Люмбаго - острая боль в поясничном отделе, многие люди именуют патологию прострелом в спине. Неприятность обычно настигает человека внезапно, боли могут быть настолько выраженными, что пациент теряет сознание. Люмбаго, в большинстве случаев, появляется на фоне перенапряжения мышц спины, после резких движений.

Локализация патологического процесса - только поясничный отдел, боли могут иррадировать в ноги, приводя к серьёзным последствиям, что определяется как люмбоишалгия. Важно знать основные принципы домашней терапии, правила оказания первой помощи при люмбаго.

Вероятные причины возникновения

Люмбаго (код по МКБ-10 - М54.4) формируется на фоне дегенеративного процесса. Межпозвонковый диск утрачивает влагу, начинает разрушаться. Ведёт процесс к утрате диском амортизирующих функций. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, в нём появляются трещины, пульпозное ядро постепенно выпячивается, образуя . Под действием негативных факторов выпячивание может резко увеличиться. Затем формируется , нервные корешки сдавливаются, пациент начинает ощущать нестерпимую боль.

Большинство случаев дискомфорта имеет неустановленную причину, считается, что поражение связано с растяжениями или деформациями составляющих опорно-двигательного аппарата. Нередко люмбаго появляется после физических нагрузок. Прострел в спине часто свидетельствует о серьёзных недугах: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз.

На появление люмбаго влияет множество негативных причин:

Клиническая картина

Прежде, чем начать лечение, нужно внимательно изучить клинические проявления люмбаго. Основной симптом патологии - острая, колющая, стреляющая боль. Во время движений дискомфорт нарастает, поэтому пациенту приходится принять вынужденную позу. Острый период люмбаго длится от получаса до нескольких часов. Постепенно боль стихает, возвращается в ночной период суток.

В момент болевого приступа пациенты жалуются на специфический для люмбаго перечень симптомов:

  • спазм. Мышцы ягодиц, нижней части спины напрягаются, при пальпации чувствуется уплотнение этой зоны;
  • снижение двигательной активности пациента. Напряженность мышечной ткани приводит к сложностям при попытке сгибания или разгибания спины, в случае смены положения тела;
  • вынужденная поза. Пострадавшему тяжело держать спину прямо, для облегчения неприятных ощущений многие наклоняются вперёд, держась за поясницу;
  • онемение нижних конечностей пациента. Мышечные спазмы ведут к ухудшению кровообращения, замедлению обменных процессов. Совокупность неприятностей провоцирует онемение ног, покалывание, бледность кожных покровов в этой зоне.

Выделяют также симптомы, которые косвенно указывают на прострел в спине:

  • нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы;
  • половая дисфункция;
  • проблемы с пищеварением;
  • общая слабость, головные боли.

Поставить правильный диагноз поможет неврологическое обследование пострадавшего, сдача анализа крови и мочи. Дополнительно пациенту рекомендовано пройти МРТ, КТ, в редких случаях медики используют только рентгенографию поясничного отдела.

Важно! Люмбаго всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме. После домашней терапии обязательно посетите врача. Медик поставит диагноз, выяснит причину болевых ощущений.

Методы лечения и облегчения болевых ощущений

Как лечить люмбаго? Справиться с приступом можно в домашних условиях, но дальнейший курс терапии указывает врач.

Первая помощь во время приступа

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья совмещают с традиционной терапией для получения быстрого результата:

  • очистите небольшую редьку, натрите на тёрке, распределите по поясной области. Укутайте больную область целлофаном, оставьте на ночь. Делайте компрессы до полного выздоровления;
  • смешайте в равной пропорции хрен, муку, соль. Полученное средство вотрите в повреждённую область позвоночника, закутайте пищевой плёнкой, махровым полотенцем. Компресс рекомендовано держать несколько часов, затем хорошо промойте поясницу под проточной водой, нанесите выбранную лечебную мазь;
  • мелко нарубите лист брусники, крапиву, залейте литром кипятка. Выдержите несколько часов, принимайте по 100 мл на протяжении всего дня. Средство пейте несколько недель, каждый день готовьте свежее снадобье.

Гимнастика и ЛФК

Упражнения делайте правильно, предварительно проконсультируйтесь с врачом.

  • лёжа в постели согните ноги в коленях несколько раз;
  • поднимите руки вверх в аналогичном исходном положении;
  • согните ноги, прижмите их к груди (до пяти раз);
  • лягте на бок, согните одно колено несколько раз.

  • лягте на спину, стопы потяните на себя до 10 раз;
  • положите одну руку на живот, другую - на грудь. Постарайтесь вдохнуть и втянуть живот. При этом все движения чувствуйте руками;
  • поднимите руки вверх, колени плавно прижмите к животу. Повторите манипуляции до десяти раз;
  • отведите левую руку в строну, голову разверните в правую. Аналогичные движения проделайте в другой бок, повторите пять раз;
  • выполните упражнение «велосипед» десять раз в медленном темпе.

Все манипуляции выполняйте на полу (используйте коврик). Мягкие поверхности для гимнастики категорически не подходят.

Реабилитация после лечения

Пациенту в обязательном порядке необходима реабилитация:

  • носите специальный поддерживающий корсет;
  • оптимизируйте режим работы и отдыха;
  • чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь плаванием;
  • принимайте лечебные ванны;
  • делайте массаж поясничной зоны;
  • спите на боку для уменьшения нагрузки на позвоночник.

Предупредить повторное появление люмбаго поможет соблюдения простых правил:

  • не задерживайтесь надолго в одной позе;
  • исключите переохлаждения;
  • работайте в комфортных условиях;
  • тренируйте мышцы спины, посещайте врача в профилактических целях.

