Kadalasan, ang migraine ay isang masakit na sakit ng ulo at mahinang pangkalahatang kagalingan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sakit sa neurological:

  • hindi pagpaparaan sa malakas na ingay;
  • pagsusuka;
  • o pagduduwal.

Ito ay halos imposible upang ganap na mapupuksa ang mga sintomas ng migraine, ngunit maaari silang gawing hindi gaanong binibigkas. Ang paggamot ay nagpapabuti din ng kagalingan at binabawasan ang sakit sa bungo.

Ang migraine ay isang malalang sakit na may mga exacerbations. Sa isang sakit, ang sakit ay sinusunod sa orbital-temporal na rehiyon. Ang matinding sakit ng ulo ay may panaka-nakang pag-uulit at sinamahan ng pangkalahatang kahinaan at pag-aantok. Ang mga pasyente ay dumaranas ng phono at photophobia - hindi nila kayang tiisin ang malalakas na tunog at liwanag. Ang sakit ay kumplikado ng mga sikolohikal na problema - ang mga pasyente ay palaging natatakot na sila ay malapit nang maabutan ng isang pag-atake ng migraine. Napansin na ang pag-unlad ng migraine ay maaaring ma-trigger ng mga genetic na katangian ng katawan at pagmamana.

Mga sanhi ng migraine

Ang sakit ay medyo karaniwan, tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan. Ayon sa kasalukuyang istatistika ng medikal, humigit-kumulang 14% ng populasyon sa mundo ang nagdurusa sa migraines. Ang isang pag-atake ng migraine nang hindi bababa sa isang beses ay nakakagambala sa 80% ng mga tao. Ang mga kinatawan ng mahinang kasarian ay kadalasang nagrereklamo ng pananakit ng ulo. Sinasabi ng mga doktor na ang pagbubuntis at mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay nakakaapekto sa paglitaw ng mga seizure. Sa simula ng menopause, maraming kababaihan ang migraine ay nawawala.

Ang ilang mga tao ay may mga seizure nang mas madalas kaysa sa iba. Ang pag-unlad ng migraine ay puro indibidwal. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay isang malakas na vasospasm. Sa pamamagitan nito, ang isang malaking bilang ng mga neuropeptides ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang mga sangkap na kasama ng serotonin ay nagdudulot ng pag-uunat ng mga pader ng vascular. May matinding pananakit sa frontal na bahagi at mga templo.

Ang mga pangunahing sanhi ng migraine ay:

  • patolohiya ng trigeminal nerve;
  • namamana na predisposisyon;
  • kawalang-tatag ng emosyonal na background;
  • matinding stress;
  • pagbabago sa mga kondisyon ng panahon;
  • hindi tamang diyeta;
  • ang pagkakaroon ng mga malalang sakit.

Maaaring ma-trigger ang migraine sa pamamagitan ng pagkain ng mga citrus fruit, mga pagkaing mataas sa sodium glutamate, tsokolate, at mga inuming may caffeine. Ang pakiramdam ng gutom, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ay naghihikayat din sa hitsura ng sakit ng ulo. Hindi ka dapat kumuha ng mahabang pahinga sa pagitan ng mga meryenda, upang hindi maabutan ang isang pag-atake.

Sa mga kababaihan, ang paggamit ng ilang mga hormonal na tabletas, pati na rin ang pagkakaroon ng regla, ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo. Ang PMS ay kadalasang pangunahing sanhi ng mga babaeng migraine.

Lalo na madalas na ang pananakit ng ulo ay nangyayari sa mga taong madaling mapanglaw at may mababang stress tolerance. Upang malampasan ang isang migraine, dapat mong patatagin ang iyong emosyonal na background at maging isang mental na matatag na tao. Ang sakit ng ulo ay madalas na nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga neurological disorder, neurosis, depression.

Mga sintomas ng seizure

Kadalasan ang isang migraine ay nauuna sa isang tiyak na kondisyon. Ang mahinang kalusugan ay ipinahayag sa pagkutitap ng mga langaw sa harap ng mga mata, ang hitsura ng mga kidlat ng kidlat. Minsan may mga visual hallucinations o pagkawala ng paningin. Mayroong pangkalahatang kahinaan ng katawan, isang pakiramdam ng panginginig, goosebumps, mga problema sa pagsasalita. Ang mga sintomas ng vegetative ay kinabibilangan ng:

  • malakas na tibok ng puso;
  • pagkahilo;
  • lilipad sa mga mata;
  • ingay sa tainga;
  • pagpapawis;
  • pagkabigo sa paghinga;
  • tingting o nasusunog sa mga paa.

Ang kundisyong ito ay medikal na tinutukoy bilang isang "aura". Ang mga katulad na problema sa kalusugan ay sinamahan pa ng matinding pananakit ng ulo. Ang pag-atake mismo ay nagaganap sa maraming yugto. Sa una, ang yugto ng prodromal ay bubuo, pagkatapos ay nangyayari ang isang aura, na sinamahan ng sakit ng ulo.

Ang prodromal stage ng migraine ay maaaring magsimulang umunlad isang araw bago ang matinding pananakit ng ulo. Kasama rin dito ang pag-aantok, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho, pagkapagod, pagbabago sa proseso ng pag-iisip, ang paglitaw ng pagkahilo. Ang lahat ng mga tampok na neurological na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa gawain ng mga daluyan ng dugo. Ang mga sintomas ay hindi tiyak, kaya mahirap na iugnay ang mga ito sa isang paparating na migraine. Gayunpaman, kung ang aura ay paulit-ulit na paulit-ulit at sinamahan ng sakit sa temporal na bahagi ng bungo, pagkatapos ay dapat isipin ng isa ang tungkol sa paglapit ng isang pag-atake.

Maaaring baguhin ng pananakit sa panahon ng migraine ang lokasyon nito. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumitibok na masakit na sakit. Maaari itong magsimula sa isang templo at kumalat sa noo. Sa paglipas ng panahon, tumataas ang sakit.

Ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay ang kawalan ng kakayahan ng pasyente na makatiis ng malakas na tunog at maliwanag na ilaw. Pinapataas pa nila ang sakit sa cranium at nagdudulot ng pagkasira sa kagalingan. Ang mga masakit na sensasyon ay madalas na sinamahan ng pagkatuyo sa oral cavity, panginginig, lagnat, kapansanan sa pag-ihi. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring mahimatay o makaranas ng pre-syncope. Ang mga problema sa kalusugan ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Ang sakit ng ulo ay nagiging napakasakit at maaaring tumagal ng mga 3 araw.

Ang pananakit ng ulo ay maaari ding sinamahan ng mga digestive disorder at stool disorder. Kahit na pagkatapos ng isang pag-atake, ang katawan ay nangangailangan ng maraming oras upang maibalik ang mga pag-andar at lakas nito. Ang migraine ay hindi lamang masakit, ngunit mayroon ding lubhang masamang epekto sa lahat ng sistema ng tao.

Kapag nagsimulang lumaki ang sakit ng ulo at lumilitaw ang kahinaan, dapat kang umupo nang kumportable sa isang malambot na komportableng upuan, mag-relax at magsagawa ng light head massage. Masahe ang noo, mga templo, likod ng ulo, leeg. Kailangang maglagay ng bula ng yelo sa bungo. Ang lamig ay makakatulong sa paghigpit ng mga dilat na daluyan ng dugo. Ang isang gusot na dahon ng repolyo ay inilalagay sa lugar ng problema. Ang katas nito ay makakatulong na mapawi ang sakit. Kinakailangan din na uminom ng matamis na matapang na tsaa o kape.

Ang pamamaraan sa itaas ay medyo ligtas at maaaring magamit upang maalis ang migraines kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Kapaki-pakinabang na matutunan ang ilang epektibong pamamaraan ng kumpletong pagpapahinga at gumamit ng pagpapahinga sa panahon ng pag-atake. Sa isang kritikal na sitwasyon at sakit na hindi nawawala, dapat kang uminom ng tableta para sa sakit ng ulo. Sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong gamitin ang Paracetamol, na hindi nakakalason.

Paggamot na may physiotherapy

Mayroong iba't ibang mga diskarte sa sakit sa ulo therapy. Kasama sa paggamot na hindi gamot ang:

  • physiotherapy (ultraviolet exposure, diadynamic current, circular shower);
  • laser therapy;
  • mga sikolohikal na pagsasanay at psychotherapy;
  • masahe;
  • pagwawasto ng nutrisyon at mode;
  • acupuncture;
  • hirudotherapy;
  • mga pine bath.

Ang Physiotherapy ay partikular na kahalagahan sa pag-aalis ng mga pag-atake ng migraine. Ang diskarte na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan ng pasyente. Iba't ibang pamamaraan ang nakabatay sa biocommunication. Nakakatulong ang Physiotherapy na patatagin ang tono ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga pamamaraan ng hydrotherapy sa anyo ng iba't ibang mga paliguan ay nakakatulong upang maalis ang mga migraine. Ang kanilang therapeutic effect ay upang maalis ang vasospasm, ganap na mamahinga ang katawan, at kalmado ang central nervous system. Ang mga paliguan para sa migraine ay dapat gamitin sa mahabang kurso at huwag laktawan ang mga pamamaraan. Kinakailangan na gumuhit ng maligamgam na tubig sa paliguan - 38 degrees. Mayroon itong malakas na antispasmodic effect. Sa matinding sakit ng ulo, maaari kang maligo, hugasan ang iyong buhok at idirekta ang shower jet sa iyong ulo, imasahe ito. Maaari mong idagdag sa paliguan:

  • decoction ng calamus rhizomes;
  • decoction ng cones at sanga ng pine o cedar;
  • pantas;
  • motherwort;
  • kulitis;
  • primrose;
  • damong-dagat;
  • langis ng lavender;
  • asin sa dagat.

Upang maghanda ng paliguan, kailangan mong maghanda ng isang decoction nang maaga. Ang mga hilaw na materyales ay dapat na durog at brewed na may tubig na kumukulo, hayaan itong magluto, at pagkatapos ay ibuhos sa isang paliguan ng maligamgam na tubig. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang labinlimang minuto upang kumuha ng isang pamamaraan ng tubig na may kumpletong pagpapahinga ng mga kalamnan.

Ang masahe at self-massage ay isa pang paraan para mawala ang sakit sa temporal at frontal na bahagi ng ulo. Kung masinsinan mong masahe ang iyong mga daliri, magsisimulang lumipas ang sakit. Dapat mong simulan ang paggalaw gamit ang hinlalaki, at tapusin ang masahe gamit ang maliit na daliri. Maaari mo ring i-massage ang "collar" zone, ang likod ng ulo, noo, mga templo na may mga pabilog na makinis na paggalaw. Ang masahe ay nagpapabuti sa microcirculation ng dugo at pinapaginhawa ang vascular spasm.

Ang paggaya ng himnastiko ay nakakatulong nang mabuti sa mga migraine. Nakakatulong ito upang makapagpahinga ang mga kinakailangang kalamnan at mapawi ang sakit. Magsagawa ng facial exercises para sa migraine ay dapat na ang mga sumusunod:

  • itaas ang iyong mga kilay at i-relax ang mga ito;
  • salit-salit na itaas ang kaliwa / kanang kilay at ibaba;
  • kulubot ang ilong at pagkatapos ay i-relax ang mga butas ng ilong;
  • humikab ng malawak, dahan-dahang binubuksan ang iyong bibig;
  • ipikit ang iyong mga mata at ibaling ang mga mansanas ng iyong mga mata sa ilalim ng iyong mga talukap;
  • buksan ang iyong bibig at igalaw ang iyong panga;
  • pilipitin ang mga mukha.

Pagkatapos ng gymnastics, dapat kang ganap na magpahinga. Maaari kang uminom ng tableta para sa sakit ng ulo - ang pangunahing bagay ay maging ganap na kalmado. Ang iba't ibang mga diskarte sa pagpapahinga at yoga ay mabuti para sa migraines.

Sa sakit ng ulo, maaaring ilagay ang isang ice compress o isang heating pad sa may problemang bahagi. Makakatulong ito na mapawi ang spasm. Tinatanggal ng yelo ang pagdaloy ng dugo sa mga daluyan ng ulo at pinapatatag ang daloy ng dugo.

Ang acupuncture ay isang pamamaraan na ginagamit ng maraming tao upang gamutin ang mga migraine. Ang pamamaraan ay dapat gawin ng isang reflexologist. Ang Acupuncture ay nag-aambag sa kumpletong pagpapahinga ng mga kinakailangang lugar sa katawan ng tao, na nag-aalis ng pananakit ng ulo. Ang pagpapasigla ng katawan gamit ang mga karayom ​​ay isang epektibong paraan ng paggamot sa mga sakit na psycho-neurological at migraine. Pinasisigla ng karayom ​​ang mga impulses ng nerve, ang gawain ng central nervous system, ang produksyon ng mga endorphins at hormones. Ang Acupuncture ay hindi mapanganib at nagdudulot ng malaking tulong sa katawan ng tao, na pinapawi ang tensiyon ng nerbiyos.

Ang hirudotherapy ay isang paraan na kadalasang ginagamit para sa hypertension at pananakit ng ulo. Pinasisigla ng mga linta ang produksyon ng dugo, binabago ang komposisyon nito at pinapabuti ito sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa daluyan ng dugo. Matapos ang isang kurso ng hirudotherapy, napansin ng mga pasyente ang isang kapansin-pansin na pagpapabuti sa kagalingan, normalisasyon ng pagtulog at presyon ng dugo, pag-stabilize ng pulso, pagkawala ng pananakit ng ulo. Gayunpaman, ang hirudotherapy ay dapat gamitin 2 beses sa isang taon.

Ang paggamot sa laser ng migraine ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato. Ang laser radiation ay neutralisahin ang isang paroxysmal attack, na sanhi ng isang lokal na kaguluhan ng microcirculation ng dugo sa mga vessel ng ulo. Ang laser ay kumikilos sa ilang mga lugar at pinapawi ang sakit. Ang pag-iilaw ng mga servikal na daluyan ay nakakatulong upang maalis ang kasikipan sa dugo at patatagin ang kondisyon ng pasyente.

Medikal na therapy

Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay makakatulong upang maalis ang pananakit ng ulo sa panahon ng pag-atake. Upang gawin ito, kumuha ng:

  • ibig sabihin - serotonin agonists;
  • ergot alkaloids;
  • non-steroidal anti-inflammatory drugs;
  • analgesics.

