மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் என்ன திரவம் சுற்றுகிறது. மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அம்சங்கள் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகள்

அன்புள்ள விருந்தினர்கள் மற்றும் எனது வலைப்பதிவின் வாசகர்களுக்கு வணக்கம். இன்றைய தலைப்பு இருக்கும் மதுபானம்மற்றும் மதுபானம், அது என்ன, நமக்கு ஏன் மதுபானம் தேவை மற்றும் அதன் இழப்பு அல்லது அதிகப்படியான ஆபத்து என்ன என்பதை ஒன்றாக பகுப்பாய்வு செய்வோம்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் CSF சுழற்சி.

மதுபானம்செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) என்பது முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் மூளையின் உடற்கூறியல் இடைவெளிகளில் பரவுகிறது. "முதுகெலும்பு" என்ற சொல் அதன் இருப்பிடத்தின் கேள்விக்கான பதிலைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் எல்லாம் அவ்வளவு எளிதல்ல - மதுபானம் முதுகெலும்பில் மட்டுமல்ல, மூளையிலும் அமைந்துள்ளது.

CSF என்பது பொதுவாக நிறமற்ற, தெளிவான திரவமாகும், இது முதுகுத் தண்டு மற்றும் மூளையில் உள்ள இந்த இடைவெளிகளை நிரப்பி சுற்றுகிறது, பல முக்கியமான செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் சுழலும் இடங்கள் சப்அரக்னாய்டு மற்றும் சப்டுரல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த திரவம் மூளையின் உள் துவாரங்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இது வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இந்த துவாரங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு சிறப்பு சவ்வு - எபென்டிமா (வாஸ்குலர் சவ்வு).

CSF பாதைகளின் உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் ஆய்வக பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது. CSF எடுக்கப்படும் செயல்முறை இடுப்பு பஞ்சர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆய்வக ஆய்வுகளில் விதிமுறை

CSF பகுப்பாய்வு தரநிலைகள்.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவமானது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுடன் மாறக்கூடிய ஒப்பீட்டளவில் நிலையான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி 1.005-1.008 ஆகும், மேலும் அதன் மாற்றம் ஒரு நோயியல் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் pH பொதுவாக 7.35-7.8 ஆகும், இது "புளிப்பு" பக்கத்திற்கு (pH குறைதல்) தொற்று மற்றும் நச்சு நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, சிபிலிஸ் போன்றவை).

வண்ணம் ஒரு சிறப்பு கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. மதுபானம் பொதுவாக முற்றிலும் வெளிப்படையானது. மருத்துவ நடைமுறையில் CSF உடன் கையாளும் மருத்துவர்கள், "செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் ஒரு கண்ணீர் போல சுத்தமாக இருக்க வேண்டும்" என்று கூறுகிறார்கள். அதாவது, பொதுவாக அதில் எந்த அசுத்தமும் இருக்கக்கூடாது. அதன் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நோயையும் குறிக்கிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நிறம் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் மெலனோமாவுடன் கருமையாகிறது.ஒரு மஞ்சள் நிறம் புரத உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் இரத்த அணுக்கள் இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும் - இது இருக்கக்கூடாது. ஒரு சிறிய அளவு எரித்ரோசைட்டுகள் மஞ்சள் நிறத்தை கொடுக்கின்றன, இது சப்அரக்னாய்டு இரத்தப்போக்குடன் நிகழ்கிறது, இரத்த நாளத்தின் சிதைவின் விளைவாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பாதைகளில் இரத்தம் நுழையும் போது. சப்அரக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு பற்றி மேலும் வாசிக்க.

குளுக்கோஸ் மற்றும் குளோரைடுகளின் அளவு: செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைவது மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், மேலும் அதிகரிப்பு பக்கவாதம் சாத்தியமாகும். குளோரைடுகளின் குறைவு மூளைக்காய்ச்சலிலும் ஏற்படுகிறது, மேலும் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டின் நியோபிளாம்களின் அதிகரிப்பு.

வயது தொடர்பான மாற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மேலே உள்ள அட்டவணையில் முக்கிய விதிமுறைகள் பிரதிபலிக்கின்றன.

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வு முக்கியமானதாக இருக்கும் நோய்கள்:

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்குடன்
மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம், அத்துடன் அதன் சவ்வுகளின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டி நோய்கள்
நரம்பு மண்டலத்தின் demyelinating நோய்கள் (, encephalomyelitis, முதலியன)
மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நச்சுப் புண்கள்

மதுபானம்: அது என்ன, அது ஏன் ஆபத்தானது

லிகோரியா என்பது CSF அமைப்பிலிருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் வெளியேறுவதாகும்.மிகவும் ஆபத்தான நிலை! CSF பாதைகளின் உறைகளை சேதப்படுத்த இயந்திர சேதம் இருக்க வேண்டும். இந்த காயங்கள் கிரானியோகெரிபிரல் மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்களின் விளைவாகும்.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு இடைத்தரகராக இருப்பதைத் தவிர, இது ஒரு ஹைட்ராலிக் மெத்தையாகவும் செயல்படுகிறது, இது மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளை அதிர்ச்சியிலிருந்து, குறிப்பாக மூளையைப் பாதுகாக்கிறது. CSF இன் போது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மிக விரைவான வெளியேற்றம் விரைவான மரணம் அல்லது நோயாளியின் நிலையில் கூர்மையான சரிவை ஏற்படுத்தும்.

ஆசிரியரால் இடுகையிடப்பட்டது

பெரும்பாலும், குழந்தை பிறந்த பிறகு மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களை பெரிதாக்குகிறது. அத்தகைய நிலை எப்போதும் ஒரு நோயின் இருப்பைக் குறிக்காது, அதில் சிகிச்சை நிச்சயமாக தேவைப்படுகிறது.

மூளையின் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பு

மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் பல ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட சேகரிப்பாளர்களாகும், இதில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் விநியோகம் ஏற்படுகிறது. மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு மூலம் மதுபானம் கழுவப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் எப்போதும் வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருக்கும் போது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இரண்டு பெரிய சேகரிப்பான்கள் கார்பஸ் கால்சத்தின் இருபுறமும் அமைந்துள்ளன. இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இடது பக்கத்தில் முதல் வென்ட்ரிக்கிள் உள்ளது, மற்றும் வலதுபுறம் - இரண்டாவது. அவை கொம்புகள் மற்றும் உடலைக் கொண்டிருக்கும். பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்கள் 3 வது வென்ட்ரிக்கிளுடன் சிறிய துளைகளின் அமைப்பு மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள் சிறுமூளை மற்றும் மெடுல்லா நீள்வட்டத்திற்கு இடையில் மூளையின் தொலைதூர பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது அளவில் மிகவும் பெரியது. நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள் வைர வடிவமானது. மிகக் கீழே ரோம்பாய்டு ஃபோசா என்று அழைக்கப்படும் ஒரு துளை உள்ளது.

வென்ட்ரிக்கிள்களின் சரியான செயல்பாடு, தேவைப்படும் போது சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்குள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் ஊடுருவுவதை உறுதி செய்கிறது. இந்த மண்டலம் மூளையின் கடினமான மற்றும் அராக்னாய்டு சவ்வுகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் தேவையான அளவை சேமிக்க இந்த திறன் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இந்த நிலையில், வென்ட்ரிக்கிள்களின் கொம்புகள் விரிவடைகின்றன, மேலும் அவர்களின் உடல்களின் பகுதியில் திரவத்தின் அதிகரித்த திரட்சியும் இருக்கலாம். இந்த நிலை பெரும்பாலும் இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதலில், முக்கிய மூளை சேகரிப்பாளர்களின் பகுதியில் சமச்சீரற்ற தன்மை விலக்கப்பட்டுள்ளது.

வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு சாதாரணமானது

குழந்தைகளில், வென்ட்ரிக்கிள்கள் பெரும்பாலும் விரிவடைகின்றன. இந்த நிலை குழந்தை மோசமாக உள்ளது என்று அர்த்தம் இல்லை. வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒவ்வொன்றின் பரிமாணங்களும் குறிப்பிட்ட மதிப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த குறிகாட்டிகள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

சாதாரண குறிகாட்டிகளை மதிப்பிடுவதற்கு, பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் அனைத்து கட்டமைப்பு கூறுகளின் வரையறையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்கவாட்டுத் தொட்டிகளின் ஆழம் 4 மிமீக்கும் குறைவாகவும், முன்புற கொம்புகள் 2 முதல் 4 மிமீ வரையிலும், ஆக்ஸிபிடல் கொம்புகள் 10 முதல் 15 மிமீ வரையிலும் இருக்க வேண்டும்.

வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கத்திற்கான காரணங்கள்

குறைமாத குழந்தைகளுக்கு பிறந்த உடனேயே வென்ட்ரிக்கிள்கள் விரிவடைந்து இருக்கலாம். அவை சமச்சீராக அமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த நிலையில் உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஏற்படாது. கொம்புகளில் ஒன்று மட்டுமே சற்று அதிகரித்தால், இது நோயியல் இருப்பதற்கான சான்றாக இருக்கலாம்.

பின்வரும் காரணங்கள் வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

கரு ஹைபோக்ஸியா, நஞ்சுக்கொடியின் கட்டமைப்பில் உடற்கூறியல் குறைபாடுகள், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி.இத்தகைய நிலைமைகள் பிறக்காத குழந்தையின் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கும், இது இன்ட்ராக்ரானியல் சேகரிப்பாளர்களின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் அல்லது வீழ்ச்சி.இந்த வழக்கில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வெளியேற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலை வென்ட்ரிக்கிள்களில் நீர் தேங்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயியல் பிரசவம்.அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், அத்துடன் பிரசவத்தின் போது எதிர்பாராத சூழ்நிலைகள், மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்கும். இந்த அவசர நிலைகள் பெரும்பாலும் வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியா தொற்றுடன் தொற்று.நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் நஞ்சுக்கொடியை எளிதில் கடந்து, குழந்தைக்கு பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

நீடித்த பிரசவம்.அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்கும் குழந்தையை வெளியேற்றுவதற்கும் இடையில் மிக நீண்ட நேரம், இன்ட்ராபார்ட்டம் ஹைபோக்சியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது விரிந்த வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை மீறுகிறது.

