• Отзывы

  • Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит , опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.

    Состав, формы выпуска и названия Изопринозина

    В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса) . Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

    В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

    • Маннитол;
    • Пшеничный крахмал;
    • Стеарат магния.
    Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

    В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500 , Изопринозин 50 , Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

    Терапевтическое действие

    Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.

    Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.

    Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.

    Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.

    Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом , и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов , макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.

    Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы . В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:

    • Herpes simplex 1 и 2 типов;
    • Цитомегаловирус;
    • Вирус кори;
    • Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
    • Полиовирусы;
    • Вирусы гриппа типов А и В;
    • ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
    • Вирус энцефаломиелокардита;
    • Вирус конского энцефалита .

    Показания к применению

    Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:
    • Грипп и другие ОРВИ;
    • Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
    • Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
    • Цитомегаловирусная инфекция;
    • Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
    • Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
    • Контагиозный моллюск;
    • Корь.

    Изопринозин – инструкция по применению

    Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

    Расчет дозировки для детей и взрослых

    Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.
    • – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
    • Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.
    При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

    Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

    Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

    Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

    Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

    При острых ОРВИ , гриппе , кори , контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

    Приём при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)

    При хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес , опоясывающий лишай , инфекция, вызванная цитомегаловирусом) Изопринозин следует принимать в возрастной индивидуальной дозировке короткими курсами длительностью по 5 – 10 дней с перерывами между ними в 8 дней. Для достижения стойкой ремиссии необходимо пропить Изопринозин минимум 4 – 5 коротких курсов по 5 – 10 дней. После завершения коротких курсов лечения необходимо в течение 30 дней принимать Изопринозин в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по одному разу в сутки.

    Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.

    Приём при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)

    При любой герпетической инфекции (ветряная оспа , герпесный кератит , генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай) в остром периоде Изопринозин следует принимать в индивидуальной возрастной дозировке в течение 5 – 10 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. При тяжелом течении инфекции длительность курса терапии можно увеличить до 15 дней. В периоды ремиссии для профилактики и уменьшения количества рецидивов герпетической инфекции взрослым и детям рекомендуется принимать по одной таблетке Изопринозина по одному разу в сутки в течение 30 дней.

    Приём при папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах

    При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:
    • Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
    • Дети 3 – 11 лет суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.
    При папилломах достаточно одного курса терапии Изопринозином, причем удалять образования хирургическим путем не нужно. А при кондиломах следует сначала удалить образования любым хирургическим методом, после чего сразу же пропить Изопринозин в течение 14 – 28 дней в возрастной дозировке. Затем с интервалами в один месяц следует повторно провести еще два курса терапии Изопринозином, чтобы достичь стойкой ремиссии и профилактировать повторное появление кондилом на половых органах.

    Изопринозин при ВПЧ

    При дисплазии шейки матки , связанной с вирусом папилломы человека, Изопринозин следует принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 – 14 дней и курс терапии повторяют. Всего необходимо провести 2 – 3 курса терапии с интервалами между ними длительностью 10 – 14 дней.

    Применение при беременности и грудном вскармливании

    Поскольку достоверных данных о безопасности применения Изопринозина при беременности нет, рекомендуется отказаться от приема препарата в течение всего периода вынашивания ребенка и грудного вскармливания .

    Особые указания

    В течение всего периода применения Изопринозина следует каждые две недели определять концентрацию мочевой кислоты в моче и крови. Даже если весь курс лечения продолжался всего две недели, то по его окончании следует также определить концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

    При длительном применении Изопринозина следует через каждые 4 недели контролировать клеточный состав периферической крови при помощи подсчета лейкоформулы в рамках общего анализа крови , а также отслеживать работу печени и почек, определяя активность АсАТ и АлАТ, а также концентрации креатинина и мочевой кислоты в крови.