Люмбаго встречается очень часто. Учитывая всю его опасность и острый дискомфорт, соблюдайте профилактические рекомендации, по необходимости немедленно посетите врача.

Видео — отрывок из телепередачи «Жить здорово!», из которого можно узнать полезные советы специалистов о лечении и предупреждении люмбаго:


Люмбаго (прострел, острая дискогенная люмбалгия) – это резкий приступ боли, возникающий в пояснице, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней. При этом человек застывает в той позе, в которой его застигла боль, так как разогнуться из-за интенсивной боли он не может. Болевые ощущения наиболее выражены первые несколько минут приступа, потом становятся менее выражены, однако в ночное время вновь усиливаются.

Причиной развития этого синдрома являются болезни позвоночника, травмы, нагрузки или перепады температуры. Для лечения люмбаго целесообразен прием лекарственных средств, а также соблюдение строгого постельного режима. За помощью при подозрении на это заболевание следует обращаться к невропатологу.

Физиотерапевтические методикиЭффективные упражнения

Рецепты народной медицины


Как врач ставит диагноз

На приеме врач проводит визуальный осмотр и опрос пациента. При этом проводится оценка общего состояния человека, оценка интенсивности боли, пальпация болезненного участка, проверка чувствительности и объема движений.

Помимо этого, в обязательном порядке измеряется артериальное давление, и назначаются общие анализы крови и мочи. Также проводятся рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, а в случае необходимости – МРТ поясничного отдела, электронейромиография, сцинтиграфия или компьютерная томография.

Лечение заболевания

Лечение заболевания должно быть комплексным. Оно направлено на устранение причины возникновения боли, снятие перегрузки позвоночника, укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности позвоночника. При этом терапия люмбаго заключается не только в снятии болезненности, а в воздействии на причины, которые спровоцировали развитие болезни. Например, если прострел возник на фоне межпозвоночной грыжи, то потребуется довольно длительное время для его лечения методами консервативной терапии или же потребуется оперативное вмешательство.

Очень важно при возникновении любой боли в спине обращаться к врачу за помощью. Ведь самолечением можно только навредить. Тем более, если только устранять боль при помощи обезболивающих препаратов, причина болезни останется нетронутой, и приступы люмбаго будут развиваться вновь и вновь.

Немедикаментозное лечение

В первую очередь больному следует придерживаться постельного режима в течении первых дней болезни. Наиболее подходящая поза для этого – лежа на спине, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, положив их на возвышение (ящик, табурет, сложенное одеяло и т.д.). Высота возвышения должна быть такой, чтобы больному было максимально комфортно и удобно лежать. Такое положение тела позволяет расслабить мышцы в области позвоночника, что подарит некоторое облегчение и ускорит выздоровление. Оно носит название кифозирование позвоночного столба.

Некоторым пациентам лежать на спине не очень удобно. В таких случаях можно лежать на животе, подложив под него 2-3 подушки. Такое положение также способствует расслаблению мышц спины и устранению боли.

Многие возможно удивятся, но при люмбаго показана диета. Следует исключить из рациона все соленые, острые и жирные блюда, так как они могут усиливать болевой синдром. Желательно также уменьшить прием спиртных напитков, кофе и чая.

Медикаментозное лечение

НПВС

Основу медикаментозного лечения при люмбаго составляют нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются для снятия болевого синдрома, а также воспалительных процессов.


Препараты этой группы могут применяться в инъекционной, таблетированной, капсулированной либо ректальной форме. Дозы и способ применения назначается врачом.

Недопустимо самолечение данными препаратами, так как они имеют целый ряд противопоказаний. Поэтому их назначать может только врач, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

  • Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Диклонат П, Диклобене, Диклоберл, Фелоран, Ортофен, Дикловит);
  • Нимесулид (Найз, Нимесил, Аулин, Сулайдин);
  • Мелоксикам (Мовалис, Оксикамокс, Матарен, Мелокс, Меофлам);
  • Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Адвил, Педеа, Цефекон, Ибуфен);
  • Напроксен (Апранакс, Санапрокс, Налгезин, Напробене, Алив);
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс).

Транквилизаторы

Препараты этой группы назначаются только врачом и отпускаются с аптек по его рецепту. Их применяют в тех случаях, когда пациента с люмбаго одолевает сильная тревога, нервозность и беспокойство.

Снотворные препараты

Препараты этой группы назначаются в комплексной терапии для нормализации сна пациента. Она хоть и не оказывают прямого влияния на заболевание, однако позволяют организму нормально отдохнуть, благодаря чему ускоряется выздоровление.

Миорелаксанты

Препараты этой группы применяются в случаях, когда необходимо устранить мышечный спазм и болевые ощущения, вызванные ним. Они воздействуют на болевые рецепторы, блокируя передачу импульсов к спинному мозгу.

Эти препараты назначаются строго врачом, так как расслабляют абсолютно все мышцы организма, что может иметь серьезные последствия при неправильной дозировке.

Хондропротекторы

Препараты этой группы применяются в период ремиссии в случаях, когда первопричиной люмбаго являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Результат от применения хондропротекторов заметен не сразу, а только спустя 2-3 месяца регулярного приема. Эти препараты восстанавливают поврежденные ткани дисков. Наиболее широко известны: Дона, Румалон, Алфлутоп.

Применение мазей

Несколько облегчить состояние способны средства ля местного применения в виде мазей, кремов или гелей. Они оказывают болеутоляющее, регенерирующее, противовоспалительное, охлаждающее, согревающее, раздражающее, восстанавливающее и улучшающее кровоток действие.

