Con l'emicrania, il dolore è localizzato in una metà della testa, compresa la fronte

Emicrania. . . Questa parola è associata nella maggior parte delle persone con un mal di testa insopportabile. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che l'emicrania è una malattia neurologica indipendente, mal di testa in cui è il sintomo principale, ma non l'unico. Oltre al mal di testa, l'emicrania è accompagnata da nausea, vomito, intolleranza suoni forti e luce intensa, odori e in alcuni casi una serie di altri sintomi neurologici. Al momento non esiste una cura per l'emicrania. Sono disponibili trattamenti per ridurre a zero la frequenza degli attacchi di emicrania. Di ciò che caratterizza l'emicrania, come procede, quali metodi di trattamento esistono, parleremo in questo articolo.

Prevalenza di emicrania

Perché si parla tanto di emicrania? Ciò è dovuto alla significativa prevalenza della malattia tra l'intera popolazione del pianeta. In media, secondo le statistiche, l'emicrania colpisce circa il 10-12% della popolazione globo. Queste sono le persone che soffrono regolarmente di attacchi di emicrania. Si ritiene che circa l'80% della popolazione subisca un tale attacco una volta nella vita. E gli europei hanno persino calcolato le perdite annuali dovute a questa malattia. Sono ammontati a 111 miliardi di euro. Impressionante, vero? E sebbene nessuno in Russia abbia contato le perdite, i numeri sarebbero probabilmente scioccanti. Ecco perché i problemi di emicrania sono così importanti nel nostro tempo.

1. Con l'emicrania, il mal di testa che ne deriva ha un carattere pulsante, mentre con il dolore da tensione è stabile.
2. L'emicrania colpisce solo un lato della testa.

1. Il dolore dell'emicrania peggiora quando giri o muovi la testa.
2. Durante un'emicrania, il malato diventa sensibile a suoni acuti e luci intense. A volte c'è nausea e vomito.

Varietà di emicrania

In medicina, è consuetudine distinguere tra i seguenti tipi di malattie:

• Emicrania episodica, cronica o tensiva. Il mal di testa è un attacco episodico. Possono accadere una volta all'anno o accadere più volte in 1 settimana. visione cronica la malattia inizia a adolescenza ed è mal di testa ricorrente. Nel tempo, la loro frequenza aumenta. Cronico, il dolore può essere considerato nel caso in cui infastidisca il paziente per almeno 10-15 giorni durante il mese. Più spesso disagio cause uso frequente vari antidolorifici, obesità e dipendenza da bevande con alto contenuto caffeina. Per pazienti con malattia cronica depressione caratteristica.
• Emicrania mestruale. Questo stato è direttamente correlato a ciclo mestruale donne. Molto spesso, il dolore si verifica prima delle mestruazioni o il primo giorno della loro insorgenza. ruolo principale lo giocano fluttuazioni ormonali. I triptani aiutano a prevenire l'emicrania in questo caso.
• Emicrania classica. Di solito può iniziare con l'arteria principale, che si trova alla base del cranio e colpisce, di regola, i giovani. A sintomi aggiuntivi includono: vertigini, perdita di equilibrio, ronzio nelle orecchie e persino perdita di coscienza.

• Emicrania addominale. Questo tipo si verifica nei bambini i cui parenti soffrono di questa malattia. Altri sintomi includono nausea, vomito, dolore addominale.
• Emicrania oftalmoplegica. Rappresenta vista rara e differisce dagli altri per la concentrazione del dolore nella regione dell'occhio. Ciò può causare vomito, visione offuscata o paralisi dei muscoli dell'occhio. Questi episodi possono durare fino a diversi mesi. Per prevenire la rottura di indebolito vasi sanguigni, il medico potrebbe consigliarti di eseguire una TAC.

• Emicrania retinica. Questa varietà può essere accompagnata da mal di testa o passare senza di essa. I sintomi principali includono: una diminuzione a breve termine della vista o completa cecità in uno degli occhi. La durata dell'attacco è di almeno 1 ora. Allo stesso tempo, non sono stati osservati cambiamenti nell'altro occhio.

Il meccanismo di insorgenza dell'emicrania cervicale. Viene anche chiamata sindrome dell'arteria vertebrale.

• emicrania vestibolare. Questa specie è accompagnata da vertigini e può svilupparsi senza mal di testa.
• L'emicrania emiplegica familiare è una malattia genetica rara. La malattia provoca vertigini, visione offuscata e paralisi temporanea di metà del corpo. Tali sintomi compaiono 10-90 minuti prima dell'inizio del mal di testa e di solito scompaiono con il suo inizio.
• Stato emicranico (stato di emicrania). Rappresenta un raro vista pericolosa malattia e richiede il ricovero immediato del paziente.

Cause

L'ereditarietà è considerata il fattore principale nauseante. Nel 30% dei casi si trasmette per linea paterna e nel 72% per linea materna. Se si verificano convulsioni in entrambi i genitori, la probabilità che si verifichino in un bambino aumenta all'80%. Con le prime manifestazioni della malattia, una persona si verifica all'età di 18-40 anni. Ma ci sono momenti in cui possono verificarsi convulsioni nei bambini di cinque anni. I bambini di età inferiore ai 12 anni, indipendentemente dal sesso, sono ugualmente suscettibili a tale mal di testa. Gli attacchi periodici continueranno fino a circa 45 anni negli uomini e il periodo della menopausa nelle donne. Ciò è dovuto alle fluttuazioni degli ormoni estrogeni e progesterone.

I seguenti fattori possono provocare l'inizio di un attacco:

1. Diminuzione della reattività delle arteriole.
2. Violazione della circolazione sanguigna nel cervello a causa del restringimento del lume degli alveoli.
3. Malfunzionamenti del sistema nervoso, in particolare del suo reparto centrale.
4. Restringimento o espansione irregolare dei vasi della testa.
5. Violazione del metabolismo della serotonina.
6. Modificare pressione sanguigna.

