Распространенным заболеванием у женщины является кольпит. Также часто может диагностироваться бактериальный вагиноз, кандидоз, он же молочница. Реклама медицинских средств настолько заполонила женскую память, что каждое воспаление слизистой оболочки влагалища уже считается возникновением молочницы. Но возбудителей у этой болезни много, как и много способов лечения, в зависимости от распространения патогенных микроорганизмов. Итак, кольпит – это молочница, или нет?
Кольпит: или молочница, или бактерии: изменение флоры
Вагинит или кольпит – это воспалительный процесс, возникающий в полости влагалища, затрагивающий его слизистую оболочку. Основной физиологической причиной недуга является изменение нормального соотношения полезной микрофлоры и патологической. В этом процессе побеждают болезнетворные бактерии. Они резко начинают размножаться, так как у организма уже нет местных защитных сил для противостояния этому процессу.
Часто кольпит распространяется на наружные половые органы, вызывая их воспаление. Внутри влагалища при осмотре врач может увидеть много незначительных кровоизлияний.
Кольпит и молочница: кандидозный кольпит?
Молочница или кандидоз возникает в результате размножения грибка рода Кандида. Споры его можно выявить у всех женщин. Они составляют нормальную микрофлору слизистой внутренних половых органов. Как только иммунитет женщины падает, эти споры становятся активными, начинают разрастаться, что приводит к воспалительному процессу на стенках влагалища. Может ли возникнуть кольпит из-за молочницы? Может, так как эта инфекция вызывает патологическое поражение тканей слизистой этого органа.
Чем отличается молочница от кольпита: симптомы
Как понять: бактериальный кольпит и молочница – это одно и то же? Проверить свое состояние женщина может по характерным проявлениям этих двух патологий. Каждая из них имеет свои специфические проявления.
Узнать, какая болезнь возникла у женщины, кольпит или молочница, можно по характерным симптомам и результатам проведенной диагностики.
Кольпит это молочница или нет: отличия причин недугов
Чем отличается молочница от бактериального кольпита? Основное отличие этих патологий состоит в возбудителе болезни. Вагинит вызывают болезнетворные грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные инфекции, простейшие, инфекции, передающиеся половым путем, вирусы.
Молочницу вызывают грибы преимущественно рода Кандида. Отличие причин только в распространении разных возбудителей. Но предрасполагающие факторы этих двух заболеваний, зачастую, одинаковы для описанных патологий.
- Постоянное использование влажного, синтетического белья. Известны также случаи, когда кандидозный вагинит возникал у женщины спустя час после купания в море, когда она лежит на солнце. Во влажной среде грибы активно размножаются.
- Нарушение естественного уровня кислотности (в норме он не превышает 4,2 рН и не понижается ниже 3,8 рН). Если кислотность падает или увеличивается, молочнокислые полезные бактерии погибают, а их замещают патологические. При гибели молочнокислые бактерии распадаются, а в процессе их химического превращения выделяется аммиак, поэтому появляется неприятный запах.
- Подростковый возраст часто сопровождается такими нарушениями, так как происходит перестройка гормонов.
Кольпит и молочница – в чем разница? Вагинит передается преимущественно в результате заражения ЗППП. Молочница не зависит от количества или качества полового акта. Она может возникнуть, как мы говорим, на пустом месте. Половой акт не является причиной возникновения болезни.
Есть определенные факторы риска, после которых высока вероятность начала болезни:
- Обработка слизистой оболочки влагалища мылом, растворами. Опасность в возникновении дисбактериоза, так как вымывается полезная микрофлора.
- Недостаточные действия для гигиены половых органов. Часто инфекции скапливаются в вульве, что упрощает гигиену.
- Постоянное или неконтролируемое лечение антибактериальными препаратами. Изменение микрофлоры за счет гибели и полезных бактерий вместе с патогенными.
- Сбои уровня гормонов. Приводит к истончению слизистой оболочки. Распространенная причина кольпита у беременных.
- Незащищенный секс с многими партнерами. Женщина получает неблагоприятную флору от партнера.
- Патологии кишечника. Часто воспалительный процесс во влагалище возникает по причине распространения бактерий из кишечника.
- Аллергия на местные препараты, тампоны, прокладки, контрацептивы.
- Кольпит от молочницы возникает, а отдельно друг от друга кольпит – от цистита, а молочница часто из-за нарушений в ЖКТ.
- Сахарный диабет – фактор риска на клеточном уровне. Возникновение патологии обусловлено истончением простилающего слоя, который получал постоянную подпитку гликогена, а при этой болезни метаболизм и выработка этого вещества нарушена.
Как лечить кольпит и молочницу?
Для лечения используются разные препараты, воздействующие на возбудителя болезни. При молочнице – это противогрибковые препараты. Лечить вагинит нужно антибиотиками, противомикробными препаратами, антивирусными, антисептическими, антитрихомонадными лекарствами.