Ang pag-inom ng tableta ay dapat na nasa unang tanda ng pagsisimula ng isang pag-atake. Direkta sa pag-unlad ng sakit ng ulo, Ibuprrofen, Naproxen, Analgin ay kinuha. Upang maalis ang pagduduwal, kumuha ng Cerucal, Metoclopramide, Domperidone. Kasama sa pinagsamang remedyo na Askofen ang caffeine, na isang magandang pain reliever. Kung ang pasyente ay may pagsusuka, pagkatapos ay ang isang rectal suppository na may analgesic ay ipinasok sa anus. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang mga suppositories ng Voltaren.

Sa isang sitwasyon kung saan ang analgesics ay walang ninanais na therapeutic effect, ang mga triptan ay kinuha. Kasama sa mga gamot na ito ang:

  • Zomig;
  • Sumamigren;
  • Naratriptan;
  • imigran;
  • Ergotamine;
  • Nomigren.

Ang iba't ibang mga hakbang sa pag-iwas ay ginagamit upang maiwasan ang pag-atake at patatagin ang presyon ng dugo. Kinakailangan na kumuha ng adrenoblockers, na nagpapatatag ng presyon ng dugo at maiwasan ang vasodilation. Para sa layuning ito, ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga antidepressant, anticonvulsant, calcium channel blockers. Bilang isang adjunctive therapy, ang mga gamot ay ginagamit:

  • Amitriptyline;
  • Topiramate;
  • Prozac;
  • Anaprilin;
  • Cordaflex;
  • Corinfar.

Ang paggamit ng mga prophylactic na gamot ay dapat panatilihin sa isang minimum. Ang pagpili ng kinakailangang gamot sa paggamot ng migraine ay dapat isagawa ng dumadating na manggagamot. Sa isang hindi mabata na sakit ng ulo, ang gamot at alternatibong paggamot ay dapat gamitin sa kumbinasyon.

Mga katutubong remedyo para sa migraine

Mayroong ilang mga paraan upang mabawasan ang pananakit ng ulo:

  1. Ikabit ang mga hiwa ng lemon o sibuyas sa mga templo ng ulo. Hawakan hanggang mawala ang sakit.
  2. Maglagay ng compress ng dahon ng repolyo sa lugar ng problema, bendahe ang iyong ulo.
  3. Langhap ang pinaghalong apple cider vinegar at tubig (dalahin ang produkto sa pigsa at lumanghap ng singaw sa loob ng ilang minuto).
  4. Langhap ang aroma ng mga langis ng lavender, pine, lemongrass.
  5. Sa simula ng pag-atake, uminom ng juice ng hilaw na patatas.
  6. Maligo na may valerian root infusion.
  7. Gumawa ng mainit na paliguan ng mustasa para sa iyong mga paa.
  8. Maglagay ng pamunas na binasa sa katas ng hilaw na sibuyas o beets sa tainga.

Upang maiwasan ang pag-atake at pagkasira ng kagalingan, inirerekomenda na regular na kumuha ng mga decoction at tincture mula sa mga halamang gamot. Ang mga halamang gamot ay matagal nang ginagamit sa paggamot ng migraine. Ang mga pagbubuhos na ito ay hindi pinabayaan ng mga aristokrata at royalty. Ang ilang mga epektibong recipe para sa paggamot ng migraine na may mga halamang gamot ay nakaligtas hanggang sa araw na ito.

Tumutulong na mapupuksa ang sakit ng ulo spinach at dandelion. Ang mga hilaw na materyales ay dapat na halo-halong sa pantay na mga bahagi, brewed at lasing sa isang third ng isang tasa tatlong beses sa isang araw. Ang juice ng blueberries, black currants at carrots ay nakakatulong upang patatagin ang gawain ng mga daluyan ng dugo.

Sa pag-atake ng migraine, maaari mong gawin ang lunas na ito: basagin ang isang itlog ng manok sa isang baso na may mainit na gatas na inalis mula sa apoy at inumin ang nagresultang cocktail.

Ang pang-araw-araw na paggamit ng coltsfoot decoction ay may positibong epekto sa paggana ng mga daluyan ng utak. Ang halaman ay may nais na therapeutic effect at nagpapalitaw ng mga kinakailangang mekanismo sa katawan upang mapawi ang pananakit ng ulo. Para sa pagpapahinga na may migraines, ginagamit ang mga decoction ng valerian, lemon balm, viburnum, klouber. Maaari kang kumuha ng sabaw ng dogwood, ligaw na rosas at abo ng bundok.

Video: paggamot ng isang pag-atake ng migraine

Ang migraine ay isang pag-atake (paroxysm) ng matinding sakit ng ulo sa kalahati ng ulo (hemicrania), mas madalas sa orbital-frontal-temporal na rehiyon, na sinamahan ng pagduduwal, at kahit pagsusuka, nadagdagan ang sensitivity sa liwanag at sound stimuli.

Ang pagkalat ng migraine ay 5 - 25%. Ang mga kababaihan sa murang edad ay mas madalas na may sakit - ang simula ng sakit ay bago ang 20 taon, ang rurok ay nasa 25-35 taon.

Ang migraine ay isang namamana na sakit. Kung ang parehong mga magulang ay dumaranas ng migraine, ang pagkakataon ng bata na magkasakit ay tataas sa 60 - 90%, kung ang ina lamang - 70%, tanging ang ama - 20%. Kaya, malinaw na ang migraine ay naipapasa sa pamamagitan ng maternal line.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng migraine ay kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Maaaring maging emosyonal at pisikal na labis na karga, mga karamdaman sa pagkain, alkohol (beer, red wine, champagne), paninigarilyo, pagkagambala sa pagtulog, pagbabago ng panahon, sobrang init sa araw, ingay, malakas na amoy, pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang babae, regla, pag-inom. hormonal contraceptives. Ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa tyramine - tsokolate, kape, kakaw, keso, mani, pinausukang karne, mga prutas ng sitrus ay nakakagambala sa mga proseso ng metabolismo ng serotonin sa gitnang sistema ng nerbiyos, na itinuturing na isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng isang pag-atake ng migraine. Ang pag-activate ng nucleus ng trigeminal nerve ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbuo ng migraine paroxysm. Mas madalas na nagdurusa ang mga taong may mataas na aktibidad sa lipunan, na may pagtaas ng pagkabalisa, na may mataas na ambisyon.

Dinoble ng migraine ang panganib ng Bell's palsy (ang pinakakaraniwang anyo ng facial paralysis). Marahil, ang mga sakit na ito ay may karaniwang dahilan. Ang mga posibleng sanhi ng migraine at Bell's palsy ay pinaniniwalaang mga impeksyon, pamamaga, at mga problema sa cardiovascular system.

Ang mga pangunahing sintomas ng migraine ay paroxysmal, tumitibok, katamtaman o matinding pananakit sa kalahati ng ulo na tumatagal mula 4 hanggang 72 oras. Ang sakit na ito ay pinalala ng pisikal na pagsusumikap, pagkiling ng ulo, sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka. Ang maliwanag na liwanag, matalim na tunog, malakas na amoy ay nagpapataas ng sakit. Gusto kong ilagay ang aking ulo sa aking mga kamay at magtago sa isang tahimik at madilim na lugar. Kadalasang binabalutan ng mga pasyente ang kanilang mga ulo ng tuwalya, tinatakpan ang namamagang bahagi at ang mata. Kung naranasan mo ang kondisyong ito ng hindi bababa sa 5 beses, mayroon kang migraine. Minsan may bilateral migraine.

Ang pag-atake ng migraine ay maaaring mauna ng isang aura (sa halos 20% ng mga kaso). Ang aura ay mga sintomas ng neurological - visual, auditory, sensory, motor, aphatic, vestibular, bago ang pag-atake. Ang aura ay bubuo sa loob ng 5-20 minuto at tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras. Mas madalas mayroong isang visual na aura - ang isang tao ay nakakakita ng isang flash ng maliwanag na flashes (photopsy) sa kanan o kaliwang larangan ng paningin, kidlat, ahas, pagkawala ng larangan ng paningin o mga fragment nito na may pagbaluktot ng mga bagay.

Posibleng pamamanhid ng mga paa't kamay (kanan, kaliwa, mga kamay lamang). Mayroong hemiplegic aura kung saan hindi gumagalaw ang kanan o kaliwang paa. Ang basilar na anyo ng migraine na may aura ay nailalarawan sa pamamagitan ng ingay sa tainga, pagkahilo, paresthesia sa mga paa't kamay, photopsia sa binasal o bitemporal na mga larangan ng paningin, at kung minsan ay nahihimatay. Sa vegetative form, mayroong gulat, takot, palpitations, panginginig, mabilis na paghinga, kahinaan, polyuria.

Ang lahat ng mga sintomas ng aura ay ganap na nababaligtad.

Ang katayuan ng migraine ay isang malubhang komplikasyon ng migraine. Ito ay isang serye ng malubha, na may paulit-ulit na pagsusuka, kasunod ng sunod-sunod na pag-atake ng migraine. Ang mga agwat sa pagitan ng mga pag-atake ay hindi hihigit sa 4 na oras. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamot sa ospital.

Pagsusuri sa Migraine

Ang isang paulit-ulit na sakit ng ulo ay dapat na talagang humantong sa iyo sa isang neurologist. Ang diagnosis ay ginawa sa clinically - pagtatanong, pagsusuri. Ngunit: ang migraine paroxysms ay maaaring ang mga unang sintomas ng tumor sa utak, vascular malformation. Samakatuwid, ang isang masusing pagsusuri sa neurological ay kinakailangan upang ibukod ang isang organikong proseso. Kakailanganin mong bumisita sa isang ophthalmologist, suriin ang mga visual field, visual acuity, ang fundus, gawin ang electroencephalography, computed o magnetic resonance imaging, magnetic resonance imaging sa angiography mode. Ang mga paghahanda para sa pag-alis ng isang atake at pang-iwas na paggamot ay irereseta sa iyo ng isang neurologist.

Paggamot ng migraine

Medikal na paggamot ng migraine

Upang ihinto ang pag-atake ng migraine, gamitin ang:

Non-steroidal anti-inflammatory drugs - paracetamol, ibuprofen, dicloberl, o kasama ng caffeine sedalgin, pentalgin, solpadein;

Mga paghahanda ng dihydroergotamine (magagamit bilang mga spray ng ilong);

Selective serotonin agonists - sumatriptan (antimigraine), zolmitriptan (zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Ang gamot ay dapat na inumin sa simula ng pag-atake, at hindi maghintay ng ilang oras sa pag-asa na ang pag-atake ay maaaring pumasa sa kanyang sarili. Sa kaso ng hindi epektibo ng gamot, ang pangalawang dosis ay posible pagkatapos ng 2 oras.

Sa panahon ng pag-atake, kailangan ang pahinga sa isang tahimik, mainit, madilim na silid na may sapat na suplay ng sariwang hangin. Pinapayagan ang isang magaan na masahe sa ulo at kwelyo, masahe sa mga punto ng auricle, acupuncture, mainit o malamig na mga headband.

Ang mga pasyenteng may migraine mismo ay alam na ang mga pangyayari na pumukaw sa kanilang pag-atake ng migraine. Dapat nating subukang alisin ang mga ito hangga't maaari.

Para sa pang-iwas na paggamot at pag-iwas sa pag-atake ng migraine, ang mga gamot at paggamot na hindi gamot ay ginagamit sa kumbinasyon. Bilang mga non-drug na pamamaraan, acupuncture, massage ng collar zone, darsonvalization ng ulo at collar zone, mga pamamaraan ng tubig - perlas, coniferous bath, physiotherapy exercises na may diin sa cervical spine, diyeta ay ginagamit.

Ang magagandang resulta sa paggamot ng migraine ay nagbibigay ng cognitive behavioral therapy.

Pag-iwas sa Migraine

Ang pag-iwas sa droga sa sobrang sakit ng ulo ay inireseta na isinasaalang-alang ang mga nakakapukaw na kadahilanan, emosyonal at personal na mga katangian, magkakatulad na mga sakit. Ginagamit ang mga β-blocker (metoprolol, propranolol), calcium channel blockers (flunarizine), antidepressants, serotonin antagonists, anticonvulsants (topiramate).

Profimig - sa isang dosis ng 1.5 mg sa gabi o topiramate - 25 mg sa gabi sa mahabang panahon. Ang mga gamot na ito ay inireseta ng isang neurologist at kinukuha lamang kapag na-diagnose ang migraine.

Ang pang-iwas na paggamot ay inireseta kung ang migraine paroxysm ay nangyayari nang higit sa 2 beses sa isang buwan, kung ang mga pag-atake ay tumatagal ng higit sa 48 oras, kung ang mga pag-atake ay napakalubha, na may mga komplikasyon.

Ang paggamot sa migraine ay hindi lamang isang drug therapy, kundi pati na rin isang pagbabago sa pamumuhay. Normalisasyon ng pagtulog, nutrisyon, pisikal at emosyonal na stress. Tanggalin o bawasan man lang ang pagkonsumo ng kakaw, tsokolate, alkohol, nikotina, pampalasa. Ang mga agwat sa pagitan ng mga pagkain ay hindi dapat higit sa 5 oras, kinakailangan ang almusal. Kinakailangang gumamit ng mga produkto na kapaki-pakinabang hangga't maaari, mayaman sa mga bitamina, microelement at enerhiya - sariwang gulay at prutas, karne, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog. Ang mga pamamaraan ng tubig ay lubhang kapaki-pakinabang - isang contrast shower, swimming, paliguan na may asin sa dagat.

Madaling sabihin na huwag mag-alala, mahirap huwag mag-alala. Ngunit kung maaari, subukang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon ng salungatan, hindi gaanong emosyonal na reaksyon sa mga pangyayari, muling isaalang-alang ang iyong panlipunang bilog. Ang pagkuha ng mga sedative - valerian, persen, dormiplant ay makakatulong na mapawi ang emosyonal na stress. Gamitin nang mabuti ang iyong libreng oras at panahon ng bakasyon - mga paglalakbay sa turista, aktibong libangan na may kaunting pisikal na aktibidad (hal., paglalakad, paglangoy).

