Ang resulta ng ultrasound ng utak ng mga bagong silang. Ang pamantayan at karamdaman ng utak sa ultrasound sa mga sanggol

Ginagamit ito sa iba't ibang larangan ng medisina. Ang Pediatrics ay walang pagbubukod. Ang mga bagong silang ay inireseta ng neurosonography upang makita ang mga pathology ng utak. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay may maraming mga pakinabang - mataas na nilalaman ng impormasyon, walang radiation exposure, non-invasiveness, ang posibilidad ng maramihang mga pagsusuri.

Neurosonography: ano ito

Ang NSG ay isang ultrasound technique para sa pag-aaral ng utak ng isang sanggol o bagong silang na bata. Sa ngayon, ito ay itinuturing na isang mahalagang bahagi ng tradisyonal. Pinapayagan ng Neurosonography ang mga doktor na makita ang iba't ibang mga pathologies:

congenital defects;
paglabag sa istraktura ng katawan sa mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit;
pagdurugo;
ischemic lesyon.

Maaaring gamitin ang mga portable scanner para dito. Sa kanilang kawalan, ginagamit ang isang nakatigil na aparato. Sa ganitong mga kaso, ang mga bata ay sinusuri sa silid ng ultrasound (bago ang pag-scan, isang espesyal na sanitization ng silid at ang scanner ay isinasagawa).

Mga indikasyon para sa NSG

Ang neurosonography sa mga bagong silang ay isinasagawa sa mga maternity hospital. Ang pag-aaral ay hinirang sa pagkakaroon ng mga sumusunod na indikasyon:

Prematurity. Ang terminong ito ay ginagamit upang sumangguni sa estado ng fetus, na ipinanganak bago matapos ang normal na panahon ng intrauterine development. Ang isang ipinanganak na sanggol ay itinuturing na wala sa panahon kung ang edad ng pagbubuntis (ang panahon na tumatagal mula sa unang araw ng huling regla hanggang sa panganganak) ay wala pang 36 na linggo.
Mababang resulta ng pagtatasa ng kalagayan ng bagong panganak. Isinasagawa ito sa sukat ng Apgar sa 1-5 minuto ng buhay. Sa loob ng normal na hanay, ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na katumbas ng 7 puntos. Isinasagawa ang NSG sa mga kaso kung saan ang bata, 5 minuto pagkatapos ng kapanganakan, ay tumatanggap ng mas mababa sa 7 puntos.
Maliit na timbang ng katawan. Sa mga bagong silang, ang figure na ito ay maaaring mula 3 hanggang 3.5 kg sa loob ng normal na hanay. Pinapayagan ang maliliit na paglihis. Ang timbang ng katawan na hindi hihigit sa 2800 g ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng mga malubhang pathologies. Sa halagang ito ng tagapagpahiwatig, ang NSG ay isinasagawa.

Ang isang indikasyon para sa pag-aaral ay ang pagkakaroon din sa anamnesis ng talamak na intrauterine hypoxia, mga nakakahawang sakit sa bagong panganak na bata at ang kanyang ina, asphyxia na naganap sa panahon ng panganganak. Kinakailangan din ang neurosonography sa pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan ng pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos (patuloy na panginginig, panginginig ng mga limbs at baba, nabawasan ang aktibidad ng motor), maraming stigmas ng disembryogenesis (maliit na mga paglihis sa anatomical na istraktura ng anumang mga organo).

Neurosonography ng utak

Pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital, ang NSG ay inireseta para sa mga bata sa unang buwan ng buhay. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang klinika ng mga bata. Pagkatapos ng unang buwan ng buhay, ang neurosonography sa mga bata ay isinasagawa ayon sa parehong mga indikasyon tulad ng sa mga bagong silang (prematurity, mababang timbang ng kapanganakan, mga palatandaan ng pinsala sa CNS at maramihang dysembryogenesis stigmas). Ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay inireseta kung may mga indikasyon at upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Paghahanda para sa pagsusulit

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang espesyal na paghahanda. Hindi ito nalalapat sa neurosonography. Ang kawalan ng pakiramdam o espesyal na medikal na paghahanda bago ang NSG ay hindi kinakailangan. Ang tanging rekomendasyon sa mga magulang ay pakainin ang bata bago ang pagsusuri (matutulog ang isang pinakakain na sanggol).

Walang mga kontraindiksyon sa pagsusuri. Maaaring isagawa ang neurosonography kahit na sa mga sanggol na ang pangkalahatang kondisyon ay tinasa bilang malubha. Kung ang bata ay nasa intensive care o isang intensive care unit, ang pag-scan ay ginagawa sa isang incubator (isang espesyal na aparato kung saan inilalagay ang isang may sakit o napaaga na sanggol).

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang vector o karaniwang convex probe. Ang dalas nito ay humigit-kumulang 6 MHz (kapag nagsasagawa ng organ scan sa mga bagong silang) o mga 2 MHz (kapag nagsasagawa ng neurosonography sa mas matatandang mga sanggol).

Inaayos ng mga espesyalista ang sensor sa lugar ng malaking fontanelle at gumawa ng ilang mga pag-scan. Kung ang transduser ay inilalagay sa kahabaan ng coronal suture, ang mga seksyon ay nakuha sa pangharap na eroplano, na tinatawag ding coronal na eroplano. Pinag-aaralan nito ang utak. Ang mga istruktura nito ay sunud-sunod na sinusuri, simula sa frontal at nagtatapos sa occipital lobes.

Kapag ang probe ay pinaikot 90 degrees, ang mga seksyon ay nakuha sa parasagittal at sagittal na mga eroplano. Sa mga unang pag-scan, sinusukat ang mga periventricular area at subcortical nuclei, sinusukat ang mga fragment ng lateral ventricles, at nakikita ang choroid plexuses. Sa sagittal scan, tinutukoy ang patency ng mga landas ng CSF. Pagkatapos ng pagsusuri, ang mga resulta ay na-decode.

Maaaring gumamit ng axial plane (ang pagsusuri ay sa pamamagitan ng temporal bone). Gayunpaman, ang gayong pag-scan ay napakabihirang. Ang neurosonography ng mga bagong silang sa pamamagitan ng eroplanong ito ay minsan ay inireseta pagkatapos ng pagsasara ng fontanel (sa edad na 9-12 buwan at mas matanda).

Ang NSG ay nagreresulta sa normal at pathological na mga kondisyon

Ang imahe na nakuha bilang isang resulta ng neurosonography ay nagpapakita ng mga anatomical na istruktura ng organ. Ang lahat ng pagbuo ng buto ay hyperechoic. Ang parenchyma ng organ ay may average na echogenicity. Sa coronal plane ay makikita. Sa echogram, mukhang hyperechoic linear na istraktura na may maliliit na grooves. Ang kanilang bilang at kalubhaan ay depende sa edad ng pagbubuntis.

Sa anumang edad ng gestational sa mga bata sa panahon ng neurosonography, ang corpus callosum ay napansin - isang plexus ng nerve fibers na nag-uugnay sa kaliwa at kanang hemispheres. Kapag nag-scan, ang isang pagtatasa ng mga naturang tagapagpahiwatig tulad ng laki, kalinawan ng istraktura ay isinasagawa. Mga pamantayan ng corpus callosum: ang haba ay halos 35-50 mm, ang kapal sa lugar ng puno ng kahoy ay 3-5 mm.

