В практике лечения многих болезней широко используют применение гормональных препаратов, которые зачастую обладают целым рядом побочных действий.

Препараты, которые получены синтетическим путем или имеют растительное происхождение, могут назначаться только специалистами, после проведения всех необходимых анализов.

В каких случаях ожидать негативных эффектов от лечения?

В фармакологии принято делить активные эндокринные вещества на несколько видов:

1. Стероидные — половые и надпочечниковые гормоны.
2. Пептидные — окситоцин и инсулин.
3. Аминные — адреналин и тироксин.

Группы отличаются по своему строению и по способу воздействия на ткани организма. Половые гормоны делятся на .

Группы гормональных препаратов

Препараты, созданные на основе активных веществ, можно поделить перечнем на несколько категорий:

1. Экстракты, полученные .
2. Синтетические, сходные по строению с природными веществами.
3. Синтезированные, не сходные с природными веществами.
4. Растительного происхождения.

Каждый гормональный препарат может быть представлен как природными экстрактами, так и синтетическими аналогами.

Иногда синтезированные препараты по своей эффективности превосходят природные и растительные, например, некоторые из женских контрацептивов.

Общие побочные эффекты

Побочные можно поделить на временные и системные. Первая группа может возникнуть при начале приема лекарств.

Такие побочные действия гормонов на организм проходят после адаптации или после отмены препарата.

Это могут быть следующие проявления:

• головокружения;
• тошнота;
• приливы;
• потливость;
• чувство духоты.

Такие ощущения особенно часто возникают при приеме гормональных средств для улучшения работы женских половых желез.

Мужские гормоны и женские гормоны могут воздействовать на организм более активно и вызывать некоторые осложнения:

• тромбоцитопению;
• накопление жировых соединений в крови;
• ослабление иммунитета;
• гипертонии;
• расстройства работы кишечника.

В редких случаях длительное использование гормональных контрацептивов или синтетических гормонов может спровоцировать онкологическое заболевание.

Принимая гормональные лекарства, необходимо периодически проверять печеночные пробы во избежание осложнений на кроветворный орган.

Инсулин

Средства, применяемые для лечения сахарного диабета 1 типа, при увеличении дозировки могу привести к следующим расстройствам:

1. Возникновению аутоиммунных реакций на инсулин.
2. Аллергии.

Снижение показателей глюкозы в критическом значении может вызвать гипогликемическую кому, для устранения которой понадобятся реанимационные методы.

Адреналин

Лекарство применяется как в виде экстракта, так и в синтетических вариантах. Он эффективен при лечении аутоиммунных состояний.
При переизбытке может вызывать некоторые дискомфортные ощущения:

• аритмию сердца;
• скачки уровня АД;
• спазмирование сосудистой стенки;
• нарушения зрения;
• расстройства ЖКТ.

Такие осложнения требуют корректировки дозы или смены средства на лекарство другого производителя.

Глюкокортикоиды

К применению глюкокортикостероидов стоит относиться со всей внимательностью.
Они наиболее опасны своими негативными проявлениями:

• образованием тромбов;
• сердечной недостаточностью;
• увеличением количества глюкозы;
• развитием остеопороза;
• асептическими некрозы;
• увеличением массы тела.

При резком прекращении приема глюкокортикостероидов могут возникнуть продолжительные расстройства неровной системы, а также полное прекращение синтеза гормонов в коре надпочечников.

КОК

Современная фарма предоставляет большой спектр для предотвращения беременности.

За несколько лет использования гормональных контрацептивов разработано много средств, влияющих на организм женщины с минимальными побочными эффектами.

Но при длительном использовании могут сохраняться следующие негативные последствия:

• сухость внешних половых органов;
• снижение полового влечения;
• нарушение цикла;
• нарушение работы нервной системы;
• тромбофлебит;
• разрушение капилляров.

Для корректировки состояния необходимо поменять препарат, а также начать витаминотерапию.

Применение мужских гормональных препаратов

Гормоны для мужчин – это, прежде всего, . Поддержание нормального уровня мужских гормонов у пациентов, страдающих их снижением, очень важно для сбалансированной работы всех систем мужского организма.

Такая необходимость может появиться уже в возрасте около 30 лет.
Мужчины могут жаловаться на следующие расстройства:

• снижение либидо;
• снижение эрекции;
• бессонница, вялость;
• ожирение;
• проблемы с сердцем;
• облысение.

Осложнениями могут стать также следующие проявления:

• сахарный диабет;
• остеопороз;
• аденома предстательной железы.

Для устранения данных недугов на основании анализов могут быть назначены препараты тестостерона, которые выпускаются в разном виде и положительно влияют на мужской организм.

Виды препаратов для мужчин

Выпускаются в следующих формах:

• таблетки;
• гели;
• мази;
• пластыри;
• инъекции;
• имплантаты.

У всех способов лечения есть свои особенности, разнятся они также и по цене.

Тестостерон в виде таблеток

Плюсом их применения является хорошая усваиваемость, но вывод из организма ускоряется, что требует частого применения.

Наиболее популярными средствами этой категории считаются таблетки под названием Андриол.

Мази и гели

Обладают самой быстрой и большой биодоступностью, но их использование подразумевает частое применение.

Самым популярным препаратом этой категории считается Андрогель, стоимость его высока — от 2400 рублей за упаковку, рассчитанную на 1 месяц применения.

Вред гормональных мазей может представлять собой возникновение аллергических реакций или передозировки препарата.

Пластырь

В андрологии применяются пластыри, которые крепятся на тело или на мошонку с периодичностью один раз в день. может вызывать аллергию.

Уколы

Такие препараты бывают быстрого действия и пролонгированного.

Чем опасны гормональные препараты такой формы выпуска?

В тяжелых случаях они могут вызывать системные поражения, а также становиться причиной возникновения онкологии при длительном использовании.
Применяют следующие препараты:

• Небидо;
• Тестостерон депо;
• Сустанон-250;
• Тестэнат.

Действие каждой инъекции может длиться от недели до 3 месяцев в зависимости от производителя и дозы.