Konsultasyon ng isang neurologist sa paksa ng migraine:

Tanong: bakit ako nireseta ng anti-epilepsy na gamot para sa migraine?
Sagot: Ang mga anticonvulsant, sa partikular na valproate at topiramate, ay ginagamit upang maiwasan ang migraine paroxysms. Ang Topiramate ay makabuluhang binabawasan ang dalas ng pag-atake ng migraine at ito ay isang first-line na gamot para sa pag-iwas sa migraine.

Tanong: anong mga puntos ang minamasahe para maibsan ang pag-atake ng migraine?
Sagot: mga punto na matatagpuan sa kilay, sa pagitan ng mga kilay, sa itaas na sulok ng noo sa linya ng buhok, mula sa gitna ng kilay pataas, ang auricle, mga daliri, isang punto sa anggulo na nabuo ng una at pangalawang metacarpal bones ( point G4), sa itaas ng ulo ng radius (P7), sa gitna ng sinturon ng balikat, ang isa pang magic point ay matatagpuan sa pamamagitan ng paglalagay ng brush sa isang baluktot na tuhod, paglalagay ng gitnang daliri sa tibia - pagkatapos ay matatagpuan ang E36 sa ilalim ng singsing na daliri. Kailangan mong i-massage hanggang sa matinding sakit. Posible ang isang light massage ng collar zone.

Tanong: kailangan bang kumuha ng mga kurso ng "droppers" tuwing anim na buwan?
Sagot: hindi. Ang migraine ay prophylactically ginagamot sa pangmatagalang (hanggang 4-6 na buwan) na paggamit ng mga anticonvulsant na tablet.

Ang neurologist na si Kobzeva S.V.

*Maaaring wakasan ng mga magnetic pulse ang pag-atake ng migraine

Gamit ang isang magnetic device na katulad ng laki at hugis sa isang hair dryer, ang mga pasyente na nakakaranas ng migraine na may aura ay makakalimutan ang tungkol sa sakit, sinabi ng mga mananaliksik.

Sa isang double-blind na pag-aaral, ipinakita ni Dr. Mohammad at ng kanyang mga kasamahan ang mataas na kahusayan ng device. Ang aparato, na lumilikha ng magnetic pulses, ay ginagamit sa yugto ng aura sa mga pasyente, sabi ni Dr. Mohammed sa pulong ng American Headache Society (American Headache Society meeting).

Sinabi ni Dr. Mohammed na ang aparato ay ganap na ligtas, ang prinsipyo ng pagpapatakbo nito ay simple: ang aparato ay nagpapadala ng mga magnetic pulse ng isang Tesla sa likod ng ulo. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng magaan na presyon sa likod ng ulo. Ang mga magnetic impulses ay nakakagambala sa pagkalat ng tinatawag na depression ng cerebral cortex (cortical depression). Sa kasalukuyan, ang prosesong ito ang itinuturing na sanhi ng migraine na may aura.

Ginagamit din ang mga katulad na device para tulungan ang mga pasyenteng nakakaranas ng depresyon.

Ang migraine ay isang medyo pangkaraniwang sakit na neurological, na sinamahan ng matinding paroxysmal headache. Migraine, ang mga sintomas na kung saan ay talagang sakit, puro mula sa kalahati ng ulo pangunahin sa lugar ng mga mata, templo at noo, sa pagduduwal, at sa ilang mga kaso sa pagsusuka, ay nangyayari nang walang pagtukoy sa mga tumor sa utak, stroke at malubhang pinsala sa ulo, bagaman at maaaring ipahiwatig ang kaugnayan ng pag-unlad ng ilang mga pathologies.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang sobrang sakit ng ulo ay bihirang naisalokal sa magkabilang kalahati ng ulo, at, tulad ng natukoy na natin, ang paglitaw nito ay hindi nauugnay sa anumang magkakatulad na mga kondisyon na maaaring ipaliwanag ito. Ang likas na katangian ng naturang sakit ay nauugnay hindi sa tradisyonal na sakit ng ulo na nangyayari laban sa background ng pag-igting, ngunit sa mga sisidlan. Kasabay nito, sa sobrang sakit ng ulo, ang sakit ng ulo ay walang kinalaman sa presyon ng dugo (kasama ang pagtaas o pagbaba nito), tulad ng hindi ito nauugnay sa pagtaas ng presyon ng intracranial o sa isang pag-atake ng glaucoma, na, kasama ang mga paglalarawan sa itaas, Tinutukoy ito bilang isang espesyal na uri ng pagpapakita ng sakit ng ulo.

Ang pangunahing kadahilanan na pumukaw sa panganib ng sobrang sakit ng ulo ay isang predisposisyon laban sa background ng pagmamana, bagaman sa pangkalahatan ang dahilan na kumikilos bilang isang kadahilanan na nagbibigay-katwiran ay hindi pa natutukoy hanggang sa kasalukuyan dahil sa pagiging kumplikado ng mekanismo para sa pag-unlad ng kondisyong ito.

Kabilang sa mga nakakapukaw na kadahilanan, mayroon ding mga pisikal at emosyonal na labis na karga, pag-inom ng alak (sa partikular, champagne, red wine, beer), mga karamdaman sa pagkain at mga pattern ng pagtulog, labis na pagkakalantad sa ingay at sikat ng araw (overheating), paninigarilyo, pagbabago ng klima at, sa pangkalahatan, mga kondisyon ng panahon, mga pagbabago sa hormonal background sa babaeng katawan (kabilang ang laban sa background ng paggamit ng hormonal contraceptives), pati na rin ang mga pagbabago na nauugnay sa menstrual cycle. Kapansin-pansin na ang mga pagkaing mayaman sa tyramine (tulad ng kakaw at tsokolate, keso, kape at mani, mga prutas na sitrus at pinausukang karne) ay humahantong sa mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system tungkol sa mga proseso ng serotonin, na kung saan, ay nagpapahintulot sa kanila na ituring bilang mga salik na direktang nauugnay sa pag-unlad ng migraine.

Kung isinasaalang-alang sa isang mas malalim na antas, ang sitwasyon sa pag-unlad ng migraine laban sa background ng mga salik na ito ay ang mga sumusunod. Sa partikular, humahantong sila sa pag-unlad ng angiospasm sa carotid o vertebrobasilar system, na, sa turn, ay naghihikayat ng mga sintomas ng katangian sa anyo ng photopsia, pagkawala ng visual field, at pamamanhid ng isa sa mga limbs. Ang lahat ng ito ay maaaring mabawasan sa kahulugan ng tiyak na yugto kung saan ipinapahiwatig ng symptomatology na ito, ang yugto ay prodromal. Unti-unti, nagsisimula ang susunod na yugto, na sinamahan ng binibigkas na dilatation, na sumasaklaw sa mga arterioles at arteries, veins at venule, lalo na, ang prosesong ito ay ipinahayag sa lugar ng mga sanga ng carotid external artery (shell middle, occipital at temporal).

Dagdag pa, mayroong isang matalim na pagtaas sa amplitude ng mga dingding ng mga sisidlan na sumailalim sa pagpapalawak, bilang isang resulta kung saan ang mga receptor sa mga dingding ng mga sisidlan ay inis, na, nang naaayon, ay humahantong sa isang naisalokal at matinding sakit ng ulo. Sa dakong huli, dahil sa tumaas na pagkamatagusin, ang mga dingding ng mga sisidlan ay nagsisimulang bumukol. Bilang isang patakaran, sa yugtong ito ng proseso, ang pag-urong ng kalamnan ng leeg at anit ay nabuo, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo sa utak ay lubhang nadagdagan. Kasunod nito, ang mga medyo kumplikadong pagbabago ay nangyayari sa antas ng mga proseso ng biochemical, kung saan ang histamine at serotonin ay aktibong pinakawalan mula sa mga platelet, dahil sa kung saan ang mga capillary ay nagiging mas natatagusan, na, sa turn, ay makitid kasama ang isang pagpapaliit ng tono ng arterial. Ang lahat ng ito ay humahantong sa ikatlong yugto ng kurso ng migraine.

Sa hinaharap, ang mga pasyente laban sa background ng mga prosesong ito ay maaaring makatagpo ng mga naturang sintomas, na nagpapahiwatig na ang hypothalamus ay kasangkot din sa kanila. Ang symptomatology na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng panginginig at mababang presyon ng dugo, subfebrile fever at madalas na pag-ihi.

Kapag ang pag-atake ay nagtatapos sa simula ng pagtulog, ang sakit ng ulo ay nawawala kapag ang pasyente ay nagising, ngunit sa halip na ito, ang pangkalahatang kahinaan ay maaaring mapansin kasama ng karamdaman.

Ang ika-apat na yugto ng sobrang sakit ng ulo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang post-migraine symptom, pati na rin sa anyo ng mga allergic-type disorder at angiodystonia.

Ang pagbabalik, muli, sa mga sanhi ng sobrang sakit ng ulo, mahalagang tandaan na ang nangungunang papel sa mga tuntunin ng pag-unlad nito ay ibinibigay sa proseso ng pag-activate sa nucleus ng trigeminal nerve. Sa bersyong ito, ang migraine ay isang aktwal na kondisyon para sa mga taong may mas mataas na aktibidad sa lipunan, gayundin para sa mga taong labis na ambisyoso at nababalisa.

Ang sakit ay nakararami na naobserbahan sa murang edad, na ang simula nito ay nangyayari bago ang edad na 20, at ang rurok sa edad na 25 hanggang 35 taon. Ang mga modernong istatistika ay nagpapahiwatig na ang migraine ay nasuri sa 20% ng mga kaso sa mga kababaihan at mga 6% sa mga lalaki. Ang migraine sa mga bata ay hindi rin ibinukod - ang mga sintomas ng kondisyong ito ay nabanggit sa halos 4% ng mga kaso.

Kung isinasaalang-alang ang pagmamana na pabor sa kasunod na paglitaw ng migraine sa isang bata, ang presensya nito sa parehong mga magulang ay nagdaragdag ng panganib na ito sa 90%; sa pagkakaroon ng sobrang sakit ng ulo lamang sa ina - ang panganib ng pag-unlad ay umabot sa 70%; ang pagkakaroon lamang ng ama ay tumutukoy sa posibilidad ng isang panganib na magkaroon ng migraine sa loob ng hanggang 20%.

Migraine: sintomas

Ang pangunahing pagpapakita ng sakit, tulad ng nalaman na natin, ay isang paroxysmal na sakit ng ulo, kadalasang puro sa isang bahagi ng ulo sa frontotemporal na rehiyon. Kadalasan ang sakit ay tumitibok at matindi, sa ilang mga kaso na sinamahan ng pagduduwal (at kung minsan ay pagsusuka), photophobia at sound phobia ay hindi ibinubukod. Sa partikular, ang mga sensasyon ng pananakit ay tumataas na may labis na pagkarga ng ibang kalikasan (stress sa isip, emosyonal o pisikal na stress).

Ang isang pag-atake ng sakit ay maaaring magpakita mismo sa anumang oras, at madalas na nangyayari na ang isang migraine ay lumilitaw sa pagtulog (sa gabi), mas malapit sa umaga o sa paggising. Nakararami ang sakit ay unilateral, ngunit kalaunan ay nabanggit ang pagkalat nito sa magkabilang panig ng ulo. Tulad ng para sa pagduduwal (na may kasamang pagsusuka sa ilang mga kaso), lumilitaw ito pangunahin sa dulo ng yugto ng sakit, bagaman ang pagpipilian ng hitsura nito kasama ang pag-atake mismo ay hindi ibinukod.

Ang panahon ng pag-atake ay humahantong, bilang isang panuntunan, sa pagnanais ng mga pasyente para sa pag-iisa, na may pagdidilim ng silid mula sa labis na sikat ng araw at ang pag-ampon ng isang nakahiga na posisyon. Ayon sa dalas ng mga seizure, ang kanilang hitsura ay posible kapwa sa variant ng ilang mga episode sa buong buhay, at sa variant na may hitsura ng ilang beses sa isang linggo. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng hanggang dalawang pag-atake bawat buwan. Sa pangkalahatan, ang isang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa isang oras hanggang tatlong araw, bagaman ang tagal nito ay pangunahing nabanggit sa loob ng 8-12 na oras.

Ang migraine sa panahon ng pagbubuntis sa pangkalahatan ay humina sa mga manifestations, bagaman ang kabaligtaran na epekto ay hindi ibinukod, kung saan ang mga pag-atake sa mga manifestations, sa kabaligtaran, tumindi o kahit na lumitaw sa unang pagkakataon sa oras na ito. Ang likas na katangian ng sobrang sakit ng ulo, tulad ng nabanggit na natin, ay higit na namamana, at, karaniwang, ang pagmamana ay nagmula sa linya ng ina. Ang interictal na panahon ay hindi tumutukoy sa focal type ng neurological disorder sa panahon ng neurological examination.

Isaalang-alang natin ang ilan sa mga pangunahing uri ng migraine nang mas detalyado sa mga tuntunin ng kanilang mga pagpapakita at mga tampok ng klinikal na larawan.

Migraine na walang aura: sintomas

Ang ganitong uri ng migraine ay tinutukoy din bilang simpleng migraine. Ang ganitong uri nito ay ang pinakakaraniwan, ito ay nabanggit sa halos 2/3 ng kabuuang bilang ng sakit na isinasaalang-alang. Kapansin-pansin na ang mga kababaihan ay nakakaranas ng pag-atake ng migraine nang mas madalas bago ang pagsisimula ng kanilang regla o nang direkta sa panahon nito. Nangyayari din na ang mga pag-atake ng ganitong uri ng migraine ay nangyayari lamang sa mga partikular na araw ng cycle.

Ang diagnosis ng migraine na walang aura ay ginagabayan ng isang bilang ng mga pamantayan, na partikular na kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • ang paglitaw ng mga seizure ng hindi bababa sa limang beses;
  • ang kabuuang tagal ng bawat isa sa mga pag-atake na ito ay humigit-kumulang 4 hanggang 72 oras sa kawalan ng sapat na therapy sa kanilang address;
  • pagsunod sa aktwal na pananakit ng ulo na may hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na katangian:
    • pulsating kalikasan ng paghahayag;
    • lokalisasyon sa isang banda;
    • ang average na antas ng intensity ng mga manifestations o ang kanilang malubhang antas, sa batayan ng paglitaw kung saan ang mga pasyente ay nawalan ng pagkakataon na magsagawa ng kanilang karaniwang mga aktibidad;
    • isang kapansin-pansing pagtaas sa mga pagpapakita sa pagkakaroon ng pisikal na aktibidad o kapag naglalakad;
    • ang hitsura ng pagduduwal sa kumbinasyon ng sakit ng ulo (maaaring may pagsusuka);
    • tunog phobia;
    • photophobia.

