Неактивные или неподвижные сперматозоиды часто являются причиной бесплодия. Низкая подвижность спермиев выявляется почти в половине случаев невозможности зачатия у мужчин. Почему активность сперматозоидов снижается и какое лечение при этом необходимо – читайте далее.

Анатомо-физиологические особенности

Для того чтобы сформировался здоровый сперматозоид, необходимо нормальное функционирование всех репродуктивных органов у мужчин:

1. Яичек.
2. Придатков яичек.
3. Семенных пузырьков.
4. Предстательной железы.

В тестикулах происходит сложнейший процесс образования половых клеток у мужчин. Это чудо продолжается два месяца и включает 3 этапа: размножение, рост и созревание. Созревающие сперматозоиды попадают в придаток яичка, где в течение еще нескольких дней происходит их дозревание и формирование. При прохождении разных частей придатка они испытывают существенные модификации состава и свойств их мембран, в результате чего становятся способными проникнуть внутрь яйцеклетки и внести в нее свой генетический материал.

Для формирования здорового сперматозоида должна хорошо функционировать вся система репродуктивных органов.

В целом цикл сперматогенеза занимает 72 дня. Все это время мужчине крайне важно поддерживать оптимальное состояние здоровья. Потому что в случае общих заболеваний или болезней гонад правильное созревание половых клеток нарушается, их строение и форма изменяются, а большинство зрелых сперматозоидов становятся неактивными. Т. е. у мужчины появляется состояние, которое в медицине называют астенозооспермией, – снижение скорости движения и/или неподвижность большинства сперматозоидов в эякуляте.

Семенные пузырьки и предстательная железа выполняют важную роль в сохранении активности сперматозоидов. Семенные пузырьки синтезируют фруктозу – основной источник энергии для гамет, а предстательная железа синтезирует секрет, позволяющий спермиям свободно в нем перемещаться и сохранять оплодотворяющую способность. Поэтому любые заболевания половых желез также делают сперматозоиды неподвижными и неактивными. В связи с этим болезни репродуктивной системы требуют незамедлительного лечения.

Провокаторы астенозооспермии

Давайте подытожим предыдущий раздел и определим другие факторы, при которых могут появляться неактивные или даже 100% неподвижные спермии. Посмотрите в таблицу.

Группа факторов	Причина снижения подвижности спермиев	Описание
Внешние причины	Высокая температура (перегрев в сауне или вирусные/бактериальные инфекции)	Яички не зря опущены в мошонку. Здесь температура на несколько градусов ниже, чем внутри тела. Доказано, что повышение температуры делает сперматозоиды неподвижными.
	Тесное белье	При длительном прижимании мошонки к телу сперматозоиды становятся неактивными за счет температурного фактора и нарушения кровоснабжения в органах репродукции.
	Длительное пребывание в сидячем положении
	Нерациональное питание, авитаминоз	Дефицит цинка и витаминов А, В, С, Е нарушает нормальное формирование сперматозоидов.
	Токсическое воздействие (лекарства, алкоголь, курение, наркотики)	Вызывают обезвоживание и уменьшают объем секрета предстательной железы (сперма становится слишком вязкой). Нарушают размножение и созревание гамет.
	Антибиотикотерапия	Тормозит размножение, рост и созревание сперматозоидов. Изменяет их морфологию и делает клетки неподвижными.
	Обезвоживание	Повышает вязкость спермы, что замедляет движение гамет.
	Продолжительное состояние тревоги, страха	Выброс гормонов стресса (адреналина, норадреналина, глюкокортикоидов) нарушает кровоснабжение репродуктивных органов и снижает выработку тестостерона.
Нерегулярная или неумеренная сексуальная жизнь	Редкие сношения	Гаметы в организме мужчин становятся неподвижными при длительном «хранении» в хвостовой части придатка. Если сперматозоиды регулярно не удаляются из этого отдела, со временем количество неактивных форм накапливается и сперма теряет способность к оплодотворению.
	Частые половые акты	Сперматозоиды не успевают созреть.
Заболевания и травмы половых органов	Инфекционные заболевания (гонорея, хламидиоз, сифилис)	Нарушают деятельность гонад, увеличивают вязкость спермы, разрушают половые клетки и повышают температуру в органах репродуктивной системы.
		Тормозит созревание сперматозоидов, повышает количество неактивных и неподвижных форм за счет высокой температуры.
	Крипторхизм
	Орхит, атрофия яичка	Сниженная активность тестикул и гипотестостеронемия определяют уменьшение выработки гамет, нарушение их созревания и большой процент неподвижных клеток.
	Простатит, везикулит	Обездвиживают спермии малое количество и повышенная вязкость спермы, а также изменение химического состава и кислотности секрета половых желез.
Болезни почек и мочевых путей	Нефрит, пиелит, цистит, уретрит	Повышенная кислотность уретры делает сперматозоиды неподвижными. В мочевыводящих путях мужчины появляются лейкоциты, разрушающие спермии и тормозящие их продвижение.

