Gardnerella o gardnerellosi è una malattia femminile. L'agente eziologico della malattia è considerato il microrganismo Gardnerella vaginalis. In realtà, questo è uno squilibrio della microflora nella vagina. La vaginosi batterica è anche chiamata gardnerellosi.

Per uno stato normale nella vagina, il vantaggio dei lattobacilli è caratteristico. Aiutano a formare acido lattico e perossido di idrogeno. Ciò non fornisce le condizioni per la riproduzione di microrganismi condizionatamente patogeni. L'agente eziologico è opportunista, che è sempre presente nella vagina. Normalmente non ce n'è molto, è in uno stato dormiente.

Le cause della dysbacteriosis vaginale sono:

  • lavande;
  • alcuni contraccettivi vaginali;
  • cambio di partner sessuale.

Durante la malattia viene attivata un'altra microflora opportunistica: micoplasma e infezione anaerobica.

Per quanto riguarda la gardnerella, il medico viene trattato tutte le volte che riguarda il mughetto. Secondo la vecchia qualifica, questa è una IST, ma secondo l'ICD 10, la gardnerella non appartiene a una IST. Le lesioni più comuni sono la vagina, la cervice e l'uretra.

La malattia nelle donne è caratterizzata dalla presenza di perdite scarse o abbondanti dalla vagina e dal canale uretrale. Le sensazioni spiacevoli nei genitali, il loro prurito e bruciore sono caratteristici. Il coito può essere doloroso. Un odore "di pesce" è caratteristico.

Ma a volte la malattia per alcune donne con una buona immunità passa inosservata. Rappresentano un rischio di infettare i loro partner sessuali.

Per gli uomini sono possibili anche danni all'uretra e il verificarsi di uretrite lenta. Forse lo sviluppo anche di prostatite cronica o infiammazione del prepuzio.

Il batterio è stato scoperto e descritto nel 1955. Il nome di uno degli scienziati che hanno scoperto il batterio, G. Gardner, è diventato la base per il nome dell'agente patogeno.

Il periodo di incubazione di solito corrisponde a una settimana - un'ora e mezza, a volte fino a cinque settimane.

La causa principale della malattia è considerata una diminuzione dello stato immunitario del corpo. È necessario trattare, prima di tutto, la patologia che ha contribuito a questo. Devi anche adattare il tuo stile di vita. Altrimenti, la gardnerella può essere trattata molte volte e non si può ottenere un effetto positivo duraturo.

Sono impegnati nel trattamento locale se la vaginosi batterica non è solo disbatteriosi, ma c'è un'infiammazione negli organi colpiti. La correzione dell'immunità è pericolosa per le donne incinte. La vagina viene sanificata localmente con farmaci sicuri per il feto. Tali eventi si svolgono nel secondo o terzo trimestre di gravidanza.

La gravità è suddivisa in forme compensate, subcompensate e scompensate della malattia. Le recidive dell'insorgenza dei sintomi della malattia sono possibili in futuro se l'immunità si deteriora.

Un uomo è più spesso solo un portatore di gardnerella, ma sia un uomo che una donna devono essere curati. Ma anche se la coppia viene curata, la donna può ricadere.

Il trattamento è finalizzato alla distruzione della gardnerella vaginalis. Applicare supposte e compresse vaginali per via orale. La nutrizione per la gardnerellosi consiste in carne dietetica, pesce di mare e frutti di mare, fiocchi di latte, latticini, verdure, cereali, frutta. Piatti utili da una doppia caldaia, bolliti e in umido. Sono necessari piccoli pasti frequenti. Sono esclusi i piatti a base di carne "pesante". Sono esclusi anche cibi fritti, affumicati, piccanti e troppo salati e cibi ricchi di zuccheri. Anche l'uso di bevande forti a base di tè e caffè è limitato. È escluso l'uso di bevande gassate alcoliche e dolci.

Gli uomini sono trattati per migliorare la loro risposta immunitaria e trattare l'uretrite per via topica.

Trattamento della gardnerella nelle donne

La gardnerellosi nelle donne ha sintomi molto scarsi. È molto simile nelle sue manifestazioni a malattie femminili simili, ad esempio il mughetto.

I segni principali sono la presenza di secrezioni vaginali più spesso scarse, omogenee, grigio-bianche o giallastre con odore di pesce "marcio". Quando i fenomeni infiammatori si uniscono, lo scarico è accompagnato da prurito e bruciore nella vagina, dolore del terzo inferiore dell'addome e rapporti scomodi. La vagina e gli organi vicini sono infiammati.

La stessa Gardnerella vaginalis non causa molti danni. Ma sullo sfondo si sviluppano con successo trichomonas, micoplasmi, funghi simili a lieviti, che possono essere molto pericolosi per il corpo femminile. Quindi prima si inizia il trattamento, meglio è.

Gardnerella non è una pericolosa malattia a trasmissione sessuale.

Molto spesso, tale vaginosi batterica è promossa da:

  • un gran numero di partner sessuali;
  • sesso occasionale;
  • cambiamenti nel background ormonale;
  • lavande con clorexidina e miramistina;
  • uso di contraccettivi con 9-nonoxynol:
  • stress cronico;
  • alcuni farmaci antibatterici.

Gardnerella deve essere trattata in modo completo. Il trattamento consiste nel superare lo squilibrio della microflora vaginale e rafforzare le difese immunitarie della vagina. È inoltre necessario aumentare lo stato di immunità generale.

La terapia deve essere effettuata in due fasi.

Durante la prima fase, il numero di gardnerella nella vagina deve essere drasticamente ridotto.

