Рост и развитие костей происходит до 20-25 лет у мужчин и в 18-21 год у женщин. Суставы человека, как целостный орган, делают его подвижным, способствуют перемещению частей тела относительно друг друга, защищают внутренние органы. В человеческом организме их насчитывается больше 180, каждый из которых выполняет свою функцию.

Анатомия сустава у человека

Соединение костей - это взаимодействие суставной поверхности, синовиальной полости, вспомогательного аппарата. Скольжение в них обеспечивают волокнистые и гиалиновые хрящи. Суставная капсула имеет две части: внутреннюю синовиальную и внешнюю фиброзную оболочки. Ее основная функция - выделение синовии на суставные поверхности и их защита. Соответствие поверхностей обеспечивают вспомогательные элементы, к которым относятся связки, сухожилия мышц, хрящи. Анатомическая классификация суставов и характеристика - состоит из многих уровней.

Строение сустава и его функция определяется видами тканей, которые их образуют

Классификация, функция, локализация, строение

Cустав соединяет кости в единую систему в теле человека, которая позволяет ему перемещаться в пространстве и совершать работу. Сверху они покрыты элементами вспомогательного аппарата. По форме, размеру, функциональности, а также по количеству соединяемых поверхностей проводят систематику такие науки, как остеология и клиническая анатомия.

По функциональности


Кости черепа имеют между собой неподвижное соединение.
  • Недвижимые соединения - синартрозы. Сюда входят череп и соединение с черепом.
  • Амфиартроз - малоподвижные сочленения. К ним относятся симфизы и диски позвоночника.
  • Диартроз - подвижные соединения. Пример - фаланги пальцев, локтевой, коленный, плечевой сустав и лучезапястный.

По числу суставных поверхностей

  • Простой сустав - две поверхности.
  • Сложный - две и больше составляющих.
  • Комплексный - разделяется хрящом на камеры.
  • Комбинированный - соединительный комплекс с общей функцией.

Есть еще два вида соединений: фиброзные и синовиальные. Коленный, локтевой, плечевой и тазобедренный, запястный, межхрящевые соединения шеи и позвоночника - являются примером синовиальных суставов. Движение в них обеспечивает . Прочность и неподвижность фиброзного соединения обеспечивают хрящевые ткани. Выделяют:


Мыщелковый сустав относится к группе двухосных.
  • Одноосные образования двигаются вокруг, вдоль или параллельно одной оси - блоковидные и цилиндрические суставы.
  • Двухосные - седловидный, эллипсовидный, мыщелковый.
  • Трехосные - комбинированный, плоский, шаровидный.

Приведенная таблица характеризует типы и виды суставов:


Коленное сочленение имеет достаточно сложное строение.

Главная суставная точка пояса нижних конечностей человека. По форме является двухосным мыщелковым. Обеспечивает движение ноги в вертикальной и фронтальной плоскости. Это крупный и сложный сустав, принимающий на себя максимальную нагрузку. Имеет сложный состав, в котором соединяются:

  • латеральный и медиальный мыщелок бедра;
  • большеберцовая кость;
  • надколенная чашечка;
  • сухожилия мышцы;
  • гиалиновый хрящ;
  • суставная сумка;
  • мениски;
  • связки.

Голеностопный диартроз

Основные элементы сустава - таранная, малая и большая берцовые кости. Это блоковидное соединение с возможностью винтообразного движения. Голеностопный сустав самый уязвимый у человека. Связочный аппарат представлен: дельтовидной, пяточно-малоберцовой, передней и задней таранно-малоберцовой связками. Сухожилия обеспечивают подвижность во фронтальной оси движения и сагиттальной. Различают отделы:

  • передний;
  • задний - область ахиллова сухожилия;
  • внутренний;
  • наружный.

Шаровидный диартроз


Благодаря специфическому строению плечевое сочленение может двигаться с большим диапазоном.

Плечевой и тазобедренный - это крупные соединения. Они имеют округлую головку одной из соединяемых поверхностей и впадину для нее у второй. Соединениям доступны движения в трех осях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. Синовиальная полость с жидкостью в ней, обеспечивающей их подвижность, на полноту движений влияет размер суставных поверхностей.