Конечно, в таблице собраны только наиболее частые причины астенозооспермии. Неактивные сперматозоиды в большом количестве могут появиться и при эндокринных расстройствах (болезнях надпочечников, гиперпролактинемии, гипотиреозе и проч.), некоторых генетических заболевания и других состояниях. На их подвижность в женском организме может повлиять и состояние здоровья самой женщины. Даже самый активный и подвижный сперматозоид может утратить свою фертильность, если среда женского организма к этому не располагает. Эта система очень тонкая, и к ней надо очень деликатно относиться. Как же сделать сперму активной? Давайте разберемся.

Как активизировать спермии

Безусловно, лечение астенозооспермии будет наиболее эффективным, если удастся избавиться от причины этого состояния. Необходимо вылечить все инфекционные заболевания. Как общие, так и болезни мочеполовой системы. При варикоцеле и крипторхизме практически единственной возможностью восстановить фертильность является своевременная операция. Неинфекционные болезни репродуктивных органов также подлежат соответствующему лечению.

При варикоцеле, единственным способом возобновления фертильности является операционное вмешательство.

Проще всего избавиться от неактивных сперматозоидов, если вызвавшие астенозооспермию причины – внешние. Общие рекомендации для лечения и улучшения качества спермы в этом случае следующие:

• Носить свободное белье.
• Вести активный образ жизни.
• Избегать переохлаждений и перегреваний.
• Употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, а также морепродуктов и орехов.
• Избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Употреблять 2 и более литра жидкости в сутки.
• Вести регулярную умеренную сексуальную жизнь.
• Избегать стрессов.

Большое значение в лечении астенозооспермии занимает диета, богатая витаминами, цинком и полноценным белком. Поэтому правильное питание и достаточное поступление витаминов должно сопровождать любые лечебные тактики.

Таким образом, неподвижность сперматозоидов не позволяет мужчине зачать ребенка. На подвижность спермиев влияют различные внутренние и внешние факторы, и для лечения астенозооспермии необходимо правильно выявить ее причину. Но даже если вы ее определили, не пытайтесь самостоятельно активировать сперму. Лучший эффект даст вам обращение к грамотному андрологу, который поможет точно установить причинные факторы бесплодия и назначит адекватное лечение.

Мужское бесплодие возникает по разным причинам. Одной из самых распространенных является такое заболевание, как астенозооспермия, или малоподвижные сперматозоиды. В норме в семенной жидкости мужчины должно быть не менее 70% здоровых подвижных спермиев. Чем ниже опускается этот показатель, тем меньше шансов у супружеской пары на зачатие ребенка. Своевременно выявленная болезнь и качественное комплексное лечение способны повысить подвижность спермиев и устранить все негативные последствия недуга.

Механизм развития патологии

Сперма представляет собой биологическую массу, которая через 20-40 минут после эякуляции становится настолько жидкой, что сперматозоиды отделяются от нее и развивают достаточную скорость для достижения яйцеклетки. Вязкость эякулята поддерживает вещество, вырабатываемое семенными пузырьками. Оно удерживает спермии в неактивном состоянии до самого процесса семяизвержения. В это время фермент разрушается, и сперматозоиды начинают двигаться. Если состав семенной жидкости не соответствует норме, то наблюдается низкая подвижность сперматозоидов.

Другой причиной малоподвижности спермиев является недостаточный объем эякулята. Созревание половых клеток мужчины происходит в течение двух месяцев, и малый объем секрета, выступающего для них питанием, приводит к тому, что сперматозоид вырастает вялый и слабый. Воспалительные процессы в области малого таза, которые часто и приводят к подобным нарушениям, повышают кислотность спермы. Это выступает дополнительным негативным фактором, уменьшающим скорость сперматозоида.

Для нормальной подвижности сперматозоидов должно быть правильное соотношение мужских половых клеток.

Малая подвижность сперматозоидов также возникает по причине неправильного процентного соотношения различных типов мужских половых клеток. Существуют четыре разновидности сперматозоидов, а именно:

• А – движения активные и поступательные.
• В – совершают медленные движения вперед.
• С – активно двигаются по кругу.
• D – полностью неподвижные спермии.

В норме тип А и В должен составлять не менее 50% от общего количества, при этом тип А – более чем 25%.

Скорость движения сперматозоидов имеет большое значение для зачатия ребенка, ведь яйцеклетка способна к оплодотворению лишь в течение нескольких суток. Дорогу к матке спермии находят, ориентируясь на понижение кислотности, при этом подвижность хвостика позволяет им двигаться против течения биологических жидкостей. Попав внутрь полости, мужские половые клетки оказываются в благоприятных условиях, и самый подвижный «живчик» достигает своей цели.

Почему прогрессирует недуг

Малоподвижность сперматозоидов может иметь генетический характер возникновения. Так, аномальное строение усиков, малое количество семенной жидкости, патологии митохондрий половых клеток часто развиваются у мужчин, родственники которых имели такую же проблему. Лечение наследственной астенозооспермии считается наиболее сложным и трудно поддающимся коррекции процессом. Поэтому родителям таких мальчиков следует провести обследование сына еще в подростковом возрасте, пока патологические процессы не стали необратимыми.