Durante il secondo, è necessario popolare la vagina con lattobacilli. L'efficacia del secondo stadio è dovuta alla qualità del primo.

Il primo passo è la terapia antibiotica.

Parleremo più avanti di droghe.

Se ci sono controindicazioni alla nomina di antibiotici (ad esempio, la presenza di gravidanza o allattamento al seno, reazioni allergiche), i farmaci vengono utilizzati per via topica.

Nella seconda fase, un compito più difficile, è necessario ripristinare la normale microflora della vagina. Ripopola la vagina con i lattobacilli. Il trattamento dovrebbe essere non solo locale, ma anche generale. Poiché, insieme alla vaginosi batterica, si osserva anche la disbatteriosi intestinale. Il corso di saturazione del corpo con lattobacilli dura circa un mese. È necessario aumentare lo stato immunitario generale del corpo. Per fare questo, utilizzare preparati vitaminici complessi (come Bomax, Vitrum, Alphabet) e preparati di immunomodulatori naturali (tintura di echinacea e vite di magnolia).

Il trattamento non dovrebbe avvenire sullo sfondo di una vita sessuale attiva e, se si verifica il sesso, è solo protetto. Per valutare l'efficacia del trattamento, è necessario superare i test di controllo.

Se la gardnerella rimane nel corpo, il trattamento viene esteso. Se una donna che ha un partner sessuale si ammala di nuovo, è necessario trattarla da un punto di vista preventivo. Perché è lui la causa della reinfezione.

Anche se non ha sintomi, è un portatore.

Durante il primo trimestre di gravidanza vengono utilizzate supposte vaginali. Sono sicuri per il feto in via di sviluppo.

Se necessario, applicare un trattamento generale nel secondo trimestre.

Il terzo trimestre è caratterizzato dall'uso di droghe con clindamicina. La cosa più importante durante la gravidanza non è uccidere l'agente patogeno, ma ridurne il numero e rimuovere l'infiammazione della vagina.

La gardnerellosi non trattata può causare malattie del sistema riproduttivo e MPS del corpo femminile.

Medicinali per il trattamento

Nella prima fase del trattamento, vengono utilizzati farmaci antibatterici per combattere la gardnerella vaginalis.

Innanzitutto, assicurati di condurre un test per la sensibilità dell'agente patogeno a vari farmaci. È inoltre necessario trattare il partner sessuale se la PCR ha mostrato la presenza di un agente patogeno in lui. Trattata con tetracicline, lincosamidi e fluorochinoloni.

  • metronidazolo (Trichopolum);
  • tinidazolo;
  • doxiciclina;
  • clindamicina (dalacina);
  • levofloxacina.

Il metronidazolo viene trattato con compresse orali e compresse vaginali.

Il trattamento dura circa dieci giorni.

L'agente antibatterico e antiprotozoico tinidazolo viene trattato secondo il corso del trattamento prescritto individualmente dal medico curante. La doxiciclina (gruppo di antibiotici delle tetracicline) e la levofloxacina (fluorochinoloni) trattano spesso le manifestazioni di vaginosi batterica negli uomini.

Compresse per uso interno - la clindamicina (un antibiotico del gruppo dei lincosamidi) è molto efficace nel sopprimere la gardnerella vaginalis. Ma la nomina dei farmaci viene effettuata solo dal medico curante.

L'automedicazione è inaccettabile.

Applicare localmente la soluzione Miramistin, il gel Metronidazole o le supposte vaginali Betadine.

Per la prevenzione della gardnerella, l'irrigazione non deve essere portata via.

Dai la preferenza a biancheria intima ampia fatta di buona fibra naturale, osserva rigorosamente l'igiene intima e rafforza l'immunità. E assicurati di essere curato e consultare un medico. Solo il medico decide se continuare o meno il trattamento.

Medicina tradizionale contro la gardnerella

La prima fase - il trattamento con farmaci antibatterici prescritti da un medico, deve essere completata.

Nella seconda fase, l'effetto dei preparati della medicina tradizionale è buono per ripristinare la microflora della vagina. Con una profilassi regolare, otteniamo la costanza della microflora della vagina. Ma le donne incinte devono consultare un medico prima del trattamento.

Il primo significa rafforzare il sistema immunitario, a livello cellulare.

Sulle foglie di betulla, geranio, menta, celidonia, timo, fiori di camomilla farmaceutica e olmaria si prepara il primo infuso.

Vengono prese le stesse parti di questi medicinali. Questa materia prima viene versata con acqua bollente e infusa per circa 6 ore. Prendi prima dei pasti 0,5 tazze tre volte al giorno. Conservare in frigorifero ad una temperatura di 4 C. Il trattamento richiede un periodo di circa un mese. 4 volte l'anno.

Il secondo rimedio, anche per rafforzare l'immunità a livello cellulare.

Un altro infuso viene preparato anche sull'erba di trifoglio dolce, ortica, cudweed, lavanda, radice di altea e leuzea. E prendono anche le stesse porzioni. Le infusioni devono essere assunte alternativamente, prima nel corso della prima, poi della seconda.

Terzo rimedio.

Si utilizza una noce, o meglio un infuso delle sue foglie per stabilizzare la quantità di gardnerella vaginalis. 5 foglie crude schiacciate in un bicchiere di acqua bollente. O foglie essiccate - 1 cucchiaio per 200 ml di acqua bollente. Questo infuso va bevuto poco alla volta durante la giornata. E così, circa due settimane.

Quarto rimedio.

