Üst yanık solunum sistemi- Bu, çok sıcak buhar veya agresif kimyasalların solunması sırasında meydana gelen mukoza zarında ciddi hasardır. Bu tür yaralanmalara yüksek voltaj veya radyasyon neden olabilir. Tüm yanıklar solunum organları kimyasal ve termal olarak ikiye ayrılır. Her iki durumda da hastanın mümkün olduğu kadar çabuk tedavi edilmesi gerekir. Tıbbi bakım ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için.

Nedenler

Solunum yolu yanıklarının çoğu savaş sırasında meydana gelir. Bunun nedeni bu dönemde patlayıcıların, çeşitli yanıcı karışımların ve tehlikeli termal silahların kullanılmasıdır.

İÇİNDE yaşam koşulları Bu tür hava yolu yaralanmaları oldukça nadirdir. Bu tür patolojiler, teşhis edilen tüm yanık vakalarının yalnızca% 1'inde teşhis edilir. Aşağıdaki koşullar altında solunum yollarında yanıklar meydana gelebilir:

• Kimyasal maddeleri buharlaştırırken.
• Yüksek ortam sıcaklıklarında.

En ağır yaralanmalar, birleşik faktörlerin neden olduğu, karışık nitelikteki yaralanmalardır.

Kimyasal hasar esas olarak endüstriyel koşullarda, konteynerlerin kimyasal bileşenler. Kimyasal buharların keskin bir şekilde solunması solunum organlarında yanıklara neden olabilir. Güçlü bir yangında solunum yollarının da yanmasına neden olabilirsiniz. Plastik veya keskin duman yayan diğer malzemeler yandığında mukoza zarlarının zarar görmesi önlenemez.

Çok sıcak buharın veya aşırı ısıtılmış havanın solunması nedeniyle termal yanıklar hızla meydana gelebilir. Bazen alevlerin solunması nedeniyle termal yaralanmalar meydana gelir.

Yanıkların şiddeti farklılık gösterir. Bu, zarar veren elemente maruz kalma süresine ve sıcaklık değerine bağlıdır.

Belirtiler

Hasar veren faktör harekete geçtiği anda termal veya kimyasal yanık belirtileri hemen ortaya çıkar. Aşağıdaki durumlarda bu tür yaralanmalardan şüphelenilebilir:

• Bir evde, işyerinde veya ulaşımda yangın çıkması durumunda.
• Bir kişinin bile Kısa bir zaman açık ateşle temas etti.
• İnsan yapımı felaketler durumunda, büyük ölçekli kimyasal reaktif sızıntısı olduğunda.

Üst solunum organları yanarsa boğazda ve göğüs kemiğinde ağrı görülür. Bir kişi nefes almaya çalıştığında ağrı büyük ölçüde yoğunlaşır, bu nedenle nefes alma aralıklıdır. Mukoza zarında önemli bir hasar varsa sıcaklık yükselebilir.

Solunum yollarındaki yanıkların yanı sıra mağdurun her zaman baş, boyun ve yüzünde yaralanmalar olur. Aşağıdaki semptomlara dayanarak akciğerlerde veya üst solunum organlarında bir yanıktan şüphelenilebilir:

• Adamın boynu ve vücudunun ön kısmı yandı.
• Muayene ettiğinizde burun içinde yanık kıllar görebilirsiniz.
• Kurbanın içinde kurum var ağız boşluğu.
• Gözlemlendi şiddetli şişlik seste değişikliğe yol açan nazofarenks.
• Bir kişi normalde sadece yiyeceği değil suyu da yutamaz.
• Hasta sürekli öksürüyor.

Doku hasarının tam resmi ancak muayene sırasında elde edilen sonuçlarla belirlenebilir.

Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde mağdur, solunum organlarında şiddetli şişlik ve bronkospazm yaşar, bir süre sonra bronşlarda ve akciğerlerde iltihap odakları gelişir.

Kimyasal yanık

Üst solunum yollarının ve akciğerlerin kimyasal yanıkları, alkalilerin, asitlerin, erimiş metallerin ve konsantre tuz çözeltilerinin buharlarının solunmasından kaynaklanır. Yumuşak doku hasarının seviyesi doğrudan maddenin türüne ve genel maruz kalma süresine bağlıdır.

Asit

Çoğu zaman hidroklorik ve sülfürik asit buharları solunum yollarının yanmasına neden olur. Grimsi bir kabuğun ortaya çıkmasına neden olurlar. Eğer çağrılsaydı hidroklorik asit, o zaman kabuk turkuaz bir renk tonuna sahip olacak; eğer yaralanma sülfürik asitten kaynaklanıyorsa, kabuklar yeşil olacaktır.

