15 562 0 У мужчин волосы на груди или дорожку волосков по животу вниз принято считать признаком сексуальности, а вот волосы на животе у девушки – проблемой! Иногда просто эстетической, иногда еще и психологической, иногда сигнализирующей о неполадках со здоровьем вашего организма. И речь идет не о тонких светлых волосках, которые есть у каждой из нас, а о темных грубых волосах, которые очень заметны. Такой дефект вызывает у девушек дискомфорт: мы стесняемся оголить живот, надев топ или открытый купальник. Как же быть, ведь живот является одной из самых сексуальных зон женского тела? Сегодня мы расскажем вам о том, почему у женщин на животе растут волосы и как от них избавиться.

Почему на животе растут волосы?

Расти волосы на животе у девушек могут по трем причинам. Расскажем о каждой из них.

1 . Генетическая предрасположенность.

Очень часто в росте волос на животе виновата именно генетика. К «группе риска» здесь относятся девушки восточных национальностей и все брюнетки, особенно те, у кого темные волосы сопровождаются еще и смуглой кожей. Для них такая лишняя растительность на животе – норма, впрочем, как и на других частях тела. И бороться с волосами на животе, рост которых вызван именно генетикой, бесполезно. Их можно только периодически удалять одним из подходящих вам способов.

Когда следует насторожиться?

  • Когда «вдруг» волоски стали усиленно расти - то есть просто неожиданно появились в какой-то момент;
  • Когда у вас наблюдается лишняя растительность на животе, а у мамы и бабушки такой проблемы никогда не было.

Если лишние волосы на животе у вас наблюдаются с детства или если они есть у близких родственников женского пола, то, в принципе, все нормально – вот она генетическая предрасположенность в действии. А вот если эта проблема проявилась только у вас, к тому же очень неожиданно – это повод срочно отправиться к эндокринологу.

2 . Беременность.

Волосы на животе могут начать усиленно расти на первых неделях беременности. Это считается физиологической нормой, поэтому беспокоиться не стоит. Почему появляются волосы на животе при беременности? В этот период ваши надпочечники в большом количестве вырабатывают прогестерон, относящийся к мужским половым гормонам. Этот гормон необходим для подготовки матки к самим родам и для нормального развития плаценты. Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что те волоски, которые у вас уже есть, становятся жестче и темнее. Пик роста волосков на животе во время беременности приходится примерно на 13-15 неделю, а само явление носит название «гипертрихоз».

Гипертрихоз можно назвать побочным эффектом беременности, который проходит вместе с ней. Через 2-3 месяца после родов волоски начинают истончаться и приходят в свое первоначальное состояние.

3 . Гирсутизм.

Гирсутизм – это уже заболевание, вызванное гормональными сбоями. Сильное оволосение, в том числе и в районе живота, является одним из симптомов более серьезных заболеваний. Гирсутизм может проявляться как у девушек, так и у мужчин и детей. Гирсутизм у женщин может быть вызван следующими причинами:

  • Дисфункцией яичников ;

Здесь рост волос наблюдается как на животе, так и на остальных частях тела. Если к этому добавляются боли внизу живота, нарушение менструального цикла и проявление угревой сыпи, то визит к гинекологу следует нанести немедленно!

В этом случае оволосение на животе сопровождается слабостью, набором весом, сильной жаждой, уплотнением в области щитовидной железы. Это также серьезный повод обратиться к врачу-эндокринологу! Дисфункция щитовидки может повлечь за собой нарушение функции яичников и надпочечников, а это еще более серьезные проблемы. Внешне они будут проявляться в обильном оволосении не только на животе, но и на ногах, руках, вокруг ареол груди. Признаками очень тяжелой патологии являются волосы на шее, щеках, подбородке, а также появление явных усов.

  • Приемом некоторых лекарств .

Принимаются эти препараты чаще всего также в связи с гормональными нарушениями, поэтому излишнее оволосение здесь будет просто побочным эффектом. Так как такие лекарства обычно являются жизненно важными и заменить их ничем нельзя, избавиться от гирсутизма тоже не получится – можно лишь периодически удалять волоски.

В случае гирсутизма бороться в первую очередь надо не с лишними волосами на животе, а с изначальной проблемой. Для назначения лечения гирсутизма надо посетить эндокринолога. Убрать волоски на лице и на животе можно любым подходящим на вас способом. Если проблема в гормональном дисбалансе будет решена, то и излишнее оволосение постепенно сойдет на нет.

Еще больше полезной информации вы найдете в следующем видео ролике.

Как можно избавиться от волос на животе?

Выбор способа удаления волос с живота во многом зависит от причины появления этих волос.

Как убрать волосы на животе, появляющиеся при беременности?

Для начала надо перестать паниковать и понять, что дорожка волос на животе – это временное явление, свидетельствующее о том, что ваша беременность протекает нормально. Удалять волоски без консультации с врачом категорически запрещено! Если из-за волосков на животе вы чувствуете дискомфорт, то расскажите об этом своему гинекологу. Он осмотрит вас и посоветует подходящий метод депиляции.

Чаще всего врач рекомендует ничего не делать, так как повышенное оволосение пройдет само собой после родов. Вам не подойдут никакие виды салонной эпиляции, так как беременность является противопоказанием к их проведению. Ваксинг тоже следует сразу исключить – это очень болезненно! Остается выбирать между бритьем, остриганием ножницами и осветлением перекисью водорода.

Как удалить волоски с живота при гирсутизме и генетической предрасположенности?

При гирсутизме сначала следует посетить эндокринолога, об удалении волос стоит беспокоиться в последнюю очередь, так как на кону стоит ваше здоровье. Врач осмотрит вас, назначит анализы и выпишет препараты для лечения. А уже во время лечения можно заняться эстетической проблемой и убрать с живота лишние волоски. Тут варианты устранения лишних волос такие же, как и при генетической предрасположенности к лишнему оволосению на животе.

Перечислим их:

  • Бритье – наипростейший и самый быстрый метод, разрешается использовать беременным женщинам. Среди минусов:
    • волоски быстро отрастают «колючкой» и их снова нужно брить;
    • может вызывать раздражение кожи, поэтому лучше использовать специальный крем или гель до и после бритья.
  • Обесцвечивание волос – очень доступный метод, можно сделать дома при помощи перекиси водорода, разрешен беременным. Среди минусов:
    • Волоски не удаляются, а просто становятся светлее;
    • Действует, если лишних волос мало и они достаточно тонкие.
  • Крем для депиляции – эффективен и безболезнен, волосы отрастают медленнее по сравнению с бритьем. Среди минусов:
  • Использование эпилятора – подходящей моделью можно убрать волоски с живота на относительно продолжительный срок. Среди минусов:
    • Процедура довольно болезненна, выдержать обработку области живота могут не все;
    • Не желательно использовать эпилятор женщинам с чувствительной кожей;
    • Есть риск врастания волосков и появления гнойничков.
  • Теплый или холодный ваксинг – эффективно и достаточно надолго удаляет лишние волосы с живота. Среди минусов:
    • Нужно, чтобы волоски отрасли на определенную длину;
    • Очень болезненный метод.
  • Биоэпиляция смолой и шугаринг – избавляет от волосков на месяц, можно сделать дома. Среди минусов:
    • Требуется опыт для самостоятельного проведения;
    • Может быть довольно болезненной при проведении на области живота.
  • Электроэпиляция – салонная процедура, дающая хороший эффект. Среди минусов:
    • Достаточно болезненный метод;
    • Требует дальнейшего очень тщательного ухода за кожей.
  • Лазерная эпиляция или фотоэпиляция – косметическая процедура, избавляющая от лишних волос на длительный период до двух лет. Среди минусов:
    • Высокая стоимость такой эпиляции в салоне.