Но также есть лекарство от молочницы и кольпита, которое необходимо при двух заболеваниях – обязательно должны использоваться препараты с бактериями, пополняя их состав на слизистой. Они создают местный иммунитет. Иногда в обоих случаях болезни используются иммуномодуляторы, чтобы поддержать не только местный, но и общий иммунитет.
Молочница, или как говорят врачи, «кандидоз» - это грибковая инфекция. Чаще всего она поражает влагалище, головку члена, полость рта и, намного реже - уретру, мочевой пузырь, шейку матки. Названные органы при этом воспаляются.
Но те же самые области могут воспаляться и при других инфекциях, которые иногда вызывают схожие проявления. Кроме этого, существует и ряд вполне нормальных для организма состояний, которые напоминают это заболевание.
Какие болезни похожи на молочницу, и с чем можно спутать кандидоз у женщин и у мужчин, вы узнаете в этой статье.
Нормальные состояния, схожие с проявлениями молочницы
Нередко за проявления кандидоза люди принимают и вполне нормальные для человека физиологические состояния - такие как овуляция у женщин, молочный налет в полости рта у грудных детей, смегма у мужчин.
Посмотрим, чем отличаются эти явления от молочницы и как их можно отличить.
Как отличить выделения при овуляции от молочницы?
Овуляция - это сложный физиологический процесс, который готовит женский организм к оплодотворению. В ходе овуляции яйцеклетка выходит из фолликула яичника, а в организме происходят гормональные изменения, которые создают благоприятные условия для беременности.
Именно эти гормональные изменения вызывают характерные выделения из половых путей у женщин. Типичные овуляторные выделения - вязкие, белые, полупрозрачные и напоминают по консистенции яичный белок. В норме они появляются на 12-14 день месячного цикла. Хотя у некоторых женщин овуляция может начинаться значительно раньше или позже - это просто особенность организма.
Однако гормональные сдвиги во время овуляции нередко провоцируют рост кандиды, что и проявляется в виде молочницы. При этом кандидоз не всегда протекает с характерными творожистыми выделениями - иногда их легко принять за выделения при овуляции.
Что должно насторожить женщину:
Длительность выделений
Как правило, овуляторные выделения длятся 2-3 дня, возможно немного дольше. Выделения при кандидозе могут продолжаться и неделю, и месяц, без какой-либо связи с овуляцией.
Консистенция
Типичные овуляторные выделения слизистые и вязкие, при молочнице - густые, творожистые.
Разные ощущения
Овуляция нередко сопровождается ноющими болями в животе, но не влияет на состояние мочевыводящих путей. Молочница нередко проявляет себя резями и жжением при мочеиспускании, а боли в животе, наоборот, возникают очень редко.
Как отличить молочницу от молочного налета у грудничков
Белый налет, который появляется у грудничков в полости рта, нередко вызывает беспокойство родителей. Меж тем это не всегда повод для тревоги.
Иногда этот налет - просто следы грудного молока или молочной смеси. В этих случаях он редко выходит за пределы языка, легко смывается водой, а ребенка никак не беспокоит. Но порой белый творожистый налет - это проявление грибковой инфекции полости рта, так называемый, кандидозный стоматит. Как ни странно, для грудничков это заболевание не так опасно, как для взрослых - оно не связано со снижением иммунитета или серьезными нарушениями в организме.
Как же различить молочницу и налета от молока? «На глаз» это возможно не всегда. Если такое состояние тянется много дней, можно сдать анализы на кандидоз. Но первый критерий, на который стоит опираться, - общее самочувствие ребенка.
Смегма или молочница?
На головке полового члена и крайней плоти расположено до 100 сальных желез, которые называются тизиновы железы. Активность тизиновых желез зависит от гормонального фона и очень высока в период полового созревания. Выделения этих желез, смешиваясь с отмершей кожей и бактериями, образуют смегму. Она выглядит как белый налет, но это вполне нормальное явление как для юношей, так и для взрослых мужчин. Обычно количество смегмы невелико, и мужчины даже могут не замечать ее. Однако если человек моется нерегулярно или его железы просто очень интенсивно работают, под крайней плотью скапливается много смегмы.
Смегма никак не беспокоит мужчину, сама головка члена и крайняя плоть внешне не изменены, неприятных ощущений от нее не бывает.
Молочница на головке пениса может очень напоминать смегму, но, конечно, она не так безобидна. Сильный кандидоз может привести к баланопоститу - воспалению головки и крайней плоти. В этом случае мужчину могут беспокоить такие симптомы, как:
- налет на головке и неприятный запах от него;
- дискомфорт и жжение в уретре;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- зуд в области головки члена;
- покраснение крайней плоти;
- эрозии под налетом.
