliary, urogenital at cardiovascular system.

Ang Drotaverine ay mabilis na hinihigop kapwa parenteral at pasalita. Ang maximum na konsentrasyon sa serum ng dugo ay naabot pagkatapos ng 45-60 minuto oral intake. Na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay 16-22 na oras. Sa loob ng 72 oras, ito ay halos ganap na pinalabas mula sa katawan, mga 50% sa ihi, 30% sa mga dumi. Talaga - sa anyo ng mga metabolite, hindi natutukoy ang hindi nagbabago sa ihi. Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay halos hindi tumagos sa placental barrier.

Mga indikasyon para sa paggamit ng NO-ShPA

Walang-Shpa

Mga pulikat ng makinis na kalamnan na dulot ng mga sakit biliary tract- cholelithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis; upang mabawasan ang yugto ng cervical dilatation ng physiological labor at ang tagal ng paggawa; sa yugto ng placental ng paggawa upang mapadali ang pagpapatupad ng pagtanggap ng Crede at ang pag-iwas sa pagkakulong; spasms ng makinis na kalamnan daluyan ng ihi may nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog. Ang gamot ay maaaring gamitin bilang isang pantulong na therapy para sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng mga organo digestive tract- na may peptic ulcer ng tiyan at / o duodenum, gastroduodenitis, enteritis, spastic colitis, cardiospasm at pyloric spasm, irritable bowel syndrome, spastic constipation, utot, pancreatitis; na may mga sakit na ginekologiko - dysmenorrhea, adnexitis, matinding masakit na sakit sa panganganak, tetany ng matris, nagbabanta sa pagpapalaglag; na may sakit ng ulo ng vascular pinagmulan.

Walang-Shpa Forte

Spasms ng makinis na kalamnan na sanhi ng mga sakit ng biliary tract, cholelithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. Spasms ng makinis na kalamnan ng urinary tract na may nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog. Ang gamot ay epektibo at ligtas kapag ginamit bilang isang adjuvant therapy para sa makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract - peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, enteritis, colitis, cardiospasm at pyloric spasm, irritable bowel syndrome, spastic constipation o flatulence, pancreatitis ; na may mga sakit na ginekologiko - dysmenorrhea, adnexitis; na may sakit ng ulo ng vascular pinagmulan.

Contraindications

hypersensitivity sa drotaverine o anumang bahagi ng gamot, malubhang hepatic, bato o pagpalya ng puso (low cardiac output syndrome). Lactase deficiency, galactosemia, o glucose/galactose malabsorption syndrome. panahon ng pagpapasuso. Mga batang wala pang 1 taong gulang.

Mga Pag-iingat sa Paggamit

ang gamot ay maaaring maging sanhi ng dyspepsia sa mga pasyente na may lactose intolerance dahil sa nilalaman nito sa mga tablet. Sa arterial hypotension, gamitin nang may pag-iingat. Sa / injected lamang sa supine posisyon (panganib ng pagbagsak). Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium metabisulphite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot. Pagkatapos ng parenteral, lalo na ang intravenous administration ng gamot, inirerekumenda na pigilin ang pangangasiwa sa loob ng 1 oras mga sasakyan at pagganap ng mga gawain na nangangailangan ng higit na atensyon.

Ang eksperimento ay hindi nagtatag ng pagkakaroon ng teratogenic at embryotoxic na epekto sa gamot. Hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis. Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay dapat na inireseta na isinasaalang-alang ang ratio ng panganib at benepisyo.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Ang pag-iingat ay dapat gawin habang gumagamit ng No-Shpa na may levodopa, dahil ang anti-Parkinsonian na epekto ng huli ay nabawasan at mayroong pagtaas ng panginginig at tigas.

Paraan ng aplikasyon at dosis NO-ShPA

Walang-Shpa

Matanda sa loob - 120-240 mg / araw sa 2-3 dosis. Para sa mga pag-atake ng renal o hepatic colic, 40–80 mg (2–4 ml) ay dahan-dahan (higit sa 30 s) na ibinibigay sa intravenously, kadalasang kasama ng analgesics. Sa iba pang mga spastic na kondisyon, ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o s / c sa isang dosis na 40-80 mg, kung kinakailangan, ito ay pinangangasiwaan muli sa parehong dosis hanggang 3 beses sa isang araw, o pagkatapos ay ibinibigay nang pasalita sa isang pang-araw-araw na dosis ng 120 –240 mg.

Upang maibsan ang cervical dilatation sa panahon ng panganganak, ito ay ibinibigay sa isang dosis na 40 mg / m sa simula. aktibidad sa paggawa. Kung ang dosis na ito ay hindi epektibo, ulitin ang parehong dosis pagkatapos ng 2 oras.

Mga batang may edad na 1 taon - 6 na taon sa loob - 40-120 mg / araw (2-3 beses 1/2-1 tablet), higit sa 6 taong gulang - 80-200 mg / araw (2-5 beses 1 tablet).

Mga side effect

side effect na nabanggit sa Klinikal na pananaliksik at sanhi ng pagkuha ng drotaverine, inuri ayon sa mga organo at sistema, pati na rin sa dalas ng paglitaw: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100, ngunit
Gastrointestinal disorder: bihira - pagduduwal, paninigas ng dumi.

Mula sa gilid sistema ng nerbiyos: bihira - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.

Mula sa cardiovascular system: bihira - tachycardia, arterial hypotension.

Ang sakit ay maaaring magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa, makagambala sa trabaho, Personal na buhay at kahit normal na pagtulog. Ito ay maaaring magkakaiba sa uri nito, at marahil ang pinaka mapanlinlang hindi kasiya-siyang sensasyon ay ang mga nabubuo bilang resulta ng pulikat. Mayroong maraming mga gamot na idinisenyo upang maalis ang gayong kakulangan sa ginhawa, ang mga ito ay tinatawag na antispasmodics. At ang pinakasikat na gamot sa kanila ay itinuturing na No-shpu. Subukan nating maunawaan ang mga tampok nito komposisyon ng gamot at sa mga detalye ng aplikasyon nito sa kaunti pang detalye.

impluwensya ni Noshpa

Ang kilalang antispasmodic tulad ng No-shpa ay epektibong nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at nagpapababa sa tono ng mga tisyu ng kalamnan sa mga panloob na organo. Bilang karagdagan, ang pagkilos ng Noshpa ay epektibong binabawasan ang motility ng bituka, habang hindi nakakaapekto sa aktibidad ng central nervous system.

Ang lahat ng pagkilos ng gamot ay dahil sa aktibong sangkap nito - drotaverine hydrochloride. Ito ay may mga katangian na katulad ng papaverine, ngunit may mas malinaw at pangmatagalang epekto.

Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, pagkatapos ay ang inaasahan therapeutic effect nangyayari sa loob ng dalawa hanggang apat na minuto.

