Уже совсем скоро придет долгожданный цветущий и солнечный апрель, а вместе с ним его верная спутница аллергия.

Где же справедливость? Многие радуются приходу весны, первым проталинкам, листочкам и цветочкам. Четвертая же часть населения с ужасом ожидают ее приход, а со временем начинает плакать, а еще чихать, чесаться и кашлять. Эта весна для них как кость поперек горла, лучше бы и не приходила.

Что же такое аллергия весной, или поллиноз?

Если сказать просто, то аллергия – это повышенная чувствительность к чему-либо. Это иммунное заболевание. Наш организм кожей и слизистыми постоянно контактирует с агентами внешней среды. Рецепторы «умело различают своих и чужих агентов» и подают сигналы иммунной системе. Если слишком много чужеродных раздражителей, то в организме начинают вырабатываться гистамины. Гистамины то и вызывают насморк, слезотечение, кашель и зуд. В ответ на это наш организм вырабатывает еще и антигистамины, которые не позволяют развиться аллергической реакции. Так вот, если этих самых антигистаминов по какой-либо причине недостаточно много, и возникает аллергия. В этом случае мы и начинаем принимать антигистаминные препараты (противоаллергические).

Кстати, вы когда-нибудь замечали, что в упаковке с противоаллергическими препаратами чаще всего не более десяти таблеток? Это неспроста. Известно, что после 2-х недель приема антигистаминных средств, наш организм, окончательно обленившись, перестает вырабатывать собственные антигистамины. Поэтому не стоит злоупотреблять этими препаратами. Используйте только, как крайнюю меру, в момент обострения аллергии.

Главная причина весенней аллергии – это цветочная пыльца, которая разносится ветром. Что интересно, первые симптомы могут появиться за неделю до начала цветения. Это пыльца принесенная ветром с более южных районов вызывает первые неприятные симптомы.

Известно около ста растений, которые вызывают аллергию. На первом месте по вредоносности стоит береза. Казалось бы, любимая всеми «русская красавица» приносит столько неприятностей миллионам людей. Дальше по убывающей стоит ольха, лещина, клен, цветущие травы, злаковые и плодоносные деревья (яблоня, вишня).

Интересный факт. Тополиный пух, который считают виновником всех бед человечества, появляющийся в начале лета, не является причиной поллиноза! Он всего лишь разносит пыльцу злаковых, которые как раз в это время активно цветут.

Отек слизистой носа и носоглотки, слезы (аллергический конъюктивит), насморк, сильная заложенность носа, безудержное чихание, кашель, першение и боль в горле, быстрая утомляемость, возможны приступы удушья – вот основные симптомы аллергии , потому ее порой достаточно сложно отличить от банальной простуды. Вот несколько различий:

При аллергии никогда не будет температуры

Симптомы обычно длятся более недели

Утром вы чувствуете себя хуже, чем вечером

Самочувствие улучшается после дождя

Часто возникает ночной внезапный кашель

Дома симптомы уменьшаются, при выходе на улицу обостряются

Диагностика аллергии на пыльцу.

  1. Кожные пробы. Один из самых простых и точных методов. Проводят до/после сезона обострения. Врач делает насечки на коже. На поцарапанную кожу наносятся минимальные дозы аллергена (пыльца растений). Далее врач следит за реакцией кожи.
  2. Определение общего иммуноглобулина Е. Кровь из вены берется исключительно натощак. Повышение иммуноглобулина Е говорит о наличии и выраженности аллергии.
  3. Определение специфического иммуноглобулина Е. Тоже самое исследование, только иммуноглобулин определяют относительно конкретного потенциально возможного раздражителя на основании беседы с больным и характера местности, в которой последний проживает.

Как лечить весеннюю аллергию

Пока медицине не известны препараты, которые могут на 100% избавить человечество от аллергии. Лечение аллергии весной в основном направлены на борьбу с гистаминами и уменьшение контактов с вашим аллергеном.

Пожалуй, самый очевидный и для большинства жителей нашей страны невозможный, это на время весеннего цветения переехать в другой регион. Отсидеться там, пока «ваш аллерген» не отцветет. При этом подразумевается, что вы знаете «своего врага в лицо».

Вернувшись домой, обязательно примите душ и помойте волосы. Если у вас есть питомец, то и его придется очень часто мыть.

Не помешает после прогулок промывать слизистые носа и глаза водой.

Вылазки на улицу безопаснее осуществлять после 11 часов утра, во время дождя или сразу после него, когда пыльца еще прибита к земле. А ее концентрация в воздухе минимальная. В период цветения не сушите белье на балконе, так как на нем оседает очень много пыльцы.

Кроме этого, врач-аллерголог назначит вам антигистаминные препараты, которые отпускаются без рецепта врача и очень эффективны. Это могут быть различные спреи, капли, таблетки, в тяжелых случаях уколы.

Осложнения. Заниматься самолечением нельзя. Дело в том, что весенняя аллергия – это очень коварное заболевание. Часто его называют замедленным убийцей. Неправильное лечение, запущенные случаи могут привести к развитию бронхиальной астмы. Иногда ситуация может осложняться анафилактическим шоком, к сожалению, не всегда скорая помощь успевает приехать на вызовы по этому поводу.

Наталья Сармаева

Любая разновидность аллергической реакции вызывает дискомфортные ощущения. Аллергия на весеннее цветение (поллиноз) переносится сложнее, поскольку мельчайшие частички пыльцы в период цветения заполняют собой все пространство. Согласно статистическим данным поллиноз затрагивает около 15% населения Земли (данные приблизительные и могут изменяться в зависимости от региона). Показателем того, что проблема имеет достаточно масштабный характер можно считать наличие станций пыльцевого мониторинга, отображающих результаты своей работы в открытом доступе.