Ophthalmoplegic migraine: sintomas

Ang ganitong uri ng migraine ay medyo bihira na may umiiral na mga sintomas ng pinsala sa eyeballs sa pamamagitan ng unilateral paralysis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga oculomotor disorder, na maaaring lumilipas sa kanilang mga pagpapakita. Maaari silang mangyari sa tuktok ng sakit sa panahon ng sakit ng ulo o sa pinakadulo simula nito, na binubuo sa mga sumusunod na kondisyon: strabismus, pagluwang ng mag-aaral sa gilid ng lokalisasyon ng mga pagpapakita ng sakit, pagdodoble, pag-drop ng itaas na takipmata sa gilid ng mga pagpapakita ng sakit, atbp.

Karamihan sa mga pasyente ay nahaharap sa pag-unlad ng sakit kapag ito ay kahalili ng mga seizure, kung saan ang hitsura ng isang tipikal na aura ay nabanggit. Ang mga visual na pathologies sa estado na ito na may hitsura ng isang aura ay nababaligtad, iyon ay, nawawala sila pagkatapos ng ilang sandali.

Hemiplegic migraine: sintomas

Ang hemiplegic migraine ay isang medyo bihirang uri ng sakit na aming isinasaalang-alang, ang tampok nito ay ang paglitaw ng pansamantala at paulit-ulit na kahinaan sa isang bahagi ng katawan. Ang mismong konsepto ng "hemiplegia" ay tumutukoy sa aktwal na muscular paralysis, na nakakaapekto sa isang bahagi ng katawan.

Ang hemiplegic migraine ay kadalasang sinusunod sa mga pasyente na ang mga magulang ay may posibilidad din na magkaroon ng gayong mga pag-atake. Bago ang pagtatatag ng diagnosis sa variant na ito ng sakit, ang mga pagpapakita ng kahinaan ng kalamnan ay hindi batay lamang sa mga pag-atake na may kaugnayan dito, gayunpaman, ito ay sapat na upang gumamit ng computed tomogram data para dito.

Migraine ng mata: sintomas

Ang ocular migraine, na tinukoy din bilang scotoma atrial o migraine na may aura, ay isang sakit kung saan ang symptomatology ay nabawasan sa panaka-nakang paglaho sa loob ng isang partikular na larangan ng view ng imahe. Ang ocular migraine ay madalas na nabanggit sa mga pasyente, at kahit na ang pangalan ng pangunahing termino na tumutukoy dito ay nagpapahiwatig ng sakit, sa katotohanan ang sakit sa form na ito ay hindi sinamahan nito. Samantala, ang variant ng isang pinagsamang kurso ay hindi ibinukod, iyon ay, isang kumbinasyon ng ocular migraine na may ordinaryong migraine, na nangyayari dahil sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Ang pagtukoy sa mga tampok ng ocular migraine, dapat tandaan na ito ay nagpapahiwatig ng isang neurological na proseso na lumilitaw sa anyo ng isang tugon sa ilang mga pagbabago na nagaganap sa katawan. Sa partikular, ang mga naturang pagbabago ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa hormonal na background, mga pagbabago na nauugnay sa mga katangian ng kemikal na komposisyon ng mga natupok na produkto, mga pagbabago na pinukaw ng mga gamot na ginagamit ng mga pasyente, atbp.

Bilang resulta nito, maaaring lumitaw ang pananakit ng ulo, at maaari itong tumagal ng ilang oras o ilang araw. Dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga lugar ng utak na responsable para sa paningin (nakakonsentra sila sa rehiyon ng occipital lobe), ang ocular migraine ay maaari ring kasunod na bumuo.

Ang ocular migraine, ang mga sintomas kung saan, ayon sa pangalan nito, ay mga visual na pathologies, ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang ocular migraine ay kadalasang ipinakikita ng scotoma (o ang tinatawag na "visual spot") ng maliit na sukat, na puro sa gitna ng field of view ng pasyente, bilang karagdagan, maaari itong magpakita mismo sa anyo ng zigzag lightning o pagkutitap sa loob. ang blind spot. Ang lugar na ito, sa turn, ay maaaring tumaas sa laki, gumagalaw sa kahabaan ng larangan ng view. Ang tagal ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring nasa pagkakasunud-sunod ng ilang minuto, ngunit kadalasang nawawala ito pagkatapos ng halos kalahating oras.

Ang ganitong uri ng migraine ay bumubuo ng halos isang katlo ng mga kaso ng sakit na ito sa pangkalahatan. Kapansin-pansin na sa ilang mga kaso, ang mga sintomas na katangian ng visual na migraine ay sinamahan din ng paglitaw ng unilateral paresthesias (iyon ay, mga sensasyon kung saan ang pamamanhid ay nangyayari sa isang tiyak na lugar ng katawan), ang mga karamdaman sa pagsasalita ay nasuri din na medyo mas kaunti. madalas. Ang pamamanhid sa partikular ay maaaring makaapekto sa parehong kalahati ng katawan at kalahati ng mukha, dila, kahinaan sa mga paa kasama ang mga karamdaman sa pagsasalita ay hindi gaanong karaniwan.

Ang isang mahalagang tampok ay ang hitsura ng mga neurological disorder, halimbawa, sa kanang bahagi (iyon ay, mga karamdaman sa anyo ng mga nakalistang sintomas), ay nagpapahiwatig na ang lokalisasyon ng aktwal na sakit ng ulo ay puro sa kabaligtaran, iyon ay, sa kaliwa. Kung ang lokalisasyon ay puro sa kaliwang bahagi, kung gayon ang sakit, ayon sa pagkakabanggit, ay nadarama sa kanan.

Sa halos 15% lamang ng mga kaso, ang lokalisasyon ng mga neurological disorder at sakit ng ulo ay nag-tutugma. Matapos ang pagkumpleto ng aura, na sa kanyang sarili ay ang kahulugan ng nakalistang kumplikado ng mga sintomas ng neurological na nangyayari bago ang migraine na may magkakatulad na sakit o mga sintomas na nabanggit kaagad sa simula ng migraine, lumilitaw ang sakit ng isang pulsating na kalikasan, na tumutuon sa loob ng fronto-temporal. -orbital na rehiyon. Ang pagtaas sa naturang sakit ay nangyayari sa loob ng kalahating oras hanggang isang oras at kalahati, na maaaring sinamahan ng pagduduwal, at sa ilang mga sitwasyon, pagsusuka. Ang vegetative form ng kondisyong ito ay sinamahan ng hitsura ng takot at gulat, lilitaw ang panginginig, ang paghinga ay nagpapabilis. Kapansin-pansin na ang anumang mga sintomas na katangian ng isang estado ng migraine na may hitsura ng isang aura ay nababaligtad, na dati ay nabanggit din namin.

Nangyayari din na ang migraine ay humahantong sa mga komplikasyon, isa na rito ang status migraine. Ang ibig sabihin niya sa kanyang sarili ay isang serye ng mga medyo malubhang pag-atake ng mga pagpapakita ng migraine, na sumusunod sa bawat isa sa kumbinasyon ng paulit-ulit na pagsusuka. Ang simula ng mga seizure ay nangyayari sa pagitan ng mga 4 na oras. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient.

Migraine: sintomas sa mga bata

Ang sakit ng ulo sa mga bata ay hindi pangkaraniwan, bukod pa rito, ang mga mapagbantay na magulang ay hindi nag-aalis ng pangangailangan na pumunta sa doktor para sa kadahilanang ito, na, gayunpaman, ay hindi palaging ginagawang posible upang malaman ang sanhi ng kondisyong ito. Samantala, ang mga pag-atake ng pananakit, na sinamahan ng pangkalahatang karamdaman, sa maraming mga kaso ay nangangahulugan ng walang iba kundi isang migraine.

Ang sakit na ito ay hindi sinamahan ng anumang tiyak na layunin ng data, dahil ang temperatura at presyon sa panahon nito ay tumutugma sa pangkalahatang normal na mga tagapagpahiwatig, ang mga pagsusuri ay hindi rin nagpapahiwatig ng kaugnayan ng pagkakaroon ng ilang mga deviations para sa isang maliit na pasyente. Sa totoo lang, ang pagsusuri ng mga bata sa kasong ito ay hindi tumutukoy sa anumang partikular na pagbabago tungkol sa gawain ng mga indibidwal na sistema at organo. Gayunpaman, ang mga istatistika sa mga bata ay nagpapahiwatig na bago ang edad na 14, mga 40% sa kanila ang nakaranas ng migraine, bukod dito, halos 2/3 sa kanila ay minana pa ito mula sa kanilang mga magulang.

Ang sanhi ng pananakit ng ulo sa mga batang may migraine ay ang kondisyong ito ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng adrenaline (na, sa katunayan, ay totoo rin para sa mga matatanda). Ang hormon na ito, sa turn, ay nagpapahigpit sa mga daluyan ng utak sa isang tiyak na oras (na, tulad ng nabanggit namin kanina, ay maaaring mula sa ilang oras hanggang ilang araw), at ang mga sisidlan sa kasong ito ay huminto sa pagtugon sa therapy na kumikilos sa anyo ng ilang mga gamot. , na lubos na nagpapalubha sa mga bagay. Sa partikular, dahil sa makitid na lumen ng mga sisidlan, ang proseso ng daloy ng dugo sa utak ay makabuluhang nagambala kasama ang paghahatid ng mga kinakailangang nutrients dito.

Laban sa background ng naturang gutom, lumilitaw ang binibigkas na pananakit ng ulo. Napansin din namin na ang nervous overstrain ay tinutukoy bilang isang kadahilanan na pumukaw sa gayong pag-atake ng adrenaline, na, makikita mo, ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon para sa mga bata. Kapansin-pansin na ang pag-igting na ito ay maaaring may kaugnayan kapwa para sa libangan (mga laro sa kompyuter, TV, atbp.), at para sa pinahusay na pag-aaral na may stress laban sa background ng responsibilidad na nauugnay sa pag-aaral na ito. Dapat ding tandaan na ang ilang mga pagkain ay maaaring humantong sa sobrang sakit ng ulo, pati na rin ang predisposisyon na nabanggit sa una, na minana mula sa mga magulang.

At kung ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw na may namamana na predisposisyon, kung gayon ang mga produktong pagkain sa kontekstong ito ay nangangailangan ng ilang pansin kung ang isang migraine ay lilitaw laban sa background ng kanilang paggamit. Ito ay maaaring sa elemental intolerance ng ilang mga pagkain, na kung saan, ay tumutukoy sa pangangailangan para sa isang pagbabago sa diyeta, pati na rin sa appointment ng isang naaangkop na diyeta na nakatuon sa pagpigil sa migraine batay sa nutritional impact factor. Binibigyang-diin namin ang mga pangunahing sintomas na nauugnay sa migraine sa mga bata:

  • sakit ng ulo (pangunahin ang unilateral na uri);
  • pagduduwal, sa ilang mga kaso - pagsusuka;
  • nadagdagan ang sensitivity sa liwanag;
  • mga karamdaman sa pagsasalita;
  • pagkahilo;
  • pagbawas sa nakikitang larangan ng pagtingin.

Cervical migraine: sintomas

Kapag isinasaalang-alang ang migraine, ang ganitong uri nito ay hindi dapat palampasin. Ito ay may ilang mga pangalan: ito ay, sa katunayan, "cervical migraine", at "sympathetic cervical syndrome (posterior)", at "vertebral artery syndrome". Ang alinman sa mga nakalistang opsyon ay maaaring gamitin upang masuri ang isang partikular na kondisyon, gayunpaman, sa alinman sa mga opsyon nito, sa katunayan, pinag-uusapan natin ang parehong kondisyon.

Ang cervical migraine ay nagpapahiwatig ng isang kondisyon kung saan ang daloy ng dugo sa utak sa pamamagitan ng pool ng isa o dalawang vertebral arteries sa parehong oras ay nabalisa. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang kakanyahan ng prosesong ito.

Ang suplay ng dugo sa utak, tulad ng alam mo, ay ibinibigay ng dalawang pool. Ang una sa mga ito, ang carotid basin, ay naglalaman ng mga carotid arteries. Sa kanilang gastos (at upang maging mas tumpak, sa gastos ng mga pangunahing sangay sa anyo ng mga panloob na carotid arteries), humigit-kumulang 85% ng kabuuang daloy ng dugo sa utak ang ibinibigay, pati na rin ang pagiging responsable para sa iba't ibang uri ng mga karamdaman nauugnay sa sirkulasyon ng dugo (una sa lahat, kabilang dito ang mga stroke ). Ito ay ang mga carotid arteries na lalo na binibigyang pansin sa panahon ng mga eksaminasyon, at sa partikular, ito ay ibinibigay sa kanilang atherosclerotic lesion kasama ng mga aktwal na komplikasyon.

Tulad ng para sa pangalawang palanggana, ito ang vertebrobasilar basin, na kinabibilangan ng mga vertebral arteries (sa kaliwa at kanang bahagi). Nagbibigay sila ng suplay ng dugo sa mga posterior na bahagi ng utak, kasama ang mga 15-30% ng kabuuang daloy ng dugo dito. Ang isang sugat ng ganitong uri, siyempre, ay hindi maihahambing sa isang sugat sa isang stroke, ngunit ang kapansanan ay hindi kasama dito.

Kapag ang mga arterya ay apektado, ang mga sumusunod na kondisyon ay nabanggit:

  • pagkahilo;
  • matinding pananakit ng ulo;
  • mga sakit sa paningin at pandinig;
  • mga paglabag sa koordinasyon;
  • pagkawala ng malay.