    Кроме того, необходимо часто (минимум 1 раз в неделю) контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина одновременно с лекарственными препаратами, ухудшающими функционирование почек или способствующими накоплению мочевой кислоты.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Изопринозин не влияет на центральную нервную систему и, соответственно, не ухудшает способности управлять механизмами. Поэтому на фоне терапии Изопринозином можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

    Передозировка

    Передозировка Изопринозином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Иммуносупрессоры снижают эффективность Изопринозина при одновременном применении.

    Препараты из групп ингибиторов ксантиноксидазы (например, Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Аллопин и т.д.) и урикозурических средств (салицилаты, в том числе Аспирин , Пробенецид, Бенемид, Сульфинпиразон, мочегонные и др.) увеличивают риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови и развития подагры .

    При одновременном применении Изопринозина с Ацикловиром и Зидовудином усиливается противовирусное действие последних.

    Изопринозин детям

    Детям можно давать Изопринозин только с 3 лет, но при условии, что масса тела ребенка равна или больше 15 кг. Если ребенок старше 3 лет, но масса его тела ниже 15 кг, то ему нельзя принимать Изопринозин.

    Как правило, препарат применяется для детей с целью лечения острых вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, контагиозный моллюск, инфекционный мононуклеоз) или рецидивирующих заболеваний, связанных с вирусом герпеса (например, герпес на губе и т.д.). В общем случае рекомендуется давать ребенку Изопринозин по 5 – 15 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции и скорости исчезновения симптомов. При этом необходимо пользоваться правилом, что при острых заболеваниях Изопринозин следует принимать дополнительно в течение двух дней после исчезновения симптомов, а при хронических рецидивирующих инфекциях – это следует делать в течение двух недель после купирования обострения. Кроме того, после купирования рецидива хронической инфекции можно давать Изопринозин ребенку по 1 таблетке в сутки в течение 30 дней, а не в полной дозировке на протяжении двух недель.

    При вирусных заболеваниях востребованы лекарства, у которых есть активность против вирусов, а также способность стимулировать иммунную систему заболевшего человека, чтобы она быстро справилась с инфекцией. Одним из них можно назвать Изопринозин. Разрешен ли такой медикамент для лечения детей, когда применяется и в какой дозировке назначается при той или иной болезни?

    Форма выпуска

    Изопринозин выпускается только в одной форме, представляющей собой практически белые таблетки, у которых есть незначительный аминовый запах. Они отличаются продолговатой выпуклой формой и присутствием риски на одной из сторон, по которой препарат можно делить на половинки. Один блистер включает 10 таблеток, а в одной пачке может содержаться от 2 до 5 блистеров. Таких лекарственных форм, как суспензия, порошок, драже, сироп, капсулы или уколы, у Изопринозина нет.


    Состав

    Действующим компонентом препарата является вещество под названием «инозин пранобекс», которое также называют «инозиплексом» либо «изопринозином». Это комплекс из нескольких соединений, представленный в одной таблетке в дозе 500 мг.

    Кроме него медикамент включает пшеничный крахмал и стеарат магния. Также внутри лекарства есть повидон и маннитол. Благодаря этим дополнительным ингредиентам обеспечивается твердость таблетки, но изредка на них может возникать аллергия, поэтому важно учитывать эти вещества при выборе лекарств для деток-аллергиков.


    Принцип действия

    У изопринозина отмечают иммуностимулирующее воздействие, которое заключается в таких эффектах:

    • Восстановление угнетенной функции лимфоцитов.
    • Стимуляция образования моноцитарных клеток.
    • Активизация рецепторов на мембранах Т-хелперов.
    • Предотвращение уменьшения активности лимфоцитов при лечении глюкокортикоидными гормонами.
    • Нормализация включения в лимфоциты тимидина.
    • Стимуляция активности естественных киллеров, а также Т-клеток с цитотоксическим действием.
    • Поддержка функции таких Т-клеток, как хелперы и супрессоры.
    • Увеличение выработки иммуноглобулина G.
    • Активизация образования интерлейкинов (типы 1 и 2), а также гамма-интерферона.
    • Блокирование синтеза цитокинов, которые усиливают воспаление.
    • Усиление хемотаксиса макрофагов и других белых клеток крови.