Infuso di foglie di salvia per ripristinare la salute della mucosa vaginale. Prendi questa infusione tra i pasti. 200 ml mattina e sera. Un cucchiaio di salvia viene versato con duecento millilitri di acqua bollente per mezz'ora.

Se alternativamente bevi queste infusioni per un anno intero, allora sia la vagina che gli organi adiacenti saranno in ordine. Queste infusioni sono ottimi agenti profilattici, e non solo terapeutici.

Gardnerellosiè una malattia infettiva che colpisce i genitali nelle donne. Ma questa malattia non si applica alle lesioni infettive degli organi genitali. L'infezione è causata da un batterio chiamato batterio anaerobico gardnerella. È tra i microrganismi della microflora della vagina e si infiamma a causa di determinati fattori. Dopo l'infezione, la microflora della vagina cambia, il che porta a malattie come la candidosi e molte altre malattie comuni alle donne.

Gardnerella può passare a un uomo durante il sesso. Ma questa malattia non deve essere confusa con le malattie veneree. Negli uomini, questa infezione non si manifesta in alcun modo. Fondamentalmente, una donna può essere solo la principale portatrice di questa infezione.

Cause di gardnerella nelle donne

I batteri Gardnerella si infiammano, se ci sono cambiamenti nella microflora della vagina, ciò può essere causato da una serie di tali motivi:
  • uno dei motivi è quando un'infezione entra nel corpo di una donna. Questa infezione può essere causata da malattie come la gonorrea e la tricomoniasi e può anche essere la clamidia. Di conseguenza, tutti questi batteri dolorosi interrompono il normale stato della microflora vaginale. Se tutto questo non viene trattato, i batteri nocivi inizieranno a svilupparsi nel corpo così rapidamente da poter causare infertilità nelle donne.
  • l'infiammazione della gardnerella può essere causata da insufficienza ormonale. Può essere correlato alla gravidanza nelle donne. Le donne incinte spesso soffrono di gardnerella e mughetto. Inoltre, l'insufficienza ormonale può essere causata dallo stress. Inoltre, l'infezione può infiammarsi a causa dell'uso di contraccettivi o antibiotici.
  • se le donne sperimentassero l'intossicazione del corpo. L'avvelenamento può interrompere la microflora intestinale e vaginale e causare l'infiammazione dell'infezione.
  • se una donna soffre di malattie endocrine, prima di tutto è il diabete mellito.
  • la gardnerellosi può comparire a causa di un intervento chirurgico. Queste sono operazioni ginecologiche, aborti.
  • casi frequenti in cui la gardnerellosi è stata causata dalla contraccezione o dal trattamento locale delle malattie ginecologiche è l'uso di supposte, creme o unguenti.
  • a causa di una forte diminuzione dell'immunità. Potrebbe essere dovuto a una grave malattia.
  • Un altro motivo per l'infiammazione dell'infezione è il frequente cambio di partner. Per questo motivo, non solo la garnerellosi può infiammarsi, ma anche altre malattie a trasmissione sessuale più pericolose.

Sintomi Gardnerella

La gardnerellosi non può avere uno stadio iniziale o un decorso lieve della malattia. La malattia può essere cronica o acuta. Se le donne hanno una malattia cronica, non vengono trovati segni. Se questa è una forma acuta, allora la donna avverte dolore durante il rapporto, anche prurito e forse anche una sensazione di bruciore.
Con la gardnerellosi, può esserci anche una secrezione abbondante, come con la candidosi. Inoltre, fai attenzione all'odore, se l'odore è sgradevole, allora è comunque un'infezione. Come puoi vedere, i sintomi sono molto simili ad altre malattie che colpiscono la microflora della vagina, per questo è imperativo fare un'analisi che mostri di che tipo di infezione si tratta.

Come trattare la gardnerella nelle donne

Il trattamento corretto, ovviamente, dovrebbe essere prescritto da un medico, ma solo dopo l'analisi. Spesso, se la gardnerellosi è stata causata da infezioni a trasmissione sessuale, vengono prescritti antibiotici. L'irrigazione viene eseguita anche per pulire la vagina dai batteri nocivi. Farmaci spesso prescritti come clindamicina e metronidazolo. Non dimenticare che se usi antibiotici, devi assumere farmaci in parallelo che ripristineranno la microflora del corpo.

Se non vuoi esporti a varie malattie infettive, allora devi rinunciare alla promiscuità, trovare la forza in te stesso per mangiare bene, cercare di riposare di più, mantenere l'igiene di tutto il corpo. Visita un ginecologo almeno una volta al mese. E, naturalmente, rafforza il tuo sistema immunitario.

Una certa microflora è presente nella vagina della donna, inclusa una massa di microrganismi, sia benefici (lattobacilli) che condizionatamente patogeni. Il loro rapporto in una donna sana è ottimale per la salute del sistema riproduttivo e dell'intero organismo.

Tuttavia, in determinate situazioni, la flora condizionatamente patogena inizia a moltiplicarsi attivamente, sostituendo quella benefica.

Il microrganismo gardnerella vaginalis appartiene solo alla categoria dei patogeni opportunisti. Normalmente, la sua quantità nel tratto genitale è trascurabile o è completamente assente.

Gardnerellosi (sinonimo: vaginosi batterica) è causata da uno squilibrio nella microflora della vagina. Normalmente, è rappresentato principalmente dai lattobacilli.

Questi batteri formano acido lattico e perossido di idrogeno, impedendo la riproduzione di microrganismi opportunisti. La composizione della normale microflora della vagina in piccole quantità può includere Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobi (genere Mobiluncus e altri).Questi microrganismi sono presenti in piccole quantità nella vagina della maggior parte delle donne sane.