Tulad ng para sa mga dahilan na maaaring makapukaw ng naturang sugat, maaari silang nahahati sa dalawang kaukulang grupo:

  • nonvertebrogenic lesyon(iyon ay, mga sugat na hindi nauugnay sa gulugod) - mga sugat na sanhi, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng atherosclerosis o congenital anomalya na nauugnay sa mga katangian ng kurso ng mga arterya at ang kanilang laki;
  • vertebrogenic lesyon(ayon sa pagkakabanggit, mga sugat na lumitaw laban sa background ng isang patolohiya na may kaugnayan sa gulugod) - dito, sa partikular, pinag-uusapan natin ang isang partikular na sakit ng gulugod, na kumikilos bilang isang kadahilanan na nagdudulot ng pinsala. Ang traumatikong katangian ng sugat na ito ay hindi ibinubukod, na maaaring nauugnay sa isang pangkalahatang kasaysayan ng pagbibinata ng pasyente at mga pinsala na kasama ng panahong ito, gayunpaman, ang mga pagbabago sa pinaka binibigkas na sukat ay nabanggit sa isang mas malaking lawak sa mga matatanda, na kung ihahambing sa pag-unlad ng osteochondrosis sa kanila.

Ang mga nakalistang dahilan sa una ay nakakainis sa nagkakasundo na mga plexus sa vertebral arteries, na kasunod na humahantong sa spasm, pagkatapos kung saan ang mga arterya ay ganap na pinipiga sa kanal ng buto o sa labasan ng arterya mula dito, na, naman, ay humahantong sa pag-unlad ng sirkulasyon. mga karamdaman. Ang huli ay may panandaliang pagpapakita at nangyayari sa oras ng pagkiling ng ulo o pag-ikot nito, pati na rin kapag binago ng isang tao ang posisyon ng katawan.

Ang pagtuon sa mga sintomas na nauugnay sa kondisyon na aming isinasaalang-alang, itinatampok namin na ang pangunahing isa, tulad ng nabanggit namin kanina, ay isang sakit ng ulo. Ito ay pare-pareho sa pagpapakita nito at sa ilang mga kaso - tumitindi sa anyo ng matinding pag-atake. Sa ilang mga kaso, ang sakit na ito ay nasusunog o tumitibok, ito ay puro sa likod ng ulo. Ang posibilidad ng pagkalat ng sakit sa iba pang mga lugar ng ulo ay hindi rin pinasiyahan (ang radiation, iyon ay, pagkalat, sa tulay ng ilong at sa orbit, atbp., ay madalas na nabanggit). Ang sakit ay pinalala ng paggalaw ng leeg. Kadalasan, ang symptomatology na ito ay sinamahan din ng sakit na nabanggit sa anit, na nangyayari kahit na may bahagyang pagpindot dito o sa panahon ng pagsusuklay.

Ang mga pagkiling ng ulo at mga pagliko nito ay sinamahan ng isang katangian na langutngot, posibleng nasusunog. Gayundin, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kondisyon na karaniwang katangian ng anumang uri ng sobrang sakit ng ulo sa anyo ng pagduduwal na may posibleng pagsusuka, tugtog sa mga tainga, ingay sa kanila (madalas na pinagsama sa isang kasabay na tibok ng puso). Ang pag-angat ng ulo ay sinamahan ng pagkahilo, na nangyayari bilang resulta ng pag-alis ng arterya sa makitid na bahagi ng butas. Sa variant ng atherosclerosis na may kaugnayan sa pasyente, sa kasong ito, lumilitaw ang pagkahilo bilang resulta ng pagkiling ng ulo pasulong.

Na tiyak, maaaring sabihin ng isang tao, ang symptomatology ay ang hitsura ng mga visual disturbances (sa anyo ng hitsura ng "lilipad" sa harap ng mga mata, isang pagbawas sa pangkalahatang visual acuity, double vision at isang belo sa harap ng mga mata, atbp.). Posibleng pagkawala ng pandinig. Sa ilang mga kaso, ang posibilidad ng mga karamdaman sa paglunok kasama ang hitsura ng isang pandamdam ng pagkakaroon ng isang banyagang bagay sa lalamunan ay hindi rin ibinukod.

Kapansin-pansin na ang compression ng vertebral artery ay kadalasang humahantong sa mga paroxysmal na kondisyon na nangyayari bilang resulta ng pag-ikot ng ulo. Kaya, ang pag-ikot ng ulo ay maaaring sinamahan ng pagbagsak ng pasyente (siya ay bumagsak "tulad ng isang natumba"), at sa kasong ito ay walang pagkawala ng kamalayan, maaari siyang tumayo sa kanyang sarili. Posible rin na ang isang biglaang paggalaw ng ulo ay humantong sa isang biglaang pagkahulog, ngunit sinamahan na ng pagkawala ng malay. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng katinuan sa loob ng 5 hanggang 20 minuto, maaari siyang tumayo sa kanyang sarili, ngunit sa mahabang panahon pagkatapos nito ay nakakaranas siya ng kahinaan. Bilang karagdagan sa itaas, posible rin ang mga vegetative disorder, na maaaring binubuo sa anyo ng gutom, panginginig, at lagnat.

Diagnosis

Sa isang sitwasyon na may paulit-ulit na pananakit ng ulo, kinakailangang bumisita sa isang doktor. Ginagawa ang diagnosis batay sa mga klinikal na tagapagpahiwatig batay sa isang pakikipanayam sa pasyente at pangkalahatang pagsusuri. Mahalagang isaalang-alang na ang mga paroxysms ng isang estado na nauugnay sa migraine (iyon ay, ang sistematikong pagbabalik ng mga pag-atake) ay maaaring kumilos bilang ang unang sintomas na nagpapahiwatig ng isang tumor sa utak o vascular malformation (sa partikular, ito ay nagpapahiwatig ng posibleng kaugnayan para sa pasyente ng mga anomalya sa pag-unlad. , bilang isang resulta kung saan binibigkas ang mga pagbabago sa mga pag-andar ng mga daluyan ng dugo at sa kanilang istraktura).

Isinasaalang-alang ang posibleng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang isang detalyadong pagsusuri ay kinakailangan, kung saan ang isang organikong proseso ay hindi isasama. Sa partikular, kakailanganin mong bisitahin ang isang ophthalmologist upang suriin ang fundus, visual acuity at ang field nito. Kakailanganin mo rin ang electroencephalography, CT at MRI procedure.

Paggamot ng migraine

Ang paggamot sa sakit na ito ay maaaring gamot at hindi gamot. Sa unang kaso, ang paggamit ng mga sumusunod na gamot ay ipinahiwatig:

  • mga anti-inflammatory (non-steroidal) na gamot - sa partikular, maaaring kabilang dito ang ibuprofen, paracetamol, atbp.;
  • dihydroergotamine nasal spray;
  • mga piling agonist na nagpapasigla sa paggawa ng serotonin.

Tulad ng para sa pangalawa, opsyon sa paggamot na hindi gamot, pangunahin itong binubuo sa pangangailangan na bigyan ang pasyente ng kapayapaan at katahimikan, pati na rin ang isang tiyak na kadiliman sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente, na ibinibigay batay sa pagkuha. sa account sa kanyang bahagi ng isang mas mataas na reaksyon sa exposure sa maliwanag na ilaw. Maaaring ilapat ang masahe sa collar zone at ulo, pati na rin ang masahe ng auricles. Ang ilang mga resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng acupuncture, pati na rin ang malamig o mainit na mga bendahe na inilapat sa ulo.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay ginagabayan sa mga pangyayari, alam kung ano ang eksaktong maaaring humantong sa pagsisimula ng sobrang sakit ng ulo, ayon sa pagkakabanggit, ito ay nangangailangan sa kanila na independiyenteng ibukod ang mga naturang pangyayari at nakakapukaw na mga kadahilanan sa kanila. Sa iba pang mga bagay, pinapayagan ang mga pamamaraan ng tubig (therapeutic bath) at physiotherapy exercises, na nakatuon sa pagpapanatili ng pangkalahatang tono at sa naaangkop na epekto sa cervical spine. Ang isang karagdagang panukala sa paggamot ng migraine ay isang diyeta na may pagbubukod ng mga produkto na pumukaw sa mga pag-atake nito (bilang bahagi ng pangkalahatang paglalarawan ng sakit, isinasaalang-alang namin ang puntong ito sa itaas). Kung maaari, dapat na iwasan ang stress - gumaganap din sila ng isang mahalagang papel sa konteksto ng pagsasaalang-alang sa mga sanhi na pumukaw ng migraines.

Sa pamamagitan ng paraan, isang mahalagang paraan upang maimpluwensyahan ang migraine sa balangkas ng paggamot nito (pag-aalis) ay pagtulog. Kaya, kung ang pasyente ay maaaring makatulog sa isang estado ng sobrang sakit ng ulo, pagkatapos ay sa paggising, bilang isang panuntunan, mayroon siya, kung hindi ang kumpletong pagkawala ng sakit ng ulo, pagkatapos ay isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon at intensity ng epekto ng sakit. Ang pamamaraang ito ay may kaugnayan para sa banayad at madalang na paglitaw ng migraine.

Kung lumitaw ang mga sintomas na katangian ng migraine, kailangan mong makipag-ugnay sa isang neurologist, kakailanganin mo ring kumunsulta sa isang ophthalmologist.

Ang migraine ay isang sakit na sinamahan ng mga pag-atake ng matinding pananakit ng ulo. Ang estado na ito ay nagpapatuloy nang maliwanag, partikular.

Ito ay malayo sa isang bagong sakit - may mga pagbanggit ng matinding pananakit ng ulo sa mga sinaunang treatise, manuskrito, at makasaysayang talaan. Ang mismong salitang "migraine" ay nagmula sa Pranses, kung saan nagmula ito sa sinaunang wikang Griyego.

Ito ay isinalin bilang "kalahati ng ulo", na sumasalamin sa pinakadiwa ng sakit na ito.

Paglaganap

Ang migraine ay isang malalang sakit na pangunahing nangyayari sa babaeng bahagi ng populasyon ng mundo. Gayunpaman, ang mga kaso ng paglitaw nito sa mga lalaki ay hindi rin matatawag na pambihira.

Ang sakit ay maaaring magpaalala sa sarili nito medyo bihira (ilang mga yugto bawat taon), at magpatuloy nang medyo madali. Ngunit nangyayari rin na ang mga pag-atake ng migraine ay nangyayari araw-araw, at ang intensity ng kanilang pagpapakita ay napakataas na ang isang tao ay hindi maaaring mag-isip ng anuman kundi isang hindi mabata na sakit ng ulo. Kadalasan, ang gayong karamdaman ay nagpapaalala sa sarili nito 2-8 beses sa isang buwan.

Ang partikular na therapy ay hindi isang murang kasiyahan, kaya karamihan sa mga pasyente ay kuntento na lamang sa sintomas na paggamot. Ngunit ang pinakamasama ay ang patuloy na pag-atake ng migraine ay maaaring humantong sa bahagyang o matagal na pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho, na kung minsan ay nagiging sanhi ng pagiging baldado ng pasyente.

Mga sanhi ng migraine

Ang mga siyentipiko ay hindi pa nakapagtatag ng eksaktong mga sanhi ng migraine. Gayunpaman, batay sa mga obserbasyon sa mga siglo, ang ilang mga pattern ng patolohiya na ito ay naitala.

Kaya, ito ay itinatag na, una sa lahat, ang mga taong intelektwal na binuo at mental na aktibo ay dumaranas ng mga pag-atake ng migraine. Iyon ay, ang mga taong nagtatrabaho nang higit sa kanilang mga ulo kaysa sa kanilang mga kamay. Ang mga taong ang trabaho ay nauugnay sa mataas na pisikal na aktibidad ay nagdurusa sa migraines na napakabihirang. At kahit na maraming mga tao ang nagsisikap na ipaliwanag ang mga pag-atake ng sakit na ito sa pamamagitan ng iba't ibang mga kadahilanan, hindi posible na kumpirmahin ang kawastuhan ng kanilang mga hula.

Ang mga karaniwang sanhi ng migraine ay kinabibilangan ng:

  • ang paggamit ng ilang partikular na pagkain: mga hard aged cheese, tsokolate, red wine, mackerel fish, kape, mga produktong pinausukang, atbp.;
  • stress, psycho-emotional shocks, mental stress;
  • pagkuha ng ilang grupo ng mga gamot (halimbawa, hormonal contraceptive);
  • pagtitiwala sa panahon;
  • matinding, kahit na labis na pisikal na aktibidad;
  • PMS sa mga babae.

Karaniwan, ang mga "nakaranas" na mga pasyente ay alam nang eksakto kung ano ang eksaktong naghihimok ng isang pag-atake ng migraine sa kanila at, kung maaari, subukang ibukod ang impluwensya ng kadahilanang ito sa kanilang katawan. Gayunpaman, ang diskarte na ito ay maaari lamang mabawasan ang dalas ng pag-ulit ng sakit, ngunit ganap na imposibleng mapupuksa ito sa ganitong paraan.

sintomas ng migraine

Ang migraine ay sinamahan ng pagpindot, tumitibok na pananakit ng ulo sa isang bahagi ng ulo. Sa kasong ito, maaaring makuha ng sakit ang noo, templo, mata. Minsan ang pananakit ay maaaring magsimula mula sa likod ng ulo, unti-unting kumakalat sa ibang bahagi ng kanan o kaliwang bahagi ng ulo.

Ang lokalisasyon ng sakit ay hindi rin matatag. Kaya, kung sa kasalukuyang oras ay bumangon ito sa kaliwang bahagi ng ulo, kung gayon, malamang, sa susunod na ito ay mai-localize sa kanan. Kung sa bawat oras na ang sakit na sindrom ay nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng ulo, pagkatapos ay kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor upang ibukod ang posibilidad ng isang organikong sugat sa utak.

Ang mga sintomas ng prodromal tulad ng pagbaba ng konsentrasyon at pangkalahatang kahinaan ay maaaring magpahiwatig ng pag-atake ng migraine. Ang postdromal state (malaise na nangyayari pagkatapos ng pag-atake ng migraine) ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, isang pakiramdam ng panghihina, antok, hikab, at pamumutla ng balat.

Ang migraine ay kadalasang nagsasangkot ng pagduduwal, photophobia, takot sa matalim at malalakas na tunog. May pagkasira o kumpletong pagkawala ng gana. Sa kasong ito, ang sakit ng ulo ay nagiging mas matindi kapag nakatayo o naglalakad.

Sa mga bata, ang pag-atake ng migraine ay sinamahan ng pag-aantok. Matapos makatulog ng kaunti ang bata, nawawala ang sakit.