Любой из этих симптомов говорит о возможном заболевании. Важно понимать, что это может быть не только молочница, но и другие, более серьезные инфекции. На долю кандидоза приходится не более 25% всех случаев баланопостита. Установить возбудителя баланопостита можно только на основании лабораторных анализов.
Венерические заболевания, как правило, поражают те же органы, что и Candida , и часто вызывают схожие симптомы. Поставить диагноз, опираясь только на жалобы человека и результаты осмотра, невозможно - нужно будет сдать анализы. Тем не менее, существуют определенные отличия в симптомах, которые полезно знать, чтобы вовремя забеспокоиться.
Рассмотрим проявления половых инфекций, симптомы которых похожи на молочницу, и разберемся, как их различать.
Чем отличается молочница от трихомониаза
Трихомониаз - одна из самых распространенных венерических инфекций, которая поражает половые пути женщин и мужчин. Очень часто трихомониаз протекает со слабо выраженными симптомами, и в этом случае никаких характерных признаков не имеет. Такое состояние не похоже ни на молочницу, ни на другие болезни.
Однако порой трихомониаз может протекать интенсивно - тогда у женщин начинается трихомонадный кольпит (воспаление влагалища), а мужчин - трихомонадный уретрит (воспаление уретры). Тогда эту инфекцию можно спутать с кандидозом, если не знать ее особенности. Но давайте посмотрим, чем отличаются симптомы трихомонадного и кандидозного воспаления.
Уретрит и кольпит при трихомониазе:
- обильные гнойные, пенистые выделения из уретры или половых путей;
- жжение и зуд.
Уретрит или кольпит при кандидозе:
- покраснение пораженного органа;
- выделения творожистые, с кислым запахом;
- жжение и зуд.
Как видим, с одной стороны, 2 пункта из 3 у этих болезней совпадают. Но отличает их самое главное - выделения. При молочнице выделения никогда не бывают гнойными и не пенятся. А при трихомониазе - выделения не свертываются, как творог и не пахнут кислым молоком.
Сложные ситуации бывают, когда человек одновременно болен и кандидозом, и трихомониазом. В любом случае, если вы заметили у себя похожие симптомы - нужно обратиться к доктору.
Как отличить молочницу от гонореи?
Стандартная острая гонорея, особенно у мужчин, протекает с более яркими симптомами, чем молочница. Обильные гнойные выделения из половых путей, повышенная температура, засохшие корки гноя на головке члена и половых губах - это симптомы, которые при молочнице не встречаются.
Кроме того, гонорея может быстро распространиться на придатки матки у женщин, в яички и предстательную железу - у мужчин, где возникает острое воспаление, что также нехарактерно для кандидоза. Кандиды тоже могут проникать во внутренние органы, но происходит это медленнее и намного реже, чем при гонорее.
Гонорея всегда имеет четкую связь с прошедшим половым актом - то есть проявляется вскоре после незащищенного секса. При кандидозе такой закономерности может и не быть - инфекция начинается не в зависимости от того, был половой контакт или нет, а из-за ослабленного иммунитета человека.
Гонорея всегда имеет четкую связь с прошедшим половым актом, а кандидоз начинается из-за ослабленного иммунитета человека
Как отличить хламидиоз и молочницу?
Урогенитальный хламидиоз чаще всего протекает со слабо выраженными симптомами воспаления мочеполовых путей: рези и жжение при мочеиспускании, умеренные выделения. Это общие симптомы, воспаления мочеполовых путей, которые бывают при многих инфекциях.
При молочнице, как мы уже сказали, выделения напоминают творог - они белые, зернистые, с кислым запахом. Однако проблема в том, что иногда молочница может проявляться очень слабыми симптомами - например, только легким жжением и беловатыми выделениями. В этом случае, увы, нельзя четко отличить хламидиоз и кандидоз. Да и в любом случае при подозрении на половую инфекцию нужно сдать анализы.
Сложности с этой парой инфекций также могут возникнуть, если человек заболевает ими одновременно. Тогда их симптомы «объединяются», и по ним уже нельзя судить о причине воспаления.
Как отличить молочницу от микоплазмоза и уреаплазмоза
Микоплазмоз и уреаплазмоз, хоть и относятся к половым инфекциям, могут начаться независимо от полового акта - также, как и молочница. Но самое «неудобное» для осмотра, что эти заболевания не имеют характерных клинических симптомов. Поэтому без анализов нельзя отличить их ни от молочницы, ни от других инфекций, поражающих половую сферу.
Важно понять, что нередко кандидоз сочетается с одним или несколькими венерическими заболеваниями - это делает бессмысленными попытки отличить его от остальных инфекций. Главное, на чем должен основываться диагноз - лабораторные анализы, которые позволят четко определить все инфекции.
Другие состояния, которые можно перепутать с молочницей: отвечаем на частые вопросы
Воспалительные заболевания мочеполовых путей далеко не всегда вызывают именно венерические инфекции. Есть множество бактерий, которые являются постоянными спутниками человека - кишечная палочка, энтеробактерии, стафилококки и еще огромное количество микробов. Они могут вызывать болезни, если иммунитет человека слабеет. Эти заболевания врачи называют неспецифическими .
