Анализ крови на холестерин: подготовка и расшифровка результатов. Кому нужен и как проводится анализ крови на холестерин Что такое холестерин в анализе

В наше время редко кто не слышал о вреде холестерина для нашего организма. А многие не понаслышке знакомы с такой болезнью, как атеросклероз. Практически каждый пятый человек в нашей стране в большей или меньшей степени имеет проблемы с . Эти люди часто испытывают приступы головокружения, постоянную головную боль, нарушается концентрация внимания, появляются проблемы с запоминанием, возникает ощущение зябкости и онемения конечностей.

Для анализа на холестерин используется кровь из вены.

К сожалению, все эти симптомы больные часто игнорируют, и на начальных этапах нарушения в липидном обмене врач обнаруживает только после того, как был сдан анализ на холестерин. Давайте разберёмся, когда стоит сделать анализ на содержание в крови холестерина, как к такому анализу подготовиться и на какие показатели стоит обратить внимание. Организм каждого человека вырабатывает такое вещество, как холестерин (холестерол). Это вещество производится в печени примерно на 70 – 80% от находящегося в крови холестерола, и еще 30 – 20% человек получает с пищей. Вещество абсолютно нерастворимо в воде и доставляется в нужное место в организме при помощи белков – переносчиков, которые называются аполипопротеинами.

Холестерин имеет очень большое значение для правильного функционирования нашего организма. Вот некоторые из его функций:

увеличивает упругость и жёсткость стенок мембран клеток сосудов, чем стабилизирует их;
производит регуляцию проницаемости клеток;
предохраняет клетки крови от веществ, способных их повредить;
на его основе синтезируются стероидные гормоны, которые вырабатывают надпочечники;
защищает нервные волокна и улучшает их проводимость.

Весь холестерин принято делить на «хороший» или «плохой».

К «хорошему» холестерину принято относить липопротеиды высокой плотности или ЛПВП. В этих мелких жировых частицах содержание белка гораздо выше, чем холестерина. Именно эти частицы не откладываются на стенках сосудов, а, напротив, помогают очищать внутренние стенки сосудов от атеросклеротических образований. Происходит это в результате доставки жировых клеток клетками ЛПВП в печень, где они подвергаются утилизации.
К «плохому» холестерину относятся так называемые ЛПНП и ЛПОНП. Это липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Они обладают очень высокой способностью откладываться на стенках сосудов и провоцировать образование атеросклеротических бляшек.

У больного появляется явное увеличение «плохого» холестерина по отношению к «хорошему». В это время в крови появляются ещё и так называемые хиломикроны, что свидетельствует о значительном нарушении в жировом обмене человека. Это крупные скопления жировых фракций, которые крайне плохо передвигаются по кровеносным сосудам, а значит, очень быстро откладываются на их стенках. Если у лечащего врача возникают подозрения на аномальный подъём «плохого» холестерина, то он в обязательном порядке назначает специфический анализ. Показаниями к таким анализам будут следующие проблемы со здоровьем:

наличие или подозрение на ишемическую болезнь сердца;
патология эндокринной системы;
болезни почек или печени;
контроль проводимого лечения с применением статинов или гиполипидемических препаратов.

Где и как производится забор анализа крови на уровень холестерина

Сделать забор и провести анализ крови на холестерин можно в биохимической лаборатории. Здесь используется полная диагностика состояния человеческого организма с выявлением показателей углеводного, белкового или жирового обмена. На основании анализов можно сделать точные выводы о работе внутренних органов. Следует помнить, что холестериновые показатели в норме колеблются в зависимости от возраста – чем старше человек, тем выше показатели. Значительную роль играет и пол пациента. В среднем возрасте норма для мужчин будет несколько выше, чем для женщин. А вот если человек старше 50 лет, норма для женщин становится выше, чем для мужчин.

