Коклюш – тяжелое заболевание дыхательных путей, характеризующееся длительным течением. Для маленьких детей до 5 лет эта болезнь особо опасна.

При лечении коклюша эффективно применение антибиотиков. Но результат зависит от того, на какой стадии начать их прием. Поэтому, важно, вовремя диагностировать болезнь и получить правильное лечение.

Симптомы и профилактика

Прогрессирование болезни делится на несколько стадий. На каждой стадии проявляются характерные признаки.

Первые симптомы заболевания в инкубационный период сильно схожи с обычной простудой и проявляются в виде невысокой температуры, сухого кашля и насморка. Эта стадия может длиться от 10 до 20 дней.

Именно в это время контакт с больным опасен для здоровых людей.

После инкубационного периода следуют 3 стадии:

  • катаральная;
  • спазматическая;
  • разрешающая.

Прием антибиотиков до начала 1 и 2 стадий значительно сокращает срок лечения, и снижает риск распространения болезни. Катаральный период длится от 2 до 3 недель. Ребенок может чувствовать себя нормально, но его мучает сухой кашель, особенно в ночное время. Температура тела почти не повышается и держится в пределах 37,5°C.

О переходе в спазматическую стадию сигнализируют такие симптомы, как:

  1. Приступы сильного кашля до рвоты, иногда до потери сознания.
  2. Набухание вен головы во время приступа, мелкоточечные кровоизлияния на коже лица.
  3. Мелкие язвочки в области уздечки языка.
  4. Покраснение лица и появление синевы в области рта при кашле.
  5. Раздражительность и нарушение сна.
  6. Потеря аппетита и веса.

Температура тела может не меняться и оставаться в пределах нормы. Последствия спазматической стадии несут угрозу жизни ребенка.

Есть риск возникновения пневмонии, эмфиземы, кровоизлияния в мозг и других опасных последствий. Коклюш лечится долго, в организме он держится от 6 до 12 месяцев. играет важную роль, особенно для маленьких детей до 5 лет.

К основным профилактическим мерам относятся:

  1. Вакцинация от палочки коклюша.
  2. Прием антибиотиков.
  3. Здоровое питание.
  4. Частые ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Вакцинацию проводят всем малышам до года, за исключением случаев с противопоказаниями. Прививка снижает риск заражения на 90%. Но даже если ребенок заболеет, болезнь пройдет в более легкой форме и без осложнений. Вакцина действует около 12 лет.

Антибиотики применяют в профилактических целях, если здоровый ребенок контактировал с больным.

Самый оптимальный вариант для профилактики – прием Эритромицина. Он эффективный, безопасный и доступный.

Антибиотик почти не имеет побочных действий и хорошо подходит для профилактики коклюша у тех, кто еще здоров, но контактировал с больным коклюшем. Своевременный прием эритромицина поможет избежать распространения коклюшной инфекции в организме. Курс лечения назначается врачом.

Режим и особенности лечения

Против коклюша принимают антибиотики, отхаркивающие средства и соблюдают правильный режим. Лечение должно протекать в определенных условиях:

Из пищи исключаются продукты, раздражающие слизистую ротоглотки. В их число входят острые, жирные и соленые блюда, орехи, мед, копчености, шоколад, сухари. В рацион вводятся продукты, богатые витаминами и минералами. Можно дополнительно давать витаминные комплексы. Детей кормят небольшими порциями и часто.

Из лекарственных средств врач может назначить:


Лекарства от кашля могут быть назначены только в целях предупреждения развития пневмонии и других осложнений. На кашель они не повлияют. Любые медикаменты можно давать ребенку только после назначения врача.

Эффективные антибиотики

Антибиотики применяют при коклюше в первые две недели с начала болезни. Лечиться ими в более поздние периоды развития болезни нет смысла. Используют антибактериальные средства, относящиеся к макролидам:


Антибиотики из ряда макролидов имеют немало побочных эффектов, поэтому их прием должен оправдывать возможные риски. Среди возможных негативных последствий:

  • диарея;
  • рвота;
  • аллергические реакции (сыпь, зуд, отек, экзема, анафилактический шок);
  • метеоризм;
  • слабость;
  • нарушение слуха;
  • головная боль.

Любое медикаментозное средство дается детям строго по назначению врача! Увеличивать или уменьшать дозировку или менять курс приема без разрешения медика категорически запрещено!

Антибиотики для малышей до года

Для детей до года коклюш особо опасен. Малыши в этом возрасте подлежат госпитализации и лечатся строго под наблюдением медиков. При лечении младше 12 месяцев обычно используют макропен или амоксициллин в виде препаратов Оспамокс или Флемоксин. Лучше применять Флемоксин.

Макропен является аналогом эритромицина. Для детей выпускаются флаконы с порошком, в которых готовят суспензию для приема внутрь.

Разовая доза приема зависит от массы тела малыша:

  1. До 5 килограмм – 3,75 миллиграмм.
  2. От 5 до 10 килограмм – 7,5 миллиграмм.
  3. От 10 до 15 килограмм – 10 миллиграмм.

Порошок во флаконе разбавляют 10 миллиграммами дистиллированной или кипяченой воды. Максимальный срок приема макропена составляет 10 дней. Он противопоказан гиперчувствительным детям и малышам, страдающим печеночной недостаточностью.

Флемоксин относится к роду пенициллинов и обладает достаточно широким спектром действия. Особо эффективен он в первые дни заболевания.

Детям до года показана суточная доза от 30 до 60 микрограмм на каждый килограмм веса. Эту дозу делят на 3 приема в сутки. Если у ребенка после приема препарата нарушается стул, его применение немедленно прекращают. Он имеет ряд побочных действий и его нельзя использовать с антибиотиками одной группы.

Грудным детям также прописывают отхаркивающие препараты. Возможен и прием лекарств от кашля, во избежание осложнений. Амбробене значительно снизит риск возникновения пневмонии. Его лучше давать в виде сиропа. Доза младенцев – 20 капель 3 раза в день. Прием этого лекарственного средства может быть долгим, в зависимости от рекомендаций врача.