Разберемся, чем отличаются неспецифические воспалительные заболевания мочеполовой системы от молочницы и ответим на самые частые вопросы об этом.
Как различить молочницу и другие инфекции половых путей?
Про половые инфекции мы написали в разделе выше. Что касается других болезней, которые похожи на молочницу, то часто их вызывают микроорганизмы, которые в норме живут у человека. Особых симптомов эти болезни, как правило, не имеют. Отличить их от молочницы трудно - потому что и она может протекать слабо, без ярких признаков.
Приведем такой пример. Уретрит - воспаление уретры - всегда протекает примерно одинаково, какие бы бактерии или грибы его не вызвали.
Симптомы будут всегда примерно одни:
- рези при мочеиспускании;
- дискомфорт в уретре;
- выделения из уретры.
Да, иногда выделения могут иметь характерные черты - пенистые, творожистые и так далее, - но так случается далеко не всегда, и доверять только этим сомнительным признакам нельзя.
Единственное, что можно четко сказать в этой ситуации: при симптомах уретрита нужно идти к урологу или венерологу и сдавать тесты на инфекции.
Как отличить молочницу от цистита?
Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Оно начинается по вине разных микроорганизмов, которые попадают в этот орган. По сути, цистит может начаться из-за любой инфекции мочеполовых путей, если не лечить ее.
Иногда цистит вызывает именно кандида - если размножается слишком интенсивно и добирается по уретре до мочевого пузыря. То есть цистит вполне может стать осложнением молочницы. Но точно установить причину цистита поможет культуральное исследование мочи.
Чем отличается молочница от кольпита?
Эта ситуация похожа на ситуацию с циститом. Кольпит - это воспаление влагалища. Заболевание может начаться из-за любого болезнетворного микроба, в том числе - из-за кандиды. Кольпит - это основное проявление молочницы у женщин, но важно понять, что он может быть и не связан с кандидозом.
Как и при цистите, выявить виновника болезни помогут лабораторные анализы.
Чем стоматит отличается от молочницы?
Молочница полости рта - это и есть один из вариантов стоматита. При этом у человека воспаляется ротовая полость. Если стоматит вызвала кандида, то различать эти состояния не нужно, т.к. это будет проявлением молочницы.
Но при этом стоматит может начаться по вине других микроорганизмов. Узнать это наверняка можно только с помощью доктора и обследований.
Чем отличается молочница от кандидоза?
Молочница и кандидоз - это одно и то же. Просто «молочница» - это народное название кандидоза, которое появилось задолго до медицинского термина. Оно метко отражает суть классических симптомов этой инфекции - творожистые налеты и такие же выделения.
Как отличить молочницу от баквагиноза?
Бактериальный вагиноз - это состояние, когда у женщины сильно нарушается равновесие микроорганизмов во влагалище. Полезные бактерии гибнут, а болезнетворные начинают размножаться. Это может вызывать разные симптомы - сухость, необычные выделения, дискомфорт. Обычно, бактериальному вагинозу сопутствуют характерные слизистые выделения с «рыбным» запахом.
По результатам недавних исследований, молочница вместе с другими инфекциями повлиять на развитие баквагиноза. Но баквагиноз не обязательно начинается из-за кандидоза, да и кандидоз далеко не всегда вызывает такие сильные нарушения в составе микрофлоры.
Выделения, по консистенции напоминающие творог, и неровный белый налет всегда считались классическими симптомами кандидоза. Но, к сожалению, этих симптомов недостаточно, чтобы с уверенностью поставить правильный диагноз.
С молочницей без сомнений хоть раз в жизни приходится сталкиваться согласно статистике практически каждой женщине. Болезнь эта имеет свойство постоянно возвращаться, если лечить ее неправильно. Оптимально, если при первых же симптомах дама обратиться к своему женскому доктору, который назначит полностью корректное, комплексное лечение. Так как распознать молочницу у женщин? Какие проявления должны насторожить? Как подготовиться к посещению своего врача?
Симптомы молочницы
Обычно кандидоз (именно так называют медики этот недуг) проявляется достаточно ярко, полным спектром признаков. Но есть категория людей, у которых он проходит бессимптомно. Их не так много (до 15%), но нужно понимать, что носители кандидозной инфекции могут стать причиной заражения своих половых партнеров. Если у одного из пары обнаружена коварная молочница, то лечиться в любом случае нужно вместе.