Для проведения анализа в лаборатории проводят забор крови из вены. Для этого требуется примерно 4, 5 мл. На пробирку наносят необходимую маркировку и отправляют на исследование. Сдавать кровь лучше с 8 до 10 часов , именно в это время отмечается наибольшая активность биохимических процессов.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Давайте рассмотрим, как подготовиться к сдаче крови на холестерин правильно. Подготовка к анализу – это необходимее условие для пациента. Прежде чем идти сдавать кровь, человеку необходимо обратиться к своему лечащему врачу с просьбой отметить в направлении на проведение анализа все имеющиеся заболевания и названия лекарственных средств, принимаемых им во время лечения. Далее, для получения корректных показателей, пациенту необходимо соблюсти следующие несложные правила:

На протяжении не менее двух недель необходимо питаться в привычном для вас режиме и не соблюдать никаких диет. Это крайне необходимо для получения достоверных сведений о составе крови.
Утром перед анализом категорически ничего нельзя есть, разрешается только негазированная вода.
Последний приём пищи должен быть не ранее чем за 10 – 12 часов до забора крови. Оптимальное время для ужина – 18 – 19 часов.
За сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкогольные напитки.
От курения лучше всего воздержаться, хотя бы в течение часа.
Непосредственно перед тем, как сдать кровь на холестерин, нужно несколько минут тихо посидеть и расслабиться.
В случае если пациенту на этот день были назначены какие-либо другие медицинские обследования типа УЗИ, МРТ или рентген, то их лучше проводить после забора крови.

Что показывает расшифровка

Теперь разберёмся, что нам показывает общий биохимический анализ и как обозначается холестерин в анализе крови. При проведении биохимического анализа крови можно определить только общее содержание холестерина. В среднем показатель для взрослого и здорового человека будет примерно в районе 3,2 – 5,6 ммоль/л. Обозначение холестерина в биохимическом анализе крови осуществляется буквами ХС. Несмотря на то, что холестерол имеет разновидности, в данном исследовании обозначается только его общее содержание.

Если показатель превышает норму, то это может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний: атеросклероз, ИБС, заболевания почек, ожирение, диабет, алкоголизм и т. д. Холестериновый показатель ниже нормы сигнализирует о заболеваниях другого рода: , инфекциях, болезнях костного мозга и т. д.

Не удивляйтесь, что в разных лабораториях результат будет несколько отличаться, но в любом случае, если холестериновый показатель превышает допустимую норму в 5,6 ммоль/л., требуется провести дополнительное развёрнутое исследование, которое называется липограмма.

Если в общем анализе мы видим только общий показатель холестерина, то при проведении липограммы мы увидим его фракции, триглицериды и индекс или коэффициент атерогенности. Эти данные позволят врачу более точно оценить риск развития атеросклероза. Обозначение холестерина в развёрнутом биохимическом анализе крови будет выглядеть так:

α- холестерин показывает уровень ЛПВП, что обозначает наличие липопротеидов, так называемых липопротеидов высокой плотности. Они относятся к холестерину, помогающему бороться с атеросклеротическими бляшками.
β- холестерин показывает ЛПНП, а именно «плохой» холестерин.
КА – коэффициент атерогенности, отображает соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.
При показателе ниже 3 атеросклеротических отложений нет, и в ближайшее время они не появятся.
Показатель выше 5 сигнализирует, что атеросклероз уже поразил сосуды, и болезнь прогрессирует.

Экспресс-анализ

Некоторые заболевания требуют постоянного контроля над холестериновым уровнем в крови. К таким факторам относятся:

различного рода сердечные заболевания;
возраст, превышающий показатель 60 лет.

Для этих целей обычно больными применяются приборы для проведения экспресс-диагностики. Анализаторы продаются в аптеках. Это маленький прибор, работающий от батареек. В комплект этого портативного аппарата входят тест полоски, которые, к сожалению, при дополнительной покупке имеют достаточно высокую цену. Этот аспект является главным недостатком данного прибора.

Провести экспресс-анализ очень просто. Для этого потребуется лишь капля крови, взятая из прокола на безыменном пальце. Через три минуты результат исследования будет виден на экране анализатора. Большим плюсом таких приборов является то, что данные прошлых измерений будут длительное время находиться в памяти прибора. Подготовка к сдаче анализов таким способом ничем не отличается от подготовки к забору крови в лаборатории.

