К сожалению, в настоящее время отмечается тенденция увеличения количества бесплодных пар. Причины, из-за которых не наступает беременность, достаточно разнообразны. Весомую долю из них занимает маточный фактор. Нарушения имплантации встречаются достаточно часто, а их лечение и коррекция имеют определенные трудности. Одновременно с этим именно они зачастую являются причинами многолетнего неподдающегося терапии бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения и случаев привычного невынашивания плода. Успешность наступления и сохранения беременности в большей степени определяется состоянием эндометрия. Разберемся, какие особенности внутренней слизистой оболочки влияют на имплантацию, как ее улучшить и как нарастить эндометрий.

Эндометрий для имплантации

Эндометрий представляет собой слизистый слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки. Его структура и величина изменяется под воздействием гормонального влияния в течение менструального цикла. На 6-10 день после овуляции, что соответствует 20-24 дню после начала месячных при цикле продолжительностью 28 дней, наступает имплантационное окно. В течение этого периода внутренняя слизистая матки подготовлена для встречи и взаимодействия с бластоцистой (ранней стадией развития зародыша человека). Эндометрий утолщается, в нем возрастает количество эпителиальных желёз и кровеносных сосудов. Эти изменения необходимы для успешной имплантации зародыша, наступления и сохранения беременности.

Причинами неудачной имплантации бластоцисты могут быть:

  1. Истончение эндометрия, несоответствие его величины дню менструального цикла. Оптимальной толщиной слизистой оболочки для наступления беременности является величина 8 миллиметров и более в период имплантационного окна.
  2. Другие нарушения структуры и функции эндометрия (недостаточная зрелость эпителиальных желез, затруднение маточного кровотока и другие факторы). При структурной и функциональной полноценности слизистой оболочки матки в случае ее истончения возможно наступление и сохранение беременности.
  3. Наличие иммунологических факторов.
  4. Патология эмбриона.

Рецептивность слизистой оболочки матки определяется структурными и функциональными ее особенностями, обусловливающими ее способность к имплантации. Она напрямую зависит от колебания уровней эстрогена и прогестерона в женском организме и изменений количества рецепторов к этим гормонам на слизистой оболочке матки.

Причины тонкого эндометрия

Термин «тонкий эндометрий» в специализированной литературе можно встретить все реже. Выявлено, что возможность наступления беременности определяется не только величиной внутренней слизистой оболочки, но и сохранностью структуры и ее функциональной полноценностью. Причинами несостоятельности слизистой оболочки матки могут быть:

  • Врождённые аномалии развития женских половых органов.
  • Механические повреждения слизистой оболочки матки в результате медицинских абортов, самопроизвольных выкидышей, раздельных диагностических выскабливаний и лечебных выскабливаний после родов и неразвивающейся беременности.
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов женщины (в особенности хронический эндометрит).
  • Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки и придатков вследствие создания препятствия кровотока объемным образованием малого таза, патологии сосудов, коагулопатий и других факторов.
  • Гормональный дисбаланс (снижение уровня эстрогена и прогестерона и уменьшение рецепторов к ним).

Увеличение эндометрия лекарственными средствами

После проведённого обследования ответить на вопрос, как нарастить эндометрий для зачатия, сможет только лечащий врач. Существует несколько способов улучшить эндометрий для увеличения шансов наступления беременности, благополучного ее развития и минимизации рисков осложнений вынашивания плода. Выбор методики зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние. Стандартного, одинакового для всех женщин решения проблемы, как увеличить эндометрий, не существует. План лечения составляется индивидуально конкретной женщине.

Лечение тонкого эндометрия заключается в большинстве случаев в назначении гормональных препаратов. Это объясняется тем, что состояние слизистой оболочки матки напрямую зависит от колебания эндокринных факторов. Однако в связи с широкой распространённостью инфекций женских половых органов наращивание эндометрия должно проводиться в следующей последовательности:

  1. Лечение воспалительных процессов репродуктивных органов женщины (применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и др.).
  2. Гормонотерапия.
  3. Одновременно с применением гормональных препаратов могут быть использованы вспомогательные средства.

Рост эндометрия стимулируют лекарственные средства, имеющие в своём составе эстрогены. Наиболее часто назначаемый препарат этой группы – Дивигель, который представляет собой гель, наносимый на кожу нижней части живота. Могут использоваться и гомеопатические препараты (капли Гормель), которые активизируют выработку эндогенного эстрогена.


Распространено мнение, что быстро нарастить эндометрий возможно применяя такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Это не совсем верно. Эти лекарственные препараты содержат прогестерон, который позволяет улучшить слизистую оболочку матки, способствует ее дозреванию, а также сохранению беременности в случае ее наступления. Принцип действия обоих препаратов одинаков. Однако Утрожестан представляет собой натуральный прогестерон и может быть использован и орально, и вагинально, а Дюфастон включает в состав дидрогестерон (синтетический аналог прогестерона) и выпускается только в форме таблеток. Дополнительно могут быть использованы низкие дозы аспирина, витамины С и Е и другие средства.

Физиотерапевтические методы увеличения эндометрия

Для наращивания эндометрия могут быть применены физиотерапевтические методы, которые улучшают кровоснабжение женских половых органов. Среди них можно выделить:

  • лечебную гимнастику;
  • массаж (воздействие на определенные области тела с помощью рук);
  • иглоукалывание (воздействие специальными иглами на определенные точки тела);
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • электроимпульсная терапия;
  • магнитотерапия на низ животa.

Улучшению кровообращения в органах малого таза может способствовать любая физическая нагрузка: и плавание, и йога, и бег. Особенно полезны упражнения для укрепления мышц тазового дна из вумбилдинга и занятия танцами живота.