Ang migraine ay direktang nauugnay sa mga babaeng genital organ. Kaya naman ang mga seizure ay kadalasang nangyayari sa fairer sex sa panahon ng PMS at regla. Bilang isang tuntunin, ang menstrual migraine ay nagsisimula 48 oras pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Bilang karagdagan, ang mga hormonal contraceptive o hormone replacement therapy (HRT) ay maaaring magdulot o magpalala ng pag-atake ng matinding pananakit ng ulo.

Ayon sa klinikal na kurso nito, ang migraine ay:

  1. Vegetative o panic. Sa kasong ito, ang migraine ay sinamahan ng panginginig, pagtaas ng rate ng puso, matubig na mga mata, isang pakiramdam ng inis at pamamaga ng mukha.
  2. Nag-uugnay. Ang ganitong migraine ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng isang sakit ng ulo paroxysm sa isang neurological deficit. Ang form na ito ng proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng cerebellar, aphatic, ophthalmoplegic at hemiplegic migraine.
  3. Cathemenal (panregla). Ang pangalan ay nagsasalita para sa sarili nito - ang gayong mga migraine ay nangyayari sa panahon ng regla sa mga kababaihan. Ang karamdaman na ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa antas ng estrogen sa dugo sa luteal phase ng menstrual cycle.
  4. Talamak. Sa kasong ito, ang mga pag-atake ng pananakit ng ulo ay nangyayari sa loob ng 15 araw sa loob ng 1 buwan o higit pa, sa loob ng 3 buwan, o mas matagal pa. Unti-unti, tumataas ang bilang ng mga pag-atake, at kalaunan, nagsisimula silang lumitaw araw-araw. Kasabay nito, tumataas din ang tindi ng pananakit ng ulo.

May 2 pang uri ng migraine.

Ang migraine na may aura ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng lumilipas, visual, pagsasalita, pandama at mga sakit sa motor. Ang isang pagkakaiba-iba ng kondisyong ito ng pathological ay basilar migraine.

Ang sleep migraine ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pag-atake ng sakit ng ulo sa gabi, o sa umaga, pagkatapos magising.

Diagnosis

Kung ang migraine ay nagsimulang umulit nang madalas, kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang espesyalista - isang neuropathologist. Ang diagnosis ay batay sa koleksyon ng anamnesis at pangkalahatang pagsusuri ng pasyente.

Mahalagang maunawaan na ang paulit-ulit na pag-atake sa ulo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng tumor sa utak o vascular malformation. Para sa huli, ang mga anomalya sa pag-unlad ay katangian, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mga pag-andar ng mga daluyan ng dugo ay nagambala, at ang mga negatibong pagbabago ay nangyayari sa kanilang istraktura.

Dahil ang migraine ay isang napakaseryosong pathological na kondisyon, mahalagang isaalang-alang ang data ng mga instrumental diagnostic na pamamaraan. Upang matukoy ang mga sanhi ng karamdamang ito, isinasagawa ang MRI, CT ng utak, at EEG.

Paggamot

Ang paggamot sa migraine ay dapat isagawa sa dalawang direksyon:

  1. Kaluwagan ng nabuong pag-atake.
  2. Pag-iwas sa pag-ulit ng sakit ng ulo.

Kaluwagan ng isang pag-atake

Ang pasyente ay dapat uminom lamang ng mga gamot na inireseta sa kanya ng dumadating na neurologist. Kung ang pag-atake ay nagpapatuloy sa katamtamang intensity at tumatagal ng hindi hihigit sa 2 araw, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga analgesic na gamot, kabilang ang mga pinagsama.

Kaya, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay mahusay na nag-aalis ng pag-atake ng pananakit ng ulo:

  1. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) -, (hindi maaaring gamitin para sa mga sakit ng atay at bato), aspirin (mahigpit na kontraindikado sa mga pathologies ng gastrointestinal tract at isang pagkahilig sa pagdurugo).
  2. Mga pinagsamang gamot batay sa codeine, paracetamol, phenobarbital at metamizole sodium.
  3. Ang mga triptan ay inireseta para sa pananakit ng ulo na may mataas na intensity at tagal ng higit sa 2 araw. Magagamit ang mga ito sa anyo ng mga suppositories, spray, injection, atbp.
  4. Non-selective agonists (halimbawa, Ergotamine).
  5. Mga gamot na psychotropic (bilang isang pantulong na paraan ng therapy) - Domperidone, Chlorpromazine, atbp.

Ang mga triptan ay mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga derivatives ng serotonin. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay may ilang mga direksyon:

  • bawasan ang sensitivity ng trigeminal facial nerve, sa gayon ay nagbibigay ng analgesic effect;
  • nakakaapekto sa mga sisidlan nang pili, samakatuwid, ang pulsation lamang sa lugar ng utak ay inalis;
  • ay may eksklusibong epekto sa mga receptor ng sakit, na binabawasan ang kanilang bilang, dahil sa kung saan ang sakit ay tumigil.

Sa migraine na may aura, ang gamot ay nakakatulong nang maayos. Ngunit dapat itong kunin sa sandaling lumitaw ang mga unang sensasyon ng sakit.

Mga pang-eksperimentong paggamot para sa migraine

Ang mga modernong eksperimentong pamamaraan ng paggamot sa migraine ay kinabibilangan ng mga sesyon ng hipnosis, ang paggamit ng mga espesyal na patch at ang paggamit ng mga elektronikong aparato. Ngunit ang pagiging epektibo ng naturang mga therapeutic approach ay hindi pa nakumpirma, kaya't ang mga ito ay kailangang maimbestigahan nang mas mabuti.

Dahil sa pathogenesis ng migraine isang espesyal na lugar ang ibinibigay sa isang paglabag sa cellular metabolism at activation ng lipid peroxidation, kasama ang conventional drug therapy, ang pasyente ay dapat na inireseta ng mga gamot na may antioxidant at metabolic properties. Pinapabuti nila ang mga proseso ng enerhiya sa mga selula ng katawan, habang pinoprotektahan sila mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga libreng radikal.

Ilang taon na ang nakalilipas, isang siyentipikong pag-aaral ang inilathala, na kinasasangkutan ng humigit-kumulang 1550 mga bata at mga tinedyer na madalas magkaroon ng matinding pananakit ng ulo. Kapag nagsasagawa ng isang biochemical na pag-aaral ng plasma ng dugo, ang mga siyentipiko ay nagsiwalat ng kakulangan sa mga pasyente ng coenzyme Q10. Dumating sila sa konklusyon na ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta batay sa sangkap na ito ay makakatulong sa pagpapagaan ng ilan sa mga sintomas ng patolohiya.

Sa isa pang eksperimento, na kinasasangkutan ng 42 katao, inihambing ng mga siyentipiko ang pagiging epektibo ng pagpapakilala ng coenzyme Q10 sa isang dosis na 300 mg bawat araw na may bisa ng isang placebo. Natuklasan ng pag-aaral na ang coenzyme Q10 ay mas epektibo kaysa sa placebo method at na binabawasan nito ang intensity ng migraine headaches at pagduduwal pagkatapos ng 3 buwang paggamot.

Ang isang grupo ng mga plastic surgeon ng US ay nagtatrabaho sa teorya sa loob ng 10 taon na ang pag-atake ng migraine ay kadalasang sanhi ng spasm ng mga kalamnan sa paligid ng trigeminal nerve. Bilang resulta, napatunayan nila na ang mga iniksyon ng Botox ay nakakatulong na mabawasan ang sakit, at ang operasyon upang alisin ang mga apektadong kalamnan ay ganap na nag-aalis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang pagsunod sa isang ketogenic diet ay nakakatulong din na bawasan ang intensity ng clinical manifestations ng cluster migraine.

Ano ang gagawin sa bahay?

Hindi posible na ganap na pagalingin ang isang migraine, ngunit posible na bawasan ang intensity nito at bawasan ang dalas ng mga pag-atake. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang mga rekomendasyong ito:

  1. Upang tanggihan mula sa masamang gawi. Ang alkohol at nikotina ay may masamang epekto sa mga daluyan ng dugo at sa buong katawan sa kabuuan.
  2. Bumuo ng iskedyul ng trabaho at pahinga. Ang patuloy na overstrain ng utak ay humahantong sa spasm ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng matinding cephalalgia. Bilang karagdagan, ang matagal na pag-upo na ang ulo ay nakatagilid ay humahantong sa cervical osteochondrosis at pinching ng facial nerves. Ito naman, ay maaari ding maging sanhi ng migraine.
  3. Bawasan ang iyong paggamit ng mga inuming may caffeine. Ginagawa nilang "idle" ang puso, at negatibong nakakaapekto sa paggana ng nervous system.
  4. Bawasan ang pagkonsumo, at ito ay mas mahusay - at ganap na alisin - mula sa diyeta ng lahat ng mga nakakapinsalang produkto. Ang isang diyeta na pinangungunahan ng mga madaling natutunaw na pagkain ay makabuluhang binabawasan ang dalas ng pag-atake ng migraine.
  5. Magbigay ng normal na liwanag, bigyan ang utak ng relaxation at pahinga, maglakad nang mas madalas sa sariwang hangin at humantong sa isang pisikal na aktibong pamumuhay. Kung nililimitahan mo ang iyong sarili sa lahat ng mga punto sa itaas, kung gayon ang mga matinding pananakit ng ulo ay magiging palagi mong kasama.

Paano mapawi ang pananakit ng migraine?

Sa paggamot ng migraine, isinasaalang-alang kung paano at gaano nakakaapekto ang sakit na sindrom sa kalidad ng buhay ng isang tao. Para dito, binuo ang isang espesyal na sukat na MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Ito ay batay sa 3 aspeto na pinaka-apektado ng pananakit ng ulo:

  • pag-aaral at trabaho;
  • gawaing bahay at buhay pamilya;
  • mga aktibidad sa palakasan at panlipunan.

Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang ang tagal ng panahon kung saan ang isang tao ay nawalan ng kapasidad sa pagtatrabaho sa mga lugar sa itaas dahil sa pag-atake ng sakit ng ulo. Hinahati ng sukat na ito ang migraines sa 4 na antas ng kalubhaan:

  1. Sa unang antas, ang pananakit ng ulo ay hindi masyadong binibigkas, kaya hindi sila nakakasagabal sa ganap na buhay. Ang mga pasyente ay bihirang pumunta sa doktor, gamit ang mga katutubong pamamaraan ng pagharap sa sakit. Sa mga gamot, ang non-narcotic analgesics (Analgin, Baralgin), NSAIDs (mga gamot na nakabatay sa ibuprofen), antispasmodics (, Combispasm, atbp.) ay matagumpay na huminto sa pag-atake ng cephalalgia.
  2. Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang kalubhaan ng pananakit ng ulo. Sa kasong ito, ang normal na aktibidad sa buhay ay bahagyang nabalisa. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, ang mga gamot mula sa grupong NSAID ay inireseta, o pinagsamang mga pangpawala ng sakit: Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin, atbp. Sa kaso ng matinding pananakit ng ulo at kahirapan sa pag-angkop sa mga kondisyon sa kapaligiran, ang mga triptan ay inireseta: Amigrenin, Imigran, Zomig, atbp.
  3. Ang 3-4 degrees ng migraine ay sinamahan ng binibigkas na mga bouts ng cephalalgia. Sa kasong ito, agad silang nagrereseta sa appointment ng mga triptans, ngunit kung minsan ang gamot na Zaldiar ay maaaring inireseta. Naglalaman ito ng potent analgesic element na tramadol at ang anti-inflammatory component na paracetamol. Para sa malubha at patuloy na pananakit, ang mga pasyente ay inireseta ng mga hormonal na gamot (Dexamethasone). Ang pagduduwal at pagsusuka ay kinokontrol ng mga antiemetic na gamot - Cerucal, Metoclopramide, Domperidone, atbp. Kinukuha ang mga ito humigit-kumulang 20 minuto bago ang paggamit ng mga NSAID o triptans.

Ang mga triptan na gamot ay ang pinakasikat sa paglaban sa migraine. Ang mga ito ay partikular na idinisenyo para sa paggamot ng pananakit ng ulo na may ganitong karamdaman. Ang pagiging epektibo ng gamot ay magiging mas malakas kung kinuha sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng isang pag-atake.

  1. Sa mga unang pagpapakita ng sakit, kumuha ng 1 tablet. Kung ang sintomas ay humupa, pagkatapos pagkatapos ng halos 2 oras, ang tao ay babalik sa kapasidad sa pagtatrabaho.
  2. Kung pagkatapos ng 2 oras ang sakit ay naging hindi gaanong kapansin-pansin, ngunit hindi pa ganap na nawala, dapat kang uminom ng isa pang tableta. Sa susunod na pag-atake, inirerekumenda na uminom ng 2 tablet nang sabay-sabay.

Kung ang gamot ay ginamit sa isang napapanahong paraan, ngunit walang ninanais na epekto, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Pipili siya ng mas malakas at mas angkop na gamot.

Ang mga triptan ay nahahati sa 2 henerasyon:

  1. Ang mga unang henerasyong gamot ay batay sa sumatriptan. Ang mga form ng paglabas ay iba: mga tablet (Amigrenin, Migran, atbp.), mga kandila (Trimigren), spray (Imigran).
  2. Ang pangalawang henerasyong triptans ay naratriptan (Naramig) at zolmitriptan (Zolmig). Ang pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na kahusayan at mababang panganib ng mga salungat na reaksyon.

Mahalagang pumili ng mga gamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Kung ito ay magagawa, sa hinaharap ang pasyente ay dapat lamang kumuha ng "kanyang" lunas para sa migraine.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong gamot ay nagbibigay din ng magagandang resulta sa paggamot ng migraine. Ang mga paraan na ginagamit para sa layuning ito ay maaari ding nahahati sa 2 grupo:

  • mga gamot para sa paghinto kaagad ng cephalalgia sa oras ng pag-unlad ng isang pag-atake;
  • paraan ng preventive therapy na naglalayong pigilan ang pag-ulit ng migraine.