Ang utak ay naglalaman ng mga cavity na puno ng cerebrospinal fluid. Tinatawag silang tiyan. Sa echogram, kinilala sila sa form. Sa panahon ng NSG, sinusuri din ang mga balon ng utak (mga puwang sa pagitan ng mga meninges). Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng kondisyon ng malaking tangke. Ang istraktura nito ay madalas na sumasalamin sa mga anomalya sa pagbuo ng posterior cranial fossa.

Ang isang mahalagang bahagi ng utak ay ang cerebellum. Ang tungkulin nito ay upang i-coordinate ang mga paggalaw, ayusin ang balanse, at tono ng kalamnan. Kasama sa cerebellum ang kanan at kaliwang hemisphere. Ang mga ito ay konektado sa pamamagitan ng isang "worm" - isang hindi magkapares na istraktura. Sa echogram ng cerebellar hemisphere sa unang buwan ng buhay, mukhang mga hypoechoic na istruktura ang mga ito, ang lokasyon nito ay ang posterior cranial fossa. Ang "worm" ay hyperechoic.

2. Sonographic na larawan sa mga sanggol na wala sa panahon

Ang istraktura ng organ sa isang bata ay nakasalalay sa edad ng gestational. Sa napaka-premature na mga sanggol, ang isang malawak na espasyo ng subarachnoid ay nakikita sa mga echogram. Ito ay nagiging mas maliit habang ang parietal at frontal lobes ng utak ay mature.

Sa paligid ng lateral ventricles, isang "physiological halo" na may tumaas na echogenicity ay maaaring makita. Ito ay nakikita sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang echogenicity ng halo ay minsan maihahambing sa echogenicity ng choroid plexus (o lumampas dito). Sa ganitong mga kaso, pinaghihinalaan ng mga espesyalista ang isang ischemic lesion. Marahil ang pag-unlad ng periventricular pseudocysts.

Neurosonogram ng isang napaaga na bagong panganak na may cystic formation

Ang isang tampok ng echogram na ginawa gamit ang neurosonography sa mga premature na sanggol ay ang pagkakaroon ng Verge cavity at ang cavity ng transparent septum. Ang mga ito ay tinukoy sa unang buwan ng buhay bilang . Nagsisimulang magsara ang Verge cavity pagkatapos ng 24-25 na linggo ng pagbubuntis. Ang lukab ng transparent septum ay nagiging mas maliit habang lumalaki ang bata. Pagkatapos ng 3 buwan, hindi na ito makikita sa karamihan ng mga bata.

Mga pathologies ng utak

Ang hitsura ng mga pathological na pagbabago sa katawan ay kadalasang dahil sa mga sakit ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na kalikasan. Tinutukoy ng mga espesyalista ang pagkakaiba sa pagitan ng mga impeksyon sa intrauterine (halimbawa, herpes, toxoplasmosis, cytomegalovirus) at mga neuroinfections ng postnatal period (bacterial, viral meningitis).

Walang mga tiyak na palatandaan ng ultrasound na nakikilala ang mga nakakahawang proseso. Ang mga nakakahawang sakit na nagpapasiklab ay nagdudulot ng mga katulad na morphological disorder.

Ang pag-decode ng echogram ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na tampok:

nekrosis ng parenkayma ng utak;
nagpapaalab na paglusot ng meningeal membrane;
ang hitsura ng mga calcifications, porencephalic at subependymal cyst;
pagpapalawak ng ventricles, subarachnoid space.

Pinapayagan ka ng Neurosonography na makita ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng utak sa isang bagong panganak:

congenital hydrocephalus. Ang pag-decode ng terminong ito ay nangangahulugan ng labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa cranial cavity. Kung sa panahon ng NSG ang pinalaki na ventricles ng utak ay napansin, nangangahulugan ito na ang bata ay may nakahahadlang na anyo ng hydrocephalus. Ang pakikipag-usap sa iba't ibang mga patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng hindi lamang mga ventricles, kundi pati na rin ang subarachnoid space, ang mga cisterns ng utak.
Holoprosencephaly. Ang interpretasyon ng diagnosis na ito ay ang hindi paghahati ng forebrain sa hemispheres. Mayroong 3 anyo ng holoprosencephaly. Sa iba't ibang alobar, ang utak ay mukhang isang solong lukab. Ang pitong-bar form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang panimula na pumapalit sa occipital lobes. Ang neurosonography ay nagpapakita ng isang ventricle. Walang mga olfactory bulbs o corpus callosum. Gamit ang lobar form, na kung saan ay itinuturing na ang mildest, bahagyang agenesis ng corpus callosum ay posible.
Porencephaly. Sa depekto na ito sa gitnang bahagi ng cerebral hemispheres mayroong mga cavity (totoong cyst). Nakikipag-usap sila sa ventricles at sa subarachnoid space. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga cyst na ito ay matatagpuan sa anyo ng mga bilugan na pormasyon na may malinaw na dingding.

Sa panahon ng NSG, ang mga tumor ay minsang natutukoy. Pangunahing matatagpuan ang mga ito sa midline (sa ikatlong ventricle, sa cerebellum, sa pineal gland). Dahil sa neoplasms, ang kawalaan ng simetrya ng ventricles ng utak ay sinusunod, ang mga calcifications, hemorrhages, at cystic lesions ay nangyayari. Sa pamamagitan ng mga kahihinatnan na ito ay posible na masuri ang mga tumor sa panahon ng NSG sa unang buwan ng buhay. Gayunpaman, imposibleng matukoy ang kanilang uri gamit ang pamamaraang ito ng pananaliksik.

Ang isang makabuluhang lugar sa lahat ng mga pathologies ay inookupahan ng mga pagbabago sa hemorrhagic. Ang isa sa mga pinsala sa utak ay ang subarachnoid hemorrhage. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga sanggol na wala sa panahon dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang subarachnoid hemorrhage ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na echographic na larawan:

nadagdagan ang echogenicity ng pattern ng furrows at convolutions sa convexital surface ng utak;
presensya na may malabo na mga contour (dugo).

Sa konklusyon, dapat tandaan na ang neurosonography ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic. Salamat sa NSG sa isang bagong panganak o sanggol, maaaring matukoy ang mga pathology ng utak o masuri ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang pagsusuri ay ganap na ligtas para sa sanggol. Maaari itong gawin ng maraming beses. Ang mga masakit na sensasyon sa sanggol sa panahon ng NSG ay hindi nangyayari.

Ang neurosonography ay isang ipinag-uutos na panukala para sa pagsusuri ng isang bagong panganak na bata, na kinabibilangan ng pag-scan sa utak gamit ang ultrasound.

Ang ganitong ultratunog ay madalas na inireseta, dahil ang pagbubuntis, panganganak at ang mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol ay hindi immune mula sa mga problema.

Ginagawa ang neurosonography sa isang bagong silang na bata kung nakita nila:

matambok o sunken fontanel;
pulsation sa fontanel;
impeksyon ng fetus sa sinapupunan (kabilang ang impeksyon mula sa ina);
ang kawalan ng unang hininga ng bata.

