Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию. Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит». Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Бурсит «гусиной лапки» глубокий

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

• плоскостопие;
• травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
• тендинит сухожилий;
• слабость связок и сухожилий;
• диабет.

Основные симптомы:

1. Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
2. Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
3. При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.

• режим покоя;
• ледяные компрессы;
• обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).

Повреждения медиального мениска

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

• Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
• Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

1. Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
2. Отечность в колене резко выражены.
3. При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
4. При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Боль сбоку в колене с внешней стороны

Чаще всего причиной такой боли являются:

• травма или дегенерация латерального мениска;
• дисковидный мениск;
• бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
• энтезит бугра большеберцовой кости.

Повреждение латерального мениска

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Латеральный дисковидный мениск

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

• боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
• трудность определенных движений;
• периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Поверхностный бурсит «гусиной лапки»

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

• болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
• ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Болит под коленом на задней поверхности

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

• Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
• Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
• Разрыва заднего рога мениска.
• Образования кисты в заднем роге мениска.
• Абсцесса в подколенной ямке.
• Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Синовит, бурсит и киста Бейкера

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.

Симптомы подколенной кисты:

• боль под коленом сзади при сгибании;
• отечность;
• нарушения кровообращения в больной ноге.

Симптомы разрыва кисты:

• резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
• покраснение, жжение под коленом;
• повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

1. Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
2. Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
3. Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Патологии мениска (киста, разрыв)

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

• противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
• ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

• при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
• прогрессирующем росте кисты;
• наличии большого выпота.

Абсцесс, аневризма и тромбоз

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

• пульсация подколенной артерии;
• тянущая боль сзади под коленом;
• голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
• начинаются трофические нарушения на коже ног.

Лечение — хирургическое.

Боль передней области колена

Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

• поверхностные и глубокие;
• залегающие под сухожилиями;
• под коленной чашечкой и над ней;
• перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленной чашечкой спереди

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

• Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
• При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Боль над коленной чашечкой

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

1. Бедро тянет.
2. Движения в колене скованны.
3. В периоды обострения повышается температура.
4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

• лед и покой в первые дни;
• НПВС;
• если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Боль в надколеннике

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Вывих колена

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

• по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
• отечности колена;
• расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Хондромаляция надколенника

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

• Хрящ на ней разрушается.
• На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

• тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
• коленный сустав может отекать;
• при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

• Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
• Применение бандажей, эластичных бинтов для колена и т. д.

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

Итоги

1. Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
2. Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
3. Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
4. Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

Боль в колене - одно из самых частых явлений, связанных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Обычно люди жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны справа или слева. Этот симптом может свидетельствовать об опасных нарушениях не только в коленном сочленении, но и в организме в целом. При этом может быть ситуация, когда сочленение опухло, отекло, покраснело и затрудняет движение всей конечности. Важно выявить причину боли и принять соответствующие меры, чтобы избежать серьезных последствий.

Для того чтобы назначить эффективное лечение, нужно знать, .

Среди причин, вызывающих боль в колене с наружной стороны, выделяются патологии, связанные с нарушениями в функциональной деятельности коленного сустава, а также факторы, не связанные с заболеваниями колена.

Причины, связанные с нарушениями в коленном суставе

Если в коленном суставе имеются какие-либо патологии или протекают воспалительные процессы, сустав немедленно отреагирует на возникшие изменения. Болевые ощущения сбоку колена с внешней стороны могут быть вызваны следующими нарушениями в сочленении:

• Артрит.
• Гонит.

Подробнее о причинах заболевания рассказывает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

• Бурсит.
• Травма.
• Повреждение мениска.

