Спасибо

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин . Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах. Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?

Общие правила применения антибиотиков при ангине

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 - 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта ;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе , тошнота и рвота ;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной , которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ , такими, как кашель , насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком , но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов .

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для "профилактики" осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце , суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм , артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видео

Необходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видео

Всегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видео

Антибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)

Каких-либо различий в правилах применения антибиотиков для лечения лакунарной и фолликулярной ангин не существует. Поэтому обе эти разновидности ангины часто объединяют одним общим термином "гнойная", и тактику лечения рассматривают совместно. Необходимость применения антибиотиков при фолликулярной и лакунарной ангинах определяется возрастом заболевшего и характером течения инфекции. Так, решающее значение для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков при гнойной ангине имеет возраст человека. Причем подросток старше 15 лет с точки зрения необходимости применения антибиотиков при гнойной ангине считается взрослым, а младше 15 лет, соответственно, ребенком. Рассмотрим правила применения антибиотиков при ангине у взрослых и детей.

Антибиотик при ангине взрослому

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе ;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди , головные боли , а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Антибиотики при ангине у детей

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами , абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки , сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит , исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца .

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит , который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Правила лечения ангины антибиотиками

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Какие антибиотики необходимы при ангине

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками , то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин , Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин , Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин , Тетрациклин , Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин , Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

Сколько дней принимать?

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед , который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

Названия антибиотиков при ангине

Приведем названия антибиотиков для лечения ангины в нескольких списках, сформированных на основании принадлежности каждого конкретного препарата к той или иной группе (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и фторхинолоны). При этом в списке сначала будет указано международное название антибиотика, а рядом с ним в скобках перечислены коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данный антибиотик в качестве активного вещества.

Названия пенициллинов

Итак, среди антибиотиков группы пенициллина для лечения ангины используют следующие:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
• Ампициллин (Ампициллин, Стандациллин);
• Ампициллин+Оксациллин (Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5);
• Оксациллин (Оксациллин);
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен, Оспен 750).

Названия цефалоспоринов

Среди антибиотиков группы цефалоспоринов для лечения ангины используют следующие препараты:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефамезин);
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон);
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).

Названия макролидов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы макролидов:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин);
• Кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитромицин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Клацид, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
• Азитромицин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид , Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин , Экомед);
• Мидекамицин (Макропен);
• Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
• Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

Названия фторхинолонов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы фторхинолонов:

• Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таваник , Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
• Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
• Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин , Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
• Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
• Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран , Цифрацид, Экоцифол).

Названия тетрациклинов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы тетрациклинов:

• Миноциклин (Минолексин).

Названия антибиотиков при ангине у детей

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1. Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин , Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2. Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3. Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4. Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Пенициллины	Цефалоспорины	Макролиды	Фторхинолоны	Тетрациклины
Амоксициллин: Амоксициллин Амосин Оспамокс Флемоксин Солютаб Хиконцил Экобол	Цефалексин	Эритромицин: Эомицин Эритромицин	Левофлоксацин: Глево Лебел Левостар Левотек Левофлокс Левофлоксацин Лефлобакт Лефокцин Маклево ОД-Левокс Ремедиа Таваник Танфломед Флексид Флорацид Хайлефлокс Элефлокс Эколевид	Миноциклин
	Экоцефрон
		Кларитромицин: Арвицин Клабакс Кларбакт Кларексид Кларитромицин Кларицин Кларицит Кларомин Класине Клацид Клеримед Коатер Сейдон-Сановель Лекоклар Фромилид Экозитрин
Амоксициллин + клавулановая кислота: Амоксиклав Аугментин Арлет Бактоклав Медоклав Панклав Ранклав Рапиклав Флемоклав Солютаб Экоклав
			Ломефлоксацин: Ксенаквин Ломацин Ломефлоксацин Ломфлокс Лофокс
		Азитромицин: Зимбактар Киспар СР-Кларен Сумамед Макропен Азивок Азимицин Азитрал Азитрокс Азитромицин Азитроцин АзитРус Азицид Зи-фактор Зитролид Сумаклид Сумамецин Сумамокс Суматролид Солютаб Тремак-Сановель Хемомицин Экомед Зитноб Суматролид Солюшн
Ампициллин: Ампициллин Стандациллин
Ампициллин + Оксациллин: Ампиокс Оксамп			Норфлоксацин: Локсон-400 Нолицин Норбактин Норилет Нормакс Норфацин Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе- ницилллин
			Офлоксацин: Джеофлокс Заноцин Зофлокс Офло Офлокс Офлоксацин Офлоксин Офломак Офлоцид Таривид Тариферид
			Ципрофлоксацин: Ифиципро Квинтор Проципро Цепрова Циплокс Ципраз Ципрекс Ципринол Ципробай Ципробид Ципродокс Ципролет Ципронат Ципропан Ципрофлоксацин Цифран
		Джозамицин: Вильпрафен Вильпрафен Солютаб
		Спирамицин: Ровамицин Спирамисар Спирамицин-Веро
		Рокситромицин: Кситроцин Ремора Роксептин РоксиГексал Рокситромицин Роксолит Ромик Рулид Рулицин
		Мидекамицин: Макропен

Лучший антибиотик при ангине

Поскольку гнойные ангины наиболее часто вызываются бета-гемолитическим стрептококком типа А и зеленящим стафилококком, то и лучшими антибиотиками для лечения инфекции будут те, которые губительно действуют на данные патогенные микроорганизмы. В настоящее время наиболее эффективными для лечения ангины антибиотиками разных групп являются следующие:

При возникновении некоторых симптомов, большинство людей самостоятельно пытаются установить себе диагноз и назначить лечение, что нередко приводит к осложнениям. Для исключения заблуждений, необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд анализов и правильное лечение.

