يعاني الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي (اقرأ المزيد عن الصداع النصفي في مقالتنا ") من نوبات منتظمة من الصداع الأحادي أو الخفقان أو المعتدل أو الشديد ، مصحوبًا بالغثيان أو رهاب الضوء أو رهاب الصوت أو كليهما. تبدأ هذه النوبات عادةً بعد سن الأربعين ، ولكنها قد تحدث في مرحلة الطفولة و مرحلة المراهقة. يختلف تواتر النوبات بشكل كبير في المرضى المختلفين. يتم تشخيص الصداع النصفي المزمن عندما تحدث النوبات لأكثر من 15 يومًا في الشهر.

يصيب الصداع النصفي ما يقرب من 10 ٪ من السكان ، ومعظمهم من النساء ، أسباب الصداع النصفي غير مفهومة تمامًا وعلاج المرض غير ممكن بعد ، الأدوية المستخدمة لعلاج نوبات الصداع النصفي يمكن أن تسبب آثار جانبية, لتقليل جرعات الأدوية المستخدمة في تخفيف النوبات ، يُنصح بالوقاية من الأدوية ، يجب إجراء العلاج الوقائي للمرضى الذين تقل جودة حياتهم بشكل كبير بسبب نوبات الصداع النصفي ، تساعد الوقاية الدوائية على تقليل وتيرة النوبات ومدتها وشدتها ، للوقاية ، يتم استخدام مجموعة واسعة من الأدوية ، ويتم الاختيار بشكل فردي

المعايير الدولية للصداع النصفي بدون هالة

ما لا يقل عن خمس نوبات مؤهلة للأصناف من أ إلى ج

أ.تستمر نوبة الصداع من 7 إلى 72 ساعة (بدون أو مع العلاج).

ب.للصداع خاصيتان على الأقل من الخصائص التالية:

• تقع على جانب واحد من الرأس
• له طابع نابض
• ذات كثافة متوسطة أو عالية ،
• يتفاقم بسبب النشاط البدني العادي

ج.مع الألم ، يحدث واحد مما يلي على الأقل:

• الغثيان أو القيء
• رهاب الضوء أو حساسية الصوت

د.لا علاقة له بأمراض أخرى

في الدراسات السكانية ، يقدر معدل انتشار الصداع النصفي بـ 10٪. يصيب المرض النساء أكثر من الرجال. تتبع بوضوح دورا هاماالوراثة في تطور الصداع النصفي.

تصنف منظمة الصحة العالمية الصداع النصفي على أنه المرض التاسع عشر الأكثر إعاقة.

في في الآونة الأخيرةتتطور العلاجات والوقاية من الصداع النصفي بسرعة ، لكن تغطية المريض العلاج المناسبلا يزال غير كاف.

متى يجب إجراء الوقاية من الصداع النصفي؟

لا توجد طريقة واحدة للتعامل مع مشكلة الوقاية من الصداع النصفي. ينظر معظم الخبراء في التعيين منع المخدراتإذا تم استيفاء المعايير التالية:

• تقل جودة الحياة والقدرة على أداء الواجبات الرسمية أو حضور الفصول الدراسية بشكل كبير ،
• نوبات الصداع النصفي مرتين أو أكثر في الشهر
• يتم إيقاف نوبات الصداع النصفي بشكل سيئ من خلال العلاج الموصوف لإيقافها ،
• هناك هالة متكررة وممتدة تسبب عدم الراحة

يتطلب تعيين العلاج الوقائي أن يفهم المريض أنه يمكن تقليل فعاليته إذا سوء استخدامأدوية للتخلص من النوبات. لذلك لا ينبغي استخدام المسكنات أكثر من 15 يومًا في الشهر ، وتوليفاتها مع الأدوية الأخرى لوقف النوبات - 10 أيام في الشهر.

ما هي أهداف العلاج الوقائي للصداع النصفي؟

الهدف الرئيسي هو تقليل وتيرة وشدة النوبات. من المهم أن نفهم أن الصداع النصفي غير قابل للشفاء حاليًا ومن المهم تقليله. أثر سلبيالتي لديها على حياة المريض.

الهدف المهم من العلاج الوقائي هو تقليل المخاطر المرتبطة بالعلاج الفعال لنوبات الصداع النصفي (الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في هذه الحالة) وتكرار طلب المساعدة الطبية.

ما الأدوية المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي؟

حاصرات بيتا (حاصرات بيتا)

تمت دراسة فعالية بروبرانولول وميتوبرولول في الوقاية من الصداع النصفي دراسات كبرى. تم العثور على بروبرانولول ليكون فعالًا للاستخدام على المدى القصير ، ولكن لا توجد بيانات حول الاستخدام طويل المدى. يوفر استخدام الأدوية طويلة المفعول الراحة في شكل جرعة واحدة خلال اليوم. يفضل استخدام حاصرات بيتا في المرضى الذين يعانون من زيادة الضغط الشرياني. يمنع استخدامه لمرضى الربو. يجب أن يتم استخدامه في الاكتئاب بحذر.

الحاصرات قنوات الكالسيوم

قد يستفيد بعض المرضى من الأدوية الشائعة في هذه المجموعة مثل أملوديبين وفيراباميل. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يتلقون الأدوية للعلاج ارتفاع ضغط الدم، بسبب احتمالية حدوث انخفاض مفرط في ضغط الدم.

أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم

تمت دراسة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين كعوامل محتملة للوقاية من نوبات الصداع النصفي ، على الرغم من عدم وجود بيانات محددة ، تعتبر هذه الأدوية من عوامل الخط الثاني أو الثالث في علاج الصداع النصفي.

لقد وجدت الدراسات أن ليسينوبريل يقلل من عدد أيام الصداع النصفي. هكذا هي شدتها.

يمكن أن تكون هاتان الفئتان من الأدوية بدائل لحاصرات بيتا ومناهضات الكالسيوم.

مضادات الاكتئاب

ثبت أن أميتريبتيلين مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات تأثير إيجابيفي العديد من التجارب العشوائية ويعتبر من أدوية الخط الأول.

جرعة الأميتريبتيلين للوقاية من الصداع النصفي أقل من الجرعة الموصى بها لعلاج الاكتئاب وفوائد الصداع النصفي مستقلة عن تلك في الاكتئاب. ثبت أيضًا أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى ، مثل البروتريبتيلين والنورتريبتيلين ، مفيدة ، على الرغم من إدراج البيانات في الإرشادات السريريةليس كافيا بعد.

عند تناول مضادات الاكتئاب ، قد يحدث الإمساك وجفاف الفم.

فعال في منع نوبات الصداع النصفي و مثبطات انتقائيةامتصاص السيروتونين (فينلافاكسين). قد تكون هذه الأدوية هي الوسيلة المفضلة للمرضى الذين يعانون من الألم العضلي الليفي أيضًا.

أدوية الصرع

تعتبر فالبروات وتوبيراميت من أدوية الخط الأول في الوقاية من الصداع النصفي وفقًا لبيانات الدراسات التي أجريت. هناك سبب للاعتقاد بأن فئة كاملة من الأدوية المضادة للصرع يمكن تحملها جيدًا من قبل المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي ويمكن أن تقلل من مدة وتكرار وشدة النوبات. يجب تقييم استخدام فالبروات بحذر عند النساء. سن الإنجابفيما يتعلق ب التأثير المحتملللتطوير الجهاز العصبيالجنين. عند استخدام الدواء ، يمكن ملاحظة زيادة الوزن وتساقط الشعر والارتعاش. بدوره ، يؤدي تناول توبيراميت إلى فقدان الوزن. موانع نسبيةلاستخدامه حصى الكلى. يعتبر توبيراميت الدواء المفضل لدى المرضى. تناول كميات كبيرة من الأدوية لتخفيف نوبات الصداع النصفي. قد يكون لاموتريجين مفيدًا في الوقاية من الصداع النصفي المصحوب بالأورة.