Upang gawing normal ang kagalingan sa panahon ng pag-atake, dapat mong:

  • ikabit ang isang repolyo o dahon ng burdock sa noo, pagkatapos ay mahigpit na i-rewind ito gamit ang isang bendahe;
  • ibabad ang isang piraso ng cotton wool sa beet o juice ng sibuyas, pagkatapos ay ilagay ito sa tainga (mag-ingat - maaari itong maging sanhi ng paso!);
  • ilakip ang isang sibuyas o lemon na hiwa sa kalahati sa mga templo o noo;
  • lumanghap ng mga singaw ng ammonia at camphor spirits, kinuha sa pantay na sukat;
  • gumawa ng mga hot foot bath na may pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng dry mustard powder;
  • magsagawa ng sesyon ng aromatherapy gamit ang lemon, pine, mint o lavender essential oil;
  • lumanghap ng pinaghalong tubig at apple cider vinegar na pinainit sa pinakamainam na temperatura (hindi kumukulo!);
  • kumuha ng mainit na paliguan na may pagdaragdag ng isang sabaw ng mga ugat ng valerian officinalis;
  • uminom ng isang quarter cup ng raw potato juice. Ang recipe na ito ay nakakatulong na maiwasan ang karagdagang pagkasira ng kagalingan sa pinakadulo simula ng pag-atake ng migraine.

Nasa ibaba ang ilang mga recipe na ginamit sa mahabang panahon. Ang mga ito ay hindi naglalayong huminto, ngunit upang maiwasan ang pag-atake ng migraine sa hinaharap.

  1. Paghaluin ang pantay na sukat ng motherwort herb at peppermint. Ibuhos ang 1 kutsara ng mga tuyong hilaw na materyales na may 500 ML ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto ng 2 oras. Salain ang natapos na gamot at inumin sa maliliit na sips sa loob ng 1 araw.
  2. Kumuha ng 1 bahagi ng primrose roots, peppermint leaves, mountain lavender flowers, valerian root at rosemary leaves. Brew 1 kutsara ng pinaghalong may 250-300 ML ng tubig na kumukulo at hayaang magtimpla ito hanggang sa lumamig nang buo. Mainam na i-filter, at kumuha ng 400 ML ng pagbubuhos bawat araw.
  3. Sa mahinang pagpapakita ng mga seizure, dapat kang uminom ng susunod na cocktail sa loob ng ilang araw nang sunud-sunod. Upang ihanda ito, kumuha ng isang itlog ng manok at talunin ito sa isang baso ng mainit, pinakuluang gatas. Haluing mabuti at inumin sa isang pagkakataon.
  4. Tuwing umaga, bago mag-almusal, uminom ng 1 baso ng whey o buttermilk.
  5. Tatlong beses sa isang araw, kumuha ng isang quarter cup ng blackcurrant juice. Maaari kang gumawa ng juice smoothie sa pamamagitan ng paghahalo ng 3 bahagi ng carrot juice at 1 bahagi sa bawat spinach at dandelion juice.

Huwag pumili ng katutubong lunas batay sa mga salita ng mga kaibigan na nagsasabing nakatulong ito sa kanila. Kung ano ang gumagana nang maayos para sa isang tao ay magpapalala nito para sa isa pa, kaya kahit na ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay dapat piliin nang paisa-isa.

Pag-iwas sa Migraine

Ito ay lubos na posible upang maiwasan ang madalas na paglaganap ng mga pag-atake ng migraine. Para dito ito ay mahalaga:

  • alisin ang epekto sa katawan ng mga nanggagalit na kadahilanan;
  • iwasan ang matagal na pag-upo sa harap ng TV screen o computer monitor;
  • bawasan ang tagal ng mga pag-uusap sa telepono sa pinakamababa;
  • kahaliling pisikal na aktibidad na may wastong pahinga;
  • kumain ng maayos at masustansya;
  • panatilihin ang isang talaarawan kung saan ang mga sumusunod ay mapapansin: ang tindi ng sakit, ang tagal at dalas ng pag-atake ng migraine, ang bisa ng mga gamot na iniinom;
  • uminom ng mga gamot na naglalaman ng mga bitamina ng magnesiyo at B;
  • uminom ng mga gamot mula sa kategorya ng mga adrenergic blocker (halimbawa, propranolol, beta-blocker), anticonvulsants (topiramate), antidepressants (venlafaxine).

Ang paggamot sa migraine ay isang kumplikadong proseso, ngunit ang isang pag-atake ay maaaring pagtagumpayan o maiwasan. Ang pangunahing bagay ay hindi hayaan ang sitwasyon na tumagal ng kurso nito. Ang sakit ay hindi maaaring tiisin, dahil hindi lamang ito nakakaapekto sa pang-araw-araw na buhay, ngunit maaari ring makabuluhang makapinsala sa iyong kalusugan!

Ang migraine ay isang talamak na sakit sa neurological na nailalarawan sa paulit-ulit na matinding pananakit ng ulo. Ang isang natatanging tampok ay ang kadalasang ang sakit ay umaabot lamang sa kalahati ng ulo. Ito ay isang napakakaraniwang problema. Ito ay matatagpuan sa 10% ng mga tao. Ang mga pag-atake ay maaaring mangyari nang bihira - ilang beses sa isang taon, ngunit sa karamihan ng mga pasyente ay nangyayari ito 1-2 beses sa isang linggo.

Ang magandang kalahati ng sangkatauhan ay madalas na dumaranas ng matinding pananakit ng ulo. Ngunit maraming lalaki din ang nahaharap sa problemang ito. Ang isa pang pangalan para sa migraine ay ang sakit ng mga aristokrata. Ito ay pinaniniwalaan na ang pananakit ng ulo ay mas malamang na mangyari sa mga taong nakikibahagi sa gawaing pangkaisipan.

Ano ito?

Ang migraine ay isang sakit sa neurological, ang pinakakaraniwan at katangiang sintomas na kung saan ay episodic o regular na malubha at masakit na pag-atake ng sakit ng ulo sa isa (bihirang sa pareho) kalahati ng ulo.

Kasabay nito, walang malubhang pinsala sa ulo, stroke, mga tumor sa utak, at ang intensity at pulsating na katangian ng sakit ay nauugnay sa vascular headache, at hindi sa tension headache. Ang migraine headache ay hindi nauugnay sa isang pagtaas o isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, isang pag-atake ng glaucoma, o isang pagtaas sa intracranial pressure (ICP).

Ang pinakaunang mga sintomas na kahawig ng mga migraine ay inilarawan ng mga sinaunang manggagamot mula sa panahon ng sibilisasyong Sumerian kahit bago ang kapanganakan ni Kristo noong 3000 BC. Maya-maya (mga 400 AD) tinawag ni Hippocrates ang migraine bilang isang sakit at inilarawan ang mga palatandaan nito. Gayunpaman, utang ng migraine ang pangalan nito sa sinaunang Romanong doktor - Claudius Galen. Bilang karagdagan, siya ang unang nag-iisa ng isang tampok ng migraine - ang lokalisasyon ng sakit sa isang kalahati ng ulo.

Kapansin-pansin na ang migraine ay kadalasang nagiging kasama ng mga henyo. Ang sakit na ito, tulad ng walang iba, ay "mahilig" sa mga aktibo at emosyonal na tao na mas gusto ang gawaing pangkaisipan. Halimbawa, ang mga natatanging personalidad tulad nina Pontius Pilate, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton ay nagdusa mula rito. Hindi nalampasan ang migraine side at modernong mga kilalang tao. Nagdurusa sa pananakit ng ulo, ang mga sikat na personalidad gaya nina Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck at iba pa ay nabubuhay at lumilikha.

Ang isa pang kawili-wiling katotohanan (bagaman hindi ito napatunayan sa siyensya): ang mga taong nagsusumikap para sa kahusayan ay mas malamang na magdusa mula sa migraines. Ang ganitong mga indibidwal ay ambisyoso at ambisyoso, ang kanilang mga utak ay patuloy na gumagana. Hindi sapat para sa kanila na gawin ang lahat nang perpekto, dapat silang maging pinakamahusay. Samakatuwid, sila ay napaka responsable at matapat sa lahat ng bagay, nagtatrabaho sila "para sa kanilang sarili at para sa taong iyon." Talaga, sila ay mga workaholic.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit ng ulo sa sobrang sakit ng ulo

Tulad ng alam mo, ang migraine ay isang espesyal na uri ng sakit ng ulo, ang mekanismo ng pag-unlad nito ay natatangi at hindi katulad ng iba. Samakatuwid, ang karamihan sa mga gamot sa ulo ay hindi epektibo para sa migraine.

Ang pag-atake ng migraine ay nangyayari sa ilang magkakasunod na yugto:

  1. Spasm ng arterial vessels ng utak at ang pagbuo ng panandaliang hypoxia ng medulla. Kasama sa yugtong ito na nauugnay ang pag-unlad ng migraine aura.
  2. Pagkatapos ay ang pagluwang, o pagpapalawak, ng lahat ng uri ng mga daluyan ng tserebral (mga arterya, ugat, venules, arterioles, at mga capillary). Sa yugtong ito, ang isang tipikal na tumitibok na sakit ng ulo ay bubuo.
  3. Ang pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at perivascular space ay bubuo, na nagiging sanhi ng kanilang katigasan sa mga senyales para sa reverse narrowing. Tinutukoy ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ang tagal ng sakit ng ulo ng migraine.
  4. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng reverse development ng migraine at tinatawag ding post-migraine syndrome. Sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pagtigil ng sakit, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, isang pakiramdam ng "pagkawalang-bisa" sa ulo.

Sa kabila ng magagamit na data sa likas na katangian ng sobrang sakit ng ulo, ang bagong impormasyon ay lilitaw araw-araw, dahil ang problemang ito ay aktibong pinag-aaralan ng mga siyentipiko sa buong mundo. Halimbawa, ayon sa kamakailang mga publikasyong medikal, ang hypothalamus ng utak ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng migraine, at nagbibigay ito ng mga bagong pagkakataon para sa pag-imbento ng mga epektibong gamot para sa paggamot at pag-iwas sa migraine.

Mga sanhi ng migraine

Isa sa mga misteryo ay ang mga sanhi ng migraines. Batay sa mga pangmatagalang obserbasyon, posible na magtatag ng ilang mga regularidad sa paglitaw ng mga seizure.

Ang migraine ay nakakaapekto sa kapwa lalaki at babae, ngunit ito ay nangyayari nang dalawang beses nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Mayroong pag-asa sa saklaw ng sakit sa pamumuhay, kaya napag-alaman na ang pinaka-madaling kapitan sa mga migraine ay mga aktibo sa lipunan at ambisyosong mga tao, mga propesyon na nangangailangan ng mataas na aktibidad sa pag-iisip, pati na rin ang mga maybahay. Lubhang bihirang mga kaso ng migraine sa mga taong nagtatrabaho sa mga propesyon, na ang mga aktibidad ay nauugnay sa patuloy na pisikal na aktibidad.

Ang mga taong nagdurusa sa migraine ay kinabibilangan ng maraming mga kadahilanan bilang mga sanhi ng migraine, ngunit sa katunayan, hindi posible na maitaguyod ang kanilang direktang impluwensya sa pag-unlad ng isang pag-atake, samakatuwid, ang mga naturang kadahilanan ay maaari lamang ituring na predisposing, o isang "simulang sandali" na gumagana kapag lumitaw ang tunay na sanhi ng sakit. Ang mga sanhi ng migraine ay kinabibilangan ng:

  • Ilang uri ng produkto: matapang na mga keso, red wine, tsokolate, mackerel fish, pinausukang karne, kape;
  • Stress o nakaranas ng psycho-emotional arousal .;
  • Ilang uri ng mga gamot, tulad ng oral contraceptive;
  • Isang matalim na pagbabago sa panahon (meteorological form ng migraine);
  • Malakas na pisikal na aktibidad;
  • Premenstrual syndrome.

Karaniwan, alam ng mga may karanasan na mga pasyente kung ano ang eksaktong naghihimok ng isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo sa kanila, at subukang alisin ang impluwensya ng kadahilanang ito, kaya pinamamahalaan nilang bawasan ang dalas ng mga pag-atake, ngunit hindi ganap na mapupuksa ang mga ito.

Pag-uuri

Depende sa mga sintomas ng migraine, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • hemiplegic (ang kakayahang magsagawa ng isang aksyon gamit ang isang kamay o paa ay nawala);
  • katayuan ng migraine (nagtatagal ng higit sa isang araw).
  • retinal (nakakaapekto sa kalahati ng ulo at lugar ng mata, posible ang isang matalim na pagbaba sa paningin);
  • basilar (nagaganap sa mga kabataang babae, ay puno ng isang cerebral infarction sa kawalan ng sapat na paggamot);
  • ophthalmic (nakakaapekto sa mga visual na organo, overhanging ng eyelid, pagkawala ng visual function);
  • tiyan (madalas na matatagpuan sa mga bata, kabataang lalaki, sinamahan ng mga kombulsyon, sakit ng tiyan);

Sa medikal na kasanayan, mayroon ding mga konsepto ng migraine na may at walang aura.

Kung walang aura, ang pasyente ay may madalas na pag-atake ng ulo na maaaring tumagal mula apat na oras hanggang tatlong araw na magkakasunod. Ang sakit ay naayos sa isang tiyak na bahagi ng ulo (sa isang punto). Ang sakit ay pinalala ng pisikal na aktibidad, gayundin ng matinding aktibidad sa pag-iisip.

Ang C aura ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga kumplikado, kung minsan ay halo-halong mga sintomas na nangyayari bago ang pag-atake o kaagad sa simula nito.

sintomas ng migraine

Ang pinakapangunahing sintomas ng migraine sa mga babae at lalaki ay tumitibok, paroxysmal na sakit sa kalahati ng ulo, na tumatagal mula 4 hanggang 72 oras. Kapag yumuko, tumindi ang sakit - ito ay isang labis na pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.

Ang pag-atake ng migraine ay maaaring maunahan ng isang aura - iba't ibang mga sintomas ng neurological: vestibular, motor, sensory, auditory, visual. Ang visual aura ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba, kapag ang isang tao ay nakakita ng maraming maliwanag na pagkislap sa kaliwa o kanang larangan ng paningin, ang mga fragment ng larangan ng paningin ay nahuhulog o ang mga bagay ay nasira.