Le convulsioni possono provocare stress mentale o fisico, mancanza di sonno e stress. svolgono un ruolo importante nel causare mal di testa cattive abitudini. Spesso sorgono lamentele durante un cambiamento del tempo. Con l'inizio di un attacco, si consiglia al paziente di limitare il consumo di cioccolato, pesce, formaggio e agrumi. In questo caso, il paziente deve prestare attenzione alla quantità di liquidi che beve, poiché la disidratazione può anche portare a un'emicrania.

Segni di malattia

Le principali manifestazioni dell'emicrania includono:

• Prima dell'inizio di un attacco, i pazienti spesso notano i precursori, che sono debolezza generale sensazione di stanchezza, pelle pallida e difficoltà di concentrazione.
• Dolore lancinante da un lato. Di norma, inizia nell'area del tempio e dopo un po ' copre il resto della testa. In alcuni casi, le prime manifestazioni di mal di testa sono più pronunciate nella parte posteriore della testa.

• A volte è possibile cambiare il lato della manifestazione.
• Gli attacchi di emicrania sono accompagnati da nausea e vomito, fobia leggera e sonora.
• Il dolore aumenta durante il movimento.

Questi sintomi accompagneranno sempre un'esacerbazione della malattia. Ma ci sono anche segni che possono comparire in alcuni pazienti:

1. Aumento della fatica.
2. Pallore o arrossamento pelle.
3. Ansia.
4. Stato depressivo.
5. Aumento dell'irritabilità.

La frequenza e l'intensità delle convulsioni varia da persona a persona.

Conseguenze della malattia

Perché l'emicrania è pericolosa? In alcuni casi, questa condizione può causare la comparsa e lo sviluppo di altre malattie e portare a complicazioni.

• Una forma catastrofica è considerata un ictus emicranico, caratterizzato da sintomi neurologici. In questo caso, gli attacchi sono accompagnati da uno sfarfallio negli occhi. La tomografia aiuta a determinare la malattia.
• stato di emicrania. La malattia può essere sospettata se il mal di testa non si ferma per più di 3 giorni consecutivi. Allo stesso tempo, è molto forte e quasi senza sosta. Lo stato di emicrania è accompagnato da vomito, che porta alla disidratazione. Sono possibili convulsioni.

Per non portare cose a gravi complicazioni ascoltiamo il consiglio del neurologo Mikhail Moiseevich Shperling, che parlerà dei metodi per diagnosticare una malattia e cosa fare durante un attacco:

• Rischio di infarto e ictus. Una forte emicrania può portare a ictus e problemi cardiaci.
• Disturbi emotivi. L'intenso mal di testa influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente, inclusa la produttività lavorativa e le relazioni familiari. Ciò è dovuto al rapporto tra emicrania, depressione e ansia.

Qualunque sia il tipo di emicrania osservata, è necessaria trattamento obbligatorio, che consiste nel sollievo del dolore e nella prevenzione del loro verificarsi tra gli attacchi.

Trattamento

Come trattare gli attacchi di emicrania può essere spiegato da un neurologo dopo un esame dettagliato e la determinazione delle cause del loro verificarsi. Il trattamento è da usare medicinali:

1. Antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei ("Ibuprofene", "Paracetamolo", "Aspirina").
2. Farmaci combinati, che includono codeina, metamizolo sodico e fenobarbital.

1. I triptani sono indicati per attacchi intensi e prolungati. Tali farmaci riducono il livello di serotonina, che influisce sullo sviluppo del mal di testa. I loro vantaggi includono: alta efficienza nell'arresto di un attacco, assenza di un effetto sedativo e una rapida eliminazione dal corpo.
2. Agonisti non selettivi come "Ergotamina". Come medicinali alleviare la tensione nei muscoli lisci. Gli effetti collaterali includono: un effetto negativo sulla condizione dei vasi sanguigni, tossicità, possibilità di cicatrici intorno al cuore e ai polmoni. Sono controindicati per l'uso da parte di donne in gravidanza, pazienti anziani e coloro che hanno problemi nel funzionamento degli organi interni.
3. Farmaci psicotropi come terapia adiuvante. Questi includono "Morfina", "Demerol", "OxyContin". Tra gli effetti collaterali che il loro uso può portare a includere: sonnolenza, perdita di coscienza, costipazione.

1. Farmaci per la nausea. In combinazione con altri farmaci, vengono prescritti Reglan e altri farmaci per migliorare l'assorbimento dei rimedi per l'emicrania.
2. Beta bloccanti. Il loro scopo principale è quello di abbassare la pressione sanguigna. Alcuni di questi farmaci si sono dimostrati efficaci per il mal di testa: Anaprilin, Lopressor, Tenormin, ecc. A effetti collaterali tali mezzi dovrebbero includere: sensazione di affaticamento, depressione, vertigini.

1. Anticonvulsivanti. Sono in grado di avvisare disordine bipolare e crisi epilettiche. Questi includono: "Acido valproico", "Topamax". Effetto collaterale da tali farmaci può manifestarsi come: diarrea, caduta dei capelli, sonnolenza, aumento di peso, vertigini, formicolio agli arti, visione offuscata.
2. Antidepressivi - "Triciklix", "Effexor".

Quali farmaci usare, solo un medico può determinare.

Prevenzione e trattamento non farmacologico

Quasi tutte le malattie possono essere prevenute utilizzando misure preventive. Come prevenire l'emicrania e cosa fare se il mal di testa è già iniziato? Organizzare mangiare sano, inizia a dormire a sufficienza, a praticare sport e fai attenzione ai modi non farmacologici:

• La terapia comportamentale può aiutare contrazioni muscolari e afflusso di sangue irregolare al cervello. Tale profilassi è particolarmente utile per i bambini, le donne in gravidanza e coloro che sono controindicati nei farmaci usati per curare la malattia.
• Sonno completo. Le persone che non dormono abbastanza spesso sperimentano mal di testa debilitanti, inclusa l'emicrania.
• Nutrizione completa e restrizione di alcuni prodotti. L'insorgenza del mal di testa è influenzata dall'uso frequente di: glutammato monosodico, solfiti, formaggi, caffeina, frutta secca, carni affumicate, cioccolato e alcol. È anche importante non permettere una lunga pausa tra i pasti. Questo porta ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue e può portare a vertigini ed emicrania.