Низкая активность сперматозоидов развивается у мужчин, перенесших длительную болезнь воспалительного и инфекционного характера. Именно по этой причине происходит склерозирование тканей предстательной железы и отравление семенной жидкости токсичными продуктами жизнедеятельности инфекций.

Кроме того, малоподвижные сперматозоиды являются осложнением следующих заболеваний:

1. Ожирение – внутренний жир окружает половые органы, снижая просвет семявыводящих путей.
2. Гипертензия кровеносных артерий – кровоток ухудшается, создавая проблему недостаточного питания внутренних органов.
3. Сахарный диабет – дефицит инсулина в крови способствует замедлению всех химических реакций в клетках.
4. Крипторхизм – неопущение яичка в мошонку способствует перегреву железы, что отражается на качестве спермы.
5. Варикоцеле – деформация вен в зоне яичек приводит к недостаточному снабжению кислородом и отравлению продуктами распада.

Низкая активность сперматозоидов может наблюдаться после перенесения длительного инфекционного заболевания.

Если диагностические исследования не выявили наличие болезней, но спермии стали малоподвижными, необходимо искать причину патологического процесса в профессиональной деятельности или изменениях в образе жизни. Так, на скорость движения сперматозоидов негативно влияет воздействие электромагнитных излучений, радиация, длительное половое воздержание, бесконтрольный прием гормональных препаратов, неправильное питание, физическое и психологическое переутомление, затяжные стрессы.

Методы борьбы с астенозооспермией

На приеме у андролога мужчин интересует вопрос, что делать, если спермии оказались малоподвижные, и как лечить астенозооспермию. Специалисты объясняют, что основное лечение направлено на избавление от первоначальной болезни, повлиявшей на качество спермы. Только пройдя полный курс лечения и восстановления от недуга, можно сделать повторную спермограмму и определить дальнейшие терапевтические шаги. При этом нужно быть готовым даже к хирургическому вмешательству, если спермии утратили подвижность в результате неопущения яичка и варикозного расширения вен в зоне семенного канатика.

При малоподвижных сперматозоидах врачи часто назначают следующие препараты:

• Спеман

Этот комбинированный растительный препарат обладает противовоспалительным действием, улучшает микроциркуляцию и стимулирует сперматогенез. Поэтому он рекомендован не только для увеличения скорости спермиев, но и для лечения предстательной железы. В его состав входит целый сбор растительных компонентов, а также полезные минеральные добавки.

• Трибестан

Данный растительный препарат производят из вытяжки растения якорцы стелющиеся. Он широко применяется для лечения малоподвижных спермиев, стимулирует выработку тестостерона, устраняет причины бесплодия, обладает общеукрепляющим действием. Врачи отмечают, что скорость движения сперматозоидов увеличится только после приема полного курса, составляющего 90 дней.

Растительный препарат применяется для лечения малоподвижных спермиев, обладает общеукрепляющим действием.

• Верона

Этот препарат для лечения малоподвижных сперматозоидов также производится на основе экстракта лекарственных растений. Он назначается в комплексе для борьбы с мужским бесплодием, так как улучшает подвижность спермиев. Отзывы пациентов говорят о том, что оплодотворение происходит после полного курса лечения, составляющего 2 месяца.

Лечение малоподвижных сперматозоидов отличается длительностью и комплексным подходом к проблеме. Но, кроме приема лекарственных препаратов и посещения процедур лечебного и общеукрепляющего действия, необходимо изменить образ жизни. Из рациона должны исчезнуть вредные трудноусвояемые блюда и алкогольные напитки. Подвижность спермиев увеличится после нормализации режима труда и отдыха и отказа от вредных привычек. Если причиной критического снижения скорости сперматозоидов стали вредные условия на работе, нужно уволиться или перейти на более легкий труд.

С проблемой малой подвижности сперматозоидов сталкиваются многие современные мужчины. Причинами патологического снижения скорости движения спермиев выступают как болезни внутренних органов, так и внешние неблагоприятные факторы.

Поэтому на вопрос, что сделать для устранения проблемы, нет однозначного ответа. Врачи всегда составляют индивидуальную схему терапии, включающую в себя препараты для избавления от причины астенозооспермии и общеукрепляющие средства, повышающие качество спермы. Выполняя все указания специалистов, мужчина может полностью излечиться от недуга и испытать радость отцовства.

Подвижность сперматозоидов определяется посредством спермограммы. Это анализ, помогающий определить способность мужчины к зачатию и проверить его общее состояние. Любые отклонения могут повлиять на процесс оплодотворения или полностью привести к бесплодию. Поэтому при планировании беременности сдать анализы необходимо двум партнерам. Как увеличить подвижность сперматозоидов в короткие сроки, следует решать с грамотным специалистом.

Необходимость сдачи анализа

Если молодая пара полностью здорова и собирается зачать ребенка, на этот процесс уйдет примерно 3 месяца. В большинстве случаев беременность наступает в течение первого полугода без применения контрацепции. Если спустя год зачатие так и не наступило, необходимо сдать анализы. При этом провериться следует не только женщине, но и мужчине. После изучения спермы врач может дать полное заключение о состоянии здоровья и возможности зачатия. Если наблюдается малая подвижность, придется выявить первопричину и заняться комплексным устранением проблемы.