Какие растения вызывают аллергию

Аллергическая реакция на пыльцу возникает, преимущественно, с апреля по май. В этот период цветет наибольшее количество растений. Существует мнение, что большую опасность представляет . Это утверждение не совсем верное. Одним из раздражителей является пыльца растений, которую пух переносит на себе. Весенняя аллергия может возникать на полевые цветы – одуванчики, ландыши и подснежники. Не реже встречается индивидуальная непереносимость злаковых культур – пшеницы, риса и ржи. Также возможна аллергическая реакция на сорные травы – полынь, лебеду, крапиву и . Особую опасность представляет цветение следующих деревьев:

  • береза;
  • плодово-ягодные деревья (груша, слива, черешня, айва, яблоко и т.д);
  • ясень;
  • ольха;
  • хвойные породы деревьев (сосна, пихта, ель, кипарис и т.д.);
  • клен;
  • осина.
Даже если в месте вашего проживания нет флоры вызывающей аллергические реакции, это не значит, что опасность миновала — так как ветер может разносить пыльцу растений на значительные расстояния.

Причины

Развитие аллергии на весеннее или летнее цветение начинается при увеличении содержания пыльцы в воздушном пространстве до критической отметки. Раздражителем выступает мужское семя растений. Оно содержит белок, который воспринимается человеческим организмом, как инородный объект. При попадании пыльцы в дыхательные пути или на слизистые оболочки в организме начинает вырабатываться гистамин. Его увеличению сопутствует характерная симптоматика. Степень предрасположенности человека к аллергической реакции зависит от следующих факторов:

Среди детей поллинозом чаще болеют мальчики, а вот среди взрослых людей это заболевание чаще встречается у женщин

  1. Наследственность. Риск развития заболевания особенно высок при наличии аллергии у обоих родителей.
  2. Плохая экология. Поллиноз чаще возникает у жителей мегаполиса. Это обусловлено загрязненностью воздуха продуктами промышленности.
  3. Искусственное или смешанное вскармливание в младенческом возрасте. Грудное молоко матери укрепляет иммунитет ребенка, что значительно снижает вероятность развития заболевания в будущем.
  4. Обилие стрессовых ситуаций. Стрессы угнетающе воздействуют на защитные силы организма.
  5. Долговременное нахождение в местах скопления потенциальных аллергенов (работа, подразумевающая контакт с растениями или животными).
  6. Наличие других видов аллергической реакции.
  7. Хронические инфекции.
  8. Проблемы с пищеварением.

Информация

Даже если у обоих родителей отсутствуют аллергические заболевания, для ребенка все равно остается риск развития поллиноза, примерно 15%.

Признаки

Аллергия на весеннее цветение сопровождается ярко выраженными симптомами. Чаще всего они затрагивают дыхательные пути () и органы зрения (). Именно поэтому многие принимают признаки поллиноза за банальную простуду. На начальном этапе развития аллергии , появляется слезоточивость глаз, учащаются позывы к чиханию. Если не принять меры, к перечисленным симптомам может прибавиться затруднение дыхания и ( , ). Постепенно ухудшается самочувствие. К дополнительным признакам заболевания относят:

  • обострение чувствительности к запахам;
  • сухой , бронхоспазм;
  • зудящие ощущения в носоглотке и ;
  • чувство жжения в носовых проходах, ;
  • покраснение глаз ();



Диагностика

Схожесть аллергии на период весеннего цветения с симптомами простуды затрудняет диагностику. Квалифицированный специалист сможет поставить диагноз по симптомам, отличающим поллиноз от простуды. При аллергии отсутствует ломота суставов, краснота горла и увеличение лимфоузлов. Подтвердить диагноз помогают специальные лабораторные исследования. Развернутый анализ крови позволяет исключить наличие инфекционных заболеваний. Иммунологические исследования проводятся с целью обнаружения антител. С помощью кожных тестов находится возбудитель аллергии. Пробы проводят следующими методами:

  1. Шприцевание – введение аллергенов с использованием уколов.
  2. Аппликация – помещение на кожную поверхность тестовых полосок, состоящих из аллергенов.
  3. Скарификация – внедрение аллергена под кожу в область разреза скальпелем.

Лечение

Лечебный процесс начинается после постановки диагноза. Терапевтические методы направлены на купирование симптомов весенней аллергии. С этой целью принимаются антигистаминные медикаменты. Наиболее эффективными считаются: Цетиризин, Кларитин и Эриус. Их применение показано не только для лечения, но и в профилактических целях. Прием следует начинать за неделю до начала периода цветения. Для полного устранения заболевания применяется аллерген специфическая иммунотерапия терапия. Она подразумевает введение в организм аллергена в ограниченной дозировке инъекционным методом. Количество и периодичность прививок определяется лечащим врачом, в зависимости от степени тяжести болезни. Общий курс лечения включает от 5 до 10 инъекций. Через 3-4 года у больного вырабатывается иммунитет к аллергену.

Профилактические меры

Перед началом весенней аллергии следует предпринять профилактические меры. Они помогут свести проявление болезни к минимуму. Человек, склонный к аллергической реакции, должен вести календарь, куда будут записаны периоды цветения расположенных поблизости растений. В эти периоды не рекомендуются длительные прогулки. На окнах желательно разместить москитные сетки, они задержат частицы пыльцы. Также необходимо приобрести увлажнитель воздуха или кондиционер. Наиболее удачным моментом для выхода на улицу считается время после дождя. Осадки прибивают частицы пыльцы к земле, очищая воздух. По возвращению с улицы важно очищать одежду и обувь от пыли. Чтобы избежать развития перекрестной формы болезни, необходимо соблюдать соответствующую диету. Такие продукты, как картофель, орехи, яблоки, плоды с косточками и помидоры содержат белок, сходный по строению с аллергеном. Их употребление способно усилить симптоматику поллиноза.