Come risultato della pulizia; l'uso di contraccettivi contenenti 9-nonoxynol (candele "Patentex Oval", candele "Nonoxynol"); cambio di partner sessuale, la proporzione di lattobacilli nella microflora vaginale diminuisce. Allo stesso tempo, aumenta la quota di Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici. In questo caso, c'è una disbatteriosi della vagina, la cosiddetta gardnerellosi.

Per uomo:

La gardnerellosi, per definizione, è una disbatteriosi della vagina. Pertanto, è sbagliato fare una diagnosi del genere per gli uomini. A volte i patogeni della gardnerellosi causano uretrite negli uomini, che si manifesta con bruciore e dolore durante la minzione. In questo caso, il trattamento è necessario. In altri casi (rilevamento di Gardnerella vaginalis con metodi accurati; gardnerellosi in un partner sessuale), non è necessario trattare gli uomini.

Con normale stato immunitario circa il 25% degli uomini sono portatori di gardnerella, cioè non hanno manifestazioni di infezione.

Il trasporto si sviluppa quando Gardnerella vaginalis entra nel tratto genitale maschile. Solo in condizioni di immunosoppressione sufficientemente forte è possibile sviluppare balanopostite, uretrite, prostatite (circa il 15% di tutti i casi).

La gardnerellosi non si applica alle malattie a trasmissione sessuale. La trasmissione sessuale non è stata dimostrata. Tuttavia, è strettamente associato a fattori di rischio per le malattie sessualmente trasmissibili (più partner sessuali, recente cambio di partner sessuale). Pertanto, è consigliabile esaminare le donne con gardnerellosi per le principali malattie a trasmissione sessuale.

Cause della gardnerella

  • Infezione. Spesso la gardnerellosi è accompagnata da malattie come la gonorrea, la clamidia, la tricomoniasi, le malattie a trasmissione sessuale. La riproduzione di batteri patogeni provoca infiammazione della mucosa e violazione della normale microflora vaginale e, se non trattata, può portare a gravi conseguenze, fino allo sviluppo dell'infertilità;
  • Squilibrio ormonale. Anche questo fenomeno è dovuto a vari motivi. Ad esempio, la gravidanza. Per le donne incinte, la gardnerellosi e il mughetto sono abbastanza comuni. Inoltre, un cambiamento nel background ormonale può essere innescato da un forte stress, dall'assunzione di farmaci, inclusi contraccettivi e antibiotici, e dalla presenza di alcune malattie. La causa esatta dell'insufficienza ormonale è determinata da uno specialista;
  • Grave intossicazione del corpo. L'intossicazione alimentare ordinaria può provocare disbatteriosi intestinale e vaginale. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi di entrambe le malattie;
  • Malattie endocrine. In particolare, il diabete. L'elevato livello di zucchero nel sangue contribuisce alla violazione dell'equilibrio alcalino della mucosa vaginale e, di conseguenza, alla riproduzione della microflora patogena in essa;
  • Qualunque Intervento chirurgico nell'area del sistema riproduttivo (aborto, manipolazioni ginecologiche terapeutiche);
  • Uso frequente contraccezione di barriera, metodi locali di trattamento delle malattie infiammatorie della vagina. Non c'è niente di sbagliato nell'usare i preservativi, ma il lubrificante che contengono in alcune donne provoca la crescita della gardnerella e del fungo che causa il mughetto. Lo stesso vale per le supposte vaginali indicate per tricomoniasi, candidosi e altre infezioni;
  • affilato ridotta immunità. Ciò può essere dovuto a cause interne (malattie del sangue, del midollo osseo, frequenti infezioni dell'apparato respiratorio, ecc.) ed esterne (drammatico cambiamento delle condizioni climatiche, esposizione, assunzione di determinati farmaci);
  • Cambio frequente di partner sessuali(può causare infezione da malattie sessualmente trasmissibili, sviluppo di gardnerellosi e altre spiacevoli conseguenze per la salute).

Gruppi a rischio

Poiché la gardnerella vaginalis fa normalmente parte della microflora vaginale e non viene mai completamente rimossa. Può comparire in qualsiasi momento nelle donne in età riproduttiva, indipendentemente dalla vita sessuale. Secondo le osservazioni dei medici, appare la gardnerellosi nel 32% delle vergini e il 28% delle donne sole. A volte viene trasmesso alle ragazze in età scolare per via domestica. Tuttavia, tutti questi casi sono l'eccezione, non la regola.

I più suscettibili alla malattia sono donne e uomini che sono promiscui senza l'uso di contraccettivi di barriera. Viene anche trasmesso a una neonata da sua madre. Forse lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne che hanno subito il parto e l'aborto.

Perché la malattia è pericolosa?

In precedenza, si credeva che questa gardnerellosi non facesse male. Attualmente è considerato un fattore di rischio per l'infiammazione dell'utero, l'infertilità femminile, il parto prematuro, le complicanze della gravidanza e del parto.

Nonostante il fatto che la gardnerellosi non sia una malattia a trasmissione sessuale, richiede comunque un trattamento. Se l'infezione viene lasciata incustodita, può causare complicazioni piuttosto gravi sia nelle donne che negli uomini.

Gardnerellosi nelle donne provoca le seguenti complicazioni:

  • Infiammazione degli organi pelvici;
  • sindrome uretrale;
  • Endometrite post-aborto e postpartum;
  • Infertilità;
  • neoplasia cervicale intraepiteliale;
  • Bartolinite o ascesso della ghiandola di Bartolini.