Herhangi bir asit yanığının insan hayatı için büyük tehlike oluşturduğunu hatırlamakta fayda var.

Solunum yolu asitlerden zarar görmüşse, ilk yardım gırtlağın durulanmasını içerir. soğuk su. Durulama suyuna herhangi bir bileşen eklenmesi önerilmez. . İleri tedavi aynı şekilde geleneksel tedavi Solunum yollarının tüm yanıkları.

Klor yanması

Eğer içindeyse üretim tesisleri Klor sızıntısı varsa insanların kirlenmiş alanı mümkün olduğu kadar çabuk terk etmeleri gerekir. Klor buharından etkilendiğinde hasta nefes darlığı yaşar, paroksismal öksürük ve nazofarenksin şişmesi.

Bir kişi bir süre boyunca klorin döküldüğü bir odada kalmışsa, o zaman dışarı çıkarılır. Temiz hava ve acilen ara ambulans.

Klor buharı zehirlenmesinde ilk yardım aşağıdaki sırayla sağlanır:

• Kurbanın yüzünü, ağzını ve gözlerini zayıf bir solüsyonla yıkayın. karbonat.
• Gözünüze bir damla bitkisel yağ damlatın, zeytinyağı da alabilirsiniz ama yoksa ayçiçek yağı da işe yarayacaktır.
• Mağdur şiddetli ağrı çekiyorsa, ambulans gelmeden önce bir Analgin enjeksiyonu yapılabilir.

Mağdura yardım eden kişinin son derece dikkatli olması gerekir. Tüm manipülasyonlar steril tıbbi eldivenler ve steril bir tıbbi maske takılarak gerçekleştirilir.

Gelen doktora, yaralanmanın tüm ayrıntıları ve yardım sağlamak için hangi ilaçların kullanıldığı anlatılır.

Termal yanık

Sıcak içecekleri yutarken veya buharı keskin bir şekilde solurken termal yanıklar meydana gelir. Genellikle kurban hemen gelişir şok durumu ve solunum bozulur. Üst solunum yollarına ek olarak bronşlar ve akciğerler de sıklıkla etkilenir. Termal yanık ile kan dolaşımı bozulur ve yumuşak dokuda ciddi iltihaplanma gelişir.

Termal hasar durumunda mağdura zamanında yardım sağlanması çok önemlidir. Bir kişinin sadece sağlığı değil hayatı da buna bağlıdır. Yardım sağlama algoritması aşağıdaki gibidir:

• Kişi temiz havaya veya güvenli bir odaya alınır.
• Hastanın ağzı yıkanır. Temiz su Daha sonra size içmeniz için bir bardak soğuk su veriyorlar.
• Doktor çağırırlar.

Eğer böyle bir ihtimal varsa hastaya oksijen maskesi takılır ve doktor gelene kadar sağlık durumu takip edilir.

Tedavi

Bu tipteki tüm hava yolu yaralanmaları semptomatik olarak tedavi edilir. Hastanın durumu çok ağır değilse oksijen maskeleri, gırtlak irrigasyonu ve ağrı kesici enjeksiyonları kullanılır. Şu tarihte: ciddi durumda Tedavi hormonal ilaçları içerebilir.

Kurban, hayati fonksiyonlarını izleyen cihazlara sürekli bağlı durumda. Hasta ağır nefes alıyorsa veya kalp fonksiyonu kötüleşiyorsa canlandırma önlemlerine başvurulur.

Solunum yollarında meydana gelen çok ciddi yanık vakalarında cerrahi müdahaleye başvurulur.

Yangınlar ve endüstriyel kazalar sırasında solunum yolu yanıkları meydana gelebilir. Asit buharlarının neden olduğu yaralanmalar özellikle insanlar için tehlikelidir. Bu durumda yumuşak kumaşlar kabuk oluşumundan derinden etkilenir. Bu tür yaralanmalarda zamanında yardım çok önemlidir.

Solunum yollarının yanması, zararlı bir maddenin buharlarını (duman, kaynar su, sıcak buhar, duman) solurken meydana gelen mukoza zarlarında meydana gelen bir yaralanmadır. zehirli maddeler, su.

Solunum yoluyla dokulara gelebilecek herhangi bir hasar, hastanın sağlığı ve bazı durumlarda yaşamı için tehlikelidir. Akciğerlerin ve üst solunum yollarının yanması, organ fonksiyon bozukluklarının eşlik ettiği felaketle sonuçlanan bir durumdur.

