Смотри также аминалон, ацефен, дибазол, дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, кофеин, иафтидрофурил, но-шпа, паитогам, папаверина гидрохлорид, пикамилон, пирацетам, пиридитол, теофиллин, пентоксифиллин, эуфиллин, церебролизин и др.

АВАМИГРАН (Avamigran)

Комбинированный препарат, содержащий эрготамина тартрат, меклоксамина цитрат, камилофина дигидрохлорид, кофеин, амидопирин.

Фармакологическое действие. Авамигран купирует (снимает) мигрень и мигренеподобные головные боли, обусловленные церебральными (мозговыми) сосудистыми нарушениями. С целью профилактики мигрени не назначается.

Показания к применению. Мигрень, мигренеподобные головные боли при церебральной ангиопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов мозга), гистаминная цефалгия (возникновение через 1-2 час после засыпания односторонних головных болей).

Способ применения и дозы. При первых признаках приступа мигрени назначают 2 таблетки, при необходимости дозу повторяют. Максимальная суточная доза - 4 таблетки, недельная - 10 таблеток.

Побочное действие. Возможны сухость во рту, головокружения.

Противопоказания. Период лактации (кормления грудью) у женщин, нарушения функции печени и почек, сосудистые заболевания, стенокардия, гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления), глаукома (повышенное внутриглазное давление), аденома (добокачественная опухоль) предстательной железы с задержкой мочи, тахиаритмии сердца (учащенные неритмичные сердцебиения), мегаколон (значительное расширение части или всей ободочной кишки).

Форма выпуска. Таблетки в оболочке, содержащие эрготамина тартрата 0,75 мг, меклоксамина цитрата 20 мг, камилофина дигидрохлорида 25 мг, кофеина 80 мг, амидопирина 125 мг.

Условия хранения.

ВАЗОБРАЛ (Vasobral)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Входящий в состав вазобрала дигидроэргокриптин - дигидрированное производное спорыньи -блокирует альфа]- и альфа2-адренорецепторы гладкомышечных клеток, тромбоцитов. Оказывает стимулирующее влияние на дофаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы. При применении препарата уменьшается агрегация (склеивание) тромбоцитов и эритроцитов, снижается проницаемость сосудистой стенки, улучшаются кровообращение и процессы метаболизма (обмена веществ) в головном мозге, повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии (нехватке кислорода вследствие недостаточного снабжения кислородом или нарушения его усвоения).

Показано, что вазобрал оказывает профилактическое действие при мигрени.

Показания к применению. Цереброваскулярная недостаточность (несоответствие между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой), в том числе, вследствие церебрального (сосудов мозга) атеросклероза; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; снижение умственной активности, ухудшение памяти в отношении недавних событий, снижение внимания, расстройства ориентации; профилактическое лечение мигрени; кохлеовестибулярные рас

стройства (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза (развившиеся вследствие недостаточного кровоснабжения улитки внутреннего уха); ретинопатия (повреждение стенок сосудов сетчатки глаза), в частности, диабетическая (связанная с повышенным содержанием сахара в крови) и болезнь Рейно (сужение просвета сосудов конечностей); хроническая венозная недостаточность.

Способ применения и дозы. Назначают по 1-2 таблетки или по 2-4 мл (1-2 пипетки) 2 раза в сутки. Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды.

Побочное действие. В редких случаях - тошнота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины). Кожный зуд, сыпь. Возможно снижение артериального давления. Вазобрал не оказывает длительного гипотензивного (снижающего артериальное давление) эффекта, поэтому при его назначении больным с артериальной гипертонией (стойким повышением артериального давления) не исключается необходимость применения антигипертензивных (понижающих артериальное давление) препаратов. При одновременном назначении вазобрала и антигипертензивных препаратов возможно развитие артериальной гипотонии (снижения артериального давления ниже нормальных значений) и обморока.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Безопасность применения у беременных не доказана. Назначение вазобрала кормящим матерям может привести к уменьшению лактации (молокообразования).

Форма выпуска. Таблетки; раствор для приема внутрь во флаконе с приложением пипетки на 2 мл. 1 таблетка содержит: альфадигидроэргокриптина - 2 мг, кофеина - 20 мг. 2 мл раствора содержат: альфадигидроэргокриптина - 2 мг, кофеина - 20 мг.

Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.

ВИНКАНОР (Vincanorum)

Очищенная сумма алкалоидов из барвинка малого (Vinca minor L.).

Фармакологическое действие. Препарат оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы), сосудорасширяющее, гипотензивное (снижающее артериальное давление) и умеренное седативное (успокаивающее) действие.

Показания к применению. Применяют при нарушениях мозгового кровообращения (спастического и атеросклеротического характера), начальных формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), после ишемического инсульта (острого нарушения кровообращения головного мозга), а также при неврогенной синусовой тахикардии (учащенных сердцебиениях).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь (независимо от времени приема пищи) по 1-2 таблетки 3 раза в день, при необходимости -до 2 таблеток 4 раза в день. Курс лечения 10-30 дней. Курс лечения можно повторять, подбирая индивидуально поддерживающую дозу.

Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г (20 мг), покрытые оболочкой, в упаковке по 50 штук.

Условия хранения.

ВИНКАПАН (Vincapan)

Синонимы: Винкатон.

Содержит сумму алкалоидов барвинка (Vinca minor L).

Фармакологическое действие. Оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы), сосудорасширяющее, гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие.

Показания к применению. Применяют при спазмах (резком сужении просвета) сосудов мозга, неврогенной тахикардии (учащенных сердцебиениях), начальных формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь, начиная с 0,005 г ("/2 таблетки), затем по 0,01 г (10 мг = 1 таблетке) 2-3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта индивидуально подбирают поддерживающие дозы. Детям назначают, начиная с 0,0025 г ("/4 таблетки) в день.

Побочное действие и противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ИНСТЕНОН (Instenon)

Комбинированный препарат, содержащий три отдельных лекарственных вещества: гексобендин, этамиван и этофиллин.

Фармакологическое действие складывается из эффектов входящих в препарат компонентов.

Гексобендин обладает спазмолитической (снимающей спазмы) и сосудорасширяющей активностью. Умеренно расширяет коронарные сосуды (сосуды сердца). Препарат несколько усиливает мозговое кровообращение и улучшает метаболические (обменные) процессы в головном мозге, что является основанием для включения его в состав препарата инстенона.

Этамиван по фармакологическому действию близок к кордиамину.

Этофиллин по структуре и фармакологическим свойствам близок к теофиллину и дипрофиллину.

Улучшает мозговое кровообращение, стимулирует сосудодвигательный центр, оказывает положительное инотропное действие (увеличивает силу сердечных сокращений); обладает также бронхолитической (расширяющей бронхи) и в умеренной степени диуретической (мочегонной) активностью.

Сочетание указанных веществ обосновывает применение инстенона для улучшения функций головного мозга в условиях нарушенного кровотока, ишемии и гипоксии (недостаточного снабжения ткани кислородом или нарушения его усвоения).

Показания к применению. Препарат предложен для применения при ишемическом инсульте (остром нарушении кровообращения головного мозга), остаточных явлениях после перенесенного инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, посттравматической энцефалопатии, вегетососудистой дистонии и других проявлениях цереброваскулярной недостаточности (недостаточности кровоснабжения мозга).

Способ применения и дозы. Назначают инстенон внутрь, внутривенно и внутримышечно.

Внутрь принимают преимущественно при хронических формах цереброваскулярной недостаточности по 1 драже инстенона форте или по 2 драже инстенона 2-3 раза в день в течение 3-4 нед.