Gardnerellosi negli uomini può causare:

  • uretrite non gonococcica;
  • prostatite cronica;
  • cistite;
  • Balanopostite.

Classificazione

  • vaginosi batterica di tipo compensato - con questo decorso della malattia, secondo le analisi, vi è una leggera presenza di flora opportunistica nei pazienti;
  • vaginosi batterica del tipo subcompensato - il numero di lattobacilli benefici diminuisce significativamente con un aumento della flora opportunistica, inclusa la gardnerella;
  • vaginosi di tipo scompensato - la flora benefica è quasi completamente sostituita da quella patogena, il processo infiammatorio è forte, pronunciato, la natura del cambiamento nello strato epiteliale.

Quadro clinico

Come si manifesta la gardnerella nelle donne? La patologia può svilupparsi:

  • asintomatico: la malattia viene diagnosticata mediante test, la donna non presenta alcun disturbo, non si osservano dolore e secrezione;
  • con un quadro clinico pronunciato: dolore e crampi, secrezione, malessere.

Il periodo di incubazione della gardnerellosi nelle donne - dal momento in cui la gardnerella entra nel tratto genitale fino al momento della manifestazione - varia da una settimana a 20 giorni. Durante questo periodo, la flora patogena inizia a diffondersi gradualmente, sostituendo quella benefica.

L'insorgenza della malattia è caratterizzata da sintomi lievi: leggero disagio, scarica debole. Un vivido quadro clinico appare il 14-20 ° giorno: i sintomi sono pronunciati, lo scarico è abbondante, la sindrome del dolore e il disagio sono massimi.

I principali segni che indicano lo sviluppo della gardnerellosi:

  • Cattivo odore dal tratto genitale - spesso questo è il primo sintomo dello sviluppo della vaginosi; l'odore è fetido, acuto, simile all'aroma del pesce in decomposizione, dovuto alla decomposizione delle ammine dovuta alla rapida riproduzione della gardnerella;
  • Allocazioni dalla vagina - la loro natura varia a seconda della gravità della malattia. Nella fase iniziale dello scarico, sembrano un liquido mucoso traslucido e torbido, mentre il processo patologico peggiora, lo scarico diventa grigio, opaco, viscoso, acquisisce una tinta verde o gialla. Nella fase avanzata della secrezione, sulle pareti della vagina si formano degli strati che causano gonfiore e arrossamento. Una caratteristica della scarica nella gardnerellosi è un cattivo odore;
  • Improvviso irregolarità mestruali può indicare lo sviluppo di vaginosi batterica;
  • Malessere nell'area degli organi urogenitali - mentre la flora patogena si moltiplica, prurito e bruciore compaiono nell'uretra, nelle labbra, nella vagina, le mucose possono apparire gonfie, infiammate;
  • Lo sviluppo di malattie che colpiscono gli organi del sistema urinario - uretrite, cistite indicare la presenza di gardnerellosi. Ciò è dovuto alla stretta vicinanza della posizione degli organi genitali e delle vie urinarie;
  • Dolore durante i rapporti sessuali - il dolore può verificarsi direttamente durante la vicinanza e persistere dopo;
  • Dolore durante la minzione- si verificano quando l'infezione si diffonde all'uretra;
  • Malessere generale- il processo patologico può portare a un disturbo generale del benessere, una sensazione di debolezza, eventualmente un aumento della temperatura a seguito della riproduzione attiva di microbi negativi.

Diagnostica


Sensibilità agli antibiotici

Nome del gruppo e droghe Gardnerella sensibilità Metodi applicativi
Nitroimidazoli: metronidazolo, tinidazolo, ternidazolo, ornidazolo Per via orale, intravaginale, topica. Il metodo di applicazione dipende dalla posizione e dalla gravità del processo infiammatorio.
Lincosamidi: clindamicina Droghe sensibili/di prima linea Per via orale, intravaginale, topica. Forme locali più comunemente usate (supposte, creme e gel con clindamicina)
Macrolidi (josamicina, azitromicina, eritromicina) sensibile Per via orale, per via endovenosa, sono usati per forme gravi di infezione, una combinazione di bacvaginosi con clamidia, micoplasmosi
Tetracicline: doxiciclina Moderatamente sensibile Per via orale, come uno degli antibiotici in un regime STI (clamidia).
Aminoglicosidi: gentamicina, amikacina insensibile Non usato per trattare le infezioni da gardnerella
Penicilline protette (amoxiclav) sensibile La sensibilità è stabilita sperimentalmente, attualmente non utilizzata per il trattamento
Fluorochinoloni (ofloxacina) sensibile Può essere utilizzato nei regimi di trattamento (più spesso se combinato con le malattie sessualmente trasmissibili)

Prevenzione

La prevenzione si riduce al rifiuto della pulizia e all'uso di contraccettivi contenenti 9-nonoxynol. I preservativi dovrebbero essere usati per rapporti sessuali occasionali e per contatti con partner sessuali non permanenti.

L'uso di compresse e supposte vaginali ad ampio spettro (Terzhinan, Polygynax, Betadine) può anche contribuire allo sviluppo della gardnerellosi. La composizione di questi farmaci comprende agenti antibatterici ad ampio spettro che sopprimono la normale microflora della vagina.