Имплантант

Введение имплантанта травматично, но обладает высокой эффективностью.

Лекарство выделяется в кровь постепенно и сохраняется до полугода.

Профилактика уменьшения побочных эффектов

Часто побочные эффекты может вызывать неправильный прием гормональных препаратов.
Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Дозу согласовывать с врачом после получения результатов анализов.
2. Покупать препараты от проверенных производителей.
3. Пить в строго обозначенное время.
4. Не пропускать прием и не увеличивать дозу самостоятельно.

Простыми методами можно добиться комфортного применения лекарств, а также максимального извлечения их эффективности.

При этом вред гормональных препаратов, например, женских КОК, будет максимально снижен.

Средствами, обладающими наибольшим количеством (до 40% от всех случаев применения) побочных эффектов считаются лекарства глюкокортикоиды. Самостоятельное или бесконтрольное их использование чревато тяжелыми последствиями.

Прогноз лечения гормонами

Влияние гормональных препаратов на организм неоднозначно. Дозы должны выбираться грамотным специалистом для извлечения максимальной пользы препарата и снижения его побочных эффектов.

Если соблюдать все правила применения таких медицинских средств, можно добиться хорошей динамики терапии.

Половая жизнь, будь она семейной или еще нет, подразумевает использование контрацептивов. Какие они бывают и как их правильно выбрать, можно прочитать в статье: А сейчас хотелось бы заострить внимание на таком методе контрацепции, как оральные противозачаточные препараты, и поговорить о том, насколько вредно их использование для женского организма в любом возрасте.

Главное в статье

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки относятся к комбинированным оральным контрацептивам, которые содержат гормоны. В основе большинства таблеток, предупреждающих нежелательную беременность, содержится два гормона:

• эстроген;
• прогестин.

Первые гормональные таблетки появились в 1960 году, они вместили в себя максимальное количество выше приведенных гормонов, что приводило к побочным эффектам (лишний вес, рост волос на теле, новообразования). В то время они получили негативные отзывы, которые до сих пор формируют негативное мнение о таком способе предохранения.

На сегодняшний день все отрицательные эффекты были ликвидированы, а «натуральный» гормон был заменен синтетическим, поэтому, прибегая к гормональной контрацепции посредством оральных таблеток, женщина ничем не рискует. Единственное, что следует учитывать – противозачаточные таблетки не защищают от половых заболеваний.

Эти препараты действуют следующим образом:

• делают цервикальную слизь настолько густой, что шейка матки становится совершенно непроходимой для спермы;
• изменяется структура слизистой матки так, что оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к ее стенкам;
• оказывают воздействие на двигательную активность сперматозоидов, делая их минимально подвижными.

Принимать современные контрацептивные таблетки следует строго по инструкции.

• Препараты следует пить по 1 таблетке ежедневно в одно и то же время, лучше всего это делать с утра в 7-8 часов.
• Принимая эти таблетки впервые, лучше начать с первого дня менструации. Так вам не нужно будет использовать дополнительные контрацептивы в первое время.
• Если так получилось, что вы забыли принять таблетку, незамедлительно после того, как обнаружите пропуск, примите ее.
• Следующую таблетку пейте по графику, но учтите, что может произойти сбой, и в последующие 7 суток применяйте дополнительные средства контрацепции или воздержитесь от занятий сексом.

Противозачаточные таблетки обычно продаются недельными комплексами по 21 или 28 таблеток. Если вы выбираете комплекс на 3 недели (21 таблетка), то после того, как выпьете 21 таблетку, обязательно делайте перерыв в 7 дней. Для 28-дневного комплекса перерыв делать не нужно.

Осторожно – гормональные противозачаточные препараты!

Как говорят: «Сколько людей, столько и мнений», поэтому говорить о гормональных противозачаточных препаратах категорично или только положительно нельзя. Задав ГУГЛу вопрос о противозачаточных таблетках, можно увидеть массу отзывов, как негативных, так и позитивных.

Дело в том, что многие начинают пить препараты, которые посоветовала подруга, а на прием к гинекологу забывают сходить. Мы все разные, и прежде чем начинать прием таких таблеток, необходимо сдать анализы, дабы врач мог оценить состояние здоровья и посоветовать препарат с подходящей концентрацией гормонов. Ведь прием гормональных средств категорически запрещен:

• больным сахарным диабетом;
• женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• с болезнями печени;
• с онкозаболеваниями.

Также нельзя совмещать таблетки с курением и алкоголем.

Если учитывать все факторы и принимать те таблетки, которые выпишет лечащий врач, то рассказывать, что гормональные таблетки – это зло, вы не будете.

Польза противозачаточных таблеток для здоровья

Прием гормональных таблеток для большинства здоровых женщин без вредных привычек приносит довольно большую пользу, а именно:

• У многих исчезли болевые ощущения при месячных, перестал беспокоить предменструальный синдром. Менструальный период проходит намного легче.
• Гормональный фон при постоянном приеме препаратов стабилизируется, вследствие чего улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Это вызвано тем, что в случаях, когда яичники не вырабатывают достаточное количество эстрогена или прогестерона, такие таблетки попросту «отключают» работу яичников и организм потребляет синтетические гормоны, необходимые организму для слаженного функционирования.
• Гормональные таблетки снижают возможность развития бронхиальной астмы, язвы, ревматоидного артрита. Большинство специалистов утверждают, что эти препараты подавляют возможность развития раковых опухолей.
• Помимо предохранения от нежелательной беременности, таблетки выступают как профилактическая терапия гинекологических заболеваний. Другими словами, они предотвращают возможность воспалительных патологий малого таза, развития кисты на яичниках и других заболеваний.

Вред противозачаточных таблеток для женского организма

Положительную сторону описали, но, как известно, у каждого действия бывает противодействие, поэтому назвать гормональные таблетки совсем уж безопасными нельзя. Открыв вкладыш к любому из препаратов, мы четко можем прочитать про побочные действия. Зачастую это головная боль, тошнота, гормональное нарушение. Такие побочные действия есть у каждого медицинского препарата, будь то сироп от кашля или противовирусная микстура. Боятся их не следует, поскольку после прекращения приема они пройдут сами собой.