В большинстве случаев тонзиллит спровоцирован стафилококками и стрептококками, намного реже заболевание возникает вследствие попадания в организм вирусов и грибков. Заражение может произойти несколькими способами: воздушно-капельным и через бытовые предметы. Не меньший риск заражения существует при контакте с человеком, который недавно перенес заболевание, поскольку возбудитель в организме может сохраняться на протяжении 2-3 недель.

Первое, что встречается на пути бактерий – слизистая миндалин, на поверхность которой оседают бактерии, что приводит к активной работе лимфоидной ткани, выделяющая антитела против бактерий. Основной пик заболеваемости возникает в весенне-осенний период, поскольку в это время высок риск переохлаждений, иммунитет снижен, организму не хватает витаминов. Это приводит к неспособности лимфатической системы справиться с возбудителем, что провоцирует воспалительный процесс в миндалинах.

Признаки тонзиллита у взрослых

Диагноз врачом ставится не только на основании анализов, но и симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы и тяжести заболевания. К основным признакам ангины относятся:

• высокая температура (катаральная форма может проходить без повышения температуры);
• першение в горле;
• острая боль в горле, увеличивающаяся при глотании;
• озноб;
• признаки интоксикации: головная боль, тошнота, слабость;
• повышенная утомляемость, плохое самочувствие;
• иногда рвота;
• боль в животе, диарея;
• насморк и заложенность носа (только при присоединении других инфекций или при );
• запах изо рта;
• увеличенные и болезненные лимфоузлы.

У взрослых развитие ангины может произойти при снижении иммунной защиты организма и неправильном питании.

Стоит незамедлительно обратиться к специалисту при развитии следующих опасных симптомов:

• появление сыпи на кожи;
• затрудненность дыхание;
• отек шеи и языка;
• повышенный тонус мышц затылка, затрудненность открывания рта;
• невозможность проглатывания слюны.

В зависимости от формы и тяжести заболевания назначается лечение, которое в некоторых случаях может вовсе не потребоваться.

Что пить взрослому при ангине

При возникновении первых признаков заболевания (першение в горле, слабость, повышение температуры) необходимо обратиться к врачу за консультацией. В большинстве случаев, при своевременном начале лечения с заболеванием можно справиться в короткий срок, а также это поможет избежать развития возможных осложнений. После внешнего осмотра ротовой полости, горла и получения результатов анализа, врач может поставить точный диагноз, форму и тяжесть ангины. Только на основании полученных данных может быть назначено лечение, которое можно осуществлять в домашних условиях с учетом отсутствия осложнений.

Также во время лечения больной должен соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо максимально ограничить общение с окружающими, чтобы исключить риск заражения;
• питание должно быть легким и правильным;
• лечение должно проходить при соблюдении постельного режима;
• выполнять все процедуры, прописанные врачом;
• использовать народные средства для полоскания горла;
• принимать необходимые лекарственные средства: антибактериальные, противовирусные, жаропонижающие.

Лечение и дозировку препаратов должен назначать только врач, исходя из формы заболевания и особенностей организма больного.

Постельный режим

При развитии ангины больному требуется полноценный сон и отдых, проводить лечение на ногах крайне нежелательно, поскольку это может ухудшить течение болезни.

При условиях домашнего лечения больному требуется выпивать достаточное количество жидкости, что поможет вывести токсины и вредные вещества из организма. Для этого можно готовить различные ягодные и фруктовые морсы, компоты, использовать теплую минеральную воду, чай с медом и лимоном. Нельзя чтобы жидкость была слишком холодной или горячей, это усилит неприятные и болезненные ощущения в горле.

Рацион должен состоять из полезных продуктов в виде жидкости и пюре: творожная масса, картофельное пюре, супы, бульоны, каши. На время лечения необходимо исключить острые, копченные и соленые продукты.

Чтобы укрепить иммунитет, помимо использования аптечных комплексных витаминов, необходимо в рацион включить больше фруктов и овощей.