Эффективными лечебными свойствами против коклюша обладает донорский иммуноглобулин. Его вводят в виде инъекций, внутримышечно. Обычно достаточно вводить препарат 2-3 дня. Он помогает остановить развитие приступообразного кашля. А в спазматический период ослабляет интенсивность приступов и положительно влияет на самочувствие малыша. Детям до года с тяжелой формой болезни его назначают вместе с антибиотиками.

В борьбе с коклюшем, важно, чтобы грудничок дышал прохладным и влажным воздухом. При возможности его сон должен протекать в условиях свежего уличного воздуха, как днем, так и ночью. В комнате постоянно должно быть открыто окно или форточка. Приемы пищи малыша должны быть частыми, малыми дозами.

Коклюш – бактериальное заболевание, поражающее как детей, так и взрослых. Проникновение инфекции в дыхательные пути вызывает сильный приступообразный кашель, провоцирующий рвоту. Представляет серьезную опасность за счет осложнений, способных привести к летальному исходу. Знание особенностей течения болезни поможет обнаружить признаки коклюша у ребенка на ранней стадии и принять своевременные меры.

Что такое коклюш

Возбудителем заболевания является Bordetella pertussis – коклюшная палочка, выделяющая особый токсин, который оказывает раздражающее действие на слизистую гортани, бронхов. В результате возникает лающий, конвульсивный кашель. Он сохраняется еще в течение нескольких недель после того, как все патогенные бактерии погибают. Выявить возбудителя можно лишь при помощи специального анализа. Интересно, что в организме переболевшего человека еще на протяжении 5 лет остаются антитела. Полностью защитить от заражения не способна даже вакцинация. Однако привитый человек, столкнувшись с инфекцией, переносит болезнь значительно легче, с минимальным риском для жизни.

Предупреждение! Учитывая отсутствие иммунитета к этому заболеванию, необходимо оградить малышей от контакта со взрослыми, у которых наблюдается не проходящий долгое время кашель.

Как происходит заражение

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или носителем бактерий. Человек при кашле способен распространять коклюшную палочку на расстояние до 2,5 м. Болезнь чаще поражает детей дошкольного возраста. Наибольшую группу риска составляют малыши до 2 лет. Особенно тяжело переносится коклюш грудничками. При отсутствии вакцинации уровень смертности в этом возрасте достигает 60% от числа заболевших. На патогенные бактерии губительное воздействие оказывают солнечные лучи. Поэтому вспышки заболевания приходятся на осенне-зимнее время, когда сокращается продолжительность светового дня.

Первые признаки коклюша

Инкубационный период длится от одной до трех недель. В начале заболевания симптомы коклюша у детей очень напоминают простуду. Ничего не подозревающие родители могут водить ребенка, являющегося носителем инфекции, в детский сад, где вирусом заражаются другие дети. Вовремя распознать болезнь можно только зная, как проявляются первые признаки.

К ним относится:

  • Общая слабость.
  • Головная и мышечная боль.
  • Незначительный насморк.
  • Повышение температуры тела.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Потеря аппетита.

Постепенно к перечисленным симптомам присоединяется сухой приступообразный кашель, против которого не помогают противокашлевые средства. Приступы его становятся все чаще и с каждым разом проявляются наиболее интенсивно. Особенно беспокоят по ночам, мешая спать и вызывая порой гипоксию. За день происходит до 45 приступов, продолжительность каждого – 4–5 минут. Иногда они заканчиваются рвотой. После приступа ребенок жалуется на боль в области живота и грудной клетки. Наибольшую опасность кашель представляет для детей первых месяцев жизни. Сильные приступы могут спровоцировать удушье, вплоть до остановки дыхания, приводят к кровоизлиянию на слизистых.

Важно! Детям грудного возраста во время болезни необходимо находиться в медицинском учреждении под присмотром врача.

При коклюше у детей характерно незначительное повышение температуры. До отметки 38⁰С она поднимается в редких случаях. По этому признаку болезнь можно отличить от пневмонии или бронхита.

Симптомы развития заболевания

Различают 3 стадии коклюша у детей, симптомы и лечение каждой имеет свои отличия:

Гипоксия, развивающаяся при тяжелом течении заболевания, может привести к нарушению кровоснабжения мозга, сердечной мышцы. Это грозит серьезными последствиями, в том числе заболеваниями нервной системы, отставанием в развитии.

Диагностика

Болезнь, протекающую в легкой форме, сложно определить на основании визуального осмотра. Подозрение вызывают следующие признаки того, как проявляется коклюш у детей:

  • Продолжительный кашель, не прекращающийся после того, как исчезли такие симптомы, как насморк, температура.
  • Самочувствие после приема откашливающих препаратов не улучшается.
  • В перерывах между приступами ребенок чувствует себя нормально.

Точное установление такой болезни как коклюш у детей проводится с помощью специальных исследований. Общий анализ крови помогает выявить характерное для заболевания увеличение количества лейкоцитов, лимфоцитов. Проводится анализ крови на наличие антител, бактериологический посев мазка со слизистой горла. Последний метод не всегда является достоверным. Бактерии обладают способностью прочно удерживаться эпителием. Если перед забором биоматериала ребенок поел, даже при наличии возбудителя обнаружить его в пробе маловероятно.

Общие принципы лечения

Заболевший ребенок обычно находится дома. Однако, есть ситуации, когда требуется его госпитализация. Лечение коклюша у детей в стационаре необходимо по жизненным показаниям:

  • Детям в возрасте до 6 месяцев.
  • При осложненном течении коклюша.
  • Когда имеются сопутствующие заболевания.
  • Для ослабленных детей.

На время болезни ребенка следует оградить от других детей, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Малышу во время приступов нельзя лежать. Его нужно обязательно посадить. Воздух в помещении должен быть прохладный и влажный. При сильном кашле можно делать ингаляции с небулайзером. Кормить ребенка нужно небольшими порциями, но часто. Обстановка должна быть спокойной – нервное напряжение, волнение, стресс провоцируют учащение приступов кашля.