Внутривенно (или внутримышечно) назначают инстенон преимущественно при острых формах ишемии и гипоксии мозга (неадекватном снабжении мозга кислородом). Вводят по 1 мл (1 ампула) 1-2-3 раза в день в течение 3-5 сут. или до наступления клинического улучшения. Внутривенные введения производят медленно

(капельно). Содержимое ампулы разводят в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.

Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможно развитие тахикардии (учащенных сердцебиений), появление головной боли, гиперемии (покраснения) лица.

Противопоказания. Применение инстенона противопоказано при повышенном внутрчерепом давлении, внутримозговых кровоизлияниях, эпилепсии.

Форма выпуска. Драже, содержащие по 20 мг гексобендина, 50 мг этамивана и 60 мг этофиллина; драже форте, содержащие по 60 мг гексобендина, 100 мг этамивана и 60 мг этофиллина; в ампулах, содержащих по 10 мг гексобендина, 50 мг этамивана и 100 мг этофиллина.

Условия хранения.

КАВИНТОН (Cavinton)

Синонимы: Винпоцетин, Инекс.

Кавинтон является полусинтетическим производным алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинке (Vinca minor L. и Vinca erecta Rgl. et Schmalth.); сем. кутровых (Аросупасеае).

Фармакологическое действие. Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя (подавляя) фосфодиэстеразу, препарат приводит к накоплению в тканях цАМФ; уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного артериального давления.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксируюшим (расслабляющим) влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма (обмена) норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемоеT (увеличению пластичности) эритроцитов.

Показания к применению. Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии (нарушении речи) и др.; при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), вазовегетативных симптомах (нарушении тонуса сосудов) в климактерическом периоде и др.

В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических (связанных с резким сужением просвета сосудов) изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза, дегенеративных изменениях (с нарушением структуры ткани) желтого пятна (наиболее чувствительного участка сетчатки глаза), вторичной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), связанной с частичными тромбозами (закупоркой) сосудов, и др.

Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения (связанном с расстройством вестибулярного аппарата).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 12 таблетки 3 раза в день. Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1-2 нед.; курс лечения около 2 мес. и более.

Внутривенно (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью), в случае отсутствия геморрагии

(кровоизлияния в мозг). Вводят вначале 10-20 мг (1-2 ампулы) в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельные инфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.

Имеются данные о применении кавинтона для профилактики судорожного синдрома у детей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8-10 мг/кг в сутки в 5% растворе глюкозы с переходом через 2-3 нед. на прием внутрь по 0,5-1 мг/кг в сутки.

Побочное действие. Обычно кавинтон хорошо переносится. При внутривенном введении возможны гипотензия (понижение артериального давления), тахикардия (учащенные сердцебиения).

Противопоказания. Тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений); не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препарат при лабильном (неустойчивом) артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 50 штук; 0,5% раствор в ампулах по 2 мл (10 мг).

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ (Xantinoli nicotinas)

Синонимы: Теоникол, Компламин, Ксавин, Садамин, Ангиоамин, Компламекс, Контамекс, Мегемин, Ведрин и др.

Фармакологическое действие. Улучшает мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии (недостаточного снабжения мозга кислородом). Препарат усиливает мозговой кровоток и улучшает метаболические (обменные) процессы мозга в послеоперационном периоде после удаления опухолей мозга, ушибов мозга и т.д.

Расширяет периферические сосуды, улучшает коллатеральное кровообращение (в обход пораженной артерии), усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты).

Показания к применению. Атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения. Облитерируюший эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета) сосудой нижних конечностей, болезнь Рейно (сужение просвета сосудов конечностей), острые артериальные тромбозы (закупорка просвета артерий), диабетическая ретинопатия (повреждение стенок сосудов сетчатки глаза, связанное с повышенным содержанием сахара в крови), ретинопатия (невоспалительное поражение сетчатки глаза), острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен (воспаление стенки вен с их закупоркой) и посттромбофлебитический синдром (состояние после восстановления кровотока по закупоренной вене), трофические язвы конечностей, синдром Меньера (приступы головокружения при поражении внутреннего уха), дерматиты (воспаление кожи), для усиления мозгового кровообращения.

Способ применения и дозы. Внутрь, внутримышечно или внутривенно. В таблетках по 0,15 г 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 0,3-0,6 г 3 раза в день. Принимают после еды, не разжевывая. Курс лечения не менее 2 мес.

Внутримышечно по 0,3 г (2 мл 15% раствора) 1-3 раза в сутки с постепенным увеличением дозы до 0,6-0,9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза в сутки. Длительность лечения 2-3 нед.

При острой закупорке кровеносных сосудов или кровоизлиянии в мозг вводят внутривенно (очень медленно) по

0,3 г 1-2 раза в день в течение 5-10 дней. Можно вводить внутривенно капельно со скоростью 40-50 капель в минуту. Для этого 1,5 г (10 мл 15% раствора) разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия, капельно вводят в течение П/2-4 ч до 4 раз в сутки. Длительность курса 5-10 дней.

Побочное действие. Головокружение, жар, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно головы и шеи.

Противопоказания. Сердечная недостаточность II-III стадии, острый инфаркт миокарда, острые геморрагии (кровотечения), первые 3 мес. беременности.

Форма выпуска. Таблетки по 0,15 г в упаковке по 60 штук; ампулы по 2 мл 15% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

МЕКСИДОЛ (Mexidolum)

Фармакологическое действие. Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов (/антиоксидантом/лекарственным средством, препятствующим перекисному окислению липидов клеточных мембран), но оказывает более выраженное антигипоксическое (повышающее устойчивость ткани к нехватке кислорода) действие.

Мексидол обладает широким спектром биологической активности. Он эффективен при разных видах гипоксии (при недостаточном снабжении ткани кислородом или нарушении его усвоения). Препарат повышает устойчивость организма к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, нарушения мозгового кровообращения и др.), улучшает мнестические функции (процессы памяти), уменьшает токсические эффекты (повреждающие воздействия) алкоголя и др.

Показания к применению. Мексидол предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), вегетососудистой дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома (для снятия состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических веществ или алкоголя) при алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.

Способ применения и дозы. Применяют мексидол внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Струйно препарат рекомендуется вводить для купирования абстинентного синдрома и вегетативных и симпатоадреналовых пароксизмов (резкого увеличения концентрации гормонов надпочечников /адреналина/ в крови), а капельно при острых нарушениях мозгового кровообращения.

При внутривенном введении в качестве растворителя рекомендуется употреблять стерильную воду для инъекций. Струйно мексидол вводят в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 60 капель в минуту. Дозы назначают индивидуально.

Начинают лечение с дозы 100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависят от тяжести состояния больного и эффективности лечения. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт) мексидол назначают внутривенно капельно в дозе 200-300 мг в первые 2-4 дня, а затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.

Больным с дисциркуляторной энцефалопатией и вегетососудистой дистонией препарат вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг 3 раза в день.

При абстинентном синдроме мексидол вводят в дозе 100-200 мг внутримышечно 2-3 раза в сутки или внутривенно (капельно) 1-2 раза в сутки, а при невротических и неврозоподобных расстройствах назначают внутримышечно в дозе 50-400 мг в сутки.

Для лечения атеросклеротического слабоумия у больных пожилого возраста мексидол применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки.

При острой нейролептической интоксикации (отравлении нейролептиками) препарат используют внутривенно струйно в дозе 50-300 мг в сутки.

Побочное действие. Обычно мексидол хорошо переносится. У некоторых больных возможно появление тошноты и сухости во рту.

