Сегодня существуют различные способы исправления прикуса. Решить эту неприятную проблему можно путём косметической маскировки дефекта или его радикального устранения. Исправление прикуса является мечтой многих людей, страдающих различными патологиями ротовой полости.

Положение зуба может быть неправильным из-за перенесённой травмы, ранения или болезни. Челюстно-зубные отклонения могут иметь и генетический характер, когда неправильная форма челюсти передаётся по наследству. Всех людей, имеющих отклонения в строении, форме и состоянии зубных рядов, интересует вполне логичный и понятный вопрос о том, что делать, если неправильный прикус.

Многие люди с дефектами строения челюсти задаются вопросом о том, нужно ли бороться с этой патологией. Любой врач-стоматолог ответит на это утвердительно. Из-за деформации челюсти может быть ущемлён лицевой нерв, что болезненно и неприятно. Кривые зубы не позволяют качественно пережёвывать пищу. Это приводит к многочисленным заболеваниям пищеварительной системы.

Устранить патологию прикуса вполне возможно, и сделать это нужно обязательно. Современная наука продвинулась настолько далеко вперёд, что способна исправлять самые сложные искривления зубного ряда. Сегодня исправление неправильного прикуса уже не представляется неразрешимой задачей, как это было всего несколько десятилетий назад. Услугами ортодонта могут воспользоваться люди любого возраста.

Исходя из состояния пациента, врач может предложить ему разные варианты исцеления. Они различаются по способу воздействия на ротовую полость, времени проведения лечения и его стоимости. Существует разные приспособления для выравнивания зубов, имеющие свои достоинства и недостатки.

Косметическое устранение дефектов - люминиры

Люминиром называется тонкая пластина толщиной 0,3 мм, которая приклеивается к внешней стороне зуба. Изготавливаются пластины из прочной керамики, прошедшей термическую обработку. Это обеспечивает высокую прочность и долговечность изделий.

Применение люминиров обеспечивает только внешнее выравнивание зубов. Никакие внешние и внутренние воздействия на них не осуществляются. Пациент не испытывает во время работы ортодонта никаких неприятных ощущений.

Накладки подгоняются под выпуклости и впадинки каждого зуба. Ими закрываются щели, сколы и трещины, проводится выравнивание зубного ряда по высоте. С помощью люминиров маскируется желтизна эмали. После окончания процедуры пациент становится обладателем красивой улыбки.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Перед тем как исправить прикус с помощью люминиров, проводится очистка эмали от зубного камня. При этом верхний слой эмали не затрагивается.

Выравнивание зубов с помощью люминиров имеет такие достоинства:

1. Высокая скорость установки. Пациенту нужно прийти один раз на примерку и потратить немного времени на процедуру приклеивания пластин.
2. Полное отсутствие боли и неприятных ощущений. Человеку даже не нужно напрягать челюстные мышцы. В рот вставляется специальная распорка, удерживающая его в постоянно открытом положении.
3. Качественное изменение внешнего вида человека без повреждений зубной эмали.
4. Вполне доступная стоимость и длительный срок ношения люминиров. Их нужно менять только через 10 лет после приклеивания.
5. Возможность подобрать материал любого цвета и оттенка, который лучше всего подходит к зубам пациента.

Но быстрое исправление кривого прикуса накладками не всегда возможно. Эти приспособления не могут замаскировать скученность и выступающие клыки.

Маскировка дефектов прикуса винирами

Виниры - это коронки из тонкого и прочного материала. Они полностью закрывают всю поверхность зубов. Помимо косметического эффекта виниры защищают эмаль от истирания, сколов и бактерий. Перед тем как изменить прикус с помощью коронок, проводится стачивание части слоя эмали. Для того чтобы под коронкой не развился кариес, используется клей с высоким содержанием фтора.

Сверху установлены виниры, снизу - обычные зубы. Разница очевидна.

Для изготовления применяется прочный пластик, керамика или металл с порошковым напылением. Перед тем как исправить неправильный прикус винирами, врач подбирает их цвет, чтобы достичь полной гармонии зубного ряда.