Тазобедренный сустав и его значение

Шаровидный, чашеобразный, простой. Он устроен соединением вертлужной впадины тазовой кости и бедренной. Впадина выстлана гиалиновым хрящом. Соединение допускает движение в трех площадях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. Окружен седалищно-бедренной, подвздошно-бедренной, лобково-бедренной связками, а также связкой головки бедренной кости и круговой зоной.

Цилиндрический сустав

Пояс верхней части скелета человека объединяет такие суставы: грудино-ключичный, локтевой, плечелоктевой, . Локтевое соединение цилиндрического вида. Это блоковидный, одноосный, винтообразный сустав верхних конечностей человека. Боковые отклонения блокируются коллатеральными связками, а передняя группа мышц плеча обеспечивает движение в двух осях. Образован плече-локтевым блоковидным и плечелучевым цилиндрическим суставами, которые окружены связками и сухожилиями.

Эллипсовидный диартроз

Лучезапястное сочленение не выполняет вращательных движений.

Это двухосный вид соединения костей, похожий на шаровидный, но одной из поверхностей сочленения характерна форма эллипса, а вторая имеет вогнутую поверхность. К нему относится лучезапястный и нижнечелюстной диартроз. Подобный вид соединения позволяет совершать движения в двух перпендикулярных осях: фронтальной и сагиттальной, но не вращаться.

Суставы человека – это подвижные соединения двух и более костей. Именно благодаря им человек может передвигаться и выполнять различные действия. Они объединяют кости в единое целое, формируя скелет. Практически у всех суставов одинаковая анатомия, отличаются они только по форме и выполняемым движениям.

Классификация и виды

Сколько суставов у человека? Их свыше 180 штук. Существуют такие виды суставов, в зависимости от части тела:

  • височно-нижнечелюстные;
  • соединения кисти и стопы;
  • запястные;
  • локтевые;
  • подмышечные;
  • позвоночные;
  • грудные;
  • тазобедренные;
  • крестцовые;
  • коленные.

В таблице количество суставных соединений в зависимости от части тела.

Классификация проводится по таким признакам:

  • форма;
  • число суставных поверхностей;
  • функции.

По числу суставных поверхностей бывают простые, сложные, комплексные и комбинированные. Первые образуются из поверхностей двух костей, примером является межфаланговый сустав. Сложные являются соединениями из трех и более суставных поверхностей, например, локтевой, плечевой, лучевой.

В отличие от сложного, комбинированный отличается тем, что состоит из нескольких отдельных суставов, которые выполняют одну функцию. Примером может стать лучелоктевой или височно-нижнечелюстной.

Комплексный является двухкамерным, поскольку имеет внутрисуставный хрящ, который разделяет его на две камеры. Таким является коленный.

По форме сочленения бывают такие:

  • Цилиндрические. Внешне они похожи на цилиндр. Примером является лучелоктевой.
  • Блоковидные. Головка выглядит как цилиндр, снизу которого есть гребень, расположенный под углом 90˚. Под нее есть впадина в другой кости. Примером является голеностоп.
  • Винтообразные. Это разновидность блоковидных. Отличием является спиралеобразное расположение бороздки. Это плечелоктевой сустав.
  • Мыщелковые. Это коленный и височно-нижнечелюстной сустав. Суставная головка расположена на костном выступе.
  • Эллипсоидные. Суставная головка и впадина яйцевидной формы. Примером является пястнофаланговый сустав.
  • Седловидные. Суставные поверхности в форме седла, они располагаются перпендикулярно друг другу. Седловидным является запястно-пястное сочленение большого пальца.
  • Шаровидные. Суставная головка в виде шара, впадина – выемка, подходящая по размеру. Пример этого вида – плечевой.
  • Чашеобразные. Это разновидность шаровидных. Движения возможно во всех трех осях. Это тазобедренное сочленение.
  • Плоские. Это суставы с незначительной амплитудой движения. К этому виду можно отнести сочленения между позвонками.

Есть еще разновидности в зависимости от подвижности. Выделяют синартрозы (фиксированные суставные соединения), амфиартрозы (частично подвижные) и диартрозы (подвижные). Большинство сочленений костей у людей являются подвижными.