Nakilala sa panahon ng pagbubuntis, ang mga paglabag sa pag-unlad ng pangsanggol, tulad ng mga chromosomal pathologies, ay maaari ding maging dahilan para sa pagsusuri sa utak.

Kung ang ina ng bata, na nagdadalang-tao, ay umiinom ng droga o alkohol, kailangan din niyang ibigay ang sanggol para sa neurosonography.

Ang neurosonography ng mga bagong silang ay ipinag-uutos kung ang sanggol ay ipinanganak bago ang takdang petsa (bago ang ika-37 na linggo).

Maaaring kailanganin ang pagpasa ng neurosonography kapag ang ina at ang bagong panganak ay may magkaibang Rh factor. Mahalagang suriin ang utak ng isang bagong panganak kahit na pinaghihinalaan ang hypoxia.

Ang dahilan para sa neurosonography ay maaaring mahirap o pathological panganganak. Kinakailangan din kung ang kondisyon ng bagong panganak sa sukat ng Apgar ay tinasa ng mga doktor na mababa.

Hihilingin sa bata na dalhin para sa neurosonography pagkatapos ng isang buwan kung may mga seizure, epilepsy, o mga problema sa nervous system.

Ang iba pang mga dahilan para sa pangangailangan para sa pagsusuri sa ultrasound ng utak ng bata ay maaaring:

paglabag sa mga proporsyon o hindi karaniwang sukat ng ulo;
pagkaantala sa paglago at pag-unlad;
hinala ng strabismus;
pagdurugo sa loob ng eyeball.

Ang neurosonography ng mga bagong silang ay kadalasang ginagawa bilang karagdagang pamamaraan pagkatapos makakuha ng encephalogram.

Ang isang ultrasound ng utak sa kasong ito ay kinakailangan upang linawin kung ang bagong panganak ay may pinsala dahil sa pagkahulog o mga diagnosis tulad ng cerebral palsy, encephalitis, rickets, ischemia, meningitis, isang autoimmune disease, o Aper's syndrome.

Ang pangangailangan para sa neurosonography ay maaari ding lumitaw kapag ang bagong panganak ay tumaas ang intracranial pressure o may hinala ng isang oncological na sakit.

Kailangan din ang neurosonography kung ang bata ay hyperactive at may genetic abnormalities sa pag-unlad.

Ang pagkalason sa dugo, mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit na viral at mga problema sa mga organo ay mga indikasyon din para sa neurosonography.

Mga kondisyon para sa neurosonography

Hindi na kailangang maghanda ng isang bagong panganak para sa isang pamamaraan ng pagsusuri sa ulo ng ultrasound. Hindi mahalaga kung ang bata ay pinakain kaagad bago ang neurosonography o hindi.

Ngunit gayon pa man, mas mainam na dalhin ang sanggol sa pag-aaral na ito pagkatapos ng pagpapakain. Ang isang mahusay na pinakain na bata ay magiging kalmado at hindi makagambala sa pagsusuri ng doktor sa ulo.

Ang neurosonography ay isinasagawa para sa mga sanggol sa unang linggo ng kanilang buhay at para sa mga bata pagkatapos ng isang buwan. Ang mga paghihigpit sa appointment ng pamamaraang ito ay partikular na nauugnay sa edad ng sanggol.

Ang katotohanan ay ang neurosonography ay maaaring gawin lamang sa isang oras kapag ang fontanel ay hindi tinutubuan sa bata, na matatagpuan sa pagitan ng dalawang zone ng bungo - ang frontal at parietal. Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng ika-9 na buwan.

Ang neurosonography ay maaari ding gawin sa pamamagitan ng ilang iba pang fontanel. Ngunit kadalasan ang iba pang hindi na-ossified na mga lugar ng cranial vault ay napakaliit.

Mahirap suriin ang utak sa pamamagitan ng isang maliit na fontanel. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga fontanelles, maliban sa fronto-parietal, ay may oras upang isara bago pa man ipanganak ang sanggol.

Kapag ang bata ay ipinanganak nang maaga o siya ay nasa malubhang kondisyon, ang pag-aaral ay isinasagawa sa intensive care.

Ang bagong panganak ay kailangang nasa isang nakahiga na posisyon at gumawa ng isang minimum na paggalaw ng pagkakasunud-sunod ng sampung minuto. Hindi kinakailangang ibigay ang gamot para sa kawalan ng pakiramdam sa bata, dahil ang pamamaraan ay ganap na walang sakit.

Sa panahon ng neurosonography, hihilingin sa ina na hawakan ang ulo ng sanggol upang hindi niya ito paikutin sa gilid.

Bago ang pag-aaral, ang fontanel sa ulo ay pinadulas ng isang espesyal na gel na hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang pamahid na ito ay nagpapadali sa inspeksyon at nag-aalis ng posibleng pagkagambala (dahil sa pag-slide ng aparato sa mga katabing tisyu).
Isang larawan:

Sa loob ng ilang oras, ang doktor ay nagmamaneho kasama ang fontanel na may isang sensor, binabago ang anggulo at lokasyon nito. Bilang resulta, ang espesyalista ay tumatanggap ng isang imahe ng cerebral cortex sa screen ng monitor.

Pagkatapos ng neurosonography, ang ina ng bagong panganak ay binibigyan ng konklusyon. Gamit ito ay kinakailangan upang tugunan sa neuropathologist.

Anong mga resulta ang nagpapahiwatig ng pamantayan?

Ang pag-decipher ng konklusyon mula sa pamamaraan ng neurosonography ay batay sa ilang mga tagapagpahiwatig at mga parameter.

Isinulat ng sonologist sa protocol kung ano ang hugis ng mga tisyu ng utak - simetriko at walang simetriko. Kung ang istraktura ng tisyu ng utak ay hindi lumihis mula sa pamantayan, pagkatapos ay sinusunod ang ganap na simetrya.

Ang katotohanan na ang mga pamantayan ay hindi nilalabag ay pinatunayan ng isang malinaw na visualization sa screen ng mga convolutions at furrows ng utak.

Kung walang mga paglabag, dapat ipahiwatig ng protocol ng pagsusuri na ang mga ventricles ng utak ay walang mga inklusyon, na sila ay pareho at homogenous.

Ang pag-decipher ng salitang "mga natuklap" sa paglalarawan ng mga ventricles ay maaaring mangahulugan na may naganap na pagdurugo sa lugar na ito.

Ang tamang hugis ng cerebellum tenon ay kinakailangang trapezoid at simetriko. Ang indentation ng dura mater ay dapat na matatagpuan sa itaas ng posterior cranial fossa sa occipital region.

Ang agwat sa pagitan ng dalawang hemisphere sa normal na estado ng utak ay walang likido. Ang mga sisidlan ng plexus na walang mga paglabag ay may homogenous na istraktura.

Ang mga pamantayan para sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig na tinutukoy ng neurosonography ay kinabibilangan ng mga sumusunod na halaga ng numero:

hanggang sa 2 mm - ang lalim ng anterior horn ng lateral ventricle;
tungkol sa 2 mm - ang lalim ng puwang sa pagitan ng kaliwa at kanang hemispheres;
hanggang sa 6 mm - ang laki ng ikatlong ventricle;
hanggang sa 6 mm - ang lapad ng puwang ng subarachnoid.

