Наверное, каждому третьему жителю планеты знакомо это ощущение: тянет поясницу, слабость, озноб, походы в туалет стали более частыми.

И большинство заболевших людей сразу начинают гадать, что же случилось – болят почки или спина, это или заболевание мочеполовой системы и так далее.

Возникает вопрос о том, как проверить почки в домашних условиях или же клинических: что для этого нужно сделать и какие анализы сдать, чтобы проверить почки. И что делать, если все-таки болят именно почки – к какому врачу идти и чем лечиться.

Об этом и многом другом, касающемся заболеваний почек и их лечения, сегодня и пойдет речь в этой статье.

К самым распространенным и ярко выраженным симптомам заболевания почек относятся следующие «ощущения» и признаки болезни:

  • регулярное повышение артериального давления (как стойкое, так и одиночное);
  • наличие отеков – постоянных или временных (утром или вечером);
  • изменение цвета мочи;
  • постоянное желание посетить туалет по-маленькому, особенно в ночное время;
  • изменение объема выделяемой мочи (при неизменном режиме питания и питья);
  • тянущие, колющие, ноющие боли в области поясницы, нижней части живота;
  • слабость, озноб, сухость во рту, отдышка и так далее.
Симптомов проблем с почками очень много, и все они очевидные. Однако важно понимать, что похожие симптомы могут быть и при других болезнях. Для того чтобы их не перепутать, нужно воспользоваться дополнительными методами, позволяющими узнать точно – почки ли вас беспокоят или какой-то другой орган.

Как проверить почки – болят или нет – дома?

Тянущие боли в области поясницы и в нижней части живота могут возникать по самым разным причинам при заболеваниях многих органов.

Болевой симптом, наряду с общей слабостью, ознобом, повышением температуры и плохим самочувствием, может быть признаком следующих болезней:

  • цистит;
  • воспаление придатков;
  • камни в мочевом пузыре;
  • гинекологические заболевания инфекционного происхождения;
  • угроза выкидыша при беременности;
  • спайки и воспалительные процессы после аборта или кесарева сечения;
  • проблемы с позвоночником;
  • механические повреждения внутренних органов, вследствие падений или ударов и так далее.

Именно поэтому вопрос о том, как проверить состояние почек в домашних условиях и выяснить, что же именно болит, является столь актуальным.

Расположение почек у человека

Почки – жизненно важный орган. Хоть он и является парным, все же лучше вовремя начать лечение.

Запущенные заболевания почек могут грозить не только пожизненной инвалидностью, но и летальным исходом.

Определить, болят почки или что-то другое, можно двумя способами: обратиться к врачу, либо же проверить в домашних условиях.

Для проверки почек в домашних условиях следует сделать следующее:

  • обратите внимание на тип боли – резкая, колющая, внезапная свидетельствует о , а вот ноющая и постоянная – о том, что заболевание, скорее всего, носит хронический характер;
  • внимательно следите за цветом мочи, особенно с утра – если имеются примеси крови, слизи, осадки, хлопья, то следует незамедлительно идти к специалисту;
  • обратите внимание на объем мочи за сутки – соберите весь выделяемый объем в одну емкость и измерьте количество. Здоровый взрослый человек выделят не менее двух литров жидкости. Но будьте внимательны – многое зависит от питьевого режима и питания заболевшего;
  • осмотрите себя полностью – не появились ли отеки? Особенно это касается пальцев рук, ног, лица (особенно верхних и нижних век), а также области поясницы. При наличии отеков, скорее всего, ваши почки переживают не лучшие времена.

Многие пациенты, кстати говоря, не знают, какой врач проверяет почки и что он для этого делает. Кроме того, многих интересует и вопрос о том, какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки. Стоит разобраться в этих вопросах более подробно и внести максимальную ясность.

Конечно, в домашних условиях очень сложно определить, почки ли вас беспокоят или еще какие-то болезни. А уж поставить точный и правильный диагноз и назначить лечение и вовсе невозможно – тут без помощи медика не обойтись.

Осмотр у врача

Когда болят почки, стоит обратиться либо к своему терапевту, который направит вас к более узкому специалисту, в котором вы нуждаетесь, либо же посетить нефролога.

Грамотный специалист своего дела всегда знает, как проверить работу почек, и может назначить адекватное лечение, облегчающее, а в последствие и устраняющее ваше заболевание.

Врач, который проверяет почки, выполнит следующие действия:

  1. попросит вас рассказать немного о начале болезни – как вы заметили заболевание, с чего все начиналось, каковы сейчас ощущения, стало ли вам лучше или хуже, была ли температура и так далее;
  2. затем врач проведет осмотр, то есть пальпацию. Иногда процедура может быть болезненной, но вполне терпимой. Специалист оценит общее состояние организма, отметит внешние изменения, постарается оценить размер почек;
  3. потом вам будут назначены необходимые обследования: , МРТ, анализы, консультации других врачей, биопсия (возможно) и так далее. Специалист сам расскажет вам о том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки, и как именно их нужно сдавать. Чаще всего сдается кровь и моча – общий анализ, а потом всё зависит от течения болезни;
  4. после того, как результаты обследований будут готовы, врач сможет точно определить, какой будет стратегия вашего лечения, требуется ли оперативное вмешательство или госпитализация, а также даст вам примерный прогноз течения болезни.
Только при описанном выше комплексном подходе можно с уверенностью сказать, что именно у вас болит – почки или другие органы.

Необходимые анализы

Большинство пациентов думает о том, как проверить почки, какие анализы нужно сдать, будут ли процедуры по сбору анализов болезненными и так далее.

Существует несколько видов анализов, которые сдаются при подозрении на заболевание почек, а также для определения прогресса лечения.

Общий анализ мочи позволяет быстро (а при необходимости и моментально) определить основные проблемы организма.

Показывает уровень белка, солей, мочевины и других веществ в организме человека. Уже по одному этому анализу врач с точностью до 75% может предположить, какая болезнь вас настигла.

Сдается такой анализ в небольшом количестве – не более 30-50 грамм мочи. Желательно для анализа предоставить утреннюю порцию. Но если требуется срочно знать результат, то допускается сбор материала в любое время суток.

Общий анализ мочи

Накануне этого анализа лучше не употреблять продукты и вещества, которые могут окрасить мочу в темный или любой другой цвет, например, свеклу.

Также не рекомендуется принимать антибиотики (если принимаете постоянно какие-то препараты, о них обязательно нужно сообщить доктору), молочные продукты, а также жирную и острую пищу. Иначе результаты анализа (не только этого, но и всех остальных) могут показать недостоверные данные.

Общий анализ крови, или всем известная «кровь из пальца», позволяет замечать малейшие изменения в организме человека, показывает уровень холестерина, лейкоцитов, эритроцитов и других важных параметров.

В целом, правила подготовки к сдаче анализа такие же, как и при сдаче общего анализа мочи. Сдавать кровь из пальца можно на сытый желудок в любое время суток.

Биохимический анализ крови – это развернутый и полный анализ, позволяющий узнать о пациенте все. Именно «биохимия» позволяет «конкретизировать» диагноз и точно подобрать лечение.

Сдается кровь для биохимического исследования из вены, обязательно натощак. Принципы подготовки к анализу те же самые. Также стоит обратить особое внимание на употребление разжижающих кровь препаратов – аспирина, кардио магнила и других. Эти препараты способствуют значительному искажению результатов анализа.

Биохимический анализ крови

Также нужно хотя бы за день до анализа исключить употребление алкоголя, жирной и острой еды, копченостей, молочных продуктов, кваса. Только в случае соблюдения всех этих мер анализ будет достоверным, а диагноз правильным.