Строение

Анатомически суставы сложены одинаково. Основные элементы:

  • Суставная поверхность. Суставы покрыты гиалиновым хрящом, реже волокнистым. Его толщина 0,2-0,5 мм. Такое покрытие облегчает скольжение, смягчает удары и защищает капсулу от разрушения. При повреждении хрящевого покрытия появляются болезни суставов.
  • Суставная капсула. Она окружает полость сустава. Состоит из наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраны. Функция последней – уменьшение трения за счет выделения синовиальной жидкости. При повреждении капсулы в суставную полость попадает воздух, что приводит к расхождению поверхности сустава.
  • Суставная полость. Это закрытое пространство, которое окружено хрящевой поверхностью и синовиальной мембраной. Оно заполнено синовиальной жидкостью, которая также выполняет функцию увлажнения.

Вспомогательными элементами являются внутрисуставные хрящи, диски, губы, мениски, внутрикапсульные связки.

Сухожилия и связки укрепляют капсулу и способствуют движению сустава.

Самыми важными большими суставами человека являются плечевой, тазобедренный и коленный. У них сложное строение.

Плечевой – самый подвижный, в нем возможны движения вокруг трех осей. Он образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Благодаря его шаровидной форме возможны такие движения:

  • поднятие рук;
  • отведение верхних конечностей назад;
  • вращение плеча вместе с предплечьем;
  • движение кистью внутрь и наружу.

Тазобедренный подвергается сильным нагрузкам, он является одним из самых мощных. Образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Как и плечевой, тазобедренный имеет шаровидную форму. Также возможны движения вокруг трех осей.

Наиболее сложное строение у коленного суставного соединения. Он образован бедренной, большеберцовой и малоберцовой костью, играет большую роль в передвижении, поскольку вращения происходит по двум осям. Его форма – мыщелковая.

Коленный включает в себя множество вспомогательных элементов:

  • наружный и внутренний мениск;
  • синовиальные складки;
  • внутрисуставные связки;
  • синовиальные сумки.

Мениски выполняют роль амортизаторов.

Функции

Все суставы играют важную роль, без них человек не смог бы передвигаться. Они соединяют кости, обеспечивают их плавное скольжение, уменьшают трение. Без них кости разрушатся.

Кроме этого, они поддерживают положение тела человека, участвуют в передвижении и перемещении частей тела относительно друг друга.

Функции суставов человека определяются количеством осей. Каждой оси присущи выполняемые движения:

  • вокруг поперечной происходит сгибание и разгибание;
  • вокруг сагиттальной – приближение и удаление;
  • вокруг вертикальной – вращение.

В одном суставном соединении может происходить сразу несколько типов движения.

Круговые вращения возможны при движении вокруг всех осей.

По количеству осей бывают такие разновидности суставных соединений:

  • одноосные;
  • двуосные;
  • многоосные.

В таблице указаны возможные формы суставов согласно количеству осей.

Суставные соединения подвержены заболеваниям. Изменение их формы ведет к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Поводом для беспокойства должны стать болезненные ощущения. Без суставов не существовало бы человеческого скелета, поэтому нужно поддерживать их нормальное функционирование.

(10.12.14) Ирина
Здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, какие бывают человека и чем они отличаются.

Различают по форме и количеству соединяемых поверхностей, а также функций, то есть количества осей, вокруг которых осуществляются движения. Говоря о суставах, можно выделить следующие типы движений:

  • вокруг оси фронтальной, при которой угол между костями уменьшается (сгибание) или увеличивается (разгибание);
  • вокруг оси сагиттальной: приближение или отдаление от серединной плоскости, то есть приведение и отведение;
  • вокруг оси вертикальной: вращение наружу, внутрь и круговое.

В зависимости от количества костей, из которых состоит сустав, различают следующие его виды.

  1. Простой: образованный двумя костями (плечо).
  2. Сложный: не менее трех костей (локоть).
  3. Комбинированный: в виде совокупности сочленений, одновременно совершающих движения.

Количество суставных движений зависит от особенностей строения поверхностей сочленяющихся костей. Сочленение маленькой и большой поверхностей обеспечивает больший объем движений, чем в случае равных площадей составных поверхностей. Помимо этого, объем также зависит от того, насколько сустав зафиксирован мышцами и связками.

Суставные поверхности по своей форме условно напоминают различные геометрические тела. В соответствии с этим существует классификация по форме, определяющая следующие виды суставов:

  • плоские;
  • шаровидные;
  • эллипсоидные;
  • блоковидные;
  • седловидные и т. д.