Ang neurosonography sa 3 buwan ay nagsasangkot ng pagpapasiya ng parehong mga parameter at halos parehong mga pamantayan.

Sa edad na ito, ang bata ay kadalasang sinusuri ang mga cisterns, ventricles ng utak at subarachnoid space.

Ang isang positibong interpretasyon ng mga resulta ng neurosonography ay kasama ang mga sumusunod na numero:

hindi kukulangin sa 2 at hindi hihigit sa 4 mm - ang laki ng katawan ng lateral ventricle;
hindi hihigit sa 2 mm - ang lalim ng anterior horn ng lateral ventricle;
mula sa isa at kalahati hanggang tatlong mm - ang laki ng puwang ng subarachnoid;
hindi hihigit sa limang mm - ang laki ng isang malaking tangke.

Ang mga normatibong tagapagpahiwatig ng neurosonography para sa mga bata sa ilalim ng tatlong buwan ay makikita sa talahanayan:

Mga tagapagpahiwatig	Ang pamantayan para sa sanggol	Normal para sa isang bata sa 1 - 3 buwan
Ventricles ng utak (lateral)	Mga sungay sa harap - 1.5 mm (+/- 0.5 mm); occipital sungay - 1 - 1.5 cm; katawan - hanggang sa 4 mm.	Mga sungay sa harap - hanggang sa 2 mm; occipital horns - hanggang sa 1.5 cm; katawan - 3 mm (+/- 1 mm).
ikatlong ventricle	4.5mm (+/-0.5mm)	Pinakamataas na 5mm
Ang agwat sa pagitan ng mga hemisphere	Pinakamataas na 2mm	Pinakamataas na 2mm
malaking balon	Pinakamataas na 6mm	3 - 5 mm
puwang ng subarachnoid	2-3 mm	Pinakamataas na 2mm

Mga pathologies sa neurosonography

Bilang resulta ng pagkahulog ng isang sanggol, mga intrauterine development disorder, o iba pang malubhang problema, ang neurosonography ay maaaring magbunyag ng ilang sakit. Kabilang dito ang isang choroid plexus cyst.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic course. Ito ay ang pagbuo ng maliliit na bula na natutunaw nang walang interbensyong medikal.

Ang pag-decipher ng neurosonography ng isang espesyalista ay maaaring maglaman ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang subependymal cyst.

Ang pagbuo na ito ay bunga ng cerebral hemorrhage, na maaaring lumitaw sa sinapupunan o pagkatapos ng panganganak. Ang ganitong cyst ay dapat gamutin dahil maaari itong lumaki.

Minsan ang isang cyst ay matatagpuan sa arachnoid. Sa kasong ito, ito ay tinatawag na arachnoid.

Ang pormasyon na ito ay naglalaman ng likido at may kakayahang tumaas ang laki. Samakatuwid, ang sakit na ito ay dapat na kontrolin sa pamamagitan ng patuloy na pagbisita sa isang neurologist.

Maaaring masuri ng neurosonography ang dropsy ng utak sa isang bagong panganak, na isang pagpapalawak ng ventricles dahil sa akumulasyon ng likido sa kanila. Ang hydrocephalus ay napapailalim sa mandatoryong paggamot.

Dahil sa pagkahulog, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng hematomas ng tissue ng utak. Ito ay isang mapanganib na patolohiya na nangangailangan ng agarang paggamot at patuloy na pagsubaybay sa proseso ng pagbawi. Kadalasan ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon.
Video:

Ang parehong mapanganib ay ischemic brain damage at hypertension syndrome.

Ang huling sakit ay bunga ng mataas na intracranial pressure. Ito ay maaaring sinamahan ng isang pagbabago sa posisyon ng isa sa mga hemispheres, na nangyayari kahit na sa mga batang ipinanganak sa termino.

Kung ipinakita ng neurosonography na ang bagong panganak ay may hypertensive syndrome, kung gayon ang pagkakaroon ng tumor sa utak sa sanggol ay dapat ding pinaghihinalaan.

Para sa isang tumpak na diagnosis at tamang paggamot, kailangan mong pumunta sa ospital sa isang neurologist.

Sa isang bagong panganak na bata, ito ay isang ligtas at lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan. Ang isang hindi nakakapinsalang ultrasonic wave ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang lahat ng bahagi ng kumplikadong medulla at ang pinakamaliit na sisidlan na nagpapakain dito. Ito ay makikita mula sa iba't ibang mga istruktura ng utak at bumubuo ng isang kumpletong imahe na ipinadala sa monitor. Ang isa pang pangalan para sa pamamaraan ay neurosonography - isang paraan para sa walang sakit na pagtatasa ng cerebrospinal fluid at hemodynamics ng utak.

Paghahanda at mga indikasyon

Ang maaasahang impormasyon tungkol sa estado ng utak ay ipinadala sa isang espesyal na aparato sa pamamagitan ng mga sensor na naka-install sa ilang mga anatomical na istruktura na magagamit lamang sa mga bata - fontanelles. Ang mga ito ay isang siksik na lamad sa pagitan ng mga base ng buto, na nagpapahintulot sa ulo ng sanggol na bahagyang lumiit kapag dumadaan sa mga natural na daanan sa panahon ng panganganak. Sa edad na isang taon, ang lamad ay ganap na ossified at nagiging hindi mapaghihiwalay mula sa buong bungo ng buto.

Ang pagkakaroon ng fontanelles ay ginagawang posible na makagawa ng ultrasound ng utak sa mga sanggol Sa maximum na pagtatasa ng aktibidad ng utak. Kung ang presyon sa cranial cavity ay tumaas, ang mga istruktura ay nakakatulong upang medyo patayin ang labis na dami ng likido sa pamamagitan ng pawis.

Ngunit ang karamihan sa mga fontanelles ay halos agad na tumubo pagkatapos matupad ang kanilang pangunahing physiological function, at ang bawat full-term na sanggol ay mayroon lamang isang malaking bone cleft. Medyo mas madalas, mayroong isa pang maliit na fontanel sa isang maliit na distansya mula sa malaki. Medyo nararamdaman ang mga ito sa pamamagitan ng palpation, kung hawak mo ang iyong kamay mula sa korona ng sanggol hanggang sa noo. Ang mga ito ay karaniwang malambot, maaaring pumipintig, o makikita sa pagsusuri bilang maliliit na pasa.

Ang Ultrasound NSG na may conduction sa pamamagitan ng fontanelles ay hindi nangangailangan ng yugto ng paghahanda sa mga sanggol. Ang mga nuances ng paghahanda ay ang mga sumusunod lamang:

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa para sa mga bata sa anumang kondisyon: sa isang panaginip o aktibong pagkagising, kapag ang bata ay natutulog o kahit na umiiyak. Hindi nito binabaluktot ang mga resulta ng pag-aaral at hindi ginagawang mahirap na maunawaan ang mga ito.
Inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound pagkatapos ng isa at kalahating oras mula sa sandali ng pagpapakain. Hindi na kailangang lumihis mula sa diyeta, pati na rin pakainin ang bata o pakainin ang ina sa kanyang sariling mga pagkain o mga kapalit ng gatas.