Задача родителей – обеспечить при лечении в домашних условиях необходимую влажность и температуру воздуха в помещении. При хорошей погоде рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Ребенку для успешного излечения нужны положительные эмоции. Доставить радость может любая новая игрушка, просмотр интересной телепередачи.

Медикаментозная терапия

Из лекарств в лечении коклюша используются противокашлевые и отхаркивающие средства, антибиотики, пробиотики, витамины и антигистаминные препараты. Все назначения делаются только лечащим врачом.

Антибиотики используются на самом первом этапе заболевания, в последующих стадиях, когда уже наблюдается приступообразный кашель, они неэффективны. Рекомендуется прием их с профилактической целью, когда в доме кто-то заболевает коклюшем. Это позволяет справиться с патогенным микроорганизмом до появления кашля.

Курс антибактериальной терапии включает препарат Цевтриаксон в виде внутримышечных инъекций, сиропы на основе Цефалоспоринов 3 поколения, Азитромицина, Амоксициллина. Продолжительность их применения – от 5 до 10 дней.

Облегчить отхождение мокроты помогают Амброксол, Лазолван, Бромгексин. Эуфиллин, глюконат кальция снимают спазмы в органах дыхания. В качестве успокоительного средства рекомендуется прием настоя валерианы или пустырника. Гормональные препараты способны предотвратить остановку дыхания.

Народные средства

Лечиться с помощью рецептов народной медицины необходимо под контролем врача и только в качестве дополнения к основной терапии. Облегчить неприятные симптомы у детей, ускорить процесс выздоровления помогают следующие средства:

  • Теплое молоко с добавлением сливочного масла и меда. Пить на ночь.
  • Растирание грудной клетки барсучьим жиром – эффективный метод улучшения микроциркуляции в бронхах.
  • Отвар подорожника, липы помогает быстро избавиться от токсинов.
  • Растопить на сковороде ложку сахарного песка до приобретения им коричневого цвета, влить 0,5 стакана кипятка и перемешать до полного растворения. Пить по чайной ложке перед сном.
  • Смешать сок чеснока и нутряной жир в равных частях, втирать в область грудной клетки.
  • Чеснок с тимьяном (50 и 20 г соответственно). Залить ингредиенты водой и, закрыв крышкой, поварить несколько минут на медленном огне, остудить, процедить, добавить 300 г меда.
  • Одну картофелину и яблоко сварить в литре воды. Полученный отвар давать ребенку по чайной ложке 3 раза в день.

Одним из эффективных средств, помогающим справиться с назойливым кашлем, является луковый сироп. Лук мелко нарезают, укладывают до половины в стеклянную литровую банку, засыпают сахарным песком (4 столовых ложки), закрывают крышкой и настаивают в течение 3 часов. Полученным соком поят ребенка по чайной ложке через каждый час.

Хорошим действием против коклюша обладает компресс из меда и измельченного чеснока. Оба продукта, взятые в равных частях, смешать, немного подогреть и полученную массу наложить на область грудной клетки. Сверху накрыть пленкой и укутать теплым платком. Компресс оставить на ночь.

Возможные осложнения

Последствия коклюша далеко не безобидны. Осложнением, возникающим после перенесенного заболевания, может быть пневмония, бронхит, ларингит. Сужение просвета дыхательных ходов, отек гортани становятся причиной летального исхода.

Напряжение, вызванное сильными приступами кашля, нередко приводит к образованию пупочной грыжи, носового кровотечения. В ряде случаев возможно кровоизлияние в мозг, повреждение барабанных перепонок.

Коклюш вызывает поражение отдельных центров, после чего возникают приступы эпилепсии, судороги. Предотвратить развитие осложнений помогает кислородная терапия, искусственная вентиляция легких.

Профилактика

Основной профилактической мерой против коклюша является вакцинация. Только с ее помощью можно сократить риск заражения и получения тяжелых осложнений. Современные вакцины практически безопасны для здорового ребенка. В редких случаях наблюдается небольшая температура и болезненность на месте прививки.

Учитывая высокую вероятность заражения, в случае заболевания одного из детей в детском учреждении, необходимо проводить обследование с принятием мер профилактики в отношении всех, кто контактировал с больным. На помощь приходят антибиотики, губительно воздействующие на бактерии, инъекции гамма-глобулин, способного стимулировать выработку антител.

Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание, поэтому по возможности следует максимально ограничить посещение с малышом мест большого скопления людей.

Видео

Коклюш – острое инфекционное заболевание, которым можно заразиться воздушно-капельным путем. Основной его симптом – длительный приступообразный кашель. Даже несмотря на то, что от такого заболевания предусмотрена массовая вакцинация, все же случаи диагностирования коклюша на сегодняшний день имеются в немалом количестве. Как же лечат коклюш у ребенка и у взрослого? Рассмотрим подробнее.

Как лечить

Убрать симптомы коклюша можно лишь методом проведения комплексной терапии.

Методика лечения в каждом конкретном случае зависит от того, на какой стадии развивается заболевание. Если диагностировали коклюш, имеющий среднее или тяжелое течение, человеку прописывают стационарное пребывание. В большинстве случаев такие формы заболевания протекают у грудничков и детей до 1 года.

Лечить заболевание можно и в домашних условиях. В данном случае, кроме выполнения всех предписаний лечащего врача, необходимо будет соблюдать некоторые рекомендации:

  • ежедневное проветривание жилого помещения, в котором больной находится большую часть своего времени;
  • систематическое увлажнение воздуха, что поможет исключить приступы кашля и уменьшить их интенсивность;
  • полное исключение всех раздражителей, которые могли бы спровоцировать приступы.

Что касается медикаментозного лечения, оно заключается в приеме следующих препаратов:

  • антибиотиков, которые назначают при легком течении заболевания (таковые помогают облегчить общее состояние и принимаются на протяжении 5-7 дней);
  • симптоматических средств (например, противорвотных, противосудорожных и др.);
  • нейролептиков, которые способствуют уменьшению количества возникающих приступов после начала их использования.