• Rilassamento. Questo metodo include tecniche di rilassamento e respirazione profonda. Si noti che tali tecniche, in combinazione con un impacco freddo sulla testa, alleviano gli attacchi di mal di testa.
• La terapia cognitivo comportamentale ti aiuta a identificare le situazioni stressanti e ad affrontarle.
• Medicina alternativa e tradizionale.

Esistere preparazioni a base di erbe e supplementi nutrizionali, che sono anche indicati come metodi per prevenire e sbarazzarsi del mal di testa. Questi includono:

1. Magnesio e vitamina B2. Queste sostanze portano al rilassamento vascolare e sono sicure per la maggior parte dei pazienti.
2. Grasso di pesce. Contiene acido grasso hanno effetti antinfiammatori e lenitivi. IN in gran numero sono contenuti in varietà grasse pesce di mare– salmone, sardine, ecc.
3. Zenzero. Può essere utilizzato fresco o secco. Lo zenzero viene aggiunto al tè e a vari piatti. Tuttavia, potrebbe non essere sicuro per i bambini e le donne in gravidanza, quindi dovresti consultare il tuo medico prima di usarlo.

Non esiste una cura per l'emicrania, ma giusto approccio alla prevenzione della malattia e alla terapia interictale, è possibile evitarne con successo lo sviluppo e prevenire ulteriori complicanze.

Le cause dell'emicrania sono diverse da quelle che causano il mal di testa, sebbene siano classificate come malattie neurologiche.

Chi è a rischio, cosa può provocare questa malattia e quali sintomi si verificano in questo caso, leggi più avanti nell'articolo.

Le emicranie possono essere causate da qualsiasi condizione stressante come lo stress fisico o emotivo. La malattia può svilupparsi a causa della fame o dell'uso di prodotti contenenti feniletilamina e tiramina (champagne, agrumi, cacao, ecc.).

I principali provocatori di emicrania sono:

Cause comuni di malessere

Ad oggi, i medici non possono spiegare come appare il dolore emicranico. Fino a poco tempo, si considerava l'emicrania patologia vascolare, dopotutto, durante un attacco, i vasi che si trovano nel guscio duro del cervello si espandono.

Cause di accadimento:

1. Violazione del metabolismo della serotonina, che può restringere le formazioni tubulari e inviare segnali a tutti gli organi.
2. Espansione irregolare dei vasi dell'organo principale del sistema nervoso centrale, che influisce negativamente sulle cellule vicine. La quantità di sangue che riceve il tessuto cerebrale è insufficiente.
3. La predisposizione genetica gioca ruolo importante. Circa il 70% delle persone che soffrono di emicrania ha affermato che questa malattia neurologica è stata ereditata da loro.
4. Disturbi nervosi e disturbi metabolici.

Gli attacchi di emicrania sono solitamente preceduti da sintomi che ogni persona manifesta in modo diverso. I principali sintomi della malattia sono vertigini, nausea, letargia, sonnolenza. Alcuni hanno tremori e pelle d'oca. Queste manifestazioni allarmanti possono disturbare circa un'ora e mezza prima dell'inizio di un attacco.

La probabilità di tali sintomi è maggiore nelle persone che immagine attiva vita, muovendosi rapidamente verso l'obiettivo e trattenendo costantemente le proprie emozioni positive e negative.

Un altro gruppo di persone inclini all'emicrania sono le persone che fanno costantemente qualcosa sotto costrizione. Odiare ciò che fai con riluttanza può facilmente portare a un altro attacco di forte mal di testa.

Secondo ricerca medica Il fattore genetico gioca un ruolo importante nello sviluppo dell'emicrania.

L'importanza della serotonina

Per vasocostrizione e trasmissione impulsi nervosi la serotonina è responsabile nel corpo umano. Un forte aumento della quantità di tale sostanza nel cervello comporta un fenomeno come il vasospasmo. Questo è considerato un segno sicuro dell'inizio di un attacco di emicrania. I sintomi iniziano a svilupparsi nell'area dell'organo principale del sistema nervoso centrale, dove si è verificato lo spasmo. Perché si verifica dolore se non ci sono recettori del dolore nei vasi all'interno del cervello? Il punto è che il corpo reazione difensiva sul livello elevato serotonina nel sangue e inizia a secernere sostanze in grado di scomporla. Quando anche la quantità di questo neurotrasmettitore diminuisce drasticamente, cambia anche il tono vascolare.

A sua volta, il flusso sanguigno attraverso le arterie temporali superficiali diventa più lento, a causa della quale si espandono. All'interno dei vasi ci sono recettori che generano sensazioni di dolore. Quando il livello di serotonina torna alla normalità, l'attacco si interrompe.

Ipotalamo ed emicrania

Non molto tempo fa, i ricercatori hanno scoperto un legame tra l'emicrania emergente e l'ipotalamo. Questa è la sede dell'organo principale del sistema nervoso centrale responsabile del funzionamento del sistema endocrino. Il Dipartimento diencefalo controlla anche il lavoro dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. Ciò include anche informazioni su stato emozionale, sete, freddo, caldo, fame e altre sostanze irritanti che possono causare un attacco di forte mal di testa.

/ I risultati degli studi hanno dimostrato che l'attività dell'ipotalamo è direttamente correlata all'emicrania. In futuro, dovrebbero apparire farmaci che aiuteranno a combattere questa condizione.

predisposizione genetica

Il fattore ereditario è la causa più comune di una malattia neurologica. Se la malattia viene trasmessa attraverso la linea paterna, la probabilità di sviluppare questa patologia in un bambino è del 30%, materna - 70%. Nel caso in cui entrambi i genitori soffrano di emicrania, il rischio di una tale malattia in un bambino sale all'80%.