1. Bu tür yaralanmaların teşhis edilmesi zordur, dış deri belirtileri yoktur.
2. Solunum sistemi geniş bir alanı kaplar: ağız boşluğu, gırtlak, dallanmış bronş sistemi ve bir bütün olarak akciğerler. Doku hasarının alanını ve derinliğini belirlemek zordur.
3. Yanıklar ciltte ve mukoza zarlarında spesifik bir reaksiyona neden olur. Bu hiperemi, dokulara sıvı akışı ve ödem oluşumudur. Solunum yollarının yaralanması durumunda, solunum durması da dahil olmak üzere tıkanmanın gelişmesiyle doludurlar.
4. Akciğerlerdeki kimyasal yanıklar, agresif maddelerin (amonyak, klor, asitler, çamaşır suyu) buharlarından kaynaklanır. Vücut yüzeyindeki bu tür hasarlarda ilk yardım, reaktifin bol miktarda suyla ciltten uzaklaştırılmasıdır. Bu, hasarın ciddiyetini azaltır. Solunum yollarının inhalasyon yaralanmaları durumunda yöntem kullanılamaz. Hastanın durumunu ağırlaştırır.

Nedenleri ve belirtileri

Buna göre tıbbi istatistikler, bu tip Günlük yaşamda yaralanmalar nadirdir. Yanık sayısı solunum sistemleri Silahlı çatışmalar ve insan kaynaklı felaketler sırasında artar.

Ev hasarı - nargile veya ateş içmekten, domuz otu buharını solumaktan ve diğerlerinden zehirli bitkiler– Vakaların yalnızca yüzde 1’inde görülür.

Yanık nedenleri:

• , saunada aşırı ısınmış hava, duman;
• , alkaliler, gazlar;
• karışık etki – yükselmiş sıcaklık hava zehirli maddelerin dumanlarıyla birleşir.

Solunum yolu hasarının ilk belirtileri, zarar veren maddeye maruz kalındıktan hemen sonra ortaya çıkar. Üst kısımdaki yanığa göğüs kemiğindeki ağrı eşlik eder. Hasar görsel olarak belirlenir deri yüzünde, dudaklarda, ağız boşluğunda. Siyanoz gelişebilir.

Belirtiler yanığın evresine göre değişir:

1. İlk aşamada dil acı çeker. Nadiren siyanoz gelişir, ses fonksiyonları etkilenmez. Akciğerlerde hafif hırıltı mümkündür. Yenilginin işaretleri kardiyovasküler sistemin kayıp. Dır-dir hafif form termal yaralanma.
2. İkinci aşamada - bu kabarcık oluşumuyla birlikte 2. veya 3. derece yanıktır - gelişmeye bağlı olarak siyanoz gelişir Solunum yetmezliği. Islak öksürük haline gelen kuru bir öksürük var. Olası ses fonksiyonu kaybı veya ses tınısının azalması.

Akciğerlerde hırıltı ve krepitus açıkça duyulabilir. Hemen hemen tüm vakalarda akciğerlerde ve bronşlarda iltihaplanma gelişir. Vücut ısısı kritik değerlere yükselir. Hasta halüsinasyonlar ve sanrılar geliştirir.

Yaralanma biçimleri

İnhalasyon yaralanmalarının 3 şekli vardır. Bireysel olabilirler - 1 faktörün etkisi altında - veya kombine olabilirler.

Vurgulamak:

• Karbon monoksite maruz kalma.

Bu madde solunum sistemi dokularını aşındırmaz ve hiperemi veya şişliğin gelişmesine katkıda bulunmaz. Ancak karbon monoksit, oksijenin yerini alarak hemoglobin ile bağlar oluşturabilir. Az miktarda maruz kalındığında oksijen eksikliğine neden olur, uzun süreli maruz kalındığında ise ölümcül olabilir. Ciddi patolojileri ifade eder.

• Üst solunum yollarının yanması - 1. aşamada, solunum fonksiyon bozukluğu meydana gelmediğinden hafif bir yaralanma şekli olarak kabul edilir. İkinci derecede nekroz alanları, nefes almada zorluk, ses fonksiyonlarında bozulma ortaya çıkar. İÇİNDE sonuna kadar Belirtiler 2. günde ortaya çıkar. Bu ciddi bir patoloji şeklidir.
• Alt solunum yolu yanıkları – küçük bronş sistemleri. Herhangi bir aşamada ciddi bir form olarak kabul edilir ve tanı zordur ve bronş ağacının ve alveollerin etkilenen küçük dallarının derinliğini ve hacmini belirlemek zordur. Neredeyse tüm vakalarda zatürre gelişir.