    Благодаря такому воздействию препарат помогает бороться с вирусными инфекциями, влияя на:

    • Возбудителя кори.
    • Полиовирусы.
    • Герпес-вирусы.
    • Возбудителей гриппа.
    • ЕСНО-вирусы.
    • Цитомегаловирусы.
    • Возбудителей Т-лимфомы и некоторые другие.

    Помимо усиления иммунного ответа, медикамент воздействует на РНК и ферменты в клетках некоторых возбудителей, что блокирует их репликацию. На другие вирусы инозин пранобекс влияет через усиление выработки альфа и гамма интерферона, у которого есть противовирусная активность.

    Показания


    С какого возраста можно принимать?

    Педиатры предписывают медикамент с трехлетнего возраста, однако в аннотации есть предостережение не давать такие таблетки малышам с весом меньше 15 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес ниже, лечение Изопринозином противопоказано. Тем малышам старше 3 лет, которые весят больше 15-20 кг, препарат разрешен.

    Противопоказания

    Лекарство не дают в таких случаях:

    • Если у ребенка имеется гиперчувствительность к какому-то его ингредиенту.
    • Если работа почек малыша сильно нарушена (диагностирована хроническая недостаточность).
    • Если у маленького пациента выявлена аритмия.
    • При мочекаменной болезни или подагре.


    Побочные действия

    У некоторых пациентов из-за Изопринозина могут возникать такие отрицательные симптомы, как:

    • Кожный зуд.
    • Чувство тошноты.
    • Боли в верхней части живота.
    • Болезненные ощущения в голове.
    • Приступ рвоты.
    • Чувство слабости.
    • Головокружение.
    • Боли в суставах.

    После приема таблеток в анализе крови может отмечаться увеличение уровня мочевины, а также повышенная активность печеночных ферментов. Иногда препарат провоцирует запор или жидкий стул, бессонницу либо сонливость, увеличение объема мочи.


    Инструкция по применению

    Таблетку следует давать ребенку после еды, предложив запить медикамент чистой водой в небольшом объеме. Если маленький пациент еще не может проглотить препарат целиком, таблетку можно измельчить в ложке до состояния порошка, а затем дать ребенку в растолченном виде, размешав с малым количеством негазированной воды.


    Дозировка

    Для определения нужной дозы в детском возрасте важно знать вес маленького пациента в килограммах. Его умножают на 50 и получают суточную дозу изопринозина в мг, которую затем разделяют на 3 или 4 приема.

    Также можно ориентироваться на такое соотношение – половина таблетки на каждые 5 килограммов веса ребенка. Например, ребенок весит 30 килограмм, значит, ему требуется 50*30=1500 мг активного соединения в сутки. Это 3 таблетки Изопринозина, поэтому такому пациенту следует трижды в день давать по одной таблетке.

    Если у ребенка старше 12 лет инфекционная болезнь протекает тяжело, то врач может назначить более высокую дозировку препарата в сутки из расчета 100 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Полученное количество миллиграмм делят на 4, 5 или 6 приемов. К примеру, масса тела составляет 40 кг. Умножив 40*100, получаем 4000 мг, то есть 8 таблеток Изопринозина в сутки. Выходит, такому ребенку медикамент можно давать по 2 таблетки четырежды в день или по полторы таблетки 6 раз в сутки.



    Как долго давать?