Типы суставов по количеству осей

От формы поверхностей также зависит подвижность суставов, то есть количество осей в сочленении. Суставы могут двигаться вокруг одной оси, двух, трех и более.В зависимости от этого суставные соединения делят на группы.

Одноосные суставы. В случае цилиндрических суставов цилиндрическая костная поверхность сочленяется с поверхностью в виде впадины. В частности, движения в локте совершаются наружу и внутрь. Другой разновидностью одноосных сочленений являются блоковидные, в которых одна поверхность является выпуклой и имеет в центре борозду, а вторая – вогнутая с гребешком. Гребешок и борозда препятствуют боковому скольжению. Винтообразное сочленение является подвидом блоковидного, при котором бороздка немного перекошена относительно оси вращения. К винтообразным относятся плечелоктевой и голеностопный суставы.

Двухосные соединения. Как видно из самого названия эллипсовидного сустава, формы поверхностей приближены к эллипсу. Поэтому движения могут осуществляться по двум осям:

  • по фронтальной – разгибание и сгибание;
  • по сагиттальной – приведение и отведение.

Кроме того, двухосные сочленения допускают вращение по кругу, например – лучезапястный и атлантозатылочный суставы. Седловидные сочленения также являются двухосными и способны выполнять те же движения, например – пястный сустав на большом пальце руки. Мыщелковые сочленения, такие как колено, также считаются двухосными, приближенными к эллипсовидным, но движения в них возможны вокруг двух осей.

Трех- или многоосные суставы. Наибольшая свобода движений характерна для шаровидного сочленения, позволяющего осуществлять движения вокруг сагиттальной, вертикальной и фронтальной осей. К таким движениям относятся разгибание и сгибание, приведение и отведение, а также вращение внутрь и наружу. В качестве примера можно привести плечевой сустав.

Скелет человека состоит из более чем 200 костей. Половина из них соединена друг с другом посредством суставов. Таким образом, суставы – это подвижные соединения костей, объединяющие скелет в единое целое. Они покрыты хрящевой тканью и имеют полости (щели) между костями, входящими в их состав.

Главная функция суставов – обеспечение скольжения костей относительно друг друга во время совершения движений. Кроме того, они способствуют сохранению положения тела человека в пространстве. Строение суставов имеет множество общих характерных черт: их головки покрыты соединительной тканью, которая изнутри выстлана слизистой оболочкой, выделяющей вязкую синовиальную жидкость.

Итак, все суставы состоят из следующих составляющих:

Суставные поверхности соединяющихся костей;
суставная капсула (окружает концы костей, составляющих сустав);
суставная полость (находится внутри капсулы между костями);
синовиальная оболочка, заполненная синовиальной жидкостью, которая играет роль своеобразной смазки и способствует свободному движению суставных концов
в состав коленного сустава входит мениск (хрящевое образование).

Главными причинами различия в строении суставов, расположенных в разных частях тела, являются анатомические особенности, необходимые для совершения определенных движений (сгибание-разгибание, приведение-отведение, пронация-супинация, вращение), а также для правильного распределения веса и нагрузки во время движения.

Общая характеристика тканей

Все суставы человеческого тела, за исключением нескольких, имеют сходное строение. В них входит определенный набор тканей, каждая из которых выполняет свою функцию, но при этом составные элементы могут иметь разную форму, размеры и другие специфические характеристики. Можно выделить 5 основных видов тканей, которые в той или иной степени имеются во всех видах суставов.

  1. Суставная капсула — это фиброзный слой, который полностью обволакивает сустав, сохраняя его целостность при сильных нагрузках. Этот слой плотно примыкает к костям, что придает всей структуре повышенную устойчивость и препятствует чрезмерному смещению фрагментов сустава.
  2. Хрящи — это особая плотная и в то же время эластичная ткань. В ее состав входят хондроциты, а также межклеточное вещество, которое называется матриксом. Эта ткань покрывает окончания костей, являющихся составными элементами сустава. Основными функциями хрящевой ткани являются защита костей от повреждения во время двигательной активности и снижение интенсивности их трения. Без хрящевой ткани кости бы стирались друг о друга из-за трения во время движения.
  3. Связки — это особая прочная соединительная ткань, которая соединяет кости и органы. Связки служат основным укрепляющим элементом сустава и в то же время выполняют ограничительную функцию, так как сдерживает амплитуду движения костей, входящих в сустав.
  4. Синовиальный слой. Эта ткань имеет вид сумки, выстилающей всю внутреннюю поверхность сустава,и вырабатывает особую внутрисуставную жидкость, которая облегчает скольжение отдельных элементов сустава при их движении. Стоит отметить, что жидкость, которая выделяется синовиальной оболочкой, является единственным средством питания сустава, так как внутри него нет кровеносных сосудов.
  5. Мениски — это элементы сустава, представленные особо твердыми хрящами, которые близки по своей структуре к костной ткани. В коленных сочленениях присутствует по 2 мениска в форме полумесяца. Мениски позволяют лучше распределять вес тела и препятствуют преждевременному износу хрящевой ткани и костей сустава.