Ang paggamit ng Noshpa

Ang No-shpu ay ipinapayong gamitin para sa pagwawasto ng spastic constipation, pati na rin ang spastic colitis. Bilang karagdagan, ang paggamit ng Noshpa ay ipinapayong para sa pyelitis, at para sa tenesmus, at para sa proctitis. Maaaring payuhan ng doktor ang pag-inom ng gamot na ito upang itama ang gastroduodenitis at ulcerative lesyon digestive tract. Ang No-shpa ay maaari ding maging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may endarteritis. Ang pagtanggap nito ay epektibong humihinto sa spasms ng coronary, cerebral, at peripheral arteries, at nakakatulong sa algomenorrhea.

Ang pagkonsumo ng No-shpa ay ipinapayong sa pagwawasto at pag-iwas sa mga pulikat ng kalamnan ng iba't ibang lamang loob, halimbawa, na may renal at intestinal colic, pati na rin sa cholecystitis at dyskinesia ng gallbladder o bile ducts. Ito ay pinapayuhan na gamitin ito sa paggamot ng postcholecystectomy syndrome.

Ang No-shpa ay aktibong ginagamit din para sa pagwawasto iba't ibang problema mga babaeng naghihintay ng sanggol. Sa mga kasong ito, maaaring alisin ng gamot ang banta ng pagkalaglag o maiwasan ang napaaga na panganganak. Aktibong ginagamit ng mga Obstetrician ang gamot na ito sa panahon ng panganganak, halimbawa, upang maalis ang spasm ng os ng matris. Bilang karagdagan, ang No-shpa ay tumutulong sa matagal na pagbubukas ng pharynx at epektibong pinapaginhawa ang mga contraction pagkatapos ng panganganak.

Ang paggamit ng antispasmodic na ito ay angkop din kapag nagsasagawa ng iba't ibang instrumental na pagsusuri o cholecystography.

Pamantayan ng pagtanggap ng Noshpa

Ang pagkonsumo sa bibig ng mga tabletang No-shpa ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang daan dalawampu hanggang dalawang daan at apatnapung milligrams bawat araw. Ang dosis na ito ng Noshpa ay dapat nahahati sa dalawa o tatlong dosis. Sa kasong ito, ang maximum na pinapayagang solong dosis ng gamot ay itinuturing na walumpung milligrams, at ang pang-araw-araw na dosis ay dalawang daan at apatnapung milligrams.

Sa intramuscularly, ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis na apatnapu hanggang dalawang daan at apatnapung milligrams bawat araw, na namamahagi ng dami sa tatlong iniksyon. Para sa pagwawasto ng talamak na biliary o renal colic, ang pangangasiwa ay isinasagawa sa intravenously sa halagang apatnapu hanggang walumpung milligrams sa loob ng tatlumpung segundo.

Para sa mga bata mula anim hanggang labindalawang taong gulang, ang gamot ay inireseta sa dami ng walumpung milligrams sa dalawang dosis, at para sa mga bata pagkatapos ng edad na labindalawa - isang daan at animnapung milligrams sa dalawa hanggang apat na dosis.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na kung ikaw ay umiinom ng gamot nang walang reseta ng doktor, kung gayon ang tagal ng pagkonsumo nito ay hindi dapat lumampas sa isa o dalawang araw. Sa kaganapan na ang sakit ay nakakaabala sa iyo kahit na pagkatapos ng panahong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang kanilang sanhi o upang linawin ang diagnosis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang No-shpu ay karaniwang inireseta sa halagang tatlo hanggang anim na tablet bawat araw, kung ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa mga sintomas ng tono ng matris - sakit at pag-uunat sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang kumbinasyon ng No-shpa at papaverine, pati na rin ang valerian, ay may mahusay na epekto. Gayunpaman, ang mga umaasam na ina ay maaaring uminom ng gamot pagkatapos lamang kumonsulta sa isang espesyalista, eksaktong sumusunod sa lahat ng kanyang mga tagubilin.

Mga side effect ng Noshpa

Mga side effect Ang Noshpy ay hahantong sa katotohanan na ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng palpitations, lagnat, pagtaas ng pagpapawis at pagkahilo. Bilang karagdagan, kung minsan ay nagdudulot ito ng pagbaba sa presyon at mga reaksiyong alerdyi. Ang intravenous administration ng No-shpa ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pagbagsak, arrhythmia at respiratory depression. Upang maiwasan ang gayong mga komplikasyon, ang mga pasyente na may mababang presyon ng dugo ay dapat humiga sa tagal ng pagbubuhos ng gamot.

Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa excitability ng kalamnan ng puso, pati na rin maging sanhi ng paralisis. sentro ng paghinga at kahit cardiac arrest.

Mga kapalit para sa Noshpa

Sa ngayon, sa mga parmasya, makakahanap ka ng ilang mga gamot na may komposisyon na katulad ng No-shpa at may parehong epekto. Ang mga analogue ng Noshpa ay malawak na kilala - Bioshpu, Vero-Drotaverin, Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, at Spakovin. Bago palitan ang gamot na inireseta sa iyo ng isang analogue, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor.

Tandaan na ang No-shpa ay isang seryosong gamot, kaya hindi mo dapat dalhin ito upang itama ang anumang sakit ng hindi kilalang etiology. Bilang karagdagan, tandaan na ang tool na ito ay may isang bilang ng mga contraindications para sa paggamit.

Talaan ng nilalaman [Show]

Ang isang gamot na tinatawag na no-shpa ay naging laganap. Ang gamot na ito ay ginagamit, kung hindi para sa paggamot ng mga sakit, pagkatapos ay para sa pag-alis ng hindi kasiya-siya at masakit na mga sintomas. Ipinapakita ng pagsasanay na ang gamot na no-shpa, sa kabila ng pagiging epektibo nito, ay may maraming mga kontraindiksyon. Bago kumuha ng gamot, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor. Ngunit una, ang doktor ay dapat magsagawa ng pagsusuri sa pasyente, pagkatapos nito, batay sa pagsusuri, magreseta ng paggamot. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng no-shpa injection ay nagbibigay para sa paggamit ng gamot para sa matinding pulikat para maibsan ang sakit. Ang mga iniksyon ay naiiba lamang sa mga tablet dahil kumikilos sila sa focus ng sakit nang mas mabilis, na nag-aalis hindi kanais-nais na mga sintomas sakit.

Mga tampok ng gamot na No-shpa

Ang pangunahing bentahe ng no-shpa ay ang epektibong pag-mask ng mga sintomas. iba't ibang sakit. Ang lunas ay ginagamit sa matinding mga kaso na may pag-unlad ng mga malubhang sakit tulad ng kanser sa bato, atay, tiyan at iba pang mga uri ng neoplasms.

Hindi katanggap-tanggap na gamitin ang gamot sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa anaphylactic. estado ng pagkabigla. Ang gamot ay mapanganib din para sa mga taong may problema sa mga sakit tulad ng bronchial hika at iba pang uri ng karamdamang nauugnay sa sistema ng paghinga. Ang paggamit ng buttock para sa mga naturang pasyente ay maaaring humantong sa asphyxia at bara. mga organ sa paghinga na may paglipat sa pulmonary edema.