Кроме приема назначенных врачом медикаментов, необходимо проведение физиотерапевтических процедур, что лишь усилит их эффективность и ускорит выздоровление. Также разрешено применение народных средств, но только с согласия лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Как лечить коклюш у взрослых, в том числе и у подростка, зависит от характера течения заболевания. Легкое течение патологии требует приема:

  • лекарств-макролидов, к которым можно отнести Суммамед и Азитромицин (такие препараты помогают уменьшить длительность дальнейшей терапии и снизить риск распространения инфекции по организму);
  • спазмолитических препаратов, которые помогают уменьшить интенсивность ночных приступов, исключить спазмы (к ним можно отнести экстракт белладонны и кальция глюконат);
  • витаминных препаратов на основе группы В, а также А и С (таковые помогают укрепить общее состояние иммунной системы и, как следствие, повысить ее сопротивляемость к инфекционным агентам);
  • антигистаминных средств, которые помогают купировать симптомы аллергической реакции (сюда можно отнести Кларитин и Зиртек).

При тяжелом течении заболевания в комплексе с применение макролидов необходимо введение препарата Цефтриаксон

Если болезнь диагностировали на среднем этапе развития, назначают:

  • антибиотики – макролиды в комплексе с цефалоспоринами, что помогает усилить процесс купирования воспалительного процесса (дополнительно могут назначить прием Цефтриаксона);
  • бронхолитические средства, которые помогают расслабить мускулатуру и снять спазм (например, это может быть Бромгексин, Синекод, Лазолван).

Чем лечить коклюш, если он развивается на тяжелой стадии? На данном этапе эффективными будут:

  • макролиды и цефалоспорины только в комплексном применении;
  • глюкокортикостероиды, которые назначают для устранения выраженной аллергической симптоматики (например, Преднизолон);
  • препараты, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге, если возникло осложнение в ЦНС (сюда можно отнести Пентоксифилин и Винпроцетин).

Лечить коклюш у детей можно так:

  • с помощью нейролептиков и противосудорожных средств (например, это может быть Пипольфен, Седуксен, Аминазин и др.);
  • успокаивающих средств, которые помогают снизить активность очага возбуждения в мозге (целесообразно принимать такие препараты перед сном, то есть на ночь; к ним можно отнести настойку валерианы или пустырника);
  • спазмолитиков (экстракт белладонны или раствор кальция глюконат);
  • противокашлевых и разжижающих мокроту средств (например, это может быть Бронхолитин, Синекод, Тусупрекс, Пакселадин и др.);
  • противоаллергических средств, если имеются симптомы аллергической реакции (Кларитин, Супрастин, Дипразин и др.);
  • витаминных препаратов на основе группы В, а также Р, Е, С, А;
  • иммуномоделирующих препаратов, которые повышают защитную функцию организма, а именно, Элеутерококка, Метацила, Дибазола;
  • в тяжелых случаях – глюкокортикоидов (Преднизолон).

Физиотерапевтическое лечение

На сегодняшний день наиболее эффективными методами физиотерапии, которые помогают вылечить коклюш у взрослых и малышей, считаются:

Оксигенотерапия подходит для лечения коклюша как детям, так и взрослым

Кислородотерапия назначается в том случае, если диагностированы осложнения, затрагивающие дыхательную или сердечно-сосудистую систему. Иное название такой методики – оксигенотерапия. Тяжелое течение заболевания, которое наблюдается у ребенка возрастом до 1 года, требует проведения кислородотерапии в кислородной палатке или кувезе.

Та смесь, которую вдыхает ребенок, содержит не более 40% кислорода. Процедуру проводят 2 раза в день (не более). Общая продолжительность одного такого сеанса достигает 40 минут. Если общее состояние слишком тяжелое, ребенку необходима искусственная вентиляция легких.

Электрофорез кальция эффективен не только при коклюше, но и при многих иных заболеваниях легких и бронхов, например, при бронхите. Сущность методики заключается в комплексном применении определенного лекарства, вводимого внутрь, и электрического тока, которым воздействуют на организм. Физиотерапия помогает усилить эффективность иных лечебных мероприятий, назначенных врачом, и способствует ускорению процесса отхождения мокроты, ее разжижению.

УФО (ультрафиолетовое облучение организма) при коклюше и других заболеваниях дыхательных путей обладает бактерицидным и противовирусным действием. Лучи разрушающе воздействуют на патогенные микроорганизмы, способствуя их скорой гибели, потере возможности размножаться и расти. Длинноволновое ультрафиолетовое облучение оказывает иммуностимулирующее действие.

Народные средства

По назначению лечащего врача может быть применен массаж верхнего отдела грудины и спинной области на данном уровне. Такая методика при своем применении способствует улучшению отхождения мокроты. В процессе массажа можно задействовать пихтовое масло. Для достижения большего эффекта ребенка укладывают на колени животом вниз.

Кроме растираний во время массажа можно проводить легкие постукивания по коже ладонями или подушечками пальцев

Также можно проводить лечение народными средствами, а именно:

  • отваром из лука с добавлением меда (отвар делается с использованием 0,5 кг лука и 1 л воды; на огне средство выдерживают на протяжении 3 часов; в готовый отвар добавляют 2 ст. л. меда; принимают внутрь 6 раз в день про 3 ст. л. за раз);
  • эфирными маслами (сильный кашель можно устранить, если 2 раза в день капать на язык 3 капли пихтового масла);
  • отваром из корня солодки (сырье измельчить и залить кипятком в соотношении 300 г на 1 л, после чего поставить провариваться на протяжении 8 минут; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. трижды в день);
  • луковым сиропом (3 крупных луковицы очищают от шелухи, нарезают и засыпают сахаром, оставляя до утра; после, нарезанный лук нужно немного подавить, получив из него сок, который употребляют внутрь по 1 ч. л. каждый час);
  • травяным сбором, состоящим из сосновых почек, фенхеля, тимьяна, аниса (каждый ингредиент берут по 2 ч. л. и заливают кипятком в объеме 1 л.; после настаивания на протяжении 50 минут средство процеживают и принимают внутрь несколько раз в день по 2 ст. л.).