Solunum yollarının kimyasal yanıklarında ilk yardım

Yaralanmanın yeri ne olursa olsun - evde, işte - uyulması gereken bir takım kurallar vardır. Solunum yoluyla kimyasal yanıklarda ilk yardım aşağıdaki gibidir:

1. Mağduru agresif maddenin etki alanından temiz havaya çıkarın.
2. Yanınıza uzanın veya oturun. Kusma başlarsa kusmuğun solunum yoluna girmesine izin vermeyin.
3. içeren su ile ağzınızı çalkalayın. karbonat asit hasarı için, alkalin hasarı için - sitrik asit ile. Anestezik solüsyonla tedavi edin.
4. Ambulans çağırın.
5. Yolda nefes alma hızınızı izleyin. İÇİNDE zor vakalar canlandırma önlemleri belirtilir.

Çocuğun solunum yoluyla yaralanması durumunda servisleri arayın acil Bakım ve yaralanmanın ciddiyetine bakılmaksızın mağduru kliniğe teslim edin.

Tedavi yöntemleri

Tedavi soluma yanıkları yoğun bakım ünitesinde göğüs hastalıkları uzmanı veya yanma uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

Teşhis şu şekilde gerçekleştirilir:

• hastanın muayenesi ve mümkünse görüşme;
• mağduru hastaneye getiren akrabalar veya kişilerle konuşma;
• denetim sonuçlarına göre durumun analizi;
• Genel analiz ve kan biyokimyası;
• laringoskopi ve bronkoskopi - dokulardaki değişikliklerin ciddiyetini ve derinliğini değerlendirmenizi sağlar.

İnhalasyon yaralanmalarının tedavisinde, hasar veren etkene bakılmaksızın standart tedavi yöntemleri kullanılır. Aşağıdaki aşamalardan oluşur:

1. Larinks ve solunum yollarının şişmesini azaltmak.
2. Solunum fonksiyonlarının restorasyonu.
3. Balgamın bronşlardan çıkarılması, bronkospazmın ortadan kaldırılması.
4. Ağrılı şokun önlenmesi ve.
5. Pnömoninin önlenmesi, pulmoner çöküş.

1-2. günlerde hastanın yapay ventilasyona transferi endikedir. Endikasyonlara göre - nefes almak için oksijen. Yaralanmadan sonra 2 hafta boyunca ses istirahati gözlemlenmelidir. Bu, bağ aparatının iyileşmesine izin verecektir.

Doktor yanığın ciddiyetine göre ilaç tedavisini seçer. Standart tedavi rejimi aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını gösterir:

• ağrı kesiciler;
• steroidal olmayan ilaçlar;
• dekonjestanlar;
• vitamin kompleksleri;
• akciğer hasarından şüpheleniliyorsa antibiyotikler;
• şişliği gidermek için diüretikler.

Cildin dış hasarını ortadan kaldırmak için zaten rehabilitasyon aşamasında cerrahi tedavi yapılmaktadır.

Sonuçlar ve önleme

Aşama 1 yaralanmaları sonuçsuz geçer ve olumlu bir prognoza sahiptir. Lezyonun 2. aşamasında, olumsuz sonuçlara sahip komplikasyonlar gelişebilir.

Hastanın sağlığı için en tehlikeli olanlar:

• kronik pnömoni;
• amfizem – küçük bronşiyollerin tahribatı;
• ses tellerinin yapısının ve yapısının ihlali;
• kalp ve akciğer yetmezliği;
• böbrek hasarı;
• nekroz.

Solunum yanıklarını önlemek için böyle bir yaralanmanın gelişmesine neden olacak durumlara girilmemesi tavsiye edilir. Evde aşırı ısınmış buhar ve dumanla temastan kaçının ve sigarayı bırakın.

Üretimde yanıcı ve agresif maddelerle çalışırken güvenlik önlemlerine uyun.

Herkes yanabilir. Önemli olan mağduru bir uzmana götürmek ve doktorun tüm tavsiyelerine uymaktır.

Yakmak– Lokal maruziyetin neden olduğu doku hasarı yüksek sıcaklıklar(55-60 C'den fazla), agresif kimyasallar, Elektrik şoku, hafif ve iyonlaştırıcı radyasyon. Doku hasarının derinliğine göre 4 derece yanık vardır. Kapsamlı yanıklar, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin bozulmasının yanı sıra ortaya çıkması nedeniyle tehlikeli derecede ölümcül olan yanık hastalığının gelişmesine yol açar. bulaşıcı komplikasyonlar. Yanıkların lokal tedavisi açık veya kapalı olarak yapılabilir. Endikasyonlara göre - antibakteriyel ve infüzyon tedavisi - mutlaka analjezik tedavi ile desteklenir.