Tulad ng nakikita mo, ang gamot ay medyo malakas, kaya ang hindi wastong paggamit nito ay maaaring humantong sa karamihan backfire. Bago ibigay ang gamot sa intramuscularly, siguraduhing basahin ang mga tagubilin nito para sa paggamit. Mahalagang malaman hindi lamang ang mga tampok ng aplikasyon at dosis, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga contraindications. Natutunan namin ang higit pa tungkol sa paghahanda ng no-shpa mula sa materyal sa ibaba.

Mga tagubilin para sa paggamit ng No-shpa sa anyo ng mga iniksyon

Ang gamot na no-shpa ay batay sa drotaverine hydrochloride, kung saan napapawi ang mga sintomas ng sakit. Ang gamot ay may antispasmodic effect, kung saan ang gamot sa anyo ng mga iniksyon ay may higit pa malawak na saklaw mga application kaysa sa form ng tablet. Ang No-shpa sa anyo ng mga ampoules ay ginagamit para sa mga naturang sakit:

Sa pag-atake ng sakit sa gallstone.
Para sa mga kondisyon ng postoperative.
Sa panahon pagkatapos ng pagpapalaglag.
Sa ulcerative ailments ng tiyan at bituka.
Sa urolithiasis, pati na rin sa pagpasa ng mga bato sa pamamagitan ng mga ureter.

Ang gamot ngunit shpa solution para sa iniksyon ay maaaring gamitin para sa parehong intravenous at intramuscular na paggamit. Ang intravenous na paraan ng paggamit ng no-shpa ay nagsasangkot ng diluting ng gamot na may asin. Maaari mong gamitin ang no-shpu sa anyo ng mga iniksyon para sa isang dropper. Ang pagpipiliang ito ng intravenous administration ng gamot ay nagbibigay-daan para sa isang pagpapahaba ng epekto ng gamot. Ang ganitong uri ng iniksyon ay kadalasang ginagamit pagkatapos ng mga operasyon. Ang isang yunit ng gamot ay naglalaman ng 40 mg ng aktibong sangkap na drotaverine hydrochloride.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Tumutulong ang No-shpa na alisin pananakit pulikat kung saan may kalamnan. ahente ng pharmacological sa anyo ng mga iniksyon, nakakayanan nito ang layunin nito nang lubos na epektibo, mabilis at epektibong inaalis ang sakit. Karamihan sa mga taong nagkakaroon ng pananakit ng ulo ay mas gusto ang mga gamot tulad ng Citramon o Askofen. Ngunit sa matinding at matagal na sakit, nakakatulong ang no-shpa. Sa kasong ito, ang gamot ay pangunahing ginagamit sa anyo ng mga tablet. Upang mag-alis sintomas ng pananakit para sa mga hiwa, bukas at saradong mga pinsala, ilapat ang no-shpu sa anyo ng mga iniksyon.

Bilang karagdagan, ang gamot ay napakabisa na kahit na may kaunting mga dislokasyon o sprains, ginagamit ito upang mapupuksa ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng sakit. Dapat pansinin ang mahalagang bentahe ng gamot na no-shpa sa mga non-steroidal na gamot. Ang bentahe ay wala negatibong impluwensya sa gastrointestinal tract. Ito ay nagpapahiwatig na ang gamot ay nag-aalis ng sakit, sa gayon ay hindi nakakapinsala sa katawan.

Mga tampok ng dosis at aplikasyon

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng no-shpa na gamot ay nagpapahiwatig ng mga dosis para sa mga matatanda at bata. Ang gamot ay maaaring gamitin kahit para sa mga bata mula sa isang taong gulang, ngunit ayon lamang sa direksyon ng dumadating na manggagamot. Para sa mga bata mula isa hanggang anim na taong gulang, ang dosis ng no-shpa ay 120 mg bawat araw. Bukod dito, ang dosis na ito ay dapat nahahati sa tatlong beses, na nag-iwas sa pag-unlad mga pagpapakita ng allergy para sa gamot.

Para sa mga bata mula 6 na taon hanggang 12 taong gulang, ang dosis ng no-shpa bawat araw ay 200 mg. Ang dosis na ito inirerekumenda na hatiin sa dalawa. Para sa mga matatanda, ang dosis ng drotaverine hydrochloride ay 240 mg bawat araw. Ang dosis na ito ay maaaring hatiin sa 2-3 beses ayon sa desisyon ng dumadating na manggagamot. Sa matinding sakit ang ahente ay direktang iniksyon sa pokus ng pag-unlad ng sakit na sindrom. Halimbawa, kung ang sakit ay bubuo sa bato o urolithiasis, kung gayon ang no-shpu ay dapat ibigay sa halagang 80 mg intravenously. Ang tagal ng pagpapakilala ng dosis na ito sa oras ay hindi dapat mas mabilis kaysa sa 30 segundo.

Sa panahon ng panganganak o pagkatapos ng pagpapalaglag, pinapayagang magbigay ng no-shpa sa intravenously at intramuscularly sa halagang 80 mg na may agwat ng oras na hindi bababa sa 2 oras. Kapag ginagamit ang gamot sa bahay nang walang reseta ng doktor, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin.

Contraindications

Ngunit ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga iniksyon ng shpa ay may isang ipinag-uutos na talata, na nagpapahiwatig ng mga dahilan para sa mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot. Ang mga contraindications na ito ay:

Ang pagkakaroon ng isang allergy sa komposisyon ng gamot.
Sa panahon ng panganganak sa anumang yugto ng pagbubuntis.
Sa panahon ng pagpapasuso.
Sa pagkakaroon ng bronchial hika.
Sa cardiac arrhythmias.
Kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng mababang presyon ng dugo.

Ang mga bata ay kadalasang may allergy sa lactose, na nakapaloob sa mga no-shpe na tablet. Bago magbigay ng No-shpa tablet sa isang bata, dapat mong tiyakin na wala siyang allergy.

Mga side effect

Sa kabila ng pagiging epektibo ng gamot, mayroon din itong side sintomas nagmumula sa madalas na mga kaso na may labis na dosis. Nangyayari ito kapag, sa madalas na paggamit ng mga pangpawala ng sakit, bumababa ang bisa nito. Ang pasyente ay kusang-loob na nagdaragdag ng dosis upang makuha positibong resulta mula sa gamot, sa gayo'y inilalagay sa panganib ang iyong buhay.

Ang pangunahing epekto ng no-shpy ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita:

downgrade presyon ng dugo;
pag-unlad ng pagduduwal at pagsusuka;
nadagdagan ang rate ng puso;
pantal sa katawan;
pamamaga sa lugar ng iniksyon;
pag-unlad anaphylactic shock na kadalasang nakamamatay.

Ang mga side effect ay nangyayari hindi lamang sa labis na dosis, kundi pati na rin sa madalas na paggamit ng gamot. Kung bumababa ang pagiging epektibo ng gamot na pampamanhid, dapat itong palitan ng isa pang gamot na may natatanging komposisyon.

No-shpa sa anyo ng mga iniksyon: para saan ang gamot?