மூளையில் இருக்கும் புற்றுநோயியல் வடிவங்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்.கட்டிகளின் வளர்ச்சியானது மூளையின் உள் கட்டமைப்புகளில் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது வென்ட்ரிக்கிள்களின் நோயியல் விரிவாக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் கூறுகள்அவை மூளையில் உள்ளன.

தொற்று நோய்கள்.பல பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் வைரஸ்கள் இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் கடக்கின்றன. இது மூளையில் பல நோயியல் வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

கரு ஹைபோக்ஸியா

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் அல்லது வீழ்ச்சி

நோயியல் பிரசவம்

கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியா தொற்றுடன் தொற்று

மூளையில் இருக்கும் புற்றுநோயியல் வடிவங்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்

தொற்று நோய்கள்

அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் எப்போதும் பாதகமான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்காது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை ஒரு நோயியல் செயல்முறை இருப்பதைக் குறிக்கும் எந்த அசௌகரியத்தையும் அனுபவிக்கவில்லை.

கடுமையான மீறல்களுடன் மட்டுமே நோயின் முதல் பாதகமான வெளிப்பாடுகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

நடை தொந்தரவு.குறுநடை போடும் குழந்தைகள் கால்விரலில் நடக்கத் தொடங்குகின்றன அல்லது குதிகால் மீது அதிகமாக அடியெடுத்து வைக்கின்றன.

பார்வைக் கோளாறுகளின் தோற்றம்.அவை பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன அல்லது பல்வேறு பொருட்களில் போதுமான கவனம் செலுத்தவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை இரட்டை பார்வையை உருவாக்கலாம், இது சிறிய பொருட்களைப் பார்க்கும்போது அதிகரிக்கிறது.

கை கால் நடுக்கம்.

நடத்தை கோளாறுகள்.குழந்தைகள் மிகவும் மந்தமான, தூக்கம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அக்கறையின்மை கூட. ஒரு குழந்தை சில விளையாட்டுகள் அல்லது பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகளில் வசீகரிப்பது மிகவும் கடினம்.

தலைவலி.மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புடன் வெளிப்படுகிறது. வலியின் உச்சத்தில், வாந்தி ஏற்படலாம்.

மயக்கம்.

பசியின்மை குறையும்.வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகள் தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுக்கிறார்கள், மோசமாக சாப்பிடுகிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை அதிகமாக துப்புகிறது.

தூக்கக் கலக்கம்.குழந்தைகள் தூங்குவதில் சிரமம் இருக்கலாம். சில குழந்தைகள் தூக்கத்தில் நடக்கிறார்கள்.

நோய் பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்டதாக இருக்கலாம். குறைந்த அறிகுறிகளுடன், அவர்கள் ஒரு லேசான போக்கைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் அதிக உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன், நோய் மிதமான கடுமையானதாகிறது. குழந்தையின் பொதுவான நிலை கடுமையாக தொந்தரவு செய்யப்பட்டு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், நோய் ஏற்கனவே கடுமையானதாகிறது.

விளைவுகள்

மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் பகுதியில் விரிசல் தோன்றுவதற்கு வழிவகுத்த நோயியல் நிலைமைகளின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் குழந்தையின் மேலும் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம். வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கத்தின் முதல் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகள் 6 மாதங்களில் குழந்தைகளில் காணப்படுகின்றன.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை மீறுவது உள்விழி அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். நோயின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது பலவீனமான நனவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் குறைபாடுகள் குழந்தையின் காது கேளாமை மற்றும் பார்வை பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கும். சில குழந்தைகளுக்கு வலிப்பு வலிப்பு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன.

பரிசோதனை

வென்ட்ரிக்கிள்களின் சரியான பரிமாணங்களைத் தீர்மானிக்கவும், அவற்றின் ஆழத்தைக் கண்டறியவும், மருத்துவர்கள் பல பரிசோதனை முறைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மிகவும் தகவல் மற்றும் நம்பகமானவை:

அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை.வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு குறிகாட்டிகளை துல்லியமாக விவரிக்கவும், வென்ட்ரிகுலர் குறியீட்டைக் கணக்கிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன், ஆய்வின் போது மூளை சேகரிப்பாளர்களில் இருக்கும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அளவை மதிப்பிடுவது சாத்தியமாகும்.

CT ஸ்கேன்.அதிக துல்லியத்துடன், மூளையின் அனைத்து வென்ட்ரிக்கிள்களின் அமைப்பு மற்றும் அளவை விவரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. செயல்முறை பாதுகாப்பானது மற்றும் குழந்தைக்கு வலியை ஏற்படுத்தாது.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங்.இது சிக்கலான நோயறிதல் நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவது கடினம். படிக்கும் காலம் முழுவதும் அசையாமல் இருக்கக்கூடிய வயதான குழந்தைகளுக்கு ஏற்றது. சிறு குழந்தைகளில், பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் MRI செய்யப்படுகிறது.

ஃபண்டஸ் பரிசோதனை.

நியூரோசோனோகிராபி.

அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை

CT ஸ்கேன்

காந்த அதிர்வு இமேஜிங்

ஃபண்டஸ் பரிசோதனை

நியூரோசோனோகிராபி

சிகிச்சை

மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மைக்கு வழிவகுத்த நோயியல் நிலைமைகளின் சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வால்யூமெட்ரிக் வடிவங்கள் அல்லது கிரானியோகெரிபிரல் காயங்களின் விளைவுகள் நோய்க்கு காரணமாக இருக்கும்போது, ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இணைகிறார்.

நோயியல் அறிகுறிகளை அகற்ற, பின்வரும் சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைத்தல்.டையூரிடிக்ஸ் இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கவும், குழந்தையின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. அவை மதுபானம் உருவாவதை இயல்பாக்குவதற்கும் பங்களிக்கின்றன.

நூட்ரோபிக்ஸ்.அவை மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன, மேலும் இரத்த நாளங்களின் நல்ல இரத்த நிரப்புதலுக்கும் பங்களிக்கின்றன.

ஒரு மயக்க விளைவு கொண்ட மருந்துகள்.அதிகரித்த பதட்டம் மற்றும் கிளர்ச்சியை அகற்ற அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொட்டாசியம் ஏற்பாடுகள்.சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை சாதகமாக பாதிக்கும். இது உடலில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அதிகரித்த அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது.

மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள்.முக்கிய செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ள தேவையான அனைத்து சுவடு கூறுகளையும் ஈடுசெய்ய அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை உடலை வலுப்படுத்தவும், நோய்களுக்கு சிறந்த எதிர்ப்பை வழங்கவும் உதவுகின்றன.

அமைதியான மற்றும் நிதானமான மசாஜ்.தசை தொனியை குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, மேலும் நரம்பு மண்டலத்தை தளர்த்தவும் உதவுகிறது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை.செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது மற்றும் பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்களில் அதன் தேக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

அறிகுறிகளின்படி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அல்லது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளின் நியமனம்.வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியாக்கள் நோய்க்கு காரணமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாடநெறிக்காக நியமிக்கப்பட்டார்.

அறுவை சிகிச்சை.கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சி காரணமாக மண்டை ஓட்டின் விளைவாக பல்வேறு அளவீட்டு வடிவங்கள் அல்லது எலும்பு திசுக்களின் துண்டுகளை அகற்ற இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு

இந்த நிலை குழந்தை பருவத்திலும் ஆரம்ப குழந்தை பருவத்திலும் வளர்ந்தால், நோயின் போக்கு பொதுவாக சாதகமானதாக இருக்கும். பொருத்தமான சிகிச்சையுடன், அனைத்து சங்கடமான அறிகுறிகளும் விரைவாக கடந்து செல்கின்றன மற்றும் குழந்தையை தொந்தரவு செய்யாதீர்கள். அதிக மண்டையோட்டுக்குள்ள அழுத்தம் சாதாரணமாக்குகிறது.

வயதான குழந்தைகளில், முன்கணிப்பு சற்று வித்தியாசமானது. பாதகமான அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். நோயின் நீண்ட போக்கானது தொடர்ந்து பார்வை மற்றும் செவித்திறன் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். சிகிச்சையானது காலப்போக்கில் தொடங்கப்பட்டிருந்தால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைக்கு தொடர்ச்சியான கோளாறுகள் உள்ளன, அவை அவரது மன மற்றும் மன வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன.

குழந்தைகளில் மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் அதன் விளைவுகள் பற்றி டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி கூறுவார்.

குழந்தைகளுக்கு வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கம் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பெற்றோருக்கு இந்தக் கட்டுரை பொருத்தமானதாக இருக்கும்

வென்ட்ரிக்கிள்கள் என்பது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கால்வாயுடன் தொடர்பு கொள்ளும் துவாரங்களை அனஸ்டோமைசிங் செய்யும் அமைப்பாகும்.

மனித மூளையில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) உள்ள கட்டமைப்புகள் உள்ளன. இந்த கட்டமைப்புகள் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பில் மிகப்பெரியவை.

அவற்றை பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

பக்கவாட்டு;
மூன்றாவது;
நான்காவது.

பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை சேமிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. மூன்றாவது மற்றும் நான்காவதுடன் ஒப்பிடுகையில், அவற்றில் மிகப்பெரியது. இடது பக்கத்தில் வென்ட்ரிக்கிள் உள்ளது, இது முதல் என்று அழைக்கப்படலாம், வலது பக்கத்தில் - இரண்டாவது. இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களும் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளுடன் வேலை செய்கின்றன.

நான்காவது என்று அழைக்கப்படும் வென்ட்ரிக்கிள், மிக முக்கியமான அமைப்புகளில் ஒன்றாகும். முதுகெலும்பு கால்வாய் நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளில் அமைந்துள்ளது. இது ஒரு வைர வடிவம் போல் தெரிகிறது.