Aşama III. Septikotoksemi. Yara yüzeyinden büyük miktarda protein kaybı ve vücudun enfeksiyona tepkisi nedeniyle oluşur. Birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Yaralar büyük miktar pürülan akıntı. Yanıkların iyileşmesi durur, epitelizasyon alanları azalır veya kaybolur.

Vücut ısısında büyük dalgalanmalarla birlikte ateş ile karakterizedir. Hasta uyuşuktur ve uyku bozukluklarından muzdariptir. İştahsızlık. Önemli bir kilo kaybı var ( Sunum dosyaları vücut ağırlığının 1/3'ünün kaybı mümkündür). Kaslar körelir, eklem hareketliliği azalır ve kanama artar. Yatak yaraları gelişir. Ölüm genel bulaşıcı komplikasyonlardan (sepsis, zatürre) kaynaklanır. Olumlu bir senaryoda yanık hastalığı yaraların temizlenip kapatıldığı iyileşme ile sona erer ve hastanın durumu giderek iyileşir.

İlk yardım

Zarar veren etkenle (alev, buhar, kimyasal vesaire.). Termal yanıklarda, yıkıcı etkinin sona ermesinden sonra ısınma nedeniyle doku tahribatı bir süre daha devam eder, bu nedenle yanan yüzeyin 10-15 dakika buz, kar veya soğuk su ile soğutulması gerekir. Daha sonra yaraya zarar vermemeye çalışarak dikkatlice giysiyi kesin ve temiz bir bandaj uygulayın. Yeni bir yanık krem, yağ veya merhemle yağlanmamalıdır - bu daha sonraki tedaviyi zorlaştırabilir ve yara iyileşmesini bozabilir.

Kimyasal yanıklarda yarayı akan su ile iyice yıkayın. Alkali yanıkları zayıf bir solüsyonla yıkanır sitrik asit, asit yanıkları - zayıf bir kabartma tozu çözeltisi. Sönmemiş kireç yanığı suyla yıkanmamalı, bunun yerine sebze yağı. Geniş ve derin yanıklarda hasta sarılmalı, ağrı kesici verilmeli ve sıcak bir içecek (tercihen) verilmelidir. soda-tuz çözeltisi veya alkalin maden suyu). Yanık mağduru mümkün olan en kısa sürede uzman bir tıbbi tesise götürülmelidir. kurum.

Tedavi

Yerel tedavi önlemleri

Yanıkların kapalı tedavisi

Öncelikle yanık yüzeyi tedavi edilir. Hasarlı yüzeyden çıkarın yabancı vücutlar yaranın etrafındaki cilt antiseptik ile tedavi edilir. Büyük kabarcıklarçıkarmadan düzeltin ve boşaltın. Soyulan deri yanığa yapışarak yara yüzeyini korur. Yanan uzuv yüksek bir konuma yerleştirilir.

İyileşmenin ilk aşamasında analjezik ve soğutucu etkisi olan ilaçlar kullanılır ve ilaçlar dokuların durumunu normalleştirmek, yara içeriğini çıkarmak, enfeksiyonu önlemek ve nekrotik alanları reddetmek için kullanılır. Dekspantenol içeren aerosoller, merhemler ve hidrofilik bazlı solüsyonlar kullanılır. Antiseptik solüsyonlar ve hipertonik çözelti Yalnızca ilk yardım sağlarken kullanın. Gelecekte, pansumanlar çabuk kuruduğundan ve içeriğin yaradan dışarı akmasını önlediğinden kullanımları pratik değildir.

IIIA yanıklarında kabuklar kendiliğinden reddedilene kadar korunur. İlk önce aseptik pansumanlar uygulanır ve kabuk reddedildikten sonra merhem pansumanları uygulanır. Hedef yerel tedaviİyileşmenin ikinci ve üçüncü aşamalarındaki yanıklar – enfeksiyona karşı koruma, aktivasyon metabolik süreçler, yerel kan akışını iyileştirmek. Pansuman sırasında büyüyen epitelin korunmasını sağlamak için hiperosmolar etkili ilaçlar, balmumu ve parafinli hidrofobik kaplamalar kullanılır. Derin yanıklarda nekrotik dokunun reddi uyarılır. Kabuğu eritmek için kullanılır salisilik merhem ve proteolitik enzimler. Yara temizlendikten sonra deri grefti yapılır.