Важно знать:

Проблемы с суставами - прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

Такие лекарственные препараты назначаются лишь в комплексном лечении люмбаго, так как они самостоятельно не способны справиться с болезнью. Поэтому при появлении боли следует сразу обращаться к врачу, а не бежать в аптеку за очередным тюбиком «спасительной» мази.

Среди местных средств наиболее часто применяются:

  • Дип Хит;
  • Диклофенак;
  • Вольтаренэмульгель;
  • Финалгель;
  • Финалгон;
  • Никофлекс;
  • ДипРилиф;
  • Долобене;
  • Траумель С;
  • Хондроксид;
  • Цель Т и др.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики при лечении прострела используются, как дополнительные методы терапии. Может применяться:

  1. Магнитотерапия – оказывает обезболивающий, противоотечный и противовоспалительный эффекты. Рекомендованы ежедневные сеансы, продолжительностью 15-20 минут.
  2. Амплипульстерапия – оказывает обезболивающее действие, а также способствует регенерации мышечных и нервных волокон. Необходимо пройти курс, состоящий из 5-10 сеансов.
  3. Диадинамотерапия – блокирует болевые ощущения, устраняет отечность. Проводится курс лечения, состоящий из 10 процедур.
  4. Электрофорез – способствует снятию болезненности, отечности и воспалительного процесса. Чаще всего применяют для электрофореза лидазу, магния сульфат, калия йодид, новокаин.
  5. Ультрафиолетовое облучение – способствует ускорению выздоровления благодаря улучшения иммунобиологических свойств тканей.
  6. Радоновые, сероводородные, йодобромные ванны оказывают положительное воздействие на весь организм, предупреждая повторное развитие люмбаго.

Любой из этих методов назначается не ранее чем на 2-3 день приступа, когда острый болевой синдром уже купирован, а пациента тревожит тянущая боль, усиливающаяся во время движений. В этом периоде физиотерапевтические методы способны избавить от боли без применения противовоспалительных средств.

Лечебная физкультура

В остром периоде необходим полный покой и проводить гимнастику не рекомендуется. Когда боль уйдет можно начинать выполнять самые простые упражнения:

  • Лежа на спине сгибать стопы в голеностопных суставах. Выполнить 5-10 раз.
  • В том же положении сгибать ноги в коленных суставах. Выполнить 5-10 раз.
  • В положении лежа на спине поднимать руки вверх и опускать назад. Выполнить 5-10 раз.
  • Лежа на спине сводить и разводить колени. Выполнить 4-8 раз.
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и притягивать их к животу. Выполнить 4-8 раз.
  • Лечь на бок и поднять руку вверх, опустить руку, перевернуться на другую сторону и поднять и опустить другую руку. Выполнить упражнение по 3-6 раз для каждой стороны.
  • Лечь на бок и выполнить сгибание ноги в колене 5-10 раз, перевернуться на другую сторону и выполнить упражнение для другой ноги.

Если во время выполнения этих упражнений возникают болезненные ощущения, то следует прекратить занятие. Упражнения не должны доставлять дискомфорта, поэтому если вас не устраивают ощущения во время гимнастики, лучше ее отложить на несколько дней.

Когда острый период болезни пройдет и боли перестанут тревожить следует начать заниматься более сложными упражнениями, действие которых будет направлено на укрепление и развитие мышц позвоночника:

  • В положении лежа на спине, руки расположить вдоль туловища и подтянуть стопы на себя, затем расслабить мышцы. Повторить 8-10 раз.
  • В положении лежа на спине сгибайте и разгибайте ноги в коленях. Выполните 8-12 раз.
  • В положении лежа на спине выполните «велосипед» по 10 раз каждой ногой.
  • В том же положении выполните круговые вращения правой и левой ногой поочередно. Повторить по 10-12 раз.
  • Лежа на спине поднимите руки вверх, а колени притяните к груди, затем выпрямите ноги и вернитесь в исходное положение. Выполнить это упражнение следует 5-10 раз.

Массаж и мануальная терапия

Эти методики также включают в комплексную терапию люмбаго, однако не в острый период, а в период ремиссии.

Народная медицина

Существует множество различных рецептов народной медицины при простреле. Однако самостоятельно их применять не желательно. В любом случае нужна консультация у доктора, чтобы не упустить момент начала болезни и не допустить ее переход в хроническую форму.

Для уменьшения болей в период ремиссии допускается применение хвойных ванн. Так же довольно популярным методом является прикладывание к пояснице листьев лопуха или компресса с отваром его корней.

Чего нельзя делать при люмбаго

Зачастую люди не обращаются за помощью в медицинские учреждения и пытаются справиться с болезнью в домашних условиях. При этом очень часто допускают серьезные ошибки в лечении, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.

  1. Ни в коем случае при острой боли в спине нельзя висеть на перекладине, турнике и т.д. Ведь причиной люмбаго может послужить остеохондроз либо межпозвоночная грыжа, а при остром течении этих заболеваний вытяжение категорически запрещено. А если причиной люмбаго послужил спондилостез, то вытяжение запрещено на любой стадии.
  2. Нельзя прикладывать к области боли грелку или другое тепло, а также принимать горячие ванны. Ведь под действием тепла будет происходить расширение сосудов, а значит и усиление отечности и болевого синдрома.
  3. В острый период болезни запрещен любой массаж или мануальное воздействие на позвоночник.

Профилактические меры

Если боли в спине начинают тревожить, то значит пришла пора сменить мягкий матрас на ровный и жесткий. Лучше всего, если он будет ортопедическим.

Постарайтесь привыкнуть спать на боку.

Следует заниматься физическими упражнениями в период реабилитации, чтобы развивать и усиливать мышечный корсет.

Очень важно всегда следить за осанкой, ведь сутулость одна из главных причин дальнейших проблем с позвоночником.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках , но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач >>>

Избегайте сквозняков и переохлаждений.