المكملات الغذائية والأعشاب

يمكن استخدام بعض الفيتامينات والمعادن والعلاجات العشبية في المرضى الذين يرفضون المدخول المنتظمأدوية. يقلل هجين Butterbur من تواتر نوبات الصداع النصفي (وفقًا لبعض التقارير ، بنحو 50٪). ومع ذلك ، يجب أن يتذكر أولئك الذين يقررون الأدوية العشبية. أن أوراق هذا النبات مسرطنة ولا يمكن استخدامها إلا للمعالجة عند معالجتها. يقلل الإنزيم المساعد Q10 من تكرار النوبات ، لكنه لا يؤثر على شدة النوبات ، وبالتالي لا يقلل من كمية الأدوية التي يتم تناولها أثناء النوبة. لم يتم تأكيد البيانات حول فعالية حشيشة الدود البكر.

توكسين البوتولينوم أ

في السنوات الاخيرةيجذب استخدام توكسين البوتولينوم أ انتباه الأطباء ، ولا توجد بيانات دقيقة عن فعاليته حتى الآن ، ولكن يُسمح بالاستخدام التجريبي في العديد من البلدان. يتم إعطاء الدواء كل ثلاثة أشهر في شكل حقن في 31 نقطة. من بينها الجبهة والعضلات الصدغية والمنطقة تحت القذالي وعضلات عنق الرحم والعضلات شبه المنحرفة.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة البشرية

من الممكن أن يتم حل مشكلة الوقاية من الصداع النصفي من تعاطي المخدرات تمامًا باستخدام أدوية من فئة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. إمكانية استخدام شائعأحد هذه الأدوية ، وهو erenumab (Aimovig الذي شارك في تطويره Amgen و Novartis) ، يخضع بالفعل للمراجعة من قبل FDA. منتجات الطعامو US Drugs (FDA). تم الحصول على بيانات موثوقة تفيد بأن Aimovig يقلل بشكل كبير من تواتر وشدة نوبات الصداع النصفي عن طريق تثبيط نشاط الببتيد العصبي (هرمون الجهاز العصبي) المشفر بواسطة جين الكالسيتونين.

الأدوية الأخرى من هذه الفئة هي أيضًا في الطريق: eptinezumab و galcanezumab و fremanezumab.

متى يجب التوقف عن العلاج الوقائي للصداع النصفي؟

يتم إيقاف العلاج الوقائي في المرضى الذين تستمر نوبات الصداع النصفي لديهم بنفس التردد والمدة والشدة. أولئك.، العلاج الوقائيالصداع النصفي غير فعال.

في حالات علاج فعال، يتم اتخاذ قرار الإنهاء بشكل فردي.

كثير من الناس على دراية بالصداع النصفي. مبرح صداع الراسيجعلك تنسى الأعمال المنزلية والعمل والخطط لعطلة نهاية الأسبوع. في أغلب الأحيان ، يساعد النوم مع الستائر المغلقة فقط. ينزعج المريض من أي أصوات. لكن الشيء السيئ هو أن الهجوم قد لا ينتهي لعدة أيام. هذا عائق كبير ، لأن معظمنا بحاجة للذهاب إلى العمل تحت أي ظرف تقريبًا. يصعب علاج هذا العرض ، لذا تعد أدوية الوقاية من الصداع النصفي خيارًا جيدًا لمعظم الناس.

الخصائص العامة للصداع النصفي

هو - هي مرض عصبيالذي يتميز بتطور صداع قوي وضغط. لم يسمع الجميع عن أدوية الوقاية من الصداع النصفي. عادة نبدأ في التفكير في حبوب منع الحمل أثناء النوبة. لكن في حالة الصداع النصفي ، لن يعمل هذا الرقم. غالبًا ما يشكو المرضى من أن المعدة لا تتناول أي طعام أو حبوب أثناء النوبة. محاولة تناول الدواء يسبب القيء. يبقى استخدام الأدوية فقط للحقن العضلي أو الحقن في الوريد.

توقعات مخيبة للآمال

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج للصداع النصفي. هو - هي مرض معقد، قد يكون سببها مجموعة كاملة من الأسباب ، بما في ذلك النفسية والفسيولوجية. لذلك ، فإن الوقاية من الصداع النصفي مهمة للغاية. يمكن اختيار الاستعدادات لهذا من قبل طبيب أعصاب أو معالج.

إذا لم نتمكن من علاج المرض ، فنحن بحاجة إلى منع الهجمات ، أو على الأقل جعلها أقل وضوحًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى معرفة أسباب الصداع النصفي وتحديدها عوامل مزعجة. لم يكن من الممكن حتى الآن تحديد الأسباب الدقيقة ، ولكن من المعروف أن المرض يتطور على خلفية الإجهاد المستمر ، والنظام الغذائي غير المتوازن ، عادات سيئةوالتغيرات الهرمونية. ترتبط آلية تطور المرض بتوسع الأوعية. تُباع مستحضرات الوقاية من الصداع النصفي اليوم في الصيدليات بكميات كبيرة ، ولكن قبل استخدامها ، يجب دائمًا استشارة الطبيب.

منع ذكي

يمكنك أن تقول بقدر ما تريد أنه ليس لديك وقت كافٍ. لكن نوبات الصداع النصفي ، خاصة إذا كانت متكررة ، تسرق منك الكثير من الموارد والقوة. تضمن الوقاية المعقولة مغفرة طويلة الأمد وتستبعد تطور علم الأمراض على المدى الطويل. في الوقت المناسب اجراءات وقائيةتساعد في علاج الأعراض الأولى. يجب أن يكون مفهوما جيدا أن أدوية الوقاية من الصداع النصفي لن تعمل إذا لم يتم استكمالها بالفيتامينات والأدوية الموضعية والعلاجات الشعبية للصداع.

غذاء

نحن ما نأكله. يصبح هذا القول المشهور أكثر صلة إذا نحن نتكلمعن الصداع النصفي. تثير الهجمات بعض المكملات الغذائية التي يتم تضمينها في القائمة. هذه ليست كلمات جوفاء ، لكنها حقيقة مثبتة. أي أنه يمكنك اختيار الأدوية للوقاية من نوبات الصداع النصفي بقدر ما تريد ، ولكن إذا تناولت الكثير من الدسم والحلويات ، فلن تكون فعالة.

لذلك ، نبدأ الوقاية من خلال الاستبعاد وجبات دسمةوالكثير من الحلويات. يُسمح بالبسكويت الصلب واثنين من الكراميل مع الشاي ، ولكن من الأفضل ترك الكعك بالكريمة فقط في أغلب الأحيان أيام مهيبة. يمكن أن يؤدي عدد كبير من التوابل أيضًا إلى حدوث نوبات. يمكن أن يكون سبب الصداع هو الشوكولاتة واللحوم المدخنة والكحول والكافيين.