Противопоказания. Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и почек, при наличии в анамнезе (истории болезни) аллергии к пиридоксину (витамину Вб).

Форма выпуска. 5% раствор в ампулах по 2 мл.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

НИМОДИПИН (Nimodipine)

Синонимы: Нимотоп.

Фармакологическое действие. Относится к группе антагонистов ионов кальция и обладает основными свойствами, характерными для этих препаратов. Однако специфической особенностью нимодипина является его преимущественное влияние на кровоснабжение мозга, способность снижать сопротивление резистентных сосудов (артериол) мозга, улучшать мозговое кровообращение, уменьшать гипоксические (связанные с нехваткой кислорода) явления.

Показания к применению. Нимодипин применяют как профилактическое и лечебное средство при ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью).

Способ применения и дозы. Нимодипин назначают сразу после наступления острой ишемии (субархноидальной геморрагии /кровоизлияния под оболочки мозга/) и продолжают лечение в течение 5-14 дней. В первые 2 ч взрослым вводят внутривенно (в виде медленной инфузии) по 0,001 г (1 мг) нимодипина (5 мл 0,02% раствора) 2 раза в час. Через 2 ч увеличивают дозу до 2 мг (10 мл) в 1 ч (около 30 мкг/кг в час), следя за гемодинамикой, чтобы избежать слишком резкого снижения артериального давления. Для введения (желательно с помощью перфузионного насоса) раствор разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Профилактически назначают внутрь в виде таблеток (по 30 мг) - каждые 4 ч по 2 таблетки (всего 360 мг в сутки). Принимают с 4-го дня геморрагии (кровоизлияния в мозг) в течение 21 дня.

Больным с массой тела менее 70 кг и лабильным (часто меняющимся) артериальным давлением препарат следует вводить, начиная с уменьшенных доз (0,5 мг в час).

Побочное действие. При внутривенном введении может развиться гипотензия (понижение артериального давления); при приеме внутрь также возможны головная боль, тошнота и другие диспепсические явления (расстройства пищеварения).

Противопоказания. Не следует назначать препарат внутрь одновременно с его инфузией. Не рекомендуется применять при беременности. Следует соблюдать осторожность при отеке мозга и остром повышении внутричерепного давления, а также при нарушении функции почек.

Форма выпуска. Таблетки по 0,03 г (30 мг) в упаковке по 20; 50 или 100 штук; 0,02% раствор во флаконах или полиэтиленовых (не поливинилхлоридньгх во избежание взаимодействия) упаковках по 50 мл (всего 10 мг) для инфузий.

Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.

НИЦЕРГОЛИН (Nicergoline)

Синонимы: Сермион, Никотэрголин, Дазоваз, Доспан, Эрготоп, Физилакс, Нарголин, Нимерголин, Синсклерон, Варсан, Ницелин.

Фармакологическое действие. Относится к группе альфаадреноблокаторов. Снижает тонус мозговых и периферических сосудов. Уменьшает цереброваскулярное сопротивление (сопротивление сосудов мозга) и увеличивает мозговой кровоток. Активизует обмен веществ в головном мозге.

Показания к применению. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, особенно на ранних стадиях (сосудисто-метаболические нарушения; церебральный атеросклероз; последствия тромбоза -закупорки сосудов мозга); профилактика мигрени и сосудистой головной боли; поддерживающее лечение при повышенном артериальном давлении.

Способ применения и дозы. Принимают ницерголин внутрь перед едой в виде таблеток по 0,01 г (10 мг) 3 раза в день. Лечение проводят длительно (2-3 мес. и более в зависимости от тяжести заболевания, эффективности лечения и переносимости). Эффект развивается постепенно.

Внутримышечно 2-4 мг распределяют на 1-2 введения в день. Внутривенно 4-8 мг в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида. Способы введения, дозы и время терапии зависят от индивидуальных показателей больного. Внутриартериально по 4 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 2 мин. Раствор, готовый для инъекции, может храниться при комнатной температуре до 48 ч.

Побочное действие и противопоказания. См. стр 110.

Форма выпуска. Порошок во флаконах по 4 мг и ампулы с растворителем по 4 мл; таблетки по 0,01 г в упаковке по 30 штук.

Условия хранения. Список Б. В темном месте.

ТЕОБРОМИН (Theobrominum)

Синонимы: Теостен, Тезал.

Алкалоид, добываемый из шелухи семян какао (Semina Cacao).

Фармакологическое действие. Оказывает стимулирующее влияние на сердечную деятельность, несколько расширяет коронарные (сердечные) сосуды и бронхи, усиливает мочеотделение. Диуретический (мочегонный) эффект связан преимущественно с уменьшением канальцевой реабсорбции (обратного всасывания в почках) воды, ионов натрия и хлора. Теобромин вызывает слабое возбуждение центральной нервной системы.

Показания к применению. Применяют главным образом при нерезко выраженных спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, иногда при отеках вследствие сердечной и почечной недостаточности.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,25-0,5 г 1-2 раза в день.

Побочное действие. Слабое возбуждение центральной нервной системы.

Противопоказания. Подагра, пептическая язва желудка (язва, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую).

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,25 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ "ТЕМИНАЛ" (Tabulettae "Theminalum")

Комбинированный препарат, содержащий теобромин, амидопирин и фенобарбитал.

Показания к применению. Применяют как спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, мигрени, начальных формах стенокардии.

Способ применения и дозы.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие теобромина и амидопирина - по 0,25 г и фенобарбитала - 0,02 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ "ТЕОВЕРИН" (Tabulettae "Theoverinum")

Комбинированный препарат, содержащий теобромин, папаверина гидрохлорид и барбамил.

Фармакологическое действие обусловлено свойствами входящих в него компонентов.

Показания к применению. Применяют как сосудорасширяющее и спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, мигрени, начальной форме гипертонической болезни сердца (стойком повышении артериального давления) и стенокардии.

Способ применения и дозы. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие теобромина - 0,25 г, папаверина гидрохлорида - 0,03 г и барбамила - 0,075 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ "ТЕОДИБАВЕРИН" . (Tabulettae "Theodibaverinum")

Комбинированный препарат, содержащий теобромин, папаверина гидрохлорид и дибазол.

Фармакологическое действие обусловлено свойствами входящих в него компонентов.

Показания к применению. Как сосудорасширяющее и спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при гипертонии (стойком повышении артериального давления).

Способ применения и дозы. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие теобромина - 0,15 г, папаверина гидрохлорида и дибазола - по 0,02 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Теобромин также входит в состав препаратов климактерии, неоклимастильбен, таблетки "теофедрин", таблетки "теофедрин Н", таблетки "тепафиллин".

ФЛУНАРИЗИН (Flunarizin)

Синонимы: Флунаризин гидрохлорид, Сибелиум, Амалиум, Флуфенал, Флугерал, Флунаген, Флунар, Флурпакс, Флуксартен, Набратин, Нифлукан, Номигран, Васкулофлекс, Вертикс.

Фармакологическое действие. Подобно циннаризину флунаризин блокирует кальциевые каналы. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру (мышцы сосудов и внутренних органов), улучшает мозговое кровообращение и кислородное обеспечение мозга; уменьшает вестибулярные расстройства (нарушение координации движений). Обладает противогистаминной активностью. Оказывает противосудорожное действие и уменьшает частоту приступов при эпилепсии.

Показания к применению. Особенно эффективен при головокружениях, связанных с расстройствами мозгового

кровообращения (вертиго), вестибулярными нарушениями и при мигрени.

