हे औषधाच्या विविध क्षेत्रात वापरले जाते. बालरोगशास्त्र अपवाद नाही. मेंदूच्या पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी नवजात मुलांमध्ये न्यूरोसोनोग्राफी लिहून दिली जाते. या संशोधन पद्धतीचे बरेच फायदे आहेत - उच्च माहिती सामग्री, कोणतेही रेडिएशन एक्सपोजर, गैर-आक्रमकता, अनेक परीक्षांची शक्यता.

न्यूरोसोनोग्राफी: ते काय आहे

एनएसजी हे अर्भक किंवा नवजात मुलाच्या मेंदूचा अभ्यास करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तंत्र आहे. या क्षणी, तो पारंपारिक एक महत्त्वाचा घटक मानला जातो. न्यूरोसोनोग्राफी डॉक्टरांना विविध पॅथॉलॉजीज शोधण्याची परवानगी देते:

• जन्मजात दोष;
• संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांमध्ये शरीराच्या संरचनेचे उल्लंघन;
• रक्तस्त्राव;
• इस्केमिक जखम.

यासाठी पोर्टेबल स्कॅनर वापरता येईल. त्यांच्या अनुपस्थितीत, एक स्थिर साधन वापरले जाते. अशा परिस्थितीत, अल्ट्रासाऊंड खोलीत मुलांची तपासणी केली जाते (स्कॅनिंग करण्यापूर्वी, खोलीचे एक विशेष स्वच्छता आणि स्कॅनर चालते).

NSG साठी संकेत

नवजात मुलांमध्ये न्यूरोसोनोग्राफी प्रसूती रुग्णालयांमध्ये केली जाते. खालील संकेतांच्या उपस्थितीत अभ्यास नियुक्त केला जातो:

1. अकाली मुदत. हा शब्द गर्भाच्या स्थितीसाठी वापरला जातो, ज्याचा जन्म इंट्रायूटरिन विकासाच्या सामान्य कालावधीच्या समाप्तीपूर्वी झाला होता. गर्भधारणेचे वय (शेवटच्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून ते प्रसूतीपर्यंतचा कालावधी) 36 आठवड्यांपेक्षा कमी असल्यास जन्माला आलेले बाळ अकाली मानले जाते.
2. नवजात मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन कमी परिणाम. हे अपगर स्केलवर आयुष्याच्या 1-5 मिनिटांवर चालते. सामान्य श्रेणीमध्ये, हा निर्देशक 7 गुणांच्या समान असावा. एनएसजी अशा प्रकरणांमध्ये चालते जेथे मुलाला, जन्मानंतर 5 मिनिटांनी, 7 पेक्षा कमी गुण प्राप्त होतात.
3. लहान शरीराचे वजन. नवजात मुलांमध्ये, हा आकडा सामान्य श्रेणीमध्ये 3 ते 3.5 किलो पर्यंत असू शकतो. लहान विचलनांना परवानगी आहे. शरीराचे वजन 2800 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसणे गंभीर पॅथॉलॉजीजची संभाव्य उपस्थिती दर्शवते. या निर्देशकाच्या मूल्यासह, NSG चालते.

अभ्यासासाठी संकेत म्हणजे क्रॉनिक इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया, नवजात मुलामध्ये आणि त्याच्या आईमध्ये संसर्गजन्य रोग, बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवणारे श्वासोच्छवासाचे विश्लेषण. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या व्यत्ययाच्या क्लिनिकल लक्षणांच्या उपस्थितीत (सतत थरथरणे, हातपाय आणि हनुवटीचा थरकाप, मोटर क्रियाकलाप कमी होणे), डिसेम्ब्रीयोजेनेसिसचे अनेक कलंक (कोणत्याही अवयवांच्या शारीरिक संरचनातील लहान विचलन) च्या उपस्थितीत देखील न्यूरोसोनोग्राफी आवश्यक आहे.

मेंदूची न्यूरोसोनोग्राफी

प्रसूती रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, आयुष्याच्या 1ल्या महिन्यातील मुलांसाठी NSG लिहून दिले जाते.हा अभ्यास मुलांच्या क्लिनिकमध्ये केला जातो. आयुष्याच्या 1ल्या महिन्यानंतर, मुलांमध्ये न्यूरोसोनोग्राफी नवजात मुलांप्रमाणेच समान संकेतांनुसार केली जाते (अकाली जन्म, कमी जन्माचे वजन, सीएनएसच्या नुकसानाची चिन्हे आणि एकाधिक डिसेम्ब्रोजेनेसिस कलंक). संकेत असल्यास आणि उपचारांच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी वारंवार परीक्षा लिहून दिल्या जातात.

परीक्षेची तयारी

काही प्रकरणांमध्ये, विशेष तयारी आवश्यक आहे. हे न्यूरोसोनोग्राफीला लागू होत नाही. एनएसजीपूर्वी ऍनेस्थेसिया किंवा विशेष वैद्यकीय तयारी आवश्यक नाही.पालकांना फक्त एकच शिफारस आहे की परीक्षेपूर्वी मुलाला खायला द्यावे (एक चांगले पोसलेले बाळ झोपेल).

परीक्षेत कोणतेही contraindication नाहीत. न्यूरोसोनोग्राफी अशा बाळांमध्ये देखील केली जाऊ शकते ज्यांची सामान्य स्थिती गंभीर आहे. जर मूल अतिदक्षता विभागात किंवा अतिदक्षता विभागात असेल, तर स्कॅन इनक्यूबेटरमध्ये केले जाते (एक विशेष उपकरण ज्यामध्ये आजारी किंवा अकाली बाळ ठेवले जाते).

अभ्यास वेक्टर किंवा मानक बहिर्वक्र प्रोब वापरून केला जातो. त्याची वारंवारता सुमारे 6 मेगाहर्ट्झ (नवजात मुलांमध्ये अवयव स्कॅन करताना) किंवा सुमारे 2 मेगाहर्ट्झ (मोठ्या मुलांमध्ये न्यूरोसोनोग्राफी करत असताना) असते.

विशेषज्ञ मोठ्या फॉन्टॅनेलच्या क्षेत्रामध्ये सेन्सर निश्चित करतात आणि अनेक स्कॅन करतात. जर ट्रान्सड्यूसर कोरोनल सिवनच्या बाजूने ठेवला असेल, तर फ्रंटल प्लेनमध्ये विभाग प्राप्त केले जातात, ज्याला कोरोनल प्लेन देखील म्हणतात. हे मेंदूचा अभ्यास करते. पुढच्या भागापासून सुरू होणारी आणि ओसीपीटल लोबसह समाप्त होणारी, त्याची रचना क्रमशः तपासली जाते.

जेव्हा प्रोब 90 अंश फिरवले जाते, तेव्हा पॅरासॅगिटल आणि सॅजिटल प्लेनमध्ये विभाग प्राप्त होतात. पहिल्या स्कॅनमध्ये, पेरिव्हेंट्रिक्युलर क्षेत्रे आणि सबकॉर्टिकल न्यूक्लीचे मूल्यांकन केले जाते, पार्श्व वेंट्रिकल्सच्या तुकड्यांचे मोजमाप घेतले जाते आणि कोरोइड प्लेक्ससचे दृश्यमान केले जाते. सॅगिटल स्कॅनमध्ये, CSF मार्गांची तीव्रता निर्धारित केली जाते. परीक्षेनंतर, निकाल डीकोड केले जातात.

अक्षीय विमानाचा वापर केला जाऊ शकतो (परीक्षा टेम्पोरल बोनद्वारे केली जाते). तथापि, असे स्कॅन अत्यंत दुर्मिळ आहे. या विमानाद्वारे नवजात मुलांची न्यूरोसोनोग्राफी कधीकधी फॉन्टॅनेल बंद झाल्यानंतर (9-12 महिने आणि त्याहून अधिक वयाच्या) निर्धारित केली जाते.

NSG चे परिणाम सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल स्थितीत होतात

न्यूरोसोनोग्राफीच्या परिणामी प्राप्त केलेली प्रतिमा अंगाची शारीरिक संरचना दर्शवते. सर्व हाडांची निर्मिती हायपरकोइक आहेत. अवयवाच्या पॅरेन्काइमामध्ये सरासरी इकोजेनिसिटी असते. कॉरोनल प्लेनमध्ये दृश्यमान आहे. इकोग्रामवर, ते लहान खोबणीसह हायपरकोइक रेखीय संरचनासारखे दिसते. त्यांची संख्या आणि तीव्रता गर्भधारणेच्या वयावर अवलंबून असते.

न्यूरोसोनोग्राफी दरम्यान मुलांमध्ये गर्भधारणेच्या कोणत्याही वयात, कॉर्पस कॅलोसम शोधला जातो - मज्जातंतू तंतूंचा एक प्लेक्सस जो डाव्या आणि उजव्या गोलार्धांना जोडतो. स्कॅनिंग करताना, आकार, संरचनेची स्पष्टता यासारख्या निर्देशकांचे मूल्यांकन केले जाते. कॉर्पस कॅलोसमचे मानदंड: लांबी सुमारे 35-50 मिमी आहे, ट्रंकच्या क्षेत्रामध्ये जाडी 3-5 मिमी आहे.

मेंदूमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाने भरलेल्या पोकळ्या असतात. त्यांना पोट असे म्हणतात. इकोग्रामवर, ते फॉर्ममध्ये ओळखले जातात. NSG दरम्यान, मेंदूच्या टाक्यांचे (मेनिंग्जमधील मोकळी जागा) देखील मूल्यमापन केले जाते. मोठ्या टाकीच्या स्थितीद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. त्याची रचना बहुतेक वेळा पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाच्या विकासामध्ये विसंगती दर्शवते.

मेंदूचा महत्त्वाचा भाग म्हणजे सेरिबेलम. त्याचे कार्य हालचालींचे समन्वय, संतुलन आणि स्नायूंच्या टोनचे नियमन करणे आहे. सेरेबेलममध्ये उजव्या आणि डाव्या गोलार्धांचा समावेश होतो. ते "कृमी" द्वारे जोडलेले आहेत - एक न जोडलेली रचना. आयुष्याच्या 1ल्या महिन्यात सेरेबेलर गोलार्धच्या इकोग्रामवर, ते हायपोइकोइक स्ट्रक्चर्ससारखे दिसतात, ज्याचे स्थान पोस्टरियर क्रॅनियल फोसा आहे. "वर्म" हायपरकोइक आहे.

2. अकाली बाळांमध्ये सोनोग्राफिक चित्र

मुलामध्ये अवयवाची रचना गर्भधारणेच्या वयावर अवलंबून असते. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, इकोग्रामवर एक विस्तृत सबराक्नोइड जागा दिसते. मेंदूच्या पॅरिएटल आणि फ्रंटल लोब्स परिपक्व झाल्यामुळे ते लहान होते.

पार्श्व वेंट्रिकल्सच्या आसपास, वाढीव इकोजेनिसिटीसह "शारीरिक प्रभामंडल" शोधला जाऊ शकतो. हे अकाली बाळांमध्ये दिसून येते. प्रभामंडलाची इकोजेनिसिटी कधीकधी कोरोइड प्लेक्ससच्या इकोजेनिसिटीशी तुलना करता येते (किंवा ते ओलांडते). अशा परिस्थितीत, तज्ञांना इस्केमिक घाव असल्याचा संशय आहे. कदाचित पेरिव्हेंट्रिक्युलर स्यूडोसिस्टचा विकास.

सिस्टिक निर्मितीसह अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलाचे न्यूरोसोनोग्राम

अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये न्यूरोसोनोग्राफीसह बनविलेल्या इकोग्रामचे वैशिष्ट्य म्हणजे कडा पोकळी आणि पारदर्शक सेप्टमची पोकळी. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात त्यांची व्याख्या अशी केली जाते. गर्भधारणेच्या २४-२५ आठवड्यांनंतर कडा पोकळी बंद होण्यास सुरुवात होते. पारदर्शक सेप्टमची पोकळी जसजसे मूल मोठे होते तसतसे लहान होते. 3 महिन्यांनंतर, बहुतेक मुलांमध्ये ते दृश्यमान होणे बंद होते.

मेंदूचे पॅथॉलॉजीज

शरीरातील पॅथॉलॉजिकल बदलांचे स्वरूप बहुतेकदा संसर्गजन्य आणि दाहक स्वभावाच्या रोगांमुळे होते. विशेषज्ञ इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्स (उदाहरणार्थ, नागीण, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, सायटोमेगॅलॉइरस) आणि जन्मानंतरच्या कालावधीतील न्यूरोइन्फेक्शन्स (बॅक्टेरिया, व्हायरल मेंदुज्वर) यांच्यात फरक करतात.

कोणतीही विशिष्ट अल्ट्रासाऊंड चिन्हे नाहीत जी संसर्गजन्य प्रक्रियांमध्ये फरक करतात. संसर्गजन्य-दाहक रोगांमुळे समान स्वरूपाचे विकार होतात.

इकोग्रामचे डीकोडिंग खालील वैशिष्ट्यांनुसार केले जाते:

• मेंदूच्या पॅरेन्काइमाचे नेक्रोसिस;
• मेनिन्जियल झिल्लीची दाहक घुसखोरी;
• कॅल्सिफिकेशन्स, पोरेन्सेफॅलिक आणि सबपेंडिमल सिस्टचे स्वरूप;
• वेंट्रिकल्सचा विस्तार, सबराक्नोइड जागा.

न्यूरोसोनोग्राफी आपल्याला नवजात मुलाच्या मेंदूच्या विकासातील असामान्यता शोधण्याची परवानगी देते:

1. जन्मजात हायड्रोसेफलस. या शब्दाचे डीकोडिंग म्हणजे क्रॅनियल पोकळीमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाचा अति प्रमाणात संचय. जर, एनएसजी दरम्यान, मेंदूचे विस्तारित वेंट्रिकल्स आढळले, तर याचा अर्थ असा होतो की मुलाला हायड्रोसेफलसचा अडथळा आहे. पॅथॉलॉजीची संप्रेषण करणारी विविधता केवळ वेंट्रिकल्सच्या विस्तारानेच नव्हे तर सबराच्नॉइड स्पेस, मेंदूच्या टाक्यांमध्ये देखील दर्शविली जाते.
2. होलोप्रोसेन्सफली. या निदानाचा अर्थ म्हणजे अग्रमस्तिष्काचे गोलार्धांमध्ये विभाजन न होणे. होलोप्रोसेन्सफलीचे 3 प्रकार आहेत. अलोबार विविधतेसह, मेंदू एकच पोकळीसारखा दिसतो. ओसीपीटल लोबची जागा घेणार्‍या रूडिमेंटच्या उपस्थितीने सात-बार फॉर्मचे वैशिष्ट्य आहे. न्यूरोसोनोग्राफी एका वेंट्रिकलची कल्पना करते. घाणेंद्रियाचे बल्ब किंवा कॉर्पस कॅलोसम नसतात. लोबार फॉर्मसह, ज्याला सर्वात सौम्य मानले जाते, कॉर्पस कॅलोसमचे आंशिक एजेनेसिस शक्य आहे.
3. पोरेन्सफली. सेरेब्रल गोलार्धांच्या मध्यभागी या दोषासह पोकळी (खरे सिस्ट) असतात. ते वेंट्रिकल्स आणि सबराक्नोइड स्पेसशी संवाद साधतात. तपासणी दरम्यान, हे गळू स्पष्ट भिंतीसह गोलाकार स्वरूपात आढळतात.

एनएसजी दरम्यान, कधीकधी ट्यूमर आढळतात. ते प्रामुख्याने मध्यरेषेत (तिसऱ्या वेंट्रिकलमध्ये, सेरिबेलममध्ये, पाइनल ग्रंथीमध्ये) स्थित असतात. निओप्लाझममुळे, मेंदूच्या वेंट्रिकल्सची असममितता दिसून येते, कॅल्सिफिकेशन, रक्तस्त्राव आणि सिस्टिक जखम होतात. या परिणामांमुळेच आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात NSG दरम्यान ट्यूमरचे निदान करणे शक्य होते. तथापि, या संशोधन पद्धतीचा वापर करून त्यांचा प्रकार निश्चित करणे अशक्य आहे.

सर्व पॅथॉलॉजीजमध्ये एक महत्त्वपूर्ण स्थान हेमोरेजिक बदलांनी व्यापलेले आहे.अशीच एक मेंदूची दुखापत म्हणजे सबराक्नोइड रक्तस्राव. बहुतेकदा हे ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये दिसून येते. Subarachnoid hemorrhage खालील इकोग्राफिक चित्राद्वारे दर्शविले जाते:

• मेंदूच्या बहिर्गोल पृष्ठभागावरील फ्युरो आणि कंव्होल्यूशन्सच्या नमुन्याची इकोजेनिसिटी वाढणे;
• अस्पष्ट आकृतिबंध (रक्त) सह उपस्थिती.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की न्यूरोसोनोग्राफी ही एक अत्यंत माहितीपूर्ण निदान पद्धत आहे. नवजात किंवा अर्भकामध्ये NSG मुळे मेंदूच्या पॅथॉलॉजीज शोधल्या जाऊ शकतात किंवा उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. परीक्षा बाळासाठी पूर्णपणे सुरक्षित आहे. हे अनेक वेळा केले जाऊ शकते. एनएसजी दरम्यान बाळामध्ये वेदनादायक संवेदना होत नाहीत.

नवजात मुलाची तपासणी करण्यासाठी न्यूरोसोनोग्राफी हा एक अनिवार्य उपाय आहे, ज्यामध्ये अल्ट्रासाऊंडसह मेंदूचे स्कॅनिंग समाविष्ट आहे.