Выравнивание зубов винирами позволяет решать такие проблемы ротовой полости:

• не прорезавшийся зуб;
• щели практически любого размера;
• неоднородная высота зубного ряда;
• ясно видимые сколы;
• потёртость и трещины;
• желтизна эмали.

Коррекция прикуса винирами представляет собой мероприятие, которое проводится в несколько этапов. Сначала пациента осматривает доктор. После этого проводятся такие манипуляции, как рентгенография, удаление зубного камня и лечение кариеса. Далее врач осуществляет сканирование зубов и изготовление коронок на основе полученных данных. Под готовые коронки стачивается тонкий слой эмали.

Результат реставрации очевиден.

Когда все подготовительные работы заканчиваются, проводится выравнивание зубных рядов путём установки виниров. Эти изделия имеют практически неограниченный срок службы. Замена проводится в тех случаях, когда это необходимо по медицинским показаниям или по желанию пациента.

Брекеты

Самым надёжным и проверенным приспособлением, с помощью которого проводится исправление прикуса зубов, являются брекет системы. С их помощью проводится лечение самых сложных случаев патологии ротовой полости. Существуют разные методы выравнивания зубов с помощью брекетов.

Брекет системы состоят из таких деталей:

1. Кронштейны (брекеты) - миниатюрные замки, которые крепятся непосредственно к зубной эмали. В зависимости от сложности дефекта устанавливается 8–12 брекетов на каждом ряду.
2. Силовая дуга. Деталь изготавливается из химически и биологически инертных сплавов. С её помощью осуществляется давление на зубы, что заставляет их поворачиваться, двигаться в сторону или вытягиваться из лунки. Современные изделия обладают памятью. В холодном состоянии пружина мягкая и податливая. После установки она нагревается, твердеет и принимает заданную конфигурацию.
3. Лигатуры - это микроскопические крепления, соединяющие силовую дугу с кронштейнами. Изготавливаются из силикона или проволоки.

Выравнивание зубов брекетами - это довольно длительный процесс, который может продолжаться несколько лет. Но, несмотря на то что сегодня существуют и другие способы выравнивания зубов, лечение брекетами является самым надёжным и эффективным. Эти приспособления позволяют ликвидировать такие проблемы, с которыми не справится хирургия.

По месту установки брекет системы подразделяются на внешние (вестибулярные) и внутренние (лингвальные).

Вестибулярные брекеты хорошо видны окружающим, что смущает многих пациентов. Но они оказывают больший лечебный эффект и требуют меньше времени ношения. Во втором случае установленную конструкцию практически не видно, даже при самом внимательном рассмотрении. Однако лингвальные устройства создают определённые сложности в разговоре. Лечение прикуса с их применением длится несколько дольше, чем с использованием внешних устройств. Но, люди готовы к этому, так как чувство спокойствия и душевного комфорта для них дороже.

Для выравнивания зубов брекет системами используются различные материалы, из которых изготавливают кронштейны. Это позволяет поднять роль эстетической стоматологии на новый уровень.

Для выравнивания зубов могут использоваться брекеты, изготовленные из таких материалов:

• сплавы на основе нержавеющей стали;
• драгоценные металлы;
• искусственные сапфиры;
• современные полимерные пластмассы.

Посещение лечащего врача проводится каждый месяц. Это необходимо для замены силовой пружины на более тугую. В ходе этой процедуры осматривается полость рта и устраняются выявленные проблемы. Пациентам приходится основательно потратиться на лечение даже в том случае, если они выравнивают зубы с использованием самых недорогих брекетов из пластика. Кроме того, больному все время нужно соблюдать повышенную осторожность при приёме пищи и обработке полости рта.

Силиконовые каппы

Довольно часто люди, у которых неправильный прикус, что делать с этим, просто не знают. Есть представители определённой категории населения, которые не могут носить вестибулярные брекеты по профессиональным соображениям.

Это люди публичные, для которых безупречная внешность находится на первом месте. Для них есть возможность провести лазерное исправление прикуса. Однако подобная мера позволяет ликвидировать только незначительные дефекты в зубных рядах.

Сильно выраженный неправильный прикус лечение предполагает длительное и основательное. Хорошим решением является использование силиконовых кап. Этот аппарат для исправления прикуса представляет собой силиконовую форму, которая полностью повторяет форму челюсти.