سلوكك

أيضا جيد نقطة مهمة. كما تعلم ، فإن الصداع النصفي هو مرض عصبي. أي التوتر والقلق والتوتر الشديد - كل هذا يؤثر على تواتر النوبات. تم تأكيد هذا النمط من خلال مراجعات الأطباء. الأدوية الوقائية من الصداع النصفي لها تأثير مساعد. يلعب السلوك البشري دورًا كبيرًا في الوقاية.

يجب أن يعرف المريض أسباب نوباته وأن يكون حذرًا. قد يكون هذا رد فعل لتغيرات الطقس أو الإجهاد أو الرهاب. بعد، بعدما حالة الصراعفي بعض الأحيان لا تساعد الأدوية. هذا هو مشكلة عصبيةوأول شيء عليك القيام به هو الهدوء.

أساس الوقاية هو الروتين اليومي الصحيح. تحتاج إلى العمل بشكل منتج ، ولكن باعتدال. تأكد من أخذ فترات راحة ، والتبديل إلى أشياء أخرى في عطلات نهاية الأسبوع وقضاء الإجازات. النوم أقل من 6 ساعات سيلغي كل الوقاية. لكن لا ينصح أيضًا بالنوم لفترة طويلة ، لأنه يثير الصداع.

يوصي الخبراء بأن تخطط ليومك وأن تعمل قدر الإمكان. تحتاج إلى النهوض والذهاب إلى الفراش في نفس الوقت. أداة ممتازةهو دش بارد وساخن، تمارين قوية وصباحية جدا. بحاجة لشرب المزيد ماء نظيفبحيث تمتلئ الأوعية باستمرار بالسائل.

إذا شعر الشخص أن الأعراض تقترب ، فإن التدابير الوقائية لم تعد تساعد. أعراض الهالة والخوف من الأضواء والأصوات والروائح والغثيان شائعة. تؤكد مراجعات الأدوية للوقاية من الصداع النصفي أنه في هذه اللحظة فات الأوان لتناول شيء ما. يجب أن يتم قبولها الوضع الأفقيوتضعه على جبهتك ضغط الباردة. أفضل طريقة للخروج من المشاكل والتخلص من العوامل المزعجة. يقترح أطباء الأعصاب أحيانًا تناول مضادات الاكتئاب.

أدوية الوقاية من الصداع النصفي

يجب أن تكون القائمة في كل بيت يوجد فيه شخص يعاني من هذا المرض. يرجى ملاحظة: عندما يؤلم الرأس بالفعل ، فقد فات الأوان لشربها. وتأكد من الانتباه إلى الحالة النفسية والعاطفية. إن التعرض المتكرر للإجهاد لا يسبب فقط الصداع ، ولكن الأعضاء الأخرى تعاني أيضًا.

إذا كان الشخص يعاني من مرض السكري ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في حدوث الصداع. لذلك ، تحتاج إلى مراقبة مستوى السكر. يصبح الإجهاد العقلي والجسدي هو السبب في كثير من الأحيان أكثر من غيره. في هذه الحالة ، اللجوء إلى المهدئات.

دعنا نلقي نظرة على أسماء أدوية الوقاية من الصداع النصفي التي يمكن أن تساعد في منع حدوث نوبة خطيرة:

• "ايبوبروفين". هذا هو واحد من المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. بعد حوالي 10 دقائق ، يمنع الدواء الهرمونات التي تحضر الم.
• "أسبرين". يتم استخدامه للصداع النصفي مع الهالة. يتم دمجه مع الأدوية المضادة للقىء. بعد حوالي 4 ساعات ، يختفي الألم تمامًا.
• "باراسيتامول". لا يمكن وصف فعاليتها بأنها عالية ، لكنها يمكن أن تساعد في بعض الحالات.

في الواقع ، من الصعب جدًا العثور على أدوية للوقاية من الصداع النصفي. تشير أسماء ومراجعات الأدوية الموصوفة إلى أن معظمها يمكن أن يساعد بشكل مباشر في تخفيف أو تخفيف النوبة. علاوة على ذلك ، كلما شعرت باقترابه سريعًا وتناولت الحبوب ، شعرت بالراحة في أسرع وقت. إذا كانت الهجمات مزعجة في كثير من الأحيان ، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف أدوية أكثر خطورة وفعالية:

• حاصرات بيتا. يتم وصفها دورات لغرض الوقاية. لكن آلية العمل لا تزال غير واضحة ، لذلك من الصعب تحديد ما إذا كان الدواء له تأثير كبير على الجسم. هذه الأدوية مثل أتينولول ، ميتوبرولول ، نادولول وغيرها.
• مضادات السيروتونين. إنها تثير إطلاق السيروتونين ويمكن نظريًا استخدامها كوسيلة وقائية.
• أدوية التريبتان. مسؤول عن منع الألم. أي أن عقاقير هذه المجموعة يتم تناولها في الوقت الذي يشعرون فيه بالأعراض الأولى: الغثيان ، الهالة. هؤلاء هم Zomig و Imigran و Sumatrix. يوصي مراجعات الأطباء بأن هذه الأدوية هي الأكثر فاعلية ، فهي لا تسبب الإدمان ويمكن استخدامها لفترة طويلة.

• الأدوية الهرمونية. تستخدم عندما ترتبط النوبات الدورة الشهرية.
• الجمع بين المسكنات ومضادات التشنج. الأدوية المركبةتُستخدم لعلاج النوبات والوقاية منها ، لأنها تؤثر بشكل فوري على عدد من الأعراض. القاعدة هي الباراسيتامول.
• مضادات الاكتئاب. وفقًا للأطباء ، فهي فعالة في العلاج والوقاية الصداع النصفي المزمن. الاستخدام المستقل غير المنضبط أمر غير مرغوب فيه للغاية ، لأنه يؤدي إلى اضطرابات نفسية. كثيرا ما توصف الأدوية مثل "أميتريبتيلين" ، "فينلافاكسين". بالطبع مضادات الاكتئاب لها سطر كاملأعراض جانبية لكنها في بعض الحالات تساعد على العودة إلى الحياة الطبيعية.

العلاج الوقائي بالعلاجات الشعبية

تتطلب هذه الطريقة وقتًا أطول من استخدام الأجهزة اللوحية. لكن بخلاف ذلك ، فهذه طريقة لطيفة لتخفيف نوبة الصداع النصفي:

• تسريب البرسيم. إنه فعال لأي صداع. لتحضير التسريب ، تحتاج إلى سكب 1 ملعقة كبيرة من النورات بكوب من الماء المغلي. خذ 1/3 كوب بعد الوجبات.
• مخمر بطريقة مماثلةالأوريجانو يخفف هجومًا متطورًا بالفعل.
• الشاي الحلو القوي مفيد في التعامل مع النوبات وتعزيز المناعة.
• مرهم المنثول. عند وضعه على الصدغ ، فإنه يزيد الدورة الدموية ويخفف الألم.
• حمامات مع ملح البحر. فقط 15-20 دقيقة - ويمكنك الاسترخاء.
• رسالة. فعال في حالات الصداع المبكر.

بدلا من الاستنتاج

استعرضنا الأدوية الرئيسية للوقاية من الصداع النصفي. يمكن حفظ قائمة العناوين بحيث تكون في المتناول في الوقت المناسب. إذا حدثت نوبات الألم أكثر من مرتين في الأسبوع ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب والخضوع للفحص. العلاج الوقائي يتطلب في بعض الأحيان تعيين خطير جدا مستحضرات الأوعية الدموية. إذا كنت تأخذ مثل هذه الدورة بانتظام ، فيمكنك تجنب الهجمات الشديدة. بالطبع ، يجب ألا ننسى التغذية السليمةوالروتين اليومي.