Di norma, il primo attacco può comparire all'età di 18-40 anni. Sebbene siano stati segnalati casi in cui bambini di appena 5 anni soffrono di emicrania. Fino all'età di 12 anni, non c'è differenza nel decorso di questa malattia nelle ragazze e nei ragazzi.

Nelle donne, gli attacchi di emicrania si fermano all'inizio della menopausa e negli uomini - all'età di 45 anni. Ciò si spiega con la relazione tra il livello di estrogeni, che provoca uno stato di eccitazione, e il progesterone, l'ormone responsabile dell'inibizione. Durante il parto, il corpo di una donna subisce spesso interruzioni del sistema endocrino, che provocano lo sviluppo della malattia.

Altri fattori

L'emicrania colpisce le persone che sono in costante tensione nervosa o sperimentando uno sforzo fisico eccessivo. Inoltre, le cattive abitudini possono anche causare un attacco. Bevande alcoliche, lunga permanenza tra persone che fumano in al chiuso Tutti questi possono portare a emicrania.

Il fattore provocante è anche brusco cambiamento tempo o un viaggio che prevede un clima completamente diverso.

Tra le altre cause della malattia, nota stimolo esterno: luce luminosa, odori pungenti e suoni forti.

Quando compaiono i primi segni di emicrania, è necessario eliminare dalla dieta formaggio, cioccolato, agrumi e pesce.

È importante garantire bere abbastanza. La disidratazione può causare emicrania.

Sogno- uno di fattori importanti. La mancanza o l'eccesso di questo stato fisiologico può anche causare lo sviluppo della malattia.

Tra le donne

Attacchi di questo tipo malattia ereditaria più spesso disturbano i rappresentanti del sesso debole. Ogni mese durante le mestruazioni sfondo ormonale cambiamenti, perché le donne devono affrontare la comparsa di un'emicrania che non scompare entro pochi giorni. Può essere un provocatore contraccettivi contenenti ormoni.

Coloro a cui è stato trasmesso un disturbo simile per eredità, soffri particolarmente. La gravidanza e l'allattamento al seno sono periodi in cui l'emicrania peggiora. Inoltre, una donna che ha partorito di recente organi interni spostato, che comporta un cambiamento nel flusso sanguigno.

Climax può anche causare lo sviluppo di una malattia neurologica, poiché questo periodo è caratterizzato da cambiamenti ormonali organismo.

La caratteristica principale di una donna risiede nella sua impressionabilità ed emotività. A differenza degli uomini, il gentil sesso può farsi prendere dal panico per ogni piccola cosa.

Le donne sono anche più sensibili agli odori, perché un forte "aroma" sgradevole provoca l'emicrania.

La permanenza prolungata in una posizione scomoda durante il sonno si tradurrà in un'emicrania per una donna al mattino.

Negli uomini

Per i rappresentanti della metà forte dell'umanità, questo problema è meno acuto.

Di norma, i primi segni di emicrania si osservano negli uomini di 40 anni. Il dolore sta crescendo. Spesso questa condizione è accompagnata da nausea, debolezza, sonnolenza, maggiore irritabilità e comportamento aggressivo.

Appare anche a causa di stress psico-emotivo e violazione sistematica routine quotidiana. Lo sviluppo della malattia può causare il trasferimento in un'altra città o, ad esempio, un brusco cambiamento del tempo. Alcuni farmaci ("Reserpina", "Nitroglicerina", "Ranitidina") provocano anche fattori di emicrania.

Gli uomini si impegnano molto per lavorare, si assumono la responsabilità di risolvere vari problemi di produzione. Spesso non c'è abbastanza tempo per ricostituire le riserve di energia interna. Il corpo è esausto, il che provoca lo sviluppo di una malattia come l'emicrania.

Non l'ultimo posto nell'elenco delle cause di forti mal di testa negli uomini è occupato da bevande alcoliche e tabacco.

Adolescenti

Di norma, è ereditato. Cambiamenti ormonali il bambino ha maggiori probabilità di sviluppare emicrania. Durante questo periodo, non dovresti caricare tuo figlio o tua figlia di studi, perché lo stress mentale può portare a esaurimenti nervosi e questo, a sua volta, influenzerà negativamente il corpo in via di sviluppo.

A volte negli adolescenti compaiono attacchi di emicrania a causa di un'atmosfera emotiva sfavorevole che si sviluppa all'interno della famiglia. È importante calmare il bambino e aiutare ad alleviare lo stress.

Risultato

Una malattia neurologica come l'emicrania è più facile da affrontare quando sono note le cause della sua insorgenza. Pianifica correttamente la tua giornata, segui le regole di uno stile di vita sano e rimani in salute!

Emicrania- una malattia parossistica caratterizzata da cefalea ripetuta da 4 a 72 ore, spesso accompagnata da disturbi visivi e sintomi gastrointestinali. È una forma nosologica indipendente. Il termine " emicrania"ha uno straordinario destino linguistico. Per descrivere il dolore unilaterale ricorrente, Galen ha introdotto Parola greca « emicramia", che più tardi in latino è designato come Emigranea e Migranea, e da quest'ultimo fu trasformato in francese Emicrania. Nel XIII sec. da francese questa parola è passata in molte lingue, tra cui inglese e russo. Successivamente si è scoperto che il termine è impreciso, poiché con un mal di testa unilaterale, un attacco inizia in meno del 60% dei pazienti.

Frequenza

Il 18-20% delle donne soffre di emicrania di età compresa tra 10 e 30 anni, di solito durante l'inizio delle mestruazioni nelle ragazze.