Sa mga ampoules, ang gamot ay ginagamit sa mga iyon mga pambihirang kaso kapag ang pag-inom ng mga tabletas ay hindi posible. Ang mga dahilan kung bakit maaaring ipinagbabawal ang mga tabletas ay ang lactose intolerance ng katawan. Kahit na ang katawan ay walang indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, kung gayon ang lactose ay may negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw. Ito ay mga pananakit ng tiyan, pati na rin ang pagduduwal at, sa mga bihirang kaso, pagsusuka.

Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng kapansanan sa pagsipsip ng glucose, kung gayon ang isang paraan ng aplikasyon ng no-shpa sa anyo ng mga iniksyon ay inireseta para sa kanila. Sa intravenously o intramuscularly, ang isang anesthetic ay inireseta para sa pancreatitis. Kung tutuusin species na ito Ang sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-unlad ng mga palatandaan ng pagsusuka. Ang mga tablet na may ganitong mga sintomas ay magiging walang silbi. Dahil sa ang katunayan na ang mga iniksyon ay may mabilis na antispasmodic na epekto, marami ang may posibilidad na gumamit ng gamot sa form na ito, lalo na para sa sakit sa likod, tiyan, bato, atbp.

Kapag nagsimulang gumana ang gamot

Ang Drotaverine ay mas epektibo kaysa Papaverine. Ang No-shpa sa anyo ng mga tablet ay hinihigop ng katawan nang mas mabilis kaysa sa mga paghahanda batay sa papaverine. Kadalasan, ang pagbaba ng sakit ay nagsisimulang lumitaw 10-15 minuto pagkatapos kumuha ng tableta.

Intramuscular at intravenous injection ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ninanais na resulta pagkatapos ng 5 minuto. Iyon ang dahilan kung bakit laganap ang mga no-shpa injection.

Mahalagang tandaan na ang mga no-shpa injection ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa tatlong taon mula sa petsa ng paglabas. Ang gamot ay dapat na nakaimbak alinsunod sa rehimen ng temperatura, na dapat magbago sa rehiyon mula 15 hanggang 25 degrees.

Mahalagang malaman! Kung pipiliin mo, alin ang mas mabuti at mas epektibo, gamot na No-shpa o Drotaverine. Ang parehong mga gamot ay batay sa drotaverine hydrochloride, tanging ang no-shpa ay dayuhang analogue Drotaverine. Alinsunod dito, ang pagkakaiba ay nakasalalay sa gastos, ngunit dahil ang No-shpa ay isang dayuhang gamot, mas gusto ito ng maraming mga pasyente at doktor.

Sa konklusyon, nararapat na tandaan na ang halaga ng No-shpa sa anyo ng mga ampoules ay mula 100 hanggang 500 rubles. Depende ito sa parmasya at ang bilang ng mga ampoules sa paghahanda. Ang tagagawa ng parehong mga tablet at No-shpa injection ay ang kumpanya ng Hinoin, na matatagpuan sa Hungary.

Ang No-shpa ay isang gamot para sa pag-alis ng pulikat.

pharmacological effect

Ang No-shpa ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, binabawasan ang tono ng mga kalamnan ng mga panloob na organo, binabawasan ang peristalsis ng bituka, habang ang lunas ay hindi nakakaapekto sa central nervous system.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay drotaverine hydrochloride, na katulad ng pagkilos sa papaverine, ngunit ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malinaw, pangmatagalang epekto.

Sa intravenous administration Ang therapeutic effect ay nangyayari sa 2-4 minuto.

Form ng paglabas

Gumagawa sila ng mga tablet at solusyon ng No-shpa.

Mga indikasyon para sa paggamit ng No-shpa

Ang gamot ay epektibo para sa spastic constipation at spastic colitis, pyelitis, tenesmus, proctitis, gastroduodenitis, gastrointestinal ulcers, endarteritis, spasms ng coronary, cerebral at peripheral arteries, algomenorrhea.

Bilang karagdagan, ayon sa mga tagubilin, ang No-shpa ay inireseta para sa paggamot at pag-iwas sa mga spasms ng kalamnan ng mga panloob na organo sa bato, bituka, biliary colic, cholecystitis, gallbladder dyskinesia, bile ducts, postcholecystectomy syndrome.

Ang No-shpa ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis - upang alisin ang banta ng pagkakuha, maiwasan ang napaaga na kapanganakan. Sa obstetric practice, ang lunas ay ginagamit upang mapawi ang spasm ng uterine pharynx sa panahon ng panganganak, sa kaso ng matagal na pagbubukas ng pharynx, upang mapawi ang postpartum contractions.

Ginagamit din ang gamot sa panahon ng cholecystography, instrumental na pagsusuri.

Mga tagubilin para sa paggamit ng No-shpa at mga dosis

Sa loob, ayon sa mga tagubilin, ang No-shpu ay inireseta sa isang dosis na 120-240 mg (araw-araw na dosis), na kinukuha ng dalawa o tatlong r / araw. Ang maximum na pinahihintulutang solong dosis ng No-shpa tablets ay 80 mg, at ang pang-araw-araw na dosis ay 240 mg.

Sa intramuscularly, ang gamot ay ibinibigay sa mga may sapat na gulang sa halagang 40-240 mg / araw para sa 1-3 iniksyon. Sa talamak na biliary at renal colic, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 40-80 mg sa loob ng 30 segundo.

Ang No-shpu para sa mga bata na 6-12 litro ay inireseta sa isang dosis na 80 mg sa dalawang dosis, para sa mga bata pagkatapos ng 12 litro - 160 mg sa 2-4 na dosis.

Pinahihintulutang solong dosis kapag inireseta ang No-shpa sa mga bata 6-12 litro - 20 mg, araw-araw - 200 mg.

Kapag ginagamit ang lunas sa iyong sarili, nang walang reseta ng doktor, dapat itong isipin na ang therapy ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa isa o dalawang araw. Kung pagkatapos ng panahong ito ang sakit ay hindi pa naibsan, dapat kang makipag-ugnayan para sa tulong medikal upang linawin o linawin ang diagnosis.

No-shpu sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta na kumuha ng isang average ng 3-6 tablets / araw kapag mga sintomas ng katangian tumaas na tono matris - paghigop at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. magandang epekto nagbibigay ng kumbinasyon ng gamot na may papaverine at valerian. Inirerekomenda na kumuha ng No-shpa sa panahon ng pagbubuntis lamang bilang inireseta ng isang doktor, mahigpit na sumusunod sa reseta.

Mga side effect

Maaaring magdulot ng palpitations, lagnat, nadagdagan ang pagpapawis, pagkahilo, pagbaba ng presyon, allergy.

Dahil sa paggamit ng intravenous Walang-shpa, ang pasyente ay maaaring magsimulang mag-collapse, arrhythmia, respiratory depression. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kondisyong ito, ang pasyente na may pinababang presyon Dapat kang nasa isang nakahiga na posisyon sa panahon ng pamamaraan ng pagbubuhos.

Dahil sa labis na dosis ng No-shpa, ang excitability ng kalamnan ng puso ay maaaring bumaba, paralisis ng respiratory center, maaaring mangyari ang cardiac arrest.