При необходимости переносить грузы, распределяйте тяжесть на обе руки.

Прогнозы

При своевременном обращении к врачу и прохождении курса адекватной полноценной терапии болезнь полностью проходит за 14 дней. Спустя этот период полностью восстанавливается двигательная активность и человек может вернуться к обычному образу жизни.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Другие статьи:

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Люмбаго (прострел, острая дискогенная люмбалгия) – это резкий приступ боли, возникающий в пояснице, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней. При этом человек застывает в той позе, в которой его застигла боль, так как разогнуться из-за интенсивной боли он не может. Болевые ощущения наиболее выражены первые несколько минут приступа, потом становятся менее выражены, однако в ночное время вновь усиливаются.

Причиной развития этого синдрома являются болезни позвоночника, травмы, нагрузки или перепады температуры. Для лечения люмбаго целесообразен прием лекарственных средств, а также соблюдение строгого постельного режима. За помощью при подозрении на это заболевание следует обращаться к невропатологу.

Как врач ставит диагноз

На приеме врач проводит визуальный осмотр и опрос пациента. При этом проводится оценка общего состояния человека, оценка интенсивности боли, пальпация болезненного участка, проверка чувствительности и объема движений.

Помимо этого, в обязательном порядке измеряется артериальное давление, и назначаются общие анализы крови и мочи. Также проводятся рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, а в случае необходимости – МРТ поясничного отдела, электронейромиография, сцинтиграфия или компьютерная томография.

Лечение заболевания

Лечение заболевания должно быть комплексным. Оно направлено на устранение причины возникновения боли, снятие перегрузки позвоночника, укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности позвоночника. При этом терапия люмбаго заключается не только в снятии болезненности, а в воздействии на причины, которые спровоцировали развитие болезни. Например, если прострел возник на фоне межпозвоночной грыжи, то потребуется довольно длительное время для его лечения методами консервативной терапии или же потребуется оперативное вмешательство.

Очень важно при возникновении любой обращаться к врачу за помощью. Ведь самолечением можно только навредить. Тем более, если только устранять боль при помощи обезболивающих препаратов, причина болезни останется нетронутой, и приступы люмбаго будут развиваться вновь и вновь.

Немедикаментозное лечение

В первую очередь больному следует придерживаться постельного режима в течении первых дней болезни. Наиболее подходящая поза для этого – лежа на спине, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, положив их на возвышение (ящик, табурет, сложенное одеяло и т.д.). Высота возвышения должна быть такой, чтобы больному было максимально комфортно и удобно лежать. Такое положение тела позволяет расслабить мышцы в области позвоночника, что подарит некоторое облегчение и ускорит выздоровление. Оно носит название кифозирование позвоночного столба.

Некоторым пациентам лежать на спине не очень удобно. В таких случаях можно лежать на животе, подложив под него 2-3 подушки. Такое положение также способствует расслаблению мышц спины и устранению боли.

Многие возможно удивятся, но при люмбаго показана диета. Следует исключить из рациона все соленые, острые и жирные блюда, так как они могут усиливать болевой синдром. Желательно также уменьшить прием спиртных напитков, кофе и чая.

Медикаментозное лечение

НПВС

Основу медикаментозного лечения при люмбаго составляют нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются для снятия болевого синдрома, а также воспалительных процессов.

Препараты этой группы могут применяться в инъекционной, таблетированной, капсулированной либо ректальной форме. Дозы и способ применения назначается врачом.

Недопустимо самолечение данными препаратами, так как они имеют целый ряд противопоказаний. Поэтому их назначать может только врач, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

  • Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Диклонат П, Диклобене, Диклоберл, Фелоран, Ортофен, Дикловит);
  • Нимесулид (Найз, Нимесил, Аулин, Сулайдин);
  • Мелоксикам (Мовалис, Оксикамокс, Матарен, Мелокс, Меофлам);
  • Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Адвил, Педеа, Цефекон, Ибуфен);
  • Напроксен (Апранакс, Санапрокс, Налгезин, Напробене, Алив);
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс).

Транквилизаторы

Препараты этой группы назначаются только врачом и отпускаются с аптек по его рецепту. Их применяют в тех случаях, когда пациента с люмбаго одолевает сильная тревога, нервозность и беспокойство.

Снотворные препараты

Препараты этой группы назначаются в комплексной терапии для нормализации сна пациента. Она хоть и не оказывают прямого влияния на заболевание, однако позволяют организму нормально отдохнуть, благодаря чему ускоряется выздоровление.

Миорелаксанты

Препараты этой группы применяются в случаях, когда необходимо устранить мышечный спазм и болевые ощущения, вызванные ним. Они воздействуют на болевые рецепторы, блокируя передачу импульсов к спинному мозгу.

Эти препараты назначаются строго врачом, так как расслабляют абсолютно все мышцы организма, что может иметь серьезные последствия при неправильной дозировке.

Хондропротекторы

Препараты этой группы применяются в период ремиссии в случаях, когда первопричиной люмбаго являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Результат от применения хондропротекторов заметен не сразу, а только спустя 2-3 месяца регулярного приема. Эти препараты восстанавливают поврежденные ткани дисков. Наиболее широко известны: Дона, Румалон, Алфлутоп.

Применение мазей

Несколько облегчить состояние способны средства ля местного применения в виде мазей, кремов или гелей. Они оказывают болеутоляющее, регенерирующее, противовоспалительное, охлаждающее, согревающее, раздражающее, восстанавливающее и улучшающее кровоток действие.

Такие лекарственные препараты назначаются лишь в комплексном лечении люмбаго, так как они самостоятельно не способны справиться с болезнью. Поэтому при появлении боли следует сразу обращаться к врачу, а не бежать в аптеку за очередным тюбиком «спасительной» мази.