Eziologia e patogenesi

Gli attacchi di emicrania sono accompagnati da cambiamenti regionali nel flusso sanguigno cerebrale dovuti all'espansione delle arterie intracraniche. I cambiamenti vasomotori sono causati da una diminuzione episodica della concentrazione sistemica di serotonina. I sintomi prodromici possono essere dovuti alla vasocostrizione intracranica. Uno dei principali fattori dell'emicrania è la predisposizione costituzionale ad essa, che spesso è ereditaria. Più di due terzi dei pazienti hanno una storia ereditaria di emicrania. Attualmente, ci sono due teorie principali sull'emicrania: vascolare e neurogeno. Secondo la teoria vascolare, l'emicrania è considerata come un'interruzione generalizzata improvvisamente in via di sviluppo della regolazione vasomotoria, manifestata dalla labilità del tono del cervello e vasi periferici. L'aura nell'emicrania è causata dallo spasmo locale dei vasi cerebrali con lo sviluppo di ischemia cerebrale locale e la comparsa di sintomi neurologici focali (scotomi, emianopsia, vertigini, ecc.). Allo stesso tempo, un attacco di mal di testa è una conseguenza dell'eccessiva rigenerazione delle arterie intracraniche (guaina) ed extraniali e lo stiramento periodico della parete vascolare porta all'attivazione dei recettori del dolore e conferisce al mal di testa un carattere pulsante. Spesso, l'angiografia cerebrale rivela malformazioni vascolari.

La teoria neurogena definisce l'emicrania come una malattia con disfunzione cerebrale neurogena primaria e le alterazioni vascolari che si verificano durante un attacco sono secondarie.

La teoria trigemino-vascolare attribuisce al sistema il ruolo principale nella patogenesi dell'emicrania nervo trigemino fornendo interazione tra il sistema nervoso centrale e i vasi intracranici ed extracranici. Ruolo chiave assegnato a neurogeno infiammazione asettica a causa del rilascio di terminali sensibili fibre nervose nella parete vasale di neuropeptidi vasoattivi (sostanza P, neurochinina A, proteina associata al gene della calcitonina-CGRP). Questi vasopeptidi provocano vasodilatazione, aumento della permeabilità della parete vascolare, sudorazione delle proteine ​​dello spasmo, delle cellule del sangue, edema della parete vascolare e delle aree adiacenti della dura madre, degranulazione mastociti, aggregazione piastrinica. risultato finale di questa infiammazione neurogena asettica è il dolore. Di conseguenza caratteristiche anatomiche il dolore del nervo trigemino, di regola, si irradia al fronto-orbitale-temporale ed è localizzato a sinistra o metà destra teste. Durante un attacco di emicrania, il livello del peptide associato al gene della calcitonina aumenta molte volte nel sangue dell'esterno vena giugulare, che conferma il ruolo di attivazione dei neuroni del sistema trigeminovascolare.

L'emicrania è spesso associata (comorbilità) a malattie come l'epilessia, l'ipotensione arteriosa, la sindrome di Raynaud, il prolasso valvola mitrale, angina, malattia ischemica cuore, anomalia della giunzione cranio-vertebrale, costipazione.

Quadro clinico

Ci sono tre forme principali di emicrania. emicrania con aura (classico) si verifica nel 25-30% dei casi. Il suo quadro clinico si compone di cinque fasi che si sviluppano una dopo l'altra.

• Prima fase – prodromico- compare poche ore prima dello sviluppo di un mal di testa ed è caratterizzato da cambiamento dell'umore, sensazione di affaticamento, sonnolenza, ritenzione di liquidi nel corpo, irritabilità, ansia, bulimia o anoressia, maggiore sensibilità agli odori, rumore, luce intensa .
• Seconda fase - aura- rappresenta un complesso di sintomi neurologici focali di durata non superiore a 60 minuti. Nella forma oftalmica dell'emicrania, l'aura è caratterizzata da disturbi visivi (scotoma tremolante, fotopsia, emianopsia, illusioni visive). In altre forme di emicrania compare l'aura sintomi neurologici a seconda del pool arterioso interessato: emiparetico, afatico (pool carotideo), cerebellare, basilare.
• Subito dopo arriva l'aura terza fase - doloroso. Può durare fino a 72 ore e si manifesta con un mal di testa palpitante nel fronto-orbitale regione temporale, di regola, intensità unilaterale, moderata o forte, aggravata dalla normale attività fisica, accompagnata da fotofobia, fobia del suono, nausea, vomito, pallore della pelle. In alcuni casi, il mal di testa sta scoppiando, di natura esplosiva e può diffondersi dall'altra parte. A volte il mal di testa ha immediatamente una localizzazione bilaterale. I vasi sono stati iniettati sul lato del mal di testa, sono stati osservati lacrimazione, gonfiore dei tessuti paraorbitali. Oltre all'edema nella regione temporale, c'è gonfiore e pulsazione dell'arteria temporale. I pazienti spesso cercano di comprimere l'arteria temporale, strofinarsi il viso, unire le teste con un asciugamano o stringerle con le mani, cercare di ritirarsi in stanza buia Evita i rumori forti e le luci intense.
• Quarta fase - autorizzazione. È caratterizzato da una graduale diminuzione del mal di testa, cessazione del vomito e sonno profondo.
• Quinta fase - riparatore- può durare diverse ore o giorni. È caratterizzata fatica, perdita di appetito, graduale normalizzazione del funzionamento sistemi sensoriali corpo (udito, olfatto, vista), aumento della diuresi.

Emicrania senza aura (semplice emicrania) è la forma più comune (fino al 75% dei casi). Un attacco di emicrania consiste di tre fasi: prodromico, doloroso e riparativo. Non è necessaria la presenza di una fase prodromica per una semplice emicrania. Spesso l'attacco inizia senza alcun precursore, subito con un mal di testa. Il quadro clinico della fase di cefalea è simile a quello descritto per l'emicrania con aura. L'emicrania senza aura è caratterizzata dalla presenza di periodi refrattari, quando la malattia dopo un attacco non si manifesta del tutto a lungo, e durante questo periodo, la maggior parte dei pazienti si considera praticamente sana. In ricerca oggettiva due terzi di loro hanno una sindrome di distonia vegetativa-vascolare di varia intensità con tendenza all'ipotensione arteriosa e raramente - ipertensione arteriosa. I pazienti tendono a farlo ipersensibilità angosciare. Sono inclini a reazioni ansiose depressive, labilità emotiva, manifestazioni psicoasteniche.