Самые главные «вредности» от таблеток можно описать всего двумя пунктами:

1. Организм перестает вырабатывать гормоны самостоятельно, поскольку постоянно получает их извне. Со временем это приводит к снижению половой активности.
2. Поскольку гормонов в организме достаточно, то заметить симптоматику уже существующих гинекологических заболеваний, к примеру – поликистоз яичников, женщина не может. Бывают случаи, что женщины по несколько лет даже не догадываются, что внутри их развивается недуг, который может привести к бесплодию.

Чтобы не попасть в такую ситуацию, необходимо обследоваться у врача-гинеколога дважды в год.

Выбор гормональных контрацептивов с учетом возраста, регулярности половой жизни и наличия детей

О пользе и вреде гормональных препаратов поговорили, теперь давайте разбираться, кому и когда их можно использовать? Все понимают, что контрацептивы для молодых девушек и для «взрослых» женщин должны быть разными. Это связано и с количеством половых актов, и со старением организма, и влиянием гормональных препаратов на половую систему.

Подростковый период (девушки 16–18 лет)
В этом возрасте половые отношения нестабильны, спонтанны, поэтому наилучшим решением станет презерватив. Он не только защитит от нежелательной беременности, но и убережет от венерических заболеваний.
Применение гормональных таблеток допускается, но с условием что это будут комбинированные трехфазные средства (в них концентрация эстрогенов и гестагенов до 5-20 раз ниже, чем в обычных противозачаточных таблетках) и с даты начала первой менструации уже прошло более, чем 2 года.

Молодые женщины (19–34 года).
В этом возрасте все способы контрацепции подходят. Если у женщины есть дети, то смело можно применять внутриматочные средства. Это позволит вести обычный образ жизни и не придерживаться контроля по приему таблеток.
Если женщина еще не рожала, то лучше выбрать гормональные таблетки. Они не только предохраняют от незапланированной беременности, но и выравнивают гормональный фон, что способствует профилактике гинекологических патологий.

Женщины (35–44 года).
Предпочтение опять-таки отдается внутриматочным средствам, поскольку половая жизнь устоявшаяся и ежедневный прием таблеток не всегда необходим. В основном таблетки используют, если есть противопоказания к применению внутриматочных контрацептивов. Лучше всего принимать комбинированные препараты последнего поколения или трехфазные средства.

Тем, кому за 45.
Есть женщины, у которых к этому возрасту наступает климакс. Если же половая жизнь еще находится в активной стадии, то можно использовать гормональные таблетки после прохождения осмотра у гинеколога. Рекомендуются для этого возраста мини-пили и низкодозированные гормональные препараты.

Комбинированные противозачаточные таблетки: Фемоден и Марвелон

Фемоден и Марвелон относятся к монофазным (гормональные вещества остаются стабильными на протяжении всего курса приема). Это контрацептивы третьего поколения, они содержат езогестрел, норгестимат и гестаген. Сегодня они считаются самыми эффективными средствами предохранения. Хочется привести несколько отзывов об этих препаратах, положительных и не очень.

Фемоден

Марвелон

Противозачаточное средство Депо-Провера

«Депо-Провера» - это инъекционный препарат, который содержит вещество, аналогичное естественно выделяющемуся гормону прогестерону. Контрацептив вводится внутримышечно, с периодичностью в три месяца.

Такие инъекции не рекомендуются девочкам подросткового возраста и женщинам в предклимактерический период, поскольку действие препарата уменьшает минеральную плотность костного аппарата. В комплексе с Депо-Провера необходимо пить таблетки с повышенной дозой кальция и витамина Д (норма рассчитывается согласно возрасту). Если вы планируете беременность, то после последнего ввода препарата должно пройти 1–1,5 года, а на протяжении этого периода применять другие способы контрацепции.

Противозачаточные уколы, вживляемые под кожу

Женщинам в возрасте от 35 лет, которые ведут активную половую жизнь, очень часто рекомендуют вместо гормональных таблеток, которые нужно принимать ежедневно, подкожные препараты. Их вживляют или вводят под кожу при помощи уколов.

Преимуществом таких средств контрацепции является то, что введение внутримышечно делается раз в три месяца, а если вживляется под кожу, то повторно процедуру делают один раз в 2–5 лет.
Подкожные препараты - это капсулы, их вживляют в кожу подмышки, делая небольшой надрез. Процедура безболезненная, делается под местным наркозом. Время такой «операции» до 5 мин.

Противозачаточные таблетки и спираль: что безопаснее

Гормональные контрацептивы (таблетки) и внутриматочная спираль – это контрацептивы разных видов.

• Таблетки – это гормональное средство, состоящее из гормонов, которые не дают яйцеклетке прикрепиться в матке.
• Спираль относится к механическим средствам, которые не дают яйцеклетке «посвиданничать» со сперматозоидом.

К какому методу прибегнуть – каждая женщина должна решить сама, только первоначально необходимо сдать все анализы и проконсультироваться у врача-гинеколога.

Гормональные контрацептивы лежат в основе одного из самых надежных методов предохранения от беременности. Трудно даже подсчитать количество женщин, применяющих данный метод в своей жизни. Нельзя поспорить с тем, что прием таблеток является довольно простым и действенным способом предохранения, однако существует мнение, что гормональные контрацептивы наносят непоправимый вред здоровью женщины.

Современные имеют в своем составе такие женские половые гормоны, как гестаген и эти гормоны содержатся в разных соотношениях. Такие препараты необходимо принимать каждый день. Половые гормоны влияют на овуляцию, эндометрий и свойства цервикальной слизи, тем самым способствуя предотвращению нежелательной беременности. Все гормональные контрацептивы нового поколения имеют эффективность 99,9%.