Способ применения и дозы. Хорошо всасывается при приеме внутрь; имеет длительный период полувыведения, что позволяет принимать его 1 раз в сутки.

Для профилактики мигрени, или вертиго, нарушениях мозгового кровообращения и вестибулярных расстройствах взрослым назначают по 0,01 г (10 мг) в день, детям с массой тела до 40 кг - по 0,005 г (5 мг) в день.

При эпилепсии флунаризин рекомендуется главным образом в качестве дополнительного средства при устойчивости к обычным противосудорожным средствам. Взрослым дают по 0,015-0,02 г (15-20 мг) в день, а детям с массой тела до 40 кг - по 0,005-0,01 г (5-10 мг) в день. В связи с наличием снотворного эффекта флунаризин рекомендуется принимать перед сном.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. Может вызывать сонливость, прибавку массы тела, экстрапирамидные явления (нарушение координации движений с уменьшением их объема и дрожанием) (особенно у больных пожилого возраста при длительном приеме).

Противопоказания. Соблюдать осторожность при назначении его больным, работа которых требует быстрой физической и психической реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг); капсулы, содержащие по 5 мг флунаризина.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine)

Синонимы: Стугерон, Стутгерон, Цинниприн, Димитронал, Гламил, Лабирин, Маризан, Мидронал, Митронал.

Фармакологическое действие. По современным данным, фармакологические свойства циннаризина в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые каналы (см. Антагонисты ионов кальция). Он ингибирует (подавляет) поступление в клетки ионов кальция.

Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения).

Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое (снимающее спазмы) действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества. Потенцирует (усиливает) действие на сосуды мозга СО2 (окиси углерода). На системное артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет.

Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (структур мозга, ответственных за координацию движений), подавляет нистагм (непроизвольные движения глазных яблок).

Показания к применению. Как цереброваскулярное (влияющее на сосуды мозга) средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом (резким сужением просвета) сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепномозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброастенические явления (ослабление функции мозга), головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние.

Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера (болезни внутреннего уха).

Циннаризин применяют также для уменьшения спазмов периферических сосудов и улучшения кровообращения при облитерируюшем эндартериите (воспалении внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета), тромбангиите (воспалении стенки арте

рий с их закупоркой), болезни Рейно (сужении просвета сосудов конечностей), акроцианозе (посинении кончиков пальцев, губ, носа) и других нарушениях периферического кровообращения.

Способ применения и дозы. Принимают циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения - обычно по 25 мг (I таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в день или по 2-3 капсулы (по 75 мг в каждой) в день. Применяют препарат относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев).

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможны умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в этих случаях

уменьшают дозу. У отдельных больных пожилого возраста появляются (или усиливаются) экстрапирамидные симптомы (нарушение координации движений с уменьшением их объема и дрожанием).

Циннаризин усиливает действие седативных средств (средств, успокаивающе действующих на центральную нервную систему) и алкоголя. Возможность седативного эффекта препарата (особенно в первые дни лечения) следует учитывать при его назначении- водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковке по 50 штук; капсулы по 75 мг циннаризина (стугерон форте) в упаковке по 20 и 60 штук, а также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием 75 мг циннаризина.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

В человеческом организме кровь является основным поставщиком кислорода и питательных веществ для каждой клеточки нашего тела и любое нарушение кровообращения имеет негативные последствия. Особенно опасно нарушение мозгового кровоснабжения, которое может вызвать стойкие функциональные нарушения в организме. Причин у такой проблемы несколько, и в каждом случае необходимо проводить соответствующее лечение. Современной фармакологией предлагаются различные лекарства улучшающие мозговое кровообращение, которые назначаются в зависимости от показаний.

Группы лекарств, улучшающих мозговое кровообращение

Для устранения проблем с кровоснабжением головного мозга применяют несколько групп лекарственных препаратов:

• лекарства, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов
• сосудорасширяющие лекарства
• препараты, регулирующие свертывание
• ноотропные лекарства
• психостимуляторы

Их действие направленно на:

• активизацию поступления импульса в
• нейтрализацию свободных радикалов, которые разрушают клетки сосудов
• улучшение оперативной и долгосрочной памяти
• повышение концентрации внимания
• интенсификацию мозгового кровообращения
• оптимизацию усвоения нервными клетками глюкозы
• восстановление мозговой деятельности и жизненных функций после или черепно-мозговых травм

Лекарственные препараты для улучшения кровообращения мозга в основе содержат растительные компоненты или же химические соединения. Некоторые лекарства рекомендуются для профилактики нарушений кровоснабжения мозга, другие — предназначены для проведения лечения.

В зависимости от степени воздействия определенные средства рекомендованы к приему без рецепта, но большинство из них требует назначения от врача и полного контроля процесса лечения.

О препаратах, улучшающих мозговое кровообращение, узнайте из данного видео.

Препараты на основе вытяжек из растений

Для профилактики и лечения нарушений кровоснабжения мозга применяются лекарства натурального происхождения. Благодаря содержанию природных компонентов эти имеют минимум противопоказаний и доступны в продаже без рецепта врача.

Активным составляющим ингредиентом являются алкалоиды, полученные из растений.

Наиболее распространены препараты на основе барвинки и гингко билоба.

При их приеме происходит:

• спазмолитическое действие на стенки сосудов
• профилактика образования тромбов
• улучшение обмена веществ в клетках мозга
• активизация кровообращения в мозгу
• защита от воздействия свободных радикалов
• уменьшение отечности мозговых тканей

Вытяжка из барвинки входит в состав препаратов:

• Кавинтон
• Телектол
• Веро-Винпоцетин
• Бравинтон
• Винпоцетин

К препаратам, содержащим экстракт гингко билобы относятся:

• Мемори
• Гинкоум
• Гинкго Билобба +
• Доппельгерц
• Билобил
• Гинкор Форт
• Танакан

При приеме таких препаратов самостоятельно следует строго придерживаться инструкции и желательно проконсультироваться у врача. Особенно осторожным нужно быть, если в комплексе с указанными лекарствами применяются какие-либо другие средства.

Фибринолитики и антикоагулянты

Препараты-фибринолитики применяют для растворения уже образованных или только образующихся тромбов в кровеносных сосудах мозга, что значительно облегчает кровоток. Под воздействием этих средств происходит расщепление фибриновых нитей и уничтожение тромба.

Принцип их действия заключается в прерывании или ослаблении процесса накопления кальция, который может провоцировать деградацию клеточных мембран, накопление арахидоновой кислоты и образование вазоактивных метаболитов. Таким образом под воздействием этих препаратов происходит коррекция патологических изменений в процессах церебрального метаболизма и кровообращения в ишемической зоне.

Среди них:

• Кордипин
• Норвакс
• Циннаризин
• Арифон
• Диакордин
• Пленди
• Стугерон
• Лаципил
• Брейнал
• Логимакс

Препараты отличаются по составу и имеют индивидуальные спектры действия. Назначение блокаторов кальциевых каналов делается как для лечения острых стадий патологий мозгового кровообращения, так и на этапе хронического течения заболевания.

Ноотропные препараты

Ноотропами называются соединения, стимулирующие обменные процессы в мозге. Механизм их воздействия на организм до конца не изучен, но точно установлено их медиаторное и метаболическое влияние.