Contraindications sa paggamit ng No-shpa

Ang gamot na No-shpa ayon sa mga tagubilin ay kontraindikado sa malubhang puso, pagkabigo sa atay, hypersensitivity sa ahente, hindi pagpaparaan sa sodium disulfite (na may intramuscular, intravenous administration).

Ang mga no-shpa na tablet ay hindi dapat inumin kasama ng galactose-glucose malabsorption syndrome, congenital galactose intolerance, lactase deficiency.

Ang intramuscular at intravenous na pangangasiwa ng gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 18 litro, at ang appointment ng No-shpa tablet form ay kontraindikado sa mga batang wala pang 6 litro.

Ang mga pasyente na may gastrointestinal ulcer No-shpa ay karaniwang inireseta nang sabay-sabay sa mga gamot na antiulcer.

Dahil ang pagkahilo ay madalas na nagsisimula pagkatapos ng intramuscular, intravenous administration ng gamot, inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho ng sasakyan o pagpapatakbo ng iba pang kumplikado, potensyal na mapanganib na mga mekanismo para sa isa pang oras pagkatapos ng pamamaraan.

Sa panahon ng therapy, dapat tandaan na ang gamot ay maaaring magpahina sa epekto ng Levodopa, ang antispasmodic na epekto ng Morphine, mapahusay ang epekto ng Bendazole, Papaverine, at iba pang antispasmodics. Pinapataas ng Phenobarbital ang aktibidad ng antispasmodic ng gamot.

Kakailanganin mong basahin ang: 9 min

Ang spasm ay isa sa mga sintomas ng isang sakit ng mga panloob na organo. Ang mga antispasmodics ay ginagamit upang mapawi ang spasm. Ang anotasyon na "No-shpa - mga tagubilin para sa paggamit" ay nagsasaad na ang gamot ay naglalaman ng mga sangkap na ang aksyon ay naglalayong ihinto ang pag-atake ng spastic (hindi permanenteng) sakit, pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga tisyu, pagpapalawak mga daluyan ng dugo. Binabawasan ng analyte ang presyon ng dugo, at magagamit sa anyo ng mga tablet at ampoules para sa mga iniksyon.

No-shpa antispasmodic

Ang gamot ay ang pinakasikat na antispasmodic na gamot, dahil kumpara sa iba pang mga gamot, mayroon itong kaunting contraindications at side effects. Samakatuwid, ito ay madalas na inireseta sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Bilang isang nakakarelaks na antispasmodic, ang No-shpa ay apat na beses na mas epektibo kaysa Papaverine sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ng pag-impluwensya sa sanhi ng spasm. Mayroon itong vasodilating effect, pinatataas ang daloy ng dugo sa mga organo.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Ang pangunahing bahagi ng No-shpa ay isang sintetikong sangkap na tinatawag na drotaverine hydrochloride. Aktibong sangkap binabawasan ang daloy ng calcium sa makinis na mga selula ng kalamnan, pinapawi ang pag-igting sa mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo, mga bloke mga impulses ng nerve nang hindi naaapektuhan ang nervous system mismo. Ang direktang epekto ng antispasmodic No-shpa sa makinis na mga kalamnan ay nagpapahintulot na gamitin ito, na may mahusay na pangangalaga, bilang isang analgesic para sa adenoma prostate at angle-closure glaucoma. Nasa ibaba ang komposisyon iba't ibang anyo release:

Mekanismo ng pagkilos

Ang mekanismo ng pagpasok at ang rate ng pagsipsip sa daluyan ng dugo ay hindi nakasalalay sa paraan ng pagkuha ng sangkap na drotaverine. Ang Drotaverine ay mabilis na hinihigop tulad ng pagkatapos oral administration(mga tablet), at pagkatapos pangangasiwa ng parenteral(mga iniksyon). Ang mekanismo ng pagkilos ng No-shpa ay nakasalalay sa antispasmodic na epekto na nakamit sa pamamagitan ng pagkagambala sa mekanismo ng pag-urong ng kalamnan. Ang maximum na konsentrasyon ng sangkap sa serum ng dugo ay naabot sa loob ng 45-60 minuto pagkatapos ng oral administration. Ang gamot ay may mataas na koneksyon sa mga protina ng plasma, ang metabolismo ay nangyayari sa atay (excretion sa apdo).

Ano ang nakakatulong kay No-shpa

Ang gamot ay inireseta kapag ang spasmolytic pain ay nangyayari upang maibsan ang kondisyon ng isang pasyente na may peptic ulcer ng tiyan at duodenum. Ang paggamit ng gamot ay epektibo kahit na ang pasyente ay may ulcer talamak na yugto. Ang gamot ay nakakatulong upang mapawi ang spasm sa proctitis, pancreatitis, colitis at pyelitis, urolithiasis ng mga bato. Ang tool ay ginagamit para sa ang mga sumusunod na sakit at nagsasaad:

spasms ng makinis na kalamnan ng mga panloob na organo ( renal colic, biliary colic, intestinal colic, cholecystitis, dyskinesia ng biliary tract at gallbladder);
pylorospasm, gastroduodenitis;
bronchial hika;
cystitis;
endarteritis, spasm ng peripheral, cerebral, coronal arteries;
algomenorrhea, pagbabanta ng pagkakuha, pagbabanta napaaga kapanganakan, spasm ng pharynx ng matris sa panahon ng panganganak, matagal na pagbubukas ng pharynx, pagkatapos ng mga sakit sa panganganak;
spasm ng cerebral vessels;
cholangitis;
sa panahon ng pagbubuntis, upang mapawi ang mga spasms ng cervix (pagbaba ng tono) at pahinain ang mga contraction nito sa panahon ng panganganak;
upang mapawi ang mga spasms ng makinis na mga kalamnan pagkatapos ng operasyon;
para sa ilang medikal na pananaliksik.

Para sa sakit ng ngipin

Ang gamot na No-shpa ay hindi epektibo para sa sakit ng ngipin. Ang gamot ay maaaring magkaroon ng pansamantalang analgesic na epekto, ngunit dapat itong gamitin hindi ayon sa mga tagubilin at sa isang hindi pangkaraniwang paraan. Ang mga tabletang No-shpa ay dapat durugin sa pulbos at ilapat sa masakit na ngipin, na magpapahintulot sa gamot na tumagos nang mas mabilis sa pulp cavity. Ang gum ay manhid, ang sakit ay humupa, ngunit ang anesthetic effect ay posible sa ilalim ng kondisyon ng isang direktang epekto ng gamot sa bundle ng nerve ngipin sa pamamagitan ng carious na lukab(lugar ng mga karies).

Para sa migraine

Hindi laging maalis ng No-shpa ang sakit ng ulo. Migraine - malalang sakit sistema ng nerbiyos. Ang mga pag-atake ng migraine ay sinamahan ng matinding pananakit ng ulo na nangyayari bilang resulta ng pagpapalawak ng mga cerebral vessel, at hindi ang kanilang mga spasms. Ang gamot ay hindi magliligtas sa iyo mula sa sobrang sakit ng ulo, dahil hindi ito nag-aalis sakit sa vascular. Ngunit ang No-Shpa ay epektibong nakikipaglaban sa pagkapagod, tumutulong sa hindi pagkakatulog, kung ito ay sanhi ng pagpisil ng mga sensasyon sa ulo.