    • Длительность применения при острых болезнях, например, при лечении мононуклеоза, обычно составляет 5-14 дней. Таблетки дают ребенку до исчезновения симптомов заболевания и еще два дня.
    • Если Изопринозином лечат хроническую патологию с рецидивами, препарат назначают курсами длительностью от 5 до 10 дней, а между ними делают перерыв 8 дней.
    • Лечение герпетической инфекции зачастую проводится по такой схеме – таблетки дают в лечебной дозе 5-10 дней, а затем для предотвращения рецидивов продолжают прием в определяемой индивидуально поддерживающей дозировке до 30 дней.
    • Если у ребенка выявлена папилломавирусная инфекция, назначается монотерапия Изопринозином курсом длительностью 2-4 недели.
    • В случаях, когда препарат выписывают на долгий период, спустя две недели с начала приема важно сделать анализ крови, чтобы узнать концентрацию мочевой кислоты. Спустя четыре недели с начала лечения нужно оценить показатели работы почек и печени, а затем повторять такие анализы каждый месяц.


    Передозировка

    О случаях, когда слишком высокая доза таблеток навредила здоровью ребенка или взрослого пациента, производитель не упоминает. Однако при случайном приеме препарата в большом количестве рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к доктору.


    Взаимодействие с другими препаратами

    • Эффективность Изопринозина будет снижаться, если одновременно с этим лекарством давать препараты группы иммунодепрессантов.
    • Совместное назначение с ацикловиром, зидовудином или препаратами альфа-интерферона усиливает эффект от лечения такими средствами.
    • Если назначать Изопринозин вместе с диуретиками или ингибиторами ксантиноксидазы, это увеличит риск увеличения концентрации мочевой кислоты в крови маленького пациента.


    Условия продажи

    Чтобы купить в аптеке пачку Изопринозина, сначала нужно побывать у врача и получить рецепт на это лекарство. Средняя цена упаковки с 20 таблетками составляет 700 рублей, а за пачку, в которую помещено 50 таблеток, нужно заплатить около 1400 рублей.


    Особенности хранения

    Изопринозин дома следует держать в скрытом от детей месте, куда не попадает солнечный свет. Реккомендуемая температура хранения медикамента – ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности с даты выпуска препарата составляет 5 лет и обязательно должен быть отмечен на пачке. Если маркировка стерлась или срок истек, давать таблетки ребенку недопустимо.


    Являясь противовирусным препаратом инфекционных заболеваний, вызванных патогенами, Изопринозин стал широко применяться в плане лечения многих вирусных инфекций, особенно в период массовых эпидемий. Изопринозин является препаратом из группы иммуномодуляторов, поэтому применять его необходимо только по рекомендации лечащего врача.

    Изопринозин (500 мг) является препаратом-иммуностимулятором, оказывающим комплексное действие, имеет противовирусные характеристики, используется с лечебной целью и для профилактики недугов, спровоцированных герпевирусом. Широко применяется в педиатрии для повышения иммунитета при хронических и затяжных вирусных заболеваниях. При назначении с другими противовирусными препаратами (зидовудином и ацикловиром) усиливает действие интерферона.

    Изопринозин in vivo обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex (герпес), вирусу кори, цитомегаловирусу, гриппу А и В, вирусу Т-клеточной лимфомы человека III типа, энтероцитопатогенному вирусу человека, полиовирусам, а также конскому энцефалиту и энцефаломиокардиту.

    Изопринозин фото сироп и таблетки

    Действующее вещество - синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, являющийся важнейшим предшественником коферментов в организме человека. действие препарата основано, в первую очередь, на повышении активности Т-лимфоцитов за счет стимуляции рецепторов Т-хелперов.

    Кроме того, препарат способствует нормализации количественного соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, а также повышает активность Т-хелперов. После приема инозина пранобекс быстро и полностью всасывается (≥ 90%) из желудочно-кишечного тракта в кровь.

    Изопринозин прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях.

    Форма выпуска

    Таблетки для перорального приема белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с полоской на одной стороне. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества инозина пранобекс.

    Сироп Изопринозин для детей, концентрация действующего вещества 50 мг.