Полезные статьи :

Мы назвали все основные способы удаления волосков на животе. Многие из них часто используются для устранения лишних волосков на ногах, руках, подмышках. Какой способ лучше выбрать? Опирайтесь на следующие критерии:

  • Определите причину роста волос на животе. Если вы беременны, то вам подойдет или бритье, или обесцвечивание. Также волоски можно просто состричь маникюрными ножницами.
  • Определите степень оволосения. Если волосков немного, то их можно удалить в домашних условиях, например, кремом для депиляции или восковыми полосками. Если дорожка волос на животе очень заметная и сами вы не справитесь, то лучше обратитесь в салон к специалисту.
  • Ориентируйтесь на свой болевой порог. Например, ваксинг или электроэпиляцию могут вытерпеть не все.
  • Сопоставьте имеющийся бюджет и итоговый результат. Если вы готовы потратить на удаление волос с живота приличную сумму, то лучше сделайте в салоне эпиляцию лазером. Эффект от нее держится дольше всех.

Народные методы для устранения волос с живота

Выше мы перечислили стандартные способы удаления волосков на животе с помощью современных средств. Но так как эта проблема появилась не в наше время, а очень давно, то, конечно же, существуют самые разные народные рецепты. Как избавиться от волос на животе при помощи народных средств?

Сразу скажем, что действенны они будут только в том случае, если оволосение не очень сильное. Кроме того, быстрый эффект вам никто не гарантирует: для устранения волос потребуется много времени.

Итак, вот несколько рецептов.

  • Ванночки с марганцовкой: небольшое количество марганцовки разбавляем водой, этим раствором каждый день делаем паровые ванночки на 20 минут. Волосы должны отпасть вместе с луковицами через несколько сеансов. Более подробно читайте нашу статью:
  • Мазь из семян дурмана: семена дурмана нужно перемолоть и залить водкой до консистенции сметаны. Смесь ставится в темное место на три недели. Затем ее можно использовать, смазывая участок кожи с излишним оволосением.
  • Смесь с касторовым маслом: смешиваем касторовое масло, спирт, нашатырь и йод в пропорции 10:7:4:3, оставляем смесь до полного обесцвечивания – она будет готова спустя несколько часов. Затем наносим ее по 2 раза в день на проблемный участок. Эффект должен быть заметен через пару недель.
  • Кожура грецкого ореха: берем незрелый грецкий орех, снимаем с него кожуру и сочной ее стороной натираем место с лишними волосками три раза в день. Можно сделать из кожуры кашицу и натирать обрабатываемую область ей. Эффект достигается благодаря наличию в кожуре ореха йода, правда, он окрасит ваш живот в коричневый цвет, который сойдет через неделю после прекращения процедур. Более подробно читайте нашу статью:
  • Паста из скорлупы грецкого ореха: незрелые грецкие орехи под рукой есть не у всех, а вот найти скорлупу от уже зрелых орехов гораздо проще. Скорлупу сжигают в золу, разводят ее водой до состояния пасты, затем сутки настаивают. Через сутки средство готово, его можно втирать в кожу живота, где наблюдается повышенное оволосение. Плюс рецепта в том, что такая паста не будет красить вашу кожу в коричневый цвет как в предыдущем рецепте.
  • Смесь с соком молочая: берем 50 г сока молочая (можно найти на огороде), 25 г сока алоэ (у многих есть в качестве комнатного растения) и 25 г извести. Все перемешиваем и оставляем настаиваться на 3 часа. Готовую смесь наносим на кожу на 15 минут, смываем и смазываем кремом.
  • Втирание лимонного сока: этот рецепт пригодиться не для удаления волос, а для остановки их роста. Если после удаления волос с живота, вы будете протирать обработанную область долькой лимона, то сможете существенно приостановить рост волос. Полгода таких процедур обеспечат вам практически полную остановку роста лишних волос.
  • Втирание сока недозревшего винограда: соком недозревшего винограда следует смазывать участки живота, где растут лишние волосы. Убрать их он не поможет, но поможет истончить и сделать более светлыми.

В заключение хотелось бы сказать, что убрать волосы на животе – возможно. Это можно сделать как народными средствами, правда, для этого потребуется очень длительный период, так и современными средствами депиляции. Но, важнее всего, понять, почему растут волосы на животе!

В случае с беременностью и генетикой все понятно, а вот в случае с гирсутизмом лишние волосы на животе – признак серьезных гормональных проблем в организме. Устранить эстетическую проблему вы всегда успеете, а вот поход к эндокринологу откладывать не стоит! В первую очередь, займитесь своим здоровьем, ну а для удаления волос с живота вы всегда сможете потом выбрать подходящий для вас способ депиляции.

Из следующей подборке вы узнаете обо всех способах удаления волос на теле.

Избыточное оволосение зачастую возникает у тех женщин, кто страдает от избытка мужских половых гормонов, имеющих общее название андрогены . Как вы уже знаете, в норме они вырабатываются как мужским, так и женским организмом и играют важную роль в их жизнедеятельности.

Было доказано их участие в созревание костной ткани, выработке факторов роста, инсулина и других биологических субстанций. Наряду с этим они отвечают за половое влечение (либидо) и потенцию (у мужчин), стимулируют функции сальных желез и волосяных фолликулов. При их нормальном содержание они определяют рост волос на лобке и в подмышечных впадинах.

Но когда по какой-то причине их становится больше в женском организме (гиперандрогенемия), чем это необходимо для физиологических нужд, начинаются всевозможные неприятности.

Клинические проявления

При выраженном повышение продукции андрогенов женщины начинают приобретать некоторые внешние признаки присущие мужчинам. Стертые формы повышения андрогенов нередко являются причиной бесплодия, нарушения менструального цикла, невынашивания беременности и других проблем у женщин. Наибольшую опасность гиперандрогенемия представляет как фактор повышенного риска развития различных заболеваний, в том числе и таких серьезных, как сахарный диабет, ожирение, опухоли, сердечно-сосудистые заболевания и др.

Много неприятностей женщинам доставляет чисто косметические проявления этой проблемы. Дело в том, что андрогены увеличивают деятельность сальных желез. Это нередко приводит к их закупорке и воспалению. В результате в избыточном количестве на лице и теле появляется угревая сыпь - акне , справиться с которой не удается ни протираниями, ни масками, ни микро шлифовкой.