Diagnosi differenziale

Quando si analizza quadro clinico emicrania, dovresti sempre ricordare i seguenti sintomi, la cui comparsa dovrebbe avvisare il medico, poiché potrebbero essere segni di una malattia organica del cervello:

• l'assenza di un cambiamento nel lato del dolore, ad es. la presenza di emicrania per diversi anni da un lato;
• mal di testa in progressivo aumento;
• il verificarsi di un mal di testa al di fuori dell'attacco dopo l'esercizio, sorseggiando forte, tosse o attività sessuale;
• aumento o comparsa di sintomi sotto forma di nausea, vomito, temperatura, sintomi neurologici focali stabili;
• la comparsa di attacchi di tipo emicranico per la prima volta dopo 50 anni.

L'emicrania deve essere differenziata dal mal di testa nelle malattie vascolari del cervello ( malattia ipertonica, distonie vegetativo-vascolari, malformazioni vascolari, vasculiti, ischemiche e ictus emorragico con piccoli focolai, arterite temporale a cellule giganti - Malattia di Ortone Sindrome di Tolosa-Hunt), così come con i tumori, lesioni infettive il cervello e le sue membrane.

Posto speciale a diagnosi differenziale l'emicrania appartiene al cosiddetto forme primarie cefalea: cefalea a grappolo, emicrania parossistica cronica e cefalea di tipo tensivo episodica.

L'emicrania è una malattia neurologica. Più del 10% della popolazione mondiale soffre di questa malattia. Le donne sono più inclini all'emicrania rispetto agli uomini. La frequenza degli attacchi di emicrania è diversa: da più volte l'anno a tutti i giorni. Ma il più delle volte gli attacchi compaiono 2-8 volte al mese.

Durante un attacco, una persona perde la sua capacità di lavorare e, poiché è impossibile prevedere il momento della sua manifestazione, la capacità del paziente di adempiere pienamente ai suoi doveri lavorativi è messa in discussione. Questo fatto richiede l'accertamento della disabilità del paziente.

Esistono due tipi di malattia: l'emicrania con aura e l'emicrania ordinaria.

Aura è un presagio che appare 10-30 minuti prima di un attacco. Durante questo periodo, il paziente può avvertire uno sfarfallio negli occhi, la vista scompare parzialmente, la sensibilità è persa. L'emicrania con aura è considerata classica.

Con l'emicrania classica (con aura), il dolore lancinante acuto può essere localizzato sia in una metà della testa, sia in entrambe. Allo stesso tempo ci sono:

• intolleranza alla luce e ai suoni;
• nausea o addirittura vomito;
• stato di affaticamento, sonnolenza;
• debolezza generale;
• disabilità visiva: lampi di luce, spirali luminose, zigzag, ecc. lampeggiano davanti agli occhi.

I suddetti sintomi peggiorano in pochi minuti. Ma nessuno di loro dura più di un'ora.

I sintomi di un'emicrania comune sono:

• mal di testa lancinanti parossistici che durano da quattro ore a tre giorni. Inoltre, il dolore è localizzato in un lato della testa;
• diminuzione dell'attività;
• fobia della luce, del suono;

Cause

Le principali cause di emicrania sono:

• predisposizione ereditaria;
• fatica;
• sovraccarico nervoso e fisico del corpo;
• disturbi ormonali. Questa categoria comprende anche l'effetto sul corpo dei contraccettivi ormonali;
• fluttuazioni della pressione atmosferica;
• mancanza o eccesso di sonno;
• cibo e alcol;
• alterato apporto di sangue al cervello a causa della vasocostrizione;
• espansione irregolare di navi cerebrali;
• disturbi del sistema nervoso centrale;
• disregolazione metabolica.

Gruppi a rischio

1. I residenti delle grandi città rientrano nel gruppo a rischio, perché qui una persona si trova spesso in situazioni stressanti. Le persone che ci abitano campagna sono meno inclini all'emicrania a causa di uno stile di vita calmo e misurato.
2. Un tipico paziente con emicrania è una persona ambiziosa che sta cercando con tutte le sue forze di salire la scala della carriera.
3. Persone emotivamente instabili e depresse.
4. Persone con diabete, fumatori, che assumono alte dosi di estrogeni.
5. Bambini con entrambi i genitori che soffrono di emicrania.

notizie confortanti

Ma queste sono tutte ragioni esterne o fisiologiche. Recentemente, scienziati medici francesi hanno deciso di utilizzare il metodo inverso per studiare quali cambiamenti nel cervello si verificano durante un attacco di emicrania. Come risultato della loro ricerca, hanno scoperto maggiore attività ipotalamo durante un attacco di emicrania.

L'ipotalamo è un'area del cervello che occupa il 5% della sua massa totale. Nonostante le dimensioni così ridotte, l'ipotalamo regola il tutto sistema endocrino organismo. L'ipotalamo riceve tutte le informazioni sull'attività del cuore e sistema respiratorio. È in esso che si trovano i centri della fame e della sete, oltre a regolare il comportamento emotivo di una persona. È l'ipotalamo che è responsabile della regolazione del tono vascolare e controlla la risposta umana fattori esterni provocando mal di testa.

Gli scienziati sperano che la scoperta aiuterà a sviluppare farmaci in grado di salvare una persona dall'emicrania.

sintomi di emicrania

Diciamo solo che non c'è ricerca di laboratorio che possono confermare o confutare la diagnosi di emicrania. Ma comunque medici esperti determinare la malattia anche dall'immagine esterna di una persona.

Una persona che soffre di emicrania, di regola, è internamente molto tesa, irritabile. È difficile per lui entrare in contatto con le persone che lo circondano, è conservatore. Possedere alto livello intelligenza, il paziente è indebitamente coscienzioso riguardo ai suoi doveri. E se tutto quanto sopra è combinato con i sintomi caratteristici di, allora è difficile commettere un errore nella diagnosi di questa malattia debilitante.

Emicrania: trattamento

Il trattamento dell'emicrania si riduce al ripristino del sistema nervoso.