Сильный и затяжной кашель можно купировать, намазывая в течение дня грудной и спинной отдел мазью, приготовленной из чеснока и меда, взятых в равном объеме. Перед нанесением смесь необходимо слегка подогреть. Поверх компресса рекомендовано наложить шерстяной платок или компрессную бумагу. Процедуру проводить перед сном.

Коклюш, хоть и опасное заболевание, но все же поддается лечению, особенно на первых стадиях своего развития. Не стоит упускать из внимания даже легкий кашель. Лучше обратиться в таком случае к врачу.

Он передается воздушно-капельным путем. Чаще всего этой болезнью болеют дети дошкольного возраста. Родителям нужно знать, как лечить коклюш у детей и какие профилактические меры предпринимают, чтобы предупредить заболевание.

Симптомы

Возбудителем болезни является бактерия Bordetella pertusis. Коклюшная палочка проникает через дыхательные органы и выделяет токсичные вещества. Они воздействуют на центральную нервную систему, в результате чего возникает раздражающий кашель. Часто болеют дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

Обратите внимание! Детей до года госпитализируют, так как приступы могут спровоцировать остановку дыхания.

Если малыш имел близкий контакт с инфицированным ребенком, следует обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Применение на этой стадии антибиотиков, уменьшит риск заражения других детей.


Медикаментозное лечение

При лечении коклюша требуется комплексная терапия, в зависимости от возраста ребенка, тяжести болезни. Обычно лечение проводится в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация. Возникает вопрос, как долго лечится заболевание? Требуется около двух месяцев, чтобы выздороветь ребенку.

Если терапию начать до начала приступообразного кашля, то вылечить коклюш можно намного быстрее.

Назначают лекарственные средства:

  1. Антигистаминные препараты (Зодак, Кетотифен, Цитирин).
  2. Противокашлевые сиропы, содержащие кодеин.
  3. Антибиотики. Часто назначают Эритромицин. Его пьют 7 дней.
  4. , ингаляции с лечебными травами.
  5. Массаж на грудную клетку.
  6. Хорошо помогает дыхательная гимнастика и ароматерапия.

Антибиотики

Чтобы воздействовать на бактерию, нужны антибиотики. Для лечения в начальной стадии болезни они более эффективны. Какими антибиотиками лечат коклюш? Обычно применяют:

  • Цефозалин;
  • Супракс;

При запущенной стадии болезни они не эффективны, могут только ухудшить состояние. При осложнении заболевания в виде пневмонии или гнойного бронхита лечатся Цефтриаксоном.

Важно! Вылечить коклюш без антибиотиков возможно при развитии болезни в стертой форме, когда симптомы не выражены так сильно.


Родителей волнует, если . Больным дают отхаркивающие сиропы и много жидкости, чтобы мокрота становилась жиже и выходила.

Опасен , поэтому лечение назначают только в стационаре. Груднички должны находиться под наблюдением врачей. Лечение коклюша на стадии инкубации необходимо проводить антибиотиками.

Важно! Осложнения при заболевании могут привести к летальному исходу. Поэтому важно знать и не запустить болезнь.

У грудных детей могут появиться судороги, удушье и остановка дыхания. Нередко у малышей возникает пневмония, поэтому заподозрить развитие болезни сможет только опытный врач.

Обнаружив коклюш у подростков, лечение проводится в амбулаторном порядке. Заболевание часто протекает как простая простуда и не вызывает осложнений. Даже привитые дети в раннем возрасте рискуют переболеть коклюшем (о подробно читайте в нашей статье). В период полового созревания вакцинация слабеет, поэтому увеличивается риск заразиться.

Доктор Комаровский советует, при лечении коклюша нужны антибиотики и влажный воздух. Чтобы облегчить состояние ребенка следует проявить заботу и тепло, стараться не переутомлять ребенка, свести к минимуму физические нагрузки. Приступ кашля может спровоцировать любой смех, чих, плач. Нужно часто бывать на свежем воздухе вблизи водоемов. Особое внимание уделяют питанию, исключают острую, кислую и твердую пищу.

Внимание! Часто родители не знают, какой врач лечит коклюш. Обращаться надо к педиатру или инфекционисту.


Народные средства

Лечение народными средствами считаются эффективными к основной терапии. Использование в лечении народные рецепты, помогают быстро устранить недуг. При приступе применяют смесь меда и аира, отвар листьев омелы белой. Чтобы отходила мокрота и восстанавливалась поврежденная слизистая горла, принимают отвары или настои на основе: клевера, подорожника, солодки и багульника.

Рецепты против коклюша

Молоко и чеснок

Берут две дольки чеснока и измельчают. Затем добавляют в молоко и доводят до кипения. Такой напиток пьют один-два раза в день.

Фиалка

Заливают сухие цветы и листья фиалки стаканом кипятка. Дают настояться в течение 5-6 минут. В настой добавляют чайную ложку меда. Фиалковый чай дают три раза в день по одному стакану.

Бузина

3-4 столовые ложки цветков бузины заливают литром кипятка. Лучше всего использовать термос. Настаивают около двух часов. Рекомендуется пить по 3-4 раза в день по одному стакану, для эффекта добавляют немного меда.


Редька и мед

Натирают одну редьку на терке, отжимают сок. Добавляют к нему мед, должны получиться равные пропорции. Размешивают на водяной бане. Дают смесь по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.

Мед и сливочное масло

Компоненты смешивают в равных количествах по две чайные ложки. Хорошо перемешивают до однородной массы. Дают ребенку трижды в день.

Малина

Чай с малиной поможет не только справиться заболеванием, но и повысит иммунитет больного. Для эффективности лечения можно добавить немного липы.

Корень солодки

350 грамм корня солодки (измельченного) заливают одним литром воды. Кипятят на медленном огне около 6-8 минут. Затем остужают и процеживают. Отвар дают трижды в день по столовой ложке. Он способствует отхождению мокроты и успокаивает кашель. Чтобы не растратить полезные свойства отвар нельзя подогревать повторно. Перед употреблением надо разбавить с теплой водой.