Избыток андрогенов может привести и к развитию гирсутизма - избыточного оволосения по мужскому типу. У женщины начинают расти усики, грубые темные волосы появляются на подбородке, груди, руках и ногах.

Кроме того, доставляет беспокойство жирная пористая кожа, повышенное выпадение волос, нередко повышение веса.

Причины возникновения

Как выяснили новозеландские исследователи, большинство великих открытий было сделано молодыми холостяками, которые после женитьбы "завязывают" с наукой. Причем, такая же ситуация наблюдается с грабителями - большинство из них становятся законопослушными,

В мире по данным литературы, у 15-30% женщин имеются те или иные признаки гиперандрогенемии. До настоящего времени не найдено объяснения столь высокой частоты повышения уровней андрогенов среди женщин, особенно европейской расы. Безусловно, играет роль ухудшающая экологическая ситуация, широкое и порой бесконтрольное применение медикаментов, в том числе и во время беременности, некоторые связывают это с чрезмерными инсоляциями (солнечным загаром) и другими факторами.

Диагностика и лечение этого состояния находится на стыке многих разделов медицины: акушерства и гинекологии, эндокринологии, дерматологии и др.

Андрогены могут образовываться в яичниках, надпочечниках и других органах и тканях. И поэтому основная задача врача - выявление источника повышенного образования гормона - зачастую является весьма сложной.

Опухоли надпочечников и яичников, гермафродитизм, синдром тестикулярной феминизации, гиперплазия коры надпочечников, поликистозные яичники - вот неполный перечень тех сложных заболеваний, которые связаны со значительным нарушением продукции и синтеза андрогенов.

Поэтому, хочется подчеркнуть, как важно вовремя, пока болезнь не зашла далеко, обратиться к специалисту. Если вы начали обнаруживать у себя какие-либо изменения внешности, немотивированное увеличение веса, нарушился менструальный цикл, не откладывайте, посетите врача гинеколога-эндокринолога. Он назначит соответствующее обследование и поможет справиться с нарушениями, происходящими в вашем организме.

Лечение

Для устранения симптомов, связанных с увеличением выработки андрогенов, в настоящее время применяются препараты, получившие название антиандрогенов.

Однако лечение каждого из вышеперечисленных состояний требует проведения тщательной диагностики, а применение антиандрогенов в ряде случаев, безусловно, не является ведущим методом лечения.

Комплексное лечение предполагает целый ряд врачебных мероприятий: от удаления опухолей надпочечников или яичников до длительного (иногда пожизненного) приема кортикостероидов ( , ).

Применение антиандрогенных препаратов является эффективным средством при легких формах гирсутизма или угревой болезни.

Среди этих средств есть в своем роде уникальный препарат, который можно использовать не только для лечения гиперандрогении, но и в качестве комбинированного орального контрацептива. Многие из вас уже поняли, что наша речь пойдет о Диане-35.

Основными показаниями для применения Диане-35 являются контрацепция у женщин, страдающих гиперандрогенией ( , угревой сыпью, выпадением волос) легкой и средней тяжести.

Диане-35 также нашел применение для лечения женщин с поликистозными яичниками. Он необходим в этом случае для регуляции менструального цикла, уменьшения яичников в размерах.

Традиционная схема применения Диане-35, как и у любого комбинированного контрацептива, предполагает его прием по 21-дневной схеме с последующим 7-дневным перерывом и повторением режима предыдущего цикла.

Как правило, при легких степенях гиперандрогении эффект препарата проявляется уже через 3 месяца (деятельность сальных желез нормализуется и угри начинают сдаваться, кожа постепенно становится гладкой и чистой).

Замедление роста волос отмечается через 6-12 месяцев от начала приема. Хороший эффект наблюдали женщины, производившие эпиляцию (удаление волос) на фоне приема препарата, после чего волосы росли не только медленнее, но и становились тоньше и светлее.

Хотелось бы подчеркнуть, что не стоит ориентироваться на быстрый эффект препарата в отношение гирсутизма, на эффект “выпадения волос”. Безусловно, помимо использования препарата требуется, как правило, применение соответствующих косметических процедур.
При тяжелой степени избыточного оволосения назначают сочетание Диане-35 с препаратом андрокур, обладающим более сильным действием.

В заключение хотелось бы отметить, что лечение этого состояния должно быть длительным, не всегда возможно достичь желаемого эффекта, и после прекращения лечения некоторые признаки болезни могут появиться вновь.

Севостьянова Оксана Сергеевна

– это избыточный рост стержневых волос у женщин, обусловленный мужскими половыми гормонами – андрогенами.

У человека существует два типа волос: пушковые и стержневые. Пушковые волосы произрастают из одного типа волосяных луковиц. По своей структуре пушковые волосы нежные, тонкие и короткие. Стержневые волосы же прорастают из другого типа волосяных луковиц. Данный тип волос пигментирован, волосины жесткие, грубые, более толстые. Под действием мужских половых гормонов волосяные луковицы (фолликулы) первого типа могут превращаться в луковицы второго типа, и, соответственно, из них уже будут произрастать жесткие волосы стержневого типа.

Где в норме у женщин растут стержневые волосы?

Где у взрослых нормальных женщин растут на теле стержневые волосы? В первую очередь такие стержневые волосы представлены на волосистой части головы и бровях. Связанные с действием андрогенов такие волосы растут в подмышечных впадинах и на лобке. Рост стержневых волос на голенях и предплечьях принято считать не связанным с воздействием мужских половых гормонов. Возникновение роста стержневых волос на остальных участках тела можно расценивать как гирсутизм.

Отличие гирсутизма от гипертрихоза (избыточного оволосения)

Следует заметить, что гирсутизм необходимо отличать от избыточного оволосения (гипертрихоза ). Гипертрихоз в противоположность гирсутизму характеризуется повышенным ростом пушковых волос. Данный рост пушковых волос не связан с действием андрогенов и может быть следствием различных обменно-эндокринных нарушений (например, при недостаточной функции щитовидной железы), приема некоторых лекарственных препаратов (миноксидила и других), и, наконец, наследственных и конституциональных особенностей. Исключение составляет так называемый идиопатический гирсутизм, который не имеет связи с гормональным дисбалансом. Надо сказать, что незначительный рост волос на верхней губе, вокруг сосков, вдоль срединной линии живота от лобка до пупка или чуть выше пупка, часто отмечается и у эндокринологически здоровых женщин.

Связь гирсутизма и гиперандрогении (повышенного содержания мужских половых гормонов в крови)
Гирсутизм есть один из наиболее постоянных и часто один из самых ранних симптомов гиперандрогении.

Гиперандрогения – это состояние организма, при котором происходит повышение уровня концентрации мужских половых гормонов (андрогенов). То есть понятие гирсутизма тесно связано с понятием гиперандрогении. Гиперандрогения есть результат значительных нарушений в сложной системе регуляции половой функции, включающей в себя гипоталамус, гипофиз, яичники и надпочечники.

К чему может привести гиперандрогения?