الصداع النصفي هو مرض عصبي يتجلى غالبًا في حالات الصداع الشديد التي لا تنتج عن أسباب أخرى. إنه يحرم الناس من كل مباهج الحياة ويعرضهم للمعاناة والاكتئاب. ولكن بالالتزام بقواعد بسيطة ، يمكن لأي شخص بسهولة تقليل عدد نوبات الصداع النصفي. للقيام بذلك ، تحتاج فقط إلى مراقبة جسمك بعناية لمعرفة ماذا ومتى يثير هجمات جديدة.

يجد بعض الأطباء أنه من المفيد منع الصداع النصفي من الاحتفاظ بمذكرات لما أكلته خلال النهار ، وما شربته ، وكيف كان الطقس ، وكيف كان رد فعل جسمك لتغيرات الطقس ، سواء تناولت أي أدوية في اليوم السابق وبعد الأول هجوم الصداع النصفي. أما بالنسبة للنساء فيجب أن يكتبن في أي يوم من الدورة الشهرية بدأ الصداع الحاد. تتيح لك هذه التفاصيل المهمة تحديد سبب نوبات الصداع النصفي بسرعة.

في بعض الأحيان يمكن أن تأتي نوبات الصداع النصفي من العدم. ولكن في معظم الحالات ، يحدث الصداع النصفي بسبب بعض المكونات الغذائية ، والتعب ، والمنبهات الخارجية القوية (على سبيل المثال ، الضوضاء ، والأضواء الساطعة). في هذا الصدد ، يُنصح أي شخص معرض للصداع النصفي (نادر أو مستمر) باتباع النصائح الواردة أدناه.

1. تخلص من النظام الغذائيالمنتجات الضارة

يساهم الصداع النصفي في الشوكولاتة الداكنة و إمداد غذائيغلوتامات أحادية الصوديوم. لا يسبب الصداع شوكولاته بيضاء، لذلك إذا كان لديك ضعف في تناول الحلويات ، يمكنك تناولها بأمان دون القلق بشأن صحتك.

يجب تجنب الأطباق الصينية لأنها تحتوي على الكثير من المواد المضافة والمواد الحافظة. أيضا ، لا تأكل الحساء الجاف ، الشعيرية وجبات سريعة، ومكعبات التوابل وأنواع أخرى من التوابل غير الطبيعية ، والبطاطا المهروسة سريعة التحضير ، والنقانق منخفضة الجودة ، وأكثر من ذلك بكثير التي تحتوي على إضافات غير طبيعية. يمكن أن يثير الصداع النصفي عن طريق الحمضيات والمحار والجبن (على وجه الخصوص ، جبن الفيتا والبارميزان والموزاريلا) والجبن المطبوخ. عادة لا تسبب الجبن الهولندي والجبن القريش مشاكل صحية.

1. جدد الجسم العناصر النزرة والفيتامينات

كوسيلة وقائية للصداع النصفي ، يوصى أولاً وقبل كل شيء بتناول المغنيسيوم بكمية تصل إلى 500 مجم يوميًا. يعتقد بعض الأطباء أنه من أجل منع الصداع النصفي ، يجب تناول 50 مجم من النياسين مرتين يوميًا على شكل فيتامين PP أو حمض النيكيتون. تحتوي على النياسين في المنتجات الحيوانية ( لحم كبد البقروالأسماك والبيض والحليب واللحوم). توجد أيضًا في النباتات - البطاطس ، والطماطم ، ودقيق الذرة ، وما إلى ذلك. خميرة البيرة أو شاي البابونج.

1. تجنب الكحول

تحدث نوبات الصداع النصفي عادة بعد شرب النبيذ الأحمر ونبيذ الشيري ونبيذ بورت. المركبات الفينولية الموجودة في المشروبات الكحوليةغالبا ما تسبب الصداع.

1. تجنب الضوضاء وضوء الخفقان

تجنب المراقص الصاخبة ، واستمع إلى الموسيقى أكثر من خلال سماعات الرأس. من الأفضل القيام بالتسوق في الصباح ، عندما لا تكون مراكز التسوق أو السوق صاخبة للغاية. أثناء الراحة ، أغلق النوافذ بحذر حتى لا تهيج الأضواء وأضواء الشوارع.

1. يتقدملمساعدة المتخصصين

يوجد في الطب الحديث العديد من الأدوية التي تساعد في التخلص من الألم وكذلك نوبات الصداع النصفي. ولكن يجب أن يتم وصف مثل هذه الوسائل للوقاية من الصداع النصفي وتخفيفه من قبل أخصائي ، لأن العديد منها يمكن أن يسبب ضررًا ، بما في ذلك. تصبح السبب. ستتيح زيارة الطبيب (طبيب الأعصاب عادة) معرفة الأدوية التي يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية ، وكيف وبأي كمية يمكن تناولها عندما يحين الوقت. تكراراهجوم. إذا تم تطبيقه الأدويةضعيف جدًا ، يمكنك أن تطلب من الطبيب كتابة وصفة طبية لأقوى.

1. تختار بعنايةمكان للراحة

من الضروري مراعاة حقيقة أن الصداع النصفي ناتج عن الشمس القوية والرياح والبحر البارد ، ضغط مرتفعفي الجبال والرياح الجبلية والمناطق الاستوائية الرطبة. لذلك ، في الوقاية من مظاهر الصداع النصفي ، يجب محاولة تجنبها ظاهرة طبيعية، والتي ، وفقًا لملاحظة الشخص نفسه ، تؤثر عليه بشكل سلبي.

1. تناول الطعام بانتظام دون تفويت وجبات

من المهم أن تتذكر أن الجوع يمكن أن يؤدي إلى نوبة الصداع النصفي. أيضا الإفراط في الأكل. الصداع النصفي يساهم أيضا وجبات حارةلفقدان الوزن والمحاولة.

1. اتخذ التدابير الوقائية مسبقًا لتجنب الصداع النصفي

يوصي الأطباء بأن تكون استباقيًا وتحاول الاسترخاء. للقيام بذلك ، تناول الطعام أو تناول وجبة خفيفة ، وشرب الشاي الحلو ، والقهوة ، وشرب مغلي من زهرة الربيع الطبية أو البابونج. إذا أمكن ، استلق في غرفة مظلمة وهادئة وخفِّف الأضواء واسترح.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يساعد تدليك الاسترخاء في الرأس والرقبة وفرك الزيوت الأساسية مثل إكليل الجبل على الجلد في تخفيف الصداع النصفي. تساعد الزيوت الأساسية في تخفيف الإجهاد أثناء النهار ، والاسترخاء وتجنب الحاجة إلى الأدوية.

1. تجنب الإجهاد والتوتر

يجب أن تحاول الاسترخاء في أسرع وقت ممكن ، في حالة الإجهاد العاطفي. مفيد جدا للرياضة ، سهل تمرين جسدي، المشي على هواء نقي. يوصى بممارسة اليوجا والتأمل لأي شخص يعاني من الصداع النصفي. من المفيد أيضًا للأشخاص المعرضين للصداع النصفي مراقبة الروتين اليومي. الشبع دائمًا أفضل بكثير من التسكع في السرير وعدم الراحة.