Холестерин (стерин, стерол) ‒ природный сложный спирт, который находится во всех частях тела, в том числе в нервной системе, коже, мышцах, печени, кишечнике и сердце. Основной (порядка 80%) вырабатывается печенью, остальной объем поступает в организм с пищей. Стерин не только вырабатывается в печени, но и хранится. В случае, если анализ крови на холестерин выявил низкую концентрацию уровня тогда необходимо принять меры по его нормализации в крови.

Что это такое

Холестерин - природный жирный спирт является строительным материалом для эстрогена и тестостерона, для клеточных мембран, способствует выработке желчных кислот и усвоению витамина D.

Для нормального функционирования достаточно небольшое количество холестерина, но если превышает допустимые значения, тогда необходимо провести более детальную диагностику на концентрацию разного стерина в крови.

Норма

Различают два вида холестерина:

Первый ‒ холестерин липопротеидов, характеризуется низкой плотностью, из-за своего воздействия на организм называется «плохим». Именно превышение этого вида холестерина является причиной развития .
Второй вид ‒ холестерин липопротеидов, характеризуется высокой плотностью. Концентрация в крови этого вида спирта на достаточном уровне ‒ лучшая профилактика сердечных , но при этом сниженный показатель «хорошего» холестерина может стать причиной различных .

Нормы анализа крови на холестерин для взрослых считается в пределах 5,2 ммоль/л. Показатели, превышающие данный уровень или сниженные по отношению к установленному значению, считаются отклонением.

При проведении лабораторных исследований крови на определение уровня стерола наиболее часто исследуют так называемый общий холестерин, уровень содержания которого зависит от возрастных особенностей пациента, образа жизни, наличия некоторых заболеваний, курения.

Для детей в пределах от 2,4 до 5,2 ммоль/л, в то время как у новорожденных нормативное значение примерно 3 ммоль/л.

Кроме общего, в некоторых случаях требуется диагностика концентрации «плохого» и «хорошего» стерина. Чаще всего эти анализы назначаются для профилактики заболеваний сосудов. В норме ЛПНП не должен значительно превышать 2,6 ммоль/л, в то время как нормой ЛПВП считается значениее, превышающее 1,68 ммоль/л для женского населения и 1,45 ммоль/л – для мужского.

Назначение

Анализ крови на холестерин, в первую очередь, назначается тем людям, у которых наблюдается гипертоническая болезнь или , при перенесенных инфарктах или инсультах, пациентам с развивающейся или с различными заболеваниями печени.

Основными задачами применения данной диагностики является выявление рисков развития изменений в стенках сосудов, для комплексной оценки функции печени, а также для диагностики нарушений липидного обмена.

при регулярном курении;
при наличии избыточного веса или ожирения;
после достижения мужчинами сорока лет, а женщинами – пятидесяти;
при малоподвижном образе жизни;
при несбалансированном питании, частом употреблении тяжелой жирной и жареной пищи.

Подготовка

Диагностический анализ на холестерин проводится в лабораторных условиях, для исследования концентрации стерина у пациента делают . Как правильно сдать анализ крови на холестерин? Если пациенту назначили анализ крови на холестерин, подготовка должна включать в себя соблюдение следующих рекомендаций:

ранним утром.
За 12 часов до сдачи крови необходимо отказаться от употребления очень жирной пищи.
За сутки до анализа не употреблять алкогольные напитки, а также воздержаться от употребления кваса и кефира.
Исключить физические нагрузки и нервное перенапряжение.
Перед сдачей крови на анализ отказаться от курения.

Разный холестерин

Анализ крови на разный холестерин должен проводиться примерно через месяц после прекращения приема препаратов, понимающих концентрацию липидов в организме, при этом чтобы получить достоверные показатели необходимо соблюдать тот образ жизни, которым пациент живет в обычное время. Исследование на холестерин обычно рекомендуют повторять ежеквартально.

Если по результатам анализа установлен сниженный уровень стерола в крови, это состояние может быть вызвано длительным голоданием, злокачественными новообразованиями, циррозом печени, туберкулезом, заболеваниями щитовидной железы, анемией, ожогами, поражениями центральной нервной системы, длительно сохраняющейся лихорадкой, сепсисом.