Народные средства

Восстановить эндометрий можно с помощью средств народной медицины. Применение растительных препаратов основывается на том, что их использование способствует нормализации гормонального фона женщины. А достижение эндокринного баланса стимулирует увеличение толщины эндометрия. С этой целью используется шалфей, красная щётка, хмель, клевер, боровая матка и др. Одним из способов является поочередное применение трав в следующем порядке: в первую половину цикла используется отвар красной щетки, а во вторую применяется боровая матка.


Для улучшения состояния слизистой оболочки матки рекомендуется придерживаться специальной диеты. Советуют использовать продукты, богатые:

  • витамином С (чёрная смородина, ананас, грейпфрут, лимон и др.) для укрепления сосудистой стенки;
  • витамином Е (листья малины, семена льна, свежие овощи и др.);
  • салицилатами (мёд, клубника, вишня, клюква и др.) для разжижения крови и профилактики тромбообразования;
  • омега-3-жирными кислотами (лосось, форель и др.).

Достаточно часто используется тыква для роста эндометрия. Этот продукт очень популярен из-за его доступности и возможности использования в различных блюдах. Существует препарат Тыквеол, содержащий масло семян тыквы для эндометрия и лечения других патологических состояний.

Планируя зачатие, приходится обращать внимание на многие факторы, необходимые для благополучного наступления беременности. Важное место в структуре прегравидарной подготовки отводится состоянию матки, в частности толщине эндометрия. И для женщин, желающих иметь ребенка, становится актуальным вопрос, какими способами его можно нарастить. Ведь есть прямая связь между величиной эндометриального слоя и вероятностью зачать ребенка.

Общие сведения

Эндометрий представляет собой внутренний слой матки, то есть ее слизистую (мукозную) оболочку. Он состоит из призматического эпителия, представленного секреторными, покровными и базальными клетками, стромальных элементов (фибробласты, гистиоциты, лимфоциты) и собственными трубчатыми железами. Все эти компоненты обильно кровоснабжаются капиллярной сетью сосудов. Последние принимают активное участие в формировании и функционировании плаценты, снабжая плод всеми необходимыми компонентами (кислородом, питательными веществами) и унося продукты метаболизма.

Мукозная оболочка очень чувствительна к гормональному воздействию. Поэтому в эндометрии и происходят регулярные изменения на протяжении всего менструального цикла. После месячных он восстанавливается, подвергаясь пролиферации под влиянием эстрогенов. А после овуляции, которая сопровождается выходом яйцеклетки из доминантного фолликула, претерпевает дальнейшие преобразования. Прогестерон, синтезируемый желтым телом яичника, стимулирует секреторную трансформацию эндометрия – увеличивается число желез, слизистая оболочка набухает и становится более рыхлой. Это необходимо для качественной имплантации зародыша и его дальнейшего развития в полости матки.

Женщинам, желающим зачать ребенка, важно понимать, как происходит переход от фаз менструального цикла к беременности. Исходя из вышеизложенного, основными этапами этого процесса считаются:

  • Созревание фолликулов с ооцитами в яичниках.
  • Овуляция – выход яйцеклетки из фолликула.
  • Встреча сперматозоида с ооцитом в маточной трубе.
  • Оплодотворение яйцеклетки (формирование плодного яйца или зиготы).
  • Деление клеток зиготы и образование бластоцисты.
  • Миграция зародыша в полость матки и его прикрепление к эндометрию (имплантация).

С этого момента можно считать, что беременность свершилась. Но будущему ребенку придется пройти еще много этапов на пути развития. И состояние эндометрия играет ключевую роль для многих процессов. Например, критически важным считается период плацентации – образование нового органа, поддерживающего жизнедеятельность плода. Ведь правильность формирования плаценты и достаточность ее функции во многом определяются морфологической зрелостью эндометрия.

Зрелый эндометрий имеет определяющее значение для наступления беременности, обеспечивая нормальное протекание критически важных периодов в жизни зародыша.

Физиологические показатели

Толщина эндометрия изменяется на протяжении всего менструального цикла. Так матка реагирует на гормональные сдвиги в организме. Но многих женщин волнует вопрос, какой должен быть размер у слизистой оболочки для зачатия. Сначала рассмотрим толщину эндометриального слоя по дням цикла (таблица):

Сразу после месячных слизистая оболочка начинает восстанавливаться, стремительно нарастая. Наиболее благоприятными днями для зачатия ребенка считается промежуток от 10 до 17 суток – так называемое фертильное окно. В этот период толщина эндометрия в среднем должна составлять 11–13 мм. Это и является общепринятой нормой, при которой вероятность наступления беременности максимальна.

Нарушения

Если толщина эндометрия у женщины недостаточна для прикрепления к нему плодного яйца, то могут возникнуть сложности с зачатием ребенка. Это совершенно закономерно ведет к бесплодию. Истончение (гипоплазия) слизистого слоя матки происходит в следующих случаях:

  1. Гормональные расстройства.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Аномалии строения матки.
  4. Воспалительные процессы (эндометриты).
  5. Механическое травмирование (выскабливание).
  6. Нарушения кровоснабжения.
  7. Наследственная патология.

Но бывает и обратная ситуация, когда толщина эндометрия превышает норму. Гиперплазия мукозной оболочки также сопровождается бесплодием, но не только из-за локальных изменений в матке, а и по причине гормональных расстройств с отсутствием овуляции.