    Показания по применению Изопринозин

    • вирусные инфекции у пациентов с нормальным иммунным статусом и при иммунодефицитных состояниях;
    • лечение гриппа и других ОРВИ;
    • вирусные респираторные инфекции, в т.ч. вирусный бронхит;
    • вирусный гепатит;
    • хронические инфекционные заболевания мочевыделительной и дыхательной систем;
    • склерозирующий панэнцефалит (подострый);
    • папилломавирусные инфекции слизистых оболочек, кожи, в т. ч. папилломавирусная инфекция влагалища, вульвы, шейки матки, остроконечные кондиломы;
    • корь тяжелого течения;
    • контагиозный моллюск;
    • стрессовые ситуации;
    • преклонный возраст;
    • лучевая терапия.

    Осенью и весной, когда организм особенно подвержен вирусным инфекциям, врач может порекомендовать принимать изопринозин для профилактики тем пациентам, которые часто в эти периоды болеют.

    Инструкция по применению Изопринозин, дозировки

    Изопринозин назначают внутрь (перорально). Таблетки Изопринозин можно принимать после приема пищи. При этом надо запивать их большим количеством воды.

    Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния пациента. Курс лечения препаратом и рекомендованная дозировка рассчитываются лечащим врачом, исходя из типа вируса.

    Взрослые и дети старше 12 лет: 50 мг действующего вещества на 1 кг массы тела (6-8 таблеток Изопринозин, распределенных на 3-4 приема), максимальная суточная доза – 4 г.

    Дети от 1 до 12 лет – 50 мг / кг массы тела (1 таблетка Изопринозин на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10-20 кг, при массе тела более 20 кг назначать дозу, как для взрослых) по 3-4 приема в день, максимальная суточная доза – 4 г.

    Для облегчения проглатывания детям таблетку Изопринозин можно растолочь.

    Особенности применения

    Желательно не принимать одновременно алкоголь и Изопринозин. Так как препарат большей своей степенью метаболизируется в печени, лишняя этанольная нагрузка на гепатоциты может повлиять на время выведения лекарства, его кумуляцию, а также привести к появлению побочных эффектов. Поэтому медикамент считается не совместимым с алкоголем.

    Нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспорта или управления машинами и механизмами.

    После двухнедельного курса применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

    После четырехнедельного курса применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина, мочевой кислоты).

    Побочные эффекты и противопоказания Изопринозин

    Практически все лекарства, в том числе и Изопринозин, вызывают побочные эффекты. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании медикамента в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких средств.

    Наиболее частые побочные явления

    Побочным действием, возникающем чаще всего, является повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, который нормализуется еще в процессе лечения или через несколько дней после окончания лечения.

    Единичные побочные явления

    При применении Изопринозина возможно появление:

    • головокружения, головной боли, слабости;
    • диспептических явлений в начале лечения, в редких случаях – повышения активности трансаминаз.

    В исключительных случаях возникает боль в суставах.

    Передозировка

    Случаи передозировки не выявлены и не описаны в научной литературе. Передозировка может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче. Лечение симптоматическое.

    Противопоказания:

    • мочекаменная болезнь;
    • подагра;
    • аритмии;
    • гиперурикемия;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    В период планирования и при беременности на ранних сроках, а также при лактации препарат полностью противопоказан.

    Аналоги Изопринозин, список препаратов

    1. Аллокин-Альфа;
    2. Амиксин;
    3. Амизон;
    4. Арбидол;
    5. Лавомакс;
    6. Панавир;
    7. Протефлазид и т.д.

    Важно – инструкция по применению Изопринозин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Изопринозин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

    Инструкция по применению

    Изопринозин инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Таблетки

    Состав

    инозин пранобекс 500 мг

    Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

    Фармакодинамика

    Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

    Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма.

    При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме крови определяется через 1-2 ч.

    Метаболизм

    Инозин быстро метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Кумуляции не наблюдается.