Для людей, которые ищут ответ на вопрос о том, можно ли исправить прикус, чтобы не стать объектом повышенного внимания со стороны окружающих, капы являются идеальным решением.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Капе придаётся некоторый изгиб относительно челюсти. Выравнивание зубов происходит под воздействием силы упругости, которой обладает силикон.

Современные силиконовые капы для выравнивания зубов обладают такими достоинствами:

1. Полная невидимость приспособлений. Их изготавливают из прозрачного материала, который трудно рассмотреть даже с близкого расстояния.
2. Удобство ношения. Капы превращают лечение неправильного прикуса в спокойное мероприятие, не связанное с неприятными ощущениями и отрицательными эмоциями.
3. Возможность снятия устройства для проведения важных переговоров, приёма пищи и чистки полости рта.
4. Использование полости кап для отбеливания эмали. В изделие добавляется прозрачный гель, который способствует снятию налёта с эмали и её осветлению.

При проведении лечения кривизны зубов капами применяется лазерное исправление прикуса. Оно начинается со сканирования челюсти. По результатам создаются изделия высокой точности. Это позволяет избежать повреждения эмали при надевании и снятии капы. Люди исправляют прикус с помощью силиконовых накладок, не страдая физически и морально. Но эта процедура весьма дорогостоящая.

Чтобы выровнять неправильный прикус, пациенту необходимо пройти длительный курс лечения, во время которого производится изготовление и замена нескольких десятков силиконовых накладок. В процессе коррекции положения зубов происходит деформация костной и мягкой ткани челюсти. Из-за этих нагрузок значительно увеличивается риск возникновения воспалительных процессов.

Лазерное излучение позволяет ликвидировать все очаги инфекции в полости рта. Этот вид лечения не является самостоятельным. Упражнения для исправления прикуса с помощью лазерного аппарата позволяют добиться быстрого восстановления повреждённых тканей и предотвратить развитие инфекции.

Если люди не знают, зачем исправлять прикус, то они подвергают определённому риску своё здоровье. Кроме того, некрасивый прикус может затруднить продвижение по карьерной лестнице и стать причиной увольнения с работы. Уже это может быть ответом на вопрос, нужно ли исправлять неправильный прикус. Сегодня существуют методики коррекции положения зубов, которые подойдут практически для всех клинических случаев. Выровнять себе зубы может человек с любым уровнем благосостояния.

Существующие компьютерные программы дают возможность поэтапной коррекции, при которой лечится только один ряд зубов. Когда у больного наберётся нужная сумма, проводится коррекция второй челюсти. Независимо от выбора способа лечения, результат будет один: красивая и ровная улыбка.

Нарушения зубного ряда – весьма распространенная проблема. Не удивительно, что многих интересует вопрос исправления прикуса у взрослых, какие методики при этом применяются, цены на различные способы и отзывы пациентов, уже испробовавших их на себе.

Часто в подростковом возрасте ребенок не желает «портить» внешность неэстетичными брекет-системами, стесняется такого лечения. Кажется, что намного проще оставить все как есть. И лишь со временем приходит понимание того, что это не только проблема внешнего вида улыбки, но и здоровья в целом.

Почему важно исправить неправильный прикус?

Изменения прикуса могут быть самыми разными. Врачи выделяют такие виды аномалий:

1. или прогнатический – верхняя челюсть выдвигается сильно вперед, а нижняя остается недоразвитой;
2. – когда нижние зубы особо выступают;
3. Открытый – часть единиц в ряду не смыкаются между собой как положено;
4. – верхняя челюсть перекрывает другую больше, чем наполовину;
5. – смещение рядов в горизонтальной плоскости;
6. Дистопия – неправильное расположение постоянных зубов.

Все эти аномалии развиваются по разным причинам:

• наследственный, генетический фактор;
• проблемы во время беременности матери;
• неполноценное питание в детском возрасте;
• вредные привычки;
• частые заболевания;
• механические повреждения и травмы.