Коррекция

Многие женщины на этапе планирования беременности задаются вопросом, как нарастить эндометрий для зачатия. Это особо актуально для тех, кто уже несколько раз безуспешно пытался зачать ребенка. Истончение слизистой оболочки вполне поддается лечебной коррекции, но перед этим пациентке придется пройти обследование для выяснения причины нарушений. В перечень необходимых диагностических процедур могут входить:

  • Анализ крови на гормональный спектр (гонадотропины, эстрогены, прогестерон, пролактин) и антитела к инфекциям.
  • Мазок из влагалища и цервикального канала (цитология).
  • Анализ выделений (бакпосев, ПЦР).
  • УЗИ матки и яичников.
  • Гистероскопия с биопсией.
  • Диагностическое выскабливание.

По результатам обследования врач формирует лечебную программу с учетом причины изменений и индивидуальных особенностей пациентки.

Перед проведением терапевтической коррекции врач направит женщину на обследование, целью которого является выяснение причины истончения эндометрия и сопутствующих состояний.

Медикаменты

Нарастить эндометрий можно с помощью медикаментозных средств. Присутствие регуляторных нарушений в организме женщины является показанием для гормональной терапии. Рост и подготовка слизистой оболочки матки осуществляются под влиянием следующих препаратов:

  • Эстроген-содержащих (Прогинова, Дивигель).
  • Комбинированных эстроген-гестагенных (Фемостон, Ярина).
  • Прогестины (Дюфастон, Утрожестан).

Эстрогены назначаются на 5 день цикла, а гестагены принимаются после овуляции. Комбинированные средства используются на протяжении всего цикла (в каждую фазу соответствующую таблетку). Такая терапия помогает эндометрию полностью созреть и стать готовым принять оплодотворенную яйцеклетку.

Помимо гормональных средств, врач может назначить и другие медикаменты, направленные на устранение причин гипоплазии и нормализацию нарушенных процессов. Исходя из ситуации, применяются антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные и даже гомеопатические. Последние, например, Гормель, активируют собственную продукцию гормонов и оказывают мягкий позитивный эффект на регуляцию менструальной и репродуктивной функций.

Народные методы

Не остаются в стороне и методы нетрадиционной медицины. Те, кто увеличивал толщину эндометрия с помощью народных средств, вероятно, могут подтвердить их эффективность. Но к сожалению, доказательной базы у такого лечения не существует. Из природных компонентов для наращивания слизистой оболочки могут использоваться такие:

  1. Отвар травы боровой матки (для употребления внутрь или спринцеваний).
  2. Отвар шалфея (принимается в первую фазу цикла).
  3. Употребление продуктов, богатых витаминами E и C (семена льна, молоко, цитрусовые, черная смородина).

В структуре нетрадиционного лечения можно встретить рефлексо- и гирудотерапию (лечение пиявками), а также физические упражнения, стимулирующие приток крови к органам малого таза. Но в каждом методе важен осторожный и квалифицированный подход. Никакое лечение, включая народное, не может применяться без предварительной консультации врача.

Толщина эндометрия – это крайне важный фактор для наступления беременности. Если она недостаточна, то у женщины не получится зачать ребенка. Поэтому для борьбы с бесплодием необходимо нарастить эндометрий, чтобы плодное яйцо могло качественно имплантироваться в матку. А наибольшей результативности следует ожидать от комплексного подхода в лечении.

Содержимое

Проблема «незрелости» или гипоплазии эндометрия особенно остро стоит при планировании беременности. Недостаточная толщина эндометрия может быть следствием, с одной стороны, общих нарушений: недостаточность продукции эстрогенов, низкий уровень кровоснабжения в ветвях артерий матки, патологии свертываемости крови, с другой стороны, местными изменениями во внутреннем маточном слое - рецепторными, иммунологическими. Для того чтобы увеличить толщину эндометрия, требуется тщательная диагностика и поиск причин гипоплазии для выбора верной тактики лечения.

Основными проявлениями «тонкого» эндометрия у женщин являются нерегулярные скудные менструации, бесплодие, выкидыши на ранних сроках. В основе патогенеза недостаточной толщины внутреннего слоя матки лежат различные нарушения кровообращения, гормональный дисбаланс с выраженным недостатком эстрогена, иммунологические нарушения. Кроме того, наличие выскабливания в анамнезе также является частой причиной нарушения роста эндометриального слоя. При чистках не исключается повреждение росткового слоя матки, в таких ситуациях развивается абсолютное бесплодие, так как именно данный слой является источником роста функционального отдела эндометрия.

Процесс увеличения толщины эндометриального слоя направлен на нормализацию кровотока, гормональной регуляции и подавления инфекционно-воспалительных процессов.

Минимальная толщина эндометрия, необходимая для успешной имплантации эмбриона, равна 8 мм. Наступление беременности при показателях 6-7 мм возможно, но происходит редко и может закончиться самопроизвольным выкидышем ввиду неполноценной структуры слоя и недостаточного уровня эстрадиола.

Диагностика

Диагностические мероприятия при недостаточной толщине эндометрия сводятся к определению следующих показателей:

  • толщина внутреннего маточного слоя на УЗИ;
  • допплерометрия органов малого таза, в частности, маточных артерий;
  • анализ крови на половые гормоны;
  • определение функционирования щитовидной железы;
  • оценка показателей свертываемости крови (расширенная гемостазиограмма);
  • анализы на тромбофилию, антифосфолипидный синдром, мутации гемостаза;
  • определение уровня гомоцистеина в крови;
  • выявление антител к ХГЧ в крови;
  • ) с целью иммуногистохимического исследования, определения наличия эндометрита;
  • гистероскопия.

Не менее важным является обследование пациентки на ИППП, вагинальный дисбиоз. Нередко на исследование берут промывные воды полости матки для исключения инфекций.