Общие признаки
Основными симптомами болезни являются:
- Сильный зуд (он ощущается не только на поверхности наружных половых органов, но и внутри влагалища);
- Жжение в тех областях, где сосредоточились кандиды (оно особенно сильно проявляется при контакте таких участков с мочой);
- Поверхность гениталий отекает, отмечается сильное покраснение, иногда сопровождающееся высыпаниями;
- Выделения меняются: сначала их становится просто больше, а в них присутствуют мелкие крупинки, затем комочки становятся все больше, со временем превращаясь в творожистые хлопья;
- Запах сначала не сильно выраженный, похож на кисломолочную сыворотку, а затем напоминает испорченные продукты из молока, бывает резким и едким;
- Налет бело-серого цвета на слизистых половых губ;
- Боли, которые сопровождают половой акт и могут сохраняться после него (также при интимной близости часто возникает нехарактерная сухость влагалища, что становится причиной дополнительного дискомфорта);
- Повышение либидо вследствие раздражения нервных окончаний грибком в области половых органов.
Важно: Не у всех женщин проявляется вся симптоматика, но бить тревогу надо. Если присутствует один-два симптома, тоже нужно идти к специалисту.
Как распознать болезнь у беременных?
Современные будущие мамы весьма трепетно относятся к своему здоровью, уделяя много внимания гигиене, но вот молочница не обходит их стороной. На фоне серьезных гормональных перестроек, ослабленного вынашиванием крохи организма, часто злоупотребления определенными группами продуктов и сильной нагрузки на психику с легкостью начинает развиваться грибок. Конечно, чем быстрее беременная заметит у себя инфекцию, тем проще ее лечить.
Женщины ошибочно полагают, что в заветные девять месяцев молочница проявляется особенным образом. На самом деле, симптоматика идентична другим жизненным периодам, а распознать недомогание можно по тем же проявлениям. Чувствуется тот же зуд, неприятный запах, сильное раздражение, беспокоят выделения. Дополнительно могут возникать тянущие боли в животе (особенно внизу), так как из-за прогрессирующего грибка повышается тонус матки.
Скорый визит к специалисту для будущих мам имеет колоссальное значение, так как для лечения этой деликатной категории пациенток весьма ограничено разнообразие препаратов, которые допустимо применять в период беременности.
Почему инфекция развивается у женщин?
Разговор о причинах молочницы никогда не теряет своей актуальности: в них кроется успех лечения. Пока не будут устранены способствующие росту инфекционных агентов факторы, придется сталкиваться с заболеванием снова и снова. Врач не только должен вовремя распознать женское недомогание, но и правильно понять, почему имеет место данный клинический случай. Хорошо, если до визита к нему, женщина проанализирует свой образ жизни.
Среди вероятных причин развития молочницы могут быть:
|
|
Как врач распознает молочницу: диагностика
Распознать молочницу гинекологу поможет информация из таких источников:
- Анамнез (в нем содержится описание жалоб пациентки и история ее заболеваний, которые могут стать причинами развития инфекции);
- Клиническая картина (составляется в процессе осмотра, гинеколог визуально оценивает проявления молочницы – расчесы из-за зуда, покраснения и отечность, гиперемию, наличие налета и/или выделений);
- Данные анализов (обычно достаточно микроскопии мазка и посева на среды, но в ряде случаев нужны дополнительные исследования).
Подготовка к визиту
При постановке диагноза без осмотра не обойтись. Но секрет еще и в том, чтобы врач сумел распознать молочницу, не перепутав ее с другим воспалительным процессом. Для этого:
- От сексуальных контактов нужно отказаться за 2 дня до визита к доктору;
- Минимум один день перед визитом не спринцуйтесь;
- Откажитесь заблаговременно от любых специальных средств для гигиены интимной зоны, хозяйственного или антибактериального мыла;
- Если врач не выписал их ранее, не применяйте и другие медикаменты.
- Вечером (накануне) следует подмыться, используя мыло и кипяченую воду;
- Утром, непосредственно перед визитом, не нужно мыться;
- Лучше не мочиться до посещения кабинета около 2 часов.
Это позволит врачу оценить реальное состояние своей пациентки, а забор мазка для дальнейшей микроскопии будет произведен правильно. Благодаря отмене спринцеваний, медикаментов, антибактериального мыла, можно будет наблюдать ту микрофлору, которая присутствует во влагалище на момент осмотра.
Вероятные вопросы специалиста
- Когда появились симптомы впервые?
- Опишите подробнее все проявления.
- Как менялись (прогрессировали/регрессировали) проявления заболевания?
- Опишите выделения (цвет/запах/консистенция).
- Ранее замечали подобное?
- Как думаете Вы, что провоцирует такое состояние?
- Расскажите о самочувствии полового партнера (имеется ли у него такое же раздражение, выделения, другие признаки)?
- Сталкивались ли Вы до этого с венерическими заболеваниями?
- Насколько Вы активны в половой жизни и сколько имеете половых партнеров?
- Методы Вашей контрацепции.
- Вы принимали антибиотики (в последнее время)? А другие лекарства?
- Есть ли у Вас невылеченные/хронические болезни?