Ang isang ultrasound ng ulo ng bata ay isinasagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Ang pag-aaral ay inireseta ng isang pediatrician o iba pang makitid na pediatric specialist para sa ilang partikular na kondisyon ng mga sanggol upang ibukod o kumpirmahin ang isang partikular na diagnosis.

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga bata ay sumasailalim sa mga diagnostic ng ultrasound sa utak:

Mga sanggol na ipinanganak sa panahon ng preterm na kapanganakan, lalo na bago ang 36 na linggo ng pagbubuntis.
Ang mga sanggol na ipinanganak sa o bago ang termino na, sa ilang kadahilanan, ay may marka ng Apgar na mas mababa sa 7/7. Ang preventive ultrasound ay ginagawa din sa mga bata na sumisigaw pagkatapos ng ilang oras mula sa agarang kapanganakan.
Mga full-term na sanggol na ang bigat ng kapanganakan ay hindi umabot sa 2800 gramo.
Ang ultratunog ng ulo ng isang bagong panganak ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan may mga palatandaan ng pinsala sa central nervous system o peripheral ganglia na nakuha sa panahon ng panganganak o sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Posible rin na linawin ang sanhi ng cerebral hernias o protrusions ng bungo na may mga meninges gamit ang isang ultrasonic wave.
Na may binibigkas na mga depekto sa panlabas na istraktura, lalo na sa pagkakaroon ng isang karagdagang daliri o ilang mga paunang proseso ng coccygeal, na may abnormal na hugis ng mga tainga.
Sa biglaang pagsisimula ng convulsive syndrome sa isang sanggol kaagad pagkatapos ng panganganak o sa loob ng isang araw pagkatapos nila.
Sa ilang mga pathological kondisyon sa bahagi ng ina: sa partikular, na may mabilis o kabaligtaran prolonged labor, isang mahabang anhydrous period, na may talamak o talamak na impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis, na may Rh incompatibility.

Inirerekomenda ng mga indikasyon na ito ang pagsasagawa ng ultrasound ng utak ng mga bagong silang kaagad kapag sila ay nagpapatatag mula sa sandali ng isa o ibang uri ng paghahatid. Mayroon ding mga rekomendasyon para sa pamamaraan nang kaunti mamaya: para sa mga bata sa edad na 1 buwan at mamaya kaysa sa 3 buwan.

Ang ultratunog sa mga sanggol na umabot sa edad na 1 buwan ay isinasagawa kapag:

Artipisyal na panganganak (sa panahon ng caesarean section) o paggamit ng anumang tulong sa pagkuha ng bata (paggamit ng vacuum extractor, obstetric forceps).
Pagtatatag ng isang hindi karaniwang hugis ng ulo sa isang bata, pagtuklas ng mga magulang ng labis na paglaki ng ulo na may kaugnayan sa katawan.
Sa 1 buwan ng buhay, ang mga batang na-diagnose na may trauma ng kapanganakan, cerebral palsy, at convulsive syndrome ay sasailalim sa paulit-ulit na ultrasound ng ulo.
Sa iba pang mga malformations ng pag-unlad ng pangsanggol: strabismus, paresis ng mga limbs, underdevelopment ng mga panloob na organo.
Sa hindi matukoy na pagluha o pagkabalisa ng bata, na may madalas na regurgitation at kawalan ng kakayahang pumili ng uri ng pagkain.
Inirerekomenda na ulitin ang ultrasound sa unang buwan ng buhay para sa mga napaaga na sanggol sa kapanganakan, pati na rin para sa mga sanggol na nakakuha ng 2800 gramo sa oras ng kapanganakan.

Ang pagsasagawa ng ultrasound ng ulo ay posible hanggang sa isang taon ng buhay ng isang bata, hanggang sa ang mga fontanelles ay ganap na pinagsama. Pagkatapos ng 3 buwan, ang pamamaraan ay isinasagawa:

Upang makontrol ang iba't ibang mga abnormalidad sa neurological, upang maitaguyod ang epekto ng paggamot ng trauma ng kapanganakan, impeksyon sa intrauterine.
Pagkatapos magkaroon ng meningitis o iba pang pamamaga ng meninges ang isang bata.
Mga batang may mababang hanay ng mga chromosome, na may isa pang genetic deficiency.
Sa mga pinsala sa ulo na naganap sa edad na wala pang isang taon, intracranial hemorrhages, ang paglitaw ng mga cyst at abscess sa sangkap ng utak.

Kung ang ultrasound sa mga bagong silang at mga sanggol na wala pang isang taon ay hindi nagpapahintulot ng diagnosis, ang isang MRI sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay inirerekomenda.

Impormasyon sa Diagnostic

Ang ultratunog ng utak, tulad ng inilarawan sa itaas, ay isinasagawa para sa mga sanggol sa pamamagitan ng malalaki at maliliit na fontanelles. Kung may hinala ng isang pathological na proseso sa posterior na bahagi ng organ, pinapayagan na magsagawa ng pag-aaral sa pamamagitan ng malaking occipital foramen.

Sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound, ang bata ay inilalagay sa sopa at bahagyang humawak sa kanyang ulo. Ang sensor ay inilalagay sa ibabaw ng balat na ginagamot ng gel. Ang doktor ay sabay-sabay na inililipat ang sensor sa kahabaan ng fontanel at may kaunting pagsisikap sa lalim upang mailarawan ang lahat ng mga istruktura ng utak. Ang manipis na temporal na buto sa panahon ng pagkabata ay ginagawang posible upang suriin ang mga kaukulang bahagi ng utak kung ang pathological focus ay matatagpuan sa kanilang gilid.

Maaaring matukoy ng doktor ang impormasyong natanggap na sa panahon ng pag-aaral at ipaalam ito sa mga magulang at kawani. Ang pamantayan ng iba't ibang mga parameter para sa bawat bata ay nakasalalay sa kung anong edad ng gestational ang naganap na paghahatid. Ang pinakakaraniwang mga parameter ng physiological ay:

Ang simetrya ng mga istruktura ng utak ng parehong hemispheres.
Ang pagkakaroon ng malinaw na tinukoy na mga furrow at convolutions.
Ang thalamus at nuclei ng utak ay dapat na homogenous sa echogenicity.
Ang mga hyperechoic na lugar ay dapat i-highlight ang plexus ng mga arterya at ugat.
Para sa bawat edad, ang inirerekumendang lalim at haba ng anterior at lateral ventricles ng utak, ang ilang mga parameter ng ikatlong ventricle at ang malaking cistern ay itinatag.
Ang puwang na naghihiwalay sa mga hemisphere ay dapat ding may tiyak na lapad at hindi naglalaman ng likido.
Ang stem ng utak ay dapat ilagay ayon sa itinatag na axis.
Ang sangkap ng utak ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga cyst, intracerebral hemorrhages, mga lugar ng ischemia at mga tumor, at ang mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak - para sa congenital aneurysms, malformations, at pathological imperfections.
Hiwalay, ang kapal ng mga meninges at ang mga puwang sa pagitan ng mga ito ay sinusukat.