Почки выполняют одну из важных функций в организме - выделительную. Любой сбой в их работе отрицательно сказывается на деятельности всех остальных органов и систем.

Поэтому так важно знать, как проверить почки и какие анализы нужно сдать в первую очередь.

Симптомы нарушений работы почек

Существует несколько признаков , по которым человек может заподозрить у себя наличие патологий почек, когда уже пора обращаться к врачу:

  • Частое повышение артериального давления.
  • Неприятный мочи.
  • Изменение цвета и прозрачности мочи.
  • Появление следов крови в моче.
  • Увеличение или уменьшение объема урины.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Боль, резь при опорожнении мочевого пузыря.
  • Боль в районе поясницы.
  • Отечность конечностей, лица.
  • Повышение жажды, ухудшение аппетита.
  • Частая одышка.

Эти симптомы указывают на неполадки в выделительной системе.

Если проблему диагностировать, то удастся предотвратить серьезные последствия.

В группе риска находятся люди со следующими проблемами:

Также необходимость проверки почек возникает:

  • Во время . В этот период организм женщины испытывает двойную нагрузку, если почки не будут справляться, это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка и самой роженицы.
  • Подготовка к оперативному вмешательству. После операции нагрузка на все органы возрастает, человек должен перенести наркоз, без последствий пройти реабилитационный период.
  • Назначение некоторых лекарств. Многие медицинские препараты оказывают серьезное влияние на мочевыделительную систему, поэтому их нельзя назначать при болезнях почек.

Способы диагностики в домашних условиях

Безусловно, точно диагностировать заболевание в домашних условиях нельзя. Однако, дома возможно провести некоторые предварительные тесты , которые помогут определить наличие патологии:

  1. Визуальный осмотр урины.
  2. Для этого необходимо собрать утреннюю порцию мочи в прозрачную посуду и внимательно рассмотреть ее. В норме моча имеет светло-желтый цвет, прозрачную консистенцию без посторонних примесей и неприятного запаха.

    Насторожить должны: , хлопья, неприятный запах, примесь крови, коричневый цвет, осадок.

  3. Измерение суточного диуреза.
  4. Для этого всю выделяемую мочу нужно собирать в контейнер. Одновременно следует записывать объем употребляемой жидкости. В норме, за сутки у человека выделяется около 2 литров урины. Объем выделенной и потребленной жидкости должны быть примерно одинаковы.

    Если мочи выделяется больше, то это полиурия, если меньше - олигурия. Одним из самых опасных состояний является анурия, когда организм мочу не выделяет вообще.

Лабораторная диагностика

Исследованием и лечением болезней почек в больнице занимается нефролог. Для проверки работы почек важное значение имеют лабораторные показатели. Основные назначаемые анализы:

Для того, чтобы результаты анализов были более достоверными , нужно соблюсти некоторые условия:

  • Сдавать анализы утром натощак.
  • Хранить собранную урину нужно в холоде не более 3 часов, затем она становится непригодной для исследования.
  • Перед сбором мочи следует провести гигиену половых органов.
  • За 2-3 суток до анализа отказаться от приема алкоголя, жирной, соленой пищи, посещения бани.
  • Не употреблять накануне продукты, которые могут окрасить мочу (свеклу).
  • Прекратить прием лекарственных средств. Если это невозможно, то нужно предупредить врача.

Нельзя сдавать анализ в период месячных или во время инфекционного заболевания, так как это исказит результаты.

Инструментальные методы исследования

После проведения анализа врач должен определить причину отклонений . Для этого назначают инструментальное обследование. Основные методы:

Заболевания, выявляемые при обследовании

С помощью вышеописанных исследований выявляют следующие заболевания почек:

Частота обследования

Люди, страдающие заболеваниями почек и аутоиммунными болезнями, должны проходить обследование ежегодно, а, при необходимости - раз в полгода.

Пациентам, находящимся в группе риска , также показано ежегодное обследование. Даже если у человека нет никаких проблем с выделительной системой, нужно сдавать общие анализы крови и мочи. Беременным женщинам урину исследуют раз в неделю.

Проверка состояния почек является обязательной при возникновении симптомов, указывающих на патологию органов. В некоторых случаях понадобится пройти полное обследование. Иногда достаточно будет просто сдать общие анализы.

В любом случае нельзя пренебрегать исследованиями, чтобы не пропустить начальную стадию болезни и предотвратить серьезные осложнения.

Первые признаки патологий почек — смотрите видео:

Почки – очень важный парный орган, который отвечает за выведение токсинов.

Различные заболевания приводят к нарушению функционирования всех систем организма.

Именно поэтому любой человек должен знать, как проверить почки, какие анализы необходимо сдать и какой врач проверяет почки.

Основные симптомы

Если у человека есть какие-либо проблемы с работой почек, у него будут выражены следующие симптомы:

регулярное повышение кровяного (артериального) давления; изменение окраски мочи, появление в ней примесей (в том числе крови) и неприятного запаха; постоянные позывы к мочеиспусканию (по ночам – особенно); уменьшение или увеличение объема вырабатываемой мочи; боли при мочеиспускании; резкие или тянущие боли в области поясницы; отечность ног и лица; постоянная жажда и снижение аппетита; появление одышки.


При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется пройти обследование. С его помощью можно своевременно выявить начало развития заболеваний. Также предпосылкой для обследования может стать прием медикаментов, нарушающих работу почек (Ацикловир, Бисептол, мочегонные препараты и т. д.).

Боли в области поясницы более интенсивно проявляются после переохлаждения или при развитии вирусного заболевания.

Кто находится в группе риска?

О правильной работе почек должны беспокоиться те люди, которые регулярно употребляют спиртосодержащие напитки, курят, принимают большое количество различных медикаментозных препаратов.

Неправильное питание также может спровоцировать развитие заболеваний. Болезни почек часто наблюдаются у людей с лишним весом и сахарным диабетом.

Методы диагностики в домашних условиях

Как проверить почки в домашних условиях? Точная диагностика в домашних условиях невозможна, однако некоторые мероприятия помогут определить, есть ли у вас какие-либо заболевания почек. Сперва вспомните, беспокоят ли вас боли в области поясницы: резкая и острая боль – симптом почечной колики, а ноющая указывает на хроническое течение болезни.

Соберите утреннюю мочу в чистый контейнер. Желательно, чтобы он был белого цвета, но можно использовать прозрачный. Внимательно изучите мочу: в ней не должно быть никаких посторонних взвесей, нормальный цвет – желтый. Если вы заметили изменение окраски урины или наличие хлопьев – сразу обращайтесь к врачу! Особенно опасно окрашивание мочи в коричневый или красный цвет.

Еще один метод диагностики – подсчет суточного объема выделяемой мочи. Для этого на протяжении 24 часов мочитесь в одну емкость, после чего измерьте количество ее содержимого.

В норме человек в сутки выделяет около 2 литров мочи. Если данная цифра больше – это указывает на полиурию, если меньше – это олигурия.

При анурии почки совсем не вырабатывают мочу. При любых отклонениях незамедлительно обратитесь к врачу.

Еще один признак нарушения работы почек – отеки на лице. Их легко обнаружить по увеличенным векам и немного опухшему лицу. Отеки при болезнях почек образуются очень быстро, кожа при этом бледная. Они могут возникать не только на лице, но и на других частях тела.

Отеки часто сопровождаются общим недомоганием. Если вы заметили у себя такой симптом – обратитесь к врачу!

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки?