Yanıkların açık tedavisi

Özel aseptik yanık koğuşlarında gerçekleştirilir. Yanıklar, kurutucu antiseptik solüsyonlarla (potasyum permanganat solüsyonu, parlak yeşil vb.) tedavi edilir ve bandajsız bırakılır. Ayrıca perine, yüz ve bandaj uygulamasının zor olduğu diğer bölgelerdeki yanıklar genellikle açık olarak tedavi edilir. Bu durumda yaraları tedavi etmek için antiseptikli merhemler (furacilin, streptomisin) kullanılır.

Yanık tedavisinde açık ve kapalı yöntemlerin bir kombinasyonu mümkündür.

Genel terapötik önlemler

Yakın zamanda yanık geçirmiş hastaların analjeziklere duyarlılığı artmıştır. Erken dönemde en iyi etki Küçük dozlarda ağrı kesicilerin sık sık uygulanmasıyla sağlanır. Daha sonra dozun arttırılması gerekebilir. Narkotik analjezikler depresandır solunum merkezi bu nedenle travmatolog tarafından solunum kontrolü altında uygulanır.

Antibiyotik seçimi mikroorganizmaların duyarlılığının belirlenmesine dayanmaktadır. Antibiyotikler profilaktik olarak reçete edilmez, çünkü bu, antibiyotik tedavisine dirençli dirençli suşların oluşumuna yol açabilir.

Tedavi sırasında telafi etmek gerekir büyük kayıplar protein ve sıvı. %10'dan fazla yüzeysel yanıklar ve %5'ten fazla derin yanıklar için endikedir. infüzyon tedavisi. Nabız, diürez, arteriyel ve santral venöz basınç kontrolü altında hastaya glikoz, besin solüsyonları, kan dolaşımını ve asit-baz durumunu normalleştirmeye yönelik solüsyonlar uygulanır.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyon, fiziksel (terapötik jimnastik, fizyoterapi) ve psikolojik durum hasta. Rehabilitasyonun temel prensipleri:

• Erken başlangıçlı;
• net plan;
• uzun süreli hareketsizlik sürelerinin ortadan kaldırılması;
• fiziksel aktivitede sürekli artış.

Birincil rehabilitasyon döneminin sonunda ek psikolojik ve cerrahi yardım ihtiyacı belirlenir.

Solunum lezyonları

Yanma ürünlerinin solunması sonucu solunum yaralanmaları meydana gelir. Kapalı alanda yanık geçiren kişilerde daha sık gelişirler. Mağdurun durumunu ağırlaştırırlar ve hayati tehlike oluşturabilirler. Zatürre gelişme olasılığını artırın. Yanık bölgesi ve hastanın yaşı ile birlikte önemli faktör yaralanmanın sonucunu etkiler.

İnhalasyon lezyonları birlikte veya ayrı ayrı oluşabilen üç forma ayrılır:

Karbonmonoksit zehirlenmesi.

Karbon monoksit, oksijenin hemoglobine bağlanmasını önleyerek hipoksiye ve yüksek dozda ve uzun süreli maruz kalma durumunda mağdurun ölümüne neden olur. Tedavi %100 oksijenle yapay havalandırmadır.

Üst solunum yolu yanıkları

Burun boşluğu, gırtlak, farenks, epiglot, büyük bronşlar ve trakeanın mukoza zarının yanması. Ses kısıklığı, nefes almada zorluk, isli balgam eşlik eder. Bronkoskopi, ciddi vakalarda kabarcıklar ve nekroz alanları gibi mukoza zarının kızarıklığını ve şişmesini ortaya çıkarır. Hava yollarının şişmesi artar ve yaralanmadan sonraki ikinci günde en yüksek noktasına ulaşır.

Yenmek alt bölümler solunum sistemi

Alveollerde ve küçük bronşlarda hasar. Nefes almada zorluk eşlik ediyor. Sonuç olumlu ise 7-10 gün içinde telafi edilecektir. Zatürre, akciğer ödemi, atelektazi ve solunum sıkıntısı sendromu ile komplike olabilir. Röntgendeki değişiklikler yalnızca yaralanmadan sonraki 4. günde görülebilir. Teşhis, oksijenin kısmi basıncının azalmasıyla doğrulanır. atardamar kanı 60 mm ve altına kadar.

Daha

Solunum organlarında veya bunların bireysel bölgelerinde yanma, sıcak buharın, kimyasal olarak aktif elementlerin veya dumanın boğaza ve akciğerlere girmesi sonucu ortaya çıkan, yaşamı tehdit eden bir yaralanmadır. Daha fazla iyileşme, prognoz ve hastanın durumunun değerlendirilmesi aşağıdakilere bağlıdır: bağışıklık sistemi ve yaralanma derecesi.