К сожалению, не все мужчины стремятся посетить консультацию специалиста. Поэтому зачатие может не наступать долгие годы. Следует понимать, что невозможность оплодотворить яйцеклетку является патологическим процессом. При отсутствии беременности мужчины начинают винить в этом женщину. Но этого делать не стоит, поскольку не всегда это зависит от нее. Следует просто пройти совместное обследование. Ведь в большей части случаев проблема кроется в мужчине.

Что делать, если обнаружена низкая подвижность сперматозоидов? Для этого необходимо следовать некоторым основным правилам. К их числу относят следующие:

• отказ от вредных привычек;
• минимизация стрессовых ситуаций;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• налаживание здорового образа жизни;
• правильный ритм половых отношений.

Данные рекомендации незначительно влияют на увеличение подвижности сперматозоидов. Они являются профилактическими мерами. Для назначения качественного и правильного лечения мужчине необходимо пройти полное обследование. Ведь проблема может скрываться в наличии серьезного сопутствующего заболевания.

В некоторых случаях повышение подвижности сперматозоидов происходит при нормализации образа жизни и питания. Это индивидуальный процесс, поэтому схему лечения или рекомендации должен давать специалист.

Результат спермограммы

Самой распространенной причиной снижения подвижности является высокая температура. Частое посещение бани, сауны и принятие горячей ванны негативно влияют на сперматозоиды. Даже частые занятия велоспортом могут внести некоторые поправки в этот процесс. Бытует мнение, что обыкновенная газировка негативно влияет на сперму. Поэтому причин снижения подвижности сперматозоидов может быть много.

Для выявления состояния мужского здоровья необходимо пройти так называемый MAR-тест. Он позволяет определить первопричину снижения . Если тест положительный, самостоятельное зачатие невозможно. В этом случае оплодотворить яйцеклетку удастся только с помощью ЭКО.

На снижение подвижности могут повлиять проблемы с эндокринной системой. В этом случае мужчине необходимо сдать анализы на гормоны. Во многих случаях причиной данного состояния является . Этот гормон влияет на подвижность и . Наиболее распространенной причиной снижения уровня тестостерона является лишний вес. Однако выделяют и несколько другие факторы, в том числе следующие:

• травма яичек;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• патологические процессы.

Гормоны щитовидной железы и пролактин способны влиять на качество спермы. Нормализация уровня витамина D в организме позволяет справиться с проблемой.

Неподвижность сперматозоидов может быть обусловлена расширением вен семенного канатика. Обычно устранить патологию удается с помощью медикаментозного лечения. Но если в течение 2-х лет зачать ребенка не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Комплексное лечение

Если по результатам анализа были обнаружены неподвижные (плохие) сперматозоиды, необходимо начинать комплексное лечение. Первым делом рекомендуется пересмотреть рацион. Здоровый образ жизни - залог нормального зачатия. В рацион следует включить больше фруктов и овощей. Рекомендуется ежедневно употреблять молочные продукты, злаки и орехи. Регулярное и полноценное питание позволяет повысить подвижность сперматозоидов. Однако определенный рацион не поможет устранить проблему. Важно принимать витамины Е и С: они отвечают за функционирование половых желез и влияют на активность сперматозоидов.

Комплексное лечение подразумевает воздержание от половых отношений. Если у мужчины они отсутствуют несколько дней, то концентрация сперматозоидов значительно повышается. Данное действие позволит и повысить шанс на оплодотворение.

Для того чтобы сперматозоиды всегда оставались подвижными, следует вести здоровый образ жизни и следить за собственным состоянием. Необходимо систематически посещать уролога, устранять инфекции и сопутствующие заболевания.

Увеличить подвижность можно с помощью специальных стимуляторов. Принимать их необходимо наряду с соблюдением всех рекомендаций касательно питания и образа жизни. Используются стимуляторы на протяжении 3-х месяцев. Этого времени вполне достаточно для полного созревания сперматозоидов. В некоторых случаях принимать препараты необходимо намного дольше.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает использование витаминов С и Е. Они влияют на активность сперматозоидов. Для улучшений кровотока используются такие препараты, как Актовегин и Трентал.

Наряду с данными медикаментами, применяются средства, повышающие уровень цинка в организме. Для этого используется Спеман и Клостилбегит.

Если проблема обусловлена низким тестостероном, следует принимать средства, позволяющие нормализовать уровень гормона. Как повысить подвижность в этом случае, решает врач на основании полученных . Чаще всего назначают Провирон, Меногон и Профази.

Как увеличить подвижность сперматозоидов с помощью Спеман? Данное средство активно применяется для . Оно обладает выраженным андрогеноподобным свойством. Обусловлено это богатым составом препарата. В его основе лежат растительные компоненты, в том числе бобы и ятрышник. Для улучшения свойств препарата, состав дополняют минеральные соединения. Спеман активизирует неподвижные сперматозоиды. Также средство характеризуется выраженным противовоспалительным и противоотечным действием.