1. تجنبروائح قوية ونفاذة

حاد و روائح قويةلا يؤدي فقط إلى تهيج أعضاء حاسة الشم ، بل يسبب أيضًا الصداع النصفي. لذلك ، لتجنب الصداع النصفي ، من الأفضل تجنب روائح العطور القاسية ، خاصة تلك التي تحتوي على المسك. يجب ألا تتخلى عن مستحضرات التجميل تمامًا ، يجب عليك فقط اختيار العطور ذات الروائح الزهرية الرقيقة. في المنزل وخاصة في المطبخ والحمام يوصى بتركيب شفاطات ووحدات تهوية حديثة تنقي الهواء. لا تستخدم البخور أو الشموع المعطرة.

كل شئ قائمة مشتركةنصائح للوقاية من الصداع النصفي. بالنسبة لنفسه ، يجب على كل شخص يعاني من هذا المرض أن يصنع شيئًا خاصًا به ، بناءً على التغييرات في رفاهيته في مواقف معينة.

نوبات الصداع النصفي ليست مثل الصداع العادي. السمة المميزةيعتبر المظهر العرضي للنوبات مع النبض في منطقة الألم. ظهورهم يرجع إلى وجود أمراض أو الاستعداد الوراثي.

أنواع الصداع النصفي

إذا ظهر المرض عدة مرات خلال فترة زمنية معينة ، فإنه يعتبر مزمنًا. لذلك ، هناك أنواع من نوبات الصداع النصفي. يتميز الصداع النصفي بشدة الألم وانتشاره وما إلى ذلك.

مع هالة

يصاحب الصداع النصفي المصحوب بالأورة أعراض عصبية أخرى تظهر قبل النوبة أو في نفس الوقت مع بدايتها:

• دوخة؛
• يبدأ الغثيان (بألم شديد) ؛
• ومضات ، برق ، ضباب أمام العينين.
• المدة (1-4 ساعات) ؛
• الأحاسيس اللمسية غير السارة.

لا هالة

الصداع النصفي بدون هالة هو خفقان ويتركز في منطقة معينة من الرأس. بسبب تشابه الشخصية مع الآلام العنقوديةغالبًا ما يتم الخلط بينهم. يمكن أن تكون ذات كثافة متوسطة وعالية ، وتزداد أثناء الإجهاد البدني أو العقلي ، وهو حدث مسؤول.

نوبة الصداع النصفي بدون هالة هي الأكثر شيوعًا - 60-70٪ من جميع الحالات بين المرضى.

مراحل تطور المرض

يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة ساعات. حتى اللحظة استخراج كاملمن الألم ، تظهر صورة واضحة لتطور المرض. يسبق المضبوطات بادرةفي معظم الحالات:

1. الناس يعانون من تغيرات في المزاج ، يكرهون محفز خارجيوالغثيان وفقدان الشهية ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى.
2. في المرحلة التالية تظهر هالة تؤثر على الرؤية لكنها قد لا تظهر.
3. بعد ذلك تظهر آلام الصداع النصفي نفسها مصحوبة بالغثيان والتهيج وانخفاض الكفاءة.
4. يتم حل إكمال الهجوم بطرق مختلفة ويعتمد على الخصائص الفرديةالكائن الحي. في مرحلة التعافي ، يشعر البعض بالإرهاق ، بينما يعاني البعض الآخر من زيادة في القوة.

أعراض المرض

تتشابه الصورة السريرية للصداع النصفي عند المرضى ، ولكن هناك أيضًا خصائص فردية. يحدد الأطباء رقمًا نفس الأعراض، الصداع النصفي المميز:

• ألم الخفقان؛
• زمن الهجوم
• توطين الألم
• التهيج؛
• ضعف.

العوامل المسببة والأسباب

يصيب الصداع النصفي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال. تثير العوامل التالية مظاهر المرض:

• ضغط عصبى؛
• كآبة؛
• الإجهاد البدني والعقلي
• نظام غذائي غير منتظم وقلة النشاط البدني.

لوصف العلاج ، من الضروري تحديد طبيعة الألم. بعد أن يمكن للطبيب أن يعطي حمية غذائية ، ويعطيها غثيان.

تدابير التشخيص

تشخيص سبب الصداع النصفي غير المرتبط به عوامل خارجية، صعبة. في المرحلة الأولى ، يتم التشخيص فقط على بيانات سوابق المريض.
إذا لم يساعد الموصوف ، فعليك اللجوء إلى طرق إضافيةالتشخيص الذي يحدث في أقل من 10٪ من الحالات. تعطي الموجات فوق الصوتية ، EEG ، MRI صورة واضحة عن حالة أوعية الدماغ وأنسجته.

الوقاية من أدوية الصداع النصفي

يجب ألا يقتصر علاج الصداع النصفي على تخفيف المتلازمات الفردية فقط. حتى قبل الهجمات ، احرص على الوقاية منها. تشمل الأساليب عقاقير الوقاية والتمارين التي تساعد.

عوامل الوقاية

1. انتبه عندما منع المخدراتالصداع النصفي على الحالة النفسية والعاطفية. إن التعرض المتكرر للإجهاد لا يسبب فقط الصداع ، بل كل الأعضاء تعاني من ذلك.
2. في مرضى السكري ، يتسبب انخفاض مستويات السكر في الدم في حدوث الصداع ، لذا راقب ذلك.
3. الإجهاد العاطفي ، الجسدي يصبح السبب في كثير من الأحيان أكثر من غيره ، في هذه الحالة يلجأون إلى الأدوية المهدئة.

ايبوبروفين

الإيبوبروفين هو أحد المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. يتم استخدامه لتسكين الألم وخفض درجة الحرارة.


بعد تناول الدواء ، لوحظ التأثير بعد 10 دقائق. يمنع الإيبوبروفين الهرمونات يسبب زيادةدرجة الحرارة التي تسبب الألم.

أسبرين

يستخدم الأسبرين للتخلص من الصداع النصفي المصحوب بأورة ، وفي هذه الحالة تكون جرعته 900-1000 مجم. يتم دمجه أيضًا مع الأدوية المضادة للقىء. تسكين الألم بشكل كامل بعد 4 ساعات من تناول الحبوب.

باراسيتامول

إن استخدام الباراسيتامول في نوبة الصداع النصفي غير مبرر لأنه قليل الفعالية ضده. ألم حادمع وجود هالة واضحة غير قابلة للعلاج بالباراسيتامول. إذا كان المرض مزمنثم قم بتخزين قائمة من أفضل الأدوية.

أدوية العلاج

توصف أدوية العلاج والوقاية من نوبات الصداع النصفي إذا حدثت في المرضى أكثر من 5 مرات في الشهر. يتم تشكيل قائمة الحبوب من قبل الطبيب بعد تحديد السبب الدقيق للألم.

من الأفضل الخضوع لدورة علاجية مشتركة تشمل الأدوية والنظام الغذائي والروتين اليومي والجمباز.

حاصرات بيتا

تؤخذ حاصرات بيتا للعلاج الوقائي من الصداع النصفي. ومع ذلك ، فقد تم وصفها للمرضى لأكثر من ربع قرن آلية الشفاءعمل هذه المجموعة من الأدوية لم يتضح بعد.

في الربو القصبي, داء السكريوعدد من الأمراض الأخرى ، فهي بطلان. قائمة الشعبية:

• أتينولول.
• ميتوبرولول.
• نادولول.
• بروبرانولول.
• تيمولول.

مضادات السيروتونين

السيروتونين هو أحد أشهر الهرمونات للبشرية. يشارك في العديد من عمليات الجسم ، ويسمى هرمون السعادة. تحفز الخصوم على إفراز السيروتونين.