असा अल्ट्रासाऊंड बहुतेकदा निर्धारित केला जातो, कारण गर्भधारणा, बाळंतपण आणि बाळाच्या आयुष्याचे पहिले महिने समस्यांपासून मुक्त नसतात.

नुकत्याच जन्मलेल्या मुलास खालील आढळल्यास न्यूरोसोनोग्राफी केली जाते:

• बहिर्वक्र किंवा बुडलेले फॉन्टॅनेल;
• fontanel मध्ये स्पंदन;
• गर्भाशयात गर्भाचा संसर्ग (आईच्या संसर्गासह);
• मुलाच्या पहिल्या श्वासाची अनुपस्थिती.

गर्भधारणेदरम्यान ओळखले जाते, गर्भाच्या विकासाचे उल्लंघन, जसे की क्रोमोसोमल पॅथॉलॉजीज, मेंदूच्या तपासणीचे कारण देखील असू शकते.

जर बाळाच्या आईने, गरोदर असताना, ड्रग्स किंवा अल्कोहोल घेतले असेल, तर तिला देखील बाळाला न्यूरोसोनोग्राफीसाठी द्यावे लागेल.

जर बाळाचा जन्म देय तारखेपूर्वी (37 व्या आठवड्यापूर्वी) झाला असेल तर नवजात मुलांची न्यूरोसोनोग्राफी अनिवार्य आहे.

जेव्हा आई आणि नवजात अर्भकामध्ये भिन्न आरएच घटक असतो तेव्हा न्यूरोसोनोग्राफी पास करणे आवश्यक असू शकते. हायपोक्सियाचा संशय असतानाही नवजात मुलाच्या मेंदूची तपासणी करणे महत्वाचे आहे.

न्यूरोसोनोग्राफीचे कारण कठीण किंवा पॅथॉलॉजिकल बाळंतपण असू शकते. जर अपगर स्केलवर नवजात मुलाची स्थिती डॉक्टरांनी कमी केली असेल तर ते देखील आवश्यक आहे.

फेफरे, एपिलेप्सी किंवा मज्जासंस्थेतील समस्या उद्भवल्यास एका महिन्यानंतर मुलाला न्यूरोसोनोग्राफीसाठी आणण्यास सांगितले जाईल.

मुलाच्या मेंदूची अल्ट्रासाऊंड तपासणी आवश्यक असण्याची इतर कारणे असू शकतात:

1. प्रमाण किंवा गैर-मानक डोके आकाराचे उल्लंघन;
2. वाढ आणि विकासात विलंब;
3. स्ट्रॅबिस्मसचा संशय;
4. नेत्रगोलकाच्या आत रक्तस्त्राव.

एन्सेफॅलोग्राम प्राप्त केल्यानंतर नवजात मुलांची न्यूरोसोनोग्राफी अनेकदा अतिरिक्त प्रक्रिया म्हणून केली जाते.

नवजात बाळाला पडल्यामुळे किंवा सेरेब्रल पाल्सी, एन्सेफलायटीस, मुडदूस, इस्केमिया, मेंदुज्वर, ऑटोइम्यून रोग किंवा एपर्स सिंड्रोम यांसारख्या निदानांमुळे या प्रकरणात मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे.

जेव्हा नवजात मुलामध्ये इंट्राक्रॅनियल दाब वाढला असेल किंवा ऑन्कोलॉजिकल रोगाचा संशय असेल तेव्हा न्यूरोसोनोग्राफीची आवश्यकता देखील उद्भवू शकते.

जर मूल अतिक्रियाशील असेल आणि विकासात अनुवांशिक विकृती असेल तर न्यूरोसोनोग्राफी देखील आवश्यक आहे.

रक्त विषबाधा, विषाणूजन्य रोगांनंतर गुंतागुंत आणि अवयवांच्या समस्या हे देखील न्यूरोसोनोग्राफीसाठी संकेत आहेत.

न्यूरोसोनोग्राफीसाठी अटी

अल्ट्रासाऊंड डोके तपासणी प्रक्रियेसाठी नवजात बाळाला तयार करण्याची आवश्यकता नाही. न्यूरोसोनोग्राफीच्या आधी मुलाला ताबडतोब आहार दिला जातो की नाही हे महत्त्वाचे नाही.

परंतु तरीही, आहार दिल्यानंतर बाळाला या अभ्यासात घेऊन जाणे चांगले आहे. एक चांगले पोसलेले मुल शांत असेल आणि डॉक्टरांच्या डोक्याच्या तपासणीमध्ये व्यत्यय आणणार नाही.

नवजात मुलांसाठी त्यांच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात आणि एक महिन्यानंतर मुलांसाठी न्यूरोसोनोग्राफी केली जाते. या प्रक्रियेच्या नियुक्तीमधील निर्बंध विशेषतः बाळाच्या वयाशी संबंधित आहेत.

वस्तुस्थिती अशी आहे की न्यूरोसोनोग्राफी केवळ अशा वेळी केली जाऊ शकते जेव्हा मुलामध्ये फॉन्टॅनेल जास्त वाढलेले नसते, कवटीच्या दोन झोन - फ्रंटल आणि पॅरिएटल दरम्यान स्थित असते. हे सहसा 9व्या महिन्यानंतर होते.

न्यूरोसोनोग्राफी इतर काही फॉन्टॅनेलद्वारे देखील केली जाऊ शकते. परंतु बहुतेक वेळा क्रॅनियल व्हॉल्टचे इतर नॉन-ऑसिफाइड क्षेत्र खूप लहान असतात.

लहान फॉन्टॅनेलद्वारे मेंदूचे परीक्षण करणे कठीण आहे. याव्यतिरिक्त, फ्रंटो-पॅरिटल वगळता सर्व फॉन्टानेल्स, बाळाच्या जन्मापूर्वीच बंद होण्याची वेळ असते.

जेव्हा मुलाचा अकाली जन्म झाला किंवा तो गंभीर स्थितीत असेल तेव्हा अभ्यास गहन काळजीमध्ये केला जातो.

नवजात बाळाला सुपिन स्थितीत असणे आवश्यक आहे आणि कमीतकमी दहा मिनिटांच्या क्रमाने हालचाल करणे आवश्यक आहे. मुलाला ऍनेस्थेसियासाठी औषध देणे आवश्यक नाही, कारण प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे.

न्यूरोसोनोग्राफी दरम्यान, आईला बाळाचे डोके धरून ठेवण्यास सांगितले जाईल जेणेकरुन तो ते बाजूंना वळवू नये.

अभ्यासापूर्वी, डोक्यावरील फॉन्टॅनेल एका विशेष जेलने वंगण घालते ज्यामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होत नाही.

हे मलम तपासणी सुलभ करते आणि संभाव्य व्यत्यय काढून टाकते (शेजारील ऊतींवर डिव्हाइस सरकल्यामुळे).
छायाचित्र:

काही काळासाठी, डॉक्टर फॉन्टॅनेलच्या बाजूने सेन्सरसह चालवतात, त्याचे कोन आणि स्थान बदलतात. परिणामी, तज्ञांना मॉनिटर स्क्रीनवर सेरेब्रल कॉर्टेक्सची प्रतिमा प्राप्त होते.

न्यूरोसोनोग्राफीनंतर, नवजात बाळाच्या आईला एक निष्कर्ष दिला जातो. त्यासह न्यूरोपॅथॉलॉजिस्टला संबोधित करणे आवश्यक आहे.

कोणते परिणाम सर्वसामान्य प्रमाण दर्शवतात?

न्यूरोसोनोग्राफी प्रक्रियेतून निष्कर्ष काढणे काही निर्देशक आणि पॅरामीटर्सवर आधारित आहे.

सोनोलॉजिस्ट प्रोटोकॉलमध्ये लिहितो की मेंदूच्या ऊतींचे आकार काय आहेत - सममितीय आणि असममित. जर मेंदूच्या ऊतींची रचना सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित होत नसेल तर परिपूर्ण सममिती पाळली जाते.

नियमांचे उल्लंघन होत नाही ही वस्तुस्थिती मेंदूच्या आकुंचन आणि फरोजच्या स्क्रीनवर स्पष्ट दृश्याद्वारे दिसून येते.

कोणतेही उल्लंघन नसल्यास, परीक्षा प्रोटोकॉलने सूचित केले पाहिजे की मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये समावेश नाही, ते समान आणि एकसंध आहेत.

वेंट्रिकल्सच्या वर्णनात "फ्लेक्स" शब्दाचा उलगडा करण्याचा अर्थ असा होऊ शकतो की या भागात रक्तस्त्राव झाला आहे.

सेरेबेलम टेनॉनचा योग्य आकार ट्रॅपेझॉइड आणि सममितीय असणे आवश्यक आहे. ड्युरा मेटरचे इंडेंटेशन ओसीपीटल प्रदेशातील पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाच्या वर स्थित असावे.

मेंदूच्या सामान्य अवस्थेतील दोन गोलार्धांमधील अंतर द्रव विरहित आहे. उल्लंघनाशिवाय प्लेक्सस वाहिन्यांमध्ये एकसंध रचना असते.