Каждая из суставных тканей имеет свои особенности функционирования в суставах разного типа. Немаловажным является тот факт, что строение и функциональные способности разных сочленений неодинаковы.

Для того чтобы понять, что именно обеспечивает подвижность человеческого тела, стоит рассмотреть, как устроен каждый вид суставов.

Строение позвоночного столба

Позвоночник сложно назвать суставом в прямом смысле этого слова, так как позвоночный столб является сложной костно-хрящевой структурой, содержащей в своем составе костные элементы (позвонки) и межпозвоночные диски. Каждый позвонок имеет отростки. Суставные отростки образуют межпозвоночные (фасеточные) суставы, а к поперечным и остистым прикрепляются связки и мышцы, приводящие в движение позвонки.

Объясняется необходимостью поддерживать тело в вертикальном положении и в то же время обеспечивать двигательную способность всего тела. Строение позвоночного столба человека является во многом уникальным, что связано с особенностями прямохождения. Кроме того, строение позвоночного столба обусловлено необходимостью защищать спинной мозг от разного рода травм. Нарушения целостности позвоночного столба нередко приводят к самым тяжелым последствиям вплоть до обездвиживания конечностей и летального исхода.

Рассматривая устройство позвоночника, можно отметить, что он имеет изогнутую S-образную форму, которая придает ему большую устойчивость, гибкость, упругость и способствует смягчению давления на его элементы во время бега и других физических нагрузок. Такое строение позвоночника позволяет поддерживать идеальный баланс центра тяжести при движении в вертикальном положении.
В общей сложности в состав позвоночного столба вхотит 24 позвонка, соединенных между собой межпозвоночными дисками, обеспечивающими их подвижность. Можно выделить ряд отделов, включающих в себя определенное количество позвонков:

  1. Шейный отдел — 7 позвонков.
  2. Грудной отдел — 12 позвонков.
  3. Поясничный отдел — 5 позвонков.
  4. Крестец — 5 сросшихся между собой позвонков.
  5. Копчик.

Большой интерес представляют межпозвоночные диски, которые служат амортизатором между позвонками, расположенными рядом. Межпозвоночные диски дополняются связками, которые соединяют отдельные костные элементы между собой, придавая всей структуре прочность. Целостность позвоночного столба также обеспечивается продольными сухожилиями и мышцами спины.

Во всех позвонках имеются отверстия, через которые проходит спинной мозг. Фасеточные суставы не позволяют костным структурам позвоночного столба защемлять отходящие от позвоночника нервы.

Строение коленного сустава

Коленные суставы являются самыми крупными подвижными образованиями опорно-двигательного аппарата человека. Анатомия сустава колена имеет свои особенности. Величина этого соединения во многом объясняется необходимостью удерживать вес тела во время движения. Коленный сустав человека может выдерживать вес до 300 кг. Рассмотрение его строения нужно начинать с определения составных частей. Можно выделить следующие элементы, участвующие в образовании коленного сустава:

  • латеральный мыщелок бедра;
  • медиальный мыщелок бедра;
  • верхние суставные поверхности большеберцовой кости;
  • надколенная чашечка;
  • сухожилия четырехглавой мышцы;
  • надколенная связка;
  • гиалиновый хрящ;
  • суставная сумка, содержащая синовиальную оболочку;
  • боковые большеберцовые и малоберцовые связки;
  • задняя и передняя поперечные связки;
  • внутренний и наружный серповидные мениски.