Гормональные контрацептивы, выпускаемые в таблетках, подразделяются на:

1. Некомбинированные, которые в своем составе не имеют эстрогенов. К таким противозачаточным препаратам относятся гестагеносодержащие таблетки, такие как Континуин, Фермулен, Микролют.
2. Комбинированные, содержащие различные комбинации гестагена и экстрогена. К таким препаратам относятся: Фемоден, Марвелон, Демулен, Мерсилон, Микрогинон, Овидон, Три-Регол, Антеовин, Тризистон, Триквилар.

Гормональные контрацептивы обладают рядом преимуществ. Они являются одним из наиболее эффективных способов контрацепции. Применение способствует приведению менструального цикла в норму, при этом сами менструации становятся не такими обильными и практически безболезненными. Применение таблеток способствует снятию психологического дискомфорта, вызываемого необходимостью постоянной заботы о предотвращении возможной беременности. В этом случае женщина может полностью реализовать себя в сексуальных отношениях, что благотворно влияет на связь между партнерами.

Есть сведения ученых о том, что гормональные контрацептивы снижают риск возможного развития доброкачественной опухоли молочных желез, эндометриоза, миомы матки, кисты яичника, рака яичников и матки. Они способствуют предотвращению различных воспалительных заболеваний органов половой сферы.

Эти контрацептивы благоприятствуют устранению акне (угрей) и предотвращают выпадение волос. Поскольку контрацептивный эффект комбинированных наступает с момента приема таблетки, их иногда используют для неотложной контрацепции. Для того чтобы давали практически 100 % гарантию предохранения, их нужно принимать по строгой схеме, не пропуская ни одного дня.

Еще одним плюсом приема таких препаратов является быстрое восстановление возможности зачатия ребенка. Так уже спустя месяц после отмены приема таблеток, у женщины возникает вероятность возникновения беременности.

Конечно, как и у любого лекарственного средства, у гормональных контрацептивов имеются и некоторые недостатки. К ним можно отнести необходимость строгого соблюдения схемы приема, возможность беременности при пропуске хотя бы одного дня, существующую вероятность возникновения осложнений и побочных эффектов. Также эти препараты не предохраняют от риска заражения венерическими заболеваниями.

Гормональные контрацептивы должны приниматься исключительно по назначению врача, поскольку они имеют много противопоказаний. Желательно перед применением противозачаточных таблеток пройти полное обследование, так как список противопоказаний к приему гормональных контрацептивов очень широк. Выбор данных препаратов осуществляется строго индивидуально.

Это группа лекарственных средств, которые применяются для проведения гормонотерапии. Влияние таких препаратов на организм изучено достаточно хорошо, чтобы оно не вызывало опасений.

К такой широкой группе, как гормональные препараты, относятся следующие категории препаратов:

• Контрацептивы.
• Лечебные (препараты, действие которых направлено на излечение заболевания, вызванного недостатком гормона).
• Регулирующие (к примеру, для нормализации менструального цикла).
• Поддерживающие (инсулин для больных диабетом).

Все препараты оказывают влияние на организм и женщин по-разному. Все зависит от общего состояния организма, наличия серьезных заболеваний и состояния иммунной системы.

Лечащие препараты

Эта группа используется для гормональной терапии и выпускаются в виде таблеток и мазей. Таблетки лечат серьезные заболевания, вызванные отклонениями в гормональной сфере, а мази оказывают локальное действие.

У девушек, испытывающих недостаток выработки гормонов, кожа страдает от трещинок и ранок в зимний период, так как нарушается синтез новых клеток. Чтобы справиться с такой неприятностью. Врач назначает кремы, мази и лосьоны, содержащие гормоны. Обычно в мази входят кортикостероиды, которые всасываются в кровь уже через несколько часов.

Такие препараты могут серьезно повлиять на организм. Поэтому важно выдерживать дозировку и при назначении сразу определяться с длительностью курса, так как один неверный шаг может привести к осложнениям имеющихся проблем.

Регулирующие препараты

В силу особенностей образа жизни современной женщины, ухудшения питания и загрязненной экологии многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с нарушениями менструального цикла. Это может сказаться не только на половой сфере организма, но и на общем состоянии организма. Гормональные нарушения могут привести к развитию онкологических заболеваний груди, а также к бесплодию. Действие гормональных препаратов может помочь решить проблемы.

Однако перед приемом необходимо проведение обследования и анализов. Для начала проводится анализ крови на определенные вещества. Он сможет выявить либо их избыток. Такие анализы достаточно дорогие, но для решения проблем необходимо своевременно начать лечение. После выявления недостатка или избытка гормонов начинается регулирование их содержания. Для этого назначаются курсы инъекций либо таблеток. Грамотно подобранные оральные контрацептивы помогут нормализовать цикл без вреда для здоровья.

Любое средство, содержащее гормоны, требует щепетильности в определении дозировки, так как перейти грань необходимой дозы достаточно просто. К примеру, превышение нормы может привести к выпадению волос, отечности и боли в молочных железах.

Гормональные препараты могут изготавливаться на основе гормонов природного происхождения либо это синтетически произведенные вещества. При курс гормональной терапии направлен на нормализацию гормонального фона и нормализации метаболических процессов. В зависимости от функционального состояния той или иной железы, гормонотерапия условно делится на заместительную, стимулирующую и блокирующую.

Негативное влияние гормонов

Для организма и мужчин, и женщин применение гормональных препаратов может вызывать такие неприятные последствия, как:

• остеопороз и язвы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и самого желудка при приеме глюкокортикоидов;
• похудение и сердечная аритмия при приеме гормональных препаратов щитовидной железы;
• слишком резкое снижение сахара в крови при приеме инсулина.

Влияние гормональных мазей на организм

Препараты с содержанием гормонов наружного применения могут сильно различаться по степени воздействия на организм. Наиболее мощными считаются мази и кремы, гели и лосьоны содержат меньшие концентрации. Гормональные мази используются для лечения кожных болезней и аллергических проявлений. Их действие направлено на устранение причин воспалений и раздражений на кожном покрове.

Однако если сравнивать мази с таблетками либо инъекциями, то их вред минимален, так как всасывание в кровь происходит в маленьких дозах. В некоторых случая применение мазей может привести к снижению продуктивности надпочечников, но после окончания курса лечения их функциональность восстанавливается самостоятельно.