الأدوية التي تحتوي على مضادات تعمل كموسعات للأوعية. يتم تصنيفها على أنها أدوية مضادة للصداع النصفي.

أدوية التريبتان

مسؤول عن منع الألم والنوبات. تمنع الأدوية ظهور الألم حتى على مستوى مستقبلات نواة العمود الفقري العصب الثلاثي التوائم. إنهم قادرون على القضاء على الهالة: الغثيان والقيء والخوف من الضوء والصوت.

الأدوية الهرمونية

على خلفية القبول موانع الحملويحدث الحيض عند النساء نوبات متكررة. في حالة الدورة الشهرية ، لا يكون سبب الصداع النصفي واضحًا ، لكن هناك عوامل: الأوعية الدموية ، والغدد الصماء ، والعصبية.

طبقا للاحصائيات، حبوب منع الحملتسبب الصداع النصفي الأول وتتفاقم إذا كانت موجودة بالفعل.

المسكنات / مضادات التشنج

تستخدم الأقراص المركبة لعلاج الصداع النصفي المصحوب بالأورة والوقاية منه ، حيث تعمل فورًا على عدد من الأعراض. المكون الرئيسي لهذه الأدوية هو الباراسيتامول. لديهم خصائص خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات.

مضادات القيء

غثيان - أعراض غير سارةالنوبات. يتفاقم في كل مرة بالتعرض للروائح المزعجة ، ضوء ساطع، دوار الحركة في النقل. لذلك تريد ذلك عاجلا. مضادات القيءتهدئة الغشاء المخاطي في المعدة وتقليل الحموضة. يجب تناوله مع مسكنات الألم.

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب فعالة في علاج الصداع النصفي المزمن والوقاية منه. سيؤدي الاستخدام المستقل غير المنضبط إلى اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والنفسية. استشر أخصائي قبل الاستخدام.

الأسماء المعروفة لمضادات الاكتئاب لعلاج الصداع النصفي:

• دوكسيبين.
• أميتريبتيلين.
• أميتريبتيلين (لعلاج الصداع النصفي).
• نورتريبتيلين.
• فينلافاكسين.

العلاج الوقائي بالعلاجات الشعبية

الوقاية والعلاج بالعلاجات الشعبية فعالان أيضًا مع الاختيار المناسب للعلاجات. تستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول من الأدوية. من القائمة الشاملة للطرق ، يمكنك اختيار أي منها.

الحقن العشبية والاستخلاص

يعتبر حقن البرسيم فعالاً ضد الصداع بشكل عام. صب 1 ملعقة كبيرة من النورات والإصرار لعدة ساعات ، خذ 3 مرات في اليوم.

يخفف الأوريجانو من نوبة الصداع النصفي: تُسكب ملعقة صغيرة في 200 مل من الماء المغلي ، ثم يتم الإصرار عليها لمدة لا تزيد عن 10 دقائق.

الشاي

1. قوي شاي أخضريطبيع الجهاز العصبي ويوسع الأوعية الدموية.
2. شاي اللافندر مهدئ.
3. يساعد شاي الزنجبيل بالنعناع على التعامل ليس فقط مع الهجمات ، ولكن أيضًا يزيد من المناعة.

مراهم لتطبيق الويسكي

زيت المنثول والمينوفازين بكمية قليلة على الصدغين يزيد من الدورة الدموية ويخفف الألم. يستخدم مرهم براعم الليلك للصداع النصفي والألم العصبي: 1 ملعقة كبيرة. تحتاج ملعقة من براعم الليلك المجففة إلى 4 ملاعق كبيرة. ملاعق من دهن الخنزير.

علاج بالمواد الطبيعية

إنه ينطوي على دراسة شاملة للخصائص الفردية للجسم. بناءً على البيانات المتعلقة بالروتين اليومي للمريض والأمراض السابقة والسلوك والعوامل المحيطة ، يتم وصف وصفة طبية. العلاج الفردي. يهدف العلاج إلى معالجة المشكلة المسببة للصداع النصفي.

تخفيف نوبات الصداع النصفي في المنزل

تحدث نوبة الصداع النصفي بشكل غير متوقع وفي الوقت الخطأ. ليس من السهل التعامل معها إذا لم تكن هناك أدوية في متناول اليد. عدة طرق للمساعدة في تخفيف وحتى التخلص من النوبات بدون حبوب.

حمامات ملح البحر

تعزيز توسع الأوعية. 15-20 دقيقة ستساعدك على الهدوء والاسترخاء أفضل تأثيرأضف بضع قطرات من النعناع والجريب فروت وزيوت اللافندر الأساسية إلى الماء. من الأفضل تجنب الحمامات إذا كان هناك اشتباه في نزلات البرد والإنفلونزا والتسمم والدوالي.

رسالة

فعال لألم خفيف أو المراحل الأولية. يؤدي الضغط على نقاط معينة وحركات التدليك إلى تخفيف الأعراض:

1. بدءاً من الحاجبين ، تحرك بحركة دائرية إلى مؤخرة الرأس. الحركات خفيفة بدون ضغط قوي. يمكن .
2. ثم اعمل على الصدغين: افرك المنطقة الواقعة أسفل الصدغ مباشرة بحركات على شكل 8.
3. إذا كان المريض لديه تنخر العظم في عنق الرحم، ثم تشنج العضلات ممكن. لتخفيف الألم ، استخدم حركات صغيرة رأسية على الرقبة.

يضغط على الجبهة

الضغط البارد يضيق الأوعية الدموية بشكل تدريجي. يمكن وضعه على منطقة الصدغ والعين لتعزيز التأثير. مع النوبات الشديدة ، هذه هي الطريقة الوحيدة لتخفيف الألم والنوم.

التحفيز الكهربائي للنهايات العصبية

نفذت في تخصص مؤسسة طبية. الطريقة لا تقضي على الألم ، لكنها تحل سبب حدوثه عن طريق تحفيز النهايات العصبية بالتيار. بمساعدة هذا الإجراء ، تم حل عدد من المشاكل العصبية.

دش بارد وساخن

يؤدي التغيير التدريجي في درجة حرارة الماء من دافئ إلى معتدل البرودة إلى تقلص الأوعية الدموية وتوسعها ، مما يؤدي إلى تدريبها. تحفز حركة الطائرة على طول العمود الفقري النهايات العصبية. يجب تنفيذ الإجراء تدريجياً من الأسفل إلى الأعلى.

وضع لصقات الخردل

تعمل لصقات الخردل على تنشيط الدورة الدموية. ضع الملاءات على منطقة حزام الكتف أو عليها عضلات الساق. بعد الضغط على الدفء ، لاحظ الراحة في الفراش.

رياضة بدنية

تمارين الجمباز تمنع ظهور الصداع النصفي. ممارسة الرياضة اليومية ، وأحمال القلب المنتظمة تزيد من قدرة الجسم على التحمل. نظام الأوعية الدمويةعوامل أقل إثارة للصداع النصفي.

اليوجا

دروس اليوغا تهدئ الجهاز العصبي ، وتستعيد الموقف الإيجابي. هي تنتمي إلى واحد من أفضل الوسائلالوقاية ، لأن المرضى في الفصل يجدون الانسجام مع أنفسهم.

• الالتزام بنظام غذائي قليل الدسم وغير مملح ؛
• المشي في الهواء الطلق قدر الإمكان ؛
• تجنب التوتر؛
• الإقلاع عن العادات السيئة (التدخين ، إدمان الكحول) ؛
• التدريبات المنتظمة.