Обследование женщины при подозрении на гипоплазию эндометрия, должно начинаться с ультразвукового исследования в различные дни менструального цикла. Физиологический цикл при нормальной гормональной регуляции состоит из двух фаз, размеры маточного внутреннего слоя в которых различные. Для определения толщины эндометрия УЗИ проводится 2-3 раза в месяц. В первые дни цикла нормальные размеры варьируют от 5 до 9 мм, а ближе ко дню предполагаемой овуляции толщина внутреннего маточного слоя достигает 10-13 мм. Заключительное УЗИ проводят через неделю после овуляции для верификации шансов на имплантацию эмбриона.

Толщина эндометрия в первой фазе цикла, равная менее 6 мм дает основания подозревать гипоплазию. Как правило, у женщин с недостаточными размерами внутреннего маточного слоя наблюдаются отклонения в показателях на протяжении всего менструального цикла.

Немаловажным при диагностике недостаточной толщины эндометрия является оценка кровотока в матке. При гипоплазии внутреннего слоя зачастую определяют недостаточные показатели кровотока, что может быть вызвано патологией свертываемости крови, варикозной болезнью, тромбофлебитом, врожденными или приобретенными аномалиями сосудов, механическими факторами (сдавление кистой, опухолью).

После выполнения ультразвукового исследования пациентке необходимо сдать анализ крови на содержание половых гормонов. В первые дни цикла (на 2-5 день) определяют уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона, лютеинезирующего, свободного тестостерона, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерона, кортизола. Спустя 7 дней после овуляции, следует определить уровень прогестерона. Женщины с недостаточной толщиной эндометрия имеют низкий уровень прогестерона.

Зачастую виновником низкого показателя толщины эндометрия у женщины является патология свертывающей системы крови. Группа заболеваний, инициирующих гиперкоагуляцию - повышение свертываемости крови - обширна. Нередко у пациенток обнаруживают мутации PAI, тромбофилию, повышение уровня гомоцистеина и ряд других патологий.

После проведения аспирационной специалисты определяют ряд его возможных патологий при гистологическом исследовании, которые могли привести к недостаточной толщине. Полученный материал обрабатывают реактивами, чтобы выявить количество рецепторов к эстрогену (иммуногистохимия). При гипоплазии обнаруживают их недостаточное количество. При гистологии выявляют наличие эндометрита по ряду характерных признаков.

Для того чтобы увеличить шансы на беременность, специалисты прибегают и к инвазивным способам диагностики. Гистероскопия позволяет врачу визуально оценить состояние эндометрия, исключить новообразования, спаечный процесс, эндометриоз, полипы, миомы. Кроме того, при выполнении данной процедуры создается возможность проверить проходимость маточных труб, что также позволяет увеличить спектр диагностических возможностей. В процессе гистероскопии врач прицельно отбирает участок тканей для последующего исследования (прицельная биопсия). Раздельное диагностическое выскабливание применяется в исключительных случаях.

Способы лечения

Комплекс лечебных мероприятий, направленных на то, чтобы увеличить толщину внутреннего слоя матки, должен охватывать все звенья патогенеза заболевания. Выделяют основные направления терапевтических методик:

  • назначение лекарственных препаратов, позволяющих увеличить кровоток в эндометриальном слое;
  • ликвидация инфекционно-воспалительных процессов в эндометрии;
  • прием лекарственных гормональных средств для того, чтобы увеличить уровень эстрогена.

При попытках увеличить размеры эндометрия важным является момент и улучшения его состояния для создания «окна имплантации» — короткого промежутка времени, необходимого для внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому, лечение гипоплазии внутреннего маточного слоя должно быть разнонаправленным и комплексным.

Гормональная терапия

Чтобы увеличить шансы на зачатие, необходимо восстановить должный уровень женского полового гормона эстрогена. Толщина эндометрия может быть увеличена благодаря искусственному восполнению эстрадиола. Шансы на успех во многом определяются ответным ростом эндометрия на прием гормонов, что в свою очередь зависит от количества рецепторов к эстрогену.

Эффективными и популярными средствами, позволяющими увеличить толщину эндометрия, являются трансдермальные эстрогены, выпускающиеся в виде геля.

Гормональные гели, содержащие эстроген, для того чтобы увеличить уровень эстрадиола, удобны в применении и характеризуются высоким уровнем безопасности. Гели идентичны по своей структуре природному гормональному веществу и позволяют увеличить уровень собственного в короткие сроки. Кроме того, такие медикаменты значительно снижают риски сгущения крови, что при увеличении толщины эндометрия недопустимо. Местное средство, наносящееся на кожу, не проходит первую стадию метаболизма в печени, что ведет к постоянному сохранению необходимого количества эстрадиола в крови женщины. Этот факт существенно повышает шансы увеличить размеры внутреннего маточного слоя, так как колебаний эстрогена не происходит.

Наиболее часто гинекологи назначают Дивигель, стартовая терапевтическая доза которого составляет 1 мг в сутки. Гель наносят на кожу живота с 5 дня цикла до первого дня последующей менструации. В том случае, если месячные не наступают, нанесение средства продолжают под наблюдением врача. Если показатели удалось увеличить и есть предположения о наступлении беременности, Дивигель продолжают использовать до подтверждения ее по УЗИ.

В процессе лечения гипоплазии внутреннего маточного слоя оценивается реакция эндометрия на воздействие лекарственного препарата. Если увеличить толщину не удается, дозировку геля повышают. Максимальная доза составляет 2 мг в сутки. Следует иметь в виду, что увеличить дозу средства можно только в конце 1 фазы цикла - перед овуляцией. В противном случае рост фолликулов может быть замедлен. Данный факт следует учитывать при планировании беременности. Увеличение дозы гормональных средств с эстрогенами, позволяющих увеличить толщину эндометрия, осуществляется при размерах фолликулов не менее 14-15 мм.