Влияние гормональных контрацептивов на организм женщины

Особенности влияния гормональных препаратов на организм человека заключаются в том, что многие факторы воспринимаются сугубо индивидуально. Употребление таких лекарств - это не только вмешательство в естественные физиологические процессы, но и влияние на работу систем организма в течение суток. Поэтому решение о назначении гормональных препаратов может принимать только опытный врач на основании результатов комплексного обследования и анализов.

Гормональные контрацептивы могут производиться в различных формах и дозировках:

• комбинированные;
• мини-пили;
• инъекции;
• пластыри;
• подкожные импланты;
• посткоидальные препараты;
• гормональные кольца.

Комбинированные препараты содержат вещества, похожие на женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Чтобы была возможность подобрать оптимальное лекарство, все группы препаратов могут быть монофазными, двухфазными и трехфазными. Отличаются они пропорциями гормонов.

Зная о свойствах гестагенов и эстрогенов, можно выделить определенные механизмы действия оральных контрацептивов:

• уменьшение секреции гонадотропных гормонов за счет воздействия гестагена;
• повышение кислотности влагалища за счет влияния эстрогенов;
• повышение вязкости шеечной слизи;
• в каждой инструкции встречается словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое представляет собой завуалированное абортивное действие препаратов.

За время, прошедшее после появления первых оральных контрацептивов, споры о безопасности применения препаратов не утихают, а исследования в этой области продолжаются.

Какие гормоны входят в состав контрацептивов

Обычно в гормональных контрацептивах используются гестагены, которые также называют прогестинами и прогестагенами. Это гормоны, которые продуцируются желтым телом яичников, в малых количествах корой надпочечников и во время беременности плацентой. Основным гестагеном является прогестерон, способствующее подготовке матки в состояние, благоприятное для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Другим компонентом оральных контрацептивов является . Эстрогены - это , производящиеся фолликулами яичников и корой надпочечников. К эстрогенам относятся три основных гормона: , эстриол и эстроген. Эти гормоны необходимы в контрацептивах для нормализации менструального цикла, но не для защиты от нежелательного зачатия.

Побочные эффекты гормональных препаратов

Каждый препарат обладает рядом побочных действий, которые могут проявляться при появлении которых принимается решение о немедленном прекращении препарата.

Наиболее часто фиксируются случаи побочного действия гормональных препаратов:

• Гемолитико-уремический синдром. Он проявляется такими нарушениями, как анемия, тробмоцитопения и острая почечная недостаточность.
• Порфирия, представляющая собой нарушение синтеза гемоглобина.
• Потеря слуха из-за отосклероза.

Все производители гормональных препаратов указывают в качестве побочного эффекта тромбоэмболию, которая встречается крайне редко. Это состояние представляет собой закупорку сосуда тромбом. Если побочные эффекты превышают пользу от лекарства, его необходимо отменить.

Побочными эффектами оральных контрацептивов считаются:

• (отсутствие менструальных выделений);
• головные боли;
• ухудшение зрения;
• изменение артериального давления;
• депрессия;
• увеличение массы тела;
• болезненность в молочных железах.

Исследования побочных действий оральных контрацептивов

В зарубежных странах постоянно проводятся исследования о побочных действиях гормональных препаратов на организм женщины, которые выявили следующие факты:

• Гормональные контрацептивы применяются более 100 миллионами женщин в разных странах.
• Количество смертей от венозных и артериальных заболеваний фиксируется от 2 до 6 в год на миллион.
• Риск венозного тромбоза важен в отношении молодых женщин
• Артериальный тромбоз актуален для женщин более старшего возраста.
• Среди курящих женщин, принимающих ОК, число летальных исходов составляет около 100 на миллион в год.

Влияние гормонов на мужской организм

Мужской организм также серьезно зависит от гормонов. В теле мужчины содержатся и женские гормоны. Нарушение оптимального баланса гормонов ведет к различным заболеваниям.

Либо эстрогенов приводит к снижению выработки тестостерона. Это может спровоцировать проблемы:

• в сердечно-сосудистой системе;
• с памятью;
• возрастной ;
• снижению иммунитета.

При нарушении баланса гормонов необходим курс гормональной терапии, который поможет избежать дальнейшего ухудшения здоровья.

Прогестерон оказывает на мужскую нервную систему успокаивающее действие и помогает мужчинам, страдающим от преждевременного семяизвержения, решить сексуальные проблемы.

Нормальное содержание эстрогенов в мужском организме имеет ряд полезных свойств:

• сохранение оптимального уровня «хорошего холестерина»;
• выраженный рост мышц;
• регулирование нервной системы;
• улучшение либидо.

При отмечается:

• угнетение выработки тестостерона;
• жировые отложения по женскому типу;
• гинекомастия.
• Нарушение эректильной функции;
• снижение либидо;
• депрессия.

Любой из симптомов крайне неприятен, поэтому не стоит медлить с визитом к доктору. Грамотный специалист сможет провести полное обследование и назначить курс лекарств, которые существенно улучшат состояние организма.

Список литературы

1. Судаков К. В., Нормальная физиология. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 920 с.;
2. Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. - 1998. - с.250-251, 271-272.
4. Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганическая химия // Физико-химические свойства, структура и функциональная активность инсулина. - 1986. - с.296.
5. Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;
6. Теппермен Дж., Теппермен Х., Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс. - Пер. с англ. - М.: Мир, 1989. – 656 с.; Физиология.

Гормональные противозачаточные средства во всем мире считаются самыми надежными в плане предохранения от нежелательной беременности . Им доверяют миллионы женщин в цивилизованных странах. Они дарят свободу выбора времени рождения желанного ребенка, раскрепощение в сексуальных отношениях, избавление от некоторых болезней и страданий. При соблюдении правил применения гормональные контрацептивы обеспечивают, без сомнения, высокий уровень надежности. В последнее десятилетие в нашей стране также повысился интерес к этому методу предохранения, но и страсти по поводу пользы и вреда, преимущества и недостатков в их применении не утихают.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Современные оральные контрацептивы могут иметь в своем составе один или два гормона : прогестерон и эстроген - тогда их называют комбинированными, или только прогестерон - так называемые мини-пили .