No-shpa mula sa tiyan

Ang mga antispasmodics ay mga ipinag-uutos na gamot sa paggamot ng pananakit ng tiyan, banayad at katamtamang antas intensity. Ang antispasmodic No-shpa ay inireseta para sa therapy sa droga mga pasyente na may mga sintomas hindi sapat na alokasyon digestive enzymes, mga pasyente na may irritable bowel syndrome (mild course), gallbladder dyskinesia, na may exacerbation ng peptic ulcer at cholelithiasis, na may mga stool disorder, upang mapawi ang pananakit ng regla.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Depende sa layunin ng paggamit, ang gamot ay ginagamit sa intravenously, intramuscularly, pasalita. Mga iniksyon sa ugat gamot isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa manggagawang medikal, sa bahay bawal gawin ito. Ang anotasyon na "No-shpa - mga tagubilin para sa paggamit" ay nagpapahiwatig ng sumusunod na dosis: para sa mga may sapat na gulang hanggang sa 2 tablet bawat araw o hanggang 4 ml intravenously.

Pills

Matambok na bilog na dilaw na tableta. Nakaukit sa isang gilid. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 6 na tablet o 240 mg. Bilang isang drug therapy, ang mga pasyente ay inireseta ng 2 tablet tatlong beses sa isang araw. Pinakamataas na dosis bawat araw para sa mga bata ay 4 na tablet o 160 mg. Tungkol sa tagal ng pangangasiwa, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Sa karaniwang mga kaso, ang kurso ay 2 araw.

Walang-shpa Forte

Myotropic antispasmodic - Ang No-shpa Forte ay magagamit sa anyo ng mga tablet at isang solusyon para sa intramuscular at intravenous administration. Ang mga matatanda ay inireseta ng 1 hanggang 2 tablet bawat araw 3 beses o 2 hanggang 4 ml 1-3 beses. Para sa kaluwagan ng hepatic at renal colic, ang ahente ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 2-4 ml. Kapag may sakit mga peripheral na sisidlan ang gamot ay ibinibigay sa intra-arterially.

Walang-shpa sa mga ampoules

Upang makagawa ng isang iniksyon ng No-shpa, kinakailangan upang iguhit ang gamot mula sa ampoule sa isang sterile syringe na binili sa isang parmasya. Hindi na kailangang maghalo ng tubig. Ang solusyon para sa iniksyon ay inilaan para sa intramuscular injection (dosage 40-240 mg). Ang No-shpa ay iniksyon nang intramuscularly nang dahan-dahan (30 segundo) nang malalim tissue ng kalamnan. Bago gamitin, maaari mong hawakan ang ampoule sa iyong kamay upang mapainit ito sa temperatura ng katawan. Ang No-shpa ay ibinibigay sa intravenously sa mga bihirang kaso, 40-80 mg sa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

mga espesyal na tagubilin

Ang maingat na paggamit ay ipinahiwatig para sa prostate adenoma, glaucoma, atherosclerosis coronary arteries. Sa paggamot ng gastric at duodenal ulcers, ang gamot ay ginagamit kasama ng iba pang mga antiulcer na gamot. Sa anyo ng tablet, ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente na may kapansanan sa pagsipsip ng glucose sa dugo, na may kakulangan sa lactose. Pagkatapos ng intravenous administration, sa loob ng isang oras hindi ka makakagawa ng trabaho na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ng atensyon. Binabawasan ng alkohol ang epekto ng pag-inom, ngunit pinapagaan ng gamot ang kondisyon na may hangover.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang pangunahing dahilan para sa pagrereseta ng No-shpa sa mga buntis na kababaihan ay ang paggamot ng mga spasms. guwang na organo, lalo na ang makinis na mga kalamnan ng matris. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang buntis ay inireseta ng 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw. Ang pagkilos ng gamot ay nagsisimula sa 30-40 minuto. Upang mapabilis ang epekto, maaari mong ilagay ang tablet sa ilalim ng dila at matunaw.

Upang mapabilis ang proseso ng pagbubukas ng cervix sa panahon ng panganganak at mabawasan ang panganib ng pinsala, 40 mg ng gamot ang unang ibinibigay. Sa mahinang epekto, maaari mong ulitin.

Application sa panahon ng paggagatas: pagpasok sa gatas ng suso, ang aktibong sangkap ay pumapasok sa katawan ng sanggol. solong dosis hindi magre-render negatibong epekto sa katawan ng bata. Kung ang ina ay inireseta ng mahabang kurso ng pagkuha ng No-shpa, kailangan niyang tumanggi pagpapasuso. Ang ilang bahagi ng gamot ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na nakakalason na epekto sa sanggol.

No-shpa para sa mga bata

Sa anotasyon sa No-shpa - sa mga tagubilin para sa paggamit ay nakasulat na ang mga klinikal na pag-aaral sa epekto ng drotaverine sa katawan ng mga bata ay hindi natupad. Sa pediatrics, posibleng magreseta ng gamot na No-shpa sa isang bata kung sila ay sinusunod sumusunod na mga kondisyon: edad pagkatapos ng isang taon, walang contraindications sa mga bahagi ng gamot, mahigpit na pagsunod sa pinapayagan na dosis ng gamot na itinatag ng doktor. Ang No-shpa ay inireseta para sa mga bata na may mga sumusunod na sakit:

cystitis;
nephrolithiasis (mga bato sa bato);
spasms ng tiyan at duodenum, gastritis, colitis, enteritis, paninigas ng dumi, utot;
pananakit ng ulo;
init;
spasms ng peripheral arterial vessels.

No-shpa para sa mga batang wala pang isang taong gulang

Ang No-shpa ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ngunit may bituka na colic sa isang sanggol, ang isang nagpapasusong ina ay maaaring uminom ng isang tableta ng gamot. Ang aktibong sangkap (maliit na halaga) ay papasok sa gatas at magkakaroon ng antispasmodic na epekto sa katawan ng bata. Sa mga forum, maaari kang magbasa ng mga tip sa kung paano gamutin ang isang bata hanggang sa isang taong gulang na may solusyon na No-shpa mula sa isang ampoule. Ngunit sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Medikal at payo sa pag-iwas ibinibigay lamang ng isang pediatrician pagkatapos ng medikal na pagsusuri.

pakikipag-ugnayan sa droga

Kapag ginamit kasabay ng iba mga gamot Maaaring mapahusay ng Drotaverine ang kanilang pagiging epektibo at magpahina sa kanila. Ayon sa mga tagubilin, ang drotaverine, kapag pinangangasiwaan ng intravenously, pinahuhusay ang epekto ng iba pang mga antispasmodics: atropine, papaverine, bendazole. Kasama ng mga tricyclic antidepressant, nakakatulong ito sa mabilis na pagbawas presyon ng dugo. Ang gamot ay nagdaragdag ng kakayahan ng phenobarbital na alisin ang mga spasms, binabawasan ang aktibidad ng morphine. Ang sabay-sabay na paggamit ng drotaverine at Levodopa ay nagpapataas ng panginginig.