குழந்தையின் பசியின்மை குறைதல், குழந்தை தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுப்பது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
தசை தொனி குறைகிறது.
மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நடுக்கம் உள்ளது.
நெற்றியில் உள்ள நரம்புகளின் ஒரு தனித்துவமான வெளிப்பாடு, காரணம் மண்டை ஓட்டில் இருந்து.
குழந்தையின் விழுங்கும் மற்றும் கிரகிக்கும் திறன் குறைகிறது.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் உருவாக அதிக வாய்ப்பு.
தலை ஏற்றத்தாழ்வு.
அதிகரித்த CSF அழுத்தம் காரணமாக அடிக்கடி எழுச்சி.

வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நோய்க்குறி (HHS) வளர்ச்சியின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி, இடது அல்லது வலதுபுறத்தில் காலையில் தொடங்கும் தலைவலியில் வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும் குழந்தை உடம்பு சரியில்லை மற்றும் வாந்தி.

குழந்தை அடிக்கடி தனது கண்களை உயர்த்த மற்றும் அவரது தலையை குறைக்க இயலாமை புகார், தலைச்சுற்று மற்றும் பலவீனம் தோன்றும், தோல் வெளிர் திரும்ப தொடங்குகிறது.

கண்டறியும் முறைகள்

குழந்தையின் வென்ட்ரிக்கிள் பெரிதாகிவிட்டதா என்பதை தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம். சமீபத்திய முறைகளின் உதவியுடன் கூட, நோயறிதலை தீர்மானிக்க முடியும் என்பதற்கு நோயறிதல் 100% உத்தரவாதத்தை அளிக்காது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அளவு மாற்றம் கண்காணிக்கப்பட்ட பிறகு, fontanelles இன் மூடல் ஏற்படுகிறது.

பின்வரும் வகையான நோயறிதல் பின்வரும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:

காந்த அதிர்வு இமேஜிங். குழந்தையின் மூளையின் மென்மையான திசு அமைப்புகளில் உள்ள சிக்கல்களை நன்றாக வெளிப்படுத்துகிறது.
ஃபண்டஸின் நிலை எடிமா அல்லது இரத்தப்போக்கு முன்னிலையில் மதிப்பிடப்படுகிறது.
நியூரோசோனோகிராபி. வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவை (இடது மற்றும் வலது) தீர்மானிக்க இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இடுப்பு பஞ்சர்.
CT ஸ்கேன்.

MRI இன் உதவியுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையைக் கண்டறிவதில் சிக்கல் என்னவென்றால், குழந்தை சுமார் 20-25 நிமிடங்கள் அமைதியாக பொய் சொல்ல வேண்டும். இந்த பணி ஒரு குழந்தைக்கு கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதால், மருத்துவர்கள் குழந்தையை செயற்கை தூக்கத்தில் வைக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், இந்த நடைமுறை

எனவே, பெரும்பாலும், மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவைக் கண்டறிய கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், MRI இன் உதவியுடன் நோயறிதலின் தரம் சற்று குறைவாக உள்ளது.

மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் 1 முதல் 4 மிமீ வரை வித்தியாசமாக இருந்தால் அது மீறலாகக் கருதப்படுகிறது.

சிகிச்சை

எப்போதும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அதிகரிப்பு அலாரத்தை ஒலிக்க ஒரு காரணம் அல்ல. மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் பெரிதாகும்போது, இது குழந்தையின் மூளை அமைப்பின் தனிப்பட்ட மற்றும் உடலியல் வளர்ச்சியின் ஒரு நிகழ்வாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, பெரிய குழந்தைகளுக்கு, இது விதிமுறை.

மேலும், இந்த நோய் சிகிச்சையில் பயனற்றதாக இருக்கும்: குத்தூசி மருத்துவம், மூலிகை சிகிச்சை, ஹோமியோபதி, வைட்டமின்கள் சிகிச்சை.

முதலாவதாக, ஒரு குழந்தைக்கு பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்க சிகிச்சையில், குழந்தைக்கு சாத்தியமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க வேண்டும்.

HGS இன் சாத்தியமான விளைவுகள்

உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நிலை பெரும்பாலும் பல தீவிர சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

கோமாவில் விழுதல்;
முழுமையான அல்லது பகுதி குருட்டுத்தன்மையின் வளர்ச்சி;
காது கேளாமை;
இறப்பு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கம், ஒரு நோயறிதலாக, வயதான குழந்தைகளை விட சாதகமான விளைவுக்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது, தமனி மற்றும் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக, அவர்கள் வயதாகும்போது இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

மூளையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் முதன்மையாக HGS இன் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை சார்ந்துள்ளது.

காணொளி

முடிவுரை

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் விரிவடைவது குழந்தையின் வளர்ச்சியில் ஒரு ஒழுங்கின்மையாக கருதப்படக்கூடாது. அரிதாக, தீவிர மருத்துவ உதவி தேவைப்படும் போது. ஒரு முழுமையான மற்றும் இறுதி நோயறிதல், இது ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் நிறுவப்படும் - ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், நோயின் முழுமையான படத்தை பிரதிபலிக்கும்.

எனவே, உங்கள் பிள்ளைக்கு எந்தவிதமான சிக்கல்களும் ஏற்படாதவாறு ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வை மற்றும் ஆலோசனைகள் அவசியம்.

குழந்தையின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஏன்?

வெவ்வேறு அடர்த்தியின் கட்டமைப்புகளிலிருந்து வித்தியாசமாக பிரதிபலிக்கும் அல்ட்ராசவுண்டின் திறனைக் கண்டுபிடிப்பது 200 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு செய்யப்பட்டது, ஆனால் குழந்தை மருத்துவத்தில் இந்த கண்டறியும் முறை 20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து தேவைப்பட்டது.

பைசோ எலக்ட்ரிக் படிகங்களைப் பயன்படுத்தி மீயொலி அலைகளைப் பெறுங்கள். 0.5 - 15 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட ஒலி அதிர்வுகள் மென்மையான திசு வழியாக ஊடுருவி, வெவ்வேறு ஒலியியல் பண்புகளைக் கொண்ட கட்டமைப்புகளை எதிர்கொள்கின்றன.

சில நேரங்களில் ஒலி ஒரு எதிரொலியாக பிரதிபலிக்கிறது, எனவே செயல்முறையின் மற்ற பெயர் - எகோகிராபி. அதிநவீன நுட்பங்களுக்கு இணங்க, அல்ட்ராசவுண்ட் அதன் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

திசுக்கள், கரு, குரோமோசோம்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் இல்லை;
இதற்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை, பரிசோதனைக்கு மயக்க மருந்து அறிமுகம்;
மிகச் சிறிய வயதிலேயே கிடைக்கும்;
அதிக நேரம் எடுக்காது;
ஒரு எளிய செயல்முறை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்;
இது குழந்தைகளால் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஏன்? ஒலி அதிர்வுகளின் பண்புகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வுகள் குழந்தையின் மூளையின் கட்டமைப்பைப் படிக்க மிகவும் தகவலறிந்த வழிகளில் ஒன்றாகும், இதில் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நேரம் இரண்டும் முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது.

நியூரோசோனோகிராபி

மூளையின் நடுப்பகுதி கட்டமைப்புகள், இடப்பெயர்வுகள், கூடுதல் மூளை துவாரங்கள், வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம், இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மூளைக்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் வரம்புகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கும் மூளையின் ஆய்வு, நியூரோசோனோகிராபி (NSG) என அழைக்கப்படுகிறது. .

கட்டி, மூளையில் புண், மண்டையோட்டுக்குள் ரத்தக்கசிவு, வளர்ச்சியின்மை, சொட்டு மற்றும் மூளையின் வீக்கம், கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகளின் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய இந்த முறை உதவுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்டில் பாத்திரங்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை ஆய்வு செய்வதன் மூலம், இஸ்கெமியா (இரத்த சுழற்சி இல்லாமை), மாரடைப்பு (மோசமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக செல் சேதம்) மண்டலத்தை அடையாளம் காண முடியும்.

குழந்தைகளுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, ஏனெனில் fontanelles - மண்டை எலும்புகள் இல்லாத பகுதிகள் - 1-1.5 ஆண்டுகள் வரை குழந்தையின் தலையில் இருக்கும்.

இந்த வயதில் கிரானியோடோமி இல்லாமல், இந்த "ஜன்னல்கள்" மூலம் எளிதில் ஊடுருவி, மூளையின் வேலை பற்றிய தகவல்களை ஆய்வு செய்யலாம்.

எழுத்துருவின் அளவு மூளைப் பகுதிகளைப் படிக்கும் சாத்தியத்தையும் தீர்மானிக்கிறது.

ஒரு எளிய மற்றும் அணுகக்கூடிய முறையானது மூளையில் உள்ள நோய்க்குறியீடுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்காக குழந்தைகளின் வெகுஜன ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனைகளில் நியூரோசோனோகிராஃபியைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. சில மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில், அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இந்த முறை இன்னும் கட்டாயமாக மாறவில்லை.

முன்கூட்டிய குழந்தைகள், அதே போல் கடினமான சூழ்நிலையில் பிறந்தவர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்களால் அல்ட்ராசவுண்ட் அனுப்பப்படுகிறார்கள். குழந்தைகள் ஏன் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்கிறார்கள், நீங்கள் டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கியிடம் இருந்து கற்றுக்கொள்ளலாம்.

என்எஸ்ஜிக்கான தயாரிப்பு

குழந்தையின் தலையை பரிசோதிப்பதற்கான அணுகல் ஃபாண்டானல் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும் - மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு சவ்வு, இதன் உதவியுடன் கரு, பிறப்பு கால்வாயில் நகரும், தாயின் உடலின் உடற்கூறியல் அம்சங்களுக்கு ஏற்றது. உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம், அதிகப்படியான அளவு fontanelles மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

ஒரு முழு கால குழந்தையில், பிறக்கும் நேரத்தில், பெரும்பாலான ஃபாண்டானெல்கள் கடினமான திசுக்களால் வளர்ந்துள்ளன, மிகப்பெரியவை மட்டுமே தொடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும் - பொதுவாக மென்மையானது, துடிக்கிறது, மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ளது, சில நேரங்களில் சிறியது.

முதல் மூன்று மாதங்களில், fontanelles கிடைக்கும் போது, ஒரு NSG செய்யப்படுகிறது. முடிவுகளின் டிகோடிங் குழந்தையின் நிலையால் பாதிக்கப்படுவதில்லை: அவர் தூங்குகிறார் அல்லது விழித்திருக்கிறார், அழுகிறார் அல்லது அமைதியாக இருக்கிறார்.