न्यूरोसोनोग्राफीद्वारे निर्धारित केलेल्या विविध निर्देशकांच्या मानदंडांमध्ये खालील संख्यात्मक मूल्ये समाविष्ट आहेत:

1. 2 मिमी पर्यंत - पार्श्व वेंट्रिकलच्या आधीच्या शिंगाची खोली;
2. सुमारे 2 मिमी - डाव्या आणि उजव्या गोलार्धांमधील अंतराची खोली;
3. 6 मिमी पर्यंत - तिसऱ्या वेंट्रिकलचा आकार;
4. 6 मिमी पर्यंत - सबराच्नॉइड जागेची रुंदी.

3 महिन्यांच्या न्यूरोसोनोग्राफीमध्ये समान पॅरामीटर्स आणि जवळजवळ समान मानदंडांचे निर्धारण समाविष्ट असते.

या वयात, मुलाला मुख्यतः टाके, मेंदूच्या वेंट्रिकल्स आणि सबराच्नॉइड स्पेसची तपासणी केली जाते.

न्यूरोसोनोग्राफी परिणामांच्या सकारात्मक व्याख्यामध्ये खालील संख्यांचा समावेश असेल:

1. 2 पेक्षा कमी नाही आणि 4 मिमी पेक्षा जास्त नाही - पार्श्व वेंट्रिकलच्या शरीराचा आकार;
2. 2 मिमी पेक्षा जास्त नाही - पार्श्व वेंट्रिकलच्या आधीच्या शिंगाची खोली;
3. दीड ते तीन मिमी पर्यंत - सबराच्नॉइड जागेचा आकार;
4. पाच मिमी पेक्षा जास्त नाही - मोठ्या टाकीचा आकार.

तीन महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी न्यूरोसोनोग्राफीचे सामान्य निर्देशक टेबलमध्ये प्रतिबिंबित होतात:

निर्देशक	बाळासाठी आदर्श	1-3 महिन्यांत मुलासाठी सामान्य
मेंदूचे वेंट्रिकल्स (बाजूकडील)	आधीची शिंगे - 1.5 मिमी (+/- 0.5 मिमी); ओसीपीटल शिंगे - 1 - 1.5 सेमी; शरीर - 4 मिमी पर्यंत.	आधीची शिंगे - 2 मिमी पर्यंत; ओसीपीटल शिंगे - 1.5 सेमी पर्यंत; शरीर - 3 मिमी (+/- 1 मिमी).
तिसरा वेंट्रिकल	४.५ मिमी (+/-०.५ मिमी)	कमाल 5 मिमी
गोलार्धांमधील अंतर	कमाल 2 मिमी	कमाल 2 मिमी
मोठे टाके	कमाल 6 मिमी	3 - 5 मिमी
subarachnoid जागा	2-3 मिमी	कमाल 2 मिमी

न्यूरोसोनोग्राफी मध्ये पॅथॉलॉजीज

बाळाच्या गळती, इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंट डिसऑर्डर किंवा इतर गंभीर समस्यांमुळे, न्यूरोसोनोग्राफी अनेक रोग प्रकट करू शकते. यामध्ये कोरॉइड प्लेक्सस सिस्टचा समावेश आहे.

हा रोग लक्षणे नसलेल्या कोर्सद्वारे दर्शविला जातो. हे लहान फुगे तयार करणे आहे जे वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय विरघळतात.

एखाद्या तज्ञाद्वारे न्यूरोसोनोग्राफीचा उलगडा केल्याने सबपेंडिमल सिस्टच्या उपस्थितीबद्दल माहिती असू शकते.

ही निर्मिती सेरेब्रल रक्तस्रावाचा परिणाम आहे, जी गर्भाशयात किंवा बाळाच्या जन्मानंतर दिसू शकते. अशा गळूचा उपचार करणे आवश्यक आहे कारण ते वाढू शकते.

कधीकधी अरकनॉइडवर एक गळू आढळू शकते. या प्रकरणात, त्याला arachnoid म्हणतात.

या निर्मितीमध्ये द्रव आहे आणि आकार वाढण्यास सक्षम आहे. म्हणून, हा रोग सतत न्यूरोलॉजिस्टला भेट देऊन नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

न्यूरोसोनोग्राफी नवजात मुलामध्ये मेंदूच्या जलोदराचे निदान करू शकते, जे त्यांच्यामध्ये द्रव जमा झाल्यामुळे वेंट्रिकल्सचा विस्तार आहे. हायड्रोसेफलस अनिवार्य उपचारांच्या अधीन आहे.

पतन झाल्यामुळे, बाळाला मेंदूच्या ऊतींचे हेमॅटोमा विकसित होऊ शकते. हे एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे ज्यास त्वरित उपचार आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेचे सतत निरीक्षण आवश्यक आहे. बहुतेकदा हे पॅथॉलॉजी अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये होते.
व्हिडिओ:

इस्केमिक ब्रेन डॅमेज आणि हायपरटेन्शन सिंड्रोम हे तितकेच धोकादायक आहे.

नंतरचा रोग हा उच्च इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचा परिणाम आहे. हे गोलार्धांपैकी एकाच्या स्थितीत बदलासह असू शकते, जे टर्मच्या वेळी जन्मलेल्या मुलांमध्ये देखील होते.

जर न्यूरोसोनोग्राफीने नवजात बाळाला हायपरटेन्सिव्ह सिंड्रोम असल्याचे दर्शविले असेल, तर बाळामध्ये ब्रेन ट्यूमरची उपस्थिती देखील संशयास्पद असावी.

अचूक निदान आणि योग्य उपचारांसाठी, आपल्याला न्यूरोलॉजिस्टकडे रुग्णालयात जाण्याची आवश्यकता आहे.

नवजात मुलामध्ये, ही एक सुरक्षित आणि अत्यंत माहितीपूर्ण प्रक्रिया आहे. एक निरुपद्रवी प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लहरीमुळे आपण जटिल मेडुलाचे सर्व भाग आणि त्यास खाद्य देणारी सर्वात लहान वाहिन्यांची कल्पना करू शकता. हे मेंदूच्या विविध संरचनांमधून परावर्तित होते आणि मॉनिटरवर प्रसारित केलेली संपूर्ण प्रतिमा तयार करते. प्रक्रियेचे दुसरे नाव न्यूरोसोनोग्राफी आहे - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आणि मेंदूच्या हेमोडायनामिक्सचे वेदनारहित मूल्यांकन करण्याची एक पद्धत.

तयारी आणि संकेत

मेंदूच्या स्थितीबद्दल विश्वासार्ह माहिती सेन्सर्सद्वारे एका विशेष उपकरणावर प्रसारित केली जाते जी विशिष्ट शारीरिक संरचनांवर स्थापित केली जाते जी केवळ मुलांमध्ये उपलब्ध असतात - फॉन्टानेल्स. ते हाडांच्या तळांच्या दरम्यान एक दाट पडदा आहेत, ज्यामुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान नैसर्गिक परिच्छेदांमधून जाताना बाळाचे डोके काहीसे आकुंचन पावते. एक वर्षाच्या वयापर्यंत, पडदा पूर्णपणे ओसीसिफाइड होतो आणि संपूर्ण हाडांच्या कवटीपासून अविभाज्य बनतो.

फॉन्टानेल्सच्या उपस्थितीमुळे लहान मुलांमध्ये मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड तयार करणे शक्य होते सहमेंदूच्या क्रियाकलापांचे जास्तीत जास्त मूल्यांकन. क्रॅनियल पोकळीतील दाब वाढल्यास, संरचना घामाद्वारे जास्त प्रमाणात द्रवपदार्थ काढून टाकण्यास मदत करतात.

परंतु बहुतेक फॉन्टॅनेल त्यांचे मुख्य शारीरिक कार्य पूर्ण केल्यानंतर जवळजवळ लगेचच वाढतात आणि प्रत्येक पूर्ण-मुदतीच्या बाळाला फक्त एक मोठा हाड फाटलेला असतो. काहीसे कमी वेळा, मोठ्यापासून थोड्या अंतरावर आणखी एक लहान फॉन्टॅनेल आहे. जर तुम्ही बाळाच्या मुकुटापासून कपाळापर्यंत तुमचा हात धरला तर ते पॅल्पेशनद्वारे जाणवतात. ते सहसा मऊ असतात, धडधडू शकतात किंवा तपासणीत लहान जखमांच्या रूपात दिसतात.

fontanelles द्वारे वहन सह अल्ट्रासाऊंड NSG ला अर्भकांमध्ये तयारीच्या टप्प्याची आवश्यकता नसते. तयारीच्या बारकावे फक्त खालीलप्रमाणे आहेत:

1. ही प्रक्रिया मुलांसाठी कोणत्याही परिस्थितीत केली जाते: स्वप्नात किंवा सक्रिय जागृतपणात, जेव्हा मूल झोपी जाते किंवा अगदी रडते. यामुळे अभ्यासाचे परिणाम विकृत होत नाहीत आणि त्यांचा उलगडा करणे कठीण होत नाही.
2. आहार देण्याच्या क्षणापासून दीड तासांनंतर अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. आहारापासून विचलित होण्याची गरज नाही, तसेच मुलाला खायला द्यावे किंवा आईला स्वतःचे काही पदार्थ किंवा दुधाचे पर्याय खायला द्यावे.