Повышенная концентрация холестерина в крови может быть при наследственных нарушениях обменных процессов, ишемической болезни сердца, гепатитах, почечной недостаточности и при развитии отеков, ожирении, при раке, панкреатите, сахарном диабете, алкоголизме. Данное патологическое состояние может возникать и во время беременности с временным проявлением повышения концентрации холестерина в организме.

Лечение и профилактика

Лечение уровня холестерина в крови может быть как медикаментозным, так и соблюдением здорового образа жизни, который заключается, прежде всего, в нормализации питания, повышения двигательной активности, а также в отказе от вредных привычек ‒ курения и употребления спиртных напитков. Рекомендуется принимать в пищу молочные каши, мясные блюда, приготовленные на пару, увеличить в меню количество салатов.

Некоторые пациенты для снижения холестерина применяют народные методы: льняное семя, порошок из цветков липы, из ягод хорошо снижает холестерин красная рябина.

Далекие от медицины люди, узнав о том, что у них повышен холестерин, пугаются.

Ведь это вещество традиционно считается виновником всех сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда.

По каким причинам содержание холестерина в крови увеличивается, что это значит и чем может грозить, что делать и как лечить, если холестерин в крови повышен? Да и так ли опасен холестерол для здоровья?

Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол . Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

«Хороший» же холестерин, наоборот, очищает стенки сосудов и переносит вредные вещества в печень для дальнейшей переработки.

Норма этого вещества в крови зависит от пола и возраста человека:

Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

Почему бывают повышенные показатели

Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

сахарный диабет;
болезни печени (гепатит, цирроз);
нефроптоз, почечная недостаточность;
болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли);
гипертония;
заболевания щитовидной железы.

Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

Генетические нарушения . Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
Неправильное питание . С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
Лишний вес . Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
Гиподинамия . Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов . Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
Вредные привычки . Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

Резкое повышение холестерина наблюдается у женщин в период менопаузы. Эти изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В период менопаузы женщины должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью.

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов , уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке;
коронарной болезни сердца при повреждении артерий;
миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом;
из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом;
при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний нужно первым делом сдать анализ на холестерин. Возможно, снижение его уровня устранит причину болезни и приведет к полному выздоровлению.

Диагностика, симптомы и дополнительные исследования

Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

светло-серый ободок около роговицы глаза;
желтоватые узелки на коже век;
стенокардия;
слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены . Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

Больше подробностей о липидограмме и ее показателях рассказано на видео:

Постановка диагноза при обнаружении высокого уровня

После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.

Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:

со значительным превышением уровня холестерина;
с гипертонией;
с диабетом первого или второго типов.

Если обнаружились эти отклонения, терапевт направит пациента к кардиологу. Кроме того, больному придется пройти обследования эндокринолога и гастроэнтеролога.

Эндокринолог проведет:

пальпацию щитовидной железы;
анализ крови на гормоны.

Гастроэнтеролог назначит:

УЗИ печени и поджелудочной железы;
биохимический анализ крови;
МРТ или КТ;
биопсию печени.

Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.

Тактика лечения повышения: как понизить содержание «плохого» холестерола

Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:

придерживаться низкоуглеводной или низкокалорийной диеты;
отказаться от продуктов с высоким содержанием транс-жиров;
есть томаты, горох, морковь, орехи, чеснок, рыбу;
спать не менее 8 часов в сутки;
обратить внимание на борьбу с лишним весом;
ежедневно уделять спортивным тренировкам не менее часа;
отказаться от вредных привычек.