- Длительность цикла?
- Насколько он регулярен?
- Последняя менструация – ее дата.
- Применяли ли Вы спринцевания?
Своевременный поход к специалисту является гарантией хорошего прогноза в лечении. Только путем проведения анализов и специфического осмотра можно распознать молочницу. Это заболевание может пересекаться в плане симптоматики с другими более опасными недугами венерической природы. Не знаете, о чем говорят Ваши симптомы? Не можете отправиться к доктору уже сегодня? Не запускайте инфекцию, напишите нашему консультанту о проблеме, чтобы он помог правильно распланировать дальнейшие действия.
Самые распространённые инфекционные заболевания влагалища - бактериальный вагиноз, кольпит и кандидоз (молочница). Все они вызваны активностью патогенных микроорганизмов, но механизм возникновения каждого заболевания и особенности протекания различны. Соответственно различаются и способы лечения. Вот почему самостоятельная постановка диагноза и самолечение практически всегда приводят к переходу патологии в разряд хронических.
Первичный прием гинеколога - 1000 руб. Консультация врача по результатам анализов или УЗИ - 500 руб.
Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница
Это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.
Женщины, заболев бактериальным вагинозом, отмечают увеличение объема выделений из влагалища, которые приобретают резкий отвратительный запах «тухлой рыбы». Но в отличие от венерических заболеваний, в этом случае отсутствуют зуд, жжение и воспаление. Из-за его причины - изменение флоры - болезнь называют дисбактериозом влагалища.
Вагинит (кольпит) - это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.
Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.
Со временем кольпит распространяется и на наружные половые органов, вызывая вульвит - воспаление вульвы со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.
Продукты жизнедеятельности бактерий - выделения в виде творога, за что болезнь и получила название - молочница.
Чем отличаются симптомы вагиноза, вагинита и молочницы
Сравним признаки кольпита, кандидоза и гарднереллеза:
Симптомы | вагиноз | вагинит | молочница |
Зуд и жжение в области половых органов | |||
Выделения | Имеют неприятный “рыбный” запах | Могут быть как гнойные выделения, так и сухость влагалища | Белые творожистые выделения |
Покраснение и отёк тканей | нет | есть | есть |
Наличие болезнетворных бактерий | есть | есть | есть |
Воспалительный процесс | нет | есть | есть |
Причины появления вагиноза, вагинита и молочницы
Все три заболевания объединяет то, что спровоцировать развитие инфекции может не только незащищённый половой акт). Также часто болезнь связана с изменением гормонального фона, падением иммунитета и др. причинами.
Суть процесса такова: каждая женщина, достигшая половозрелого возраста, имеет уникальный состав микрофлоры. Он непостоянен - биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр. Все эти процессы вызывают изменение условий, необходимых для жизнедеятельности тех или иных бактерий. Например, при ношении синтетических трусиков, прекращается доступ воздуха к половым органам, а температура воздуха и влажность увеличиваются. В итоге погибают анаэробные (нуждающиеся в воздухе) полезные бактерии, а такие, как кандида стремительно развиваются.
Получить молочницу за час нахождения во влажном купальнике на солнце - плевое дело.
В микрофлоре здоровой женщины преобладают полезные молочнокислые бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когда количественный и качественный состав микрофлоры сдвигается, полезные бактерии уступают место болезнетворным анаэробным (способным жить при отсутствии кислорода) и факультативно-анаэробным (на которые кислород не оказывает разрушительного воздействия).
Естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН возрастает, в связи с чем молочнокислые бактерии гибнут (распадаются), выделяя аммиак. Вот почему для вагинита и вагиноза характерен неприятный запах выделений.
Кольпит (вагинит) чаще всего возникает на фоне заражения ЗППП. Это его отличает от вагиноза и молочницы. Кандидоз (молочница) возникает и без вступления в сексуальные отношения. Его вполне можно подцепить в бассейне или бане, если сесть на скамью, не подстелив полотенце. Молочница проявляет себя при ношении неопреновых шорт во время занятий фитнесом, облегающих брюк из плотной ткани, занятиях спортом в непредназначенной для этого одежды. Это заболевание обостряется в подростковом возрасте, когда происходят бурные гормональные изменения. Редко когда кандидоз передаётся непосредственно половым путём.
Особенности вагиноза и его отличие от вагинита и молочницы
Вагиноз встречается у молодых и неопытных девушек, которые только вступили в сексуальные отношения. Причин для этого несколько: может возникнуть аллергия на латекс, влагалище может быть травмировано во время полового акта, потому что из-за чувства страха и новизны вырабатывает недостаточно смазки и т.д. Встречается вагиноз и тех, кто ещё не вступал в половые отношения.