Kışkırtıcı faktörler arasında buhar, kimyasalların buharlaşması, sıcak sıvı veya açık ateş sayılabilir.

Üst solunum yollarının yanmasına aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• acı verici hisler derin bir nefes almaya çalışırken;
• ağız boşluğunda plak (dil, iç taraf yanaklar, gökyüzü);
• boğaz bölgesinde beyaz lekeler veya kızarıklık;
• şişlik veya şişme;
• inhalasyon ve ekshalasyon sırasında havayı çekmeye çalışırken kısıtlama;
• ses aralığındaki değişiklik (bağların bütünlüğünün ihlali ile ilişkili);
• balgam çıkarmadan öksürük;
• nadir durumlarda nekroz.

Tipik bölüm

Bu türdeki tüm hasarlar aşağıdakilere ayrılmıştır:

• kimyasal - reaktifle doğrudan temasın bir sonucu olarak;
• termal - katı nesnelerin, sıvının veya buharın yüksek sıcaklıklarının etkisi altında.

Her türe daha ayrıntılı olarak bakalım:

• Kimyasal hasara asitler, klor içeren elementler, alkalin aktifler ve tuz konsantresi neden olabilir.
• termal yanıkların provoke edici faktörü sıcak sıvı veya buhar, aşırı ısınmış yiyecek vb.'dir (bazen hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştiren bronşiyal spazm gelişir).

Yerelleştirilmiş sınıflandırma

Hasar alanına veya daha doğrusu konumuna bağlı olarak solunum yolu yanıkları şu şekilde ayrılır:

• Çoğu zaman termal tipte olan akciğerlere ve bronşlara, solunum sürecini önemli ölçüde zorlaştıran bir mukus birikimi eşlik eder. Sonuç olarak sıklıkla akciğer yetmezliği gelişir. Dumanı solurken, özellikle insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli olan solunum yollarının sadece termal değil kimyasal yanıkları da karakteristiktir.
• Laringeal - sıcak sıvıları veya yiyecekleri yuttuktan sonra meydana gelen tipik bir yaralanma. Bu tür yaralanmalar ağız boşluğundaki benzer yanıklardan çok daha tehlikelidir. Yan etki cerahatli oluşumlardır.
• Faringeal - solunum yollarının yanması açısından önceki tipe neredeyse tamamen benzer klinik bulgular. Buna ek olarak kabarcık oluşumları ve plak da ortaya çıkabilir.
• Trakeal – eşlik eden akut ağrı Bazen nefes darlığı ve bunun sonucunda doğal havalandırma sorunları istemsiz kasılma epitelyal vokal pasaj.

İlk yardım

Sağlanacak tüm faaliyetler ilk yardım kesin olarak tanımlanmış bir sırayla görünmelidir.

Sıralamaya adım adım bakalım:

• mağdurun tahriş edici maddeyle temasını sınırlandırın;
• oksijene serbest erişim sağlamak;
• bir kişinin alması gerekir yatay pozisyon(baş kaldırdı);
• ağız boşluğu bol su ile durulanmalıdır (içinde analgin veya kloramfenikol çözülebilir);
• asitle temas halinde suya birkaç gram soda ekleyin ve alkalin hasarı durumunda biraz asetik asit ekleyin;
• daha sonra ambulans çağırın;
• Kendinizi taşırken hastanın solunum aktivitesini izleyin (ağzını salgı açısından kontrol edin, gerekirse suni teneffüs yapın).

Tedavi

Her türlü yanık için uzmanlar aşağıdaki hedeflere ulaşmaya çalışır:

• şişliği azaltmak ve tamamen ortadan kaldırmak;
• nefes alma sürecini normalleştirin;
• ağrıyı ve spazmı hafifletmek;
• önlemek akciğer yetmezliği ve zatürre.

Sağlığı iyileştirmek için farklı farmakolojik grupların ilaçları reçete edilir:

• ağrı kesiciler - Panadol, Promedol, Ibuprofen, Prosidol;
• antibakteriyel - Ibuprofen, Nurofen, Ketorolac;
• ödemi ortadan kaldırmak için - Lasix, Diacrab;
• ek olarak - Difenhidramin, Diazolin.

Rehabilitasyon sürecini hızlandırmak için özel donanım inhalasyonları (soğuk buharla) reçete edilir.