La gardnerellosi, nota anche come vaginosi batterica, è uno dei tipi più comuni di patologia infettiva che si verifica nell'area genitale. La Gardnerellosi, i cui sintomi sono principalmente rilevanti per le donne in età fertile e si manifestano principalmente nella comparsa di secrezioni caratteristiche con un odore "di pesce", può, nel frattempo, manifestarsi anche tra gli uomini.

descrizione generale

La gardnerellosi, come abbiamo già notato, è una malattia abbastanza comune. È causato da un batterio corrispondente al nome che entra nella mucosa vaginale. Una piccola quantità di questi microrganismi può essere contenuta anche nel corpo di una donna sana, ma la manifestazione dei sintomi caratteristici della malattia è accompagnata da un eccesso del livello di concentrazione nella vagina della gardnerella.

I batteri sono solitamente trasmessi sessualmente. Per quanto riguarda altri fattori che predispongono all'insorgenza della malattia, questi includono la gravidanza, i disturbi ormonali e una serie di altri tipi di malattie endocrine. La durata del periodo di incubazione della gardnerellosi, di norma, è di circa 3-10 giorni.

Quando si considera la morbilità maschile, si può notare che in questo caso la gardnerellosi si verifica non meno spesso, tuttavia le caratteristiche del decorso della malattia, caratterizzato dalla virtuale assenza di sintomi in una fase iniziale, non ne consentono una diagnosi tempestiva .

Sintomi di gardnerellosi nelle donne

L'ambiente più favorevole per la riproduzione della gardnerella è la vagina. Le caratteristiche della malattia nelle donne sono nella riproduzione di massa che questo microrganismo inizia a svolgere, così come nel graduale spostamento dei batteri che formano un ambiente normale per la vagina. A causa di una tale violazione della microbiocenosi vaginale, iniziano a comparire caratteristiche infiammazioni ginecologiche.

Inoltre cominciano a comparire abbondanti perdite di colore verde-grigiastro di consistenza uniforme e aderenti alle pareti vaginali. Inoltre, la loro particolarità sta nella presenza di uno specifico odore di pesce. Tra le manifestazioni c'è un forte prurito e bruciore nella zona genitale.

In particolare, si nota un aumento dei sintomi dopo il contatto sessuale a causa dell'ambiente alcalino dello sperma. In generale, va notato che l'interazione delle secrezioni durante la gardenerellesi con qualsiasi tipo di alcali provoca un aumento ancora maggiore dell'odore sgradevole. Di conseguenza, anche l'uso del sapone per scopi igienici migliora questa manifestazione.

I casi avviati del decorso della malattia spesso si sviluppano in o in. Nel caso della rilevanza della malattia nelle donne in gravidanza, è possibile il sanguinamento uterino. Inoltre, possono anche avere una rottura delle membrane e può iniziare un parto prematuro. Successivamente, a causa della malattia in questione, il neonato è sottopeso, la donna in travaglio presenta sintomi caratteristici dell'endometrite postpartum.

Gardnerellosi: sintomi negli uomini

La gardnerellosi è una vera malattia tra gli uomini, tuttavia, per lo più non hanno sintomi. Ciò è spiegato dal fatto che la gardnerella è un batterio che colpisce specificamente l'epitelio squamoso e, a sua volta, si trova nella vagina. Negli uomini, solo i primi 5 centimetri dell'uretra sono rivestiti di epitelio squamoso, che, di conseguenza, interessa solo la fossa navicolare. Pertanto, l'uretra maschile non è l'ambiente che fornirebbe condizioni normali favorevoli allo sviluppo della gardnerella.

In alcuni casi, in cui la gardnerellosi è accompagnata da un'altra malattia a trasmissione sessuale, diventa possibile diagnosticarla, cosa che in altri casi praticamente non si verifica a causa delle caratteristiche della malattia. Il decorso della gardnerellosi negli uomini può manifestarsi sotto forma di balanopostite. Anche in questo caso, i sintomi pronunciati sono assenti, ma l'aspetto di un caratteristico odore sgradevole nella regione del prepuzio e sulla superficie della testa diventa il fattore determinante per la malattia.

In generale, per gli uomini si può notare che la malattia non è pericolosa. L'insorgenza di gravi problemi legati alla salute riproduttiva si nota solo in caso di ridotta immunità o con un grado di concentrazione sufficientemente elevato di gardnerella.

Inoltre, la pratica medica indica casi in cui la gardenerellosi negli uomini ha portato a e, nonché all'infiammazione delle appendici seminali (epididimite). In ogni caso, le gravi complicazioni elencate che questa malattia può provocare sono piuttosto un'eccezione alla regola. Il corpo maschile affronta l'agente eziologico della malattia entro due o tre giorni. In alcuni casi, gli uomini sono noti come portatori del virus, il che, tuttavia, esclude la rilevanza della comparsa di sintomi caratteristici della malattia.

Diagnosi di gardnerellosi

La diagnosi della malattia nelle donne prevede la necessità di condurre appropriati studi di laboratorio sulle cellule desquamate della mucosa vaginale e sulle secrezioni. La presenza di gardnerellosi è indicata da un aumento del livello di acidità osservato nell'ambiente vaginale, un risultato positivo del test dell'amina e, naturalmente, la presenza di microrganismi diretti che causano questa malattia.

Va notato che un batterio patogeno di per sé non è ancora la prova della rilevanza della gardnerellosi, perché un piccolo numero di microrganismi patogeni di questo tipo, come abbiamo già notato, è accettabile in uno stato normale e sano del corpo.

L'opzione più informativa per determinare la gardnerellosi nelle donne è la PCR (ovvero la tecnologia della reazione a catena della polimerasi). È anche applicabile nella diagnosi di una malattia negli uomini nell'analisi di sperma, urina e raschiati. È interessante notare che la sensibilità di questo metodo è quasi del 100%.