Полезные для поддержания и очищения организма продукты и блюда перечислены в этом видео:

Обычно диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы привести уровень холестерола в норму. Но если существует серьезный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач назначит лекарства для снижения холестерина в крови — от «плохого» и для поддержания «хорошего»:

Статины («Ловастатин», «Аторвастатин», «Росувастатин»). Эти препараты уменьшают выработку холестерола в печени.
Витамин В3 (ниацин). Он снижает выработку «плохого» холестерола, однако способен повредить печень. Поэтому принимать его следует под наблюдением врача или заменить статинами.
Секвестранты желчных кислот («Колекстран», «Холестирамин»). Эти препараты влияют на активность желчных кислот, вырабатываемых печенью. Поскольку строительным материалом для желчи является именно холестерин, при низкой активности кислот печень вынуждена перерабатывать большее его количество.
Ингибиторы всасывания («Эзетимайб»). Эти препараты нарушают процесс всасывания холестерина в тонком кишечнике.
Антигипертензивные средства . Эти препараты не снижают уровень холестерина, но позволяют поддерживать здоровье сердца и сосудов. Это диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.

По-настоящему значительную помощь могут оказать только статины. Остальные лекарства для понижения холестерина в крови имеют куда меньшую эффективность, а побочных эффектов у них гораздо больше.

Узнайте все о применении статинов из познавательного видео-ролика:

Любители лечения народными средствами будут огорчены, но большинство народных препаратов совершенно бесполезны в борьбе с лишним холестеролом . Они могут использоваться лишь в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии и диете.

Повышенный уровень холестерола в крови – это не болезнь, а лишь симптом других нарушений в работе организма. Однако это отклонение способно привести к серьезным осложнениям и заболеваниям сосудов и сердца .

Полезное видео о том, что такое холестерин в крови и как от него избавиться:

Для нормализации уровня холестерола пациенту придется пройти полное обследование эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также исследование ЖКТ. Только после выявления настоящих причин повышения холестерина в крови его уровень можно привести в норму.

Чтобы диагностировать атеросклероз и вовремя выявить риск развития инсультов и инфарктов, необходимо сделать анализ на холестерин. Для этого кровь отбирается из вены, причем делается это натощак.

Правильная подготовка к сдаче анализов крови

Обычно вся подготовка перед тем, как сдавать кровь на холестерин, заключается в воздерживании от принятия пищи в течении минимум восьми часов.

Существуют утвержденные правила, которые по пунктам расписывают, как подготовиться к сдаче крови на холестерин:

Прием пищи проводится за 12-16 часов перед посещением медицинского учреждения. Более длительное голодание может привести к ослаблению организма, вследствие чего результаты лабораторного теста окажутся недостоверными.
Минимум сутки перед проведением исследования нельзя употреблять алкоголь, а за 1,5-2 часа также не рекомендуется курить.
Перед сдачей крови можно пить только негазированную воду без сахара, хотя и это также нежелательно. По возможности ограничьтесь стаканом очищенной воды.
Если употребляются медицинские препараты, об этом обязательно предупреждается врач, дающий направление на проведение исследования. В этом случае отменяется прием лекарственных средств, влияющих на содержание холестерина (витамины, мочегонные средства, антибиотики, гормональные препараты и другие).
Уровень холестерина у женщин репродуктивного возраста находится вне зависимости от менструального цикла, поэтому от специализированного исследования не следует отказываться даже в ходе месячных.

Иногда, напротив, специалисты требуют от пациентов вообще специально не готовиться к сдаче крови. Это нужно, если будет проводиться определение среднего показателя.

Сдача крови на анализ

Только в специализированных лабораториях медицинских учреждений может быть проведен анализ на холестерин. Как сдавать кровь, непосредственно на месте объяснит сотрудник лаборатории, а от самого пациента лишь требуется правильно подготовиться к процедуре и прийти утром в медучреждение.

Также если в тот же день необходимо сделать рентген, физиотерапию или ректальную диагностику, то все перечисленные процедуры можно выполнять только после сдачи анализов крови.

С высокой точностью самостоятельно анализ крови на холестерин провести не удастся, так как универсальных приборов для этого еще не существует. Такой процесс проводится исключительно в специализированной лаборатории по специальным схемам с использованием высокочувствительных реактивов.

Самостоятельное проведение экспресс-теста

Тем не менее для пациентов, которым показана гиполипидемическая терапия, существует специальный экспресс-метод диагностики при помощи электронного экспресс-анализатора с тестовыми одноразовыми полосками или же экспресс-теста, тоже одноразового.

С их помощью можно получить представление об эффективности лечения дома, не посещая врача.