Таблица 1. Патологии коленного сочленения

Патология	Описание
Артроз	Заболевание суставов, связанное с повреждением хрящевой ткани, которая с возрастом начинает изнашиваться. У молодых людей может быть вызван наследственными факторами и чрезмерными физическими нагрузками. Болезнь развивается медленно, больной даже не замечает каких-либо нарушений. Со временем симптоматика усиливается. При сгибании и разгибании колена в суставе появляется характерный звук, а во время ходьбы и сбоку с внешней стороны. При запущенной форме артроза боль беспокоит пациента и в состоянии покоя, деформация костной ткани сказывается на походке человека. Боль становится постоянной, снижает двигательную активность. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, когда хрящевая ткань не настолько тонкая, что ее можно еще спасти. Длительное бездействие или лечение только народными средствами вызовут осложнения. Необходимо медикаментозное вмешательство.
Артрит	Симптоматика болезни схожа с признаками артроза. Поражает людей независимо от возраста и часто носит хронический характер. Возникновение артрита может быть обусловлено нарушениями, происходящими в организме, он может быть проявлением других заболеваний. Например, при ревматизме часто диагностируется так называемый ревматоидный артрит. При необходимо выяснить его причину и в ходе лечения устранить ее или снизить степень проявления.
Гонит	Воспалительный процесс, протекающий в коленном суставе, при котором повреждаются синовиальные суставные оболочки, и накапливается кровяная или гнойная жидкость в полости сустава. Воспаление вызывает сильную боль сбоку колена и ограничивает его подвижность. Причина заболевания - инфекция, попадающая в сустав, когда произошло повреждение тканей (при травмах), или когда в организме имеются инфекционные очаги, из которых микроорганизмы перемещаются в сустав с током крови.
Бурсит	Воспалительный процесс протекает в суставных сумках колена. Он может быть вызван инфекцией, чрезмерными физическими нагрузками, быть последствием перенесенной травмы или осложнением артрита. При этом боль в колене усиливается при нажатии, возникает отечность, повышается температура. Начинается бурсит мгновенно, появляется резкая боль в процессе движения. Лечится заболевание как традиционными методами (обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами), так и хирургическим путем при запущенных формах воспаления.
Травма	Самая распространенная причина боли в коленном суставе. От травматического повреждения никто не застрахован. Особенно подвержены травмам бывают молодые люди, спортсмены и те, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Болевой синдром может возникнуть не только в результате повреждения кости, но и в связи с ушибом, растяжением, . При этом место повреждения сопровождается не только болезненностью, но и появлением отечности и гематомы. Ограничивается подвижность сустава. Если повреждена внутренняя боковая связка, то будет болеть колено сбоку с внешней стороны. При незначительном повреждении врач назначит консервативное лечение, включающее наложение шины, фиксацию с помощью эластичного бинта, обеспечение состояния покоя поврежденной ноги. При разрыве связок часто требуется хирургическое вмешательство.
Повреждение мениска	Мениск - самая уязвимая часть коленного сочленения, чаще всего подвергаемая повреждениям. Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями в колене сбоку с внешней стороны при спуске, при этом для больного проблемой может стать самая обычная лестница. Характерно появление отека и красноты, повышение местной температуры. Каждое движение ноги сопровождается своеобразным щелканьем в коленке. Лечение назначается в зависимости от характера повреждения. В случае если мениск оторвался полностью, требуется проведение операции и его удаление. Если повреждения менее значительные, можно обойтись традиционными методами лечения: Медикаментозной терапией для снятия боли и отека, нормализации температуры. Физиотерапевтическими процедурами. Лечебной гимнастикой. Восстановительный период довольно продолжительный и длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. После курса реабилитации необходимо следовать рекомендациям врача: ограничить физическую нагрузку, не делать резких движений, выполнять специальные гимнастические упражнения. Несвоевременное лечение или отказ от врачебной помощи могут вызвать серьезные осложнения, вплоть до образования эрозий, трещин, кисты.

Причины, не связанные с заболеваниями колена

Боль с внешней стороны колена не всегда свидетельствует о нарушениях в коленном суставе. Часто болевой синдром является осложнением какого-либо заболевания или последствием имеющейся в организме патологии. Коленный сустав может беспокоить вследствие следующих заболеваний:

• Остеохондроз.
• Плоскостопие.
• Тендинит.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева с коллегами разбираются в причинах, признаках и лечении плоскостопия:

Таблица 2. Другие патологии вызвавшие болевые ощущения в коленном сочленении

Патология	Характеристика
Остеохондроз	Заболевание позвоночника вызвано смещением межпозвоночных дисков, в результате которого раздражаются чувствительные корешки. При этом происходит разрушение соединительной и хрящевой ткани сустава. . Болезнь поражает не только людей пожилого возраста, все чаще остеохондроз позвоночника диагностируется в более молодом возрасте
Плоскостопие	При нормальном строении стопы вес тела человека равномерно распределяется по стопе. Если стопа плоская, эти пропорции нарушаются. На колени приходится значительная часть нагрузки, в результате чего может появиться боль сбоку колена. Особенно это проявляется при избыточном весе человека и у женщин в период беременности. Чтобы облегчить состояние, пациенту рекомендуется носить удобную обувь, которая поддерживает свод стопы
Варикоз вен голени	При варикозном расширении вен больной ощущает , выше и непосредственно в области сустава
Тендинит	Воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия и связки. Возникает в результате травмы, попадания инфекции или патологий развития сухожилий. При этом появляется боль в мышцах, отек. Больному трудно подняться по лестнице и даже встать со стула. Определить заболевание возможно при сдаче анализа крови и рентгеновском обследовании