Стоит сразу отметить, что связочный аппарат колена крайне прочен и обволакивает буквально всю структуру сустава. Такое строение придает всей конструкции дополнительную прочность, что делает коленный сустав очень стабильным.
Основными движениями коленного сустава являются сгибание и разгибание, но при этом имеется и незначительная способность к движению голенью вовнутрь и наружу, что позволяет избежать травмирования при неудачных поворотах ноги.

Строение коленного сустава является настоящим природным чудом. На протяжении всей жизни на это сочленение приходится максимальная нагрузка, но если человек ведет правильный образ жизни, то сочленение сохраняется идеально даже в пожилом возрасте.

Строение плечевого сочленения

В отличие от коленного сустава плечевое соединение имеет менее массивный вид, что объясняется отсутствием необходимости удерживать вес всего тела. Однако у плечевого сустава имеются свои особенности, позволяющие избежать травмирования костей при поднятии и переноске различных тяжестей. Несмотря на скромные размеры, он является очень прочным и при этом обеспечивает значительную амплитуду движений. Устроен сустав достаточно сложным образом, что объясняется необходимостью двигать рукой во всех направлениях. В состав плечевого сустава входят следующие элементы:

  • плечевая кость;
  • плечевой отросток лопатки;
  • суставная губа;
  • межбугорковая синовиальная оболочка;
  • сухожилие длинной головки двуглавой мышцы.

Подробное строение плечевого сустава опорно-двигательного аппарата человек

Плечевой сустав имеет шарообразную форму и полностью окутан плотной фиброзной тканью, образующей суставную капсулу, которая крепится к внешней стороне краев суставной впадины лопатки с одной стороны, а с другой стороны — к анатомической шейке костей.

Суставная сумка с наружной стороны укреплена связками, что обеспечивает ей дополнительную прочность при сохранении подвижности. Головка плеча прикрепляется к суставной впадине с помощью мышц и внутренних связок. В верхней части плечевого отростка находится межбугорковая синовиальная оболочка, продуцирующая внутрисуставную жидкость.

Локтевое сочленение и его строение

Локтевое сочленение во многом напоминает , но все же имеются и некоторые существенные отличия. Анатомия локтевого сустава объясняется необходимостью проведения не только сгибательно-разгибательных, но и вращательных движений лучевой костью и, соответственно, запястьем. Рассматривая строение локтевого сустава, сразу можно отметить, что его функционирование обеспечивается сразу 3 суставными элементами, каждый из которых играет определенную роль.

  1. Плечелоктевое сочленение. Это соединение отвечает за обеспечение процесса сгибания и разгибания.
  2. Плечелучевое сочленение. Это соединение способствует сгибанию, разгибанию и вращению.
  3. Проксимальное лучелоктевое сочленение. Данное сочленение отвечает исключительно за вращательные движения, супинацию и пронацию.

Все эти сочленения собраны в одну суставную капсулу, именно поэтому вся структура функционирует как винтообразная, то есть позволяет выполнять не только сгибательно-разгибательные движения, но и движения вокруг фронтальной оси. Соединение суставов между собой происходит и за счет связок и сухожилий, расположенных внутри сустава.

Полость локтевого сустава условно делится на две камеры: переднюю и заднюю. В местах крепления сухожилий мышц плеча и локтевого сустава располагаются слизистые сумки, выделяющие внутрисуставную жидкость. Иннервация локтевого сустава происходит за счет мышечно-кожного, локтевого, срединного и лучевого нервного окончания.

Кровоснабжение тканей этой области достигается за счет проходящих рядом лучевой, плечевой и локтевой артерии.

Болезнь лучезапястного элемента

Лучезапястный сустав — это довольно сложное соединение костей. Стоит сразу заметить, что многие анатомы считают, что лишь позвоночник имеет более сложную структуру соединения костей, чем лучезапястный сустав. В имеет место соединение таких костей, как ладьевидная, трехгранная и полулунная. Кроме того, это сочленение содержит соединение костей запястья, в том числе пястных, головчатой, крючковатой, трехгранной, большой и малой трапециевидных костей.
В этом суставе кости не всегда имеют прямой контакт, но все же мощный связочный аппарат связывает их воедино, образуя кисть руки, обладающую повышенной функциональностью. Учитывая способ соединения костей, лучезапястный сустав может выполнять движения, направленные на сгибание и разгибание, а также приведение и отведение, но при этом движения резко ограничены и у большинства людей их амплитуда не превышает 45 градусов.