Данное состояние обычно сопровождается рядом последствий и осложнений, в числе которых кроме гирсутизма, присутствуют нарушения менструального цикла, обменные нарушения, невынашивание беременности, и довольно часто – бесплодие . Наиболее частой причиной отсутствия овуляции у женщин, страдающих бесплодием, является гиперандрогения. В зависимости от возраста, в котором начинают действовать факторы, приводящие к гиперандрогении, развиваются различные клинические проявления заболевания. Данные проявления варьируют от нарушения и удлинения второй фазы менструального цикла до хронического отсутствия овуляции в сочетании с гирсутизмом, всевозможными обменными нарушениями, невынашиванием беременности и бесплодием. Помимо нарушений половой и детородной функций гиперандрогения может приводить к развитию патологий различных, не половых, органов. Данное состояние значительно повышает риск развития рака молочных желез, слизистой оболочки матки (эндометрия), сахарного диабета , артериальной гипертензии, инфаркта миокарда .

Как широко распространен гирсутизм?
Среди взрослого населения частота встречаемости гирсутизма составляет 25-30% (за исключением азиаток и жительниц северных стран). Гирсутизм не всегда связан с андрогенией. Однако присутствие роста волос на спине, плечах, груди и верхней части живота может говорить о том, что в данном случае гирсутизму сопутствует гиперандрогения.

Основные причины появления волос на лице у женщин

Основной причиной являются гормоны
Поскольку усиленный рост волос на теле часто сопровождается другими изменениями кожи, а именно, повышением ее жирности, а также появлением угрей, прыщей и себореи, то женщины часто обращаются за помощью к дерматологу или косметологу. Данными специалистами описанные кожные проявления расцениваются как гиперандрогенная дерматопатия . Тем не менее, многие исследования показывают, что пациентки с гиперандрогенией длительно и, часто без эффекта, лечатся у терапевтов, дерматологов, эндокринологов, гинекологов, педиатров и невропатологов. В чем же причина такого положения вещей? Все дело в очень большом многообразии клинических проявлений заболевания.

Виды гормонов, приводящих к появлению волос на лице у женщины
Дело в том, что определение источника повышенной продукции андрогенов довольно затруднительно. Ситуация осложняется тем, что андрогены в женском организме продуцируются и яичниками, и надпочечниками. А гормоны, производимые яичниками и надпочечниками, имеют сходные клинические эффекты.

Какими органами и при каких заболеваниях формируется избыток гормонов при гирсутизме?

Почему возникает такой сбой и яичники или надпочечники начинают вырабатывать андрогены в повышенном количестве? Иными словами, каковы же основные причины гиперандрогении? Существует, так называемая, надпочечниковая андрогения и яичниковая .

  1. – обусловлена повышенным синтезом андрогенов корковым слоем надпочечников, что встречается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Такое состояние гиперплазии коры надпочечников наблюдается при следующих патологиях:
  • врожденном адреногенитальном синдроме
  • преждевременном половом созревании
  • врожденной дисфункции коры надпочечников
  • гормонопродуцирующих опухолях коры надпочечников
  1. Яичниковая гиперандрогения – обусловлена повышенной выработкой андрогенов при различных видах синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) , а также синтезом андрогенов гормоноактивными опухолями яичников.
Помимо яичниковой и надпочечниковой андрогении существуют еще два типа данного патологического состояния, которые также связаны с усиленной продукцией андрогенов. Однако повышение синтетической активности происходит не вследствие непосредственного повреждения яичников или надпочечников. К данным типам гиперандрогении относят следующие:
  1. Гиперпродукция андрогенов, вызванная повреждениями различных центральных уровней регуляции половой системы. К таким центральным регуляторам половой системы, локализованным в головном мозге, относят гипоталамо-гипофизарную систему. Вследствие повреждения работы гипоталамо-гипофизарной системы развиваются такие патологические состояния, как: болезнь Иценко-Кушинга, синдром Морганьи-Стюарта-Мореля и другие.
  2. Гиперандрогения, вызванная нарушением обмена мужских половых гормонов в периферических тканях (коже), а также нарушением рецепторного взаимодействия «андроген – рецептор гормона» в коже.

Что такое стероидные гормоны? Где и из чего синтезируются стероиды?

Для лучшего понимания процессов, происходящих в организме при избытке андрогенов, рассмотрим общие понятия, что такое андрогены, механизм и места их синтеза, а также биологические эффекты мужских половых гормонов.
Андрогены являются стероидными гормонами. К стероидным гормонам, помимо андрогенов, относят эстрогены и кортикостероиды (гормоны надпочечников). Основные представители андрогенов – тестостерон и андростендион. Продуцируют стероидные гормоны яички, яичники и надпочечники. Указанные железы имеют общее эмбриональное происхождение. Впоследствии, в ходе эмбрионального развития во время беременности и сложных этапов развития, каждая из упомянутых желез (яички, яичники, надпочечники) начинает специализироваться на преимущественном синтезе одного из видов стероидных гормонов – эстрогенов, андрогенов или кортикостероидов. Синтезируются эстрогены и андрогены из общего для всех стероидных гормонов предшественника – холестерина .

Весь процесс образования каждого стероидного гормона в цельной цепи синтеза контролируется строго определенным набором фермента. В силу такого контроля различия в виде синтезируемого стероида, которые преобладают в яичниках, яичках, надпочечниках, начинают проявляться уже на стадии развития половых желез (яичек и яичников) и надпочечников в ходе эмбрионального развития в утробе матери.
Как яичники, так и надпочечники, а также периферические ткани вносят свой вклад в производство мужских половых гормонов, продуцируя андрогены в различных количественных соотношениях.

Где и как образуются андрогены в яичниках ?

Главным образом процесс синтеза андрогенов происходит в стромальной ткани яичника, и в клетках текальной оболочки фолликулов на отдельных этапах развития фолликула. Андрогены образуются из прогестерона, с последующей трансформацией в холестерина. Из самих же андрогенов синтезируются эстрогены, которые усиливают рост фолликула, и приводят к образованию доминантного фолликула. Значение синтеза андрогенов стромальным компонентом яичника особенно хорошо проявляется в период угасания менструальной функции, когда происходит сокращение так называемого «клеточного» компонента яичников – совокупности фолликулов, находящихся на разных ступенях своего развития.

При гиперплазии стромы яичника или возникновении гормонообразующей опухоли тестостерон начинает синтезироваться в повышенных количествах.

Где и как образуются андрогены в надпочечниках?

Основными андрогенами надпочечников являются дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростерон-сульфат. Надпочечниковые андрогены начинают образовываться еще в надпочечниках плода во время внутриутробного развития. Место синтеза андрогенов – сетчатая зона коры надпочечников. Если до периода полового созревания указанная зона развита слабо, то в период с 5 до10 лет происходит ее интенсивное развитие с выработкой андрогенов и проявлением вторичных половых признаков (оволосение подмышечных впадин и лобка).

Какие эффекты производят андрогены на периферические ткани?

Гормоны оказывают свое влияние в тех местах, где к ним имеются рецепторы. Рецепторы к андрогенам присутствуют в структурах центральной нервной системы, мужского репродуктивного тракта, костях, мышцах, сальных железах кожи, волосяных луковицах и молочной железе.