मुलाच्या डोक्याचे अल्ट्रासाऊंड कठोर संकेतांनुसार केले जाते. विशिष्ट निदान वगळण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी अर्भकांच्या विशिष्ट परिस्थितींसाठी बालरोगतज्ञ किंवा इतर अरुंद बालरोग तज्ञांद्वारे अभ्यास निर्धारित केला जातो.

खालील श्रेणीतील मुलांचे मेंदूवर अल्ट्रासाऊंड निदान केले जाते:

1. मुदतपूर्व जन्मादरम्यान जन्मलेली अर्भकं, म्हणजे गर्भधारणेच्या 36 आठवड्यांपूर्वी.
2. मुदतीच्या आधी किंवा त्याआधी जन्मलेल्या बाळांना, काही कारणास्तव, 7/7 पेक्षा कमी Apgar स्कोअर असतो. तत्काळ जन्मापासून काही काळानंतर ओरडणाऱ्या मुलांमध्ये प्रतिबंधात्मक अल्ट्रासाऊंड देखील केले जाते.
3. पूर्ण-मुदतीची बाळे ज्यांचे जन्माचे वजन 2800 ग्रॅमपर्यंत पोहोचलेले नाही.
4. बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा गर्भाच्या विकासादरम्यान मध्यवर्ती मज्जासंस्था किंवा परिधीय गॅंग्लियाचे नुकसान झाल्याची चिन्हे आढळल्यास नवजात मुलाच्या डोक्याचा अल्ट्रासाऊंड दर्शविला जातो. सेरेब्रल हर्नियास किंवा कवटीच्या प्रोट्र्यूशनचे कारण अल्ट्रासोनिक वेव्ह वापरून मेनिंजेससह स्पष्ट करणे देखील शक्य आहे.
5. बाह्य संरचनेतील स्पष्ट दोषांसह, विशेषत: अतिरिक्त बोटांच्या उपस्थितीत किंवा कानांच्या असामान्य आकारासह अनेक प्राथमिक कोसीजील प्रक्रिया.
6. बाळाच्या जन्मानंतर लगेच किंवा त्यांच्या नंतर एका दिवसात अचानक बाळामध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमची सुरुवात होते.
7. आईच्या काही पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये: विशेषतः, जलद किंवा उलट प्रदीर्घ श्रम, दीर्घ निर्जल कालावधी, गर्भधारणेदरम्यान तीव्र किंवा तीव्र संसर्गासह, आरएच विसंगततेसह.

हे संकेत नवजात मुलांच्या मेंदूचे अल्ट्रासाऊंड आयोजित करण्याची शिफारस करतात जेव्हा ते एका किंवा दुसर्या प्रकारच्या प्रसूतीच्या क्षणापासून स्थिर होतात. प्रक्रियेसाठी थोड्या वेळाने शिफारसी देखील आहेत: 1 महिन्याच्या आणि 3 महिन्यांपेक्षा नंतरच्या मुलांसाठी.

1 महिन्याच्या वयापर्यंत पोहोचलेल्या अर्भकांमध्ये अल्ट्रासाऊंड केले जाते जेव्हा:

1. कृत्रिमरित्या बाळंतपण (सिझेरियन दरम्यान) किंवा मुलाला काढण्यासाठी कोणतीही मदत वापरणे (व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर, प्रसूती संदंशांचा वापर).
2. मुलामध्ये एक मानक नसलेल्या डोक्याच्या आकाराची स्थापना, शरीराच्या सापेक्ष डोकेची अत्यधिक वाढ पालकांकडून शोधणे.
3. आयुष्याच्या 1 महिन्यात, जन्मजात आघात, सेरेब्रल पाल्सी आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोमचे निदान झालेल्या मुलांचे डोके वारंवार अल्ट्रासाऊंड केले जाते.
4. गर्भाच्या विकासाच्या इतर विकृतींसह: स्ट्रॅबिस्मस, अंगांचे पॅरेसिस, अंतर्गत अवयवांचा अविकसित.
5. मुलाची अनोळखी अश्रू किंवा चिंता, वारंवार पुनर्गठन आणि अन्नाचा प्रकार निवडण्यास असमर्थता.
6. जन्माच्या वेळी अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी, तसेच जन्माच्या वेळेपर्यंत 2800 ग्रॅम वाढलेल्या बाळांसाठी आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात अल्ट्रासाऊंडची पुनरावृत्ती करण्याची शिफारस केली जाते.

डोक्याचा अल्ट्रासाऊंड करणे मुलाच्या आयुष्याच्या एक वर्षापर्यंत शक्य आहे, जोपर्यंत फॉन्टॅनेल पूर्णपणे एकत्र होत नाही. 3 महिन्यांनंतर, प्रक्रिया केली जाते:

1. विविध न्यूरोलॉजिकल विकृती नियंत्रित करण्यासाठी, जन्माच्या आघात, इंट्रायूटरिन संसर्गाच्या उपचारांचा प्रभाव स्थापित करण्यासाठी.
2. मुलास मेंदुज्वर किंवा मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह झाल्यानंतर.
3. गुणसूत्रांचा निकृष्ट संच असलेली मुले, दुसरी अनुवांशिक कमतरता.
4. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या डोक्याला झालेल्या दुखापतीसह, इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव, मेंदूच्या पदार्थात गळू आणि फोड येणे.

जर नवजात आणि एक वर्षाखालील अर्भकांमध्ये अल्ट्रासाऊंड निदान करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही, तर सामान्य भूल अंतर्गत एमआरआयची शिफारस केली जाते.

निदान माहिती

मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड, वर वर्णन केल्याप्रमाणे, मोठ्या आणि लहान फॉन्टॅनेलद्वारे लहान मुलांसाठी चालते. जर अवयवाच्या मागील भागांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा संशय असेल तर मोठ्या ओसीपीटल फोरेमेनद्वारे अभ्यास करण्याची परवानगी आहे.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स दरम्यान, मुलाला पलंगावर ठेवले जाते आणि त्याचे डोके थोडेसे धरले जाते. सेन्सर जेल-उपचार केलेल्या त्वचेच्या पृष्ठभागावर ठेवला जातो. डॉक्टर एकाच वेळी सेन्सरला फॉन्टॅनेलच्या बाजूने हलवतात आणि मेंदूच्या सर्व संरचनांची कल्पना करण्यासाठी थोडासा प्रयत्न करतात. बाल्यावस्थेतील पातळ टेम्पोरल हाड देखील पॅथॉलॉजिकल फोकस त्यांच्या बाजूला स्थित असल्यास मेंदूच्या संबंधित भागांचे परीक्षण करणे शक्य करते.

डॉक्टर अभ्यासादरम्यान आधीच प्राप्त झालेल्या माहितीचा उलगडा करू शकतात आणि पालकांना आणि कर्मचार्‍यांना याबद्दल सूचित करू शकतात. प्रत्येक मुलासाठी विविध पॅरामीटर्सचे प्रमाण गर्भधारणेच्या कोणत्या वयात प्रसूती झाली यावर अवलंबून असते. सर्वात सामान्य शारीरिक मापदंड आहेत:

1. दोन्ही गोलार्धांच्या मेंदूच्या संरचनेची सममिती.
2. स्पष्टपणे परिभाषित फ्युरो आणि कॉन्व्होल्यूशनची उपस्थिती.
3. थॅलेमस आणि मेंदूचे केंद्रक इकोजेनिसिटीमध्ये एकसंध असावेत.
4. Hyperechoic भागात धमन्या आणि शिरा च्या प्लेक्सस हायलाइट पाहिजे.
5. प्रत्येक वयोगटासाठी, मेंदूच्या आधीच्या आणि पार्श्व वेंट्रिकल्सची शिफारस केलेली खोली आणि लांबी, तिसऱ्या वेंट्रिकलचे काही मापदंड आणि मोठ्या सिस्टर्नाची स्थापना केली गेली.
6. गोलार्धांना विभक्त करणार्‍या अंतराची देखील विशिष्ट रुंदी असणे आवश्यक आहे आणि त्यात द्रव नसणे आवश्यक आहे.
7. ब्रेन स्टेम स्थापित अक्षानुसार ठेवले पाहिजे.
8. मेंदूच्या पदार्थाची तपासणी सिस्ट, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, इस्केमिया आणि ट्यूमरचे क्षेत्र आणि मेंदूला पुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या - जन्मजात एन्युरिझम, विकृती आणि पॅथॉलॉजिकल अपूर्णतेसाठी केली जाते.
9. स्वतंत्रपणे, मेनिंजेसची जाडी आणि त्यांच्यामधील मोकळी जागा मोजली जाते.