(hemicrania) - مرض مزمنالذي كان الأطباء يحاولون فهمه منذ عقود. يميل الخبراء منذ فترة طويلة إلى الاعتقاد بأن الصداع الشديد والغثيان والحساسية للصوت والضوء ليس لها سبب واضح. كل شيء مختلف اليوم. اتضح أن نوبات الصداع النصفي غالبًا ما تكون ناتجة عن الإجهاد والكافيين وحتى نقص الفيتامينات في النظام الغذائي. هل هذا يعني أن الوقاية من الصداع النصفي ممكنة؟ نعم ، من الممكن منع حدوث نوبة ، سواء بمساعدة الأدوية أو من خلال تغيير نمط الحياة.

يمكن تجنب الصداع النصفي

لا يمكن علاج الصداع النصفي ، لكن يمكن الوقاية منه. العلاج الوقائي يقلل من تكرار النوبات ويقلل من شدة الألم. العلاج الوقائي مخصص للمرضى الذين يتعرضون لثلاث نوبات أو أكثر في الشهر ، ويعانون من ألم يستمر لعدة أيام. عند وصف العلاج ، من الضروري مراعاة الآثار الجانبية للأدوية. نادرًا ما يوصى بهذه الطريقة للنساء أثناء الحمل باستخدام موانع الحمل الهرمونية.

مؤشرات لوصف العلاج الوقائي:

• ارتفاع معدل نوبات الصداع النصفي - أكثر من 3 نوبات في الشهر ؛
• تكون النوبات مطولة أو لا تستجيب لها علاج حاد;
• موانع أو نقص العلاج الحاد، على سبيل المثال ، في المرضى الذين يصعب السيطرة عليهم ارتفاع ضغط الدم الشرياني، بعد نوبة قلبية.
• آثار جانبية كبيرة للعلاج الحاد.
• تحذير اصناف نادرةالصداع النصفي ، على سبيل المثال ، الشلل النصفي أو القاعدي ، والأمراض المصحوبة بأورة طويلة الأمد ، حيث يوجد خطر متزايد لحدوث عجز عصبي لا رجعة فيه.

الأهداف الرئيسية للعلاج الوقائي:

• انخفاض في تواتر وشدة ومدة نوبات الصداع النصفي ؛
• تحسين الاستجابة للعلاج الحاد ، وتقليل جرعة الأدوية المستخدمة ؛
• تحسين نوعية حياة مرضى الصداع النصفي.

عندما بدأت العلاج الوقائيمن المهم اتباعها بدقة النهج الفرديمع مراعاة رغبات المريض. يشعر الكثير من الناس بالرضا عن استخدام أدوية التريبتان أثناء النوبة لدرجة أنهم يفضلون العلاج الحاد فقط.

أدوية التريبتان هي أدوية تستخدم لتخفيف نوبات الصداع النصفي الحادة. متوفر في شكل أقراص وحقن وبخاخات أنف.

العلاج الوقائي الطبي

تستخدم الوقاية الدوائية من الصداع النصفي (الأدوية) المجموعات العلاجية التالية: حاصرات بيتا ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، مضادات الاكتئاب - مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، ومضادات السيروتونين ، ومضادات الصرع ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

β- حاصرات

بروبرانولول Propranolol ، حاصرات بيتا غير انتقائية بعمر نصف من 4-6 ساعات ، هو الخيار الأول للعقار في هذه المجموعة في جميع أنحاء العالم. وقد تم إثبات فعاليته مقارنة بالدواء الوهمي في العديد من الدراسات. الجرعة الأولية - 20 مجم مرتين في اليوم ، قد تزيد اعتمادًا على التحمل والفعالية حتى 240 مجم / يوم.

في بلدنا ، يستخدم ميتوبرولول بشكل أساسي بجرعة علاجية 100-200 ملغ / يوم. يبدأ بجرعة منخفضة (2 × 50 مجم) ، ويزيد ببطء حسب التحمل.

حاصرات قنوات الكالسيوم (CCBs)

CCBs هي أدوية للوقاية من الصداع النصفي وعلاجه لها القدرة على منع إفراز السيروتونين ، والتأثير على آلية الالتهاب الوعائي العصبي العقيم ، ومنع تكوين وانتشار الاكتئاب القشري. يظهر Flunarizine أعظم كفاءة في هذه المجموعة. يؤخذ الدواء بجرعة 5-10 مجم يومياً (1 مجم 5 مرات في اليوم). تتم زيادة الجرعة العلاجية الكاملة تدريجياً بسبب خطر الإجهاد.

التخدير هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا المنتجات الطبية. غالبًا ما يكون هناك زيادة في الشهية ، ونتيجة لذلك ، زيادة الوزن.

تشمل الأدوية الأخرى في هذه المجموعة فيراباميل. بدءًا من 2x40mg يوميًا ، تزداد الجرعة اعتمادًا على التأثير والتسامح. أقصى المدخول اليومييساوي 240 مجم. تشمل الآثار الجانبية انخفاض ضغط الدم ، والإمساك ، واحتباس السوائل في الجسم (الوذمة). فيراباميل مضاد استطباب في عدد من الأمراض:

• انتهاكات خطيرة لانتقال السنخية.
• متلازمة ضعف العقدة الجيبية (متلازمة الجيوب الأنفية المريضة) ؛
• بطء القلب الجيبي؛
• فشل القلب؛
• انخفاض ضغط الدم.
• تضيق الأبهر.

يظهر تأثير جيد في الوقاية من الصداع النصفي استخدام سيناريزين (75 ملغ / يوم). يبدأ الاستقبال بجرعة منخفضة نسبيًا من 2-3 × 25 مجم / يوم.

لم يتم دراسة تأثير نيموديبين ونيفيديبين في الوقاية من الصداع النصفي بشكل موثوق.

أدوية الصرع

تلعب الأدوية المضادة للصرع (اسم آخر - مضادات الاختلاج) دورًا لا غنى عنه في الوقاية من نوبات الصداع النصفي. هذه هي الأدوية المفضلة للصداع النصفي المصحوب بالصرع. اضطراب ذو اتجاهينالقلق مرض رينود السكري.

تم عرض جابابنتين في تجارب ذات شواهد على كفاءة عالية. الجرعة الموصى بها هي 600-1800 ملغ / يوم ، مع جرعة أعلى (2400 ملغ / يوم) تزداد الفعالية الوقائية بشكل كبير. جرعات عاليةكما تستخدم في حالات الصداع النصفي المقاوم للأدوية والصداع اليومي. ميزة لا يمكن إنكارهاجابابنتين - انخفاض حدوث الآثار الجانبية. ومع ذلك ، يجب أن يبدأ بجرعة منخفضة ثم زيادته تدريجياً حسب التحمل والفعالية.

أظهر توبيراميت نتائج جميلةفي دراستين مضبوطتين بالغفل. الجرعة اليومية الموصى بها هي 100 مجم. تشمل الآثار الجانبية للدواء تنمل ، واضطراب في التذوق ، وفقدان الشهية يليه فقدان الوزن ، وضعف الذاكرة.

يعتبر التوبيراميت والجابابنتين أكثر الأدوية شيوعًا للوقاية من الصداع النصفي ولقمع علامات المرض لدى الطفل.