Kaya, ang mga pangunahing sintomas ng migraine ay ang mga sumusunod:

  1. Ang mga harbinger ng isang migraine ay kahinaan, isang pakiramdam ng hindi motivated na pagkapagod, kawalan ng kakayahang mag-concentrate, at may kapansanan sa atensyon. Pagkatapos ng mga pag-atake, minsan ay sinusunod ang isang postdrome - pag-aantok, kahinaan, pamumutla ng balat.
  2. Ang pagduduwal ay isang mahalagang sintomas na tumutulong na makilala ang pananakit ng migraine mula sa iba pang uri ng pananakit. Ang sintomas na ito ay palaging sinasamahan ng mga pag-atake at kung minsan ay napakatingkad na nauuwi sa pagsusuka. Kasabay nito, ang kondisyon ng pasyente ay subjectively hinalinhan, para sa isang ilang minuto ito ay nagiging mas madali para sa kanya. Kung ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan, at ang sakit ay hindi humupa sa loob ng ilang araw, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng kalagayan ng migraine at nangangailangan ng inpatient na paggamot.
  3. Ang likas na katangian ng pananakit ng migraine ay naiiba sa iba pang mga pananakit ng ulo - simula sa templo, ang pagpintig at pagpindot sa sakit ay unti-unting sumasakop sa kalahati ng ulo, na kumakalat sa noo at mga mata.
  4. Sa 10% ng mga kaso ng migraine sa mga kababaihan, ito ay nangyayari sa panahon ng regla at tumatagal ng isang araw o dalawa mula sa simula nito. Isang katlo ng lahat ng kababaihan na may ganitong sakit ay dumaranas ng menstrual migraine.
  5. Sa migraine, palaging may isa o higit pang mga kasamang sintomas - photophobia, pagduduwal, pagsusuka, sound phobia, pagkagambala sa amoy, paningin, o atensyon.
  6. Ang mga oral contraceptive at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa hormonal balance, kabilang ang hormone replacement therapy, ay maaaring makabuluhang tumaas ang panganib ng isang atake, sa 80% ng mga kaso ito ay nagpapataas ng intensity nito.
  7. Ang mga arterya sa lugar ng templo ay panahunan at tumitibok, ang sakit at pag-igting ay pinalala ng paggalaw, kaya ang mga pasyente ay nagtitiis sa prinsipyo sa kama, sa isang tahimik at madilim na silid, upang mabawasan ang bilang ng mga panlabas na stimuli.
  8. Ang pagkamayamutin, pagkabalisa, pagkapagod, antok, pamumutla o pamumula ng balat, pagkabalisa at depresyon ay mga sintomas na nauugnay sa migraine na maaaring lumitaw o hindi sa bawat indibidwal na kaso.
  9. Ang unilateral na pananakit ay maaaring salit-salit mula sa pag-atake hanggang sa pag-atake, na sumasaklaw sa alinman sa kaliwa o kanang bahagi ng ulo o sa occipital region.

Ayon sa isang medikal na pag-aaral, ang mga migraine ay mas karaniwan sa mga kababaihan, na may average na 7 pag-atake bawat buwan kumpara sa 6 para sa mga lalaki, na may tagal na 7.5 oras para sa mga kababaihan at 6.5 oras para sa mga lalaki. Ang mga sanhi ng pag-atake sa mga kababaihan ay mga pagbabago sa presyon ng atmospera, temperatura ng hangin at iba pang mga pagbabago sa klima, at sa mga lalaki - matinding pisikal na aktibidad. Ang mga sintomas na nauugnay sa migraine ay magkakaiba din: ang mga babae ay mas malamang na makaranas ng pagduduwal at olfactory disturbances, habang ang mga lalaki ay mas malamang na makaranas ng photophobia at depression.

Paano mapawi ang sakit sa bahay?

Sa mga menor de edad na pagpapakita ng migraine, maaari mong mapawi ang sakit mula sa isang pag-atake nang walang gamot, kung saan kailangan mo:

  • pinahihintulutan sa sarili ang "pagtulog";
  • malamig at mainit na shower;
  • gayahin ang himnastiko;
  • paghuhugas ng ulo;
  • ulo at leeg massage;
  • acupuncture;
  • mga klase sa yoga;
  • homeopathy.

Ang pinakasimpleng lunas sa bahay para sa migraine relief ay ang mga over-the-counter na analgesic na tablet na naglalaman ng Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Paracetamol (ang huli ay hindi gaanong epektibo), kumikilos nang mas mabilis at mas malakas sa mga "effervescent" na anyo.

Upang mabawasan ang mga pagpapakita ng pagduduwal o pagsusuka, maaari kang gumamit ng antiemetics, kabilang ang sa anyo ng mga rectal suppositories. Ang mga antiemetics, na nagpapadali sa pagsipsip ng analgesics mula sa gastrointestinal tract, ay nagpapahusay sa kanilang epekto.

Paano gamutin ang migraine?

Sa bahay, ang paggamot ng migraine ay nagsasangkot ng 2 pangunahing lugar - ang kaluwagan ng isang pag-atake na nabuo na, at ang pag-iwas sa pagsisimula ng mga pag-atake sa hinaharap.

Kaluwagan ng isang pag-atake. Ang isang neurologist lamang ang maaaring magreseta ng anumang paraan para sa pag-alis ng sakit sa panahon ng pag-atake ng migraine, depende ito sa intensity at tagal. Kung ang pag-atake ay katamtaman o banayad na kalubhaan at tumatagal ng hindi hihigit sa 2 araw, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga simpleng analgesics, posibleng pinagsama.

  1. Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng codeine, paracetamol, phenobarbetal at metamizole sodium.
  2. NSAIDs (ibuprofen), paracetamol (contraindicated sa mga pathologies ng bato at atay), acetylsalicylic acid (hindi maaaring kunin na may posibilidad na dumudugo at may mga sakit ng gastrointestinal tract).
  3. Kung ang intensity ng sakit ay mataas, ang tagal ng mga pag-atake ay higit sa 2 araw, pagkatapos ay ang mga triptans ay inireseta para sa migraine (isang listahan ng lahat ng modernong triptans, mga presyo, kung paano dalhin ang mga ito nang tama). Magagamit ang mga ito sa mga suppositories, solusyon, spray, impeksyon.
  4. Non-selective agonists - Ergotamine, atbp.
  5. Mga pantulong na psychotropic na gamot - domperidone, metoclopramide, chlorpromazine.

Ang mga triptan ay mga gamot na binuo 20 taon na ang nakakaraan at mga derivatives ng serotonin. Kumikilos sila sa ilang direksyon nang sabay-sabay:

  1. Ang mga triptans ay nakakaapekto sa mga sisidlan nang pili, binabawasan ang masakit na pulso lamang sa utak, nang hindi naaapektuhan ang natitirang bahagi ng vascular system ng katawan.
  2. Naaapektuhan lamang nila ang mga espesyal na gumagawa ng mga sangkap (receptor) na pumukaw sa hitsura ng sakit, ang kanilang bilang ay nabawasan - ang sakit ay nawawala din.
  3. Mayroon silang binibigkas na analgesic effect, binabawasan ang sensitivity ng trigeminal nerve.

Sa klasikong bersyon ng migraine na may aura, makakatulong ang Papazol, na kinuha sa mga unang minuto. Para sa ilan, ang mainit na paliguan ay nakakatulong, para sa iba, ang pagkakalantad sa lamig, at para sa iba, ang pressure chamber ay nagpapagaan sa kondisyon.

Mga pang-eksperimentong paggamot para sa migraine

Kasama sa mga pang-eksperimentong pamamaraan ang paggamot sa tulong ng hipnosis, mga elektronikong aparato, at isang espesyal na plaster na pandikit. Gayunpaman, walang katibayan ng kanilang pagiging epektibo at higit pang pananaliksik ang kailangan.

May kaugnayan sa kaguluhan ng cellular metabolism at pag-activate ng lipid peroxidation sa pathogenesis ng migraine, kasama ang pangkalahatang tinatanggap na paggamot sa droga, ito ay pathogenetically na makatwiran upang magreseta ng mga antioxidant at metabolic na gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng enerhiya sa mga cell at nagpoprotekta sa kanila mula sa pinsala sa pamamagitan ng libreng radicals (isang kumbinasyon ng mga bitamina A, E, C, coenzyme Q10, antioxycaps, emoxipin).

Halimbawa, kamakailang inilathala ang isang pag-aaral kung saan nakibahagi ang 1550 mga bata at kabataan na dumaranas ng madalas na pag-atake ng migraine. Ipinakita nito na ang isang bilang ng mga pasyente ay may mababang antas ng plasma ng coenzyme Q10, at ang rekomendasyon na gumamit ng mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng coenzyme Q10 ay maaaring humantong sa isang pagpapabuti sa ilang mga klinikal na palatandaan. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang isang pagsusuri na may mas mahusay na pamamaraang pang-agham ay kinakailangan upang kumpirmahin ang mga naturang obserbasyon.

Sa isa pang pag-aaral sa 42 mga pasyente, inihambing ng mga may-akda ang pagiging epektibo ng pagkuha ng coenzyme Q10 (300 mg / araw) at placebo: ang coenzyme Q10 ay makabuluhang mas epektibo kaysa sa placebo sa pagbabawas ng dalas ng pag-atake ng migraine, ang tagal ng pag-atake ng sakit ng ulo at ang tagal ng pag-atake ng pagduduwal pagkatapos ng 3 buwang paggamot. Tinataya ng mga may-akda ang coenzyme Q10 bilang isang epektibo at mahusay na pinahihintulutang paraan ng pagpigil sa mga pagpapakita ng migraine.

Ang isang grupo ng mga plastic surgeon sa University Hospitals ng Cleveland ay nagtatrabaho sa hypothesis sa loob ng halos isang dekada na sa ilang mga kaso ang sanhi ng paulit-ulit na pananakit ng ulo at migraine ay pangangati ng trigeminal nerve na dulot ng spasm ng mga kalamnan sa paligid nito. Nai-publish ang mga resulta ng pananaliksik na nagpapatunay sa pagbawas o pagkawala ng pananakit ng ulo gamit ang Botox injection at surgical removal ng kaukulang mga kalamnan.

Mga alternatibong paggamot para sa migraine

Iba pang mga paraan upang gamutin ang sakit na ito:

  1. Biofeedback. Ito ay isang espesyal na uri ng pagpapahinga sa tulong ng mga espesyal na kagamitan. Sa panahon ng pamamaraan, natututo ang isang tao na kontrolin ang mga tugon ng physiological sa iba't ibang mga impluwensya, tulad ng stress.
  2. Acupuncture. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang makayanan ang pananakit ng ulo ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang pananakit ng ulo ng migraine. Ngunit ang acupuncture ay epektibo at ligtas lamang kung ito ay isinasagawa ng isang sertipikadong espesyalista gamit ang mga espesyal na sterile na karayom.
  3. Cognitive behavioral therapy. Tumutulong sa ilang taong may migraine.
  4. Masahe. Ang isang epektibong paraan ng pag-iwas, ay nakakatulong na gawing mas bihira ang pag-atake ng migraine.
  5. Mga halamang gamot, bitamina, mineral, pandagdag sa pandiyeta. Ang mga gamot tulad ng butterbur herb, feverfew, mataas na dosis ng riboflavin (bitamina B2), coenzyme Q10, at magnesium ay nakakatulong na maiwasan at gawing mas bihira ang pag-atake ng migraine. Ngunit bago gamitin ang mga ito, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong doktor.

Pag-iwas sa pag-atake ng migraine

  1. Sundin ang isang diyeta at diyeta, huwag magmadali habang kumakain at huwag magmeryenda habang naglalakbay.
  2. Makisali sa kalinisan sa pagtulog, ang tagal nito ay dapat na 7-8 na oras, kung saan ang pang-araw-araw na "tahimik na oras" ay dapat na ganap na kanselahin. Kailangan mong matulog sa isang kalmado, hindi naiirita na estado sa parehong oras (ngunit hindi masyadong maaga), makabubuti rin na bumangon ka sa parehong oras.
  3. I-minimize ang mga nakababahalang sitwasyon, laging magkaroon ng mga hindi nakakapinsalang paraan ng pagharap sa kanila (mga valerian tablet, atbp.), at huwag ding kalimutan na sa ibang mga kaso ay ipinapayong gumamit ng tulong ng isang psychotherapist na tutulong sa iyo na matutong kontrolin ang iyong pag-uugali.
  4. Huwag madala sa alkohol, nikotina at kape, ngunit kung kaya mong bilhin ang iyong paboritong inuming kape nang hindi hihigit sa dalawang tasa sa isang araw (sa umaga), kung gayon ang alkohol na may mga produktong tabako ay dapat na ganap na iwanan.
  5. Sa anumang kaso huwag pansinin ang paggamit ng mga panggamot na prophylactic na anti-migraine na gamot na inireseta ng isang doktor. Dapat din silang laging nasa kamay.
  6. Hindi masama na pana-panahong magsagawa ng spa treatment o treatment sa isang lokal na dispensaryo, kung saan maaari kang makakuha ng mga non-drug preventive measures (physiotherapy, massage ng collar zone, acupuncture).

Dapat tayong sumang-ayon na mahirap harapin ang migraine, ngunit posible. Karaniwan ang mga disiplinadong pasyente ay alam ang lahat tungkol sa kanilang sakit at sa karamihan ng mga kaso ay nakayanan, bagaman, siyempre, hindi mo sila maiinggit, kailangan mong maging alerto sa lahat ng oras. "Ang kalsada ay magiging mastered ng naglalakad!" - sabi ng mga sinaunang tao.

Pagtataya

Sa karampatang at kumplikadong therapy, ang pagbabala para sa naturang sakit ay nakapagpapatibay. Ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring maging katibayan ng pag-unlad ng mga malubhang karamdaman, kabilang ang isang cancerous na tumor, abscess, pamamaga ng utak, encephalitis, vascular aneurysms, hydrocephalus, atbp.

Ang panganib na grupo ng mga taong maaaring makaranas ng migraine ay kinabibilangan ng mga residente ng malalaking lungsod na namumuno sa isang pabago-bagong pamumuhay at nagpapabaya sa pahinga, mga batang babae at babae sa edad na 20 (lalo na sa panahon ng regla), pati na rin ang mga taong may genetic predisposition sa migraines.

Para sa tamang diagnosis at pinakamainam na paggamot, kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang neurologist. Ang isang bihasang doktor lamang ang makakapag-iiba ng mga palatandaan ng migraine mula sa iba pang mga sindrom na may katulad na mga sintomas, at magrerekomenda din ng isang phased, epektibong therapy.