Весна - время расцвета, возрождения и бурной радости жизни. Но далеко не всем этот расцвет по душе. Некоторые ненавидят всеобщее весеннее ликование по причине мизантропии и хронической угрюмости, а некоторые - потому, что у них поллиноз. Первый симптом лечению не поддается, а вот аллергию на пыльцу искоренить вполне возможно.

Не верите? Тогда срочно высморкайтесь, сосредоточьтесь и изучайте материал. О причинах, развитии и методах лечения поллиноза рассказывает Алла Рыжих, врач аллерголог-иммунолог высшей категории Института аллергологии и клинической иммунологии.

Поллиноз (от английского pollen - пыльца), который в народе еще называют сенной лихорадкой, характеризуется обильным слезотечением, насморком, чиханьем, отеком слизистых оболочек, зудом и даже повышением температуры и бронхоспазмом (сенной астмой). Так организм аллергика реагирует на, казалось бы, безвредный раздражитель - пыльцу растений.

Первое описание поллиноза принадлежит Галену, жившему во II веке н. э. Термин «сенная лихорадка» предложил в 1819 году английский врач Джон Босток, у которого признаки заболевания появились в период заготовки сена. Но оно, как выяснилось значительно позже, далеко не единственная причина возникновения симптомов поллиноза. Истинная причина - разносимая ветром пыльца, а также споры плесневых грибов, присутствующие в атмосфере.

Сегодня, по статистике, поллинозом страдают 30% россиян, каждый шестой американец, каждый четвертый немец. Причины заболевания кроются в особенностях иммунной системы.

Осознав, что внутрь регулярно поступают инородные агенты, иммунная система начинает вырабатывать антитела к ним. И разгорается настоящая биохимическая война. Унять ее не так-то просто, ведь в процессе эволюции организм так упорно занимался наращиванием защитных механизмов! Как же объяснить собственному телу, что пыльца - не яд?

Ворота в аллергию

Чтобы понять, какими способами можно лечить поллиноз, надо разобраться в механизме его развития. Поллиноз относится к IgE-опосредованному типу аллергии. Этот механизм является причиной развития таких симптомов, как аллергический ринит (в отличие от поллиноза, этот вид насморка развивается из-за домашней пыли, шерсти животных и других раздражителей), бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Все эти симптомы, и, в частности, поллиноз, обязаны своим существованием иммуноглобулинам Е (IgE). Эти соединения плавают в токе крови до тех пор, пока не достигнут тканей, расположенных под слизистыми оболочками (подслизистый слой). Здесь IgЕ покидают сосуд и прикрепляются к клеткам, содержащим гранулы с биологически активными веществами. Главным образом это эозинофилы, осевшие в слизистой оболочке (они же - тучные клетки).

Теперь при попадании в организм аллергена (той или иной пыльцы) иммуноглобулины Е становятся как бы воротами в эозинофил. Причем «пропустить» эти ворота могут частицы определенного вида, массы и объема (Рис. 1). Для наглядности на рисунках в учебниках IgЕ рисуют, скажем, с «разъемом» в виде треугольника - и аллерген должен быть таким же треугольным и подходить к антителу, как ключ к замку.

Дальше, как в сказке, страшнее! Аллерген соединяется с иммуноглобулином Е и «взрывает» стенку эозинофила (Рис. 2). А внутри эозинофила, надо заметить, множество капсул с биологически активными веществами (БАВ). Около 85% БАВ - это гистамин. Знакомое слово? В нем-то все и дело! Гистамин, как магнитом, притягивается к гистаминовым рецепторам. А эти рецепторы раздражают слизистую, вызывая зуд, отек, слезотечение и насморк.


Временное облегчение

Самое распространенное средство самолечения аллергии - прием антигистаминных препаратов. Если вы внимательно рассмотрели рисунки, то теперь понимаете, что антигистаминные действуют на самом последнем этапе всей реакции: они блокируют гистаминные рецепторы. Гистамин продолжает впрыскиваться в ткани, но применения себе не находит.

Плюс этого метода в том, что антигистаминные таблетки, инъекции, спреи и капли действуют быстро. Недостаток же заключается в том, что работает препарат недолго. Чтобы сохранять человеческий облик, приходится регулярно пить таблетки, которые не устраняют проблему, а на некоторое время «замораживают» симптомы.

Второй способ временной приостановки аллергии - группа препаратов кромоны. Эти вещества укрепляют стенку эозинофилов, и IgE не могут ее прорвать. Кромоны имеют больше не лечебную, а профилактическую направленность: применять их следует за 15-20 минут до потенциального контакта с аллергеном. Кроме того, принимать их нужно регулярно в течение всего сезона цветения.

Профилактическую направленность также имеют препараты, образующие защитную пленку на слизистых оболочках, которая держится от нескольких часов до суток.

Для устранения сильных реакций с обширным воспалительным процессом используются препараты под названием «глюкокортикостероиды». Они максимально быстро и эффективно снимают симптомы аллергии, но, к сожалению, пациенты зачастую сами назначают их себе - даже при малейших проявлениях аллергии. Поступать так - все равно что стрелять из пушки по воробьям. В списке побочных эффектов глюкокортикостероидов - возможность развития сахарного диабета и язвы желудка, вымывание кальция, повышение давления, прибавка веса и снижение потенции. При таком разнообразии возможных последствий нужно тщательно взвесить соотношение пользы и риска, что может сделать только специалист-аллерголог.