Çözüm

Kendi kendine tedavi her zaman yol açmaz pozitif sonuçlar. Küresel ağdaki tüm bilgiler doğru değildir ve tedavi sürecini tam olarak açıklamamaktadır. Ziyaret etmek en iyisi nitelikli uzman ve ağrı semptomlarını göz ardı etmeyin. Aksi takdirde iltihaplanma ve hatta nekroz gelişebilir.

Kullanmadan önce sıvıyı dikkatlice kontrol ederek hoş olmayan durumların önüne geçebilirsiniz. Sıcak yiyecek tüketmemeye ve aktif reaktifleri çocuklardan uzak tutmaya çalışın. Temel kurallar Güvenlik önlemlerine uyulduğu takdirde sizin ve sevdiklerinizin hayatını kurtaracaktır.

Kimyasal maddelere maruz kaldığında mukozalar, dokular ve cilt zarar görür: kimyasal yanık bu şekilde meydana gelir. Hasara neden olan başlıca maddeler arasında alkaliler, asitler, uçucu yağlar ve ağır metal tuzları yer alır.

Kimyasal yanıklardan kaynaklanan hasarın ciddiyeti, maddenin ne kadar konsantre olduğuna ve kişiyi ne kadar süreyle etkilediğine bağlıdır. Çözelti konsantre edilirse etki daha belirgindir, ancak aynı zamanda uzun süre maruz kalan zayıf konsantre bir madde de buna neden olabilir.

Yanıkların şiddeti ve klinik tablo

Herhangi bir yanığın derinliği değişebilir ve belirlenmesi kolay değildir. Karakteristik işaret- Bu, yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkan yanıcı bir ağrıdır. Tüm yanıklar, akciğerlerdeki kimyasal yanıklar da dahil olmak üzere dört şiddet derecesine ayrılır.

1. Birinci derece, mukoza zarlarının veya cildin şişmesi ve hiperemi ile karakterizedir.
2. İkincisi, lezyon bölgesinde kabarcıkların oluşması ile karakterize edilir.
3. Üçüncüsü nekroza neden olur.
4. Dördüncü derecede ise tüm dokular ve hatta kemikler etkilenir.

Akciğerlerdeki kimyasal yanıklar da dahil olmak üzere, termal ve diğer türdeki hasarlar kadar şiddetli değildir. Yanık sonrası hastalık, yalnızca kimyasal yaralanmalarda gözlemlenen çeşitli olaylarla karakterize edilir.

Kimyasal yanıkların genel belirtileri:

• yanık şoku;
• septikotoksemi;
• akut yanık toksemisi;
• iyileşme.

Akciğerlerdeki kimyasal yanıklardan kaynaklanan ölümler son derece nadirdir. Maddenin etkisinin niteliğine bağlıdır. Örneğin konsantre asitlerin etkisi altında keskin ve hızlı dehidrasyon dokuların yanı sıra protein parçalanması. Sülfürik asit, yavaş yavaş maviye ve ardından siyaha dönüşen beyaz bir kabuk oluşumunu etkiler. Alkaliler daha derinlere nüfuz eder, ancak daha yavaş etki ederek akciğerlerde kimyasal yanıklara neden olur. Kostik alkaliler yağları sabunlaştırma ve proteinleri çözme eğilimindedir.

Belirtiler ve sonuçlar

Ciltte değişikliklere neden olabilir: kızarıklık, renk değişikliği, nem, iltihaplanma vb. Dokular şişer, kişi kendini hisseder şiddetli acı ancak yıkım üzerine sinir uçları ağrı oluşmaz.

Özellikle bazı maddelerin ve dumanın solunması Kapalı alanlarda, solunum yollarında ve akciğerlerde kimyasal yanığa neden olur. Akciğerlerinde kimyasal yanık olan kişiler nefes almakta zorluk çeker ve sıklıkla bilinçlerini kaybederler. Normal operasyon akciğerler her zaman bozuktur ve eğer mağdur zamanında tedavi o zaman bir sendrom gelişebilir solunum zorluğu hayati tehlikesinin olduğu kabul ediliyor.

Kimyasallardan kaynaklanan akciğer yanıklarının belirtileri:

• baş dönmesi;
• mide bulantısı;
• zor nefes alıyor;
• göğüs ağrısı;
• larinksin şişmesi.

Bu tür belirtileriniz varsa ambulans çağırmalısınız. Doktorlar önce mağdurun nefes almasını ve kan dolaşımını düzeltmeye çalışacak, ardından ağrıyı dindirecek.

Akciğerlerdeki kimyasal yanık ne kadar güçlü olursa şok riskinin de o kadar yüksek olacağını düşünmeye değer. Fakat kimyasal yanıklar diğer yaralanma türlerine göre daha az hasara neden olur.