नियमांमधील आढळलेल्या विचलनांचा उलगडा करणे अतिरिक्त तज्ञांच्या सहभागासह केले जाते, विशेषत: बालरोग न्यूरोलॉजिस्ट आणि बालरोगतज्ञ. त्यांची क्रियाकलाप आवश्यक उपचार निर्धारित करते, अतिरिक्त निदान पद्धतींची आवश्यकता, मागील न्यूरोसोनोग्राफीपासून गतिशीलतेची उपस्थिती. प्राप्त झालेल्या अल्ट्रासाऊंड माहितीची क्लिनिकल चित्र आणि मुलाची सामान्य स्थिती यांच्याशी तुलना करणे महत्वाचे आहे.

सर्वात सामान्य निदान

अल्ट्रासाऊंड मशीनचा वापर करून आढळलेल्या खालील सर्वात सामान्य रोगांची आकडेवारी ही दर्शवते:

1. मेंदूच्या वेंट्रिकल्सचा असामान्य विस्तार. अल्ट्रासाऊंडवर प्राप्त केलेले चित्र सेरेब्रल वेंट्रिकल्सच्या एक किंवा अधिक खोल पॅरामीटर्समध्ये वाढ झाल्याबद्दल माहिती प्रदान करते. हे सहसा हायड्रोसेफलसच्या निदानाशी आणि त्याच्या बाह्य अभिव्यक्तीशी संबंधित असते: संपूर्ण परिघाभोवती एक मोठे डोके किंवा फक्त एक गोलार्ध, काही विभागांमध्ये; fontanelles फुगवटा शकते. सीएसएफच्या अत्यधिक निर्मितीचे मुख्य एटिओलॉजी, जे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या अधोरेखित होते, ते इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन आहे. टॉक्सोप्लाझ्मा, सायटोमेगॅलॉइरस आणि इतर जीवाणू सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे खराब शोषण मध्यस्थी करतात, ज्यामुळे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि प्रकटीकरण होतात. या निदान असलेल्या मुलांना डोकेदुखीचा त्रास होतो, ते सायकोमोटर विकासात त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा मागे राहू शकतात, गतिमान आणि सुस्त असू शकतात.

1. Subarachnoid dilatation केवळ विशिष्ट लक्षणांसह क्लिनिकल मूल्य आहे. जास्त ताप, खाण्यास नकार किंवा वारंवार रीगर्जिटेशन, वाढलेली सबराच्नॉइड जागा, मेनिंजायटीस किंवा समीप जळजळ सूचित करते. वर्णित चिन्हांशिवाय, मेंनिंजेसमधील किंचित वाढलेली जागा सामान्य मानली जाते.
2. रक्तवहिन्यासंबंधी गळू. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड अनेक संरचनांमध्ये तयार होतो, त्यापैकी एक मेंदूच्या वेंट्रिकलमधील कोरोइड प्लेक्सस आहे. अज्ञात कारणास्तव, ते द्रवाने भरलेल्या पोकळीसह सिस्ट विकसित करतात. त्यांच्या क्लिनिकल कोर्समध्ये, आत्म-शोषणाची प्रवृत्ती असते आणि बहुतेकदा ते स्वतःला लक्षणात्मकपणे प्रकट करत नाहीत.

1. व्हॅस्क्यूलर सिस्ट्सच्या विपरीत, तत्सम अर्कनॉइड फॉर्मेशन्स मुलाच्या जीवनासाठी आणि सामान्य स्थितीसाठी धोका निर्माण करतात. जेव्हा ते 3 मिमी पर्यंत वाढतात, तेव्हा ते मेंदूचे भाग संकुचित करण्यास सक्षम असतात आणि अपस्माराचे दौरे आणि इतर न्यूरोलॉजिकल कमतरता निर्माण करतात. अशा गळू शस्त्रक्रियेने काढण्यासाठी आवश्यक असतात, कारण ते स्वतःच उत्तीर्ण होऊ शकत नाहीत.
2. मेडुलामध्ये इस्केमियाचे केंद्र. सेरेब्रल इस्केमियाचे झोन उद्भवतात जेव्हा रक्तवाहिन्या अकार्यक्षम असतात, ज्यामुळे मेंदूच्या काही भागांचे पोषण करणे थांबते. इस्केमिक क्षेत्रांमुळे मेंदू मऊ होऊ शकतो आणि व्यापक न्यूरोलॉजिकल कमतरता निर्माण होऊ शकते. या प्रकरणात, आपत्कालीन थेरपी किंवा सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

आकडेवारीनुसार, मेंदूच्या संरचनेचा परिपूर्ण आदर्श अगदी क्वचितच साजरा केला जातो. लहान फॉर्मेशन्स आणि पॅथॉलॉजिकल विकृती जसे की मूल वाढते तसतसे स्वत: ची निर्मूलन होण्याची शक्यता असते. मेंदूच्या विसंगतींचे स्पष्टीकरण किंवा पुनर्निदान आवश्यक नसल्यास, व्हिटॅमिन डीची तयारी हाडांच्या कवटीच्या मऊ पडद्याला ओसरण्यास मदत करू शकते. त्याची नियुक्ती हायड्रोसेफलस आणि त्याच्या उप-प्रजातींमध्ये प्रतिबंधित आहे.

नवजात मुलासाठी पहिला अल्ट्रासाऊंड तो अगदी एक महिन्याचा झाल्यावर करण्याची शिफारस केली जाते. नवजात मुलांसाठी अल्ट्रासाऊंड (सामान्य) अंतर्गत अवयवांच्या लपलेल्या पॅथॉलॉजीज शोधण्याचा एक अनोखा मार्ग असू शकतो. जर काही आढळले तर, मूल बरे होऊ शकते, कारण या थेरपीसाठी लागणारा वेळ वाया जाणार नाही.

नवजात मुलामध्ये हृदयाचे सामान्य अल्ट्रासाऊंड

नवजात बाळाची इकोकार्डियोग्राफी आवश्यक परीक्षांच्या यादीमध्ये समाविष्ट आहे जी नवजात बाळाला एक वर्षाच्या आधी करणे आवश्यक आहे. असे असूनही, अशा अल्ट्रासाऊंडसाठी संकेतांची यादी आहे:

एका महिन्याच्या मुलासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणीचे निकष खालीलप्रमाणे असतील:

1. एलव्ही आकार (डायस्टोल): लहान मुलांमध्ये - 1.9 ते 2.5 सेमी, लहान मुलींमध्ये - 1.8 - 2.4 सेमी;
2. एलव्ही आकार (सिस्टोल): दोन्ही लिंगांमध्ये अंदाजे समान - 1.2 ते 1.7 सेमी पर्यंत;
3. स्वादुपिंडाची भिंत 2 ते 3 मिमी जाड आहे;
4. वेंट्रिकल्समधील सेप्टम 3 ते 6 मिमी जाड आहे;
5. LA व्यासामध्ये: लहान मुलांमध्ये 1.3 ते 1.8 सेमी, लहान मुलींमध्ये - 1.2 ते 1.7 सेमी;
6. व्यास मध्ये LV: लहान मुलांमध्ये - 0.6 ते 1.4 सेमी पर्यंत, लहान मुलींमध्ये - 0.5 ते 1.3 सेमी पर्यंत;
7. डाव्या वेंट्रिकलची मागील भिंत: दोन्ही लिंगांमध्ये, त्याची जाडी 3-5 मिमी आहे;
8. पल्मोनरी व्हॉल्व्हजवळून रक्ताचा वेग 1.3 मीटर प्रति सेकंद आहे.

एलव्ही - डावा वेंट्रिकल, आरव्ही - उजवा वेंट्रिकल, एलए - डावा कर्णिका.

1 महिन्यात नवजात मुलाचे अल्ट्रासाऊंड: सामान्य मेंदूचे मापदंड

नवजात मुलांमध्ये मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड (सामान्य) ही एक अतिशय महत्त्वाची तपासणी आहे. नवजात मुलांमधील मेंदूच्या अल्ट्रासाऊंडला (सामान्य) अन्यथा न्यूरोसोनोग्राफी म्हणतात. नवजात मुलाच्या डोक्याचा अल्ट्रासाऊंड आणि या अभ्यासाचे नियम आम्हाला वाहिन्यांच्या स्थितीचे आणि त्यांच्यातील रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करण्यास तसेच रक्त परिसंचरण सामान्य (इस्केमिया) शी संबंधित नसलेले क्षेत्र निर्धारित करण्यास अनुमती देतात. इन्फ्रक्ट क्षेत्र (या भागातील पेशी अपुर्‍या रक्तप्रवाहामुळे प्रभावित होतात).