Mga side effect

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagpakita ng magandang tolerability ng drotaverine ng mga pasyente. Gayunpaman, maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng paggamot sa droga at masamang reaksyon. Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin - ito ay isang pakiramdam ng init, pagpapawis, pagduduwal, paninigas ng dumi, sakit ng ulo, pagkahilo, arrhythmia, palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo, dermatological manifestations. Sa pangmatagalang paggamit Walang-shpy mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo Ang mga function ng atay at bato ay hindi nagbabago. Sa intravenous administration ng gamot na No-shpa, posible ang mga sumusunod:

pagpapababa ng presyon ng dugo hanggang sa simula ng klinikal na kamatayan;
mga pagpapakita ng arrhythmias;
pagbuo ng AV - blockade;
paralisis ng respiratory center.

Overdose

Walang mga kaso ng labis na dosis ng gamot kapag kumukuha ng inirerekomendang dosis. Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig na pangmatagalang paggamot at lumalampas pinahihintulutang dosis pinipigilan ng gamot na drotaverine ang aktibidad ng kalamnan ng puso, na maaaring humantong sa pag-aresto sa puso at paralisis ng paghinga. Ang pasyente ay dapat tumanggap ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang pag-aayos sa mga epekto ng labis na dosis ay kinabibilangan ng pagbanlaw sa lugar gastrointestinal tract at pag-uudyok ng artipisyal na pagsusuka.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay hindi dapat gamitin kung ang katawan ay hypersensitive sa aktibong sangkap o isa sa pantulong na bahagi. Ang pagtanggap ng No-shpa ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang isang taong gulang, at gayundin kung mayroon ang pasyente malubhang anyo hepatic, renal, heart failure, arterial hypotension (pagbaba ng presyon ng dugo), AV blockade na 2 at 3 degrees, na may galactose intolerance.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Sa isang parmasya, maaari kang bumili ng gamot sa anyo ng mga tablet - nang walang reseta ng doktor, at isang solusyon sa iniksyon - ayon lamang sa direksyon ng isang doktor. Ayon sa mga tagubilin, ang lahat ng mga form ng dosis ng gamot na No-shpa ay naka-imbak sa isang madilim, tuyo na lugar na hindi naa-access sa mga bata, sa temperatura ng silid na 15-25 degrees.

Mga analogue

Karamihan murang analogue nasuri ang antispasmodic - Drotaverine. Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay magkapareho sa mekanismo ng pagkilos, komposisyon. Ang presyo ng isang kapalit na gamot ay nag-iiba mula 30 hanggang 130 rubles. Ang mga analogue ng gamot ay ginawa batay sa papaverine o drotaverine. Ang isang hindi pangkaraniwang kapalit ay ibinebenta din - ang gamot na Indian na "Spazoverin". Ang isang malakas na analgesic effect ay may gamot na naglalaman ng paracetamol at codeine - No-shpalgin. Iba pang mga analogue:

Nosh-Bra;
Drotaverine Forte;
Papaverine;
Spazmonet;
Spasmol.

Walang-shpa na presyo

Maaari kang bumili ng isang de-resetang form ng isang antispasmodic na may mga tagubilin sa pamamagitan ng isang online na parmasya. Upang gawin ito, mag-order ng paghahatid ng gamot sa isang maginhawang punto ng isyu para sa iyo, at ibigay ang reseta sa courier o ipakita ang tagapamahala ng nag-isyu ng parsela. Ang presyo ng isang antispasmodic ay depende sa lugar ng pagbebenta, ang pagkakaroon ng mga diskwento at ang anyo ng pagpapalaya. Ang pinakamurang pagbabago ng gamot ay mga tabletas. Nasa ibaba ang halaga ng antispasmodic na ito sa iba't ibang mga online na parmasya:

Video

Mga analogue

Ang mga ito ay mga gamot na kabilang sa parehong pangkat ng parmasyutiko, na naglalaman ng iba't ibang mga aktibong sangkap(INN), magkaiba sa pangalan, ngunit ginagamit upang gamutin ang parehong mga sakit.

- Mga tablet na 0.04 g
- Rectal suppositories 20 mg
- Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration
- Mga tabletas
- Rectal suppositories
- Substance-pulbos
- Mga tabletas
- Mga tablet na 5 mg
- Mga tabletas
- Solusyon para sa subcutaneous injection 2 mg/ml
- Substance-powder 0.5 kg; 5 kg; 1 kg

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na No-shpa

Spasm ng makinis na kalamnan ng mga panloob na organo (cardio- at pylorospasm), talamak na gastroduodenitis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, cholelithiasis (hepatic colic), talamak na cholecystitis, postcholecystectomy syndrome, hypermotor biliary dyskinesia, spastic intestinal dyskinesia, intestinal colic dahil sa gas retention pagkatapos ng operasyon, colitis, proctitis, tenesmus, flatulence, urolithiasis (renal colic), pyelitis, spasm ng cerebral vessels, coronary at peripheral arteries, ang pangangailangan na humina ang mga contraction ng matris at pag-alis ng spasm ng cervix sa panahon ng panganganak, spasm ng makinis na kalamnan sa panahon ng mga instrumental na interbensyon.

Form ng paglabas ng gamot na No-shpa

solusyon para sa intravenous at intramuscular injection 20 mg/ml; dark glass ampoule 2 ml, contour plastic packaging 5, karton pack 1 o 5;

Pharmacodynamics ng gamot na No-shpa

Nagpapakita ito ng malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphodiesterase (PDE). Ang enzyme PDE ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cAMP sa AMP. Ang pagsugpo sa PDE ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng cAMP, na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng cAMP ay nag-a-activate ng cAMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa pagbaba ng pagkakaugnay nito para sa Ca2+-calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang inactivated form ng MLCK ay nagpapanatili ng relaxation ng kalamnan. Naaapektuhan din ng cAMP ang cytosolic na konsentrasyon ng Ca2+ ion sa pamamagitan ng pagpapasigla sa transportasyon ng Ca2+ sa extracellular space at sarcoplasmic reticulum. Ang epektong ito ng pagbabawas ng konsentrasyon ng Ca2+ ng drotaverine sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may paggalang sa Ca2+.

Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE4 isoenzyme nang hindi pinipigilan ang PDE3 at PDE5 isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa mga konsentrasyon ng PDE4 sa mga tisyu, na naiiba sa iba't ibang mga tisyu. Ang PDE4 ay pinakamahalaga para sa pagsugpo sa aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan, at samakatuwid, ang pumipili na pagsugpo ng PDE4 ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang mga sakit na sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract.

Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth muscles ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE3 isoenzyme, na nagpapaliwanag ng katotohanan na may mataas na aktibidad na antispasmodic, ang drotaverine ay walang malubhang side effects sa bahagi ng puso at mga daluyan ng dugo at binibigkas na mga epekto sa cardiovascular system.

Ang Drotaverine ay epektibo sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system.