Антибактериальная терапия

Для исключения риска развития побочных эффектов, прием лекарственных средств должен проходить только с учетом рекомендаций специалиста (назначение препарата и его дозировки). Лечение включает в себя в первую очередь использование антибактериальных средств, которые направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослым

Ангина относится к инфекционному заболеванию, при котором воспалительный процесс локализуется в миндалинах, поэтому заболевание требует основательного подхода и лечения. Антибактериальная терапия назначается лечащим врачом, исходя из формы, вида возбудителя и тяжести болезни. Антибиотик назначается на следующем основании:

• при гнойном тонзиллите: пенициллины;
• при лакунарном тонзиллите: цефалоспорины;
• стрептококковый тонзиллит: цефалоспорины, пенициллины;
• : пенициллины;
• катаральный тонзиллит: макролиды;
• лакунарный тонзиллит: цефалоспорины.

При диагностировании болезни в большинстве случаев назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но в виду частого возникновения аллергических реакций, данная группа препаратов может быть заменена на макролиды и только при тяжелом течении болезни врач прописывает цефалоспорины.

Данный препарат назначается при остром течении ангины. После попадания в желудок, активные компоненты лекарства быстро всасываются в кровь, достигая максимальной концентрации. Препарат выпускается в форме таблеток белого или желтого цвета, дозировкой 125,250,500 и 1000 мг. Дозировка и длительность приема зависит от тяжести течения болезни, при средней и тяжелой форме принимается до 2 г в день на протяжении 2 недель.

При использовании Флемоксина могут возникнуть следующие побочные реакции:

• диарея;
• кожный зуд;
• отек Квинке;
• аллергические реакции;
• колит.

Данный препарат может быть назначен для лечения ангины, как у взрослых, так и у детей. Является эффективным при борьбе с патогенными микроорганизмами в частности стафилококками и стрептококками. После применения препарат быстро всасывается в кровь из ЖКТ и распространяется в мягких тканях, кожных покровах и дыхательных путях. Курс терапии составляет 5 дней, на протяжении которых необходимо принимать по 1 таблетке в день. Азитромицин относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому уничтожение бактерий продолжается еще около недели после окончания приема.

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные действия:

• боль в голове;
• появление сыпи на коже;
• боли в животе;
• тошнота;
• сонливость;
• иногда рвота.

Аугментин имеет широкий спектр действия, помогает бороться с различными возбудителями, провоцирующие развитие ангина. Препарат выпускается в форме суспензий, таблеток сиропов и составов для проведения инъекций. Для детей старше 12 лет и взрослых, препарат назначается трижды в день по 125 или 500 мг, в зависимости от тяжести болезни. Курс приема должен длиться не менее 7 дней, при необходимости лечение может быть продлено до 2 недель.

Во время приема препарата могут возникнуть следующие побочные реакции:

• нарушение сна;
• истощение;
• метеоризм;
• слабость;
• диарея или запор;
• аллергическая сыпь;
• отек.

Аугментин не следует принимать во время беременности, а также при непереносимости пенициллинов, наличии желтухи и хронических болезней почек.

Назначается при тяжелом течении ангины, в том числе гнойной. Препарат вводится внутримышечно, что обеспечивает быстрое антибактериальное действие, в том числе к микроорганизмам, устойчивым к препаратам пенициллинового ряда. Взрослым препарат назначается дважды в день по 1 г, длительностью не менее одной недели.

Во время использования могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• вздутие живота;
• стоматит;
• тошнота;
• головокружение;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• кожная сыпь.

О развитии данных реакций необходимо сообщить врачу, в большинстве случаев прием препарата продолжается, после завершения лечения симптоматика проходит самостоятельно.

Данный антибактериальный препарат имеет широкий спектр действия и принимается только под строгим контролем врача. Сумамед направлен на уничтожение бактерий, поэтому проводить лечение ОРВИ и ОРЗ данным препаратом нецелесообразно и опасно. Стоит принимать с осторожностью больным с высокой чувствительностью к компонентам препарата, через несколько дней после начала лечения больной чувствует улучшение. Сумамед назначается один раз в сутки по 500 мг курсом 5 дней.

Во время приема могут возникнуть побочные эффекты:

• тошнота, иногда рвота;
• диарея;
• слабость;
• снижение слуха и зрения;
• нарушение аппетита.

Сумамед противопоказано принимать во время кормления грудью, при заболеваниях почек и печени, непереносимости веществ препарата.

Препарат является одним из эффективных при борьбе с микроорганизмами, устойчивых к пенициллинам. Макропен используется до еды, после проникания в кровь через желудок, действие препарат начинается спустя 2 часа. Курс использования данной терапии составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от формы заболевания и наличия осложнений. Для взрослых назначается трижды в день общей дозой 1,6 г, изменение дозировки и длительности лечения проводится только врачом.

Во время приема некоторые больные отмечают развитие слабости, появление головной боли, тошноты и кишечных расстройств.

Длительность приема антибиотиков

Многих волнует вопрос: сколько дней требуется принимать антибиотики? Длительность антибактериальной терапии зависит от формы заболевания, тяжести течения, вида возбудителя, а также назначенного препарата. Самостоятельно назначать длительность и дозировку препарата категорически запрещено. Помимо этого, в большинстве случаев через несколько дней после лечения больной может почувствовать облегчение, что ошибочно воспринимается как завершение болезни. Поэтому важно доводить лечение до конца, полностью выполняя все рекомендации врача.