नवजात मुलाच्या मेंदूचे अल्ट्रासाऊंड, ज्याचे डीकोडिंग (सर्वसाधारण) केवळ डॉक्टरांद्वारे केले जाते, ते खालील संकेतांवर आधारित देखील केले जाते:

1. खूप जलद किंवा खूप मंद बाळंतपण;
2. जन्मलेल्या मुलाचे वजन 2 किलो 800 ग्रॅमपेक्षा कमी आहे;
3. गर्भधारणेदरम्यान आईच्या गर्भाशयात संक्रमणाचा प्रवेश;
4. गर्भधारणेच्या छत्तीसव्या आठवड्यापूर्वी बाळाचा जन्म;
5. बाळाच्या जन्माच्या क्षणी रडण्याची अनुपस्थिती;
6. जन्माला आलेला आघात आणि त्यानंतर अतिदक्षता विभागात राहणे;
7. नवजात मुलामध्ये मेंदूचे हर्नियेशन;
8. गर्भधारणेदरम्यान अनिवार्य अल्ट्रासाऊंड पास करताना मेंदूच्या पॅथॉलॉजीची उपस्थिती;
9. ऑपरेशन सिझेरियन विभाग;
10. अर्धांगवायू, स्ट्रॅबिस्मस आणि पॅरेसिस.

नवजात मुलांमध्ये डोक्याचा अल्ट्रासाऊंड: परिणामांनुसार सर्वसामान्य प्रमाण आणि विचलन खालीलप्रमाणे आहेत:

वेंट्रिकल्स सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड असलेली पोकळी असावी. अभ्यासासाठी आवश्यक उद्दिष्टे आणि संकेत. जर वेंट्रिकल मोठा झाला असेल तर ते हायड्रोसेफलस दर्शवू शकते, याचा अर्थ कवटीत सेरेब्रोस्पाइनल द्रव जमा होतो.

मोफत डॉक्टरांचा सल्ला घ्या

नवजात मुलामध्ये हिप जोडांचा अल्ट्रासाऊंड

नवजात मुलांच्या हिप जोड्यांचे अल्ट्रासाऊंड: कोन आणि इतर निर्देशकांचे प्रमाण केवळ डॉक्टरांद्वारे पूर्णपणे उलगडले जाऊ शकते, परंतु मुलाच्या शरीरात काय होत आहे हे समजून घेण्यासाठी पालकांना ही माहिती जाणून घेणे देखील उपयुक्त आहे.

या तपासणीचा मुख्य उद्देश डिसप्लेसिया शोधणे आहे. हे पॅथॉलॉजी अशी परिस्थिती आहे जिथे सांध्याचा विकास चुकीचा होतो. अल्ट्रासाऊंड अशा प्रकरणांमध्ये सूचित केले जाते:

1. मुलाचे ब्रीच सादरीकरण;
2. गर्भधारणेदरम्यान आईचे संक्रमण आणि कुपोषण;
3. बाळाच्या जन्मादरम्यान कमी पाणी आणि टॉक्सिकोसिस;
4. आईचे सतत खराब पर्यावरणाशी संपर्क.

मूलभूतपणे, असा अल्ट्रासाऊंड हाडांचे कोन मोजतो. कोन A एसीटॅब्युलर फोसाच्या हाडांच्या उंचीची पातळी परिभाषित करतो आणि ती साठ अंशांपेक्षा जास्त असावी. दुसरा महत्त्वाचा कोन, किंवा कोन B, या पोकळीच्या उपास्थि जागेचा विकास दर्शवतो आणि साधारणपणे 55 अंशांपेक्षा कमी असावा.

या आणि इतर डेटाच्या आधारे, ज्याचे समेट टेबलच्या अनुसार केले जाते, नवजात मुलामध्ये विद्यमान प्रकारचे डिसप्लेसीया प्रकट होते.

नवजात मुलाच्या मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड: सर्वसामान्य प्रमाण

नवजात मुलामध्ये मूत्रपिंडाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे अत्यंत आवश्यक आहे, कारण आज सुमारे पाच टक्के मुले मूत्रपिंड आणि मूत्र प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजसह जन्माला येतात. याव्यतिरिक्त, असा अभ्यास नवजात मुलाच्या आवश्यक परीक्षांच्या यादीमध्ये आणि या प्रक्रियेच्या वेळेत समाविष्ट केला आहे.

नवजात मुलाच्या मूत्रपिंडाच्या आकाराबद्दल, ते खालीलप्रमाणे असतील:

1. उजव्या मूत्रपिंडाची रुंदी 14 ते 29 मिमी, त्याची लांबी 37 ते 59 मिमी आणि जाडी 16 ते 27 मिमी पर्यंत आहे;
2. डावीकडील मूत्रपिंडाची रुंदी 14 ते 27 मिमी, डावीकडील मूत्रपिंडाची लांबी 36 ते 60 मिमी आणि जाडी 14 ते 27 मिमी पर्यंत असेल.

यकृताच्या खाली स्थानिकीकरण झाल्यामुळे उजवीकडील मूत्रपिंड डावीकडील नवजात शिशुमध्ये स्थित आहे. नवजात मुलांमध्ये मूत्रपिंडाची रूपरेषा असमान आणि किंचित खडबडीत असू शकते कारण मूत्रपिंडाची रचना अद्याप पूर्ण झालेली नाही.

रेनल पॅरेन्कायमा कॉर्टिकल आणि मेडुला स्तरांमध्ये भिन्न असणे आवश्यक आहे. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सच्या मदतीने श्रोणीचे परीक्षण करणे शक्य नाही. कपांचा व्यास आणि श्रोणीची जाडी सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त नसावी.

कोणत्याही परिस्थितीत, अल्ट्रासाऊंडचे डीकोडिंग एखाद्या पात्र तज्ञाद्वारे केले पाहिजे, ज्याला विचलनाबद्दल कोणतेही त्रासदायक प्रश्न विचारले जाऊ शकतात.

लहान मुलांमधील मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड (न्यूरोसोनोग्राफी, एनएसजी) ही डोक्याच्या मेंदूची संरचना आणि त्यातील रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह तपासण्यासाठी सर्वात माहितीपूर्ण पद्धतींपैकी एक आहे, जी अल्ट्रासोनिक लहरीच्या प्रभावावर आधारित आहे.

यंत्राचा सेन्सर मेंदूच्या संरचनेत उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनी लहरी पाठवतो, त्या त्यांच्यापासून परावर्तित होतात आणि यामुळे स्क्रीनवर एक प्रतिमा तयार होते.

ही पद्धत वेदनारहित, सुरक्षित आहे, वारंवार केली जाऊ शकते, विशेष प्रशिक्षण आणि ऍनेस्थेसिया वापरण्याची आवश्यकता नाही. NSG स्वतः मेडुलाची स्थिती, त्याचे CSF मार्ग, वेंट्रिकल्स आणि हेमोडायनामिक्सचे विश्लेषण करणे शक्य करते.

अल्ट्रासाऊंडची तयारी करत आहे

लहान मुलांमध्येहा अभ्यास फॉन्टॅनेलद्वारे केला जातो - विशिष्ट क्रॅनियल हाडांमधील क्षेत्र, पातळ रचनांनी तयार केलेले जे पडद्यासारखे दिसतात. ते आवश्यक आहेत जेणेकरुन बाळाचे डोके, जन्म कालव्यातून जाणारे, त्याचे कॉन्फिगरेशन बदलू शकते, आईच्या शरीरशास्त्राशी जुळवून घेते. हे तंतोतंत फॉन्टानेल्सच्या उपस्थितीमुळे आहे की कवटीच्या पोकळीतील "अतिरिक्त" व्हॉल्यूमसाठी कवटीवर दबाव वाढल्यास, "आपत्कालीन निर्गमन" होते.

तेथे अनेक फॉन्टॅनेल आहेत, तथापि, जन्माच्या वेळी, त्यापैकी बरेच पूर्ण-मुदतीच्या बाळामध्ये बंद होतात, अधिक तंतोतंत, ते हाडांच्या ऊतींनी वाढलेले असतात.

फक्त एक मोठा फॉन्टॅनेल शिल्लक आहे (जो डोक्याच्या वरच्या बाजूस स्पष्ट दिसतो, तो स्पंदित असावा, मऊ असावा आणि कपालाच्या हाडांच्या पातळीपेक्षा जास्त नसावा) आणि काही प्रकरणांमध्ये - एक लहान . या fontanelles द्वारे, संशोधन चालते.

एक वर्षाखालील मुलांमध्ये त्याच्या अंमलबजावणीसाठी, विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. मोठ्या फॉन्टनेल असताना ही तपासणी पद्धत केली जाते. जागे असताना, झोपेच्या वेळी आणि बाळ रडत असले तरीही अल्ट्रासाऊंड केले जाऊ शकते. हे कोणत्याही प्रकारे विश्लेषणाच्या स्पष्टीकरणावर परिणाम करणार नाही.

फक्त एक चेतावणी आहे: जर आपण केवळ न्यूरोसोनोग्राफीच नाही तर डॉप्लरोग्राफी देखील केली, म्हणजे मुलाच्या डोक्याच्या मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांची तपासणी, तर आहार दिल्यानंतर 1.5 तासांपेक्षा जास्त वेळ जाणे आवश्यक आहे. बाकीचे म्हणून, या प्रक्रियेदरम्यान बाळाला विशेष पोषण किंवा झोपेची आवश्यकता नसते.