Важно! Народные методы лечения способствуют быстрому выздоровлению. Перед применением надо проконсультироваться с лечащим врачом. Аллергикам не применяют средства с содержанием меда.


Лечение гомеопатией недуга считается также эффективным. Так как применяются натуральные средства, в составе которых содержатся лечебные травы. Разработаны гомеопатические средства для лечения коклюша. Они помогают легче перенести болезнь, их может назначить врач-гомеопат.

Профилактика

Вакцинация является одним из средств как профилактика коклюша. Даже если ребенок после нее заразится, болезнь будет носить легкую форму. Если в семье заболел один ребенок, то остальным детям в качестве профилактики можно давать безопасный антибиотик Эритромицин. Многих волнует, может ли коклюш пройти без лечения. Без надлежащего лечения и контроля врача могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому требуется подобрать эффективное лечение.

Чтобы ребенок не заразился коклюшем необходимо его закалять, повышать иммунитет, включить в рацион много овощей и фруктов, часто бывать с ним на свежем воздухе.

Продолжительный мучительный кашель, сложно поддающийся излечению, – основной симптом инфекционного заболевания. Коклюш принято считать детской инфекцией, но и взрослые нередко страдают от ее проявлений. Как развивается эта болезнь, какими признаками характеризуется, почему трудно поддается лечению? Важно знать ответы на вопросы, чтобы вовремя обратившись к врачу, справиться с недугом на ранней стадии.

Что такое коклюш

Инфекция, которой чаще болеют дети, носит бактериальный характер. Коклюш – заболевание, вызванное аэробным грамотрицательным кокком Bordetella pertussis (коклюшной палочкой), протекает в острой форме. Для микроорганизма характерна низкая устойчивость к внешнему воздействию. Патогенная бактерия:

  • не переносит температуру выше 56 градусов;
  • погибает при использовании дезинфицирующих средств;
  • в течение часа теряет жизнеспособность от прямых солнечных лучей, действия ультрафиолета;
  • погибает при низких температурах.

Коклюшная палочка, попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, распространяется на бронхи, гортань, трахею. Этим ограничивается зона ее действия – разнесение бактерий в глубокие ткани и по организму не происходит благодаря специальным ворсинкам, помогающим удержаться на эпителии. Bordetella pertussis вырабатывает эндотоксин, который:

  • раздражающе действует на блуждающий нерв;
  • провоцирует прохождение сигнала в дыхательный центр продолговатого мозга;
  • формирует в нем очаг возбуждения;
  • вызывает ответ на раздражение – рефлекторный кашель.

После процесса возбуждения в нервном центре происходит воздействие на соседние области мозга, что провоцирует рвоту, сосудистые спазмы, судороги. Проблема этого инфекционного заболевания в том, что:

  • кашлевой рефлекс надолго закрепляется в мозгу;
  • трудно поддается лечению;
  • сохраняется несколько недель после гибели бактерий ;
  • продукты жизнедеятельности микроорганизмов приводят к общей интоксикации;
  • эндотоксин снижает защитные силы организма.

Инкубационный период коклюша имеет продолжительность от 3 до 14 дней. Иммунитет от инфекции вырабатывается только у переболевшего человека. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Необходимо учесть:

  • источник инфекции – больной с выраженными клиническими признаками коклюша;
  • возбудитель распространяется при кашле, чихании, разговоре на расстояние не больше двух метров – заражение происходит только при тесном общении;
  • чаще болеют дети;
  • контактный путь заражения невозможен – возбудитель не сохраняет жизнеспособность во внешней среде.

Инфекция опасна своими осложнениями. В детском возрасте несвоевременно оказанная помощь может закончиться летальным исходом. К тяжелым последствиям коклюша относят:

Симптомы

В самом начале болезни коклюш похож на простуду, имеет аналогичные признаки – слабость, головную боль, озноб и только потом начинается сухой кашель. Опытный врач может заподозрить инфекцию по тому, что привычные противокашлевые средства не дают результатов. Заболевание проходит несколько периодов, которые отличаются по симптомам. Катаральный этап характеризует:

  • насморк;
  • умеренный кашель;
  • ухудшение аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • изменение давления;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • слезотечение;
  • боль в горле;
  • приступы кашля по ночам;
  • недомогание.

Примерно через две недели наступает спазматический этап, который отличается судорожным кашлем . Приступы становятся частыми, интенсивными, происходит спастическое (вызванное спазмом) сужение голосовой щели, что порождает свистящий звук перед вдохом. Период может продолжаться до месяца, характеризуется симптомами:

  • першение в горле;
  • беспокойство перед приступом кашля;
  • кровоизлияния на слизистой носоглотки, коже лица, конъюнктиве;
  • учащение приступов ночью, утром;
  • гиперемия лица;
  • головокружение;
  • отечность;
  • тошнота;
  • обморок;
  • судороги;
  • рвота.

Постепенно инфекция переходит в стадию разрешения (выздоровления). Снижается частота приступов, они теряют спазматический характер. Основные симптомы стихают, но сохраняется нервная возбудимость, состояние слабости, усталости. У пациентов отмечается:

  • появление слизистой мокроты;
  • возможность ее отхаркивания;
  • постепенное прекращение приступов;
  • покашливания, которые остаются на длительное время.

Лечение взрослых

Ранняя диагностика инфекции помогает избежать развития сильных приступов кашля. Лечение коклюша у взрослых проводят амбулаторно. Заболевание проходит в легкой форме, если проведена вакцинация. Обязательные требования – соблюдение режима, употребление большого количества жидкости для выведения токсинов . Врачи рекомендуют:

  • дышать влажным воздухом, обогащенным кислородом;
  • совершать прогулки на природе, около водоемов;
  • питаться полноценно, часто, но небольшими порциями;
  • высыпаться;
  • исключить физические нагрузки;
  • принимать витамины.

Специалисты считают важным формирование положительных эмоций, которые стимулируют выработку эндорфина. Выброс гормона снижает частоту приступов кашля. При лечении коклюша необходимо:

  • ограничить нервные впечатления – слуховые, зрительные – не смотреть телевизор, не пользоваться компьютером;
  • выполнять комплекс дыхательной гимнастики;
  • проводить массаж для лучшего отхождения мокроты.