Спреи с антибиотиком при ангине

Выбор средства основывается от особенностей болезни и предпочтений больного. Важно знать, что спреи с антибиотиком относятся к местной терапии и не может использоваться как основное лечение, поскольку их действие направлено на уничтожение бактерий в миндалинах, снятие воспаления и неприятных ощущений. Помимо этого средства для орошения помогают справиться с сухостью в горле, жжением и першением. Дезинфицирующее действие обусловлено наличием в составе препаратов антисептических и противогрибковых компонентов. Одними из самых эффективных и популярных препаратов для местного использования являются:

• Гексорал;
• Гексаспрей;
• Стопангин;
• Биопарокс.

Биопарокс Гексаспрей Гексорал Стопангин

Лишь при легком течении болезни врач может назначать спрей в качестве основного лечения без использования дополнительных препаратов.

Противомикробные препараты

Лечение ангины включает в себя использование противомикробных сульфаниламидных препаратов, обладающих широким спектром действия и являющимися эффективными при борьбе с микробами. К таким средствам относятся:

• Сульфален;
• Сульфадиметоксин;
• Бисептол.

Длительность приема противомикробных препаратов составляет не менее одной недели.

Препараты для облегчения общего состояния

В редких случаях без симптомов и не вызывает у больного неприятных ощущений. Чтобы облегчить самочувствие, врач может прописать следующие препараты:

• противовоспалительные и болеутоляющие: Цитрамон, Амидопирин;
• болеутоляющие и жаропонижающие: Парацетамол, Анальгин, Аспирин.

В зависимости от проявлений симптоматики, препараты могут назначаться сроком до 5 дней.

Помимо высокой температуры у больного могут возникнуть аллергические реакции на фоне приема антибактериальных препаратов. В таком случае могут быть назначены следующие антигистаминные средства:

• Супрастин.

Супрастин

Данные препараты назначаются при риске возникновения аллергии, а также при обострении хронического тонзиллита.

Полоскание горла

Не менее важным при лечении ангины является местная терапия, в которую входят полоскание горла. Регулярное проведение процедуры позволит не только улучшить состояние миндалин, но и быстрее выздороветь. Полоскания помогают выйти гнойным пробкам, снять болезненность и воспалительный процесс в горле.

Одним из популярных составов для . Для приготовления необходимо развести 1 ст. л. препарата в стакане воды. Процедура таким раствором позволяет уменьшить количество вредных бактерий не только во рту, но и во всем организме.

Также не менее эффективными для полоскания являются следующие составы:

• Фурацилин, Диоксидин: в стакане воды растворить 2 ампулы одного из препарата, и провести полоскание;
• отвар из календулы: заварить стаканом кипятка 1 ч. л. травы и дать остыть до комнатной температуры;
• отвар из ромашки: стаканом кипятка заварить 1 ч. л. травы и дать остудиться;
• сода-солевой раствор: в стакане воды размешать по ½ ч. л. соды и соли, при отсутствии аллергии на йод, в раствор добавить 10 капель.

Данные компоненты растворов обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо правильно проводить процедуру:

1. Для полоскания можно использовать сразу несколько растворов.
2. Набрать в рот жидкость, прополоскать и выплюнуть.
3. Сделать новый глоток, опрокинуть голову назад и провести полоскание, затем выплюнуть раствор.
4. Проводить процедуру пока не закончится раствор в стакане.

После процедуры рот можно прополоскать обычной водой. Средства необходимо использовать до полного исчезновения симптомов, не менее 5 раз вдень.

Антисептические препараты

Комплексное также включает в себя использование дезинфицирующих средств:

• Стрепсилс;
• Антиангин;
• Фарингосепт;
• Гексализ.

Данные средства необходимо использовать через 15-20 минут после полоскания.

Миндалины – это пара желез, которые находятся в верхней части задней стенки глотки. Любая вирусная инфекция или бактериальная инфекция может привести к набуханию миндалин. В результате их ткани становятся очень нежными, а глотание при этом болезненным. Это состояние известно как ангина. Традиционные препараты способны облегчить состояние больного и справиться с инфекцией.

Препараты разных типов и групп для лечения ангины

Ангина - это воспаление небных миндалин, которые представляют собой массу лимфоидных тканей в горле. Частота общей практики заболевания составляет 100 на 1000 населения в год. Большинство видов болезни являются вирусными с продолжительностью заболевания от 4 до 10 дней, в зависимости от причины. Бактериальная инфекция горла предполагает терапию бактериальными препаратами. Лекарства в случае вирусной природы заболевания помогут облегчить состояние больного.

В современной медицине существует много способов лечения ангины. Стандартом терапии являются: сульфаниламидные медикаменты, рассасывающиеся пастилки, спреи или аэрозоли, антибиотики в инъекциях, витаминная терапия, иммуномодулирующие препараты, полоскание горла.

Рассмотрим их более подробнее.

сульфаниламидные препараты такие как: Сульфадимезин, Этазол, Сульфадиметоксин, Норсульфазол, Бисептол, сульфален.