Капсула лучезапястного сустава крепится верхней частью к треугольному хрящу лучевого сустава, в то время как нижняя часть соединяется с нижним рядом запястных костей. Со стороны ладони располагаются синовиальные оболочки, через которые проходят главные сухожилия, отвечающие за сгибание пальцев, которые располагают в четыре слоя. Сухожилия, отвечающие за разгибание пальцев, крепятся с тыльной стороны лучезапястного сустава в 2 слоя. Кровоснабжение сустава со стороны ладони осуществляется за счет локтевой и лучевой вены, в то время как тыльная поверхность питается от тыльной лучевой артерии. Иннервация этого соединения костей осуществляется за счет срединного и локтевого нерва.

Устройство голеностопа

Голеностопный сустав — это блоковидное соединение костей, образованное поверхностями дистальных окончаний малоберцовой, большеберцовой костей в сочетании с суставной поверхностью таранной кости. Все соединения костей в голеностопном суставе дополнительно укреплены связками и сухожилиями. Это обусловлено необходимостью выдерживать вес всего тела, сохраняя при этом максимальную подвижность конечности.
Соединение большой и малой берцовых костей образует вилку, которая охватывает боковые поверхности таранной кости. Все поверхности костей, образующие сустав, покрыты гиалиновым хрящом. Сустав заключен в суставную сумку, укрепленную прочной связочной сеткой. Соединение костей в голеностопном суставе позволяет поддерживать амплитуду движения от 50 до 70 градусов, а в редких случаях до 90 градусов. К голеностопному суставу крепятся сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание пальцев. Кровоснабжение осуществляется за счет задней и передней большеберцовой артерии.

Сустав - это подвижное сочленение двух или более костей скелета. Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Суставы обеспечивают скелету человека подвижность. Любое движение является прежде всего движением суставов, поэтому их состояние особенно важно для организма.

В теле человека насчитывается множество суставов, выполняющих различные задачи, но основная их функция - обеспечение движений скелета, а также создание точек опоры.

Общее строение и функции суставов

Суставы нашего организма - это подлинный шедевр инженерной мысли. Они сочетают достаточную простоту и компактность конструкции с высокой прочностью. Однако многие аспекты их функции изучены не до конца.

В организме человека насчитывается более 230 суставов. Они представлены в скелете повсюду, где происходят отчетливо выраженные движения частей тела: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение...

Сочленения костей априори должны быть подвижными, чтобы человек мог реализовать двигательную функцию, и вместе с этим надёжно скреплены между собой. Роль таких «креплений» выполняют суставы.

И несмотря на то, что величина и форма суставов чрезвычайно разнообразны, в конструкции любого из них есть обязательные элементы. Это прежде всего две - как минимум - кости, ибо сустав не что иное, как способ соединения костей, который специалисты называют прерывистым. (Существует и непрерывное соединение. Так, например, соединены кости черепа, тела позвонков).

Прерывистое соединение позволяет сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга, разумеется, с помощью мышц. Суставные поверхности костей неодинаковы. По своей форме они могут напоминать шар, эллипс, цилиндр и другие геометрические фигуры. На обе сочленяющиеся поверхности «нанесен» материал высокой прочности - хрящ, толщина, которого в разных суставах колеблется от 0,2 до 6 миллиметров.

По внешнему виду однородный, гладкий и блестящий хрящ под электронным микроскопом напоминает губку с очень тонкими порами. Ткань хряща образована клетками-хондроцитами и межклеточным веществом, через посредство которого осуществляется снабжение хондроцитов питательными веществами, водой, кислородом. Наблюдения показали, что волокна межклеточного вещества могут менять свое направление, приспосабливаясь к длительно действующим нагрузкам. Такая динамичность волокон увеличивает износоустойчивость хрящевой ткани.

Место сочленения костей окружено суставной капсулой. Наружный слой капсулы прочный, волокнистый: внутренняя ее поверхность покрыта слоем эндотелиальных клеток, которые вырабатывают тягучую, прозрачную, желтоватого цвета жидкость - синовию.