Полагают, что тестостерон вместе с эстрогенами на уровне центральной нервной системы влияет на половое влечение (либидо). На молочную железу андрогены оказывают эффект, противоположных действию эстрогенов, вследствие чего ткань железы развивается недостаточно. Данная картина наблюдается у женщин, у которых в начале периода полового созревания имелся избыток андрогенов (например, при гиперплазии коры надпочечников).
Влияние андрогенов приводит к увеличению мышечной массы, росту трубчатых костей в длину, увеличению плотности кости.

Мишенью андрогенов у женщин является кожа. Как результат воздействия на волосяные луковицы, локализованные на лице и теле, нежные пушковые волосы превращаются в грубые и жесткие, пигментированные волосы.
Как уже было сказано выше, гиперандрогения не является самостоятельным заболеванием. Она является частью комплекса обменных метаболических нарушений, который присущ тому или иному патологическому состоянию. А гирсутизм, повторимся, есть наиболее характерное проявление повышенной продукции андрогенов.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) как причина гирсутизма

Частота встречаемости поликистозных яичников. Клинические симптомы синдрома поликистозных яичников. Триада синдрома Штейна-Левенталя

Рассмотрим повышенную продукцию андрогенов яичниками, поскольку данное патологическое состояние встречается в популяции наиболее часто по сравнению с другими гиперандрогенными синдромами.

Классическим проявлением данного патологического состояния служит синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данная патология достаточно часто встречается в гинекологической практике, по большей части у женщин с бесплодием и нарушениями менструального цикла. На феномен так называемой «кистозной дегенерации яичников» было обращено внимание еще в 1845 году. Также в конце ХIХ века была предложена операция клиновидной резекции или удаления яичников для уменьшения уровня вырабатываемых ими андрогенов. В 1935 году была описана триада симптомов, включающая в себя ожирение, поликистозные яичники и отсутствие овуляции. Данная триада получила наименование синдрома Штейна-Левенталя. Частота данного синдрома среди женщин фертильного возраста составляет 3-11%, причем среди пациенток с бесплодием – 18-20%. У женщин, страдающих различными нарушениями менструального цикла и имеющих гирсутизм, синдром поликистозных яичников выявляется более чем в 60% случаев.

Причины и механизм развития синдрома поликистозных яичников

В основе данного синдрома лежит первичное поражение центральных структур (гипоталамо-гипофизарная система), регулирующих менструальную функцию. Выявлена связь между началом заболевания и дебютом половой жизни, переменой места жительства, физическими и психическими перегрузками, родами, абортами, различными интоксикациями – то есть различными стрессорными воздействиями. Нарушение центральных регуляторных механизмов может наступить по причине острой или хронической инфекции, отравления в периоды до и во время полового созревания.

Большое значение принадлежит повышенному уровню секреции андрогенов за несколько лет до наступления первой менструации (менархе). Избыток андрогенов надпочечников преобразуется в эстрогены, а их повышенный уровень в конечном итоге стимулирует повышенное образование андрогенов в яичниках, гиперпродукция которых становится самоподдерживающейся. То есть замыкается так называемый порочный круг.

Дебют заболевания, как правило, совпадает с началом менструальной функции (менархе) или в ближайшем к нему времени. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) у подавляющего числа пациенток, с подобными нарушениями в системе регуляции половой функции, в яичниках выявляются поликистозные изменения. С другой стороны, важное значение, в возникновении кистозных изменений яичников многие авторы придают нарушениям жирового обмена (ожирению), так как в жировой ткани происходит трансформация андрогенов в эстрогены. А избыток выработанных на периферии эстрогенов, приводит к нарушению гормонопродуцирующей функции яичников. Дополнительными факторами в развитии синдрома поликистозных яичников являются: повышение выработки инсулина и инсулинрезистентность. Это означает, что при нагрузочной пробе с глюкозой происходит значительное увеличение количества андрогенов. Немаловажная роль в развитии синдрома поликистозных яичников отводится и дефектам специфических ферментных систем, обеспечивающих нормальный синтез стероидных гормонов.

При таких видах эндокринной патологии как, например, пониженная функция щитовидной железы, также может происходить развитие синдрома поликистозных яичников.

Как определиться с диагнозом синдром поликистозных яичников?

Изолированно ни ультразвуковое исследование (кистозно-измененные яичники по данным УЗИ), ни гормональное исследование, при котором определятся показатели лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) с вычислением отношения ЛГ/ФСГ, не могут быть единственными критериями диагноза – «синдром поликистозных яичников». Ситуация такова, что данный диагноз выставляется значительно чаще, чем он реально встречается. Критерии диагноза синдрома поликистозных яичников разделяются на клинические, гормональные, ультразвуковые и гистологические.

К клиническим симптомам синдрома поликистозных яичников следует отнести нарушения менструального цикла с отсутствием овуляции, наличие гирсутизма, повышение индекса массы тела более 25 баллов.

Ультразвуковые критерии (УЗИ критерии) – уменьшение размеров матки в сочетании с увеличением объема яичников.

Гормональные критерии данного синдрома таковы – гиперандрогения (повышенная концентрация тестостерона, дегидроэпиандростерона в крови) повышение отношения ЛГ/ФСГ более 2,5, пониженное содержание прогестерона в лютеиновую фазу (вторую) менструального цикла.

Гистологические критерии синдрома поликистозных яичников – исследование состояния слизистой оболочки полости матки после выполненного раздельного диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала выявляет атрофические или диспластические изменения эндометрия или же напротив – гиперплазию эндометрия. Патоморфологические критерии – утолщение капилляров в ткани яичника, утолщение оболочки яичника, обилие зреющих и атрезирующих фолликулов (после проведенного хирургического лечения).

Надпочечниковая гиперандрогения

Формы надпочечниковой гиперандрогении

Рассмотрим теперь повышенную продукцию андрогенов надпочечниками.
Как правило, встречается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Данная патология является наследственным заболеванием и связана с врожденным дефектом ферментных систем, необходимых для синтеза половых стероидных гормонов. Бывает данный дефект полным или частичным. При полном дефекте организм нежизнеспособен. При неполном блокировании в результате взаимодействия в системе надпочечники – гипоталамус – гипофиз происходит избыточный синтез андрогенов при одновременной гиперплазии (условно говоря, увеличении объема) коры надпочечников. Данные нарушения и формируют клиническую картину указанного синдрома.

Различают вирильную, сольтеряющую и гипертоническую формы гиперплазии коры надпочечников. Мы подробнее остановимся на вирильной форме синдрома врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Вирильная форма надпочечниковой гиперандрогении

Данная форма диагностируется в 90-95% случаев. Диагноз может быть выставлен сразу же после рождения после осмотра гениталий девочки (увеличение клитора, недоразвитие половых губ и другие). Однако у 43% девочек диагноз ставится со значительным опозданием. Причиной обращения к врачу в данных случаях служат проявляющиеся признаки преждевременного полового созревания, обычно в возрасте 4-5 лет. Развитие данного синдрома в более позднем сроке свидетельствует о скрытом или компенсированном нарушении синтеза андрогенов. Как правило, толчком для манифестации заболевания бывают стрессорные воздействия, нейроинфекции, различные интоксикации, черепно-мозговые травмы, гормональные стрессы (аборты , самопроизвольные выкидыши), иногда роды .