La maggior parte dei pazienti è convinta che l'emicrania non possa essere curata. Arrivano a una conclusione così deludente dopo ripetuti tentativi di sbarazzarsi della malattia. E il fallimento sta nel fatto che molti considerano un'emicrania malattia vascolare. Da qui l'approccio sbagliato al trattamento dell'emicrania. Di conseguenza, il paziente sviluppa la psicologia di un paziente senza speranza.

Ma in fondo, anche nei casi più gravi, ci sono periodi nella vita del paziente in cui non è infastidito dal mal di testa. Pertanto, il cervello può funzionare in modo equilibrato, anche se breve periodo. Il compito del medico e del paziente è quello di regolare sistema nervoso in modo che sia meno incline all'eccitazione.

Esistono due tipi di trattamento dell'emicrania:

• ambulanza durante un attacco;
• prevenzione di futuri attacchi.

Per alleviare un attacco, ogni paziente dovrebbe avere con sé pillole per l'emicrania opportunamente selezionate. Il più delle volte sono i farmaci antinfiammatori (non steroidei) e i triptani.

I triptani per l'emicrania sono apparsi relativamente di recente - negli anni novanta del ventesimo secolo. A differenza dei farmaci di vecchia generazione, i triptani agiscono in più direzioni contemporaneamente:

• restringere i vasi sanguigni del cervello, rimuovendo così doloroso pulsare. La cosa più interessante è che i triptani non hanno alcun effetto su altri vasi;
• agiscono su un gruppo di recettori nel cervello che rilasciano sostanze che causano mal di testa e infiammazioni. Di conseguenza, la quantità di queste sostanze diminuisce e il mal di testa si attenua;
• avere un effetto analgesico, riducendo la sensibilità del nucleo del nervo trigemino.

I farmaci per l'emicrania contenenti caffeina o codeina aiutano bene, ma creano dipendenza: il cervello ricorda il loro effetto stimolante e cercherà di creare una situazione (un altro attacco), costringendo la persona a prenderla ancora e ancora droghe forti. Questo è il nostro cervello indipendente. Anche gli antidolorifici non valgono la pena di lasciarsi trasportare!

La profilassi dell'emicrania viene eseguita se gli attacchi si ripresentano più di due volte al mese. Questo trattamento è lungo, viene eseguito in corsi. Un tale schema aiuta a bilanciare il lavoro del cervello, senza inibire le prestazioni del paziente.

Un ruolo enorme nel trattamento di successo dell'emicrania è svolto dallo stile di vita di una persona!

In primo luogo, tutti i tipi di stimolazione artificiale del corpo dovrebbero essere abbandonati.
Spesso i pazienti lottano con sentirsi poco bene aumentando l'attività fisica: iniziare a frequentare PALESTRA, corri al mattino, bevi bevande stimolanti. In primo luogo, queste misure effetto positivo. Ma alla fine, il corpo spreca le riserve di energia e le condizioni generali peggiorano.

In secondo luogo, è necessario normalizzare il sonno, poiché è la principale fonte di energia. La formazione di energia nel nostro corpo è un processo molto complesso e avviene solo in uno stato di sonno. Puoi mangiare solo cibi sani, ma fino a quando una persona non si addormenta, le sostanze contenute nel cibo non si trasformeranno in energia. Inoltre, dalle tre del mattino si avvia il meccanismo del consumo energetico, quindi andare a letto tardi porterà all'esaurimento delle energie.

In terzo luogo, dovresti smettere di fumare, alcol, caffè. Tutti questi alimenti esauriscono le riserve di energia del corpo, costringendoti ad assorbirli tutti ancora e ancora grandi quantità. In altre parole, gli stimolanti uccidono lentamente una persona.

In quarto luogo, è importante che le persone che soffrono di emicrania organizzino una corretta alimentazione.

Non c'è bisogno di ricorrere a varie diete alla moda, devi mangiare tutti i prodotti, ma non puoi fare pause tra i pasti per più di cinque ore. Naturalmente, vale il più possibile escludere i semilavorati destinati alla conservazione a lungo termine, i conservanti. Il cibo dovrebbe essere naturale e, se possibile, preparato al momento. Non rinunciare a carne, uova, latticini. Assicurati di mangiare frutta e verdura. Non essere pigro, prepara tu stesso la maionese, sarà molto più utile di quella acquistata in negozio. Non abusare delle spezie. Assicurati di fare colazione!

Quinto, prendi sul serio attività fisica. Se fino a 30 anni una persona è in grado di sopportare un sovraccarico, dopo i trenta la sua intensità dovrebbe essere ridotta. È utile camminare, nuotare per piacere e non per velocità, fare esercizi senza manubri. In altre parole, muoviti il ​​più possibile, ma a un ritmo moderato.

Rimedi popolari

sono un buon aiuto nel trattamento dei farmaci per l'emicrania. La natura ci ha dato molte erbe che possono curare i nostri disturbi. Sfortunatamente, solo pochi di noi sanno come applicarli correttamente e ancor di più sanno come curare l'emicrania. La maggior parte delle persone, in particolare gli abitanti delle città, non sanno nemmeno che aspetto hanno le erbe medicinali.

Tuttavia, nella medicina popolare, ci sono molte piante che alleviano la sofferenza di un malato di emicrania:

• trifoglio di prato. Il suo decotto è preso per l'emicrania, come profilattico;
• foglie fresche di cavolo cappuccio e lillà. Applicati sui punti dolenti, alleviano il dolore entro un paio d'ore;
• succo di patate fresche. Si riferisce ai mezzi dell'ambulanza: si prende quando si verifica un mal di testa;
• rimedio efficace per l'emicrania - forte tè verde, oltre a succhi di viburno e ribes. Preso durante le convulsioni;
• Fiori di sambuco siberiano. Una loro infusione è una profilassi;
• raccolte di erbe. Ad esempio, una collezione composta da erba montanara, fiori di biancospino, erba da borsa del pastore, erba di vischio bianca. Un decotto di questa collezione viene preso durante un attacco di emicrania.

Ma non dimenticare: l'effetto delle erbe sul corpo è vario. E la maggior parte delle persone ha problemi con diversi organi. Inconsapevolmente, il trattamento dell'emicrania può danneggiare il fegato o lo stomaco. Quindi prima di iniziare a prendere rimedio a base di erbe per l'emicrania, informi il medico. Ti dirà quali erbe sono sicure per te.