Для того чтобы распознать болезнь почек и проверить их работу, необходимо пройти обследование в клинике. В первую очередь специалист предложит сдать анализы мочи и крови.

Анализ мочи

Каждый человек должен сдавать мочу на анализ раз в полгода. В лаборатории урину изучают, подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов, определяют цвет, прозрачность и кислотность. Также специалисты выявляют наличие патогенных примесей.

Какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки? Помимо общего анализа, существует еще две разновидности исследования мочи, которые применяют при болезнях почек:

по Нечипоренко – позволит выявить пиелонефрит, цистит и другие воспалительные процессы; на белок Бенс-Джонса – с его помощью можно обнаружить злокачественные новообразования в почках.

Общий анализ крови

Кровь берут в лаборатории из вены и из пальца.

В первом случае анализ покажет количество креатинина и мочевой кислоты, во втором – степень воспаления (при его наличии).

В течение суток до сдачи крови запрещается употреблять спиртосодержащие напитки и медикаментозные препараты.

Дополнительные обследования

На основании полученных результатов анализов мочи и крови пациенту могут быть назначены дополнительные обследования:

Ультразвуковое исследование. С помощью данного метода специалист оценивает структуру почек. УЗИ безопасно даже для маленьких детей. Рентген. Он позволяет выявить различные новообразования в почках. В некоторых случаях пациенту проводят урографию. Для этого перед процедурой вводится контрастное вещество. Сцинтиграфия. Этот метод, в отличие от УЗИ, позволяет выявить не только размер органов, но и функциональные нарушения.

Все перечисленные методы дадут полную картину состояния почек обследуемого.

Сцинтиграфия почек

Самые распространенные заболевания почек и их симптомы

Существует много заболеваний, которые приводят к нарушению работы почек, но некоторые из них встречаются особенно часто.

Мочекаменная болезнь

Главный симптом этого недуга – почечная колика. Она является последствием выхода камня из почки в мочеточник, что приводит к нарушению оттока мочи и травмам стенок мочевых путей. Острая боль может распространяться на всю тазовую область, а иногда и на внутреннюю поверхность бедра.

Человек, страдающий почечной коликой, не может найти такого положения, в котором боль бы отступила. В моче наблюдается примесь крови, иногда заметен песок.

Воспаления (цистит, пиелонефрит)

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся воспалением почек и мочевыводящих путей, это цистит и пиелонефрит.

При данных недугах у больного наблюдается сильный жар, вялость и снижение аппетита.

Боль может быть как ноющей, так и острой. В области поясницы ощущается тяжесть. Часто цистит и пиелонефрит сопровождаются частыми и болезненными мочеиспусканиями.

Инфекции (гломерулонефрит)

Гломерулонефрит – это инфекционное заболевание. На первых стадиях болезни в моче заметна примесь крови, а по мере прогрессирования недуга может наблюдаться анурия (прекращение выработки урины). При гломерулонефрите нарушается электролитный баланс, развиваются обширные отеки, но при этом нет характерных для почечных болезней болей. Наиболее серьезное осложнение – отек головного мозга и легких.

Профилактические меры

Почки – это природный фильтр нашего организма, поэтому очень важно позаботиться об их состоянии и заранее предупредить развитие возможных патологий.

Для этого достаточно соблюдать простые советы и рекомендации, в основном касающиеся ежедневного рациона и образа жизни.

Вот список профилактических мер, которые помогут избежать развития почечных недугов:

Ограничьте в своем рационе количество продуктов с высоким содержанием белка, из-за которого в почках образуются камни. Норма белка в сутки для взрослого человека – 0,7 грамма на кг веса. Необходимо прекратить употребление алкогольных напитков. Употребляйте больше полезных для почек продуктов: ягоды (брусника, клюква, клубника, черника), арбуз и дыня, шиповник, свежая зелень, овощи (капуста, огурцы, тыква, болгарский перец), яблоки, рыба (предпочтительнее морская). Соблюдайте питьевой режим. Если у вас нет хронических болезней почек, выпивайте в день до 1,5 литра воды, в жару, при обезвоживании (понос и рвота), при интенсивных нагрузках этот объем увеличивается. Исключите любые переохлаждения, так как они способствуют повышению нагрузки на почки. Занимайтесь спортом (но не стоит излишне себя нагружать, для профилактики болезней почек подойдут танцы и йога). Закаляйтесь и укрепляйте иммунитет. Следите за своим весом.

Почки – достаточно чувствительный орган, поэтому следует относиться к ним с повышенным вниманием. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы, указывающие на развитие болезней почек, обязательно обратитесь к врачу. Помните, что заболевание легче вылечить на начальной стадии.

Иногда наличие патологий мочевыводящей системы можно заподозрить самостоятельно. Если вы увидели белые хлопья в моче, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Белые хлопья в моче - причины и лечение. Может ли быть данное явление нормой?

Почему болят почки при беременности и что можно предпринять в качестве лечения, вы узнаете, пройдя по этой ссылке.

Видео на тему

В диагностике патологии почек важную роль играют лабораторные тесты. Они позволяют достоверно оценить функциональное состояние органов мочевыделения и даже судить о прогнозе заболевания. В нашем обзоре мы постараемся разобраться, какие анализы нужно сдать в первую очередь, чтобы проверить почки и получить полное представление об их работе.

Проверка почек в домашних условиях

Интересно, что простейшее обследование почек можно провести самостоятельно. Достаточно собрать утреннюю мочу в чистый белый или прозрачный контейнер и оценить ее прозрачность, цвет и запах.

Моча здорового человека:

прозрачная, без посторонних взвесей;соломенно-желтого цвета;имеет слабый запах.

При обнаружении в ней пены, хлопьев, осадка, изменении цвета до коричневого или красноватого, а также появлении резкого запаха в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование. Симптомы патологии мочевыделительной системы (боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, признаки интоксикации) – еще одно показание для назначения анализов.

Анализы мочи

Основным методом лабораторной диагностики при заболеваниях почек остается исследование мочи. Почечные пробы позволяют судить как об общем функционировании органов мочевыделительной системы, так и выявить специфические симптомы заболевания.

Чтобы результаты теста были максимально достоверными, сдавать мочу рекомендуется после небольшой подготовки:

За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.За 24-48 часов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.

Обратите внимание! Менструальное кровотечение у женщин, острый инфекционный процесс и гипертонический криз могут повлиять на результат, и исследование мочи окажется неинформативным. Лучше перенести обследование почек, и сдать анализ после нормализации состояния.

Сдавать следует утреннюю мочу, которая скопилась в мочевом пузыре за время ночного сна. Перед этим стоит принять душ, проведя тщательную гигиену наружных половых органов. В стерильную емкость (лучше, если это будет одноразовый контейнер, который продается в аптеках) собирается средняя порция мочи: обследуемому необходимо начать мочеиспускание в унитаз, а затем собрать 50-100 мл в контейнер, не касаясь им кожи.

Моча, собранная для анализа, хранится 1,5-2 часа в прохладном месте. Позже биоматериал считается непригодным для изучения.

Общее клиническое исследование мочи

ОАМ – стандартный метод обследования, оценивающий физико-химические характеристики собранной мочи, наличие или отсутствие в ней патологических примесей.

ОАМ позволяет создать общее представление о работе почек в организме. Повышение уровня лейкоцитов в моче и появление в ней бактерий свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Эритроциты и большое количество цилиндров позволяет предположить острую стадию гломерулонефрита.