Лечение начинается с приема антибиотиков, которые врач подбирает индивидуально. В первые дни недуга вводят специфический противококлюшный гамма-глобулин. Схема терапии при инфекционном заболевании включает средства:

  • разжижающие мокроту для уменьшения вязкости, лучшего выведения слизи;
  • противокашлевые, снижающие частоту приступов;
  • противоаллергические – для устранения отечности ;
  • кортикостероиды – при сильном воспалении.

При лечении коклюша муколитические, отхаркивающие средства обладают небольшим эффектом. Для устранения симптомов инфекции назначают:

  • спазмолитики, при тяжелых приступах – нейролептики;
  • антигистаминные препараты с седативным действием;
  • оксигенотерапию – насыщение тканей кислородом;
  • при осложнениях со стороны центральной нервной системы – средства, улучшающие мозговое кровообращение;
  • ингаляции с протеолитическими ферментами, лишающими микробов питания, разжижающими мокроту;
  • сосудорасширяющие препараты, предотвращающие кислородное голодание мозга

Медикаментозная терапия

Лечение коклюша на ранней стадии заболевания начинают с приема антибиотиков. Если вовремя уничтожить бактерии, можно исключить развитие кашля. Длительность курса терапии определяет врач, учитывая состояние пациента. При коклюше назначают антибиотики для профилактических целей:

  • если в семье есть заболевший;
  • в детском, медицинском учреждении всем, кто контактировал с инфицированным человеком.

Антибиотикотерапия при коклюше не допускает самолечения. Одновременно с препаратами назначаются пробиотики Хилак Форте, Линекс, чтобы исключить нарушения микрофлоры кишечника. Схема лечения включает применение:

  • в первые дни – пенициллинов – Флемоклав, Амоксиклав;
  • в последующие – антибиотиков группы макролидов – Рокситромицин, Кларитромицин, Мидекамицин;
  • при воспалительных процессах в легких, тяжелой форме инфекции: цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефалексин, аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин.

Терапия при коклюше предполагает использование нескольких групп противокашлевых препаратов, направленных на устранение тяжелых симптомов. Для лечения назначают лекарственные средства:

  • муколитики – разжижают мокроту, облегчают ее отхождение, – Амбробене, Амброксол;
  • бронхолитики – уменьшают спазмы – Эуфиллин, Бронхолитин;
  • противотревожные – при тяжелых приступах кашля – Седуксен, Реланиум;
  • отхаркивающие – увеличивают секрецию мокроты, улучшают выведение – Туссин, Бронхикум, Стоптуссин;
  • подавляют приступы, влияя на кашлевой центр головного мозга,– Синекод, Либексин.

При лечении коклюша у взрослых врачи назначают лекарственные препараты, улучшающие состояние пациента, снимающие симптомы инфицирования. Среди часто используемых медикаментозных средств:

  • Аминазин – устраняет беспокойство, тревогу, рвотный рефлекс;
  • Преднизолон – глюкокортикостероид – предотвращает отек легких;
  • Химопсин – протеолитический фермент, разжижает мокроту.

Лекарственные препараты при лечении коклюша применяют в форме таблеток, инъекций, аэрозольных баллончиков, средств для ингаляций. Врачи назначают:

  • Эуфиллин – сосудорасширяющее средство, восстанавливает процесс дыхания, улучшает мозговое кровообращение;
  • Лоратадин – антигистаминный препарат, противодействует аллергическим реакциям;
  • Винпоцетин – служит профилактикой гипоксии при тяжелых приступах кашля.

Средство Синекод подавляет кашлевой рефлекс, воздействуя на центральную нервную систему. Препарат расширяет просвет бронхов, способствует насыщению крови кислородом. Синекод отличают:

Препарат на растительной основе Бронхикум обладает отхаркивающим, противомикробным действием. Выпускается в форме раствора для приема внутрь. Лекарство имеет:

  • активные вещества – экстракт травы тимьяна, корней первоцвета;
  • показания для применения – кашель с трудноотделяемой мокротой;
  • дозировку – чайная ложка до 6 раз в день;
  • противопоказания – сердечная недостаточность, патологии печени, почек, чувствительность к компонентам, период грудного вскармливания, беременность;
  • побочные эффекты – аллергические реакции, тошнота.

Антибиотик Мидекамицин входит в группу макролидов, останавливает синтез белков в бактериях, содержит одноименное действующее вещество. Препарат выпускают в форме таблеток, порошка для изготовления суспензии. Мидекамицин характеризуют:

  • показания для применения – инфекционные заболевания;
  • дозировка взрослым – максимум 1,6 грамма в сутки;
  • противопоказания – патологии почек, печени, аллергия в анамнезе;
  • побочные эффекты – тяжесть в эпигастрии, повышенные печеночные пробы, анорексия.

Лечение коклюша у детей

Если малышу сделали прививку, то при инфицировании он болеет атипичной формой коклюша. Болезнь протекает без выраженных симптомов, что затрудняет диагностику и откладывает начало лечения. В грудничковом возрасте:

  • болезнь развивается стремительно;
  • требует немедленной госпитализации;
  • врачи рекомендуют увеличить количество кормлений грудью, уменьшив порцию молока;
  • отсутствие своевременной помощи может закончиться летальным исходом.

Лечение при коклюше у детей постарше, если отсутствуют осложнения, остановка дыхания во время приступа, проводят амбулаторно. Родителям требуется создать дома благоприятные условия:

  • исключить волнение, испуг;
  • отвлечь от приступа игрушками, мультфильмами – мозг переключается, снижается чувствительность к раздражению кашлевого центра;
  • снизить температуру в комнате до 16 градусов;
  • увлажнить воздух специальным прибором или разбрызгивателем;
  • кормить ребенка жидкой пищей, чтобы жевательными движениями не вызвать кашель;
  • совершать прогулки на воздухе около воды.