Отличие вагиноза от молочницы и вагинита в том, что при вагинозе не воспаляются влагалищные стенки. В остальном пути заражения у вагинита, вагиноза и молочницы примерно одинаковые:
- Агрессивная гигиена едкими средствами - мылом, растворами (бактерии кишечника переносятся от ануса во влагалище, при спринцевании вымывается полезная микрофлора).
- Отсутствие нормальной гигиены (бактерии скапливаются в вульве, вызывая воспаление).
- Неконтролируемый приём антибиотиков (антибиотики унничтожают все без разбора, в том числе и полезную флору, меняют состав микрофлоры).
- Гормональные сбои. Низкий уровень одного из гормонов негативно влияет на структуру слизистой - она истончается, ослабевают её защитные функции. Вагиноз у беременных по этой причине наблюдается очень часто.
- Частая смена половых партнёров, незащищённый секс - это обмен микрофлорой, причём не всегда благоприятной.
- Диарея и понос - 1/2 пациенток с вагинозом страдает расстройством желудка.
- Местная аллергия - иногда изменение бактериального фона происходит как реакция на тампон, прокладку, синтетическое бельё.
- Использование или внутриматочной спирали с самостоятельным подбором. Гормоны должны выписываться на основании результатов .
- Воспаление мочеполовой системы - молочница - спутница , вагиноз - цистита.
- Сахарный диабет (при диабете нарушается выработка гликогена, которым питаются молочнокислые бактерии)
Состав мазка на микрофлору: норма и патология
Чтобы выявить состав флоры, нужно сдать . Мазок на флору берётся из уретры (U), с шейки матки (C) и стенки влагалища (V).
У здоровой женщины состав микрофлоры будет выглядеть так:
- Плоский эпителий . Если он выстилает стенки влагалища пластами, это говорит о вагините, потому что в норме клеток плоского эпителия должно быть в единичных цифрах. Если клеток плоского эпителия нет вообще, это указывает на атрофический вагинит.
- Лейкоциты . Они призваны обезвреживать возбудителя инфекции, поэтому характерны для воспаления. Лейкоциты отсутствуют только при вагинозе.
- Грамположительные палочки (окрашивающиеся в синий цвет во время теста Грамма). Это лактобактерии и палочки Дедерлейна, поддерживающие оптимальный щелочной баланс во влагалище. Они питаются гликогеном - полисахарид, дающий жизнь полезным микроорганизмам. При распаде гликогена образуется молочная кислота, которая не даёт размножаться болезнетворным бактериям. При снижении иммунитета грамположительные палочки снижаются в количественном соотношении и не в состоянии оказывать сопротивление инфекциям. Чем больше грамположительных палочек в составе - тем лучше.
- Слизь . Она нужна для поддержания влажной среды слизистой поверхности влагалища. Слизь выделяют железы канала шейки матки. В норме объём выделяемой слизи равен количеству впитываемой (примерно 5 мл), и увеличение нормы говорит о воспалении шейки матки.
- Ключевые клетки . Это клетка плоского эпителия, окружённая бактериями. Такое случается только при нарушении микрофлоры влагалища.
Сравнительный анализ результатов мазка на микрофлору из влагалища
Показатель | норма | вагиноз | вагинит | кандидоз |
лейкоциты | 0-10 | 8-10 | более 30 | 5-100 |
плоский эпителий | 5-10 | 5-10 | 25-40 | |
гонококки | нет | есть | большое количество (при гонорейном вагините) | есть |
ключевые клетки | нет | есть | много клеток, окружённых гарднереллами | есть |
дрожжи | нет | есть | есть | свыше 104 КОЕ/мл |
слизь | умеренно | выше нормы | большое количество | есть |
микрофлора | палочки Дедерлейна | палочки mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis | низкое количество лактобактерий | Candida albicans |
рН | 3,5-4,5 | 5-6,5 |
Чем опасны вагиноз, вагинит и кандидоз
Все три патологии очень неприятно протекают и наносят серьезный урон здоровью женщины.
Вагиноз . Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не вызывает воспаления, он таит в себе серьезную опасность, которая обязательно даст о себе знать при планировании беременности. Женщине нужно обязательно вылечиться от бактериального вагиноза, иначе она не сможет забеременеть или нормально выносить малыша. Ключевая клетка, в момент продвижения сперматозоида к яйцеклетке, легко передает с ним инфекцию. Воспаленные репродуктивные органы - не место для нормальной беременности. И если зачатие даже произошло, патогены проникнут в плаценту или околоплодные воды. Это спровоцирует выкидыш на ранних сроках либо преждевременные роды в 3-м семестре. Малыш, мать которого во время беременности страдала вагинозом, рождается с врожденными инфекциями, пневмонией, энцефалитом и пр.
Вагиноз и вагинит. Многие ученые утверждают, что эти заболевания косвенно провоцируют онкологию - рак половых органов. Давно известно, что слабая микрофлора - лучшая среда для развития герпеса и ВПЧ. Они в свою очередь расшатывают иммунную систему организма. Активно развиваясь, вирусы выделяют канцерогенный белок, который накапливается и провоцирует развитие рака.