пастилки рассасывающиеся такие как: Стрепсилс, Фарингосепт, Антиангин.

препараты в виде аэрозолей: Гексарал, Ингалипт, Стопангин.

антибиотики в ампулах: Феноксиметилпенициллин, Олететрин, Оксациллин, Олеандомитацин, Омпициллин, Бициллин, соль натрия бензилпенициллина.

необходимо принимать также витамины: витамин С, А, Е – именно эти группы витаминов являются антиоксидантами и уничтожают инфекционного возбудителя. Также необходимо принимать витамины В1 и В6.

иммуностимуляторы помогут восстановить иммунную систему и помогут в борьбе с инфекцией. Принимают такие лекарства при ангине как: Иммунал, Арбидол, Афлубин, Анаферон.

полоскание горла - тоже важный момент в лечении ангины. Полоскать горло можно подручными средствами: слабый раствор соли и соды, Фурациллин, отвар шалфея или ромашки. Полоскание поможет смыть образовавшийся налет и гнойное покрытие с небных миндалин.

Паллиативные препараты рекомендуются, чтобы уменьшить дискомфорт от болезни. С этой целью принимают противовоспалительные, жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), применяются полоскание соленой водой, леденцы и теплая жидкость, увлажнение комнаты и отдых.

Специфическая терапия показана при стрептококковой ангине. Назначают внутримышечно: Бензатин пенициллин или 10-дневный курс Пенициллина. Эритромецин является подходящей альтернативой для пациентов, чувствительных к Пенициллину.

В случае, если ангина хронически вызывает проблемы с глотанием и приемом пищи, миндалины могут быть удалены.

Какие лекарства назначают при ангине ребенку?

Маленькие дети, они наиболее восприимчивы к вирусной ангине. Этот тип ангины характеризуется появлением красных блестящих пузырьков, которые находятся на краю неба. Кроме того, происходит увеличение миндалин и обложения языка пятнами. Ангина у детей - достаточно опасное заболевание. Его опасность заключается в несвоевременном начале лечения. Дело в том, что если болезнь не лечить, это может привести к дальнейшим осложнениям, в виде пиелонефрита, воспаления среднего уха и даже ревматизма.

Препараты нацелены на временное ослабление симптомов инфекции. Температуру можно сбивать любыми жаропонижающими лекарствами - Парацетамол, Панадол, Эффералган, Тайленол и так далее.

Врачи также часто назначают болеутоляющие средства. Могут быть также использованы спреи для горла или Ацетаминофен или Tylenol для детей. Всегда прежде чем принимать какое-либо лекарство, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Следует помнить и о том, что детям, больным ангиной, требуется постельный режим, который должен продолжаться не менее двух - трех дней. Давайте вашему ребенку много жидкости. Не забывайте, что напиток должен быть теплым.

Фармсредства должны улучшить состояние вашего ребенка менее чем за 48 часов. В случае если они не кажутся эффективными для вашего ребенка, то лечащий педиатр должен быть информирован. Дети, которые чувствуют себя хорошо и имеют мягкие симптомы болезни, вследствие лечения антибиотиками перестанут быть заразным на следующий день после начала лечения, и они могут вернуться в школу или детский сад. Даже если симптомы исчезают, лекарства по-прежнему должны приниматься до тех пор, пока не окончите предписанный вашим врачом лечебный курс, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Краткая характеристика лекарств для борьбы с ангиной

Лучшие средства от ангины бактериальной формы - это антибиотики, такие как Амоксициллин (Trimox, Amoxil), Пенициллин, Клиндамицин (Cleocin), Цефалоспорины (Keflex, Ceclor), azythromicin (Zithromax) или Кларитромицина (Biaxin). Если у детей возникает рвота как реакция на лекарство или ребенок не в состоянии глотать таблетку, Пенициллин можно также вводить в виде внутримышечных инъекций.

Ангина очень чувствительна к Пенициллину и Цефалоспорину. Основной проблемой является резистентность организма пациента к препарату, что составляет 13-17% случаев лечения ангины в России. В то же время распространена у пациентов устойчивость к Линкомицину и Клиндамицину. Это означает, что при ангине им нельзя принимать Тетрациклин, Сульфаниламиды, Котримоксазол. Учитывая высокую чувствительность пациентов к препаратам первого ряда для терапии острой стрептококковой формы болезни, оправдано использование Амоксициллина клавуланата или Сульбактама. Редко используются пероральные цефалоспорины.

Терапия с помощью одного из этих антибиотиков, ускоряет процесс восстановления, снижает риск осложнений и предотвращает расширение инфекции другим людям^

Ампиокс – это антибиотик из группы пенициллиновых. Он состоит из соли натрия и оксациллина. Выпускается в виде капсул 20 штук в упаковке. Этот препарат убивает вирусы, которые устойчивы к бензилпенициллину. Ампиокс применяют при инфекциях дыхательных путей как: бронхит, пневмония и ангина, а также при инфекциях почек, печени, для профилактики инфекции у недоношенных детей. Ампиокс необходимо принимать по 2 капсулы 3-4 раза в день по время еды. Побочные эффекты средства могут вызвать тошноту, рвоту, аллергию, понос.