Для выведения токсинов рекомендуется давать малышу обильное питье – щелочную минералку, морсы, компоты, соки, молоко . Лечение коклюша у детей антибиотиками эффективно на ранней стадии, пока не начались приступы кашля. Профилактический прием препаратов по назначению врача предупредит развитие инфекции, если болеет кто-то из членов в семьи. Лечение детей начинают с введения иммуноглобулина. Для устранения симптомов используют:

  • спазмолитики, нейролептики, уменьшающие количество приступов;
  • антигистаминные средства для снятия отека гортани;
  • препараты от насморка.

Популярностью пользуется лечение коклюша у детей народными средствами, но оно применяется как дополнение к основному курсу терапии. Для улучшения состояния при инфекции используют:

Лечение коклюша у детей в домашних условиях

Для ускорения выздоровления ребенка родителям необходимо строго выполнять все предписания педиатра. Чтобы справиться с инфекцией, врачи рекомендуют соблюдение режима дня, реализацию несложных правил. В домашних условиях требуется:

  • исключить контакты с другими детьми для предотвращения заражения;
  • регулярно проветривать помещение;
  • проводить влажную уборку;
  • организовать питание, исключающее раздражение горла.

При лечении коклюша у детей необходимо создать дома спокойную обстановку, не допускать стрессов, нервного напряжения, плача. Педиатры рекомендуют:

  • ежедневно гулять при температуре не ниже минус 15 градусов;
  • избегать физической активности, чтобы не провоцировать приступы кашля;
  • обеспечить обильное питье для выведения токсических продуктов жизнедеятельности коклюшной палочки;
  • выполнять назначения врача по приему медикаментозных препаратов.

Лекарства

Чтобы повысить сопротивляемость организма, при начале заболевания ребенку вводят Гамма-глобулин . Инфекцию вызывает не размножение бактерий, а их действие на кашлевой центр головного мозга. Применение антибиотиков детям:

  • выполняют только по назначению педиатра;
  • результативно в самом начале болезни, но тогда диагноз еще точно не поставлен;
  • назначают в катаральный период развития коклюша;
  • проводят короткими курсами препаратами Эритромицин, Азитромицин;
  • выполняют при развитии гнойного бронхита, пневмонии средствами Супракс, Амоксиклав, Цефтриаксон.

Поскольку противокашлевые препараты при коклюше малоэффективны, при сильных приступах врачи назначают лекарства в детских дозировках, устраняющие отдельные симптомы:

  • Лазолван, Амброксол – муколитики, разжижают мокроту;
  • Бромгексин – стимулирует выведение слизи;
  • Синекод – снижает возбуждение активности кашлевого центра;
  • Реланиум – седативное средство, действует успокаивающе;
  • Бронхолитин – бронхолитик, купирует спазмы;
  • Тавегил – антигистаминный препарат, устраняет аллергические проявления;
  • Эуфиллин – сосудорасширяющее, восстанавливает дыхание.

Препарат Лазолван применяется как муколитическое средство – разжижает мокроту, улучшает отхождение слизи. Выпускается в форме раствора для ингаляций и приема внутрь. Лазолван имеет:

  • действующее вещество – амброксол;
  • показания для применения – заболевания органов дыхания, сопровождающиеся появлением вязкой мокроты;
  • дозировку – зависит от возраста ребенка, формы использования препарата;
  • противопоказания – почечная, печеночная недостаточность, чувствительность к компонентам;
  • побочные эффекты – редко сыпь, крапивница, тошнота.

Бромгексин обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Применяется при лечении заболеваний, которые сопровождаются трудноотделяемой слизью. Препарат выпускается в таблетках, в виде сиропа, раствора для инъекций, его отличает:

  • действующее вещество – бромгексина гидрохлорид;
  • дозировка с 6 лет – по таблетке трижды в сутки;
  • противопоказания – гиперчувствительность к Бромгексину, лактация, беременность;
  • побочные эффекты – головная боль, высыпания, повышенное потоотделение.

Лечение народными средствами

Применение рецептов с лекарственными растениями допустимо только при согласовании с врачом. Это связано с возможным развитием аллергических реакций, усугубляющих симптомы коклюша. Народные целители рекомендуют:

  • для облегчения дыхания у взрослых делать компресс на грудь из равных частей уксуса, эвкалиптового, камфорного масла;
  • при мучительном кашле пить отвар шелухи 10 луковиц в литре воды – необходимо выпарить раствор наполовину, процедить, принимать по 100 мл трижды в день.

Для лечения коклюша рекомендуют проводить сеансы ароматерапии с эфирным маслом пихты. Несколько капель наносят на горячую сковороду, дышат парами. Для устранения кашля, облегчения состояния, применяют домашние лекарственные средства:

  • чесночное масло – 4 зубчика измельчают, добавляют стакан растительного масла, нагревают 5 минут, охлаждают, пьют трижды в сутки по чайной ложке;
  • состав из растворенного в 50 мл воды 0,1 г мумие, принимают утром, натощак в течение 10 дней;
  • сок редьки или чеснока, пихтовое масло – используют для проведения массажа спины.

Профилактика

Основное мероприятие по исключению инфицирования коклюшем – вакцинация, которая носит плановый характер, начинается с трехмесячного возраста . Вводят вакцину АКДС три раза с полуторамесячным интервалом. К сожалению, вакцинация не дает полной гарантии от заражения, но болезнь в этом случае протекает в легкой форме. Профилактические мероприятия включают:

  • раннее выявление инфицированных больных;
  • контроль состояния здоровья лиц, находившихся в контакте;
  • ограничение пребывания малышей в местах скопления большого количества людей.

Необходимо проводить профилактические обследования детей и взрослых, работающих, находящихся в медучреждениях, детских коллективах (садиках, школах), при выявлении случаев продолжительного кашля. В этой ситуации для исключения заболевания:

  • проводят профилактическое лечение антибиотиками;
  • выполняют анализы для подтверждения инфекции;
  • взрослым ставят иммуноглобулин, имеющий антитела к коклюшной палочке;
  • родители сообщают в детсад, школу о болезни ребенка;
  • медработников с подтвержденным диагнозом коклюш изолируют от контактов с посетителями.

Видео