При планировании беременности и попытках увеличить размеры внутреннего маточного слоя с помощью гормонов, необходим УЗИ-мониторинг или фолликулометрия. Эстрогены способны подавлять рост доминантного фолликула, что может привести к ановуляторному циклу. УЗ-исследование выполняют на 5, 9, 13-14 день менструального цикла. При необходимости выполняют дополнительное УЗИ для подтверждения овуляции.

Лечение гипоплазии эндометрия должно быть комплексным. Доза гормонов, позволяющих увеличить эндометрий, подбирается индивидуально. Сроки гормонального лечения для наступления беременности составляют примерно 2-4 менструальных цикла. При правильно подобранной схеме терапии в указанные сроки удается увеличить толщину внутреннего маточного слоя.

Кроме Дивигеля, используют и таблетированные препараты эстрогена, например, Прогинову. Как правило, чтобы увеличить толщину эндометрия, средство принимают в течение 21 дня цикла на протяжении нескольких месяцев. Для улучшения состояния эндометриального слоя во второй фазе используют гестагены (Норколут, Дюфастон, Утрожестан). Гестагены входят не во все схемы увеличения толщины маточного слоя.

Помимо средств на основе эстрогенов, для того чтобы увеличить толщину эндометрия применяют комплексы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Д, Е. Данные вещества играют роль в синтезе гормонов, а также необходимы для роста и созревания, нормального процесса деления клеток.

При обнаружении повышенного уровня мужских половых гормонов и их метаболитов назначаются средства для их снижения. Чтобы увеличить продукцию женских половых гормонов и , андрогены снижают гормональными средствами. Используют оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом (Ярина, Белара и другие), а также кортикостероиды (Дексаметазон и его препараты).

Нормализация кровообращения в матке

При диагностировании у пациентки патологий гемостаза в схему лечения включают средства, разжижающие кровь. Также используют средства для укрепления сосудистой стенки, витамины, медикаменты, улучшающие венозный отток.

Процесс медикаментозного лечения гипоплазии эндометрия сопровождается назначением препаратов, позволяющих увеличить кровоток в матке. Кроме того, терапия эстрогенами имеет такое побочное действие, как сгущение крови, что также может негативно сказаться на попытках увеличить толщину эндометриального слоя.

Основной группой препаратов для лечения нарушений кровообращения при недостаточной толщине эндометрия являются низкомолекулярные гепарины.

Среди наиболее популярных средств считаются Фраксипарин, Клексан, которые применяются как на этапе планирования беременности, так и при ее наступлении для профилактики выкидыша. Помимо низкомолекулярных гепаринов назначают Курантил, Тромбоасс, низкие дозы Аспирина. Средства разжижают кровь и способствуют нормализации кровотока во внутреннем маточном слое.

Для того чтобы увеличить кровоток в матке используют диосмины - Венарус, Детралекс, Флебодиа - средства, позволяющие укрепить стенки вен, нормализовать состояние венозной крови, лимфооттока. Особенно часто их назначают при наличии варикозной болезни. Для активизации трофики эндометрия, улучшения процессов регенерации используют Актовегин.

Иммунокоррекция

Воздействие на иммунный ответ при тонком эндометрии актуально в сочетании его с такими патологиями, как хронический эндометрит, наличие антител к ХГЧ, при аутоиммунных заболеваниях.

Для того чтобы увеличить шансы на успешную беременность, все инфекционно-воспалительные заболевания эндометрия должны быть ликвидированы. Лечение хронического эндометрита представляет непростую задачу. Хроническое воспаление нередко сопровождается недостаточной толщиной эндометрия. После тщательной диагностики и подтверждения патологии выполняется антибактериальная терапия и иммуномодуляция. Чтобы увеличить иммунный ответ, применяют такие средства, как интерфероны, интерлейкины. Также используют стимуляторы Полиоксидоний, Ликопид, средства на основе Эхинацеи. При иммунном бесплодии применяют иммуноглобулины.

Иммунокоррекция позволяет не только увеличить толщину эндометрия, но и повысить его рецептивность - нормализовать количество рецепторов к эстрогену и прогестерону.

Помимо иммуномодуляторов высокой эффективностью в аспекте нормализации иммунного ответа обладают витамины группы В, антиоксиданты (А, Е, С).

Растительные средства

Гормональное лечение тонкого эндометрия дополняется введением в рацион растительных компонентов, которые содержат необходимые вещества для ускорения роста и созревания клеток внутреннего маточного слоя. К таким продуктам и растениям относят:

  • ананасы;
  • малину;
  • мяту;
  • семечки и орехи;
  • тыкву;
  • шалфей.

Чтобы увеличить толщину эндометрия данные продукты и травы можно употреблять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

На фоне основной терапии применяют курсы пиявок, иглоукалывания, электрофорез с цинком, грязелечение. Умеренные физические нагрузки также позитивно влияют на увеличение толщины эндометрия за счет улучшения кровообращения в малом тазу.

Эндометрием называется внутренний слизистой слой матки, толщина которого зависит от фазы менструационного цикла и от гормонального фона женщины. Когда наступает последняя предменструальная фаза цикла, эндометриальный слой заметно утолщается, обогащается железами, благодаря чему обеспечивается лучшее кровоснабжение тканей. Увеличение эндометрия в толщину играет важную роль для зачатия, поскольку именно в этом слое происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если толщина слоя недостаточная для закрепления эмбриона, он удаляется из полости матки во время менструации, даже если оплодотворение произошло.

В данной статье будет описано, как нарастить эндометрий с помощью медикаментов и народной медицины, чтобы создать оптимальные условия для наступления беременности.