டாப்ளெரோகிராஃபிக்கு ஒரு வரம்பு உள்ளது, இது மூளையின் பாத்திரங்களை ஆய்வு செய்கிறது: சாப்பிட்ட பிறகு 1.5 மணி நேரம் கழித்து செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. ஒரு குழந்தையின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் எங்கே செய்ய வேண்டும் ?

உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் நீங்கள் முகவரியைச் சரிபார்க்கலாம், மருத்துவ நிறுவனத்தின் இணையதளத்தில் ஒரு மருத்துவருடன் 2-2 மணி நேர மின்னணு சந்திப்பின் படிவத்தை அழைக்கலாம் அல்லது பயன்படுத்தலாம்.

இங்கே படியுங்கள். குழந்தைகளில் வலிப்பு எவ்வாறு ஏற்படுகிறது?

NSGக்கான அறிகுறிகள்

கர்ப்பத்தின் 36 வது வாரத்திற்கு முன் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு;
பிறப்பு எடை - 2 கிலோ 800 கிராம் வரை;
பிரசவத்தின் சிக்கலான அளவு ─ 7/7 புள்ளிகள் அல்லது Apgar அளவில் ─ (குறைபாடுகளுடன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சாத்தியமான சேதம்: காதுகளின் வடிவம், விரல்களின் எண்ணிக்கை);
குடலிறக்கம் (ஒரு சவ்வு கொண்ட மூளையின் பகுதி நீண்டுள்ளது);
ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது அழுகை இல்லாதது;
பிறப்பு அதிர்ச்சி காரணமாக தீவிர சிகிச்சைக்கு மாற்றுதல்;
நீடித்த அல்லது விரைவான பிரசவம்;
கருப்பையக தொற்று;
முரண்பட்ட Rh காரணியுடன் நீர் வெளியேறிய பிறகு தொழிலாளர் செயல்பாடு இல்லாதது;
அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணை பரிசோதிக்கும் போது, கருவில் உள்ள மூளையின் ஒரு நோயியல் தெரியும்;
சிசேரியன் பிரிவுக்குப் பிறகு 1 மாதம்;
பிரசவத்தின் போது துணை கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல் (ஃபோர்செப்ஸ், வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் போன்றவை);
தரமற்ற தலை வடிவம்;
பிறப்பு காயம்;
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், வலிப்பு, டார்டிகோலிஸ், பரேசிஸ், பக்கவாதம் ஆகியவற்றுடன்.

குழந்தையின் கேப்ரிசியோஸ் நடத்தை, நிலையான எழுச்சி, கண்ணீர், மற்ற உறுப்புகளில் நோயியல் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், தலையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, மரபணு கோளாறுகள், தலை அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் சிகிச்சையின் செயல்திறன் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

இரத்தக்கசிவு, நீர்க்கட்டிகள், இஸ்கெமியா, ஹைட்ரோகெபாலஸ், இன்ட்ராசெரிப்ரல் அப்செஸ் ஆகியவை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன.

செயல்முறை எப்படி இருக்கிறது

அல்ட்ராசவுண்ட் fontanelles மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அது பின்புற மண்டை ஓட்டின் கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்ய வேண்டும் என்றால், பின்னர் தலையின் பின்புறம் வழியாக. குழந்தையை படுக்கையில், கோயில்களில் (இன்னும் நீரூற்றுகள் இருந்தால்) மற்றும் ஒரு பெரிய நீரூற்று பகுதியில், ஒரு கடத்தி ஜெல் மூலம் உயவூட்டப்பட்ட சென்சார் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

சில நேரங்களில் கழுத்து பகுதியும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

சென்சாரின் நிலையை சரிசெய்வதன் மூலம், மருத்துவர் மூளையின் கட்டமைப்புகளை ஆய்வு செய்கிறார்.

குழந்தைகள் வலியை உணரவில்லை, ஆய்வு 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

காட்சித் திரையில் எதிரொலி படம் காட்டப்படுகிறது. அடர்த்தியான துணிகள் ஒளி வண்ணங்களில், தளர்வான துணிகள் இருண்ட நிறங்களில் சிறப்பிக்கப்படுகின்றன.

பொதுவாக மூளையின் 12 குறிகாட்டிகள் சோனோமெட்ரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அளவீடுகள் தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் குழந்தையின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் விதிமுறைக்கு இணங்குவது குறித்து நிபுணர் ஒரு முடிவை அளிக்கிறார்.

இது இன்னும் ஒரு நோயறிதல் அல்ல, ஒரு நரம்பியல் நிபுணருக்கான ஒரு கண்டறியும் கருவி. தீவிர விலகல்கள் ஏற்பட்டால், தெளிவுபடுத்தும் ஆய்வுகள் (MRI, CT) மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

என்எஸ்ஜியின் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது

குழந்தையின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கான விதிமுறைகள் அவர் பிறந்த நேரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஆனால் ஒரு குழந்தையில் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்டைப் புரிந்துகொள்வதற்கான கட்டாய அளவுகோல்கள் உள்ளன:

அனைத்து மூளை கட்டமைப்புகளின் சமச்சீர் ஏற்பாடு;
அனைத்து வளைவுகளும் தெளிவாகத் தெரியும்;
பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் சிஸ்டெர்ன்கள் ஒரே மாதிரியான அமைப்பில் உள்ளன;
தாலமஸ் மற்றும் சப்கார்டிகல் கருக்கள் மிதமான எக்கோஜெனிக்;
பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புற கொம்பு ─ 1-2 மிமீ நீளம்;
பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிளின் உடல் 4 மிமீ ஆழத்தில் உள்ளது;
இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் பிளவு (அகலத்தில் ─ 2 மிமீ வரை) திரவம் இல்லை;
வாஸ்குலர் பிளெக்ஸஸ்கள் ஹைபர்கோயிக்;
3 வது வென்ட்ரிக்கிள் ─ 2-4 மிமீ;
பெரிய தொட்டி ─ 3-6 மிமீ;
தண்டு கட்டமைப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல்.

ஆய்வுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் புரிந்துகொண்டு முடிவுகளை விவரிக்கிறார். இதற்காக, அவர் 12 நெறிமுறை அளவுகோல்களைக் கொண்டுள்ளார்.

அவர் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு மற்றும் வரையறைகளை மதிப்பீடு செய்கிறார் (இது ரிக்கெட்ஸ், ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் பிற நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது). பின்னர் பெரிய பாத்திரங்களின் நிலை பற்றிய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இது நீர்க்கட்டிகள், இரத்தக்கசிவுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது).

பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்களின் பரிமாணங்கள் மற்றும் வரையறைகள்

பொதுவாக, வென்ட்ரிக்கிள்களின் தோற்றம் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு குழி ஆகும். விரிவாக்கப்பட்ட வென்ட்ரிக்கிள் என்பது ஹைட்ரோகெபாலஸ், மண்டை ஓட்டில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் குவிவதைக் குறிக்கும்.

நோய் பிறவி மற்றும் வாங்கியது. வளர்ச்சிக்கான காரணம் கருப்பையக தொற்று, கருவின் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள், இரத்தப்போக்கு.

இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைகள் அதிகரித்த தலை அளவு, பெரிய எழுத்துருக்கள் மற்றும் குவிந்த நெற்றியில் வேறுபடுகிறார்கள்.

சப்அரக்னாய்டு இடத்தின் விரிவாக்கம்

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட இந்த மண்டலம், பியா மேட்டருக்கும் அராக்னாய்டுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. பொதுவாக, அகலம் பல மில்லிமீட்டர்களாக இருக்க வேண்டும். இந்த பகுதியில் அதிகரிப்புடன், ஒரு காயம் அல்லது தொற்றுக்குப் பிறகு சவ்வுகளின் வீக்கத்தைப் பற்றி சிந்திக்கலாம்.

வாஸ்குலர் பிளெக்ஸஸில் உள்ள நீர்க்கட்டிகள்

இந்த நியோபிளாம்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்டில் தெரியும். அவை குழந்தைகளிலும், வாழ்க்கையின் இரண்டாம் ஆண்டு குழந்தைகளிலும் உருவாகலாம். பெரியவர்களுக்கும் நீர்க்கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன.

சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டிகள் வென்ட்ரிக்கிளின் சுவருக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன மற்றும் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் சிறிய இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு உருவாகின்றன. அவை மூளையின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.
அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டிகள் அராக்னாய்டு மென்படலத்தில் அமைந்துள்ளன. முக்கியமான அளவுகள் ─ இருந்து 3 செ.மீ., அவை ஏற்கனவே மூளையின் மீது அழுத்தம் கொடுத்து, கால்-கை வலிப்பு ஏற்படுகிறது. அத்தகைய நீர்க்கட்டி தானாகவே கரைந்துவிடாது.

மூளை மையங்களில் இரத்தக்கசிவு

முரண்பட்ட இரத்த ரீசஸ், ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் கருப்பையக தொற்று காரணமாக நோயியல் ஏற்படுகிறது. பிறப்பு அதிர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள். முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

இத்தகைய இரத்தக்கசிவுகள் நான்கு டிகிரி சிக்கலானவை. அத்தகைய நோயறிதலுடன், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் கவனிப்பு கட்டாயமாகும், ஏனெனில் சுய சிகிச்சையின் விளைவுகள் மிகவும் ஆபத்தானவை.

இஸ்கிமியா

இஸ்கிமியாவின் போது ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு நரம்பு செல்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். குழந்தை பிறக்கும் போது நுரையீரல் போதுமான அளவு வளர்ச்சியடையாத போது, முன்கூட்டிய பிறப்புக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

நரம்பு செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் மூளையை மென்மையாக்குகிறது, இது குழந்தையின் வளர்ச்சியில் தொந்தரவுகளைத் தூண்டுகிறது.

மூளைக்காய்ச்சல்

மூளை பாதிக்கப்பட்டால், அதன் சவ்வுகளில் தடித்தல் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. நோய்க்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

கட்டிகள்

மண்டை ஓட்டில் உள்ள வால்யூமெட்ரிக் நியோபிளாம்கள் அரிதானவை, ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் இருப்பது மிகவும் முக்கியமானது.