Комбинированные противозачаточные средства делятся на препараты:

• с микродозами гормонов;
• с низкими дозами;
• среднедозированные;
• с высокими дозами гормонов.

Препараты "мини-пили" считаются самыми щадящими из всех противозачаточных таблеток .

Как действуют противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки состоят из синтетических гормонов, которые являются аналогами женских половых гормонов, вырабатывающихся в организме женщины постоянно, в течение беременности. Именно эстроген и прогестерон тормозят выработку других гормонов, стимулирующих созревание фолликул, за счет чего происходит овуляция . Следовательно, вводя с таблеткой малые дозы эстрогена и прогестерона, становится возможным подавить или затормозить овуляцию (созревание яйцеклетки). На таком принципе и строится механизм действия всех комбинированных гормональных средств.

Действие "мини-пили" основано на тех же принципах, но действенным моментом здесь является влияние таблеток на структуру слизистой оболочки матки , и на изменение вязкости секрета цервикального канала. Сгущение секрета и рыхлость эндометрия не позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку, а самой яйцеклетке закрепиться в матке.

Все эти явления исчезают вместе с прекращением приема контрацептивов. Репродуктивная функция в течение двух-трех месяцев восстанавливается, и женщина может иметь желанную беременность.

Действие противозачаточных таблеток предотвращает наступление беременности почти на 100% в том случае, если они правильно используются. Вместе с тем, применение этих средств регулирует менструальный цикл , избавляет женщину от болей во время месячных , от менструальных кровотечений . Современные контрацептивы устраняют симптомы предменструального и климактерического периодов, снижают риск онкологических заболеваний, останавливают нежелательный рост волос на лице, появление прыщей .

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток с употреблением алкоголя?

Женщины, особенно в молодом возрасте, часто задаются вопросом: как влияет алкоголь на надежность противозачаточных таблеток. Возможен ли их совместный прием? Конечно, этот вопрос правомерен, ведь прием контрацептивов может быть длительным, а жизнь есть жизнь, и никто не застрахован от обстоятельств, когда прием алкоголя может иметь место.

Хочется быть всегда уверенным в эффективности противозачаточных средств, и знать, какие факторы могут ее снизить. Полностью исключить алкоголь вряд ли кому удастся. Да и в инструкциях к противозачаточным препаратам часто не указано, что их нельзя совмещать с приемом алкоголя.

Как же поступить, если намечается праздничное застолье? Если торжество намечено на вечер, то прием таблетки нужно сдвинуть на три часа раньше или позднее него. В крайнем случае, можно перенести прием таблетки на утро, как будто вы забыли ее принять, но затем нужно, следуя инструкции к препарату, точно поступить согласно ей. Также необходимо показаться гинекологу для исключения беременности.

По данным ВОЗ, доза алкоголя не должна превышать 20 мг этанола в сутки, если все-таки возникнет необходимость в сочетании с противозачаточными таблетками. Умеренность принятия алкоголя играет большую роль в сохранении эффективности противозачаточных средств.

Побочные действия

Основными недостатками противозачаточных таблеток считаются их побочные действия на организм, которые включают:

• Кровянистые мажущие выделения, особенно часто возникающие в начале приема таблеток. После адаптации к препарату, как правило, исчезают.
• Эстрогены, входящие в состав противозачаточных средств, могут вызвать вздутие живота , отечность нижних конечностей , задержку жидкости в организме, повышение артериального давления , мигренеподобные головные боли .
• Прогестины - наоборот, вызывают раздражительность, нервозность, появление акне , некоторое увеличение веса.
• Увеличение массы может быть связано с повышенным аппетитом при приеме контрацептивов. В некоторых случаях это связано с задержкой жидкости в организме.
• Иногда противозачаточные таблетки могут вызвать появление темных пятен на лице, напоминающих характерные пятна при беременности. В этом случае лучше перейти на другой вид таблеток.
• Могут быть вызваны такие грозные сосудистые заболевания, как тромбозы . Их возникновение полностью зависит от дозы гормонов в средстве. Чем больше доза эстрогенов, тем больше риск развития тромбозов сосудов.
• При приеме некоторых противозачаточных средств недопустимо курение . У курящих женщин возникает риск развития инфарктов и инсультов .
• Прием комбинированных оральных контрацептивов может вызывать приступы желчнокаменной болезни , и вызывать формирование новых камней в желчных путях.
• Побочные эффекты могут возникнуть при сочетании противозачаточных оральных средств с другими лекарственными препаратами: антибиотиками , противогрибковыми средствами и др.

От каких противозачаточных таблеток поправляются?

Современные противозачаточные средства, имеющие в своем составе микродозы гормональных компонентов, не вызывают увеличения веса.

Но, в случае неправильного выбора препарата для конкретной женщины или девушки, вполне возможна некоторая прибавка в весе. У многих женщин отмечается набор массы тела в первые два месяца приема контрацептивов, что легко объясняется адаптацией организма. Если в дальнейшем вес увеличивается, то нужно решать вопрос о переходе на другой вид таблеток.

Действие контрацептивов на жировой обмен хорошо изучен. Следовательно, можно для каждой женщины подобрать средство, которое бы не вызывало вышеперечисленные побочные явления.

Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток

Кровотечение при использовании противозачаточных таблеток является возможным побочным явлением. Кровотечения могут носить как мажущий, так и прорывной характер.

Мажущие кровотечения возникают в первые месяцы приема контрацептивов. Чаще они наблюдаются при использовании препаратов с малым содержанием гормонов, чем при комбинированных. Причина заключается в следующем: микродозы гормонов в таблетке не успевают накопиться в организме, и их недостаточно для того, чтобы задержать месячные. Это нормальное явление, и прекращать прием таблеток в виду появления мажущих выделений нецелесообразно. Организм приспособится, и все функции восстановятся.