Trattamento della gardnerellosi

Il trattamento fornito per la gardnerellosi nelle donne è di per sé complesso. Questo, a sua volta, prevede una terapia focalizzata sulla riduzione del numero totale di microrganismi, nonché sull'insediamento di preziosi lattobacilli nell'area vaginale con un aumento generale dell'immunità insita nel corpo. I batteri patogeni vengono distrutti principalmente con l'uso della terapia antibiotica a livello locale. Gli immunomodulatori sono usati per rafforzare il sistema immunitario.

La fase più difficile, in quanto, in effetti, la più lunga del trattamento per le donne è colonizzare l'area vaginale con batteri benefici. In questo caso sono applicabili eubiotici saturi di batteri vivi. Per determinare l'efficacia del trattamento vengono utilizzati speciali test di controllo, eseguiti a intervalli di diverse settimane.

Per quanto riguarda il trattamento degli uomini, viene effettuato a livello locale, mentre non è necessaria la terapia antibiotica.

Per evitare la reinfezione, la terapia deve essere eseguita per entrambi i partner. Durante il periodo di trattamento, si raccomanda vivamente di evitare rapporti sessuali non protetti, utilizzando metodi contraccettivi di barriera.

Per diagnosticare la malattia e prescrivere una terapia appropriata, è necessario contattare diversi specialisti: un ginecologo, un urologo e un microbiologo.

La gardnerellosi è una malattia infiammatoria causata dalla riproduzione attiva della gardnerella nei genitali. Le donne affrontano questo problema più spesso. Normalmente, questi microrganismi sono presenti nella microflora naturale della vagina in una concentrazione minima. Sotto l'influenza di fattori negativi, il loro numero inizia ad aumentare rapidamente, da cui si sviluppa la gardnerellosi nelle donne.

La malattia può manifestarsi a qualsiasi età. Pertanto, è importante per ogni donna capire da dove viene la gardnerella nelle donne, conoscere i sintomi e le regole della terapia.

Caratteristiche della malattia e del suo agente eziologico

La microflora naturale della vagina comprende un numero enorme di microrganismi. La maggior parte di loro sono lattobacilli benefici. Permettono di mantenere la normale acidità dell'ambiente, che impedisce la crescita di batteri patogeni. Ce ne sono circa il 95%. Il resto è occupato da microrganismi condizionatamente patogeni: funghi Candida, enterobatteri, cocchi e altri. Anche la presenza di gardnerella in una donna sulle pareti della vagina in quantità minima è riconosciuta come norma. La sua concentrazione è così bassa che non rappresenta una minaccia.

Sotto l'influenza di alcuni fattori negativi, può comparire la disbatteriosi. È accompagnato dalla rapida morte dei lattobacilli. Di conseguenza, l'acidità dell'ambiente diminuisce. Ciò consente ai microrganismi patogeni di moltiplicarsi attivamente.

Cos'è la gardnerella è ben noto alla scienza moderna. Nella foto scattata al microscopio sembra un bastoncino, la cui dimensione non supera 1,5 micron. Si conosce solo la sua specie Gardnerella vaginalis. I batteri appartengono al gruppo degli anaerobici, cioè la presenza di aria non è necessaria per la loro attività vitale. In condizioni favorevoli, si moltiplicano rapidamente sulle superfici mucose degli organi del sistema genito-urinario.

Gardnerella vaginalis nel corso della sua attività vitale rilascia ketaboliti nell'ambiente. Queste sostanze inibiscono l'immunità locale e contribuiscono alla morte dei leucociti. A causa di ciò, i microrganismi possono penetrare negli strati profondi delle superfici mucose.

Studi recenti hanno dimostrato che lo sviluppo della gardnerellosi è influenzato da micoplasmi, peptostreptococchi e altri anaerobi. Pertanto, la malattia è considerata un'infezione mista ed è spesso chiamata vaginosi batterica.

Principali cause dello sviluppo della malattia

La Gardnerellosi è una malattia pericolosa per la salute delle donne. Non basta capire di cosa si tratta, è importante ricordare i motivi principali del suo sviluppo. Tra questi ci sono:

  • Improvviso cambiamento dei livelli ormonali. Collegato a questo è il fatto che il problema preoccupa spesso le ragazze che sono nella fase della pubertà, così come le donne in menopausa. Spesso la malattia viene diagnosticata durante la gravidanza.
  • Grave avvelenamento. L'intossicazione del corpo provoca la morte della benefica microflora intestinale e vaginale, che causa la disbatteriosi. Allo stesso tempo, i batteri nocivi entrano in un ambiente confortevole per la riproduzione.
  • Diabete. Le cause della gardnellosi risiedono nell'aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Questo aiuta a ridurre l'acidità della vagina, che porta alla riproduzione attiva della microflora patogena.
  • Lesioni degli organi del sistema riproduttivo. Ciò è possibile in situazioni di emergenza, nonché in chirurgia o aborto.
  • Riduzione delle proprietà protettive del corpo. La soppressione del sistema immunitario si verifica spesso durante situazioni stressanti, malattie infettive, cambiamenti nelle condizioni climatiche di residenza e uso a lungo termine di determinati farmaci.
  • Violazione delle regole di igiene intima. Una toilette insufficiente degli organi genitali provoca un aumento del numero di microflora patogena. È particolarmente importante prevenire la diffusione di batteri nella vagina dall'intestino. Per questo, il lavaggio viene effettuato dopo ogni movimento intestinale. Ma l'igiene eccessiva può portare allo sviluppo della patologia. La vaginosi batterica è comune nelle donne che fanno regolarmente la doccia o usano detergenti aggressivi.
  • Disbatteriosi intestinale. La microflora patogena del sistema digestivo può facilmente spostarsi nella vagina. Pertanto, è importante trattare tempestivamente tutte le malattie del tratto gastrointestinale.