При отклонении указанных выше параметров от нормы можно судить не только о заболевании почек, но и о системных нарушениях в организме. Например, обнаружение глюкозы в моче – вероятный признак сахарного диабета, а положительный анализ на билирубин может подтвердить наличие механической желтухи.

Проба по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – метод диагностики, необходимый для детального определения в моче форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Обычно используется для выявления скрытого инфекционного процесса, когда по результатам ОАМ сложно судить о характере патологии. Общепринятые нормы анализа представлены в таблице ниже.

Проба по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому основан на сборе суточной мочи с указанием времени мочеиспускания. Позволяет определить плотность мочи, выделяемой в различное время (длительная, монотонная гипоизостенурия – признак почечной недостаточности), наличие извращения режима мочеиспускания.

Анализы крови

Наряду с почечными пробами, лабораторные анализы крови также вносит значимый вклад в диагностику болезней мочевыделительной системы. Почему врачи рассматривают их в качестве «помощника» в постановке диагноза? Дело в том, что химический и биологический состав крови отражает состояние всего организма.

В общем анализе крови о заболевании почек может свидетельствовать:

снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);повышение концентрации лейкоцитов – основной признак воспаления;ускорение СОЭ.

В биохимическом анализе крови важно учитывать следующие показатели:

креатинин (норма – 44-106 мкмоль/л);мочевина (норма – 2,5-8,3 ммоль/л).

Повышение этих показателей говорит о том, что почки не справляются с работой, и у пациента развивается хроническая недостаточность этих органов.

Выше мы рассмотрели, как проверить почки и определить дальнейшую тактику ведения заболевания. Помимо лабораторных тестов также существуют инструментальные методы обследования органов мочевыделительной системы, позволяющие судить о размерах, расположении и внутренней структуре почек. В комплексе с анализами крови и мочи они помогут врачу поставить верный диагноз и начать своевременное лечение.

Показания к обследованию почек

Вне зависимости от типа и вида будущего обследования необходимо провести серьезную подготовительную работу. Почки - мощный фильтр организма, принимающий на себя основной удар, поэтому о состоянии их здоровья необходимо заботиться особенно тщательно. Все исследования являются безболезненными и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта, поэтому откладывать их не стоит. Проводить подобные анализы нужно в обязательном порядке при следующих показаниях:

1Повышенной уровень артериального давления, который держится на отметке 139/89 мм ртутного столба. Не стоит при этом путать проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и патологии в развитии почек. Только полноценный анализ, проведенный в лечебном учреждении, позволит разграничить две эти патологии. 2Частые ночные позывы в туалет, удовлетворить которые в полной мере невозможно. 3Существенное сокращение количества выделяемой мочи - с этим показателем также стоит быть очень внимательными. В некоторых случаях речь идет не о серьезных проблемах с почками, а о нарушениях в обменных процессах. 4Дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы, которые многие принимают за подагру, отложения солей и т.д. 5Повышение температуры тела. 6Тяжесть в нижней части живота и спины, списывать которую исключительно на проблемы с ЖКТ не совсем правильно. 7Боли при мочеиспускании. 8Изменение цвета или запаха урины - данный показатель очень сильно должен насторожить человека. Здесь может идти речь не только о проблемах с почками, но и о риске развития онкологических заболеваний. 9Сгустки крови в моче. 10Снижение уровня гемоглобина.

Каждую из этих причин необходимо рассматриваться исключительно комплексно, поэтому не стоит даже пытаться в домашних условиях самостоятельно ставить диагноз, назначая при этом себе лечение. Некоторые патологии почек носят латентный характер, а симптомы их бывают обманчивыми. В связи с этим решение подобных вопросов необходимо доверить врачам.

Методы диагностики патологий

Любое обследование почек начинается со сдачи на анализы урины и крови. Ознакомившись с составом мочи, врач сделает вывод о состоянии здоровья на основании следующих показателей:

количество лейкоцитов, говорящих о наличии или об отсутствии в организме воспалительного процесса; эпителий; наличие глюкозы; слизь; патогенные бактерии различной этиологии; соль; дополнительные примеси, способные значительно сузить радиус поиска причины недомогания; эритроциты; средний вес; присутствие цилиндров; наличие белка.

Общий анализ мочи здоровым людям в целях профилактики надо обязательно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев. Тем, у кого наблюдаются факторы риска, посещать лечебное учреждение необходимо еще чаще, чтобы сдать не только анализ мочи, но и пробу Реберга, имеющую определенные показания. Участковый терапевт и нефролог подскажут, какие анализы сдать необходимо.

В качестве распространенного средства определения различных проблем с почками выступают диагностические методики, подразделяющиеся на несколько видов:

1Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек применяют при первоначальной постановке диагноза, а также для оценки фактического состояния почечной ткани. У врача есть возможность оценить динамику и качество работы мочевыводящих путей пациента. Регулярность назначения УЗИ составляет от 12 до 14 месяцев. Детям его необходимо проводить 1 раз в 8 месяцев. 2Рентгенографическое исследование служит для получения объективного визуального представления о работе почек. Для этого в медицине применяется рентгеновская трубка. В отдельных случаях врачу необходимо ввести специальный контраст, позволяющий выделить необходимую область. Проведение подобного обследования показано не чаще 1 раза в год. 3Компьютерная томография почек - более информативный способ, дающий возможность проводить обследование более точечно. Использование этого средства возможно только при наличии соответствующих показаний. 4Радионуклидная сцинтиграфия подразумевает введение небольшой дозы радиоактивного вещества. Проводится только при наличии необходимых показаний. 5Магнитно-резонансная томография основана на использовании специального магнита, помогающего выделить необходимый участок для проведения обследования.

Комплексный подход к исследованию

Несмотря на достаточно широкий выбор диагностических средств, ни одно из них не может считаться полностью достоверным. Квалифицированный врач всегда прибегнет к нескольким способам подтвердить или опровергнуть сделанную догадку, например, пациента могут попросить кровь сдать, чтобы проверить почки. В некоторых случаях нужно сдать ряд других анализов, каждый из которых сузит круг причин недомогания.

Не стоит думать, что нефролог - неквалифицированный врач, заставляющий пациентов большое количество раз сдавать одни и те же анализы.

Многочисленные проблемы, связанные с почками, невозможно верно определить только при помощи какого-то одного анализа.

Именно поэтому применяются различные способы, дающие возможность взглянуть на клиническую картину заболевания с различных сторон.

Несвоевременное лечение не менее опасно, чем неправильное, поэтому излишняя спешка здесь просто недопустима и может быть чревата последствиями. Говоря о диагностировании проблем, связанных с почками, необходимо отдельно остановиться на одном важном факте. Разумная профилактика - залог здоровой жизни. Как многим может показаться, различные отклонения в работе этого органа заметны сразу и связаны с резкой болью, однако это не совсем так.

Во многих случаях речь может идти о латентной проблеме, которая способна длительное время усугубляться. Человеку будет казаться, что здесь речь идет о несильном недомогании, легкой простуде или переутомлении. В последующем ноющая боль будет все чаще напоминать о себе, говоря человеку о необходимости посетить врача. Официальная медицинская статистика говорит о том, что ранняя диагностика проблем мочевыделительной системы позволяет их полностью устранить за 2-4 недели.

Упор будет сделан на гомеопатические средства и традиционные медикаменты, подобранные с учетом специфики причины заболевания, состояния здоровья пациента, характеристик иммунной системы и т. д. Если пациент не знает, как проверить почки, и обратится за помощью на более поздней стадии, то велика вероятность распространения недомогания дальше. В таком случае весь курс лечения может растянуться на несколько месяцев и даже лет.

Общий анализ мочи

Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей - метод ОАМ. Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости.

Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси. Общий анализ мочи делают с целью диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и уретрита.

Благодаря этому способу проверяют следующие показатели у больных:

  • амилаза;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • мочевая кислота;
  • мочевина;
  • микроальбумин.

Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

  • пол больного;
  • массу тела;
  • возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

Осмотр: симптомы при воспалении почек

К самым распространенным и ярко выраженным симптомам заболевания почек относятся следующие «ощущения» и признаки болезни:

  • регулярное повышение артериального давления (как стойкое, так и одиночное);
  • наличие отеков – постоянных или временных (утром или вечером);
  • изменение цвета мочи;
  • постоянное желание посетить туалет по-маленькому, особенно в ночное время;
  • изменение объема выделяемой мочи (при неизменном режиме питания и питья);
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • тянущие, колющие, ноющие боли в области поясницы, нижней части живота;
  • слабость, озноб, сухость во рту, отдышка и так далее.

class=»fa»>Симптомов проблем с почками очень много, и все они очевидные. Однако важно понимать, что похожие симптомы могут быть и при других болезнях. Для того чтобы их не перепутать, нужно воспользоваться дополнительными методами, позволяющими узнать точно – почки ли вас беспокоят или какой-то другой орган.

Чтобы распознать нефрит необходимо провести несколько последовательных действий и наличие у больного нижеперечисленных симптомов помогает в решении вопроса о том, как определить воспаление в почках. Болезнь начинается с чувства усталости и снижения работоспособности, чувствуется тянущая боль в пояснице.

Нарушение обмена веществ в почках провоцирует отек тела (наиболее заметный на лице). При нефрите уменьшается дневная норма мочи, отчего повышается давление (из-за этого некоторые пациенты страдают от головных болей).

Затем врач опрашивает пациента о возможных предпосылках болезни: было ли переохлаждение, чем болел в недавнее время, какие лекарства принимаются/принимались. На этом первичный осмотр заканчивается.

Как проверяют почки, кроме пальпации, должен знать каждый доктор. При подозрении на воспалительный процесс проводят специальные функциональные пробы, которые позволяют оценить его наличие или отсутствие.

Самым широко используемым методом является «симптом поколачивания». Его проводит врач-терапевт, который хочет исключить заболевание почек.

Кроме того, данный метод применяется в любом стационаре при ежедневном обходе доктора. Проба проводится при положении больного стоя или лёжа на животе.

Врач кладёт одну ладонь на область почки, а другой совершает лёгкие поколачивающие движения по ней. После этого необходимо поменять сторону.

Проба позволяет оценить наличие болезненности в правой или левой почке. Боль указывает на воспалительный процесс.

Чаще всего положительная реакция на «симптом поколачивания» наблюдается при пиелонефрите – патологическом состоянии в канальцах.

Методы диагностики

Люди, которые страдают почечными заболеваниями, часто задаются вопросом, как проверить почки, какие анализы нужно сдавать и к какому врачу записываться на прием.

Существует несколько способов диагностики почек. Врач, который проверит ваши почки и поставит правильный диагноз, называется нефролог.

Лабораторные

Инструментальные

Наиболее информативными методами, позволяющими узнать состояние почек, являются:

  1. Ультразвуковая диагностика (УЗД). При обследовании оценивают структуру тканей, размеры органов и их расположение. Результаты позволяют диагностировать: воспаление почек и мочевого пузыря, наличие кист, опухолей, песка или камней, сосудистых нарушений. Процедура безопасна для детей, беременных женщин. Накануне необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов и принять активированный уголь.
  2. Компьютерная томография (КТ) - высокоточный метод исследования, предполагающий сканирование органов с помощью рентгеновского излучения. Его назначают при трудности выявления патологии методом УЗД. КТ не проводится: детям до 14 лет, беременным женщинам, людям с сахарным диабетом в стадии декомпенсации.
  3. Магнитно–резонансная томография - альтернатива КТ, позволяющая выявить патологию на основании измерения электромагнитного отклика ядер атомов водорода в тканях. Процедура безопасна для беременных женщин 2, 3 триместров, детей, но не подходит для людей с наличием каких-либо металлических предметов в организме: кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, пластин и прочих элементов.
  4. Рентгенография может проводиться с контрастом (урография), введением в организм радиоактивных изотопов (сцинтиграфия) или без дополнительных манипуляций для получения обзорного снимка.

Урография и сцинтиграфия помогают оценить состояние сосудов и системы кровоснабжения почек, объем повреждений почечной ткани.

Наиболее безопасным считается УЗИ. Остальные виды назначаются врачом с учетом состояния, здоровья, возраста, массы тела, наличия беременности и аллергических реакций.

Своевременная диагностика поможет избежать развития патологии до необратимой стадии, когда лечение продлевает жизнь, но не улучшает работу органов. Целесообразно 1 раз в год сдавать общий анализ мочи, а людям с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением - анализ на микроальбуминурию (наличие белка в моче).

На начальной стадии развития дисфункции почек исправить ситуацию могут гомеопатические препараты и корректировка питания, в противном случае болезни, поддающиеся быстрому лечению, потребуют длительной терапии.

При начальной стадии воспаления почек может быть назначена дополнительная диагностика. Одним из способов определения нефрита является УЗИ, в ходе которого можно визуально определить изменение в лоханках, чашечках и каналах почки.

По схожему алгоритму проводится рентгенологическое обследование для определения камней. Ангиография и КТ назначается для того, чтобы однозначно поставить диагноз хронического пиелонефрита.

Нефросцинтиграфия - последний из возможных дополнительных методов. Позволяет исследовать функциональную активность почек с помощью контрастного вещества.

  • Физическая диагностика;
  • Физические

    Эта группа включает первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, жалоб и возможных причин заболевания

    1. Физическая диагностика;
    2. Лабораторные методы исследования для проверки почек;
    3. Инструментальные способы обследования.

    После изучения и оценки полученных результатов лабораторных анализов необходимо обследовать почки для определения степени их повреждения. Способы диагностирования выбирает доктор в зависимости от возраста пациента и предполагаемого заболевания. Методы исследования, при проведении которых используется облучение, категорически запрещены беременным женщинам.

    Такие информативные процедуры обследования, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, не назначаются маленьким детям и людям с психическими патологиями. Во время проверки почек необходимо соблюдать полную неподвижность в течение часа, на что неспособны данные категории пациентов. Обычно проводятся такие исследования различного уровня сложности:

    • ультразвуковое исследование. Процедура позволяет оценить состояние чашечек, лоханок и канальцев, дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, определить локализацию инфекционного очага. Исследование позволяет обнаружить камни в почках или мочевом пузыре, предположить их химический состав. Это единственный способ диагностики, который не имеет противопоказаний и не требует особой подготовки;
    • урография. Метод незаменим для установки степени повреждения сосудов почек, оценки кровоснабжения в органах мочевыделительной системы. Перед проведением процедуры пациентам вводится контрастное вещество. После его распространения по венам, артериям и капиллярам на экране компьютера визуализируются мельчайшие сосуды. Урография противопоказана людям, которые обладают индивидуальной чувствительностью к контрастному веществу;
    • рентгенологическое исследование. При проведении процедуры организм человека получает дозу излучения, которая считается безопасной. Снимки не всегда информативны, так как изображения получаются только в одной или двух проекциях;
    • сцинтиграфия. Статический метод позволяет определить форму почек, их расположение относительно друг друга, оценить степень повреждения лоханок и чашечек. При проведении динамической сцинтиграфии пациентам вводится контрастное вещество. На экране монитора специалист следит за движением крови по сосудам малого таза в реальном времени, проверяет целостность вен, артерий и капилляров;
    • магнитно-резонансная томография. Процедура противопоказана пациентам с кардиостимуляторами, зубными металлическими имплантатами и даже татуировками. Существуют также некоторые ограничения для беременных и кормящих грудью женщин. Современная методика диагностики позволяет получить трехмерные изображения почек, оценить работу единственной почки после удаления другой. После окончания исследования пациент получает расшифровку результатов в течение 15-20 минут;
    • компьютерная томография. Данный метод диагностирования проводится для изучения возможных повреждений почечных структурных элементов, оценки эффективности назначенного лечения, определения области хирургического вмешательства. С помощью КТ можно оценить состояние почки перед принятием решения об удалении второй.

    При обследовании почек уролог всегда проводит осмотр мочевого пузыря методом цистоскопии. Для этого в полый орган вводится тонкий катетер с встроенной камерой, а результаты диагностики визуализируются на экране компьютера.

    Цистоскопия относится к вспомогательным способам распознавания снижения функциональной активности почек. Если в урине обнаруживается кровь или гной, то необходимо определить локализацию воспалительного очага.

    Анализы для проверки

    Большинство пациентов думает о том, как проверить почки, какие анализы нужно сдать, будут ли процедуры по сбору анализов болезненными и так далее.

    Существует несколько видов анализов, которые сдаются при подозрении на заболевание почек, а также для определения прогресса лечения.

    Общий анализ мочи позволяет быстро (а при необходимости и моментально) определить основные проблемы организма.

    Показывает уровень белка, солей, мочевины и других веществ в организме человека. Уже по одному этому анализу врач с точностью до 75% может предположить, какая болезнь вас настигла.

    Сдается такой анализ в небольшом количестве – не более 30-50 грамм мочи. Желательно для анализа предоставить утреннюю порцию. Но если требуется срочно знать результат, то допускается сбор материала в любое время суток.

    Накануне этого анализа лучше не употреблять продукты и вещества, которые могут окрасить мочу в темный или любой другой цвет, например, свеклу.

    Также не рекомендуется принимать антибиотики (если принимаете постоянно какие-то препараты, о них обязательно нужно сообщить доктору), молочные продукты, а также жирную и острую пищу. Иначе результаты анализа (не только этого, но и всех остальных) могут показать недостоверные данные.

    Общий анализ крови, или всем известная «кровь из пальца», позволяет замечать малейшие изменения в организме человека, показывает уровень холестерина, лейкоцитов, эритроцитов и других важных параметров.

    В целом, правила подготовки к сдаче анализа такие же, как и при сдаче общего анализа мочи. Сдавать кровь из пальца можно на сытый желудок в любое время суток.

    Биохимический анализ крови – это развернутый и полный анализ, позволяющий узнать о пациенте все. Именно «биохимия» позволяет «конкретизировать» диагноз и точно подобрать лечение.

    Сдается кровь для биохимического исследования из вены, обязательно натощак. Принципы подготовки к анализу те же самые. Также стоит обратить особое внимание на употребление разжижающих кровь препаратов – аспирина, кардио магнила и других. Эти препараты способствуют значительному искажению результатов анализа.

    Также нужно хотя бы за день до анализа исключить употребление алкоголя, жирной и острой еды, копченостей, молочных продуктов, кваса. Только в случае соблюдения всех этих мер анализ будет достоверным, а диагноз правильным.

    Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой суточный сбор мочи с целью выявить прогресс заболевания, суточный объем выделений и многие другие показатели. Моча собирается в отдельные тары по часам – каждый час на протяжении 12 часов непрерывно.

    Некоторые пациенты не могут делать анализы так часто, поэтому делят одну порцию на две. Это недопустимо, так как результаты сдачи будут совершенно неправильными.

    Анализ по Нечипоренко – серьезное исследование, которое может выявить не только «обычные» болезни, но и наличие начальных стадий онкологии, новообразований и других сложных процессов.

    class=»fa»>Как проверить почки, анализы и диагностика – это то, что должно волновать вас меньше всего. Ведь если ваш врач компетентный специалист, то он все сделает правильно, и совсем скоро вы избавитесь от недуга и вернетесь к полноценной и радостной жизни.

    Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:

    Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки? Правильная диагностика предполагает прохождение медицинского обследования почек. Самыми первыми анализами будут анализы мочи и крови.

    Проверка урины

    На самом деле, все люди обязаны проходить анализ мочи каждые полгода. Рабочие лаборатории считают эритроциты и лейкоциты и выясняют массу сопутствующих характеристик. Еще моча проверяется на вредоносные примеси.

    Для диагностики болезней почек существует не только общий анализ мочи:

    • способ по Нечипоренко – используется для определения процессов воспаления;
    • белковый анализ Бенс-Джонса – выявляет злокачественные опухоли или иные образования.

    Общий анализ крови

    Для сдачи анализа крови при заболевании почек потребуется кровь из пальца и вены.

    Кровь из пальца отражает концентрацию креатинина и появление мочевой кислоты, а венозная определит присутствие и уровень воспалений.

    Какие есть требования для этого анализа? За сутки до сдачи нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и фармакологических средств.

    Еще нужно сократить физические нагрузки и непосредственно перед сдачей крови нельзя есть.

    Какие анализы нужно сдать, если полученных результатов недостаточно? В таком случае специалист направляет на дополнительные исследования:

    • УЗИ – ультразвуковое исследование показывает структурные изменения почек, если таковые имеются. Абсолютно безопасно даже для детей.
    • Рентген – выявляет разнообразные почечные образования. Иногда требуется урография, которая первоначально сопровождается введением контраста.
    • Сцинтиграфия – в сравнении с УЗИ, выявляет больше параметров. В частности, определяет размер и нарушения функциональности внутренних органов.

    Проба по методу Зимницкого применяется для определения изменений количественного состава мочи. Отклонение анализа от нормы указывает на нарушение концентрационной функции почек.

    Основным показателем, который оценивают при проведении пробы по Зимницкому, является относительная плотность мочи, которая должна изменяться в течение суток. При её снижении можно подумать о большой потере жидкости, которая часто наблюдается при сахарном диабете.

    Если плотность всё время держится на одном уровне, то следует заподозрить нарушения, при которых почки теряют способность концентрировать мочу, то есть способность к реабсорбции. Проба заключается во взятии анализов на протяжении суток, через каждые 3 часа (8 порций).

    В заключение оценивается суточный диурез, соотношение дневного и ночного мочеиспускания, высчитывается потеря белка.

    В первую очередь – общие анализы мочи и крови. На основании результатов врач сделает предположения и при необходимости назначит дополнительные. И анализы, и обследования из списков, расположенных выше. Очень важно уметь правильно собрать анализы. К некоторым видам исследования нужно специально готовиться.

    Своевременное обследование, при наличии болезненных симптомов и жалоб, дает детальные результаты, позволяет выявить даже начинающиеся патологии. Нынешнюю диагностическую базу можно считать поистине роскошной. Благодаря постоянному развитию медицинской науки диагностические ошибки исключены.

    После проведения внешнего осмотра пациента и выслушивания его жалоб уролог расскажет, с чего начать обследование и какие анализы необходимы. Как правило, для постановки первоначального диагноза нежны результаты лабораторных и биохимических исследований мочи и крови.

    В урине определяется содержание белых и красных кровяных телец, а также эпителиальных тканей. Обязательно оценивается прозрачность, цвет и удельный вес мочи.

    Концентрация цилиндров, протеинов и глюкозы является определяющим фактором наличия инфекционного очага в почках.

    Информативным методом исследования работы парных органов служит суточный объем мочи. Нужно сдать в лабораторию урину, собранную в течение суток, исключая первое опорожнение мочевого пузыря. Таким способом можно не только установить наличие воспалительного очага, но и место его локализации в одном из органов мочевыделительной системы.

    Для того чтобы определить вид патогенного возбудителя, лаборанты проводят посев биологического образца в питательную среду. Этим методом выявляется чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, которые будут использованы при лечении.

    • из пальца для установления или опровержения воспалительного процесса и степени его распространения;
    • из вены для определения концентрации белков и мочевины.

    Для достоверных результатов анализов нужно не принимать пищу за 12 часов до проведения процедуры. При подозрении на эндокринную этиологию снижения функциональной активности почек нельзя пить любую жидкость и даже чистить зубы. Людям с системными заболеваниями необходимо сдавать лабораторные анализы каждые 6 месяцев.

    Показания к проведению исследований

    Вне зависимости от типа и вида будущего обследования необходимо провести серьезную подготовительную работу. Почки - мощный фильтр организма, принимающий на себя основной удар, поэтому о состоянии их здоровья необходимо заботиться особенно тщательно.

    Все исследования являются безболезненными и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта, поэтому откладывать их не стоит. Проводить подобные анализы нужно в обязательном порядке при следующих показаниях:

    1. 1Повышенной уровень артериального давления, который держится на отметке 139/89 мм ртутного столба. Не стоит при этом путать проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и патологии в развитии почек. Только полноценный анализ, проведенный в лечебном учреждении, позволит разграничить две эти патологии.
    2. 2Частые ночные позывы в туалет, удовлетворить которые в полной мере невозможно.
    3. 3Существенное сокращение количества выделяемой мочи - с этим показателем также стоит быть очень внимательными. В некоторых случаях речь идет не о серьезных проблемах с почками, а о нарушениях в обменных процессах.
    4. 4Дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы, которые многие принимают за подагру, отложения солей и т.д.
    5. 5Повышение температуры тела.
    6. 6Тяжесть в нижней части живота и спины, списывать которую исключительно на проблемы с ЖКТ не совсем правильно.
    7. 7Боли при мочеиспускании.
    8. 8Изменение цвета или запаха урины - данный показатель очень сильно должен насторожить человека. Здесь может идти речь не только о проблемах с почками, но и о риске развития онкологических заболеваний.
    9. 9Сгустки крови в моче.
    10. 10Снижение уровня гемоглобина.

    Каждую из этих причин необходимо рассматриваться исключительно комплексно, поэтому не стоит даже пытаться в домашних условиях самостоятельно ставить диагноз, назначая при этом себе лечение. Некоторые патологии почек носят латентный характер, а симптомы их бывают обманчивыми. В связи с этим решение подобных вопросов необходимо доверить врачам.

    Всемирный день почки проходит сегодня в 154 странах мира. Особенно заболеваниями почек обеспокоены в нашей стране, где о них еще очень мало знают и врачи, и пациенты. Мы нашли ответы на 5 актуальных вопросов о здоровье почек и предлагаем каждому оценить: каков риск заболевания для вас самих и ваших близких.

    Что делают почки, как они работают?

    Почки — парный орган, главный фильтр нашего организма. Весь объем крови человека проходит через его почки за 5 минут. За сутки почки пропускают через себя и очищают от продуктов жизнедеятельности организма 200 л крови, выводя из тела человека лишнюю воду и вредные вещества. Поступая в почки, кровь проходит через 2 млн нефронов (фильтров) и 160 км кровеносных сосудов.

    Почки поддерживают постоянство внутренней среды организма, выполняют регуляцию водно-солевого обмена, артериального давления, фосфорно-кальциевого обмена, образования эритроцитов, выделительную, эндокринную и другие функции. Каждая человеческая почка весит 120-200 г, ее длина 10-12 см, ширина — 6 см и толщина 3 см. По своим размерам почка напоминает компьютерную мышь. Почки могут справляться с очисткой крови до тех пор, пока не утратят 80-85% своей функции.

    Кто занимается лечением болезней почек? Насколько они распространены?

    Заболевания почек находятся в ведении врачей-нефрологов. Однако к этим узким специалистам (всего в России их насчитывается меньше 2000 человек) попадают лишь пациенты с классическими нефрологическими диагнозами — нефритом и пиелонефритом (воспалительными заболеваниями почек), мочекаменной болезнью. При этом самое опасное на сегодняшний день состояние — хроническая болезнь почек (ХБП), которая заключается в необратимом нарушении функции почек. При поздних стадиях ХБП жизнь человека без заместительной почечной терапии (диализа или трансплантации почки) практически невозможна.

    Хронической болезнью почек разной степени тяжести страдает каждый десятый взрослый в мире. Всемирная организация здравоохранения готовится включить ХБП в список "болезней-убийц" человечества — вслед за раком, сахарным , сердечно-сосудистыми заболеваниями и вредными привычками. В России число страдающих ХБП оценивается примерно в 15 млн человек. Проблема в том, что в нашей стране до сих пор не ведется отдельной статистики по этому заболеванию, т.к. оно часто возникает как вторичное — при сахарном диабете и болезнях сердца и сосудов (гипертонии и атеросклерозе).

    Кто рискует "заработать" хроническую болезнь почек?

    Принято считать, что ХБП — недуг людей пожилого возраста, развивающийся после 50 лет, когда организм постепенно изнашивается. Однако в России основная группа больных — это люди от 30 до 40 лет. Эксперты называют следующие факторы риска:

    • злоупотребление алкоголем, курение;
    • неконтролируемое использование лекарств, особенно обезболивающих, а также различных пищевых добавок;
    • пища с избытком животных белков и жиров, соли — особенно фаст-фуд, уличная еда и полуфабрикаты, а также различные газированные напитки;
    • избыточная масса тела, нарушение обмена веществ, сахарный диабет.

    Не надо быть специалистом, чтобы понять: почки — это сложно устроенный фильтр, который сформировался с течением эволюции. Еще сто лет назад токсины, с которыми почкам приходилось иметь дело, были результатом употребления человеком преимущественно растительной пищи. Лекарства в те времена были еще редкостью.

    Да, нередко сильно пьющего человека мог хватить, как тогда говорили, апоплексический удар — инсульт. Не исключено, что к такому исходу приводило нарушение фильтрующей функции почек, из-за чего на стенках сосудов откладывались соли и их просвет критически сужался. Сегодня этот механизм хорошо изучен: известно, что нарушение работы почек повышает риск инсульта и инфаркта в 25-30 раз.

    Почки современного человека не могут устоять перед всеми нагрузками, которые несет с собой цивилизация. Остается лишь задуматься о своем питании и образе жизни в целом — не ведет ли он прямой дорогой к инвалидности. Первыми мерами профилактики ХБП эксперты считают отказ от вредных привычек, снижение калорийности пищи, снижение лишнего веса, если он есть, а также регулярные анализы крови и мочи.

    Как можно выявить хроническую болезнь почек?

    На начальном этапе поражение почек протекает бессимптомно. Однако нарушения в работе почек хорошо выявляются с помощью простых анализов и исследований. Это:

    • общий ;
    • биохимический анализ крови с определением уровня креатинина (так называется один из конечных продуктов белкового обмена в организме, подлежащий выведению через почки, — по его уровню судят о выделительной функции почек);
    • УЗИ почек;
    • тест на микроальбуминурию (белок в моче). В норме белок остается в организме и не проникает в мочу. Наличие белка (альбумина) в моче может говорить о нарушении функции почек. Страдающим диабетом, гипертонией надо делать этот анализ не реже 1 раза в год для своевременной диагностики хронической болезни почек на ранней стадии.