Результатами приема ноотропов являются:

• улучшение памяти;
• повышение интеллектуальных функций
• увеличение устойчивости мозга к продолжительному кислородному голоданию
• снижение проявления расстройств неврологического характера
• повышение работоспособности человека
• восстановление после инсульта, мозговых травм

Это объясняется возможностью таких препаратов:

• стимулировать процессы обмена в клетках нервных волокон
• улучшать биоэнергетический и пластический обмен в нервных тканях
• защищать клетки мозга от гипоксии
• активизировать утилизацию мозговыми клетками глюкозы
• стимулировать биосинтез аденозинтрифосфорной кислоты, белков, фосфолипидов, рибонуклеиновой кислоты
• стимулировать передачу возбуждения в нейронах ЦНС
• защищать мозг от неблагоприятных воздействий (стресс, экстремальные температуры)
• активизировать репаративные процессы

К данной группе корректоров мозгового кровообращения относятся:

• Пирацетам
• Глицин
• Пиритинол
• Ноотропил
• Церебролизин
• Фезам

Ноотропы могут назначаться как для получения терапевтического результата, так и в целях профилактики. Следует иметь ввиду, что ноотропное действие наступает постепенно.

Использование лекарств для коррекции мозгового кровообращения

Список препаратов, помогающих улучшить, активизировать и восстановить кровоснабжение головного мозга, чрезвычайно широк. Они имеют значительные отличия и по принципу воздействия, и по возможности применять в составе комплексной терапии, и по наличию противопоказаний. Это дает большие возможности для обеспечения индивидуального подхода к пациенту при назначении соответствующего лечения. При этом нельзя не учитывать причину возникшей проблемы с кровотоком в головном мозге.

При шейном остеохондрозе

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое вызывает нарушение кровоснабжения мозга, является шейный остеохондроз. При его развитии происходит отек, воспаление и поражение тканей и нервных волокон, находящихся вокруг межпозвоночных суставов. Это ослабляет импульсы, поступающие к кровеносным сосудам, вызывает их спазмирование, нарушает кровоснабжение мозга, порождает застойные явления в кровотоке.

К нарушениям мозгового кровообращения могут приводить различные функциональные и органические поражения кровеносных сосудов, которые вызываются травмами или системными заболеваниями организма. Тромбы, интоксикации, перенесенные инфекционные заболевания, стрессы, спазмы сосудов и их механическое сдавливание, – все эти нарушения способны существенно дестабилизировать кровоснабжение головного мозга и вызывать сбой в его нормальном функционировании, которое регулирует все жизненные процессы человека.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор препаратов для улучшения мозгового кровообращения. Как не запутаться в них и знать, какого типа лекарственное средство выписал вам врач? Об этом данная статья.

Основные типы лекарственных препаратов

Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения не должно откладываться при появлении первых же симптомов, т. к. прогрессирование таких патологий может приводить к тяжелым последствиям ( , и пр.) и даже к летальному исходу. Для этих целей применяется широкий ассортимент лекарственных препаратов:

• антикоагулянты и антиагреганты;
• сосудорасширяющие средства;

Составление схемы лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения возможно после детального обследования пациента и может проводиться только врачом. Самолечение в таких ситуациях недопустимо и может приводить к различным тяжелым последствиям. В нашей статье мы лишь ознакомим вас с наиболее популярными средствами для нормализации мозгового кровообращения и систематизируем их.

Препараты для расширения сосудов

Действие сосудорасширяющих препаратов направлено на увеличение притока крови к клеткам головного мозга и улучшения его кровоснабжения. Такое фармакологическое действие позволяет предотвратить кислородное голодание и недостаточность питательных веществ. Также эти препараты способствуют улучшению энергетического обмена в клетках мозга и нормализации его функций.

Антагонисты кальция

Препараты этой группы уже давно применяются для улучшения мозгового кровообращения, и современная фармакологическая индустрия разрабатывает уже третье поколение этих средств. Антагонисты кальция способствуют расширению артерии (за счет расслабления их мышечной стенки) и не воздействуют на тонус венозных сосудов. После начала их воздействия мозговой кровоток усиливается, и к мозгу доставляется достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Эти препараты способны оказывать системное влияние на организм и должны приниматься только после проведения обследования, которое определит целесообразность их применения. Их дозирование и длительность приема строго индивидуальны и могут назначаться только врачом.

Препараты на основе никотиновой кислоты:

• Эндуратин;
• Никошпан;
• Никотиновая кислота;
• Никофураноза;
• Аципимокс.

Прием таких препаратов проводится курсами инъекций, которые выполняются под врачебным наблюдением, т. к. самолечение производными никотиновой кислоты недопустимо и может приводить к тяжелым осложнениям. Далее больному могут назначаться таблетированые формы никотиновой кислоты.

Препараты для укрепления стенок сосудов

Цель назначения таких лекарственных средств и БАДов для улучшения мозгового кровообращения – сохранение эластичности стенок кровеносных сосудов.

Такое воздействие способны оказывать препараты на основе витаминов и некоторых минералов:

• витамин Р – Аскорутин, Черника Форте и др.;
• селен, калий, кремний – различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы (Гринвит, Лецитин формула для сосудов, Ноотроп, Микрогидрин);
• дигидроквертецин – Флавит, Флаол, Флукол, Дигидрокверцетин NTG и др.

Витамины и минералы могут применяться не только для лечения нарушений мозгового кровообращения, но и для профилактики их появления. Эти лекарственные средства и БАДы могут приниматься без назначения врача, но с учетом всех рекомендаций, указанных в инструкции.

Ноотропные препараты

Эти лекарственные препараты способствуют стимуляции обмена веществ в нервной ткани, повышению устойчивости мозга к недостатку кислорода, улучшению интеллектуальных способностей и памяти. Некоторые их них изготавливаются из тканей мозга животных и содержат натуральные аминокислоты.

К ноотропам относят такие препараты:

• Церебролизин;
• Пантогам;
• Микрогидрин;
• Глутаматовая кислота;
• Глицин;
• Пирацетам;
• Кортексин;
• Фенотропил;
• Актовегин и др.

Эти препараты могут применяться для лечения многих состояний, сопровождающихся нарушением мозгового кровотока: сосудистая деменция, коматозные состояния, хроническая ишемия мозга, астенические синдромы, острые нарушения мозгового кровообращения, задержка психического развития и др. Назначение ноотропов может выполняться только врачом после детального обследования пациента.

Антикоагулянты и антиагреганты

Основной смысл назначения антикоагулянтов и антиагрегантов – добиться снижения вязкости крови и улучшить ее текучесть. Этим воздействием и достигается нормализация мозгового кровообращения.

Данные препараты назначаются при присутствии риска и переходящих нарушениях мозгового кровообращения. Антиагреганты препятствуют образованию тромбов и развитию тромбоэмболий.

С такими целями пациенту могут назначаться такие препараты:

• Аспирин, Экотрин, Аспилат, ТромбоАСС, Акуприн, Аспо и др.;
• Тиклопидин;
• Курантил (Дипиридамол);
• Клопидогрель (Плавикс);
• Пентоксифиллин (Трентал).

Назначение антиагрегантов может проводиться только врачом после изучения данных лабораторных исследований и выявления возможных противопоказаний к их применению. Длительность их приема определятся индивидуально.

Назначение антикоагулянтов направлено на уменьшение свертываемости крови и улучшении микроциркуляции в капиллярах. В зависимости от показаний могут применяться такие препараты:

• Варфарин;
• Клексан;
• Нефракционированный гепарин;
• Фраксипарин;
• Фрагмин.