Диагностика

В предварительной беседе с пациентом врач выясняет, когда появилась болевые симптомы во внешней части сбоку колена; что предшествовало болевому синдрому; были ли раньше заболевания, связанные с нарушением функциональной деятельности суставов и позвоночника; какие хронические болезни имеются у пациента. Составив клиническую картину и изучив историю заболевания, врач должен определить причину боли для назначения верной схемы лечения.

Процедура диагностики - артроскопия

Для того чтобы определить первопричину появления боли в колене, требуется комплексная диагностика. Коленный сустав имеет сложное строение и даже опытный специалист не всегда может определить, какая часть сустава повреждена. Существует несколько методов диагностики, отличающихся продолжительностью проведения, точностью, а также стоимостью.

Если пациент жалуется на боль в колене с внешней стороны, после визуального осмотра врачом ему может быть назначена одна из следующих процедур:

Таблица 3. Диагностика

Особенности лечения

Устранить дискомфорт и избавиться от болей в колене с внешней стороны поможет врач, который на основе имеющихся жалоб пациента и результатов проведенной диагностики назначит подходящий курс лечения. Заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственные средства категорически запрещено. Народные средства способны лишь на время снять болевой синдром. Через некоторое время боль снова вернется и, возможно, с гораздо большей интенсивностью.

Важно устранить причину заболевания, что сделать без квалифицированной медицинской помощи вряд ли возможно.

Лечение должно быть комплексным, сочетать различные способы и методики. В качестве терапевтических методов врачом может быть назначено проведение:

• Лечебной гимнастики и массажа.
• Физиотерапевтических процедур.
• Медикаментозной терапии, включающей в себя прием антибактериальных (Цефуроксим, Цефотаксим), противовоспалительных (Диклоберл, Кетопрофен, Наклофен), болеутоляющих (Дексалгин, Налгезин) препаратов.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины боли, ее локализации, а также учитывается общее состояние организма пациента, его индивидуальные особенности, в частности непереносимость лекарственных средств и наличие сопутствующих заболеваний.

В зависимости от причины беспокоящей боли в области колена проводятся следующие процедуры:

• При травме должна быть оказана первая помощь: обездвижение конечности и нахождение ее в покое, прикладывание льда к месту боли.
• При повреждении мениска может применяться консервативное лечение с помощью лекарственных средств (при надрыве или защемлении мениска) или оперативное вмешательство (при разрыве мениска).

Охлаждение льдом места травмы

Не пренебрегайте врачебной помощью при появлении болевых ощущений в области колен. Независимо от степени повреждения, своевременная медикаментозная терапия обязательна. Устраняя источник боли, вы возвращаете своим суставам жизнь и движение.

Боль в колене часто возникает внезапно, мешает двигаться и жить полноценной жизнью. Но не все спешат с этой проблемой к врачу. В чем же причина возникновения боли и требует ли она лечения?

Строение коленного сустава

Для начала разберемся в Ведь если человек чувствует боль в колене сбоку с внешней стороны, лечение будет назначаться после выявления источника этой боли. Соединение двух костей - бедренной и большеберцовой - как щитом, прикрыто коленной чашечкой. В нижней части сустава расположены мыщелки - это две возвышенности на бедренной кости, покрытые хрящевой тканью. На большеберцовой кости находится так называемое плато, которое при ходьбе взаимодействует с мыщелками. Концы двух костей и коленная чашечка покрыты хрящевым слоем, это улучшает амортизацию и уменьшает трение. В скреплении между собой костей участвуют соединительная ткань и связки: латеральная, медиальная и крестообразные (задняя и передняя).

Между костями находятся мениски, состоящие из хрящевой ткани. Они имеют важную функцию: распределяют вес тела равномерно по поверхности большеберцового плато. Сустав окружают мышцы: четырехглавая, портняжная, двусуставная тонкая, подколенные. Они обеспечивают движение. Коленный сустав имеет нервные переплетения. Сюда относятся малоберцовый, седалищный и большеберцовый нервы. И, конечно же, кровеносная система питает все отделы коленного сустава. Рядом с кровеносными проходят лимфатические сосуды. Сустав имеет три околосуставных сумки (бурсы). Они расположены спереди коленной чашечки, внизу колена и под большим сухожилием. Они выполняют защитную функцию.