Вакцина пыльцы

Вопреки распространенному мнению, можно не только «забивать» аллергию и с ужасом ждать ее следующей атаки, а вполне реально вылечить ее раз и… Нет, не навсегда. На 15-20 лет. Потом курс лечения придется повторить. Что же это за чудесная процедура?

Опять же, вопреки распространенному мнению, для искоренения аллергии не нужны гормональные препараты. Нужна прививка!
На клеточном уровне убить провокаторов аллергии - IgE и эозинофилы - невозможно. Единственный на сегодняшний день способ вылечить аллергию - капсулировать эти многострадальные иммуноглобулины Е. То есть закрыть «ворота», которые провоцируют разрыв эозинофилов, наростом из белка.

Для того чтобы IgE потеряли бдительность и капсулировались, организм приучают к аллергену. Или, говоря научным языком, проводят аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).

АСИТ имеет столетнюю историю. Впервые этот метод был предложен учеными Нуном и Фрименом в 1911 году. За это время накоплен огромный опыт его клинического применения. Введением аллергена достигается повышение устойчивости организма к действию аллергена. В этом есть сходство процедуры АСИТ с вакцинацией, а аллергенных экстрактов - с вакцинами. В настоящее время часто вместо терминов «аллергенные экстракты» или «лечебные аллергены» применяют термин «аллергенная вакцина» (аллерговакцины).

Ту или иную пыльцу, на которую есть реакция, вводят малыми дозами в течение нескольких лет. Курс лечения может длиться от 2 до 5 лет. Действует ли «вакцина», становится видно уже в первый год применения.

Принимать препарат можно как дома в виде капель для приема внутрь, так и через инъекции, которые необходимо проводить раз в 4-6 недель. Ту или иную форму препарата назначает врач исходя из тяжести заболевания и прочих индивидуальных факторов.

Уколы препаратов, содержащих экстракт пыльцы, проводятся только в кабинете аллерголога. Ведь организм может не принять «вакцину» и выразить свое недовольство отеком Квинке (отек гортани, при котором воздух перестает поступать в легкие) или даже анафилактическим шоком.

Чтобы избежать таких неприятностей, заранее проводятся многочисленные исследования, а при введении препарата присутствует врач-аллерголог, «вооруженный» всем необходимым для оказания немедленной помощи.

Расписание аллергика

Настоящий аллергик со стажем знает, когда зацветает «его» аллерген. Если же вы пока не выяснили, какая растительность мучает именно вас, приводим расписание цветения самых аллергенных растений.

Середина апреля - конец мая. Летит пыльца деревьев - березы, орешника, ольхи, дуба, ивы, клена.

Июнь - июль. Цветут злаковые травы: тимофеевка и мятлик луговой, овсяница, плевел и еще куча разных «колосков».

Конец июля - август. Аллергическая опасность исходит от сорной травы: полыни, лебеды, подорожника, подсолнечника, одуванчика, мари и других.

Сколько пылинок в воздухе?

Концентрация пыльцы каждый год может значительно отличаться. Растения имеют свою цикличность цветения. Сильное цветение с максимальным выбросом пыльцы случается в среднем раз в 4 года. Таким образом, отслеживая результаты мониторинга, можно оценить реальную опасность для здоровья и вовремя принять меры - вплоть до вынужденной эвакуации из района активного пыления в другой город, где насыщенность вашим аллергеном значительно меньше. Однако такими переездами лучше не увлекаться, так как они со временем расширят спектр трав, на которые у вас аллергия, и вы начнете реагировать на растения всех возможных регионов.

Съеденный аллерген

Аллергия на пыльцу растений может активизироваться не только в сезон цветения. Аллерген может поступить в организм вместе с пищей или алкогольными напитками в любое время года.

Тем, у кого выявлена аллергия на пыльцу деревьев, не следует употреблять в пищу особо опасные древесные плоды: орехи, яблоки, косточковые плоды (вишня, черешня, слива и др.). Кроме того, для аллергиков данного типа опасность представляет морковь. Из напитков придется отказаться от фруктовых вин и водок, а также от березового сока.

Если у вас аллергия на пыльцу злаковых трав, надо ограничить потребление хлебобулочных изделий и каш (кроме гречневой) и отказаться от употребления «злаковых» напитков: водки, пива, кваса, виски.

В случае аллергии на сорные травы врачи рекомендуют ограничить потребление подсолнечного масла и продуктов на его основе (майонез, горчица, халва), не увлекаться подсолнечными семечками, помидорами, дынями, арбузами и другими бахчевыми культурами. Что касается напитков, то придется отказаться от вермутовых вин и некоторых коньяков, которые содержат травы.

В сезон пыления трав или деревьев страдающим поллинозом лучше отказаться от указанных продуктов на сто процентов, в остальной же период года их можно употреблять в небольших количествах - по состоянию.

Анализ на поллиноз

У аллергиков повышен уровень иммуноглобулинов Е (IgE) и эозинофилов, из-за которых становится возможна аллергическая реакция. Именно на эти два показателя в первую очередь проверяют кровь потенциальных аллергиков. Что касается эозинофилов, то у здорового человека их показатель не должен превышать 5%. Нормальные показатели IgE у взрослых людей колеблются от 0 до 100 МЕ (международных единиц). Для детей до года норма - менее 3,5-4,5 МЕ.

При постановке диагноза врачи пользуются примерно такой пропорцией: от 0 до 25 IgE - аллергия маловероятна, от 25 до 100 - возможна, от 100 - весьма вероятна. Если вы сами назначаете себе анализы, надо помнить, что «зашкаливающий» показатель IgE (300-4000) может говорить не об аллергии, а о других заболеваниях: в лучшем случае - о глистной инвазии (или, по-простому, о глистах), а в худшем - намекать на рак. Чтобы выяснить, на что именно у вас аллергия, необходимо провести аллергопробы - тестирование с помощью скрининговых смесей. На запястье пациента делается несколько царапин, на которые наносится препарат, содержащий те или иные аллергены.