கணிசமான எண்ணிக்கையிலான "கண்டுபிடிப்புகள்" மூலம், குழந்தைக்கு வைட்டமின் D ஐ பரிந்துரைப்பது பற்றி மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவது மதிப்பு, இது fontanelles இன் விரைவான வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், இது பயனுள்ளதாக இல்லை.

அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் ஆலோசனைகளுக்கு விதிமுறைகள் அல்லது தடுப்பூசிகளின் முழுமையான மறுப்பு தேவைப்படுகிறது. மூடிய நீரூற்றுகளுடன், டிரான்ஸ்கிரானியல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது, இது NSG ஐ விட குறைவான தகவல்.

MRI நோயைப் பற்றிய தெளிவான படத்தை கொடுக்க முடியும், ஆனால் குழந்தைக்கு கட்டாய பொது மயக்க மருந்து எப்போதும் நியாயப்படுத்தப்படாது. ஒரு குழந்தையின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் விலை 1300 - 3800 ரூபிள் வரம்பில் இருக்கலாம். தேர்வு நடத்தப்படும் பகுதியைப் பொறுத்தது செலவு: மாஸ்கோவிற்கு இது 1600 ரூபிள் ஆகும். மற்றும் மேலே, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் உள்ள குழந்தைகளில் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் - 1000 ரூபிள் இருந்து.

முடிவுரை

கருப்பொருள் மன்றங்களில், பெற்றோர்கள் தேர்வின் நிபந்தனைகளில் திருப்தி அடைகிறார்கள். சோனாலஜிஸ்டுகளின் முடிவுகள் மட்டுமே அவர்களை பயமுறுத்துகின்றன.

ஆனால் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மீட்புக்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, ஏனென்றால் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் ஒரு குழந்தையின் மூளை முதிர்ச்சியடையவில்லை, மேலும் இந்த வயதில் உடலின் திறன்கள் பெரியவை.

விவரிக்க முடியாத அழுகை, விருப்பங்கள், நடுக்கம், வலிப்பு ஆகியவை பாதிப்பில்லாத "சிறிய விஷயங்கள்" என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு பெற்றோர்கள் அறிகுறிகளின் பட்டியலைப் படிக்க வேண்டும், இது வயதைக் கண்டறிவது கடினம் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம் அல்ல.

மேலும் தகவல்

புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூளையை ஆய்வு செய்வது ஒரு கட்டாய செயல்முறையாகும், இது வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், மூளையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு அதிகரிப்பது எப்போதும் தீவிர நரம்பியல் கோளாறுகளைக் குறிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மனித மத்திய நரம்பு மண்டலம் மிகவும் சிக்கலானது. அதன் மிக முக்கியமான மையங்கள் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் ஆகும். எந்தவொரு நோயியல் மற்றும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் பல நரம்பியல் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டின் ஆய்வு வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் செய்யப்பட வேண்டும்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டாயமாகும்:

சிக்கலான பிரசவம்;
பிறப்பு காயம்;
கரு ஹைபோக்ஸியா;
முன்கூட்டிய காலம்;
தாய்வழி தொற்றுகள்.

மேலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மூளைப் பரிசோதனையானது குறைந்த Apgar மதிப்பெண் (7 புள்ளிகளுக்குக் குறைவாக) மற்றும் எழுத்துருவில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

மூளையின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், அது குழந்தை பிறந்த உடனேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒரு மாத வயதை எட்டியவுடன் மறு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான மூளையின் விதிமுறைகளை விவரிக்கும் ஒரு அட்டவணை உள்ளது. எனவே, முதன்மை அல்ட்ராசவுண்டின் போது குழந்தைகளில் மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் விதிமுறைக்கு இடையில் முரண்பாடு இருந்தால் - அட்டவணையில் உள்ள விதிமுறை வெவ்வேறு வயதினருக்கு வழங்கப்படுகிறது - கூடுதல் தேர்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் பரிமாணங்கள்

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களை விரிவுபடுத்தியிருந்தால், இது ஒரு நோயியல் அல்ல. பல குழந்தைகளில், அவர்களின் சாதாரண அளவு இயல்பை விட சற்று பெரியதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக குழந்தைக்கு பெரிய மண்டை ஓடு இருந்தால்.

குழந்தையின் மூளை வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். பரீட்சை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவை மேலும் அதிகரிக்கும் போக்கு இருந்தால், அப்போதுதான் நோயியல் பற்றி பேச முடியும்.

இந்த உறுப்புகள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இடைநிலை "சேமிப்பு" செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன. ஒரு குழந்தையில் அவர்களின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வெளியேற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் வளரும் ஆபத்து உள்ளது.

விரிவாக்கம் என்றால் என்ன?

பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் அவசியம் ஒதுக்கப்படுகிறது. பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மை ஒரு குழந்தைக்கு பின்வரும் நோய்க்குறியியல் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்:

ஹைட்ரோகெபாலஸ்;
அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்;
நீர்க்கட்டி;
சிஎன்எஸ் வளர்ச்சி நோயியல்.

முன்கூட்டிய குழந்தையின் அதிகரிப்புடன், எதிர்பார்க்கும் தந்திரங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு மற்றும் மூளையின் நிலை ஆகியவற்றின் போக்கை தீர்மானிக்க தொடர்ந்து பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், விதிமுறையிலிருந்து விலகல் என்பது நோயியல் என்று அர்த்தமல்ல. முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மை மூளை வளர்ச்சியின் அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது. குழந்தை எடையில் சகாக்களுடன் பிடிக்கத் தொடங்கும் போது, இந்த பிரச்சனை சிகிச்சையின்றி தானாகவே செல்கிறது.

குறைமாத குழந்தைகள் செப்டம் பெல்லூசிடத்தின் நீர்க்கட்டியுடன் பிறப்பது அசாதாரணமானது அல்ல. அத்தகைய நீர்க்கட்டி என்பது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட சரியான வடிவத்தின் ஒரு சிறிய நியோபிளாசம் ஆகும். நீர்க்கட்டி அண்டை திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை அழுத்துகிறது, இது மூளையின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறும்.

ஒரு விதியாக, 90% வழக்குகளில், நீர்க்கட்டி சிகிச்சை இல்லாமல் தானாகவே தீர்க்கிறது மற்றும் குழந்தைக்கு எந்த நரம்பியல் கோளாறுகளையும் ஏற்படுத்தாது.

நீர்க்கட்டி பிறப்பிலிருந்து கண்டறியப்படாவிட்டால், நோய் அல்லது காயத்தின் விளைவாக பெறப்பட்டால் சிகிச்சை அவசியம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அதன் அளவு விரைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் திரட்சியைத் தூண்டுகிறது, இது பல கோளாறுகளின் வளர்ச்சியால் நிறைந்திருக்கும்.

நோயறிதல் எப்படி, எப்போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

மூளையின் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தில், ஆபத்தான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, லேசான அனிச்சை அல்லது குழந்தையின் காரணமற்ற கவலை.

நோயியல் முன்னிலையில், ஒரு வருடம் வரை குழந்தைகளில் பரிசோதனை ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

இந்த வயதில் விதிமுறையிலிருந்து விலகல் எப்போதும் சிகிச்சை தேவைப்படாது. மூளை திசுக்களின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியலைத் தீர்மானிக்க, எதிர்பார்க்கும் தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் தேவை. பெரும்பாலும், பெரிதாக்கப்பட்ட வென்ட்ரிக்கிள்கள் தற்காலிகமானவை மற்றும் எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் விரைவாகத் திரும்பும்.

சிக்கலான பிரசவத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில் செய்யப்படுகிறது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், குழந்தைக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் உங்களை பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கலாம்:

மிகவும் பெரிய தலை;
அனிச்சைகளை பலவீனப்படுத்துதல்;
கவலை;
fontanel காயம்;
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்;
உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை.

மேலும், மூளையின் நிலையை கண்டறிவது பெருமூளை வாதம், ரிக்கெட்ஸ் மற்றும் பிற பிறவி கோளாறுகள் போன்ற சந்தேகங்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை முறைகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடலை மோசமாக பாதிக்காது.

தேர்வுக்கு சிறப்பு ஆயத்த நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை. குழந்தை முழுதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அசௌகரியத்தை உணரக்கூடாது. புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் தங்கள் பெரும்பாலான நேரத்தை தூங்குவதில் செலவிடுவதால், பரிசோதனைக்காக குழந்தையை எழுப்ப வேண்டிய அவசியமில்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது, எனவே குழந்தை குறிப்பாக எழுந்திருக்காவிட்டால் எழுந்திருக்காது.

குழந்தை ஒரு சிறப்பு படுக்கையில் வைக்கப்படுகிறது, ஒரு சிறப்பு ஜெல் ஒரு சிறிய அளவு fontanel பகுதியில் பயன்படுத்தப்படும், மற்றும் கண்டறியும் தொடங்கும். செயல்முறை நீண்ட காலம் நீடிக்காது மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது.

முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது

பரிசோதனையின் முடிவுகள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. பெறப்பட்ட முடிவுகள் விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்களைக் காட்டினால், நேரத்திற்கு முன்பே கவலைப்பட வேண்டாம். பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவைத் தவிர, ஒரு முக்கியமான பண்பு அவற்றின் அமைப்பு மற்றும் சமச்சீர் ஆகும். டாக்டரின் பணி அளவை மட்டும் மதிப்பிடுவது, ஆனால் குழந்தையின் உடலின் பண்புகளுடன் அவற்றின் இணக்கம்.