Исправить прикус нужно ради сохранения здоровья и удобного функционирования всей челюсти. И если ребенок не может еще понять, чем грозит такая аномалия, то взрослый уже сознательно оценивает последствия и сталкивается с некоторыми из них. Так, осложнения неправильного прикуса могут выглядеть по-разному:

Также неправильное расположение зубного ряда может повлиять на дикцию и качество обработки пищи, что быстро приводит к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи особенно настаивают на том, чтобы изменить прикус еще в раннем возрасте. Именно тогда положение зубов лучше поддается коррекции.

Показания

Лечение необходимо, если вы обнаружили у себя хоть один из признаков:

• любые видимые эстетические дефекты;
• нарушения смыкания челюстей в каком-либо из перечисленных выше вариантов;
• проблемы, которые отображаются внешне на пропорциях лица;
• болезненные ощущения при обработке пищи.

Фото до и после

Методы исправления прикуса у взрослых

В зависимости от пожеланий пациента, особенностей его здоровья и сложности дефекта выбирается более подходящий способ коррекции прикуса у взрослых.

1. Брекеты.
2. Хирургия.
3. Альтернативные методы.
4. Что можно делать дома?

Брекеты

Данные виды ортодонтических конструкций остаются самыми надежными при лечении всех категорий пациентов. И при уже сформированных тканях и костной системе брекеты считаются чуть ли не единственными изделиями, способными справиться с проблемой неправильного расположения зубов. Особенно врачи настаивают на их применении, когда наблюдаются сильные аномалии, не поддающиеся другим видам лечения.

В данном случае происходит механическое воздействие на каждый зуб, что понемногу смещает корень и растягивает соединительную ткань вокруг него. Благодаря этому постепенно меняется положение единиц и целого ряда.

Но у данной системы есть и минусы:

• они видны окружающим весь период лечения;
• носят их не меньше года-двух;
• привыкание и процесс коррекции сопровождается дискомфортом, а иногда и болезненными ощущениями;
• стоят такие конструкции достаточно дорого.

Хирургический путь

В отдельных случаях даже надежные брекеты не справляются и приходится использовать самый радикальный способ исправления дефекта – хирургическое вмешательство. Операцию назначают при следующих проблемах:

• сильно выраженный прикус открытой формы, когда нарушается даже жевательная и речевая функция;
• происходит дисплазия подбородка, что искажает овал лица;
• после челюстно-лицевых травм;
• особые наследственные патологии.

При этом производят надрез костной ткани и слизистой, благодаря чему зубы становятся на положенное место, а челюсти правильно смыкаются. Решение о подобном способе лечения принимает только врач, учитывая все особенности нарушения прикуса и общего здоровья пациента.

Альтернатива (капы, трейнеры, виниры и т. д.)

Кроме классических брекетов и радикальных мер, можно воспользоваться и другими способами коррекции:

1. Пластиковые зубные капы (элайнеры) – съемные прозрачные пластинки, которые закрепляются на зубах и носить их следует не меньше 22 часов в сутки. Снимать разрешается только для проведения гигиенических процедур и во время еды. Но действенны они лишь в случаях несильного нарушения прикуса. Особо рекомендуется воспользоваться ими при скученности зубов, узкой или широкой дуге или при необходимости исправить рецидив смещения. Каждые 20 дней нужно приходить на прием к ортодонту и заменять капы на другие.
2. Специальные трейнеры – также являются прозрачными и съемными конструкциями, сделанными из силикона. На первую часть лечения подбирают более эластичные изделия, а в завершающие полгода надевают уже прочные и твердые трейнеры. Их применяют в тех же случаях, что и пластиковые капы, а также дополнительно для нормализации носового дыхания, исправления дикции и устранения вредных привычек. Положительный момент в том, что носить их приходится только ночью, а днем достаточно 2-4 часов, что исключает использование в рабочее время, не стесняя пациента.
3. относятся больше к эстетической реставрации зоны улыбки, нежели к исправлениям прикуса. Но некоторые неровности зубного ряда можно скрыть с их помощью. Обычно врачи советуют воспользоваться такими способами коррекции в тех случаях, когда по каким-либо причинам нельзя применить ни один из выше перечисленных методов. Но помогают они только при неявно выраженных дефектах.

Что можно делать в домашних условиях?