Среди местных средств наиболее часто применяются:

  • Дип Хит;
  • Диклофенак;
  • Вольтаренэмульгель;
  • Финалгель;
  • Финалгон;
  • Никофлекс;
  • ДипРилиф;
  • Долобене;
  • Траумель С;
  • Хондроксид;
  • Цель Т и др.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики при лечении прострела используются, как дополнительные методы терапии. Может применяться:

Любой из этих методов назначается не ранее чем на 2-3 день приступа, когда острый болевой синдром уже купирован, а пациента тревожит тянущая боль, усиливающаяся во время движений. В этом периоде физиотерапевтические методы способны избавить от боли без применения противовоспалительных средств.

Лечебная физкультура

В остром периоде необходим полный покой и проводить гимнастику не рекомендуется. Когда боль уйдет можно начинать выполнять самые простые упражнения:

  • Лежа на спине сгибать стопы в голеностопных суставах. Выполнить 5-10 раз.
  • В том же положении сгибать ноги в коленных суставах. Выполнить 5-10 раз.
  • В положении лежа на спине поднимать руки вверх и опускать назад. Выполнить 5-10 раз.
  • Лежа на спине сводить и разводить колени. Выполнить 4-8 раз.
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и притягивать их к животу. Выполнить 4-8 раз.
  • Лечь на бок и поднять руку вверх, опустить руку, перевернуться на другую сторону и поднять и опустить другую руку. Выполнить упражнение по 3-6 раз для каждой стороны.
  • Лечь на бок и выполнить сгибание ноги в колене 5-10 раз, перевернуться на другую сторону и выполнить упражнение для другой ноги.

Если во время выполнения этих упражнений возникают болезненные ощущения, то следует прекратить занятие. Упражнения не должны доставлять дискомфорта, поэтому если вас не устраивают ощущения во время гимнастики, лучше ее отложить на несколько дней.

Когда острый период болезни пройдет и боли перестанут тревожить следует начать заниматься более сложными упражнениями, действие которых будет направлено на укрепление и развитие мышц позвоночника:

  • В положении лежа на спине, руки расположить вдоль туловища и подтянуть стопы на себя, затем расслабить мышцы. Повторить 8-10 раз.
  • В положении лежа на спине сгибайте и разгибайте ноги в коленях. Выполните 8-12 раз.
  • В положении лежа на спине выполните «велосипед» по 10 раз каждой ногой.
  • В том же положении выполните круговые вращения правой и левой ногой поочередно. Повторить по 10-12 раз.
  • Лежа на спине поднимите руки вверх, а колени притяните к груди, затем выпрямите ноги и вернитесь в исходное положение. Выполнить это упражнение следует 5-10 раз.

Массаж и мануальная терапия

Эти методики также включают в комплексную терапию люмбаго, однако не в острый период, а в период ремиссии.

Народная медицина

Существует множество различных рецептов народной медицины при простреле. Однако самостоятельно их применять не желательно. В любом случае нужна консультация у доктора, чтобы не упустить момент начала болезни и не допустить ее переход в хроническую форму.

Для уменьшения болей в период ремиссии допускается применение хвойных ванн. Так же довольно популярным методом является прикладывание к пояснице листьев лопуха или компресса с отваром его корней.

Чего нельзя делать при люмбаго

Зачастую люди не обращаются за помощью в медицинские учреждения и пытаются справиться с болезнью в домашних условиях. При этом очень часто допускают серьезные ошибки в лечении, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.

  1. Ни в коем случае при острой боли в спине нельзя висеть на перекладине, турнике и т.д. Ведь причиной люмбаго может послужить остеохондроз либо межпозвоночная грыжа, а при остром течении этих заболеваний вытяжение категорически запрещено. А если причиной люмбаго послужил спондилостез, то вытяжение запрещено на любой стадии.
  2. Нельзя прикладывать к области боли грелку или другое тепло, а также принимать горячие ванны. Ведь под действием тепла будет происходить расширение сосудов, а значит и усиление отечности и болевого синдрома.
  3. В острый период болезни запрещен любой массаж или мануальное воздействие на позвоночник.

Профилактические меры

Если боли в спине начинают тревожить, то значит пришла пора сменить мягкий матрас на ровный и жесткий. Лучше всего, если он будет ортопедическим.

Постарайтесь привыкнуть спать на боку.

Следует заниматься физическими упражнениями в период реабилитации, чтобы развивать и усиливать мышечный корсет.

Очень важно всегда следить за осанкой, ведь сутулость одна из главных причин дальнейших проблем с позвоночником.

Избегайте сквозняков и переохлаждений.

При необходимости переносить грузы, распределяйте тяжесть на обе руки.

Прогнозы

При своевременном обращении к врачу и прохождении курса адекватной полноценной терапии болезнь полностью проходит за 14 дней. Спустя этот период полностью восстанавливается двигательная активность и человек может вернуться к обычному образу жизни.

Если верить данным статистики, то примерно 80% людей всего мира испытывали хотя бы раз «выстрел в спине». Длительное сидения перед компьютером, многочасовое пребывание в неизменной позе, резкий рывок во время фитнеса, ношение или подъем тяжестей – все это может привести к приступу люмбаго.

Люди, которым уже больше тридцати, чаще всего подвержены этой проблеме. Люмбаго не является заболеванием, это острая боль, возникшая без разницы по какой причине. В народе называют это «прострелом».

Причины и симптоматика прострела

Люмбаго имеет характер острой интенсивной боли, которая ощущается в поясничном отделе. Причиной возникновения служат физические нагрузки на позвоночник. Основным симптомом считается пульсирующая или стреляющая боль, которая заметно усиливается при поворотах или других движениях туловища.