При приеме препаратов из этих групп, во избежание развития осложнений, пациенту рекомендуется периодически сдавать биохимический анализ крови и гемокоагулограмму. При появлении повышенной кровоточивости, гематом, рвоты с примесью крови или черного кала больной должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Гомеопатические средства

Золотой йод (1 г. гранул содержит Aurum iodatum С6, Barium carbonicum C6), рекомендуется при первых признаках проявления недостаточности мозгового кровообращения (шум в ушах, головные боли, неустойчивая походка, ослабления памяти и т.д.).

Мозг является главным центром регуляции жизнедеятельности. Недостаток кислорода сказывается на состоянии нервных клеток, скорости передачи импульсов.

Тяжелые гипоксические повреждения приводят к необратимым изменениям в коре головного, которые внешне проявляются в виде утраты различных функций и способностей начиная от двигательных, заканчивая речью и сознанием.

Незначительные повреждения можно устранить, если использовать, препараты улучшающие мозговое кровообращение и память. Медицина разработала несколько способов влияния на мозговые процессы.
Действие препаратов обусловлено возможностью изменить некоторые механизмы, нарушающие кровоток.

Основные группы препаратов

Усилить кровоток и способность к запоминанию можно через воздействие на следующие процессы :

• увеличить приток крови;
• расширить сосуды, чтобы не было препятствий кровотоку, и интенсивней происходил обмен веществ;
• снизить вязкость крови;
• повысить усвоение глюкозы клетками;
• отрегулировать баланс между процессами возбуждения и торможения;
• нормализовать передачу нервного импульса.

Самостоятельно принимать таблетки для мозговой активности и памяти чревато последствиями.
До назначения лекарства врач должен провести обследование и выяснить причины нарушения кровотока и памяти.

Некоторые патологии мозгового вещества требуют экстренных мероприятий, иначе последствия повреждений окажутся необратимыми.

Растительные препараты

Таблетки для восстановления памяти выпускают на основе растительных алакалоидив. Хорошо зарекомендовали себя гинкго билоба и .

Винпоцетин (Кавинтон, Телектол, Бравинтон) изготовлен на основе дерева гинкго.
Способен улучшать кровоток в мозге при острой или хронической недостаточности кровообращения. Расширяет сосуды, снижает риск тромбообразовния, делает ткани мозга устойчивыми к гипоксии.
Препарат противопоказан при беременности и одновременно с гепарином.
Такое сочетание увеличит риск кровотечений.
Принимают Кавинтон курсами по 2 месяца.
Отменять резко нельзя, нужно постепенно снижать дозировку. Стоимость упаковки от 43 рублей за Винпоцетин, от 230 за торговую марку Кавинтон.

Танакан – таблетки на основе гинкго билоба.
Влияет на , нормализует тонус сосудов, увеличивает насыщение корковых отделов кислородом и глюкозой, препятствует агрегации клеток крови, обладает антиоксидантной защитой. Также применяют длинными курсами от 1 до 3 месяцев. Беременным, кормящим и детям не назначают, поскольку недостаточно данных.
Аналогами являются Билобил, Гинокапс, Венесцин, Витрум мемори. Цена от 560 руб.

Винкамин (Оксибрал) изготовлен из алколоида барвинка.
Поднимает мозговой кровоток, утилизацию кислорода тканями, снижает сопротивление сосудистого русла, понижает давление, успокаивает, улучшает память.
Выпускается в форме растворов для внутривенного или внутримышечного введения, сиропа, капсул.
Разрешен для применения в детском возрасте, но противопоказан при беременности. Цена от140 рублей.

Фибринолитики и антикоагулянты

Для улучшения кровотока и растворения свежих тромбов используют фибринолитики. Фибрин – это белок, компонент свертывающей системы. Он в виде нитей развертывается в местах повреждения, а в нем застревают клетки крови, образуется тромб.

Фибринолитики могут непосредственно влиять на фибрин и растворять его или активировать собственную систему фибринолиза. Используют лекарственные средства Кабикиназа, Стрептаза, Стрептокиназа, Пуроцин. Их вводят внутривенно или по катетеру непосредственно к месту тромбоза.

Одновременно контролируется состояние свертывающей системы крови, параллельно назначают антикоагулянты. Стоимость колеблется в зависимости от производителя, в среднем 3000 руб.

Антикоагулянты могут быть прямого и непрямого действия.
Первая группа действует быстро, но кратковременно. К ним относится Гепарин. Непрямые действуют через подавление витамина К. Это Варфарин, Фениндион.

Гепарин в форме раствора для инъекций применяется только под контролем врача, оценивается состояние крови. Разрешен к применению у беременных. Цена от 266 рублей.

Варфарин противопоказан беременным в первом триместре и в последние 4 недели. В педиатрии используют начиная с периода новорожденности по строгим показаниям, контролируя показатели системы свертывания крови. Цена от 98 до 175 р.

Миотропные спазмолитики

Таблетки для памяти и работы мозга взрослым относятся и к группе спазмолитиков.
Основано на устранении спазма сосудов, улучшении кровотока.

Особенность в том, что это возможно только на неизмененных сосудах.
Если имеется атеросклеротическое поражение, гиалиноз мелких сосудов, то действие препарата распространится только на здоровые артериолы. Так возникает синдром обкрадывания.

Мидокалм – лекарство центрального действия, стабилизирует мембраны клеток, тормозит проведение импульсов. усиливает периферический кровоток.

Дротаверин (Но-шпа) – спазмолитик, расслабляет периферические артерии. Используется у детей с 3 лет, у беременных, кормящих. Стоимость – 16 руб. за дротаверин, 64 за Но-шпу.

Андипал – комбинированное средство, включает в себя нестероидное противовоспалительное, спазмолитик, миорелаксант, фенобарбитал. Снимает спазм периферических, улучшает кровоток, обезболивает. Применяют у взрослых курсом по 7-10 дней. Противопоказан детям, беременным и кормящим. Цена от 15 до 54 р.

К группе сосудорасширяющих относятся альфа-адреноблокаторы.

Какие препараты улучшают память и работу мозга :

• Сермион (Ницерголин) улучшает метаболизм в нервных клетках и показатели гемодинамики, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Влияет на дофаминергическую и холинергическую системы, что способствует улучшению запоминания, восстановлению поведенческих реакций. Противопоказан беременным и детям до 18 лет. Стоимость 380-890 р.
• Дитамин блокирует адренорецепторы, снимает спазм. Рефлекторно повышает тонус вен. Выпускается в форме раствора для инъекций и капель для приема внутрь.
• Празозин чаще применяют для лечения предстательной железы, но допустимо назначение в качестве сосудорасширяющего средства, при выраженной артериальной гипертензии, для улучшения питания мозга. Противопоказан кормящим, беременным и детям.
• Давериум – блокирует адренорецепторы, стимулирует центральные допаминовые рецепторы, повышает устойчивость нервной ткани к гипоксии. Не рекомендован в детском возрасте и лицам с психическими отклонениями в анамнезе.

Антиагреганты

Действие представителей этой группы основано на предотвращении склеивания клеток крови и их прикрепления к стенкам сосудов, ее разжижении. Это увеличивает приток крови, ускоряет выведение продуктов метаболизма, насыщает мозг кислородом.

Что попить для улучшения памяти :

• Аспирин в низких дозах играет роль антиагреганта. Разрешено применять у беременных, запрещен у детей до 12 лет. Выпускаются в форме таблеток, шипучих, а также в комплексе с аскорбиновой кислотой для улучшения всасывания и антиоксидантной защиты. Стоит от 250 руб.
• Трентал (Пентоксифиллин) расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию, регулирует реологическое состояние крови. Противопоказан при беременности, до 18 лет, после инфарктов, кровоизлияний, атеросклерозе. Цена на таблетки от 450 рублей.
• Курантил (Дипиридамол, Агапурин) обладает сосудорасширяющим действием, тормозит склеивание тромбоцитов и улучшает текучесть крови. Разрешен к применению у беременных. Детям до 12 лет не рекомендуется, т.к. недостаточно данных о безопасности и эффектах. Цена от 700 р.
• Радомин расширяет сосуды, увеличивает эластичность эритроцитов и доставку кислорода. Если лекарство отсутствует в аптеках, его можно заменить на Пентоксифиллин, Курнатил, Агапурин.