Некоторые бы желали провести коррекцию прикуса самостоятельно, без обращения к врачу, так как стоматологический кабинет и всяческие инструменты здорово пугают. Но это практически невозможно. Специалисты при коррекции прикуса ортодонтическими системами могут посоветовать делать дома некоторые вспомогательные манипуляции:

• специальные упражнения.

Но как самостоятельные процедуры для лечения они бессильны.

Исправление неправильного прикуса у взрослых без брекетов

Стоит отметить некоторые особенности лечения взрослых пациентов:

1. Их работа, социальное общение и активная жизнь ставят отдельные требования по эстетичности и прочности применяемых конструкций.
2. На выбор метода коррекции сильно влияет и состояние здоровья, когда многие эффективные способы становятся недоступными из-за противопоказаний.
3. Чем старше человек, тем сложнее повлиять на расположение зубных корней, сместить их и изменить структуру костной и соединительной ткани.

Хотя современные технологии дают возможность выбора наиболее подходящего способа лечения. Так, виниры и люминиры способны исправить некоторые дефекты улыбки за один сеанс у стоматолога, без боли и длительных мучений. А элайнеры и трейнеры помогут изменить более серьезную аномалию практически в домашних условиях, когда никто этого не заметит.

Стоимость лечения

В зависимости от выбранной методики и сложности дефекта, а также конкретной стоматологической клиники, будет варьироваться и общая цена за лечение. Рассмотрим, сколько стоит коррекция прикуса у взрослых в каждом случае:

• брекеты – от 10 000 до 120 000 рублей, в зависимости от материала и способа крепления;
• хирургическое лечение – 300-450 тысяч рублей;
• капы и элайнеры – 90-160 тысяч;
• трейнеры – 2000-4000;
• виниры – 10-20 тысяч рублей;
• люминиры – 60 000-70 000.

В каждом конкретном случае стоимость может меняться, так как клиники имеют свою ценовую политику. Кроме того, нужно помнить и о дополнительных процедурах, которые придется провести – диагностика, лечение кариеса, консультации специалиста и пр.

Видео: врач-ортодонт об исправлении прикуса у взрослых.

Неправильный прикус - это стоматологическая патология, которая характеризуется неправильным расположением зубов верхней и нижней челюстей. Неправильный прикус является одной из наиболее распространенных проблем с зубами. Это нарушение обычно имеет генетическую предрасположенность, но также может быть вызвано сосанием большого пальца, длительным использованием соски и прочими детскими привычками. Хотя это расстройство нельзя безопасно и эффективно вылечить дома, неправильный прикус у детей и взрослых все же можно исправить несколькими профессиональными методами.

Шаги

Часть 1

Постановка диагноза

Сожмите зубы и улыбнитесь, чтобы проверить, есть ли у вас проблемы с прикусом. Чтобы проверить наличие неправильного прикуса, закройте рот, чтобы зубы сжались в естественном положении. Когда вы сожмете зубы, улыбнитесь в зеркало и взгляните на область, где один ряд зубов перекрывает другой. Хотя небольшое перекрытие допустимо, обратитесь за медицинской помощью, если один ряд выступает значительно больше.

• Неправильный прикус считается тяжелым, когда зубы выдвигаются на 3,5 мм или дальше. Для более точных измерений вам стоит обратиться к стоматологу.

1. Пройдите стоматологическое обследование. Если вы не уверены, нуждается ли неправильный прикус в медицинском внимании и не готовы тратить деньги на стоматологическое исследование, проконсультируйтесь со стоматологом. Попросите его провести стоматологический осмотр, во время которого стоматолог проверит состояние каждого зуба и общее состояние ротовой полости. Попросите его сделать рентген, чтобы проверить наличие одного из следующих видов неправильного прикуса:

2. Найдите хорошего ортодонта. Ортодонт расскажет, как можно исправить ваш неправильный прикус, сколько это будет стоить и сколько времени на это понадобится. Найдите высококлассного специалиста, имеющего соответствующее образование и опыт. Прежде чем приступить к лечению, убедитесь, что ортодонт состоит в профессиональном обществе ортодонтов России.

   • Если вам не удается найти в своем городе хорошего ортодонта, попросите стоматолога посоветовать вам кого-то.