Существует наследственная предрасположенность к врожденной гиперплазии коры надпочечников. Признаками отягощенной наследственности являются наличие в семье низкорослых женщин с нарушениями менструальной функции, бесплодием, нарушением полового развития.

Принципы лечения гиперандрогении


В терапии пациенток с синдромом поликистозных яичников важное значение придается коррекции эндокринных нарушений – снижению веса и применению инсулиноснижающих препаратов. При наличии гиперпролактинемии (повышенной концентрации пролактина в крови) – препараты агонистов дофамина, препараты глюкокортикоидов и антиандрогенов.

В первую очередь для начала лечения синдрома поликистозных яичников необходимо нормализовать массу тела. Это первый и ключевой шаг в лечении данного патологического состояния, поскольку нормализация массы тела косвенно приведет к нормализации всех видов обмена веществ. При составлении диеты для коррекции веса необходимо учитывать тот факт, что максимальная калорийность суточной пищи не должна превышать 2000 ккал. Причем соотношение основных нутриентов должно быть следующим: углеводы – 50%, белки – 18%, жиры – 32%. Причем 2/3 потребляемых жиров должны быть представлены полиненасыщенными жирными кислотами (омега-3, омега-6).
При лечении пациенток с врожденной гиперплазией коры надпочечников основная роль принадлежит заместительной гормональной терапии. Лечение наиболее эффективно, если оно было начато до возраста 7 лет. С этой целью используют препараты глюкокортикоидов.

Необходимо помнить, что все вопросы, связанные с диагностикой и лечением гиперандрогений часто лежат в плоскости компетенции врачей различных специальностей (гинекологов, эндокринологов, дерматологов, педиатров), поэтому адекватная терапия является результатов комплексного взвешенного подхода к решению диагностической и терапевтической задачи.

Появление повышенной волосатости у девушки в медицинской терминологии называется гирсутизмом или гипертрихозом. У людей есть девять андроген чувствительных зон: над верхней губой, щеки, подбородок, часть спины, живота, грудь, бедра, плечи и лобок. Излишняя «растительность» является главным признаком гормональных нарушений, а также развития опасных для жизни и здоровья заболеваний.

Причины излишней волосатости: нарушения функции яичников, период беременности, поликистоз яичников, нарушения в работе надпочечников, менопауза, гормональная терапия, кожные заболевания, онкология, изменения в обмене веществ. Может появиться в результате приема препаратов: Миноксидила, анаболитических стероидов, Цисклоспорина, кортикостероидов. Не исключен идиопатический гирсутизм, когда причину установить не удается.

Бывает наследственного или семейного генеза, причиной являются хромосомные особенности семьи, национальности – часто есть у представителей южных, средиземноморских народов.


Гипертрихоз является редкой генетической мутацией

Сначала следует обращаться именно к врачу, в частности, к эндокринологу. Только после этого стоит планировать поход к косметологу. Если запустить заболевание, то последствия могут быть весьма неприятными и даже опасными: развитие бесплодия, возникновение маточного кровотечения, нарушение менструального цикла. Голос становится грубее, фигура приобретает вид мужского типа, грудь теряет форму, меняется внешний вид и состояние половых органов.

Врач сначала проводит осмотр и консультацию. Диагностика заключается в сдаче анализов крови на гормоны и сахар, ультразвуковое исследование яичников. В отдельных случаях назначается МРТ для осмотра надпочечников.


Гирсутизм определяется наличием у женщин терминальных волос на андрогензависимых зонах

Лечение повышенной волосатости заключается в специальной диете и гормональной терапии, активном образе жизни. Отказ от курения и алкоголя, занятия спортом и сбалансированная еда улучшат внешний вид и самочувствие. Это помогает бороться с психологическими проблемами, которые возникают из-за повышенной волосатости. Ни в коем случае нельзя назначать препараты самостоятельно!

Народные методы от излишней волосатости: бритье и крем для депиляции, шугаринг, осветление перекисью водорода, кожу смазывают соком неспелых грецких орехов, молочая, применяют отвар из дурмана (растение заливается литром воды и доводится до кипения, варить полчаса, остудить и процедить, сделать компрессы из бинтов, держать до высыхания).

Процедуры в салоне :

  • шугаринг и восковая эпиляция (на нужную область наносится паста, удаляются волосы, результат длится до пары недель, к минусам относится болезненность процедуры и необходимость «отращивания», зато можно применять во время беременности);
  • гальванический ток и электроэпиляция (в результате воздействия луковицы разрушаются, метод эффективный, но болезненный, цены немаленькие, а девушкам с повышенной волосатостью придется проводить ее несколько раз);
  • лазерная фотоэпиляция (во время первой процедуры специалист воздействует на фолликулы высококонцентрированным светом, рост волос прекращается, на зоны направляют интенсивные вспышки импульсной лампой, метод довольно дорогой, также могут оставаться рубцы и ожоги).

Читайте в нашей статье подробнее о причинах повышенной волосатости у женщин, косметологических, народных и профессиональных врачебных методах избавления от них.

Читайте в этой статье

Причины повышенной волосатости у девушек на лице, ногах

Появление повышенной волосатости у девушки в медицинской терминологии называется гирсутизмом или гипертрихозом. Это заболевание, при котором на теле женщины появляются волоски темные, жесткие и длинные. У людей есть девять андроген чувствительных зон: над верхней губой, щеки, подбородок, часть спины, живота, грудь, бедра, плечи и лобок.

В норме волоски у женщин в этих местах тонкие, светлые, пуховые, могут встречаться пара-тройка жестких и темных. При патологии в этих зонах они превращаются в густые и жесткие. Эти места становятся постоянным скоплением роста волос, как у мужчин.

Излишняя «растительность» является главным признаком гормональных нарушений, а также развития опасных для жизни и здоровья заболеваний. В женском организма усиливается работка тестостерона. Причинами излишней волосатости могут быть:

  • нарушения функции яичников;
  • период беременности;
  • поликистозяичников;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • менопауза;
  • гормональная терапия;
  • кожные заболевания;
  • онкология;
  • изменения в обмене веществ.

Как видно, причин для развития гирсутизма очень много. Поэтому определить, почему это происходит, может только врач.

Также появиться лишние волосы на теле девушки могут в результате приема следующих препаратов:

  • Миноксидила, который выписывают для улучшения роста локонов на голове.
  • Анаболитических стероидов, то есть искусственных аналогов тестостерона.
  • Цисклоспорина — лекарство, которое снижает иммунитет перед трансплантацией органов.
  • Кортикостероидов, то есть препараты, подавляющие работу защитных систем организма при аутоиммунных заболеваниях, злокачественных образованиях.