NSG साठी संकेत

नवजात मुलांमध्ये डोकेचे अल्ट्रासाऊंड खालील प्रकरणांमध्ये केले जाते:

एका महिन्याच्या वयातील न्यूरोसोनोग्राफी खालील मुलांसाठी दर्शविली जाते:

अशा परिस्थितीत एक वर्षाखालील मुलांची तपासणी केली जाते:

प्रक्रिया अंमलबजावणी प्रक्रिया

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, एक वर्षापर्यंतच्या नवजात मुलाच्या डोक्याचा अल्ट्रासाऊंड लहान किंवा मोठ्या फॉन्टॅनेलद्वारे केला जातो, अगदी क्वचितच ओसीपीटल फोरेमेन मॅग्नमद्वारे, जर तुम्हाला क्रॅनियल पोस्टरियर फोसाच्या संरचनेचे परीक्षण करण्याची आवश्यकता असेल.

बाळाला पलंगावर झोपवले आहे, वैद्यकीय कर्मचारी किंवा पालक बाळाचे डोके धरतात.

मोठ्या फॉन्टॅनेलच्या साइटवर एक विशेष जेल (आवश्यक असल्यास, ओसीपीटल प्रदेशावर देखील) लागू केले जाते, नंतर एक अल्ट्रासोनिक सेन्सर लागू केला जातो.

त्यानंतर, मेंदूच्या संरचनेत काय विचारात घेणे आवश्यक आहे हे लक्षात घेऊन डॉक्टर सेन्सरचे स्थान समायोजित करण्यास सुरवात करतात.

काही प्रकरणांमध्ये, फॉन्टॅनेल असलेल्या मुलास देखील अधिक तपशीलवार पाहण्यासाठी टेम्पोरल हाडांच्या क्षेत्रावर सेन्सर लागू केला जातो. पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझमचे मूल्यांकन कराक्रॅनियल पोकळी मध्ये आढळले.

नवजात मुलांमध्ये डोक्याच्या अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांचा उलगडा करणे

अर्भकांमध्ये डोकेच्या अल्ट्रासाऊंडचे प्रमाण अंशतः गर्भधारणेच्या कालावधीवर अवलंबून असते ज्यामध्ये मुलाचा जन्म झाला. खालील अनिवार्य "सामान्य निर्देशक" आहेत:

एका महिन्यात अल्ट्रासाऊंड उलगडणे: सर्व निर्देशक वरीलप्रमाणेच असावेत आणि त्याव्यतिरिक्त:

नवजात मुलांच्या डोक्याच्या मेंदूच्या अल्ट्रासाऊंडचा उलगडा करणे थेट तपासणी करणार्या डॉक्टरांद्वारे केले जात नाही, परंतु केवळ न्यूरोलॉजिस्टद्वारे केले जाते.

केवळ हा विशेषज्ञ मुलासाठी पुरेसे उपचार लिहून देऊ शकतो, रोगाचे निदान स्पष्ट करू शकतो आणि एनएसजी निर्देशकांमधील बदलांची गतिशीलता निर्धारित करू शकतो.

अशाप्रकारे, न्यूरोलॉजिस्टसाठी संरचनेची संख्या आणि प्रतिध्वनी घनता डेटाचे मूल्यांकन करणे आणि या सर्वांची तुलना क्लिनिकल निर्देशकांशी करणे, म्हणजेच विशिष्ट बाळामध्ये लक्षात घेतलेल्या लक्षणांसह करणे महत्वाचे आहे.

उदाहरणार्थ, दोन मिलिमीटरने वाढवाजर मुलाच्या मेंदूच्या अल्ट्रासाऊंडचे इतर सर्व संकेतक सामान्य असतील (आणि कोणतीही पॅथॉलॉजिकल लक्षणे नसतील) तर कोणत्याही वेंट्रिकल्समध्ये, ते वैद्यकीय उपचारांशिवाय जाऊ शकते.

सर्वात सामान्य निदानांचा उलगडा करणे

काही प्रकरणांमध्ये नवजात मुलाच्या अल्ट्रासाऊंडचा उलगडा करणे अशा रोगांचे वर्णन करू शकते.

वेंट्रिक्युलोडायलेटेशन किंवा मेंदूच्या वेंट्रिकल्सचा विस्तार

असे होते जेव्हा वेंट्रिकलची खोली दर्शविणारे संकेतक वरील मानदंडांपेक्षा जास्त असतात. ही हायड्रोसेफलसची लक्षणे आहेत, किंवा त्याला लोकप्रियपणे म्हणतात, मेंदूचा जलोदर. जलोदराची स्पष्ट लक्षणे उघड्या डोळ्यांनी दिसू शकतात: डोके मोठे आहे, कपाळ बाहेर येऊ शकते, फॉन्टॅनेल फुगणे सुरू होते.

काही इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन (सायटोमेगाली, टॉक्सोप्लाझोसिस), गर्भातील विकृती, रक्तस्त्राव यामुळे हायड्रोसेफलस तयार होतो. या रोगाच्या बाबतीत, एकतर लक्षणीय प्रमाणात सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (CSF) दिसून येते किंवा ते खराबपणे शोषले जाते. हे देखील शक्य आहे की काही उल्लंघनांमुळेमद्य-वाहक यंत्रणेतील कामात गर्दी निर्माण झाली आहे आणि सेरेब्रोस्पाइनल द्रव त्याच्या सामान्य मार्गाने जाऊ शकत नाही.

हायड्रोसेफलस उच्च इंट्राक्रॅनियल प्रेशर तयार करण्यास सुरवात करते, परिणामी, बाळाला अनेकदा डोकेदुखी होते, तो शारीरिक आणि मानसिक विकासात मागे राहू शकतो आणि वेगाने थकतो. हा रोग अपरिहार्य उपचारांच्या अधीन आहे.

संवहनी प्लेक्ससमधील सिस्ट

कोरोइड प्लेक्सस हे पेशी आहेत जे वेंट्रिकलला रेषा देतात आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार करतात. गळू ही एक लहान पोकळी असते जी द्रवाने भरलेली असते. नियमानुसार, हे सिस्ट कोणतीही लक्षणे दर्शवत नाहीत आणि उपचारांची आवश्यकता नसते, ते स्वतःच विरघळतात.

अर्कनॉइड सिस्ट

अर्कनॉइड सिस्ट हा पोकळीतील निओप्लाझम आहे जो मेंदूच्या अरक्नोइड (अरॅक्नोइड) पडद्यामध्ये द्रवाने भरलेला असतो. या निर्मितीचा धोका 3 मिमी पेक्षा जास्त आहेत्यामुळे मेंदूचा एक भाग दाबला जातो किंवा अपस्माराचे दौरे होतात. या गळूंवर अयशस्वी उपचार केले पाहिजेत, ते स्वतःच निघून जात नाहीत.

मेंदूमध्ये इस्केमिक फोकस

याचा अर्थ या क्षेत्राच्या पोषणासाठी जबाबदार असलेल्या जहाजाने त्याचे कार्य अंशतः किंवा पूर्णपणे थांबवले आहे. जर मेंदू (ल्यूकोमॅलेशिया) मऊ होत असेल किंवा मोठा भाग असेल तर याचा अर्थ असा आहे की तो यापुढे त्याचे कार्य करणार नाही आणि बाळाच्या विकासात विचलन दिसून येईल.

नवजात मुलांमध्ये अल्ट्रासाऊंडची वैशिष्ट्ये

जर मेंदूचा कोणताही आजार ओळखला गेला असेल, तर व्हिटॅमिन डी (एक्वाडेट्रिम) च्या उपचारात्मक किंवा रोगप्रतिबंधक वापराबद्दल न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे अत्यावश्यक आहे: हा उपाय फॉन्टॅनेलला "बंद" जलद मदत करेल आणि हे धोकादायक असू शकते, विशेषत: इंट्राक्रॅनियल दाब असल्यास. नोंदवले.

तसेच, नवजात मुलाच्या डोक्याच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान आढळलेल्या लक्षणीय पॅथॉलॉजीजसाठी केवळ रोगनिदान, उपचारांच्या प्रिस्क्रिप्शनबद्दलच नव्हे तर विविध लसीकरणे मागे घेण्यापासून देखील न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

जर फॉन्टॅनेल खूप लहान असेल किंवा आधीच बंद असेल तर केवळ ट्रान्सक्रॅनियल अल्ट्रासाऊंड केले जाऊ शकते, ते एनएसजीसारखे माहितीपूर्ण नाही. किंवा एमआरआय, जे एका विशिष्ट अर्थाने अल्ट्रासाऊंडपेक्षाही चांगले आहे, परंतु बाळासाठी उपशामक (सामान्य भूल) ची तरतूद आवश्यक असेल.