Функции эндометрия

Здоровый эндометрий – это целая система, в которую входит несколько компонентов:

Основной функцией эндометриального слоя у женщин является создание благоприятных условий для имплантации и развития плода в полости матки. Если закрепление эмбриона произошло успешно, в эндометрии существенно увеличивается количество кровеносных сосудов, которые впоследствии станут частью плаценты. Эти же сосуды доставляют кислород растущему эмбриону и обеспечивают его всеми необходимыми питательными веществами.

Почему становится тонким

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка нормально закрепилась в матке, необходимо, чтобы эндометрий имел соответствующую толщину и структуру, но есть ряд факторов, которые мешают внутреннему слою детородного органа правильно развиваться:

  • врожденные аномалии, которые провоцируют дефицит женских половых гормонов или полное прекращение их выработки;
  • гормональный дисбаланс. Нарушения в выработке гормонов становятся причиной того, что слизистый слой не может нормально расти в определенные дни. В этом случае наблюдается тонкий эндометрий на протяжении всего цикла;
  • нарушение циркуляции крови в матке. Эту причину могут спровоцировать травмы, воспалительные процесс, аборты, болезни тазовых органов. Чаще всего слизистая матки страдает во время выскабливаний, что сильно уменьшает шансы женщины на зачатие малыша;
  • гипоплазия матки. Это заболевание, при котором размер детородного органа не соответствует возрасту пациентки.

За нормальное созревание эндометрия отвечает гормон эстрадиол, который вырабатывается при нормальном созревании фолликула. При недостатке этого гормона может не только не дозревать внутренний слой матки, но и не накапливаются рецепторы к прогестерону, гормону, который также важен для нормального течения беременности.

Во всех перечисленных случаях, если женщина желает забеременеть, ей необходимо наращивать дополнительно слизистую оболочку матки.

Что указывает на утоньшение

Самой первой причиной того, что эндометрий матки истончился, являются менструальные нарушения, при которых выделения идут скудно и краткосрочно. Другим характерным симптомом являются бесплодие и постоянные самопроизвольные аборты.

Если причиной патологии является нехватка эстрадиола, то у женщины возникают симптомы схожие с климактерическим периодом. Такие пациентки часто жалуются на головные боли, перепады настроения, беспричинную депрессию или раздражительность. Также у женщин возникают проблемы со сном, пропадает влечение, скачет артериальное давление, болят мышцы, суставы и появляются приливы.

Такая симптоматика требует обязательного обращения к специалисту, идеальным выбором станет гинеколог-эндокринолог.

Диагностика

Прежде чем выбирать метод, которым будет увеличиваться слой эндометрия, врачу необходимо провести ряд диагностических процедур.


Установить причину данной патологии помогут следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза в разные дни цикла;
  • анализ крови на гормоны;
  • биопсия матки.

В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога.

Почему женщины хотят нарастить слой эндометрия

Основной причиной, по которой женщины хотят увеличить эндометрий, является желание забеременеть и выносить здоровое потомство.

При планировании беременности и пред эко в обязательном порядке гинеколог проводит ряд обследований в разные дни цикла для определения толщины, структуры эндометрия и успешности достижения необходимого порога зрелости эндометриального поверхностного слоя. Именно наличие всех этих критериев необходимо, чтобы плод прижился и нормально развивался в полости матки.

Одним из последствий после выскабливания может стать истончение эндометрия, это следует учитывать женщинам, планирующим новую беременность после подобных оперативных вмешательств.

Что принимать для роста эндометрия


Основным методом, которым наращивают эндометрий, является использование медикаментов, но с этой целью по назначению врача можно применять физиотерапевтические процедуры и даже рецепты народной медицины.

Поскольку эндометриальный слой растет под воздействием гормонов, то для его утолщения чаще всего используют гормональные препараты. Это могут быть не только таблетки, но капли, свечи, гели. В зависимости от того, уровень какого гормона не соответствует норме, список препаратов может отличаться, они могут в своей основе иметь искусственный эстрадиол, эстрогены или прогестерон.

Прогинова

В состав данного лекарства включены эстрадиол и эстрогены. Это средство способствует улучшению циркуляции крови в матке. Его прописывают женщинам, у которых в анамнезе есть самопроизвольные аборты, так как Прогинова способна оказывать восстанавливающее действие на организм.


Поскольку этим препаратом можно нарастить эндометрий, его очень часто включают в комплекс средств, предназначенных для подготовки к ЭКО. Схему лечения определяет врач, но есть 2 варианта приема Прогинова:

  1. Циклично. Таблетки пить по 1 штуке на протяжении 3 недель. Далее делается одна неделя перерыва и лечение повторяется.
  2. Беспрерывно. Таблетки принимаются без перерывов.

У препарата есть ряд противопоказаний:

  • первый триместр беременности;
  • период лактации;
  • прием препаратов на основе эстрогенов;
  • маточные кровотечения;
  • онкология;
  • болезни желчного и печени;
  • сахарный диабет.

Дивигель

Основным компонентом данного препарата является эстрадиол или синтетический эстроген. Благодаря Дивигелю можно не только быстро нарастить эндометрий, но и активизировать деятельность матки, молочных желез и влагалища. Используется данный препарат один раз в сутки в одно и то же время.


Дивигель нужно наносить на чистую кожу нижней части живота, на поясницу, ягодицы и плечи. Дозу лекарства назначает лечащий врач.

Ни в коем случае нельзя наносить средство на воспаленные участки, слизистые поверхности и грудь.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • сахарный диабет;
  • опухоль гипофиза;
  • предрасположенность и формированию тромбов;
  • онкологические и воспалительные процессы в груди и репродуктивных органах;
  • маточные кровотечения;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • нарушенный липидный обмен;
  • болезни почек и печени.