    Быстро подвергается метаболизму. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты, N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

    Выведение

    T1/2 составляет 3.5 ч для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин - для пара-ацетамидобензоата. Выводится почками. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 ч.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, временное повышение активности трансаминаз и ЩФ.

    Дерматологические реакции: зуд.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.

    Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.

    Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.

    Со стороны обмена веществ: обострение подагры, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови.

    Особенности продажи

    рецептурные

    Особые условия

    Контроль лабораторных показателей

    После 2 недель применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина, мочевой кислоты).

    Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспорта или управления машинами и механизмами.

    Показания

    Лечение гриппа и других ОРВИ;

    Инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа;

    Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;

    Цитомегаловирусная инфекция;

    Корь тяжелого течения;

    Папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

    Контагиозный моллюск.

    Противопоказания

    Мочекаменная болезнь;

    Подагра;

    Аритмии;

    Хроническая почечная недостаточность;

    Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15 кг);

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.

    Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

    Цены на Изопринозин в других городах

    Купить Изопринозин , Изопринозин в Санкт-Петербурге , Изопринозин в Новосибирске , Изопринозин в Екатеринбурге , Изопринозин в Нижнем Новгороде , Изопринозин в Казани , Изопринозин в Челябинске , Изопринозин в Омске , Изопринозин в Самаре , Изопринозин в Ростове-на-Дону , Изопринозин в Уфе , Изопринозин в Красноярске , Изопринозин в Перми , Изопринозин в Волгограде , Изопринозин в Воронеже , Изопринозин в Краснодаре , Изопринозин в Саратове , Изопринозин в Тюмени

    Способ применения

    Дозировка

    Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

    Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых - 6-8 таблетки/, для детей - по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела/

    При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/, для детей в возрасте 3 лет и старше – 50 мг/кг/

    Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

    При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

    Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/ (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

    При герпетической инфекции взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетки 2 в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

    При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в день, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела/ в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

    При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела/ в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.

    Передозировка

    Данные о передозировке Изопринозина не предоставлены

    Фармакокинетика. Изопринозин — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат нормализует дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцирование Т-лимфоцитов и Т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативного ответа в митогенных или антиген-активных клетках. Изопринозин моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию Т8-супрессоров и Т4-хелперов, а также повышает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплемента. Изопринозин повышает синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1) и синтез интерлейкину-2 (IL-2), регулирует экспрессию рецепторов IL-2. Изопринозин существенно увеличивает секрецию эндогенного γ-интерферона и уменьшает продукцию интерлейкина-4 в организме. Изопринозин усиливает действие нейтрофильных гранулоцитов , хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Изопринозин угнетает синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и угнетения присоединения адениловой кислоты к вирусной и-РНК.
    Фармакокинетика. После приема внутрь в дозе 1,5 г максимальная концентрация инозина пранобекса в плазме крови достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. В организме инозин пранобекс метаболизируется в печени с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения 4-(ацетиламино)бензоата составляет 50 мин, 1-(диметиламино)- 2-пропанола — 3,5 ч. Выводится почками в виде метаболитов.

    Показания к применению препарата Изопринозин

    • вирусные инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster (включая ветряную оспу), вирусами кори, паротита, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барр, в том числе у больных с иммунодефицитными состояниями;
    • вирусные респираторные инфекции;
    • инфекции, вызванные вирусом папилломы человека: остроконечные кондиломы, папиллома-вирусная инфекция вульвы, вагины и шейки матки (в составе комплексной терапии);
    • острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
    • вирусные гепатиты (в составе комплексной терапии);
    • подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