Бывает, что причины повышенной волосатости неясны. Это называется идиопатический гирсутизм.

Нередки случаи наследственного или семейного гипертрихоза, то есть когда в определенных местах, на лице над верхней губой, сильнее выражены пушковые волосы, а также в предназначенных зонах, например, на ногах и паху, они намного грубее и жестче, чем обычно. Причиной является хромосомные особенности семьи, национальности. Часто такое встречается у представителей южных, средиземноморских народов.

Врач сначала проводит осмотр и консультацию, на которой выясняет:

  • Есть ли нарушения менструального цикла.
  • Страдали ли родственными повышенной волосатостью.
  • Какие препараты принимает девушка.

После этого для выявления проводят диагностику, которая заключается в сдаче анализов крови на гормоны и сахар, ультразвуковое исследование яичников. В отдельных случаях могут назначается МРТ для осмотра надпочечников.

Анализ крови на гормоны заключается в исследовании уровня тестостерона. Измеряется количество свободного, то есть активного тестостерона. Он не связан с белком в крови, поэтому самостоятельно перемещается. Дополнительно измеряется ДГАЭ-сульфат, так как он тоже имеет свойство превращаться в тестостерон.

В некоторых случаях, девушке назначаются анализы на андростендион и дигиротестостерон (ДГТ). Повышение показателей хоть по одному из этих андрогенов говорит о том, что какая-то железа является причиной повышенной волосатости у девушки .

Поэтому назначаются дополнительные исследования для выяснения места выработки лишнего гормона: яичники, надпочечники, щитовидка, а может и все сразу.

Лечение повышенной волосатости

После определения причин повышенной волосатости у девушки врач назначает план лечения. Терапия отличается в зависимости от этимологии гирсутизма:

  • Специальная диета для снижения веса. Ожирение влияет на количество выделяемых гормонов. Сброс веса уже значительно нормализует уровень андрогенов без применения лекарственных препаратов.
  • Гормональная терапия используется при нарушениях работы яичников, надпочечников. В этом случае, могут назначаться противозачаточные и антиандрогенные препараты. В итоге гормональный фон сбалансируется. Препараты блокируют андрогенные рецепторы и рост волосяных фолликул.
  • Комбинированные и оральные противозачаточные с содержанием прогестерона и эстрогена уменьшают кисты яичников. Количество лишних волос начинает сокращаться. Улучшение девушки замечают уже минимум через 3-4 месяца.



Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Не последнюю в роль в снижении уровня лишних волос играют стресс, вредные привычки, правильное питание и активный образ жизни. Все это «засоряет» организм, мешает нормальному функционированию органов. Отказ от курения и алкоголя, занятия спортом и сбалансированная еда улучшат внешний вид и самочувствие. К тому же, все помогает бороться с психологическими проблемами, которые возникают из-за повышенной волосатости.

Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать какие-либо себе препараты. Как бороться с повышенной волосатостью может определить только врач после всех проведенных исследований.

Как бороться с избытком волос

Параллельно можно обратиться к косметологу. Салоны предлагают разные методы удаления нежелательных волос. Результат может длиться от нескольких дней до месяцев.

Народные методы

Бороться с лишними волосами возможно самостоятельно. Самым популярными методами являются:

  • Бритье и крем для депиляции. Два метода очень похожи. В первом случае применяет бритва с лезвием, во втором — специальное средство, которое растворяет волос на поверхности. Но в обоих повторная процедура требуется уже через день-два. Зато это самый безболезненный и дешевый способ.
  • . Данную процедуру часто проводят самостоятельно дома. Для этого требуется просто приготовить пасту из сахара и воды. По отзывам, она даже лучше работает, чем салонная. Такой метод тоже весьма эффективный и недорогой. Однако он занимает много времени.
  • Осветление перекисью водорода. Такой метод подходит для пуховых волос, который просто имеют более яркий и выраженный цвет. Наносится средство 10-15% на нужную зону несколько раз в день. Со временем волоски светлеют и истончаются.

Смотрите на видео о том, как осветлить волосы на руках и теле:

  • Кожу смазывают соком неспелых грецких орехов, молочая. Проводить процедуру нужно два-три раза в день в течение двух недель.
  • Отвар из дурмана. Растение полностью заливается литром воды и доводится до кипения, варить полчаса. Потом остужают и процеживают. В настое смачивают бинты и делают компрессы. Ткань нужно держать до высыхания. Повторять следует несколько раз в день.

Процедуры в салоне

Если не работают домашние методы или не хочется с ними возиться, то для более быстрого избавления от растительности стоит обратиться к специалисту. В косметологическом кабинете провести удаление лишних волос можно при помощи следующих процедур:

  • Шугаринг и . Оба метода имеют схожую схему. На нужную область наносится паста и удаляются волосы. Результат можно длиться до пары недель. Затем волоски начинают расти тоньше и даже реже. К минусам относится болезненность процедуры и необходимость «отращивания». Но зато можно применять во время беременности.
  • Гальванический ток и . В результате его воздействия луковицы разрушаются. Метод хоть и эффективный, но весьма болезненный. Кроме того, цены на данную процедуру то же немаленькие. А девушкам с повышенной волосатостью придется проводить ее несколько раз.
  • Такой метод довольно дорогой, так как при повышенной волосатости придется проводить много «ударов» света. Также могут оставаться рубцы и ожоги.

Чтобы избежать неприятных последствий применения салонных процедур, следует обращаться к проверенным специалистам.

Повышенная волосатость у девушек — заболевание, которое требует квалифицированного лечения. Если оставлять его без внимания, то оно может привести к серьезным последствиям. Кроме специальной терапии, назначаемой врачом, удаление лишних волос можно проводить как в салоне, так и самостоятельно дома.

Гирсутизм (от латинского hirsutus – волосатый) — это избыточный рост волосяного покрова в результате повышения концентрации мужских половых гормонов.

Оволосение локализуется в определенных зонах. Чтобы разобраться, что это такое – гирсутизм, следует сказать, что таким термином называют интенсивный рост волос у представительниц прекрасной половины.

Это состояние может сопровождаться нарушением менструального цикла, бесплодием, изменением внешнего вида по мужскому типу.

Гирсутизм у женщин может возникать в результате различных причин. Среди них:

  • разрастание соединительной ткани в яичниках (синдром Френкеля);
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • побочное действие лекарственных средств;
  • опухоли эндокринных желез (надпочечников, яичников, гипофиза);
  • идиопатический гирсутизм.

Частота случаев избыточного оволосения у представительниц прекрасного пола составляет до 10%.

Что такое гирсутизм?

При гирсутизме происходит рост волос по мужскому типу. Что это означает? Если сравнить мужчину и женщину, можно заметить, что представители сильной половины имеют больший процент мышечной массы, грубый голос и выраженное оволосение.

Эти особенности связаны с влиянием мужского полового гормона. Действие тестостерона приводит к появлению волос на лице, теле, руках и ногах.

Для мужчины такое состояние естественно. На теле растут разные виды волос, для каждого из них характерна своя локализация и время появления.