Гормель

Капли Гормель являются гомеопатическим препаратов, который активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят исключительно натуральные вещества и спирт.

Для наращивания эндометриального слоя достаточно принимать по 10 капель средства на полстакана воды за полчаса-час до еды. Пить средство нужно трижды в день на протяжении 1-3 месяцев. Обычно Гормель входит в состав комплексной терапии.

Его запрещено пить беременным, кормящим, женщинам с заболеваниями печени и травмами головного мозга.

Другие препараты

Некоторые женщины считают, что для увеличения толщины эндометрия нужно принимать гормональные препараты с прогестероном, такие как Дюфастон и Утрожестан. Эти лекарства абсолютно безвредны для женского организма, но они не могут нарастить дополнительный слизистый слой, а лишь способствуют его созреванию в матке.

Из других медикаментов для увеличения эндометриального слоя могут назначать инъекции эстрадиола и салициловые препараты.

Как нарастить эндометрий народными методами

Многих женщин интересует, как увеличить толщину слизистой оболочки матки народными средствами. Сразу следует отметить, что лечиться в домашних условиях следует лишь после консультации и с разрешения лечащего врача. Как показывает практика, хороший эффект в наращивании эндометрия показывают снадобья на основе лекарственных растений.

Шалфей


Растительные гормоны, входящие в состав шалфея повышают уровень эстрогена, который важен для роста внутреннего маточного слоя и стимулируют активность фолликулов. Чтобы изготовить отвар из этого растения, нужно взять столовую ложку сухого сырья, измельчить и залить стаканом воды. Полученную смесь варят 15 минут с момента закипания, остужают. Пить шалфей для наращивания эндометрия нужно по трети полученной смеси 4 раза в сутки. Начинать употреблять лекарство нужно с 4-го дня цикла и завершать в день выхода яйцеклетки из фолликула.

Боровая матка и красная щетка

Обе эти травы способны оказывать влияние на гормональный баланс женщины и устранять воспалительные процессы. Отвар из красной щетки принимается в первой фазе менструационного цикла, начиная с последнего дня месячных.

А боровую матку нужно пить уже после овуляции. Чтобы приготовить отвар, нужно взять столовую ложку сухого сырья, залить стаканом кипятка и настоять 3 часа. Пить по 0,1 л трижды в день.

Тыквенный сок


Тыква в любом виде может улучшить состояние эндометрия, для того чтобы его нарастить нужно пить свежевыжатый тыквенный сок 2-3 раза в день, можно употреблять сырую тыкву в салатах, запекать в духовке и добавлять тертый продукт в запеканки, оладьи и пудинги. Если структура эндометрия нарушена из-за воспалительных процессов в органах малого таза, то из тыквы и тыквенного масла можно делать лечебные тампоны во влагалище.

Ананасы


Некоторые женщины считают, что увеличить слизистой слой матки поможет ананасовый сок. Ананасы для роста эндометрия действительно хорошо помогают, поскольку обладают большим запасом витамина С. Этот фрукт улучшает гормональный фон, укрепляет сосуды и нормализует кровообращение, кроме того, он укрепляет иммунитет и предотвращает образование тромбов.

Ограничений по количеству съеденных ананасов нет, но начинать ананасовую диету нужно хотя бы за пару дней до овуляции. Такой метод утолщения эндометриального слоя не подходит женщинам с аллергией на витамин С.

Голубая глина


Голубую глину нужно размешать в теплой воде. Она поможет нарастить эндометрий, если ежедневно применять не менее 0,5 кг этого средства.

Перед началом процедуры смесь немного нагревается, кладется на клеенчатую поверхность в виде лепешки, которая укладывается на живот. Этот компресс должен греть живот не менее 2 часов. Уже через 5 дней можно ощутить положительный эффект.

Листья малины


Малиновые листья оказывают благотворное влияние для эндометрия, они стимулируют его рост и нормализуют состояние. В настое из листьев малины есть растительный эстроген, который способствует улучшению функционирования яичников. Листки достаточно залить кипятком и пить вместо чая. Средство улучшает циркуляцию крови в органах малого таза и усиливает выработку материнского молока.

Другие способы

Чтобы не использовать большое количество медикаментов в помощь при наращивании внутреннего слизистого слоя матки будет множество других не менее эффективных методов альтернативной медицины. Рассмотрим каждую из этих методик более подробно.

Гирудотерапия

Лечебные пиявки способны нормализовать циркуляцию крови в органах малого таза и увеличить толщину эндометрия уже с первых сеансов.

Массажи и иглоукалывание

Обе процедуры призваны воздействовать на определенные активные точки путем нажатий и поглаживаний в массаже или введением специальных игл при иглоукалывании. Опытный массажист или мануальный терапевт способен за несколько сеансов активизировать работу пораженного органа и повлиять на утолщение эндометрия.

Витамины С и Е


Ускорить процесс роста эндометрия помогут продукты с витаминами С и Е. Витамина С много в ананасах, мандаринах, лимонах и в черной смородине. Витамин Е в больших количествах находится в молоке, свежих овощах, семенах льна и в листьях малины, которые можно заваривать вместо чая.

Физические упражнения

Физические упражнения способны укрепить брюшной пресс, улучшить циркуляцию крови в органах малого таза и в полости матки, а также увеличить толщину ее слизистой. Но не в каждом случае высокая физическая активность при гинекологических проблемах разрешена, поэтому перед тем, как записываться в спортзал, нужно проконсультироваться с врачом. Всем разрешается делать зарядку и гулять на свежем воздухе не менее получаса в день. Хорошую эффективность показывают занятия аэробикой, бег, танцы и плавание.