Ограниченная подвижность и перенапряжение спинных мышц также служат факторами развития люмбаго.

Если прострел дополняется еще и ишиасом или «синдромом конского хвоста» , тогда характер симптомов немного меняется. Появиться могут онемение или слабость в ноге, седловидная анестезия, запоры, задержка или недержание мочи, сексуальные разлады.

Травмы позвоночника, такие как разрывы связок или переломы всегда сопровождаются ощущением боли, но среди заболеваний позвоночника – это самая последняя причина возникновения люмбаго. Чаще всего прострел люмбаго может быть вызван остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, пролапсом или протрузией диска.

Причиной люмбаго могут становиться некоторые патологические состояния: опухоль, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, ревматические и воспалительные заболевания суставов позвоночника и другие заболевания позвоночника.

Но еще раз следует напомнить, что межпозвоночная грыжа (не усложненная ) и остеохондроз – самые основные факторы, влияющие на синдром люмбаго. По статистике в 30% случаев причина люмбаго так и не устанавливается.

Лечение люмбаго


Диагностику люмбаго проводят изначально по внешним проявлениям, одними из таких признаков есть: резкая боль и неподвижность поясницы. Помимо этих признаков больные могут жаловаться на приступы головной боли. Для уточнения диагноза и для исключения возможности других заболеваний используют рентгеновские исследования или МРТ позвоночного столба.

Необходимо придерживаться некоторых общих рекомендаций при люмбаго с первых минут возникновения. Как только человек ощутил прострел в пояснице, следует с первых же минут поместить его на ровную, твердую поверхность в горизонтальном положении.

Если поднять ноги под углом в девяносто градусов – снизится интенсивность болевых ощущений.

Под ноги в таком случае удобнее всего положить подушку или свернутое одеяло. А благодаря твердой поверхности вытянется позвоночник. Постараться по возможности полностью исключить подвижность позвоночника. В целом такого постельного режима необходимо придерживаться еще 5-10 дней.

Лечение прострела подразумевает комплексный процесс, в который входят физиотерапевтические, медикаментозные и народные методы.

  • Медикаментозное лечение прострела

    Определение люмбаго врач проводит с помощью осмотра и опроса пациента. Мануальный терапевт проверяет всю двигательную активность тазового отдела, суставов спины, бедер на присутствие защемленных нервных корешков.

    Если боль имеет сильно выраженный характер, тогда незамедлительно назначают препараты для устранения и купирования болевых ощущений.

    В процессе медикаментозного лечения люмбаго предусматриваются следующие лечебные меры:

    1. Применение нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов – препараты из группы НПВС в виде инъекций, таблеток, мазей. Такие препараты отпускаются без рецепта в каждой аптеке. Кортикостероиды – это самый альтернативный вариант нестероидным средствам. Они уменьшают боль и воспаление.
    2. Применение средств, которые снимают спазм мышц – миорелаксантов. Средства этой группы не едко вызывают сонливость.
    3. Прием препаратов, которые обладают мочегонным действием, а также сосудистых препаратов. В пораженных отделах таким способом снижается отечность и нормализуется кровообращение.
    4. Не исключено применение антидепрессантов с целью вспомогательной терапии.

    Если все вышеперечисленные медикаментозные препараты не принесли ощутимого результата, тогда после назначения врачом могут быть применены синтетические наркотические препараты.

    С целью обезболить поясничную часть смазывают мазью. Например диклофенаком или ибупрофеном. Для снижения мышечного спазма и болевых ощущений применяют также уколы – Ксефокам и Кетанол вместе с витаминами В12.

  • Народные средства при лечении люмбаго

    Так как причин возникновения люмбаго много, то самостоятельно установить их не удастся. Именно поэтому следует обращаться к специалистам за помощью в лечении прострела.

    Тем не менее, совмещая народную медицину и лечение медикаментозными препаратами, процесс выздоровления будет в несколько раз эффективнее. Хорошо будет перед началом самолечения проконсультироваться все-таки с доктором.

    Самые распространенные и простые советы для устранения болевых ощущений:

    • находитесь в спокойном состоянии, периодически надавливайте вдоль позвоночника;
    • допустимо повисеть на дверном проеме, при этом поворачивая в стороны поясницу;
    • можно поставить банки на область поясницы или принять горячую ванну;
    • приклеить на больной участок перцовый пластырь.
    1. Рецепт №1. Сливовое растирание. 25 грамм ядер от сливовых косточек необходимо залить 250 миллилитрами крепкой сливовой настойки. После того, как данная смесь настоится с недельку, можно ее применять для растираний поясницы.
    2. Рецепт №2. Компресс из хрена. Нарубить мелко 1-2 корня хрена , к нему добавить уксус , муку и соль в соотношении всего пропорционально 1:1 . Применяют компресс из полученной смеси на больное место в течение 2-2,5 часов , после делают из отваров холодный компресс.

  • Лечение люмбаго в домашних условиях

    Такой метод лечения предусматривает:

    • постельный режим в обостренный период;
    • для поддержания в правильном положении позвоночника носят ортопедический корсет;
    • cледует также избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок;
    • регулярное занятие лечебной физкультурой.

    Для быстрейшего выздоровления полезны будут следующие упражнения:

    1. Упражнения для пресса, приседания и гиперэкстензия. Все силовые упражнения, которые предназначены для укрепления брюшных мышц, спинных и мышц нижних конечностей.
    2. Упражнения, которые способствуют растяжке и увеличению устойчивости и гибкости мышц и суставов.
    3. Аэробные упражнения для укрепления и тренировки сердечнососудистой системы. Они также помогают восстановить полностью общее здоровье организма.