Если через 15-20 минут царапинки краснеют и появляется волдырь - значит, реакция на аллерген есть. Наряду с кожными тестами существуют лабораторные методы изучения крови на специфические IgE, соответствующие определенному аллергену.


Правила выживания в сезон пыльцы

Пик концентрации пыльцы в воздухе - утром с 6.00 до 10.00 и вечером с 18.00 до 22.00. Старайтесь в это время не появляться на улице.
Дождь очищает воздух от пыльцы примерно на сутки. Так что следите за прогнозом погоды и старайтесь планировать продолжительные прогулки и выезды после дождя.

Если есть возможность, закрывайте окна и пользуйтесь домашним кондиционером. Если кондиционера нет, затягивайте форточки и окна марлей, которую желательно периодически прополаскивать в воде.

После прихода домой в первую очередь снимите уличную одежду, отправьте ее в стирку или поместите в закрытый шкаф. Потом по возможности примите душ или хотя бы промойте глаза и нос.

Чаще делайте влажную уборку. Если вы предпочитаете пылесосить, купите противоаллергенный пылесос с выпускным фильтром Sкласса, способным задерживать самые мелкие частицы пыльцы.

Поддерживайте дома влажность на уровне 35-60%. При меньшем уровне влажности начинают сохнуть и повреждаться слизистые дыхательных путей.

А при большей влажности возникает риск развития плесневых грибов, которые являются сильным аллергеном. Надежнее всего контролировать влажность с помощью увлажнителей воздуха.

Злобный гриб

Как ни странно, самые злостные «пылители» - это не злаковые травы и даже не деревья, а грибы. Конечно, подосиновик мало чем сможет навредить аллергику.

Зато существует огромное разнообразие плесневых грибов, проживающих в городе в сырых ванных, под потолком у протечек, в подвалах и на отсыревших чердаках. Самые распространенные «пылящие» грибы - кладоспориум и альтернария.

Например, в июне прошлого года злаки, которые, судя по статистике, должны доминировать, показали результат в 50 единиц на кубический метр, а кладоспориума было 1133 единицы на тот же самый кубический метр.

Весенняя аллергия является очень распространенным заболеванием, которое известно как поллиноз. Оно вызывается пыльцой различных растений. Конечно, цветущие растения — это очень красиво, однако, пожалуй, только древние греки считали, что нектар амброзии — это пища богов. А остальным приходилось терпеть заболевание. Однако сейчас поллиноз — аллергия — достаточно просто диагностируется. Разработано большое количество препаратов, которые помогают устранить симптомы и бороться с недугом.

Что вызывает аллергию весной?

Аллергия весной может быть вызвана различными причинами. Главным фактором, который вызывает раздражение организма человека в весенний период, является пыльца. Многие растения начинают цвести. Пыльца очень мала по размерам, поэтому она легко попадает в организм человека. Конечно, многим людям пыльца не доставляет никаких проблем, но когда организм ослаблен, она может дать сильный эффект. Кстати, раздражителем является не только пыльца на цветах. Если человек знает, что у него аллергия именно на пыльцу, ему категорически запрещается употреблять в пищу мед. Это связано с тем, что пчелы, которые опыляют растения, могут переносить пыльцу на своем теле в соты, а потом она может попадать в мед.

Весной не стоит исключать и другие факторы, вызывающие аллергическую реакцию. Например, после холодной зимы большое количество солнечного излучения может негативно сказаться на организме человека, что приведет к появлению сыпи. В этом случае находиться под прямыми солнечными лучами противопоказано.

Аллергическую реакцию может вызвать не только пыльца, но и пыль и шерсть животных.

Существует множество факторов, которые . Но если замечена сезонность ее проявления, то, скорее всего, весенний поллиноз провоцирует именно цветение растений.

Аллергия может появляться только у человека с ослабленным организмом. Чаще всего это связано не с различными болезнями, а со слабым иммунитетом. К этому приводят нехватка полезных элементов и витаминов, частые стрессовые ситуации, недосыпание, неправильный образ жизни, употребление спиртных напитков, курение, несоблюдение режима активности и отдыха и многое другое. Необходимо позаботиться о своем организме и укрепить иммунную систему.

Лечение весенней аллергии

При появлении первых признаков аллергической реакции необходимо обратиться к специалисту. Врач-аллерголог проведет тесты для определения раздражителя и подберет подходящие методы лечения, которые должны носить системный и комплексный характер. Возможно применение препаратов как с общим действием, так и с локальным эффектом. К препаратам общего назначения относятся различные инъекции и медикаменты в форме таблеток. Они помогают бороться организму с раздражителем в целом. Медикаменты локального действия представлены в виде мазей, спреев, кремов, гелей и пр. Они предназначены для того, чтобы устранить симптомы как можно скорее.

В первую очередь врач назначает лекарственные средства с антигистаминными свойствами, что помогает организму справиться с аллергической реакцией. К таким препаратам относится Супрастин. Но некоторые подобные медикаменты могут вызывать сонливость, поэтому лучше попросить врача, чтобы он назначил антигистаминные препараты, относящиеся к новому поколению.

Сыпь, появившаяся на коже, может пройти самостоятельно в ходе лечения. Однако если высыпание вызывает неприятные ощущения, а именно сухость, волдыри, трещины, ранки, зуд и жжение, то можно воспользоваться различными мазями. Они снимают отечность, покраснение, успокаивают кожу, устраняют зуд, увлажняют ее при необходимости, а также ускоряют процесс регенерации.