مضادات الاكتئاب

الوقاية الدوائية من الصداع النصفي من جميع مجموعات مضادات الاكتئاب تشمل فقط مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. آلية عمل هذه الأدوية هي تثبيط مستقبلات 5-HT2. الدواء الأكثر استخدامًا هو أميتريبتيلين في الموصى به جرعة يومية 25-100 مجم. يبدأ الاستقبال بـ 25 مجم ، تزداد الجرعة تدريجياً.

نورتريبتيلين له تأثيرات مهدئة أقل ، يتم تناوله عند 10-150 مجم / يوم.

كلا الدواءين يمنعان أيضًا امتصاص النوربينفرين والسيروتونين. يوصى بالعلاج والوقاية من النوبات باستخدام هذه الأدوية ، على وجه الخصوص ، في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المرضي أو القلق أو اضطرابات النوم أو متلازمات الأمراض الأخرى. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التعب ، والنعاس (يجب أن يبدأ بجرعة منخفضة) ، وجفاف الفم ، زيادة الشهية، زيادة الوزن.

مضادات السيروتونين (مضادات مستقبلات 5-HT2)

هذه مجموعة مشهورة سابقًا وقائي، أيّ الطب الحديثنادرا ما تستخدم. مضادات مستقبلات 5-HT2 لها تأثيرات مضادات الكولين ومضادات الراديكينين بالإضافة إلى تأثيرها المباشر على مستقبلات السيروتونين و خصائص مضادات الهيستامين. تؤثر بعض الأدوية أيضًا على مستقبلات الدوبامين. المادة الأكثر شهرة في هذه المجموعة هي بيزوتيفين. هذه وسيلة للوقاية من الصداع النصفي ، والتي تقع ذروتها في الستينيات والسبعينيات من القرن العشرين.

يقلل بيزوتيفين من تراكم الصفائح الدموية ، ويمنع تأثير نفاذية السيروتونين ، وله تأثير مضاد للهستامين ، ومضاد للكولين. الجرعة العلاجية الكاملة 1500 مجم / يوم (3 جرعات يومية 500 مجم). الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي: النعاس ، وانخفاض الانتباه ، وزيادة ملحوظة في الشهية ، وبالتالي زيادة وزن الجسم.

يستخدم سيبروهيبتادين Cyproheptadine بشكل رئيسي في الأطفال ، بسبب قدرته على التحمل الجيد. وهو من مضادات الهيستامين H1 المهدئة ، وهو دواء مضاد للكولين. في البالغين ، يتم استخدامه ، على وجه الخصوص ، للصداع النصفي الهرموني يوميا جرعة وقائية 4-8 مجم.

طرق وقائية غير دوائية

بالإضافة إلى الأساليب الطبية ، يمكن علاج الصداع النصفي والوقاية منه من خلال تغيير نمط الحياة والعلاج الطبيعي. يحاول الطبيب مع المريض تحديد العوامل الاستفزازية التي يمكن أن تسبب هجومًا - وهذا يساعد إلى حد ما على توفير بداية الألم.

العوامل الأكثر شيوعًا هي:

• قلة النوم أو زيادته ؛
• نقص سكر الدم؛
• استهلاك الكحول المفرط
• إعياء؛
• ضغط عصبى؛
• إنهاك؛
• الجفاف ، إلخ.

يمكن أن يتأثر الشخص بهذه المحفزات. لكن هناك حوافز لا يمكن القضاء عليها. وتشمل هذه التغيرات الهرمونية(ظهور نوبات أثناء الحيض) ، تأثيرات الطقس (خاصة التغيرات السريعة الضغط الجوي). إذا كان المريض يعرف مسبباته ، فيمكنه محاولة تجنبها عن طريق تقليل تواتر نوبات الصداع النصفي.

تشمل طرق الوقاية غير الدوائية ما يلي:

• العلاج بالإبر؛
• استرخاء؛
• تدريب ذاتي المنشأ
• التمارين الرياضية الخفيفة؛
• اليوجا
• تأمل؛
• المشي في الهواء الطلق.

المعالجة المثلية والطرق الشعبية

العلاجات الشعبية للوقاية هي ، في المقام الأول ، الأعشاب التي تلعب دورًا لا غنى عنه في مكافحة العديد من الأمراض. يوصى باستخدام النعناع والبابونج والزنجبيل وقلنسوة بايكال للصداع النصفي.

• نعناع. لمنع وتخفيف الصداع ، يمكن استخدام النعناع كمادة خام للشاي أو زيت اساسي(العلاج العطري).
• البابونج. في حالة عدم وجود حساسية من البابونج ، يتم استخدام النبات على شكل شاي أو حمام.
• زنجبيل. يستخدم الجذر كشاي.
• بايكال قلنسوة. لا ينصح بهذه العشبة للأطفال دون سن 6 سنوات ، لها تأثير مسكن خفيف ، لذا فهي مناسبة لهجمات أقل حدة.

تقترح المعالجة المثلية المواد التالية للوقاية من الصداع النصفي:

• بريونيا.
• Gelsemium sempervirens.
• جوز القيء؛
• العنقوديات.
• كاليوم الفوسفوريك.

طلب العلاجات المثليةيجب أن تتم تحت إشراف أخصائي. يؤخذ الدواء في تخفيف 15 CH.

الصداع النصفي ناتج عن الإجهاد ، سوء التغذيةوراثة غالبًا ما يرتبط المرض بالدورة الشهرية ، والاستخدام موانع الحمل الفموية. الاستخدام المتكررتقلل المسكنات من فعاليتها ، ويمكن أن تسهم في الصداع المزمن ، لذلك من المهم منع تطور هذه الحالة.

تجنب التوتر

تشير نوبات الصداع النصفي المتكررة إلى أنها غير مرضية الصحة النفسيةشخص. إلى عن على منع فعالمن المهم تجنبها المواقف العصيبة. إذا كنت لا تستطيع القضاء على العوامل ، يسبب التوتر، يجب عليك تغيير موقفك تجاههم بحيث تؤثر مواقف معينة على حالتك العقلية بأقل قدر ممكن.

يؤدي نمط حياة صحي

تلعب التغييرات في نمط الحياة ، والترطيب الكافي للجسم ، والاسترخاء دورًا مهمًا في الوقاية من الصداع النصفي. مع مظهر من مظاهر السلائف الصداع النصفي (على سبيل المثال ، انتهاك الإدراك البصري) ، يمكنك محاولة منعه مزيد من التطويرتشنج عدد كبيرالسوائل والراحة الكافية. ضع العمل جانبًا ، وأغمض عينيك ، واسترخي. أنت بحاجة إلى راحة البال الكاملة ، بما في ذلك إيقاف تشغيل التلفزيون والكمبيوتر.

كل بطريقة مناسبة

استنتاجات الماضي بحث علميأظهر أن الصداع النصفي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بنقص الفيتامينات ، وهي فيتامينات د ، ب 6 ، ب 12. لذلك ، من المهم الانتباه إلى الأطعمة الغنية بها.

فيتامين د

بالإضافة إلى التخلص من المعاناة التي يسببها الصداع الشديد ، فيتامين د مهم لتكوين وقوة أنسجة العظام، الشغل الغدة الدرقية، الجهاز العصبي؛ له تأثير إيجابي على تخثر الدم. المصدر الرئيسي لفيتامين د هو أشعة الشمس. بعد 10 دقائق في الشمس ، سيبدأ الجسم في إنتاجه من تلقاء نفسه. يوجد فيتامين د أيضًا في زيت سمك، حليب ، بيض ، زبدة ، أفوكادو.