Блокаторы кальциевых каналов

Действие лекарств этой группы преимущественно распространяется на сосуды головного мозга. Замедление поступления кальция ведет к уменьшению повреждений клеточных мембран, снижению количества арахидоновой кислоты. Постепенно улучшается кровоток и метаболизм мозговой ткани.

Какие препараты улучшают память :

• Циннаризин улучшает периферическое кровообращение, снижает тонус мелких сосудов и их чувствительность к адреналину и норадреналину.Повышает устойчивость тканей к гипоксии, снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Детям разрешен с 6 лет в половиной дозировке от взрослой таблетки.Во время беременности и лактации противопоказан. При нарушениях памяти, утомляемости используется в составе комплексной терапии. Стоит от 30 рублей.
• Стугерон улучшает микроциркуляцию, способность к запоминанию, разжижает кровь. Выраженное действие на сосуды головного мозга. Цена от 200 р.

Другие представители этой группы :

1. Кордипин.
2. Плендил.
3. Лаципил.
4. Логимакс.

Эти лекарства назначают при тяжелых состояниях, сопровождающихся артериальной гипертензией с повышением давления выше 220/120 мм рт ст, ишемической болезни сердца, сопровождающейся подъемом давления. Для улучшения запоминания они не используются.

Ноотропы с доказанной эффективностью способны оказать следующие эффекты :

1. улучшение памяти.
2. увеличить защиту мозга от гипоксии.
3. повысить интеллектуальные процессы и работоспособность.
4. уменьшить неврологические проявления болезней.
5. ускорить восстановление после болезни.

Среди приведенных лекарств безопасны безрецептурные лекарства, ноотропы.

Список препаратов, какие лучше принимать :

• Глицин – метаболический препарат, который регулирует процессы возбуждения и торможения в ЦНС, снижает психическое напряжение, увеличивает работоспособность.Также он способен улучшить настроение и сон, снизить отрицательное влияние токсических веществ. Разрешен к применению в любом возрасте, даже у грудничков.Таблетка всасывается под языком.Маленьким детям ее используют в растертом виде, припудривая внутреннюю сторону щек. Лечение длительное, курсами по 10 дней. Цена от 18 р.
• Пирацетам выпускается в форме капсул, таблеток или раствора для инъекций.Стимулирует интеллектуальные процессы, способность к запоминанию у больных и здоровых людей, поднимают настроение, облегчает обучение, увеличивает умственную работоспособность.Действие основано на регуляции соотношения АДФ и АТФ – основных энергетических субстратов, ускорении обмена нейромедиаторов. Не оказывает седативное воздействие.Применяется у детей с ДЦП, задержкой психического развития, при трудностях в обучении под влиянием психоорганического синдрома, олигофрении, нарушениях памяти. Противопоказан в возрасте до 1 года. Не противопоказан при беременности.Запрещен кормящим грудью, проникает в грудное молоко. Цена от 30 рублей.
• Церебролизин – единственный ноотроп с доказанной эффективностью.Повышает метаболизм в клетках мозга, увеличивает внутриклеточный синтез белка, защищает нейроны от повреждения свободными радикалами, уменьшает количество гибнущих нейронов в условиях гипоксии.Эти эффекты способны привести к улучшению запоминания и памяти.Применяется внутримышечно или внутривенно.В первом триместре беременности назначают с осторожностью, поскольку недостаточно данных о влиянии на плод. Но явного тератогенного эффекта препарат не оказывает.Разрешен к использованию в педиатрии в дозировках, рассчитанных по весу ребенка. Цена за раствор от 1000 рублей за 5 ампул.
• – раствор для инъекций, таблетки, капсулы.Активное вещество – пирацетам. Улучшает способность к обучению, память, умственную активность, защищает клетки мозга от гипоксии и действия токсинов.Регулирует связь между полушариями головного мозга, оптимизирует передачу нервных импульсов, улучшает кровоток, разжижает кровь.Противопоказан в возрасте до 1 года. Остальным детям используется в составе комплексной терапии психоорганических заболеваний, сниженной обучаемости вследствие родовых травм, задержки психического развития. Цена от 230 рублей за таблетки.
• Фезам – комплексный препарат с циннаризином и пирацетамом в своем составе. Защищает от гипоксии, оказывает ноотропное действие, расширяет сосуды.Рекомендован при болезнях ЦНС со снижением интеллекта, нарушениях мозгового кровообращения, отставании умственного развития детей. Цена от 330 р.

Улучшить память и кровообращение в мозге помогают спазмолитики, антиагреганты, ноотропы. Список препаратов можно продолжать и дальше. Но следует понимать, что без изменения образа жизни, достаточного сна в ночное время, чередования видов деятельности днем и соблюдения диеты одни лекарства не смогут помочь.

Кровообращение в головном мозге может нарушаться по разным причинам. К развитию болезни могут привести черепно-мозговые травмы, системные патологии, воздействия токсических соединений, физические и психоэмоциональные стрессы, а также различного рода поражения церебральных сосудов.

Кровеносные сосуды могут пострадать в результате выраженного остеохондроза, приводящего к их механическому сдавлению. К числу распространенных причин нарушения мозгового кровообращения также относятся гипертоническая болезнь, атеросклеротические поражения сосудов и образование в них тромбов, закупоривающих просвет.

Рекомендуем прочитать:

В настоящее время фармакологи предлагают целый ряд лекарственных препаратов, позволяющих нормализовать кровоток в т. н. «мозговом бассейне».

Оглавление:

Основные виды лекарственных средств, помогающих улучшить мозговое кровообращение

Профилактические и лечебные меры нужно начать принимать, как только появились первые клинические признаки, свидетельствующие о проблемах с церебральным кровообращением. Дальнейшее развитие патологий очень часто становится причиной тяжелых последствий, в числе которых ишемические и геморрагические инсульты, а также деменция, т. е. слабоумие. Многие осложнения могут представлять серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Основные группы препаратов для восстановления нормального кровообращения в ЦНС:

• вазодилататоры (сосудорасширяющие);
• антикоагулянты и антиагреганты (для предотвращения тромбообразования);

Какие именно препараты показаны в каждом конкретном случае – может установить только квалифицированный специалист после подробного сбора анамнеза и всестороннего обследования больного. Врач определяет тактику лечения и выявляет оптимальные разовые и суточные дозировки лекарств.

Важно: самолечение при проблемах с кровоснабжением мозга не только неэффективно, но и смертельно опасно!

Сосудорасширяющие средства при нарушениях мозгового кровообращения

Лекарства данной клинико-фармакологической группы обеспечивают увеличение поступления крови к тканям головного мозга, что позволяет предупредить гипоксию на клеточном уровне. Нормальный кровоток также обеспечивает клетки центральной нервной системы адекватным количеством жизненно важных соединений.

Вазодилататоры улучшают функциональную активность мозга за счет стимуляции метаболизма и энергетического обмена в клетках головного мозга.