Для повышенной активности сперматозоидов следует соблюдать все рекомендации врача. Во многих случаях восстановление подвижности спермы занимает массу времени. Обусловлено это несоблюдением всех рекомендаций и злоупотреблением вредными привычками.

От активности сперматозоидов зависит не только репродуктивная функция мужчины, но и общее состояние его полового здоровья.

Плохая сперма может стать последствием и причиной развития множества заболеваний, приводящих к развитию бесплодия или значительному нарушению потенции.

Причиной развития такого состояния могут стать, как имеющиеся воспалительные процессы в организме, так и воздействие негативных внешних факторов.

Малоподвижные сперматозоиды

В мужском организме сперматозоиды находятся в неподвижном состоянии . Активность начинается только после попадания их в детородные органы женщины. Термин «малоподвижность» включается в себя несколько понятий, которые касаются не только способности сперматозоидов передвигаться, но и полноценно осуществлять свои функции. Плохие сперматозоиды могут быть:

• неактивными;
• неподвижными;
• вялыми;
• медленными;
• ленивыми;
• мертвыми.

Указанные разновидности состояния сперматозоидов напрямую влияют на вероятность зачатия.

Изучив список причин из-за чего может быть низкая подвижность сперматозоидов, мужчина может самостоятельно выявить негативные факторы, которые повлияли на его здоровье и репродуктивную функцию, однако заниматься самолечением не рекомендуется . Некоторые сопутствующие заболевания подразумевают комплексное и длительное лечение.

Причинами развития плохой спермы могут стать следующие факторы:

• интоксикация веществами, содержащимися в алкоголе, никотине или наркотических средствах;
• понижение уровня иммунной системы в организме;
• развитие варикозного расширения вен в яичках;
• неправильное питание;
• негативное влияние высоких температур;
• развитие эндокринных заболеваний;
• недостаток фолиевой кислоты в организме;
• воспалительные заболевания половых органов;
• инфекционные болезни;
• воспаление предстательной железы;
• травмы половых органов;
• возраст пациента старше 45 лет.

СПРАВКА! Причиной малой подвижности сперматозоидов может стать результат негативного воздействия химиотерапии или лучевого облучения. Спровоцировать данное отклонение могут и некоторые лекарственные препараты (например, длительный прием сильнодействующих лекарственных средств категории антибиотиков).

Диагностика и возможные заболевания

На основании изучения выявляется не только качество спермы и сперматозоидов, но и устанавливаются диагнозы возможных заболеваний . Врач анализирует общее состояние пациента, наличие негативных внешних и внутренних факторов. При необходимости может быть назначено дополнительное обследование у профильных специалистов.

Нарушение подвижности спермиев может привести к развитию следующих заболеваний:

• тератоспермия (большое количество спермиев с нарушением строения);
• некроспермия («мертвые сперматозоиды»);
• астенозооспермия (неактивные сперматозоиды).

ВАЖНО! Некоторые заболевания, сопровождающиеся плохой подвижностью сперматозоидов могут передаваться по наследству. При диагностике важно исключить или выявить риск генетической предрасположенности. Данный вид отклонения поддается корректировке труднее всего.

Лечение

Одной из главных составляющих курса лечения и повышение активности сперматозоидов является изменение рациона питания . Мужчине необходимо употреблять продукты, повышающие активность сперматозоидов.

Продукты, которые восполняют, не только запас витаминов в организме, но и повышают уровень фолиевой кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать апельсиновый сок, бобовые плоды, арахис, семена подсолнечника, печень и говядина.


Восстановление и увеличение подвижности сперматозоидов происходит в несколько этапов:

• выявление и устранение причины отклонения;
• спермограмма (процедура повторяется несколько раз);
• изменение образа жизни и рациона питания;
• лабораторное исследование эякуляты;
• курс лечения витаминными комплексами;
• препараты для повышения активности сперматозоидов и улучшения качества спермы (Спеман, СпермаПлант, Верона, Трибестан и пр.);
• антибактериальные препараты (при наличии инфекций);
• прием андрогенов ;
• соблюдение лечебной диеты.

НА ЗАМЕТКУ! Лечение направлено главным образом на устранение причины отклонения. После выявления диагноза следует исключить ношение тесного нижнего белья или брюк, горячие ванны и по возможности снизить злоупотребление вредными привычками.

Как повысить подвижность сперматозоидов самостоятельно?

Если при диагностике не выявлено значительных отклонений в работе половых органов, а нарушилось в результате негативного воздействия внешних факторов, то на восстановление состояния понадобится в среднем три месяца. В течение этого времени надо будет соблюдать рекомендации врача, и уделять особое внимание образу жизни.


Советы, которые помогут увеличить подвижность сперматозоидов:

• устранение лишнего веса при его наличии;
• введение в рацион питания полезных продуктов (овощи, фрукты, морепродукты и пр.);
• снижение употребления выпечки, копченостей, жирной пищи и других вредных продуктов;
• отказ от курения и употребления алкоголя ;
• регулярные физические нагрузки (исключение сидячего образа жизни);
• контроль психологического состояния;
• исключение перегревания половых органов;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
• регулярные половые акты (один раз в три дня).

Увеличить активность можно с помощью народных средств . Хорошие результаты лечения показывают народные методы.

Например, употребление отваров из корня колгана, подорожника, женьшеня, введение в рацион питания петрушки и перги (продукт пчеловодства). Улучшить подвижность, выработку и качество спермы можно с помощью принятия ванны с добавлением отвара ромашки.

Если нормализовать состояние и повысить активность спермы указанными методами не получается, то может понадобиться курс лечения специальными препаратами, а единственным способом зачатия будет искусственное оплодотворение женской яйцеклетки.

Исследование мужской спермы — неотъемлемая часть общего обследования мужчины при наличии подозрений на снижение его способности к оплодотворению. При этом определяются физические, химические и морфофизиологические критерии эякулята, после чего врач-андролог выносит предварительный диагноз.

Одним из диагнозов, с которыми сталкиваются мужчины, является понятие «малоподвижные сперматозоиды». Для того чтобы разобраться со значением этого термина и с тем, что делать, если обнаружено такое состояние, необходимо немного углубиться в анатомию и физиологию мужских половых органов.

Краткий экскурс в анатомию

Мужская половая система представлена следующими органами:

• пара яичек с придатками;
• семявыносящие протоки;
• семенные пузырьки;
• куперовы железы;
• половой член;
• мошонка.

Непосредственное участие в функционировании мужской половой сферы принимает предстательная железа.

В семенных канальцах яичек вырабатываются мужские половые клетки — сперматозоиды, и основной мужской гормон — тестостерон. Сперматозоиды развиваются из клеток-предшественников, которые расположены на эпителиальном слое семенных канальцев. Их развитие имеет волнообразное течение. Созревшие половые клетки по соединительным трубочкам попадают в придатки яичек, где накапливается достаточная порция сперматозоидов.

Далее сперматозоиды передвигаются по самявыносящим протокам (на этот процесс уходит от пяти до десяти дней, в среднем — одна неделя) и попадают в предстательную часть уретрального канала. Для того чтобы процесс образования сперматозоидов протекал нормально, яички у мужчин опущены в мошонку, где температура ниже, чем температура тела. Таким образом природа защищает яички от инфекций, так как при низких температурах патогенные микроорганизмы размножаются значительно хуже, чем при температуре тела.

В семенных пузырьках происходит синтез фруктозы, которая в последующем играет роль питательного субстрата для сперматозоидов. Кроме того, если половой акт не был успешно закончен, сперматозоиды из уретрального канала попадают в семенные пузырьки, где их поглощают специальные клетки.

В предстательной железе образуется свой секрет, имеющий уникальный химический состав и обладающий рядом необходимых для сперматозоидов функций, направленных на поддержание жизнеспособности мужских половых клеток вне мужского организма.

В уретральной части мочеиспускательного канала секрет семенных пузырьков и предстательной железы смешивается со сперматозоидами и образует эякулят, или сперму.

Перед тем как сперма станет продвигаться по мочеиспускательному каналу, через него проходит секрет куперовых желез, основная задача которого — устранить остатки мочи и нормализовать уровень кислотности. Только после того, как среда внутри полости уретры станет нейтральной или слегка щелочной, происходит семяизвержение.

Через минуту после попадания во влагалище сперматозоиды преодолевают цервикальный канал и попадают в полость матки. Еще через два часа или даже раньше самые активные клетки достигают маточных труб и оплодотворяют яйцеклетку.

Только абсолютно нормальное функционирование и выполнение каждым органом его роли позволяет обеспечить нормальное протекание процесса формирования половых клеток.

Анатомия и физиология на клеточном уровне

Процесс образования сперматозоидов в среднем занимает два месяца. За это время из клеток-предшественников формируются клетки с нормальным анатомическим строением, а именно:

1. Головкой, в которой располагается ядро клетки (то есть хранится вся генетическая информация). Передняя часть головки в норме представлена акросомой — специальным мембранным пузырьком, содержащим специальные ферменты, позволяющие растворить клеточную оболочку яйцеклетки. Спереди акросомальная мембрана образует несколько выростов, которые помогают сперматозоиду зафиксироваться на оболочке яйцеклетки. Средняя длина головки составляет 5 мкм, ширина — 3,5 мкм и высота — 2,5 мкм.
2. Шейкой и переходным отделом (тельцем), где обычно располагаются митохондрии. Средняя длина этой части — около 4,5 мкм.
3. Хвостиком, или жгутиком, который представляет собой орган движения клетки. Он является тонким выростом на поверхности мембраны и содержит комплекс микротрубочек, позволяющих ему совершать вращательные движения. Длина нормального жгутика — 45 мкм.

Процесс образования сперматозоидов находится в подчинении гормонов гипоталамо-гипофизарной системы: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и тестостерона. Для обеспечения быстрого движения сперматозоидов в процессе их созревания происходят некоторые преобразования:

1. Хроматин конденсируется (из него удаляются «лишние» белки, а оставшиеся белки плотно связываются с молекулами ДНК), тем самым уменьшается размер ядра.
2. Из клетки выделяется большая часть цитоплазмы, внутри нее остаются только самые необходимые включения.

Если эти изменения не происходят или происходят не должным образом, увеличиваются размеры сперматозоида, что прямым образом влияет на его скорость.

Особенности движения сперматозоидов

Как уже говорилось, движение сперматозоида происходит за счет вращения его жгутика вокруг своей оси, при этом максимальная скорость составляет около 30 см/час и позволяет преодолеть расстояние, равное длине шейки матки, ее тела и маточных труб.

При этом внутри мужского организма сперматозоиды практически обездвижены, их продвижение вперед происходит за счет сокращения мышц половых органов. Активность они приобретают только после семяизвержения, при этом большая роль в активизации сперматозоидов принадлежит .Направление движения внутри женских половых органов сперматозоиды определяют, исходя из уровня кислотности: они движутся в сторону его понижения; при этом их особенностью является стремление двигаться против течения биологических жидкостей.

Попавшие внутрь маточной полости половые клетки оказываются в благоприятных для их жизни условиях — здесь особенно сильные спермии могут существовать до трех дней. Кроме того, в маточной полости происходит активизация движения сперматозоидов, так как под действием различных ферментов происходит разрушение веществ, блокирующих активность акросомы.

Патологические изменения спермы

Под действием различных неблагоприятных факторов нарушается процесс образования сперматозоидов — он может замедляться, прекращаться или же образующиеся в результате клетки могут обладать аномальными морфологическими характеристиками.

Даже в нормальной сперме около половины сперматозоидов имеет неестественное строение. При действии различных неблагоприятных факторов это количество увеличивается, что сказывается на фертильности эякулята, так как оказывает прямое действие на скорость продвижения сперматозоидов по женским половым путям.

Учитывая, что созревшая яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению лишь в течение одних — двух суток, скорость движения сперматозоидов имеет большое значение для зачатия ребенка. При этом снижение ее может наблюдаться при изменении физических, химических или морфологических показателей спермы.

Изменение физических и химических показателей

Из физических показателей на скорость движения сперматозоидов наибольшее влияние оказывает вязкость спермы и время ее разжижения.

Нормальный эякулят представляет собой вязкую биологическую субстанцию, которая становится жидкой с течением времени (обычно для этого требуется от пятнадцати минут до часа). Практика показывает, что сперма, которая не стала жидкой в течение часа, не разжижается вовсе.

За вязкость эякулята отвечает вещество, которое входит в состав секрета семенных пузырьков. Специалисты предполагают, что в норме это вещество поддерживает сперматозоиды в неактивном состоянии до момента семяизвержения. В момент извержения спермы наружу это вещество разрушается протеолитическим ферментом, содержащимся в секрете простаты, и сперматозоиды переходят в активное состояние. Поэтому одной из причин повышенной вязкости спермы является расстройство функции предстательной железы, следовательно, своевременное и грамотное лечение простаты — залог нормальных физических показателей спермы.

Если сперма не разжижается, сперматозоиды остаются в неактивированном состоянии и погибают, практически не начиная движения по женским половым органам.

Второй физический показатель, который косвенным образом может свидетельствовать о малоподвижности сперматозоидов — объем эякулята.

Так как основную массу спермы составляет секрет семенных пузырьков и предстательной железы, недостаточный объем может указывать на нарушение работы этих органов, а маленькое количество их секрета обусловливает недостаточное количество питательных веществ, необходимых мужским половым клеткам для движения.

Повышенная кислотность наблюдается при воспалительных процессах в мочеполовой системе и пагубным образом влияет на мужские половые клетки, так как кислота разрушает их оболочку и провоцирует преждевременную гибель. Поэтому любые заболевания мочеполовой сферы необходимо грамотно и основательно лечить.

Изменение морфологических характеристик

Большее влияние, чем физические и химические показатели, на скорость движения сперматозоидов оказывают их морфологические характеристики, то есть строение, ведь правильная анатомическая форма предусмотрена природой неслучайно: именно при таких пропорциях клетки движутся с оптимальной скоростью.

Сперматозоиды с измененной головкой, удлиненной шейкой или тельцем, коротким жгутиком теряют возможность активного передвижения. Клетки с полным отсутствием жгутика становятся совершенно неподвижными. Поэтому в практике определение малоподвижных сперматозоидов часто сочетается с понятием «тератоспермия», то есть повышение относительной концентрации половых клеток с неправильным анатомическим строением.

Критерии для постановки диагноза

О малоподвижности сперматозоидов (или, по-научному, астенозооспермии) говорится в том случае, если в составленной спермограмме количество клеток с поступательным и непоступательным движением (категорий А и Б) составляет менее, чем 40 % от общего числа половых клеток в эякуляте. При этом желательно, чтобы число сперматозоидов категории А входило в пределы 31-34%.

К категории А относятся все мужские половые клетки, которые движутся строго вперед, по прямой линии, при этом в течение двух минут они могут преодолеть расстояние, равное длине их тела.