В случае возникновения прорывного кровотечения надо бить тревогу. Лучше сразу обратиться за консультацией к врачу , который проведет обследование с целью исключения внематочной беременности , воспалительных заболеваний, миомы матки , эндометриоза .

Что делать при появлении кровотечений:

• Продолжение приема противозачаточных средств в обычном режиме, или прекращение приема в течение семи дней.
• Обращение к доктору. Врач может назначить прием дополнительных таблеток с высоким содержанием прогестинов.
• Если кровотечение продолжается, то необходимо сдать анализ крови , чтобы исключить анемию . При анемии назначаются препараты железа.

Вагинальные выделения

Часто женщины бывают обеспокоены увеличением количества влагалищных выделений ? и связывают их с применением противозачаточных таблеток.

Кстати, влагалищные выделения обнаруживаются у каждой женщины, но в норме они не имеют запаха, прозрачные на вид и незначительные.

При нарушении менструального цикла нужно обратиться к врачу, который подскажет, что делать. Установление длительности цикла в 21-36 дня считается нормой.

При переменах в настроении хорошо помогает травяной сбор с прутняком обыкновенным, который влияет на уровень тестостерона в организме.

Проблемы с кожей в виде акне, жирных волос, их сальности? говорят о дисбалансе гормонов в женском организме. В этом случае подбирают комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием.

Врачи считают, что лучше отменить таблетки за два-три месяца до планируемого зачатия. Однако следует учитывать, что вероятность зачатия возрастает уже в первый месяц после отмены контрацептива.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки?

Начинать прием противозачаточных средств лучше в первый день месячных - только тогда таблетки действуют немедленно. В случае приема на пятый день менструации следует применить дополнительные меры предохранения. Женщины с нерегулярными месячными могут начать прием контрацептивов в первый день цикла, будучи уверенными в отсутствии беременности.

При отсутствии лактации начинать прием лучше через 21 день после родов. При грудном вскармливании прием оральных контрацептивов нужно отложить на шесть месяцев.

После аборта начинать применение противозачаточных таблеток необходимо в день его осуществления.

Стандартный режим применения гормональных контрацептивов
Препарат принимается ежедневно 21 день, затем следует семидневный перерыв, далее продолжается прием из новой упаковки. Менструальноподобное кровотечение проходит во время отдыха от приема таблеток.

Особые режимы
Режим 24+4 характерен для противозачаточного средства Джес , в упаковке которого содержится 24 гормональные и 4 неактивные таблетки. Таблетки применяются ежедневно, без перерывов.

Продленный режим
Заключается в приеме средства, содержащего только "активные" таблетки (непрерывно, более одной упаковки). Распространенным является трехцикловый режим - прием 63 таблеток монофазных препаратов с последующим 7-дневным перерывом.

Таким образом, количество менструальноподобных кровотечений за год сокращается до четырех.

Что делать, если забыла выпить таблетку?

Основное правило в случае пропуска таблетки:
1. Принять как можно скорее пропущенную таблетку!
2. Оставшиеся таблетки принять в обычное для приема время.

Если пропущен прием одной или двух таблеток, или не начата новая упаковка в течение одного-двух дней
Принять таблетку. Имеется риск наступления беременности.

Пропуск трех и более таблеток в первые 2 недели приема, или не начата новая упаковка в течение трех дней
Принять таблетку. Применять барьерные методы контрацепции в течение 7 дней. Если в течение 5 дней имел место половой акт, применить экстренную контрацепцию.

Пропуск 3 и более таблеток во время третьей недели приема
Принять таблетку как можно скорее. Если упаковка содержит 28 таблеток, не принимать последние семь таблеток. Перерыва не делать. Использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней. Если в течение 5 дней имел место половой акт, применить экстренную контрацепцию.

Когда противозачаточные таблетки начинают действовать?

При правильном приёме таблетки начинают действовать сразу после начала курса.

Как правильно подобрать препарат для нерожавших и рожавших женщин?

Молодым, нерожавшим женщинам чаще назначают микродозированные противозачаточные таблетки. Им идеально подойдут такие препараты, как Линдинет -20, Джес, Логест, Мерсилон, Клайра, Новинет.

Рожавшим женщинам подходят низкодозированные и среднедозированные гормональные препараты. К ним относятся: Ярина, Марвелон, Линдинет-30, Регулон, Силест, Жанин, Минизистон, Диане-35 и Хлое.

Особенности контрацепции в зависимости от возраста женщины

Подбор противозачаточных таблеток – сложная задача, которая может быть решена совместно с лечащим врачом. Целью задачи является надежная защита от наступления нежелательной беременности. Критериями могут быть эффективность, отсутствие побочных действий, удобство применения таблеток и быстрота восстановления фертильности после отмены контрацептива.

Несомненно, выбор противозачаточного препарата зависит от возрастных особенностей.

С какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Периоды жизни женщины делятся на подростковый - с 10 до 18 лет, ранний репродуктивный – до 35 лет, поздний репродуктивный – до 45 лет, и перименопаузальный – продолжающийся 1-2 года от последней менструации.

Начинать контрацепцию желательно в подростковом периоде, если, конечно, в ней есть необходимость. В последние годы отмечается снижение возраста наступления первой беременности и рождения ребенка, а частота абортов в молодом возрасте возрастает.

Наиболее эффективными для подростков, по данным ВОЗ, признаны комбинированные оральные контрацептивы, содержащие малые дозы стероидов, и препараты третьего поколения, содержащие прогестагены. Лучше всего подросткам подходят трёхфазные средства: Тризистон, Триквилар, Три-регол , а также однофазные препараты: Фемоден, Мерсилон, Силест, Марвелон, которые регулируют течение менструального цикла.

Противозачаточные таблетки для молодых девушек

В возрасте от 19 до 35 лет женщины могут использовать все известные методы контрацепции. Однако следует учитывать, что применение комбинированных оральных контрацептивов более надежно и эффективно.

Кроме оральных контрацептивов в нашей стране популярны и другие методы: введение внутриматочной спирали , использование презерватива , применение инъекционных методов контрацепции.