Антагонисты кальция, используемые при нарушениях кровообращения в области мозга

Фармакологические средства данной категории на протяжении многих лет с успехом используются для улучшения кровообращения в ЦНС. В настоящее время ведутся работы по созданию антагонистов кальция уже третьего поколения. Препараты способствуют релаксации мышечных сосудистых стенок, благодаря чему просвет артерий расширяется, а объем крови, поступающей к тканям, возрастает. На мышечные элементы вен антагонисты кальция влияния не оказывают.

Данные ЛС способны оказывать системное воздействие на организм, поэтому выписывать их следует с особой осторожностью, и только после глубокого и всестороннего обследования больного. Суточные и разовые дозировки, а также общая продолжительность курсовой терапии определяются только лечащим врачом.

Некоторые антагонисты Са первого поколения:

• дигидропиридины (Кордипин, Нифедипин);
• бензотиазапины (Дилакор);
• фенилалкиламины (Верапамил).

Второе поколение препаратов, используемых при нарушении кровообращения в мозге:

• дигидропиридины (Фелодипин, Исрадипин, Нифедипин GITS, Насольдипин);
• бензотиазапины (Клентиазем, Дилтиазем SR);
• фенилалкиламины (Верапамил SR).

Препараты, основными действующими веществами которых являются фититокомпоненты, характеризуются относительной безопасностью. Как правило, у них сравнительно немного противопоказаний. Растительные препараты способствуют предупреждению нарушений со стороны церебрального кровотока, и широко применяются для терапии уже диагностированных патологий.

Некоторые средства данной группы разрешены для безрецептурного отпуска из аптек. Их можно применять самостоятельно, но только посоветовавшись с терапевтом и внимательно прочитав аннотацию.

Обратите внимание: биологически активными ингредиентами наиболее распространенных фитопрепаратов для нормализации церебрального кровоснабжения являются алкалоиды растений Гинкго Билоба и Барвинок.

Средства из алкалоида Барвинка

Биологически активный компонент данных фитопрепаратов характеризуется спазмолитическим эффектом. Алкалоид растения способствует нормализации клеточного метаболизма и предупреждает формирование тромбов в сосудах ЦНС.

К числу наиболее распространенных средств данной категории, используемых при нарушениях мозгового кровообращения, относятся:

• Кавинтон;
• Винпоцетин;
• Бравинтон.

Важно: прием Кавинтона и Винпоцетина допускается исключительно по рекомендации врача, поскольку только грамотный специалист способен установить наиболее подходящий в конкретном случае путь введения и продолжительность курсовой терапии. Требуется предварительное обследование пациента.

Лекарственные средства при нарушениях мозгового кровообращения из Гинкго Билоба

Алкалоид данного растения оказывает комплексное воздействие. Целебные препараты на основе характеризуются выраженным спазмолитическим действием. Они способны уменьшать отечность тканей, а также повышать проницаемость стенок сосудов и параллельно повышать их эластичность. Эти средства способствуют нормализации микроциркуляции. Они также являются мощными антиоксидантами, оберегая мозг от негативного влияния свободных радикалов на клеточном уровне.

К числу наиболее эффективных фитопрепаратов из Гинкго Билоба можно отнести:

• Гинкго Билоба С;
• Танакан;
• Доппельгерц Гинкго Билоба Плюс.

Продолжительность терапевтического курса при нарушениях мозгового кровообращения, как правило, составляет от 3 месяцев и более, поскольку терапевтический эффект развивается постепенно. Положительные изменения отмечаются спустя 1 месяц от начала лечения.

В период лечения средствами на основе упомянутых растений нельзя параллельно потреблять препараты, «разжижающие» кровь (в т. ч. – ацетилсалициловую кислоту), поскольку существует вероятность развития кровоизлияния.

Лекарственные средства, укрепляющие сосудистые стенки

Ряд ЛС и биологически активных добавок служат для восстановления эластичности сосудистых стенок.

Наиболее эффективными препаратами на базе витамина Р, используемыми при нарушениях мозгового кровообращения, являются:

• Черника Форте;
• Аскорутин.

Калий, кремний, селен и др. соединения в нужных количествах присутствуют в следующих БАДах и витаминно-минеральных комплексах:

• Микрогидрин;
• Гринвит;
• Ноотроп.

Улучшающий состояние сосудистых стенок дигидрокверцетин содержится в таких препаратах, как:

• Дигидрокверцетин Плюс;
• Флукол;
• Флавит.

Обратите внимание: содержащие витамины и микроэлементы комплексы, а также биодобавки, оказывающие профилактическое воздействие, можно принимать и без рекомендации терапевта, но только после внимательного ознакомления с аннотацией.

Препараты-антиагреганты назначаются для улучшения реологических свойств крови, т. е. снижение ее вязкости. Эти лекарственные средства показаны, если существует риск транзиторных нарушений церебрального кровообращения (в просторечии – микроинсультов) или если у пациента имеется повышенная склонность к тромбообразованию. Препараты дают возможность предотвратить развитие такого грозного осложнения, как .

Для улучшения текучести крови могут быть рекомендованы следующие антиагреганты:

Важно: антиагреганты назначаются лечащим врачом при нарушениях мозгового кровообращения после изучения данных лабораторных исследований, анализов крови пациента.

Антикоагулянты служат для снижения свертываемости крови и восстановлению микроциркуляции в мелких сосудах.

При наличии показаний пациенту могут быть назначены следующие антикоагулянты:

• Гепарин;
• Варфарин;
• Фрагмин;
• Клексан.

Чтобы избежать опасных осложнений (кровотечений), при курсовом применении средств данной категории больным, имеющим нарушения мозгового кровообращения, следует периодически сдавать кровь «на биохимию», а врачу – исследовать коагулограмму таких пациентов.

Важно: при развитии таких осложнений, как рвота с кровью, черный кал, с высокой долей вероятности свидетельствующих о наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ, а также при появлении гематом (синяков) различной локализации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

ЛС, относящиеся к данной клинико-фармакологической группе, улучшают метаболизм в клетках головного мозга, увеличивают степень их резистентности к гипоксии и улучшают память и когнитивные функции. Ноотропы способствуют повышению умственной работоспособности, предупреждают переутомление и появление депрессивных состояний. Они являются мощными антиоксидантами и адаптогенами. Ряд препаратов этой категории производится на основе тканей животных; в их состав входят природные аминокислоты.

Наиболее эффективными ноотропными средствами, назначаемыми при нарушениях мозгового кровообращения, являются:

Ноотропы показаны для терапии деменции (слабоумия) сосудистого генеза, ишемических инсультов, вегето-сосудистой дистонии, нарушений памяти, ухудшения способности к концентрации внимания, алкогольной энцефалопатии и многих других заболеваний и патологических состояний, обусловленных нарушениями кровообращения в головном мозге.

Для улучшения церебрального кровообращения нередко рекомендуется прием препаратов витамина РР (никотиновой кислоты). Значимого воздействия на крупные кровеносные сосуды данное биологически активное соединение не оказывает, но способствует расширению капилляров.

Витамин РР позволяет понизить уровень т. н. «вредного холестерина», т. е. холестерола, переносимого липопротеинами низкой плотности, и снизить ломкость стенок кровеносных сосудов.

Самые распространенные средства на основе никотиновой кислоты при нарушениях мозгового кровообращения:

• Никотиновая кислота;
• Аципимокс;
• Никошпан.

Важно: самолечение категорически воспрещается. Инъекции раствора (проводятся курсами) осуществляются под контролем лечащего врача. По мере купирования острых явлений недостаточности мозгового кровоснабжения, витамин РР может быть назначен пациенту в виде таблеток для перорального приема для длительной поддерживающей терапии.

Лотин Александр, медицинский обозреватель