Indossare biancheria intima attillata realizzata con tessuti sintetici può causare gardnerellosi nelle donne. Crea un effetto serra attorno ai genitali. Un tale ambiente diventa confortevole per la vita dei microbi.

Teoricamente, i batteri possono vivere per qualche tempo sulla superficie di asciugamani, salviette, biancheria da letto e altri oggetti personali. Ma una tale infezione è estremamente rara.

Sintomi caratteristici

I sintomi della gardnerellosi nelle donne non compaiono sempre. Circa il 50% dei pazienti viene a conoscenza della propria malattia solo dopo aver subito un esame da un ginecologo. Lo sviluppo del processo infiammatorio richiede circa 20 giorni. Durante questo periodo, i microrganismi patogeni hanno il tempo di moltiplicarsi in numeri impressionanti e iniziano a diffondersi negli organi del sistema genito-urinario.

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Norme di test per gardnerella nelle donne

In una fase iniziale della malattia, i sintomi sono lievi. Una donna avverte solo un leggero disagio nella vagina. Successivamente, vengono trovati altri segni di un problema:

  • Ci sono secrezioni innaturali. Inizialmente, possono avere una consistenza viscida. Il loro colore è biancastro traslucido. Con lo sviluppo dell'infiammazione, il colore della secrezione vaginale diventa grigio. La gardnerellosi cronica è accompagnata da secrezioni di una ricca tonalità gialla o verde. Dopo il rapporto sessuale, il loro volume aumenta più volte. La principale caratteristica distintiva di un tale segreto è il suo repellente odore di pesce.
  • A causa dell'accumulo di secrezioni durante la gardnerellosi, sulle pareti della vagina possono comparire gonfiore e arrossamento dei tessuti.
  • Ci sono problemi con il sistema urinario. Durante un viaggio in bagno, si avverte una forte sensazione di bruciore o prurito.
  • Il rapporto sessuale porta dolore. Per questo motivo, una donna vuole fare sesso sempre meno, la sua libido ne risente in modo significativo.
  • Sensazione di debolezza, debolezza, diminuzione delle prestazioni.

Con la riproduzione intensiva della microflora patogena, è anche possibile un aumento della temperatura corporea. In una situazione del genere, è importante che le donne consultino un medico il prima possibile e inizino il trattamento. In caso contrario, potrebbero svilupparsi gravi complicazioni.

Metodi diagnostici

I sintomi della gardnerellosi sono facilmente confusi con manifestazioni di altre malattie. Una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo una visita medica completa. I medici utilizzano i seguenti metodi diagnostici:

  • Raccolta di anamnesi ed esame degli organi genitali. Lo specialista deve identificare la presenza di fattori esterni che potrebbero dare slancio allo sviluppo della malattia, nonché determinare la presenza di sintomi caratteristici.
  • Esame di uno striscio dalla vagina al microscopio. Gardnerella ad alto ingrandimento è chiaramente distinguibile.
  • Misurazione del pH. Per questo vengono utilizzate strisce reattive speciali. Se l'acidità del mezzo si abbassa, si può giudicare la dysbacteriosis della vagina.
  • Lo studio di uno striscio dagli organi genitali utilizzando la tecnica della reazione a catena della polimerasi. Questo test consente di rilevare la presenza di batteri e determinarne la concentrazione.
  • Rilevazione della presenza di isonitrile nel materiale biologico. È questa sostanza che è responsabile della comparsa di uno sgradevole odore di pesce dai genitali.

Sulla base dei risultati degli studi ricevuti, il medico può sviluppare un piano su come trattare la malattia. Lo studio dei campioni di sangue e urina aiuta anche a determinare la gravità della malattia. Se sospetti la diffusione dell'infezione agli organi vicini, viene prescritta un'ecografia della piccola pelvi.

Terapia

Per mantenere la salute, è importante riconoscere i sintomi nelle donne in tempo e iniziare il trattamento per la gardnerellosi. Se la malattia viene diagnosticata in una fase iniziale, la durata della terapia non supera i 7 giorni. Durante questo periodo, devono essere risolti due compiti principali:

  • Sbarazzati dei batteri nocivi in ​​eccesso.
  • Ripristina la microflora naturale della vagina.

Il metodo principale per curare completamente la gardnerella è l'uso di medicinali. Allo stesso tempo, devi adattare il tuo stile di vita. È importante abbandonare le cattive abitudini e dirigere tutti gli sforzi per stimolare il sistema immunitario.

In termini di misure terapeutiche, dovrebbe esserci una dieta. Il menù giornaliero è composto principalmente da prodotti vegetali. Cibi grassi e fritti, carni affumicate, marinate, cibi pronti e fast food dovrebbero essere completamente abbandonati. L'uso di prodotti a base di latte fermentato influisce positivamente sul ripristino della microflora. Il rifiuto della pasticceria e di tutti i tipi di pasticceria aiuterà ad evitare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Durante la gravidanza, sbarazzarsi della gardnerellosi è estremamente difficile. È vietato alle future mamme usare farmaci antibatterici e senza di essi è impossibile sconfiggere i batteri. Pertanto, durante il parto, gli agenti patogeni possono essere facilmente trasmessi al bambino. Essendo apparsi nel corpo, non si manifestano in alcun modo. Per lo sviluppo della malattia è necessaria l'esposizione a fattori avversi.