Для проведения экспресс-теста следует обязательно проводить все подготовительные мероприятия, связанные с ограничением приема пищи, алкоголя и т. д.

Удобство метода заключается не только в отсутствии необходимости посещения лаборатории, но и в быстрых результатах диагностики — сделать вывод о примерном содержании холестерина можно уже через пять минут, в то время, как заключение медицинским учреждением выдается только через 1-3 суток.

Приборы для экспресс-тестов используются по типу глюкометра:

На специальную тест-полоску в аппарате помещается капля крови пациента;
Через примерно три минуты на дисплее появится цифра, которая и будет результатом анализа общего содержания холестерина в крови.

Подобные исследования крови у здоровых людей проводятся обычно раз в год. Пациентам же с повышенным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний проверку следует проводить чаще, в т. ч. с использованием описанного портативного прибора.

Виды анализа на холестерин

Всегда для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, медобследований и т. д. проводится общий анализ крови, холестерин при котором определяется наряду с другими важнейшими показателями.

Если выявляется его превышение (более 5,2 ммоль/л), то это служит основанием для проведения более развернутого исследования, называемого липидограммой.

Наиболее точно об опасности развития атеросклероза можно судить, проведя т. н. развернутый анализ крови на холестерин. Он представляет собой расширенное исследование (липидограмму), которая определяет не только содержание общего холестерина, но и его фракций, триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Холестерин, а точнее его фракции в результатах развернутого анализа обозначаются как:

ЛПВП или альфа-холестерин (липопротеид с высокой плотностью). Он представляет собой «полезный» вид холестерина, который не откладывается в сосудах, а напрямую транспортируется в печень. Нормальные показатели ЛПВП должны превышать 1 ммоль/л.
ЛПНП или бета-холестерин (липопротеид с низкой плотностью). Это уже т. н. вредный холестерин, служащий строительным материалом для атеросклеротических бляшек в сосудах. Его содержание в крови должно быть менее 3 ммоль/л.

Еще один важный показатель в результатах исследований — индекс атерогенности, обозначаемый аббревиатурой КА. Он представляет собой соотношение ЛПНП/ЛПВП.

Если значение рассматриваемого коэффициента меньше трех, то человек здоров, а риск поражения сосудов у него минимальный. О имеющемся уже атеросклерозе будет свидетельствовать превышающее 5 единиц значение КА. В этом случае высока вероятность развития ишемического поражения внутренних органов, включая ИБС.

Расшифровка результатов анализа

Еще раз отметим, что именно от питания перед проведением исследования во многом будут зависеть его результаты.

Поэтому обязательно нужно знать, как сдать анализ на холестерин правильно, в противном случае вслед за обычным общим анализом необходимо будет провести развернутый, а также и другие исследования, так как превышение или, напротив, недостаточное количество рассматриваемого органического соединения обычно свидетельствует о развитии различных патологий.

Повышенный холестерин встречается у пациентов с ишемической болезнью сердца, а также при сахарном диабете, болезнях почек, ожирении, раке поджелудочной железы, алкоголизме.

Но и низкая концентрация также не является нормой и может говорить о наличии таких заболеваний, как запущенный цирроз, хроническая анемия, а также болезнях костного мозга, имеющихся раковых образованиях и т. п.

Учет сердечно-сосудистого риска

Ранее приведенное значение допустимого уровня холестерина на уровне 5 ммоль/л является усредненным, т. к. данный показатель зависит от возраста и более детально определяется по специальной шкале SCORE:

Лицам, входящим в низкую группу сердечно-сосудистого риска (без плохой наследственности, молодого возраста) допустимый уровень лежит ниже отметки 5,5 ммоль/л.
Для пациентов с умеренным риском (страдающих ожирением, с низкой физической активностью, среднего возраста) допустимым уровнем является 5 ммоль/л.
Для лиц из высокой группы риска (гипертоников, с сахарным диабетом, сосудистой патологией) значение должно быть ниже 4,5 ммоль/л.
Для людей с очень высоким сердечно-сосудистым риском (инсульт, ИБС, атеросклероз) нормальным уровнем холестерина будет считаться концентрация менее 4-х ммоль/л.