பல்லின் கிரானுலோமா - பல் வேருக்கு அருகிலுள்ள திசுக்களின் வீக்கம். சிகிச்சை ஒரு பல் மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, கூடுதல் காபி தண்ணீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது

CSF இன் இயக்கம் அதன் தொடர்ச்சியான உருவாக்கம் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் காரணமாகும். மதுவின் இயக்கம் பின்வரும் திசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களிலிருந்து, இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் திறப்புகள் வழியாக III வென்ட்ரிக்கிள் வரை மற்றும் அதிலிருந்து பெருமூளை நீர் குழாய் வழியாக IV வென்ட்ரிக்கிள் வரை, அங்கிருந்து அதன் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு திறப்புகள் வழியாக சிறுமூளை வரை. மெடுல்லா நீள்வட்டத் தொட்டி. பின்னர் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மூளையின் மேல் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு வரை மற்றும் இறுதி வென்ட்ரிக்கிள் வரை மற்றும் முதுகெலும்பு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ கால்வாயில் நகரும். CSF இன் நேரியல் சுழற்சி விகிதம் சுமார் 0.3-0.5 மிமீ/நிமிடமாகவும், அளவீட்டு வீதம் 0.2-0.7 மிலி/நிமிடமாகவும் இருக்கும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இயக்கத்திற்கான காரணம் இதயத்தின் சுருக்கம், சுவாசம், நிலை மற்றும் உடலின் இயக்கம் மற்றும் கோரோயிட் பிளெக்ஸஸின் சிலியட் எபிட்டிலியத்தின் இயக்கம் ஆகும்.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் சப்அரக்னாய்டு இடத்திலிருந்து சப்டுரல் இடத்திற்குள் பாய்கிறது, பின்னர் அது துரா மேட்டரின் சிறிய நரம்புகளால் உறிஞ்சப்படுகிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) முக்கியமாக இரத்த பிளாஸ்மாவின் அல்ட்ராஃபில்ட்ரேஷன் மற்றும் மூளையின் வாஸ்குலர் பிளெக்ஸஸில் சில கூறுகளின் சுரப்பு காரணமாக உருவாகிறது.

இரத்த-மூளைத் தடை (BBB) மூளை மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை இரத்தத்திலிருந்து பிரிக்கும் மேற்பரப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் இரத்தம், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் மூளைக்கு இடையில் பல்வேறு மூலக்கூறுகளின் இருதரப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பரிமாற்றத்தை வழங்குகிறது. மூளை நுண்குழாய்களின் எண்டோடெலியத்தின் சுருக்கப்பட்ட தொடர்புகள், கோரொயிட் பிளெக்ஸஸின் எபிடெலியல் செல்கள் மற்றும் அராக்னாய்டு சவ்வுகள் தடையின் உருவவியல் தளமாக செயல்படுகின்றன.

"தடை" என்ற சொல் ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கியமான அளவிலான மூலக்கூறுகளுக்கு ஊடுருவ முடியாத நிலையைக் குறிக்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவின் குறைந்த மூலக்கூறு எடை கூறுகளான குளுக்கோஸ், யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் ஆகியவை பிளாஸ்மாவிலிருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திற்குள் சுதந்திரமாக நுழைகின்றன, அதே சமயம் புரதங்கள் கோரொய்ட் பிளெக்ஸஸ் சுவர் வழியாக செயலற்ற பரவல் மூலம் செல்கின்றன, மேலும் பிளாஸ்மா மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திற்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க சாய்வு உள்ளது. புரதங்களின் மூலக்கூறு எடை.

வாஸ்குலர் பிளெக்ஸஸ் மற்றும் BBB ஆகியவற்றின் வரையறுக்கப்பட்ட ஊடுருவல் சாதாரண ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் CSF இன் கலவையை பராமரிக்கிறது.

மதுவின் உடலியல் முக்கியத்துவம்:

மூளையின் இயந்திர பாதுகாப்பின் செயல்பாட்டை மதுபானம் செய்கிறது;
வெளியேற்றும் மற்றும் அழைக்கப்படும் சிங்-செயல்பாடு, அதாவது, மூளையில் அவற்றின் திரட்சியைத் தடுக்க சில வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளியீடு;
மதுபானம் பல்வேறு பொருட்களுக்கான வாகனமாக செயல்படுகிறது, குறிப்பாக உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள், ஹார்மோன்கள் போன்றவை.
உறுதிப்படுத்தும் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது:

ஒரு விதிவிலக்காக நிலையான மூளை சூழலை பராமரிக்கிறது, இது இரத்த கலவையில் விரைவான மாற்றங்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் உணர்ச்சியற்றதாக இருக்க வேண்டும்;
கேஷன்கள், அயனிகள் மற்றும் pH ஆகியவற்றின் ஒரு குறிப்பிட்ட செறிவை பராமரிக்கிறது, இது நியூரான்களின் இயல்பான உற்சாகத்தை உறுதி செய்கிறது;

ஒரு குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பு நோயெதிர்ப்புத் தடையின் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது.

ஆய்வகத்திற்கு மதுபானங்களைப் பெறுவதற்கும் வழங்குவதற்கும் விதிகள்

I.I. மிரோனோவா, எல்.ஏ. ரோமானோவா, வி.வி. டோல்கோவ்
முதுகலை கல்விக்கான ரஷ்ய மருத்துவ அகாடமி

CSF ஐப் பெற, ஒரு இடுப்பு பஞ்சர் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி ஒரு suboccipital puncture. வென்ட்ரிகுலர் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையின் போது பெறப்படுகிறது.

இடுப்பு பஞ்சர் III மற்றும் IV இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் (L 3 -L 4) Quincke கோட்டுடன் (இரண்டு இலியாக் எலும்புகளின் முகடுகளின் மிக உயர்ந்த பகுதிகளை இணைக்கும் கோடு) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பஞ்சர் L 4 -L 5 க்கு இடையில் மேற்கொள்ளப்படலாம்; L 5 -S 1 மற்றும் L 2 -L 3 இடையே.

சபோசிபிடல் (சிஸ்டெர்னல்) பஞ்சர்மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி மற்றும் 1 வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில், மாஸ்டாய்டு செயல்முறைகளை இணைக்கும் கோட்டின் உயரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வென்ட்ரிகுலர் (வென்ட்ரிகுலர்) பஞ்சர்- இது நடைமுறையில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல் ஆகும், இது மற்ற வகையான பஞ்சர் முரணாக அல்லது பொருத்தமற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது. மூளையின் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஒன்றின் முன், பின் அல்லது கீழ் கொம்பு துளைக்கப்பட்டுள்ளது.

இடுப்பு பஞ்சரைச் செய்யும்போது, CSF இன் முதல் 3-5 சொட்டுகளை அகற்றுவது அவசியம், இது இரத்தத்தில் ஊசி சேதத்தின் விளைவாக CSF இன் முதல் பகுதிக்குள் நுழையும் "பயண" இரத்தத்தின் கலவையிலிருந்து விடுபட உங்களை அனுமதிக்கிறது. இவ்விடைவெளியில் அமைந்துள்ள பாத்திரங்கள். பின்னர் 3 பரிமாணங்களை (விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டு) மலட்டு கண்ணாடி அல்லது பிளாஸ்டிக் குழாய்களில் சேகரித்து, அவற்றை இறுக்கமாக மூடி, ஒவ்வொரு குழாயிலும் அதன் வரிசை எண், முதல் பெயர், புரவலன் மற்றும் நோயாளியின் கடைசி பெயர், துளையிடும் நேரம், நோயறிதல் மற்றும் தேவையான ஆய்வுகளின் பட்டியல் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடவும். . சோதனைக் குழாய்களில் சேகரிக்கப்பட்ட CSF உடனடியாக மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு இடுப்பு பஞ்சரின் உதவியுடன், 8-10 மில்லி செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை சிக்கல்கள் இல்லாமல் பெறலாம், சிறு குழந்தைகள் உட்பட குழந்தைகளில், 5-7 மில்லி, மற்றும் குழந்தைகளில், 2-3 மில்லி.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் சப்அரக்னாய்டு இடத்தை நிரப்புகிறது, மூளையை மண்டை ஓட்டிலிருந்து பிரிக்கிறது, மூளையைச் சுற்றியுள்ள நீர்வாழ் சூழலைக் கொண்டுள்ளது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் உப்பு கலவை கடல் நீரைப் போன்றது. மூளை மற்றும் அதன் அடிவாரத்தில் கிடக்கும் பாத்திரங்களுக்கான திரவத்தின் இயந்திர பாதுகாப்பு செயல்பாடு மட்டுமல்லாமல், நரம்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான ஒரு குறிப்பிட்ட உள் சூழலாக அதன் பங்கையும் கவனத்தில் கொள்வோம்.

அதன் புரதங்கள் மற்றும் குளுக்கோஸ் மூளை உயிரணுக்களின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கான ஆற்றல் மூலமாக இருப்பதால், லிம்போசைட்டுகள் நோய்த்தொற்றின் ஊடுருவலைத் தடுக்கின்றன.

வென்ட்ரிக்கிள்களின் கோரோயிட் பிளெக்ஸஸின் பாத்திரங்களில் இருந்து திரவம் உருவாகிறது, இரத்த-மூளை தடை வழியாக செல்கிறது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை புதுப்பிக்கப்படுகிறது. பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து, திரவமானது இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் ஃபோரமென் வழியாக மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளிலும், பிறகு பெருமூளை நீர் குழாய் வழியாக நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளிலும் (படம் 1) பாய்கிறது.

அரிசி. 1.: 1 - pachion granulations; 2 - பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்; 3 - பெருமூளை அரைக்கோளம்; 4 - சிறுமூளை; 5 - நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள்; b - முள்ளந்தண்டு வடம்; 7 - சப்அரக்னாய்டு இடம்; 8 - முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்கள்; 9 - வாஸ்குலர் பிளெக்ஸஸ்; 10 - சிறுமூளையின் ஒரு குறிப்பு; 13 - உயர்ந்த சாகிட்டல் சைனஸ்.

பெருமூளை தமனிகளின் துடிப்பு மூலம் திரவ சுழற்சி எளிதாக்கப்படுகிறது. நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து, திரவமானது லுஷ்கா மற்றும் மொசாண்டியின் (லுஷ்கா மற்றும் மாகெண்டி) திறப்புகள் வழியாக சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்குள் செலுத்தப்பட்டு, முதுகுத் தண்டு மற்றும் மூளையைக் கழுவுகிறது. முதுகுத்தண்டின் இயக்கங்களுக்கு நன்றி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பின்னால் கீழ்நோக்கி பாய்கிறது, மற்றும் மத்திய கால்வாய் வழியாக மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் முன் - மேலே. சப்அரக்னாய்டு இடத்திலிருந்து, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், பச்சியோனிக் கிரானுலேஷன்ஸ், கிரானுலேஷன்ஸ் அராக்னாய்டேல்ஸ் (பச்சியோனி) மூலம், துரா மேட்டரின் சைனஸின் லுமினுக்குள், சிரை இரத்தத்தில் வடிகட்டப்படுகிறது (படம் 2).