3. Попробуйте традиционные проволочные ретейнеры. В некоторых случаях, особенно если дело касается детей, которые все еще растут, неправильный прикус можно исправить обычными проволочными ретейнерами. Они требуют меньшего ухода, чем брекеты, и стоят меньше. Несъемная конструкция будет стоить от 2000–3000 рублей и выше на одну челюсть. Съемные брекеты обойдутся дороже - от 10 000 рублей за один ряд. Хотя они и более заметны, чем прозрачные элайнеры, при необходимости их можно легко снять.

   • Очень часто ретейнеры устанавливают после снятия брекетов, чтобы удержать зубы в новом положении.

Для многих неправильный прикус является серьезной проблемой и помехой. Для исправления этой патологии в современной стоматологии применяются брекет-системы.

Сегодня на эту тему мы решили побеседовать опытным специалистом – доктором медицинских наук Московского государственного медико-стоматологического университета Потаповым Александром Евгеньевичем.

— Что собственно такое брекет-система, как она «работает»?

Практикующий стоматолог с 15-летним стажем, к.м.н. МГМСУ А.Е. Потапов

По своей сути, брекеты – довольно сложные системы, которые после установки оказывают на зубы постоянное механическое воздействие. Дело в том, что зубы не сращены с челюстью, а просто довольно плотно закреплены в своих лунках. За счет этого они обладают некоторой подвижностью.

Именно эта способность к подвижности и заложена в принцип работы систем для исправления прикуса – при постоянном давлении зубы смещаются в соответствии с направлением действующей на них силы. А собственно сложность системы и состоит в том, чтобы правильно эту силу приложить.

— Каковы стандартные составляющие брекет-систем?

Основных составляющих существует несколько. Прежде всего, это сами брекеты – устройства, крепящиеся на поверхность эмали. В них закладывается информация о правильном положении каждого зуба.

Вторая важная часть – это дуга. Именно она является источником той силы, которая способствует перемещению, а возникает при фиксации ее в специальных пазах на брекетах.

Следующий важный компонент – лигатуры. Это те приспособления, которые помогают зафиксировать дугу в пазах. Также важной частью являются ортодонтические кольца (или замки в зависимости разновидности), которые устанавливаются на крайние участки и помогают удержать и зафиксировать всю систему целиком.

— Так ли необходимо исправление прикуса и установка брекет-системы, и есть ли какие-то соображения кроме эстетических?

Безусловно, эстетический момент очень важен. Ведь бывают случаи, когда человек даже не может без стеснения улыбаться – настолько некрасиво стоят зубы. Однако основная опасность состоит в том, что зубы и челюсти постоянно испытывают неправильную нагрузку.

Это может привести к расшатыванию зубов, появлению заболеваний пародонта (то есть десен). Кроме того, сильно страдает височно-челюстной сустав – могут возникать его воспаления и повреждения иного рода.

Из-за этого появляются боли в голове и жевательных мышцах, появляется специфическое «щелканье», даже изменяются внешние очертания лица.

— Какие виды брекетов существуют сейчас и каковы их особенности?

Сейчас используется две основных разновидности таких систем – лигатурные и безлигатурные. В первом случае обязательным компонентом являются лигатуры, о которых мы уже говорили.

Второй вариант предполагает совершенно другой принцип фиксации дуги, поэтому она может скользить в пазах. При этом намного меньше трения, а соответственно, нужна меньшая сила для перемещения.

Также брекеты могут различаться по месту их крепления – классические вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на внешней (видимой) поверхности зубов, а вторые – на внутренней.

Кроме того, нужно отметить, что есть множество систем, которые различаются по тому, из каких материалов они изготовлены.

— Имеются ли какие-то преимущества одной системы перед другой?

Это смотря с какой точки зрения подходить к этому вопросу. Например, лингвальные брекеты совершенно невидимы для окружающих, так как они закреплены со стороны языка.

Однако такое расположение делает более сложным не только процесс установки, но сильно усложняет гигиенические процедуры и вообще уход.

Если говорить о классических металлических системах, то они обладают наибольшей надежностью и прочностью, а также дают возможность без проблем зафиксировать их снова, если произошел отрыв. Однако их главный недостаток заключается в том, что они сильно заметны при обычном общении и сильно портят эстетику в процессе ношения.