Если у человека конъюнктивит, то прекрасно помогают глазные капли. Иногда ситуация осложняется, поэтому врач назначает мази, которые наносятся под нижнее веко. Это помогает снять воспаление. Иногда аллергия распространяется на кожу вокруг глаз. В таком случае есть специальные кремы и гели, которые нужно наносить на данную область. Они устраняют сыпь.

Если у человека проблемы с дыханием, насморк, заложенность ушей, то врач должен назначить лечение подобного недуга.

Лечение поллиноза должно быть незамедлительным. В случае затягивания с походом к врачу могут начаться тяжелые осложнения после аллергической реакции. Если у пациента отекает носоглотка, то слизь и мокрота не отходят от носа и ушей по каналам. Это приводит к тому, что развиваются воспалительные процессы, т.к. в данной слизи скапливаются бактерии, поскольку это наиболее благоприятная среда для их размножения. То же касается и кожной сыпи. Если ребенок часто чешется, то в микроранки попадают бактерии, вызывающие не только новую аллергическую реакцию, но и инфекционное заболевание.

Профилактика весенней аллергии

При регулярном возникновении аллергии необходимо обезопасить себя от влияния внешних факторов. Конечно, идеальным вариантом будет поездка на некоторое время в другой город, где цветение либо уже прошло, либо еще не начиналось.

В большинстве случаев человек не может оторваться от работы и других забот. В таком случае нужно свести к минимуму выход на улицу. Кроме того, надо придерживаться ряда правил. В период цветения растений лучше всего надевать закрытую одежду, чтобы как можно меньше пыльцы попадало на кожу и слизистые оболочки. Это снизит риск развития аллергии. Для уменьшения количества пыльцы, попадающей в организм через дыхательные пути, нужно перед каждым выходом на улицу нанести крем или мазь на внутреннюю часть носовых пазух, таким образом пыльца будет задерживаться и не попадет на слизистые. После прогулок обязательно требуется тщательно промыть руки, лицо, шею и другие открытые места. В период цветения растений одежду после каждой прогулки нужно менять и регулярно стирать.

В доме необходимо выполнять ряд действий. Во-первых, обязательно нужно следить, чтобы входная дверь была плотно закрытой. Во-вторых, окна тоже нужно закрывать либо ставить на них сетку. При этом на оконную сетку нужно повесить марлю и смачивать ее каждые 2 часа, т.к. на ней может оседать пыльца. В доме необходимо постоянно делать уборку с применением воды. Требуется следить за тем, чтобы воздух был влажным.

Некоторые люди ни за что не откажутся от своего мохнатого животного, но именно оно может быть переносчиком пыльцы, которая во время прогулок оседает на его шерсти. В таком случае после каждого выхода на улицу животное нужно тщательно мыть под струей воды. Нельзя совершать эти действия тому, кто страдает аллергией.

В период цветения нужно следить за соблюдением диеты. Запрещены продукты, повышающие риск развития аллергических реакций. Например, нужно отказаться от цитрусовых, клубники, шоколада, меда, рыбы и морепродуктов, орехов, копченых и острых блюд, пряностей, экзотических фруктов, колбас и сосисок. Также вредными будут все овощи и фрукты, имеющие красный оттенок.

От аллергической реакции спасают отвары и настойки таких растений и природных компонентов, как крапива, мумие, солодка, фиалка, ряска, тимьян, черноголовка, пихта, лопух, календула, одуванчик, ромашка, цикорий, лимон, череда, хвощ и др. Можно использовать аромамасла эвкалипта, базилика и чайного дерева. Обязательно нужно делать ингаляцию с применением этих масел, натирать ими кожу на груди, а также капать на платок и иногда дышать через него.

Не верите? Тогда срочно высморкайтесь, сосредоточьтесь и изучайте материал. О причинах, развитии и методах лечения поллиноза рассказывает Алла Рыжих, врач аллерголог-иммунолог высшей категории Института аллергологии и клинической иммунологии .

Поллиноз (от английского pollen - пыльца), который в народе еще называют сенной лихорадкой, характеризуется обильным слезотечением, насморком, чиханьем, отеком слизистых оболочек, зудом и даже повышением температуры и бронхоспазмом (сенной астмой). Так организм аллергика реагирует на, казалось бы, безвредный раздражитель - пыльцу растений.

Первое описание поллиноза принадлежит Галену, жившему во II веке н. э. Термин «сенная лихорадка» предложил в 1819 году английский врач Джон Босток, у которого признаки заболевания появились в период заготовки сена. Но оно, как выяснилось значительно позже, далеко не единственная причина возникновения симптомов поллиноза. Истинная причина - разносимая ветром пыльца, а также споры плесневых грибов, присутствующие в атмосфере.

Сегодня, по статистике, поллинозом страдают 30% россиян, каждый шестой американец, каждый четвертый немец. Причины заболевания кроются в особенностях иммунной системы.

Осознав, что внутрь регулярно поступают инородные агенты, иммунная система начинает вырабатывать антитела к ним. И разгорается настоящая биохимическая война. Унять ее не так-то просто, ведь в процессе эволюции организм так упорно занимался наращиванием защитных механизмов! Как же объяснить собственному телу, что пыльца - не яд?

Ворота в аллергию

Чтобы понять, какими способами можно лечить поллиноз, надо разобраться в механизме его развития. Поллиноз относится к IgE-опосредованному типу аллергии. Этот механизм является причиной развития таких симптомов, как аллергический ринит (в отличие от поллиноза, этот вид насморка развивается из-за домашней пыли, шерсти животных и других раздражителей), бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Все эти симптомы, и, в частности, поллиноз, обязаны своим существованием иммуноглобулинам Е (IgE). Эти соединения плавают в токе крови до тех пор, пока не достигнут тканей, расположенных под слизистыми оболочками (подслизистый слой). Здесь IgЕ покидают сосуд и прикрепляются к клеткам, содержащим гранулы с биологически активными веществами. Главным образом это эозинофилы, осевшие в слизистой оболочке (они же - тучные клетки).