Доказано, что противозачаточные таблетки применяются не только для контрацепции, но и в лечебных, а также профилактических целях для таких заболеваний, как бесплодие , воспалительные и онкологические заболевания, нарушение менструального цикла. Единственный недостаток, о котором надо знать – это то, что гормональные контрацептивы не защищают женщину от инфекций, передающимися половым путем.

Самые распространенные средства в этом возрасте - Жанин, Ярина, Регулон.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 35 лет?

Медики утверждают, что в этом возрасте женщинам следует предохраняться от нежелательной беременности, используя внутриматочные средства, т.к. в этом возрасте стероиды, в силу наличия приобретенных женщиной заболеваний, противопоказаны.

Женщина может страдать заболеваниями шейки матки, эндометриозом, эндокринологическими заболеваниями - сахарным диабетом, тиреотоксикозом , ожирением . Многие женщины курят. Эти факторы осложняют подбор гормональных контрацептивов.

Стероиды назначаются только при гарантированном отсутствии противопоказаний. Предпочтительны комбинированные противозачаточные таблетки последнего поколения и трёхфазные препараты: Фемоден, Тризистон, Силест, Триквилар, Марвелон, Три-регол.

Данной группе женщин превосходно подойдут средства с малым содержанием гормонов, а также препараты "мини-пили". Гормональную контрацепцию совмещают с лечебным действием препаратов нового поколения. Самым популярным из них является Фемулен. Его можно применять при наличии у женщины таких заболеваний, как тромбофлебит , перенесенный инфаркт и инсульт, гипертония , выраженные головные боли типа мигрени, некоторые гинекологические заболевания.

Какие противозачаточные таблетки подходят для женщин старше 45 лет?

После 45 лет функции яичников постепенно снижаются, вероятность наступления беременности уменьшается, но все же возможна. У многих женщин в этом возрасте еще сохраняется овуляция, и может произойти оплодотворение яйцеклетки.

Несомненно, женщина способна забеременеть и родить ребенка, но при этом беременность часто протекает с осложнениями, так как в это возрасте имеется достаточно большой букет различных заболеваний. Обычно присутствуют заболевания сердечнососудистой системы, печени и почек, хронические нарушения функций половой системы. Все факторы могут служить противопоказаниями для назначения гормональных контрацептивов. Курение и присутствие других вредных привычек также осложняет применение противозачаточных таблеток.

Очень часто женщины к 40 годам уже не планируют беременность, и нежелательную беременность искусственно прерывают. Аборт, особенно в этом периоде, имеет последствия, угрожающие здоровью женщины. Частыми осложнениями аборта считаются развитие миомы матки, онкологических заболеваний, тяжелые проявления климакса . Возможность развития заболеваний говорит о необходимости контрацепции в этом периоде.

Также противозачаточные таблетки назначаются при многих гинекологических заболеваниях, остеопорозе , для профилактики развития рака яичников и матки.

В возрасте старше 45 лет перспективно применять низкодозированные гормональные препараты, таблетки мини-пили, инъекционные средства и имплантаты, которые вживляются под кожу (например, Норплант).

Противозачаточные таблетки комбинированного действия противопоказаны женщинам старше 45 лет в следующих случаях:

• если женщина курит;
• если женщина страдает заболеваниями сердца и сосудов - инфаркт, инсульт, тромбозы;
• при сахарном диабете второго типа;
• при тяжелых заболеваниях печени с развитием печеночной недостаточности ;
• при ожирении.

В этом возрасте часто применяется современный препарат Фемулен, который практически не имеет побочных эффектов.

Влияние противозачаточных таблеток

На беременность

При приеме гормональных средств для контрацепции вполне возможно наступление беременности в случаях, если женщина неправильно принимает таблетки, или был нарушен режим их приема. При подозрении или установлении беременности необходимо срочно отменить препарат.

Прием гормональных средств в первые три недели беременности не оказывает негативного влияния на состояние плода и здоровье женщины.

В целом на организм

Гормональные контрацептивы оказывают разное влияние на организм женщины. Чтобы своевременно выявить побочные явления противозачаточных средств, женщина, принимающая эти препараты, обязана два раза в год консультироваться у лечащего врача. Контрацептивы могут влиять на микрофлору влагалища. Это влияние проявляется различными симптомами. У некоторых появляются признаки молочницы (бактериального вагинита), поскольку прием препаратов, содержащих гестагены, ведет к понижению уровня лактобактерий во влагалище. В этом случае возможна отмена таблеток на время, когда уровень эстрогенов восстановится и симптомы исчезнут.

На развитие мастопатии

Часто женщины задают вопрос: могут ли противозачаточные таблетки вызвать мастопатию?

Специалисты утверждают, что при правильном выборе противозачаточных таблеток и правильном режиме их применения мастопатия развиться не может. Другое дело - когда у женщины нарушен гормональный фон, имеются хронические гинекологические заболевания, заболевания печени, почек, надпочечников . Нарушение гормонального баланса, стрессы , депрессии, аборты, травмы молочной железы могут привести к мастопатии.

Средства контрацепции должны подбираться только врачом. Врач должен учитывать все особенности конкретной женщины, состояние ее здоровья, возраст, наследственность, фенотип, наличие вредных привычек, образ жизни, сексуальную активность. При неправильном подборе препарата, без сомнения, риск развития мастопатии увеличивается.

Прием гормональных препаратов важно начинать только после консультации и осмотра у специалиста – в этом случае вы избежите нежелательных последствий и возможных осложнений.

Помогают ли противозачаточные таблетки при климаксе и андрогенетической алопеции?

Эффективным лечением для женщин в период климакса и с андрогенетической алопецией могут стать таблетки и кремы, имеющие в своем составе эстроген и прогестерон.

Возможен ли отпуск без рецепта врача?

Противозачаточные таблетки являются рецептурными средствами, и выписывать их может только врач. Закон не запрещает продажу гормональных контрацептивов без рецепта. Но правильно выбрать метод и средства контрацепции вам может помочь только доктор.