Травмы

Строение обеспечивает человеку возможность разнообразно двигаться. Но повреждение любой составляющей может вывести из строя весь сустав и доставить массу неудобств. Что же может вызвать боль в колене с внешней стороны сбоку? В первую очередь, это могут быть травмы, растяжение, разрыв мышц и связок. Обычно их получают активные люди, занимающиеся спортом, во время тренировок или соревнований.

Но можно порвать связки, просто оступившись на высоких каблуках. Чаще всего растяжение и разрыв связок сопровождается отеком и появлением гематомы на месте травмы. Если повредилась наружная боковая связка, то будет ощущаться боль в колене сбоку с внешней стороны. Выявить характер повреждения специалист сможет после проведения артроскопии. Исходя из ее результатов, будет назначено лечение: фиксация с помощью шины, эластичного бинта, бандажа, обеспечение покоя суставу. При полном разрыве связок может понадобиться хирургическая операция.

Повреждения мениска

Мениски больше всего подвержены повреждениям среди других составных частей колена, это самый хрупкий элемент. Симптомы: может появиться звук при сгибании сустава, образоваться отек, повышается местная температура. Больные мениски невозможно не заметить, так как они мешают полноценно выполнять сгибание ноги. При появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при спуске с лестницы.

Лечение проводится, исходя из сложности повреждения. Бывают случаи, когда мениск полностью отрывается. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства и удаления мениска. Если же повреждения не настолько серьезные, лечение проводится типичными методами: физиотерапия (восстановление ультразвуком или лазером), фиксация сустава, снятие боли и отеков, лечебная гимнастика, прием лекарственных препаратов. Реабилитация обычно занимает несколько недель, для полного восстановления может потребоваться около трех месяцев. Длительный отказ от лечения может привести к осложнениям, таким, как киста.

Артроз

Чаще всего причиной артроза служат возрастные изменения, когда изнашивается хрящевая ткань. Реже артроз возникает из-за тяжелых физических нагрузок и наследственной предрасположенности у молодых людей. Развитие болезни проходит медленно, малозаметно, с последующим усилением проявления симптомов. Сначала артроз обнаруживает себя характерным звуком при сгибании и разгибании сустава, а также появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при ходьбе. Эти симптомы могут продолжаться длительное время без изменения. Люди обычно не торопятся обращаться с ними к врачу в надежде, что все пройдет само. А хрящевая ткань при этом продолжает истончаться. Приобретение более острой формы заболевания проявится усилением симптомов, боль в колене с внешней стороны сбоку будет ощущаться не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. После отдыха наблюдается затрудненность в движении. Ногу как будто «выкручивает». При запущенной стадии артроза деформируется костная ткань, что сказывается даже на походке больного. Чтобы до этого не доводить, нужно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, когда хрящевую ткань еще можно спасти.

Помимо лекарственных препаратов, как можно облегчить боль в колене сбоку с внешней стороны? Лечение народными средствами проводят только в комплексе с основной терапией, назначенной врачом. Это может быть только дополнением к медикаментозному лечению, но не его заменой. Облегчить боль и снять отек помогут компрессы из настоя листьев лопуха или чистотела.

Артрит

Возникает у людей разного возраста. Симптомы его схожи с артрозом, но природа болезни совсем другая. Артрит часто носит хронический характер и связан с общим состоянием организма. Его могут вызывать микроорганизмы, травмы, проблемы в иммунной системе. Артрит может быть не только самостоятельным диагнозом, но и проявлением других заболеваний, например, ревматизма. Лечение должно начинаться с выявления причины и ее устранения. Терапия сугубо индивидуальна для каждого пациента. Для устранения воспалительного процесса в суставе применяют инъекции противовоспалительных препаратов.

Бурсит

Бурсит - воспаление суставных сумок. Возникает по многим причинам, это могут быть инфекции, последствия артрита, травмы или физические перегрузки. Его могут спровоцировать патогенные микроорганизмы. Перенесенные ранее инфекционные заболевания могут перейти в качестве осложнения в бурсит. Также возбудители могут попасть в коленный сустав через открытую рану при травме. В результате воспаляются суставные сумки и доставляют большой дискомфорт, боль в колене сбоку с внешней стороны при надавливании, и даже повышение температуры тела.