— Бытует мнение, что с помощью брекетов можно исправить прикус только в детском возрасте. Если это так, то что делать взрослым людям, имеющим ортодонтические проблемы?

Конечно, установку ортодонтических аппаратов лучше производить еще в детстве начиная, примерно, с десятилетнего возраста. Тогда процесс исправления положения зубного ряда происходит значительно быстрее, эффективнее и результат его остается навсегда.

Однако в отношении взрослых пациентов ортодонтия совершенно не дает возрастных ограничений для лечения брекетами. Их можно носить как в 20, так и в 60 лет.

Просто после формирования зубного ряда нужно прикладывать больше сил для его исправления. Соответственно потребуется гораздо более длительное время.

— Правда ли, что брекеты больно носить, особенно в первое время?

Да, это так, именно в первое время пациент будет испытывать дискомфорт, возможно даже боль. Однако, болевые ощущения таковы, что их можно терпеть. При этом максимум за неделю организм привыкает, как к инородному телу в ротовой полости, так и к постоянному воздействию.

После смены дуг, что является необходимым, неприятные ощущения могут возвращаться вновь. Но в этом случае уже на меньшее время – всего пару дней.

Также многое зависит от индивидуального болевого порога, ведь кто-то болезненно воспринимает то, на что другой вообще не обратит внимания. Помимо этого, дискомфорт может быть вызван повреждением и натиранием щек и губ, а в случае применения лингвальной системы еще и языка. Однако к этому тоже быстро привыкают.

— А считается ли нормой, что болевые ощущения отсутствуют полностью, или что-то не в порядке с установленной системой?

Как уже было сказано – все совершенно индивидуально. Если у человека очень высокий болевой порог, то он может вообще не испытывать никакой боли после установки брекет-системы.

Ему просто будет немного некомфортно – это все же инородное тело. Поэтому отсутствие боли – тоже норма.

— А как насчет процедуры установки – насколько это болезненно?

Совершенно безболезненно. Процедура может занимать около полутора – двух часов. Во время нее нет необходимости ни в сверлении, ни в подпиливании зубов. А сами брекеты крепятся с помощью специального клеевого состава.

Единственное неудобство при этом – необходимость длительное время не закрывать рот.

— Есть ли противопоказания к такого рода лечению, и если да, то какие именно?

На самом деле, противопоказаний к установке брекет-систем довольно много, даже если говорить об этом в общем, а не привязываться к какому-то конкретному виду. Прежде всего, к ним относятся тяжелые системные заболевания, такие как туберкулез, СПИД и некоторые венерические, рак, патологии иммунной и костной системы, тяжелые психические расстройства и некоторые другие.

Есть также ряд относительных противопоказаний, в случае наличия которых удается найти выход из положения – провести предварительное лечение или подобрать подходящие материалы.

К таким факторам относятся заболевания пародонта, плохая гигиена, повреждения височно-челюстного сустава, бруксизм (скрежетание зубами), возможная аллергия и, конечно, абсолютное нежелание самого пациента.

— А как насчет периода беременности – есть ли ограничения в этом периоде?

Ограничения, как и во всех остальных случаях, конечно, есть. Однако с уверенностью можно сказать, что беременность не относится к противопоказаниям для установки таких ортодонтических аппаратов. Каждую ситуацию нужно рассматривать отдельно.

Во время беременности организм женщины имеет некоторые особенности функционирования. Могут возникать сильные изменения в обмене веществ и прочее.

Поэтому следует отложить исправление прикуса брекетами, если наблюдается деминерализация и вообще дефекты костной ткани, появился множественный кариес, гингивит (воспаление десен). Однако все это является обычными противопоказаниями.

— Как долго нужно носить брекеты? И является ли обязательным использование ретейнеров?

Что касается сроков ношения – все исключительно индивидуально и зависит от первоначального состояния и положения прикуса. Обычно в среднем лечение занимает около полутора лет, то есть от года до двух.

В некоторых сложных случаях, когда присутствует и скрученность зубов и неправильное положение рядов, это время увеличивается до двух с половиной и даже трех лет.

Ретейнеры призваны удержать зубы в правильном положении, которое они приняли за время лечения. Ведь подвижность не пропадает. Именно поэтому использование ретенционных аппаратов – обязательный этап исправления прикуса.