Этазол окажет антибактериальное воздействие на размножение возбудителей данной инфекции. Этазол – это антибиотик сульфаниламидной группы, быстро всасывается и действует в организме до семи часов и выводится с мочой. Этот препарат необходимо выпивать по 2 таблетки 3 раза в день.

Эрициклин – это антибиотик широкого спектра действия. Применяют его не только при ангине, но и при бронхите, воспалении легких, холециститах, при инфекциях мочеполовой системы. Эрициклин выпускают в капсулах. Необходимо принимать средство до еды по одной капсуле 4 раза в день. Эрициклин может снизить аппетит, развить стоматит, бывают при приеме средства аллергические реакции, нарушения печени.

Есть также ряд других лекарств, которые смогут вам помочь в борьбе с инфекционным заболеванием. Препарат вам назначит лечащий врач, укажет нужную дозировку и продолжительность приема медикаментов.

Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты от ангины

Для того чтобы уменьшить температуру и облегчить боль в горле, помогут лекарственные препараты Ибупрофен (Motrin, Advil) или Ацетаминофен (Тайленол), они могут приниматься вместе с антибиотиками. Аспирин может быть опасен для маленьких детей: лекарство может вызвать синдром Рейе, который способно привести к смерти. Парацетамол у детей также должен быть принят в малых дозах, чтобы избежать риска серьезных осложнений.

В острой фазе заболевания в первые дни нормальной температуры тела постельный режим не требуется, а затем - полупостельный режим дома (до 7 дней при нормальной температуре тела).

Пациентам, страдающим аллергией, следует принимать антигистаминные средства, предпочтительнее в форме таблетки. В тяжелых случаях лечение пациента продолжается в больнице. Для профилактики болезни в индивидуальном плане применяются противогрибковые препараты.

Итак, мы попытались в общих чертах разобрать, какие лекарства нужны при ангине, чтобы уменьшить боль и полностью излечится в короткие сроки.

Острый тонзиллит либо ангина – это воспалительный недуг, который носит инфекционную природу, и характеризуется поражением небных миндалин. Так как в основе развития заболевания лежат патогенные микроорганизмы, то терапия направляется на их уничтожение.

К сожалению, многие пациенты не воспринимают ангину всерьез, полагая, что это обычная простуда. При этом принимают лекарственные средства, которые снимают симптоматику заболевания, но никаким образом не влияют на причины недуга.

В действительности, ангиной называют опасное и серьезное заболевание, и коварство его кроется в осложнениях – патологии сердечно-сосудистой системы, болезни суставов. Именно поэтому своевременное и адекватное лечение – это залог благоприятного исхода без последствий.

В связи с этим требуется разобраться, какое лучшее лекарство от ангины, и как его нужно пить? Когда назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, и сколько по времени нужно лечиться? А также выяснить, как принимать препарат Арбидол.

В современном мире ангина лечиться по-разному, все зависит от клинической картины конкретного пациента, природы заболевания и прочего.

Лечение ангины обладает несколькими принципами. Первый из них заключается в обязательном назначении антибиотиков, но при условии, что был установлен верный диагноз. А второй – это симптоматическая терапия, которая заключается в приеме препаратов, воздействующих на симптомы заболевания.

Препараты для лечения ангины можно приобрести в разнообразной лекарственной форме. Медикаментозные средства общего действия чаще всего встречаются посредством таблеток и инъекций, а местные лекарства в виде аэрозолей и растворов.

Какие средства назначают взрослым:

1. Антибиотики.
2. Противовирусные препараты при ангине – Арбидол, Тамифлю.
3. Местные лекарства от ангины, обладающие антисептическим и дезинфицирующим свойством.
4. Препараты от ангины, которые предназначены для полоскания и смазывания горла.
5. Эффективные таблетки от ангины для рассасывания.

В дополнение могут назначаться жаропонижающие средства, если у пациента температурный режим тела выше 38 градусов, противовоспалительные лекарства, витамины, иммуномодуляторы и прочее.

Опираясь на список выше, можно сказать, что схема лечения ангины взрослых людей в каждой конкретной ситуации будет существенно отличаться, неизменным остается одно: лечить нужно антибиотиками.

Антибактериальная терапия

Лечить антибиотиками нужно только в тех случаях, когда заболевание носит бактериальный характер. В случае если причиной выступают вирусы, то антибиотическая терапия окажется в полной мере бесполезной.

Визуальным образом определить, какую природу носит заболевания, совсем не просто даже лечащему врачу. Именно поэтому чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра воздействия, опираясь исключительно на клиническую картину пациента.

Многие взрослые считают, что антибиотики – это серьезный удар по организму человека, и от них вреда намного больше, чем от самого заболевания. Как результат, антибактериальная терапия не проводится вовсе, либо пациент в полной мере не придерживается рекомендаций доктора.

Если лечиться антибиотиками, то улучшение состояния пациента наступает примерно на третий день терапии, вследствие чего при нормальном самочувствии больные самовольно отказываются продолжать курс лечения, прерывая его, так как «больше не видят смысла».