    Применение препарата Изопринозин

    Назначают внутрь; суточная доза зависит от состояния больного.
    Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 50 мг/кг массы тела (6-8 таблеток) в 3-4 приема в сутки; для детей — 50-100 мг/кг в 3-4 приема. Курс лечения — 5-10 дней, максимальная суточная доза — 4 г.
    Дети в возрасте 1-12 лет: 50 мг/кг массы тела (1 таблетка на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10-20 кг, при массе тела свыше 20 кг — назначают дозу взрослого) в 3-4 приема, максимальная суточная доза — 4 г. Для облегчения проглатывания таблетку можно истолочь.
    При заболеваниях, вызванных вирусами Varicella zoster (в том числе ветряная оспа), вирусом кори, паротита, острого вирусного гепатита и при острых респираторных вирусных заболеваниях курс лечения составляет 5-14 дней. После снижения интенсивности симптомов заболевания лечение продолжают 1-2 и более дня, в зависимости от симптоматики.
    При заболеваниях, вызванных цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барр лечение продолжают на протяжении 1-2 нед после снижения интенсивности симптомов и более, в зависимости от симптоматики.
    В случаях рецидива заболевания, вызванного вирусом Herpes simplex , назначают по 6-8 табл. в 3-4 приема в сутки. После снижения интенсивности симптомов назначают поддерживающую дозу препарата — 1-2 табл. в сутки. Курс лечения составляет 5-14 дней.
    При хроническом вирусном гепатите, хронических респираторных заболеваниях, у пациентов в состоянии стресса, с имунодефицитными состояниями препарат назначают в суточной дозе 50 мг/кг массы тела в соответствии со следующими схемами:
    бессимптомные заболевания: соответствующую дозу принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
    заболевания с умеренно вираженными симптомами: принимают на протяжении 60 дней с перерывом 30 дней;
    заболевания с тяжелыми симптомами: на протяжении 90 дней с перерывом 30 дней. Курс лечения следует повторять необходимое количество раз, при этом следует проводить постоянный мониторинг состояния пациента и оснований для продолжения терапии.
    При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг, максимальная — 4 г/сут при длительном применении. В особенно тяжелых случаях рекомендованная суточная доза может быть увеличена.
    При инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека, назначают 3 г/сут (2 таблетки 3 раза в сутки) как дополнение к местной терапии или хирургическому вмешательству соответственно следующим схемам:

    • на протяжении 14-28 дней для пациентов с низкой степенью риска, затем перерыв до конца 2-го месяца для достижения максимального уровня эрадикации вируса;
    • 5 дней в неделю последовательно в течение 1-2 недель в месяц для пациентов с высокой степенью риска в течение 3 мес.

    К высокой степени риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки отнесены следующие условия:

    Противопоказания к применению препарата Изопринозин

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, подагра, гиперурикемия.

    Побочные эффекты препарата Изопринозин

    Редко — гиперурикемия.
    Со стороны ЖКТ : диспетические явления (ровта, тошнота, диарея, запор); очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз.
    Со стороны ЦНС : головная боль , головокружение , утомляемость, нервозность, нарушение сна.
    Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
    Обострение подагры.

    Особые указания по применению препарата Изопринозин

    Во время терапии Изопринозином может повышаться уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, особенно у мужчин и лиц пожилого возраста. Поэтому препарат необходимо применять с особой осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, уролитиазом, а также при нарушении функции почек. При применении препарата более 3 мес целесообразно ежемесячно контролировать важнейшие функциональные показатели печени и почек (уровень креатинина, активность трансаминаз), уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и проводить анализ крови.
    Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 1 года.
    Применение в период беременности и кормления грудью
    Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью в связи с отсутствием исследований.
    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не известна.

    Взаимодействия препарата Изопринозин

    Не следует принимать препарат одновременно с иммунодепрессантами. С осторожностью следует назначать препарат совместно с ингибиторами ксантиноксидазы или средствами, способствующими выведению мочевой кислоты, включая мочегонные препараты. При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида, включая увеличение его биодоступности и внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.

    Передозировка препарата Изопринозин, симптомы и лечение

    Нет данных.

    Условия хранения препарата Изопринозин

    В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше 25 °С).

    Список аптек, где можно купить Изопринозин:

    • Санкт-Петербург