  • Тибетский метод лечения люмбаго

    Акупунктура тела — это один из вариантов лечения люмбаго с помощью восточной медицины. Благодаря такому методу лечения прострела можно урегулировать и добиться проходимости меридиана мочевого пузыря и управляющего канала путем влияния на активные точки.

    Методом седативного массажа устраняется застой крови и энергии, и как результат, боли . Также, воздействуя на акупунктурные точки, снимается блокада меридианов и активизируется энергия меридиана мочевого пузыря.

Особенности лечения люмбаго с ишиасом

Люмбаго иногда является спутником ишиаса. И такое сочетание имеет название – люмбоишалгия. Как результат, боль носит постоянный характер с периодическими прострелами. Болевые приступы могут быть прокалывающими, пульсирующими, простреливающими.

Признаки люмбоишалгии:

  1. боль в ягодицах и ногах, помимо боли в пояснице;
  2. прострелы при кашле;
  3. усиление болевых ощущений в момент ходьбы;
  4. длительность боли от пары минут до нескольких суток.

Лечение люмбоишалгии не рассматривается, как лечение самостоятельного заболевания. Только при осмотре врачом и дополнительных исследованиях назначают необходимый метод лечения.

В целом же при люмбаго и ишиасе назначают медикаментозное лечение для снятия болевых ощущений и снижения спазма мышц позвоночника. Если боли носят хронический характер, тогда назначают физиотерапевтические наиболее эффективные в этом случае методы лечения:

  1. специальный массаж;
  2. вытяжение позвоночника;
  3. иглорефлексотерапия;
  4. лечебная гимнастика и другие методы.

Пациенты с такой проблемой как люмбаго оставляют в большинстве случаев положительные отзывы. Поэтому если вас беспокоят боли и прострелы в области поясницы, без отлагательств обратитесь к врачу, именно специалист поставит правильный диагноз и подберет необходимое лечение.

Галина, пациентка клиники восточной медицины «Парамита», г.Москва:

«Меня часто беспокоили прострелы в спине. Я уже не знала, куда мне обращаться за квалифицированной помощью, так как наш местный мануальный терапевт абсолютно ничем мне не помог. Благодаря моей коллеге я узнала о методах клиники Парамита.

Очень благодарна, что они смогли помочь мне избавиться от такой проблемы, как люмбаго с помощью восточной медицины. Я с таким методом лечения ранее никогда не сталкивалась».

Иван, пациент медицинского центра «Reaclinic», г.Санкт-Петербург:

«Я пожарник и в один из вызовов повредил спину. После этого началась острая стреляющая боль. Как оказалось – люмбаго.

Долго искал нужную клинику, которая будет соответствовать цена-качество. И, обратившись в Реаклиник, я очень остался довольный результатом. Уже прошел месяц, а о болях я и не вспоминаю. Я очень признателен таким врачам, как в этом центре!»

Что это такое? Люмбаго – это обозначение болевого синдрома в пояснице. Кроме термина «люмбаго» иногда встречается понятие «цервикаго», который обозначает острую боль в шее. Казалось бы, по аналогии, если возникает боль в грудном отделе позвоночника, то ее можно назвать «торакаго». Однако такого термина не встречается, а боль в грудном отделе позвоночника называется торакалгией.

Но точно так же, есть термины «цервикалгия» и «люмбалгия» для обозначения болей в шее и пояснице вообще. Зачем существует термин «люмбаго», если уже есть «люмбалгия»? Дело в том, что люмбаго – это не любая болезненность в пояснице, а внезапная острая и стреляющая боль — ее в народе прозвали «прострел».

Правомочно ли говорить «люмбаго поясничного отдела»? Нет, это неправильно — дело в том, что вся анатомическая номенклатура имеет латинское происхождение. В переводе на русский язык, слово «lumbus» обозначает поясница. Поэтому возникает очевидная тавтология, и понятие «люмбаго поясничного отдела» можно перевести, как «острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника», что явно избыточно.

Быстрый переход по странице

Причины возникновения люмбаго

Наиболее частой причиной люмбаго является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если говорить кратко, то остеохондроз – это прогрессирующая атрофия межпозвонковых хрящевых дисков, и вызванное этим процессом сближение позвонков. Остеохондроз и люмбаго – «близнецы – братья».

Известно, что поясница – это самый массивный отдел позвоночника, с толстыми дисками. При этом позвонки и их опорные поверхности тел ровные. В том случае, если возникает дегенерация диска – протрузия или грыжа, то возникает риск для поражения спинальных корешков на соответствующих уровнях.

Сужение межпозвонкового пространства способствует уменьшению просвета межпозвонковых отверстий. Это вызывает радикулярную, или корешковую боль. Иными словами, многолетний остеохондроз ведет к люмбаго.

Почему возникает обострение?

Люмбаго — симптомы фото

Иногда, на фоне поясничной боли, может возникать особо острый болевой синдром, который может «скрючить» человека. Но, удивительное дело – достаточного одного движения мануального терапевта, и боль проходит. Это заставило проникнуться уважением к «мануальщикам» самых капризных и скептически настроенных больных. Почему это происходит?

Здесь нужно вспомнить о том, что межпозвонковый сустав имеет соединительнотканную капсулу, а она может ущемляться. В том случае, если суставный отросток позвонка смещается вверх в отверстие вышележащего позвонка, то вследствие слабости капсулы она «защелкивается» между соседними позвонками — это вызывает очень сильную боль.

Но, при правильном движении мануального терапевта – вывешивании и вытягивании – можно освободить капсулу, и мгновенно снять боль без всяких лечебных препаратов.