Начинается он быстро с резкой боли, усиливающейся при движении. Над коленной чашечкой может образоваться отек. При легкой форме бурсита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если воспаление сильное, прибегают к более серьезным мерам - пункция для удаления жидкости из сустава или операция.

Тендинит

Как и бурсит, это тоже но поражаются при нем связки и сухожилия. Очагами воспаления являются места скрепления сухожилий с костью. Обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Причиной может быть травма, инфекция или неправильное развитие сухожилий в детском возрасте. Иногда тендинит возникает при долгом нахождении ноги в неудобном положении.

Симптомами могут быть отеки, усиливающаяся боль в колене сбоку с внешней стороны при сгибании, при сокращении мышц. Болезненными могут быть подъем со стула или по ступенькам. Боль ощущается и во время пальпации, могут появиться покраснения вокруг больного колена. Диагностировать болезнь можно с помощью анализа крови и рентгеновского снимка. Лечат противовоспалительными препаратами, для более быстрого облегчения симптомов делают инъекции прямо в сустав. Кроме лекарственных средств, больному назначают полный покой и отсутствие физических нагрузок.

Плоскостопие

Казалось бы, независящие друг от друга факторы, но плоскостопие тоже может вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. В чем причина? При плоскостопии вес тела не может распределяться правильным образом по стопе. Это заставляет колени брать лишнюю нагрузку на себя. Особенно это становится заметно при увеличении веса и беременности. В организме беременной женщины выделяются в повышенном количестве гормоны (эстроген, прогестерон), которые способствуют расслаблению мышц.

Стопа не справляется, и вся нагрузка переходит отсюда и появляется боль в колене с внешней стороны сбоку. Исправить эту ситуацию взрослому человеку уже нельзя, но можно хотя бы облегчить ее проявления. Нужно носить удобную обувь, поддерживающую свод стопы, отлично для этого подходят кроссовки. Также не стоит много времени проводить на ногах.

Остеохондроз

При этом заболевании позвоночника боли в коленях тоже не исключены. Спинномозговые нервные окончания защемляются, из-за этого могут развиваться процессы, разрушающие хрящевую и соединительную ткань коленного сустава. Из-за нарушения иннервации и кровообращения развивается периартроз. Чаще всего от него страдают надмыщенки сустава. Недуг чаще всего поражает молодежь и людей среднего возраста. Лечение проводится путем устранения ущемления нервных окончаний и последующей оздоровительной физкультуры.

Сустав коленной чашечки – самое уязвимое место в опорно-двигательном аппарате человеческого организма. Ежедневные нагрузки, спортивные тренировки и пешая ходьба становятся причиной того, что травматологи ежедневно реанимируют пациентов с жалобой на боль с внутренней стороны колена.

Под ударом все

Статистические данные свидетельствуют, что боль коленного сустава могут испытывать не только пожилые люди и спортсмены, но и дети. Ноющая боль тянущего характера, неприятный хруст, надоедающий дискомфорт – это первые сигнальные симптомы, «маякующие» о том, что помощь специалиста все-таки необходима.

Определить очаг болезни, выявить причины, способствующие появлению боли в области сустава коленного – задача не из легких. Болевые ощущения сбоку колена очень идентичны боли, возникающей при заболеваниях, как хронического характера (артрите и артрозе, воспалениях сухожилий, ревматизме), так и при травмах (например, повреждение мениска).

Боль в колене: разновидности

Причин боли масса, но условно их можно разделить на две группы:

1. Травмы или осложнения
2. Воспаления сустава (патологии)

Коленный сустав: внутреннее строение

Чтобы более точно установить причину боли, необходимо детально изучить строение сустава коленного с внешней стороны и с внутренней, и понять, как устроен данный костный узел.

Коленный сустав — это сочлененная конструкция, состоящая из соединения двух костей. Коленная чашечка спереди прикреплена к бедренной и берцовой кости. Колено состоит из двух сторон – внешней (латеральной) и внутренней (медиальной). В качестве защиты при ходьбе соединения костей служит суставная капсула. А специальная хрящевая ткань, которая покрывает кости, уменьшает их трение. Образуется так называемая утолщенная площадка (мениск), равномерно распределяющая нагрузочную силу на колено и предотвращающая появление болевых ощущений при трении. С двух сторон коленного сустава: внешней и внутренней, расположены жидкостные сумки, которые выполняют смазывающую функцию и оказывают смягчающий эффект на трение сухожилий сбоку. Такой «слаженный механизм» обеспечивает легкое скольжение косточек при ходьбе.