Dahil sa vasodilating action nito, pinapabuti ng drotaverine ang supply ng dugo sa tissue.

Pharmacokinetics ng gamot na No-shpa

Ang Drotaverine kapag kinuha nang pasalita ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pagsipsip ay 100%. Gayunpaman, pagkatapos ng metabolismo sa unang pagpasa sa atay, 65% ng dosis na kinuha ay pumapasok sa systemic na sirkulasyon. Ang Cmax sa plasma ay naabot sa loob ng 45-60 minuto.

Sa vitro, ang drotaverine ay may mataas na kaugnayan sa mga protina ng plasma (95-97%), lalo na sa albumin, γ- at β-globulins, at mga high-density na lipoprotein.

Ang Drotaverine ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu, tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Hindi tumagos sa BBB. Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumawid sa placental barrier.

Metabolismo. Sa mga tao, ang drotaverine ay halos ganap na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng O-deethylation. Ang mga metabolite nito ay mabilis na pinagsama sa glucuronic acid. Ang pangunahing metabolite ay 4"-deethyldrotaverine, bilang karagdagan sa kung saan natukoy ang 6-deethyldrotaveraldine at 4"-deethyldrotaveraldine.

Pag-withdraw. Sa mga tao, ginamit ang isang two-chamber mathematical model upang masuri ang mga pharmacokinetics ng drotaverine. Ang huling T1 / 2 ng plasma radioactivity ay 16 na oras.

Ang T1 / 2 ng drotaverine ay 8-10 oras. Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na naalis sa katawan. Higit sa 50% ng gamot ay pinalabas ng mga bato (pangunahin sa anyo ng mga metabolite) at humigit-kumulang 30% sa pamamagitan ng gastrointestinal tract (excretion sa apdo). Ang Drotaverine ay higit sa lahat ay pinalabas bilang mga metabolite, walang hindi nagbabagong gamot na matatagpuan sa ihi.

Paggamit ng gamot na No-shpa sa panahon ng pagbubuntis

Tulad ng ipinakita ng reproductive studies sa mga hayop at retrospective studies ng clinical data, ang paggamit ng drotaverine sa panahon ng pagbubuntis ay walang anumang teratogenic o embryotoxic effect. Sa kabila nito, kapag ginagamit ang gamot sa mga buntis na kababaihan, dapat mag-ingat at ang gamot ay dapat na inireseta lamang pagkatapos maingat na timbangin ang ratio ng benepisyo-panganib.

Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data sa panahon ng paggagatas, hindi inirerekomenda na magreseta.

Contraindications sa paggamit ng gamot na No-shpa

hypersensitivity sa aktibong sangkap o alinman sa mga excipients gamot;

Ang pagiging hypersensitive sa sodium disulfite (tingnan ang seksyong "Mga Espesyal na Tagubilin");

matinding pagkabigo sa atay o bato;

matinding pagkabigo sa puso;

Ang edad ng mga bata (ang paggamit ng drotaverine sa mga bata ay hindi pa pinag-aralan sa mga klinikal na pag-aaral);

Panahon ng pagpapasuso (walang magagamit na mga klinikal na pag-aaral).

Maingat:

Arterial hypotension (panganib ng pagbagsak, tingnan ang seksyong "Mga Espesyal na Tagubilin");

Pagbubuntis (tingnan ang seksyong "Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas").

Mga side effect ng gamot na No-shpa

Ang mga sumusunod ay ang mga salungat na reaksyon na naobserbahan sa mga klinikal na pag-aaral, na hinati ng mga organ system na may indikasyon ng dalas ng kanilang paglitaw alinsunod sa sumusunod na gradasyon: napakadalas (≥10%), madalas (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration

Mga tablet na 40 at 80 mg

Mula sa gilid ng CCC: bihira - palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: bihirang - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.

Mula sa digestive tract: bihira - pagduduwal, paninigas ng dumi.

Mula sa immune system: bihira - mga reaksiyong alerdyi (angioneurotic edema, urticaria, pantal, pangangati) (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration bilang karagdagan

Mga lokal na reaksyon: bihira - mga reaksyon sa lugar ng iniksyon.

Dosis at pangangasiwa ng No-shpa

Sa / m, sa / sa, dahan-dahan. Matanda: Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 40-240 mg na nahahati sa 1-3 intramuscular injection. Sa talamak na bato at gallstone colic - 40-80 mg IV, dahan-dahan (tagal ng pangangasiwa ay tungkol sa 30 s).

Mga bata. Ang mga klinikal na pag-aaral gamit ang drotaverine sa mga bata ay hindi pa isinagawa.

Sa kaso ng appointment ng drotaverine sa mga bata:

Para sa mga batang 6-12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg na nahahati sa 2 dosis.

Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 160 mg na nahahati sa 2-4 na dosis.

Overdose sa No-shpa

Walang data sa labis na dosis ng gamot.

Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa, at, kung kinakailangan, dapat silang tratuhin na nagpapakilala at naglalayong mapanatili ang mga pangunahing pag-andar ng katawan.

Mga pakikipag-ugnayan ng gamot na No-shpa sa iba pang mga gamot

Levodopa. Ang mga PDE inhibitor, tulad ng papaverine, ay nagpapahina sa antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Kapag inireseta ang drotaverine nang sabay-sabay sa levodopa, posible na madagdagan ang higpit at panginginig.

Papaverine, bendazol at iba pang antispasmodics (kabilang ang m-anticholinergics). Pinahuhusay ng Drotaverine ang antispasmodic na epekto ng papaverine, bendazole at iba pang antispasmodics, kabilang ang m-anticholinergics.

Tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide. Pinatataas ang hypotension na dulot ng tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide.

Morphine. Binabawasan ang spasmogenic na aktibidad ng morphine.

Phenobarbital. Pagpapalakas ng antispasmodic na pagkilos ng drotaverine.

Mga pag-iingat habang umiinom ng No-shpa

Iniksyon

Naglalaman ng sodium disulfite, na maaaring magdulot ng mga allergic-type na reaksyon, kabilang ang anaphylactic na mga sintomas at bronchospasm sa mga sensitibong indibidwal, lalo na sa mga may kasaysayan ng hika o mga allergic na sakit. Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium disulfite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot (tingnan ang "Contraindications"). Gamit ang on / sa pagpapakilala ng drotaverine sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat na nasa isang pahalang na posisyon dahil sa panganib ng pagbagsak.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Ang No-shpa® 40 mg tablet ay naglalaman ng 52 mg ng lactose, bawat No-shpa® forte tablet ay naglalaman ng 104 mg ng lactose. Kapag kinuha, hanggang sa 156 mg ng lactose ay maaaring makapasok sa katawan, na maaaring magdulot ng mga gastrointestinal disorder sa mga pasyenteng dumaranas ng lactose intolerance. Ang mga tablet ay hindi angkop para sa mga pasyente na dumaranas ng kakulangan sa lactose, galactosemia o may kapansanan sa glucose / galactose absorption syndrome (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo. Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Kung lumitaw ang anumang mga side effect, ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mga mekanismo ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang. Sa kaganapan ng pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad,