Раны – это повреждения кожи и подлежащих тканей различной степени глубины и обширности. Гарантированно уберечься от такого рода травм нельзя, можно только повлиять на процесс выздоровления. Чтобы процесс восстановления прошел как можно быстрее, помогают специальные препараты, усиливающие регенерацию тканей , а также народные средства и правильное питание.

Этапы заживления ран

Раны любого происхождения в процессе заживления проходят три последовательных этапа:

• Воспаление . Продолжительность этой фазы составляет около 5 дней с момента получения травмы. Характеризуется отеком и повышением температуры прилежащих тканей, возникающими из-за расширения сосудов и инфильтрации, болью. В это время происходит миграция лейкоцитов к ране, которые очищают ее от отмерших тканей. Начинается заполнение дефекта особой грануляционной тканью с множеством капилляров,
• Регенерация . На данном этапе, продолжительностью 1-2 недели, особые клетки-фибробласты активно синтезируют эластин и коллаген для заживления. Отек спадает, уменьшаются боль и температура. Грануляционная ткань заполняет рану, а сверху образуется слой эпителия – повреждение затягивается.
• Формирование рубца . Длится эта фаза минимум полгода, в течение которого первичный рубец уплотняется и реорганизуется. Происходит это за счет преобразования гранулята в соединительную ткань.

Если рана затягивается быстро и без осложнений, речь идет о заживлении первичным натяжением.

Когда на этапе воспаления присоединяется инфекция и возникает нагноение, рана заживает более продолжительным вторичным натяжением.

Факторы, влияющие на заживление

Продолжительность каждой фазы заживления может значительно отличаться от указанных сроков. При этом различие может быть как в сторону уменьшения, так и увеличения. Зависит это от множества факторов.

Ускоряющие заживление

Быстрому восстановлению способствуют следующие факторы:

• Возраст . Чем моложе пациент, тем быстрей происходит заживление тканей. В детстве и молодости способность тканей к регенерации максимальна.
• Отсутствие раневой инфекции . Любой воспалительный процесс увеличивает время регенерации.
• Правильное питание обеспечивает крепкий иммунитет и наличие всех необходимых питательных веществ для восстановительного процесса.
• Качественная и своевременная первая помощь . Если рана была сразу промыта и обработана антисептиком, вероятность ее нагноения минимальна.
• Тщательный уход . Регулярные перевязки и поддерживающая медикаментозная терапия способствуют заживлению.

Кроме того, быстрее затягиваются не слишком обширные и глубокие повреждения.

Замедляющие заживление

Отрицательно на скорость восстановления тканей влияют такие факторы, как:

• Пожилой возраст . С годами замедляется метаболизм и, соответственно,регенеративные возможности организма.
• Наличие хронических воспалительных заболеваний , сахарного диабета, иммунодефицитных состояний (ВИЧ, СПИД и прочих), кожных болезней.
• Инфицирование раны патогенными бактериями, что приводит к нагноению и существенно затягивает процесс выздоровления.
• Неправильно оказанная первая помощь и ненадлежащий уход за раной в последующем способствует присоединению инфекции.

Обратите внимание! Как правило, глубокие и обширные раны заживают дольше, даже если пострадавшему была оказана качественная медпомощь и соблюдены все врачебные предписания.

Как ускорить заживление ран

На ход и продолжительность лечения большое влияние оказывает .

Правильные действия – промывание, обеззараживание и стерильная повязка – предотвращают осложнения и способствуют быстрому выздоровлению. Чем быстрей обработать рану, чем тщательнее ее очистить, тем меньше шансов обойтись без инфицирования.

При наложении швов для скорейшего заживления необходимо обрабатывать рану зеленкой, йодом или просто спиртом.

Фото 2. Йод можно наносить только на ссадины и неглубокие порезы, а также на край раны. Источник: Flickr (kenga86).

Следует перевязывать рану 1-2 раза в сутки . Важно соблюдать стерильность и обрабатывать спиртом инструменты, тщательно мыть руки и сушить руки, используя только чистое полотенце и стерильный материал для перевязки.

Обратите внимание! Перед каждой перевязкой рану нужно обязательно очищать. Рекомендуется промывать ее антисептиками – перекисью водорода, Мирамистином, Хлоргексидином.

От того, какой вид имеет повреждение, зависит выбор средств для заживления. Влажные и сухие раны обрабатываются различными средствами.

При влажных ранах нельзя использовать , поскольку пленка, которая образуется на ее поверхности в этом случае приостановить отток жидкости, и заживление затянется. Обрабатывать рану средствами для ускоренного заживления можно только при условии, если нет воспаления.

Как только рана начнет подсыхать, нужно поменять средство. Лучше, если при этом применяется другая его форма того же препарата, например, гель заменяется на мазь. При этом применение повязки можно уже отменить, или накладывать ее спустя пару часов после обработки раны.

Медикаменты

Для лечения используют аптечные препараты для местного применения в различных лекарственных формах:

• Метилурациловая мазь . Противовоспалительный препарат, повышающий местный иммунитет и стимулирующий регенерацию. Применяется на этапах воспаления и восстановления для ран любых типов, в том числе гнойных (в комбинации с антибиотиками). Наносится под повязку тонким слоем дважды в день, курс лечения – от 2 до 16 недель.
• Декспантенол и другие средства на его основе в виде гелей, спреев и кремов. Обладают ранозаживляющими свойствами. Используются с момента получения травмы (после ее обеззараживания). Аэрозоли можно наносить без повязки на сухие раны, для влажных используются гели и кремы (под повязку). Частота и продолжительность применения – не реже 2 раз в сутки до полного заживления.
• Солкосерил или Актовегин . Эти мази способствуют выработке коллагена, ускоряют клеточный метаболизм и кислородный обмен в тканях. Предназначены для сухих ран, наносятся ежедневно 1-2 раза (под повязку или без нее) до тех пор, пока не сформируется эластичный рубец.
• Куриозин . Капли и крем содержат соединение цинка с гиалуроновой кислотой, которые обеспечивают антибактериальный эффект и активизируют деление клеток кожи. Подходит для любых ран, применяется дважды в сутки: гель наносится без повязки, с раствором делаются примочки. Продолжительность лечения не ограничена (до заживления).
• Контрактубекс . Мазь должна использоваться на этапе регенерации, поскольку подавляет развитие клеток соединительной ткани из которой формируется грубый рубец. Не подходит для гнойных и влажных ран. Курс лечения составляет 4 недели, на протяжении которых ежедневно 2-3 раза (под повязку) мазь наносится тонким слоем.

Народные средства

Используются в качестве дополнительной терапии.

Для ускорения регенерации можно делать примочки из отваров календулы, ромашки или дубовой коры .

Обычно берут столовую ложку сырья на стакан воды, кипятят 15 минут и используют после остывания и процеживания несколько раз в день.

Применяют компрессы из сока или разрезанного листа алоэ .

Прополис в виде самодельной спиртовой настойки (1 часть прополиса 10 дней настаивается в 10 частях спирта) для смазывания ран способствует заживлению.

Мумие : 0,2 г вещества растворяются в стакане воды, полученный раствор выпивают ежедневно на ночь, а также применяют для промываний раны и компрессов.

Питание для поддержания организма

Организм, который получает с пищей необходимые микроэлементы и витамины, способен быстрее восстнаваливаться.

Чтобы раны заживали быстрее, в меню обязательно должно быть много витаминов (овощи и фрукты в свежем виде) и белковой пищи. А именно нежирного мяса, рыбы и птицы, молочных продуктов. Белок необходим для синтеза эластина и коллагеновых волокон, за счет которых и происходит заживление.

Витаминные комплексы

Поддерживающая терапия в виде приема витаминов обязательна на всех этапах заживления раны.

Можно принимать обычные поливитаминные комплексы или витаминные препараты с повышенным содержанием необходимых компонентов. Особенно важны антиоксиданты С, Е , а также витамины В-группы . Они увеличивают возможности организма к самоисцелению.

Заживление раны после операции – важнейший физиологический процесс, от успешности течения которого зависит скорость восстановления пациента и его дальнейшее здоровье. Ведь иногда даже после удачного хирургического вмешательства в период реабилитации возникают осложнения, связанные именно с несовершенством ухаживания за раной.

Как заживает рана после операции

Первое и главное, что делает хирург для скорейшего заживления раны после операции, это сближает ее края при помощи шовного материала. Проще говоря, накладывает швы. Благодаря естественным процессам регенерации, со временем ранка срастается и покрывается новыми тканями.

Если углубиться в биологию, можно выделать три последовательных процесса заживления.

Первый – эпителизация. Образующиеся клетки плоского эпителия покрывают самые пораженные участки (с максимально глубокими повреждениями тканей).

Второй процесс – конвергенция или стягивание раны, когда края соединяются между собой, скрывая обнаженную слизистую полностью. И затем происходит третий, завершающий механизм заживления послеоперационной раны – это коллагенизация, когда коллагеновые волокна покрывают нежную кожу ранки, обеспечивая ей прочную защиту.

Важно! Если человек здоров, то все происходит достаточно быстро и эффективно. У ослабленного или больного организма иногда не хватает биологических возможностей для этого, поэтому требуется подбирать особые вспомогательные препараты для заживления раны и ухаживать за ней более тщательно.

Препараты для заживления ран после операции

По аптечке человека иногда можно определить, что он недавно перенес операцию. Потому что в этом случае у него дома появляются не только пластыри и бинты, но и всевозможные растворы, гели и мази для заживления. Одни посоветовал врач, другие – порекомендовала соседка или коллега, третьи были куплены в результате советов с форумов Интернета. И зачастую половина из приобретенного пропадает зря, потому что выбор препарата во многом зависит от типа раны и этапа ее лечения.

Наружные препараты

Хорошее наружное средство должно обладать следующими свойствами:

• обеззараживающее (не позволяет образовываться вредным микробами и уничтожает старых);
• противовоспалительное (останавливает и предотвращает воспалительные процессы);
• анестезирующее (облегчает боль);
• регенерирующее (способствует скорейшему заживлению).

Но не обязательно покупать 4 разных препарата, чтобы поскорее заживить рану. Современные средства обычно обладают двумя, тремя или даже всеми четырьмя свойствами, что делает их применение удобным. Итак, как ускорить заживление раны после проведения операции.

Первичная обработка

Уход за раной и кожей вокруг ранения должен быть регулярным. Частота произведения перевязок или просто нанесения наружного средства не под повязку определяется лечащим врачом. Но перед использованием геля или мази ранка обязательно обрабатывается антисептиком, который очистит ее от грязи и частичек отмершей кожи, подготовив ткани к основному заживляющему средству.

Из таких антисептиков можно использовать «старые добрые» копеечные средства: перекись водорода, раствор марганцовки, фурацилин, хлоргексидин. В зависимости от специфики раны и места ее расположения, врач порекомендует, какой препарат подойдет лучше.

Основное средство для быстрого заживления ран

Это может быть мазь либо гель. Отличаются они не только своей консистенцией, но и целевым назначением. Мазь наносят на сухие раны, которые стягиваются и рвутся, а потому не заживают. А гель лучше подойдет для ран мокнущих, потому что он не образует пленку и позволяет коже дышать.

Салициловая мазь

Известная еще с советских времен мазь с антибактериальными свойствами. Наносится под стерильную повязку после предварительной обработки раны перекисью. Купить салициловую мазь можно всего за 20-30 рублей (25 г).

Несмотря на то, что это мазь, она неплохо подсушивает мокнущие раны и заживляет их. Имеет в составе цинк – полезный минерал, способствующий делению клеток и регенерации кожи.

Раньше цинковая мазь выпускалась в темных стеклянных баночках. Сегодня же можно купить ее в тюбиках, по 30-40 рублей за 30 г.

Левомеколь

Популярная мазь-антибиотик, которая способна вытягивать из ранки гной и прочую грязь. Обладает также регенерирующими свойствами. Обязательно есть в хирургическом отделении любой больницы. Стоит относительно недорого: 120-130 рублей за 40 г.

Эплан

Тоже достаточно известное наружное средство для заживления ран, применяемое у беременных женщин и детей. Обладает бактерицидным, регенерирующим и анестетическим свойствами. Стоит 100-110 рублей за 30 г.

Современное средство на основе экстракта телячьей крови. Отлично заживляет и применяется обычно в случаях, когда дешевые препараты не помогают. Выпускается в виде мази и геля. Примерная стоимость 20-тиграммового тюбика 280-300 рублей.

Аргосульфан

Или его аналог – Сульфаргин. Это мазь с экстрактом серебра, который отлично обеззараживает рану в дополнение к своим заживляющим и регенерирующим свойствам. Особенно хороша при гнойных послеоперационных ранах. За 40 г придется отдать 350-370 рублей.

Помимо гелей и мазей сегодня активно используется еще один вид наружных препаратов – присыпки (порошки). Они идеально подходят для мокнущих послеоперационных ран, потому что обладают не только заживляющими, но и абсорбирующими свойствами – поглощают излишнюю влагу. Это, например, Скорая Помощь, Банеоцин. Из порошковых препаратов советского времени многие помнят Стрептоцид. Можно купить таблетки и размельчить их либо сразу приобрести упаковку порошка по 30-40 рублей за 2 г.

Препараты для приема внутрь

Человеческий организм – это единое целое. И чтобы послеоперационная рана скорее заживала, недостаточно только лишь мазать ее хорошим средством. Нужно еще и помогать себе изнутри, укрепляя иммунитет и создавая все условия для быстрого заживления. В этом помогут витаминно-минеральные комплексы, в которых должен быть повышен процент витаминов A и C, а также цинка и омега-3 жирных кислот.

Питание для быстрого заживления ран после операции

Вместо витаминно-минеральных комплексов (или одновременно с ними) можно просто правильно питаться. Сбалансированный рацион тоже положительно влияет на выздоровление после операции, в целом, и на заживление ран, в частности. И он также подразумевает наличие в продуктах перечисленных ранее компонентов. Конкретизируем.

Если перечисленные выше продукты способствуют скорейшей регенерации кожи, то для обеззараживания ее изнутри можно добавлять в блюда приправы. Куркума, имбирь, гвоздика и даже обычный черный или красный перец обладают антибактериальными свойствами и способствуют ускорению заживления ран.

Правила обработки раны

Что бы рана быстрее зажила, нужно соблюдение полной стерильность. Даже самая простая ссадина требует соблюдения этого условия, не говоря уже о сложной открытой послеоперационной ране. Поэтому руки того, кто будет проводить обработку, должны быть вымыты с мылом или протерты спиртом. В помещении, где обрабатываются свежие раны, тоже все должно быть стерильно. Поэтому перевязки в больницах делают в перевязочных, в которых периодически проводится кварцевание. В домашних условиях можно использовать переносную кварцевую лампу.

Обработка послеоперационной раны начинается с ее очищения. Перекисью, розовым раствором марганцовки или хлоргексидином нужно полить ранку или протереть ее смоченным в одном из средств стерильным бинтом.

Внимание! При обработке послеоперационных ран не рекомендуется пользоваться ватными дисками и палочками. Во-первых, они нестерильны. Во-вторых, ворсинки могут остаться внутри ранки и спровоцировать нагноение.

После обработки рана должна немного подсохнуть. При необходимости можно ускорить процесс с помощью стерильного бинта. Затем можно брать мазь или гель и наносить средство по инструкции, под повязку или без нее.

При следующей перевязке снимать старый бинт нужно аккуратно, чтобы не повредить ткани. Если повязка присохла, ее нужно отмочить, полив хлоргексидином, например. Обычную воду использовать не рекомендуется.

В статье описаны типы мазей, которые способствуют заживлению открытых ран. После прочтения вы узнаете, в чем польза препаратов содержащих ионы серебра. Когда лучше всего обрабатывать раны мазями с антибиотиками. Из приведенного видео узнаете мнение врача-хирурга о лечение язв и ран у людей с сахарным диабетом. Сможете самостоятельно приготовить ранозаживляющую смесь по предложенным в конце статьи рецептам.

Идеальная мазь для заживления ран - какая она?

Хорошая мазь имеет многонаправленное действие. Она помогает держать рану чистой, а самое главное, поддерживает в поврежденном слое кожи необходимый уровень влажности. Кроме того, такое средство способно отбить атаку бактерий и грибковых микроорганизмов, которые становятся причиной длительного заживления раны.

Сегодня с целью создания влажной, но стерильной среды используются гидрогели, например, изотонический солевой гель, кадексомер-йод и другие вязкие вещества. Эти препараты помогают восстанавливаться тканям раны, но при этом не действуют на такую серьезную бактериальную инфекцию, как метициллин-устойчивый стафилококк (MRSA).

Получается, чтобы обеспечить необходимую стерильную среду для заживления инфицированных поверхностей, нужно обращаться к более сильным препаратам. Обычно, такие ранозаживляющие средства содержат ионы серебра, которые эффективно справляются с широким спектром бактерий и других микроорганизмов. Включая штаммы стафилококка, грибы и вирусы.

Мази с ионами серебра

Ионы серебра связываются с клеточными стенками и ферментами бактерий, нарушают их строение и предотвращают размножение болезнетворных клеток, что приводит к гибели патологических микроорганизмов.

Обратите внимание! Цель мазей, содержащих ионы серебра, состоит в том, чтобы снизить бактериальную нагрузку на зараженную рану настолько, чтобы позволить иммунитету человеческого организма самостоятельно восстановить контроль над процессом заживления. Абсолютное уничтожение бактерий не требуется для исцеления, так как некоторые из них в определенном количестве являются частью нормальной микрофлоры кожи.

В то же время применение ранозаживляющих мазей с ионами серебра не является оптимальным выбором для людей с острыми и хроническими ранами (при сахарном диабете).

Лечение таких патологий не обходится без применения системных антибиотиков и проведения физиотерапевтических процедур. Какие именно мази следует использовать для заживления хронических язв рассмотрим чуть ниже, в разделе «Мази с антибиотиками», а пока ознакомьтесь с названиями и особенностями средств, содержащих ионы серебра.

«Аргосульфан»

Обеззараживающее средство. Реализуется в форме мази. Назначается с целью:

• ускорения заживления открытых ран;
• профилактики их инфицирования;
• уменьшения воспаления и снятия боли;
• подготовки поврежденного участка кожи к трансплантации.

Состав Argosulfan включает в себя соль серебра сульфатиазола (противомикробное средство), за счет чего интенсивно тормозит размножение болезнетворных микроорганизмов при разного рода поражений кожи (ожог, трофическая язва, гнойное воспаление).

Ионы серебра повышают антибактериальные свойства сульфатиазола и уменьшают его аллергенность. Препарат ускоряет процесс эпителизации и регенерации тканей.

Применение: Мазь используется под окклюзионную повязку (не пропускает к ране воздух, влажность). Курс лечения длится не более 2 месяцев. Максимальная доза препарата в сутки - 25 г.

Побочные эффекты: При долгосрочном лечении развивается повышенная сухость кожи, лейкопения (падает уровень лейкоцитов в крови) - приводит к снижению иммунитета и восприимчивости организма к грибковым инфекциям.

Противопоказания: Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Лицам с наследственным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (патология является причиной уменьшения энергетических запасов клеток и разрушения структуры крови). Людям склонным к аллергии. Детям до 2 месяцев.

Примерная стоимость: 300 руб. туба 40 г.

Антибактериальный препарат, назначается для лечения ожоговых и трофических язв. Мазь активна практически ко всем видам микробов, которые способствуют развитию инфекции (палочковидные бактерии, энтеробактер, стафилококк, стрептококк, вирусу герпеса и дрожжевой грибок.

После нанесения дермазина на больную поверхность, его компоненты проникают сквозь поврежденные ткани, уничтожая на своем пути болезнетворные микроорганизмы. Происходит это благодаря постепенному и безостановочному высвобождению и активированию ионов серебра в ране.

Применение: Возможно использование под герметичную повязку и без нее, но только после удаления гноя. Толщина слоя мази не более 4 мм. Лечение длится до полного выздоровления.

Побочные эффекты: Возможны реакции в виде зуда и жжения. При длительном курсе лечения больших участков кожи: возрастает риск развития заболевания кроветворной системы (апластическая анемия); падает уровень лейкоцитов в крови, а значит, снижается иммунитет; возникает токсическое поражение почек; повышенная сухость кожного покрова.

Противопоказания: Возраст до 2 месяцев. Беременные и кормящие женщины. Гиперчувствительность к составляющим препарата. Почечная недостаточность, заболевания печени.

Примерная стоимость: 240 руб. (50 г).

• загноившихся ранах;
• длительно заживающих язвах;
• пролежнях (омертвевшая ткань);
• разной степени ожоговых поверхностей.

Применение: Средство наносят тонким слоем (не более 0,3 г) на больную поверхность 1-2 раза в день (можно накладывать повязку). Курс местной терапии не должен превышать 3 недель.

Побочные эффекты: Длительное применение препарата на большом участке кожи может привести к развитию почечной недостаточности, заболеванию печени и лейкопении (снижению количества лейкоцитов в крови).

Противопоказания: Возраст до 3 месяцев. Беременные и кормящие женщины. Люди с повышенной чувствительность к составляющим компонентам препарата. Не рекомендуется лечения глубоких гнойных язв с обильным выделением экссудативной жидкости.

Примерная стоимость: 315 руб. (50 г).

Мази с антибиотиками

При сложных формах раневых поверхностей, которые образовались на фоне закупорки вен (варикоз), для лечения глубоких гнойных язв.

«Левомеколь»

Содержит антибиотик широкого спектра действия (хлорамфеникол) и иммуностимулятор (метилурацил). Мазь помогает организму справиться со многими видами болезнетворных бактерий (хламидии, спирохеты, риккетсии). Происходит это путем угнетения выработки белка (строительный материал) в клетке патогенного микроба.

Привыкание к действию антибиотика хлорамфеникола происходит медленно, что позволяет эффективно использовать мазь длительное время. Присутствующий в составе иммуностимулятор, не только способствует регенерации поврежденных тканей, но и снимает воспаление.

Применение: При наличии гнойных полостей мазь вводят в них с помощью шприца (препарат предварительно растапливают на паровой бани до 35°С). Также возможно нанесение средства на рану с помощью стерильных салфеток.

Побочные эффекты: Реакции в виде жжения, зуда, отека.

Противопоказания: Аллергия на компоненты препарата.

Примерная стоимость: 128 руб. (40 г).

Помимо формообразователей (ланолин, парафин, вазелин и др. вещества) средство содержит активный компонент тетрациклина гидрохлорид, благодаря которому справляется с размножением грамположительных (в их числе стрептококки спп, гемофильная палочка) и грамотрицательных (возбудитель крупозной пневмонии, гонококки) бактериальных агентов. Происходит это путем угнетения синтеза белка, являющегося строительным материалом болезнетворных клеток.

Для справки: Тетрациклиновая мазь не активна по отношению к грибковым и вирусным микроорганизмам, синегнойной палочке, гноеродным (бета-гемолитическим) стрептококкам. Объясняется данный фактор установившейся стойкостью данных микроорганизмов к тетрациклину.

Применение: Мазь наносят на рану и прилегающие участки здоровой кожи. Процедуру проводят 1-2 раза в день. Если рана излечивается с помощью повязки, то ее обязательно ежедневно обновляют. Лечение тетрациклиновой мазью не должно длиться более 3 недель.

Побочные эффекты: Проявлении аллергии в области нанесения мази (зуд, легкое жжение, покраснение).

Противопоказания: Возраст до 11 лет, грибковое инфицирование раны, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Примерная стоимость: 35 руб. (15 г).

Антимикробное, противовоспалительное и обезболивающее наружное средство. Излечивает гнойные раны первой стадии воспаления. Действующими веществами ранозаживляющей мази являются:

• Хлорамфеникол (левомицетин) - активный практически ко всем бактериям антибиотик.
• Сульфадиметоксин - противомикробное средство широкого спектра действия.
• Метилурацил - стимулирует рост и восстанавливает структуру тканей.
• Тримекаин - обезболивающее и противовоспалительное вещество.

Применение: Мазью пропитывают сложенный в несколько раз стерильный бинт и прикладывают его к раневой поверхности (прежде рану обрабатывают перекисью). При наличии глубоких гнойных полостей проводят их заполнение (с помощью шприца или дренажной трубки) подогретой до 35°С мазью.

Побочные эффекты: Аллергическая сыпь, зуд, слабое жжение.

Противопоказания: Гиперчувствительность к левомицетину и другим составляющим препарата.

Примерная стоимость: 80 руб. (40 г).

Людям с сахарным диабетом будет полезно посмотреть видеоматериал о методе лечения ран и язв при синдроме диабетической стопы. Врач-хирург затронет тему правильной обработки ран. Вы узнаете, почему для таких язв нельзя использовать зеленку, спирт и марганцовку. Специалист порекомендует подходящие мази, в том числе домашнего изготовления.

Дешевые ранозаживляющие средства

Отдельного внимания заслуживают мази, которые пользовались популярностью еще в советские времена. Они изготовлены на основе натуральных компонентов:

• Ихтиол - маслообразное вещество получаемое из горных смол.
• Березовый деготь - продукт переработанной древесной смолы.
• Оксид цинка - получают термическим разложением химических соединений.

«Мазь Ихтиоловая»

Имеет темно-бурый цвет и специфический запах, напоминающий аромат дегтярного мыла. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. После нанесения средства на раневую поверхность происходит сужение сосудов, уменьшается выделение экссудативной жидкости, ускоряется регенерация тканей.

Обратите внимание! После лечения неглубоких ран ихтиоловая мазь, как и мазь Вишневского, не оставляет рубцов.

Применение: На протяжении 1,5 недель наносите на рану 1-2 раза в сутки.

Побочные эффекты: Возникают очень редко, обычно в виде зуда и покраснения.

Противопоказания: Чувствительность к составляющим компонентам.

Средняя стоимость: 100 руб. (25 г).

«Линимент бальзамический» (по Вишневскому)

Мазь изготовлена на основе березового дегтя (снимает воспаление, убивает микробы, заживляет раны, рассасывает рубцы), за счет чего имеет специфический запах и зелено-коричневый цвет.

Препарат Вишневского также содержит ксероформ (антисептик, оказывает подсушивающее воздействие), который дополняет свойства дегтя. Состав помогает справиться с гнойными ранами, пролежнями и трофическими язвами (долго незаживающие раны). Мазь также эффективна в лечении поверхностных воспалений вызванных заболеванием вен.

Применение: Наносите на рану 2-3 раза в сутки тонким слоем. Возможно нанесение мази под повязку, которую обновляют 1 раз в 2-3 дня. Длительность лечения 2 недели (при отсутствии положительных результатов меняют направление лечения).

Побочные эффекты: Зуд, высыпания, отечность, покраснение - результат продолжительного применения.

Противопоказания: Гиперчувствительность к составляющим мази (деготь, ксероформ).

Средняя стоимость: 35 руб. (25 г).

Снимает воспаление, заживляет и восстанавливают нормальную структуру тканей. Обладает слабым антисептическим эффектом, а значит не может использоваться для лечения инфицированных ран. Чаще всего рекомендуется в профилактических целях и для заживления небольших порезов и царапин.

Применение: Мазь наносят на больную поверхность по мере впитывания.

Побочные эффекты: Потемнение и покалывание кожи, ощущение легкого зуда и жжения.

Противопоказания: Раны инфицированные грибками и бактериями. Чувствительность к составляющим компонентам.

Средняя стоимость: 40 руб. (25 г)

Домашние рецепты мазей для ран

Обычно, мази для заживления открытых ран готовят в домашних условиях с использованием натурального меда, травяных сборов, прополиса и пчелиного воска. Упомянутые ингредиенты природа наделила ранозаживляющими и противомикробными свойствами. К примеру, всем известный пчелиный мед является натуральным антибиотиком, который способен справиться с воспаленными гнойными ранами.

Рецепт для гнойных ран

Ингредиенты:

1. Кровохлёбка лекарственная (грыжник) - 1 часть.
2. Натуральный мед - 1 часть.

Как приготовить: Сухую траву истолките в ступке и перемешайте с медом.

Как использовать: Накладывайте на рану тонким слоем 1-2 раза / день, до заживления.

Результат: Мазь останавливает кровь, снимает воспаление, эффективно справляется с омертвевшими тканями (при пролежнях, свищах, раке кожи).

Послеожоговое средство

Ингредиенты:

1. Смалец или подсолнечное масло - 2 ст.л.
2. Сухой очищенный прополис - 10 г.

Как приготовить: Жир вскипятите и добавьте в него измельченный прополис, состав тщательно перемешайте и доведите до кипения (процедуру проводите на водяной бане, так как прополис расплавляется около часа). Процедите через марлю.

Как использовать: Мазь накладывайте на рану, заранее очищенную от омертвевших тканей с помощью повязок.

Результат: Средство очищает, снимает воспаление и заживляет кожу.

Очищающая смесь

Ингредиенты:

1. Натуральный мед - 400 г.
2. Уксус 9% - 200 г.
3. Уксуснокислая медь - 34 г.
4. Квасцы жжёные - 17 г.

Как приготовить: Все компоненты смешайте и варите на паровой бане до тех пор, пока состав не приобретет красноватый оттенок.

Как использовать: Мазь наносите под повязку. Лечение проводите до полного очищения раны от гноя.

Результат: Состав останавливает кровь, снимает воспаление и отечность, способствует заживлению.

Вопрос-ответ

Что означает термин, «мазь многонаправленного действия»?

Здесь в пример можно привести препарат «Левомеколь», который снимает воспаление, способствует восстановлению нормальной структуры кожи, подавляет рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. Это и есть многонаправленное действия.

Какое средство можно использовать, чтобы избежать появления грубых рубцов после заживления раны?

Хорошо смягчает кожу и ускоряет регенерацию тканей «Бепантен».