Теперь при попадании в организм аллергена (той или иной пыльцы) иммуноглобулины Е становятся как бы воротами в эозинофил. Причем «пропустить» эти ворота могут частицы определенного вида, массы и объема (Рис. 1). Для наглядности на рисунках в учебниках IgЕ рисуют, скажем, с «разъемом» в виде треугольника - и аллерген должен быть таким же треугольным и подходить к антителу, как ключ к замку.

Дальше, как в сказке, страшнее! Аллерген соединяется с иммуноглобулином Е и «взрывает» стенку эозинофила (Рис. 2). А внутри эозинофила, надо заметить, множество капсул с биологически активными веществами (БАВ). Около 85% БАВ - это гистамин. Знакомое слово? В нем-то все и дело! Гистамин, как магнитом, притягивается к гистаминовым рецепторам. А эти рецепторы раздражают слизистую, вызывая зуд, отек, слезотечение и насморк.

Временное облегчение

Самое распространенное средство самолечения аллергии - прием антигистаминных препаратов. Если вы внимательно рассмотрели рисунки, то теперь понимаете, что антигистаминные действуют на самом последнем этапе всей реакции: они блокируют гистаминные рецепторы. Гистамин продолжает впрыскиваться в ткани, но применения себе не находит.

Плюс этого метода в том, что антигистаминные таблетки, инъекции, спреи и капли действуют быстро. Недостаток же заключается в том, что работает препарат недолго. Чтобы сохранять человеческий облик, приходится регулярно пить таблетки, которые не устраняют проблему, а на некоторое время «замораживают» симптомы.

Второй способ временной приостановки аллергии - группа препаратов кромоны. Эти вещества укрепляют стенку эозинофилов, и IgE не могут ее прорвать. Кромоны имеют больше не лечебную, а профилактическую направленность: применять их следует за 15-20 минут до потенциального контакта с аллергеном. Кроме того, принимать их нужно регулярно в течение всего сезона цветения.

Профилактическую направленность также имеют препараты, образующие защитную пленку на слизистых оболочках, которая держится от нескольких часов до суток.

Для устранения сильных реакций с обширным воспалительным процессом используются препараты под названием «глюкокортикостероиды». Они максимально быстро и эффективно снимают симптомы аллергии, но, к сожалению, пациенты зачастую сами назначают их себе - даже при малейших проявлениях аллергии. Поступать так - все равно что стрелять из пушки по воробьям.

В списке побочных эффектов глюкокортикостероидов - возможность развития сахарного диабета и язвы желудка, вымывание кальция, повышение давления, прибавка веса и снижение потенции. При таком разнообразии возможных последствий нужно тщательно взвесить соотношение пользы и риска, что может сделать только специалист-аллерголог.

Вакцина пыльцы

Вопреки распространенному мнению, можно не только «забивать» аллергию и с ужасом ждать ее следующей атаки, а вполне реально вылечить ее раз и… Нет, не навсегда. На 15-20 лет. Потом курс лечения придется повторить. Что же это за чудесная процедура?

Опять же, вопреки распространенному мнению, для искоренения аллергии не нужны гормональные препараты. Нужна прививка!

На клеточном уровне убить провокаторов аллергии - IgE и эозинофилы - невозможно. Единственный на сегодняшний день способ вылечить аллергию - капсулировать эти многострадальные иммуноглобулины Е. То есть закрыть «ворота», которые провоцируют разрыв эозинофилов, наростом из белка.

Для того чтобы IgE потеряли бдительность и капсулировались, организм приучают к аллергену. Или, говоря научным языком, проводят аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).

АСИТ имеет столетнюю историю. Впервые этот метод был предложен учеными Нуном и Фрименом в 1911 году. За это время накоплен огромный опыт его клинического применения. Введением аллергена достигается повышение устойчивости организма к действию аллергена. В этом есть сходство процедуры АСИТ с вакцинацией, а аллергенных экстрактов - с вакцинами. В настоящее время часто вместо терминов «аллергенные экстракты» или «лечебные аллергены» применяют термин «аллергенная вакцина» (аллерговакцины).

Ту или иную пыльцу, на которую есть реакция, вводят малыми дозами в течение нескольких лет. Курс лечения может длиться от 2 до 5 лет. Действует ли «вакцина», становится видно уже в первый год применения.

Принимать препарат можно как дома в виде капель для приема внутрь, так и через инъекции, которые необходимо проводить раз в 4-6 недель. Ту или иную форму препарата назначает врач исходя из тяжести заболевания и прочих индивидуальных факторов.

Уколы препаратов, содержащих экстракт пыльцы, проводятся только в кабинете аллерголога. Ведь организм может не принять «вакцину» и выразить свое недовольство отеком Квинке (отек гортани, при котором воздух перестает поступать в легкие) или даже анафилактическим шоком.

Чтобы избежать таких неприятностей, заранее проводятся многочисленные исследования, а при введении препарата присутствует врач-аллерголог, «вооруженный» всем необходимым для оказания немедленной помощи.

Расписание аллергика

Настоящий аллергик со стажем знает, когда зацветает «его» аллерген. Если же вы пока не выяснили, какая растительность мучает именно вас, приводим расписание цветения самых аллергенных растений.

Середина апреля - конец мая. Летит пыльца деревьев - березы, орешника, ольхи, дуба, ивы, клена.