அரிசி. 2.: 1 - உச்சந்தலையின் தோல்; 2 - மண்டை ஓடு எலும்பு; 3 - துரா மேட்டர்; 4 - subdural விண்வெளி; 5 - அராக்னாய்டு ஷெல்; 6 - சப்அரக்னாய்டு இடம்; 7 - பியா மேட்டர்; 8 - சிரை பட்டதாரி; 9 - உயர்ந்த சாஜிட்டல் சைனஸ்; 10 - பச்சியோனிக் கிரானுலேஷன்ஸ்; 11 - பெருமூளைப் புறணி.

தொட்டிகள்சப்அரக்னாய்டு இடத்தின் நீட்டிப்புகள். பின்வரும் தொட்டிகள் உள்ளன:

சிஸ்டர்னா செரிபெல்லோமெடுல்லாரிஸ், சிஸ்டெர்னா மேக்னா - பின்புற சிறுமூளை-பெருமூளைத் தொட்டி, பெரிய தொட்டி;
சிஸ்டெர்னா செரிபெல்லோமெடுல்லாரிஸ் லேட்டரலிஸ் - பக்கவாட்டு சிறுமூளை-பெருமூளைத் தொட்டி;
Cisterna fossae lateralis cerebri - மூளையின் பக்கவாட்டு ஃபோஸாவின் தொட்டி;
Cisterna chiasmatica - குறுக்கு தொட்டி;
சிஸ்டெர்னா இன்டர்பெடுங்குலாரிஸ் - இன்டர்பெடுங்குலர் சிஸ்டர்ன்;
சிஸ்டெர்னா ஆம்பியன்ஸ் - மூடிய நீர்த்தேக்கம் (அரைக்கோளங்களின் ஆக்ஸிபிடல் லோப்கள் மற்றும் சிறுமூளையின் மேல் மேற்பரப்புக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளியின் அடிப்பகுதியில்);
சிஸ்டெர்னா பெரிகல்லோசா - கார்பஸ் கால்சோம் (கார்பஸ் கால்சத்தின் மேல் மேற்பரப்பு மற்றும் முழங்காலில்);
சிஸ்டெர்னா பொன்டோசெரிபெல்லாரிஸ் - செரிபெல்லோபொன்டைன் சிஸ்டர்ன்;
சிஸ்டெர்னா லேமினே டெர்மினலிஸ் - இறுதித் தட்டின் தொட்டி (டெகுசேஷன் முன் விளிம்பில் இருந்து, அராக்னாய்டு சவ்வு நேராக கைரஸின் கீழ் மேற்பரப்பு மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி பல்புகளுக்கு சுதந்திரமாக பரவுகிறது);
Cisterna quadrigeminalis (cisterna venae magnae cerebri) - நான்கு மலை தொட்டி (மூளையின் பெரிய நரம்பு நீர்த்தேக்கம்);
சிஸ்டர்னா போண்டிஸ் - பாலத்தின் முக்கிய பள்ளத்தின் படி அமைந்துள்ளது.

மூளை என்பது மனித உடலில் மிகவும் சிக்கலான உறுப்பு ஆகும், அங்கு மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் உடலுடன் ஒன்றோடொன்று இணைக்கும் கருவிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகின்றன.

அவற்றின் செயல்பாடுகளில் முக்கியமானது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் உற்பத்தி மற்றும் சுழற்சி ஆகும், இதன் காரணமாக ஊட்டச்சத்துக்கள், ஹார்மோன்களின் போக்குவரத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளை அகற்றுதல் ஆகியவை நிகழ்கின்றன.

உடற்கூறியல் ரீதியாக, வென்ட்ரிக்கிள்களின் துவாரங்களின் அமைப்பு மத்திய கால்வாயின் விரிவாக்கம் போல் தெரிகிறது.

மூளையின் எந்த வென்ட்ரிக்கிளும் ஒரு சிறப்பு தொட்டியாகும், இது ஒத்தவற்றுடன் இணைக்கிறது, மேலும் இறுதி குழியானது சப்அரக்னாய்டு விண்வெளி மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் மத்திய கால்வாயுடன் இணைகிறது.

ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புகொள்வது, அவை மிகவும் சிக்கலான அமைப்பைக் குறிக்கின்றன. இந்த துவாரங்கள் நகரும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன, இது நரம்பு மண்டலத்தின் முக்கிய பகுதிகளை பல்வேறு இயந்திர சேதங்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, சாதாரண மட்டத்தில் உள்விழி அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது. கூடுதலாக, இது உறுப்பின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் ஒரு அங்கமாகும்.

இந்த துவாரங்களின் உள் மேற்பரப்புகள் எபெண்டிமல் செல்களால் வரிசையாக உள்ளன. அவை முதுகெலும்பு கால்வாயையும் மூடுகின்றன.

எபெண்டிமல் மேற்பரப்பின் நுனிப் பகுதிகள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் (செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்) இயக்கத்தை எளிதாக்கும் சிலியாவைக் கொண்டுள்ளன. பல நியூரான்களின் அச்சுகளை உள்ளடக்கிய மின்-இன்சுலேடிங் உறையின் முக்கிய கட்டுமானப் பொருளான மெய்லின் உற்பத்திக்கு இதே செல்கள் பங்களிக்கின்றன.

கணினியில் சுற்றும் CSF இன் அளவு மண்டை ஓட்டின் வடிவம் மற்றும் மூளையின் அளவைப் பொறுத்தது. சராசரியாக, ஒரு வயது வந்தவருக்கு உற்பத்தி செய்யப்படும் திரவத்தின் அளவு 150 மில்லியை எட்டலாம், மேலும் இந்த பொருள் ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் முழுமையாக புதுப்பிக்கப்படுகிறது.

ஒரு நாளைக்கு உற்பத்தி செய்யப்படும் மதுபானத்தின் அளவு 400-600 மில்லியை எட்டும். வயதுக்கு ஏற்ப, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அளவு ஓரளவு அதிகரிக்கலாம்: இது திரவ உறிஞ்சுதலின் அளவு, அதன் அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

முறையே இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்களில் அமைந்துள்ள முதல் மற்றும் இரண்டாவது வென்ட்ரிக்கிள்களில் உற்பத்தி செய்யப்படும் திரவம், படிப்படியாக மூன்றாவது குழிக்குள் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் துளைகள் வழியாக நகர்கிறது, அதில் இருந்து பெருமூளை நீர்குழாயின் திறப்புகள் வழியாக நான்காவது இடத்திற்கு நகர்கிறது.

கடைசி நீர்த்தேக்கத்தின் அடிப்பகுதியில் மெகண்டியின் திறப்பு (சிறுமூளை-பான்டைன் தொட்டியுடன் தொடர்புகொள்வது) மற்றும் லுஷ்காவின் ஜோடி திறப்புகள் (முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் சப்அரக்னாய்டு இடத்துடன் இறுதி குழியை இணைக்கிறது) உள்ளது. முழு மைய நரம்பு மண்டலத்தின் வேலைக்குப் பொறுப்பான முக்கிய உறுப்பு முற்றிலும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்துடன் கழுவப்படுகிறது என்று மாறிவிடும்.

சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் ஒருமுறை, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், அராக்னாய்டு கிரானுலேஷன்ஸ் எனப்படும் சிறப்பு கட்டமைப்புகளின் உதவியுடன், சிரை இரத்தத்தில் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு திசையில் வேலை செய்யும் வால்வுகளாக இதேபோன்ற பொறிமுறையானது செயல்படுகிறது: இது திரவத்தை சுற்றோட்ட அமைப்பில் நுழைய அனுமதிக்கிறது, ஆனால் அது மீண்டும் சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்குள் செல்ல அனுமதிக்காது.

மனிதர்களில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் அமைப்பு

மூளையில் பல தொடர்பு துவாரங்கள் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றில் நான்கு உள்ளன, இருப்பினும், பெரும்பாலும் மருத்துவ வட்டாரங்களில் அவர்கள் மூளையில் ஐந்தாவது வென்ட்ரிக்கிள் பற்றி பேசுகிறார்கள். இந்த சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது வெளிப்படையான செப்டமின் குழியைக் குறிக்கிறது.

இருப்பினும், குழி செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டிருந்தாலும், அது மற்ற வென்ட்ரிக்கிள்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை. எனவே, மூளையில் எத்தனை வென்ட்ரிக்கிள்கள் உள்ளன என்ற கேள்விக்கு ஒரே சரியான பதில்: நான்கு (இரண்டு பக்கவாட்டு குழிவுகள், மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது).

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வென்ட்ரிக்கிள்கள், மத்திய கால்வாயின் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் அமைந்துள்ளன, அவை கார்பஸ் கால்சோமுக்குக் கீழே வெவ்வேறு அரைக்கோளங்களில் அமைந்துள்ள சமச்சீர் பக்கவாட்டு குழிகளாகும். அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றின் அளவு தோராயமாக 25 மில்லி ஆகும், அதே நேரத்தில் அவை மிகப்பெரியதாகக் கருதப்படுகின்றன.

ஒவ்வொரு பக்கவாட்டு குழியும் பிரதான உடல் மற்றும் அதிலிருந்து கிளைத்த கால்வாய்களைக் கொண்டுள்ளது - முன்புற, கீழ் மற்றும் பின்புற கொம்புகள். இந்த கால்வாய்களில் ஒன்று பக்கவாட்டு குழிகளை மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளுடன் இணைக்கிறது.

மூன்றாவது குழி (லத்தீன் "வென்ட்ரிகுலஸ் டெர்டியஸ்" என்பதிலிருந்து) ஒரு வளையம் போன்றது. இது தாலமஸ் மற்றும் ஹைபோதாலமஸின் மேற்பரப்புகளுக்கு நடுவில் அமைந்துள்ளது மற்றும் சில்வியன் நீர்வழியைப் பயன்படுத்தி கீழே இருந்து நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நான்காவது குழி சற்று குறைவாக அமைந்துள்ளது - பின் மூளையின் உறுப்புகளுக்கு இடையில். அதன் அடிப்பகுதி ரோம்பாய்டு ஃபோசா என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் பின்புற மேற்பரப்பு மற்றும் பான்ஸால் உருவாகிறது.

நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகள் சிறுமூளையின் மேல் கால்களைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, மேலும் முதுகெலும்பின் மத்திய கால்வாயின் நுழைவாயில் பின்னால் அமைந்துள்ளது. இது அமைப்பின் சிறிய, ஆனால் மிக முக்கியமான பிரிவு.

கடைசி இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் பெட்டகங்களில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மொத்த அளவின் பெரும்பகுதியை உருவாக்கும் சிறப்பு வாஸ்குலர் வடிவங்கள் உள்ளன. இரண்டு சமச்சீர் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்களிலும் இதேபோன்ற பிளெக்ஸஸ்கள் உள்ளன.

எபென்டிமா, எபென்டிமல் வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு மெல்லிய படமாகும், இது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் மையக் குழாயின் மேற்பரப்பையும் அனைத்து வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டெர்ன்களையும் உள்ளடக்கியது. ஏறக்குறைய முழுப் பகுதியிலும், எபென்டிமா ஒற்றை அடுக்காக உள்ளது. மூன்றாவது, நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் அவற்றை இணைக்கும் மூளையின் நீர்குழாயில் மட்டுமே பல அடுக்குகள் இருக்க முடியும்.

எபென்டிமோசைட்டுகள் நீள்வட்ட செல்கள், அவை கட்டற்ற முனையில் சிலியாவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த செயல்முறைகளை முறியடிப்பதன் மூலம், அவை செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை நகர்த்துகின்றன. எபெண்டிமோசைட்டுகள் சுயாதீனமாக சில புரத சேர்மங்களை உருவாக்கி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திலிருந்து தேவையற்ற கூறுகளை உறிஞ்சும் என்று நம்பப்படுகிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டின் போது உருவாகும் சிதைவு பொருட்களிலிருந்து அதன் சுத்திகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

மூளையின் ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளும் CSF உருவாவதற்கும் அதன் திரட்சிக்கும் பொறுப்பாகும். கூடுதலாக, அவை ஒவ்வொன்றும் திரவ சுழற்சி அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், இது வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து CSF பாதைகளில் தொடர்ந்து நகர்கிறது மற்றும் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்குள் நுழைகிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கலவை மனித உடலில் உள்ள மற்ற திரவங்களிலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்டது. ஆயினும்கூட, இரத்தம், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், புரதங்கள் மற்றும் நீர் ஆகியவற்றின் செல்லுலார் கூறுகளை மட்டுமே கொண்டிருப்பதால், இது எபெண்டிமோசைட்டுகளின் இரகசியமாக கருதப்படுவதற்கு இது ஆதாரத்தை அளிக்காது.

தேவையான திரவத்தில் 70% மதுபான அமைப்பு உருவாக்குகிறது. மீதமுள்ளவை தந்துகி அமைப்பின் சுவர்கள் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் எபென்டிமா வழியாக ஊடுருவுகின்றன. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சுழற்சி மற்றும் வெளியேற்றம் அதன் நிலையான உற்பத்தி காரணமாகும். இயக்கம் செயலற்றது மற்றும் பெரிய பெருமூளை நாளங்களின் துடிப்பு காரணமாகவும், சுவாசம் மற்றும் தசை இயக்கங்கள் காரணமாகவும் ஏற்படுகிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை உறிஞ்சுவது நரம்புகளின் பெரினூரல் உறைகளில், எபெண்டிமல் அடுக்கு மற்றும் அராக்னாய்டு மற்றும் பியா மேட்டரின் நுண்குழாய்கள் வழியாக நிகழ்கிறது.

மதுபானம் என்பது மூளை திசுக்களை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு அடி மூலக்கூறு மற்றும் அத்தியாவசிய பொருட்களின் உகந்த செறிவு மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை பராமரிப்பதன் மூலம் நியூரான்களின் முழு செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது.

மூளை அமைப்புகளின் செயல்பாட்டிற்கு இந்த பொருள் அவசியம், ஏனெனில் இது மண்டை ஓடு மற்றும் தற்செயலான தாக்கங்களிலிருந்து அவற்றைப் பாதுகாப்பது மட்டுமல்லாமல், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களையும் வழங்குகிறது.

சுருக்கமாக, மனித மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் முக்கிய செயல்பாடுகளை நாங்கள் உருவாக்குகிறோம்:

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் உற்பத்தி;
செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் தடையற்ற இயக்கத்தை உறுதி செய்தல்.

வென்ட்ரிக்கிள்களின் நோய்கள்

மூளை, ஒரு நபரின் மற்ற உள் உறுப்புகளைப் போலவே, பல்வேறு நோய்களின் தோற்றத்திற்கு ஆளாகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் பாகங்களை பாதிக்கும் நோயியல் செயல்முறைகள், உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

உறுப்பு துவாரங்களில் வளரும் நோயியல் நிலைமைகளில், நோயாளியின் நிலை விரைவாக மோசமடைகிறது, ஏனெனில் மூளை தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறவில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வென்ட்ரிகுலர் நோய்களுக்கான காரணம் தொற்று, காயங்கள் அல்லது நியோபிளாம்களின் விளைவாக எழுந்த அழற்சி செயல்முறைகள் ஆகும்.

ஹைட்ரோகெபாலஸ்

ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்பது மூளையின் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பில் திரவத்தின் அதிகப்படியான திரட்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும். சுரக்கும் இடத்திலிருந்து சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்கு அதன் இயக்கத்தில் சிரமங்கள் இருக்கும் நிகழ்வு மறைமுக ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுற்றோட்ட அமைப்பில் CSF இன் பலவீனமான உறிஞ்சுதலின் காரணமாக திரவத்தின் குவிப்பு ஏற்பட்டால், அத்தகைய நோயியல் அசோர்ப்டிவ் ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மூளையின் சொட்டு நோய் பிறவியாகவோ அல்லது பெறப்பட்டதாகவோ இருக்கலாம். நோயின் பிறவி வடிவம், ஒரு விதியாக, குழந்தை பருவத்தில் காணப்படுகிறது. ஹைட்ரோகெபாலஸின் பெறப்பட்ட வடிவத்தின் காரணங்கள் பெரும்பாலும் தொற்று செயல்முறைகள் (உதாரணமாக, மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, வென்ட்ரிகுலிடிஸ்), நியோபிளாம்கள், வாஸ்குலர் நோயியல், காயங்கள் மற்றும் குறைபாடுகள்.

எந்த வயதிலும் டிராப்சி ஏற்படலாம். இந்த நிலை ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது மற்றும் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஹைட்ரோஎன்செபலோபதி

மூளையில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்கள் பாதிக்கப்படக்கூடிய பொதுவான நோயியல் நிலைமைகளில் மற்றொருது ஹைட்ரோஎன்செபலோபதி ஆகும். அதே நேரத்தில், ஒரு நோயியல் நிலையில், இரண்டு நோய்கள் ஒரே நேரத்தில் இணைக்கப்படுகின்றன - ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் என்செபலோபதி.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பலவீனமான சுழற்சியின் விளைவாக, வென்ட்ரிக்கிள்களில் அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது, இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தம் உயர்கிறது, இதன் காரணமாக, மூளை செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் சரியான கட்டுப்பாடு மற்றும் சிகிச்சை இல்லாமல் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

மூளையின் வலது அல்லது இடது வென்ட்ரிக்கிள்களின் அதிகரிப்புடன், "வென்ட்ரிகுலோமேகலி" எனப்படும் ஒரு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, நரம்பியல் அசாதாரணங்கள் மற்றும் பெருமூளை வாதத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். 17 முதல் 33 வாரங்கள் வரை கர்ப்ப காலத்தில் கூட இத்தகைய நோயியல் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது (நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான உகந்த காலம் 24-26 வது வாரம்).

இதேபோன்ற நோயியல் பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் காணப்படுகிறது, இருப்பினும், உருவான உயிரினத்திற்கு, வென்ட்ரிகுலோமேகலி எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது.

CSF இன் அதிகப்படியான உற்பத்தியின் செல்வாக்கின் கீழ் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு மாற்றம் ஏற்படலாம். இந்த நோயியல் ஒருபோதும் தானாகவே ஏற்படாது. பெரும்பாலும், சமச்சீரற்ற தோற்றம் நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் அல்லது மூளையில் ஒரு நியோபிளாசம் போன்ற மிகவும் தீவிரமான நோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஹைபோடென்சிவ் சிண்ட்ரோம்

ஒரு அரிதான நிகழ்வு, ஒரு விதியாக, இது சிகிச்சை அல்லது கண்டறியும் கையாளுதல்களுக்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாகும். பெரும்பாலும், இது ஊசியிலிருந்து துளை வழியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் துளை மற்றும் கசிவுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.

இந்த நோயியலின் பிற காரணங்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம், உடலில் நீர்-உப்பு சமநிலையை மீறுதல் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன்.

குறைக்கப்பட்ட உள்விழி அழுத்தத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்: ஒற்றைத் தலைவலி, அக்கறையின்மை, டாக்ரிக்கார்டியா, வலிமையின் பொதுவான இழப்பு. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அளவு மேலும் குறைவதால், சருமத்தின் வெளிறிய தன்மை, நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் சயனோசிஸ் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் தோன்றும்.

இறுதியாக

மூளையின் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பு அதன் கட்டமைப்பில் சிக்கலானது. வென்ட்ரிக்கிள்கள் சிறிய துவாரங்கள் மட்டுமே என்ற போதிலும், ஒரு நபரின் உள் உறுப்புகளின் முழு செயல்பாட்டிற்கு அவற்றின் முக்கியத்துவம் விலைமதிப்பற்றது.

நரம்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்யும் மிக முக்கியமான மூளை கட்டமைப்புகள் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஆகும், இது இல்லாமல் உடலின் முக்கிய செயல்பாடு சாத்தியமற்றது.

மூளை கட்டமைப்புகளை சீர்குலைக்கும் எந்த நோயியல் செயல்முறைகளும் உடனடி சிகிச்சை தேவை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.