    На момент первичного обращения к нефрологу более половины пациентов уже имеют поздние стадии ХБП, когда лечение невозможно и остаются только диализ или трансплантация. Однако этим людям, как правило, уже страдающим сахарным диабетом, или сердечно-сосудистыми заболеваниями, мог помочь их лечащий врач — эндокринолог, кардиолог или терапевт, если бы своевременно назначил анализы крови и мочи, верно интерпретировал их результаты и рекомендовал поддерживающее лечение. На этом этапе заболевания в мире сегодня успешно применяются методы нефропротекции — комплекс лечебных и профилактических мер, которые позволяют "притормозить" развитие ХБП.

    К сожалению, 60-70% пациентов с ХБП в России узнают о своем диагнозе в реанимации, куда они попадают с острой почечной недостаточностью, гипертоническим кризом, инфарктом или . В этот момент, как правило, выход лишь один — заместительная почечная терапия.

    Сданные вовремя простые анализы — это не только спасение и продление жизни многих людей, но и огромная экономическая выгода. Биохимический анализ крови обходится поликлинике всего в 100 руб., а сеанс гемодиализа стоит от 6000 до 10 000 руб. Затраты на проведение 156 сеансов в год (3 раза в неделю по 4 часа) составляют более 750 000 руб. на одного пациента, с учетом лекарственного обеспечения — до 1,5 млн руб. в год.

    Что такое заместительная почечная терапия?

    Это методы лечения, замещающие функции почек: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки. При гемодиализе (это самая распространенная процедура для получающих заместительную почечную терапию в России) очищение крови происходит через искусственную мембрану с помощью аппарата "искусственная почка". Процедура проводится только в медицинском учреждении под наблюдением врачей, очень важна ее регулярность и длительность. Перитонеальный диализ предполагает очищение крови за счет смены специальных растворов в брюшной полости пациента и может проводиться самостоятельно в домашних условиях.

    К сожалению, сегодня из-за недостатка в нашей стране диализных мест гемодиализ доступен лишь половине нуждающихся в нем пациентов. В странах Евросоюза показатель обеспеченности диализом составляет 600 человек на 1 млн населения, в США — 1400 человек на 1 млн населения, а в России — 140 человек (в Москве и Санкт-Петербурге — около 200) на 1 млн населения.

    При этом диализные центры расположены в России неравномерно, и не каждый больной может самостоятельно добраться до них. Средний возраст пациентов, находящихся на заместительной терапии в нашей стране, — 47 лет, в развитых странах — на 15 лет больше. Многие соотечественники старшего возраста просто не доживают до диализа.

    Трансплантация почки — радикальный метод лечения ХБП, она возвращает человеку полноценную жизнь и экономически более целесообразна. Однако для трансплантации больше противопоказаний — возрастных и медицинских, чем для процедуры диализа. В России проводится более 1000 операций по трансплантации почки в год, в США — в 10 раз больше.

    Арина Федосова

    Обсуждение

    Почки это серьезно. Уж насколько я во многих вопросах сведуща, только вот когда дело касается почек, я пас - там столько нюансов. Захожу иногда на этот сайт, полностью посвящен пиелонефриту, способам профилактики, лечению симптомы-пиелонефрита.рф [ссылка-1] . Очень помогает по чуть-чуть разбираться с нашей проблемой

    Комментировать статью "5 вопросов о болезнях почек: кто рискует и какие анализы сдавать"

    Какие анализы надо сдать? как проверяют почки? пока сдала анализ мочи и крови. Как вовремя узнать о пороках развития плода. В настоящее время обследование на маркеры генетической патологии является Первый раз сдала в 15 недель (как потом выяснилось...

    Обсуждение

    девочки спасибо попробую повыспрашивать

    Общ.ан.крови, б/химия, гормоны, пса... - какой анализ то сдавал?
    И что конкретно плохо: лейкоциты повышены-понижены, гемоглобин, лейкоцитарная формула сдвинута... Или просто холестерин высокий?
    Кто направлял на данный анализ - к тому и идет

    Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать? я думаю, проверить щитовидку, а что-то еще? И еще вопрос - можно ли в этом возрасте ребенку пользоваться дезодорантами? Есть ли специальные детские дезодоранты?

    Обсуждение

    Дочка-аллергик пользуется дезодорантом Lavilin, покупала др. товарах. До этого покупали в Греции, но не очень помогал. Это взросление, запах пройдет, а сейчас дезодорант и конечно, мыться почаще.

    Есть дорогой деодорант - продается в косметических магазинах, стоит 1500-2000. Вот с ним никогда не было запаха, но не знаю можно ли его ребенку. Лучше мыться 2 раза в день+всегда чистое+ наладить нервную систему.

    как проверяют почки? пока сдала анализ мочи и крови. 26.11.2015 15:03:25, гружусь. Биохимия - мочевина, креатинин, электролиты. Если анализ мочи будет хорошим, то просто перестаньте на пару дней пить чай, особенно зеленый. Может помочь.

    Как проверить, выдуманную болезнь у вас нашли или нет? 5 вопросов о болезнях почек: кто рискует и какие анализы сдавать. Насколько они распространены? Заболевания почек находятся в ведении врачей-нефрологов. А проверять и лечить рефлюкс нужно обязательно.

    Обсуждение

    На счет назначенного лечения (возможно ли такое лечение при данном диагнозе) можно проконсультироваться на форуме рмс

    Проконсультироваться у другого ЛОР-врача. Назначение нейролептика- тералиджена, без осмотра и рекомендации психиатра не желательно по причине возможного развития лекарственного паркинсонизма.
    Также не вижу смысла в назначении пирацетама, вит гр в и милдроната по причине (ринит) обращения и проведенного осмотра не неврологом.

    Девочки,может,знает кто. Я уже несколько раз порывалась сдать кровь, но сначала не брали, поскольку я кормящая была, а теперь читаю, что нельзя сдавать кровь тем Мне себя как бы не жалко, я про камень тот вообще случайно узнала. Может, просто не говорить, что у меня МКБ?

    Анализы для прохождения врачей. Юридические и правовые аспекты. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм Скажите, пожалуйста, те, кто недавно получал медицинское заключение для усыновления, какие анализы нужно предварительно сдать...

    Обсуждение

    У меня по конфе впечатление, что терапевты как правило просят кровь, мочу и ЭКГ. Это же довольно быстрые анализы, беспроблемные. А вот некоторым анализы на СПИД и RW в КВД приходится больше недели ждать, хотя мы как раз с этими за 15 минут управились (там у нас просто кровь на ЭДС взяли).

    Сколько читаю про прохождение медицины, убеждаюсь, что каждая поликлинника и диспансер сходят с ума по своему. В одном районе могут проштамповать формально все. В другом заставят пройти все и вся и еще больше. Скажу про себя. Терапевт, инфекционист, невропатолог пройдены формально в госполиклиннике по хозрасчету. Для тубдиспансера понадобился снимок и описание (флюрография). Для кожвендиспансера: кровь на сифилис, гепатит, СПИД и мазок на гонорею (все делается не в самом диспансере, а где-то в другом месте). В онкологии заикнулись было о заключении от гинеколога, но не стали цепляться. На самом деле лучше позвонить в диспансеры и узнать, что им нужно принести, чтобы получить отметку в заключении.