Синовии в суставе, как говорится, кот наплакал: от одного до трех миллилитров. Но значение ее трудно переоценить. Во-первых, это прекрасная смазка: увлажняя суставные поверхности, она уменьшает трение между ними и тем самым предотвращает их преждевременное изнашивание. Одновременно синовия укрепляет сустав, создавая силу сцепления между суставными поверхностями. Она, словно буфер, смягчает толчки, которые кости испытывают при ходьбе, прыжках, различных движениях. Синовиальной жидкости принадлежит также существенная роль в обеспечении питания хрящевой ткани.

Установлено, что в каждом суставе поддерживается характерный для него уровень синовии. А вот состав ее не всегда одинаков. Например, с увеличением скорости движения в суставе вязкость синовии снижается, благодаря этому еще больше уменьшается трение между суставными поверхностями костей.

Исследуя функцию синовиальной оболочки, ученые пришли к выводу, что она работает как биологический насос. Экспериментаторы обнаружили в этой оболочке узкодифференцированные клетки типа А и В. Клетки типа В специализируются на выработке гиапуроновой кислоты, которая и сообщает синовии чудесное свойство способствовать осуществлению «движения без трения». Клетки типа А - это своеобразные уборщики: они отсасывают из синовиальной жидкости отработанные продукты жизнедеятельности клеток.

Однако специалистам известна лишь общая схема устройства и действия этого живого насоса. Основные его «узлы» и особенности его работы еще предстоит изучить.

С функцией биологического насоса тесно связано поддержание постоянного отрицательного давления внутри суставной полости. Это давление всегда ниже атмосферного (что увеличивает силу сцепления между суставными поверхностями, они плотнее прилегают друг к другу), но человек этого не ощущает. Однако все мы знаем людей, у которых суставы с возрастом становятся чувствительны к перепадам атмосферного давления. А вот чем объясняется такая чувствительность, исследователям не вполне ясно.

Конструкция большинства суставов не ограничивается обязательными элементами и включает различные диски, мениски, связки и прочие «технические усовершенствования», которые природа создала в процессе эволюции. В коленном суставе, например, два мениска: наружный и внутренний. Благодаря этим серповидным хрящам совершаются вращательные и сгибательно-разгибательные движения в суставе, они служат также буферами, защищающими суставные поверхности от резких толчков. Роль их в физиологии и механике коленного сустава столь велика, что мениски иногда называют суставом в суставе.

Функция, возложенная на сустав, диктует конструкцию. Убедительнейшее тому доказательство - суставы кисти. В процессе трудовой деятельности человека суставной и связочный аппарат кисти достиг конструктивного совершенства. Разнообразные сочетания суставов - а их в кисти насчитывается более двадцати, включая блоковидные. эллипсоидные, шаровидные, седловидные, - позволяют производить дифференцированные движения.

Или, к примеру, такие суставы, как плечевой и тазобедренный. Оба они шаровидные, оба простые, так как каждый составлен двумя костями.

Попробуйте поднять руку через сторону вверх. Легко! Теперь поднимите ногу. А вот это гораздо сложнее, верно? Почему? Да потому, что в плечевом суставе относительно большой головке плечевой кости соответствует небольшая суставная впадина лопатки: головка приблизительно в три раза больше впадины. Емкость ее увеличивает волокнисто-хрящевое кольцо, так называемая суставная губа, которое присоединяется к краю впадины. Такое строение позволяет совершать в плечевом суставе движения практически во всех направлениях.

В тазобедренном суставе такой объем движений не предусмотрен. Здесь главное другое - прочность конструкции: ведь суставу постоянно приходится испытывать значительные и динамические и статические нагрузки.

В этом суставе впадина тазовой кости почти полностью охватывает головку бедра, что, естественно, ограничивает объем движений. Но не только поэтому тазобедренный сустав менее подвижен, чем плечевой. Если в плечевом суставе капсула весьма просторная и слабо натянутая, то в тазобедренном она менее объемна и очень прочна, в некоторых местах даже усилена добавочными связками.

А почему же гимнастам, акробатам, артистам балета, цирка ничего не стоит не только поднять ногу вертикально вверх, но проделать и более сложные движения? Это еще одно доказательство пластичности опорно-двигательного аппарата, его огромных потенциальных возможностей.

В чем секреты этой пластичности, высокой работоспособности суставов? Специалисты ведут исследования, которые помогут ответить на этот и другие вопросы. Результаты научных поисков имеют не только теоретический интерес. В них заинтересована практическая медицина: хирургия, ортопедия, трансплантология.