Вагинит . Эта болезнь, перешедшая в хроническую форму, также является причиной бесплодия. Имея воспалительную природу, вагинит охватывает шейку матки, а от неё и сам орган. Поражая слизистую поверхность, вагинит вызывает развитие эндометрита (воспаления эндометрия), спайки фаллопиевых труб, воспаления мочевого пузыря и пр. При зачатии вагинит мешает нормальному прикреплению эмбриона к эндометрию. Это не дает плоду нормально развиваться, вызывая различные патологии развития и преждевременные роды.
Кандидоз (молочница). Грибок не влияет на репродуктивную систему и, в отличие от вагинита и вагиноза, к бесплодию напрямую не ведёт. Но ослабляя общую флору, кандида создает великолепные условия для развития самых опасных патогенов. Кроме этого, частые рецидивы молочницы говорят о том, что в организме имеются неполадки. Возможно, кандидоз спровоцирован миомой матки или кистой яичника, вялотекущей пневмонией или гипергликемией. А что уж говорить о состоянии женщины во время обострения молочницы - о личной жизни в эти дни можно забыть.
Лечение вагиноза, вагинита и кандидоза
Лечить или не лечить эти заболевания - решать только вам. Все три патологии могут долго не давать неприятных признаков и женщина вполне может смириться с положением дел. Ещё один вариант - заняться самолечением, что, как известно, однозначно ни к чему хорошему не приведет.
Лечение всех трёх заболеваний проводится антисептиками в виде свечей, таблеток или мазей. Оно назначается исключительно врачом, и подбирается согласно индивидуальным показаниям.
Если вы все-таки приняли правильное решение и выбрали лечение у гинеколога - приходите в . У нас можно недорого сдать анализы и вылечиться от любого гинекологического заболевания.
Многие женщины сталкиваются с таким неприятным симптомом, как молочница. Некоторые ошибочно полагают, что это заболевание относится к венерическим инфекциям
, поскольку ее симптоматика с ними схожа. Но сделать такие предположения может только человек, у которого не хватает знаний по физиологии. Опытные же врачи очень быстро идентифицируют молочницу, отличив ее от других инфекций, поскольку признаки у этого недуга весьма специфичны
. Однако наличие молочницы не исключает и ее сосуществование с другими видами инфекций.
Молочницу, как известно, вызывают грибы рода Candida . Эти грибы обитают на слизистых оболочках половых органов, кишечника и полости рта любого здорового человека, не причиняя ему никакого дискомфорта. Однако это продолжается лишь до момента сбоя в иммунной системе организма. Спровоцировать молочницу у женщины может беременность, лечение антибиотиками, несоблюдение правил гигиены а также другие факторы. Нормальная микрофлора становится патогенной. Грибок стремительно размножается, что приводит к возникновению заболевания под названием «кандидоз» или по-простому — «молочница».
У женщин молочница чаще всего порожает половые органы. Такую молочницу медики называют кандидозным вульвовагинитом . Существуют некоторые болезни половой сферы, протекание которых может никак не ощущаться, однако о молочнице этого сказать никак нельзя. У этого заболевания очень яркие и специфические признаки. Они дают о себе знать при первом же обострении.
Признаки молочницы половых органов у женщин
Явным признаком молочницы является белый налет на слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. В домашних условиях его легко распознать, если посмотреть на соответствующее фото и провести сравнение с собственными патологическими проявлениями. Налет может представлять собой отдельные пятна, а может и захватывать полностью всю слизистую. Те участки, которые покрыты белым налетом, при прикосновении не болезненны. Но вот сама молочница способствует возникновению отека и болезненности внешних половых органов.
Может воспалиться и кожа в паховой области , на ней могут появиться сыпь, красные пятна, трещинки, которые доставляют много неприятных ощущений больным женщинам. Тогда можно уже говорить о возникновении «кожного кандидоза». Также инфекция может распространиться и на полость рта, в этом случае ставят диагноз «кандидозный стоматит». Пятна белого налета при такой форме молочницы можно заметить на внутренней поверхности щек.
Еще одним признаком молочницы является постоянное жжение, зуд и болезненность в районе половых органов, сохраняющиеся даже в покое. Сексуальные контакты в таком состоянии становятся невозможными. После принятия водных процедур (душа или ванны) дискомфорт усиливается. Медики советуют до полного излечения кандидоза избегать посещения сауны. Также нежелательно принимать горячую ванну. Местное лечение быстро снимает жжение и зуд, сопровождающие молочницу.
Молочницу сопровождают также и обильные выделения желтоватого или белого цвета, имеющие творожистую консистенцию. Следует учитывать, что при молочнице выделения именно такого цвета. Другие же оттенки, например, коричневатый или зеленоватый, могут указывать на венерические инфекции.