Massaggio per l'emicrania

Il massaggio è usato come aiuto nel trattamento dell'emicrania. Avicenna ha anche consigliato come sbarazzarsi di un'emicrania: è necessario strofinare l'area delle tempie sul lato colpito con le mani o con un panno ruvido. Sì, e ognuno di noi, quando si verifica dolore nella zona della testa, inizia istintivamente a strofinarsi le tempie. E aiuta!

Una persona che soffre di emicrania non dovrebbe fidarsi di un massaggiatore inesperto: per ignoranza, può aggravare la sua salute. Il massaggio viene effettuato sia durante il relativo benessere che durante gli attacchi. In quest'ultimo caso viene massaggiata solo quella parte della testa, in cui il paziente avverte solo echi di dolore. Il massaggio alla testa si completa rilassando i muscoli delle spalle e del collo. Dopo aver eseguito la procedura, è meglio che il paziente si corichi per circa trenta minuti in una stanza buia. La prevenzione dell'emicrania consiste in corsi di massaggio di 10 o 15 sessioni a giorni alterni. È utile strofinare il balsamo Asterisk durante il massaggio.

Emicrania durante la gravidanza

L'emicrania durante la gravidanza di solito preoccupa le future mamme nei primi tre mesi. Se conosci la causa stato di malattia, può essere curato eliminando le ripetizioni di situazioni avverse. I motivi, in generale, sono standard: disturbi del sonno, uso di cibi indesiderati. Di norma, dopo tre mesi di gravidanza passa l'emicrania. Ma in alcuni casi, l'emicrania tormenta le donne durante l'intero periodo della gravidanza.

È impossibile curare la malattia da soli: la maggior parte dei farmaci ha un effetto negativo sul feto. Questo vale anche Erbe medicinali: alcuni di essi possono portare ad aborto spontaneo.

È meglio per le donne che soffrono di emicrania fare esercizi leggeri, riposare abbastanza. Il miglior rimedio per l'emicrania durante la gravidanza - evitare situazioni stressanti.

Puoi fare yoga sotto la supervisione di un istruttore esperto, sottoporti a procedure di agopuntura o riflessologia. È stato dimostrato che queste azioni non lo fanno influenza negativa madre e il suo bambino non ancora nato.

emicrania cervicale

Al centro dell'emicrania cervicale c'è un problema con l'arteria vertebrale. Si trova all'interno del canale, che è formato dai processi delle vertebre cervicali. Se il metabolismo del corpo è disturbato, allora entra regione cervicale i sali si depositano nella colonna vertebrale. Le vertebre sono deformate e, quando si muovono, toccano la nave. Questo porta a dolore lancinante, tinnito, vertigini. Il dolore ha origine nella parte posteriore della testa, diffondendosi gradualmente su un lato della testa. Fu a causa del dolore unilaterale che la malattia fu chiamata emicrania cervicale. A differenza di una vera emicrania, i dolori sono di breve durata. Molto spesso si verificano di notte, quando una persona non controlla i giri della testa.

Il trattamento dell'emicrania cervicale è a lungo termine. Oltre ai farmaci, viene utilizzato il massaggio o terapia manuale. A volte il trattamento non aiuta ed è necessario Intervento chirurgico.

Emicrania addominale

L'emicrania addominale non è affatto correlata al mal di testa. Questa malattia si esprime in dolori parossistici nell'addome, che sono accompagnati da crampi muscolari. parete addominale. Questa malattia si manifesta più spesso nei bambini piccoli e nei giovani uomini.

Il dolore nell'ipertensione addominale è grave, può durare fino a diversi giorni ed è accompagnato da vomito e nausea. Tali pazienti sono soggetti a ricovero nel reparto di neurologia.

Emicrania oculare

L'emicrania oculare ha un altro nome: scotoma atriale. Si manifesta nella periodica scomparsa dell'immagine in alcune parti del campo visivo. Questa malattia è abbastanza comune, ma nonostante il fantastico termine "emicrania" è indolore.

L'emicrania oculare non richiede trattamento. Ma se ci sono punti ciechi, fulmini e zigzag negli occhi, devi comunque consultare un medico, perché il distacco di retina ha gli stessi sintomi.

L'emicrania oculare è ancora poco studiata, quindi non aspetterai alcun consiglio dai medici. L'unica cosa che si sa è che questa condizione non è associata agli occhi, ma al centro visivo del cervello.

Emicrania nei bambini

Le malattie stanno diventando più giovani e ora i bambini hanno familiarità con l'emicrania. Molto spesso soffrono di bambini con emicrania, i cui genitori sono anche inclini a questa malattia.

L'emicrania si manifesta nei bambini allo stesso modo degli adulti, ma il trattamento è fondamentalmente diverso. La maggior parte dei farmaci per l'emicrania non è stata testata sui bambini, quindi gli effetti di tale trattamento sono imprevedibili.

Se un bambino età scolastica, assicurarsi di informare l'infermiere e l'insegnante della malattia del bambino. Saranno pronti ad aiutarlo con un'emicrania. Ma non è necessaria un'attenzione eccessiva alla malattia del bambino. Altrimenti si sentirà un invalido. O (più probabilmente) userà questa circostanza per manipolare i suoi genitori.

Le frequenti emicranie sono una ragione per il trattamento farmacologico a lungo termine.

Gli attacchi di emicrania nei bambini sono provocati dalle stesse ragioni degli adulti, quindi, affinché siano disturbati il ​​meno possibile da un'emicrania, è necessario fare ogni sforzo per organizzare nutrizione appropriata e la routine quotidiana del bambino. Per i bambini è utile fare sport: li distrae dalle malattie e dà fiducia.

I genitori dovrebbero studiare a fondo le regole per la gestione dell'emicrania e insegnarle al bambino. Sebbene questa malattia non sia fatale, non dovrebbe ostacolare il suo normale sviluppo.