Июнь - июль. Цветут злаковые травы: тимофеевка и мятлик луговой, овсяница, плевел и еще куча разных «колосков».

Конец июля - август. Аллергическая опасность исходит от сорной травы: полыни, лебеды, подорожника, подсолнечника, одуванчика, мари и других.

Сколько пылинок в воздухе?

На территории России работает пыльцевой мониторинг - совместный проект Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ), МГУ и компании «Никомед». На сайте www.allergology.ru с апреля по август можно найти отчеты о том, какова концентрация того или иного вида пыльцы в разных городах России.

Концентрация пыльцы каждый год может значительно отличаться. Растения имеют свою цикличность цветения. Сильное цветение с максимальным выбросом пыльцы случается в среднем раз в 4 года. Таким образом, отслеживая результаты мониторинга, можно оценить реальную опасность для здоровья и вовремя принять меры - вплоть до вынужденной эвакуации из района активного пыления в другой город, где насыщенность вашим аллергеном значительно меньше.

Однако такими переездами лучше не увлекаться, так как они со временем расширят спектр трав, на которые у вас аллергия, и вы начнете реагировать на растения всех возможных регионов.

Съеденный аллерген

Аллергия на пыльцу растений может активизироваться не только в сезон цветения. Аллерген может поступить в организм вместе с пищей или алкогольными напитками в любое время года.

Тем, у кого выявлена аллергия на пыльцу деревьев, не следует употреблять в пищу особо опасные древесные плоды: орехи, яблоки, косточковые плоды (вишня, черешня, слива и др.). Кроме того, для аллергиков данного типа опасность представляет морковь. Из напитков придется отказаться от фруктовых вин и водок, а также от березового сока.

Если у вас аллергия на пыльцу злаковых трав, надо ограничить потребление хлебобулочных изделий и каш (кроме гречневой) и отказаться от употребления «злаковых» напитков: водки, пива, кваса, виски.

В случае аллергии на сорные травы врачи рекомендуют ограничить потребление подсолнечного масла и продуктов на его основе (майонез, горчица, халва), не увлекаться подсолнечными семечками, помидорами, дынями, арбузами и другими бахчевыми культурами. Что касается напитков, то придется отказаться от вермутовых вин и некоторых коньяков, которые содержат травы.

В сезон пыления трав или деревьев страдающим поллинозом лучше отказаться от указанных продуктов на сто процентов, в остальной же период года их можно употреблять в небольших количествах - по состоянию.

Анализ на поллиноз

У аллергиков повышен уровень иммуноглобулинов Е (IgE) и эозинофилов, из-за которых становится возможна аллергическая реакция. Именно на эти два показателя в первую очередь проверяют кровь потенциальных аллергиков. Что касается эозинофилов, то у здорового человека их показатель не должен превышать 5%. Нормальные показатели IgE у взрослых людей колеблются от 0 до 100 МЕ (международных единиц). Для детей до года норма - менее 3,5-4,5 МЕ.

При постановке диагноза врачи пользуются примерно такой пропорцией: от 0 до 25 IgE - аллергия маловероятна, от 25 до 100 - возможна, от 100 - весьма вероятна. Если вы сами назначаете себе анализы, надо помнить, что «зашкаливающий» показатель IgE (300-4000) может говорить не об аллергии, а о других заболеваниях: в лучшем случае - о глистной инвазии (или, по-простому, о глистах), а в худшем - намекать на рак. Чтобы выяснить, на что именно у вас аллергия, необходимо провести аллергопробы - тестирование с помощью скрининговых смесей. На запястье пациента делается несколько царапин, на которые наносится препарат, содержащий те или иные аллергены.

Если через 15-20 минут царапинки краснеют и появляется волдырь - значит, реакция на аллерген есть. Наряду с кожными тестами существуют лабораторные методы изучения крови на специфические IgE, соответствующие определенному аллергену.

Правила выживания в сезон пыльцы

Пик концентрации пыльцы в воздухе - утром с 6.00 до 10.00 и вечером с 18.00 до 22.00. Старайтесь в это время не появляться на улице.

Дождь очищает воздух от пыльцы примерно на сутки. Так что следите за прогнозом погоды и старайтесь планировать продолжительные прогулки и выезды после дождя.

Если есть возможность, закрывайте окна и пользуйтесь домашним кондиционером. Если кондиционера нет, затягивайте форточки и окна марлей, которую желательно периодически прополаскивать в воде.

После прихода домой в первую очередь снимите уличную одежду, отправьте ее в стирку или поместите в закрытый шкаф. Потом по возможности примите душ или хотя бы промойте глаза и нос.

Чаще делайте влажную уборку. Если вы предпочитаете пылесосить, купите противоаллергенный пылесос с выпускным фильтром Sкласса, способным задерживать самые мелкие частицы пыльцы.

Поддерживайте дома влажность на уровне 35-60%. При меньшем уровне влажности начинают сохнуть и повреждаться слизистые дыхательных путей.

А при большей влажности возникает риск развития плесневых грибов, которые являются сильным аллергеном. Надежнее всего контролировать влажность с помощью увлажнителей воздуха.

Злобный гриб

Как ни странно, самые злостные «пылители» - это не злаковые травы и даже не деревья, а грибы. Конечно, подосиновик мало чем сможет навредить аллергику.

Зато существует огромное разнообразие плесневых грибов, проживающих в городе в сырых ванных, под потолком у протечек, в подвалах и на отсыревших чердаках. Самые распространенные «пылящие» грибы - кладоспориум и альтернария.

Например, в июне прошлого года злаки, которые, судя по статистике, должны доминировать, показали результат в 50 единиц на кубический метр, а кладоспориума было 1133 единицы на тот же самый кубический метр.

Иллюстрации: Ольга Головешкина