Ang pag-decode ng mga natagpuang paglihis mula sa mga pamantayan ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng mga karagdagang espesyalista, lalo na, isang pediatric neurologist at isang pediatrician. Tinutukoy ng kanilang aktibidad ang kinakailangang paggamot, ang pangangailangan para sa karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic, ang pagkakaroon ng dynamics mula noong nakaraang neurosonography. Mahalagang ihambing ang natanggap na impormasyon sa ultrasound sa klinikal na larawan at pangkalahatang kondisyon ng bata.

Karamihan sa mga karaniwang diagnosis

Ang mga istatistika ay sumasalamin sa mga sumusunod na pinakakaraniwang sakit na nakita gamit ang isang ultrasound machine:

Atypical expansion ng ventricles ng utak. Ang larawan na nakuha sa ultrasound ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa isang pagtaas sa isa o higit pang malalim na mga parameter ng cerebral ventricles. Ito ay karaniwang tumutugma sa diagnosis ng hydrocephalus at ang mga panlabas na pagpapakita nito: isang malaking ulo sa paligid ng buong circumference o isang hemisphere lamang, sa ilang mga departamento; maaaring umbok ang mga fontanelles. Ang pangunahing etiology ng labis na pagbuo ng CSF, na sumasailalim sa proseso ng pathological, ay intrauterine infection. Ang Toxoplasma, cytomegalovirus, at iba pang bakterya ay namamagitan sa mahinang pagsipsip ng cerebrospinal fluid, na nagiging sanhi ng mga katangiang sintomas at pagpapakita. Ang mga batang may ganitong diagnosis ay dumaranas ng pananakit ng ulo, maaaring mahuli sa kanilang mga kapantay sa pag-unlad ng psychomotor, maging adynamic at matamlay.

Ang pagluwang ng subarachnoid ay may klinikal na halaga lamang sa ilang mga sintomas. Ang mataas na lagnat, pagtanggi sa pagkain, o madalas na pagdura, kasama ng isang pinalaki na espasyo ng subarachnoid, ay nagpapahiwatig ng meningitis o isang katabing pamamaga. Kung wala ang inilarawan na mga palatandaan, ang isang bahagyang pinalaki na espasyo sa pagitan ng mga meninges ay itinuturing na normal.
Mga vascular cyst. Ang cerebrospinal fluid ay ginawa sa ilang mga istruktura, ang isa ay ang choroid plexus sa ventricle ng utak. Para sa hindi kilalang mga kadahilanan, nagkakaroon sila ng mga cyst na may mga lukab na puno ng likido. Sa kanilang klinikal na kurso, mayroong isang ugali sa pagsipsip sa sarili, at kadalasang hindi nila ipinakikita ang kanilang mga sarili nang may sintomas.

Hindi tulad ng mga vascular cyst, ang mga katulad na arachnoid formations ay nagdudulot ng banta sa buhay at pangkalahatang kondisyon ng bata. Kapag tumaas ang mga ito sa 3 mm, nagagawa nilang i-compress ang mga bahagi ng utak at maging sanhi ng epileptic seizure at iba pang neurological deficits. Ang ganitong mga cyst ay kinakailangan para sa pag-alis ng kirurhiko, dahil hindi sila makakapasa sa kanilang sarili.
Sentro ng ischemia sa medulla. Ang mga zone ng cerebral ischemia ay nangyayari kapag ang mga sisidlan ay hindi gumagana, na humihinto sa pagpapakain sa ilang bahagi ng utak. Ang mga ischemic na lugar ay maaaring humantong sa paglambot ng utak at ang karagdagang pagbuo ng isang malawak na neurological deficit. Sa kasong ito, kinakailangan ang emergency therapy o interbensyon sa kirurhiko.

Ayon sa mga istatistika, ang ganap na pamantayan ng istraktura ng utak ay sinusunod medyo bihira. Ang mga maliliit na pormasyon at mga abnormalidad ng pathological ay madaling maalis sa sarili habang lumalaki ang bata. Kung ang paglilinaw o muling pag-diagnose ng mga anomalya sa utak ay hindi kinakailangan, ang mga paghahanda ng bitamina D ay maaaring makatulong sa pag-ossify ng malambot na lamad ng bungo ng buto. Ang appointment nito ay kontraindikado sa hydrocephalus at mga subspecies nito.

Ang unang ultrasound para sa isang bagong silang na bata ay inirerekomenda na gawin kapag siya ay eksaktong isang buwang gulang. Ang ultratunog para sa mga bagong silang (normal) ay maaaring maging isang natatanging paraan upang makita ang mga nakatagong pathologies ng mga panloob na organo. Kung may matagpuan, ang bata ay maaaring gumaling, dahil ang oras na kinakailangan para sa therapy na ito ay hindi mapalampas.

Normal na ultrasound ng puso sa isang bagong panganak

Ang echocardiography ng isang bagong panganak ay kasama sa listahan ng mga kinakailangang pagsusuri na kailangang gawin sa isang bagong panganak na sanggol bago ang edad ng isa. Sa kabila nito, mayroong isang listahan ng mga indikasyon para sa naturang ultrasound:

Ang mga pamantayan ng pagsusuri sa ultrasound para sa isang bata sa isang buwang gulang ay ang mga sumusunod:

Laki ng LV (diastole): sa mga sanggol na lalaki - mula 1.9 hanggang 2.5 cm, sa mga batang babae na sanggol - 1.8 - 2.4 cm;
Laki ng LV (systole): humigit-kumulang pareho sa parehong kasarian - mula 1.2 hanggang 1.7 cm;
Ang pader ng pancreas ay 2 hanggang 3 mm ang kapal;
Ang septum sa pagitan ng ventricles ay 3 hanggang 6 mm ang kapal;
LA sa diameter: sa mga sanggol na lalaki mula 1.3 hanggang 1.8 cm, sa mga batang babae - mula 1.2 hanggang 1.7 cm;
LV sa diameter: sa mga sanggol na lalaki - mula 0.6 hanggang 1.4 cm, sa mga batang babae - mula 0.5 hanggang 1.3 cm;
Ang posterior wall ng kaliwang ventricle: sa parehong kasarian, ang kapal nito ay 3-5 mm;
Ang bilis ng pagdaan ng dugo malapit sa pulmonary valve ay 1.3 metro bawat segundo.

LV - kaliwang ventricle, RV - kanang ventricle, LA - kaliwang atrium.

Ultrasound ng isang bagong panganak sa 1 buwan: normal na mga parameter ng utak

Ang ultratunog ng utak sa mga bagong silang (normal) ay isang napakahalagang pagsusuri. Ang ultratunog ng utak sa mga bagong silang (normal) ay tinatawag na neurosonography. Ang ultratunog ng ulo ng isang bagong panganak at ang mga pamantayan ng pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang estado ng mga daluyan at daloy ng dugo sa kanila, pati na rin upang matukoy ang lugar kung saan ang sirkulasyon ng dugo ay hindi tumutugma sa pamantayan (ischemia) at ang infarct area (ang mga cell sa lugar na ito ay apektado dahil sa hindi sapat na daloy ng dugo).