Правильное питание

Наращивание эндометрия медикаментозными препаратами нужно совмещать с правильным и сбалансированным питанием. Кушать надо часто и небольшими порциями, при этом из рациона нужно исключить жирные, острые и соленые блюда. В меню должны быть продукты, содержащие большое количество витамина С и Е – цитрусовые, свежие овощи, фрукты, молоко. Также нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием салицилатов – изюм, черника, виноград, чернослив, клюква, вишня. Если говорить о специях, то данные вещества находятся в корице, мяте, тимьяне, паприке, укропе, карри и имбире. Кроме того, нужные для наращивания эндометрия компоненты находятся в меде, вине, уксусе и в жевачке. В рационе должны быть морепродукты, богатые содержанием омега-3 жирными кислотами – тунец, скумбрия, креветки, анчоусы и т.д.

учшие способы нарастить эндометрий

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

Гормональное лечение: как правило, это - инъекции эстрадиола, .

Капли «Гормель» - гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Лучшие способы нарастить эндометрий

Считается, что такие препараты, как « » и « », наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат : «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» - из натурального.

Народные способы быстро нарастить эндометрий

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина:

Лучшие способы нарастить эндометрий:

Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле. (делала тоже но особо эффекта не почувствовала)

Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок. Я делала в течении года с перерывами не большими. эффект заметен был, тк месяки шли дольше!

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

Лучшие способы нарастить эндометрийВитамин С и содержащие его продукты: грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.

Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.

Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п.

Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.

– отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями. Я пила

Шалфей применяется для ускорения роста фолликула и эндометрия в первой фазе цикла. Для улучшения работы яичников. Можно принимать до 3-х мес без перерыва. Но лучше – начинать сразу после окончания М и до О.

Листья шалфея заваривать так: 1 ст. л. на стакан кипятка, настоять 15 мин. Процедить. Принимать по 1/3-1/4 стак за 20 мин до еды 3-4 раза в день. Каждый день заваривать новую порцию.

Боровая матка, красная щетка (тоже пила) – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. (это сильные травы, пила их… заметила что красная щетка вроде лучше… но в вашем случая проконсультируйтесь с доктором по ним еще)

однако я считаю что ШАЛФЕЙ и ЛИПА (это тоже фитоэкстагены) без особого вреда, пила я их и заодно меньше стала кашлять...))

Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке. Пила и их тоже. Схему приема можно найти в инете.

Упражнения на пресс!!! – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза.

Вы должны реально накачать пресс, почти до кубиков, тк тогда и внутри все заработает.

Дополнительным фактором, способствующим лечению, является спорт. я занималась усиленно 2 года перед)))!

Физические упражнения, все упражнения на пресс, наклоны всевозможные и т.д. качаем и разогреваем, разгоняем кровоображение, утром и вечером - БЕЗ ПРОПУСКОВ на совесть! минимум по 1 часу утром и 1 вечером… пробежка перед сном, могут значительно приблизить желанный результат.

Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет.

Однозначно определить, за какой и именно срок можно восстановить толщину эндометрия, невозможно. Каждый организм индивидуален, и потому срок зависит от возраста, общего состояния здоровья, способов лечения. Но точно можно сказать, что эндометрий обновляется каждый менструальный цикл. Именно поэтому интенсивное лечение надо начинать после овуляции. У некоторых проблема решается за месяц, а кому-то порой требуется полгода или даже год.

МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО

Лечение маточным молочком помогает не только забеременеть, но и предотвратить выкидыш на раннем сроке. В последнем триместре продукт подготовит организм женщины к родовой деятельности, восстановить кровопотерю.

Если принимать апипродукт при бесплодии можно:

Укрепить иммунную систему.

Улучшить лимфатический отток, расслабить гладкие маточные мышцы, сосуды.

Укрепить сердечную функцию, расширить кровеносные сосуды, нормализовать артериальное давление.

За счет того, что маточное молочко улучшает состояние эндокринной системы, женщина приводит в норму уровень гормонов и беременеет. В сутки нужно употреблять по полтаблетки Форевера, в составе которого сухое маточное молочко или 0,4 порошка.

Тем, кто уже потерял все надежды, советуют употреблять маточное молочко в чистом виде или Форевер. За счет большого количества гормонов, витаминов В, фолиевой кислоты можно восстановить эндокринную систему, восстановить яичники, омолодить организм. Советуют использовать зрелым женщинам, которые долгое время не могут забеременеть, за счет гормонов улучшается репродуктивная функция яичников.

Лечиться нужно около трех месяцев, уже через месяц можно забеременеть. Принимать пчелиный продукт должна супружеская пара вместе – дважды в день по таблетке Форевера, в котором содержится маточное молочко. Важно планировать зачатие, тогда результат будет положительным. Иногда после приема средства женщина беременела даже при климаксе.

В качестве профилактики - если вам не ставили диагноз «бесплодие», однако забеременеть все же не получается - нужно принимать капельку (с горошину черчинки) по утрам перед чисткой зубов утром расскасывая под языком медленно.

Естественно, вам нужно иметь дома определенный запас этого продукта, потому что курс лечения должен быть непрерывным - один пропуск, и все насмарку

Хранить не более 3 мес и в морозилке!

Итак, проблему тонкого эндометрия можно решить при комплексном подходе и регулярном целенаправленном лечении. Беременность можно приблизить, совмещая и лекарственные, и народные средства. Конечно, решение о том, каким способ нарастить эндометрий, может принять только сама женщина. Но помочь ей в этом должен врач, поскольку самолечением в данном случае заниматься опасно.

Берегите свое здоровье и тогда у вас будет все, о чем вы мечтаете!