Все это приводит к тому, что заболевание на время затихает, а потом возвращается с «новой силой» и серьезными последствиями такого попустительского отношения к своему здоровью.

Антибактериальные средства для взрослых против ангины:

• Амоксициллин.
• Сумамед.
• Амоксиклав.
• Флемоксин.

Антибактериальная терапия существенно улучшает самочувствие больного, и помогает организму бороться с патогенными микроорганизмами.

К достоинству вышеперечисленных антибиотиков можно отнести широкий спектр воздействия, щадящее действие на организм, а также высокую антибактериальную активность.

Противовирусные таблетки от ангины

Не всегда ангина носит бактериальный характер, нередко бывает, что причиной развития недуга выступает вирус. Ангина вирусной природы отличается от бактериального недуга тем, что в ее проявлении нет характерного налета на небных миндалинах.

Наблюдается только отечность и покраснения миндалин и .

Таблетки при ангине антибактериального свойства не справятся с заболеванием, в этом случае рекомендуется принимать эффективные противовирусные препараты. Например, Арбидол.

Стоит отметить, что лекарство при ангине противовирусного свойства будет эффективно исключительно в первые несколько суток с начала заболевания.

Целесообразно назначать следующие лекарства от ангины:

1. Арбидол.
2. Анаферон.
3. Кагоцел.
4. Ингавирин.

Арбидол – дешевые таблетки противовирусного свойства. Опираясь на инструкцию по применению можно сказать, что лекарство принимать нужно после приема пищи. Для взрослых дозировка составляет 200 мг в день. Однако только доктор решает, какая кратность приема лекарственного средства, и какой по длительности будет терапия заболевания.

Арбидол хорошо переносится подавляющим большинством пациентов, за исключением ситуаций, когда у больного наблюдается гиперчувствительность к лекарству или его вспомогательным компонентам – в этом случае Арбидол может спровоцировать аллергическую реакцию.

Противопоказанием к применению выступает только детский возраст до 3 лет. Цена на Арбидол варьируется от 150 до 270 рублей.

Таблетки при ангине: самые эффективные

Амоксициллин – лекарственное средство антибактериального эффекта, относится к группе пенициллинов. Выпускается в двух формах: таблетки и порошок для приготовления раствора. Принимать лекарство необходимо после еды, а его воздействие на организм проявляется в течение 15 минут после приема.

Считается, что Амоксициллин – это самое лучшее средство, так как оно хорошо переносится пациентами, обладает высокой всасываемостью из ЖКТ, эффективно воздействует на патогенные микроорганизмы, и стоит совсем не дорого.

Стоит отметить, что антибиотик никогда не назначают пить, если у пациента в анамнезе наличие недугов аллергической природы, заболевания желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма.

Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия, принимать который нужно исключительно за один час до приема пищи. Эффективность лекарства проявляется в следующем:

• Дает антибактериальный эффект.
• Убивает возбудителя заболевания.
• Снимает воспалительные процессы.
• Улучшает дыхание больного.
• Нивелирует негативную симптоматику ангины.
• При гнойной ангине способствует выведению гноя.

Какие существуют противопоказания к приему: период беременности и кормления грудью, индивидуальная непереносимость средства или его составных компонентов, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Анти-ангин – это антисептическое лекарство, применяемое для лечения болезней ротоглотки, выпускается в виде аэрозоля и таблеток. Используется для местной терапии ангины в составе комплексного лечения заболевания.

Таблетки держат в ротовой полости до полного растворения. В день можно пить не больше чем шесть таблеток (дозировка взрослых). В детском возрасте до 10 лет – пить нужно по три таблетки в день, а старше 10 лет – дозировка составляет 4 таблетки в сутки.

Какие негативные реакции могут быть:

1. Нарушение работы ЖКТ.
2. Тошнота, рвота.
3. Повышенное газообразование.
4. Тремор конечностей.

В статье рассказывается о видах лекарств, применяемых для лечения ангины. Какие таблетки существуют и с какой целью они назначаются. Таблетки, вообще, понятие широкое.

Они могут обладать разнообразными эффектами, быть комбинированными или содержать только одно действующее вещество. У каждого вида таблеток существуют свои показания и противопоказания. Как разобраться во множестве лекарств и выбрать наиболее подходящие и эффективные?

Ангина знакома каждому человеку. Она проявляется сильными болями в горле, затруднением при глотании и разговоре.

Без адекватной терапии состояние может дать серьёзные осложнения:

• паратонзиллярный абсцесс;
• заболевания сердца;
• патология суставов.

Возбудителями могут быть различные микроорганизмы. Подавляющее большинство – это бактерии. Гораздо реже наблюдается вирусная этиология. Способствует патогенному действию бактерий местное и общее переохлаждение, снижение иммунитета.

Какие препараты понадобятся

Лечение заболевания зависит от его тяжести и причин возникновения. Для устранения всех проявлений заболевания понадобятся различные группы препаратов.