Ang ultratunog ng utak ng isang bagong panganak, ang pag-decode (pamantayan) na kung saan ay isinasagawa lamang ng isang doktor, ay ginagawa din batay sa mga sumusunod na indikasyon:

Masyadong mabilis o masyadong mabagal na panganganak;
Ang bigat ng ipinanganak na bata ay mas mababa sa 2 kg 800 gr;
Pagpasok ng mga impeksyon sa sinapupunan ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
Ang kapanganakan ng sanggol bago ang tatlumpu't anim na linggo ng pagbubuntis;
Ang kawalan ng pag-iyak sa sandaling ipinanganak ang sanggol;
Trauma sa panganganak at manatili sa masinsinang pangangalaga pagkatapos nito;
Ang herniation ng utak sa isang bagong panganak;
Ang pagkakaroon ng patolohiya ng utak sa panahon ng pagpasa ng isang ipinag-uutos na ultrasound sa panahon ng pagbubuntis;
Operasyon ng caesarean section;
Paralisis, strabismus at paresis.

Ultrasound ng ulo sa mga bagong silang: ang pamantayan at mga paglihis ayon sa mga resulta ay ang mga sumusunod:

Ang ventricles ay dapat na mga cavity na naglalaman ng cerebrospinal fluid. Mga layunin at indikasyon na kailangan para sa pag-aaral. Kung ang ventricle ay pinalaki, maaari itong magpahiwatig ng hydrocephalus, na nangangahulugang ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa bungo.

Kumuha ng libreng konsultasyon sa doktor

Ultrasound ng mga kasukasuan ng balakang sa isang bagong panganak

Ultrasound ng hip joints ng mga bagong silang: ang pamantayan ng mga anggulo at iba pang mga tagapagpahiwatig ay maaari lamang ganap na matukoy ng isang doktor, ngunit kapaki-pakinabang din para sa mga magulang na malaman ang impormasyong ito upang maunawaan kung ano ang nangyayari sa katawan ng bata.

Ang pangunahing layunin ng pagsusuri na ito ay upang makita ang dysplasia. Ang patolohiya na ito ay isang sitwasyon kung saan ang pag-unlad ng mga joints ay nagkakamali. Ang ultratunog ay ipinahiwatig sa mga ganitong kaso tulad ng:

Breech presentation ng bata;
Mga impeksyon at malnutrisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
Mababang tubig at toxicosis sa panahon ng pagdadala ng sanggol;
Ang patuloy na pagkakalantad ng ina sa mahinang ekolohiya.

Karaniwan, ang gayong ultratunog ay sumusukat sa mga anggulo ng mga buto. Ang Anggulo A ay tumutukoy sa antas ng bony elevation ng acetabular fossa at dapat na mas mataas sa animnapung degree. Ang pangalawang makabuluhang anggulo, o anggulo B, ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng cartilaginous space ng cavity na ito at dapat ay karaniwang mas mababa sa 55 degrees.

Batay sa mga ito at iba pang data, ang pagkakasundo na kung saan ay isinasagawa alinsunod sa mga talahanayan, ang umiiral na uri ng dysplasia sa bagong panganak ay ipinahayag.

Ultrasound ng mga bato ng isang bagong panganak: ang pamantayan

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga bato sa isang bagong panganak ay lubhang kailangan, dahil ngayon halos limang porsyento ng mga bata ay ipinanganak na may mga pathologies ng mga bato at sistema ng ihi. Bilang karagdagan, ang naturang pag-aaral ay kasama sa listahan ng mga kinakailangang pagsusuri ng bagong panganak at ang tiyempo ng pamamaraang ito.

Kung tungkol sa laki ng mga bato sa isang bagong panganak, ang mga ito ay ang mga sumusunod:

Ang lapad ng kanang bato ay mula 14 hanggang 29 mm, ang haba nito ay mula 37 hanggang 59 mm, at ang kapal nito ay mula 16 hanggang 27 mm;
Ang lapad ng bato sa kaliwa ay mula 14 hanggang 27 mm, ang haba ng bato sa kaliwa ay mula 36 hanggang 60 mm, at ang kapal mula 14 hanggang 27 mm.

Ang kanang bato ay matatagpuan sa bagong panganak sa ibaba ng kaliwa dahil sa lokalisasyon nito sa ilalim ng atay. Ang balangkas ng mga bato sa mga bagong silang ay maaaring hindi pantay at bahagyang bukol dahil ang istraktura ng mga bato ay hindi pa kumpleto.

Ang renal parenchyma ay dapat magiba sa cortical at medulla layers. Hindi posible na suriin ang pelvis sa tulong ng mga diagnostic ng ultrasound. Ang diameter ng mga tasa at ang kapal ng pelvis ay hindi dapat lumampas sa pamantayan.

Sa anumang kaso, ang pag-decode ng ultrasound ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong espesyalista, na maaaring tanungin ng anumang nakakagambalang mga katanungan tungkol sa mga paglihis.

Ang ultratunog ng utak sa mga sanggol (neurosonography, NSG) ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pagsusuri sa mga istruktura ng utak ng ulo at daloy ng dugo sa mga sisidlan nito, na batay sa epekto ng isang ultrasonic wave.

Ang sensor ng aparato ay nagpapadala ng mga high-frequency na sound wave sa mga istruktura ng utak, sila ay makikita mula sa kanila, at ito ay bumubuo ng isang imahe sa screen.

Ang pamamaraang ito ay walang sakit, ligtas, maaaring isagawa nang paulit-ulit, hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay at paggamit ng kawalan ng pakiramdam. Ginagawang posible ng NSG na masuri ang estado ng mismong medulla, ang mga CSF pathway nito, ventricles, at pag-aralan ang hemodynamics.

Paghahanda para sa isang ultrasound

Sa mga sanggol ang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng fontanelles - mga lugar sa pagitan ng ilang mga cranial bone, na nilikha ng manipis na mga istraktura na kahawig ng isang lamad. Kinakailangan ang mga ito upang ang ulo ng sanggol, na dumadaan sa kanal ng kapanganakan, ay maaaring magbago ng pagsasaayos nito, na umaangkop sa anatomya ng ina. Ito ay tiyak na dahil sa pagkakaroon ng mga fontanelles na may pagtaas ng presyon sa bungo para sa isang "dagdag" na dami sa cranial cavity, mayroong isang "emergency exit".

Mayroong ilang mga fontanelles, gayunpaman, sa oras ng kapanganakan, marami sa kanila ay sarado sa isang full-term na sanggol, mas tiyak, sila ay tinutubuan ng tissue ng buto.

Isang malaking fontanel lamang ang natitira (na nadarama sa tuktok ng ulo, dapat itong tumibok, malambot at hindi mas mataas kaysa sa antas ng mga buto ng cranial) at sa ilang mga kaso - isang maliit . Sa pamamagitan ng mga fontanelles na ito, isinasagawa ang pananaliksik.

Para sa pagpapatupad nito sa mga batang wala pang isang taong gulang, walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay ginagawa habang may malaking fontanel pa. Maaaring isagawa ang ultratunog habang gising, habang natutulog, at kahit umiiyak ang sanggol. Hindi ito makakaapekto sa interpretasyon ng pagsusuri sa anumang paraan.