Симптомы люмбаго + ишиас


Некоторые отождествляют люмбаго с ишиасом — это возможно в том случае, если возникла компрессия соответствующих корешков.

В данном случае возникает боль и нарушение чувствительности по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра, из-под ягодичной мышцы, вплоть до подколенной ямки. В этом же отделе возникают расстройства чувствительности.

Классическими признаками люмбаго являются:

  • острая боль в пояснице;
  • наблюдается усиление боли при движении и поворотах;
  • боль усиливается при глубоком вдохе, кашле и чихании;
  • боль усиливается при натуживании, во время попытки опорожнения кишечника.

Все эти симптомы люмбаго характеризуют корешковые боли, которые усиливаются от малейшего сотрясения воспаленного и отекшего корешка, зажатого межпозвонковым диском, который подвергся деструкции.

Иногда возникают чувствительные и двигательные нарушения в зонах соответствующих корешков. Чаще всего люмбаго возникает при поражении корешков между 4 и 5 поясничными позвонками, а также между 5 поясничным позвонком и крестцовой костью.

В результате в соответствующих сегментах и на отдалении от места поражения появляются боли и парестезии, формикация (ощущение «ползания мурашек»).

Что может возникнуть при поражении отдельных поясничных корешков?

  • При поражении 3 корешка возникает снижение, или выпадение коленного рефлекса, появление слабости четырехглавой мышцы бедра. Возникает слабость при разгибании ноги в колене (затруднен подъем по лестнице);
  • При поражении 4 корешка возникает дополнительный парез большеберцовой мышцы. В результате к слабости при разгибании бедра присоединяется нарушение разгибание стопы, а также затрудняется приподнимание ее внутреннего края. Становится тяжело наклониться вперед на прямых ногах, стоя всей подошвой;
  • Поражение 5 корешка вызывает нарушения в разгибателях пальцев стопы, а также снижается сухожильный ахиллов рефлекс на пораженной стороне.

Что может возникнуть при осложнении?

Иногда люмбаго, вызванное остеохондрозом, протекает более драматично, чем описанные симптомы. Так, известен клинический случай, когда мужчина в спортзале после подъема тяжести внезапно ощутил острую боль в пояснице. Попутно выяснилось, что справа у него онемела кожа бедра, появилась прогрессирующая слабость в правой ноге.

Однако он «не внял», и продолжал тренироваться, не придав этим симптомам значения. Вследствие этого события развивались более драматично: появилось онемение и слабость уже в левой ноге. Мужчина не смог самостоятельно добраться до дома, и не смог помочиться. У него развилась парадоксальная ишурия, то есть выделение мочи по каплям, вследствие вялого паралича мочевого пузыря, развилась полная импотенция.

При исследовании выяснилось, что у него крупная грыжа диска, между 4 и 5 поясничным позвонками, которая образовала секвестр, то есть свободный отломок. Он проник в позвоночный канал, и сдавливал почти весь конский хвост (нервы – продолжение спинного мозга). Поэтому в этот же вечер он был экстренно прооперирован в отделении спинальной нейрохирургии, и после полного выздоровления выписан домой.

Поэтому нужно внимательно относиться к признакам острой боли в пояснице, и ни в коем случае не форсировать физическую нагрузку.

Лечение люмбаго — препараты и мази

Лечение острой боли в пояснице предполагает, что вначале должно быть устранено или исключено продолжение корешковой компрессии диском. Иначе консервативная терапия будет малоэффективной, и потребуется оперативное лечение. Основные принципы терапии люмбаго следующие:

  • В острую стадию нужен покой, применяется медикаментозное лечение люмбаго: инъекционные формы селективных НПВС (« », «Мовалис») для снятия боли;
  • Применяются миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»), которые расслабляют мышцы;
  • Назначаются витамины группы «В» — «Мильгамма композитум» внутримышечно;

Местное лечение

  • При люмбаго применяются согревающие и охлаждающие мази, и кремы, а также гели, содержащие НПВС. Они улучшают кровоток, и снимают вторичный мышечный спазм скелетной мускулатуры, который усиливает боль. К таким средствам относят согревающие мази – «Капсикам», «Финалгон», содержащие змеиный яд «Випросал», «Наятокс», пчелиный яд «Апизартрон»;
  • Помогает иглорефлексотерапия, применение иппликаторов Ляпко и Кузнецова;
    на стадии затихающего обострения показан массаж, ношение полужесткого корсета, лечебная физкультура.
  • При неэффективности консервативных мероприятий возможно назначение лечебной блокады поясничных корешков (новокаином, адреналином, кортикостероидными гормонами).

При хроническом течении с частыми рецидивами показано оперативное лечение. При этом боль в пояснице должна прогрессировать, и не купироваться обычными средствами в течение месяца, при этом зона снижения чувствительности и онемения обычно расширяется.

Другое показание для оперативного лечения – прогрессирование параличей и парезов, усиление слабости в мышцах ног.

Профилактические меры

Для профилактики этого хронического состояния нужно немного. Для того чтобы никогда не мучила боль в пояснице, нужно соблюдать следующие простые правила:

  • не толстеть, избегать превышения массы тела;
  • регулярно делать гимнастику, мышцы поясницы должны быть в тонусе и хорошо кровоснабжаться;
  • нужно избегать переохлаждений, особенно весной и осенью;
  • желательно избегать резких поворотов, подъема тяжести, экстремальных спортивных нагрузок, а также поскальзывания в зимнее время.

В том случае, если эпизоды люмбаго все – таки беспокоят, то необходимо проверять все симптомы у невролога, выполнять МРТ, хотя бы раз в год, и проходить курсы лечения. В противном случае можно внезапно получить серьезное осложнение, подобное описанному выше клиническому случаю.