Таблица 1. Виды лекарств, необходимых для лечения:

Антибиотики

При тяжёлом течении болезни назначаются внутримышечно антибактериальные препараты (Цефазолин) – это осуществляется в стационарах или поликлиниках. Нетяжелые случаи можно лечить амбулаторно и для этого назначаются в таблетках.

Они могут быть общего и местного действия. Часто их назначают одновременно. Инструкция по приему поможет определить возможные противопоказания.

Итак:

• Таваник, Флорацид – оба с одинаковым действующим веществом. Левофлоксацин является противомикробным средством из группы фторхинолонов. Активен в отношении большинства микроорганизмов. Применяется при гнойной ангине в амбулаторных условиях. Это таблетки — противопоказаны в возрасте до 18 лет, в период беременности и грудного кормления. Назначаются антибиотики по согласованию с врачом.
• Граммицидин - таблетки для рассасывания при ангине. Основной компонент - граммицидин. Это антибактериальное вещество с широким спектром действия. Проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов. Используется при инфекционных заболеваниях глотки и гортани. Разрешен к применению с четырехлетнего возраста. Способ приема - по 2 таблетки 4 раза в сутки продолжительностью не более 6 дней.
• Фарингосепт (фото). Основной компонент - амбазон. Это вещество с антибактериальными свойствами, влияет в основном на кокковую флору. Используется в комплексном терапии - таблетки от тонзиллита и ангины. Назначается с трехлетнего возраста. Детям разрешается принимать до 3 таблеток в день, взрослым - до 5 таблеток.

• Стрепсилс - антибиотик в виде леденцов. Активен в отношении большинства микроорганизмов. Применяется для лечения воспалительных заболеваний горла. Средства для рассасывания назначаются с 6 лет.

Противовоспалительные

Средства из группы противовоспалительных показаны для уменьшения покраснения горла, снятия отечности:

• Тантум верде - выпускается в виде таблеток для рассасывания. Действующее вещество - бензидамин. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Используется в комплексном лечении ангин и фарингитов разного происхождения. Назначается с трехлетнего возраста. При ангине таблетки используют для рассасывания по 1 таблетке 3 раза день.
• Лизобакт - рассасывающие таблетки при ангине на основе лизоцима. При воспалительных заболеваниях горла. Взрослым и детям с 3 лет назначается по 1 таблетке 4 раза в день.

Обезболивающие

Так как одним из ведущих симптомов является боль при глотании, разговоре – необходимо назначение местных обезболивающих средств. Обычно все таблетки от ангины местного действия являются комбинированными, то есть содержат в себе несколько компонентов сразу.

Практически всегда в составе имеется и обезболивающий компонент. Наиболее сильным анестезирующим действием обладают Гексорал и Анти ангин.

Это:

• Гексорал -содержанит амилметакрезол и лидокаин. Обладает противомикробным и обезболивающим эффектом. Используется в составе комплексной терапии ангин и . Назначаются только с 12 лет - по 1 таблетке каждые три часа.
• Анти ангин – имеет комплексный состав. Основными компонентами являются антисептик хлоргексидин и анестетик тетракаин. Оказывает противомикробное и выраженное обезболивающее действие. Показан для симптоматического лечения ангины. Может использоваться с пятилетнего возраста. Из противопоказаний отмечают непереносимость компонентов препарата, период беременности и лактации. Принимаются каждые два часа.

Помимо основных, воздействующих на причину и патогенез заболевания, требуется использование симптоматических средств – жаропонижающих и иммунностимулирующих. Из препаратов для снижения температуры используются Панадол и Ибуклин.

После стихания острого процесса назначается курс местных иммунностимуляторов. К таковым относится Имудон. Он создан на основе комбинации бактериальных лизатов - инактивированных частей бактерий.

Повышает местный иммунитет слизистой глотки и гортани. Назначается с трехлетнего возраста - по 8 таблеток в день через равные промежутки времени. Об эффективности Имудона в качестве профилактики ангин можно узнать из видео в этой статье.

Рецепты народной медицины

Не всегда есть возможность приобрести необходимые лекарства в аптеке. В таких случаях приходится использовать средства, приготовленные своими руками. Конечно, такое лечение не должно быть единственным.

Рецепты народной медицины можно использовать лишь как средство экстренной помощи. После этого все равно необходимо обратиться к врачу и получить грамотную помощь.

Из самых доступных средств народной медицины можно назвать отвары для полоскания горла и смеси для смазывания или рассасывания. Для приготовления отваров пользуются травами, обладающими антисептическими свойствами.

К таковым относятся ромашка, шалфей, зверобой. Траву заливают кипятком и на водяной бане держат в течение 15 минут. Затем отвар процеживают и остужают до комнатной температуры. После этого его можно использовать для полоскания.

Для очищения миндалин от налетов, образующихся при ангине, можно полоскать горло минеральной водой. Она способствует удалению налетов и смягчает воспаленную слизистую.

Каким бы ни было лечение, таблетки от ангины применяются всегда. Они необходимы и для подавления микробной флоры, и для уменьшения воспаления, и для обезболивания. Наиболее оптимальное сочетание лекарств может подобрать только специалист.