Также нужно учитывать, что нормальные результаты анализов различаются, например, у детей разного возраста и у взрослых, поэтому точно определить необходимость проведения дополнительных исследований и назначить соответствующее лечение может только врач.

Если общий анализ выявил превышение содержания холестерина в крови, необходимо проводить развернутое исследование. Как правильно сдать кровь на холестерин, ранее уже было отмечено.

В данном случае перед проведением развернутого анализа важно как можно более тщательно следовать приведенным рекомендациям, так как на его основе в случае выявления патологии будет назначаться соответствующее лечение.

Такой важнейший показатель, как уровень «плохого» холестерина ЛПНП определяет возможность развития сосудистых патологий. Поэтому на основании его значений с учетом степени сердечно-сосудистого риска врачом назначается (или, напротив, не назначается) лечение с использованием статинов.

Эти препараты, несмотря на эффективность в борьбе с повышенным холестерином, имеют массу противопоказаний, вот почему крайне важно качественно сдать анализ на холестерин. Как сдавать кровь на общее исследование, ранее было подробно описано. Порядок подготовки к сдаче на развернутый анализ ничем не отличается.

Показатели развернутого исследования

Более подробно рассмотрим расшифровку развернутого исследования крови. Помимо определения ранее рассмотренных ЛПВП и ЛПНП («полезного» HDL-холестерина и «вредного» LDL-холестерина) определяется также и уровень триглицеридов.

Последние являются производными жирных кислот и глицерина, т. е. поступающими из пищи в кровь растворенными жирами и не относятся к соединениям холестерина.

Ниже подробно представим нормальные, повышенные и высокие значения концентраций рассмотренных соединений:

мг/л	ммоль/л	значение
Общий холестерин
Менее 200	5,2	Нормальный
200-239	5,2-6,1	Повышенный
Более 240	6,2	Высокий
ЛПНП («вредный» холестерин), LDL
Менее 100	2,6	Нормальный
100-129	2,6-3,3	Слегка повышенный
130-159	3,4-4,0	Повышенный
160-189	4,1-4,8	Высокий
Более 190	4,9	Очень высокий
ЛПВП («полезный» холестерин), HDL
Менее 40	1	Низкий
Более 60	1,6	Высокий
Триглицериды
Меньше 150	1,7	Нормальный
150-199	1,7-2,2	Повышенный
200-499	2,3-5,7	Высокий
Более 500	5,7	Очень высокий

Особое внимание следует обратить на «хороший» холестерин. Его уровень в отличие от «плохого» ЛПНП определяется максимальным показателем, т. е. чем больше его в организме, тем более защищенными от различных патологий являются ваши сосуды.

Что лучше есть перед сдачей крови на анализ

Итак, вам требуется сдать кровь на холестерин. Как подготовиться к этому мероприятию, уже было описано. То есть нельзя есть как минимум за 12 часов до сдачи, употреблять алкоголь за сутки и т. д.

Однако если до сдачи анализов есть несколько дней, можно подготовиться получше, выбрав диету, которая поможет максимально подготовить ваш организм.

Для этого полностью исключите из рациона всю жирную, копченую, жареную пищу, выпечки, шоколад и любые сладости, жирные молочные продукты. Старайтесь по возможности употреблять большее количество морепродуктов и овощей.

Больше находитесь на воздухе, совершайте пешие прогулки, увеличьте физическую активность. В этом случае при отсутствии серьезных заболеваний ваш холестерин в крови всегда будет в норме.

Холестерин для организма человека представляет не только опасность, но и пользу. Поэтому, не нужно думать, что это вещество должно содержаться в самых минимальных показателях. В крови он представлен некоторыми эфирами, а в мембранах находится в качестве свободного носителя.

Таким образом, стоит отметить, что холестерин является жизненно важной составляющей для человеческого организма, так как активно участвует в образовании некоторых половых гормонов, желчи и придает особую упругость мембранной оболочке. На сегодняшний день в медицине есть определенные нормы, которые должны в обязательном порядке содержаться в крови для нормального функционирования организма. Чтобы это определить, достаточно сдать соответствующий анализ крови, откуда будет сразу понятно, в норме холестерин или нет.