Боли в колене сбоку: причины и их симптоматика

Из-за чего возникает боль в колене с внутренней стороны? Существует ряд травм и воспалительных процессов, которые являются «толчком», движущей силой для появления болевых ощущений в колене сбоку.

Главные и первоочередные патологии и их симптомы

Разрыв связок в коленном суставе

• Колено становится отечным
• Появляются резкие боли даже при малейшем движении ноги
• Происходит «болтание» сустава

Повреждение мениска (происходит при резком повороте туловища с фиксированной стопой)

• Сильная боль
• Нога практически не выпрямляется
• Движение без посторонней помощи становится невозможным

Хронический вывих надколенной чашечки

• Территория сустава болит постоянно
• Происходят видимые изменения формы коленного сустава

Травмирование боковой связки (происходит при резком отклонении голени сбоку)

• Резкая боль при прощупывании
• Иногда пропадает подвижность конечности

Травматический гемартроз (при ушибе происходит кровоизлияние в колено)

• Наблюдается отек колена
• Возможно местное воспаление
• Возникают неприятные ощущения при движении

Воспаления сухожилий чашечки колена (тендинит)

• Эпицентр сильной боли – чашечка с внешней стороны или передняя часть сустава
• Ограниченная подвижность при разрыве сухожилий
• При прощупывании в области пораженных сухожилий резкие боли

Синовит (острый воспалительный процесс вследствие неправильных обменных процессов)

• Сильная нетерпимая боль
• Возможны кистозные образования сбоку
• Увеличение сустава в объеме
• Деформация суставных контуров

Киста Бейкера (опухолевое заболевание сустава с его внутренней стороны)

• Боль внутри колена
• Тяжело сгибается конечность из-за скопления жидкости
• Кистозные образования
• При лопании кисты возможно нагноение

Болезнь Гоффа (заболевание сложно диагностируется, имеет схожую с воспалением мениска симптоматику)

• Болевые ощущения внутри коленного сустава (возникают вследствие обновления жировой прослойки)

Артроз (заболевание (патология) коленного сустава — поражение хряща)

• На начальной стадии развития болезни можно испытать легкий дискомфорт при ходьбе по лестнице
• Если лечение не назначено вовремя появляется сильная боль, громкие хрусты, резкие щелчки и онемение всего колена.

Артрит

• Увеличение размера сустава
• Боль в колене
• При отсутствии лечения – полная неподвижность конечности

Когда обращаться к доктору?

Несколько сигнальных факторов, которые являются определяющими для обращения к квалифицированному специалисту:

• Испытываемая боль имеет постоянный характер
• На колене сбоку, сзади или внутри обнаружили припухлость, отек, опухоль
• Невозможно опереться на ногу
• Невооруженным глазом видима деформация колена
• Заметны покраснения в данной области, присутствует лихорадка

Диагностика, лечение, профилактика

Правильный и точный диагноз – залог успешного выздоровления.

Доктор-травматолог

• проведет тщательный осмотр
• проделает тестовые манипуляции
• назначит рентген, магнитный резонанс или томографию
• поставит диагноз
• выпишет лекарственные препараты (антибиотики, анальгетики)
• назначит процедуры по восстановлению функционирования конечности (физиотерапия, комплекс специальной физической нагрузки).

Спешим на помощь

Совет. Для смягчения боли в области внутренней стороны колена и до обращения к специалисту, попробуйте самостоятельно в домашних условиях оказать себе первую медицинскую помощь.

• Обеспечьте ноге покой
• При ходьбе пользуйтесь опорой (палочка, костыль, трость)
• Сделайте холодный компресс, ограничьте сгибание конечности
• Используйте противовоспалительные мази или обезболивающие препараты

Кто в зоне риска

Существуют факторы – первоисточники появления боли в колене

• увеличенная масса тела
• изнурительные занятия спортом
• тяжёлый труд
• возраст
• недолеченные травмы
• низкая гибкость мышечных тканей

Равномерное распределение нагрузки, развитый мышечный тонус, правильный обмен веществ – главные методы профилактики для предупреждения заболеваний коленного сустава.