Что представляет собой ингредиент «квасцы», указанный в рецепте по приготовлению очищающей смеси?

Вещество состоит из кристаллов двойной сернокислой соли алюминия. Продается в аптеке в виде присыпки для наружного применения.

Как правильно хранить домашнюю мазь?

Самостоятельно приготовленное средство лучше храните в стеклянной емкости из темного стекла, в прохладном месте.

Почему открытые раны не лечат гормональными мазями, например такими известными как «Адвантан» или «Локоид»?

Такие мази оказывают обратный эффект: они не только не позволяют ранам затянуться, но и проникая в кровь снижают иммунитет, тем самым способствуют инфицированию раны.

Что запомнить:

1. Мази для заживления ран лучше покупайте по рекомендациям врача, который назначит препарат с учетом глубины и типа поражения кожи.
2. Составы с ионами серебра способствуют гибели грибковых и бактериальных микроорганизмов.
3. При сахарном диабете, под контролем врача, применяют мази с антибиотиками.
4. Смеси для очищения и заживления гнойных и ожоговых ран можно приготовить в домашних условиях.
5. Чтобы исключить образование на коже грубых рубцов, на стадии заживления раны можно использовать «Бепантен».

Или ушибов никто не застрахован. Нет такого человека, который бы не повреждал случайно кожный покров. В давние времена лекари останавливали кровь из раны, прижигая ее раскалённым железом, затем мазали маслом. Но сегодня существует множество гуманных и действенных средств для обработки различных повреждений кожи. Современная фармакология и народная медицина предлагают ранозаживляющие средства в широком ассортименте.

Правила безопасности при обработке ран

Любые повреждения кожи подлежат немедленной обработке и своевременному лечению. При травмировании кожного покрова следует обратить внимание на степень поражения и характер травмы: слишком глубокие раны и серьёзные ожоги необходимо лечить под строгим наблюдением докторов. В таких случаях только врач сможет правильно подобрать эффективные ранозаживляющие средства. Поводом для немедленного обращения в клинику служат также укусы животных, так как велика вероятность заразиться бешенством. При небольших и неглубоких повреждениях следует обработать рану и заняться её лечением, так как заживление - процесс длительный и кропотливый.

Этапы заживления повреждённых тканей

Процесс заживления повреждённых тканей является естественным феноменом, развивающимся по универсальной схеме. Ранозаживляющие средства и препараты в этом процессе применяются, как правило, с целью восстановления первоначальной формы и функции ткани в наиболее короткий срок. Изначально повреждённое место следует тщательно промыть кипяченой водой или обработать перекисью водорода во избежание инфицирования, затем закрыть нелипкой стерильной тканью. В том случае, если раны глубокие, доктор, как правило, назначит курс антибиотиков для профилактики воспаления и инфицирования тканей. При неглубоких повреждениях допускается самостоятельное лечение с использованием эффективных ранозаживляющих средств. Выбор наиболее подходящего зависит от характера повреждения и индивидуальных особенностей кожного покрова и организма в целом. Однако есть препараты, которые уверенно можно отнести к категории «Лучшее ранозаживляющее средство».

Медикаментозные ранозаживляющие средства в начальной стадии раневого процесса

Биологический процесс заживления раны, как правило, состоит из трёх основных этапов: воспаления, регенерации и формирования рубца. Потому для каждого этапа разработаны специалистами соответствующие средства. На начальной стадии, характеризующейся возникновением воспалительного процесса в повреждённых тканях, следует позаботиться о профилактике раневой инфекции. Потому на данном этапе используются средства, обладающие антимикробными и антибактериальными свойствами. Доктора рекомендуют в домашней аптечке всегда иметь такие ранозаживляющие средства, как «Бетадин», «Банеоцин» «Левомеколь», «Нитацид». Эффективным препаратом считается мазь «Мирамистин», подавляющая активность многих вирусов и бактерий. В том случае, если воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом, наиболее эффективными будут средства с анестезирующим действием, например «Тримекаин» или «Метилурацил».

Способствует заживлению ссадин и небольших ран крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1 . Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Лечение мокнущих воспалительных процессов

Ранозаживляющие средства при мокнущих ранах применяются прежде всего для подсушивания и обеззараживания тканей, так как во влажной среде, как известно, увеличивается активность болезнетворных бактерий. Это приводит к значительному повышению риска инфицирования тканей вокруг раны. Мокнущие раны доставляют человеку значительный дискомфорт, так как практически всегда сопровождаются болевым синдромом. К тому же восстановление тканей протекает значительно медленнее на фоне увлажнённой среды. Для обезболивания, профилактики и борьбы с инфекцией, ускорения процесса заживления специалисты рекомендуют использовать мазь «Неоспорин». Оригинальный состав средства содержит три различных антибиотика. Действие препарата «Неоспорин» помогает минимизировать появление рубцов. Это средство считается одним из первых, рекомендуемых докторами как успокаивающая мазь и для предотвращения инфекционной среды на ранах и царапинах.

Медикаментозные ранозаживляющие средства в фазе регенерации и образования рубца

Следующий этап заживления раны характеризуется уменьшением количества выделяемой жидкости и слизи, постепенным восстановлением повреждённых тканей. На этом этапе следует использовать препараты, способствующие ускорению процесса регенерации. Специалисты рекомендуют обратить внимание на такие мази, как «Бепантен», «Солкосерил», «Пантенол», «Актовегин». В состав мазей «Солколерил» и «Актовегин» входит натуральный биологический компонент, способствующий быстрому восстановлению повреждённых клеток кожных тканей. «Пантенол» и «Бепантен», в свою очередь, значительно увеличивают эластичность волокон и тем самым восстанавливают кожный покров. Такие ранозаживляющие средства незаменимы на этапе восстановления клеток тканей, значительно уменьшают риск образования рубцовых последствий повреждения кожного покрова. Отличным средством на этом этапе считается также бальзам «Спасатель», в состав которого входят только натуральные природные компоненты и эфирные масла.

Народные средства для лечения повреждений кожного покрова

С давних времён скопилось значительное количество информации о применении народных методов для заживления ран. Эффективность растительных средств проверена веками, и потому такие рецепты пользуются в народе популярностью. Ранозаживляющие народные средства на сегодняшний день имеют свой, довольно внушительный список, открывает который всем известное растение алоэ. Его антисептические свойства позволили активно применять для заживления ран и сок из этого растения, и сами листья, которые прикладывают в виде компресса.

С детства известное многим средство, способствующее предотвращению инфицирования и заживлению ран, широко используемое и современной фармакологией, - лист подорожника. Для смягчения тканей используется облепиховое масло, однако специалисты обращают внимание на то, что таким маслом обрабатывать следует только неглубокие и небольшие раны. Не менее популярными при заживлении ран считаются календула, эфирные масла, ромашка. Именно на таком составе и основано действие бальзама «Спасатель», считающегося безопасным и действенным ранозаживляющим средством.

Облепиховое масло

Не менее эффективным средством для лечения ран считается облепиховое масло. Известный растительный препарат обладает целым рядом преимуществ при заживлении ран у детей и взрослых. Такое масло можно приобрести в аптеке, но многие предпочитают приготовить этот лекарственный продукт самостоятельно, в домашних условиях. Обеззараживает раневую поверхность настойка календулы, для малышей также эффективен будет лосьон или отвар календулы.

Детская ранозаживляющая аптечка

Детям, в отличие от взрослых, неведомо чувство опасности. За весь период беззаботного детства малыши получают большое количество ссадин, ран, порезов и других повреждений кожи. Потому каждому родителю знакомо чувство защищённости и безопасности при постоянном наличии необходимых материалов. Какие необходимо иметь в домашней аптечке ранозаживляющие средства для детей, можно понять, изучив состав тех или иных мазей или кремов. Специалисты обращают внимание на то, что абсолютно безопасными и для детей, и для взрослых считаются «Левомеколь», «Спасатель», «Пантенол», «Бепантен». Последние успешно применяются в детской педиатрии с рождения малыша.

При образовании посттравматических рубцов успешно используют мазь "Контрактубекс", преимуществом которой считаются натуральные составляющие, абсолютно безвредные для детского организма.

Заблуждения в лечении ран

Ещё несколько лет назад основными средствами при травмировании кожных покровов считались зелёнка или йод. Действительно, эти средства эффективно использовались при отсутствии других эффективных антисептиков. Однако специалисты обращают внимание на то, что зелёнка и йод считаются дезинфицирующим средством несколько агрессивного действия вследствие имеющегося в составе спирта. Они способны продезинфицировать рану, но при этом значительно замедляют процесс восстановления повреждённых тканей, как и перекись водорода. К тому же следует знать, что как ранозаживляющие средства для открытых ран ни йод, ни зелёнка категорически не должны использоваться. Спирт, попадая на открытые покровы, способен вызвать болевой шок, что особенно вредно для ребёнка. Зелёнка и йод обладают активным подсушивающим эффектом. При лечении открытых ран препарат должен способствовать в первую очередь восстановлению эластичности тканей для облегчения воссоединения краёв повреждения. Именно этому способствуют некоторые медикаментозные препараты, например «Астродерм».

Лечение ран на лице

Кожа на лице обладает целым рядом особенностей, в том числе и предрасположенностью к кровотечению из-за поверхностного расположения кровеносных сосудов. К тому же раны, возникающие на лице, как правило, сопровождаются отёком. Поэтому обрабатывать повреждения лицевого кожного покрова зелёнкой и йодом не рекомендуется, следует обеззараживать их другими, менее агрессивными средствами. Специалисты рекомендуют использовать те средства для заживления ран на лице, которые используют для лечения детей: «Пантенол», «Бепантен», «Спасатель». Перед началом использования мази, в составе которой имеется антибиотик, следует обязательно убедиться в отсутствии аллергической реакции организма на эту лекарственную группу. Так как кожа на лице обладает повышенной чувствительностью, потому и возникает аллергическая реакция быстрее, протекает при этом более выражено. Для уменьшения отёчности следует использовать специальные средства направленного действия, такие как крем «Ай-Болит».

Приготовление народных средств для заживления ран

Не всегда удается при неожиданном травмировании воспользоваться медикаментозными ранозаживляющими средствами. Иногда люди получают повреждения на природе, на даче, потому используют для заживления лекарства, приготовленные собственноручно с использованием растительных компонентов. Ранозаживляющие средства в домашних условиях изготавливают, как правило, из подручных средств. Листья винограда прекрасно служат для этой цели, если они предварительно измельчены. Такую кашицу следует прикладывать к ране два раза в день до полного исцеления. Таким же свойством обладают и листья вишни, высушенные и измельчённые до кашеобразного состояния. Такой присыпкой присыпают рану несколько раз в день, что способствует быстрому восстановлению повреждённого покрова.

Популярным средством для лечения ран считается и клюква, кашица из ягод которой используется в виде компрессов. Природа сама предоставляет человеку огромное количество подручных средств для лечения ран и ссадин. Именно опыт народных целителей часто положен в основу создания многих эффективных препаратов.

Стероидные противовоспалительные мази

Иногда воспалительные повреждения кожи возникают на фоне дерматологических проблем, считающихся достаточно распространёнными. В этих случаях доктора рекомендуют использовать не просто противовоспалительное ранозаживляющее средство, а препарат, оказывающий достаточно эффективное воздействие при хроническом и остром воспалительном процессе. К такой группе медикаментов относятся мази на основе дексаметазона, флуметазона, синафлана.

1. Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. - 2013. - №3.

Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.

На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов). Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат - замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей. Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.

Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма. Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).

В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани - в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.

Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.

Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.

Значение первичной обработки в лечении открытых ран

Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора). А зеленка и йод нужны, чтобы провести обеззараживание краев раны и кожи вокруг нее. Также нужно наложить стерильную повязку.

От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной. Очистка раны от отмерших, поврежденных или инфицированных тканей намного облегчит и улучшит процесс заживления.

Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже. Последний этап - наложение асептической повязки. Также обязательно вводится сыворотка против столбняка, а при укусах животных – вакцина против бешенства.

Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.

Лечение открытой мокнущей раны

При избытке выделяемого серозно-фибринозного экссудата должно проводиться лечение открытой мокнущей раны.

Выделения из раны возрастают при повышении гидростатического давления в воспаленных тканях и снижении онкотического давления белков плазмы крови (вследствие утраты альбуминов сыворотки). Для заживления эти выделения необходимы, поскольку способствуют активному фагоцитозу и очистке полости открытой раны. Однако мокнущая рана нуждается в снижении скопления экссудата – для улучшения циркуляции крови в капиллярах.

В данном случае повязки следует менять часто – по мере их пропитывания выделениями.

При смене повязки рана обрабатывается раствором фурацилина (аэрозолем Фурозоль), натриевой соли сульфацила, гипохдорида натрия, грамицидина, а также такими жидкими антисептиками, как Мирамистин (Мирамидез, Дезмистин, Окомистин), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт, Йодизол.

Для снижения уровня экссудата в мокнущей ране применяется лечение открытой раны поваренной солью: накладывается повязка, увлажненная 10%-м водным раствором хлорида натрия (за счет совместно действия ионов хлора и натрия происходит нормализация осмотического давления внутритканевой жидкости). При этом повязку следует менять каждые 4-5 часов.

Для нанесения под повязку или пропитки тампонов рекомендуются гель Фудизин (с фузидиевой кислотой и окисью цинка), стрептоцидовая мазь, мазь Нитацид (с нитазолом и стрептоцидом). Также к сульфаниламидам относятся противомикробные мази Стрептонитол и Мафенид.

А в состав мази Левомиколь, которая, как показала практика, способствует дегидратации полости раны и более быстрой регенерации тканей, входят антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболической активностью). Мазь рекомендовано либо наносить на стерильные салфетки (для заполнения раневой полости), либо вводить непосредственно в рану.

Для подсушивания мокнущих ран также применятся порошок Ксероформ (трибромфенолят висмута), который имеет и бактерицидные свойства, или Банеоцин (с антибиотиком неомицином и бацитрацином цинка).

Лечение открытой гнойной раны

Проводить лечение открытой гнойной раны следует с регулярным удалением гнойного экссудата, который при воспалении образуется в ее полости. Скопления гнойных масс допускать нельзя, так как они могут проникать в близлежащие ткани, расширяя воспалительный очаг. Поэтому в гноящиеся раны устанавливаются дренажные системы, в том числе - с введением антибактериальных препаратов в форме растворов местного действия, к примеру, Диоксидина (Диоксизоля). Для обезболивания процедур дренирования используют местноанестезирующие средства: Димексид (50% водный раствор для тампонирования), дозированный Лидокаин спрей, аэрозоль Ксилокаин.

С целью биолизиса некротических тканей и уничтожения гноя в хирургии применяются расщепляющие белки ферменты (протеазы): порошкообразные препараты Трипсин, Химопсин (Химопсин), Террилитин, а также суспензия Профезим. Из порошка готовится раствор с хлоридом натрия и новокаином, смачивают им стерильные салфетки и помещают в полость раны (раз в 1-2 дня салфетку меняют). Если гнойные раны глубокие, данные средства могут применяться и в сухом виде.

Кроме того, для борьбы с патогенными микроорганизмами и развитием вторичного инфекционного воспаления в условиях стационарного лечения используются антибиотики как для приема внутрь (или путем инъекций), так и антибактериальные мази для лечения открытых ран.

Внутрь ран (после очистки их полости от гноя) вводят комбинированную мазь Левосин, в состав которой входят левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Данное средство не только убивает микробов и уменьшает интенсивность воспалительного процесса, но и обезболивает. Для лекарственных и окклюзионных повязок применяют мазь Левомиколь (с левомицетином) и линимент Синтомицин (рацемическая форма левоцицетина).

Мази с антибиотиками неомицином (Банеоцин) наиболее эффективны против золотистого стафилококка, мази с нитазолом (Нитацид) – против анаэробных микробов, 5% Диоксидиновая мазь - против многих патогенных микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки и возбудителей гангрены.

В отношении лечения открытых ран хирургами признано преимущество мазей не на основе вазелина (или ланолина), а на основе полиэтиленгликолей, в частности, полиэтиленоксида – растворимого в воде вязкого высокомолекулярного гомополимера. Именно благодаря гидрофильности этого вещества действующие компоненты мазей проникают глубоко в ткани и не повреждают межклеточные мембраны. Кроме того, отсутствие жира, который герметизирует полость раны и создает условия для размножения анаэробной инфекции, способствует ускоренному выводу микробных токсинов.

По этой причине классические мази на вазелине стали реже использовать при лечении ран. Антибактериальный линимент или мазь Вишневского (ксероформ+березовый деготь на касторовом масле) расславляет гной и ускоряет его выведение, рассасывает инфильтраты и усиливает приток крови в зону воспаления. Мазь наносится под повязку – 1-2 раза в сутки.

В больницах пациентам с открытыми ранами также проводится дезинтоксикация и иммунотерапия. А для ускорения заживления ран могут использоваться ультразвук, жидкий азот (криотерапия) или гипербарическую оксигенацию.

Лечение открытых ран в домашних условиях

При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства - кроме перечисленные выше - применяются чаще всего?

Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.

Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.

Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.

Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи - на ссадину или ожог.

Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин+диметилсульфоксид+декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.

Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.

Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.

Лечение открытых ран народными средствами

Если незначительный уровень повреждения позволяет проводить лечение открытых ран народными средствами, то следует использовать:

• траву зверобоя, тысячелистника, вереска, девясила, кипрея, корень окопника и аира, листья подорожника, эвкалипта и малины, а также цветки ромашки и календулы (в виде отваров для компрессов);
• свежий сок алоэ, облепиховое масло, масло из плодов шиповника – для смазывания поверхности неглубоких сухих ран;
• прополис (водный раствор) – при мокнущих ранах.

Также не забудьте о мумие (капролитовом или эвапоритовом) – мощном природном антисептике и репаративном средстве, которое издавна используется в лечении любых травм, в том числе и открытых ран.