Можно так же с уверенностью сказать, что для здоровья более опасна недостача данного вещества, чем его избыток. Но с другой стороны, большое его содержание может привести к такому заболеванию, как атеросклероз. Поэтому, его уровень должен находиться в пределах нормы, чтобы не страдал организм, и вы чувствовали себя хорошо.

Анализ на холестерин – подготовка

Для того, что б определить существующее содержание холестерина, необходимо сдавать кровь из вены. Это делают рано утром и натощак. Для этого не требуется никакая особая подготовка, главное воздержание от пищи в течение 8 часов как минимум . Так же врачи многим назначают не употреблять в течение двух дней перед анализом много жирной пищи или вообще(в качестве хорошей подготовки) от нее отказаться. Чаще всего это касается полных людей, ведь у многих из них холестерин всегда повышен.

Довольно часто подготовка может вовсе отсутствовать, если необходим средний показатель в крови. Общее определение проводится по специальной схеме в лаборатории, поэтому в домашних условиях такого невозможно сделать. К сожалению, даже специального аппарата пока нет. Реактивы для этого используются наиболее точные и чувствительные, что гарантирует достоверный результат. Как правило, анализ готов уже через несколько дней.

Так же стоит помнить, что в каждой лаборатории могут быть использованы различные реактивы, которые в свою очередь могут предоставить разные результаты. Если делать контрольный анализ, то лучше отдавать предпочтение той лаборатории, в которой делали первый раз забор. Так будет понятно, откуда возможная недостоверность.

Анализ на разный холестерин

На сегодняшний день в лабораториях определяют несколько видов холестерина. Это может быть общий холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности и триглицериды. Совокупность таких показателей называется в медицине липидограммой и является наиболее точным результатом.

Если анализ пришел с повышенным липопротеином, то этот результат свидетельствует о наличии такой патологии, как атерогенной, что в дальнейшем может свидетельствовать о развитии атеросклероза. Если анализ показывает наоборот низкие показатели крови, то это наличие антиатерогенной фракции, что в свою очередь снижает риск возникновения атеросклероза.

Высокое содержание в крови триглицеридов способствует развитию атеросклероза. Они являются важной формой жиров, поэтому их высокое содержание не полезно. Такие триглицериды довольно часто используют еще в качестве контроля лечения, если пациент принимает много разных антибиотиков и других лекарственных препаратов. Анализ крови на холестерин может быть выполнен в любом сочетании и при любых показаниях, а вот его результат в обязательном порядке будет свидетельствовать на наличие проблемы или возможное развитие заболевания.

Нормы холестерина в крови

Чаще всего повышенный холестерин, который провоцирует появление гиперхолестеринемии, проявляется в результате несбалансированного питания совершенно у здоровых людей. И анализ это показывает в подробных значениях. Это может возникнуть при частом употреблении жирного мяса, пальмового масла и большого количества жаренной пищи. И так общий холестерин в крови должен быть в пределах 3,1 – 5,2 ммоль/л. ЛПВП у женщин и мужчин больше 1,41 ммоль/л.

Содержание ЛПНП не больше 3,9 ммоль/л. Триглицеридов нормальный анализ крови должен показать в пределах 0,14 – 1,82 ммоль/л. Средний коэффициент атерогенности меньше 3. Такие результаты являются нормальными, но в случае их изменений необходимо обращаться за помощью. Если эти показатели не существенно отличаются от нормы, достаточно будет отредактировать свое питание.

Холестерин может меняться после каждого приема пищи, поэтому на несколько раз меньше исключить прием тех или иных продуктов даст свои результаты. После этого можно сделать повторный анализ крови, дабы убедиться в том, что удаление из рациона тех или иных продуктов дало свой результат. Дабы как можно тщательнее отредактировать показатель холестерина необходимо все время следить за своим питанием. Так же это касается чрезмерного употребления алкоголя и курения, что тоже в свою очередь может существенно оказаться влияние на изменения крови.