К категории Б относят клетки с прямолинейным движением вперед, но меньшей скоростью. Считается, что их скорость может значительно возрастать при попадании в полость матки, под действием специфических ферментов.

Причины развития состояния

Основными причинами снижения подвижности сперматозоидов принято считать разнообразные внутренне и внешние факторы:

• длительное воздержание от половой жизни;
• интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином;
• воздействие радиационного или электромагнитного излучения;
• действие высоких температур;
• снижение уровня иммунной защиты организма;
• воспалительные заболевания половых органов, в том числе спровоцированные инфекциями, передающимися половым путем;
• травмы яичек;
• варикозное расширение вен яичка.

При установлении конкретной причины снижения скорости движения половых клеток значительно повышаются шансы на излечение.

Важно учитывать, что результаты анализа могут быть недостоверными, если нарушены правила забора материала и подготовки к сдаче анализа. Так, накануне сдачи эякулята не следует посещать баню и сауну. Сдавать нужно материал, полученный путем мастурбации, так как при использовании презерватива на сперму окажет негативное влияние латекс и вещества, содержащиеся в смазке, а при получении спермы путем орального контакта или прерванного полового акта в образец могут попасть различные биологические жидкости.

Основные принципы лечения

Лечение будет максимально эффективным в том случае, если удалось установить причину малоподвижности сперматозоидов.

При хронических интоксикациях следует устранить действие негативного фактора, лечение в данном случае будет сводиться к приему общеукрепляющих и витаминных препаратов, занятиям спортом, в том числе выполнению специальных упражнений, улучшающих работу органов малого таза.

Сильное отрицательное влияние на показатели спермы оказывает курение, так как никотин вызывает спазм кровеносных сосудов, а нарушение кровообращения в яичках является причиной нарушения процессов выработки новых спермиев и тестостерона. Лечение астеноспермии без отказа от курения или значительного уменьшения количества сигарет в день, как правило, непродуктивно.

Лечение воспалительных заболеваний половых органов должно начинаться с выявления возбудителя, так как заболевания, вызванные различными возбудителями, лечить нужно по-разному: например, для избавления от трихомонад рекомендуется прием противопротозойных лекарственных средств, а для борьбы с уреаплазмами — сильных антибактериальных препаратов.

Важную роль в терапии воспалительных заболеваний играет прием протеолитических ферментов, так как они не только позволяют лечить инфекцию в максимально короткие сроки, повышая проницаемость тканей для препаратов этиотропного действия, но и частично устраняют поствоспалительные дефекты тканей. Например, лечение ферментами воспаления яичка (орхита) позволяет снизить количество рубцовых деформаций семявыводящих протоков, что облегчает процесс выведения наружу сперматозоидов и способствует тому, что половые клетки попадают в уретру неослабленными.

Лечение варикозного расширения вен яичка возможно путем проведения малоинвазивного хирургического вмешательства. Вопреки расхожему мнению, устранение варикоза имеет большое значение для нормализации показателей спермы, так как увеличение объема сосудистых сплетений яичка нарушает процесс образования новых сперматозоидов.

Травмы яичка необходимо лечить сразу же после их получения; при наличии выраженных посттравматических дефектов, влияющих на морфофизиологические характеристики эякулята, необходимо решать вопрос о возможности исправления их путем проведения хирургического вмешательства.

В целом же лечение включает в себя прием общеукрепляющих препаратов, витаминов, адаптогенов и тонизирующих лекарственных средств.

Существуют различные методики, позволяющие лечить астеноспермию препаратами апитерапии, гомеопатическими и фитотерапевтическими средствами. Перед нетрадиционным лечением желательно получить консультацию у лечащего врача.

Многие мужчины пробуют лечить малоподвижность сперматозоидов приемом препаратов, содержащих эль-карнитин. Зарубежная официальная медицина располагает информацией, подтверждающей достаточную эффективность данного средства в борьбе с бесплодием.

Параллельно с лечением необходимо придерживаться специальной диеты, богатой витаминами А, Е и полноценным белком.

Вероятность оплодотворения

Опытные андрологи считают, что выявление малоподвижности сперматозоидов не является показателем абсолютного бесплодия.

1. Во-первых, при выяснении причины данного состояния вероятность исправить его грамотным лечением очень высока.
2. Во-вторых, данные показатели очень относительны: оцениваются характеристики конкретной спермы, и количество малоподвижных спермиев вычисляется по отношению к общему количеству сперматозоидов в данной порции эякулята. Если же это число достаточно велико, количество подвижных спермиев может быть достаточным для оплодотворения яйцеклетки. Так, считается, что для успешного оплодотворения в полость матки должны проникнуть около десяти миллионов сперматозоидов.
3. В-третьих, сперматозоиды могут значительно активизироваться при проникновении за пределы цервикального канала, поэтому оценка их скорости на предметном стекле является предварительной.

Кроме того, для получения более достоверных прогнозов необходимо сдавать сперму в течение как минимум двух раз за период одного цикла сперматогенеза (то есть в течение двух месяцев). По одному результату выводы делать не следует.