Длинные волосы локализуются на голове, в аксиллярных областях, на гениталиях, а у мужчин – еще и на подбородке.

Щетинистые волосы образуют брови и ресницы. Они жесткие и пигментированные.

Пушковые волосы . Мягкие, короткие, не имеющие окраски. Появляются у ребенка в утробе матери, покрывают все тело и после рождения начинают замещаться промежуточными волосами. Этот вид имеет большую длину, пигментирован.

У взрослых промежуточный покров сменяется появлением более темной и плотной растительности на теле. Это так называемые терминальные волосы.

Какие гормоны отвечают за гирсутизм у женщин

Тестостерон у женщин вырабатывается корой надпочечников и яичниками.

В норме он не оказывает сильного влияния на общий гормональный фон и внешний вид ввиду незначительного содержания в крови.

Когда меняется работа эндокринных желез, нарушается баланс гормонов. Так повышение активности гипофиза приводит к выработке большого количества адренокортикотропного (АКТГ) и гонатотропного гормонов.

АКТГ стимулирует выработку тестостерона надпочечниками, а гонадотропный – секрецию половых гормонов яичниками.

Повышенное содержание тестостерона воздействует на луковицы в зонах, чувствительных к андрогенам. Это приводит к росту терминальных и длинных волос. Так возникает избыточное оволосение у женщины по мужскому типу.

Заболевание у девочек и подростков

Гирсутизм до начала полового созревания и у подростков встречается крайне редко. Обычно волосатость у девушек связана с врожденной патологией гонад.

В ряде случаев пубертат сопровождается появлением поликистоза в яичниках.

Появление растительности в неожиданных местах сопровождается угревой сыпью, ростом массы тела и вызывает значительные психологические проблемы.

Подростки могут и не обращать внимания на нерегулярность менструаций, так как внешний вид их беспокоит больше, чем становление детородной функции.

Наследственный гирсутизм

В ряде случаев повышенное оволосение является «визитной карточкой» женщин какой-либо семьи. В таком случае говорят о наследственном (или семейном) гирсутизме.

Чаще всего такое встречается у средиземноморских, восточных женщин. Тогда об излишней волосатости говорят как о варианте нормы.

Проблема носит исключительно косметический характер, поэтому медикаментозной коррекции не требуется.

Идиопатический

В некоторых случаях не удается установить причины избыточного оволосения. Менструальный цикл и детородная функция у таких женщин не нарушены.

Если результаты обследования указывают на то, что половые гормоны в норме и других симптомов болезни выявить не удается, речь идет о идиопатическом варианте.

Причиной такого состояния считают повышенную чувствительность самих волосяных луковиц к андрогенам.

При климаксе

Появление гирсутизма в менопаузу связано с нарушением баланса гормонов в организме: на фоне естественного снижения концентрации эстрогенов происходит относительное повышение андрогенов.

В таком случае на передний план выступает изменение тембра голоса и появление излишней растительности на лице.

Отличие гирсутизма от гипертрихоза избыточного оволосения

Следует определить понятия гирсутизм и гипертрихоз.

проявляется в избыточном росте терминальных и длинных волос в так называемых особых зонах:

  • ноздри;
  • подбородок;
  • щеки;
  • спина и живот;
  • ореолы молочных желез;
  • срединная линия живота;
  • внутренняя поверхность бедер.
  • избыточный вес;
  • дисменорея;
  • бесплодие;
  • гирсутизм.

Диагноз ставят на основании обнаружения минимум 2 клинических признаков, которые должны сочетаться с обнаружением поликистозных яичников по УЗИ.

Надпочечниковая гиперандрогения

При гирсутизме у женщины непигментированные, тонкие, пушковые волосики на подбородке, верхней части грудины и спины под воздействием андрогенов (или других факторов) перерождаются в пигментированные и жесткие волосы (терминальные).

Такой причиной может стать гиперандрогения, когда в женском организме продуцируется повышенное количество мужских половых гормонов – андрогенов.

Надпочечниковая гиперандрогения развивается при дисфункции надпочечников, а именно при опухоли этих органов, или при гиперплазии коры надпочечников (приобретенной или врожденной).

В этом случае гирсутизм появляется вследствие повышенного продуцирования стероидных гормонов, в том числе и андрогенов, надпочечниками.

Такое состояние (адреногенитальный синдром, АГС) – генетическое заболевание.

Его причина заключается в патологии работы ферментов, в результате чего страдает синтез гонадотропных гормонов и нарушается менструальный цикл, высока вероятность бесплодия.

Дефицит фермента может быть врожденным или проявиться на фоне повышенной нагрузки на организм (при стрессах. беременности). Выделяют:

К основным симптомам вирильной формы надпочечниковой гиперандрогении относят:

  • низкий рост;
  • мужское строение тела;
  • акне;
  • низкий голос;
  • выраженная мускулатура;
  • гирсутный синдром, гипертрихоз;
  • гипертрофия наружных половых органов;
  • недоразвитость влагалища, матки;
  • отсутствие менструаций;
  • атрофия молочных желез.

Какие анализы сдавать при гирсутизме

Перед направлением на анализы эндокринолог беседует с женщиной и проводит осмотр.

Изменение внешнего вида может указывать на причину избыточного оволосения.

При необходимости назначают дополнительные инструментальные исследования.

Для установления причины лабораторными методами берут анализ крови на гормоны:

  • тестострон;
  • 17-оксипрогестерон;
  • ДГЭА сульфат.

При указании на патологию щитовидной железы или гипофиза сдают анализы на пролактин, АКТГ, тиреотропный гормон, суточное выделение кортизола.

Методы лечения гирсутизма

Лечение повышенного оволосения женщин зависит от причины возникновения. Если легкая форма гирсутизма имеет семейный характер, эффективным будет обращение к косметологу.

При повышении андрогенов в крови и более серьезных нарушениях потребуется медикаментозная терапия.

Антиандрогенные препараты

Механизм действия препаратов заключается в блокаде т андрогеновых рецепторов чквствительных клеток.

Особенность терапии заключается в возможности сочетания с другими гормональными препаратами. Верошпирон эффективен в отношении идиопатического гирсутизма и поликистоза яичников.

Контрацептивы

Такие препараты содержат эстрогенный и антиандрогенный компоненты. При гирсутизме, акне назначают: Диане-35, Джес, Ясмин для длительного применения. Схема лечения лежит в основе терапии СПКЯ.

Помогает ли боровая матка

Лечение гирсутизма народными средствами широко распространено. Однако самостоятельный прием даже растительных препаратов может принести вред здоровью.

Последователи народной медицины советуют лечение любых гинекологических проблем боровой маткой, содержащей натуральные фитоэстрогены.

Это растение обладает противовоспалительным, дезинфицирующим, противоопухолевым действием и согласно инструкции «способно улучшать деятельность репродуктивной системы в целом».

Достоверные данные, указывающие на эффективность такой терапии, отсутствуют.

Лазерная эпиляция

Лазерная эпиляция помогает побороть излишнюю волосатость у женщин в случаях, когда ее появление не связано с изменением гормонального фона.