— Расскажите немного подробнее о ретенционном периоде.

Ретенционные аппараты могут быть разного типа. Несъемные представляют собой тонкую металлическую проволоку, которая крепится на внутренней стороне зубов. Привыкают пациенты к ней быстро и уже через неделю совершенно перестают замечать.

Используются также съемные аппараты, которые выполнены из пластмасс и, по сути, являют собой каппы, которые могут быть предназначены для одной или двух челюстей сразу.

Для каждого пациента вид и срок использования ретейнеров определяется его врачом индивидуально. Обычное время – около двух лет, то есть не меньше, чем само лечение. Однако иногда взрослые люди вынуждены пожизненно носить ретейнеры.

— Могут ли возникать аллергические реакции на подобные системы?

Да, аллергические реакции возможны. Обычно аллергики сами знают о том, какие именно материалы им нельзя использовать. В состав металла, из которого делают, например, металлические аппараты, могут входить серебро, титан и никель.

Некоторые дуги содержат медь, которая также может стать причиной аллергии. Чаще всего аллергию может вызывать именно никель, однако и эти случаи – довольно большая редкость.

Большое вам спасибо, Александр Евгеньевич, за содержательные ответы. Они обязательно помогут нашим читателям, которые испытывают проблемы с неправильным прикусом.

Беседовала Ангелина Ткачева , интервьюер онлайн-журнала «Ваш стоматолог».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Многие задают вопрос – можно ли исправить прикус взрослому человеку?

Ортодонты отвечают утвердительно - да, можно, и во многих случаях даже нужно. Неправильный прикус может сформироваться вследствие наследственных факторов, хронических заболеваний в раннем детстве, заболеваний женщины во время беременности.

У взрослых проблемы с прикусом могут появиться в результате потери нескольких зубов, нерациональном или неверном . С течением времени дефекты зубного ряда, появившиеся после удаления зуба (нескольких зубов), приводят к смещению рядомстоящих зубов. Причем смещение может быть весьма значительным.

В итоге нарушается прикус. «Прорехи» в зубных рядах не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Причем, эстетическая составляющая проблемы (что часто является поводом обращения к врачу) – это меньшее зло по сравнению с другими последствиями неправильного прикуса.

Нормальный прикус Прикус, изменившийся в результате потери зубов

Нарушения прикуса могут стать причиной прогрессирования заболеваний десен, атрофии (уменьшение объема) кости челюсти, ухудшения качества пережевывания пищи (отсюда проблемы с ЖКТ), заболеваний височно-нижнечелюстных суставов (боли, щелчки в суставах). Нередко значительное изменение положения может привести к расшатыванию зубов , что становится причиной их удаления.

Преимущества ортодонтического лечения

Исправление прикуса дает не только возможность демонстрировать окружающим «голливудскую улыбку», но и в некоторых случаях, может быть альтернативой традиционному протезированию отсутствующих зубов.

Самый распространенный вариант замещения отсутствующих зубов – это протезирование при помощи мостовидного протеза. Недостаток этого метода заключается в необходимости депульпирования (удаления нервов) и полной обточки опорных зубов под коронки. Перемещая зубы, нередко удается обойтись без мостовидного протезирования.

Другая , нередко встречающаяся ситуация: из-за смещения зубов возникают сложности по вместо отсутствующих зубов (недостаток места для имплантата). Освободить необходимое для пространство можно «раздвинув» слишком близко сошедшиеся зубы.

Наклон зубов, препятствующий

установке имплантата Имплантаты, установленные при достатке места

Что предстоит исправлению прикуса

Лингвальная брекет-система отличается от вестибулярной местом расположения брекетов – на внутренней (язычной, лингвальной) поверхности зубов. При исправлении прикуса такой системой никто не догадается о проводимом ортодонтическом лечении.

Лингвальные брекеты

К недостатком лингвальных брекет-систем можно отнести более высокую стоимость, по сравнению с традиционными системами.

Укоренившееся мнение , что прикус можно исправлять только в детстве, безосновательно. Современные методы ортодонтического лечения позволяют благополучно и щадяще разрешить многие стоматологические проблемы, практически не зависимо от возраста пациента.