Mayroon lamang isang caveat: kung nagsasagawa ka ng hindi lamang neurosonography, kundi pati na rin ang dopplerography, ibig sabihin, isang pagsusuri sa mga sisidlan ng utak ng ulo ng bata, kung gayon kinakailangan na higit sa 1.5 oras ang lumipas pagkatapos ng pagpapakain. Tungkol naman sa iba, walang espesyal na nutrisyon o pagtulog ang kailangan para sa sanggol sa panahon ng pamamaraang ito.

Mga indikasyon para sa NSG

Ang ultratunog ng ulo sa mga bagong panganak na bata ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Ang neurosonography sa edad na isang buwan ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na bata:

Ang pagsusuri sa mga batang wala pang isang taong gulang ay isinasagawa sa mga ganitong sitwasyon:

Proseso ng pagpapatupad ng pamamaraan

Tulad ng nabanggit na, ang ultrasound ng ulo ng isang bagong panganak hanggang sa isang taon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit o malaking fontanel, napakabihirang sa pamamagitan ng occipital foramen magnum, kung kailangan mong suriin ang mga istruktura ng cranial posterior fossa.

Inihiga ang sanggol sa sopa, mga kawani ng medikal o mga magulang na humawak sa ulo ng sanggol.

Ang isang espesyal na gel ay inilapat sa site ng isang malaking fontanel (kung kinakailangan, din sa occipital region), pagkatapos ay inilapat ang isang ultrasonic sensor.

Pagkatapos nito, sinimulan ng doktor na ayusin ang lokasyon ng sensor, isinasaalang-alang kung ano ang kailangang isaalang-alang sa mga istruktura ng utak.

Sa ilang mga kaso, kahit na ang isang bata na may fontanel, ang sensor ay inilalapat din sa lugar ng temporal na buto upang makita nang mas detalyado. suriin ang mga pathological neoplasms matatagpuan sa cranial cavity.

Pag-decipher ng mga resulta ng ultrasound ng ulo sa mga bagong silang

Ang pamantayan ng ultrasound ng ulo sa mga sanggol ay bahagyang nakasalalay sa panahon ng pagbubuntis kung saan ipinanganak ang bata. Ang mga sumusunod ay ang ipinag-uutos na "mga tagapagpahiwatig ng pamantayan":

Pag-decipher ng ultrasound sa isang buwan: lahat ng mga indicator ay dapat na eksaktong kapareho ng nasa itaas at, bilang karagdagan:

Ang pag-decipher ng ultrasound ng utak ng ulo ng mga bagong silang ay hindi ginagawa ng isang doktor na direktang nagsusuri, ngunit sa pamamagitan lamang ng isang neurologist.

Tanging ang espesyalista na ito ang maaaring magreseta ng sapat na paggamot para sa bata, ipaliwanag ang pagbabala ng sakit, at matukoy ang dinamika ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng NSG.

Kaya, mahalaga para sa isang neurologist na parehong suriin ang mga numero at echo density data ng mga istraktura, at upang ihambing ang lahat ng ito sa mga klinikal na tagapagpahiwatig, iyon ay, sa mga sintomas na nabanggit sa isang partikular na sanggol.

Halimbawa, pagtaas ng ilang milimetro alinman sa mga ventricles, kung ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound ng utak ng bata ay normal (at walang mga pathological sintomas), maaari itong pumasa nang walang medikal na paggamot.

Pag-decipher sa mga pinakakaraniwang diagnosis

Ang pag-decipher ng ultrasound ng isang bagong panganak sa ilang mga kaso ay maaaring ilarawan ang mga naturang sakit.

Ventriculodilation o pagpapalaki ng ventricles ng utak

Ito ay kapag ang mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng lalim ng ventricle ay mas malaki kaysa sa mga pamantayan sa itaas. Ang mga ito ay sintomas ng hydrocephalus, o bilang sikat na tawag dito, dropsy ng utak. Ang binibigkas na mga sintomas ng dropsy ay makikita sa mata: ang ulo ay malaki, ang noo ay maaaring nakausli, ang mga fontanelles ay nagsisimulang namamaga.

Ang hydrocephalus ay nabuo dahil sa ilang mga impeksyon sa intrauterine (cytomegaly, toxoplasmosis), malformations ng pangsanggol, pagdurugo. Sa kaso ng sakit na ito, alinman sa isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid (CSF) ay lilitaw, o ito ay hindi mahusay na hinihigop. Posible rin na dahil sa ilang mga paglabag isang kasikipan ay nabuo sa trabaho sa mga sistema ng pagdadala ng alak, at ang cerebrospinal fluid ay hindi maaaring pumunta sa normal na landas nito.

Nagsisimula ang hydrocephalus na lumikha ng mataas na intracranial pressure, bilang isang resulta, ang sanggol ay madalas na sumasakit ang ulo, maaari siyang mahuli sa pisikal at mental na pag-unlad, at mas mabilis na mapagod. Ang sakit na ito ay napapailalim sa kailangang-kailangan na paggamot.

Mga cyst sa vascular plexus

Ang choroid plexuses ay ang mga selula na naglinya sa ventricle at gumagawa ng cerebrospinal fluid. Ang cyst ay isang maliit na lukab na puno ng likido. Bilang isang patakaran, ang mga cyst na ito ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot, na natutunaw sa kanilang sarili.

Arachnoid cyst

Ang arachnoid cyst ay isang cavitary neoplasm na puno ng likido sa arachnoid (arachnoid) lamad ng utak. Ang panganib ng pagbuo na ito ay higit sa 3 mm ang laki ay na pinipiga nito ang isang bahagi ng utak o nagiging sanhi ng mga seizure ng epilepsy. Ang mga cyst na ito ay dapat tratuhin nang walang kabiguan, hindi sila nawawala sa kanilang sarili.

Ischemic focus sa utak

Nangangahulugan ito na ang sisidlan na responsable para sa nutrisyon ng lugar na ito ay bahagyang o ganap na huminto sa paggawa nito. Kung mayroong paglambot ng utak (leukomalacia) o isang malaking lugar, nangangahulugan ito na hindi na ito gaganap sa trabaho nito, at ang mga paglihis ay masusunod sa pag-unlad ng sanggol.

Mga tampok ng ultrasound sa mga bagong silang

Kung natukoy ang anumang sakit sa utak, kinakailangan na kumunsulta sa isang neurologist tungkol sa therapeutic o prophylactic na paggamit ng bitamina D (Aquadetrim): ang lunas na ito ay makakatulong sa mga fontanelles na "magsara" nang mas mabilis, at ito ay maaaring mapanganib, lalo na kung ang intracranial pressure ay nabanggit.

Gayundin, ang isang makabuluhang bilang ng mga pathologies na napansin sa panahon ng ultrasound ng ulo sa isang bagong panganak ay mangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist, hindi lamang tungkol sa pagbabala, reseta ng paggamot, kundi pati na rin mula sa pag-alis ng iba't ibang mga pagbabakuna.

Kung ang fontanel ay napakaliit o sarado na, kung gayon ang transcranial ultrasound lamang ang maaaring gawin, hindi ito kasing kaalaman ng NSG. O isang MRI, na sa isang tiyak na kahulugan ay mas mahusay kaysa sa ultrasound, ngunit mangangailangan ng pagkakaloob ng sedation (pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) para sa sanggol.